Меню Рубрики

Лазерная деструкция хронического тонзиллита

Небные миндалины (tonsillae) повреждаются при таком инфекционном заболевании, как ангина. Патологический процесс может быть острым и хроническим, односторонним (повреждается гланда с одной стороны) и двухсторонним. Острый тонзиллит полностью излечивается консервативными методами. Но при запоздалом обращении к специалисту или в результате применения неграмотной терапии ангина осложняется множеством патологических состояний. Одно из серьезных осложнений – это перетекание острого процесса в хронический. К сожалению, при хроническом тонзиллите консервативная терапия помогает не всегда. Лечение миндалин лазером является на сегодняшний день наиболее эффективным способом избавления от заболевания.

Хронический процесс означает вялотекущее течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Патогенная микрофлора, постоянно находящаяся в ротоглотке крайне негативно влияет на весь организм. Может развиться ревматизм, воспалительные процессы в сердечнососудистой, мочеполовой, дыхательной, нервной систем. Поэтому адекватное и своевременное лечение хронического тонзиллита не менее важно, чем лечение ангины.

частые ангины 4-6 раз в год; нарушение носового дыхания по причине искривления носовой перегородки; аденоиды и аденоидит; воспалительные процессы в ЛОР-органах; полипы в носу. стадия компенсации – организм самостоятельно справляется с патологией; стадия декомпенсации – железы утрачивают свои функции и сами становятся источником распространения микробов. першение, постоянная болезненность в горле от умеренной до интенсивной; увеличение гланд, боли в них; отечность слизистой оболочки носоглотки; пробки в лакунах миндалин; влажный кашель; субфебрильная температура тела, которая держится продолжительный период; галитоз; моментальное обострение заболевания при воздействии неблагоприятных факторов: холодная пища или питье, промокание ног, переохлаждение, сквозняки, частая и резкая смена погоды, контакт с инфицированным человеком; снижение работоспособности, повышенная утомляемость; снижение аппетита; периодические боли в суставах, которые могут возникать каждый раз в другом суставе. Чаще всего страдают коленные и лучезапястные суставы.

Дети подвержены заболеванию хроническим тонзиллитом из-за анатомических особенностей: узкие глубокие лакуны с ветвящимися щелевидными ходами

Хроническое воспаление небных желез очень часто сопровождается сопутствующими процессами: ринит, аденоидит, синусит, фарингит, кариозные зубы, пародонтит. Терапия должна быть комплексной и направлена на устранение причин. Лечится хронический тонзиллит консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение включает в себя устранение вторичной инфекции, регулярную санацию миндалин и ротовой полости, лечение ультрафиолетовыми лучами, лучевую терапию, инъекции антибиотиков в гланды, общеукрепляющую, десенсибилизирующую терапию, орошение гланд антисептиками, согревающие компрессы, смазывание, полоскание. Консервативные методы эффективны в случае локального характера процесса, который ограничивается только миндалинами. Терапевтическими способами можно добиться непродолжительной ремиссии.

гальваноакустика, диатермокоагуляция – методы применяются в настоящее время не часто, заключаются в раскрытии лакун (лакунотомия) и эвакуации детрита, гнойных очагов, ликвидации замкнутого пространства в гландах; рассечение лакун применяется редко из-за высокого риска возникновения кровотечения из гланд; тонзилэктомия – радикальная операция по полному удалению миндалин;

Тонзилэктомия чаще проводится в детском возрасте.

криохирургия – воздействие на орган низких температур, при котором происходит гибель патологических клеток. Применяется метод при наличии противопоказаний к тонзилэктомии; электрокоагуляция – удаление пораженного участка с помощью токов высокой частоты; лазерная абляция миндалин – отторжение части органа с помощью прижигания лазерным излучением.

На сегодняшний день специалисты стараются сохранить миндалины доступными способами. Это связано с тем, что небные железы участвуют в формировании иммунитета и являются преградой на пути патогенной микрофлоры. Если гланды отсутствуют полностью, то открывается прямой путь для проникновения микробов в организм человека.

Лазерная деструкция миндалин – наиболее удачная органосохраняющая альтернатива радикальной тонзилэктомии.

Волоконно-оптический лазер – применяется в случае поражения большей части желез. Гольмиевый лазер – применяется для удаления очагов поражения внутри органа, при этом окружающие ткани сохраняются в целостности. Инфракрасный лазер – используется для разъединения и скрепления тканей. Углеродный лазер – применяется для удаления очагов поражения, в результате чего уменьшается объем органа.

Лазерное лечение показано в следующих случаях:

слишком частые обострения до четырех раз в год и более; отсутствие стойкого эффекта от консервативной терапии; наличие осложнений тонзиллита: перикардит, миокардит, эндокардит, ревматизм, сердечные пороки, гломерулонефрит, реактивный артрит, паратонзиллярный абсцесс, заражение крови; ревматизм, ревматическая атака. острые воспалительные процессы; злокачественные опухоли; сахарный диабет в стадии декомпенсации; декомпенсированные болезни сердца (сердечная недостаточность, пороки, легочное сердце); декомпенсированные болезни дыхательной системы (дыхательная недостаточность, эмфизема легких, муковисцидоз, фиброзирующий альвеолит, пороки легкого, другие); склонность к кровотечениям; период беременности; дети до десятилетнего возраста.

Преимущества лазерного лечения:

практически бескровный малоинвазивный метод; глубокое проникновение в ткани; отсутствие вредного облучения; местная анестезия минимизирует риск развития аллергических реакций, исключает непереносимость препаратов общего наркоза; кратковременность процедуры: от 15 до 30 минут; не требуется госпитализация, процедура проводится в амбулаторных условиях; не снижается трудоспособность; нет длительного восстановительного периода; нет необходимости в антибактериальной терапии после операции, поскольку отсутствует открытая рана; быстрое восстановление; лечение проводится в одно посещение. незначительные болезненные ощущения или дискомфорт после прекращения действия анестезии; не исключается ожог тканей; поскольку железы удаляются не полностью, то могут быть рецидивы заболевания; проведение процедуры требует высшей врачебной квалификации; относительно высокая цена операции.

Лазер на миндалины воздействует волнами одинаковой длины с разрушающими и спекающими эффектами. С помощью разрушающего эффекта удаляются пораженные участки, с помощью спекающего эффекта не допускается кровотечение и возникновение открытых ран.

Прижигание миндалин лазером проводится амбулаторно.

Пациенту местно вводится анестетик 2% лидокаин или ультракаин. Специалистом выбирается необходимая длина волны. Лазером выполняется деструкция (разрушение) и абляция (прижигание) пораженных тканей. После процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа. Реабилитационный период продолжается от трех дней до двух недель. На этот период назначаются антисептики для местного применения и диета.

В современных лазерных приборах регулируется мощность выходящего потока излучения. Это позволяет провести процедуру максимально эффективно в каждом конкретном случае.

Современная медицина давно освоила метод бескровной операции при помощи лазера. Лечение миндалин лазером практически не имеет противопоказаний. Однако такая операция требует соблюдения ряда правил и определенной реабилитации.

Миндалины важный орган иммунной системы человека. При неправильном функционировании из защитника легко превращаются в источник инфекции. Прижигание миндалин лазером позволяет избежать их полного удаления. Соответственно сохраняется иммунный барьер, что особенно важно в детском и подростковом возрасте.

Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу

источник

Современная медицина давно освоила метод бескровной операции при помощи лазера. Лечение миндалин лазером практически не имеет противопоказаний. Однако такая операция требует соблюдения ряда правил и определенной реабилитации.

Миндалины важный орган иммунной системы человека. При неправильном функционировании из защитника легко превращаются в источник инфекции. Прижигание миндалин лазером позволяет избежать их полного удаления. Соответственно сохраняется иммунный барьер, что особенно важно в детском и подростковом возрасте.

Функция миндалин состоит в охране верхних дыхательных путей и пищевода от вредоносных бактерий, попадающих с пищей и вдыхаемым воздухом. Они отвечают за выработку определенных антител, формирующих иммунитет человека.

Важно: особенно большую роль в моделировании иммунитета гланды играют в детском и подростковом возрасте. При их удалении в раннем возрасте защитная система развивается неправильно.

Рабочее состояние миндалин может быть нарушено вследствие:

  1. Частых инфекционных заболеваний. Происходит заражение лимфоидной ткани и рубцевание ее из-за воспалительных процессов.
  2. Ослабленного иммунитета. Орган не справляется с различными вредоносными факторами.
  3. Особенностями генетического строения. Миндалины имеют длинные изогнутые или слишком узкие лакуны.
  4. Заболевания соседних органов (стоматиты, риниты, бронхиты). Инфекция и воспаление распространяется и на гланды.

Заболевшие миндалины перестают выполнять свою защитную функцию. В лакунах и лимфоидной ткани образуются гнойные отложения. Воспаление и дальнейшее инфицирование приводит к интоксикации всего организма.

Хронический тонзиллит может привести к:

  1. Ревматоидным состояниям;
  2. Повреждениям суставов;
  3. Нарушениям в работе клапанов сердца;
  4. Сбоям в функционировании почек и половых органов;
  5. Повышенной слабости и утомляемости;
  6. Постоянным болям в горле;
  7. Ослаблению общего иммунитета.

В прежние времена заболевшие миндалины удаляли хирургическим путем. Современная медицина и техника позволяют проводить лечение миндалин лазером. С его помощью проводят:

Выбор вида операции всегда должен осуществлять врач. Зная о важности миндалин, доктор постарается сохранить максимально возможную часть органа. Благодаря лазеротерапии восстанавливаются рабочие функции миндалин.

В случае удаления за счет прижигания лазером удается избежать кровотечения, дальнейшего инфицирования и облегчить реабилитационный период.

Лакунотомия производится при помощи гольмиевого лазера. При его помощи производится расширение и очищение лакун, рассечение рубцов и удаление внутренних очагов воспаления. Гольмиевый лазер позволяет провести все операции, не затрагивая здоровые области.

Лазерная абляция миндалин проводится при больших областях поражения. С помощью лазера с волоконной оптикой удаляется верхний слой. Происходит обновление ткани, расширение лакун, лучшее удаление гнойных пробок.

Важно: после проведения абляции может наблюдаться усиление выхода лакунных пробок. Это временное явление. Через 2–3 месяца миндалины очищаются, и пробки перестают образовываться.

Лазерная деструкция миндалин выполняется при большом поражении части железы. При помощи инфракрасного лазера иссекается часть миндалины. Оставшаяся часть органа продолжает свою работу.

Важно: нарушения в работе миндалин у детей зачастую вызвано генетическими особенностями строения органа. Для правильного формирования иммунной защиты в детском и подростковом возрасте производят тонзиллотомию. Часть железы остается и строит правильную защитную систему организма.

Если миндалина совсем деградировала. В ней произошли необратимые изменения, то она полностью удаляется. При помощи лазера иссекается вся лимфоидная ткань. За счет повышения температуры происходит запекание края раны. Это предотвращает дальнейшее инфицирование и значительно уменьшает реабилитационный период.

Важно: вся лазеротерапия производится не в период обострения заболевания. Сначала консервативным путем добиваются снижения воспаления и только потом приступают к лечению миндалин лазером.

Углеродным лазером убирают отечность и уменьшают размер железы в результате испарения жидкости из тканей.

Лазер производит действие ультразвуком низкой частоты и световым излучением. Лазеротерапия сегодня является самым прогрессивным методом лечения тонзиллита. К ее преимуществам относят:

  1. Операция происходит под местным наркозом.
  2. Отсутствует кровотечение.
  3. В результате прижигания раневой поверхности достигается высокий уровень антисептики.
  4. Практически не бывает осложнений.
  5. Реабилитация длится 3–4 дня, потом пациент выписывается домой.
  6. Лазер оказывает влияние только на пораженную часть органа, не затрагивая другие.

Важно: в первые 3–4 дня необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Противопоказаний для применения лазера очень мало. К ним относят возраст пациента (дети должны быть старше 10 лет), онкологические заболевания, а также некоторые болезни сердца и кровеносной системы.

Несомненно, минусом является довольно большая цена на процедуру. Но сейчас существует уже множество клиник, предоставляющих подобную услугу. Чем больше их становится, тем конкурентно способней цена. Однако при такой сложной операции желательно воспользоваться проверенным медицинским учреждением, имеющим опыт работы и хорошую репутацию.

Несмотря на всю безопасность лазеротерапии после операции необходимо придерживаться определенных правил:

  • Не переохлаждаться. Первое время после операции иммунитет еще слаб. Постепенно он придет в форму.
  • Употреблять теплую пищу мягкой консистенции, не вызывающую раздражение гортани.
  • Избегать посещения бани, и тяжелых физических нагрузок дабы не вызвать кровотечения.
  • Выполнять рекомендации врача.
  • Отказаться от курения, никотин является мощным раздражителем горла. Во время курения кровеносные сосуды то расширяются, то сужаются. Это может привести к инфицированию миндалин через кровь.

Особенно важно выполнять все в первые месяцы после операции.

Важно: первые 3–4 дня может болеть горло и наблюдаться отечность. Состояние легко купируется обезболивающими препаратами.

Для улучшения состояния и быстрейшей реабилитации можно применять различные полоскания:

  1. Полоскание горла соленой водой с йодом.
  2. Орошение горла раствором прополиса.
  3. Полоскание отварами различных лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула)

Все мероприятия должны проводиться жидкостью комфортной температуры и не вызывать раздражения горла. Создание влажной среды способствует улучшению состояния миндалин, гланда быстрее приходит в форму и продолжает выполнять свои функции.

При серьезных проблемах с миндалинами лазер самое правильное решение. Он поможет избавиться от заболевания навсегда. Можно будет забыть о частых ангинах и простудах. Также при помощи лазеротерапии приводится частичное удаление поврежденных слоев. Это дает возможность сохранить хотя бы частичную функцию железы.

источник

Существенно ухудшает качество жизни и подвергает риску иммунную систему человека опасное заболевание хронический тонзиллит. Лечение лазером, отзывы, причины и симптомы воспаления небных миндалин – все эти актуальные темы важно изучить при наличии проблемы постоянных болей и пробок в горле.

Диагноз хронический тонзиллит ставится в случае постоянно протекающего и периодически обостряющегося воспалительно-инфекционного процесса на небных миндалинах – защитном органе человека. Такой недуг распространен сегодня, и многие люди живут с болью в горле, запахом изо рта, не подозревая, что такое бездействие может вызвать больше сотни других серьезных болезней.

По большей части разрушительную деятельность ведут золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк – самые стойкие представители бактериального мира. Микроорганизмы в норме могут присутствовать в носоглотке, но на фоне истощенного иммунитета их численность разрастается настолько, что в лакунах скапливается гноеподобная масса с неприятным запахом, состоящая из продуктов жизнедеятельности микроскопических грибов, отмерших клеток, белых кровяных телец.

