Что такое болезнь ларингит и как его лечить

Клинические проявления ларингита иногда путают с симптомами фарингита, ОРВИ и других заболеваний ротоглотки. Поэтому очень важно знать, что это за заболевание, как оно проявляется и чем опасно. Важно своевременно обнаружить симптомы патологии и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, чтобы правильно начать лечение.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани

Ларингит — распространенное ЛОР-заболевание, которое возникает вследствие различных причин. Воспаление гортаноглотки может иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем.

Поражение гортани может быть обусловлено другими заболеваниями: ангиной, ринитом, фарингитом, гайморитом, бронхитом, аденоидитом и др.

Основные факторы, способствующие развитию ларингита:

1. Переохлаждение.
2. Вдыхание слишком горячего или холодного воздуха.
3. Вдыхание химических средств.
4. Повреждение слизистой оболочки вследствие хирургического вмешательства.
5. Механическое повреждение после употребления твердой пищи.
6. Вредные привычки.
7. Искривление перегородки.

Причиной развития ларингита может быть аллергическая реакция на пыльцу, косметику, пищевые продукты, выхлопные газы, табачный дым. Острая аллергическая реакция может привести к отеку Квинке. Это опасное состояние для жизни человека, требующее незамедлительного обращения к врачу.

Ларингитом чаще страдают люди, чьи профессии связаны с голосовой нагрузкой. В результате происходит воспаление голосовых связок. В этом случае необходим голосовой покой для восстановления голоса.

При ларингите голос становиться хриплым и осипшим

На возникновение ларингита могут указывать следующие признаки и симптомы:

• Сухой кашель.
• Першение в горле.
• Боль при глотании.
• Осиплость голоса.
• Повышение температуры тела.
• Отделение мокроты.
• Недомогание и слабость.
• Лающий кашель при ларингите развивается из-за сужения дыхательных путей.

Кроме указанных симптомов может наблюдаться отечность и гиперемия слизистой, насморк и заложенность носа. В большинстве случаев ларингит развивается вместе с другими заболевания ЛОР-органов.

Ларингит может протекать в двух формах — острой и хронической. Формы заболевания отличаются друг от друга. Острый ларингит чаще развивается на фоне другого инфекционного заболевания. При этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая носа, глотки и нижних дыхательных путей. Продолжительность ларингита в острой форме составляет несколько дней.

Если нет соответствующего лечения острой формы ларингита, то заболевание переходит в хроническую форму. Хронический ларингит может длиться в течение нескольких месяцев.

Хроническую форму ларингита может спровоцировать аллергическая реакция, хронические заболевания ЖКТ, на фоне которых происходит раздражение слизистой гортани желудочным соком.

Основные отличия острого и хронического ларингита приведены в таблице:

В зависимости от степени поражения глотки в острой форме выделяют следующие разновидности ларингита:

• Катаральный
• Подскладочный
• Геморрагический
• Флегмонозный

Основные виды хронического ларингита:

• Катаральный
• Атрофический
• Гиперпластический
• Отечно-полипозный

Каждый из видов имеет свои отличительные признаки.

Классификация острого и хронического ларингита:

Лечение ларингита будет зависеть от степени поражения гортани и разновидности заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо.

Подтвердить диагноз может ЛОР-врач после осмотра

При первых симптомах заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Доктор должен осмотреть гортань и опросить пациента.

Для постановки окончательного диагноза отоларинголог назначит обследование. Больной должен сдать анализ крови и мокроту зева.

Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия. Это инструментальное исследование, которое предусматривает введение в глотку специального прибора ларингоскопа. Данный прибор позволяет обследовать гортань, голосовые связки. Процедура длится всего 5-8 минут. После диагностики заболевания врач сможет правильно назначить лечение.

Тактику лечения врач выбирает исходя из состояния пациента, диагностики, формы и вида заболевания.

Терапия при ларингите направлена на устранение причины и симптомов заболевания:

• Для лечения воспаления гортани назначают противокашлевые препараты (Синекод, Гербион, Линкас, Бронхолитин и др.). Указанные средства предназначены для устранения сухого кашля. Если наблюдается мокрый кашель, то назначают отхаркивающие препараты.
• Лечебная терапия также предусматривает применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов, противовоспалительных препаратов местного действия.
• Целесообразно применение антисептических препаратов (Хлоргексидин, Мирамистин и др.), антибиотиков местного действия (Биопарокс).
• Врач может назначить применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин), противовирусных и иммуномодулирующих средств (Римантадин, Гроприносин и др.).
• Если на фоне ларингита возникли осложнения в виде нарушения дыхания, то назначают гормональные препараты.

Все лекарственные средства назначаются исключительно врачом и лечебная тактика подбирается индивидуально.

Видео ознакомит с первыми признаками ларингита:

Антибиотики для лечения ларингита целесообразно использовать в том случае, если симптомы указывают на бактериальную природу. Антибактериальное средство подбирают после проведения ПЦР анализа и мазка зевы. На бактериальную инфекцию могут указывать такие симптомы, как гнойная пленка на гортани, мокрота с гнойным содержимым, длительное лихорадочное состояние и др.

Это позволит выявить тип возбудителя и назначить правильный антибиотик.

Для лечения бактериального ларингита могут использовать антибиотики различных групп:

Продолжительность лечения антибиотиками зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих признаков. Обычно лечение длится около 10 дней. Дозировку антибактериального препарата врач назначает исходя из состояния больного. Если по истечении 3 дней самочувствие больного не улучшилось необходимо заменить антибиотик.

При ларингите, чтобы ускорить выздоровление, эффективны физиопроцедуры. Основные физиотерапевтические методы для лечения ларингита:

Следует отметить, что физиотерапия проводится только после устранения воспалительного процесса.

Физиолечение при ларингите — повышает местный иммунитет и восстанавливает реактивность тканей, что уменьшает вероятность возникновения повторного ларингита. Курс физиотерапевтических процедур может составлять 10-15 или 15-20.

Нетрадиционные методы лечения можно применять наряду с медикаментозными препаратами. Народные средства помогают уменьшить проявление симптомов и улучшить самочувствие больного.

Ниже перечислены наиболее популярные методы лечения ларингита в домашних условиях:

• Травяные ингаляции. В равном количестве взять траву череды и цветков фиалки. Залить сырье 0,5 л кипятка и оставить на час. Дышать над паром в течение 10-15 минут. Можно также применять эфирные масла: эвкалипта, облепихи, ментола, персика. Ингаляции можно проводить с помощью небулайзера. Процедуры следует выполнять не менее 3 раз в день.
• Целебный состав для облегчения дыхания. В литр воды добавить 20-30 г листьев эвкалипта, несколько капель йода, щепотку соли и соды, эфирные масла эвкалипта и ментола (по 5 г). Воду с добавленными компонентами подогреть и дышать в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.
• Полоскание горла. Для процедуры можно использовать следующие травы: крапиву, ромашку, шалфей, корень аира и др. Травы можно заваривать по отдельности или вместе. На 10 г сырья понадобится 250 мл кипятка. Оставить настаиваться и полоскать горло в течение дня.
• Травяной сбор. Взять в равном количестве (50 г) траву тысячелистника, вахты трехлистной, цветы ромашки. В емкость всыпать 4 столовые ложки сухого сырья и залить 4 стаканами кипятка. Настаиваться в течение 10 часов и принимать по одному стакану перед каждым приемом пищи.
• Овощные соки для полоскания горла. Отжать сок из одного любого овоща (картофель, свекла, морковь), разбавить немного с водой и полоскать. Эффективно полоскание морковным соком вместе с теплым молоком.
• Мед с соком лимона. 2 столовые ложки сока смешать с одной ложкой меда. Перемешать и принимать полученное средство по чайной ложке.
• Морковь с медом. Натереть на терке морковь (250 г) смешать с медом (2-3 ст.л..). Принимать внутрь по столовой ложке несколько раз в день.
• Алоэ с медом. Смешать 100 г меда и 500 мл сока алоэ. Принимать небольшими порциями. Это очень полезная смесь от ларингита.
• Сок черной редьки с молоком. Отжать сок черной редьки и соединить с молоком в соотношении 1:2. Можно добавить мед по вкусу. Употреблять по столовой ложки не менее 6 раз в день.
• Компресс на шею. Для приготовления раствора понадобится красное вино, спирт, водка, настойка календулы и камфорный спирт. Спиртные напитки и воду смешать в пропорции 1:1. Накладывать компресс следует на 2-3 часа.

Народные методы как дополнение к основному лечению помогут за короткие сроки устранить симптомы и избавиться от ларингита.

При ларингите важно придерживаться правильного питания, чтобы ускорить выздоровление. Диетическое питание предполагает отказ от соленой, кислой, острой пищи, а также горячих и холодных продуктов.

Диетологи рекомендуют употреблять пищу в жидком и протертом виде: каши, супы, кисели, чай с медом.

Необходимо исключить из рациона газированные и алкогольные напитки, а также употреблять семечки, орехи и другую твердую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку. Готовить блюда следует без добавления приправ, специй и пряностей.

Фрукты и овощи следует измельчать с помощью блендера.

Жидкость нужно употреблять в большом количестве и пить небольшими глотками. Обильное питье поможет облегчить течение болезни.

Если ларингит вызван гастроэзофагеальным рефлюксным заболеванием, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Не употреблять молочные продукты с повышенной кислотностью
2. На время убрать из рациона кислые фрукты
3. Употреблять пищу небольшими порциями

Эти рекомендации позволят ускорить процесс выздоровления.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео:

Если вовремя не начать лечение острой формы ларингита, то заболевание может перейти в хроническую форму.

При тяжелой форме заболевания велика вероятность развития удушья. Другие осложнения ларингита:

• Ларингоспазм
• Ложный круп
• Бронхит
• Обструкция дыхательных путей
• Медиастинит
• Флегмона шеи
• Абсцесс легкого
• Сепсис

Хроническая форма заболевания также, как и острая форма не менее опасна. На фоне хронического ларингита могут возникнуть доброкачественные и злокачественные опухоли, стеноз гортани, нарушение подвижности.

Неприятные последствия и осложнения можно избежать в том случае, если обратиться к врачу при первых признаках заболевания и своевременно начать лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Сегодня мы детально ознакомимся с вами, с таким заболеванием, как — ларингит.

Ларингит (лат. Laryngitis) — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш.

Название болезни произошло от др. греческого слова «λάρυγξ» (гортань) и латинской приставки «-itis» (воспаление).

Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани, курение и употребление спиртных напитков.

МКБ-10: J04.0, J37.0.
МКБ-9: 464.0-464.4, 476.0-476.1
MeSH: D007827

Ларингит может быть кратковременным или длительным (хроническим). В основном заболевание прогрессирует быстро и длится не больше 2 недель.

Ларингит делится на 2 основных формы – острый и хронический ларингит.

В зависимости от симптоматики, эти 2 формы имеют несколько других разновидностей, о которых речь пойдет далее.

Начало заболевания внезапное при общем хорошем состоянии или небольшом недомогании. Температура тела остается нормальной или немного повышается. Появляется ощущение сухости, жжения, царапанья, щекотания, инородного тела в гортани, изредка отмечается болезненность при глотании, как при ангине, иногда – частый мучительный судорожный кашель. Также заболевание может сопровождаться головной болью. Голос вначале быстро утомляется, затем становится хриплым, сиплым, иногда возникает афония — расстройство, когда у голоса отсутствует звучность, но при этом сохраняется шепотная речь. Сухой кашель сменяется влажным, происходит отделение большого количества вначале слизистой, затем слизисто-гнойной мокроты.

Слизистая оболочка гортани гиперемирована и отечна, выглядит резко покрасневшей. Из воспалённых сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе). Отмечаются утолщение и неполное смыкание голосовых связок (голосовых складок).

У детей раннего возраста маленьких детей воспаление может протекать так бурно, что отек слизистой оболочки перекрывает доступ воздуха в гортань (ложный круп). В этих случаях нарушается вдох: дыхание становится шумным, ребенок плачет, беспокоится. В тяжелых случаях недостаток кислорода может вызвать нарушение работы мозга, вплоть до комы.

Безусловно, такое состояние требует срочной госпитализации в ЛОР или педиатрический стационар.

Атрофический ларингит. Проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови. К счастью, у детей этот недуг практически не встречается. Причиной такого ларингита медики считают чрезмерное увлечение острой пищей, богатой приправами и пряностями. Обычно при этом, кроме гортани, поражается также и задняя стенка глотки. Недуг часто встречается у горцев, у жителей Кавказа.

Профессиональный ларингит. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца». Со временем голос становится хрипловатым.

Геморрагический ларингит. Характеризуется кровоизлияниями в слизистую оболочку гортани при гриппе.

Гипертрофический ларингит. Выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту. У некоторых детей, страдающих ларингитом в детстве, в подростковом возрасте охриплость голоса проходит. Врачи объясняют это гормональными изменениями. Лечение проводится такое же, как и при других видах ларингита. В крайнем случае, бугорки на связках прижигают раствором нитрата серебра. Если связки изменены очень сильно, иногда доходит дело и до операции — пораженные участки связок удаляются хирургическим путем.

Дифтерийный ларингит. При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.

Катаральный ларингит. Проявляется охриплостью, саднением и болью в горле, ощущением першения, периодически возникает кашель. Катаральный ларингит — это самая легкая форма заболевания.

Ларинготрахеит. Вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

Сифилитический ларингит. Ларингит – одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.

Туберкулезный ларингит. Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника.

Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом ОРВИ (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа), при которой в воспалительный процесс вовлекается также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). В том случае, когда воспалительные явления наиболее выражены в гортани, говорят об изолированном остром ларингите. На первом месте среди причин развития острого ларингита находятся респираторные вирусы. Бактерии (стафилококки, стрептококки) также могут вызывать острый ларингит, при этом заболевание может протекать как самостоятельное или в сочетании с ОРВИ.

Бактерии могут находиться на слизистой оболочке и не вызывать заболевания. Они становятся патогенными под влиянием различных внешних факторов:

— термическое раздражение, как местное (употребление очень горячей или очень холодной пищи), так и общее (переохлаждение организма);
— злоупотребление спиртным и табаком;
— перенапряжение голосового аппарата (например, у певцов, преподавателей);
— воздействие пыли, пара, газов.

Некоторые химические вещества при вдыхании также могут вызвать воспаление слизистой оболочки гортани.

К внутренним факторам относится, прежде всего, нарушение обмена веществ и ослабление организма, при которых отмечается повышенная чувствительность слизистой оболочки гортани даже к слабовыраженным раздражителям.

Ларингит также может быть вызван гастроэзофегальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая сопровождается попаданием содержимого желудка в пищевод. Это приводит к образованию язв на голосовых связках и охриплости.

Появление воспалительной реакции на слизистой оболочке гортани обуславливают некоторые причины:

— постоянные ларингиты, проходящие в острой форме;
— хронические воспалительные заболевания трахеи, бронхов (бронхиты), легких, носа и его придаточных пазухах, глотке;
— синуситы;
— вазомоторный ринит;
— сильное и долгое напряжение голосовых связок. Так, хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь;
— курение (у 100% курящих поражена гортань — ларингит курильщика)
— прием алкогольных напитков.

Также хронический ларингит может быть вызван вдыханием пыльных частиц, вредного газа и другими вредными факторами.

Достаточно вредно и пассивное курение (присутствие в прокуренном помещении). Все это ведет не только к повреждению слизистой оболочки, также это влияет на нервно-мышечный аппарат гортаноглотки.

Врач может идентифицировать ларингит, с помощью физического обследования. Доктор также задаст вопросы о начале заболевания. Обследование голосовых связок и звука голоса поможет врачу подобрать необходимое лечение. Врач может направить пациента к отоларингологу, если у него нет очевидных причин для возникновения голосовых проблем и дисфонии.

Анализы и обследования. Симптомы ларингита обычно проходят через несколько дней. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы внезапно начали прогрессировать без очевидной причины и не улучшаются по истечению нескольких дней. Если вы испытываете сильную боль, затруднение глотание или откашливаете кровь, немедленно вызовите врача.

Анамнез и медицинское обследование. Чтобы диагностировать ларингит, врач проведет обследование и изучит анамнез. Он прощупает шею на наличие воспаленных лимфатических узлов и осмотрит нос, рот и горло на предмет воспаления. Это поможет ему определить связь симптомов с ларингитом или другим заболеванием.

Если врач решит, что голосовые проблемы серьезнее, чем воспаление гортани или ларингит, вам назначат дополнительные анализы:

— Ларингоскопия. Для этого анализа врач использует гибкий эндоскоп, с помощью, которого тщательно обследует гортань. Во время этого теста, доктор может также взять образец ткани для биопсии. Ткань исследуют с целью исключить рак и другие серьёзные заболевания.

— Видео ларингостробоскопия. Этот тест позволяет доктору рассмотреть быструю вибрацию голосовых связок. Назначение других тестов зависит от природы подозреваемого повреждения гортани.

Лечение острого ларингита проводится ЛОР-врачом в поликлинике. В том случае, если острый ларингит возникает на фоне ОРВИ, назначается домашний постельный режим. Во всех остальных случаях лечение проводится без освобождения от работы. Исключение составляют лица голосо-речевых профессий: педагоги, артисты, дикторы, которым выдается больничный лист при остром ларингите, протекающем даже при нормальной температуре тела и ненарушенном общем состоянии.

Больным рекомендуется строгий голосовой режим, т.е. не рекомендуется разговаривать вообще. При необходимости лучше разговаривать как можно тише, обязательно на выдохе, но не шепотом. При разговоре шепотом увеличиваются ложные голосовые складки (складки преддверия), разговаривать становится еще труднее, голос сильнее сипнет и становится глуше.

При лечении ларингита запрещается прием горячей, холодной и острой пищи, спиртных и газированных напитков, а также курение. Также следует избегать пребывания на холодном воздухе или в прокуренном помещении и выходить на улицу во время тумана.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей* таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

При избытке густых вязких выделений показаны отхаркивающие средства: «Туссин», «Мукалтин», «Пертуссин», Сироп солодкового корня, «Стоптуссин», а также средства, разжижающие вязкую мокроту: «АЦЦ-лонг» 1таблетка в сутки, «Флуимуцил» 600мг-шипучие таблетки, 1 таблетка в сутки; «Бромгексин»; «Солвин»; «Амброксол».

Для разжижения слизи и ликвидации сухости нужно принимать щелочные минеральные воды (Боржоми) в теплом виде или пополам с теплым молоком.

Хороший противовоспалительный эффект дает местное применение тепла в виде паровых ингаляций и согревающих полуспиртовых компрессов на область шеи.

В лечении острого ларингита также используются отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и грудную клетку.

Для лечения острого ларингита успешно применяется антибиотик местного действия в форме аэрозоля – «Биопарокс», обычная дозировка составляет 4 вдыхания аэрозоля через рот каждые 4 часа, продолжительность лечения – 10 дней. Обратите внимание, что данный препарат не применяется у детей до трех лет, так как имеется риск возникновения ларингоспазма.

В комплексе применяют и противокашлевые средства, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез новокаина на область гортани).

Применяются также вливания в гортань лекарственных веществ (инстилляции) с помощью гортанного шприца, эту процедуру проводит врач. Для вливаний используют растворы антибиотиков, суспензию гидрокортизона.

Пейте больше жидкости, а также в Вашем жилом помещении используйте увлажнитель воздуха.

Ларингит, как уже было замечено выше, также может быть вызван гастроэзофегальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая сопровождается попаданием содержимого желудка в пищевод. Это приводит к образованию язв на голосовых связках и охриплости. Для лечения ГЭРБ применяют препараты, которые снижают кислотность желудочного сока. Кроме того, для предупреждения изжоги необходимо питаться здоровой едой, уменьшить употребление кофе и алкоголя, не есть перед сном.

При соблюдении режима и правильном лечении острый ларингит проходит через 5-10 дней. В том случае, если заболевание принимает затяжное течение и местное лечение не эффективно, врачом назначаются антибиотики.

После лечения, если проблема со связками не проходит или со временем возвращается хрипота или сиплость голоса, могут понадобиться специальные восстановительные тренировки голоса.

При лечении хронического ларингита прежде всего, больному следует прекратить курение, не употреблять алкоголь и не перенапрягать голос, устранить из рациона слишком горячие, слишком холодные и острые блюда. Одновременно нужно лечить заболевания носа и глотки, поскольку дыхание через рот вредно отражается на состоянии гортани. Фактически, лечение хронического ларингита схожее с методами лечения острой формы данного заболевания, а практически, хронический ларингит лечиться в зависимости от симптомов. Врач устанавливает форму ларингита, и назначает курс лечения.

Хронический катаральный ларингит хорошо поддается лечению. Назначается щадящий голосовой режим. Широко используются масляные и щелочные ингаляции, такие процедуры снимают воспалительные явления в слизистой оболочке гортани, улучшают отхождение вязкой мокроты. Дополнительно применяется местное лечение в виде ингаляции аэрозолей антибиотиков («Биопарокс»). При мучительном кашле назначаются противокашлевые средства. Полезно теплое щелочное питье: молоко, минеральная вода «Боржоми». Из физиотерапевтических процедур широко применяются: УВЧ, электрофорез новокаина область гортани.

При хроническом гипертрофическом ларингите лечение зависит от выраженности процесса, его длительности. В гортань вливают растворы противовоспалительных средств и ферменты: «Химотрипсин», «Гидрокортизон», а также вяжущие средства: 3% раствор колларгола. При данной форме ларингита гиперплазированные участки слизистой оболочки прижигают 3-5% раствором нитрата серебра или удаляют хирургическим путем. Также своевременное проведение операции является профилактикой рака гортани.

При атрофическом ларингите назначают щелочные и масляные ингаляции, смазывают гортань раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов: «Химотрипсин», «Химопсин» и др.

Исход хронического ларингита зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

— Самое важное после операции на гортани – выдержать голосовой режим: полное молчание в течение первого дня и ограничение разговоров в последующие 5-7 дней. Общаться в этот период можно при помощи записок. В некоторых случаях охранительный режим продлевается до 10 дней и более.

— В течение одного-двух часов после операции не рекомендуется, есть и пить;

— В послеоперационном периоде весьма нежелателен кашель, при этом голосовые складки испытывают значительную механическую травму, что замедляет заживление раны.

— Нельзя находиться в помещениях, где накурено или где идут малярные работы. Из рациона нужно исключить грубую и острую пищу. Не стоит также в послеоперационный период посещать бассейны, бани и сауны. В течение 7-8 дней следует исключить физические нагрузки и подъем тяжестей.

Для лечения ларингита в народной медицине применяют лекарственные растения, которые обладают антисептическим, противовоспалительным, жаропонижающим, отхаркивающим действием.

Полоскание, ингаляции, применение лекарств из растений внутрь помогут человеку преодолеть как острый, так и хронический ларингиты.

1. Две чайные ложки аира заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 5 часов, используют для полоскания горла.3 чайные ложки измельченной луковой шелухи заливают 0,5 л воды, дают вскипеть и настаивают в течение 4 часов, процеживают и используют для полоскания горла.

2. Заливают 5-6 истолченных зубчиков чеснока 1 стаканом молока, кипятят и процеживают. Принимают по 1 столовой ложке несколько раз в день.

3. Полощут горло свежим картофельным соком 3-4 раза в день.

4. Натирают на мелкой терке свеклу и отжимают 1 стакан сока. В него вливают 1 ч. ложку 6% уксуса. Полощут горло 5-6 раз в день.

5. При охриплости помогает гоголь-моголь: 2 желтка сырого яйца растирают добела с сахаром, добавляют сливочное масло и принимают между приемами пищи.

6. 1 столовую ложку сухих листьев мать-и-мачехи заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение часа, процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день.

7. В 1 л молока отваривают 3-4 морковки до готовности. Отваром полощут горло, а также пьют маленькими глотками в течение дня.

8. Ингаляции картофельным паром. Картофель неочищенный или его шелуха помыть, положить в кастрюлю, залить водой, сварить. Слить воду, на картофель положить листик эвкалипта, мяты или ромашки. Дышать паром в течение 10 минут.

9. Настой семян укропа настаивать сорок минут. Пить немного и регулярно каждый день. Такие лекарства эффективное отхаркивающее средство. Настой листьев подорожника большого. 2-3 чайные ложки измельченных листьев подорожника, заливать кипятком и настаивать. Принимать по половине стакана трижды день за 20-30 минут до еды.

10. Сок вареной свеклы лечит воспаление слизистой оболочки гортани, глотки, т.е. ларингит и фарингит. Для этого горло полощут соком вареной свеклы трижды на день. Для полоскания горла 1 чайную ложку меда залить стаканом кипятка, затем одну минуту поварить, полоскать 2-3 раза в день.

11. Вкусные лекарства от ларингита из сока моркови. В стакан свежего сока добавить 2 ст. ложки меда. Смешать. Аналогично возможны лекарства из клюквы и меда. Это средство можно применять также и при лечении фарингита.

12. Шалфей — одно из немногих растений, с помощью которого лечат воспаления горла, полости рта, носоглотки. Также ромашка аптечная — лекарство для лечения не только воспаления в горле, а также в желудке. Этими травами лечат гипертрофический ларингит.

13. Лекарства из коры ивы. Измельченное сырье, в небольшом количестве, настоять на водяной бане, пить трижды в день. Из ивовой коры делают лекарства и для полоскания. Очень полезный зверобой. также заливать кипятком и настаивать для полоскания перед сном и с утра.

14. Из сборов мелиссы, мяты, цветки каштана, сварить чай. Добавлять мед по вкусу. Ядра грецкого ореха, курагу, чернослив с медом покрошить на блендере. Принимать вместе с аптечным бальзамом из трав. Такие лекарства помогут не только для иммунитета, но и для больных язвой желудка.

15. Для усиления иммунитета полезно размять клюкву, добавить маленькие ядра грецких орехов. Два, три зеленых яблока покрошить. Можно вместе с сахаром. Варить на медленном огне до закипания. Принимать каждый день. Запивать травяным чаем.

16. При всех видах ларингитов полезно принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день отвар сушенного белого винограда (изюма) с луком. Отвар винограда готовится из расчета 2 ст. л. винограда на 1 стакан воды. Затем в готовый отвар добавить 1 ст. л. свежего репчатого лука.

17. Для ингаляций можно применять 3-4 раза в день такой сбор: 5 г. травы фиалки трехцветной и 3 г. череды трехраздельной. Смесь залить 200 мл кипятка, настоять 1 час.

18. Использовать по 50-100 мл на одну ингаляцию такого средства: настой соплодий ольхи — 40 г, отвар корня щавеля конского — 10 г. Смешать, залить 400 мл кипящей воды.

19. Для ингаляций приготовить смесь: цветки бузины — 15 г, цветки липы — 15 г, цветки ромашки — 15 г. Все смешать, измельчить. 20 г сбора залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, после процедить. Использовать по 50-100 мл для ингаляций.

20. Для ингаляций приготовить смесь: настой листьев шалфея 10 г на 200 мл воды, настой травы зверобоя — 5 г на 200 мл воды, отвар коры калины — 5 г на 200 мл воды. Смешать. Использовать для ингаляций по 50 мл.

21. Мак желтый. Настои и отвары из желтого мака (1 ст. л. цветков на 1 стакан кипятка) применяются для ингаляций и внутрь (по 2 ст. л. 3 раза в день) при ларингитах. Оказывает преимущественно противокашлевое действие.

22. Коровяк высокий. Влияет на дыхательные пути, разжижает бронхиальный секрет, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. В народной медицине коровяк применяют при ларингитах, бронхитах, трахеитах, коклюше. Готовят настой коровяка из 2 ч. л. измельченного сырья на 2 стакана кипятка. Настаивают 1 час, процеживают. Применяют как внутрь, так и для ингаляций.

23. Для лечения хронического гипертрофического ларингита можно приготовить следующий сбор: листья шалфея — 1 ст. л., листья березы белой — 2 ст. л., корень кровохлебки лекарственной — 2 ст. л. Из листьев шалфея и березы приготовить настой, из корня кровохлебки — отвар. Смешать. Нагреть на слабом огне до кипения и делать ингаляции 1-2 раза в день.

24. Скипидар. Перед тем, как лечь спать, втереть в ступни скипидар. Затем надеть плотные носки (можно шерстяные), утеплиться целиком и принять стакан обязательно горячего чая свежей заварки, капнув туда от пяти до восьми капель скипидара. Один день – и от болезни и следа не останется. Если же нет, то сделать так еще раз.

25. В обычный стакан нужно налить растительного масла, заполнив его наполовину, доложить туда белок куриного яйца и хорошенько взбить. Принимать маленькими глоточками по три раза в течение дня.
26. При ларингите рекомендуется использовать следующее средство: взять хрен, от него взять кусочек размером с орех, измельчить, и добавить к нему треть стакана очень горячей воды. Затем прикрыть всё это крышкой и оставить минут на двадцать. Потом доложить туда чуть-чуть сахара, перемешать. Раствор пить по одной чайной ложке каждые шестьдесят минут. С утра голос вернётся. Глотать раствор следует очень медленно.

27. Набрать по столовой ложке цветов черной бузины, листьев мать-и-мачехи, а также золотого уса (Каллизия душистая). Перемешать полученное, взять ложку столовую смеси и добавить к ней стакан только вскипяченной воды. Оставить на треть часа. После пропустить через ситечко или марлю, а потом использовать для полоскания. Применять по пять раз в день до излечения, но раствор менять на свежий каждый день.

28. Добавить в стакан с прокипяченной теплой водой чайную ложку глицерина, капли три или четыре йода и чайную ложку картофельного крахмала. Размешать, а потом использовать для полоскания по три-четыре раза в течение дня. Состав готовить каждый раз перед полосканием.

29. На пол-литра сока из листьев алоэ требуется около 150 грамм жидкого меда. Смесь обладает ярко выраженной горечью, однако эффективно лечит ларингит. В день нужно принимать лекарство 3 раза по чайной ложечке.

Помните, что лечение ларингита народными средствами – лишь вспомогательная терапия. Медикаментозный курс лечения и физиопроцедуры должен назначить лор-врач или фтизиатр.

Прежде чем начать лечение ларингита народными средствами, убедитесь, что у вас нет аллергии на лекарственные средства. Мед, горчица, молоко, животные жиры, некоторые лекарственные растения являются не только целебными средствами, но и сильными аллергенами.

Детский ларингит требует особой осторожности. Не все указанные способы могут применяться у детей. Лечить ларингит при помощи ингаляций или ванночек – это должен решать только врач-педиатр.

Наконец, если лечение ларингита народными средствами не приносит желаемого результата на протяжении долгого времени, то нужно отменить все домашние процедуры. Обязательно следует обратиться к врачу за профессиональной консультацией, чтобы острый ларингит не перетек в хронический.

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который в свою очередь часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается.

Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу. Тем временем обеспечьте доступ свежего воздуха, давайте ребенку щелочное питье, делайте ингаляцию с содой. Мероприятия скорой помощи в таком случае включают в себя введение глюкокортикоидных гормонов, эуфиллина, мочегонных и др. средств, направленных на срочное снятие отека гортани и расширение просвета дыхательных путей.

Если ваш ребенок в раннем возрасте перенес отек гортани, подумайте о приобретении ингалятора (небулайзера). Также всегда под рукой у вас должны быть антигистаминные средства, средства для ингаляций, снимающие отек, а также телефон компетентного врача.

В больницу заберут детей до 2 лет с впервые возникшим приступом, или с тяжелым приступом крупа для снятия отека и лечения вирусной инфекции. Это необходимо потому, что ингаляции-то можно делать и дома, а вот интубировать трахею в случае серьезного отека может только врач. При отсутствии адекватной помощи при тяжелом отеке ребенок может погибнуть.

В стационаре ребенку проводят ингаляционную терапию, вводят ему гормональные и антигистаминные препараты, если необходимо, назначают антибиотики в возрастной дозе.

При тяжелом состоянии проводят реанимационные и неотложные мероприятия вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Это спасет жизнь ребенку, а вам даст спокойствие.

В период беременности, когда иммунитет женщины ослаблен, но организм вынужден работать за двоих, будущая мама особенно подвержена простудным или вирусным заболеваниям верхних дыхательных путей. Одно из них – ларингит, или, другими словами, воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке гортани. Это происходит под влиянием неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, воздействие патогенных микроорганизмов, вдыхание пыли или загазованного воздуха.

Опасность ларингита при беременности заключается в том, что он может быть одним из проявлений острых респираторных заболеваний, среди которых чаще всего встречаются грипп, коклюш, корь или скарлатина. Эти инфекции представляют собой серьезную опасность для плода, особенно на ранних сроках беременности. Поэтому, если женщина, ожидающая ребенка, замечает у себя боль и першение в горле, сухой кашель, хрипоту или осиплость голоса, то ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения более серьезных проблем со здоровьем. Если же ларингит сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, сильная головная боль и общая слабость – нужно с особой ответственностью отнестись к соблюдению постельного режима и вызвать врача на дом.

Как же вылечить ларингит при беременности, не навредив при этом будущей маме и малышу?

Самое главное – необходимо учитывать, что этот период в жизни женщины является противопоказанием для применения большинства лекарственных средств и некоторых физиотерапевтических процедур. Поэтому, если врач не рекомендовал иное, при лечении ларингита желательно обойтись народными средствами, ингаляциями и общими рекомендациями по соблюдению режима.

Из народных средств, для лечения воспаления верхних дыхательных путей чаще всего применяются: отвары из лекарственных трав, таких как корень алтея или листья шалфея, а также частые полоскания горла теплой водой с добавлением лукового или свекольного сока, морской соли или эвкалипта. При кашле можно принимать сироп из корня солодки, который эффективно способствует отхождению мокроты и облегчению дыхания, а так же ингаляции отварами ромашки и мяты с добавлением камфорного масла. Теплое обильное питье также помогает в борьбе с ларингитом при беременности, особенно рекомендованы отвар шиповника, клюквенный и брусничный морсы, чай с лимоном и медом. Эти напитки способствуют выводу токсинов из организма будущей мамы, обогащению его витаминами, повышению общего жизненного тонуса и улучшению настроения.

Профилактика ларингита это, прежде всего профилактика простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Закаляйтесь (контрастный душ, обтирания, обливания холодной водой), высыпайтесь, проводите время на свежем воздухе даже осенью и зимой.

При этом избегайте переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки в тепле (не разговаривайте на морозе, носите теплый шарф и шапку).

Желательно, чтобы в доме было как можно меньше пыли, а воздух был не слишком горячий и достаточно увлажненный, для этих целей можно установить дома очиститель воздуха и увлажнитель воздуха. Есть устройства, совмещающие и ту, и другую функцию, но тогда их нужно приобретать не дешевые.

Если вы по роду деятельности вынуждены контактировать с вредными веществами, после работы делайте ингаляции для удаления частиц веществ со слизистой оболочки дыхательных путей.

Вы должны обратиться к отоларингологу если:

— Ваши симптомы не улучшаются в течение 2 недель;
— У вас появилась внезапная сильная боль (особенно отдающая в ухо), затрудненное глотание или отхаркивание крови;
— Подозреваете наличие другого заболевания;
— Есть подозрение, что ларингит может перейти в хроническую стадию.

* Имеются противопоказания! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом!
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

источник

Оглавление страницы — свернуть/развернуть

Чем лечить ларингит у взрослых? Ответ на заданный вопрос знает далеко не каждый человек. В связи с этим представленную статью мы решили посвятить именно данной теме.

Перед тем как выяснить, чем лечить ларингит у взрослых, следует понять, что вообще представляет собой эта болезнь. Как известно, для данного заболевания характерно хроническое или острое воспаление гортани. Во время ларингита в патологический процесс может вступать как вся слизистая названного органа, так и отдельные ее части (к примеру, слизистая голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости).

После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче. Но это не означает, что следует останавливать лечение такого серьезного заболевания, как ларингит у взрослых. Симптомы этого недуга проявляются следующим образом:

• появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
• болезненность во время глотания;
• сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
• довольно быстрая утомляемость;
• появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
• общая слабость и головная боль.

Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.

Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.). Стоит также отметить, что гортань начинает вовлекаться в патологический процесс и при таких заболеваниях, как корь, дифтерия, коклюш, сифилис и туберкулез.

Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.

Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:

• частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
• термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
• какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
• чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
• курение сигарет.

Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.

Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.

В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.

Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.

В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).

Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:

• местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
• отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
• антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
• аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
• инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
• физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
• антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).

Лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на терапию инфекций, которые способствовали данному заболеванию. В остальном процедура такая же, как и при острой форме. Однако стоит заметить, что если выздоровление при остром ларингите наступает примерно через 7-11 дней, то при хронической болезни такого быстрого эффекта вы едва ли добьетесь. В этом случае все силы врача должны быть направлены на то, чтобы минимизировать симптомы, доставляющие неудобство больному.

При первых же признаках данной болезни пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

• отказаться от курения на весь период болезни;
• не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
• не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
• поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
• часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
• осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
• использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
• принимать горячие ножные ванны.

Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.

Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания

Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.

Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.

Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.

Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:

• неумеренное курение
• внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
• посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
• прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
• перегрузка голосового аппарата
• некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)

Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.

Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита

При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.

Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.

Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:

• не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
• боль при сглатывании
• частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
• потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
• общая слабость и быстрая утомляемость
• повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
• частые головные боли, мигрени

При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.

Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:

• Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
• Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
• Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
• Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
• «Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео:

Также основой для классификации разных типов заболевания может служить информация о первопричине возникновения недуга. По этому признаку медики особо выделяют следующие виды ларингитов:

• Дифтерийный, проявляющий себя приступами удушья, которые, в свою очередь, возникают в результате полного перекрытия дыхательных путей образовавшейся на слизистой оболочке гортани пленкой.
• Туберкулезный, способный в отсутствии правильного лечения спровоцировать полное разрушение надгортанника и гортанного хряща.
• Сифилитический, грозящий полной деформацией гортани вследствие рубцевания характерных для этого заболевания язв на внутренних органах.

Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).

Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

Если полученных в ходе исследования данных будет недостаточно, больному могут также выдать направление на биопсию гортани.

В любом случае, ни один врач не станет назначать медикаментозное лечение от ларингита прежде, чем проведет полное обследование и с точностью определит тип поразившего пациента заболевания.

Медикаментозное лечение ларингита зависит от формы и тяжести заболевания

Для лечения острой формы ларингита врач-ЛОР обычно назначает пациенту препараты следующих групп:

• лекарства, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектами в форме спреев для местного применения (Камфомен, Тера-флю, Ингалипт) или пастилок для рассасывания (Стрепсилс, Нео-ангин, Исла)
• отхаркивающие средства на основе трав (Мукалтин, Алтейка, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион)
• средства для разжижения мокроты (Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван)
• лекарства для борьбы с сухим кашлем на основе кодеина или бутамирата (Кофекс и Синекод соответственно)
• антигистаминные средства для снятия ярковыраженного отека гортани (Цетиризин, Лоратадин)
• препараты, борющиеся с причинами и симптомами заболевания, спровоцировавшего развитие ларингита (подбираются индивидуально для каждого случая)

При стационарном лечении, которое обычно длится около недели, больному также могут быть назначены физеопроцедуры (УВЧ или электрофорез с новокаином) и инсталляции лекарственных веществ прямиком в гортань при помощи специальных шприцев. Все это время пациент обязуется соблюдать строгий домашний, а в идеале – и постельный, режим.

Важно понимать, что все перечисленные методы терапии будут эффективны лишь в том случае, если речь идет об остром ларингите. В этом случае полное выздоровление пациента наступает уже спустя 7-10 дней с начала приема лекарств. При переходе же заболевания в хроническую форму, недуг становится неизлечимым, а описанные медикаментозные препараты могут быть с успехом применены лишь для купирования особенно ярких его приступов.

Лучшие народные методы для лечения ларингита у взрослых

Как показывает практика, с приступами хронического ларингита, равно как и с проявлениями данного недуга в острой форме, можно с успехом бороться, не обращаясь к медикаментозному лечению вообще.

Так, на помощь не желающим обращаться к отоларингологу больным приходят проверенные десятилетиями «бабушкины» средства:

• согревающие ванны для ног (которые, впрочем, можно применять лишь в тех случаях, когда у больного не наблюдается повышения температуры)
• травяные ингаляции (если больной в течение нескольких минут подышит паром над тазиком с горячим отваром шалфея, крапивы, ромашки или мяты, это поможет ему избавиться от болевых ощущений в горле, и смягчит мучительный сухой кашель)
• ежедневное – по 5 раз в сутки — полоскание горла настоями упомянутых чуть выше трав или обыкновенным свекольным соком (перед употреблением жидкость подогревают и добавляют в нее небольшое количество столового уксуса)
• регулярное употребление в пищу редьки (как ее долек – с сахаром, так и сока – с добавлением пчелиного меда)

Стоит отметить, что ни один из перечисленных народных методов борьбы с ларингитом не будет достаточно эффективным, если пациент не будет придерживаться определенного образа жизни в процессе лечения. Так, например, больному следует соблюдать щадящую диету (принимать только умеренно теплую пищу; полностью отказаться от употребления алкоголя и разного рода «газировки»).

Кроме прочего, больному рекомендуется обильное теплое питье и регулярный прием витамина С в таблетках.

Чтобы терапия подействовала как можно скорее, больному стоит полностью отказаться от курения (по крайней мере, в течение восстановительного 10-дневного периода) и соблюдать постельный режим.

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.

При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.

Грипп, ОРВИ, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние — серьезная угроза жизни крохи.

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа.

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.

Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

1. Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
2. Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
3. Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
4. Гипертрофическая форма — часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
5. Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
6. Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
7. Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:

• сухость и першение в горле;
• боль при глотании;
• охриплость или отсутствие голоса;
• кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
• повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
• слабость, головная боль.

Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной лейкоплакии гортани, которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.

Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.

При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.

У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:

• хриплость голоса;
• у больного быстро устает горло при разговоре;
• першение в горле имеет периодический характер;
• короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.

Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.

Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.

Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:

1. Закаливание организма, начиная с детского возраста.
2. Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
3. При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
4. Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
5. Занятия спортом.

При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

• устранение возможных причин — снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
• исключение пищи, раздражающей слизистую — газированных напитков, соленых, острых блюд;
• полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
• обильное теплое питье — чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты :

1. Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
2. Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
3. При мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
4. При резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин).
5. При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
6. В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:

• голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
• спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
• тёплое питьё — не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
• свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
• увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
• диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
• паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
• тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
• горячие ножные ванны;
• антигистаминные препараты;
• взрослым — исключить курение и приём алкогольных напитков.

Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.

Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5—7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.

Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).

Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.

В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
• солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.

Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.

И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

1. Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
2. Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
3. При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды , азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.

источник