Ларингит лечение с хроническим тонзиллитом

Ларингит, тонзиллит, фарингит – это воспалительные поражения слизистой оболочки небных миндалин, глотки и гортани. Все заболевания верхних дыхательных путей имеют схожие симптомы.

Для качественного и полноценного лечения врач должен установить точный диагноз, который проводится по результатам дифференциальной диагностики.

Эти заболевания, как правило, начинаются после переохлаждения организма, острой травмы дыхательных путей, перенапряжения голосовых связок или резкого снижения иммунитета. Эти предрасполагающие факторы считаются общими для всех видов воспалительных поражений респираторной системы человека.

В то же самое время возбудителями тонзиллита выступают бактериальная инфекция, вирусы и грибки. Передача болезнетворных микроорганизмов и вирусных частиц осуществляется воздушно-капельным способом.

К основным этиологическим факторам развития фарингита относятся:

• химическое загрязнение воздуха;
• патологические микроорганизмы и вирусы;
• распространение воспалительного процесса из горла и гортани.

Большинство вирусных инфекций локализуются в области носоглотки и гортани. При этом каждый вид вируса поражает определенный участок.

Данные заболевания представляют собой воспалительный процесс, который характеризуется повышением температуры тела, отеком слизистой и ее покраснением. В результате нарушается функция глотания пищи и пациент ощущает приступы боли.

Эти поражения различаются по выраженности отдельных симптомов. Так, острый тонзиллит сопровождается резким подъемом температуры тела до 38-39⁰С, фарингит протекает с субфебрильными показателями (37-38⁰С), а ларингит и вовсе не проявляется гипертермией.

Аналогично, вирусная или бактериальная ангина вызывают у больного наиболее выраженные симптомы интоксикации организма в виде общего недомогания, вялости, головной боли, быстрой утомляемости и потери работоспособности. Многие врачи рекомендуют пациентам принимать жаропонижающие медикаменты только при температуре свыше 38,5⁰С.

Тонзиллит, ларингит, фарингит провоцируют сухой кашель. Но воспалительное поражение гортани и глотки, как правило, сопровождаются интенсивными кашлевыми приступами, а кашель при тонзиллите носит второстепенный характер и не является типичным симптомом ангины.

Кроме этого пациенты с острым фарингитом часто жалуются на першение или полное исчезновение голоса.

Установление окончательного диагноза проводит врач-отоларинголог, который обследует пациента по такой схеме:

1. Выяснение анамнеза болезни. Специалист уточняет жалобы пациента и общее самочувствие больного.
2. Визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки. Поражения всегда проявляются резким покраснением и отеком. При бактериальном поражении небных миндалин они увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. Поверхность гланд может покрываться белым гнойным налетом.
3. В некоторых случаях отоларинголог прибегает к фарингоскопии. Эта методика заключается в обследовании внутренней поверхности дыхательного канала с помощью оптического прибора. Пациенту в область носоглотки помещают специальное зеркало с подсветкой. Таким образом врач отчетливо видит состояние небных миндалин, надгортанника, начальную часть трахеи, голосовую щель и связки.
4. Биопсия. Забор небольшого участка видоизменённой ткани осуществляется при подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование носоглотки. В таких случаях врач отправляет биоптат в гистологическую лабораторию, где на основании цитологического анализа специалисты устанавливают окончательный диагноз.

Отоларинголог уже после предварительного собеседования с больным определяет предварительный диагноз. Дальнейшее обследование пациента позволяет провести окончательную диагностику.

Фарингит, тонзиллит, ларингит требуют индивидуального подхода. Лечение определяется с учетом возбудителя заболевания и локализации воспалительного процесса.

Пациенты с ангиной подвергаются такой терапии:

• соблюдение строгого постельного режима и щадящей диеты в течение 5-7 дней;
• бактериальные формы тонзиллита в обязательном порядке подлежат терапии антибиотиками широкого спектра действия;
• медикаментозное устранение болевого синдрома и высокой температуры тела;
• применение дезинфицирующих средств в виде спреев, пастилок и полосканий;
• прием антигистаминных препаратов, которые за счет блокировки медиаторов воспаления уменьшают отек и улучшают проходимость.

Предупредить распространение бактериальной инфекции и развитие осложнений можно с помощью своевременного приема курса антибиотиков. Радикальные методики удаления небных миндалин применяются в крайних случаях при безрезультативности консервативного лечения.

Лечение воспалительного поражения направлено на борьбу с этиологией заболевания. Бактериальное происхождение патологии требует приема антибиотиков.

Многие специалисты рекомендуют дополнительно проводить полоскания горла и орошение носоглотки антибактериальными средствами.

• отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения;
• увлажнение воздуха;
• исключение из повседневного рациона питания острых, сладких и пряных продуктов;
• обильное питье жидкости для скорейшего выведения из организма токсических продуктов.

Если диагностировали заболевание, то больному строго запрещается разговаривать в течение 5-7 дней. Больной в этот период должен исключить всевозможные раздражающие факторы.

Медицинская инструкция в таких случаях указывает на эффективность физиотерапевтических процедур в виде теплых компрессов и дезинфицирующих ингаляций.

Воспалительные процессы носоглотки и гортани, как правило, имеют благоприятный исход. Цена лечения при этом обуславливается локализацией и распространённостью воспаления. Только в редких случаях ларингит, фарингит, тонзиллит, сопровождаются осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани и почек.

источник

Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, продолжающееся длительный период времени с периодическими обострениями. Болезнь часто протекает в сочетании с хроническим фарингитом. Ларингитом в хронической форме болеют примерно 10 % населения. Взрослые люди болеют чаще детей.

В основном заболевание встречается у курящих, людей занятых вредным производством, преподавателей, певцов, артистов. У детей развитие недуга происходит на фоне хронического тонзиллита, аденоидита, риносинусита.

Основной причиной считается активизирование и рост количества условно-патогенных бактерий. Часто возникающие инфекции и их обострение снижают местный иммунитет и приводят к повреждению слизистой глотки.

В основном болеют дети и взрослые, предрасположенные к поражениям глотки и органов верхних дыхательных путей, а также люди с зауженной гортанью.

• плохая экологическая обстановка;
• несоответствующие нормам условия труда;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• искривлённая носовая перегородка;
• наличие полипов в носу;
• вдыхание сухого воздуха;
• снижение иммунитета;
• болезни сердца и сосудов;
• патологии желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости;
• воздействие аллергенов;
• заболевания эндокринной системы;
• несбалансированный рацион питания с дефицитом витаминов;
• хронические инфекционные болезни;
• присутствие условно-патогенных бактерий в полости рта;
• частое проявление острого ларингита;
• регулярное сильное напряжение связок;
• резкое колебание температур;
• употребление алкогольных напитков.

Его принято подразделять на следующие виды:

• атрофический;
• катаральный (банальный);
• гиперпластический (гипертрофический).

При данном виде заболевания, развивающегося в течение длительного периода времени, гортанные ткани и ткани носовых полостей утрачивают свои функции, а также не способны увлажнять воздух на вдохе и задерживать вирусы.

• слизистая поверхность гортани становится тоньше, в связи с чем наблюдается кашель, сухость в горле, плохое самочувствие;
• густые образования секрета плохо отхаркиваются и скапливаются в носоглотке, где образуют желтоватые корки при засыхании;
• в месте отделения корочек появляются эрозии;
• слизистые становятся красновато-синего оттенка;
• возникают гиперемированные участки на голосовых связках;
• возможно появление участков с незначительной кровоточивостью.

• першением;
• небольшим кашлем;
• сухостью в горле и его покраснением;
• осипанием голоса при нагрузке на связки.

В первом случае патология охватывает незначительный участок слизистой, во втором – распространяется практически на всю гортань.

• в горле появляется ощущение ссаднения и инородного предмета;
• во время разговора ощущается боль;
• голос становится хриплым;
• обострение резкого сухого кашля.
• слизистые гортани становятся серо-красного оттенка;
• голосовые связки утолщаются;
• на слизистой гортани появляются узелки.

Данная форма заболевания самая опасная, поскольку длительное прогрессирование может привести к раку гортани.

При проявлении признаков заболевания следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

• первичный осмотр;
• уточнение особенностей развития болезни;
• выявление факторов, способствующих развитию патологии;
• ларингоскопия;
• биопсия узелков, бугорков и участков утолщения слизистой горла;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если возникают подозрения на злокачественное образование, пациент направляется на осмотр к онкологу.

При выборе способа, как лечить хронический ларингит, следует учитывать вид заболевания.

При катаральном ларингите лечение связано с терапией респираторных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии. Требуется соблюдение питьевого режима, исключения из рациона жирной пищи, горячей и холодной еды, отказа от курения.

Для местного лечения применяются увлажняющие и лечебные ингаляции два и более раз в сутки. Проводятся полоскания горла содой, морской солью, травяными растворами.

Хронический ларингит гиперпластического вида лечится аналогично катаральному.

• использовании средств местного действия для прижигания;
• предотвращении разрастания тканей;
• борьбе с инфекционным возбудителем.

Действия при лечении атрофического хронического ларингита направлены на смягчение и бережное увлажнение тканей.

В период обострения болезни используются антибактериальные препараты. Часто применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия).

В период ремиссии требуется лечение присутствующих очагов носоглотки и полости рта. Обязательно проводится стимуляция иммунитета иммуномодулирующими препаратами и витаминами.

При гипертрофическом и атрофическом виде хронического ларингита гортани в некоторых случаях требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении разросшихся тканей и восстановлении голосовых связок. После оперативного воздействия требуется наблюдение специалиста и восстановительные мероприятия.

• Аугментин. Антибиотик, выпускается в виде порошка и таблеток, действующим веществом является клавулановая кислота и амоксициллин, относящиеся к полусинтетическим пенициллинам.
• Цефиксим. Антибактериальное средство, относящееся к цефалоспориновой группе антибиотиков, форма выпуска: суспензия и таблетки.
• Флемоксин Солютаб. Полусинтетический антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе, обладающий широким спектром антимикробной активности. Выпускается в форме таблеток с различной дозировкой амоксициллина (125, 250, 500 и 1000мг).
• Цефтриаксон. Фармакологическая группа – цефалоспорины, антибиотик для в/в/ и в/м введения.
• Хемомицин. Препарат бактерицидного и бактериостатического действия, выпускается в форме капсул, порошка для суспензий или инфузий, таблеток. Действующее вещество – азитромицин, относящийся к азалидам, не так давно синтезированной группе макролидных антибиотиков, препятствующих размножению бактерий на клеточном уровне.

• Лизобакт. Антисептик местного действия, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество: пиридоксина и лизоцима гидрохлорид, повышающие местный иммунитет и защищающие слизистую оболочку рта и горла.
• ИРС – 19. Спрей, обладающий иммуностимулирующим действием.
• Имудон. Таблетки для рассасывания иммуностимулирующего действия, действующим веществом которого является смесь лизатов бактерий, т.е. расщепленные на фрагменты клетки целого ряда бактерий, которые чаще всего являются провокаторами развития заболеваний ЛОР-органов.
• Бронхо-Ваксом. Препарат бактериального происхождения, относящийся к иммуностимуляторам. В его составе также включены лизаты бактерий а также вспомогательные вещества. Выпускается в виде капсул с двумя дозировками (3,5 и 7 мг), назначаемый для детей и взрослых соответственно.
• Иммунал. Раствор и таблетки, главным компонентом которых является трава эхинацея. Препарат также иммуностимулирующего действия, повышающий уровень лейкоцитов и стимулирующий фагоцитоз, т.е. поглощение ими патогенных микроорганизмов.

При обострении хронической формы ларингита рекомендуются следующие антисептические средства местного действия:

• Гексорал. Раствор, аэрозоль и таблетированная формы выпуска (Гексорал Табс). Главный компонент — гексэдин, обладающий широким спектром активности по отношению к грибкам и бактериям, а также незначительным местным анестезирующим эффектом. Выбор данного средства оправдан тем, что не вызывает устойчивость у бактерий при его применении и практически не всасывается в слизистую оболочку ротовой полости.
• Мирамистин. Выпускается в форме раствора в емкостях от 50 до 200 мл., с распылителем в комплекте. В составе только действующее вещество мирамистин и очищенная вода, без дополнительных добавок. Препарат эффективно борется даже с теми бактериями и микробами, штаммы которых устойчивы к антибиотикам, а также с патогенными грибами, проявляющими резистентность к другим химиотерапевтическим средствам. Активное вещество не всасывается в слизистые оболочки и практически отсутствует в кровотоке.
• Ингалипт. Аэрозоль с маслом мяты и эвкалипта, тимолом, сульфамиламидом и натрия сульфатиазола, устраняющим патогенные микробы, бактерии и грибки, а также оказывающим небольшой обезболивающий эффект.
• Стрепсилс. Таблетки для рассасывания, выпускаемые в нескольких вариантах. Антисептическое средство локального использования при стоматологических и ЛОР-заболеваниях. Активен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов, а благодаря природным добавкам смягчает последствия воспалительных процессов в горле.
• Фалиминт. Местный антисептик и анальгетик, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. При его использовании следует обратить внимание, что лечение им должно быть краткосрочным, если иное не назначено врачом.

В этом случае показаны ингаляции со следующими препаратами:

• Трипсин. Это ферментное лекарственное средство, выпускаемое в виде порошка для приготовления раствора, действие которого основано на протеолизе, т.е. на расщеплении различных белков. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным свойствами, а также расщепляет фибринозные образования, отмершие участки слизистой, экссудатов и секретов повышенной вязкости. Трипсин полностью безопасен и не проявляет активности по отношению к здоровым тканям. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать местно, в качестве спрея, внутримышечно, интраплеврально, а также для электрофореза.
• Химотрипсин. Препарат со схожими фармакологическими свойствами, является аналогом вышеописанного средства.

Для его лечения применяют все вышеперечисленные препараты, а также средства, препятствующие разрастанию тканей:

• гормональные препараты;
• цинка сульфат;
• колларгол;
• облепиховое масло.

Если консервативное лечение не привело к желаемому результату, дальнейшее лечение гипертрофического ларингита проводится оперативным методом, обычно — при помощи лазера.

Правильное и эффективное лечение может назначить только отоларинголог. Самолечение может усугубить ситуацию.

При неправильном лечении болезни или отсутствии терапевтических действий могут возникнуть осложнения:

• потеря голоса;
• парез связок;
• проявление одышки;
• возникновение удушья;
• образование фибром и полипов;
• развитие ложной кисты;
• образование контактной язвы;
• развитие ракового образования гортани.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития хронических форм заболевания, относят:

• своевременное правильное лечение инфекционных заболеваний;
• избегание голосовых нагрузок;
• людям, чья работа связана с нагрузками на голос, требуется регулярное наблюдение у фониатра;
• отказ от курения и спиртных напитков;
• укрепление иммунитета (закаливание, занятие физической культурой и другое).

Своевременное диагностирование острого и хронического ларингита, а также правильное его лечение, позволит избежать серьёзных осложнений. Важно не пропустить первые признаки развития болезни.

источник

Как только приходят холода, население массово начинает жаловаться на болезни горла. Как правило, к врачу за помощью обращаются единицы или те, кто запустил болезнь.

Больные надеются на разрекламированные средства и покупают препараты без разбора, часто применяя несовместимые лекарства. От этого состояние ухудшается, а процесс лечения затягивается на неопределенный период.

Для предварительного и самостоятельного диагностирования необходимо знать простейшие характеристики наиболее частых болезней горла. Что такое ангина, к чему приводят бактериальная и вирусная инфекции горла, чем опасен ларингит, тонзиллит? Лишь после постановки диагноза можно подобрать эффективное лечение.

Болезни горла редко требуют неотложной помощи и стационарного лечения. Но при сильных болях и большом количестве вытекающей изо рта слюны или затрудненном дыхании, которое сопровождается хрипами и свистом, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. К участковому врачу следует идти, если у больного наблюдаются такие симптомы:

• беспричинная охриплость;
• боли с высокой температурой;
• горло болит 2 дня, но симптомы простуды или гриппа отсутствуют;
• увеличены лимфатические узлы на шее, в паху и в подмышках;
• в горле заметны гной и пробки.

При попадании бактериальной инфекции в горле начинается воспалительный процесс. Воспалиться могут как глоточные миндалины, так и слизистая глотки. Люди, которые разговаривают на морозном воздухе, негативно воздействуют на слизистую оболочку своего горла холодом.

После таких раздражений обычно развивается фарингит. Тонзиллит же возникает от воспаления и увеличения миндалин. Причиной становятся вирусы и стрептококки, иногда — хламидии и микоплазмы. Различают острый (ангина) и хронический тонзиллиты. Острый тонзиллит характеризуется такими признаками:

• резкое повышение температуры до 39 °С с ознобом;
• головная и мышечная боли;
• боли в горле;
• общее недомогание;
• гнойный желтый налет на языке и гландах;
• рвота, боли в животе и тошнота (чаще у детей).

Если же у пациента охрип голос или вовсе стал беззвучным, а в горле постоянное ощущение царапанья в сопровождении кашля — это ларингит. Он развивается после перенапряжения слизистой гортани и голосовых связок.

Ларингит считается профессиональным заболеванием учителей и лекторов, курильщиков с большим стажем. Основными причинами болезни также могут быть: громкий разговор или крик, инфекции вирусного происхождения, пыльный воздух или вдыхание раздражающих горло испарений.

Фарингит отличается от двух предыдущих болезней ощущением комка в горле, который никак не удается ни сглотнуть, ни прокашлять. При фарингите кашель сухой с чувством першения и покалывания в горле. Больному трудно широко открывать рот и глотать.

Подходить к лечению горла следует системно, потому что какого-то одного препарата для избавления от все симптомов сразу не существует. Больные любят пользоваться таблетками для рассасывания, но это только дополнительный элемент всего комплекса лечения.

Такие препараты, как «Лизобакт» или «Гексализ», способны уничтожить бактерии и вирусы, «Имудон» помогает при тонзиллитах и фарингитах, также активизирует иммунитет. Облегчить общее состояние можно с помощью препаратов с растительными компонентами, а «Стрепфен» успокоит боли в горле.

В список необходимых препаратов обязательно входят спреи с антибактериальным или антисептическим компонентами. Они предназначены для уничтожения бактерий и инфекций. Выбирая препарат, лучше ориентироваться на однокомпонентный состав лекарства, чтобы впоследствии не лечить еще и аллергию на один из элементов спрея.

Значительно облегчат болевые симптомы ментоловые и антистатические средства. Они обладают охлаждающим и смягчающим действиями. Единственный недостаток таких препаратов — они не лечат, а лишь подавляют чувствительность к боли.

Для лечения фарингита потребуется оградить пациента от воздействия раздражителей: табачного дыма, испарений, холода или алкоголя. Следует принимать только мягкую и теплую пищу, чтобы она не раздражала слизистую глотки, это же касается и жидкости. Слизистую поверхность необходимо дезинфицировать антибактериальными средствами и снимать болевые ощущения. Для этих целей подойдут:

• препараты для смазывания горла;
• растворы для полоскания;
• спреи («Ингалипт», «Гексорал»);
• леденцы для рассасывания («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Граммидин»).

Ускорить лечение помогут антибактериальные средства («Биопарокс»), но назначать такие препараты вправе лишь врач. Дополнительно используют электрофорез с лекарственными препаратами или ультрафиолетовое облучение. Перечень лечебных мероприятий не обходится без принятия витаминно-минеральных комплексов, которые способны улучшить иммунитет.

Ларингит обычно лечат амбулаторно, только инфекционное заболевание не даст возможности больному полноценно работать. Лучше всего соблюдать постельный режим и голосовой покой. Разговор шепотом будет напрягать глотку, поэтому общаться в период обострений лучше с использованием записок.

Необходимо четко соблюдать правила питания при ларингите: употреблять теплые пищу и жидкости, причем пить нужно как можно больше. Рекомендуется теплое молоко с добавлением меда или щелочные минеральные воды, а вот газированные и алкогольные напитки необходимо исключить. Желателен полный отказ от курения, прогулок в холодную, дождливую или туманную погоду. В комплекс лечебных препаратов войдут такие средства:

• спреи («Тера-флю», «Ингалипт»);
• леденцы («Стрепсилс», «Нео-ангин»);
• лекарства для откашливания («Кодеин», «Синекод»);
• препараты для отхаркивания («Мукалтин», «Проспан», «Гербион»);
• средства для удаления и разжижения мокрот («Флюдитек», «Солвин», «Лазолван»);
• медикаменты при отеке («Лоратидин»);
• антимикробные средства («Биопарокс»).

Антибиотики назначаются в крайних случаях, когда предыдущее лечение не дало результатов. Хроническая форма полностью не излечивается, поэтому требует постоянного внимания к здоровью и выполнения основных правил профилактики.

Спреи, леденцы и таблетки для рассасывания активно используются при болезнях горла, таких как фарингит, ларингит; тонзиллит же потребует более радикального лечения. Ангина — острая форма тонзиллита и заразная болезнь, передается воздушно-капельным путем. Лечение проводится с использованием более серьезных методов воздействия, среди которых: антибиотики, облучение ультрафиолетом и т. д.

При хронической форме тонзиллита гланды удаляются. Это может быть полное удаление, частичное или выскабливание тех участков, которые поражены болезнью. Хирургическое вмешательство рассматривается конкретно для каждой ситуации. Такая осторожность объясняется возможными осложнениями в виде хронических и ревматических заболеваний.

При тонзиллите, хотя бы в первые дни болезни, необходим постельный режим. Пищу нужно употреблять мягкую и теплую, без острых приправ. Питье также должно быть соответствующим: благоприятного воздействия и теплым. Это, как правило, молоко с добавлением меда, чай с лимоном.

Горло промывают и полощут антибактериальными растворами. Можно применять настойку календулы, раствор йодинола, риванола, перекиси водорода, бикарминта или калия перманганата. В комплексе с промываниями прописывают ингаляции на основе отваров целебных трав: бузины сибирской, ромашки, ноготков или эвкалипта. Медики рекомендуют делать компрессы на шею. Для этого смешивают спирт, ментол, меновазин, новокаин и анестезин.

Обязателен прием антибиотиков, которые пациенту назначает лечащий врач после изучения результатов бактериального анализа — посева на микрофлору.

При ларингите возможно развитие гипотонусной дисфонии — нарушение функций голоса, при котором понижается тонус голосовых связок и других мышц. Особенно опасен острый ларингит для маленьких детей, у которых сужается гортань, и им становится трудно дышать. Взрослые же могут остаться без голоса, если лечение затянется, и пациент получит осложнение в виде атрофического ларингита.

Фарингит после неправильного и неэффективного лечения переходит в хроническую форму, которая и является осложнением болезни. Если же болезнь спровоцирована стрептококками, тогда у больного появляется сильная боль в горле со спазмами челюстей. Это перитонзиллярный абсцесс. Он опасен возможностью попадания инфекции в кровь, что представляет смертельную угрозу для человека.

Фарингит при гнойном воспалении глотки может перейти в заглоточный абсцесс. В случае проникновения инфекции в легкие, фарингит переходит в хронический бронхит, который лечат антимикробными средствами. Хронический тонзиллит опасен развитием кожных заболеваний (дерматозов), системных коллагеновых заболеваний (геморрагический васкулит, системная красная волчанка, дерматомиозит).

Возможно развитие болезней глаз (болезнь Бехчета), легких (эндогенный перибронхит) и печени (гепатиты A, B). Тонзиллит, фарингит и другие болезни горла очень опасны из-за возможного развития осложнений, поэтому не следует заниматься самолечением и самостоятельным диагностированием. Всегда легче поостеречься, ухаживать за полостью рта и носоглотки, правильно их очищать, чем проводить длительное лечение болезней.

Очень часто, восстановив нормальное дыхание через нос, человек наблюдает исчезновение болезней горла. Поэтому следует своевременно лечить насморки, промывать миндалины теплыми растворами для дезинфицирования. Для этих целей подойдет фурацилин, а вот полоскать горло можно с помощью аскорбиновой кислоты. Ларингит, фарингит и другие болезни горла можно предотвратить использованием целебных трав: ромашки, смеси зверобоя и календулы, эвкалипта и других.

Всегда следует избегать факторов, которые приводят к раздражению горла или же слизистой оболочки. Укреплять иммунитет при любом виде болезни полезно и результативно. Часто заболевание одного органа провоцируется болезнью другого, поэтому лечить необходимо все органы и все системы в комплексе.

источник

Боль в горле, неприятные ощущения, потеря или осиплость голоса – очень частый признак многих заболеваний. Тонзиллит, фарингит и ларингит сопровождаются подобными признаками. Это самые распространенные болезни горла. Все они сопровождаются очень похожей симптоматикой. Важно правильно диагностировать заболевание, от этого во многом зависит, насколько быстро человек может выздороветь.

Все эти болезни связаны с горлом, однако между ними существует принципиальная разница.

Главное отличие этих болезней состоит в том, что воспаление локализуется в разных местах. Фарингит – это воспаление в глотке, ларингит – в гортани, тонзиллит – в миндалинах.

Любое из этих заболеваний появляется и активно развивается при сниженном иммунитете. Необходимо иметь представление об этих патологиях, уметь отличать их, знать, какие различия между ними существуют, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже врач иногда способен допустить ошибку, если не проявит тщательный и очень внимательный подход при осмотре пациента.

Рассмотрим, в чем же отличие фарингита, ларингита, тонзиллита.

Чаще им болеют дети, нежели взрослые люди. Локализуется эта болезнь в области миндалин (гланд). Миндалины – орган, расположенный в области глотки. Он является частью иммунной системы. Гланды являются преградой для попадания различных вирусов и инфекций в дыхательные пути. Однако при длительных инфекциях сами могут воспаляться, и это становится причиной заболевания. Происходит это в том случае, если вовремя не приняты меры по устранению инфекций и вирусов в этой области.

Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также самоинфицироваться при наличии хронических заболеваний.

Хронический тонзиллит проявляется в том случае, если человек переохладился или в результате резкого снижения защитных свойств организма.

Возбудители болезни – чаще всего стафилококки, стрептококки, реже хламидии, различные вирусы.

Он может возникать после перенесенной ангины, кори, скарлатины. Появляется тонзиллит при попадании инфекции непосредственно в гланды.

Симптомы этого заболевания:

1. Значительное увеличение миндалин.
2. Неприятное ощущение в горле.
3. Проблемы с глотанием.
4. Повышенная температура.
5. Отек в ротовой полости.
6. Появление неприятного запаха из ротовой полости.
7. Головная боль.
8. Общее недомогание.
9. Возможно увеличение печени, селезенки.
10. Гнойные пробки на гландах.
11. Отечность небных дужек.
12. Боль в области лимфатических узлов в шейной области.

Если запустить заболевание, то это может привести к тому, что гланды в дальнейшем придется удалить. Тонзиллит может дать осложнения на почки и печень, сердце. Проблемы могут возникнуть в дальнейшем и в виде воспалений уха. Если тонзиллит не вылечить до конца, то он со временем может стать причиной сердечной недостаточности, ревматизма, серьезных проблем с суставами. В месте локализации может появиться паратонзиллит и абсцессы.

Врачи считают, что ангина – это обострение хронической формы тонзиллита. Чаще всего причиной появления тонзиллита являются различные респираторные или инфекционные заболевания. Но спровоцировать его появление могут также проблемы стоматологического характера: невылеченные зубы, проблемы с деснами. Способствовать будут также местные травмы гланд.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, то развиваться оно может чрезвычайно быстро.

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач ориентируется в первую очередь на внешние признаки заболевания и назначает клинический анализ крови. Значительное превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Кроме того, специалист отметит отек гланд и их покраснение, наличие болей у пациента при пальпации лимфатических узлов в области шеи.

Лечение полностью зависит от формы заболевания, поэтому так важно правильно диагностировать тонзиллит. При хроническом тонзиллите, если нет осложнений, может быть назначена консервативная терапия: удаление пробок, промывание горла, различные ингаляции и полоскания содой – солевыми растворами. Чтобы уменьшить болезненность, врач назначает противовоспалительные препараты в виде сиропов или порошков, они помогут существенно облегчить глотание. В это время важно соблюдать питьевой режим – нужно пить достаточное количество жидкости, причем она должна быть теплой.

Эффективность лечения возрастает при использовании лекарственных средств, повышающих иммунитет.

Считается рациональным применение при необходимости антибактериальных препаратов местного действия. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Это воспаление в самых верхних дыхательных путях, а именно в глотке. Несмотря на схожесть с ларингитом, способы лечения будут разные. Возникает фарингит как следствие «опускания» насморка при ОРВИ вниз. Причинами могут стать вдыхание табака, резких запахов химикатов. Он может сопровождать риниты, синуситы, а также возникать из-за проблем с зубами. Часто появляется тогда, когда воспаление уже имеется в каком-либо органе, расположенном вблизи глотки. Видов фарингитов множество. Спровоцировать его возникновение могут грибковые заболевания, вирусы, травмы глотки и многое другое. Симптомы у этого заболевания такие:

1. Сухость в области глотки, ощущение царапания в горле.
2. Проблемы при глотании.
3. Общая слабость и недомогание.
4. Обильные слизистые выделения из носа.

Повышение температуры случается реже, чем при тонзиллите и ларингите.

Лечение фарингита обычно включает такие меры:

• местная санация (полоскание горла);
• исключение холодного питья и пищи;
• соблюдение диеты. Необходимо исключить блюда слишком острые или маринованные, с большим содержанием специй.

Наиболее распространенная форма – катаральный фарингит при респираторных заболеваниях. Причиной его появления и стремительного развития зачастую становятся риновирусы, то есть болезнь имеет вирусную природу. Бактериальная форма встречается значительно реже.

Проявление фарингита в некоторых случаях может означать начало краснухи или кори.

Ларингит также возникает как сопроводительное заболевание при простудах, а также в результате перенапряжения голосовых связок или при воздействии аллергенов (пыли, газов, табака). Представляет собой воспалительный процесс в органе, расположенном ниже глотки – гортани. Воспаление происходит в результате попадания в нее инфекции. Может возникать после скарлатины, гриппа, коклюша, а также в результате переохлаждения горла. Бывает и следствием аллергии.

1. Севший голос или полная его потеря.
2. Ощущение саднения в горле.
3. Сухость.
4. Сильная головная боль.
5. Сильный сухой кашель.
6. Иногда повышение температуры.

О ларингите явно говорит также отек гортани и наличие большого количества слизи в этой области.

При этом заболевании очень важно соблюдать голосовой режим: не говорить без особой необходимости, избегать любого перенапряжения связок. Также рекомендуется значительно повысить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Важно, чтобы были исключены полностью контакты с любыми аллергенами. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. При использовании народных средств необходима предварительная консультация врача. Нельзя использовать препараты с содержанием мяты или ментола. Также рекомендуются различные ингаляции и промывания, однако стоит помнить, что в тяжелых случаях они не помогают, а могут спровоцировать еще больший отек, поэтому в такой ситуации необходимо лечение в условиях клиники. Лечат ларингит препаратами местного действия, обладающими противовоспалительными свойствами.

При тяжелом течении болезни может происходить даже хирургическое вмешательство для удаления гноя, после которого назначается антибактериальная терапия. Естественно, что такое лечение возможно только в стационарных условиях.

Причина всех этих патологий кроется, как правило, в респираторных заболеваниях, поэтому первоначальная клиническая картина у них весьма похожа.

Основное отличие фарингита от тонзиллита состоит в том, что поражаются разные органы. Фарингит поражает глотку, ларингит – гортань, тонзиллит – небные миндалины. Лечение заболеваний также проходит по-разному. Ларингит, фарингит и тонзиллит отличий имеют достаточно, чтобы дифференцировать эти болезни:

Чтобы правильно определить заболевание, врачи ориентируются на следующие внешние признаки:

• состояние гланд, гортани и глотки в целом;
• состояние тканей горла;
• цвет слизистых оболочек.

Лечить фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых желательно препаратами местного действия. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество, но назначать их должен только специалист. Это различные спреи и капли, помогающие не только облегчить общее состояние и снять неприятные симптомы, но и способствующие организму в целом в борьбе с болезнями. При проведении ингаляций стоит использовать небулайзер для лучшего попадания лекарства в нужное место. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначают только в том случае, если воспаление не удается убрать никакими другими способами.

Если боли в горле спровоцированы вирусной инфекцией, то антибиотики будут совершенно бесполезными. Вот почему нельзя заниматься самостоятельно постановкой диагноза и самолечением.

В случае необходимости врач может назначить дополнительное обследование, чтобы точно выяснить причину болей в горле. Отличить одно заболевание от другого способен только специалист.

Существует распространенное заблуждение, что все таблетки от горла можно применять при любом из этих трех заболеваний. Это в корне неправильно, поскольку в разных препаратах разные действующие вещества и многие из них имеют различную направленность.

Лечение должно носить не однодневный характер, а проходить целым курсом.

Даже если вам показалось, что неприятные ощущения прошли, лечение необходимо довести до конца в обязательном порядке. Если этого не сделать, то в дальнейшем хронический тонзиллит и фарингит обязательно о себе не раз напомнят.

Первичное появление или обострение каждого из этих заболеваний возможно у людей любого возраста и практически в любое время года. Все указанные выше болезни могут быть предотвращены, если придерживаться таких несложных рекомендаций:

1. Следить за гигиеной рук.
2. Избегать переохлаждения. В холодное время года стараться закрывать горло, дышать носом, а не ртом.
3. Следить за чистотой помещения, а также воздуха в нем.
4. Избегать воздействия любых агрессивных белков (аллергенов).
5. Проверять чистоту фильтров в кондиционерах, увлажнителях воздуха, установленных в жилом помещении.
6. Повышать общий иммунитет.
7. Придерживаться общих правил диеты в своем рационе.
8. В период обострения заболеваний стараться максимально избегать контактов с носителями заболеваний. Если же приходится посещать людные места, то нужно в общественных местах использовать марлевую повязку.
9. При первых подозрениях на фарингит, ларингит или тонзиллит необходимо обратиться к врачу.

Следует помнить, что неправильная диагностика влечет за собой неправильное лечение. Следствие этого – осложнения, от которых потом придется долго избавляться.

При обострениях в верхних дыхательных путях важно разбираться в вопросе, чем отличается фарингит от ларингита, тонзиллита, трахеита. Это нужно, чтобы провести своевременное и эффективное лечение, исключающее появление осложнений и рецидивирующего воспаления. По набору симптомов можно отличить одно заболевание от другого. Метод дифференциальной диагностики приходит на помощь при заражении микст-инфекциями.

Рассматривая вопрос, чем отличается фарингит от ларингита, трахеита, тонзиллита, важно знать основные симптомы каждого заболевания в отдельности. Они различаются по степени поражения гортани, виду инфекции, способам борьбы с острыми стадиями и последствиями. Часто каждое воспаление дает ложные симптомы, которые нужно проверять лабораторными исследованиями.

Изучение видов заболеваний верхних дыхательных путей даёт понимание, чем отличается фарингит от ларингита и других воспалений в гортани:

• Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям. Он является источником ангины и других воспалений в горле. Поражаются преимущественно нёбные миндалины.
• Трахеит является воспалением нижних отделов дыхательных путей, но без него не проходит ни одно воспаление в гортани.
• Ангина определяется как острое воспаление гортанной области вследствие негативной деятельности болезнетворных микроорганизмов, вирусов.
• Ларингит является причиной осипшего голоса. Источниками такого состояния могут быть инфекции и химические вещества.
• Фарингит же не дает столь тяжелых осложнений — голос остается в норме. Однако развитие инфекционной среды представляет угрозу для внутренних органов.

Для понимания, чем отличается фарингит от ларингита, рассмотрим симптомы каждого заболевания в отдельности.

Хроническая форма заболеваний всегда становится сложной в диагностике воспалений верхних дыхательных путей. Рассмотрим, чем отличается ларингит от фарингита и тонзиллита. Основным признаком первого недомогания является потеря голоса. Связки претерпевают изменения под влиянием инфекции или химического ожога.

Фарингит чаще образуется под влиянием вирусов (ОРВИ, аденовирусы). Воспаляется слизистая верхней части горла. Реже болезненность появляется за счет размножения бактерий.

Обострение тонзиллита определяет активное распространение патогенных микроорганизмов. При поражении миндалин происходит постоянная выработка инфекционной среды в складках тканей. Этот процесс приобретает хроническую форму, избавиться от которой довольно сложно.

Бактерии постоянно обитают в миндалинах. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, заполняющих всю область горла. В эти моменты может образоваться тонзиллофарингит или тонзиллоларингит. Могут присутствовать смешанные симптомы, отличить их может только опытный отоларинголог.

Фарингит поражает преимущественно верхние ткани гортани. При вирусной активности наблюдается точечное изъязвление тканей рта и горла. Инфекционная среда часто находится в крови человека, что требует лечения медикаментозными средствами для приема внутрь. А вот бактерии чаще присутствуют только в непосредственной области воспаления.

Единственное, чем отличается фарингит от ларингита у взрослых, местом поражения тканей и охрипшим голосом. Остальные симптомы воспаления схожи, и больные их часто путают. Острые стадии болезни проходят перед появлением ангины или бронхита и определяются методом фарингоскопии.

Острые состояния фарингита протекают с образованием боли при глотании, слизистая рта может быть красного цвета. Воспалительный процесс скоротечен и может способствовать развитию сухого кашля. Больной чувствует незначительное ухудшение самочувствия, бороться с таким заболеванием можно одним только полосканием горла. Фарингиту часто предшествует насморк.

Ларингит поражает саму гортань и может быть следствием осложнения после ангины, вирусного заражения или механического повреждения голосовых связок. Источниками клинических состояний становятся: аденовирусы, грипп, коклюш. Установить вид недомогания можно методом ларингоскопии и по результатам лабораторных исследований крови, мазка со слизистой.

Симптомами болезни являются:

• Появление отечностей на голосовых связках.
• Хриплый голос, лающий сухой кашель.
• Больной часто чувствует першение в горле, при глотании редко возникает дискомфорт и болезненность.
• Сухость в гортани ощущается на протяжении всего воспалительного процесса.
• При ларингите больному тяжело разговаривать, вырабатывается усталость мышц грудины и шеи.

Молчание способствует сокращению времени на лечение. Для окружающих человек не представляет угрозы заражения.

Ангина относится к одному из сложно протекающих заболеваний. Отсутствие лечения способствует развитию тяжелых состояний, результатом которых становится даже инвалидность. Степень поражения тканей зависит от источника (бактерии, вирусы, грибки). В процессе образования клинических симптомов могут образовываться нагноения.

Рассмотрим, чем отличается ангина от фарингита и ларингита:

• Ухудшение самочувствия возникает задолго до появления клинических симптомов.
• Лечение ангины проходит с использованием сильнодействующих антибиотиков. У детей препараты назначаются сразу для исключения осложнений.
• Острые стадии проходят с наличием высокой температуры тела.
• Кашель с отделением мокроты.
• Болезнь приобретает затяжные формы воспаления в гортани.
• В горле острая боль, затруднено дыхание из-за отечностей тканей.

Отличие фарингита от ларингита часто сложно найти в момент обострения трахеита. Нижние отделы дыхательных путей вызывают боли в грудине только в острых и прогрессирующих стадиях болезни. При таких состояниях можно диагностировать красное горло, першение, кашель. Результатом бактериального поражения трахеи может стать бронхит, который перейдет в воспаление легких.

Ларингит и фарингит могут стать причиной образования спускающейся инфекции. Признаками чистого трахеита становятся:

• Дискомфорт в пищеводе при проглатывании воды, твердых веществ.
• Сухой редкий кашель. В момент спазма может возникать боль в нижних отделах грудины.
• Больной пытается дышать поверхностно, при глубоких вдохах может возникать острая боль.

Если рассматривать, чем отличается ларингит от фарингита и трахеита, то нужно отметить схожесть симптомов при различных местах локализации воспаления. Первый вид недомогания способен влиять непосредственно на голосовые связки. Второй поражает слизистую гортани. Однако эти воспалительные процессы не проходят как самостоятельные виды болезней.

К ларингиту и фарингиту часто присоединяется трахеит, ангина. Начальными состояниями может быть насморк, ухудшение общего самочувствия. Хронический тонзиллит является провокатором бактериального заражения гортани. Для анализа состояния больного используется дифференциальная диагностика. При сравнении существующих симптомов сужается поиск истинной причины недомогания.

Разница между фарингитом и ларингитом может быть обнаружена при одинаковом источнике поражения гортани. Однако существует и схожесть этих недомоганий:

• Может наблюдаться повышение температуры тела.
• Покраснение гортани.
• Першение глотки, боль во время приема пищи.
• Отечность затрудняет возможность голосовых движений.

При любом типе заболеваний всегда существует риск возникновения осложнений. Поэтому рекомендуется продиагностироваться в клинике у специалиста. Для исключения осложнений проводят обширные тесты на инфекции, дающие стертые симптомы воспаления. Бактериальная среда не только может спровоцировать заражение нижних дыхательных путей, но и в момент распространения микроорганизмов часто попадает в кровь. А через неё поражаются сердце, головной мозг и другие внутренние органы.

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

• Катаральная. Фолликулярная. Лакунарная.
• Смешанная. Флегмонозная.
• Симановского-Венсана. Некротическая.
• Герпетическая. Грибковая.
• Ангина при дифтерии. Коревая. Скарлатинозная. При ВИЧ-инфекции.
• Ангина при лейкозах. Моноцитарная. Агранулоцитарная.
• Сифилитическая.

, как стойкое хроническое поражение небных миндалин, вовлекает в процесс весь организм в целом. Имеет микробные причины возникновения, но только его обострения можно назвать ангиной. Их частота зависит от сезонности, состояния защитных сил, давности заболевания, патогенности возбудителя. Бывает в простой и

Симптомы ангины и тонзиллита

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

1. Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
2. Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль. Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
3. Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
4. Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

1. Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
2. В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
3. Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

1. Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
2. Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
3. Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
4. При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
5. Может беспокоить сухой кашель.

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные.

и тонзиллита занимается отоларинголог.

1. Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
2. При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
3. Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
4. Ложный круп развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
5. Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительные методы обследования (общеклинические

и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять

. Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

• Стопангин.
• Трахисан.
• Декатилен.
• Стрепсилс.
• Фарингосепт.
• Лизобакт.
• Гексаспрей.

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:

• Сроки назначения антибиотиков.
• Физиопроцедуры.
• Фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков (не осложненные формы).
• Лечение ларингита и фарингита как при вирусных инфекциях.
• Назначают муколитики и откашливающие средства.
• Для лечения хронического ларингита и фарингита рекомендуют УВЧ на область шеи, масляные и лекарственные ингаляции, электрофорез, дарсонваль. При ангинах назначают УФО на область миндалин.

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.

Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.

Как не заразиться ангиной

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

Болевые ощущения в горле могут свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы выявить истинную причину дискомфорта, нужно провести детальную диагностику. Для этого следует знать характерные черты клинической картины таких патологий, как фарингит, тонзиллит и ларингит.

Под фарингитом принято понимать воспаление глотки, которое сопровождается болевым синдромом в районе кадыка. Чаще всего недуг развивается на фоне воспалительного поражения верхних органов дыхательной системы.

Провоцирующими факторами могут выступать грипп, ОРВИ и другие аномалии. Также появление фарингита бывает обусловлено переохлаждением, курением и прочими факторами. По мере распространения инфекции по организму могут страдать нос и уши.

Главное отличие патологий горла заключается в локализации воспаления. При фарингите аномалия поражает слизистую глотки. Для него характерны такие признаки:

• першение;
• покраснение задней части горла;
• ощущение кома в горле;
• сухой кашель без выделения мокроты;
• слабость;
• увеличение лимфоузлов и боли в зоне их локализации;
• ринит и носовая заложенность;
• увеличение температуры – чаще всего до субфебрильных показателей.

Ларингит чаще всего является следствием ОРВИ, гриппа и прочих аналогичных патологий. Также к нему могут приводит внешние факторы – вдыхание загрязненного воздуха, курение, напряжение связок.

В отличие от фарингита, ларингит не сопровождается болью при глотании. Для этого недуга характерны такие проявления:

• хрипота или полная потеря голоса;
• сухой кашель с выделением вязкой слизи;
• першение в горле;
• повышение температуры – она может превышать 38 градусов;
• головные боли.

Если болезнь имеет острое течение, клиническая картина имеет достаточно выраженный характер. При отсутствии адекватной терапии существует угроза хронизации процесса.

Под тонзиллитом понимают воспаление глоточных миндалин. Этот орган отвечает за состояние иммунной системы и обеспечивает надежную защиту от патогенных микроорганизмов.

К развитию патологии приводит инфицирование гланд. Как следствие, они увеличиваются в размерах и теряют защитные свойства. На данной стадии появляется

Данная патология характеризуется такими признаками:

• увеличение размеров гланд;
• рыхлая структура слизистого покрова миндалин;
• опухание лимфоузлов;
• багровый цвет гланд;
• отечность неба;
• повышение температуры;
• неприятный аромат изо рта;
• нарушение дыхания;
• увеличение размеров селезенки или печени.

Чтобы диагностировать болезнь, отоларинголог должен провести визуальный осмотр. Так, при фарингите можно увидеть умеренно гиперемированную слизистую оболочку горла. Также есть риск усиления сосудистого рисунка. Иногда могут возникать отдельные бугорки, которые являются увеличенными фолликулами.

Нередко по стенке глотки стекает секрет слизистого или гнойного характера. Помимо этого, нередко отекают слизистые носа и появляется

. При этом фарингит не сопровождается увеличением гланд.

Острая ангина сопровождается увеличением и отеком миндалин и небных дужек. Данные элементы краснеют. На миндалинах можно увидеть гнойные пробки, налет или круглые бугорки желтоватого цвета. Все зависит от формы недуга.

При ларингите врач выявляет сильное покраснение слизистого покрова гортани. Также возможна частичная атрофия этой области. Голосовые связки при этом сильно краснеют и отекают. Воспалительный процесс распространяется в подсвязочную область.

Как отличить вирусную и бактериальную инфекции, смотрите в нашем видео:

Чтобы справиться с патологиями горла, нужно подобрать комплексную терапию. Основу лечения составляют местные препараты – гексализ, лизобакт. Они помогают справляться с вирусами и бактериями.

Чтобы улучшить общее состояние, можно использовать стрепфен, который способствует устранению болей в горле.

Необходимой частью лечения являются спреи, содержащие антибиотики и антисептические ингредиенты. Они способствуют борьбе с инфекцией.

При выборе лекарства лучше отдавать предпочтение однокомпонентным средствам. Это позволяет уменьшить риск аллергии.

Чтобы справиться с воспалением, нужно исключить действие вредных факторов – дыма, алкогольных напитков, холода. Вся еда должна быть мягкой и теплой. Это позволит избежать раздражения слизистого эпителия.

Обязательным элементом терапии является дезинфекция слизистых антибактериальными средствами и купирование болевого синдрома. Для этого используют такие категории лекарств:

• средства для смазывания горла;
• спреи – гексорал, ингалипт;
• средства для полосканий;
• таблетки и леденцы для рассасывания – граммидин, стрепсилс.

Чтобы ускорить выздоровление, могут использоваться антибиотики – к примеру, биопарокс. Однако выписывать их можно лишь врач. В качестве дополнения применяют

с лекарственными средствами или воздействие ультрафиолета. Для укрепления иммунной системы используют

Как лечить больное горло, рассказывает доктор Комаровский:

При условии правильной и своевременной терапии прогноз острых патологий горла является благоприятным. Если процесс приобрел хронический характер, существует угроза опасных осложнений. В данной ситуации лечение направлено на достижение стойкой ремиссии.

Фарингит имеет вполне конкретные отличия от ларингита и тонзиллита. Зная об этих особенностях, можно безошибочно поставить верный диагноз и подобрать адекватную терапию. Это поможет избежать отрицательных последствий для здоровья.

источник