Читайте также:  100 лечение хронического тонзиллита

Инфекция может длительно пребывать в латентной фазе, так как возбудители скрываются в труднодоступных зонах, которые невозможно очистить механически. Больше половины пациентов лор-врачей страдают именно тонзиллитом, среди них огромное количество детей. Чтобы спасти иммунитет, качественное лечение горла должно быть проведено вовремя. Профессиональный подход помогает победить болезнь, угнетающую наш иммунитет. Если основательная длительная консервативная терапия не дает результатов, и ремиссия периодически сменяется обострениями, то назначаются более серьезные лечебные меры.

Прогрессирующее заболевание дает о себе знать гнилостным запахом из полости рта, сухим кашлем, болевыми ощущениями в гортани, которые усиливаются при глотании. Также пациентов при обострении беспокоят покраснение горла, белый или слегка желтоватый налет и язвы на поверхности миндалин, повышение температуры тела, боль в голове, периодически развивающаяся ангина и увеличение шейных лимфатических узлов. Если пренебречь правильным лечением хронического тонзиллита и ограничиться домашними средствами, то могут развиться заболевания почек, артроз и артрит суставов, сердечная недостаточность и другие болезни.

Высокоэффективная и безопасная терапия лазером подразумевает корректную обработку гноящихся миндалин, являющихся источником инфекции, опасной для всего организма. Возбудители могут негативно подействовать на нервную систему, почки, суставы и сердце. Для санации гортани применяются антибиотики и другие средства. Медицинская аппаратура действует благодаря однонаправленному световому лучу, несущему энергию. В современных клиниках лазер используется в рамках консервативной терапии для уничтожения микробов на миндалинах или при хирургических операциях по удалению миндалин.

Когда у человека обнаруживается дисфункция миндалин и данный орган превращается в объект систематической инфекционной опасности, специалист предлагает применить хирургический подход. Существует два варианта – частичное и радикальное иссечение пораженных тканей. Полного удаления требуют тотально пораженные миндалины. Изъятие органа происходит воздействием оптико-волоконного лазерного устройства или иссечения посредством инфракрасного лазера. Также проводится запаивание сосудов и лежащих под миндалиной тканей – эта мера помогает предупредить кровотечение в реабилитационном периоде. Если речь идет о срезании верхней части или иссечении находящихся внутри очагов, то есть производится абляция, тогда используется гольмиевый лазер и сохраняется капсула органа. Также известно, что сегодня практикуется неполное испарение пораженных лимфоидных тканей посредством карбоуглеродного лазера.

«Если своевременно начать принимать меры, то сегодня вполне реально избавиться от такой проблемы как хронический тонзиллит. Лечение лазером отзывы имеет в большинстве случаев положительные, это подтверждают медработники из нашей авторитетной частной лор-клиники, где успешно проходят лечение большое количество известных людей. Наши специалисты указывают на необходимость прохождения лечения горла и комплексного восстановления организма, если диагностированы осложнения в почках или имеются симптомы ревматической болезни, протекающей в острой или хронической форме. Доктора предостерегают: не лечить хронический тонзиллит опасно тем, что страдает нервная система, суставы, сердце.»

«Следует обратить внимание на то, что для проведения операции должны быть основания. Именно по этой причине требуется детальное обследование и консультация, в ходе которой и выяснится, есть ли показания. Врачи считают, что в лазерной тонзилэктомии нуждаются люди, болеющие ангиной более 4 раз за год, испытывающие осложнение глотания или носового дыхания, страдающие от перитонзиллярных абсцессов.»

«Лор-специалисты утверждают, что лазерная операция подходит далеко не каждому пациенту с хроническим тонзиллитом. Противопоказаниями тонзилэктомии служат следующие отклонения: сахарный диабет, легочные и сердечные заболевания в стадии декомпенсации; любые онкологические процессы; нарушение свертываемости крови; острые заболевания и хронические патологии в момент обострения. Согласно мнению практикующего не один десяток лет врача нашей больницы, нельзя проводить тонзилэктомию детям до 10 лет и женщинам в период беременности.»

«Вначале проводится местное обезболивание в горле, затем медицинскими щипцами делается захват миндалины, луч лазера отсекает ее от прилегающих тканей, запаивает сосуды. После операции, на фоне термического травмирующего воздействия, беспокоили умеренные боли в горле и ушах. Избавиться от дискомфорта помогли обезболивающие препараты и прикладывание прохладного компресса. Полное заживление горла произошло за неделю. По сравнению с традиционным способом тонзилэктомии, инновационный лазерный метод удаления миндалин явно лучше, так как он минимизирует риск инфицирования и кровотечений.»

Лазерная технология может использоваться не только для полного или частичного удаления миндалин, но и в других целях. Обычно врачи стараются сохранить орган и назначают соответствующее лечение, операция – это крайняя мера. Такой подход направлен на поддержание функционирования миндалин, которые производят элементы клеточного и гуморального иммунитета, то есть вырабатывают макрофаги и лимфоциты. Без миндалин повышенной опасности подвергаются дыхательные пути, они становятся уязвимыми перед инфекциями. Повышается предрасположенность к бронхиальной астме.

Лазерные процедуры проводятся два раза в год, при этом применяется гелий-неоновый излучатель с мощностью 100 м ВТ. Продолжительность сеанса – около 4 минут. Терапия рассчитана на противодействие воспалению. Обычно хватает десятка процедур. Людям с удаленными миндалинами полезно проводить лечение гелий-неоновым лазером, так как оно гасит воспалительные процессы на регионарных лимфатических узлах и существенно ускоряет процесс заживления горла. Назначается минимум 3 сеанса, на 2-4 сутки после операции тонзилэктомии. Также практикуется лазерное облучение лакун, каждая миндалина должна прорабатываться 2 минуты, всего необходимо 4-6 сеансов.

В большинстве лор-клиник специалисты делают акцент именно на комплексном консервативном лечении и сохранении иммунного органа, даже если человека давно беспокоит хронический тонзиллит. Лечение лазером, отзывы, показания, противопоказания и особенности заболевания – эти важные вопросы были разобраны в этой статье. Все пациенты должны осознавать, что при тонзиллите надо пытаться восстановить функционирование миндалин и исполнять все предписания лечащего врача. Полная тонзилэктомия – это нежелательная и вынужденная мера, которая имеет место в самых сложных случаях.

Любая процедура с применением лазера имеет показания и противопоказания. Нужно обследование специалиста. Лазером лечат вазомоторный ринит, тонзиллит, гайморит, повышая тем самым качество жизни пациентов. Лазер дает антибактериальный эффект, снимает гнойный налет с лакун, избавляет от воспаления, расширяет сосуды и облегчает боль. Терапевтический лазер не вызывает побочных эффектов. Правда, для достижения хорошего эффекта нужен целый курс процедур и практически всегда требуются дополнительные средства лечения.

Лечение лазером — безболезненное и бескровное. Например, нередко назначают курс из 10 процедур, 1 процедура в день. Затем спустя 1,5-2 месяца курс повторяют. Чтобы защититься от рецидивов, назначают профилактические сеансы — 1 раз в полгода.

Лечение лазером противопоказано при сахарном диабете, фотодерматозе, повышенной кровоточивости, беременности, гипотонии, гипогликемии, острых инфекциях, онкологии, приобретенной анемии, гипертиреозе, эпилепсии. Если не учесть противопоказаний, то вероятность вреда процедуры повышается.

Если более 5 рецидивов заболевания тонзиллитом в год, с сильными болями, осложнениями, и усиленное консервативное лечение ничего не дает, то целесообразно удаление миндалин. Его также выполняют при помощи лазерных технологий. Миндалины лечат углеродным лазером, а удаляют инфракрасным. Лазер выпаривает зараженные ткани, а здоровые остаются на месте. Лазер с абляционным эффектом оставляет минимальные травмы, по сравнению с хирургическим иссечением миндалин.

источник

Тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в небных миндалинах.

При этом важно осознавать, что воспаление не болезнь, а ФУНКЦИЯ нёбных миндалин, как любой лимфоидной ткани. Признаки воспаления, которые традиционно оценивались как болезнь (с последующим удалением органа) — это почти всегда всего лишь проявления функциональной активности органа, его адаптации к внешней среде.

Традиционно все признаки патологического процесса воспринимаются медиками в форме болезни, что становится причиной для удаления миндалин.

Основная классификация заболеваний небных миндалин – острая и хроническая формы. Последний вариант воспаления чаще всего встречается в медицинской практике. Острый тонзиллит знаком многим, как ангина.

  • Первичным с острым поражением небных миндалин, развивающимся после общего переохлаждения, понижения иммунной защиты или термического воздействия на ткани гортани;
  • Вторичным – заболевание становится следствием других патологических процессов в организме пациента (скарлатины, дифтерии или лейкоза). Вторичный тонзиллит может появиться как осложнение или побочный симптом любой инфекции, затрагивающей органы дыхания;
  • Специфическим, когда возбудителями болезни выступают инфекционные агенты.

Причинами заболевания всегда выступают болезнетворные микроорганизмы:

  • Стрепто- и стафилококки;
  • Хламидии;
  • Пневмококки;
  • Кандиды;
  • Вирус герпеса;
  • Аденовирусы;
  • Вирус Эпштейна-Барра;
  • Моракселла и др.

К провоцирующим развитие болезни факторам относятся пониженный иммунитет, охлаждение организма, травмы, ротовое дыхание, долгий воспалительный процесс в ротовой или носовой полости.

Медики рекомендуют при первых проявлениях тонзиллита немедленно начинать лечение.

К общим симптомам болезни относят следующие состояния:

  • Интоксикация с ее признаками – ломота и боль в мышцах, голове и суставах;
  • Физическое недомогание;
  • Боль в момент глотания;
  • Отеки миндалин, неба, язычка;
  • Налет, могут выступить язвы;
  • Дети при ангине жалуются на боли в животе, сопровождающиеся рвотой и поносом.

Чем раньше начать лечение тонзиллита, тем меньше риск развития осложнений!

Отсутствие лечения хронического тонзиллита может привести к развитию таких побочных состояний и осложнений, как:

  • Частые, изнуряющие ангины;
  • Негативное воздействие на работу сердечнососудистой системы;
  • Изменение микрофлоры кишечника;
  • Постоянный воспалительный процесс слизистой ЖКТ;
  • Развитие пиелонефрита и иных почечных патологий;
  • Приступы удушающего кашля и иные проблемы с дыханием.

Хронический тонзиллит сказывается на состоянии суставов, а это – первый шаг в сторону артритов и ревматизма.

Зачастую хронические больные тонзиллитом люди страдают депрессивными состояниями.

Профилактика любого заболевания способна избавить человека от утомительного лечения. Чтобы снизить вероятность развития хронического тонзиллита, рекомендуется соблюдать несколько нехитрых правил:

  • Иммунитет можно повысить регулярным закаливанием организма;
  • При появлении первых симптомов ангины больного нужно изолировать от остальных членов семьи;
  • Своевременная качественная санация ротовой полости – залог ее здоровья на долгие годы.

Больным с иными заболеваниями ЛОР-органов рекомендуется их долечивать, не пуская процесс выздоровления на самотек.

О тонзиллите, как болезни мы говорим тогда, когда воспаление выходит за рамки компенсации и начинает создавать проблемы для жизни пациента. Компенсированная форма тонзиллита проявляется лишь появлением казеозных пробок и/или неприятным запахом изо рта.

Специального хирургического лечения такое состояние не требует – можно ограничиться промыванием лакун миндалин, как гигиенической процедурой. Декомпенсированная форма хронического тонзиллита клинически проявляется частыми ангинами (2 и более эпизодов в год), наличием осложнений. При этом требуется лечение, при выборе которого надо исходить из ключевого принципа – не вреди.

В 80-90-е годы профессор Коренченко Сергей Викторович разработал и запатентовал целый ряд уникальных лазерных операций.

Одной из его разработок — интратонзиллярной лазерной деструкцией — сегодня пользуются многие специалисты. Это безболезненная и бескровная операция, применяется при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Данная операция наиболее точно воплощает принципы современной функциональной хирургии — минимально необходимый объём разрушения при максимальном сохранении функции. При работе на ЛОР-органах это особенно важно. В верхних дыхательных путях нет лишних образований.

Такой взгляд на проблему стал идеологией клиники и, подкреплённый современными технологиями, позволил добиться блестящих результатов лечения.

Хроническая форма тонзиллита лечится консервативным или хирургическим способами.

Для проведения консервативных терапевтических процедур пациент помещается в ЛОР-центр, где опытный специалист подбирает наиболее адекватную схему лечения. Выбор конкретных препаратов и назначений зависит от тяжести болезни, ее длительности до момента госпитализации и общего состояния здоровья человека.

Хронический тонзиллит необходимо лечить с периодичностью 1 раз в 3-6 месяцев. Дома пациент должен соблюдать определенные правила жизни, помогающие области миндалин оставаться в состоянии покоя. Если ремиссия тонзиллита устойчива, об удалении органа речь не заводится.

Показанием к тонзилэктомии (удалению миндалин хирургическим методом) является состояние тканей горла – длительный воспалительный процесс может привести к замещению лимфоидной структуры соединительной.

Общими показаниями к хирургическому удалению миндалин являются следующие условия и состояния:

  • Увеличенный орган создает дискомфорт при глотании или носовом дыхании;
  • Пациент болеет ангиной чаще 4-х раз в течение года;
  • Развитие перитонзиллярного абсцесса;
  • Отсутствие терапевтической эффективности от консервативной схемы на протяжении последних 12 месяцев;

Наличие хронической ревматической лихорадки в анамнезе, почечных осложнений и некоторых других патологических состояний.

Операция может быть направлено на полное или частичное удаление миндалин, в последнем случае хирург иссякает разросшуюся ткань скальпелем.

Специалисты «Клиники доктора Коренченко» оказывают помощь в лечении тонзиллита,

как взрослым, так и детям.

Позвоните нашим консультантам, чтобы уточнить стоимость обследований

и записаться на прием в ближайшее время!

источник

Небные миндалины (tonsillae) повреждаются при таком инфекционном заболевании, как ангина. Патологический процесс может быть острым и хроническим, односторонним (повреждается гланда с одной стороны) и двухсторонним. Острый тонзиллит полностью излечивается консервативными методами. Но при запоздалом обращении к специалисту или в результате применения неграмотной терапии ангина осложняется множеством патологических состояний. Одно из серьезных осложнений – это перетекание острого процесса в хронический. К сожалению, при хроническом тонзиллите консервативная терапия помогает не всегда. Лечение миндалин лазером является на сегодняшний день наиболее эффективным способом избавления от заболевания.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Содержание статьи

Хронический процесс означает вялотекущее течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Патогенная микрофлора, постоянно находящаяся в ротоглотке крайне негативно влияет на весь организм. Может развиться ревматизм, воспалительные процессы в сердечнососудистой, мочеполовой, дыхательной, нервной систем. Поэтому адекватное и своевременное лечение хронического тонзиллита не менее важно, чем лечение ангины.

