Лечение и анализы при ларингите

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Чаще всего возникает вследствие проникновения в организм инфекций, а также наличия простудных заболеваний, аллергии, вредных привычек.

Ларингит характеризуется охриплостью или исчезновением голоса, болезненным кашлем, першением в горле. Ларингит может иметь как инфекционное, так и аллергическое происхождение.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Хроническую патологию желательно предупреждать, так как лечить ее достаточно сложно.

Острый ларингит начинается стремительно, с общего недомогания, сопровождающегося осиплостью голоса. Он может протекать в следующих формах:

• Катаральный ларингит. Воспаление наблюдается на слизистой оболочке (включая подслизистый слой) и внутренних мышцах гортани. Катаральный ларингит часто сопутствует различным инфекционным заболеваниям: грипп, коклюш, ОРВИ и т.д. Однако может развиться и как самостоятельная патология. Главная отличительная черта такого ларингита — он возникает внезапно, без каких-либо «предвестников».
• Отечный ларингит. Воспаление образуется не только на слизистой оболочке гортани, а затрагивает и более глубокие ткани. Чаще всего «виновниками» этой разновидности ларингита являются инфекции или аллергические реакции. У взрослых отек развивается в верхнем отделе полости гортани, у детей — в подскладочном пространстве.
• Флегмонозный ларингит. Гнойное воспаление распространяется, помимо слизистой оболочки, на связки, мышцы и хрящи гортани. Часто причиной этой разновидности ларингита становятся разнообразные травмы: механические, термические и т.д. В ряде случаев заболевание возникает вследствие дифтерии или гнойного процесса в корне языка.

У маленьких детей ларингит может протекать особенно остро. Он возникает в отделе гортани, находящемся под голосовыми связками. Его называют ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном такая форма заболевания развивается у детей до 5 лет (чаще всего от 1 до 3 лет). Это связано с тем, что у таких малышей гортань еще узкая, а ткань — рыхлая. Подобные анатомические особенности способствуют скорому распространению и развитию воспаления. У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается редко. Это заболевание развивается как осложнение ринита, тонзиллита и фарингита или вирусных/бактериальных инфекций.

Ложный круп возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок просыпается, потому что ему трудно дышать, он весь в холодном поту, появляется «лающий» кашель, синеют губы, увеличиваются лимфатические узлы. У больных детей поднимается температура и появляются признаки интоксикации. При появлении симптомов ложного крупа рекомендуется немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.

Хронический ларингит тоже имеет разновидности. Обострения, как правило, происходят в холодную погоду. Существуют следующие виды этого заболевания:

• Катаральный ларингит. Наиболее распространенный вид патологии. Хроническая катаральная форма аналогична острой, однако проявляет себя не так агрессивно и переносится пациентами легче. Но это не значит, что заболевание не нужно лечить. При бездействии могут развиться осложнения. Этой формой хронического ларингита часто страдают люди, работа которых связана с постоянным напряжением голосовых связок: учителя, певцы, дикторы, актеры и т.д.
• Гипертрофический ларингит. Происходит разрастание слизистой оболочки гортани. Существует два типа гипертрофического ларингита: ограниченный (с образованием узелков на отдельных участках слизистой) и диффузный (ткани гортани утолщаются). Хронический ларингит этой формы считается предраковым состоянием. Обычно возникает после катарального ларингита, но может развиться и сам по себе.
• Атрофический ларингит. Развивается в течение длительного времени. При этом виде заболевания происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Острый ларингит чаще всего возникает из-за таких патологий:

• аллергия (обычно на цитрусовые, шоколад, молоко, медикаменты, укусы насекомых);
• вирусные и бактериальные инфекции;
• пневмония (воспаление легких);
• простуда (возникшая вследствие переохлаждения);
• туберкулез;
• бронхит.

Также частой причиной возникновения острого ларингита можно назвать травмы гортани (механические, ожоговые, химические).

Сопутствующими факторами считаются:

• переохлаждение организма;
• перенапряжение голосовых связок;
• неблагоприятные климатические условия;
• снижение иммунитета;
• раздражение слизистой оболочки крепкими спиртными напитками;
• курение;
• прием антибиотиков в течение долгого времени;
• гормональные нарушения;
• вдыхание загрязненного (пылью, парами, газами) или слишком сухого воздуха;
• анатомические особенности строения гортани (например, у малышей — узость просвета);
• антисанитарные условия труда.

Причинами развития хронического ларингита являются:

• недолеченный острый ларингит;
• частые аллергические реакции;
• ринит;
• синусит;
• вирусные инфекции;
• частое перенапряжение голосовых связок (хронический ларингит называют профессиональной болезнью синхронных переводчиков, педагогов, актеров и т.д.);
• полипы в носу или искривление носовой перегородки (вследствие чего пациент вынужден постоянно дышать ртом);
• кариес;
• фарингит;
• аденоидит;
• патологии ЖКТ;
• регулярные воспаления верхних дыхательных путей.

Сопутствующие факторы развития аналогичны тем, что наблюдаются при возникновении острого ларингита.

Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:

• охриплость;
• частичная или полная потеря голоса;
• отек гортани;
• сухость во рту;
• першение в горле;
• повышение температуры до 37-38 градусов;
• кашель (в самом начале болезни он сухой, но со временем появляется мокрота);
• симптомы интоксикации организма (слабость, ухудшение работоспособности);
• затрудненное дыхание;
• проблемы с глотанием;
• головокружения и головные боли.

Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:

• першение/сдавленность в горле;
• чувство кома в горле;
• охриплость;
• быстрая утомляемость голоса;
• кашель (преимущественно сухой, но иногда может отходить мокрота, в некоторых случаях с вкраплениями крови).

При обострении хронического ларингита вышеперечисленные признаки проявляются сильнее.

В большинстве случаев для выявления заболевания достаточно медицинского осмотра. Врач-отоларинголог собирает анамнез, опрашивает пациента, проводит обследование гортани и голосовых связок, изучает звук голоса, ощупывает лимфатические узлы. Если этого недостаточно, проводится ларингоскопия. Данное исследование нужно для оценки характера воспалительного процесса и степени сужения просвета гортани.

Ларингоскопия может быть непрямой и прямой. Непрямая проводится с использованием особого зеркала, а прямая — с помощью прибора ларингоскопа, обычно под общей анестезией. В ходе прямой ларингоскопии при необходимости могут осуществить биопсию (забор материала для исследования, в ходе которого можно выявить или исключить онкологические заболевания и другие серьезные патологии).

Если врач подозревает повреждения гортани или голосовых связок, то пациента направляют на видеоларингостробоскопию. В ходе этого исследования можно оценить колебание голосовых складок во время образования звука.

Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования:

• общий анализ крови (для определения уровня лейкоцитов — при ларингите инфекционного происхождения он может быть повышен);
• общий анализ мочи (для выявления признаков наличия воспаления в организме);
• бактериологическое исследование отделяемого (для определения возбудителя инфекции).

Своевременное лечение острого ларингита позволяет полностью избавиться от заболевания, избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Поэтому очень важно при проявлении симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться непременно под контролем врача, так как все меры подбираются индивидуально, и самолечением можно навредить (либо просто снять симптомы, не избавившись от причины, либо вызвать осложнения).

Успешность лечения и острого, и хронического ларингита зависит и от образа жизни самого больного. Пациенту рекомендуется:

• Бросить курить и отказаться от спиртного не только на период лечения, но и избегать этих вредных привычек хотя бы в течение недели после выздоровления;
• Соблюдать режим питания, подразумевающий исключение острых, холодных и горячих блюд и напитков (все должно быть теплым), а также газированных напитков;
• Создать правильный микроклимат в жилом помещении. Комната должна быть чистой, освобожденной от пыли, часто проветриваемой, с температурой воздуха не более 22-х градусов и влажностью не менее 55%;
• При надобности соблюдать постельный режим — обычно он нужен при повышенной температуре или ОРВИ;
• Частое обильное теплое питье: молоко с медом или подогретая минеральная вода.
• Если профессиональная деятельность пациента связана с перенапряжением голосовых связок (актер, педагог, певец и т.д.), то на время лечения необходимо полностью отказаться от работы;
• До устранения проявлений воспаления (при остром ларингите или при обострении хронического) желательно соблюдать голосовой режим.

При остром ларингите могут назначаться:

• препараты, снимающие неприятные и болезненные симптомы (першение, боль в горле) — противовоспалительные, противомикробные (спреи, леденцы);
• при приступообразном сильном кашле — противокашлевые медикаменты;
• если ларингит спровоцирован бактериальной инфекцией — антибиотики;
• противоотечные лекарства для снятия отека;
• отхаркивающие средства при сухом кашле;
• при влажном кашле — лекарства, способствующие отхождению мокроты;
• противовирусные препараты при вирусном происхождении заболевания;
• при аллергическом ларингите — антигистаминные препараты;
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета;
• ингаляции (с антибиотиками, противовирусными, противовоспалительными препаратами).

Также для снятия отека, болезненных ощущений и повышения сопротивляемости организма заболеванию в целом может проводиться физиотерапия:

• УВЧ;
• лазерная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия.

Лечение хронического ларингита бывает как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение подразумевает назначение комплекса медикаментов, как и при острой форме (противокашлевых, антибактериальных, противовоспалительных и т.д.).

При хроническом ларингите хорошо зарекомендовали себя такие физиотерапевтические процедуры, как:

• электрофорез с хлоридом кальция или йодом;
• лазерная терапия;
• амплипульс-терапия (лечение с помощью синусоидальных токов).

В стадии ремиссии может назначаться санаторно-курортное лечение.

Если консервативные меры при хроническом ларингите не помогают или не дают желаемых результатов, проводится хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляют патологические участки слизистой оболочки гортани.

При постановке диагноза и лечении может понадобиться помощь аллерголога, паразитолога, иммунолога, фониатра (доктора, который занимается профилактикой и лечением заболеваний голосового аппарата).

Ингаляции удобнее делать при помощи таких приспособлений, как ингалятор или небулайзер. Перед проведением процедур необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который подберет для вас наиболее подходящий метод и лекарственный состав. Самолечение не рекомендуется, так как существует множество тонкостей и противопоказаний:

• Ингаляции исключаются при тяжелом течении (особенно у детей 3-4 лет) ларингита;
• При ряде заболеваний (например, тяжелых сердечно-сосудистых) процедуры противопоказаны;
• Ингаляции небулайзером нельзя осуществлять малышам младше года, а паровые ингаляции не рекомендуются детям младше 7 лет и очень пожилым пациентам;
• Температура воды при осуществлении паровых ингаляций не должна превышать 80 градусов, иначе можно обжечь паром слизистую;
• К процедурам прибегают не менее чем через 2 часа после еды и не ранее чем через полчаса после физической активности;
• Паровые ингаляции нельзя проводить при наличии бактериальной инфекции или гнойного процесса в ЛОР-органах;
• Если температура тела пациента превышает 38 градусов, от процедуры также следует отказаться.

В качестве профилактики ларингита необходимо закаливать организм, придерживаться здорового образа жизни, уделять достаточное внимание физической активности, избегать переохлаждения, в холодную погоду тепло одеваться и стараться поменьше разговаривать на улице. Немалое значение имеет своевременное лечение (и профилактика) простудных заболеваний, а также воспалительных патологий носа и носовых пазух.

Представителям профессий, связанных с постоянным напряжением связок, следует придерживаться голосового режима (вне работы разговаривать как можно меньше и делать это тихо, а также давать связкам отдых, то есть молчать). Также таким людям рекомендуется регулярно наблюдаться у фониатра.

Рекомендуется поддерживать дома чистоту (так как пыль может спровоцировать развитие ларингита) и достаточную влажность воздуха. В этом вам поможет очиститель и увлажнитель воздуха.

Людям, работающим в неблагоприятных условиях, рекомендуется после окончания рабочего дня делать профилактические ингаляции, позволяющие очистить слизистую оболочку дыхательных путей от вредных веществ (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом, который подскажет оптимальный метод и лекарственный состав).

источник

Ларингит является частым синдромом инфекций дыхательных путей и может без должного медикаментозного внимания явиться причиной развития грозных для жизни осложнений.

Ларингит — клинический синдром поражения гортани, обусловленный воспалительными изменениями слизистой оболочки вследствие развития инфекции вирусной или бактериальной этиологии или других причин, проявляющийся в виде острой или хронической формы.

Факторами риска развития ларингита являются следующие:

1) снижение иммунитета вследствие частых простуд или сопутствующей хронической патологии;
2) переохлаждение (холодные и ветреные погодные условия);
3) профессиональные факторы (в группе риска лица с вынужденным перенапряжением голосовых связок – певцы, педагоги – «ларингит лектора» и другие, лица на вредных химических производствах);
4) детская возрастная группа (дыхание через рот на холоде, одежда не по погоде);
5) вредные привычки (курение – «ларингит курильщика», злоупотребление спиртным);
6) запыленный воздух;
7) этиологический фактор (острая форма инфекции для острого ларингита – ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина и другие, хронические бактериальные очаги – для хронической формы ларингита);
8) внешние аллергены (пищевые, растительные, химические).

Таким образом, ларингит может быть инфекционным, профессиональным (ларингит лектора), вследствие вредных привычек (ларингит курильщика), аллергическим.

Возбудители ларингита делятся на две группы:

Источник инфекции – больной человек, который становится заразным с момента появления первых симптомов заболевания.

Механизм инфицирования при ларингите – аэрогенный, а основной путь – воздушно-капельный, который реализуется при чихании и кашле больного человека в радиусе до 3х метров.

Восприимчивость организма всеобщая. В группе риска детская возрастная группа в связи с массовостью заражения ОРВИ. Для ларингита, особенно острой его формы, существует зимне-весенняя сезонность (сезон простуд).

Ларингит может быть: острым , возникающим внезапно после воздействия одной из вышеперечисленных причин, либо хроническим , который возникает как следствие острого ларингита, наличия хронического очага в носу и носовых пазухах, глотке, а также как следствие многократного воздействия повреждающего фактора (болезнь педагогов, певцов, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем).

Гортань (лат. larynx) – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные). Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Ларингит, гортань в профиль

Ларингит, анатомия гортани

При воздействии инфекционных или других причин возникают воспалительные (или повреждающие) явления слизистой оболочки гортани: отек слизистой, полнокровие сосудов, инфильтрация слизистой клетками воспаления (нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги). Данные изменения приводят к появлению местной реакции в виде гиперемии (покраснения), отека (и как следствие, сужению просвета гортани, сужению голосовой щели, отеку связок), на слизистой могут появляться геморрагические высыпания (энантема чаще при гриппе). Патологический процесс сопровождается выпотом обильного количества слизи. Нередко процесс затрагивает и зону надгортанника, а иногда и переходит на трахею, вызывая сочетанное повреждение (ларинготрахеит).

Патологические изменения могут быть различными, что обуславливают возникновение различных клинических форм ларингита.
Катаральный ларингит проявляется легкими воспалительными изменениями слизистой.
Гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием слизистой оболочки с образованием специфических узелков диаметром 3-4 мм, в том числе и на связках – так называемые «узелки певца», причем разрастания оболочки могут привести к необратимой деформации связок.
Атрофический ларингит проявляется истончением слизистой гортани вследствие пищевых пристрастий (острая и пряная пища).
Дифтерийный ларингит характеризуется образованием плотных фибринозных налетов грязно-сероватого цвета, которые имеют тенденцию к слиянию, параллельно развивается отек слизистой оболочки, который особенно опасен в области голосовых связок, поскольку приводит к выраженному сужению голосовой щели и не может быстро регрессировать при стандартной терапии.
Туберкулезный ларингит проявляется формированием утолщений в слизистой оболочке гортани в виде узелков, бугорков, поражение надгортанника, хрящевой ткани.
При сифилитическом ларингите во второй стадии формируются язвочки и бляшки на слизистой оболочке гортани, которые в 3ю стадию рубцуются, что приводит к деформации связочного аппарата и самой гортани.

Острый ларингит характеризуется острым началом болезни, чаще с повышения температуры до фебрильных цифр (до 37,5-38º), симптомов интоксикации различной степени выраженности (от небольшой слабости до разбитости, от легкого головокружения до головных болей, от тошноты до рвоты). Выраженности симптомов зависит от вида инфекции или другой причины, вызвавшей ларингит. Некоторые пациенты жалуются на боли при глотании (в случае локализации процесса в области глотки, задней стенки гортани и надгортанника). Больных беспокоит осиплость голоса или хрипота, сухость, першение, ощущение царапания в области горла, сухой «лающий» кашель. В последующем кашель становится влажным (мокрота слизистая, может быть прозрачной при вирусной природе или зеленовато-желтого цвета при бактериальном ларингите), постепенно голос грубеет и даже пропадает. При прогрессировании процесса может появиться затруднение дыхания на вдохе (обусловлено сужением голосовой щели, ее отеком и спазмом). При отсутствии своевременной помощи могут развиться осложнения (см. ниже). При оказании своевременной медикаментозной терапии продолжительность заболевания до 7-10 дней.

Отек гортани, выявленный при ларингоскопии

Хронический ларингит протекает легче по тяжести, однако имеет более длительную продолжительность. Хронический ларингит характеризуется чувством першения в горле, саднением, постоянным покашливанием, быстрой утомляемостью голоса, что подтверждается осиплостью и хрипотой голоса. В период ремиссии эти жалобы становятся меньше и исчезают, но при обострении появляются вновь. Хронический ларингит фиксируется при продолжительности болезни более 10 дней, однако процесс может длиться годами.

1) Катаральный ларингит – у больного першение, осиплость голоса, чувство саднения в области горла, кашель непостоянный, сухой и мало выраженный. Течение благоприятное и легкое.
2) Гипертрофический ларингит характеризуется сухим кашлем, сильной хрипотой в голосе, выраженным постоянным першением. Характерный симптом – так называемые «узелки певца» на связках, которые и придают хрипоту в голосе. В далеко зашедших случаях может возникнуть деформация голосовых связок, имеющая необратимый характер. Гипертрофический ларингит сопровождается течение «ларингита лектора» или «ларингита певца» (то есть профессиональных ларингитов).
3) Атрофический ларингит проявляется выраженным першением и сухостью в горле, постоянным
сиплым голосом, мучительным сухим кашлем, при котором порою могут отходить кровянистые сгустки с корочками. Чаще наблюдается у взрослых пациентов с определенными вкусовыми пристрастиями (острая и пряная пища).
4) Дифтерийный ларингит характеризуется нисходящим процессом, то есть изолированно гортань поражается крайне редко. Чаще всего патологический процесс идет с ротоглотки и спускается в гортань. Вследствие распространения дифтерийных налетов и отека у больного появляется выраженное саднение в горле, осиплость голоса, кашель, затруднение дыхания. При дифтерии возникновение ларингита является неблагоприятным моментом, поскольку влечет за собой возникновение грозного осложнения – «истинного крупа» (см. ниже). Сопутствующие симптомы дифтерийного ларингита – температура, дифтерийная ангина с незначительными болями в горле, характерные местные изменения ротоглотки.
5) Туберкулезный ларингит является вторичной клинической формы, возникающей после распространения легочного туберкулеза. На фоне легочного процесса появляется першение, хрипота в голосе и усиливается кашель. Обычно процесс затрагивает не только слизистую, но и хрящевую ткань.
6) Сифилитический ларингит формируется на 2 и 3 стадии болезни, относится к осложнениям сифилиса. Больные предъявляют вполне характерные жалобы для ларингита, причем вследствие специфических изменений слизистой при кашле могут отходить гнойно-кровавые сгустки или слизисто-кровянистые включения. Характерным признаком третьей стадии является необратимость деформирующих изменений гортани, что проявляется постоянной (пожизненной) хрипотой.
7) Аллергический ларингит возникает у пациента с аллергической реакцией (аллергический ринит, фарингит и другие). Причина – аллергический отек гортани, который проявляется в ночное время – лающий кашель, затруднение вдоха, возбуждение пациента. При острой форме появляется внезапно, а при хронической форме болезни – постепенно.

1) Стеноз гортани или круп (в сочетании с ларингоспазмом), который может быть двух видов:
«ложный круп» и «истинный круп». Чаще возникает в детской возрастной группе, что связано с особенной воронкообразной формой гортани и малыми ее размерами. Стеноз гортани – это сужение просвета гортани и голосовой щели вследствие отека слизистой оболочки, воспалительных явлений и спазма мышечного аппарата.

Ложный круп (стенозирующий ларингит, ночное осложнение) возникает у детей на фоне ОРВИ (чаще парагрипп, грипп, реже аденовирусная инфекция, корь, коклюш, гемофильная инфекция, стрептококковая инфекция и другие) и развивается внезапно. На фоне основных симптомов болезни на 2-3 й день болезни у маленького пациента появляется лающий мучительный кашель, нарушения дыхания (шумное дыхание или стридор), внезапно ночью малыш начинает задыхаться (инспираторная одышка или затруднение вдоха). Ребенок становится возбужденным, беспокойным. При осмотре выслушиваются сухие свистящие хипы. Полной потери голоса не бывает!

Выделяют 4 стадии стеноза, уже на 2й стадии кожные покровы становятся синюшными (гипоксия). Третья стадия характеризуется тахикардией, потерей голоса, одышкой уже смешанного характера (затруднен и выдох и вдох), а 4 стадия опасна в связи с появлением судорог и резким падением артериального давления. Развиваются стадии стеноза очень быстро – первые часы. При отсутствии медицинской помощи стеноз может закончиться фатально. При появлении первых симптомов стеноза необходимо срочно вызвать врача на дом!

Стеноз гортани при ларингите

Истинный круп (стенозирующий ларингит при дифтерии) является грозным осложнением дифтерии и развивается в конце первой-начале второй недели болезни. Развивается истинный круп постепенно. У пациента появляется осиплость голоса, лающий кашель, затруднение вдоха. Через несколько часов пропадает голос (вплоть до полной афонии), одышка становится более ощутимой, появляется цианоз. Также имеется 4 стадии крупа, однако при появлении первых его симптомов действовать нужно без промедления, иначе пациента можно и не спасти. Срочно медицинская специализированная помощь!

2) Рубцовая деформация гортани вследствие хронического ларингита или острого процесса с затяжным течением при поражении хрящевой ткани. Клинически деформация сопровождается постоянной хрипотой голоса, кашель, нарушения дыхания.

1) Клинические данные: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий»
кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).
2) Сбор эпидемиологического анамнеза и анамнеза жизни (выявление контактов с инфекционными
Больными, наличие хронических очагов инфекции, наличие профессиональных вредностей и факторов, вредные привычки, аллергологический анамнез).
3) Лабораторные данные:
— изменения общего анализа крови в зависимости от причины, вызвавшей ларингит может быть лейкоцитоз, увеличение СОЭ, эозинофилия, лимфоцитоз;
— специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее);
— аллергологическое обследование при подозрении на аллергический ларингит.
4) Инструментальное исследование — прямая ларингоскопия (исследование гортани при помощи
гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок) или непрямая ларингоскопия (исследование гортани с помощью специального зеркала). В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

1) Режимно-охранительные мероприятия – домашний режим при амбулаторном лечении и при тяжелых формах – стационарное лечение. Немедленной госпитализации требуют больные с дифтерийным процессом и стенозом гортани. Полный покой голоса в течение 5-7 дней. Специальная диета – исключение пряностей, острой и соленой пищи, слишком горячих и холодных блюд. Исключение вредных привычек. Показано обильное теплое питье (молоко с медом, минеральная вода без газа), тепло на шею, теплые паровые ингаляции.

2) Лечение основного заболевания (симптомов простуды и других инфекций)

3) Этиотропная терапия назначается в зависимости от причины ларингита: противовирусное (арбидол, изопринозин, циклоферон и другие препараты при вирусной природе болезни) или антибактериальное лечение (бета-лактамы, макролиды, фторхинолоны, выбор препарата остается только за доктором), введение специфический препаратов (ПДС – пртиводифтерийная сыворотка при дифтерийном ларингите), при необходимости противотуберкулезная терапия, противосифилитические препараты.

4) Местная терапия противовоспалительными и провомикробными спреями (гексорал, каметон, тантум-верде и другие), отхаркивающие сиропы на травах (геделикс, гербион, проспан), противовоспалительные леденцы (тантум верде, нео-ангин, фарингосепт, фалиминт, стрепсилс и другие), муколитики (лазолван, солвин и бромгексин, АЦЦ), противокашлевые (синекод, кофекс).

5) Антигистаминные средства (лоратадин, зиртек, цетрин, кларитин, эриус и другие).

6) Лечение стеноза гортани: срочный вызов скорой помощи; во время ожидания отвлекающая терапия (горчичник на область гортани, грудной клетки, икроножных мышц, горячие ножные ванны на 7-10 минут, теплое молоко или минеральная вода); пациента усадить или подложить под спину подушки, добиться полусидячего положения; глюкокортикостероиды парентерально, антигистаминные средства парентерально, ингаляции небулайзера с эуфиллином в условиях стационара, успокаивающая терапия, при дифтерийном стенозе – возможна интубация, постоянное наблюдение врача до купирования осложнения.

7) Ингаляционная терапия может быть с помощью паровых ингаляций с травами (ромашка, душица, шалфей и другие), картофельным паром, щелочные ингаляции. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера (с минеральной водой или лекарственными препаратами, прописанными врачом). Ингаляции проводят от 3х до 7ми раз в сутки.

8) Народные средства лечения при ларингите включают в себя применение внутрь отваров и настоев ромашки, душицы, шалфея, подорожника, паров картофеля, сока вареной свеклы, настой семян укропа, сок моркови, мед, теплое молоко. С начальными симптомами ларингита может справиться настой коры ивы.

9) Оперативное лечение при рубцовой деформации гортани.

— Закаливание организма, начиная с детского возраста.
— Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
— При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
— Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
— Занятия спортом.

источник

Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, которое характеризуется появлением осиплости голоса, першением, болью в горле и покашливанием. Заболеванию способствуют частые вирусные или бактериальные инфекции, перенапряжение голосовых связок и переохлаждение.

Хронический ларингит широко распространен на территории земного шара и встречается в 8 – 10% случаев от всех заболеваний ЛОР-органов (уха, горла и носа). Пол на частоту возникновения заболевания не влияет, средний возраст больных с данной патологией 45 – 60 лет.

Прогноз для жизни и здоровья в основном благоприятный. Хронический ларингит с гипертрофическим компонентом впоследствии может привести к развитию опухоли гортани. Для того чтобы предотвратить такие тяжелые последствия необходимо своевременно проходить лабораторные и инструментальные методы обследования и принимать лекарственные средства.

Возникновению хронического ларингита способствует множество причин, среди которых самыми значимыми являются:

• частые заболевания взрослых острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) с поражением слизистой оболочки полости носа (риниты), слизистой оболочки носовых пазух (синуситы, гаймориты), горла (фарингиты), уха (отиты) и трахеи (трахеиты);
• дифтерия;
• туберкулез;
• сифилис;
• частые, раннее перенесенные острые ларингиты;
• индивидуальная предрасположенность — анатомические особенности строения гортани, которые способствуют возникновению воспалительных процессов;
• чрезмерная постоянная нагрузка на голосовые связки (учителя, преподаватели, работники детских садов, комментаторы, ведущие мероприятий, певцы);
• стоматологические причины:
  • кариозные зубы;
  • пульпиты;
  • частые стоматиты (язвенное поражение слизистой оболочки ротовой полости);
• ГЭРБ (гастро-эзофагальня рефлюксная болезнь) – заброс кислого содержимого из желудка в ротовую полость, гортань и трахею. Кислая среда в гортани способствует созданию благоприятной флоры для роста и размножения болезнетворных бактерий;
• болезни обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет);
• заболевания, которые приводят к нарушению иммунитета (мононуклеоз, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека));
• аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма);
• работа или проживание в районах с загрязненным воздухом;
• курение, наркомания, злоупотребление алкоголем;
• резкие перепады температуры.

В зависимости от проявлений заболевания хронический ларингит делят на:

1. Катаральный.
2. Гипертрофический.
3. Атрофический.
4. Профессиональный.

По степени тяжести хронический ларингит делят на:

В зависимости от наличия осложнений хронический ларингит бывает:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• головокружение;
• головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• нередко – возникновение одышки.

При катаральном ларингите наблюдается:

• першение в горле;
• охриплость голоса;
• малопродуктивный кашель со скудным количеством мокроты.

Данная разновидность ларингита с незначительными симптомами является самой лёгкой формой и довольно хорошо поддается лечению без возникновения каких-либо осложнений.

При гипертрофическом ларингите наблюдается:

• резкая боль, усиливающаяся при нагрузке на голосовые связки;
• охриплость голоса;
• сухой приступообразный кашель;
• боли при глотании.

Симптомы при данной форме заболевания ярко выражены, и сохраняются при обострении процесса длительное время (10 – 14 дней). Так же отличительной особенностью данной формы заболевания является появление на голосовых связках разрастаний соединительной ткани – «узлы певца», величина которых и влияет на степень охриплости голоса.

При атрофическом ларингите наблюдается:

• боли в горле;
• незначительная осиплость голоса;
• приступообразный кашель с частым отхождением кровяных корок, которые образуются из-за истончения слизистой оболочки гортани.

Симптомы данной формы заболевания сохраняются постоянно. Причиной возникновения считают частое употребление очень острой пищи, которая наряду с гортанью поражает и заднюю поверхность глотки. Заболевание встречается у взрослых жителей горных районов Кавказа, Монголии.

При профессиональном ларингите наблюдается:

• осиплость голоса до полной его потери;
• резкие боли в области гортани;
• сухой приступообразный кашель;
• «узелки певца» на голосовых связках.

Симптомы заболевания при адекватном лечении проходят за 3 – 7 дней.

Специфические формы хронического ларингита, которые часто встречаются среди взрослого населения:

1. Дифтерийный ларингит – вызывается коринебактерией дифтерии, которая поражает миндалины и распространяется на гортань. Главный отличительный симптом заболевания – это появление беловатой пленки, которая покрывает гортань и может привести к удушью.
2. Туберкулезный ларингит – встречается как вторичное заболевания у больных туберкулезом. Слизистая оболочка гортани становится бугорчатой, может наблюдаться разрушение надгортанника.
3. Сифилитический ларингит – встречается у больных сифилисом, начиная со второго периода заболевания. В гортани образуются плотные бляшки, которые в последствии становятся рубцами. Такая деформация голосовых связок приводит к полной утрате голоса.

1. Осмотр врача терапевта или семейного врача, с дальнейшим назначением анализов и прохождением узких специалистов.

2. Лабораторные обследования:

Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Общий анализ мочи: увеличение плоского эпителия, лейкоцитов в поле зрения, появление незначительных следов белка.

Данные изменения в общих анализах свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.

При подозрении дифтерии – смыв из ротоглотки на флору.

При подозрении туберкулеза – анализ мокроты.

При подозрении сифилиса – реакция Васермана.

3. Инструментальные методы обследования:

Ларингоскопия – исследование слизистой оболочки гортани и голосовых связок у взрослых при помощи эндоскопа (полой трубки из оптического волокна).

Видео ларингоскопия – исследование гортани в динамике, которое позволяет отследить при разговоре вибрацию голосовых связок.

В зависимости от формы заболевания будут различаться данные полученные в ходе обследования.

Катаральный ларингит – слизистая оболочка гортани отечная, розовая. На голосовых складках визуализируются кровеносные сосуды. Голосовая щель смыкается не полностью.

Гипертрофический ларингит – слизистая оболочка ярко-красного цвета, утолщена, отечна. На голосовых связках визуализируются узловые разрастания соединительной ткани.

Атрофический ларингит – слизистая оболочка истончена, сухая, покрыта кровянистыми корками и густой слизью. Голосовая щель не смыкается.

4. Осмотр оториноларинголога (ЛОР-врач) и назначение лечение.

1. Медикаментозное лечение:
   • Противовирусные препараты: гроприносин – назначается взрослым внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения 7 – 14 дней.
   • Антибактериальные средства: аугментин 1000 мг – взрослым по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения 7 дней.
   • Полоскание горла: фуросол – назначается взрослым 6 раз в сутки. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане воды.
   • Нестероидные противовоспалительные средства: нимид 200мг взрослым по 1 пакетику 2 раза в сутки. Длительность приема 5 – 7 дней.
   • Антигистаминные препараты: супрастин – взрослым внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность приема – 5 – 10 дней.
   • муколитические средства: аброл SR 75 мг – взрослым по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность приема – 10 дней.
2. Хирургическое лечение:
   Удаление под местной анестезией ЛОР-врачом с помощью эндоскопа разросшейся соединительной ткани, гипертрофированной слизистой оболочки или полипов.
3. Физиотерапевтическое лечение:
   • ингаляции с маслами хвои, эвкалипта;
   • тубус-кварц по 5 – 10 сеансов;
   • электрофорез с новокаином по 5 – 7 сеансов;
   • согревающие компрессы на шею.

Объем лечения, дозы и кратность приема препаратов в каждом конкретном случае индивидуальны и назначаются Вашим лечащим врачом.

• ларинготрахеит (поражения гортани и трахеи);
• язвы гортани;
• полипы гортани (разрастание слизистой оболочки, чаще встречается при гипертрофическом
  ларингите);
• ложный круп (интенсивное воспаление слизистой оболочки гортани, при котором затрудняется дыхание);
• рак гортани (возникает при атрофическом ларингите).

Профилактика хронического ларингита

• активный образ жизни;
• занятие спортом;
• закаливание организма;
• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание;
• своевременная диагностика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
• вакцинация против дифтерии, туберкулеза;
• защищенные половые контакты.

источник

Ларингит — достаточно распространенное заболевание гортани. В воспалительный процесс вовлечена слизистая оболочка, поэтому больной испытывает значительные неудобства в процессе разговора и глотания. В большинстве случаев болезнь сопутствует простудным недугам, развивающимся в осенне-весенний период. Чтобы быстро устранить признаки воспаления, следует знать симптомы и первичные признаки появления заболевания, а главное не провоцировать причины, стимулирующие появление неприятного недуга.

Выделяют два вида ларингита – острая стадия и длительного протекания (хронический). Они различаются не только по форме развития, но и по причинам, предшествующим их возникновению.

Острая форма ларингита провоцируется в результате размножения патологической микрофлоры. Последняя начинает увеличиваться в численности при воздействии на организм неблагоприятных факторов. В нормальном состоянии эти бактерии являются условно-патогенными, постоянно присутствующими, но не приносящими вреда.

Хроническая форма заболевания, в отличие от острого протекания, формируется в результате постоянного воздействия на слизистую носоглотки. Процесс происходит из-за нарушений в работе иммунной системы пациента. Выделяют следующие типы хронической формы:

1. Катаральный – развивается в поверхностных слоях слизистой.
2. Атрофический – при нем фиксируется появление дополнительных преград на оболочке голосовых связок, достигающих различных размеров и форм.
3. Гиперпластический – слизистая горла становится сухой, постепенно истончается. На ней часто начинают проявляться воспалительные процессы и раздражения.

Выделяют определенные факторы, провоцирующие развитие любой из форм:

1. В результате сильного охлаждения организма – чаще всего происходит летом, когда с жары человек попадает в помещение или машину с включенным кондиционером.
2. Переохлаждение гортани из-за приятия прохладительных напитков, холодного молока или употребления в большом количестве мороженного в жаркую погоду, а также при сильном вдохе морозного воздуха через рот.
3. Длительное пребывание в минусовую температуру на воздухе.
4. Чрезмерная нагрузка на голосовые связки – пронзительный резкий крик, длительное напряженное состояние связок при профессиональном воздействии у певцов, дикторов или учителей, а также воздействие на гортань вредных веществ.
5. При вдыхании дыма от курения в качестве активного или пассивного курильщика.
6. Регулярное или частое распитие алкогольной продукции, особенно напитков, способных сжечь слизистую горла.

Острое воспаление кроме этого может провоцироваться попаданием в гортань инородного тела, в результате механического повреждения крупными кусками пищи, при ожоге слизистой – химического типа или посредством термического воздействия.

Другой причиной развития болезни может стать переход инфекции со слизистой носоглотки, например, коклюш, ОРВИ, грипп. Может выступать в качестве дополнительного воспаления при сахарном диабете, подагре, ревматизме или болезнях крови.

В нормальном состоянии человек, произнося слова, стимулирует работу голосовых связок, которые издают звук. Результатом выступает произнесенная речь. Голосовые связки приобретают отечность и постепенно теряют возможность нормально функционировать. Именно из-за этого при заболевании происходит постепенная потеря голоса – хрипота.

При сильном отеке дополнительно сужаются пути дыхания, наблюдается затрудненное с пониженной влажностью вдыхание воздуха. Кроме этого, часто из-за раздраженных стенок появляется сильный лающий кашель.

При протекании хронической формы происходят гипертрофические нарушения в структуре слизистой. В результате оболочка подвергается утолщению, что приводит к повышенной выработке экссудата и секреторной жидкости.

Благодаря чрезмерной выработке внутренней секреции, мокрота скапливается, что стимулирует постоянный кашлевой рефлекс. Все изменения имеют компенсаторный тип – обратимы при действенном лечении.

источник

Несовершенство иммунной системы у ребенка нередко приводит к частым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей. Особенно актуальна эта проблема для малышей, только что начавших посещать детские дошкольные учреждения. Постепенно ослабление местной защиты регулярными вирусными болезнями приводит к хроническим или рецидивирующим патологиям. Так, ларингиты у ребенка могут повторяться несколько раз за холодный сезон. Как помочь маленькому ребенку при ларингите, ведь в детском возрасте эта болезнь грозит тяжелыми осложнениями? Рассмотрим причины, методы лечения и профилактики столь неприятной инфекционной патологии, как ларингит у детей.

Что такое ларингит и в чем его опасность?

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, а также ее подслизистого и мышечного слоев и голосовых связок. Ларингит у ребенка младше 3-х лет — редкое явление, хотя в последние годы в связи с увеличением частоты аллергических реакций и появлением новых штаммов вирусов болезнь порой диагностируется еще до года.

Частый ларингит у дошкольника или ребенка школьного возраста имеет те же причины, что и острый тип патологии. Воспаление глотки вызывают вирусы или бактерии при перенесенном респираторном заболевании — гриппе, ангине, ОРВИ с ринофарингитом, синуситом, а также при трахеите, бронхите.

Внимание! Полезная информация о лечении ларингита у новорожденного.

Болезнь у ребенка может развиваться при переохлаждении, на фоне аллергии, травмы гортани, из-за сильного стресса. Иногда ларингит сопутствует патологиям пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. В любом случае основная причина часто повторяющихся ларингитов — снижение общей сопротивляемости организма, иммунодефициты и нарушение местного микробиоценоза в пользу условно-патогенной флоры.

Ларингитам свойственно носить возвратное течение, при этом каждое осложнение болезни может продолжаться до 14 дней.

Катаральный, или банальный острый ларингит у взрослых не считается опасной патологией, но у малышей все обстоит иначе. Дело в том, что даже ларингит с неяркой симптоматикой способен вызывать специфическое детское заболевание — ложный круп (отечный, или стенозирующий ларингит). Из-за более узкой в сравнении со взрослой гортани и излишне рыхлой ткани, образующей глотку, малыши могут задыхаться. Причина — сильный отек глотки и нехватка кислорода, и это состояние грозит очень серьезными последствиями.

Еще одно возможное осложнение частых ларингитов — переход болезни в хроническую гипертрофическую или атрофическую форму, что сопровождается необратимыми изменениями тканей гортани и голосовых связок.

В этом случае у малыша уже с детского возраста развивается достаточно неприятное хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения.

Признаки ларингита у детей

При ларингите — остром или рецидивирующем — симптомокомплекс болезни у ребенка состоит из таких признаков:

• осиплость голоса;
• хрипы и сухой лающий кашель;
• першение в глотке;
• чувство присутствия инородного тела;
• сильное покраснение и отечность слизистой оболочки глотки;
• одышка, спазмы гортани.

Ларингиты у детей чаще проявляются по ночам: нередко днем малыш чувствует себя прекрасно, а ночью неожиданно начинает задыхаться и сильно кашлять. Температура при ларингите бывает повышена не всегда, и ее показатели редко превышают 38 градусов. Исключение — развитие болезни на фоне гриппа или ангины.

Первая помощь при ложном крупе (стенозирующем ларингите)

При обнаружении признаков ложного крупа (лающий кашель, одышка, нехватка воздуха) следует произвести следующие действия:

1. Посадить малыша в полусидячее положение.

2. Убрать плотно облегающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

3. Ноги ребенка опустить в теплую (ближе к горячей) воду для улучшения поступления крови к ногам. Это позволит немного уменьшить отек в верхней части тела.

Внимание! Читайте также ларингит со стенозом гортани: причины возникновения.

Первая помощь маленькому ребенку при остром ларингите обязательно должна включать паровую ингаляцию с применением щелочного раствора. Если под рукой нет минеральной воды и небулайзера, следует нагреть литр кипятка и развести в нем ложку соды, после чего опустить голову малыша над посудой и попросить его глубоко вдыхать. Идеальным вариантом станет орошение горла или ингаляция с препаратами глюкокортикостероидов.

Нельзя забывать, что любая домашняя помощь ребенку не исключает срочного вызова бригады «скорой», даже если этот приступ ложного крупа удалось успешно купировать!

Лечение рецидивирующих ларингитов у детей

При обострении болезни у ребенка следует срочно принять ответные меры. В этом случае выздоровление наступит быстрее, а осложнения не успеют развиться. Обязательно назначается особый режим питья и питания. В период болезни малыш не должен злоупотреблять сладостями, газировкой, рафинированной и тяжелой пищей. Питьевой режим при ларингите обильный, а предпочтительные напитки — травяные чаи, морсы, компоты, минеральная негазированная вода, молоко с медом.

По возможности в период болезни нужно ограничить разговоры ребенка. Воздух в помещении делают как можно более влажным, для чего используются проветривания, включение специальных бытовых приборов, развешивание мокрых тряпок на батарее.

Если ларингит протекает тяжело, малыша помещают в стационар.

Это особенно актуально при стенозирующем ларингите с приступами ложного крупа. Лечение повторяющихся ларингитов назначается только врачом и может включать такие методы:

• Ингаляции при помощи небулайзера, паровых ингаляторов. В качестве лекарственных растворов могут выступать настой эвкалипта, минеральная вода, физраствор, при спазме — эуфиллин, преднизолон;
• Полоскания горла при ларингите настоями ромашки, шалфея, орошение глотки раствором морской соли;
• Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистой оболочки (зиртек, цетрин, цетиризин, фенистил, зодак);
• Жаропонижающие, если у малыша повышена температура (цефекон, нурофен, панадол);
• Антибиотики или противовирусные средства для устранения возбудителя заболевания или снижения скорости его размножения;
• Местные препараты с антимикробным и антибактериальным действиями — спреи ингалипт, каметон, гексорал, йокс, мирамистин, пастилки септолете, стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, граммидин, себедин;
• Растительные препараты от заболеваний верхних дыхательных путей с иммуномодулирующим, противовоспалительным, антисептическим действиями (тонзилгон, тонзипрет);
• Препараты от сухого кашля (коделак, синекод, гербион, лазолван, мукалтин);
• Препараты от бронхоспазма (бронхолитин).

Частые ларингиты обязательно лечат путем укрепления иммунитета малыша. Для этого ему назначаются препараты эхинацеи, витамины (особенно витамин С), противовирусные иммуномодуляторы (изопринозин, циклоферон), гомеопатические средства, местные иммуностимуляторы (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил, бронхомунил).

Изредка ларингит у ребенка доходит до очень тяжелой стадии, когда спасти его можно только в реанимации после установки трахеостомы через разрез на шее.

Это необходимо, если голосовая щель полностью перекрывается из-за сильнейшего отека. После завершения лечения трахеостома удаляется.

Профилактика повторяющихся ларингитов у детей

Чтобы предотвратить развитие хронической патологии, следует повысить местный иммунитет и общую сопротивляемость организма малыша. Для этого в период ремиссии рекомендуется произвести забор мазка из глотки для выявления основных обитающих там микроорганизмов. Возможно, врач назначит лечение при помощи специфических бактериофагов или других препаратов.

Отличной профилактикой ларингитов станет закаливание, прогулки на воздухе, контрастные водные процедуры, правильное и полноценное питание с обилием витаминной пищи, соблюдение режима дня. Следует постараться избегать мест скопления людей во время эпидемий, чтобы лишний раз не заболеть ОРВИ или гриппом.

Даже если малыша мучают частые ларингиты, не стоит отчаиваться: по мере взросления рыхлость соединительной ткани исчезает, глотка становиться более широкой, и болезнь отступает. Поэтому в большинстве случаев заболеваемость ларингитами у детей имеет благоприятный прогноз.

Кашель, изматывая малыша, не дает спокойно спать ребенку, даже может спровоцировать возникновение рвоты, особенно это относится к детям грудного возраста. Как же снять приступ кашля у ребенка? Видео-рекомендации специалиста.

Рекомендуем также прочитать: компрессы при ларингите.

Ларингит у детей — довольно частое явление. Организм у ребенка неокрепший, он растет, развивается. Иммунная система еще не может работать как положено. В результате маленькие дети очень часто болеют. Многие воспалительные заболевания связаны с органами дыхания, которые попадают в число самых уязвимых детских органов.

Ларингит у детей является серьезным заболеванием дыхательной системы. Он возникает как реакция организма на различные воспалительные, вирусные, бактериальные инфекции, заболевания органов дыхания. Ларингит — это опухание и воспаление голосовых связок. Он опасен тем, что может спровоцировать сужение просвета гортани. Особенно опасен ларингит у грудничка.

Основные причины развития ларингита:

1. Инфекционные заболевания — грипп, воспаление легких, тонзиллит, ОРВИ, бронхит и т.д.
2. Аллергические заболевания.
3. Нарушения в дыхательных функциях.
4. Различные повреждения гортани.
5. Сквозняк, переохлаждение.
6. Усиленное напряжение голосовых связок.
7. Сухой горячий воздух.
8. Анатомически узкое строение гортани у некоторых детей.

Ларингит часто является спутником заболеваний трахеитом и бронхитом. По статистике, этому заболеванию подвержены дети с различными аллергиями.

Основные симптомы ларингита

Ларингит у ребенка возникает внезапно. Для него характерны повышение температуры, затрудненность при дыхании, сильное першение в горле, сухость во рту, насморк, увеличение слизистой горла, лающий сухой кашель впоследствии с выделением мокроты, изменение тембра голоса, общее ухудшение состояния ребенка.

При ларингите у детей ночью или под утро возникают приступы удушающего кашля в результате сужения просвета дыхательного пути. В этот момент ребенок становится бледным, под губами образуется синий треугольник.

Детский ларингит бывает острым и хроническим. По формам выделяют:

1. Катаральный ларингит. Относится к легкой форме, часто наблюдаемой у детей. Характеризуется першением, зудом в горле, увеличением, опуханием слизистой гортани, не очень высокой температурой, сухим кашлем, сиплым голосом.
2. Дифтерическую форму. Охват инфекционным развитием не только миндалин, но и гортани.
3. Геморрагическую форму. Возникает в результате нарушений в кровеносных органах, токсического гриппа, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени. Проявляется кровью в слизистой гортани, в голосовых связках; утренний кашель сопровождается выделением мокроты с кровянистыми вкраплениями.
4. Гипертрофический ларингит. При этой форме отмечается сильное увеличение и разрастание в слизистой гортани.
5. Флегмонозный ларингит. Возникает после травмы, тяжелых инфекционных заболеваний, при пониженном иммунитете. Болезнью охвачены голосовые связки, мышцы гортани. Наблюдается очень высокая температура, значительное увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание, сильная боль в горле, особенно при глотании.
6. Ларинготрахеит. Характеризуется распространением заболевания в начальные отделы трахеи.

Ларингит у грудничка проявляется в виде беспокойного поведения, вялости, выделений из носа, кашля. Малыш постоянно капризничает, в дыхании слышны хрипы, под губами появляется синюшность, при прослушивании легких есть свист.

Ларингит длится около 7 дней с учетом лечебной терапии. Однако он может перерасти в хроническую форму, если не пролечен в полной мере.

Хроническую форму провоцируют также слишком частые, запущенные, не до конца вылеченные заболевания дыхательных путей, простудные болезни, аллергии.

Для установления точного диагноза необходимо обратиться к педиатру или узкому специалисту. Детский врач на основании осмотра ребенка, слов родителей сможет уточнить заболевание и назначить правильное лечение. Иногда необходимо сдать анализ на лабораторное исследование мазка из слизистой гортани. Этот анализ покажет наличие бактерий.

Медикаментозное лечение заключается в следующих препаратах:

1. Противокашлевые, отхаркивающие препараты: при сухом кашле рекомендованы либексин, гербион с подорожником. При мокром кашле следует принимать отхаркивающие препараты: бромгексин, термопсис, алтейка, амброксол.
2. Антигистаминные средства хорошо снимают отечность, увеличение в слизистых, а также действуют успокоительно. Рекомендуется давать ребенку на ночь. К этим препаратам относятся зодак, диазолин, супрастин, кларитин.
3. Жаропонижающие и противовоспалительные средства — это панадол, парацетамол, нимесил, ибупрофен.

Ввиду того что ларингит является вирусным заболеванием, его не нужно лечить антибиотиками. Они будут неэффективными в процессе лечения. Применение антибиотиков показано, если ларингит возник в связи с бактериальными инфекциями. Поэтому на усмотрение лечащего врача назначается анализ мазка из слизистой горла.

Если причиной болезни стали именно бактерии или проявилась сильная интоксикация организма ребенка (потеря аппетита, высокая температура до 40ºС, бьющий озноб, сильное ухудшение самочувствия у ребенка), врач выписывает необходимые для таких ситуаций антибиотики. Из цефалоспоринового ряда могут быть назначены цефтриаксон, супракс, цефадокс. Из пенициллинов — амоксиклав, аугментин. При тяжелом течении ларингита рекомендуются азитромицин или сумамед, экомед, макропен.

Для поддержания нормальной работы кишечника необходимо принимать пробиотики, например, бифидумбактерин, лактобактерин и т.д. Во время ночных приступов удушающего кашля нужно поменять ребенку положение, усадить его на подушки, дать теплое молоко для успокоения кашля или специальные травяные сиропы от раздражения слизистой. Во время болезни будет лучше положить ребенка на 2 подушки, чтобы его голова лежала выше уровня груди.

Желательно, чтобы ребенок практически не разговаривал, чтобы лишний раз не напрягать и без того раздраженные голосовые связки. В комплексе с медикаментозным лечением применяют согревающие компрессы, сухое тепло на шею, горчичники, банки, теплые ножные ванны.

Хорошо действуют ингаляции. Основу этих процедур составляет горячая кипяченая вода, в которую добавлено несколько капель масла облепихи, пихты, эвкалипта. Масло можно заменить обычной йодированной солью. Также для ингаляционных процедур можно сделать отвар из лекарственных трав — ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, мяты.

Все согревающие процедуры рекомендуют проводить, когда у ребенка нет температуры.

Несколько раз в день нужно, чтобы ребенок полоскал горло специальными растворами. Во время болезни малыш должен пить побольше жидкости, чтобы токсины вымывались из организма как можно быстрее. В качестве питья подойдет любая питьевая жидкость — слабый чай, молоко, морс, компот, кисель, минеральная вода, натуральные свежевыжатые соки. Главное, чтобы питье было теплое и не очень сладкое.

Необходимо соблюдать постельный режим, дневной сон. Питание ребенка должно быть щадящим, это легкие супы и бульоны, каши из разных круп, пареные овощи и фрукты, овощные пюре, белое мясо птицы, телятина, постное мясо.

По рекомендации врача могут применяться витаминные и минеральные комплексы для укрепления иммунитета и защитных сил ослабленного болезнью организма. Дополнительными методами терапии служат физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, УФО.

Долг каждого родителя — внимательно относиться к своему ребенку, следить за его состоянием, сразу реагировать на возникновение заболеваний, выполнять необходимые лечебные мероприятия. Здоровье ребенка полностью зависит от взрослых людей.

Дыхательные пути детского организма часто подвергаются воспалительным процессам. Провокаторами заболеваний являются внешние факторы, которые способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку. Спустя короткое время бактерии мигрируют в гортань, трахею, бронхи. При этом развиваются частые ларингиты у ребенка, избавиться от которых не всегда легко.

Патология в гортани начинается с обычного насморка, покашливания, неприятных ощущений в горле. Отечная гортань у взрослых провоцирует дискомфорт на незначительное время, у маленьких пациентов такие ощущения опасны из-за возможности приступа удушья. Родителям следует научиться реагировать на тревожные симптомы, уметь оказать малышу первую помощь в момент приступа.

Заболевание у малыша развивается в области гортани. Поражению поддаются слизистые и подслизистые оболочки, провоцируя сужение просвета.

Известно, что гортань отвечает за работу дыхательных путей, проводя воздух по трахее, участвует в образовании голоса. Как только начинает развиваться ларингит, маленькому пациенту становится тяжело дышать, разговаривать.

В детском возрасте заболевание диагностируются по причине анатомического строения ЛОР органов. Узкая трахея и просвет гортани, слабая мускулатура, рыхлость оболочки слизистых приводит к воспалению и отечности. Протекает патология в острой или хронической форме. Частые ларингиты становятся провокаторами хронического вида заболевания с нежелательными последствиями.

Дети переносят недуг по-разному, все зависит от индивидуальности организма, формы и тяжести протекания болезни. Начинает прогрессировать острый ларингит внезапно, длится от 7 до 21 дня.

Хроническая форма отличается рецидивами, которые приводят к ухудшению общего состояния, быстрой утомляемости, нарушению функционирования пораженного органа.

Встречается данный тип у пациентов старше 3 лет, часто переносящих струю форму заболевания. Длительность болезни долгосрочная, от месяца до года.

Детские отоларингологи определили симптоматику, при проявлении которой следует незамедлительно обращаться к педиатрам или медицинским работникам узкого направления:

• Температура тела выше 38 градуса. Симптом сигнализирует о проникновении в организм вируса или бактерии. Если гортань отекла вследствие аллергической реакции, температура тела в большинстве случаев остается в норме.
• Приступы сухого, лающего кашля указывают на раздражение и начало воспалительного процесса. Кашель беспокоит ребенка утром и ночью, днем он кашляет реже. Если диагностируется атрофическая форма, во время приступов могут отходить корки со слизью, иногда наблюдаются кровяные прожилки. Спустя время, когда болезнь утихает, сухой кашель уступает место продуктивному с отхаркиванием собравшихся мокрот.
• Ребенок жалуется на пересыхание в горле, першение, жжение, болевые приступы во время приема пищи, глотания слюны.
• У маленького пациента наблюдается охриплость голоса.
• Нарушения дыхания происходят из-за сужения просвета гортани, при выдохе создается свист, дышать становится тяжело.
• Из гортани выделяются слизистые массы.

Иногда родители проводят неграмотную терапию, самостоятельно поставив диагноз простудной патологии вместо ларингита.

Груднички иногда отказываются от груди. Их поведение кардинально меняется, активности сменяет плач и беспокойство.

Хронический ларингита имеет признаки:

• сухой кашель;
• изменение голоса;
• иногда происходит дисфония.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если у пациента дыхание становится грубым, происходит удушье, посинение возле рта, потеря сознания.

Каким образом развивается ларингит и какими признаками сопровождается.

Обеспокоенные родители на приеме у доктора задают вопрос, почему у ребенка частый ларингит, какие причины возврата болезни в организм крохи. Основной причиной развития недуга является проникновение в гортань вируса. Вирусный ларингит появляется как первичное заболевание или последствие гриппа, ОРВИ, кори, герпеса.

Бактериальный тип начинает прогрессировать после попадания в гортань стафилококков, стрептококков, пневмококков. Не так часто диагностируют дифтерийный, гемофильный вид патологии. При таких поражениях организм долго и тяжело ведет борьбу с бактериями. Зафиксированы случаи, когда к вирусной присоединяется бактериальная болезнь по причине ослабленной защитной иммунной системы.

Слабый иммунитет способствует образованию воспаления, а у детей защитная система ослабленная. Постоянное или единожды сильное переохлаждение организма также выступает причиной ларингита.

За долгие годы врачевания доктора определили основные факторы развития болезни:

• перенапряжение голосовых связок при продолжительном крике;
• вдыхание сухого воздуха с большим количеством грязи, пыли;
• анатомическое строение гортани;
• инородное тело в органе;
• травмирование;
• чувствительные слизистые оболочки;
• тяжело перенесенные болезни носа или ротовой полости;
• аллергические проявления в области гортани из-за воздействия химикатов, пыли, шерсти, приеме продуктов, содержащих аллергены.

Иногда ребенок болеет вследствие эмоциональных нагрузок или частых физических работ, несоответствующих возрасту малыша.

Почему у детей часто возникает заболевание ларингит.

Как только поведение ребенка меняется, дыхание становится тяжелым, кроха начинает задыхаться, следует вызывать скорую помощь. До приезда опытных медицинских сотрудников родители должны уметь справиться с приступом самостоятельно. Для этого важно выполнять следующие действия:

• Расположить малыша, чтобы ему было комфортно. Кроха должен наполовину сидеть.
• Освободить тело ребенка от сдавливающей одежды.
• Обеспечить поток свежего воздуха в помещение, где находится маленький пациент. Если на улице теплая погода, лучше вынести пострадавшего на свежий воздух.
• Для улучшения кровотока опустить нижние конечности в хорошо теплую воду, но делать манипуляцию аккуратно, чтобы уберечь ноги от ожогов. Стабилизация кровотока помогает привести к минимуму отечность верхней части тела.

Первая помощь в момент приступа, при остром протекании ларингита, включает в себя ингаляцию щелочным раствором. Если под рукой нет минеральной воды и аппарата для процедуры, нужно нагреть воду, добавить ложку соды и попросить малыша подышать выделяемыми парами. Незаменимой, эффективной манипуляцией в критические моменты является орошение горла и ингаляция со средствами глюкокортикостероидов.

Что делать, если у ребенка случился приступ ларингита.

В момент обострения патологического процесса следует реагировать быстро, терапия должна быть профессиональной и грамотной. Особое внимание нужно обратить на обильное количество питья и рацион питания. Важно устранить из ежедневного меню крохи сладости, жаренную и жирную пищу, не разрешать пить сладкую газированную воду. Для ребенка будут полезными чаепития из травяных отваров, морсов, натуральных соков, молока с добавлением меда.

Родителям важно подумать, чем занять ребенка, чтобы его голос отдыхал, связки не напрягались. Минимизировать разговоры можно с помощью специальных игр, в которых побеждает тот, кто дольше молчит, а в период игры научить малыша чему-то новому в сфере творчества.

Рекомендовано следить за воздухом в комнате крохи. Он должен быть максимально влажным и свежим. Нельзя допускать в помещении скопление пыли, грязи, следует исключить сквозняки. При тяжелом протекании заболевания не стоит игнорировать рекомендацию отправить маленького пациента в стационарное отделение под присмотр медицинских работников.

Как полностью излечить повторяющийся ларингит.

Терапией частых ларингитов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно лечить ребенка теми препаратами, которые назначал доктор ранее. Каждый раз ларингит может протекать в иной форме, при употреблении неэффективных средств могут развиваться нежелательные осложнения.

Специалисты разработали схему лечения, придерживаясь которой выздоровление наступает быстро, приступы кашля минимальные, повышение температуры быстро проходит.

Если у ребенка температура выше 38 градуса, рекомендовано давать жаропонижающие препараты:

Чтобы устранить очаг воспаления доктора назначают антибактериальные или противовирусные медикаменты. Игнорировать прием антибиотиков не стоит. С их помощью снижается скорость размножения болезнетворных микроорганизмов.

Для купирования отечности слизистых детям дают антигистаминные препараты:

Спреи при ларингите и пастилки для рассасывания с антимикробным и антибактериальным действием помогут минимизировать боль, купировать воспаление. Эффективными являются:

Опытные доктора назначают препараты на растительной основе для терапии верхних дыхательных путей, которые имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное, антисептическое действие. От сухого кашля советуют принимать:

При бронхоспазме — Бронхолитин.

Выбор любого препараты, дозы, а также длительность приема всегда нужно согласовывать с лечащим врачом.

Какими лекарствами лечить повторяющийся ларингит у детей.

Современная медицина предлагает опытным родителям приобретать специальные аппараты небулайзеры, если ребенок страдает частыми ларингитами. С помощью ингалирования препараты способны проникнуть глубоко в гортань, каждая пораженная зона получает требуемое количество лекарственных средств.

Растворы для ингаляций можно приобрести в аптеке. Советуют проводить процедуру средствами народной медицины, которые каждый родитель способен приготовить самостоятельно.

Чаще всего проводят ингаляции щелочными водами, физрастворами, отварами из лечебных трав. При спазме назначают Эуфиллин, Преднизолон. Процедура должна длиться не дольше 3-5 минут. Средства для манипуляций используют комнатной температуры. До и после ингалирования рекомендуют от 30 минут до часа удержать малыша от приема пищи и жидкости. Сеансы разрешены, если температура тела больного не превышает 38 градуса.

Тепловые ингаляции при ларинготрахеите проводят специальными аппаратами или же подручными средствами в виде чайника, кастрюли. Полотенца. Важно знать, что такие процедуры запрещены даже при незначительном повышении температуры. Проводить манипуляцию следует осторожно, чтобы во время вдыхания малыш не получил ожоги.

Если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции на эфирные масла, советуют делать ароматерапию, которая ускорит процесс выздоровления, устранит боль, кашель и купирует воспаление слизистых оболочек гортани. Дышать парами эфирных средств разрешается детям старше 2 лет.

Ингалирование глотки у детей с целью излечения ларингита.

К терапии нетрадиционной медицины современные доктора относятся положительно, но советуют обязательно консультироваться перед приемом настоек, целебных микстур и капель. По рецептам, которые пришли к нам еще со времен знахарей готовят средства для полоскания гортани, микстуры для приема внутрь, капли для закапывания носовых ходов при явно выраженном насморке.

Детям, часто переносящим ларингит, советуют делать сухие и влажные компрессы. Тепловые манипуляции помогают избавиться от боли в период ночного сна, устраняют развитие воспаления на соседние органы. Компрессы прикладываю на пораженные участки в область подчелюстные лимфатические узлы. Их делают из водки и спирта, творога, натертого картофеля, чеснока и лука. Важно следить за поведением ребенка, если он жалуется на дискомфорт, наблюдаются покраснения кожи, лучше снять компресс и проконсультироваться по этому вопросу с доктором.

Чтобы устранить боль в области гортани и блокировать проникновение вируса на здоровые органы советуют полоскать горло целебными отварами из ромашки, шалфея, зверобоя. Можно обычное чаепитие малыша заменить травяными напитками, но нельзя пить такой жидкости много, чтобы не спровоцировать нагрузку на другие органы и системы маленького человечка.

Часто опытные родители готовят детям любимые микстуры из алоэ и меда, морковки с добавлением натурального ингредиента (мед), дают варенье клюквы, добавляя в него ложечку натурального пчелиного продукта.

Обожают малыши молочные коктейли с добавлением сладкого меда. При приеме важно знать, что у ребенка нет аллергии на натуральный продукт пчеловодства. Чесночный или изюмо-луковый отвар любят меньше, но эффективность от приема положительная.

Как бороться с рецидивирующим ларингитом у детей.

При грамотной и своевременной терапии ларингит не опасен для жизни ребенка, но очень много доставляет физического и психологического дискомфорта. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Важно отметить, что частые ларингиты без терапевтических мероприятий могут провоцировать осложнения, не исключены опухоли гортани. Рекомендуют при повторном заболевании систематически проводить инструментальное и лабораторное обследование, чтобы избежать нежелательных последствий.

Чтобы предотвратить развитие болезни у маленького пациента советуют придерживаться разработанных специалистами профилактических мероприятий. Важно своевременно и полностью избавляться от вирусных заболеваний, которые по статистике в 98% случаев являются провокаторами патологий гортани. При эпидемии гриппа минимизировать контакт ребенка с инфицированными людьми, лучше пересидеть с малышом дома, просматривая любимые мультики и фильмы, читая книги, рисуя.

Родителям советуют контролировать, как проводит день малыш. Лучше если ребенок будет больше находиться на свежем воздухе, активно заниматься спортом. Важен и отдых, который должен быть полноценным и днем, и ночью. Советуют следить за рационом питания, избегая употребления вредных продуктов, жиров, фастфудов. Весной дополнительно давать крохе витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты для усиления защитной системы организма.

В следующем видео рассказывается о том, что делать если возникают частые ларингиты у ребенка.

Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать «скорую»? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

Причины возникновения ларингита у детей

Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

• спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
• частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
• лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
• аллергическая реакция;
• перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
• употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
• вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
• переохлаждение;
• физическое переутомление;
• осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
• бактериальная инфекция;
• вирусная инфекция.

Симптомы и виды ларингита

Симптомы ларингита, как правило, проявляются неожиданно. В большинстве случаев первые признаки болезни возникают по утрам, во время пробуждения, или посреди ночи, когда родители и ребенок спокойно спят.

Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

• боль при глотании;
• жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
• «лающий» сухой кашель;
• утрата голоса или хрипы;
• свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
• жар до 39 градусов;
• удушье (с посинением кожи вокруг рта).

Острое и хроническое течение болезниСимптомы ларингита

Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными ( какой должна быть норма СОЭ у ребенка?).
3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

• микроларингоскопия;
• ларингоскопия;
• стробоскопия гортани;
• исследование гортани (в том числе функциональное);
• рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Первая помощь при приступе

Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
• облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором ( как в домашних условиях облегчить кашель ребенку?);
• ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку) ( «Но-Шпа» детям: инструкция по возрасту);
• если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
• чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка?);
• желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
• необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

Когда требуется вызов скорой помощи?

Вызывать скорую помощь нужно при появлении первых признаков удушья. Если не предпринять срочных мер, то в течение всего нескольких часов может развиться асфиксия, что смертельно опасно.

Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в «скорую».

Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

• налить литр воды в широкую кастрюлю;
• всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
• прокипятить 2–3 минуты;
• добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
• если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

• 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
• 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
• негазированную природную минеральную воду.

Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко — аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

Отвар ромашки — это хороший помощник в борьбе с ларингитом у ребенка

Популярные народные рецепты от ларингита:

1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.

Общие рекомендации по лечению

С воспалительными заболеваниями гортани сталкиваются многие дети, иногда развивается ларингит у грудничка. Главная цель родителей в таких ситуациях – не запускать течение болезни, выполнять рекомендации врача и создать малышу оптимальные условия для выздоровления.

Общие рекомендации по лечению:

• вызывать «скорую», если малышу стало трудно дышать;
• отвлекать ребенка от болезни – больше читать с ним, смотреть мультфильмы, играть, рисовать;
• довести влажность воздуха в детской комнате до 60%;
• регулярно проветривать помещение;
• давать малышу обильное питье – компот, чай с сахаром, отвар плодов шиповника;
• при повышении температуры использовать лекарства: Ибупрофен, Парацетамол или иные жаропонижающие препараты (в форме таблеток или сиропов);
• при хронической форме болезни ребенку полезно ежегодно бывать на море.

Ларингит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму (тогда ее лечение затянется на долгие годы) — нарушается функционирование голосовых связок. Также может развиться флегмона шеи, стеноз гортани, абсцедирующая пневмония, гнойный абсцесс и сепсис.

Ларингит представляет собой заболевание, которое часто поражает детей. Его течение сопровождается неприятной симптоматикой, к тому же, есть риск развития серьезных осложнений. Снизить вероятность возникновения ларингита у ребенка поможет выполнение нижеперечисленных мер профилактики:

• закаливание;
• поддержание температурного и влажностного режима в комнате ребенка;
• сбалансированный рацион;
• ограничение контактов с людьми, страдающими от ларингита;
• избегание перегрева и переохлаждения организма.

источник