Местные антибиотики при хроническом тонзиллите

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это заболевание инфекционной природы, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, спровоцировано негативным воздействием на слизистую оболочку полости рта бактерий или вирусов. Данное заболевание на сегодняшний день можно считать одним из самых часто встречаемых инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Миндалины являются органом лимфатической системы и состоят из лимфоидной ткани. Они располагаются в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины являются очень важной составляющей иммунной системы. Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки служит неким барьером для попадания в верхние дыхательные пути вирусов или бактерий.

В случае, когда инфекционное заболевание слишком долго протекает, терапия проходит недолжным образом или вовсе не проходит, когда помощь оказана несвоевременно, миндалины могут послужить причиной дальнейшего распространения инфекции на органы и жизненно важные системы всего организма.

Данное заболевание может протекать по-разному, поэтому современная медицина выделяет два основных типа протекания тонзиллита.

Основополагающим фактором для классификации тонзиллита являются причины развития недуга. Существует две основные группы:

1. Острый тонзиллит (бытовое название – ангина). Данный вид заболевания имеет местные проявлениями и проявляется в виде острого воспаления компонентов лимфойдной ткани глотки, чаще всего этому недугу подвержены нёбные миндалины. Вызвано недомогание стрептококками или стафилококками, реже встречаются иные возбудители. В большинстве случаев бактериальным возбудителем острого тонзиллита становится гемолитический стрептококк группы А, в редких – вирусы и прочие стрептококки, в исключительно редких — хламидии и микоплазмы.
2. Хронический. Когда воспалительный процесс в полости глотки и миндалевидных желез протекает длительный период времени, развивается данный тип тонзиллита. Также он образуется после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Бывают редкие случаи образования хронического тонзиллита без предшествующего острого заболевания.

Хроническая форма тонзиллита в свою очередь подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии:

• Компенсированная стадия является своего рода дремлющим очагом инфекции. При ней нет никаких видимых реакций со стороны организма, и рецидивов ангины также не наблюдается. Защитная функция миндалевидных желез и реактивность организма не нарушены.
• Декомпенсационная стадия характеризуется частыми рецидивами ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, процессов воспаления уха и пазух носа, а также поражения других жизненно важных органов (сердца, почек).

Качество и скорость терапии во многом обусловлены двумя важными факторами: определением вида заболевания и распознаванием его причины.

ангина передается воздушно капельным путемБезусловно, причины возникновения заболевания у хронической и острой форм разные. Передается ли ангина воздушно-капельным путем, описано здесь.

1. Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
2. Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.
3. Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
4. Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.

Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:

• Местное и общее переохлаждение организма.
• Снижение работы иммунной системы.
• Механическое повреждение миндалин.
• Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
• Нарушение дыхательного процесса.
• Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.

К развитию хронического тонзиллита приводят:

1. Частые рецидивы ангины.
2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
3. Наличие в полости рта зубов с кариесом.
4. Пародонт.
5. Стойкое нарушение носового дыхания.
6. Искривление носовой перегородки.
7. Наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.
8. Нарушение работы иммунной системы.

Развитие хронической или острой форм тонзиллита имеет свои особенности и зависит от индивидуальных причин. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить природу заболевания.

Так как причины возникновения тонзиллита имеют свои особенности в зависимости от формы заболевания, то и протекание довольно индивидуально. Лучшие противовирусные препараты представлены тут.

• Возникновение болевых ощущений в области горла.
• Повышение температуры тела, нередко до 40 градусов.
• Воспалительный процесс миндалевидных желёз.
• Гнойные образования на миндалинах.
• Увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов.
• Появление постоянной головной боли.

• Появление сухости, саднения и першения в горле.
• Дискомфортные ощущения во время глотательного процесса.
• Появление кашля.
• образование неприятного запаха из полости рта.
• Повышенная утомляемость и связанное с этим снижение работоспособности.
• Периодическое повышение температуры тела, но незначительное, характеризующее воспалительный процесс.
• Проявление расстройства сна.
• Наблюдается сниженный аппетит или его полное отсутствие.
• Болевые ощущения в области шейных лимфатических узлов.

Нельзя пренебрежительно относиться к проявлению симптомов, так как это может спровоцировать осложнения. Главным, из которых является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

К процессу подбора лекарственного средства необходимо подходить со всей серьёзностью. Врач, назначая определённые медикаменты, учитывает несколько важных факторов, от которых будет зависеть эффективность терапии.

1. Медикаменты для устранения инфекции должны без труда проникать в мягкие ткани, накапливаться там, в необходимой для подавления микробов, или остановки их роста концентрации и поддерживать эту концентрацию длительное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.
2. Учитывать необходимо индивидуальную переносимость составляющих антибиотика.

Среди многочисленного ассортимента фармацевтических препаратов необходимо выбрать тот, что подойдет каждому отдельно взятому человеку. Антибиотики бывают разные, поэтому специалист сделает это с учётом особенностей организма и личной переносимости. Часто назначают следующие препараты:

• Самыми популярные антибиотики – пенициллины. В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты (“Амоксициллин”, “Флемоксин”, “Оксациллин”, “Ампициллин”, “Тикарциллин”, “Карбенициллин”). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: “Флемоклав”, “Панклав”, “Амоксиклав”, “Аугментин”. Ампициллина сульбактам: “Ампиксид”, “Сультамициллин”, “Уназин”,) и комбинированные препараты (“Ампиокс”).
• Препаратами второго ряда являются макролиды (“Кларитромицин”, “Джозамицин”), наибольшая популярность из которых у азитромицина (“Азитрал”, “Сумамед”, “Хемомицин”). К ним же относятся цефалоспорины второго (“Цефуроквсим”) третьего (“Цефтриаксон”, “Цефоперазон”, “Цефтибутен”, “Цефиксим”, “Цефазидим”) и четвертого (“Цефепим”) поколений.
• Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек (“Амикацин”) или фторхинолоны; офлоксацин (“Заноцин”, “Глауфос”, “Киролл”), норфлоксацин (“Квинолокс”, “Локсон”, “Негафлокс”), ломефлоксацин (“Ксенаквин”, “Ломацин”), “Лефлоксацин”, “Ципрофлоксацин” (“Ифиципро”, “Квинтор”), “Моксифлоксацин”, “Спарфлоксацин” (“Спарфло”), “Левофлоксацин”, “Гатифлоксацин”.

Врач назначает антибиотик, учитывая особенности организма, характер протекания заболевания вероятность непереносимости.

Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:

• Амоксициллин принимается дважды в день по 500 мг. Курс приема – 5-7 дней.
• Цефалоспорин принимают по 1,0-2,0 гр. через 8-12 часов.
• Амоксиклав принимают через каждые 6-8 часов по 1,2 грамма.
• Бензилпенициллин принимают 1,8-3,6 грамм в сутки. Длительность приема – неделя.
• Эритромицин. Допустимая суточная доза – около 2 гр., разовая – 0,5 гр. Курс лечения длится 10 дней.
• Клацид принимают 2 раза в день по 250 гр. Курс приема – от 6 до 14 дней.
• Таблетки Амоксил принимают 250 – 50 мг через 8 часов.
• Кларитромицин принимают два раза в сутки по 250 – 500 мг. Курс лечения – от 6 до 14 дней.
• Сифлокс. Допустимая разовая норма – 250 – 50 мг через 8 часов.

У любого препарата существует инструкция по применению, в которой указана необходимая дозировка. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и отравлений.

Как и у любого препарата у антибиотиков, применяемых для лечения тонзиллита, есть ряд противопоказаний, характерных для каждого отдельного типа лекарств. Для цефалоспоринов и пенициллинов противопоказаниями являются:

• Аллергические реакции.
• Выраженный кандидоз ротовой полости.
• Заболевания печени и ее недостаточность.
• Заболевания почек.
• Нельзя одновременно применять с аминогликозидами.

У макролидов свои противопоказания:

• Аллергия.
• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Поражение слуха.
• Детский возраст.

Фторхинолоны также имеют существенные ограничения в использовании:

• Аллергическая непереносимость.
• Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы).
• Беременность.
• Выраженный атеросклероз сосудов мозга.
• Грудное вскармливание.
• Недостаточность почек и/или печени.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно изучить все противопоказания к препарату. Для достоверности необходимо проконсультироваться со специалистом.

1. При тонзиллите антибиотики необходимо применять курсом длительностью не менее пяти дней.
2. Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, чтобы не было осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Следует строго придерживаться назначений врача.
4. Вкупе с антибиотиками рекомендуют применять антигистаминные препараты.
5. Рекомендовано одновременное употребление пробиотиков.

Соблюдение рекомендаций по применению антибиотиков обязательно и безукоснительно. Такие меры необходимы в целях устранения возможности развития осложнений.

Данное видео расскажет о том, как лечить хронический тонзиллит.

Помогают ли эфирные масла от простуды и гриппа вы узнаете из этой статьи.

Тонзиллит является серьёзным заболеванием с хронической и острой формой протекания. Есть много причин, вызывающих его, устранение которых поможет избежать осложнений. Сейчас представлено множество антибиотиков. Главное перед применением проконсультироваться со специалистами. Эффективные антибиотики при ангине представлены в данном материале.

Хронический тонзиллит: симптомы, лечение и профилактика

Какие антибиотики можно принимать при тонзиллите

Хронический тонзиллит и лечение антибиотиками

Антибиотики при ангине: как правильно выбрать препарат

источник

Тонзиллит в острой или хронической форме встречается часто. Болезнь может вызываться действием вирусов, бактерий, ослаблением иммунной системы, а это значит, что лечение должно быть комплексным и обширным.

Чтобы избавиться от некоторых симптомов тонзиллита, используются полоскания.

У этой процедуры следующие задачи:

• удаление гнойных очагов, в которых содержится большое количество вирусов, грибков или бактерий;
• устранение питательной среды для инфекции;
• смягчение слизистой, снижение болевого симптома, увлажнение горла и борьба с дискомфортом;
• ускорение заживления поврежденных участков горла.

Полоскание действует больше симптоматически, поскольку устраняет не причину болезни, а отдельные ее проявления. Нельзя проводить только этот метод терапии, отказываясь от антибактериального или хирургического лечения, если оно показано.

Проблема ангины в том, что бактерии могут располагаться глубоко в миндалинах, откуда их нельзя удалить полосканием, смазыванием и другими местными воздействиями. Там они находятся, ожидая любого ослабления иммунитета, после чего начинается новая вспышка болезни. Таким образом, одно полоскание не может вылечить тонзиллит навсегда. Поэтому, даже если есть аллергия на какие-то средства лечения (например, на пенициллины), необходимо искать другие методы комплексной терапии, а не использовать лишь один подход.

Наиболее популярны следующие растворы для полоскания:

1. Фурацилин. Это антибактериальное средство из группы нитрофуранов, к которому чувствительны многие бактерии. Можно приобрести как в виде растворов, так и таблетки, которые растворяются в теплой воде.
2. Хлорофиллипт. Данный препарат делают из листьев эвкалипта. Он имеет выраженное антибактериальное действие на стафилококки.
3. Мирамистин. Антисептик на основе органических веществ, содержащих хлор. Способен уничтожать не только бактерии, но и вирусы и грибковые инфекции.
4. Раствор Люголя. Самый простой антисептик, который к тому же создает повышение местной температуры и тем самым убивает болезнетворные бактерии.
5. Хлоргексидин. Еще один антисептик на основе хлора, который часто применяется при ангине.
6. Риванол. Препарат является комбинацией борной кислоты и этакридина.
7. Ротокан. Растительное средство на основе ромашки. Не только снимает симптомы воспаления, но и инициирует восстановление слизистой миндалин.

Горло орошают лекарственными средствами в виде аэрозолей или спреев.

Это еще одно симптоматическое направление терапии, устраняющее следующие симптомы:

• сухость в горле,
• боль,
• першение,
• отек слизистой и др.

Аэрозоли практически не имеют противопоказаний. Их можно применять детям от 3 или 6 лет, в зависимости от типа препаратов. Некоторые средства противопоказаны беременным. В отличие от таблеток, спреи распыляются на горло очень часто. После их нанесения полчаса воздерживаются от приема пищи и напитков, включая воду.

У аэрозолей есть ряд преимуществ над другими средствами от тонзиллита:

• высокая эффективность,
• удобное использование,
• возможность всегда иметь флакон под рукой.

Аэрозоли удобны тем, что имеют сразу несколько действий — антимикробное, обезболивающее, противовоспалительное. Но даже этот факт не позволяет использовать это средство как монотерапевтическое.

Самые эффективные аэрозоли следующие:

1. Биопарокс. Препарат оказывает комплексное действие против бактерий, грибков и вирусов, а также устраняет симптомы воспаления. Создан для борьбы с инфекцией в верхних дыхательных путях. Противопоказан беременным и детям до 3 лет.
2. Стопангин. Еще одно противовоспалительное средство в виде спрея, которое устраняет симптомы воспаления. Препарат выпускается также и в жидкой форме для полосканий. Противопоказания аналогичные Биопароксу.
3. Тантум Верде. Средство содержит в себе молекулы одного из противовоспалительных веществ нестероидного происхождения. Оно не только снимает признаки воспаления, но и стимулирует восстановление слизистой миндалин. В отличие от предыдущих, может применяться беременными.
4. Фарингосепт. Данное антисептическое средство имеет высокую активность в отношении стрептококков, стафилококков и прочих патогенных бактерий, поражающих горло. Применяется с 3 лет.
5. Фалиминт. Кроме противовоспалительного, средство имеет анестезирующий эффект. Не рекомендуется при беременности, лактации, детям до 5 лет.
6. Тонзилгон. Спрей содержит растительные компоненты с антисептическим и противовоспалительным действием.

Некоторые врачи для локального воздействия на слизистую миндалин назначают смазывания. Самый простой способ — использование питьевой соды. Для этого мокрый палец намазывают этим порошком и с его помощью переносят соду на горло. После этого 2-3 часа воздерживаются от еды и питья.

Также для смазывания можно использовать настойку прополиса, сок алоэ, чеснока, раствор Люголя, пихтовое масло и прочие вещества, которые назначает врач. Метод не очень популярен ввиду сильного дискомфорта, который испытывает пациент при его применении.

Во время тонзиллита прописывают ингаляции. Эта физиотерапевтическая процедура помогает облегчить дыхание, уменьшить болевой симптом.

Прежде чем решиться ее делать, нужно ознакомиться с противопоказаниями:

• болезни сердца,
• лихорадка,
• проблемы с сосудами,
• гипертония,
• онкологический процесс,
• повышенный риск кровотечения из носа.

Самые популярные средства для ингаляции при тонзиллите следующие:

1. Разогревают воду до кипятка, после чего туда переносят 4 капли масла аниса и 8 капель эвкалиптового эфирного масла. Голову накрывают полотенцем и дышат четверть часа паром, который выходит через носик чайника.
2. Наливают в емкость «Ессентуки №4» или «Боржоми», доводят воду до кипятка и дышат его парами четверть часа. Это необходимо для увлажнения горла.
3. Разрезают луковицу, оставляют ее в теплом месте на несколько часов, после чего натирают его на терке. Дышат парами выделяемых им фитонцидов несколько минут.

Ингаляции не являются основным средством лечения. Да, они снимают некоторые симптомы, увлажняют горло, делают течение заболевания более мягким. Но без антибактериальной терапии болезнь перейдет в затяжную хроническую стадию.

Все таблетированные формы, которые применяются для лечения любого типа тонзиллита, можно разделить на несколько групп — таблетки для рассасывания, обезболивающие препараты и антибиотики.

Таблеток для рассасывания представлено в аптеках много, некоторые из них:

1. Леденцы с медом дерева Манука. Оказывают прямое антисептическое действие на агентов бактериальной и вирусной инфекции, в частности, на стрептококки и стафилококки.
2. Таблетки с глюконатом цинка. Укрепляют иммунитет, повышают способность организма бороться с тонзиллитом. Достаточно нескольких рассасываний в день, чтобы облегчить симптомы болезни.
3. Таблетки с экстрактом черной бузины. Принимаются, если тонзиллит вызван вирусом Эпштейна-Барр.

Что касается антибиотиков, то они принимаются, если есть серьезные осложнения болезни. Назначать их должен врач, ведь нужно убедиться, что заболевание имеет бактериальную, а не вирусную природу, а также подобрать препараты, к которым чувствительны возбудители.

Для устранения симптомов бактериальной ангины обычно используются препараты пенициллина. Исключение составляют случаи аллергии на это вещество. Тогда его заменяют эритромицином, азитромицином или цефалексином.

Курс лечения антибиотиками должен быть ровно таким, как прописал врач. Даже если симптомы болезни ушли, препарат необходимо допить, иначе может развиться резистентность бактерий к данному средству.

Если больные испытывают сильный болевой синдром и повышение температуры, врач может принять решение назначить парацетамол, ибупрофен и прочие противовоспалительные препараты.

Многие противопростудные средства содержат ибупрофен и парацетамол. Если вы их принимаете, важно убедиться, что общая дозировка этих веществ не превышает максимально допустимую суточную дозу.

Эта процедура отличается от обычных полосканий тем, что промываются углубления в миндалинах, которые недоступны во время других процедур. Если оттуда вымыть очаги инфекции, можно избежать дальнейшего развития болезни.

Метод имеет следующие преимущества:

• Безопасность. Во время промывания слизистая глотки и миндалины не травмируются.
• Эффективность. Процедура дает конкретные результаты и на длительное время устраняет вероятность рецидива хронического тонзиллита.
• Отсутствие аллергической реакции. Процедура переносится легче, в отличие от системного употребления антибиотиков.
• Минимум побочных эффектов.
• Общедоступность лечения. За счет промывания миндалин лечение хронического тонзиллита становится более дешевым, поскольку количество рецидивов уменьшается.
• Снижение вероятности хирургического вмешательства.
• Нет ограничений по возрасту, возможно применение при беременности.

Промывания могут проводиться несколькими способами.

Процедура осуществляется вручную, за счет чего имеет некоторые преимущества:

• возможность применения у беременных;
• возможность осуществления процедуры дома;
• шприцы используются одноразовые, поэтому условия антисептики соблюдаются наилучшим образом.

В то же время есть и минусы:

• в самые труднодоступные места шприц не попадает, поэтому необходимо использование приборов для удаления налета;
• домашнее применение метода малоэффективно — необходимы специальные навыки для качественного выполнения процедуры.

Для осуществления этой процедуры используется специальный аппарат «Тонзиллор». Он может одновременно вводить в миндалины раствор антисептика и отсасывать из них его остатки вместе с патологическим содержимым.

Метод имеет следующие плюсы:

• миндалины очищаются от налета даже в наиболее глубоких лакунах;
• все необходимые действия осуществляются при помощи одного прибора;
• после лечения наступает длительная ремиссия;
• возможно использование на 3-7 месяцах беременности.

Из недостатков отмечают невозможность применения методики в первые 3 месяца беременности.

В этой процедуре сочетается технология фонофореза и ультразвуковой терапии. В комплексе это не только удаляет гнойное содержимое с лакун, но и вызывает гибель бактерий. Достигается это благодаря фонофорезу, то есть введению препаратов при помощи ультразвука.

Метод имеет следующие плюсы:

• гланды очищаются на самых глубинных уровнях;
• параллельно вводятся препараты, которые оказывают антисептический и репарационный эффект;
• процедура проводится одним прибором.

Но этот метод полностью противопоказан беременным.

Если вы хотите избавиться от хронического тонзиллита, не удаляя гланды, необходимо не только принимать препараты, но и ходить на физиотерапевтические процедуры. Это лечение ультразвуком, ультрафиолетовым облучением, микроволнами, магнитотерапия, электрофорез и другие виды воздействия.

Все варианты физиотерапевтического лечения можно разделить на несколько групп.

Воздействие сухим теплом. Сюда относят электрические и оптические методы, а именно, электрофорез, лазерная терапия. При воздействии света микробная вредоносная среда гибнет, что приводит к устранению симптомов воспаления. Из этих методов только электрофорез может применяться беременными и онкобольными. Другие методы для них противопоказаны.

Воздействие волнами. К этим лечебным методам относят ультразвуковое лечение. Эти волны разрушают в воспаленных миндалинах гнойные участки, вызывают гибель бактерий, а также выводят с лакун продукты их жизнедеятельности.

Воздействие пара. Классическая ингаляционная терапия, которая рассматривалась выше.

Для проведения физиотерапии недостаточно одного сеанса. Как правило, больные посещают 10-12 процедур, чтобы добиться нужного эффекта. Главная цель всех этих методов — устранение очага болезни, восстановление нормального кровоснабжения органа (то есть миндалин), его функционирования, снятие симптомов воспаления.

Самая крайняя мера в лечении хронического тонзиллита — удаление миндалин.

Хотя пациенты далеко не всегда согласны на подобный шаг, иногда он крайне показан:

• хронический тонзиллит, обострения которого возникают чаще 4-5 раз в год;
• обильное накопление гноя в миндалинах, которое ничем не снимается;
• постоянные ОРВИ, вызванные нефункциональностью болезненных миндалин;
• существенное ухудшение состояния иммунитета вследствие запущенного инфекционного заболевания;
• риск системных осложнений в виде радикулита, миокардита, болезней почек и т. д.;
• начало обширных патологических процессов во всей носоглотке и ротовой полости;
• отсутствие адекватного ответа организма на лечение;
• существенное угнетение дыхания и т. д.

В любом случае, решение об удалении принимает врач после множественных обследований и общения с пациентом. Миндалины могут удалить как частично (тонзиллотомия), так и полностью (тонзиллэктомия), в зависимости от степени их поражения.

Ниже представлены наиболее востребованные способы удаления миндалин.

Традиционное хирургическое удаление. На сегодня это наименее популярный метод ввиду его болезненности и травматичности. В пораженную область заводят проволочную петлю, которой сжимают часть органа и удаляют его при помощи скальпеля или ножниц. Операция проводится под общим наркозом. Нередко возникают осложнения в виде кровотечений.

Криодеструкция. Метод предполагает использование жидкого азота. Он замораживает пораженные ткани, после чего их легко удалить, так как они уже мертвые. При этом способе кровотечения возникают крайне редко, но удаление невозможно осуществить за один сеанс.

Лазерное удаление. Преимущество лазера в том, что он параллельно с удалением ткани запаивает сосуды, чтобы не было кровотечения. Способ отличается минимальной травматичностью и отсутствием длительного периода реабилитации.

Электрокоагуляция. За счет воздействия высокочастотного тока одновременно гибнет ткань и прижигаются сосуды, подпитывающие ее. Из недостатков: требуется несколько сеансов, могут появляться сильные ожоги.

Использование ультразвука. Миндалины удаляются при помощи специального скальпеля, генерирующего ультразвуковые волны.

Прежде чем провести операцию, необходимо полноценно обследовать больного, чтобы выяснить полную картину болезни, определить противопоказания и предупредить возможные осложнения. Подготовка предполагает сдачу анализов крови, разные методы диагностики и прочее.

Операция подразумевает несколько этапов:

1. Введение анестезии. Обычно в ЛОР-хирургии для этой операции практикуется общий наркоз.
2. Собственно удаление миндалин при помощи выбранного метода. Процедура длится порядка часа.
3. Восстановление после операции.

Длительность реабилитационного периода зависит от состояния больного и выбора метода лечения. Если гланды были удалены классическим способом, после операции в больнице остаются на 1-1,5 недели. Если же выбраны менее травматичные методы, стационарное лечение сокращается до 3-5 дней.

Полное восстановление после операции длится 1-3 недели. В это время нельзя принимать горячие напитки, острую пищу и прочие продукты, которые могут повредить израненную слизистую горла. Также по минимуму разговаривают и исключают физические нагрузки.

Операция имеет ряд противопоказаний:

• туберкулез,
• инфекционные болезни в острой фазе,
• беременность,
• некоторые болезни сердца,
• сахарный диабет,
• болезни крови,
• тяжелые психические заболевания.

Обычно тонзиллэктомия проходит без осложнений, но иногда они возможны:

• негативное влияние анестезии на организм,
• частые кровотечения,
• сепсис.

Если врач назначает удаление миндалин, обычно это означает, что другие методы нерационально использовать для лечения хронического тонзиллита. Иногда хирургическое вмешательство — единственный выход.

В данном видео один из ведущих отоларингологов страны рассказывает об основных методах лечения острого и хронического тонзиллита.

Любая форма тонзиллита может быть вылечена, если выполнять комплексные методы лечения, которые прописывает врач. В случае однобокой терапии, самолечения и использования непроверенных методик болезнь может дать осложнения и перейти в затяжную хроническую форму.

источник

Антибиотики при тонзиллите назначают в том случае, когда болезнь вызвана бактериальной флорой, сопровождается высокой температурой тела и признаками интоксикации организма.

Бактериальный тонзиллит опасен своими осложнениями, поэтому антибактериальная терапия является оправданной на 100%. Прием препаратов позволяет предупредить развитие ревматизма, пиелонефрита, воспаления суставов.

Стандартной фарингоскопии недостаточно для того, чтобы определить, какой именно бактерией был вызван тонзиллит. Поэтому врачи выписывают больным препараты широкого спектра действия, которые губительны для наиболее распространенных бактериальных агентов.

Чаще всего тонзиллит бывает спровоцирован стрептококками. Типичными симптомами инфекции являются боли в горле и воспаление миндалин на фоне отсутствия кашля и насморка. Однако если течение заболевания имеет какие-либо неспецифические симптомы, забор слизи с миндалин на бактериальный посев является крайне желательной мерой. После того, как будет определен тип возбудителя болезни, можно назначить антибактериальный препарат, который «бьет точно в цель».

При условии того, что у человека в анамнезе прослеживался ревматизм, назначение антибиотиков при тонзиллите должно быть незамедлительным. В ряде случаев врачи решаются на кардинальный шаг и настоятельно рекомендуют удалить миндалины. Отказываться от этой процедуры не следует в том случае, когда хроническая ангина обостряется чаще 5 раз в год. Если миндалины просто имеют большой размер, то в операции нет необходимости.

Тонзиллит может быть первичным, а может развиваться вследствие иных заболеваний, например, дифтерии, кори, герпеса. Риски возникновения тонзиллита повышаются при условии того, что человек проживает в густонаселенном пункте, в городах с обилием промышленных предприятий и автомобильного транспорта. Чем сильнее загрязнен воздух, тем чаще люди сталкиваются с воспалением миндалин. Особенно актуальна эта проблема для тех, чье носовое дыхание затруднено по причине хронических синуситов или искривления носовой перегородки.

После того как бактерия попадает на слизистую оболочку миндалин, она начинает активно размножаться. Это приводит к интоксикации организма, который пытается справиться с патогенным агентом, повышая температуру тела.

Если у человека развивается катаральный тонзиллит, то в процесс воспаления будет вовлечена только верхняя оболочка миндалин. При этом не наблюдается скачка температуры тела, она остается на уровне субфебрильных значений. Параллельно человек испытывает боль в горле и озноб. Такой тонзиллит может быть вызван вирусами, поэтому не требует назначения антибактериальных препаратов. Спустя несколько дней болезнь пройдет самостоятельно. Достаточно будет проведения вспомогательной терапии – частых полосканий горла, орошения слизистой миндалин антисептическими растворами и обильного питья.

Следует принять во внимание, что катаральный тонзиллит – это не синоним диагноза «вирусный тонзиллит». Катаральная форма также может быть вызвана бактериями, но протекать в легкой форме и напоминать симптомы ОРВИ. Беспечность человека, а также отсутствие антибактериального лечения в данном случае приведет к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму, которая сложно поддается терапии. Поэтому любое воспаление миндалин – это повод для обращения к доктору.

Если человек испытывает общую слабость и у него появляются болезненные ощущения в области сердца, то чаще всего это указывает на лакунарный тонзиллит. Лакуны – это глубокие складки в миндалинах. Именно в них скапливается большое количество бактерий и гноя. На лакунарную ангину указывает пленчатый беловатый налет на гландах и в их складках.

Тяжелым течением характеризуется фолликулярный тонзиллит, при котором фолликулы воспаляются и возвышаются над поверхностью миндалин.

Назначение антибиотиков вовсе не означает, что во время проведения лечения нет необходимости полоскать горло. Это мероприятие способствует очищению миндалин от бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а значит, ускоряет выздоровление. Для полоскания горла можно использовать отвар шалфея, раствор борной кислоты, соляно-содовый раствор.

Если игнорировать заболевание, то оно грозит развитием серьезных осложнений, среди которых гнойный лимфаденит, синусит, отит, ревматизм, пиелонефрит, артрит. Но и прием антибактериальных препаратов сопряжен с рядом проблем, поэтому требует назначения пребиотиков, что препятствует развитию дисбактериоза. Если есть необходимость, то пациенту рекомендуют противоаллергенные средства.

Кроме приема лекарственных препаратов, человек должен получать достаточное количество жидкости и правильно питаться. Когда температура тела нормализуется, можно начинать проводить физиотерапевтическое лечение в виде прогреваний и УВЧ.

Миндалины – это не просто тканевые разрастания в ротоглотке. Они выполняют ряд важнейших функций, а именно – иммунную, кроветворную и рецепторную. Тонзиллокардиальный синдром – одно из осложнений тонзиллита, которое выражается в том или ином неревматическом заболевании сердечной мышцы.

Хронический тонзиллит может обостряться на фоне переохлаждения, либо при снижении иммунитета.

Кроме стафилококков и стрептококков, острый тонзиллит способны спровоцировать грибки рода Кандида, риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа. Иногда тонзиллит является следствием дифтерии или тифа.

Итак, антибиотики при тонзиллите нужны в том случае, когда заболевание вызвано бактериальной флорой и имеет тяжелое течение. Определить это может только доктор.

Чтобы определиться с тем, какой именно препарат необходим для лечения тонзиллита, следует обращаться к доктору и сдавать слизь с миндалин на бактериальный посев. Тот препарат, который губителен для одной патогенной флоры, может оказаться абсолютно бесполезным для иррадиации бактерий другого вида. А при вирусном тонзиллите антибиотики не нужны вовсе.

Препаратом выбора для лечения тонзиллита у взрослых пациентов является Амоксициллин.

Амоксициллин – это антибактериальное средство, относящееся к группе незащищенных пенициллинов.

Его неоспоримыми плюсами являются:

Быстрое всасывание в кишечнике;

Целенаправленное воздействие на большинство бактерий, вызывающих тонзиллит;

Практически полное отсутствие негативного влияния на нормальную кишечную флору;

Разнообразие форм выпуска;

Возможность лечения амоксициллином не только взрослых пациентов, но и детей, в том числе грудничков.

Стоит учесть, что Амоксициллин имеет некоторые недостатки:

Требует осторожного назначения для лечения беременных женщин;

Вызывает побочные эффекты и обладает рядом противопоказаний;

Амоксициллин, как и другие препараты пенициллиновой группы, требует острожного использования при лечении тонзиллита у пациентов, имеющих нарушения в работе почек;

Не дает результата при лечении тонзиллита, вызванного бактериями, продуцирующими бета-лактамазы.

Несмотря на все достоинства Амоксициллина, назначить его может только врач. В зависимости от тяжести течения болезни и от возраста пациента, доктор подберет наиболее подходящую дозу. Чаще всего взрослым и детям в возрасте старше 10 лет назначают по 0,5 г препарата 3 раза в день.

Иногда случается так, что Амоксициллин не позволяет добиться желаемого эффекта в лечении тонзиллита. Это происходит по той причине, что бактерии вырабатывают группу ферментов, которые направлены на борьбу с антибиотиками. В итоге воспаление на миндалинах продолжает прогрессировать, так как на них размножается патогенная флора, устойчивая к действию лекарств.

На помощь могут прийти антибактериальные препараты из группы защищенных пенициллинов. В них, кроме основного действующего вещества, присутствует клавулановая кислота. Поэтому если спустя 24-36 часов от начала лечения Амоксициллином не наступает улучшения состояния, его заменяют защищенными препаратами, изготовленными на его основе. Среди таковых: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил, Экоклав, Панклав, Бактоклав. Каждый из них с успехом применяется для лечения гнойного лакунарного или фолликулярного тонзиллита. Эти препараты можно использовать для проведения терапии среди разных возрастных групп пациентов.

Клавулановая кислота сама по себе не обладает выраженной антибактериальной активностью, но в сочетании с пенициллинами позволяет бороться с устойчивыми штаммами бактерий. Причем, дополнение пенициллиновых антибиотиков клавулановой кислотой не повышает их токсичности, что делает их прием относительно безопасным. Что касается недостатков защищенных пенициллинов, то это их высокая цена по сравнению с Амоксициллином. Она становится выше почти в 5 раз.

Повсеместная доступность пенициллинов и их нерациональное использование все чаще приводит к тому, что микроорганизмы приобретают к ним устойчивость. Это утверждение становится справедливым уже даже в отношении лекарственных средств, защищенных клавулановой кислотой.

Чем чаще пациент принимает антибиотик, тем выше риск того, что у него разовьется аллергия на препарат. Это заставляет ученых разрабатывать новые виды антибиотиков.

Если даже защищенные пенициллины не дают эффекта в лечении тонзиллита, либо у больного на них аллергия, то возможно использование препаратов из других групп, например, цефалоспориновых антибиотиков.

К препаратам первого поколения цефалоспоринов относится Цефадроксил. Уже спустя 1,5 часа после его введения в организм наблюдается максимальная концентрация основного действующего вещества, что является его несомненным плюсом. Принимать препарат для лечения тонзиллита достаточно 1 раз в сутки в дозировке 1- 2 г , что зависит от тяжести течения болезни. Курс лечения может составлять 10-12 дней.

Еще одним достоинством Цефадроксила является то, что он способен уничтожать бактерии, устойчивые к антибиотикам из пенициллиновой группы.

Что касается недостатков цефалоспоринов, то к ним относятся:

Наличие побочных эффектов, которые возникают довольно часто – это бессонница, сыпь, вагинальный кандидоз, головокружение, колит, тремор и судороги конечностей;

Высокая цена препаратов. Например, чтобы пройти десятидневный курс лечения, пациенту придется заплатить около 1000 рублей;

Препараты нельзя сочетать с аминогликозидами и полимиксином-б, так как это приведет к нарушению работы почек;

Цефалоспорины нельзя использовать для лечения тонзиллита у беременных и кормящих женщин.

Аналогичным лекарственным средством из группы цефалоспоринов первого поколения является Цефалексин. Его назначают для лечения хронического и острого тонзиллита. Терапевтический курс составляет 7 дней, принимать лекарственное средство нужно каждые 6 часов по 1- 4 г . Более точную дозировку подбирает доктор.

Перед назначением цефалоспоринов перового поколения необходимо убедиться, что у больного нет на них аллергии, так как именно прием этих лекарственных средств сопряжен с высоким риском появления аллергических высыпаний.

Тонзиллит – это заболевание, которое часто диагностируется в детском возрасте. Причем, наиболее уязвимы для инфекции те дети, которые посещают дошкольные образовательные учреждения, но и среди школьников подобный диагноз не является редкостью.

Воспаление миндалин провоцирует у ребенка боли в горле, вызывает повышение температуры тела, делает болезненными регионарные лимфатические узлы. Естественно, болезнь нельзя оставлять без внимания. Ребенка обязательно нужно показать педиатру. Ведь нелеченый тонзиллит в детском возрасте грозит такими осложнениями, как гайморит, синусит, отит, ревматизм. Также возможен переход болезни в хроническую форму.

Чаще всего у детей диагностируется именно бактериальный тонзиллит, который требует назначения антибактериальных препаратов. Детям может быть показан прием лекарственных средств из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.

Оксациллин – это антибиотик пенициллинового ряда. Он вызывает растворение клеток бактерий и их гибель. Препарат начинает действовать очень быстро, уже спустя 30 минут после его введения в крови наблюдается максимальная концентрация основного действующего вещества. Дозировку подбирает врач, препарат принимают каждые 4-6 часов. Средняя доза лекарственного средства на 1 раз составляет 0,25- 0,5 г , в зависимости от тяжести течения болезни. При тяжелых инфекция возможно повышение суточной дозы до 6 г .

Детям Оксациллин назначают в следующей дозировке:

Новорожденным – 90-150 мг/кг/сут.

До 3 месяцев – 200 мг/кг/сут.

Курс лечения тонзиллита длится 7-10 дней.

Оксациллин обладает всеми преимуществами и недостатками препаратов пенициллинового ряда. Он губителен для бактерий, вырабатывающих пенициллиназу, но слабо действует в отношении практически всех грамотрицательных бактерий.

Препарат выпускается не только в форме инъекций, но и в виде таблеток. Оксациллин можно использовать в сочетании с Ампициллином, что расширяет спектр антибактериальной активности.

К недостаткам лекарственного средства относится то, что оно способно вызывать побочные эффекты, среди которых чаще всего встречается тошнота, диарея, рвота, кандидоз полости рта, энтероколит, вагинальный кандидоз. Также возможно развитие аллергической реакции в виде крапивницы и кожного зуда.

Тонзиллит в детском возрасте всегда сопряжен с высокой температурой тела и болями в горле. Чтобы облегчить состояние ребенка, помимо антибактериальной терапии необходимо проводить симптоматическое лечение. С болью в горле хорошо справляется препарат Тантум Верде. Его можно использовать в виде спрея, либо в форме таблеток для рассасывания. Во время острой стадии тонзиллита Тантум Верде впрыскивают в горло каждые 2 часа.

Препаратом выбора из группы макролидов является Эритромицин. Он эффективен для лечения стрептококкового и стафилококкового тонзиллита, но не оказывает губительного влияния на некоторые другие распространенные бактерии. Поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо уточнить вид возбудителя болезни.

Эритромицин назначают детям, которые имеют аллергию на антибиотики пенициллиновой группы. В сочетании Эритромицина с сульфаниламидами его действие будет усилено. Разовая доза для детей составляет 0,25 г . Принимать препарат следует каждые 4 часа, за 40-60 минут до еды. Если ребенку менее 7 лет, то дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг.

Прием Эритромицина сопряжен с развитием побочных эффектов, среди которых чаще всего встречается тошнота и диарея. Именно расстройство пищеварения является главным побочным эффектом от приема макролидов в целом и Эритромицина в частности. Основное действующее вещество оказывается губительным не только для патогенной флоры, но и для полезных бактерий, обитающих в кишечнике.

Стоит отметить такой недостаток Эритромицина, как его высокая стоимость по сравнению с препаратами пенициллинового ряда.

Эритромицин также назначают в том случае, когда у больного наблюдается устойчивость бактерий к препаратам пенициллинового ряда. Эффект от приема Эритромицина довольно высок, поэтому терапевтический курс длится не более 7 дней.

В лечении тонзиллита следует отдавать предпочтение антибактериальным препаратам пенициллинового ряда. Возможно использование таких лекарственных средств, как Бензилпенициллин и Феноксиметилпенициллин. Эти пенициллины являются препаратами выбора при условии, что нет возможности использовать Амоксициллин по какой-либо причине.

Следует учесть, что они обладают меньшей эффективностью по сравнению с Амоксициллином, так как их биологическая доступность гораздо ниже. Организм человека хуже усваивает как Бензилпенициллин, так и Феноксиметилпенициллин, ведь они были изобретены гораздо раньше. Побочные эффекты от их применения схожи с побочными эффектами от любых других препаратов пенициллиновой группы.

Эти антибиотики редко используют в современной медицинской практике. Применение Бензилпенициллина и Феноксиметилпенициллина оправдано лишь в тех условиях, когда нет возможности предложить больному более современное лекарственное средство. Сейчас их используют для лечения заключенных с целью быстрого предотвращения распространения инфекции среди большого количества людей.

Бензилпенициллин вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Эффект препарата усиливается при его одновременном сочетании с цефалоспоринами и аминогликозидами. Лекарственное средство рекомендовано принимать одновременно с витаминами группы В, особенно если пациенту предстоит длительное лечение.

Перед началом терапии следует принять во внимание, что неправильный расчет дозы или слишком раннее прекращение лечения может привести к формированию резистентных штаммов бактерий.

Еще одним недостатком этого препарата является то, что он выпускается только в инъекционной форме. Безусловно, выдержать курс из 60 уколов довольно сложно. Такое количество инъекций необходимо для того, чтобы постоянно поддерживать концентрацию основного действующего вещества в крови больного. Однако когда нет иных вариантов, следует потерпеть.

Если тонзиллит имеет течение средней тяжести, то суточная доза препарата составляет 2,5-5 млн. ЕД, которую нужно разделить на 4 раза. Вводят лекарственное средство внутримышечно.

Феноксиметилпенициллин – это антибиотик пенициллиновой группы, который подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Его существенным недостатком является то, что он не способен избавить человека от тонзиллита, вызванного грамотрицательными бактериями, а также микроорганизмами, продуцирующими пенициллиназу.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать за 30-60 минут до еды. Дозировка для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 500-1000 мг, препарат принимают 3-4 раза в день. Если установлено, что инфекция спровоцирована бета-гемолитическим стрептококком, то терапия должна продолжаться не менее 7-10 дней. В иных случаях бывает достаточно 5-7 дневного курса.

Прием Феноксиметилпенициллина сопряжен с риском развития аллергических реакций и диспепсических расстройств.

Повторное назначение препарата или его слишком длительное использование чревато возникновением суперинфекции, которая будет вызвана устойчивыми бактериями.

Итак, для лечения тонзиллита существует множество антибактериальных препаратов. Первоначальный выбор врачей всегда падает на Амоксициллин, но, к сожалению, этот антибиотик не всегда оказывается достаточно эффективным. Поэтому если доктор назначает «вредны и опасный» (по мнению пациента) препарат, отказываться от лечения не следует. Значит, у врача имеются на это веские основания, а польза от проводимого лечения превышает все возможные риски. Кроме того, если имеются какие-либо сомнения, необходимо настаивать на проведении бактериологического исследования.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник

Одним из самых распространенных лор-заболеваний является тонзиллит. Он встречается как у взрослых, так и у детей. Болезнь сложная, имеет несколько видов и стадий развития. Может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем. В острой стадии развития назначают антибиотики от тонзиллита. Хроническая стадия болезни не менее опасна, чем острая. Ведь миндалины кишат стафилококками и стрептококками, которые постоянно отравляют организм. Несмотря на это, при хронической форме патологии антибиотики назначают редко.

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Бывает острым и хроническим. Острое воспаление миндалин называют ангиной. Длительное и неправильное лечение воспаления гланд (небные миндалины) вызывает хронический тонзиллит. При данном заболевании гланды испещрены криптами, открывающимися на глотке лакунами.

Этот парный орган влияет на иммунитет организма. Гланды находятся неподалеку от дыхательной и пищеварительной системы, воздействуют на сердце. Если небные миндалины постоянно воспалены, то в организм проникает инфекция. Это становится причиной постоянной интоксикации.

Хроническая форма тонзиллита бывает компенсированной и декомпенсированной. В первом случае ангины возникают редко. Единственное, что беспокоит человека, это пробки на миндалинах. При декомпенсированной форме человек подвержен частым ангинам, что провоцирует серьезные осложнения со здоровьем.

Симптомами тонзиллита служит плохой запах изо рта и болевые ощущения в горле. При тонзиллите боль может отдавать в ухо. При заболевании увеличены лимфоузлы, при пальпации, в месте их расположения, возникает боль.

Тонзиллит в острой форме развития может вызвать ревматизм, васкулит и дерматомиозит. Болезнь провоцирует заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы. Может вызывать расстройство желудочно-кишечного аппарата, поражение зрительного органа, нарушение работы почек, печени и эндокринной системы. При хроническом тонзиллите часто наблюдается неправильная работа подкожной клетчатки, жировой ткани и эпидермиса.

Антибиотики от тонзиллита назначают при остром течении болезни. Иногда эти препараты используют для лечения хронической формы патологии.

Современный рынок предлагает огромный выбор препаратов. Лечение тонзиллита антибиотиками у взрослых должно проводиться под контролем лор-врача. Современные антибактериальные препараты быстро убирают неприятные симптомы и снимают обострение. Наиболее популярными медицинскими препаратами являются:

• Пенициллины. Эта категория антибиотиков чаще всего применяется при хроническом тонзиллите. Они быстро всасываются в кишечник и хорошо переносятся пациентами. Эффективны. Применяются как для лечения взрослого населения, так и в терапии детей. Дозировка определяется врачом, после диагностики пациента и определения тяжести заболевания.
• Стойкие пенициллины. Устраняют негативную симптоматику в короткие сроки. Дают хороший результат в борьбе с патогенными бактериями. Помогают избавится от рецидивов.
• Макролиды. Не менее эффективны, чем пенициллины. Действуют быстро. Улучшение наступает после первой выпитой таблетки. Лекарства этой группы медленно выводятся из организма. Поэтому антибиотики от тонзиллита этой категории пьют по одной таблетке в день.
• Аминогликозиды. Применяют тогда, когда причиной возникновения хронического тонзиллита стал золотистый стафилококк. Препараты этой группы успешно борются с болезнью и редко вызывают побочные эффекты. Больные отмечают их эффективность при лечении болезни.

Лечение тонзиллита антибиотиками положительным образом влияет на течение патологии. Результат наступает на 2-3 день терапии.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых применяют часто. Самыми популярными препаратами являются медикаменты пенициллиновой группы. Они используются как в период обострения, так и для предупреждения осложнений при тонзиллите, вызываемых гемолитическим стрептококком. Наиболее популярны следующие лекарства:

• «Амоксициллин». Его действие основывается на блокировке синтеза белка инфицированных микроорганизмов. Из-за чего микробы перестают делится. Их количество снижается, а воспалительный процесс в миндалинах проходит. Лекарство применяют при стрептококковом тонзиллите. Медикамент выпускают в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат может вводиться внутримышечно. Стоимость варьируется в пределах 170-200 рублей.
• «Оксациллин». Медикамент обладает бактерицидным действием. Применяется при инфекциях, вызванных стафилококками. Всасывается кишечником быстро и полностью. Выводится в течении двух часов. Используется при смешанной бактериальной инфекции. Выпускается в виде порошка для инъекций. Один флакон стоит около 10 рублей.
• «Ампициллин». Антибиотик широкого спектра действия. Устойчив к кислотной среде желудка. Выпускается в форме капсул и таблеток. Им лечат патологии, вызванные бактериями с чувствительностью к ампициллину. При тонзиллите таблетки принимают до 4-х раз в сутки, каждые шесть часов. Десять таблеток стоят в пределах 8-15 рублей.

Какие антибиотики при тонзиллите особенно эффективны? При лечении этого заболевания особую популярность приобрели ингибиторозащищенные пенициллины. Эти медикаменты содержат клавулановую кислоту, что делает их устойчивыми к различным ферментам микробов. Самыми известными лекарствами этой группы считается:

• «Флемоклав». Препарат выпускают в таблетках. Лекарство за короткий срок всасывается в стенки кишечника и выводится в течении часа. Медикамент пьют два раза в сутки. Курс лечения — четырнадцать дней. Двадцать таблеток стоят 450 рублей.
• «Панклав». Лекарство характеризуется широким спектром антибактериального действия. Производится в виде таблеток. При тонзиллите их пьют три раза в день. Терапевтический курс определяется врачом, но не может продолжаться более двух недель. Стоимость 14 таблеток — 300 рублей.
• «Амоксиклав». Медикамент активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в таблетках и порошке для приготовления суспензии. Препарат принимают каждые восемь часов, три раза в день. Курс может длиться от пяти до четырнадцати дней. Стоимость антибиотика варьируется в пределах 200-450 рублей.
• «Ампиксид». Производится в форме таблеток и в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат обладает бактерицидным свойством. Лечит не только Лор-заболевания, но инфекции дыхательных путей. Патологии половых органов и желчевыводящих путей. Принимают лекарство два раза в сутки. Продолжительность терапии 14 дней.

Это лучшие антибиотики при тонзиллите. Они не раз доказывали свою эффективность при лечении данной болезни.

Антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых применяются и из категории макролидов второго поколения. Лекарства из этой группы не менее эффективны, чем пенициллины. Быстро дают результат при лечении болезни. Лучшими препаратами считаются:

Какие антибиотики при тонзиллите могут использоваться еще? Помимо описанных лекарств, в терапии тонзиллита часто применяют цефалоспорины. Наиболее популярными являются: «Цефуроксим», «Цефазидим», «Цефепим», «Цефоперазон», «Цефиксим», «Цефтриаксон», «Цефтибутен».

Если тонзиллит появился из-за золотистого стафилококка, то назначают антимикробные медикаменты-аминогликозиды. Они не дают побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Лучшим антибиотиком этой группы считается «Амикацин».

При лечении тонзиллита врачом могут назначаться фторхинолоны. Среди них выделяются:

• «Офлоксацин»;
• «Норфлоксацин»;
• «Лефлоксацин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Гатифлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Спарфлоксацин»;
• «Ломефлоксацин»;
• «Моксифлоксацин»;
• «Спарфло».

О том, какие антибиотики при хроническом тонзиллите помогают справиться с болезнью, было описано выше. Эти лекарства прописывают врачи и при ангине. Не следует пить антибиотики без предписания врача, так как данные препараты имеют противопоказания и способны вызвать побочные эффекты.

Острый тонзиллит антибиотики лечат достаточно успешно. Но для лучшего результата к ним добавляют местные препараты. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания горла и препараты для ингаляций.

Популярной процедурой является промывание миндалин раствором, содержащим пенициллин или сульфаниламид. Продолжительность лечения 7-10 дней. Промывают лакуны ежедневно, при помощи медицинского шприца. Для полоскания может использоваться «Фурацилин».

Альтернативой промыванию может стать паратонзиллярное введение лекарства в миндалины. Процедура проводится в случае, если гнойники расположены глубоко в миндалинах. Для выполнения этой манипуляции применяют антибиотики пенициллиновой группы.

Как при остром, так и при хроническом тонзиллите благотворно воздействуют на организм ингаляции. Процедуру проводят с «Мирамистином», «Диоксидином», «Толзигоном», «Хлорофиллиптом». Препараты разводят физраствором. Процедуры делают при помощи нейбулайзера. При тонзиллите запрещено делать ингаляции горячим паром.

Хороший результат при ангине дает орошение горла спреями «Тантум Верде», «Гексорал», «Ингалипт», «Люголь».

Таблетки для рассасывания играют не последнюю роль в терапии заболевания. Лучшими препаратами является: «Фарингосепт», «Граммидин», «Лизобакт», «Имудон», «Тонзилотрен».

Местные средства в сочетании с антибиотиками от тонзиллита ускоряют процесс выздоровления. Улучшают результат лечения. Могут использоваться как при хронической форме болезни, так и в период обострений.

Какие используюся антибиотики при тонзиллите у детей? Малышам также часто часто назначают антибактериальные препараты. Врачи стараются выбирать наиболее безопасные и щадящие медикаменты. В терапии используют лекарства не только из пенициллиновой группы, но и из цефалоспориновой и макролидной категории. К наиболее востребованным средствам относятся:

• «Оксациллин». Пенициллиновый синтетический препарат. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 30 минут. Медикамент способен вызвать побочные эффекты. Разовая дозировка равна 0,25-0,5 г. Новорожденным прописывают по 90-150 мг в день. Для младенцев до трех месяцев суточная дозировка равна 200 мг. Детям от трех месяцев до трех лет дневную дозу повышают до 1 г. Пациентам 2-6 лет назначают суточное количество препарата равное 2 г. Курс 7-10 дней.
• «Феноксиметилпенициллин». Это еще один антибиотик пенициллиновой группы, который врачи часто назначают детям. Малышам до 10 лет его прописывают в дозировке 0,5-1,5 млн. ед. В детском возрасте от 10 лет препарат прописывают в суточной дозе 3 млн. ед. Суточное количество делят на три приема.
• «Эритромицин». Лекарство относят к макролидной группе. Им лечат тонзиллит, вызванный стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Препарат не действует на грибок и вирусную инфекцию. Медикамент прописывают детям, у которых аллергия на пенициллины. Пациентам от семи лет препарат назначают принимать четыре раза в сутки по 0,25 г. Для малышей до семи лет на каждый килограмм веса берут 20 мг лекарства.
• «Бензилпенициллин». Средство обладает бактерицидным свойством. Может вводится внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Колеблется от 4 до 6 млн ед. в сутки.

Лечить тонзиллит антибиотиками нужно. Особенно если болезнь находится в острой стадии развития. При неправильной терапии патология переходит в хроническую стадию и тогда лечить болезнь сложнее.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых женщин в период беременности применяются редко. В I триместре беременности антимикробные препараты строго противопоказаны. Однако даже в таком положении острый тонзиллит не лечить нельзя. Проникновение инфекции в организм опасно не только для будущей мамы, но и для малыша. В этот период у плода формируются внутренние органы и попадание микробов вызывает развитие различных патологий.

Обострение тонзиллита при беременности лечат «Флемоксином». Этот антибиотик считается самым безопасным. Он быстро всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта и также быстро выводится из организма. Так как медикамент быстро покидает организм, не успевая нанести вред организму. Эта особенность медикамента не влияет на его эффективность.

Во втором и третьем триместре беременным дамам прописывают следующие антимикробные препараты:

Лечение тонзиллита антибиотиками во время беременности длится не менее двух недель. Медикаменты принимают внутрь от одного до трех раз в день. Дозировку регулирует врач. Помимо пероральных препаратов могут использоваться местные лекарства. Они ускоряют процесс выздоровления. По окончанию терапии сдают соответствующий анализ, подтверждающий эффективность лечения.

Хронический тонзиллит (о том, какие антибиотики лечат данное заболевание описано выше) не требует постоянного применения антибиотиков. Чтобы избежать рецидивов при хроническом заболевании нужно вести здоровый образ жизни и постоянно укреплять иммунную систему организма. Хорошо убирает воспалительный процесс в миндалинах полоскание. Для процедуры народная медицина советует использовать следующие растворы:

• сок свежевыжатого лимона, разведенный кипяченной водой;
• выжатый сок хрена;
• отвар лопуха;
• слабый раствор марганцовки с добавлением йода;
• настойку золотого уса;
• раствор из зеленого чая и чеснока.

Помимо указанных средств рекомендуется повышать иммунитет травяными отварами. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

• Бессмертник в количестве 100 г, смешанный со зверобоем, ромашкой и почками березы, взятых в таком же количестве, что и бессмертник. Травяную смесь заливают кипятком и дают ей настояться около четырех часов.
• В сок свеклы (50 г) добавляют столовую ложку кефира, столько же сиропа шиповника и лимонного сока.

Хорошим дополнением при лечении тонзиллита без антибиотиков станет травяной чай. В его состав может входить ромашка, тысячелистник, шиповник, крапива и другие растения, укрепляющие иммунитет.

Всегда ли проходит тонзиллит после антибиотиков? К сожалению, нет. Лечение этими препаратами не дает результата тогда, когда организм устойчив к той или иной группе препаратов. Как правило, такая ситуация часто происходит с лекарствами пенициллиновой группы.

Если лечить антибиотиками вирусный или грибковый тонзиллит, то терапия тоже не даст результата, так как на вирусы и грибки антимикробные медикаменты не действуют.

Эффективность лечения может быть равна нулю, если больной не соблюдал предписания врача. Не пропил полный курс и бросил принимать лекарство на 2-3 день, после улучшения.

Во всех остальных случаях лечение антибиотиками дает хороший эффект. Люди чувствуют улучшение после первого приема лекарства.

Трудно сказать о том, какие самые лучшие антибиотики при тонзиллите. Каждый случай индивидуален. Пациенты отмечают, что хороший результат дает промывание лакун, смазывание горла «Люголем», «Хлорофиллиптом», разведенным спиртовым прополисом, обработка миндалин ультразвуком. Положительно люди отзываются о препарате «Тонзилор». Говорят, что он надолго помогает забыть о тонзиллите.

Из антибиотиков отзывы выделяют уколы «Бициллина». Для улучшения состояния достаточно трех инъекций. Хорошее мнение пациентов заслужили такие препараты, как «Авелокс», «Аугментин», «Флемоксин солютаб», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин», «Зиннат», «Сумамед», «Азитромицин».

Кроме антибиотиков, люди лечили тонзиллит таблетками для рассасывания «Трахисан», «Лизобакт», «Фарингосепт», «Тонзилотрен». Хорошо показали себя при лечении ангины спреи «Люголь», «Тантум верде» и «Гексорал».

В терапии тонзиллита важную роль играет укрепление иммунитета. Поэтому после применения антибиотиков, врачи часто назначают «Иммунал», витаминные комплексы, «Имупрет».

При лечении болезни огромную роль играет правильный образ жизни. В период терапии следует воздержаться от курения и алкоголя. Делать регулярно зарядку и нормализовать режим питания.

источник