  • частые ангины 4-6 раз в год;
  • нарушение носового дыхания по причине искривления носовой перегородки;
  • аденоиды и аденоидит;
  • воспалительные процессы в ЛОР-органах;
  • полипы в носу.
  • стадия компенсации – организм самостоятельно справляется с патологией;
  • стадия декомпенсации – железы утрачивают свои функции и сами становятся источником распространения микробов.
  • першение, постоянная болезненность в горле от умеренной до интенсивной;
  • увеличение гланд, боли в них;
  • отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • пробки в лакунах миндалин;
  • влажный кашель;
  • субфебрильная температура тела, которая держится продолжительный период;
  • галитоз;
  • моментальное обострение заболевания при воздействии неблагоприятных факторов: холодная пища или питье, промокание ног, переохлаждение, сквозняки, частая и резкая смена погоды, контакт с инфицированным человеком;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • периодические боли в суставах, которые могут возникать каждый раз в другом суставе. Чаще всего страдают коленные и лучезапястные суставы.

Дети подвержены заболеванию хроническим тонзиллитом из-за анатомических особенностей: узкие глубокие лакуны с ветвящимися щелевидными ходами

Хроническое воспаление небных желез очень часто сопровождается сопутствующими процессами: ринит, аденоидит, синусит, фарингит, кариозные зубы, пародонтит. Терапия должна быть комплексной и направлена на устранение причин. Лечится хронический тонзиллит консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение включает в себя устранение вторичной инфекции, регулярную санацию миндалин и ротовой полости, лечение ультрафиолетовыми лучами, лучевую терапию, инъекции антибиотиков в гланды, общеукрепляющую, десенсибилизирующую терапию, орошение гланд антисептиками, согревающие компрессы, смазывание, полоскание. Консервативные методы эффективны в случае локального характера процесса, который ограничивается только миндалинами. Терапевтическими способами можно добиться непродолжительной ремиссии.

  • гальваноакустика, диатермокоагуляция – методы применяются в настоящее время не часто, заключаются в раскрытии лакун (лакунотомия) и эвакуации детрита, гнойных очагов, ликвидации замкнутого пространства в гландах;
  • рассечение лакун применяется редко из-за высокого риска возникновения кровотечения из гланд;
  • тонзилэктомия – радикальная операция по полному удалению миндалин;

Тонзилэктомия чаще проводится в детском возрасте.

  • криохирургия – воздействие на орган низких температур, при котором происходит гибель патологических клеток. Применяется метод при наличии противопоказаний к тонзилэктомии;
  • электрокоагуляция – удаление пораженного участка с помощью токов высокой частоты;
  • лазерная абляция миндалин – отторжение части органа с помощью прижигания лазерным излучением.

На сегодняшний день специалисты стараются сохранить миндалины доступными способами. Это связано с тем, что небные железы участвуют в формировании иммунитета и являются преградой на пути патогенной микрофлоры. Если гланды отсутствуют полностью, то открывается прямой путь для проникновения микробов в организм человека.

Лазерная деструкция миндалин – наиболее удачная органосохраняющая альтернатива радикальной тонзилэктомии.

  1. Волоконно-оптический лазер – применяется в случае поражения большей части желез.
  2. Гольмиевый лазер – применяется для удаления очагов поражения внутри органа, при этом окружающие ткани сохраняются в целостности.
  3. Инфракрасный лазер – используется для разъединения и скрепления тканей.
  4. Углеродный лазер – применяется для удаления очагов поражения, в результате чего уменьшается объем органа.

Лазерное лечение показано в следующих случаях:

  • слишком частые обострения до четырех раз в год и более;
  • отсутствие стойкого эффекта от консервативной терапии;
  • наличие осложнений тонзиллита: перикардит, миокардит, эндокардит, ревматизм, сердечные пороки, гломерулонефрит, реактивный артрит, паратонзиллярный абсцесс, заражение крови;
  • ревматизм, ревматическая атака.
  • острые воспалительные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • декомпенсированные болезни сердца (сердечная недостаточность, пороки, легочное сердце);
  • декомпенсированные болезни дыхательной системы (дыхательная недостаточность, эмфизема легких, муковисцидоз, фиброзирующий альвеолит, пороки легкого, другие);
  • склонность к кровотечениям;
  • период беременности;
  • дети до десятилетнего возраста.

Преимущества лазерного лечения:

  • практически бескровный малоинвазивный метод;
  • глубокое проникновение в ткани;
  • отсутствие вредного облучения;
  • местная анестезия минимизирует риск развития аллергических реакций, исключает непереносимость препаратов общего наркоза;
  • кратковременность процедуры: от 15 до 30 минут;
  • не требуется госпитализация, процедура проводится в амбулаторных условиях;
  • не снижается трудоспособность;
  • нет длительного восстановительного периода;
  • нет необходимости в антибактериальной терапии после операции, поскольку отсутствует открытая рана;
  • быстрое восстановление;
  • лечение проводится в одно посещение.
  • незначительные болезненные ощущения или дискомфорт после прекращения действия анестезии;
  • не исключается ожог тканей;
  • поскольку железы удаляются не полностью, то могут быть рецидивы заболевания;
  • проведение процедуры требует высшей врачебной квалификации;
  • относительно высокая цена операции.

Лазер на миндалины воздействует волнами одинаковой длины с разрушающими и спекающими эффектами. С помощью разрушающего эффекта удаляются пораженные участки, с помощью спекающего эффекта не допускается кровотечение и возникновение открытых ран.

Прижигание миндалин лазером проводится амбулаторно.

Пациенту местно вводится анестетик 2% лидокаин или ультракаин. Специалистом выбирается необходимая длина волны. Лазером выполняется деструкция (разрушение) и абляция (прижигание) пораженных тканей. После процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа. Реабилитационный период продолжается от трех дней до двух недель. На этот период назначаются антисептики для местного применения и диета.

В современных лазерных приборах регулируется мощность выходящего потока излучения. Это позволяет провести процедуру максимально эффективно в каждом конкретном случае.

источник

Хронический тонзиллит – проблема актуальная, так как его распространенность среди населения России весьма высока. Ранее практически единственным методом лечения указанного недуга являлось удаление гланд. Подобное лечение имеет свои недостатки, ведь гланды выполняют важную барьерную функцию.

В наши дни для борьбы с гнойными пробками в небных миндалинах применяют хирургическую методику, которая основана на частичном «выпаривании» патологических участков. Особенности данного метода лечения будут детально рассмотрены в этой статье.

Что такое лазерная лакунотомия, чем отличается от тонзиллотомии или тонзиллоэктомии – преимущества процедуры

Человеческие гланды состоят из отверстий – лакун, в которых при длительных воспалительных заболеваниях горла скапливаются болезнетворные микроорганизмы. В частности, речь идет о стафилококках.

Если иммунитет достаточно сильный, с его помощью патогенная микрофлора подавляется.

Однако в зимнее время года на фоне простудных недугов снижаются защитные реакции организма, что делает их неспособными полностью справиться с указанными вредителями. Свою лепту в патологический процесс вносят кусочки пищи, что попадают в лакуны, а также лимфоциты, вырабатываемые организмом в ответ на атаку стафилококков.

Вследствие всего этого, в отверстиях миндалин образуются гнойные пробки, которых с течением времени становится больше, и они все глубже проникают в лакуны. Когда же организм полностью оправляется от тех или иных воспалительных недугов, стафилококки прочно занимают свои позиции в отверстиях миндалин – и, без соответствующих лечебных мероприятий, уничтожить их уже невозможно.

Таким образом, формируется хронический тонзиллит, который даже у людей с сильным иммунитетом проявляет себя белыми пробками, которые периодически выходят из лакун и имеют неприятный запах.

Отсутствие же адекватного лечения может стать причиной развития серьезных обострений.

При выполнении лазерной лакунотомии хирург воздействует только на проблемные лакуны, оставляя не задетыми здоровые ткани. Подобная методика является актуальной в наши дни, т.к. с ее помощью можно сохранить миндалины, которые выполняют важную защитную функцию.

После указанной манипуляции гланды полностью очищаются от гнойных пробок — и полноценно выполняют свою работу.

При тонзиллотомии производят частичную резекцию миндалин, при тонзиллоэктомии – полное их удаление.

  • Отсутствие кровотечений в ходе проведения манипуляции, что минимизирует риск развития осложнений в будущем. Лазерный луч прижигает лакуны, делая тем самым операцию бескровной. В крайне редких случаях в первые дни после операции возможны небольшие кровоподтеки.
  • Точечная обработка рабочей области дает возможность максимально сохранить здоровые ткани и ликвидировать патологические.
  • Отсутствие надобности в госпитализации. Лакунотомию проводят в амбулаторном режиме, после чего пациента отпускают домой.
  • Указанную процедуру можно проводить детям уже с 3 лет.

  1. Симптоматика тонзиллита проявляется чаще, чем два раза в год.
  2. Наличие спайков и/или рубцов на поверхности миндалин. Данные образования могут служить очагом инфекции.
  3. Гнойные пробки носят постоянный характер, и терапевтические мероприятия не справляются с их устранением.
  4. Диагностирование у пациентов осложнений в виде сбоев в работе почек, сердца, а также суставов. Хотя данный момент является спорным среди медиков. Некоторые специалисты считают, что при развитии указанных обострений лучше полностью удалить гланды, чем заниматься их лечением.
  5. Большие размеры миндалин, что негативно сказывается на дыхательной функции.

Данную процедуру можно применять не всегда.

  • Воспалительные явления, что протекают в острой форме, а также обострение хронических инфекций. Операцию в подобном случае переносят до выздоровления.
  • Онкозаболевания. Особенно это касается случаев наличия патологических новообразований в горле.
  • Сахарный диабет.
  • Серьезные нарушения в функционировании сердца.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Расстройства психического характера.
  • Патология в работе органов дыхательной системы.

За несколько дней до проведения рассматриваемой манипуляции пациента направляют на сдачу биохимического и общего анализа крови. В некоторых случаях берут мазок из глотки, который в дальнейшем направляют в лабораторию для осмотра под микроскопом, а также для осуществления посева.

Обязательной является санация ротовой полости перед проведением лазерной лакунотомии.

Если пациент впечатлительный, и слишком близко к сердцу воспринимает предстоящую манипуляцию — за день до лакунотомии ему следует пропить седативные средства.

Несмотря на то, что прижигание миндалин является бескровной процедурой, если у человека имеются проблемы со сворачиваемостью крови — назначаются препараты, способствующие повышению свертываемости. Их нужно пить в течение двух недель до операции.

  1. Обезболивание. Зачастую применяют инъекции Лидокаина в гланды. Сначала делают пару уколов в одну гланду. После завершения ее прижигания – во вторую.
  2. Собственно прижигание. Пациент на протяжении всей процедуры пребывает в сидячем положении. Манипулятор при этом не соприкасается с рабочим участком: его удерживают на расстоянии 2-3 мм от проблемных лакун. Доктор всегда выдерживает 10-секундные паузы, после чего снова воздействует лазерным лучом на патологические участки. На всю процедуру уходит от 15 до 30 минут, в зависимости от степени поражения миндалин.
  • Если дегенеративные процессы фиксируются в глубоких слоях гланд, применяют гольмиевый лазер.
  • При поверхностной обработке практикуют волоконно-оптическое лазерное устройство.
  • Для запаивания гланд делают выбор в пользу инфракрасного лазера.
  • Углекислотный лазерный прибор способствует сокращению объема миндалин.

После проведения манипуляции, как было указано выше, пациента отпускают домой. После того, как анестетик перестает действовать начинает беспокоить сильная режущая боль в гландах.

Ярко-выраженный болевой синдром присутствует первые 24 часа. В этот период следует пить болеутоляющие препараты, в состав которых входит Кетопрофен либо Нимесулид.

Далее с каждым днем боль начинает уменьшаться, и через 2 недели проходит вовсе.

По прошествии указанного периода на рабочем участке образуется белая пленка. Трогать ее, и тем более – соскребать, категорически запрещено, она самоустранится через неделю.

Чтобы минимизировать риск развития обострений, следует несколько раз в день полоскать горло антисептиками. Для подобных целей можно использовать отвар из аптечной ромашки/календулы, либо же воспользоваться раствором Люголя.

  1. Избегать посещения публичных мест на момент восстановления. В таких местах высокая вероятность заразиться простудным заболеванием, что может повлечь за собой рецидив тонзиллита.
  2. Беречься от переохлаждения.
  3. Употреблять в пищу не жесткие и не твердые блюда, не горячие и не холодные. Еда не должна быть соленной, острой либо кислой, — это будет раздражать слизистую горла, провоцируя появление воспалительных процессов.
  4. Отказаться от тяжелой атлетики и интенсивных физических нагрузок. После полного выздоровления можно заниматься каким угодно видом спорта.
  5. Воздержаться от приема спиртных напитков и табакокурения.
  6. Обрабатывать операционный участок спреями, что содержат прополис и эвкалипт.

Все осложнения, что могут возникать после прижигания миндалин лазером, могут возникнуть по двум причинам:

  • Некомпетентности хирурга, проводящего манипуляции. Неумение работать с лазерным оборудованием может стать следствием ожога миндалин. Поэтому очень важно выбирать проверенных врачей, которые имеют хорошую репутацию и достаточный опыт работы с лазерной техникой.
  • Несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде. Приводит к рецидиву тонзиллита в будущем.

Согласно проведенным исследованиям специалисты советуют не проводить лакунотомию в том случае, если тонзиллит спровоцировал серьезные нарушения в функционировании сердца, либо других внутренних органов/систем.

В таком случае лучше удалить гланды.

  1. Репутации медицинского учреждения.
  2. Квалификации хирурга.
  3. Характеристик лазерного оборудования.
  4. Запущенности патологического процесса. Чем больше в миндалинах гнойных лакун, тем больше времени требуется на их обработку.

В клиниках Москвы стоимость лазерного прижигания миндалин, в среднем, обходится в 25 тыс. рублей.

В некоторых случаях может назначаться повторная процедура.

Загрузка.

источник

Хронический тонзиллит – одно из самых часто диагностируемых ЛОР-заболеваний. Состоянию миндалин уделяют особое внимание и врачи других специальностей. Это связано с возможным развитием ревматизма, поражающего многие органы. Поэтому очень важно своевременно проводить грамотное, комплексное и результативное лечение хронического тонзиллита.

Читайте также:  Абсцесс при хроническом тонзиллите

В настоящее время предпочтение отдается органосохраняющим хирургическим вмешательствам, которые позволяют избавиться от патологических образований и в то же время оставить функционирующую защитную лимфоаденоидную ткань. Примером такого лечения является интратонзиллярная лазерная деструкция ­– современный и малоинвазивный метод устранения декомпенсированного тонзиллита.

Комплекс миндалин – это первый и важнейший барьер на пути болезнетворных микроорганизмов. Образуемое ими лимфаденоидное глоточное кольцо относится к органам иммунной системы. Ткани миндалин постоянно контактируют с разнообразными бактериями и другими микроорганизмами, что может приводить к воспалительной реакции.

Изначально воспаление выполняет адаптивно-приспособительную функцию, активируя различные иммунные клетки. В результате этого в миндалинах стимулируется местная выработка лимфоцитами антител и веществ с бактерицидным действием, обезвреживаются патогенные бактерии и их токсины. Пока этот процесс компенсирован, специализированного лечения хронического тонзиллита не требуется.

Если же воспаление декомпенсируется и принимает малоконтролируемую форму с частыми рецидивами ангин, отказ от квалифицированной врачебной помощи чреват развитием системных осложнений. Это объясняется формированием в миндалинах активных стрептококковых очагов, повреждением тканей и выработкой аутоантител к ним. Организм начинает проявлять агрессию к собственным клеткам, воспринимая их измененные под действием воспаления белки как чужеродные. При этом формируются множественные и необратимые поражения клапанов сердца, суставов, кожи, почек и других органов.

Лечение желательно начинать еще до развития таких осложнений, когда основные патологические изменения еще локализуются только в миндалинах и окружающих их тканей.

При лечении хронического декомпенсированного воспаления миндалин обойтись только консервативными мерами удается далеко не всегда. Ведь пораженная ткань сама становится источником инфекции, а гипертрофия (разрастание) и формирующиеся при этом изменения лимфоидных структур носят необратимый характер. Нехирургические методы лечения не способны устранить такие нарушения.

Оперативные вмешательства при хроническом тонзиллите можно подразделить на радикальные и органосохраняющие. Радикальная тонзиллэктомия (полное удаление миндалин) в настоящее время проводится только по жизненным показаниям. Это объясняется необходимостью сохранить целостность лимфоаденоидного глоточного кольца для полноценной иммунологической защиты организма. Поэтому обычно проводят неполное удаление пораженных структур.

Для частичной деструкции (разрушения) миндалин могут быть использованы скальпель, специальные инструменты для лакунотомии, гальваноакустические, криодеструктивные и электрохирургические методы, лазер. К сожалению, многие из этих способов приводят к разрушению поверхностного эпителия и формированию рубцовой ткани. А это чревато нарушением лимфоэпителиального симбиоза с выключением миндалины из полноценного функционирования в качестве иммунного органа. Такого недостатка лишен метод интратонзиллярной лазерной деструкции, который был разработан и за патентован в 1994 году доктором медицинских наук, профессором Сергеем Викторовичем Коренченко.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Для осуществления интратонзиллярной лазерной деструкции используют диодный медицинский лазер в импульсно-периодическом режиме. Световод прибора погружают в лакуну миндалины и вращательным движением извлекается из нее, постепенно выпариваясь, содержимое лакуны.

Принципиальным отличием лазерной деструкции от других методик с использованием лазера является прицельное, контактное лазерное воздействие на инфицированные очаги воспаления. Слизистая оболочка миндалин и основная часть лимфоаденоидной ткани остаются неповрежденными. Это возможно благодаря особенностям действия лазерного луча с определенной длиной волны.

Используемое для лазерной деструкции аденоидной ткани излучение практически не поглощается водой и обычными клетками. А вот пигментированные образования хорошо его поглощают. Поэтому при лазерной деструкции миндалин разрушению подвергаются гнойные очаги со скоплением бактерий, расширенные и окрашенные гемоглобином сосуды с застоем крови, пропитанные бактериальными пигментами воспаленные ткани.

В результате такого лечебного воздействия происходит санация даже глубоко расположенных участков миндалин, то есть очищение ее тканей от бактерии и их токсинов. Кроме того, при лазерной деструкции запускаются естественные саморегулирующиеся процессы регенерации и уничтожения оставшихся патологических очагов.

Используемая в Клинике доктора Коренченко лазерная деструкция миндалин – современное органосохраняющее вмешательство. Она не причиняет существенного дискомфорта и может для лечения декомпенсированного и субкомпенсированного хронического тонзиллита у пациентов любого возраста. При этом не только устраняется очаг инфекции, но и сохраняется полноценное функционирование защитного лимфоаденоидного глоточного кольца.

источник

Верхние дыхательные пути в теле человека, помимо основной функции, играют одну из главных ролей в защите организма от внешних инфекционных воздействий. Слизистая носа и миндалины в горле принимают на себя главный удар при атаке вирусов и микробов. Именно поэтому так важно сохранять их в рабочем состоянии. Однако частые не долеченные ангины могут привести к возникновению хронического тонзиллита, избавиться от которого становится большой проблемой.

В ротовой полости расположено 7 миндалин, в которых находятся большие скопления лимфоидной ткани. Как часть иммунной системы, она состоит из клеток, противостоящих патогенной микрофлоре, проникающей в организм. Когда в миндалинах начинается воспалительный процесс, их защитная функция снижается, и они сами становятся источниками инфекции.

Хронический тонзиллит может длительное время не проявлять себя, характеризуясь только признаками общего недомогания. Бороздки миндалин заселяются болезнетворными микроорганизмами, ведущими активную жизнедеятельность и подавляющими все больше защитную функцию миндалин. Продукты распада, выделяемые патогенной микрофлорой, вносят необратимые изменения в процессы питания и восстановления миндалин. Таким образом, на месте лимфоидной ткани образуется соединительная, которая не несет на себе никакой функции.

Самой частой причиной возникновения хронического тонзиллита является некорректное лечение ангин. Или полное игнорирование заболевания, особенно когда оно протекает в легкой форме. Заболело горло, попили горячего чая и пропили пачку леденцов от боли в горле – вот и все лечение. А между тем последствия такого лечения иногда непредсказуемы и очень серьезны.

При постановке диагноза “хронический тонзиллит” проанализируйте свой образ жизни и постарайтесь исключить возможные причины, по которым он может возникать:

  • Рецидивирующие ангины, некорректное их лечение;
  • Наличие хронических очагов инфекции в организме (синуситы, отиты, риниты);
  • Кариозные зубы;
  • Низкий уровень иммунитета.

Иммунитет, как основная защитная сила организма, особенно важен в ряду причин, провоцирующих хронический тонзиллит. Неблагоприятные климатические условия, плохая экология, вредные привычки, плохое питание, малоподвижный образ жизни – все эти факторы способствуют ослаблению сопротивляемости организма и напрямую связаны с уровнем иммунитета.

Хронический тонзиллит классифицируется по признакам, при этом различают его компенсированную и декомпенсированную формы.

Компенсированная стадия характеризуется:

  • Рубцовым сращением небных дужек с миндалинами;
  • Образованием пробок в лакунах;
  • Рубцовыми изменениями или рыхлостью небных миндалин.

При этом барьерная функция миндалин не нарушена, а инфекция находится в дремлющей форме, нет повторных ангин или других реакций со стороны организма. При декомпенсированной стадии присутствуют все эти признаки, с наличием рецидивирующих ангин, паратонзиллитов и абсцессов в области глотки. Частыми явлениями становятся осложнения на суставы, сердце и почки.

Местными и наиболее часто наблюдаемыми признаками хронического тонзиллита являются:

  • Першение, боль в горле, ощущение комка;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Незначительное повышение температуры тела, усиление потливости;
  • Затруднение глотания и дыхания при увеличении миндалин;
  • Общая слабость и утомляемость.

Иногда при затянувшемся течении болезни могут возникать боли в области коленного и лучезапястного суставов.

Иногда хронический тонзиллит протекает длительное время бессимптомно, характеризуясь только ощущениями дискомфорта в области горла: небольшой комок при глотании, иногда боль, частые сглатывания, появление боли в ухе. Все эти признаки – тревожный сигнал и требуют незамедлительного визита к отоларингологу.

Лимфоциты из миндалин в некотором количестве проникают в лимфопротоки, а затем и в общий кроветок. Попадая в лимфоузлы, селезенку и другие органы, они обусловливают иммунитет всего организма. Когда же лимфоидная ткань замещается на соединительную, в организм могут попасть только болезнетворные микробы и продукты их жизнедеятельности, и часто последствия этого замещения, происходящие в течение длительного периода, становятся причиной возникновения тяжелейших патологий:

  • Паратонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы;
  • Регионарный лимфаденит;
  • Рецидивирующие ангины;
  • Токсико-аллергические поражения (септический эндокардит, инфекционный полиартрит, пиелит, нефрит, ревматизм суставов, холецистит);
  • Патологии щитовидной железы.

Миндалины связаны с 97 органами в человеческом теле. Даже компенсированная стадия болезни представляет огромную опасность для здоровья. Больные миндалины могут стать причиной самых различных поражений (ЖКТ, глаза, потенция, печень, легкие, кожа), особенно при длительном характере болезни.

Знания о защитной роли миндалин в организме в последние годы значительно расширились. И если еще совсем недавно считалось правильным в лечении хронического тонзиллита удаление миндалин, то сейчас врачи стараются, когда возможно, сохранить эти органы и проводить консервативное лечение.

В терапии хронического тонзиллита используют различные методы (гомеопатия, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры), однако самым эффективным на сегодняшний день является применение лазера.

Компенсированная стадия заболевания предполагает лечение дважды в год с использованием гелий-неонового излучения. Проводится 10 процедур по 4 минуты, которые обеспечивают противовоспалительный эффект при ликвидации основных очагов поражения.

При декомпенсированной стадии, когда поражения миндалин обширны и необратимы, лазер помогает удалить частично (тонзиллотомия) или полностью (тонзиллэктомия) пораженные органы без кровотечений, которые были частой причиной осложнений при традиционных хирургических вмешательствах.

Главными преимуществами лазерного метода лечения являются:

  • В несколько раз выше качество и точность проведения операции;
  • Сведение риска повторного заражения миндалин к минимуму удалением только пораженных участков;
  • Коагуляция (“прижигание”) кровеносных сосудов препятствует кровотечениям и, следовательно, осложнениям;
  • Сроки реабилитации значительно снижены благодаря минимальной травматизации тканей.

Показаниями для удаления миндалин с помощью лазера могут быть:

  • Затрудненные процессы носового дыхания или глотания;
  • Перитонзиллярные абсцессы;
  • Рецидивирующие ангины (более 4 в год);
  • Осложнения в работе почек;
  • Ревматические поражения сердца и суставов, хронические заболевания нервной системы.

Назначение лечения лазером всегда проходит под наблюдением врача, после ряда обследований и анализов.

К проведению лазерного лечения не допускаются больные со следующими патологиями:

  • Инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • Сахарный диабет, фотодерматоз, эпилепсия;
  • Приобретенная анемия, гипотония, пониженная свертываемость крови;
  • Гипертиреоз, гипогликемия, онкология;
  • Беременность.

Одним из недостатков лазерного лечения можно считать его действенность только в комплексе с другими методами лечения: медикаментами и средствами народной медицины. Особенно актуально это в период реабилитации, здесь по назначению врача возможно использование антибиотиков и обезболивающих средств.

Послеоперационный период при лазерном лечении длится 3-5 дней, и здесь необходимо пользоваться народными средствами в полную силу. Это, главным образом, полоскания проверенными сборами трав:

  • Ромашка, шалфей, календула;
  • Эвкалипт, липа, зверобой;
  • Сборы (календула и подорожник, ромашка и липа, календула и зверобой).

Все травяные сборы завариваются из расчета 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл кипятка. Настаиваются 20 мин. и используются только в теплом виде. Предпочтительно каждый раз использование свежего настоя. После полоскания в течение 30 минут не рекомендуется ничего есть или пить, чтобы действие настоя длилось дольше. Проводить процедуры можно несколько раз в день.

Помимо полосканий и медикаментов, в восстановительный период большое значение имеет сбалансированный рацион. Необходимо включать в меню фрукты, овощи, морскую рыбу, мед, диетические сорта мяса. От высококалорийной и тяжелой пищи следует воздержаться – организму нужны все силы для восстановления.

Если Вы подвержены частым ангинам или у Вас начались постоянные болевые ощущения в горле, визит к врачу обязателен. Но если Вы пролечились, а чувство дискомфорта иногда появляется, нелишним будет соблюдение мер профилактики, которые предохранят от возникновения воспаления в миндалинах:

  • Устранение очагов инфекции в ротовой и носовой полости;
  • Полоскания травяными сборами или раствором фурацилина;
  • Массаж передней части горла (поглаживания при слегка приподнятом подбородке сверху вниз);
  • Постепенное закаливание;
  • Систематические проветривания и влажная уборка, увлажнение воздуха снижают риск влияния бактериологических и аллергизирующих факторов, способствуют повышению эффективности работы слизистой;
  • Соблюдение санитарных гигиенических норм и правил для исключения инфицирования, особенно в периоды эпидемий;
  • Исключение из рациона слишком горячих или чересчур холодных продуктов в больших количествах, острых блюд;
  • Профилактические осмотры у отоларинголога дважды в год и использование иммуностимулирующих препаратов.

Главной профилактической мерой является полное и своевременное лечение ангин, даже самых слабых. Ведь хронический тонзиллит очень редко возникает сам по себе. Как правило, ему предшествуют повторяющиеся ангины без должного лечения.

Иногда появление явных симптомов хронического тонзиллита затягивается на годы, и человек не может понять причину возникающих патологий в организме.

Все, что вы должны знать про вакцины от гриппа, написано здесь.

Говорят, что ангина – коварное заболевание из-за своих осложнений, однако она не идет ни в какое сравнение с хроническими воспалительными процессами, остающимися долгое время без внимания. Справиться с ними при затяжном характере поражений иногда бывает очень трудно.

Лазерный метод лечения хронического тонзиллита, являясь достижением инновационных достижений медицины, открывает большие возможности для желающих раз и навсегда избавиться от коварного недуга. Преимущества нового метода очевидны и позволяют выбрать действенную стратегию лечения, исходя из индивидуального диагноза.

Тонзиллит – симптомы и лечение у взрослых хронического, причины и признаки

Методы лечения хронического тонзиллита у взрослых – профилактика

Ангина – код по мкб-10 заболевания небных миндалин

Хронический тонзиллит: симптомы, лечение и профилактика

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *