Памятка при хроническом тонзиллите

[Профилактика хронического тонзиллита] – это самый эффективный способ избежать данного заболевания.

[Хронический тонзиллит] – наиболее распространенная болезнь верхних дыхательных путей.

И вместе с тем, это весьма коварный недуг, который способствует появлению и развитию многих серьезных заболеваний.

При хроническом тонзиллите небные миндалины (гланды) находятся в воспаленном состоянии. Основная функция гланд заключается в создании защитного барьера от проникновения болезнетворных микробов и бактерий в организм человека.

Выработанные небными миндалинами гаммаглобулин, лимфоциты, интерферон способны обезвредить «непрошеных гостей» и удалить их.

При длительном воспаленном состоянии гланды теряют свою способность к этому и в некоторых случаях могут стать сами очагом инфекции.

При таком положении вещей организм подвергается нападкам патогенной микрофлоры, а его иммунитет не способен им противостоять. В итоге, начинается развитие различного рода болезней.

Чтобы понять, как правильно бороться с хроническим тонзиллитом, следует изучить причины его возникновения.

Хронический тонзиллит развивается благодаря наличию ряда причин.

Самой основной причиной хронического тонзиллита являются частые проявления ангин, которые вызываются стафилококками, стрептококками и энтерококками.

Если болезнь возникала через короткие промежутки времени, или ее лечение проводилось ненадлежащим образом, то следствием всего этого становится развитие хронического тонзиллита. Поэтому к лечению ангин следует подходить весьма серьезно.

Инфекции ротовой полости

Это стоматит, гингивит, парадонтоз и т. д. При наличии в полости рта язвочек, гнойников, кровоточивости десен и других неприятных проявлений болезней создается благоприятная среда для роста болезнетворной микрофлоры.

Нарушение дыхательных функций носа

Они могут быть вызваны деформированной перегородкой, увеличенными аденоидами, полипами в носовых проходах, гнойным гайморитом, синуситом.

Кариес зубов

Кариес – это разрушение твёрдых тканей зуба, которое происходит из-за кариозных бактерий. Разрушение зуба является результатом гниения. Образуются полости, которые углубляются в твердые ткани.

В этих полостях создаются условия для роста и размножения патогенной микрофлоры.

Наследственность

При наличии хронического тонзиллита у ближайших родственников, его развитие вполне возможно у будущего поколения.

Все перечисленные причины возникновения хронического тонзиллита подкрепляются еще целым рядом этиологических факторов.

Малое количество употребляемой жидкости в день

Обильное питьё воды способствует активному пото- и мочевыделениям, и вместе с солями из организма вымываются вредные вещества, которые поддерживают активную для инфекции среду.

Переохлаждение организма

В результате переохлаждения нарушается кровообращение и уменьшается проницаемость сосудов, причем не только там, где воздействует холод, но и в других местах: промочил ноги – заболело горло. При нарушении кровообращения ухудшается питание тканей и снижается иммунитет.

Высокая психо-эмоциональная нагрузка, стрессы, депрессии, отсутствие полноценного сна, утомляемость также способствует развитию хронического тонзиллита

Профессиональная деятельность

Если человеку по роду деятельности приходится вдыхать пыль, запах краски, различные газы, дым и т. д., это все отрицательно влияет на дыхательные пути, и особенно на горло.

Неблагоприятная экологическая обстановка

Жители мегаполисов гораздо чаще страдают хроническим тонзиллитом, нежели сельские жители.

Повышенная загазованность промышленных городов, огромная концентрация выхлопных газов, большое количество синтетических материалов в быту, низкокачественные средства бытовой химии – все это вместе создает великолепный трамплин для заболеваний верхних дыхательных путей (ангин, тонзиллитов, фарингитов и т. д.).

Вредные привычки

Алкоголизм и курение также способствуют развитию заболевания.

Неправильное питание

Лечение хронического тонзиллита включает в себя целый комплекс мер. Оно может быть консервативным и хирургическим.

При консервативном лечении назначаются медикаменты, промывание миндалин, физиотерапия. Хирургическое лечение предусматривает полное или частичное удаление гланд.

Но лучше всего не допускать развития хронического тонзиллита с помощью профилактических мер.

Профилактика любого заболевания направлена на упреждение причин и факторов, способствующих его развитию. Хронический тонзиллит не является исключением.

[Профилактика ангин]
Самой первой причиной были названы часто повторяющиеся ангины.

Поэтому в первую очередь следует обратить внимание на то, что следует предпринять, чтобы количество ангин сократилось или вообще исчезло. Даже самое лучшее лечение ангин не может разрешить эту задачу. Часто болеющим людям врачи рекомендуют закалять «слабое» горло.

Для начала можно вместо толстого шерстяного шарфа использовать тонкий, кашемировый. При этом горло не будет подвергаться ни холоду, ни чрезмерному теплу.

Для профилактики ангин летом рекомендуется употреблять мороженое, а по утрам полоскать горло прохладной водой и обтирать шею влажным полотенцем.

Хорошо закаляют весь организм, в том числе и горло, вечерние попеременные ванночки для ног (теплая ванночка чередуется с прохладной).

Гигиена полости рта
Огромное внимание в профилактике хронических тонзиллитов и ангин следует уделить гигиене ротовой полости.

Как было описано выше, в полости рта могут развиваться различные инфекции.

Чтобы этого не происходило, необходимо следить за здоровьем десен, языка, зубов, не допуская их воспаления и развития заболеваний.

При первых неблагоприятных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит требуемое лечение.

Восстановление нормального дыхания
При необходимости желательно сделать операцию по выравниванию носовой перегородки или по удалению полипов, провести лечение или удаление аденоидов.

Необходимо промывать и увлажнять носовые проходы солевыми растворами при частых ринитах и синуситах. Обязательно нужно лечение гнойного гайморита.

Питьевой режим
Как рекомендуют специалисты, человек должен выпивать в сутки около 2-х л жидкости.

Эта профилактическая мера хороша не только для пациентов с хроническим тонзиллитом, но и для любого здорового человека.

С помощью воды организм как бы «промывается» изнутри и очищается от шлаков, токсинов, вредных веществ.

Не допускать переохлаждений
В осеннее-зимний период следует более внимательно относиться к своему гардеробу и одеваться не по сезону, а по погоде, не допуская переохлаждений, которые могут спровоцировать развитие ангин, тонзиллитов и пр.

Полноценный отдых и позитивный настрой
Чтобы горло не подвергалось различным заболеваниям, следует сохранять иммунитет, т. е. необходимо давать организму отдыхать и высыпаться, стараться избегать стрессовых ситуаций и во всем искать положительный момент.

Гигиена труда
Если профессиональная деятельность связана с вдыханием вредных компонентов, которые отрицательно влияют на горло, то следует либо соблюдать все необходимые меры (надевать респиратор), либо подумать о смене профессии, чтобы в дальнейшем не оплачивать лечение хронического тонзиллита.

Режим питания
Пациентам с хроническим тонзиллитом рекомендуется не употреблять твердую, острую, копченую, соленую, горячую пищу, которая будет раздражать и без того воспаленное горло.

Газированные напитки и алкоголь, также следует исключить. Это же касается и курения.

Полоскания
Профилактика и лечение хронического тонзиллита предполагает полоскания горла отварами трав шалфея, ромашки или раствором питьевой соды.

Курорт
Желательно, чтобы пациент с диагнозом хронический тонзиллит, хотя бы раз в год посещал морские курорты.

Влажный морской воздух, солнечные ванны, случайно попавшая в рот морская вода благоприятно влияют на лечение хронического тонзиллита и являются прекрасными профилактическими мерами.

Итак, чтобы не приходилось проводить длительное и изнурительное лечение ангин, как первопричин хронического тонзиллита, следует придерживаться советов по профилактике данных заболеваний. И тогда ваше горло всегда будет в порядке!

источник

Хронический тонзиллит – довольно распространённая болезнь для взрослых людей, причиной которой становится постоянно существующий очаг инфекции в носоглотке. Без адекватного лечения он приводит к существенному снижению работоспособности, быстрой утомляемости и нарушению нормальной работы всего организма. Относиться к нему легкомысленно не стоит, поскольку наиболее частым последствием становится острая ангина. Хронический тонзиллит у взрослого человека лечится намного дольше сложнее и дольше, чем в детском возрасте.

Хронический тонзиллит – это острая инфекционно-аллергическая болезнь, вызванная воспалением нёбных миндалин. При этом чаще всего затрагиваются лимфатические ткани, а именно носоглоточные, язычные и гортанные миндалины. Часто болезнь приводит к воспалению подчелюстных и шейных лимфоузлов. Он возникает из-за попадания на миндалины инфекции, чаще всего бактериальной. Самыми частыми возбудителями становятся такие микробы, как стафилококк, стрептококк, энтерококк либо пневмококк. Иногда это может быть вирусная инфекция, чаще всего аденовирус или вирус простого герпеса.

Хронический тонзиллит превращает нёбные миндалины из главного “защитного барьера” в глотке в постоянный источник инфекций.

Такое периодическое воспаление миндалин приводит к тому, что их поверхность покрывается гнойным налётом. Их поверхность становится рыхлой, с образующимися гнойными пробками. Часто возникает неприятный запах изо рта и общее ухудшение самочувствия из-за интоксикации продуктами распада миндалин. Хронический тонзиллит чаще всего не заразен для окружающих, поскольку источник инфекции находится в носоглотке конкретного человека. Существуют 2 формы хронического тонзиллита:

1. Компенсированная. Более лёгкая, поскольку она проявляется как вялотекущий воспалительный процесс с редкими обострениями.
2. Декомпенсированная. Проявляется более тяжело, поскольку провоцирует возникновение гнойных абсцессов, флегмон и другие тяжелые осложнения. Это создаёт дополнительную нагрузку на сердце, лёгкие и почки, провоцируя хронические заболевания.

Также различают простую (неосложнённую) и токсико-аллергическую форму. Во втором случае болезнь провоцирует намного серьёзные осложнения.

Самой частой причиной перехода тонзиллита в хроническую форму у взрослого человека становится снижение иммунитета. Вредные привычки, частые стрессы и неправильное питание закономерно приводят к снижению естественного “защитного барьера” организма. Такая проблема возникает после перенесённой ангины лечение которой было неправильным или несвоевременным.

Кариес, пародонтоз, стоматит и другие хронические очаги инфекции во рту могут провоцировать хронический тонзиллит.

Другие причины, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

• Хронический фарингит;
• Хронический ринит;
• Аллергический насморк;
• Искривление перегородки носа;
• Хроническое переутомление;
• Частые стрессы;
• Курение;
• Несбалансированное питание;
• Частое переохлаждение;
• Регулярное воздействие на организм ядовитых веществ;
• Снижение иммунитета.

Миндалины перестают выполнять свою естественную функцию, поскольку их ткани разрушаются. Их место вытесняет соединительная ткань, поскольку происходит рубцевание.

Основные симптомы, позволяющие заподозрить хроническую форму тонзиллита это:

• Боль в горле разной интенсивности;
• Першение, дискомфорт в горле;
• Покраснение и отёчность нёбных миндалин (гланд);
• Отёчность и сильное покраснение нёбных дужек;
• Частое повышение температуры до отметки 37,2 – 37,5 С;
• Значительное увеличение и часто болезненность подчелюстных или шейных лимфоузлов;
• Образование гнойного налёта и некротических пробок на поверхности миндалин;
• Неприятный запах изо рта.

Общая интоксикация организма приводит к таким нарушениям общего состояния организма, как:

• Сниженная работоспособность;
• Быстрая утомляемость;
• Головная боль;
• Головокружение, шум в ушах.

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется такими симптомами:

• Различные коллагенопатии (ревматизм либо ревматоидный артрит);
• Кавернозные гнойные пробки;
• Образование гнойных абсцессов либо флегмон на задней стенке глотки);
• Тяжелые болезни кожи (атопический дерматит, псориаз, экзема и другие болезни);
• Хронические болезни почек (пиелонефрит либо гломерулонефрит);
• Хронические болезни крови.

Гнойный распад и перерождение тканей миндалин приводит не только к устойчивому неприятному запаху изо рта, но и изменение привычных вкусовых ощущений.

Наиболее легко переносится простая, или неосложнённая форма болезни. В период ремиссии она практически не создаёт проблем.

Хронический тонзиллит, вне зависимости от степени тяжести протекания вызывает развитие патологических процессов во всем организме. Это вызвано общей интоксикацией, снижением иммунитета и постоянным очагом инфекции в носоглотке. Происходит это в случае, когда хроническая форма тонзиллита поздно диагностируется. Основной ошибкой при остром тонзиллите становится отказ от лечения сразу после того, как стало лучше.

Хронический тонзиллит у женщин может приводить к нарушению менструального цикла.

Даже в стадии ремиссии хронический тонзиллит способен приводить к таким последствиям, как:

• Паратонзиллярный абсцесс (гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг миндалин);
• Гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение почечных клубочков);
• Ревматизм (инфекционное поражение сердца и суставов);
• Депрессия;
• Болезнь Меньера;
• Энцефалопатия.

Хронический тонзиллит приводит к резкому снижению местного иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и бронхитам.

Хронический тонзиллит у взрослых довольно просто диагностировать, поскольку для этого достаточно обратиться к отоларингологу. Простейший осмотр ив сочетании с жалобами больного позволяет легко установить этот диагноз. При необходимости, врач может назначить дополнительные исследования, такие как исследование лакун, биопсия миндалин, бактериальное исследование мазка с миндалин и клинический анализ крови.

Для того, чтобы хронический тонзиллит редко переходил в острую форму, нужно бывать на свежем воздухе не менее, чем 2 часа в день, избегать стрессов и правильно питаться.

Чтобы уменьшить интоксикацию организма, нужно пить не менее 2,5 – 3 литров жидкости в день, лучше всего минеральной воды без газа. Чаще всего используется консервативное лечение, направленное на уменьшение симптомов и подавление очага инфекции. Оно включает в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. Также проводится санация полости рта, направленная на уменьшение гнойных очагов инфекции. Физиотерапевтические методы лечения включают в себя:

• Лазеротерапия (уменьшает воспаление и отёчность миндалин);
• Электрофорез шейно-воротниковой зоны;
• Ультразвуковая терапия области миндалин;
• УВЧ миндалин или прилегающих лимфоузлов;

Важное значение имеет полоскание горла, позволяющее вымывать из горла болезнетворные бактерии, смывать налёт на миндалинах и увлажнять слизистую. Для этого стоит использовать готовые растворы для полоскания, такие как:

Если обострение тонзиллита возникает более 4 раз в год, или возникают другие серьёзные проблемы, симптоматическое лечение становится неэффективным. В таком случае врач может принять решение о необходимости удаления миндалин. Это может быть:

• Тонзиллэктомия (полное удаление);
• Тонзиллотомия (частичное удаление).

Чаще применяют метод частичного удаления пораженных тканей с помощью жидкого азота или лазерного скальпеля, позволяющий сохранить функцию миндалин.

Симптоматическое лечение хронического тонзиллита направлено в первую очередь, на устраненние неприятных симптомов. Если основной причиной становится бактериальная инфекция, применяют системную терапию. Она включает в себя использование местных препаратов, а также антибиотиков широкого спектра. При вирусном тонзиллите применяется только симптоматическое лечение, включающее в себя:

• Жаропонижающие средства (применяются при повышении температуры выше, чем 38 С);
• Антигистаминные средства (помогают снять отёк миндалин и нёбных дужек);
• Иммуностимуляторы (помогают поднять уровень местного иммунитета);
• Леденцы или пастилки для горла (смягчают и увлажняют слизистую, снимают дискомфорт).

В стадии ремиссии применяют поливитаминные комплексы, помогающие “активизировать” защитные силы организма.

Во время ремиссии даже при бактериальном тонзиллите местные антибиотики не используются.

Для лечения хронического тонзиллита можно использовать простые и безопасные домашние средства. Их можно использовать в период обострения как элемент симптоматической терапии или как профилактику во время ремиссии в дополнение к основному лечению.

Перед применением любых домашних средств желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Для полоскания горла во время острой стадии болезни можно использовать такой раствор, как “морская вода”. Для его приготовления понадобится:

• 1 чайная ложка поваренной соли;
• 1 чайная ложка соли;
• 2 капли йода.

Всё это нужно растворить в стакане тёплой воды, полоскать 4 – 5 раз в день. Ещё одно эффективное средство – это антисептический травяной сбор. Он включает в себя:

• Цветки календулы;
• Цветки ромашки;
• Цветки липы;
• Листья эвкалипта;
• Корень девясила;
• Трава шалфея.

Готовую смесь залить кипятком, настаивать 45 минут. Готовый травяной отвар можно использовать для полоскания горла или пить в тёплом виде 3 раза в день. В период ремиссии простое и эффективное средство для профилактики – это спиртовая настойка прополиса. Для её приготовления прополис измельчают, затем залить его спиртом в пропорции 1:1. Перелить в стеклянную банку, настаивать 5 дней в прохладном и тёмном месте. Принимать по 15 – 20 капель 3 раза в день, курс лечения составляет 3 недели.

Самый простой и дешевый способ избежать сложного и дорогостоящего лечения хроническогог тонзиллита – это его своевременная профилактика. Она включает в себя ведение здорового образа жизни и своевременное лечение ангины.

Гигиена полости рта и своевременное лечение зубов поможет не “вырастить” постоянный очаг инфекции во рту.

Простые правила, помогающие предотвратить хронический тонзиллит:

1. Активный образ жизни. Занятия спортом, длительные пешие прогулки на свежем воздухе и отказ на свежем воздухе – составляющие “траенированной” иммунной стстемы организма.
2. Правильное питание. Ежедневный рацион питания, богатый витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами увеличивает защитные силы организма. Не стоит увлекаться “жесткими” монодиетами, приводящими к нарушению обмена веществ.
3. Полноценный сон. Спать нужно минимум 7 часов в день, а лучше всего 8. Это поможет избежать хронического переутомления, что в свою очередь провоцирует ослабление иммунитета.

Важно при первых симптомах острого тонзиллита обрашаться за помощью врачу, и своевременно начать лечение.

Какая вакцина от гриппа для детей лучше читайте тут.

Хронический тонзиллит – это осложнение острой формы болезни, развивающийся из-за неправильного лечения ангины. Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение могут уменьшить количество обострений, и не допустить опасных для жизни осложнений. Как правило, применяется исключительно местное лечение, направленное на снятие симптомов. В редких случаях необходимо полное или частичное удаление миндалин, если консервативное лечение не приносит результата.

Хронический тонзиллит: причины, симптомы и методы лечения

Хронический тонзиллит у взрослых: симптомы, лечение

Острый тонзиллит: причины, симптомы и методы лечения

Как победить хронический тонзиллит у взрослых?

источник

Многие считают, что хронический тонзиллит – несерьезное заболевание, и зря! Этот диагноз говорит о том, что в вашем организме «не затухает» воспалительный очаг. Этот очаг периодически может вспыхивать проявлениями ангины или же годами тлеть, ослабляя организм, ухудшая ваше самочувствие и снижая работоспособность. Тонзиллит особенно неприятен тем, что провоцирует ревматизм, нефрит, полиартрит, холецистит, а также может послужить толчком к развитию вегетативной дистонии.

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, произнеся протяжное «а» — мягкое небо приподнимется, а в глубине глотки на боковых стенках можно будет увидеть два выступающих бледно-розовых органа между складками слизистой оболочки неба. Эти образования имеют форму миндального ореха и по этой причине получили название миндалины.

На поверхности миндалин расположено около двадцати глубоких канальцев – лакун. Микроскопическое исследование лакун нередко наряду с частичками пищи обнаруживает и разнообразные микробы. Вот тут-то и возникает вопрос – чем является лакуна: ловушкой для микробов или же удобным укрытием? Все зависит от состояния самих миндалин.

Можно сказать, что при жевании, во время пищи, содержимое лакун выдавливается и проглатывается вместе с едой. Для нормы это неопасно, микробы, постоянно находящиеся в здоровых миндалинах, являются непатогенными либо условно патогенными. Микробов патогенных здоровые миндалины способны задерживать и обезвреживать. Такое волшебное свойство ткани миндалин дарят активно протекающие обменные процессы, образующие защитные вещества, такие как гаммаглобулин, интерферон, лимфоциты и лизоцим. Небные миндалины, таким образом, становятся барьером для инфекции, этот орган участвует в формировании местного и общего иммунитета.

Миндалины чутко реагируют на различные раздражители, ведь они снабжены многочисленными нервными волокнами. Миндалина очень чувствительна к загрязнению воздуха, температурным колебаниям и воздействию вирусов и микробов. Стоит помнить, что неблагоприятные обстоятельства могут снизить защитную роль и привести к воспалению лакун, что превратит их во вместилище инфекции, а, следовательно, в ее постоянный источник.

Изменения воспаленных миндалин можно обнаружить простым глазом: они разбухшие, багрово-синюшные, с закупоривающим извилины лакун гноевидным содержимым. Частым заблуждением является мысль о том, что величина миндалин указывает на их состояние – чем они больше, тем хуже. На самом деле, миндалины маленького размера, как будто укрытые меж складок слизистой и зажатые дужками, больше инфицируются и меньше способны к самоочищению. Заселившие лакуны микробы, а также ядовитые продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму с током крови и воздействуют практически на все внутренние органы.

Как уже говорилось, хронический тонзиллит протекать может вяло и без ангин. Такая форма опасна, как раз тем, что не заявляет о себе и не привлекает особого внимания. А в это время стремительно нарастает риск осложнений. Знайте, даже периодическая неострая боль в горле и сохраняющаяся неделями субфебрильная температура – серьезный повод обращения к ЛОР-врачу.

К удалению миндалин прибегают только в случае, когда процесс уже зашел слишком далеко, то есть развились серьезные осложнения и с воспалительным очагом мириться нельзя. При компенсированном тонзиллите, большинство отоларингологов считают консервативное лечение более верным. Такое лечение позволяет не только сохранить миндалины, но и возвратить им защитные способности.

Лечение, впрочем, как и профилактику тонзиллита, начинают с оздоровления носоглотки и полости рта, а также восстановления носового дыхания, при его нарушениях. Часто нужный эффект достигается систематическим промыванием дезинфицирующими растворами лакун миндалин.

Получить консультацию специалиста, вы можете, записавшись на прием в наш медицинский центр по телефону, указанному на сайте.

источник

Хронический тонзиллит – это патологический процесс, который характеризуется воспалением миндалин. Патология имеет инфекционную породу, в результате чего формируются деструктивные изменения на миндалинах. Хроническая форма заболевания протекает с периодами ремиссии и осложнения. Поэтому важно соблюдать все правила профилактики. Они совершено несложные, зато очень эффективные.

Содержание статьи

Профилактика хронического тонзиллита обязательно включает в себя защиту органов дыхания во время нахождения в людных местах. Это больше относится к тем пациентам, которые вынуждены общаться с людьми на момент эпидемии ОРЗ. Чтобы обезопасить себя, обязательно надевайте маску на лицо. Делать это нужно даже при общении с родным и близким человеком, болеющим ангиной.

По возможности не посещать места, где присутствует много людей. Маску предстоит надевать даже тогда, когда ангиной страдаете вы лично. Таким образом, вы сможете обезопасить остальных людей, а также ускорить процесс выздоровления.

В том месте, где пациент проводит много времени, должны быть созданы все условия для того, чтобы процесс размножения болезнетворных организмов был сведен к минимуму.

Не забывайте насыщать помещение кислородом, избегать сквозняков, следить, чтобы воздух в помещении был комфортным.

Профилактика заболевания обязательно должна включать медикаментозные средства. Если пациент проходит терапевтические курсы в больница раз в 6 месяцев, то ему обязательно нужно вести прием Тонзилотрена. Продолжительность приема 15 дней. Еще выполняют инстилляцию, применяя 0,01% раствор Мирамистина. Длительность курса составит 14 дней.

Профилактика хронической формы ангины тесно связана с посещением морских курортов. Такие факторы, как влажный воздух, прием солнечных ванн, плавание, морская вода, положительно влияют на течение недуга и облегчают состояние пациента.

Для гарантированного обеспечения максимально длинных периодов ремиссии нужно не подвергать себя стрессам и нервным напряжениям. Обязательно пересмотрите режим труда и отдыха. Не нужно много работать, так как отдых при профилактике хронического тонзиллита занимает не последнюю роль. Как известно, хроническая ангина относится к общественным недугам. Возможность рецидива патологии увеличивается с количеством стрессовых ситуаций и загруженностью на работе.

Имеется ряд мероприятий, благодаря которым можно предостеречь организм от тонзиллита. Сюда можно отнести:

• соблюдение правил гигиены;
• своевременная терапия хронических недугов;
• питание, в основе которого продукты, обогащенные витаминами;
• закаливание.

Первым делом стоит позаботиться о гигиене. Болезнетворные организмы распространяются в ротовой, носовой полости, в результате чего поражение может быть нанесено миндалинам. Поэтому совсем не удивительно, что после воспаления десен или зубов у человека развивается ангина.

Очень важную роль занимает внешняя среда. Следите за уровнем влажности в помещении, так как воздух не должен быть сухим. В противном случае слизистая горла и носа будет пересыхать.

Если человек имеет хронические формы синусита и ринита, то ему необходимо в обязательном порядке промывать носовые проходы солевыми растворами. Это предотвратить развитие болезнетворных организмов и не даст им поразить миндалины. Не рекомендуется часто применять назальные капли, спреи. При постоянном влиянии химических компонентов слизистая носа становится сухой, а ее бактерицидные свойства снижаются.

Не нужно оставлять без лечения другие хронические недуги, которые могут привести к заболеваниям горла. Инфекционное поражение кожных покровов, почек или дисбактериоз снижают иммунитет, поэтому вирусы могут свободно проникнут в другие органы. Своевременная терапия хронических и острых болезней – это один из главных способов профилактики ангины.

Профилактика хронической ангины невозможна без правильного питания и закаливания. Благодаря последнему удается все время поддерживать организм в тонусе.

Проблему авитаминоза можно решить при помощи аптечных препаратов. Их действие направлено на укрепление иммунной системы. Вести прием витаминных комплексов необходимо на протяжении 1-2 месяца. А вот в рационе должны присутствовать свежие овощи, мясная и молочная продукция.

Чаше всего хроническая форма ангины посещает именно взрослых, ведь повлиять на его развитие могут даже самые незначительные раздражители.

Порой достаточно выпить стакан газировки, чтобы затем испытывать жуткую боль в горле. Таким образом, людям, которые страдают хронической формой тонзиллита, нельзя употреблять орехи, газировку, мед, шоколад. Эти продукты являются раздражителями для горла. Чтобы защитить организм от рецидива, необходимо использовать для полоскания горла отвар из ромашки или соды.

Самой частой причиной развития тонзиллита у детей и взрослых является резкое переохлаждение или перегрев. Чтобы организм мог противостоять этому явлению, его нужно укрепить. Для этого отлично подходит заливание. Но и здесь есть свои нюансы. Если периодически обливаться прохладной водой, то это может привести к ангине, так что позаботьтесь о том, чтобы закаливание носило постепенный, а также систематический характер.

Закаливание проводить можно не всегда. В таком случае достаточно обработать холодной водой только область шеи. Кроме этого, закаливание может происходить немного иначе: каждое утро использовать для полоскания горла холодную воду, а шею обтирать холодным полотенцем. Для защиты горла от переохлаждения, можно использовать тонкий кашемировый шарф.

Профилактика хронической ангины обязательно включает правильное питание. Запрещено употреблять в больших количествах жареную, горькую, кислую и острую еду. В противном случае это приведет к раздражению слизистой оболочки горла, небных миндалин. Также придется отказаться от цитрусовых и спиртных напитков. Не употребляйте пищу слишком холодную или горячую.

Укрепить защитные силы организма и предупредить рецидив тонзиллита можно, если уделять время для физических упражнений. Они не должны быть изнурительными, так как это недопустимо для ослабленного организма. Лучше всего делать упражнения утром на свежем воздухе, если конечно это на улице не холодно.

Если говорить про отдельные профилактические мероприятия, то к ним относят полоскание горла и употребление специальных витаминов. Эти действия могут выполнять абсолютно все, но больше всего это относится к тем больным, которые подвержены вирусным недугам в холодное время года.

Во время сильных холодов необходимо задействовать для полоскания горла травяные отвары из ромашки, календулы или соды. Выполнять профилактические мероприятия утром и вечером, а в период эпидемии полоскание производят сразу по возвращению домой.

Кроме полосканий для горла полезно пить травяные чаи. Они положительно влияют на организм, повышая его защитные силы. Кроме этого, они отлично справляются с инфекций в горле и организме. Для приготовления целебных напитков лучше задействовать шиповник, мяту и мелиссу. Можно заварить обычный зеленый чай, а в него поместить корицу, имбирь и лимон. Приготовленное средство станет отличной профилактикой и способом лечения тонзиллита на ранних стадиях его развития.

Обязательным условием для профилактики хронического тонзиллита остается прием витаминов. В аптеке можно купить витаминные комплексы или обычную аскорбиновую кислоту. Принимать ее по 2 таблетки в день. Это позволит повысить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам и вирусам. Полезным для горла при тонзиллите станет употребление рыбьего жира. Но здесь необходима консультация врача.

Тонзиллит может поразить организм, как взрослых, так и детей. Вначале он протекает остро, но если вовремя не приступить к лечению, то он принимает постоянный характер.

В этом случае очень важно придерживаться профилактических мероприятий. Благодаря им можно укрепить иммунитет, а еще предупредить развитие рецидива. Все действия можно выполнять дома, но только предварительно согласовав их с врачом.

источник

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, то можно увидеть два образования, которые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, которые имеют форму миндального ореха. Именно по этому, гланды называют миндалинами. А поскольку миндалины расположены в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Так же, в простонародье нёбные миндалины ещё называют гландами. Они являются одним из важных органов иммунной системы глотки и образуют важную часть лимфо-эпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдеера.

Небная миндалина, tonsila palatina. Располагается в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточной дужками.

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гаммаглобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.

• рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами;
• затяжная форма, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и длительным течением;
• компенсированная форма, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не наблюдается долгое время.

Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием среди всех заболеваний глотки и одним из самых распространённых заболеваний всех ЛОР органов, наряду с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может страдать как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота возникновения этого заболевания именно в детском возрасте намного выше.

Некоторые заболевания дыхательных путей можно также отнести к социальным болезням. Например, гайморит и тонзиллит как раз в их числе. Плохая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию болезни.

Развитие заболевания тесно связано с частыми ангинами (острым тонзиллитом). Очень часто не до конца вылеченная ангина приводит к хроническому тонзиллиту. Очень часто ангина является обострением при скоплении в миндалинах пробок — казеозно-некротических масс, которые часто путают с остатками пищи.

1. Неблагоприятные условия труда. Наибольшее влияние оказывает загазованность и запыленность воздуха на производстве.
2. Плохая экология окружающей среды, загазованность выхлопными газами автомобилей, вредные выбросы в атмосферу.
3. Низкое качество потребляемой воды.
4. Слабый (низкий) иммунитет.
5. Сильное переохлаждение организма.
6. Стрессовые ситуации.
7. Наличие хронических заболеваний в полости носа, околоносовых пазухах и ротовой полости – зубной кариес, гнойный синусит и т.д., что нередко приводит к инфицированию небных миндалин.
8. Нерациональное или скудное питание, при котором потребляется избыточное количество белков и углеводов.
9. Наследственность (мать или отец страдают от хронического тонзиллита). Очень важно женщине во время беременности пройти один или два курса лечения тонзиллита (в зависимости от выраженности процесса), для того что бы минимизировать вероятность развития заболевания у будущего ребёнка.
10. Частые переутомления, синдром усталости, не возможность отдыхать в полной мере.
11. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Как самостоятельно распознать у себя хронический тонзиллит? Симптомы и лечение у взрослых, детей может правильно определить только ЛОР-врач. Ниже приведены характерные признаки — если вы нашли их у себя — обращайтесь к врачу.

1. Головная боль.
2. Ощущение чего то инородного в горле, как будто бы что то застряло в горле. На самом деле это ни что иное, как большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
3. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, или по другому — интоксикационным синдромом.
4. Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженной болезни).
5. Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца — экстрасисталиями (при выраженной болезни).
6. Боль в пояснице, в области почек (при выраженной болезни).
7. Плохое настроение, а в некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени.
8. Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококовой и стрептококковой инфекции, отравляющая весь организм.

Неприятный запах изо рта появляется вследствие скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (их каналах). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться практически по всему организму и стать причиной воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других заболеваний.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной степени снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения заболевания.

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В результате возникает нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Очень важно обратить внимание на заболевание при беременности. При планировании беременности, даже в случае компенсированного состояния, то есть состояния вне обострения тонзиллита крайне желательно провести плановый курс по назначению врача. Это снизит бактериальную нагрузку на весь организм в целом и на нёбные миндалины в частности.

Очень радует тот факт, что сейчас врачи направляют на лечение тонзиллита беременных женщин и женщин, которые только готовятся к беременности. К великому сожалению, в ряде случаев одной из причин не вынашивания беременности является это заболевание, хотя на первый взгляд верится в это с трудом, тонзиллит — пробки, лечение которых и других проявлений может показаться никак не связанным с беременностью.

Правильным будет перед зачатием ребёнка осмотреть будущего отца ребёнка на предмет заболевания и при необходимости так же пролечить. Это значительно снизит риск развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка. И, напротив, чем хуже состояние будущего папы и тем более мамы, риск развития болезни у ребёнка возрастает многократно.

До наступления беременности очень важно провести комплексное лечение симптомов хронического тонзиллита. Но даже во время беременности рекомендовано провести повторный курс, желательно во втором триместре, когда состояние женщины, пожалуй, наиболее комфортное. Важно отметить, что во время беременности проводить физиотерапевтические процедуры нельзя, но промывать нёбные миндалины вакуумным способом с последующей обработкой антисептическими растворами крайне желательно.

Ангина, тонзиллит — лечение у детей и взрослых важно проводить сразу по всем беспокоящим вас болезням ротовой полости и носоглотки. В случае если нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое, то этим симптомам следует уделить отдельное внимание.

Хронический тонзиллит — лечение (эффективное) может быть консервативным и хирургическим. В связи с тем, что удаление миндалин может нанести серьезный вред защитным силам и иммунитету организма человека, оториноларингологи должны изо всех сил стараться сохранить миндалины и восстановить их функции не прибегая к операции по удалению нёбных миндалин. Современные методы лечения тонзиллита дают большие шансы к выздоровлению без вмешательства.

Хронический гнойный тонзиллит — лечение консервативного типа всегда необходимо проводить в ЛОР клинике, выполняя комплексное, патогенетически обоснованное курсовое лечение, а так же применять медикаментозный подход — лекарственные препараты, назначенные ЛОР врачом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Вирусный тонзиллит — лечение с хорошим и выраженным эффектом дает промывание лакун нёбных миндалин. Существует два способа промывания нёбных миндалин.

Очень давний метод – промывание миндалин с помощью шприца. Раньше этот метод широко применялся, а сегодня используется за неимением лучшего или при очень выраженном рвотном рефлексе у пациента.

Недостатками этого метода является то, что в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом не достаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Так же, эта методика является контактной и травматичной, поскольку при использовании выпрямленной аттиковой иглы, её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины, а именно крипты – каналы в которую попадает игла. Так же, используется наконечник из набора со шприцем для промывания миндалин и вливаний в гортань. Он напротив очень широкий в диаметре и травмирует ткань миндалины при введении наконечника в лакуну, или вообще из-за большого наружного диаметра не всегда может туда попасть.

Практика показала, что на сегодняшний день, наиболее высокий результат даёт подход, когда ЛОР использует насадку «Тонзилор».

В начале необходимо промывать лакуны нёбных миндалин модифицированной насадкой аппарата «Тонзилор» прозрачным антисептическим раствором, например физиологическим раствором (он же изотонический раствор натрия хлорида). Это нужно для того что бы врач хорошо видел, что он вымывает из нёбных миндалин.

Поскольку миндалины отмыты от патологического секрета, необходимо сразу воздействовать на ткани нёбных миндалин низкочастотным ультразвуком. При этом через ультразвуковой наконечник аппарата «Тонзилор» проходит лекарственный раствор, который за счёт ультразвукового эффекта кавитации превращается мелкодисперсную лекарственную взвесь, которая за счёт гидравлического удара с усилием бьёт по тканям нёбной миндалины и задней стенки глотки и импрегнирует лекарственный раствор в подслизистый слой миндалины.

Процедура воздействия ультразвуком правильно называется: Ультразвуковое лекарственное орошение. Мы в нашей клинике используем 0,01% раствор Мирамистина. Этот препарат хорош тем, что не теряет своих свойств под воздействием ультразвука. Мирамистин является очень сильным антисептическим препаратом, а ультразвуковое воздействие ещё больше усиливает стойкость физиотерапевтического воздействия.

Необходимо обработать (смазать) нёбные миндалины раствором Люголя, который так же является сильным антисептиком, в основе которого лежит йод с глицерином.

Оториноларинголог нашей клиники проводит сеанс лазеротерапевтического воздействия на ткани нёбных миндалин и слизистую оболочку задней стенки глотки. Лечение тонзиллита у взрослых лазером — очень эффективно. Его действие направлено на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Источник лазерного излучения можно установить в полость рта и воздействовать в непосредственной близости от нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, добиваясь тем самым наилучших результатов.

Так же можно устанавливать излучатель лазера на кожу передне-боковой поверхности шеи в проекции расположения нёбных миндалин и задней стенки глотки.

Эффективно проводить санацию микрофлоры, находящихся на поверхности нёбных миндалин, за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Этот метод давно известен, зарекомендовал себя очень хорошо и до сих пор стоит на вооружении во многих городских (особенно детских) поликлиниках.

В таком случае необходимо подходить курсами. Число процедур в каждом конкретном случае определяется индивидуально на первой консультации ЛОРа. Но для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если во время проведения пятой процедуры из лакун нёбных миндалин по-прежнему отмываются казеозные и слизистые массы, промывания и остальные процедуры необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Как правило, количество лор процедур не превышает 10 лечебных сеансов.

После полного курса лакуны нёбных миндалин восстанавливают свою способность самоочищаться, а пациент чувствует себя значительно лучше и бодрее.

Для того, чтобы был стойкий результат, необходимо проводить консервативное лечение от 2-х до 4-х раз в год, а так же самостоятельно 1 раз в 3 месяца, принимать гомеопатические и антисептические препараты.

В этом случае вам вероятнее всего удастся избежать обострений этого заболевания и необходимости удалять нёбные миндалины.

Если через 2-4 недели после окончания курса в толще нёбных миндалин опять начинает скапливаться казеозный детрит, а лор пациента начинают беспокоить жалобы, что и до начала курса, консервативное лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых признаётся неэффективным. В этом случае пациенту предлагается рассмотреть вариант хирургического удаления нёбных миндалин. Но такой исход (результат) к счастью бывает достаточно редко.

Уважаемые пациенты! В этой статье я опишу только общие принципы и подходы.

Более точное лечение Вам будет предложено на первичной лор консультации, где будет поставлен точный диагноз, форма и степень заболевания, а так же предложена оптимальная схема выздоровления и дан прогноз на длительность ремиссии.

1. Антибактериальный подход. Антибиотикотерапия важна и необходима. Но решение о назначении антибактериальных лекарственных препаратов решается индивидуально и только после визуального осмотра.
   
   Антибиотики могут быть как лёгкими, назначаемые коротким курсом, никак не влияющие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так и тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние.
2. Пробиотическое лечение назначается в случае приёма агрессивных антибиотиков, а так же при наличии сопутствующего гастрита, дуоденита, рефлюкс-эзофагита.
3. Антисептический подход. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают очень хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина (в разведении 1 ампула — 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды) и Октенисепту, который должен быть обязательно разведён кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором в разведении 1:5, либо 1:6.
4. Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается обязательно. Она нужна для того что бы снять отёк нёбных миндалин и окружающей миндалину клетчатку, а так же слизистую оболочку задней стенки глотки. Так же это нужно для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты как: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Но если Вам в течение длительного времени помогает определённый десенсебилизрующий лекарственный препарат, менять его на другой не стоит.
5. Иммуностимулирующая терапия. Здесь я хочу обратить внимание на то, что врач назначает препараты именно стимулирующие иммунитет. Не стоит эти препараты путать с иммуномодуляторами, которые назначает строго врач иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки не так уж много. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс должен составлять не менее 10 дней. Принимать (рассасывать) Имудон необходимо по 1 таблетке 4 раза в день.
6. Гомеопатическое лечение. Помимо общепринятой лекарственной терапии химической природы необходимо принимать гомеопатические препараты, которые улучшаю трофику и как следствие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора может быть тонзиллотрен и тонзилгон, а так же полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
7. Смягчающая терапия применяется симптоматически, когда на фоне обострения тонзиллита, а так же приёма лекарственных препаратов может быть сухость, саднение и першение в горле.
   
   В таких случаях можно использовать персиковое масло, которое необходимо закапывать по нескольку капель в нос, запрокидывая голову. Можно полоскать рот 3% перекисью водорода (ОЧЕНЬ ВАЖНО! 6% и 9% перекись водорода использовать НЕЛЬЗЯ. ) . Для этого необходимо перелить половину флакона перекиси (10 мл.) в чашку, набрать в рот и полоскать весь раствор однократно, достаточно долго, на сколько это возможно. Затем раствор выплёвывается и отполаскивается от пены и горечи тёплой кипячёной водой. После полоскания перекисью водорода Вы почувствуете в горле значительное смягчение и комфорт. Вы можете полоскать горло два раза вдень, но не больше.
8. Обезболивающая терапия применяется при необходимости, как симптоматическая терапия, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
9. Диетотерапия. Питание также играет значительную роль в выздоровлении. Необходимо ограничить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи. На время лечения стоит исключить из рациона питания жёсткую пищу. Так же рекомендуется оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого так же противопоказан.

Если говорить об удалении нёбных миндалин, то операция по полному удалению миндаликовой ткани называется – двусторонняя тонзиллэктомия.

Частичное удаление нёбных миндалин называется – двусторонняя тонзиллотомия.

В плановом порядке с одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. Так же есть практика ряда стационаров (это очень любят делать в ГКБ №1 им. Пирогова) удаления нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такая операция называется – абсцесстонзиллэктомия. Но необходимо помнить, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно. Из-за гнойного процесса невозможно провести адекватную анестезию. По этому, необходимо обязательно обезболивать околоминдаликовую клетчатку только сильными анестетиками: Ультракаином и Ультракаином ДС-форте.

В плановом порядке нёбные миндалины можно удалить под местной анестезией либо под наркозом. Раньше такую операцию проводили только под местной анестезией.

К счастью, сейчас есть современное оборудование, которое позволяет проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора.

1. Медикаментозная терапия. Если ЛОР пациент проходит курсы лечения в клинике 1 раз в 6 месяцев, то при этом ему помимо полугодовых процедур рекомендовано принимать препарат Тонзилотрен, с частотой 1 раз в 3 месяца, т.е. 4 раза в год. Курс приёма (рассасывания) препарата в течение 2-х недель (точнее 15 дней). Так же возможно проводить инстилляции 0,01% раствора Мирамистина по 4 нажатия 4 раза в день в течение 2-х недель, курсами 4 раза в год.
2. Климатотерапия и курортотерапия. Важным моментом профилактики хронического тонзиллита является посещение морских курортов. Солнечные ванны, увлажнённый морской воздух, плавание и как следствие неминуемое попадание морской воды в рот благотворно влияет на профилактику хронического тонзиллита.
3. Режим труда и отдыха. Для того что бы периоды ремиссии были длительными необходимо полноценно отдыхать и не подвергать себя стрессам. Недаром хронический тонзиллит, как и гайморит, относят к социальным заболеваниям, при котором чем больше бывает стрессов и загруженности на работе, тем выше вероятность обострения хронического тонзиллита.
4. Рацион питания. Очень важно правильно питаться. Ни в коем случае нельзя увлекаться жаренным, солёным, перчёным, кислым, горьким, т.е. той едой, которая раздражает слизистую оболочку задней стенки глотки и нёбных миндалин. Противопоказаны цитрусовые фрукты. Так же противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно крепких. Не желательно принимать сильно горячую и сильно холодную и твёрдую пищу.

Уважаемые пациенты! Если вы обошли несколько специалистов в данной области, если проводилось курсовое лечение хронического тонзиллита и ни один из способов не принёс ожидаемого результата, то только в этом случае стоит задуматься об удалении нёбных миндалин.

Если консервативный подход даёт стойкий результат на 4-6 и более месяцев, значит нёбные миндалины в состоянии бороться самостоятельно. Ваша задача помогать миндалинам, регулярно их санируя и стимулируя их работу физиотерапевтически.

Уважаемые пациенты. Эту статью я писал для вас достаточно долго и скрупулёзно. Это обусловлено тем, что проблема хронического тонзиллита накопила очень много информации, которой хотелось поделиться с вами, так чтобы после прочтения этой статьи всё встало по своим местам. Что бы вопросов по проблеме тонзиллита стало меньше или совсем не осталось.

Всё что вы сейчас прочитали, написано, как мне видится, беспристрастно и соответствует истине. У меня не было задачи преподносить тот или иной метод лечения как самый лучший, прогрессивный и правильный. Выбор всегда остаётся за вами.

Надеюсь, что вы дадите правильную оценку вашему состоянию и выберете оптимальный и эффективный способ лечения хронического тонзиллита.

источник