Меню Рубрики

Препарат повышающий иммунитет при хроническом тонзиллите

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

источник

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Лечебно–диагностическая тактика у больных с хроническим тонзиллитом (ХТ) – в настоящее время широко обсуждаемая проблема в медицине в связи с высокой распространенностью данного заболевания среди всех возрастных групп населения. Наличие ХТ ведет к развитию серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, что может привести к длительной потере трудоспособности. Более 80% всех респираторных заболеваний сопровождается поражениями слизистой оболочки глотки и лимфоидного глоточного кольца.

ХТ – это хроническое воспаление небных миндалин, сопровождающееся угнетением неспецифических факторов естественной резистентности организма, нарушением как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета [1,2]. Заболевание является классическим примером вторичного иммунодефицитного состояния. Защитная функция миндалин заключается в активном участии в формировании местного и общего иммунитета [3,4]. Небные миндалины непосредственно соприкасаются с различными поступающими в организм антигенами, при этом происходит длительный контакт экзогенного раздражителя с клетками органа, необходимый для выработки специфических и неспецифических биологически активных веществ и клеточных элементов (лизоцима, интерферона, интерлейкина, иммуноглобулинов А, M, G, лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов), которые секретируются в просвет глотки и разносятся гематогенно и лимфогенно по всему организму.
Этиологическим фактором развития ХТ являются возбудители различных инфекций (бактериальных, вирусных и грибковых). В частности,

  • β –гемолитический стрептококк группы А встречается у детей примерно в 30% случаев, а у взрослых – в 10–15% случаев, также выявляются стафилококки, токспоплазмы, микоплазмы и др. [5].
    В большинстве своем заболевание развивается незаметно, маскируясь частыми острыми респираторными вирусными заболеваниями, аденоидитами, стоматитами, парадонтозами. В процессе болезни происходит репаративное замещение паренхимы миндалины соединительной тканью за счет трансформации фибробластов, образование инкапсулированных очагов некроза и вовлечение в воспаление регионарных лимфатических узлов. Одновременно формируются аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа по отношению к тканям миндалин и пролиферирующей соединительной ткани, что неизбежно приводит к срыву иммунологической толерантности с формированием аутоиммунного патологического статуса [4,6].
    В связи с представлениями о роли небных миндалин в организме, со временем менялись и методы лечения больных хроническим тонзиллитом. В начале прошлого века заболевание трактовалось как локальный воспалительный процесс, в связи с чем широкое распространение получило хирургическое лечение – двусторонняя тонзилэктомия. В дальнейшем углубленное изучение закономерностей возникновения и течения патологического процесса в небных миндалинах и понимание степени их влияния на иммунный статус организма позволили внедрить в практику свыше десятка различных методов органосохраняющего лечения ХТ [1]. При этом заболевании происходит существенное изменение уровня секреторного иммуноглобулина А в ротоглоточном секрете, нарушение активности естественных киллеров и уровня высокоаффинной фракции Т–лимфоцитов крови, что определяет количественную и качественную недостаточность иммунного ответа [7].
    Так, было показано, что после тонзилэктомии, нередко снижается уровень иммуноглобулина А в ротоглоточном секрете, возрастает обсемененность слизистой оболочки ротоглотки патогенной микробной флорой и как следствие возрастает заболеваемость острыми респираторными заболеваниями, фарингитом, риносинуситом и пневмонией. В настоящее время показания к удалению небных миндалин значительно уменьшены [8].
    Лечение ХТ должно быть комплексным и затрагивать все патофизиологические звенья данного процесса в соответствии с клиническим течением заболевания (латентное течение или обострение). В комплексную терапию ХТ входит местное лечение, включающее в себя полоскание с растворами антисептиков, применение таблеток для рассасывания, в состав которых входит антисептическое средство, введение антибактериальных и антисептических препаратов в небные миндалины и различная физиотерапия. Общая терапия включает в себя современную антибиотикотерапию при обострении и противовоспалительное лечение.
    Другим важным аспектом комплексного лечения ХТ является иммуностимулирующая терапия, которая должна быть основным фоном лечения как при обострениях, так и вне их [4]. Ввиду опасности бесконтрольного применения сильнодействующих иммуностимуляторов в амбулаторной практике наибольшее предпочтение должно отдаваться неспецифическим иммуностимулирующим средствам растительного происхождения на основе эхинацеи, женьшеня, левзеи, ромашки, чеснока, прополиса и пантокрина. В острой стадии процесса иммунокорригирующие препараты не назначают, их курс начинают в стадии стихания воспалительных явлений. Иммуно­сти­муляторы способствуют сокращению продолжительности и уменьшению тяжести заболевания, снижают риск развития рецидивов и осложнений, повышают устойчивость к инфекциям.
    Рассмотрим подробнее препараты на основе эхинацеи, которые являются наиболее часто применяемыми в мировой практике. Эхинацея относится к семейству астровых и подразделяется на Echinacea angustifolia, Echinacea purpurea и Echinacta pallida. Наиболее часто применяется Е. рurpurea [9]. Эхинацея богата полисахаридами и фитостеринами, оказывающими стимулирующее действие на иммунную систему. Так, полисахарид эхинацин обладает антимикробной, противогрибковой и кортизоноподобной активностью, способствует заживлению ран и подавлению воспаления. Корень E. angustifolia cодержит гликозид эхинакозид, обладающий антимикробным действием, а активными компонентами наземной части растения являются кофейная, феруловая кислоты и их производные. Во всех частях растения содержатся макро– и микроэлементы: железо, цинк, селен, калий, кальций, молибден, серебро, кобальт, никель, барий, бериллий, ванадий, марганец. Кроме того, растение содержат бетаин, рутин, фитостерин, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты [9]. При назначении препарата эхинацеи наблюдается неспецифическое повышение фагоцитоза, иммунорегуляторного индекса, повышение функциональной активности В–лимфоцитов и происходит индукция синтеза интерферонов [10].
    Суммируя вышесказанное, у эхинацеи пурпурной выделены основные группы биологически активных веществ [11–14].
    – Алкамиды. У этой группы биологически активных веществ выявлено стимулирующее действие на фагоцитарную активность гранулоцитов, а также противовоспалительное действие за счет ингибирования продукции эйкозаноидов.
    – Глюкопротеиды. Обнаружено их слабое пролиферативное действие на В–лимфоциты.
    – Арабиногалактоны. В данной группе веществ обнаружен интерферониндуцирующий эффект.
    Среди препаратов растительного происхождения на основе эхинацеи наиболее широкое клиническое применение нашел препарат Иммунал полностью растительного происхождения. В качестве сырья для приготовления препарата используется сок травы эхинацеи пурпурной, собранной в период цветения. Иммунал обладает иммунокорригирующим действием за счет активации неспецифических факторов иммунитета, макрофагов и хемотаксиса, способствует высвобождению цитокинов, усиливает антителообразование и активность Т–хелперов, стимулирует костно–мозговое кроветворение, повышает уровень содержания лейкоцитов крови и клеток ретикулоэндотелиальной системы селезенки.
    Было проведено большое количество клинических исследований, оценивающих действие препаратов на основе эхинацеи, в частности Иммунала, при различных патологиях, сопровождающихся иммуносупрессией. Так, в обзоре, посвященном оценке безопасности препаратов эхинацеи, сделан вывод о благоприятном профиле их безопасности и хорошей переносимости [15]. По данным клинических исследований, частота побочных эффектов препаратов эхинацеи лишь ненамного превышает таковую у плацебо. Только желудоч­но–ки­шечные расстройства и аллергические реакции встре­чались в группе эхинацеи несколько чаще, чем в группе плацебо. Недавно показана безопасность эхинацеи при применении в период беременности и лактации [16].
    Также в научно–консультативном отделении Инсти­тута иммунологии проводилась клиническая оценка эффективности профилактического применения препарата Иммунал у пациентов с заболеваниями, предположительно обусловленными иммуносупрессией. Пациен­ты от 25 до 55 лет были разделены на следующие группы: 1 – с частыми острыми респираторными заболеваниями (10 человек), 2 – с рецидивирующим герпесом, 3 – с хроническим бронхитом (8 человек), 4 – с хроническим тонзиллитом. Всего 10 человек; у троих пациентов был сопутствующий хронический фарингит. У всех пациентов группы главной проблемой были частые обострения тонзиллита (более 5 раз в год). Препарат Иммунал применялся в течение 4 нед., затем следовал 3–недельный перерыв, после чего – повторный 4–недельный курс. Также были сформированным группы контроля (А). Наблюдение проводилось с октября по март. В результате исследования в 4–й группе отмечалось достоверное снижение частоты и выраженности обострений ХТ по сравнению с предыдущими года­ми. Также была подтверждена эффективность Иммуна­ла в качестве профилактического средства, снижающего число обострений при острых респираторных вирусных инфекциях [17].
    Помимо ХТ показаниями к применению Иммунала являются: профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, заболевания, сопровождающиеся вторичным иммунодефицитным состоянием, хронические воспалительные заболевания, в качестве вспомогательного средства при продолжительной антибиотикотерапии, для ускорения заживления ран, при психоэмоциональных перегрузках, интоксикациях разного генеза, что сопровождается сниженной резистентностью к инфекциям.
    Побочные действия при лечении Иммуналом встречаются редко и могут проявляться кожными изменениями в виде высыпаний и гиперемии, гипертермии, тошноты и рвоты.
    Иммунал выпускают в двух формах – в растворе для приема внутрь и таблетках. Препарат Иммунал в форме раствора для приема внутрь назначают детям начиная с года жизни. Препарат в форме таблеток назначают детям в возрасте от 4 лет. Иммунал применяется вне зависимости от приема пищи. Для маленьких детей рекомендуется растолочь таблетку и смешать с небольшим количеством воды, чая или сока. Иммунал – это один из немногих препаратов, содержащих эхинацею, который может быть рекомендован детям: с одного го­да – раствор, с четырех лет – таблетки. Длительность приема составляет от 1 до 8 нед. [18,19].
    В заключение следует отметить, что Иммунал является эффективным и безопасным иммуностимулирующим препаратом. Преимущества его применения заключаются в доказанной высокой терапевтической эффективности, хорошей переносимости, растительном происхождении, удобстве применения и возможности назначения большому количеству пациентов, как в профилактических, так и в лечебных целях.
    Читайте также:  Хронический тонзиллит побочные действия

    источник

    Не существует однозначный ответ на вопрос, как вылечить хронический тонзиллит навсегда? У медицины накоплен богатый опыт лечения заболеваний, обусловленных ослаблением иммунитета.

    Имеются лекарственные препараты, разнообразные приборы и аппараты для физиотерапевтического воздействия, эффективны народные средства. Видео показывает всё разнообразие возможностей медицины.

    Тонзиллит встречается в основном у детей и подростков, поскольку у них продолжает развиваться иммунная система, направленная на защиту организма от воздействия чужеродных веществ, проникших в него.

    Болезнетворные бактерии, вирусы и грибки, другие микроорганизмы являются носителями чужеродного белка, который распознаётся иммунной системой. При тонзиллите иммунитет ослаблен, поэтому заболевание и проявляется.

    Человеческий организм является симбионтом. Мы не можем существовать без взаимодействия с микроорганизмами. Бактерии живут в кишечнике, на слизистых носоглотки, есть они в трахее и бронхах, на коже.

    Это не патогенная микрофлора, например, без молочнокислых бактерий в кишечнике невозможно переваривание пищи, выработка некоторых витаминов. Иммунная система человека «позволяет» такой микрофлоре существовать, не считая её за чужую.

    Таблица. Система иммунитета человека:

    Уровни защиты Выполняемая функция
    Клеточный иммунитет Т-лимфоциты, вырабатываемые в тимусе, разносятся кровью по всем органам, распознают чужие белки, уничтожают их
    Гуморальный иммунитет Гуморальный означает жидкие среды организма, кровь, лимфу, межтканевую жидкость. В жидкостях тела В-лимфоциты вырабатывают антитела, иммуноглобулины, губительные для микробов и вирусов.
    Фагоцитоз В крови имеются макрофаги-моноциты, нейтрофилы, атакующие и переваривающие чужеродные белки. Заражённую вирусами клетку макрофаги уничтожают

    Иммунитет сложно устроен ещё и потому, что в организме подлежат уничтожению собственные белки, потерявшие свою функциональность. Чтобы не «съесть» здоровые клетки и белки, в организме создалась сложная химическая система распознавания «свой-чужой».

    Это тоже функция иммунитета. Когда кто-то рассказывает, как я вылечил хронический тонзиллит, нужно понимать, что человек просто-напросто укрепил свой иммунитет.

    Как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда через укрепление системы иммунитета? Это очень непростая задача. Как укрепить отдельные клетки, фагоциты и лимфоциты, сделать их функции эффективнее?

    Иммунитет не является каким-то отдельным органом, который поддаётся лечению, подобно больным лёгким или миндалинам. Как долго лечить хронический тонзиллит, зависит от общего состояния здоровья.

    Всё же есть средства, применяя которые удаётся повысить возможности организма по распознаванию и уничтожению болезнетворных бактерий и вирусов.

    Способы, повышающие защитные возможности организма:

    • организация рационального суточного ритма, сочетающего работу и отдых, полноценный сон;
    • употребление сытной и здоровой пищи, насыщенной пищевыми волокнами и витаминами;
    • применение оздоровляющих процедур: закаливания и контрастного душа;
    • мероприятия по недопущению стрессовых ситуаций;
    • приём интерферонов и иммуноглобулинов;
    • употребление пробиотиков, биологически активных пищевых добавок;
    • иммуномодулирующие препарат: Ликопид, Амиксин, Иммунорикс, Рибомунил, Имудон, ИРС-19, Левамизол, Циклоферон;
    • применение антиоксидантов и комплексов витаминов;
    • употребление мёда, прополиса (см. Кому можно применять от горла прополис, а кому стоит воздержаться от такого лечения), настоя шиповника.

    После того, как мероприятия по укреплению иммунной системы за счёт общего оздоровления организма показали свою результативность, можно приступать к ответу на вопрос, как вылечить тонзиллит хронический.

    Больное горло, а так бывает в основном по причине хронического тонзиллита, лечат по устоявшимся методикам. Назначает лечение тонзиллита врач, исходя из состояния здоровья больного, его возраста и пола. Это важно учитывать, так как не все лекарства являются универсальными по дозировкам и показаниям.

    Как лечат хронический тонзиллит в соответствии со стандартами, принятыми в современной медицине? Стандарты необходимы, так как такие типичные заболевания, как хронический тонзиллит лечатся на основании накопленного в медицине опыта. Стандарты включают применение медикаментов, полоскания горла, питьё отваров лекарственных трав, физиотерапию, поэтому как лечится хронический тонзиллит, известно.

    Таблица. Лекарственные препараты от хронического тонзиллита:

    Приём препаратов, механизмы действия
    Противовирусные
    Арбидол Действие противовирусных препаратов основано на стимуляции выработки интерферонов, которые прекращают цикл развития вирусов в клетке и уничтожение их вне клеток
    Виферон;
    Изопринозин;
    Кагоцел.
    Неовир;
    Циклоферон;
    Цитовир 3;
    Эргоферон;
    Антибиотики для остановки воспалительного процесса
    Азитромицин Антибиотики пенициллины, макролиды, цефалоспорины нарушают обменные процессы в бактериальных клетках, которые лишаются способности размножаться
    Амоксициллин
    Аугментин
    Тримафокс
    Спирамицин.
    Сумамед
    Цефалексин
    Цефуроксим
    Антигистаминные, противоотёчные
    Диазолин Препараты, прекращающие выработку гистамина, который играет ведущую роль в аллергических реакциях
    Тавегил
    Эриус
    Зиртек
    Супрастин
    Лоратадин
    Цетрин
    Телфаст
    Обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные
    Аспирин Препараты, которые влияют на обменные процессы внутри клеток и прекращают выработку «воспалительных простагландинов», снижают температуру, обезболивают
    Ибуклин
    Найз
    Нурофен
    Парацетамол
    Цефекон
    Иммуностимуляторы
    Ликопид Стимулируют выработку Т и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов, макрофагов
    Амиксин
    Иммунорикс
    Рибомунил
    Имудон
    ИРС-19
    Деринат
    Антисептические таблетки
    Фарингосепт Таблетки для рассасывания устраняют симптомы боли, уменьшают отёки миндалин, обеззараживают поверхность слизистой
    Себедин
    Трависил
    Граммидин
    Граммидин Нео
    Спреи для горла, уменьшающие воспаление
    Тантум Верде Комплексные препараты, оказывающие симптоматическое действие, уменьшают воспаление
    Гексорал
    Каметон
    Полоскание горла
    Мирамистин Увлажняющее, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие, обезболивают, смягчают слизистую
    Фурацилин
    Перекись водорода
    Морская соль
    Хлоргексидин
    Хлорофиллипт
    Сиропы от кашля
    Геделикс Оказывают действие на слизистую, за счёт уменьшения раздражения рецепторов прекращают кашлевой рефлекс
    Алтейка
    Доктор Мом
    Гербион
    Линкас.
    Геделикс
    Эвкабал
    Лекарства от кашля, подавляющие кашлевой центр
    Коделак Непосредственное подавление кашлевого центра, необходимое для нормализации сна
    Терпинкод
    Синекод
    Стоптуссин

    Лечение хронического тонзиллита проводят комплексно, потому, что при всей внешней простоте, тонзиллит является сложным и трудноизлечимым заболеванием. Особое место в лечении хронического тонзиллита принадлежит антибиотикам.

    Какими антибиотиками лечить хронический тонзиллит, решает врач, но нужно иметь в виду, что их целесообразно применять только при обострениях.

    Важно знать каждому, какими препаратами не стоит лечить больного с тонзиллитом с хроническим течением:

    Что необходимо исключить Почему
    Иммуномодулирующие средства Не являются лекарственными препаратами с доказанной эффективностью действия. Могут во многих случаях ухудшить работу иммунной системы человека.
    Витамины Показаны лишь при лабораторно подтвержденном гипо- или авитаминозе. При отсутствии таковых – высокий риск аллергических реакций после применения синтетических витаминов.
    Вакцинация Должна проводится в обязательном порядке лицам, не страдающим от хронических или острых воспалительных заболеваний.

    Как лечить тонзиллит хронический методами физиотерапии, когда лекарственное воздействие не привело к выздоровлению? Дело в том, что такое лечение проводят параллельно.

    Процедуры физиотерапии назначает врач, исходя из особенностей течения заболевания, назначая процедуры, актуальные на данный момент. Как можно вылечить хронический тонзиллит физиотерапией?

    Направления лечения следующие:

    1. Тепловое воздействие с помощью лучей света, электрического тока.
    2. Воздействие физическими полями и волнами.
    3. Ингаляционное введение лекарства в область горла.

    В соответствии с избранной методикой лечения применяют:

    • воздействие на слизистую, окружающую миндалины токами УВЧ для уменьшения отёков;
    • ультразвуковое воздействие аппаратами с насадками оказывает обезболивающий, противовоспалительный, иммуностимулирующий эффект;
    • ультрафиолетовое облучение с помощью аппарата Тубус кварц оказывает сильное лечебное воздействие на воспалённые миндалины;
    • лазерное воздействие является эффективным противовоспалительным методом лечения при облучении непосредственно миндалин.

    Это основные методы, которые применяют при лечении хронического тонзиллита. Как лечить хронический тонзиллит методами физиотерапии хорошо знают врачи отоларингологи. Как пользоваться аппаратами, есть инструкция.

    Невнимательность или пренебрежение к своему здоровью являются основной причиной развития хронического тонзиллита. Лечение этого заболевания проходит длительно, приходится прибегать к целому комплексу лечебных мероприятий. Поэтому цена профилактики болезни, безусловно, не сравнится с дорогостоящим лечением.

    Профилактика хронического тонзиллита заключается в следующем:

    • необходимо не допускать обезвоживания организма и пить больше жидкости;
    • избегать ситуаций, ведущих к переохлаждению и сквознякам;
    • совершенно необходим полноценный здоровый сон;
    • переутомление и стрессы являются факторами риска;
    • необходимо соблюдать правила гигиены на рабочем месте;
    • простая процедура протирания шеи по утрам мокрым холодным полотенцем, закаляет;
    • закаливающий эффект даёт чередование холодных и тёплых ванночек для ног;
    • необходимо оздоровить полость рта и носовые пазухи;
    • регулярное промывание носа и горла солевым раствором;
    • одеваться при выходе на улицу следует строго по сезону;
    • всегда уделять время полноценному отдыху;
    • при работе в пыльных помещениях всегда одевать респиратор;
    • исключить из рациона острые специи;
    • постараться бросить курить;
    • дома всегда иметь травы шалфей и ромашку и периодически заваривать их для полоскания горла;
    • при хроническом тонзиллите или склонности к частым ангинам полезно посетить морской курорт.

    В профилактике хронического тонзиллита, как и любой хронической болезни, самое важное это сохранять позитивный настрой, стараться контролировать отрицательные мысли.

    Человек способен своими руками построить здание своего здоровья. Лечение уже возникшего заболевания требует гораздо больших усилий, затрат нервной энергии и времени, чем ведение здорового образа жизни и соблюдение мер профилактики.

    Исцелиться раз и навсегда от хронического тонзиллита вполне возможно, но нужно быть готовым к тому, что это потребует усилий, проявления воли. Когда хронический тонзиллит является суровой реальностью, нужно не опускать руки, а приступить к его лечению со всей решительностью.

    источник

    Проблема лечения хронического тонзиллита (ХТ) остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широкой распространенностью данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а

    Проблема лечения хронического тонзиллита (ХТ) остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широкой распространенностью данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и суставов, что может привести к длительной потере трудоспособности. Более 80% респираторных заболеваний сопровождаются поражениями слизистой оболочки глотки и лимфоидного глоточного кольца.

    Отечественными и зарубежными исследователями был проведен многоплановый комплекс научных изысканий по обобщению клинического материала и изучению функциональной активности небных миндалин, в частности их роли в формировании иммунного ответа [2, 3, 5, 6].

    Важный раздел «тонзиллярной проблемы» — установление этиопатогенетически обоснованных показаний к различным методам лечения, а также разработка достоверных критериев оценки эффективности лечебных мероприятий. С этой точки зрения большое внимание уделяется корреляции клинических признаков с данными бактериологических и иммунологических исследований. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем ХТ гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание все возрастающую роль в этиологии ХТ золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка, аденовирусов.

    С позиций клинической иммунологии ХТ следует трактовать как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Установлено, что иммунный дисбаланс у больных ХТ затрагивает как гуморальное, так и клеточное звено иммунитета [3, 6]. Учитывая роль небных миндалин в формировании локального иммунитета, важность информации о достоверном снижении уровня секреторного иммуноглобулина А (Ig А) в ротоглоточном секрете [1, 3] у больных ХТ трудно переоценить.

    В настоящее время отчетливо прослеживается тенденция широкого внедрения в клиническую практику иммуномодулирующих препаратов при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, пародонта и глотки, в том числе при хроническом тонзиллите. Одним из лекарственных препаратов, обладающих свойством резко активизировать факторы локального иммунитета глотки и ротовой полости, а также специфическим и неспецифическим антиинфекционным и противовоспалительным действием, является имудон — бактериальный лизат 13 микробных штаммов. Это поливалентный комплекс антигенов, содержащий наиболее часто выделяемые при ХТ микроорганизмы [1, 4]. Иммуномодулирующие свойства имудона позволяют стимулировать иммунологическую память, обеспечивая лечебный и продолжительный противорецидивный эффект. В состав имудона входит также лимонная кислота, цитрат которой улучшает микроциркуляцию в воспаленных тканях, уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. Форма выпуска — полностью растворимые во рту маленькие таблетки — обеспечивает оптимальное всасывание препарата.

    Целью настоящей работы была оценка клинической эффективности применения местных иммуномодуляторов при ХТ. Мы использовали имудон для лечения 32 больных ХТ в возрасте от 17 до 50 лет. Контрольную группу составили 20 больных ХТ в возрасте от 18 до 53 лет с аналогичными формами течения заболевания. Выраженная фарингоскопическая картина, типичная для хронического воспаления небных миндалин, в совокупности с данными анамнеза и жалобами позволила диагностировать у всех больных ХТ I, основываясь на принятом в клинической практике делении ХТ на неосложненную (простую, компенсированную) форму, или ХТ I, и осложненную (токсико-аллергическую, декомпенсированную) форму, или ХТ II. Обострения у больных, по данным анамнеза, протекали одинаково часто, как в форме типичных ангин, так и атипично — на фоне субфебрильной температуры, симптомов интоксикации и болей в горле.

    Имеющиеся в анамнезе у 13 больных основной группы указания на частые простудные заболевания, с нашей точки зрения, можно рассматривать как косвенное подтверждение снижения реактивности организма (иммунного дисбаланса). Анализ сопутствующих заболеваний показал, что наиболее часто (14 больных) у принявших участие в исследовании пациентов встречался гипертрофический фарингит, реже (9 больных) — заболевания слизистой оболочки десен и пародонта, что также служило показанием к назначению иммуномодулятора.

    Пациентам основной группы назначалась монотерапия имудоном, у шести больных с обильным гнойным содержимым в лакунах предварительно было проведено промывание небных миндалин изотоническим 0,9%-ным раствором натрия хлорида. Пациенты принимали имудон 8 раз в сутки по одной таблетке, которую полностью рассасывали в полости рта за час до приема пищи. Курс лечения составлял 20 дней. Оценивали лечебное и профилактическое действие препарата. Все больные хорошо переносили имудон, побочных явлений и аллергических реакций зарегистрировано не было. Больные контрольной группы получали традиционное лечение: местные антисептические препараты (анти-ангин, фарингосепт и т. п.), при необходимости — промывание лакун небных миндалин.

    В ходе исследования имудон показал высокую профилактическую активность. В результате проведенного лечения удалось достичь ремиссии сроком до 3 — 5 месяцев. В контрольной группе за данный период обострения ХТ возникали в среднем 1 — 2 раза. Положительная клиническая динамика отмечена во всех случаях: в основной группе в среднем на 3 — 5 дней раньше, чем в контрольной, регрессировали как субъективные проявления, так и фарингоскопические признаки ХТ. Кроме того, в основной группе была отмечена тенденция к уменьшению гранул на задней стенке глотки у больных с сопутствующим гранулезным фарингитом, тогда как в контрольной группе динамика оказалась несущественной.

    Таким образом, наш опыт применения имудона при ХТ позволяет подтвердить его высокую клиническую эффективность при данном заболевании. Следует подчеркнуть простоту и безопасность применения имудона, а также возможность его использования в ходе монотерапии при наличии у пациента с хроническим тонзиллитом сопутствующих заболеваний слизистой оболочки глотки, десен и пародонта. Учитывая, что хронический тонзиллит в настоящее время рассматривается как проявление иммунного дисбаланса, местное использование иммуномодуляторов является, безусловно, целесообразным и должно применяться в широкой клинической практике.

    1. Дроздова М. В., Тимофеева Г. И., Тырнова Е. В., Полевщиков А. В., Рязанцев С. В. Оценка последствий местной иммуномодуляции препаратом имудон в клинике хронического тонзиллита у детей//Лечение и профилактика воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки у детей. М., 2002, с. 41-45.
    2. Заболотный Д. И., Мельников О. Ф. Проблемы иммунологии в оториноларингологии//Материалы Всероссийского симпозиума. СПб, 1994, с. 3 -5.
    3. Константинова Н. П., Морозова С. В. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения // Врач. 1999. № 12. С. 4-6.
    4. Лучихин Л. А., Мальченко О. В. Эффективность препарата имудон при лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки//Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, пародонта и глотки. М., 2002, с. 41-45.
    5. Петров Р. В. Иммунология. М., Медицина, 1983. 363 с.
    6. Uchida M., Kitagawa H., Kikuchi K., Kawaoi A. Immunological Study of the Human Palatine Tonsil // Nihon Univ. J. M., 1983, Vol 25, № 3, p. 175-187.

    С. В. Морозова, доктор медицинских наук, профессор
    ММА им. И. М. Сеченова, Москва

    источник

    Хронический тонзиллит – это серьёзное заболевание. Оно существенно снижает иммунитет человека, имеет много негативных последствий в виде болезней уха, горла, носа, лёгких, почек, сердца и опорно-двигательного аппарата. К тому же доказано, что тонзиллит передаётся по наследству – от матери к ребёнку – и может не проявляться вплоть до подросткового возраста, подтачивая иммунитет изнутри. Как бороться с хроническим тонзиллитом?

    Хронический тонзиллит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в ткани нёбных миндалин. При этом заболевании в складках лимфоидной ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, которая становится причиной увеличения их в размере и нарушения их функции. Для хронического тонзиллита характерны периодические обострения (ангины), сопровождаемые яркой симптоматикой. Заболевание может быть диагностировано как в детском возрасте, так и у взрослых.

    Нёбные миндалины представляют собой что-то воде защитного кольца. Они содержат в себе большое количество защитных клеток (макрофагов, лейкоцитов и т.д.), которые борются с проникнувшей в организм инфекцией.

    Постоянное проникновение болезнетворных микробов заставляет защитные силы работать в постоянном режиме перегрузки. Особую опасность представляют так называемые бета-гемолитические стрептококки, которые обладают способностью к сильной аллергизации организма. Иммунитет здорового человека прекрасно справляется с этой проблемой, но при снижении защитного ресурса в организме происходит сбой и бороться с инфекцией становится всё труднее. Какие факторы могут спровоцировать тонзиллит? Это могут быть:

    • Стрессы;
    • Постоянные переохлаждения;
    • Неправильное питание;
    • Курение;
    • Воздействие ядовитых веществ.

    В результате микроорганизмы, не встречая особого сопротивления, поселяются в миндалинах и начинают в них активно размножаться. Организм включает резервные силы, и внутри миндалин начинается невидимое нам, но очень ощутимое «сражение». Мы чувствуем боль в горле, кашель, отёчность миндалин и горла, повышается температура, развивается слабость. Человеческий организм, как правило, побеждает. Период острого тонзиллита проходит, но через некоторое время всё повторяется и вновь наступает обострение. Этот замкнутый круг очень трудно разорвать.

    Если человек не помогает своим защитным силам грамотным лечением и рациональным режимом, то иммунитет сильно ослабляется и тогда тонзиллит переходит в хроническую форму, вылечиться от которой намного сложнее.

    Симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых зависят от формы заболевания. Во время спада ремиссии заболевания симптомы могут вовсе отсутствовать или носят слабо выраженный характер. Иногда больных беспокоит дискомфорт или несильная боль в горле по утрам, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которая не сказывается на самочувствии и работоспособности.

    Оториноларинголог при осмотре пациента отмечает увеличение нёбных миндалин, рыхлость, отёчность тканей. В лакунах миндалин, даже в период ремиссии, обнаруживается скопление белых творожистых масс, называемых «пробками». Также может наблюдаться небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

    В период обострения симптомы хронического тонзиллита напоминают клиническую картину ангины. Больные сталкиваются с такими симптомами, как:

    • Выраженная интоксикация организма (повышение температуры тела до 39º С, озноб, головная боль, слабость);
    • Сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
    • Покраснение и сильная отёчность нёбных миндалин;
    • Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
    Читайте также:  Хронический тонзиллит пищевая сода

    Хронический тонзиллит постоянно провоцирует вспышки ангин. Если не предпринимать никаких эффективных мер, болезнь может вызвать поражение гортани и всех внутренних органов. Если хронический тонзиллит постоянно лечить антибиотиками, можно вызвать такое заболевание, как дисбактериоз. Кроме того, могут развиться почечная недостаточность и сахарный диабет.

    Хронический тонзиллит может стать причиной развития раковой опухоли, поэтому больному необходимо своевременно обращаться к доктору. Постоянные ангины способны вызвать поражение сердечно-сосудистой системы.

    Лечение хронического тонзиллита представляет собой комплекс мер, направленных на устранение воспаления и повышение защитных сил организма. Очень важно изменить образ жизни: полноценно и рационально питаться, заниматься активной деятельностью, выполнять рекомендации специалиста, занимающегося лечением.

    Консервативное лечение хронической формы тонзиллита во время ремиссии заключается в промывании лакун миндалин с целью удаления оттуда инфицированного содержимого («пробок»). Данная процедура проводится врачом в амбулаторных условиях. Рекомендуется выполнить 8–10 процедур через день или ежедневно. Такая мера поможет ликвидировать очаг хронической инфекции в нёбных миндалинах и снизить частоту обострений хронического тонзиллита.

    Во время обострения тонзиллита проводится такое же лечение, как при ангине. Больному необходим постельный режим и полноценное питание. Очень важно как можно больше пить тёплых чаёв, морсов, молока.

    Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Самостоятельный приём препаратов этой группы не рекомендуется даже в том случае, если во время предыдущих обострений какой-либо препарат был эффективен.

    Чаще всего отоларинголог назначает антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. Местная терапия заключается в применении медикаментов, содержащих в своем составе антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие компоненты: Фарингосепт, Граммидин Нео с анестетиком, Стрепсилс.

    При необходимости врач назначает применение обезболивающих и жаропонижающих средств: Колдрекс, Фервекс, Нурофен.

    Больному необходимо частое полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами с целью удаления патологического содержимого из лакун миндалин, снятия отёка и воспаления. Для полоскания можно использовать следующие препараты и растворы : Гексорал, Гивалекс, раствор фурацилина, слабый солевой раствор.

    При частых обострениях заболевания и неэффективности консервативного лечения врач может рекомендовать хирургическое лечение. Показания к операции должны быть чётко обоснованы. Вопрос удаления миндалин до сих пор остаётся спорным среди врачей: с одной стороны миндалины являются защитой организма, с другой – при хроническом тонзиллите они становятся источником инфекции и не способны выполнять свою защитную функцию. Окончательное решение об удалении нёбных миндалин принимает только сам пациент. Как правило, после тонзилэктомии у пациентов снижается частота респираторных заболеваний.

    Лазерная тонзиллэктомия – наиболее современный, щадящий вид оперативного вмешательства. Лазерный луч обладает способностью сворачивать кровь, поэтому удаление миндалин происходит бескровно, в то время как при обычной тонзиллэктомии, применяемой ранее, были нередки случаи кровотечений. Кроме того, минимизируются болевые ощущения, так как контакт лазера с тканями составляет доли секунд.

    Народных рецептов для лечения хронического тонзиллита существует немало. Важно помнить, что все они должны дополнять основные методы лечения, но никак не заменять их. Рассмотрим несколько популярных рецептов:

    • Для смазывания миндалин приготовьте смесь, состоящую на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 из натурального мёда. Состав перемешайте и храните в холодильнике. Перед применением средство согрейте до 38-40º С. Деревянным или пластмассовым шпателем наносите состав на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторяйте ежедневно в течение 2 недель. Затем процедуру выполняйте через день.
    • Для приёма внутрь приготовьте пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешайте и пейте по 1 ч. ложке 3 раза в день.
    • Смешайте цветки ромашки и дубовой коры (3:2). 4 ст. ложки смеси залейте 1 л горячей воды и на небольшом огне проварите 10 минут. Перед выключением добавьте 1 ст. ложку цветков липы. Дайте смеси остыть, процедите, добавьте 1 ч. ложку мёда. Тщательно перемешайте и полощите горло тёплым составом.
    • 3 части цветков ромашки смешайте с 2 частями дубовой коры и 1 частью цветов липы. 1 ст. ложку смеси заварите стаканом кипятка, томите на медленном огне в течение 5 минут, процедите. Полощите тёплым отваром, добавив в него 1 ч. ложку мёда.
    • 2 ст. ложки зверобоя залейте 200 мл водки, настаивайте смесь в тёмном прохладном месте 2 недели, потом процедите. Для лечения полосканиями в стакан тёплой воды добавляйте 20 капель этого настоя.
    • Сок чеснока разведите десятью частями кипятка. Дышите над кружкой ртом, прикрыв мягким толстым полотенцем нос и глаза. Лечите заболевание данным средством 2 недели.

    Для укрепления иммунитета полезно принимать средства из прополиса. Так во время лечения рекомендуется постоянно держать во рту небольшой кусочек прополиса. Поднимает и укрепляет защитные силы организма свежеприготовленный сок репчатого лука, который необходимо смешать в одинаковой пропорции с мёдом. Лечебный сок принимайте 3-4 раза в день. Лечить заболевание и укреплять иммунитет помогает сок алоэ. Срежьте лист растения и пейте натощак его сок по 1 ч. ложке в день в течение полутора недель. Через месяц повторите курс.

    Профилактика хронического тонзиллита включает в себя общегигиенические и очистительные меры. Наиболее эффективный результат даёт закаливание. Большую роль играет диета, при которой исключаются острые, холодные и горячие блюда.

    Соблюдение правил гигиены жилища уменьшают факторы, провоцирующие заболевание. Дважды в год пациентам необходимо посещать врача с целью санации миндалин. Врач проведёт лечебные процедуры, назначит иммуномодуляторы, которые оказывают очень хороший результат в профилактике обострений хронического тонзиллита.

    Своевременное и качественное лечение вкупе с профилактическими мерами дают положительный прогноз заболевания.

    Человек, перенёсший операцию на миндалинах, не должен расслабляться. На некотором этапе его проблема будет решена, но это не значит, что устранена причина заболевания. Для поддержания результата операции необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать рецидива.

    Очень важно составить полноценное меню, включающее в себя как можно больше полезных микроэлементов и витаминов, а также сбалансированный состав белков, жиров и углеводов.

    Употребление отвара шиповника, чая с лимоном, мятой и чабрецом будет способствовать укреплению иммунной системы. Главное – не забывать готовить и употреблять такие чаи каждый день, особенно в зимний период. Липовый чай – также прекрасное средство профилактики. Не стоит забывать о вреде переохлаждений. Ноги всегда держите в сухости и тепле. Иногда их можно парить, но не использовать для этого слишком горячую воду. Кроме того, различные ночные кремы для ног с согревающим эффектом способствуют профилактике ангины.

    Полезен общеукрепляющий массаж. Рекомендуется использовать традиционные методы по увлажнению помещения, отказаться от вредных привычек, особенно – курения. Кроме того, важно следить за своим дыханием, стараясь делать вдохи и выдохи преимущественно через нос. Не лишним окажется в доме прибор для ингаляций. Проводите профилактические ингаляции с применением эфирных масел, например, шалфея.

    Особенности лечения острого тонзиллита у детей описаны тут.

    Полезное видео про методы лечения хронического тонзиллита

    Как вылечить хронический тонзиллит? Укреплять иммунитет, правильно питаться, пить много воды, полоскать и смазывать горло, не спешить с антибиотиками и с удалением миндалин. Поддерживающее профилактическое лечение – это единственный гарант вашего здоровья. Именно такой подход поможет избавиться от этого неприятного заболевания, позволит раз и навсегда забыть об ангине. Кстати, хронический тонзиллит имеет и психологические корни. Поэтому измените свой образ жизни, не впадайте в панику. Грамотно боритесь с болезнью, и она непременно отступит.

    источник

    Лечение хронического тонзиллита – это медикаментозные, физиотерапевтические и другие меры, которые применяются при наличии у больного соответствующего диагноза.

    Хронический тонзиллит – воспалительный процесс в тканях гланд, который проявляется как результат стойкой патологии вирусной, бактериальной или грибковой, реже аллергической этиологии. Во время ремиссии пациент практически не чувствует проблемы, однако такой человек склонен к периодическому появлению обострений – ангин разной степени тяжести.

    Лечение заболевания является комплексным и включает в себя разнообразие методов, может осуществляться в стационаре, в домашних условиях, в санатории. Лечение может иметь консервативный или оперативный характер.

    Консервативные методы подразумевают проведение физиопроцедур, приём медикаментов, процедуры промываний или чистки миндалин, использование рецептов народной медицины.

    Хирургическое вмешательство – тонзиллэктомия, или удаление гланд, проводится в крайних случаях, когда лечение другими способами не приносит видимых результатов, если состояние больного вызывает опасения в безопасности для его жизни.

    Приём медицинских препаратов – одно из главных направлений лечения при хроническом тонзиллите. Заболевание, в зависимости от возбудителя и причин, вызвавших его развитие, принимает разнообразные формы, поражает не только миндалины больного, но и распространяется на другие внутренние органы, затрагивает работу всех систем в человеческом организме. Этим объясняется разнообразие препаратов и лекарств, которые больному прописывают для нормализации его состояния.

    В схеме терапии могут присутствовать различные виды иммунных стимулирующих препаратов, противовирусные средства, бактериофаги, жидкости антисептического и противовоспалительного действия для полоскания. Лечение хронического тонзиллита часто сопряжено с приёмом антибиотиков, антибактериальных средств. Грибковый тип хронического тонзиллита требует лечения антигрибковыми препаратами, подобранными под конкретный тип грибка в организме.

    Наиболее часто используемые для терапии тонзиллита препараты приведены в таблице ниже:

    Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
    Амоксициллин Амоксициллин Пенициллины широкого спектра
    Бициллин Бициллин-5 Антибактериальные средства широкого спектра, комбинации пенициллинов, чувствительных к действию b-лактамаз
    Гексорал Гексетидин Противомикробные, антисептические препараты для местного использования
    Диоксидин Диоксидин Антибактериальные лекарства
    Йодинол Йод, калия йодид Антисептические лекарственные средства
    Люголь Йод, калия йодид Антисептики
    Мирамистин Мирамистин Антисептические лекарственные средства
    Тонзилгон H Ромашка, хвоща трава, тысячелистника трава, алтея корень, одуванчика трава, кора дуба, грецкого ореха листья Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета
    Фурацилин Нитрофуразон Противомикробное средство
    Хлоргексид Хлоргексидина глюконат Антисептические препараты
    Хлорофиллипт Хлорофиллипта экстракт густой Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства природного происхождения
    Цефтриаксон Цефтриаксон Цефалоспорины
    Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин Противомикробные препараты группы фторхинолинов
    Биопарокс Фузафунгин Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях
    Фарингосепт Амбазон Антисептические лекарственные средства
    Сумамед Азитромицин Макролиды

    Противовирусные. Купирование вирусной формы хронического тонзиллита возможно с помощью противовирусных препаратов. Эта категория лекарств работает на стимуляцию иммунитета, активизацию защитных сил организма и подавление вируса. Взрослым назначаются препараты типа Ацикловира, Валацикловира, Фармацикловира. Детские средства – Виферон, Гриппферон, Арбидол.

    Противовирусные средства, назначаемые при тонзиллите, оказывают прерывающее действие на процессы размножения вирусных ДНК или РНК. Действующие вещества внедряются в поражённые клетки и блокируют их репликацию. После приёма действующее вещество направляет своё воздействие и на иммунитет, усиливая его реакции, способствуя активации выработки иммунных клеток.

    В случае вирусного хронического тонзиллита препараты назначают обычно в виде таблеток, реже внутривенно. В зависимости от концентрации действующего вещества, больным назначают принимать от одной до нескольких таблеток в сутки. Курс лечения длится 10-14 дней, может повторяться по необходимости.

    Побочные эффекты и противопоказания противовирусных лекарств практически идентичны. Медицинская статистика говорит об их хорошей переносимости в целом. В некоторых случаях наблюдаются растройства со стороны пищеварительного тракта, головная боль, аллергические реакции кожи. Запрещено назначать препараты при индивидуальной непереносимости. Что касается беременности и периода лактации, для женщин в эти периоды врач назначает противовирусные препараты на своё усмотрение.

    Бактериофаги. В полости рта человека присутствует около 600 видов микроорганизмов и бактерий, патогенных, условно-патогенных и полезных. В норме их активность и концентрация взаимно урегулированы, однако если полезные бактерии не в состоянии сдерживать патогенные виды, человек может заболеть ангиной или хроническим тонзиллитом.

    Бактериальный хронический тонзиллит, в большинстве случаев, развивается как осложнение острой формы, которую не лечили должным образом. Основные возбудители – стрептококки и стафилококки.

    Несмотря на то, что антибиотики считаются наиболее действенным методом подавления бактериальной активности, в последнее время медики всё чаще обращают внимание на препараты-бактериофаги. В отличие от антибиотиков, их действие направлено только на конкретный патогенный тип флоры, а не на все виды микроорганизмов. Внедряя в бактериальную клетку свою генетическую информацию, бактериофаги (или фаги) как бы поедают её изнутри, размножаясь за счёт уничтоженных клеток. Бактериофаги не только регулируют численность патогенных бактерий, но и нормализуют общий баланс флоры в организме, восстанавливают защитные силы иммунитета.

    Препараты этого направления – гели Отофаг и Фагодент. Их назначают для использования в носовой и ротовой полости – по 2-3 капли геля закладывают в каждую ноздрю и на верхнее нёбо, Фагодент втирают в дёсны. В первые дни острого состояния процедура проводится каждые три часа, а далее по 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – от 7 до 10 дней.

    Разрешается к применению для новорождённых детей, беременных и кормящих женщин. Противопоказаниями считается только индивидуальная непереносимость.

    Антибиотики. Лечение бактериального и грибкового хронического тонзиллита без антибиотиков практически не обходится. Эти вещества природного или синтетического происхождения подавляют рост и размножение микроорганизмов, при этом оказывая минимальное воздействие на клетки организма человека.

    При тонзиллите хронической формы назначают такие группы антибиотиков:

    • пенициллиновую;
    • цефалоспориновую;
    • макролиды.

    Пенициллины Амоксилав и Амоксициллин не влияют на микрофлору кишечника, их действие имеет направленный характер. Серьёзный недостаток группы в том, что на сегодняшний день большинство микроорганизмов уже выработали к нему устойчивость, поэтому медики назначают полусинтетические препараты.

    Цефалоспориновая группа, например, Цефподоксим и Цефалексин – вариант для больных непереносимостью пенициллина. Их действие затрагивает и полезную флору в организме, снижая её численность и вызывая дисбактериоз. Однако, в отличие от пенициллиновых антибиотиков, цефалоспорины не могут спровоцировать аллергию.

    Макролиды считаются самыми безопасными и эффективными из всех групп антибиотиков, ими лечат гнойную форму тонзиллита. Их недостаток в том, что бактерии быстро приобретают к ним устойчивость и перестают на них реагировать.

    Сульфаниламиды и тетрациклины не назначаются в терапии против хронического тонзиллита, так как стрептококки обладают устойчивостью к ним.

    Средний курс приёма антибиотика длится от 7 до 10 дней. Дозировку и точную продолжительность устанавливает только доктор. Характерная особенность лечения антибиотиками в том, что видимое улучшение состояния, как правило, наступает уже через 2-3 дня после начала приёма, однако это не означает, что лечение можно прекратить.

    На фоне приёма антибиотиков ожидаемыми побочными эффектами являются реакции со стороны пищеварительных органов – кишечника, печени, желудка. Эти средства могут вызывать боли в животе, понос, рвоту, расстройство стула. Некоторые антибиотики провоцируют аллергические реакции.

    Эфирные масла. Применение эфирных масел для борьбы с тонзиллитом рекомендуется медиками для снижения активности воспаления в миндалинах, для подавления активности болезнетворных микроорганизмов. Обычно такие методики помогают лечить грибковый и бактериальный тонзиллит, и привести к ремиссии обострение хронической формы.

    С эфирными маслами проводят ингаляции – эти процедуры помогают убрать боли в горле, заложенность носа. Для ингаляций используют масла герани, имбиря, бергамота, лимона, пихты, лайма, эвкалипта. Способ лечения подходит практически любой возрастной категории, кроме новорождённых детей, хотя, по решению врача, может проводиться и для них, но в условиях стационара.

    Ингаляции с аромалампами проводятся из расчёта 3-7 капель масла на 15 квадратных метров помещения. Процедура длится 2-3 часа.

    Холодные ингаляции проводятся с использованием куска чистой ткани – на ткань наносится несколько капель, длительность вдыхания до 10 минут.

    Процедура горячих ингаляций считается более эффективной, чем холодные, но выполнять их нужно с большой осторожностью. В кастрюлю или таз наливают кипяток, добавляют 3-5 капель эфирных масел. Далее нужно с закрытыми глазами наклониться над жидкостью, накрыв голову полотенцем, и дышать от 3 до 10 минут. Глаза открывать нельзя, чтобы не получить ожог от паров кипятка.

    Лечение продолжается до 5 дней, пока не утихнут основные симптомы.

    Кроме того, в домашних условиях можно воспользоваться специальными ингаляторами, небулайзерами – они продаются в аптеках.

    Вероятные побочные эффекты – аллергические реакции. Делать ингаляции можно только с разрешения доктора, особенно астматикам, аллергикам, людям с заболеваниями дыхательных путей.

    Кроме того, некоторые врачи советуют мазать маслами воспалённые миндалины – для этого подходят масла лаванды, оливы, чайного дерева, эфирное масло тимьяна, облепиховое масло. Средства оказывают успокаивающий эффект, борются с инфекцией, помогают избавиться от отёчности, болей в горле.

    Средства для полоскания. Любые виды хронического тонзиллита – бактериальный (стрептококковый, стафилококковый), вирусный, грибковый различной этиологии, эффективно лечатся полосканиями горла. Ни одна схема терапии не обходится без средств для полоскания. В комплексе с остальными процедурами такое местное воздействие на очаг инфекции способствует его очищению, снижению концентрации бактерий в миндалинах. Следует помнить, что процедура не может заменить по эффективности приём антибиотиков. Растворы для промывания горла воздействуют только на поверхность тканей, не проникая в их глубину.

    Средства для промывания и полоскания назначаются разным группам заболевших – беременным, кормящим мамам, взрослым. Ребёнку от 3 лет уже можно осуществлять промывание гланд, от 5 лет он уже может полоскать горло сам.

    Во время процедуры вместе с промывной жидкостью изо рта может выходить гной в виде плёнок или пробок – этого не нужно пугаться.

    Растворы, назначаемые при тонзиллите хронического типа:

    • Хлорофилипт;
    • Фурацилин;
    • Гексорал;
    • Риванол;
    • Мирамистин;
    • Люголь;
    • Йодинол;
    • Хлоргексидин.

    Что касается противопоказаний препаратов, некоторые из них, особенно имеющие в составе йод, могут вызывать аллергию и отёк слизистой. При индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, их не назначают.

    Полоскания горла можно проводить несколько раз в сутки, а в первые дни обострения – через каждый час, чтобы полностью снять неприятные симптомы как можно быстрее. После процедуры, в течение получаса нельзя есть и пить.

    Физиопроцедуры обычно проводятся в санаториях и стационаре медицинских учреждений. Это сеансы контролируемого физического воздействия на очаг воспаления, которые позволяют победить обострение хронического тонзиллита. Эта форма болезни не считается излечимой, то есть избавиться от неё навсегда не получится. Лучшее, чего можно добиться – снижения частоты обострений до 2-3 раз за год.

    Все типы физиопроцедур делятся на три основные группы:

    • воздействие сухим теплом (электричеством, светом);
    • воздействие волнами;
    • воздействие влажным теплом, то есть паром.

    Обычно лечение хронического тонзиллита требует комплексного подхода. К сожалению, одними только процедурами лечить его неэффективно, и такие мероприятия проводятся на фоне лекарственной терапии. Продолжительность курсов различных типов воздействия длится не менее 10 процедур для достижения стабильного результата. По состоянию больного курсы повторяются несколько раз в год.

    Главная цель физиотерапии – нормализовать кровоснабжение в миндалинах и защитные процессы в лимфатических узлах, расположенных рядом с очагом воспаления. Кроме того, процедуры способствуют снижению отёка нёбных дужек и восстановлению защитной функции гланд.

    Лазерное лечение. Лазер – это источник направленного светового излучения с определённой энергией. Его воздействие на миндалины заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, стимулировании нормальной работы органов.

    Лечение осуществляется не чаще двух раз в год. Применяется лазерный гелий-неоновый излучатель с мощностью 100 мВТ. Пациента располагают в кресле, выдают ему специальные защитные очки. В течение 4 минут направленный световой источник облучает миндалины больного. Противовоспалительный эффект процедуры становится заметен уже после 4-5 процедур, в курсе их предусмотрено 10. Подавив воспаление, лазер ускоряет заживление слизистых оболочек гланд, снижает интенсивность воспалительного процесса в регионарных лимфоузлах.

    Читайте также:  Хронический тонзиллит побочные эффекты

    Противопоказания к процедуре:

    • фотодерматоз;
    • сахарный диабет;
    • гипотония;
    • нарушения свёртываемости крови;
    • онкологические болезни;
    • беременность;
    • гипогликемия;
    • обострения инфекционных болезней;
    • эпилепсия;
    • анемия приобретённого характера.

    Криотерапия. Такое лечение подразумевает воздействие холодом на поражённые гланды. На фоне вероятности проведения операции по удалению гланд, метод криовоздействия жидким азотом – действенный способ вернуть состояние больного в ремиссию, не лишаясь при этом миндалин. Этот тип физиолечения противопоставляют и приёму антибиотиков, которые, помимо уничтожения вредных микроорганизмов, затрагивают и полезную микрофлору, снижая иммунитет, и негативно влияют на печень.

    Во время криопроцедуры поражённая воспалением ткань вымораживается, происходит стимуляция миндалин, в результате чего иммунитет начинает работать более интенсивно. После процедуры остаётся некоторый дискомфорт в горле, который со временем проходит – это единственное побочное явление от лечения.

    Процедура проходит таким образом: больного располагают в удобной позе в специальном кресле. Специальный криоинструмент направленной струёй подаёт жидкий азот необходимой температуры туда, куда его наводит доктор. Патологически изменённая ткань миндалин замораживается. После заживления поражённая ткань бескровно отторгается, а слизистая регенерирует естественным образом.

    Продолжительность процедуры – около 30 минут, она малотравматична, после неё не остаётся шрамов и рубцов. Единственный недостаток – она достаточно болезненна, поэтому её предлагают проводить под местным наркозом.

    Криолечение улучшает функциональную способность миндалин, не затрагивая при этом их дренажную структуру, при этом очаг хронической инфекции уменьшается или полностью ликвидируется.

    Процедуру не назначают беременным женщинам, новорождённым. Противопоказания – непереносимость холода, острые инфекционные заболевания и интоксикации, пониженная свёртываемость крови, онкологические болезни.

    Ультразвук. Воздействуя на организм, явление ультразвука оказывает три действия на поражённые ткани:

    • тепловое;
    • механическое;
    • физико-химическое воздействие.

    Тепловой эффект подразумевает превращение механически направленной энергии в тепловую.

    Механическое воздействие означает, что УЗ-волны через микровибрации, действующие на клеточном уровне, способствуют устранению отёка и злокачественных отложений.

    Третий тип воздействия происходит на молекулярном уровне – ускоряется процесс движения молекул в клетках, а, значит, и процессы регенерации клеток.

    Перед назначением лечения ультразвуком врач назначает больному сдачу анализов, при необходимости – консультацию узких специалистов. Перед началом курса ультразвука необходимо провести процедуры промывания лакун миндалин от гноя.

    УЗ-аппарат имеет один или два специальных щупа, которые снаружи прикладывают к горлу, активируют и оставляют на 5 минут. УЗ-волны, излучаемые щупом, воздействуют на ткани изнутри, согревают их, разряжают мокроту и способствуют её выведению.

    Благодаря процедурам ультразвукового воздействия можно избавиться от необходимости удаления миндалин, даже при сложных патологиях.

    Среди противопоказаний процедуры:

    • сердечные заболевания, нарушения сердечного ритма;
    • желтуха;
    • флемботромбоз;
    • вегетососудистая дистония;
    • болезни кровообращения;
    • онкология;
    • хронический нефрит;
    • сахарный диабет;
    • тиреотоксикоз;
    • невралгии и паралич лицевого нерва.

    УФО. Эффективное лечение хронического тонзиллита с использованием ультрафиолетового излучения возможно при наличии низкого глоточного рефлекса, высокого стояния нёбной занавески и низкого стояния корня языка. Терапия проводится комплексно, то есть в один день осуществляются сеансы воздействия непосредственно на миндалины, после чего облучаются боковые поверхности шеи и воротниковой области.

    Удобно проводить УФ-терапию с применением приставки Ткаченко, которая оборудована прозрачным тубусом, или с кварцевой лампой. В первом случае тубус вводится в ротовую полость и направляется на миндалины. Кварцевание происходит с использованием специальной насадки. Курс состоит из 12 сеансов. Доза облучения увеличивается с каждым сеансом. Процедуры проводятся каждый день или через день, можно при этом чередовать правую и левую миндалины.

    После процедуры в горле может оставаться чувство першения, лёгкого жжения. Крайне редко появляется побочный эффект в виде ожога язычка, если врач неправильно рассчитал дозу. В таком случае лечение нужно прервать.

    Воротниковая область облучается по другой схеме, с интервалом в 1-3 дня.

    Противопоказаниями являются болезни почек и гипертиреоз. На время курса запрещено принимать препараты со ртутью, йодом, а также сульфаниламиды и антибиотики.

    Радиоволновая терапия. Радиоволны – это электромагнитное излучение с определённой длиной и частотой. В терапии хронического тонзиллита используются радиоволны высокой частоты – около 4 МГц. Для процедуры применяются современные радиоволновые аппараты, с автоматической регулировкой мощности и глубины воздействия. За счёт этого, воздействие радиоволны не сопровождается ожогами или иными поражениями близлежащих тканей. Процесс заживления после процедуры проходит достаточно комфортно для пациента.

    Воздействие радиоволной считается малой хирургической операцией, которая не требует госпитализации пациента, и имеет короткий период реабилитации.

    Длительность самого вмешательства – не более 15 минут, правда, до начала процедуры больному необходимо ввести анестезию, а для этого его нужно подготовить. В некоторых случаях может понадобиться предварительное стоматологическое лечение. Эффект анестезии обычно длится до 4 часов.

    К миндалинам подводится тонкий электрод, который обрабатывает слизистые миндалин в течение нескольких секунд. После завершения манипуляции пациент может направляться домой.

    Малая радиоволновая операция проходит бескровно, без травм. Рана после операции заживает за 3-5 дней, без грубого рубцевания.

    Считается, что таким способом можно добиться стойкого улучшения состояния больного на 5-7 лет, с заметно сниженной частотой обострений. Кроме того, в результате операции уменьшаются размеры миндалин.

    Противопоказания к проведению:

    • беременность;
    • сахарный диабет;
    • онкологические патологии;
    • глаукома;
    • эпилепсия;
    • герпетические высыпания.

    Другие процедуры, которые могут назначаться при хроническом тонзиллите – промывание лакун медицинским азотом, а именно озононасыщенным раствором, полоскания и промывания миндалин раствором серебра, вакуумное промывание миндалин с антисептическими препаратами на аппарате “Тонзиллор”.

    Больных с диагностированным хроническим тонзиллитом нередко отправляют на морские курорты, в санатории для климатического лечения. Прооперированные отправляются через месяц после хирургического вмешательства, а пациенты, которые перенесли обострение – через 2-3 недели после его завершения.

    Лечение в санатории имеет комплексный характер, и направлено на усиление защитных ресурсов организма. Продолжительность лечения – до 40 дней в летний сезон, в зимнее время – не менее 60 дней. Иногда для достижения стойкого эффекта нужно повторение курса санаторного лечения.

    В санаторном учреждении больные живут по строгому расписанию, с соблюдением графика процедур и занятий. При тренирующем режиме для пациентов рекомендуется прохождение утренней гимнастики, осуществление прогулок, закаливающих процедур, максимально возможное по времени в летний сезон пребывание на свежем воздухе, на верандах, солнечные ванны, купание в море.

    Больным с выраженными и стойкими проявлениями тонзиллогенной интоксикации и миокардиодистрофии показан щадящий режим. Им назначаются воздушные ванны и грязелечение, купание в море (в тёплое время года).

    Пациентам с обострением хронического тонзиллита назначают постельный режим.

    Всем группам больных по показаниям проводится медикаментозное лечение.

    Кроме того, для посетителей санаториев предусматривается проведение физиолечения – электрофореза с 10-процентным раствором кальция хлорида, ультразвуковое лечение аппаратом ЛОР-1, ингаляции термальной морской водой, полоскания горла морской водой, а также процедура УВЧ для подчелюстных лимфатических узлов. Процедуры проводятся обычно с 10 до 12 утра, или уже во второй половине дня.

    С самых первых дней пребывания в санатории обязательно проводятся водные процедуры.

    В последнюю неделю нахождения на лечении назначаются процедуры общезакаливающего характера, тренирующего действия, усиливается двигательный режим.

    Через 6-8 месяцев после посещения санатория, для закрепления эффекта от лечения рекомендуется провести приём группы витаминов В и аскорбиновой кислоты. В зимнее и весеннее время больному показана повторная санация зева и полости рта.

    Тонзилогенные кардиопатии лечатся в санаториях в три этапа. Пребывание больного начинается с адаптации в первые 1-3 дня, заключительный имеет аналогичную продолжительность. Остальное время – период активного лечения с утренней и лечебной гимнастикой, прогулками, воздушными ваннами, купанием в реке и море, грязелечением, физиопроцедурами.

    Тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин. По сути, это крайний способ лечения хронического тонзиллита, самый радикальный, и поэтому к нему обращаются только в исключительных случаях. Однако так было не всегда – ещё несколько десятилетий назад миндалины предписывали удалять буквально при первых же проявлениях тонзиллита.

    Сегодня воспаление нёбных миндалин не является прямым показанием к их удалению, и большинство медиков стараются применить все меры, чтобы его избежать.

    Нёбные миндалины представляют собой лимфоидное кольцо по окружности глотки, которое расположено на стыке воздухоносных и пищепроводящих каналов. Эти природные фильтры улавливают микробные частицы, патогенные единицы, и подают сигнал иммунной системе для выработки антигенов к выявленным возбудителям, после чего организм начинает противостоять вероятному развитию болезни. Если этот барьер убрать из организма человека, тот лишается очень серьёзного защитного механизма.

    Операции всегда предшествует консервативное лечение хронического тонзиллита. Однако следует понимать, что это заболевание практически невозможно излечить полностью, а постоянно присутствующий в организме очаг инфекции вызывает осложнения, часто угрожающие жизни пациента.

    Прежде, чем принять решение об операции:

    • больной сдаёт анализ на стрептококковую инфекцию (антистрептолизин-О);
    • производится обследование сердца, почек, суставов;
    • сдаются общие анализы крови и мочи.

    Если у больного отмечается значительное повышение титров антистрептолизина-О, это свидетельствует о перенесённом В-гемолитическом стрептококке. При обнаружении некоторых острых и хронических заболеваний суставов, сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при таком увеличении миндалин, когда они мешают свободному дыханию, больного направляют на тонзиллэктомию.

    Способы проведения операции:

    • классический (со скальпелем, ножницами, проволочной петлёй);
    • электрокоагуляция;
    • радиочастотная абляция;
    • УЗ-скальпель;
    • метод термической сварки;
    • с применением карбондиоксидного лазера.

    Помимо медикаментозного лечения, полосканий, ингаляций и промываний, лечение хронического тонзиллита может проводиться с применением народных методов. В домашних условиях больные часто прибегают к рецептам народных средств для смягчения симптомов тонзиллита.

    Следует отметить, что методики народной медицины не слишком приветствуются врачами, и если уже использовать их, то делать это правильно – только после консультации лечащего доктора.

    Компрессы. Компресс – это разновидность лечебной повязки. При его наложении можно использовать не только лекарственные препараты, но и натуральные экстракты, настойки, отвары трав.

    Основные разновидности компрессов против тонзиллита – масляные, уксусные и спиртово-водочные. Второй тип запрещено использовать для детей, так как они могут вызвать у ребёнка интоксикацию вместо ожидаемого лечебного эффекта.

    Польза компрессов заключается в согревающем действии, которое вызывает усиление кровотока. Вещества, которые используются при наложении повязки, способствуют расширению капилляров в обработанной области и во внутренних органах, а именно в миндалинах, за счёт чего уменьшается отёчность, выводятся токсины, улучшается общее состояние больного.

    При хроническом тонзиллите применяются влажные компрессы. Перед их наложением нужно очистить кожу, чтобы действующее вещество беспрепятственно проникало в ткани. Если больной потеет, перед наложением компресса кожу обтирают влажным тёплым полотенцем.

    Большой отрез чистой марли сворачивают в несколько слоёв, смачивают в действующем веществе, прикладывают к горлу. Область наложения соответствует расположению миндалин в горле. Щитовидную железу закрывать не следует. Сверху компресс покрывают компрессной бумагой и толстым слоем ваты.

    Конструкцию фиксируют шарфом или бинтом на 2-3 часа. Можно ставить компресс на ночь.

    Спиртовой согревающий компресс – один из самых популярных компрессов, который готовят из водки. Для усиления эффекта место с повязкой утепляют шарфом, ватой, тёплым платком. Спирт используется в пропорции 1:1 с водой.

    Компресс из меда и капустных листьев готовится так: капустные листы слегка секут ножом, чтобы они начали выпускать сок. Сверху наложенный лист покрывается слоем мёда, и ещё одним листом капусты. Далее компресс покрывается утепляющими повязками. Повязку можно оставлять на ночь.

    Сок домашнего растения алоэ используется как в водном растворе для наложения компрессов на 1-3 часа.

    Настойки для полоскания. Полоскание горла эффективно при хроническом тонзиллите. Для приготовления растворов можно использовать не только медикаменты, но и подручные средства, овощи, травы, настойки и сиропы.

    Полоскание отваром ромашки и календулы снимает воспаление, уничтожает микробы и оказывает успокаивающее воздействие на слизистые ткани. Для приготовления настоя берут по 10 грамм сухих растений, заливают литром кипятка, настаивают в течение часа. Полоскать горло полученным настоем можно ежедневно, по 3-5 раз в день.

    Для приготовления полоскания из свекольного сока и уксуса берут 1 стакан сока и 1 чайную ложку яблочного уксуса, готовой смесью полощут горло до 3 раз в сутки.

    Очень популярно полоскание с содой и солью – кухонной или морской солью. На стакан воды берут чайную ложку с горкой соли и четверть чайной ложки соды. Тёплой жидкостью горло полощут 5-6 раз за день.

    Полоскание травами используется для смягчения болей в горле, подавления воспалительного процесса и размножения микробов. Очень полезны для этих целей настои из тысячелистника, зверобоя, эвкалипта, шалфея, аира, листвы берёзы, корня лопуха, ромашки, чабреца, крапивы.

    Настойка из гвоздики подходит не только для полоскания горла, но и для приёма внутрь. Её готовят так: 5 соцветий заливают 300 миллилитрами крутого кипятка в термосе, настаивают два часа.

    Настойка с прополисом готовится по такому рецепту: измельчённый прополис заливают в стеклянной банке спиртом, в соотношении 1:1, и настаивают в тёмном месте в течение 5 дней. С полученной настойкой можно готовить полоскания, а также принимать её внутрь в виде капель.

    Существуют и достаточно экстремальные домашние рецепты типа настоев для полоскания с керосином, или промывания миндалин соком чеснока, раствором зелёнки. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать керосин, зелёнку и чеснок для лечения самостоятельно – вещества могут вызвать ожог слизистой и отравление.

    Ингаляции. Делать ингаляции при тонзиллите можно не только в стационаре медицинского учреждения, но и дома. Для этой процедуры используются настойки и отвары:

    • листьев шалфея;
    • цветов ромашки;
    • листьев эвкалипта;
    • коры дуба;
    • травы душицы;
    • еловых шишек;
    • цветков календулы.

    Также рекомендуются ингаляции берёзовым дёгтем.

    Питание при хронической форме тонзиллита должно быть таким, чтобы поддерживать защитные силы организма, не перегружать его тяжёлыми и вредными продуктами, и снабжать достаточным количеством витаминов. Для больного нужна схема питания с ограниченным количеством углеводов, поваренной соли, но с большим запасом солей кальция и витаминов С, Р, группы В.

    Все блюда должны быть тёплыми, не менее 60 градусов, и жидкими (пюреобразными) по консистенции. Рекомендуются к употреблению компоты, кисели, овощные пюре, суфле. Разрешено кушать нежирные сорта рыбы и мяса, овощи и фрукты, варёные всмятку яйца и паровые омлеты, макароны, каши, кисломолочные продукты, неострый сыр. Полезно пить отвар шиповника, чай, свежевыжатые соки, напиток из дрожжей. Запрещены, жареные, острый, копчёные блюда, сладости, мороженое.

    Питание должно быть дробным, маленькими порциями, не реже 5 раз в день.

    Некоторые нетрадиционные методики лечения предлагают больным испробовать так называемое лечебное голодание для снятия обострения болезни. Медики относятся к такому методу скептически, обращая внимание пациентов на то, что голодание связано с вынужденно возникающим недостатком витаминов и полезных веществ, оно вредно для пищеварения и, в целом, способствует ослаблению организма.

    Хронический тонзиллит во время беременности и периода грудного вскармливания особенно опасен, так как влияет не только на женщину, но и на малыша.

    Во время течения болезни в организме накапливаются симптомы интоксикации – на неё, в первую очередь, реагирует нервная система. Женщина чувствует сонливость, вялость, у неё пропадает трудоспособность и аппетит.

    Лечение при беременности производится консервативным способом, не чаще двух раз в год. Пациентке назначают процедуры промывания миндалин с раствором борной кислоты, минеральной водой.

    В период вынашивания ребёнка к женщине можно применять магнитотерапию.

    Приём антибиотиков для беременной крайне нежелателен, особенно на ранних сроках беременности, поэтому врачи стараются максимально обходиться назначением других средств, например, спрея Тантум Верде, таблеток для рассасывания Лисобакт или Тонзипрет. Для снижения повышенной температуры тела можно принимать Парацетамол.

    Гнойный налёт с миндалин снимают ватной палочкой, смоченной в растворе хлорофилипта или перекиси водорода.

    Если предписанная терапия не даёт результатов, лечащий врач назначает антибиотики из ряда амоксициллиновых.

    Хирургическое лечение предписано в случаях острой необходимости купировать очаг инфекции, если любые другие способы лечения не дают результата.

    Для новоиспечённых мам, которые кормят грудью, список разрешённых лекарств также достаточно ограничен. Лечение назначает отоларинголог.

    Женщине предписывают соблюдение постельного режима, соблюдение гигиены, употребление большого количества жидкости.

    Приём жаропонижающих средств разрешается только в крайних случаях.

    При грудном вскармливании женщине можно принимать:

    Вместе с антибиотиками назначаются пробиотики, пребиотики – Бифинорм, Симбивит.

    Запрещены для кормящих мама Тетрациклин, Левомицетин, Офлоксацин.

    Против повышенной температуры и головной боли назначают Ибупрофен, Парацетамол. Анальгин и Аспирин кормящим принимать запрещено.

    Воспаление в горле санируется и купируется такими средствами:

    • Аква-Марис, Стопангин;
    • Фурацилин, Мирамистин;
    • Септолете.

    Различные формы и типы заболевания имеют разную продолжительность протекания. В целом, хронический тонзиллит, в отличие от острого, считается неизлечимой болезнью, при которой периоды ремиссии сменяются обострениями в виде ангин. Так, тонзиллит может иметь вид компенсированного, субкомпенсированного или декомпенсированного, в зависимости от наличия ангин у пациента, их частоты и интенсивности.

    Острые периоды бактериального тонзиллита (катаральные, фолликулярные, токсико-аллергические) лечатся от 3 до 5 дней. Обычно за это время удаётся купировать яркие симптомы, добиться ремиссии. Вирусные обострения проходят в срок до 10 дней.

    Кандидозный или грибковый тонзиллит лечится наиболее долго – не менее 2 недель.

    Следует отметить, что запущенный хронический тонзиллит вообще может лечиться по несколько месяцев, пока не наступит ремиссия.

    Общая продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни, от общего состояния иммунитета, от присутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, от возраста больного. Так, например, дети и подростки несколько тяжелее и дольше переносят периоды обострений.

    При появлении первых признаков острого тонзиллита обязательно нужно идти к врачу. Самолечением заниматься нежелательно, так как именно острая форма без должной лекарственной терапии переходит в хроническое течение, от которого крайне сложно избавиться.

    Ребёнка нужно как можно быстрее показать педиатру, инфекционисту, отоларингологу.

    Взрослые пациенты сначала отправляются на приём к терапевту или семейному врачу. После общего осмотра он обращается к отоларингологу, вирусологу, инфекционисту, аллергологу (в зависимости от этиологии болезни). По ходу лечения пациенту может понадобиться консультация смежных специалистов – кардиолога, офтальмолога, ревматолога.

    Лечение хронического тонзиллита носит комплексный характер. Медицинские препараты, физиопроцедуры, лечение в санатории и хирургические операции – все эти методики направлены на избавление от симптомов обострения болезни, на купирование очага инфекции, улучшение и укрепление общего состояния больного.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

    Общий стаж: 7 лет .

    Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

    Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

    Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *