Меню Рубрики

Лекарства при лечении хронического тонзиллита

Лечение тонзиллита у взрослых проводится комплексно. Оно зависит от формы заболевания, этиологического агента, общего соматического состояния пациента и включает общую и местную терапию.

Высокая распространенность тонзиллита среди всех возрастных групп населения и множество предлагаемых методов консервативной или хирургической терапии заставляет искать ответ на весьма актуальный вопрос – как же лечить тонзиллит у взрослых?

Этиологическим фактором в развитии острого тонзиллита (ангины) выступают бактерии, вирусы и грибы. До 15% случаев у взрослых выявляется бета-гемолитический стрептококк группы А. Также часто встречается золотистый стафилококк, гемофильная палочка, гонококки, пневмококки, микоплазмы, анаэробы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирус герпеса, дрожжеподобные грибы и др.

Миндалины активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета. При длительном воздействии экзогенного раздражителя вырабатываются специфические и неспецифические биологически активные вещества, лизоцим, интерфероны, интерлейкины, иммуноглобулины (IgA, M, G, E), лимфоциты и макрофаги, которые секретируются в просвет глотки и разносятся через кровь и лимфу по всему организму.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый процесс может перейти в хронический.

В основе развития хронического воспаления небных миндалин лежит угнетение неспецифических факторов естественной резистентности организма, нарушение гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

При этом повышенная антигенная нагрузка, например при воздействии антигена бактерий, приводит к гиперпродукции IgE, что обусловливает инфекционно-аллергический патогенез хронического тонзиллита. Вскоре лимфоидная ткань начинает разрастаться, что вызывает гиперплазию небных и глоточной миндалин.

Но не всегда хроническому тонзиллиту предшествует перенесенная ангина. Заболевание может развиться незаметно, маскируясь под симптомы частой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), аденоидита, стоматита, пародонтоза. При этом небные миндалины вторично вовлекаются в воспалительный процесс.

При развитии острого тонзиллита чаще всего появляются боли в горле, особенно при глотании, слабость, повышение температуры тела, головная боль, озноб.

При переходе острого процесса в хронический боли в горле носят непостоянный характер или может присутствовать дискомфорт, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Для того чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику и вылечить хронический тонзиллит навсегда, необходимо установить форму или стадию заболевания. Для простой формы или начальной стадии характерно:

  • наличие жидкого гноя или гнойно-казеозных пробок в лакунах миндалин, подслизистых гнойных фолликулов;
  • сращения с дужками и треугольной складкой;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, чаще всего подчелюстной группы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Токсико-аллергическая форма I (ТАФ I) характеризуется общими токсико-аллергическими симптомами:

  • субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), возникающая периодически;
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • боли в суставах;
  • боли в сердце в период обострения (без нарушений на ЭКГ).

Выраженность симптомов усугубляется после острых респираторных заболеваний.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) характеризуется следующими признаками:

  • длительная субфебрильная температура тела;
  • боли в сердце и нарушение ритма;
  • нарушения сердечной деятельности, которые регистрируются на ЭКГ;
  • функциональные нарушения в почках, печени, суставах, сосудистой системе, которые выявляются лабораторно.

При токсико-аллергической форме II определяются сопряженные с хроническим процессом местные и общие заболевания:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • патология щитовидной железы;
  • парафарингит;
  • фарингит;
  • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
  • ревматизм;
  • инфекционные артриты;
  • приобретенные пороки сердца;
  • заболевания мочевыделительной системы, предстательной железы;
  • менингит.

Местное лечение острой формы патологии подразумевает непосредственное воздействие на область миндалин и ротоглотки различными лекарствами, растворами и физиотерапевтическими методами:

  • полоскания горла и промывание лакун физиологическим раствором или антисептиками, такими как Октенисепт, Хлоргексидин, Мирамистин, Эктерицид. Курс лечения составляет 10–15 дней;
  • обработка небных миндалин перекисью водорода;
  • введение в лакуны миндалин антибактериальных и антисептических препаратов;
  • обработка небных миндалин 1% раствором Люголя;
  • применение антисептических сосательных таблеток: Септолете, Нео-Ангин, Стрепсилс, Гексализ;
  • использование местных иммуномодуляторов, чтобы восстановить иммунитет: спрей ИРС-19, Рибомунил;
  • лечение аппаратом «Тонзилор», который посредством ультразвука воздействует на ткань миндалин, а также происходит их орошение антисептическим раствором и эвакуация патологического содержимого лакун и карманов миндалин;
  • физиотерапевтическое воздействие на область регионарных лимфатических узлов: лазеротерапия, магнитотерапия;
  • ароматерапия в виде полосканий и ингаляций. Для этого используют эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, кедра, грейпфрута, лаванды;
  • санация полости рта, носа и придаточных пазух.

Несмотря на кажущуюся безобидность местной терапии, подбор препаратов лучше доверить специалисту, ввиду риска развития местных осложнений: фарингита, аллергических реакций или микротравм небных миндалин, которые могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани. Врач определит, сколько времени и как применять тот или иной препарат.

Общая терапия включает антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

Антибиотикотерапия показана при остром тонзиллите или обострении хронической формы патологии.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика. Последние данные подтверждают большое разнообразие видов возбудителей, среди которых все чаще выявляется условно-патогенная флора, особенно при хроническом тонзиллите.

С целью определения пиогенного стрептококка, опасного развитием различных осложнений, активно применяется экспресс-тест, основанный на выявлении антигена возбудителя. Тест выполняется в течение нескольких минут и дает возможность своевременно и правильно выбрать антибиотик.

При неадекватном выборе лекарства и срока лечения возбудитель не только сохраняется в очаге воспаления, но и появляется резистентная флора. Также это способствует хронизации острого процесса.

Препаратами выбора при кокковой флоре являются следующие группы антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины широкого спектра действия: Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины I поколения: Цефалексин, Цефазолин;
  • макролиды: Эритромицин, Ровамицин;
  • Фузидин.

Курс лечения подбирается индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

При наличии гемофильной палочки, гонококковой или анаэробной инфекции назначаются препараты следующих групп:

  • пенициллины: Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  • цефалоспорины II и III поколения: Цефокситин, Цефаклор, Цефамандол, Цефтриаксон;
  • макролиды: Ровамицин, Азитромицин.

При назначении антибиотиков врач рекомендует средства для профилактики дисбактериоза: Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.

Противовоспалительная терапия требуется при повышении температуры тела выше 38,5 °C и выраженном болевом синдроме. Обычно назначается Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.

Для профилактики кандидоза используются антимикотические препараты.

Как избавиться от тонзиллита, если он уже перешел в хроническую форму?

Пациентам с простой формой заболевания и ТАФ I проводится консервативное лечение. При ТАФ II показана тонзиллэктомия.

Консервативная терапия при обострении хронического тонзиллита включает в себя также антибактериальные и противовоспалительные средства.

Лечение антибиотиками хронической формы тонзиллита вне обострения нецелесообразно, так как они сами по себе подавляют иммунитет, нарушают флору полости рта, желудочно-кишечного тракта и таким образом могут способствовать развитию порочного круга.

В момент обострения и вне его основным фоном лечения выступает иммуностимулирующая терапия.

Современные иммунокорректоры, наиболее часто назначаемые специалистами:

  • препараты экстрактов вилочковой железы: Тималин, Вилозен, Тимоптин;
  • антигенные липополисахариды микробного происхождения: Пирогенал, Рибомунил;
  • пептиды с иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием: Имунофан, Полиоксидоний, Ликопид.

Судя по отзывам, лечение тонзиллита с помощью природных иммуностимулирующих средств также весьма эффективно. К ним относятся:

Для коррекции иммунитета часто применяются гомеопатические и антигомотоксические средства:

  • Лимфомиозот;
  • Мукоза Композитум;
  • Эуфорбиум;
  • Тонзилотрен;
  • Убихинон;
  • Ангин-Хель.

Широко используются фитопрепараты: Тонзилгон, Тонзинал.

При наличии дисбиоза от иммунокоррегирующей терапии или с целью профилактики назначаются пробиотики: Биовестин, Нормофлорин Б и Л.

Для улучшения метаболизма и восстановления работы ферментных систем применяют антиоксиданты:

  • рутинсодержащие комплексы;
  • витамины группы А, Е, С;
  • микроэлементы: цинк, магний, кальций, железо, кремний.

Таким образом, при простой форме хронического тонзиллита после положительного результата консервативной терапии можно поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии без оперативного лечения.

При отсутствии положительной динамики при простой форме может потребоваться последующее хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что хронический тонзиллит, представляя собою очаговую инфекцию, истощает иммунитет и под действием триггерных факторов (травма, стресс, роды, хирургические вмешательства, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли различной локализации) может привести к тяжелым осложнениям.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

При токсико-аллергической форме I консервативная терапия служит подготовительным этапом оперативного лечения.

При хроническом тонзиллите происходит медленное замещение паренхимы миндалины соединительной тканью. И при частых обострениях или неэффективности консервативной терапии приходится делать выбор в пользу оперативного лечения. Удаление небных миндалин проводится различными методами, в том числе электрокоагуляцией и хирургическим лазером.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика.

Перспективным методом терапии хронического тонзиллита является криотерапия. Она основана на применении низких температур. Хороший эффект оказывает криофитотерапевтическое лечение, включающее криотонзиллотомию и фитотерапию.

Криотонзиллотомия проводится амбулаторно под местной анестезией. Замораживание миндалин осуществляется при температуре –180 °C в течение 2 минут.

Часто применяемые фитопрепараты:

  • Тонзилгон: по 20 капель утром натощак в течение 3 месяцев;
  • чай из травы душицы: по 1 стакану 2 раза в день в течение одного месяца;
  • настойка валерианы: по 5 капель 5–7 раз в день в течение 3 месяцев.

Фитотерапия практикуется не только при лечении, но и для профилактики обострений хронического тонзиллита осенью и весной на протяжении нескольких месяцев:

  • 20 капель настойки лимонника китайского или элеутерококка;
  • ½ стакана настойки плодов шиповника;
  • 20 капель настойки золотого корня или женьшеня;
  • стакан витаминного чая из ягод шиповника, черноплодной рябины, листьев малины.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции настоя листьев эвкалипта в количестве 7–10 процедур длительностью 5–7 минут. После ингаляции рекомендуется смазать миндалины раствором Люголя.

Физиотерапевтические методы терапии хронического тонзиллита:

  • массаж воротниковой зоны или точечный массаж;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия на область подчелюстных лимфатических узлов;
  • ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны.

Ультрафиолетовое облучение применяется не только наружным способом, но и внутрипротоковым, который заключается в непосредственном воздействии на миндалины с помощью специального тубуса. Курс лечения составляет до 15 сеансов. Ультрафиолетовое облучение способствует улучшению барьерной функции миндалин, стимулирует местные и общие иммунологические процессы, оказывает противомикробное действие.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

У лиц старшей возрастной группы сопутствующие заболевания препятствуют выздоровлению или длительной ремиссии хронического тонзиллита. У многих пациентов после 60 лет снижается эффективность защитных механизмов, приводящая к повышенной чувствительности к инфекциям.

Чаще всего преобладает скрытое течение заболевания ввиду медленного развития патологического процесса. Быстро истощаются физиологические системы и снижается иммунитет, что обусловливает склонность к рецидивам, переходу острых форм в хронические, частому развитию осложнений и позднему наступлению эффекта от лечения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Лечение хронического тонзиллита – это медикаментозные, физиотерапевтические и другие меры, которые применяются при наличии у больного соответствующего диагноза.

Хронический тонзиллит – воспалительный процесс в тканях гланд, который проявляется как результат стойкой патологии вирусной, бактериальной или грибковой, реже аллергической этиологии. Во время ремиссии пациент практически не чувствует проблемы, однако такой человек склонен к периодическому появлению обострений – ангин разной степени тяжести.

Лечение заболевания является комплексным и включает в себя разнообразие методов, может осуществляться в стационаре, в домашних условиях, в санатории. Лечение может иметь консервативный или оперативный характер.

Консервативные методы подразумевают проведение физиопроцедур, приём медикаментов, процедуры промываний или чистки миндалин, использование рецептов народной медицины.

Хирургическое вмешательство – тонзиллэктомия, или удаление гланд, проводится в крайних случаях, когда лечение другими способами не приносит видимых результатов, если состояние больного вызывает опасения в безопасности для его жизни.

Приём медицинских препаратов – одно из главных направлений лечения при хроническом тонзиллите. Заболевание, в зависимости от возбудителя и причин, вызвавших его развитие, принимает разнообразные формы, поражает не только миндалины больного, но и распространяется на другие внутренние органы, затрагивает работу всех систем в человеческом организме. Этим объясняется разнообразие препаратов и лекарств, которые больному прописывают для нормализации его состояния.

В схеме терапии могут присутствовать различные виды иммунных стимулирующих препаратов, противовирусные средства, бактериофаги, жидкости антисептического и противовоспалительного действия для полоскания. Лечение хронического тонзиллита часто сопряжено с приёмом антибиотиков, антибактериальных средств. Грибковый тип хронического тонзиллита требует лечения антигрибковыми препаратами, подобранными под конкретный тип грибка в организме.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Наиболее часто используемые для терапии тонзиллита препараты приведены в таблице ниже:

Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Амоксициллин Амоксициллин Пенициллины широкого спектра
Бициллин Бициллин-5 Антибактериальные средства широкого спектра, комбинации пенициллинов, чувствительных к действию b-лактамаз
Гексорал Гексетидин Противомикробные, антисептические препараты для местного использования
Диоксидин Диоксидин Антибактериальные лекарства
Йодинол Йод, калия йодид Антисептические лекарственные средства
Люголь Йод, калия йодид Антисептики
Мирамистин Мирамистин Антисептические лекарственные средства
Тонзилгон H Ромашка, хвоща трава, тысячелистника трава, алтея корень, одуванчика трава, кора дуба, грецкого ореха листья Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета
Фурацилин Нитрофуразон Противомикробное средство
Хлоргексид Хлоргексидина глюконат Антисептические препараты
Хлорофиллипт Хлорофиллипта экстракт густой Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства природного происхождения
Цефтриаксон Цефтриаксон Цефалоспорины
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин Противомикробные препараты группы фторхинолинов
Биопарокс Фузафунгин Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях
Фарингосепт Амбазон Антисептические лекарственные средства
Сумамед Азитромицин Макролиды

Противовирусные. Купирование вирусной формы хронического тонзиллита возможно с помощью противовирусных препаратов. Эта категория лекарств работает на стимуляцию иммунитета, активизацию защитных сил организма и подавление вируса. Взрослым назначаются препараты типа Ацикловира, Валацикловира, Фармацикловира. Детские средства – Виферон, Гриппферон, Арбидол.

Противовирусные средства, назначаемые при тонзиллите, оказывают прерывающее действие на процессы размножения вирусных ДНК или РНК. Действующие вещества внедряются в поражённые клетки и блокируют их репликацию. После приёма действующее вещество направляет своё воздействие и на иммунитет, усиливая его реакции, способствуя активации выработки иммунных клеток.

В случае вирусного хронического тонзиллита препараты назначают обычно в виде таблеток, реже внутривенно. В зависимости от концентрации действующего вещества, больным назначают принимать от одной до нескольких таблеток в сутки. Курс лечения длится 10-14 дней, может повторяться по необходимости.

Побочные эффекты и противопоказания противовирусных лекарств практически идентичны. Медицинская статистика говорит об их хорошей переносимости в целом. В некоторых случаях наблюдаются растройства со стороны пищеварительного тракта, головная боль, аллергические реакции кожи. Запрещено назначать препараты при индивидуальной непереносимости. Что касается беременности и периода лактации, для женщин в эти периоды врач назначает противовирусные препараты на своё усмотрение.

Бактериофаги. В полости рта человека присутствует около 600 видов микроорганизмов и бактерий, патогенных, условно-патогенных и полезных. В норме их активность и концентрация взаимно урегулированы, однако если полезные бактерии не в состоянии сдерживать патогенные виды, человек может заболеть ангиной или хроническим тонзиллитом.

Бактериальный хронический тонзиллит, в большинстве случаев, развивается как осложнение острой формы, которую не лечили должным образом. Основные возбудители – стрептококки и стафилококки.

Несмотря на то, что антибиотики считаются наиболее действенным методом подавления бактериальной активности, в последнее время медики всё чаще обращают внимание на препараты-бактериофаги. В отличие от антибиотиков, их действие направлено только на конкретный патогенный тип флоры, а не на все виды микроорганизмов. Внедряя в бактериальную клетку свою генетическую информацию, бактериофаги (или фаги) как бы поедают её изнутри, размножаясь за счёт уничтоженных клеток. Бактериофаги не только регулируют численность патогенных бактерий, но и нормализуют общий баланс флоры в организме, восстанавливают защитные силы иммунитета.

Препараты этого направления – гели Отофаг и Фагодент. Их назначают для использования в носовой и ротовой полости – по 2-3 капли геля закладывают в каждую ноздрю и на верхнее нёбо, Фагодент втирают в дёсны. В первые дни острого состояния процедура проводится каждые три часа, а далее по 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – от 7 до 10 дней.

Разрешается к применению для новорождённых детей, беременных и кормящих женщин. Противопоказаниями считается только индивидуальная непереносимость.

Антибиотики. Лечение бактериального и грибкового хронического тонзиллита без антибиотиков практически не обходится. Эти вещества природного или синтетического происхождения подавляют рост и размножение микроорганизмов, при этом оказывая минимальное воздействие на клетки организма человека.

При тонзиллите хронической формы назначают такие группы антибиотиков:

  • пенициллиновую;
  • цефалоспориновую;
  • макролиды.

Пенициллины Амоксилав и Амоксициллин не влияют на микрофлору кишечника, их действие имеет направленный характер. Серьёзный недостаток группы в том, что на сегодняшний день большинство микроорганизмов уже выработали к нему устойчивость, поэтому медики назначают полусинтетические препараты.

Цефалоспориновая группа, например, Цефподоксим и Цефалексин – вариант для больных непереносимостью пенициллина. Их действие затрагивает и полезную флору в организме, снижая её численность и вызывая дисбактериоз. Однако, в отличие от пенициллиновых антибиотиков, цефалоспорины не могут спровоцировать аллергию.

Макролиды считаются самыми безопасными и эффективными из всех групп антибиотиков, ими лечат гнойную форму тонзиллита. Их недостаток в том, что бактерии быстро приобретают к ним устойчивость и перестают на них реагировать.

Сульфаниламиды и тетрациклины не назначаются в терапии против хронического тонзиллита, так как стрептококки обладают устойчивостью к ним.

Средний курс приёма антибиотика длится от 7 до 10 дней. Дозировку и точную продолжительность устанавливает только доктор. Характерная особенность лечения антибиотиками в том, что видимое улучшение состояния, как правило, наступает уже через 2-3 дня после начала приёма, однако это не означает, что лечение можно прекратить.

На фоне приёма антибиотиков ожидаемыми побочными эффектами являются реакции со стороны пищеварительных органов – кишечника, печени, желудка. Эти средства могут вызывать боли в животе, понос, рвоту, расстройство стула. Некоторые антибиотики провоцируют аллергические реакции.

Эфирные масла. Применение эфирных масел для борьбы с тонзиллитом рекомендуется медиками для снижения активности воспаления в миндалинах, для подавления активности болезнетворных микроорганизмов. Обычно такие методики помогают лечить грибковый и бактериальный тонзиллит, и привести к ремиссии обострение хронической формы.

С эфирными маслами проводят ингаляции – эти процедуры помогают убрать боли в горле, заложенность носа. Для ингаляций используют масла герани, имбиря, бергамота, лимона, пихты, лайма, эвкалипта. Способ лечения подходит практически любой возрастной категории, кроме новорождённых детей, хотя, по решению врача, может проводиться и для них, но в условиях стационара.

Ингаляции с аромалампами проводятся из расчёта 3-7 капель масла на 15 квадратных метров помещения. Процедура длится 2-3 часа.

Холодные ингаляции проводятся с использованием куска чистой ткани – на ткань наносится несколько капель, длительность вдыхания до 10 минут.

Процедура горячих ингаляций считается более эффективной, чем холодные, но выполнять их нужно с большой осторожностью. В кастрюлю или таз наливают кипяток, добавляют 3-5 капель эфирных масел. Далее нужно с закрытыми глазами наклониться над жидкостью, накрыв голову полотенцем, и дышать от 3 до 10 минут. Глаза открывать нельзя, чтобы не получить ожог от паров кипятка.

Лечение продолжается до 5 дней, пока не утихнут основные симптомы.

Кроме того, в домашних условиях можно воспользоваться специальными ингаляторами, небулайзерами – они продаются в аптеках.

Вероятные побочные эффекты – аллергические реакции. Делать ингаляции можно только с разрешения доктора, особенно астматикам, аллергикам, людям с заболеваниями дыхательных путей.

Кроме того, некоторые врачи советуют мазать маслами воспалённые миндалины – для этого подходят масла лаванды, оливы, чайного дерева, эфирное масло тимьяна, облепиховое масло. Средства оказывают успокаивающий эффект, борются с инфекцией, помогают избавиться от отёчности, болей в горле.

Средства для полоскания. Любые виды хронического тонзиллита – бактериальный (стрептококковый, стафилококковый), вирусный, грибковый различной этиологии, эффективно лечатся полосканиями горла. Ни одна схема терапии не обходится без средств для полоскания. В комплексе с остальными процедурами такое местное воздействие на очаг инфекции способствует его очищению, снижению концентрации бактерий в миндалинах. Следует помнить, что процедура не может заменить по эффективности приём антибиотиков. Растворы для промывания горла воздействуют только на поверхность тканей, не проникая в их глубину.

Средства для промывания и полоскания назначаются разным группам заболевших – беременным, кормящим мамам, взрослым. Ребёнку от 3 лет уже можно осуществлять промывание гланд, от 5 лет он уже может полоскать горло сам.

Во время процедуры вместе с промывной жидкостью изо рта может выходить гной в виде плёнок или пробок – этого не нужно пугаться.

Растворы, назначаемые при тонзиллите хронического типа:

  • Хлорофилипт;
  • Фурацилин;
  • Гексорал;
  • Риванол;
  • Мирамистин;
  • Люголь;
  • Йодинол;
  • Хлоргексидин.

Что касается противопоказаний препаратов, некоторые из них, особенно имеющие в составе йод, могут вызывать аллергию и отёк слизистой. При индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, их не назначают.

Полоскания горла можно проводить несколько раз в сутки, а в первые дни обострения – через каждый час, чтобы полностью снять неприятные симптомы как можно быстрее. После процедуры, в течение получаса нельзя есть и пить.

Физиопроцедуры обычно проводятся в санаториях и стационаре медицинских учреждений. Это сеансы контролируемого физического воздействия на очаг воспаления, которые позволяют победить обострение хронического тонзиллита. Эта форма болезни не считается излечимой, то есть избавиться от неё навсегда не получится. Лучшее, чего можно добиться – снижения частоты обострений до 2-3 раз за год.

Все типы физиопроцедур делятся на три основные группы:

  • воздействие сухим теплом (электричеством, светом);
  • воздействие волнами;
  • воздействие влажным теплом, то есть паром.

Обычно лечение хронического тонзиллита требует комплексного подхода. К сожалению, одними только процедурами лечить его неэффективно, и такие мероприятия проводятся на фоне лекарственной терапии. Продолжительность курсов различных типов воздействия длится не менее 10 процедур для достижения стабильного результата. По состоянию больного курсы повторяются несколько раз в год.

Главная цель физиотерапии – нормализовать кровоснабжение в миндалинах и защитные процессы в лимфатических узлах, расположенных рядом с очагом воспаления. Кроме того, процедуры способствуют снижению отёка нёбных дужек и восстановлению защитной функции гланд.

Лазерное лечение. Лазер – это источник направленного светового излучения с определённой энергией. Его воздействие на миндалины заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, стимулировании нормальной работы органов.

Лечение осуществляется не чаще двух раз в год. Применяется лазерный гелий-неоновый излучатель с мощностью 100 мВТ. Пациента располагают в кресле, выдают ему специальные защитные очки. В течение 4 минут направленный световой источник облучает миндалины больного. Противовоспалительный эффект процедуры становится заметен уже после 4-5 процедур, в курсе их предусмотрено 10. Подавив воспаление, лазер ускоряет заживление слизистых оболочек гланд, снижает интенсивность воспалительного процесса в регионарных лимфоузлах.

Противопоказания к процедуре:

  • фотодерматоз;
  • сахарный диабет;
  • гипотония;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • онкологические болезни;
  • беременность;
  • гипогликемия;
  • обострения инфекционных болезней;
  • эпилепсия;
  • анемия приобретённого характера.

Криотерапия. Такое лечение подразумевает воздействие холодом на поражённые гланды. На фоне вероятности проведения операции по удалению гланд, метод криовоздействия жидким азотом – действенный способ вернуть состояние больного в ремиссию, не лишаясь при этом миндалин. Этот тип физиолечения противопоставляют и приёму антибиотиков, которые, помимо уничтожения вредных микроорганизмов, затрагивают и полезную микрофлору, снижая иммунитет, и негативно влияют на печень.

Во время криопроцедуры поражённая воспалением ткань вымораживается, происходит стимуляция миндалин, в результате чего иммунитет начинает работать более интенсивно. После процедуры остаётся некоторый дискомфорт в горле, который со временем проходит – это единственное побочное явление от лечения.

Процедура проходит таким образом: больного располагают в удобной позе в специальном кресле. Специальный криоинструмент направленной струёй подаёт жидкий азот необходимой температуры туда, куда его наводит доктор. Патологически изменённая ткань миндалин замораживается. После заживления поражённая ткань бескровно отторгается, а слизистая регенерирует естественным образом.

Продолжительность процедуры – около 30 минут, она малотравматична, после неё не остаётся шрамов и рубцов. Единственный недостаток – она достаточно болезненна, поэтому её предлагают проводить под местным наркозом.

Криолечение улучшает функциональную способность миндалин, не затрагивая при этом их дренажную структуру, при этом очаг хронической инфекции уменьшается или полностью ликвидируется.

Процедуру не назначают беременным женщинам, новорождённым. Противопоказания – непереносимость холода, острые инфекционные заболевания и интоксикации, пониженная свёртываемость крови, онкологические болезни.

Ультразвук. Воздействуя на организм, явление ультразвука оказывает три действия на поражённые ткани:

  • тепловое;
  • механическое;
  • физико-химическое воздействие.
Читайте также:  100 лечение хронического тонзиллита

Тепловой эффект подразумевает превращение механически направленной энергии в тепловую.

Механическое воздействие означает, что УЗ-волны через микровибрации, действующие на клеточном уровне, способствуют устранению отёка и злокачественных отложений.

Третий тип воздействия происходит на молекулярном уровне – ускоряется процесс движения молекул в клетках, а, значит, и процессы регенерации клеток.

Перед назначением лечения ультразвуком врач назначает больному сдачу анализов, при необходимости – консультацию узких специалистов. Перед началом курса ультразвука необходимо провести процедуры промывания лакун миндалин от гноя.

УЗ-аппарат имеет один или два специальных щупа, которые снаружи прикладывают к горлу, активируют и оставляют на 5 минут. УЗ-волны, излучаемые щупом, воздействуют на ткани изнутри, согревают их, разряжают мокроту и способствуют её выведению.

Благодаря процедурам ультразвукового воздействия можно избавиться от необходимости удаления миндалин, даже при сложных патологиях.

Среди противопоказаний процедуры:

  • сердечные заболевания, нарушения сердечного ритма;
  • желтуха;
  • флемботромбоз;
  • вегетососудистая дистония;
  • болезни кровообращения;
  • онкология;
  • хронический нефрит;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • невралгии и паралич лицевого нерва.

УФО. Эффективное лечение хронического тонзиллита с использованием ультрафиолетового излучения возможно при наличии низкого глоточного рефлекса, высокого стояния нёбной занавески и низкого стояния корня языка. Терапия проводится комплексно, то есть в один день осуществляются сеансы воздействия непосредственно на миндалины, после чего облучаются боковые поверхности шеи и воротниковой области.

Удобно проводить УФ-терапию с применением приставки Ткаченко, которая оборудована прозрачным тубусом, или с кварцевой лампой. В первом случае тубус вводится в ротовую полость и направляется на миндалины. Кварцевание происходит с использованием специальной насадки. Курс состоит из 12 сеансов. Доза облучения увеличивается с каждым сеансом. Процедуры проводятся каждый день или через день, можно при этом чередовать правую и левую миндалины.

После процедуры в горле может оставаться чувство першения, лёгкого жжения. Крайне редко появляется побочный эффект в виде ожога язычка, если врач неправильно рассчитал дозу. В таком случае лечение нужно прервать.

Воротниковая область облучается по другой схеме, с интервалом в 1-3 дня.

Противопоказаниями являются болезни почек и гипертиреоз. На время курса запрещено принимать препараты со ртутью, йодом, а также сульфаниламиды и антибиотики.

Радиоволновая терапия. Радиоволны – это электромагнитное излучение с определённой длиной и частотой. В терапии хронического тонзиллита используются радиоволны высокой частоты – около 4 МГц. Для процедуры применяются современные радиоволновые аппараты, с автоматической регулировкой мощности и глубины воздействия. За счёт этого, воздействие радиоволны не сопровождается ожогами или иными поражениями близлежащих тканей. Процесс заживления после процедуры проходит достаточно комфортно для пациента.

Воздействие радиоволной считается малой хирургической операцией, которая не требует госпитализации пациента, и имеет короткий период реабилитации.

Длительность самого вмешательства – не более 15 минут, правда, до начала процедуры больному необходимо ввести анестезию, а для этого его нужно подготовить. В некоторых случаях может понадобиться предварительное стоматологическое лечение. Эффект анестезии обычно длится до 4 часов.

К миндалинам подводится тонкий электрод, который обрабатывает слизистые миндалин в течение нескольких секунд. После завершения манипуляции пациент может направляться домой.

Малая радиоволновая операция проходит бескровно, без травм. Рана после операции заживает за 3-5 дней, без грубого рубцевания.

Считается, что таким способом можно добиться стойкого улучшения состояния больного на 5-7 лет, с заметно сниженной частотой обострений. Кроме того, в результате операции уменьшаются размеры миндалин.

Противопоказания к проведению:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • онкологические патологии;
  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • герпетические высыпания.

Другие процедуры, которые могут назначаться при хроническом тонзиллите – промывание лакун медицинским азотом, а именно озононасыщенным раствором, полоскания и промывания миндалин раствором серебра, вакуумное промывание миндалин с антисептическими препаратами на аппарате “Тонзиллор”.

Больных с диагностированным хроническим тонзиллитом нередко отправляют на морские курорты, в санатории для климатического лечения. Прооперированные отправляются через месяц после хирургического вмешательства, а пациенты, которые перенесли обострение – через 2-3 недели после его завершения.

Лечение в санатории имеет комплексный характер, и направлено на усиление защитных ресурсов организма. Продолжительность лечения – до 40 дней в летний сезон, в зимнее время – не менее 60 дней. Иногда для достижения стойкого эффекта нужно повторение курса санаторного лечения.

В санаторном учреждении больные живут по строгому расписанию, с соблюдением графика процедур и занятий. При тренирующем режиме для пациентов рекомендуется прохождение утренней гимнастики, осуществление прогулок, закаливающих процедур, максимально возможное по времени в летний сезон пребывание на свежем воздухе, на верандах, солнечные ванны, купание в море.

Больным с выраженными и стойкими проявлениями тонзиллогенной интоксикации и миокардиодистрофии показан щадящий режим. Им назначаются воздушные ванны и грязелечение, купание в море (в тёплое время года).

Пациентам с обострением хронического тонзиллита назначают постельный режим.

Всем группам больных по показаниям проводится медикаментозное лечение.

Кроме того, для посетителей санаториев предусматривается проведение физиолечения – электрофореза с 10-процентным раствором кальция хлорида, ультразвуковое лечение аппаратом ЛОР-1, ингаляции термальной морской водой, полоскания горла морской водой, а также процедура УВЧ для подчелюстных лимфатических узлов. Процедуры проводятся обычно с 10 до 12 утра, или уже во второй половине дня.

С самых первых дней пребывания в санатории обязательно проводятся водные процедуры.

В последнюю неделю нахождения на лечении назначаются процедуры общезакаливающего характера, тренирующего действия, усиливается двигательный режим.

Через 6-8 месяцев после посещения санатория, для закрепления эффекта от лечения рекомендуется провести приём группы витаминов В и аскорбиновой кислоты. В зимнее и весеннее время больному показана повторная санация зева и полости рта.

Тонзилогенные кардиопатии лечатся в санаториях в три этапа. Пребывание больного начинается с адаптации в первые 1-3 дня, заключительный имеет аналогичную продолжительность. Остальное время – период активного лечения с утренней и лечебной гимнастикой, прогулками, воздушными ваннами, купанием в реке и море, грязелечением, физиопроцедурами.

Тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин. По сути, это крайний способ лечения хронического тонзиллита, самый радикальный, и поэтому к нему обращаются только в исключительных случаях. Однако так было не всегда – ещё несколько десятилетий назад миндалины предписывали удалять буквально при первых же проявлениях тонзиллита.

Сегодня воспаление нёбных миндалин не является прямым показанием к их удалению, и большинство медиков стараются применить все меры, чтобы его избежать.

Нёбные миндалины представляют собой лимфоидное кольцо по окружности глотки, которое расположено на стыке воздухоносных и пищепроводящих каналов. Эти природные фильтры улавливают микробные частицы, патогенные единицы, и подают сигнал иммунной системе для выработки антигенов к выявленным возбудителям, после чего организм начинает противостоять вероятному развитию болезни. Если этот барьер убрать из организма человека, тот лишается очень серьёзного защитного механизма.

Операции всегда предшествует консервативное лечение хронического тонзиллита. Однако следует понимать, что это заболевание практически невозможно излечить полностью, а постоянно присутствующий в организме очаг инфекции вызывает осложнения, часто угрожающие жизни пациента.

Прежде, чем принять решение об операции:

  • больной сдаёт анализ на стрептококковую инфекцию (антистрептолизин-О);
  • производится обследование сердца, почек, суставов;
  • сдаются общие анализы крови и мочи.

Если у больного отмечается значительное повышение титров антистрептолизина-О, это свидетельствует о перенесённом В-гемолитическом стрептококке. При обнаружении некоторых острых и хронических заболеваний суставов, сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при таком увеличении миндалин, когда они мешают свободному дыханию, больного направляют на тонзиллэктомию.

Способы проведения операции:

  • классический (со скальпелем, ножницами, проволочной петлёй);
  • электрокоагуляция;
  • радиочастотная абляция;
  • УЗ-скальпель;
  • метод термической сварки;
  • с применением карбондиоксидного лазера.

Помимо медикаментозного лечения, полосканий, ингаляций и промываний, лечение хронического тонзиллита может проводиться с применением народных методов. В домашних условиях больные часто прибегают к рецептам народных средств для смягчения симптомов тонзиллита.

Следует отметить, что методики народной медицины не слишком приветствуются врачами, и если уже использовать их, то делать это правильно – только после консультации лечащего доктора.

Компрессы. Компресс – это разновидность лечебной повязки. При его наложении можно использовать не только лекарственные препараты, но и натуральные экстракты, настойки, отвары трав.

Основные разновидности компрессов против тонзиллита – масляные, уксусные и спиртово-водочные. Второй тип запрещено использовать для детей, так как они могут вызвать у ребёнка интоксикацию вместо ожидаемого лечебного эффекта.

Польза компрессов заключается в согревающем действии, которое вызывает усиление кровотока. Вещества, которые используются при наложении повязки, способствуют расширению капилляров в обработанной области и во внутренних органах, а именно в миндалинах, за счёт чего уменьшается отёчность, выводятся токсины, улучшается общее состояние больного.

При хроническом тонзиллите применяются влажные компрессы. Перед их наложением нужно очистить кожу, чтобы действующее вещество беспрепятственно проникало в ткани. Если больной потеет, перед наложением компресса кожу обтирают влажным тёплым полотенцем.

Большой отрез чистой марли сворачивают в несколько слоёв, смачивают в действующем веществе, прикладывают к горлу. Область наложения соответствует расположению миндалин в горле. Щитовидную железу закрывать не следует. Сверху компресс покрывают компрессной бумагой и толстым слоем ваты.

Конструкцию фиксируют шарфом или бинтом на 2-3 часа. Можно ставить компресс на ночь.

Спиртовой согревающий компресс – один из самых популярных компрессов, который готовят из водки. Для усиления эффекта место с повязкой утепляют шарфом, ватой, тёплым платком. Спирт используется в пропорции 1:1 с водой.

Компресс из меда и капустных листьев готовится так: капустные листы слегка секут ножом, чтобы они начали выпускать сок. Сверху наложенный лист покрывается слоем мёда, и ещё одним листом капусты. Далее компресс покрывается утепляющими повязками. Повязку можно оставлять на ночь.

Сок домашнего растения алоэ используется как в водном растворе для наложения компрессов на 1-3 часа.

Настойки для полоскания. Полоскание горла эффективно при хроническом тонзиллите. Для приготовления растворов можно использовать не только медикаменты, но и подручные средства, овощи, травы, настойки и сиропы.

Полоскание отваром ромашки и календулы снимает воспаление, уничтожает микробы и оказывает успокаивающее воздействие на слизистые ткани. Для приготовления настоя берут по 10 грамм сухих растений, заливают литром кипятка, настаивают в течение часа. Полоскать горло полученным настоем можно ежедневно, по 3-5 раз в день.

Для приготовления полоскания из свекольного сока и уксуса берут 1 стакан сока и 1 чайную ложку яблочного уксуса, готовой смесью полощут горло до 3 раз в сутки.

Очень популярно полоскание с содой и солью – кухонной или морской солью. На стакан воды берут чайную ложку с горкой соли и четверть чайной ложки соды. Тёплой жидкостью горло полощут 5-6 раз за день.

Полоскание травами используется для смягчения болей в горле, подавления воспалительного процесса и размножения микробов. Очень полезны для этих целей настои из тысячелистника, зверобоя, эвкалипта, шалфея, аира, листвы берёзы, корня лопуха, ромашки, чабреца, крапивы.

Настойка из гвоздики подходит не только для полоскания горла, но и для приёма внутрь. Её готовят так: 5 соцветий заливают 300 миллилитрами крутого кипятка в термосе, настаивают два часа.

Настойка с прополисом готовится по такому рецепту: измельчённый прополис заливают в стеклянной банке спиртом, в соотношении 1:1, и настаивают в тёмном месте в течение 5 дней. С полученной настойкой можно готовить полоскания, а также принимать её внутрь в виде капель.

Существуют и достаточно экстремальные домашние рецепты типа настоев для полоскания с керосином, или промывания миндалин соком чеснока, раствором зелёнки. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать керосин, зелёнку и чеснок для лечения самостоятельно – вещества могут вызвать ожог слизистой и отравление.

Ингаляции. Делать ингаляции при тонзиллите можно не только в стационаре медицинского учреждения, но и дома. Для этой процедуры используются настойки и отвары:

  • листьев шалфея;
  • цветов ромашки;
  • листьев эвкалипта;
  • коры дуба;
  • травы душицы;
  • еловых шишек;
  • цветков календулы.

Также рекомендуются ингаляции берёзовым дёгтем.

Питание при хронической форме тонзиллита должно быть таким, чтобы поддерживать защитные силы организма, не перегружать его тяжёлыми и вредными продуктами, и снабжать достаточным количеством витаминов. Для больного нужна схема питания с ограниченным количеством углеводов, поваренной соли, но с большим запасом солей кальция и витаминов С, Р, группы В.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Все блюда должны быть тёплыми, не менее 60 градусов, и жидкими (пюреобразными) по консистенции. Рекомендуются к употреблению компоты, кисели, овощные пюре, суфле. Разрешено кушать нежирные сорта рыбы и мяса, овощи и фрукты, варёные всмятку яйца и паровые омлеты, макароны, каши, кисломолочные продукты, неострый сыр. Полезно пить отвар шиповника, чай, свежевыжатые соки, напиток из дрожжей. Запрещены, жареные, острый, копчёные блюда, сладости, мороженое.

Питание должно быть дробным, маленькими порциями, не реже 5 раз в день.

Некоторые нетрадиционные методики лечения предлагают больным испробовать так называемое лечебное голодание для снятия обострения болезни. Медики относятся к такому методу скептически, обращая внимание пациентов на то, что голодание связано с вынужденно возникающим недостатком витаминов и полезных веществ, оно вредно для пищеварения и, в целом, способствует ослаблению организма.

Хронический тонзиллит во время беременности и периода грудного вскармливания особенно опасен, так как влияет не только на женщину, но и на малыша.

Во время течения болезни в организме накапливаются симптомы интоксикации – на неё, в первую очередь, реагирует нервная система. Женщина чувствует сонливость, вялость, у неё пропадает трудоспособность и аппетит.

Лечение при беременности производится консервативным способом, не чаще двух раз в год. Пациентке назначают процедуры промывания миндалин с раствором борной кислоты, минеральной водой.

В период вынашивания ребёнка к женщине можно применять магнитотерапию.

Приём антибиотиков для беременной крайне нежелателен, особенно на ранних сроках беременности, поэтому врачи стараются максимально обходиться назначением других средств, например, спрея Тантум Верде, таблеток для рассасывания Лисобакт или Тонзипрет. Для снижения повышенной температуры тела можно принимать Парацетамол.

Гнойный налёт с миндалин снимают ватной палочкой, смоченной в растворе хлорофилипта или перекиси водорода.

Если предписанная терапия не даёт результатов, лечащий врач назначает антибиотики из ряда амоксициллиновых.

Хирургическое лечение предписано в случаях острой необходимости купировать очаг инфекции, если любые другие способы лечения не дают результата.

Для новоиспечённых мам, которые кормят грудью, список разрешённых лекарств также достаточно ограничен. Лечение назначает отоларинголог.

Женщине предписывают соблюдение постельного режима, соблюдение гигиены, употребление большого количества жидкости.

Приём жаропонижающих средств разрешается только в крайних случаях.

При грудном вскармливании женщине можно принимать:

Вместе с антибиотиками назначаются пробиотики, пребиотики – Бифинорм, Симбивит.

Запрещены для кормящих мама Тетрациклин, Левомицетин, Офлоксацин.

Против повышенной температуры и головной боли назначают Ибупрофен, Парацетамол. Анальгин и Аспирин кормящим принимать запрещено.

Воспаление в горле санируется и купируется такими средствами:

  • Аква-Марис, Стопангин;
  • Фурацилин, Мирамистин;
  • Септолете.

Различные формы и типы заболевания имеют разную продолжительность протекания. В целом, хронический тонзиллит, в отличие от острого, считается неизлечимой болезнью, при которой периоды ремиссии сменяются обострениями в виде ангин. Так, тонзиллит может иметь вид компенсированного, субкомпенсированного или декомпенсированного, в зависимости от наличия ангин у пациента, их частоты и интенсивности.

Острые периоды бактериального тонзиллита (катаральные, фолликулярные, токсико-аллергические) лечатся от 3 до 5 дней. Обычно за это время удаётся купировать яркие симптомы, добиться ремиссии. Вирусные обострения проходят в срок до 10 дней.

Кандидозный или грибковый тонзиллит лечится наиболее долго – не менее 2 недель.

Следует отметить, что запущенный хронический тонзиллит вообще может лечиться по несколько месяцев, пока не наступит ремиссия.

Общая продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни, от общего состояния иммунитета, от присутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, от возраста больного. Так, например, дети и подростки несколько тяжелее и дольше переносят периоды обострений.

При появлении первых признаков острого тонзиллита обязательно нужно идти к врачу. Самолечением заниматься нежелательно, так как именно острая форма без должной лекарственной терапии переходит в хроническое течение, от которого крайне сложно избавиться.

Ребёнка нужно как можно быстрее показать педиатру, инфекционисту, отоларингологу.

Взрослые пациенты сначала отправляются на приём к терапевту или семейному врачу. После общего осмотра он обращается к отоларингологу, вирусологу, инфекционисту, аллергологу (в зависимости от этиологии болезни). По ходу лечения пациенту может понадобиться консультация смежных специалистов – кардиолога, офтальмолога, ревматолога.

Лечение хронического тонзиллита носит комплексный характер. Медицинские препараты, физиопроцедуры, лечение в санатории и хирургические операции – все эти методики направлены на избавление от симптомов обострения болезни, на купирование очага инфекции, улучшение и укрепление общего состояния больного.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

источник

Тонзиллит – одно из инфекционных заболеваний горла, провоцируемое патогенными возбудителями. Что это за болезнь? Можно ли бороться с ней в домашних условиях? Какие лекарственные препараты потребуются? Ниже приведены некоторые правила поведения пациента при ангине и основные методы лечения.

Воспаление небных миндалин представляет собой патологический процесс, развивающийся на фоне инфицирования бактериями, вирусами или другими патогенными агентами. Чаще всего у больных тонзиллитом при посеве выявляются:

Также способствовать развитию заболевания могут различные вирусы и дрожжеподобные грибки. В зависимости от выявленного возбудителя врачом подбираются лекарственные препараты, эффективные для каждого конкретного случая.

На фото симптомы тонзиллита

Успешное лечение любых видов тонзиллита заключается в комплексном подходе. Больному рекомендовано соблюдение режима, диетическое питание, прием медикаментов, а также различные процедуры. В большинстве случаев курс терапии может быть амбулаторным. При наличии хронических патологий (болезни легких, сердца) лечение проводится в стационаре.

При развитии тонзиллита необходимо отказаться от прогулок, физических нагрузок. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Диетическое питание – одна из важных составляющих комплексной терапии. Пища для больного должна быть мягкой консистенции, а также комфортной температуры.

Категорически запрещены острые, кислые и другие, раздражающие слизистые блюда. Такой режим питания необходим для предотвращения механического повреждения миндалин. Также рекомендовано обильно теплое питье.

Медикаментозное лечение тонзиллита направлено на уничтожение возбудителя. В случае бактериального течения это будут антибиотики, а терапия ангины вирусной этиологии проводится противовирусными средствами. Тонзиллит, спровоцированный грибками, поддается коррекции только специальными антимикотическими препаратами.

Определить самостоятельно разновидность заболевания невозможно, поэтому начинать борьбу с ангиной без консультации с врачом категорически нельзя. Запрещено без ведома доктора отменять назначенный курс лечения или принимать дополнительно какие-либо лекарственные средства. Такое самоуправство может привести к непредсказуемым последствиям в виде серьезных осложнений.

Обзор эфективных препаратов от тонзиллита в нашем видео:

Для лечения тонзиллита применяется целый комплекс препаратов, как местного, так и широкого спектра действия. Условно все лекарственные средства можно разделить на несколько групп. Ниже опишем каждую из них.

Обязательным составляющим курса лечения бактериального или осложненного тонзиллита являются антибиотики. Они подавляют синтез клеточной стенки бактерий, тем самым способствуя их гибели. Со стрептококками и стафилококками лучше всего справляются препараты пенициллиновой группы:

Одним из главных симптомов тонзиллита является высокая температура. Субфебрильные показатели свидетельствуют о том, что организм сам пытается справиться с развивающейся инфекцией. Однако, иногда возникают сбои, которые приводят к резкому подъему температуры. Такое патологическое состояние может привести к судорогам, поэтому требуется прием антипиретиков (жаропонижающих лекарственных средств).

Жаропонижающие препараты относятся к лекарствам симптоматического действия. Поэтому их принимают только при гипертермии. При тяжелом течении заболевания температура может повышаться каждые 4-5 часов. Самыми эффективными жаропонижающими считают:

Снизить температуру можно и народными средствами. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Чай из листочков черной смородины. 2 столовые ложки порезанных листов заливают половиной литра кипятка. Средство настаивают не менее получаса. Принимать при температуре по ¾ стакана.
  2. Чай с малиной. На один стакан кипятка потребуется столовая ложка свежих ягод. Настаивают 7-10 минут и принимают при высокой температуре. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить чайную ложку меда.

При тонзиллите пациентов беспокоит сильная боль в горле. Снять этот неприятный симптом можно при помощи специальных препаратов. В аптеке сегодня можно найти различные спреи, аэрозоли, таблетки для рассасывания. Каждое из этих средств эффективно снимает болевой синдром, а также оказывает противовоспалительное действие при тонзиллите, фарингите, ларингите и других заболеваниях горла.

Чаще всего доктора при тонзиллите назначают следующие лекарственные препараты:

Не менее важной частью в комплексной терапии тонзиллита является местное лечение. Полоскания и орошения воспаленных миндалин медикаментозными препаратами оказывают противовоспалительное, а также бактерицидное действие. Одними из самых действенных считаются:

Для полосканий также можно использовать некоторые народные рецепты. Их эффективность проверена годами:

  1. Соль и сода. Это самый доступный и простой способ. В стакане теплой кипяченой воды растворяют по маленькой ложке каждого средства. Получившимся раствором полощут горло несколько раз в день.
  2. Яблочный уксус. В стакане воды разводят чайную ложку яблочного уксуса (только натурального). Проводят полоскания утром и вечером.
  3. Отвары лекарственных трав. Очень действенны полоскания отварами и настоями, сделанными на основе ромашки аптечной, зверобоя, календулы.

Простое, действенное средство для лечения тонзиллита:

Довольно часто при тонзиллите наблюдаются отеки миндалин и близ прилегающих тканей, что приводит к проблемам с дыханием. Снять такой симптом можно при помощи антигистаминных препаратов. Особенно важен прием подобных средств при аллергической ангине, которая может привести к тяжелому стенозу. Среди них можно выделить:

Антигистаминные препараты также помогают избавиться от последствий приема антибиотиков в виде сыпи и крапивницы.

Насморк – это еще один симптом развивающегося тонзиллита. Носовые ходы заложены, затруднено носовое дыхание, что приводит к еще большему риску развития осложнений. Для облегчения состояния больного в таком случае назначаются сосудосуживающие капли:

  • Ксилометазолин;
  • Фенилэфрин;
  • Окисметазолин;
  • Нафазолин.

Использовать подобные препараты можно два раза в день утром и вечером. Более частое применение может вызвать привыкание и пересыхание слизистой носа. Если заложенность носа не проходит через 7 дней лечения, можно воспользоваться народными средствами:

  • промывать нос солевым раствором;
  • закапывать сок каланхоэ;
  • смазывать носовые ходы пихтовым маслом.

При тонзиллите защитные силы организма слабеют, и он перестает справляться с развивающейся инфекцией. В качестве общеукрепляющих средств необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы. Очень важно использовать в качестве пищевой добавки витамин C. Он является мощным антиоксидантом, помогает организму выводить накопившиеся токсины и продукты жизнедеятельности размножающихся бактерий.

Если диагностирован вирусный либо грибковый тонзиллит, то антибиотикотерапия будет малоэффективна, если только не присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому в таких случаях могут быть назначены иммуностимулирующие, иммуномодулирующие препараты, а также антимикотические средства.

Даже у современных антибиотиков, используемых для лечения тонзиллита, есть один неприятный побочный эффект: они нарушают кишечную микрофлору. Чтобы не развился дисбактериоз, потребуется прием бактериофагов. По окончании курса антибиотиков для восстановления микрофлоры будут нужны про- и пребиотики.

В домашних условиях восстановить работу желудочно-кишечного тракта помогут кисломолочные продукты. Достаточно двух стаканов в день, чтобы восстановить все процессы в кишечнике.

Облегчить состояние воспаленного горла и уменьшить выраженность болевого синдрома можно с помощью ингаляций. Среди медикаментозных препаратов, применяемых для процедуры, самыми действенными считают Хлоргексидин и Фурацилин. Распыление лекарственных растворов с помощью небулайзера помогает более быстрому всасыванию в ткани и как следствие скорейшему выздоровлению.

С чем лучше делать ингаляции, рассказывает доктор Комаровский:

Тонзиллит – очень заразное заболевание. Чтобы избежать распространения заболевания, например, внутри семьи следует принимать специальные меры. Заболевшему нужно выделить отдельную посуду, полотенце. Остальным членам семьи необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Чтобы поддержать организм и защитить его от заражения, можно воспользоваться лекарственными средствами. Для этого потребуются иммуностимулирующие, а также иммуномодулирующие препараты в профилактической дозировке:

Прогноз простых форм острого тонзиллита для взрослых и детей в большинстве случаев положительный. Только в очень сложных ситуациях возможен переход заболевания в хроническую форму. При соблюдении врачебных рекомендаций полное выздоровление наступает через 7-10 дней.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *