Криотерапии для лечения хронического тонзиллита

Главный защитный барьер организма от инфекций – парные небные миндалины. Орган воспаляется при неблагоприятных условиях, что провоцирует развитие тонзиллита. Заболевание развивается на фоне действия бактерий, вирусов на лимфо ткань.

Ангина – остро выраженный тонзиллит, воспаление миндалин, которое возможно оперативно блокировать с помощью криотерапии. Раньше активно практиковалось удаление органа, но со временем была определена его значимость для всего организма. Миндалины принимают участие в защитной функции, предотвращают появление заболеваний, внедрение вирусов, бактерий в организм.

Теперь, многие, кто склонен к тонзиллитам предпочитают криодеструкцию, с помощью которой легко закалить миндалины. Метод простой, быстрый, безболезненный, эффективный. Всего за полчаса больной избавляется от болезни, а через месяц забывает о том, что его когда-то беспокоили боли в горле, были проблемы с аденоидами, дыханием.

Криозаморозка – популярная лечебная процедура, часто применяемая в практике борьбы с ЛОР-заболеваниями. Рекомендуется к использованию для людей, склонных к частым ангинам, тонзиллитам, кардиопатиии, другим заболеваниям.

Криолечение актуально при ЛОР-заболеваниях с хроническим течением и во избежание их образования:

• Регулярных ангинах, которые нередко приводят к тяжелым осложнениям, других схожих заболеваниях – больше раза в год.
• Хроническом тонзиллите, когда аденоиды, миндалины уже не справляются с защитной функцией организма. Так они способствуют образованию воспалительных патологий в организме – являются очагом инфекции.
• Рините, фарингите, синусите в разных проявлениях.
• Простуда, вирусные болезни.
• Иммунодефицит, общая слабость организма.

Показания крио очевидны, когда у пациента наблюдаются осложнения ЛОР-заболеваний: тонзилогенная кардиопатия, интоксикация, другие аналогичные. После криодеструкции улучшается обоняние, общее состояние иммунной системы, дышать носом становится легче.

Крио нельзя делать если присутствуют диагнозы:

• Сахарный диабет.
• Инсульт.
• Онкозаболевания.
• Инфаркт миокарда.
• Легочные патологии.
• Низкая свертываемость, болезни крови.
• Сердечно-сосудистые болезни.
• Индивидуальная непереносимость.
• Гипертония в тяжелой форме.

К временным противопоказаниям относятся:

• Фурункулезы.
• Беременность.
• Острые инфекционные заболевания.

Перед тем, как применить криодеструкцию — больного осматривает врач и диагностирует поможет или навредит метод лечения.

В процессе лечения крио на нездоровые участки миндалин попарно воздействуют азотом. Процесс безболезненный, малоинвазивный, бескровный, самый эффективный в борьбе с тонзиллитом, ангиной, протекающими в хронической форме.

Заморозку или прижигание делают на каждой стороне по очереди на глубину 3 — 4 мм больного участка. Осложнений не наблюдается. Для криолечения используются специально созданные теплоотводящие инструменты, что охлаждаются азотом.

• В ходе работы и после проведения нет крови, боли, рубцов, шрамов, осложнений. Применяется местная анестезия. Процесс малотравматичен.
• Диагностика врача, лечение длятся до получаса. После пациенту сразу же можно есть, пить, придерживаясь диеты.
• В ходе обработки устраняется патологические процессы, очаг воспаления, ликвидируется причина образования заболевания.
• Здоровые лимфоидные ткани не затрагивают – они и дальше выполняют привычные функции.
• Эффективность. Замороженные ткани отшелушиваются, здоровые функционируют интенсивнее.
• Поверхность миндалин приобретает гладкую текстуру, они становятся намного меньше, сокращается глубина лакун – гной в них больше не собирается.
• Для достижения желаемого результата делают до 2-х крио.

Лечение азотом благосклонно сказывается на деятельности всего организма:

• Улучшается иммунитет, работа эндокринной системы.
• Увеличивается устойчивость к нагрузкам: тело, сознание становятся более выносливыми психологически, физически.
• Работоспособность, общее состояние становятся лучше.
• Осуществляется заживляющее, обезболивающее действие.
• У больного больше нет хронических заболеваний.
• Настроение улучшается, человек избавляется от стресса – во время лечения в кровь выбрасываются гормоны счастья — эндорфины.

Недостаток метода один – эффект не навсегда, возможно, его придётся делать ежегодно.

До криолечения аденоидов, носа, миндалин больной проходит определенную подготовку. Проводится санация рта, терапия сопутствующих болезней зубов, десен. Так делают, чтобы обработанный участок не инфицировался.

Перед крио целесообразно обратиться к ЛОРу для оценки состояния пораженных тканей, органов, наличия заболеваний, воспалительных процессов. Не стоит делать крио девушкам, женщинам вовремя и за неделю до месячных.

Делают процедуру натощак – пить, есть нельзя за 5 часов до нее. После обработки горло берегут от больших нагрузок – запрещается петь, разговаривать длительное время.

Выпаленные гнойные участки тканей прижигают, глубоко замораживают азотом в течение 1 – 2 минут на каждую сторону. Предельная температура обработки (-196)0С. При замораживании миндалин используется местный анестетик – 10% раствор ультракаина, лидокаина.

Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость, аллергия – криодеструкцию проводят без обезболивающего.

В аппарат для процедуры требуется 0,5 литра жидкого азота. За счет удобной насадки газ подается узконаправленно к операционному полю, так предотвращается обработка здоровой слизистой горла.

• Перед проведением пациент занимает сидячее, полусидячее положение.
• Перед «вымораживанием», чтобы снизить болезненный дискомфорт, врач подготавливает больные ткани лидокаиновым раствором. Средство разбрызгивают шприцем, распыляют из спрея.
• Через пару минут чувствительность снизится.
• Больную ткань обрабатывают азотом с использованием криоаппликатора.
• Верхняя поверхность устройства соприкасается с пораженными участками, интервал работы до 2 минут в зависимости от возраста пациента, целесообразности. Каждую миндалину обрабатывают по очереди пару раз.

После крио пациент ощущает слабая боль в горле, наблюдается легкий отек, небольшая температура. Госпитализации не требуется – пациент сразу покидает клинику.

Маленькие пациенты нуждаются в особом методе обработки азотом. Затяжные ангины, тонзиллиты провоцируют заболевания сердца, сосудов, других органов.

Заболевание влияет на организм ребенка – приводит к сильному истощению. Криозаморозка проводиться для детей возрастом от 3-х до 12 лет по более щадящей схеме — криоорошение. Пораженные участки бактериями и вся глотка обрабатываются парами жидкого азота. Миндалины очищаются, восстанавливаются самостоятельно. На протяжении 2 — 4 месяцев криодеструкцию делают до 4-х раз.

Если нужно врач рекомендует процедуру ежегодно в профилактических целях: укрепление иммунитета, поддержка эффекта от лечения тонзиллита.

В ходе локального замораживания патогенных бактерий пораженных участков тканей в организме происходят процессы:

• значительно ускоряется циркуляция крови;
• иммунная система организма активизируется;
• эритроциты лучше насыщаются кислородом;
• увеличивается количество белка интерферона, который необходим для борьбы с вредными микроорганизмами;
• стимулируется процесс регенерации.

После крио на обрабатываемой поверхности образуется фибринозный налет, который самостоятельно пройдёт за неделю. Отечность, дискомфорт уменьшаются за 7 день. Отмершая кожа отшелушивается. В процесс нельзя вмешиваться, регенерация происходит сама по себе.

Из-за отмирания тканей в течение недели из ротовой полости слышно неприятный запах. Может быть боль в ушах, горле – устраняется с помощью обезболивающих.

Реабилитационный период длится до 14 дней. После чего врач проводит осмотр слизистой. При необходимости, через месяц лечение повторяют. Во время послеоперационного периода больной должен соблюдать определенную диету, обрабатывать горло – полоскать антисептиками. Запрещается употреблять грубую, сильно горячую, холодную еду, острые, маринованные, соленые продукты.

После криодеструкции осложнения наблюдаются редко. Это происходит по причине неопытности, непрофессионализма врача, несоблюдения правил проведения операции. Если так случилось – развивается инфекция, появляются кровотечения, риск сепсиса.

После проведения криодеструкции больной возвращается к привычной жизни. В первые дни наблюдается сухость, дискомфорт, боль, но через время симптомы самостоятельно пройдут.

Криотерапия – качественный способ лечения, профилактики при частых ангинах, тонзиллитах у взрослых и детей.

Криолечение стало популярным недавно, за небольшой период времени процедуру испытали на себе многие пациенты с ЛОР-заболеваниями.

Узнала о криотерапии от знакомой, но сразу не поверила в эффективность. Через пару месяцев заболела ангиной и решила испытать метод на себе. Процедура неприятная, но уже через несколько дней стала чувствовать себя лучше. Врач оказался внимательным, чутким. Процедура длилась около 20 минут, приятного в ней было мало. Спустя год – заболевания не тревожат, только изредка ощущается сухость горла, но это не критично по сравнению с ангиной

Проводили криодеструкцию ребенку с тонзиллитом – сначала переживала, чтобы все прошло хорошо. Благодаря навыкам доктора – лечение провели за 15 минут, больше ангин не было. Прошло полгода, не жалею, что решилась

источник

Врач-отоларинголог II категории

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Криотерапия (криодеструкция) миндалин – это медицинская процедура, направленная на «замораживание» воспаленных участков ткани небных миндалин. Криотерапия – одно из последних достижений в отоларингологии, помогающее избавиться от хронического тонзиллита без оперативного вмешательства. Суть метода – в воздействии на патогенную флору критически низких температур. Для этого используется жидкий азот, температура которого –196 °С. В результате замораживания отмирают пораженные участки и стимулируется рост новой ткани.

ЛОР-врачи «СМ-Клиника» в совершенстве владеют методикой и проводят криотерапию миндалин с использованием специального оборудования.

Мы проводим криодеструкцию миндалин при следующих заболеваниях и состояниях:

• Хронический тонзиллит
• Хронический фарингит
• Перенесенная или рецидивирующая ангина
• Частые простудные заболевания

Заморозка миндалин – альтернатива радикальному вмешательству, однако возможность выполнения процедуры и ее эффективность может оценить только врач индивидуально для каждого пациента.

• Лечение без операции. Вам не придется ложиться в больницу и применять наркоз. Процедура длится несколько минут, а в зависимости от состояния миндалин может понадобиться от 1 до 3 сеансов.
• Отсутствие кровопотери. Сосуды, пронизывающие лимфоидную ткань миндалин, подвергаются моментальной заморозке, поэтому не кровоточат.
• Полная безболезненность. Заморозка миндалин проводится с использованием местной анестезии, так что во время процедуры вы ничего не почувствуете.
• Высокая эффективность. В результате процедуры миндалины сохраняются, улучшается их кровообращение и лимфодренаж, усиливаются защитные функции.

В нашей клинике процедура криотерапии проводится в амбулаторных условиях с использованием аппликационной анестезии. После начала действия анестетика отоларинголог вводит в полость рта криоаппарат и, прикасаясь к пораженным участкам миндалин в течение 1–2 минут, замораживает их. В зависимости от объема поражения тканей может понадобиться несколько таких подходов.

Через три недели необходимо прийти на контрольный осмотр к ЛОР-врачу. Специалист оценит состояние слизистой и в случае необходимости порекомендует провести еще 1–2 процедуры лечения миндалин криотерапией.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

ПРЕДЫСТОРИЯ:

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал такой неприятный симптом как
боль в горле. Многие излечиваются от этой напасти самостоятельно, другие же после обращения к специалисту, но мне не помогало ничего. На протяжении многих лет я часто ощущала боль в горле с сопровождением ощущения дискомфорта, першения, слабости и повышения температуры.

Только одному Богу известно сколько врачей, больниц я посетила, сколько анализов пересдавала на болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы), но казалось, что диагноз «хронический тонзиллит» навечно поселился в моём горле.

Назначение врачей было привычным: курс антибиотиков, промывание лакун, полоскание горла постельный режим, но через 10-14 дней болезнь возвращалась. Ко всему прочему, после приёма антибиотиков надо было приходить в себя всеми частями тела.

Врач оториноларинголог постоянно выдвигал предложение об удалении миндалин.

Проинспектировав литературу, я узнала, что многие пациенты после удаления миндалин продолжают также часто испытывать дискомфорт. Организм не справляется с болезнью, поскольку сама воспаленная ткань миндалин видоизменилась до такой степени, что «выбить» инфекцию сложно, легче удалять саму ткань. Во время удаления миндалин больная ткань удаляется с лимфоидной тканью — природной защитой, а от этого здоровья не прибавляется.

Однажды, несколько лет назад во время очередного заболевания, я посетила одну из последних клиник в нашем городе. На удивление, оториноларинголог быстро поставила меня «на ноги» без антибиотиков. Объяснила, что успешное излечение на время, поскольку за года часть ткани патологически изменились.

Внимание! Лечение желательно осуществлять парой, супругами или половыми партнёрами.

«В лечении хронического тонзиллита и патологически изменённой ткани может помочь современная криотерапия» — констатировал врач.

НЕМНОГО ТЕРМИНОЛОГИИ:

Криотерапия при лечении ЛОР-органов — это физиотерапевтическая методика, позволяющая без крови, без рубцов и шрамов удалить нездоровую лимфоидную ткань и одновременно запустить самовосстановление с целью максимального восстановления функций миндалин под воздействием на организм в течение непродолжительного времени очень низких (до -160ºС) температур. Погибшая ткань отторгается в течение 7-11 дней, а на её месте формируется новая здоровая слизистая.

Для получения положительного лечебного эффекта врач рекомендовал нам повторить сеанс криовоздействия курсом из 3-х процедур с перерывом 4-5 недель, чтобы добиться разрушения большей части миндалиновой ткани.

Таким образом, мне (и мужу) провели 3 курса криотерапии с интервалом в месяц.

МОИ ОЩУЩЕНИЯ:

В положении сидя, под местной анестезией (10% раствор лидокаина), криоаппликатор накладывался поочередно на каждую миндалину около 2 минут. Кровотечение отсутствовало. Приятного мало, но потерпеть можно. На следующее утро миндалины покрывались серым налетом, ощущалась боль в горле, все симптомы исчезли через неделю.

На данный момент, я заявляю, что в моём случае криолечение избавило меня от вечной боли в горле, всё было не зря.

источник

Для лечения тех пациентов, которые страдают хронической ангиной или тонзиллитом, существует несколько способов лечения: терапия с применением антибиотиков, криотерапия миндалин или хирургическое вмешательство. Не каждый человек отважится лечь под нож хирурга, поэтому криотерапию можно по праву считать щадящим методом избавления от воспаленных миндалин.

Как правило, у больных хроническим воспалением миндалин, или тонзиллитом, наблюдаются следующие симптомы: постоянные боли в горле, повышение температуры, ослабление иммунитета, слабость.

Все выглядит несколько иначе, когда человеку приходится несколько раз в течение года проходить курс антибиотикотерапии для того, чтобы облегчить свое состояние на некоторое время. Из-за приема таких препаратов иммунная система больного сильно ослаблена, что провоцирует обострение хронической ангины.

Поэтому в последнее время медики стали рекомендовать своим пациентам проводить удаление миндалин. Однако многие ученые не согласны с таким решением. В норме такие скопления лимфоидной ткани отвечают за выработку антител и нормальную иммунную реакцию организма в ответ на внешние раздражители. На сегодняшний день криотерапия миндалин является наиболее безопасным способом предотвращения развития тонзиллита.

Многие пациенты до сих пор не знают, что, помимо привычного консервативного или операционного лечения, гланды можно излечить бескровно и безболезненно. Криотерапия миндалин — что это такое? Данный метод заключается в том, что пациенту прижигают жидким азотом больную ткань, при этом здоровые участки не затрагиваются.

Для больных хроническим тонзиллитом, или ангиной, криотерапия миндалин является наиболее подходящим способом избавления от болезней. Основные преимущества данного метода — в следующем:

• Быстрота. Вся процедура оздоровления, включая первичный осмотр пациента, занимает не более 30 минут. Удаление гланд производят под местным обезболиванием, поэтому больной не испытывает никаких осложнений после применения наркоза.

• Отсутствие боли и крови. После воздействия жидким азотом на поверхности миндалин не образуются рубцы и шрамы, поэтому человек практически не испытывает болевых ощущений и может вернуться к привычному образу жизни сразу после того, как будет проведена криотерапия миндалин. Отзывы пациентов говорят о том, что в память о процедуре остается лишь онемение горла и небольшая сухость во рту, но эти признаки вскоре проходят без следа.
• Эффективность. Заморозка пораженных тканей является очень эффективной процедурой, ведь за счет жидкого азота пораженные ткани отмирают, а здоровые начинают работать с удвоенной скоростью.

Перед проведением криодеструкции (прижигание жидким азотом) миндалин ротовую полость пациента необходимо тщательно обследовать и вылечить все воспалительные процессы рта и зубов.

Криотерапия миндалин проводится следующим образом:

• Пациенту нет необходимости принимать лежачее положение, поэтому во время процедуры больной сидит на кресле.
• Перед прижиганием миндалин жидким азотом горло пациента обрабатывается 1% раствором лидокаина. После обезболивания горла врач сможет начинать такую процедуру, как криотерапия миндалин. Отзывы пациентов говорят о том, что помимо лидокаина в ротовую полость еще вводится атропин, поэтому рвотный рефлекс во время замораживания не наблюдается.

• После подготовки криодеструктора (медицинского аппарата для заморозки) врач ненадолго прикладывает его рабочую поверхность к больной ткани. Вся процедура заморозки длится не более 60 секунд, однако даже за этот короткий период времени больные ткани миндалин отмирают. Так происходит криотерапия миндалин.
• Отзывы врачей говорят о том, что данная методика наиболее благоприятна для всего организма в целом, ведь уже через 24 часа после проведения заморозки больной перестает испытывать дискомфортные ощущения в горле. На фото, которые представлены в статье, видны миндалины до и после проведения процедуры.

Криотерапия миндалин необходима в следующих случаях:

• Тонзиллогенная кардиопатия. Нередко у пациентов с хроническим тонзиллитом могут возникнуть проблемы с функционированием сердечной мышцы, поэтому прижигание гланд является необходимостью.
• Частые ангины. Если человек болеет 2 раза в год и больше, то без криотерапии миндалин ему просто не обойтись.

• Хронический тонзиллит. Постоянное воспаление миндалин приводит к тому, что иммунная система человека перестает работать должным образом и не защищает организм. Благодаря криотерапии у человека не только уничтожается пораженная ткань, но и активируются здоровые клетки миндалин, в результате чего иммунитет значительно возрастает.
• Тонзиллогенная интоксикация. При хроническом течении болезни у человека нарушаются не только иммунные, но и защитные функции миндалин, что в свою очередь приводит к интоксикации организма.

Стоит отметить, что во всех этих случаях антибиотикотерапия становится малоэффективным способом лечения, а хирургическое вмешательство является слишком кардинальным методом. Именно поэтому люди стали обращаться в клиники и проводить такую процедуру, как криотерапия миндалин.

Любое лечение пациента имеет не только свои показания, но и противопоказания. В каких ситуациях не проводится данная процедура?

• Онкологические заболевания.
• Хронические болезни, находящиеся в стадии обострения.
• Сахарный диабет любого типа.
• Серьезные нарушения работы нервной системы, а также заболевания ЦНС.
• Нарушения работы кровеносной системы, особенно касательно свертываемости крови.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, проводить данную процедуру не рекомендуют детям до 12 лет. Для пациентов младшего возраста специалисты советуют специальную заморозку миндалин — криоорошение парами жидкого азота, что позволяет достичь тех же результатов, что дает криотерапия миндалин. Показания и противопоказания у данной процедуры такие же.

При кратковременном воздействии холодом на воспаленные участки миндалин происходит полное отмирание патологически измененной ткани, что ведет к восстановлению гланд. Под действием низких температур на воспаленных участках человека не только убирается вся поврежденная ткань, но и происходит регенерация клеток, что в конечном итоге приводит к полному восстановлению защитных и иммунных функций миндалин.

Криотерапия — метод лечения, который позволяет пациенту избежать хирургической операции, навсегда избавиться от хронического тонзиллита и вылечить больные миндалины.

источник

Криотерапия миндалин – физиотерапевтическая малоинвазивная процедура, во время которой лимфоидные ткани подвергаются воздействию охлажденного до -130 или -150 °C жидкого азота.

Содержание статьи

Оперативное лечение ЛОР-заболеваний стимулирует респираторные процессы в миндалинах, что приводит к восстановлению функций органов или их некротизации.

Бескровная терапия практически не вызывает дискомфортных ощущений, поэтому используется для лечения гипертрофии небных миндалин не только у взрослых, но и у детей. Локальная обработка тканей жидким азотом позволяет проводить частичное или полное удаление гланд. Криотерапия применяется для устранения хронического тонзиллита, фарингита, аденоидита, гайморита, кровотечений и т.д.

Криолечение миндалин – терапия локальных воспалений в ротоглотке посредством воздействия жидкого азота. Газ, температура, которого составляет −195,75 °C, не токсичен, что позволило использовать его в лечебных целях для проведения «шоковой терапии». Жидкий азот хранится в специальных криогенных резервуарах или сосудах Дьюара с герметизацией наружного типа. Во время прижигания миндалин газ подается с помощью специального криоаппликатора, который позволяет регулировать площадь заморозки лимфоидных тканей.

Чем полезна криозаморозка небных миндалин?

• восстанавливает кроветворную и защитную функции гланд;
• нормализует иммунологическую функцию органов;
• уничтожает очаги воспаления и патогенную флору;
• активизирует процессы дренажа миндалин;
• ликвидирует рубцовые изменения в тканях, вызванные воспалением.

Малотравматичная процедура позволяет купировать патологические процессы в ЛОР-органах и предупредить развитие системных осложнений. Критически низкие температуры губительно воздействуют на болезнетворные бактерии, грибки и вирусы, что способствует их уничтожению. Заморозка гланд приводит к некротизации пораженных воспалением тканей, вследствие чего в организме запускаются регенерационные процессы. Таким образом восстанавливаются функции небных миндалин, что способствует повышению местного и общего иммунитета.

Ликвидация очагов воспаления жидким азотом крайне редко вызывает побочные реакции, что обусловлено отсутствием открытых раневых поверхностей. После терапии здоровые участки миндалин остаются нетронутыми, поэтому лимфоидные ткани продолжают синтезировать иммуноглобулин. Сама операция происходит следующим образом:

1. ротоглотку обрабатывают антисептическим раствором, чтобы предотвратить инфекционное воспаление тканей;
2. пораженные участки гланд обрабатывают местным анестетиком, что позволяет купировать болевые ощущения во время заморозки поврежденных тканей;
3. криогенный аппликатор направляют на очаги воспаления, после чего гланды в течение 1-2 минут подвергаются заморозке.

Чтобы предупредить септическое воспаление, в течение 1-2 недель ротоглотку нужно полоскать антисептическими растворами «Мирамистин», «Асептолин», «Аквазан».

На вторые сутки после криотерапии на обработанных участках гланд образуется белый налет (нити фибрина), что свидетельствует об отторжении омертвевших тканей. На полную регенерацию лимфоидных образований уходит приблизительно 10-14 дней, на протяжении которых желательно хотя бы 3 раза в день совершать санирующие процедуры.

Заморозка миндалин – лечебная процедура, в ходе которой пораженные воспалением ткани либо восстанавливаются, либо полностью отмирают. Терапевтический эффект криолечения определяется интенсивностью воздействия жидкого азота на небных миндалины. В связи с этим выделяют два типа криозаморозки:

1. регенеративная криотерапия – относительно слабое воздействие на миндалины жидким азотом, которое стимулирует регенерационные процессы, что способствует рассасыванию инфильтратов и эпителизации лимфоидных тканей;
2. криодеструкция миндалин – интенсивное воздействие на гланды сверхнизкими температурами, которое приводит к некротизации тканей.

Регенеративная терапия применяется на начальных стадиях развития катаральных процессов в лакунах небных миндалин. Лечебная процедура восстанавливает функционирование тканей с измененной морфологией, что обусловлено стимуляцией восстановительно-окислительных процессов в клетках.

Щадящая криотерапия позволяет полностью уничтожить очаги хронического воспаления в гландах и при этом сохранить парные органы.

Минимальный курс криолечения составляет примерно 2 месяца, в течение которых пациент проходит 3-4 сеанса заморозки миндалин.

Криодеструкция миндалин используется преимущественно для частичного или полного удаления лимфоидных образований. Более радикальный метод лечения целесообразно применять при возникновении серьезных местных или системных осложнений.

Замораживание небных миндалин жидким азотом относится к числу самых безопасных физиотерапевтических методов лечения инфекционных заболеваний. Однако криолечение, как и многие современные методы тонзиллотомии, имеет свои показания и противопоказания к применению. Абсолютными показаниями для проведения физиотерапии являются:

• хронический тонзиллит;
• гипертрофия небных миндалин;
• осложненное течение ангины;
• склонность к аллергическим реакциям;
• наличие системных осложнений.

Прижигание лимфоидных тканей жидким азотом практически не вызывает побочных реакций, но имеет несколько противопоказаний:

• аллергия на холод;
• беременность;
• тяжелая форма гипертонии;
• заболевание крови;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Чтобы замораживание гланд не спровоцировало ухудшение состояния здоровья, перед процедурой пациент должен сдать все необходимые анализы. При отсутствии прямых противопоказания специалист расскажет о возможных осложнениях после криолечения, которые в большинстве случаев возникают по причине несоблюдения правил реабилитационной программы.

Эффективность криотерапии обусловлена возможностью сохранения основной части лимфоидных образований, что препятствует снижению местного иммунитета. Холодовое воздействие на локальные участки воспаления позволяет предупредить дальнейшее развитие тонзиллита, фарингита, пневмонии, ларингита и других ЛОР-патологий. К преимуществам лечения миндалин критически низкими температурами можно отнести:

• отсутствие болевого синдрома;
• бескровность терапии;
• быструю реабилитацию;
• отсутствие необходимости в госпитализации;
• возможность частичного удаления гланд;
• невысокие риски рецидива воспаления.

Как правило, физиотерапевтическое лечение проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Длительность всей процедуры составляет максимум 15-20 минут с учетом подготовительных мероприятий (санация горла, обезболивание).

Регенерационная криотерапия практически не имеет возрастных ограничений, что позволяет использовать жидкий азот для лечения детей дошкольного возраста.

Малоинвазивная процедура может стать причиной возникновения неприятных эффектов. В частности во время отторжения некротизированных тканей во рту возникает неприятный запах, который может влиять на восприятие вкуса и аппетит. В первые два дня после заморозки миндалин ощущаются незначительные боли, которые легко можно устранить с помощью традиционных анальгетиков «Панадол», «Нурофен», «Акофил» и т.д.

источник

Криотерапия миндалин – один из эффективных методов лечения хронического тонзиллита. Процедура заключается в воздействии жидким азотом на увеличенные миндалины. Криодеструкция по праву считается одним из самых эффективных и безопасных методов удаления миндалин, однако имеет ряд ограничений, с которыми необходимо заранее ознакомиться.

Процедура позволяет избавиться от пораженных участков, сохранив здоровые ткани

Криотерапия миндалин – безопасная альтернатива хирургическому удалению органа. Метод заключается в воздействии на лимфоидную ткань органа жидким азотом. Азот вызывает отмирание ткани и уничтожает патогенные микроорганизмы в лакунах. Особенность метода заключается в том, что криодеструкция миндалин не затрагивает здоровую ткань. Другими словами, азот выжигает лишь пораженные или гипертрофированные участки, позволяя избавиться от заболевания, но сохранить важный орган иммунной системы.

Криодеструкция миндалин имеет следующие преимущества:

• активация процесса регенерации в месте воздействия жидким азотом;
• эффективное уничтожение бактерий;
• устранение среды, благоприятной для размножения бактерий;
• улучшение дренажной функции ткани миндалин;
• низкий уровень травматичности;
• сохранение здоровой лимфоидной ткани миндалин;
• отсутствие кровотечения и безболезненность процедуры.

Криодеструкция миндалин проводится в том случае, если пациенту показано удаление органа, но по каким-то причинам хирургическая операция невозможна. Обычно это связано с осложнениями на сердечно-сосудистую систему и плохой свертываемостью крови.

Криодеструкция миндалин назначается в случаях развития осложнений, связанных с тем, что орган не может выполнять свои функции. Среди показаний к проведению такой процедуры – невозможность провести полное хирургическое удаление гланд. Обычно это связано с одним из следующих состояний:

• нарушение свертываемости крови;
• нарушение баланса кишечной микрофлоры;
• тяжелый формы хронического тонзиллита;
• дисбаланс гормонов.

Следует подробнее остановиться на каждом пункте, чтобы понять, когда криодеструкция миндалин является действительно необходимой процедурой.

Гланды представляют собой важный орган иммунной системы. Они состоят из лимфоидной ткани, в них происходит процесс созревания иммунных клеток и антител, которые затем поступают в кровь.

Частые ангины или хронический тонзиллит приводят к нарушению функции миндалин. Результатом становится уменьшение количества тромбоцитов в составе крови и, как следствие, нарушение свертываемости. Криодеструкция миндалин в этом случае является единственным вариантом лечения, так как иссечение миндалин скальпелем пациентам с плохой свертываемостью крови противопоказано.

Людям со слабым кишечником можно не опасаться негативного влияния криотерапии на желудок

Для прижигания миндалин жидким азотом не используют сильнодействующих препаратов, которые негативно влияют на работу органов ЖКТ. Хирургическое иссечение органа подразумевает прием антибиотиков для снижения риска инфицирования после операции. Кроме того, для лечения тонзиллита также назначают антибиотики в таблетках, которые противопоказаны людям с проблемами в работе желудка и кишечника. В этом случае также лучше предпочесть криотерапию гланд, которая позволяет очень быстро устранить очаг инфекции и избавиться от тонзиллита.

Нарушение выработки половых гормонов накладывает ряд ограничений на медикаментозную терапию тонзиллита. Дело в том, что лишняя нагрузка на печень, создаваемая при приеме антибиотиков, еще больше усугубляет проблему гормонального фона. Противовоспалительные средства и антибиотики негативно сказываются на обмене веществ и работе эндокринной системы. В этом случае для устранения хронического тонзиллита врачи также рекомендуют процедуру прижигания гланд азотом, как безопасную альтернативу консервативному лечению.

В целом, основным показанием к удалению миндалин является хронический тонзиллит.

Криодеструкция является “золотой” серединой между хирургической операцией и лазерным удалением. Обычная операция имеет ряд осложнений. В первую очередь, пациентов беспокоит сильная боль в течение нескольких дней после вырезания миндалин. Болевые ощущения при криодеструкции заметно ниже, и сопоставимы с дискомфортом в горле при легкой форме ангины. Дискомфорт проходит спустя несколько суток, в то время как после обычной операции боль может сохраняться до двух недель.

Лазерное удаление гланд тоже достаточно безболезненно, но стоит в несколько раз дороже криодеструкции и проводится далеко не во всех клиниках.

Кроме того, криодеструкция позволяет воздействовать только на патологический очаг, не влияя на здоровые ткани. Вследствие прижигания гланд жидким азотом не удаляется весь орган, а лишь разрушается инфекционный очаг.

Показания к проведению такой процедуры:

• неэффективность медикаментозного лечения;
• противопоказания к приему препаратов;
• частые ангины.

Так как гланды или миндалины после криотерапии не удаляются полностью, метод прижигания жидким азотом признан самым щадящим способом лечения тонзиллита.

Процедура имеет возрастное ограничение

Несмотря на общую безопасность, замораживание гланд жидким азотом имеет несколько противопоказаний. Криотерапия небных миндалин не проводится маленьким детям. Это связано с тем, что ребенок может испугаться во время процедуры. Кроме того, в возрасте 3-4 лет миндалины не удаляют.

Еще одним важным противопоказанием является эпилепсия. Криотерапия небных миндалин может привести к внеочередному приступу. Заморозка гланд азотом также не проводится, если у пациента есть серьезные психические нарушения.

На других противопоказаниях следует остановиться подробнее, чтобы понять, чем может быть опасна криодеструкция для отдельных людей.

Любое хирургическое воздействие – это сильный стресс для организма. Лечение гланд азотом хоть и относится к щадящим способам, но также не проходит бесследно. После процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия и снижение иммунной защиты организма. Обычному человеку это ничем не грозит, но только не беременной женщине. Сложно предугадать, как организм в такой ситуации отреагирует на воздействие заморозки. К тому же, сильный стресс во время беременности противопоказан, поэтому процедуру придется отложить.

Прижигание жидким азотом в целом не влияет на грудное молоко, но во время лактации процедура не проводится, так как существует риск, что из-за общего стресса выработка молока прервется.

У некоторых людей диагностируется редкое нарушение – аллергия на холод. В обычной ситуации пациенты с аллергией сталкиваются с сыпью и зудом кожи, однако воздействие жидким азотом на гланды потенциально может спровоцировать обширную реакцию – отек Квинке или анафилактический шок. Такие состояния опасны прекращением дыхания и могут привести к летальному исходу, если помощь не подоспеет вовремя.

Лечение гланд азотом сопровождается процессом некротизации (отмирания) тканей. У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа это может привести к осложнениям. К тому же, при эндокринном расстройстве наблюдается замедленная регенерация тканей, поэтому криодеструкция может спровоцировать тяжелую патологию, вплоть до атрофии места воздействия холодом. Прогнозировать реакцию организма больного диабетом на жидкий азот не может ни один врач.

Криотерапия миндалин имеет еще одно важное противопоказание – это острый тонзиллит. При обострении болезни запрещены любые травмирующие манипуляции, включая криодеструкцию. Это связано с риском попадания гнойного содержимого в кровь при повреждении тканей органа. Результатом может стать обширная инфекция и сепсис.

При остром тонзиллите необходимо сначала купировать воспалительный процесс препаратами и дождаться выздоровления.

Если пациент имеет аллергию на Лидокаин, следует обязательно уведомить об этом врача

Процедура криолечения или криотерапии гланд проводится врачом-отоларингологом. Сначала место воздействия обезболивают. В качестве анестетика обычно используются уколы лидокаина. Препарат вводится в несколько зон вокруг гланд.

Спустя примерно 10 минут начинает действовать анестезия, чувствительность обработанной зоны пропадает, поэтому врач переходит к криодеструкции. Чтобы заморозить гланды жидким азотом, необходимо специальное устройство – криодеструктор, который помогает наносить азот точечно на нужные зоны. Врач фиксирует голову пациента и наносит заморозку только на пораженные тонзиллитом участки миндалин.

Процедура длится недолго, затем пациента отпускают домой. В течение 2-3 часов после заморозки нельзя есть, в первые дни чувствуется ноющая боль в гландах. Примерно на пятый день после проведения манипуляции пораженная ткань окончательно отмирает. В это время пациент должен быть осмотрен отоларингологом для оценки эффективности процедуры. Если остался очаг инфекции, процедуру повторяют. В тяжелых случаях может потребоваться 2-5 процедур.

Между процедурами необходимо выдержать интервал – не менее семи дней. Точные рекомендации даст врач, который проводит криодеструкцию.

В Москве криодеструкция миндалин стоит от 2 тыс. рублей за одну процедуру. Стоимость зависит от ценовой политики клиники и квалификации врача.

В регионах цена почти в два раза дешевле – от 1000 рублей за процедуру. Курс лечения состоит не более, чем из 5 процедур, поэтому общая стоимость терапии достаточно доступная.

В частных клиниках дополнительно придется заплатить за прием врача-отоларинголога. Стоимость консультации зависит от квалификации врача и стартует от 600 рублей.

Проблема хронического тонзиллита актуальна для очень многих людей. Криодеструкция выступает наиболее щадящим методом лечения, поэтому неудивительно, что она так популярна. Отзывы пациентов помогут сделать вывод об эффективности такой терапии.

“Тонзиллит меня преследовал с детства. Врачи говорили, что к подростковому возрасту пройдет, родители не хотели подвергать меня болезненному удалению гланд. В результате к 21 году у меня собрался полный комплект проблем – ангина каждые два месяца, плотные пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта. Благодарна врачу, который подсказал метод решения проблемы – криодеструкцию. Мне потребовалось 3 сеанса, чтобы забыть о боли в горле.”

“Мы с дочкой постоянно болели ангиной на пару, правда, дочке всего 5, а мне несколько больше. Надоело терпеть это, решилась на удаление миндалин. Хирургическое лечение мне противопоказано из-за сердечно-сосудистых проблем, поэтому выбрала криодеструкцию. Результат отличный – уже год без тонзиллита. Рекомендую всем, не нужно терпеть боль в горле.”

“Врач настаивал на удалении гланд, но я против хирургического вмешательства, поэтому выбрал криодеструкцию. Делали в Москве, процедура стоила 2 тысячи рублей. Всего было два сеанса. Сразу скажу – это больно. Во время процедуры ничего не чувствуешь, но через несколько часов появляется сильная боль, которая длится несколько суток. Результатом все равно доволен, хронический тонзиллит отступил.”

источник

Лечение тонзиллита без операции .
Криотерапия небных миндалин.

Шанс для пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, с помощью жидкого азота за несколько визитов к ЛОР избавиться от проблемы с вечно болеющим горлом.

На наши вопросы отвечает врач отоларинголог нашей клиники.

Написание этой небольшой статьи, обусловлено распространенностью проблемы хронического тонзиллита.

Важная информация для пациентов!
В данной статье используются такие широко распространенные среди пациентов термины: воспаление гланд, хроническое воспаление гланд, лечение гланд, удаление гланд. Обращаю внимание пациентов на то, что все эти понятия тождественны медицинским терминам: воспаление небных миндалин, хронический тонзиллит, лечение хронического тонзиллита, удаление миндалин и т.д.

Являются ли эти понятия определением хронического тонзиллита?

Отвечаю — да! Хроническое воспаление гланд = хронический тонзиллит и т.д.

Как избавиться от воспаления гланд? Вырезать гланды или лечить? Чем опасен хронический тонзиллит?

Хроническое воспаление гланд в период обострения опасно теми же осложнениями, что и ангина. Поэтому лечение воспаления гланд нужно проводить обязательно. Вопросы об эффективном, но в тоже время нехирургическом лечении хронического воспаления гланд у взрослых и детей возникают на приеме у ЛОР врача ежедневно. Криотерапия небных миндалин — замораживание — относится именно к таким методам лечения.

ЛОР врач Курская имеет возможность консервативного лечения хронического тонзиллита с возможностью использовать в конце курса лечения хронического тонзиллита криотерапию небных миндалин. Комплексный подход позволяет избавиться от тонзиллита и сохранить здоровые миндалины
Удалять гланды или сохранить?
Хочу сделать акцент на криотерапевтическом методе лечения, который широко используется в лечении и профилактике хронического воспаления гланд. Метод — современный, эффективность обоснована научными исследованиями, с лабораторной диагностикой до и после лечения. Хорошие отзывы пациентов, избавившихся от хронического тонзиллита и избежавшие удаления миндалин при помощи криотерапии — лучшее тому подтверждение. Сохранение миндалин позволяет избежать нарушений в иммунном статусе, что часто является следствием удаления миндалин и в последствии проявляется частыми простудными заболеваниями.

Хронический тонзиллит классифицируют как: компенсированная и декомпенсированная форма. При компенсированной форме у пациента имеются лишь местные признаки хронического воспаления гланд, защитные силы организма препятствуют развитию осложнений и переходу в декомпенсированную форму.

Что представляет собой криотерапия? Лечение жидким азотом миндалин?
Методика частичного замораживания миндалин предусматривает частичное или точечное криовоздействие на небные миндалины под местной анестезией раствором лидокаина (смазывание). Процедура проводится 2-3 раза с периодичностью в 3 недели. После воздействия сохраняется небольшая болезненность в течении 3–х дней, снимающаяся обычным парацетамолом.
Какой эффект следует ожидать от криотерапиии?
Криотерапия позволяет на 3-5 лет избавиться от обострений хронического тонзиллита у 65-85% больных. Лучшие результаты получены у лиц молодого возраста и детей. Анализ эффективности криотерапии у пациентов, пролеченных 4-5 лет назад, показывает хорошие отдаленные результаты, а также отмечается уменьшение количества простудных заболеваний у пролеченной группы пациентов. Все это подтверждает научные данные о стимулирующем воздействии на иммуногенез криотерапии.

Если ангины снова повторяются и горло продолжает болеть?
Криотерапевтическое воздействие у ряда больных являлось дифференциально диагностическим методом — его безуспешность свидетельствовала об отсутствии функционального резерва небных миндалин и служила четким показанием для удаления гланд у взрослых.

Применяется ли криотерапия и лечение жидким азотом в лечении других ЛОР заболеваний?
Носовые кровотечения — гемостатические свойства замораживания дают возможность использовать его для лечения носовых кровотечений у взрослых и детей в амбулаторных условиях. Положительный эффект от лечения отмечается у 90% пациентов с носовыми кровотечениями.

Лечение вазомоторного ринита — восстановление носового дыхания, за счет промораживания и удаления слизистой увеличенных носовых раковин, приводит к нормализации функции высших вегетативных центров, что имеет значение в патогенезе вазомоторного ринита. Положительный результат лечения (восстановление дыхания и улучшение обоняния) у больных через год составляет 93% для нейровегетативной и 85% для аллергической формы вазомоторного ринита.

Какова стоимость процедуры криотерапии, как записаться на прием и какие дополнительные расходы потребуются?
Консультация ЛОР врача — стоимость 1600 руб.

При наличии показаний и после согласия пациента, берутся мазки из миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам, мазок из зева на наличие вирусов (вирус Эпштейн Барра, герпес-вирус, цитомегаловирус), общий анализ крови для определения активности воспалительного процесса в организме. Стоимость анализов 1500-2000 рублей.

Криотерапия небных миндалин (носа) за 1 сеанс составляет 9000 руб.

Запись на прием к ЛОР врачу по тел. +7 985 996 44 19

Прием и процедура криотерапии проводятся в клинике «МЦ Иломед» по адресу: Москва, Земляной Вал 34 А стр.1,Метро «Курская/кольцевая или радиальная,м.Чкаловская», 5 мин. от метро.

Цены
Процедура Стоимость, руб.
Консультация лор-врача 1 600
Эндоскопическое исследование носа и носоглотки 1 800
Хирургическое лечение храпа
(радиоволновая сомнопластика, увулотомия, увулопалатопластика) 16 000 — 22 000
Увулопалатофарингопластика 25 000
Тонзиллэктомия под общим наркозом 50 000
Септопластика (восстановление носовой перегородки) 33 000 — 47 000
Аденотомия эндоскопическая 30 000
Вазотомия (радиоволновая) подслизистая 14 000

Отзывы пациентов
Александр Акимов
Спасибо большое ЛОР врачу «МЦ ИЛОМЕД» Доктор сделал две процедуры криодеструкции небных миндалин и одну нижних раковин. Чувствую себя превосходно — вот уже полгода ни одной простуды. Самочувствие просто великолепное !
Криодеструция миндалин — это просто чудо !
Надежда
Отличный врач! Профессионал своего дела. Рассудительный, спокойный, готовый докопаться до главной причины заболевания. Его советы всегда мне помогают. А мой нос наконец-то стал жить полноценной жизнью, дышать!

источник

Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.

Лечение хронического тонзиллита холодом

Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.

Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.

На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.

После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.

Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.

Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции

• Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
• Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
• Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
• Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
• Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
• Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.

• Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
• В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
• После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.

Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом

Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.

• В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
• При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
• Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.

Читайте также: лечение хронического тонзиллита лазером

Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.

Видео, лечение тонзиллита у детей

Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.

К сожалению, лечение хронического тонзиллита всегда проходит с определенными трудностями, порою, можно перебрать множество курсов, пока найдется реально действенный метод. Возможно, этим средством станет лечение жидким азотом.

Выделяют 2 способа криолечения:

С помощью жидкого азота можно не только лечить пораженную часть миндалины, но и удалить ее полностью при помощи криодеструкции. Удаление при помощи холода назначается в случае, если хирургическое вмешательство не желательно, как качественное противопоставление операции. Воздействие является однократным и не требует повторных сеансов.

Криотонзиллотомия, криодеструкция или криохирургия – воздействие азотом на область миндалины целиком. Основывается данный оперативный метод на процессе замерзания воды, которая является основным компонентом всего живого. Для более эффективного лечения требуется температура 20 градусов ниже нуля.

Криотерапия – это более щадящий метод, поэтому может потребоваться двукратное воздействие на миндалины, назначается при обострениях, в качестве альтернативы антибиотическому лечению.

Лечение холодом показано при:

1. неэффективности консервативного, антибиотического лечения, как метод замены;
2. частых ангинах, 3 и более рецидивов хронического тонзиллита в год;
3. тяжелом протекании рецидивов тонзиллита, сильной интоксикации, вероятности распространения инфекции на другие системы организма;
4. противопоказаниях к классическому хирургическому вмешательству в виде нарушения работы системы кровообращения, болезней сердца;
5. индивидуальной непереносимости определенных препаратов.

Главная задача криолечения – выморозить, зараженную инфекцией и не поддающуюся лечению ткань, тем самым, заставить иммунитет вырабатывать средства, способные побороть инфекцию.

Лечится больная миндалина с помощью специального аппарата – криоинструмента. Он направляется на пораженную область, которая, в последствии, отторгается при восстановительном периоде. Длится процедура не более получаса.

Восстановительный период продолжается до тех пор, пока не завершится курс регенерации тканей.

После полного восстановления наблюдается улучшение состояния миндалины в целом, ее дренажных и функциональных свойств. К тому же, что самое главное, полностью удаляется очаг хронической инфекции, а значит, вполне возможно излечение хронического тонзиллита.

Итак, криодеструкция проходит в следующем порядке:

1. больному требуется сесть;
2. вводится местная анестезия или проходит орошение ротоглотки Лидокаином;
3. аппликатор криоинструмента по-очереди воздействует на каждую миндалину, в течение от 1,5 до 2 минут.

После процедуры возможно поднятие температуры до субфебрильной отметки, наблюдается небольшая отечность и боль в горле.

Лечение тонзиллита криотерапией проходит по похожему сценарию, однако, сокращается время воздействия криоинструмента, т.к. действие распространяется не на всю миндалину, а на определенную область. Следовательно, становится менее болезненным восстановительный период.

Хронический тонзиллит, к сожалению, встречается даже у детей. И именно, в силу детского возраста и постоянно растущего организма, как никогда нуждающегося в стабильной работе иммунной системы, требуется срочное лечение тонзиллита. Как правило, ребенку назначается классическое, хирургическое удаление миндалин под общим наркозом. Но криотерапия для детей, в современном лечении, все-таки возможна.

Процедура проходит в еще более щадящем режиме, не прямым воздействием аппликатором, а орошением парами жидкого азота. Для получения эффекта от полного курса, может потребоваться до 4 месяцев и такого же количества процедур.

Данный метод подойдет для лечения ребенка от 3-х до 12-ти лет. После достижения 12 лет, более результативной считается криодеструкция.

1. Не всегда ожидаемый результат достигается за одну-две процедуры, их может потребоваться больше, из-за того, что глубина заморозки трудно поддается контролю.
2. После заморозки появляется и, в течение непродолжительного времени, сохраняется болевой синдром в горле и ушах, который, для нормальной жизнедеятельности, требует приема обезболивающих средств.
3. В восстановительный период, значительный дискомфорт приносит неприятный запах изо рта, возникаемый из-за отторжения мертвых тканей.
4. Также в постпроцедурный период требуются строго систематические и скрупулезные гигиенические процедуры ротовой полости.

Криотерапия при тонзиллите раствором азота является одним из инновационных методов лечения данного инфекционного заболевания миндалин. Терапевтическая процедура предусматривает точечное воздействие раствором жидкого азота непосредственно на те участки эпителиальной поверхности гланд, которые больше не выполняют своего функционального предназначения в силу того, что поражены патогенной активностью болезнетворной инфекции. При этом не имеет значения, какой именно вид тонзиллита диагностирован у больного — бактериальный, вирусный или грибковый. Тоже самое касается и формы течения заболевания (хроническая, период обострения). Применение данного метода лечения требует высокой квалификации врача, проводящего сеанс криотерапии при тонзиллите и глубоких познаний в области отоларингологии, так как неправильное использование раствора жидкого азота может нанести непоправимый ущерб здоровью пациента.

Данная терапевтическая процедура, направленная на лечение хронического и острого тонзиллита, предусматривает иссечение пораженных инфекцией тканей гланд с помощью агрессивного воздействия раствором жидкого азота.

Суть процедуры состоит в том, что доктор, проводящий лечение наносит на определенную часть миндалин, которая является наиболее воспаленной и где присутствует очаг инфекции, небольшое количество данного химического вещества. Температура жидкого азота находится в пределах минус 191, -196 градусов по Цельсию, поэтому во время его контакта с нежной слизистой оболочкой гланд, происходит разрушение их органических тканей.

По сути это химический ожог миндалин, но только возникающий в связи с воздействием на них агрессивных молекулярных соединений, обладающих способностью к шоковому замораживанию клеточной структуры тканей. Спустя 3-5 дней, после контакта раствора жидкого азота с гландами, которые больны тонзиллитом, происходит некроз пораженных участков эпителия и они выводятся за пределы организма путем физиологических процессов самоочищения лимфы и крови. Поэтому суть криотерапии при тонзиллите — это иссечение тканей миндалин, которые поражены инфекцией, спровоцировавшей тонзиллит. Особенность данной процедуры заключается в том, что для избавления от болезненных участков гланд используется не традиционный хирургический инструментарий, а раствор химического вещества в виде жидкого азота.

Как и любая другая лечебная процедура, предусматривающая травмирование эпителиальной поверхности области горла, криотерапия имеет свои терапевтические плюсы и минусы. Воздействие на миндалины раствором жидкого азота для лечения тонзиллита показано в следующих случаях.

Больные хроническим или острым тонзиллитом, имеющие патологии кроветворной системы, когда в составе их крови находится низкая концентрация тромбоцитов, не могут проходить курс традиционного хирургического лечения с полным или частичным иссечением миндалин. Ограничение обосновывается тем, что такие больные плохо переносят кровопотерю, которая неизбежна при сечении пораженных тонзиллитом миндалин в условиях операционного зала. Криотерапия выступает аналогом хирургической операции, так как при контакте раствора жидкого азота с миндалинами, происходит одновременное купирование очага инфекции за счет шоковой заморозки больных тканей и при этом полностью отсутствует кровопотеря.

Для лечения хронического или острого тонзиллита в большинстве случае используют сильнодействующие лекарственные препараты, которые применяются в форме таблеток, либо же в виде внутримышечных инъекций. Этот метод лечения является одним из самых эффективных, но он показан не всем. Существует определенная группа пациентов, больных тонзиллитом, которые имеют бактериальный дисбаланс микрофлоры кишечника. Им противопоказано принимать антибиотики, ведь они способны усугубить их состояние здоровья вплоть до тяжелого нарушения по части работы органов пищеварительной системы. Поэтому таким больным показано использовать криотерапию с целью быстрого купирования очага инфекции в миндалинах без прохождения продолжительного курса антибактериальной терапии.

При дисбалансе женских и мужских гормонов, принимающих непосредственное участие в обменных процессах, протекающих в организме, криотерапия является также аналогом длительного лечения, которое бы предусматривало прием большого количества противовоспалительных препаратов. Лекарственные средства данной категории отрицательно сказываются на работе эндокринной системы, а значит нарушают деятельность желез внутренней секреции, которые и без этого не справляются со своими функциями, если у человека, больного тонзиллитом присутствует дисбаланс уровня гормональных веществ.

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда воспалительный процесс в пораженных инфекцией миндалинах протекает настолько долго, что эпителиальные ткани, а также их клеточная структура просто разрушаются под постоянным воздействием микробов.

В таком случае возникает вопрос полного или частичного иссечения гланд. Врачи отдают предпочтение криотерапии потому, что она является менее травматической для и без того воспаленных миндалин. При этом врачам не нужно делать обширные разрезы, останавливать кровотечения и опасаться за риск занесения вторичной инфекции, которая в избытке присутствует в ротовой полости человека больного тонзиллитом.

По результатам комплексного обследования организма, которое проводится в обязательном порядке, если человек обратился за медицинской помощью и длительной время не может избавиться от тонзиллита, лечащий врач-отоларинголог может определить другие факторы, которые выступят в качестве показаний к применению именно криотерапии, как основного лечебного метода, направленного на избавление пациента от хронического тонзиллита.

Несмотря на современность, а также инновационность методики лечения тонзиллита криотерапией, процедура имеет свои недостатки, которые при наличии определенных обстоятельств могут не позволить использовать раствор жидкого азота для прижигания миндалин холодом. Существуют следующие противопоказания применения криотерапии в борьбе со всеми формами тонзиллита:

Женщинам, которые находятся в состоянии беременности, а также кормящим новорожденного ребенка материнским молоком, противопоказана криотерапия тонзиллита в связи с тем, что процедура может спровоцировать сильный стресс организма, негативно отразиться на течении беременности. Также не исключается прекращение выработки молока грудными железами.

Пациенты, больные тонзиллитом, которые в дополнение к этому инфекционному недугу имеют еще и индивидуальную непереносимость холода, могут получить обширную аллергическую реакцию непосредственно в момент воздействия жидким азотом на поверхность миндалин. Аллергия может проявиться в острой форме с отеком слизистой оболочки горла вплоть до прекращения акта дыхания. Поэтому от лечения данным методом им лучше отказаться.

Больные тонзиллитом, страдающие от сахарного диабета плохо переносят некроз тканей миндалин, который развивается после применения криотерапии. У здорового человека распад эпителиальной поверхности гланд контролируется местной иммунной системой и вскоре пролеченные миндалины заживают. У диабетиков данная часть горла может начать гнить и неизвестно, чем закончится этот патологический процесс.

В период перехода хронической формы тонзиллита в стадию обострения использование криотерапии не рекомендуется, так как возможно плохое заживление раневых поверхностей миндалин, которые были подвержены воздействию жидкого азота.

В зависимости от клинической картины развития заболевания лечащий врач может определить и другие ограничительные факторы, исключающие возможность применения криотерапии, как ключевого способа избавления пораженных миндалин от тонзиллита.

Терапевтический процесс, направленный на лечение тонзиллита жидким азотом происходит с соблюдением строгого протокола и порядка действий, как стороны врача-отоларинголога, так и вспомогательного медицинского персонала. Сама процедура криотерапии состоит из следующих манипуляций:

• врач обкалывает окружность миндалин обезболивающим средством для потери пациентом чувствительности в области горла (в качестве анестезии чаще всего применяют Ледокоин);
• как только обезболивающее подействует, с помощью специального устройства под названием криодеструктор, доктор точечно прижигает жидким азотом поверхность миндалин, которые поражены тонзиллитом (голова пациента при этом зафиксирована к поверхности кресла, чтобы не было резких движений и попадания химического вещества на другие части слизистой оболочки горла);
• по завершению процедуры больной получает методические рекомендации от лечащего врача, которые предусматривают отказ от приема пищи и питья на протяжении последующих 2 часов, соблюдение гигиены полости рта и не употребление грубой пищи, которая может поцарапать поверхность пролеченных миндалин.

Спустя 3-5 дней завершается процесс распада эпителиальной ткани миндалин, на которые был нанесен раствор жидкого азота. Пациент приходит на осмотр к врачу-отоларингологу, который уже определяет эффективность проведенной криотерапии и не требуется ли повторный сеанс. Стоимость процедуры лечения тонзиллита методом криотерапии находится в пределах 3-6 тыс. рублей. На формирование окончательной цены влияет сложность заболевания, а также внутренняя политика учреждения здравоохранения, в котором проводится лечение тонзиллита.

Пациенты, которые проходили лечение тонзиллита методом криотерапии в большинстве своем оставляют положительные отзывы и высказывают свое мнение о данной методике, как о новейшем способе избавления больных тонзиллитом от хронического очага инфекционного воспаления. Процедура подходит тем людям, которые испытывают страх перед хирургическим инструментарием, ведь криотерапия длится всего несколько минут, в течение которых пациент не испытывает никакого дискомфорта, а криодеструктор не вызывает панического страха в отличии от скальпеля и других хирургических приспособлений. Также не менее положительными являются и отзывы пациентов о сроках заживления пролеченных миндалин, которые занимают не более 5 дней.

Каждый взрослый человек и ребенок сталкиваются с такой проблемой, как воспаление верхних дыхательных путей. И только качественное лечение может обеспечить полное исцеление.

Прижигание миндалин жидким азотом – уникальная процедура, благодаря которой уничтожаются все очаги инфекции.

Многочисленные отзывы людей доказывают высокую популярность и эффективность такого лечения. Но перед тем, как проводить данную манипуляцию, следует ознакомиться с ее особенностями.

Разрушенную и воспаленную гнойным расплавлением ткань допускается удалять различными методами. Прижигание жидким азотом является одним из вариантов. Патологические ткани миндалин разрешаются благодаря глубокой заморозке жидким азотом.

Температура миндалин и азота при данной процедуре снижается до -196 по Цельсию. Такого влияния вполне достаточно для отмирания лимфоидной ткани.

Прижигание миндалин происходит при помощи аппарата, расходующего на одну процедуру примерно полулитра жидкого азота. Подача газа к операционному полю осуществляется при помощи насадки, благодаря чему достигается его узконаправленное действие и не замораживаются окружающие миндалину участки слизистой оболочки.

На каждую миндалину необходимо воздействовать на протяжении двух минут. Этого вполне хватает для того, чтобы очаги инфекции и патологически измененные участки погибли.

После заморозки происходит постепенное отторжение тканей миндалин. Поэтому в послеоперационном периоде больному необходимо полоскать полость рта раствором антисептика. Для полного заживления необходимо подождать 1-2 недели.

Эффективность метода заключается в возможности не задеть глубокие участки миндалин и, таким образом, установить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие ларингита, фарингита, бронхита или пневмонии. Также воздействие холодом оказывает иммуностимулирующее влияние на организм человека.

Основываясь на отзывы многих людей, которые применяли прижигание миндалин под действием жидкого азота, можно выделить следующие преимущества процедуры:

1. Отсутствие болевых ощущений на момент осуществления операции. Кроме того, что для обезболивания используют местную анестезии (лидокаин, дикаин), действие жидкого азота направлено на отмораживание болевых рецепторов и блокировку передачи сигналов о боли.
2. Бескровность операции. Не каждый больной сможет выдержать под местным обезболиванием вид сильного кровотечения. Под действием низкой температуры происходит замораживание сосудов, благодаря закрытию их просветов отмороженными тканями.
3. Продолжительность процедуры несравнима с классическим методом. Воздействие на каждую миндалину происходит в течение 1-2 минуты. Общая длительность процедуры – 15-20 минут.
4. Не нужна госпитализация. Операция осуществляется в амбулаторных условиях. Сразу после криодеструкции пациент может отправляться домой.
5. Такой метод прижигания миндалин можно осуществлять и детям. Отсутствуют возрастные ограничения (к примеру, лазеротерапию запрещено проводить детям моложе 10 лет).
6. Прижигание миндалин под действием холода дает возможность не только устранить инфицированные ткани, но и уменьшить глубину оставшихся лакун, упрощая их последующую санацию.

Не менее эффективным является метод удаления миндалин коблатором.

Данная процедура имеет, как положительные отзывы, так и отрицательные отзывы. Основываясь на последние, можно выделить основные недостатки операции:

1. По причине того, что трудно вести контроль над глубиной заморозки, могут оставаться участки миндалин, на которые опять нужно будет воздействовать повторными процедурами.
2. На протяжении недели некротизированные ткани начнут отторгаться, а во рту будет возникать неприятный запах.
3. После придания могут определенное время сохраняться болевые ощущения в горле и в ушах, а для этих целей понадобится прием обезболивающих.

Когда необходимо проводить прижигание?

Показания к замораживаю миндалин совпадают с показаниями при остальных методах тонзилэктомии:

1. Неэффективное консервативное лечение, включающее применение антибиотиков и физиопроцедур, лечение обострений хронического тонзиллита. Если в течение года не происходит стойкая ремиссия и испробованы все методы, направленные на сохранность миндалин, целесообразно проводить криодеструкцию.
2. При 4 и более ангинах на протяжении года необходимо осуществлять прижигание миндалин под воздействием жидкого азота. Стоимость процедуры будет значительно дешевле повторных курсов бактериофагов, антибиотиков, жаропонижающих, антисептиков и антигистаминов.
3. Присутствие стрептококковых осложнений со стороны сердца, почки или суставов. Это сигнал о том, что стоит задуматься об удалении миндалин.

Противопоказания к проведению операции

Запрещается прижигать миндалины, если вы страдаете на:

• острые болезни и обострения хронических,
• декомпенсацию сердечных, легочных патологий
• сахарный диабет.
• Онкозаболевания.

Также запрещается воспользоваться процедурой, если существуют проблемы со свертываемостью крови, ведь в таком случае никто не сможет дать гарантию, что не произойдет кровотечение, как на момент операции, так и в послеоперационный период.

Если говорить о беременности, то это временное противопоказание. После ее разрешения уже допустимо применять в лечении хронического тонзиллита низкие температуры и жидкий азот.

Несмотря на все отрицательные и положительные отзывы о данной процедуре, она по-прежнему относится к числу самых эффективных и безболезненных операций по устранению миндалин. Ее эффективность доказана годами, поэтому, если для вас не свойственны представленные выше противопоказания, можете применять данный способ лечения.

Как проходит процедура криодеструкции можно посмотреть на следующем видеоролике:

Рекомендуем также прочитать: промывание лакун миндалин.

Лечение тонзиллита без операции у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, с помощью жидкого азота за несколько визитов к ЛОР врачу Горовому Александру Михайловичу. Написание этой небольшой статьи, обусловлено частотой вопросов от пациентов.

Важная информация для пациентов!
В данной статье используются такие широко распространенные среди пациентов термины: воспаление гланд, хроническое воспаление гланд, лечение гланд, удаление гланд. Обращаю внимание пациентов на то, что все эти понятия тождественны медицинским терминам: воспаление небных миндалин, хронический тонзиллит, лечение хронического тонзиллита, удаление миндалин и т.д. Являются ли эти понятия определением хронического тонзиллита?

Отвечаю — да! Хроническое воспаление гланд = хронический тонзиллит и т.д.

Хроническое воспаление гланд в период обострения опасно теми же осложнениями, что и ангина. Поэтому лечение воспаления гланд нужно проводить обязательно. Вопросы об эффективном, но в тоже время нехирургическом лечении хронического воспаления гланд у взрослых и детей возникают на приеме у ЛОР врача ежедневно. Криотерапия небных миндалин — замораживание — относится именно к таким методам лечения.

ЛОР врач в Перово имеет возможность консервативного лечения хронического тонзиллита аппаратом «Тонзилор» с возможностью использовать в конце курса лечения хронического тонзиллита крио и радиоволновую методики нехирургического лечения. Комплексный подход позволяет избавиться от тонзиллита и сохранить здоровые миндалины.

Хочу сделать акцент на криотерапевтическом методе лечения, который широко используется в лечении и профилактике хронического воспаления гланд. Метод — современный, эффективность обоснована научными исследованиями, с лабораторной диагностикой до и после лечения. Хорошие отзывы пациентов, избавившихся от хронического тонзиллита и избежавшие удаления миндалин при помощи криотерапии — лучшее тому подтверждение. Сохранение миндалин позволяет избежать нарушений в иммунном статусе, что часто является следствием удаления миндалин и в последствии проявляется частыми простудными заболеваниями.

Хронический тонзиллит классифицируют как: компенсированная и декомпенсированная форма. При компенсированной форме у пациента имеются лишь местные признаки хронического воспаления гланд, защитные силы организма препятствуют развитию осложнений и переходу в декомпенсированную форму.

При декомпенсированной форме к местным признакам присоединяются осложнения в форме перетонзиллитов, перетонзиллярных абсцессов. Возникают так называемые метатонзиллярные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, выделительной, мочеполовой систем, опорно-двигательного аппарата.

Безоперационное лечение гланд в ЛОР клинике в Москве (ВАО) проводится пациентам только с компенсированной формой тонзиллита

Методика частичного замораживания миндалин предусматривает частичное или точечное криовоздействие на небные миндалины под местной анестезией раствором лидокаина (смазывание). Процедура проводится 2-3 раза с периодичностью в 3 недели. После воздействия сохраняется небольшая болезненность в течении 3–х дней, снимающаяся обычным парацетамолом.

Криотерапия позволяет на 3-5 лет избавиться от обострений хронического тонзиллита у 65-85% больных. Лучшие результаты получены у лиц молодого возраста и детей. Анализ эффективности криотерапии у пациентов, пролеченных 4-5 лет назад, показывает хорошие отдаленные результаты, а также отмечается уменьшение количества простудных заболеваний у пролеченной группы пациентов. Все это подтверждает научные данные о стимулирующем воздействии на иммуногенез криотерапии.

Криотерапевтическое воздействие у ряда больных являлось дифференциально диагностическим методом — его безуспешность свидетельствовала об отсутствии функционального резерва небных миндалин и служила четким показанием для удаления гланд у взрослых.

Носовые кровотечения — гемостатические свойства замораживания дают возможность использовать его для лечения носовых кровотечений у взрослых и детей в амбулаторных условиях. Положительный эффект от лечения отмечается у 90% пациентов с носовыми кровотечениями.

Лечение вазомоторного ринита — восстановление носового дыхания, за счет промораживания и удаления слизистой увеличенных носовых раковин, приводит к нормализации функции высших вегетативных центров, что имеет значение в патогенезе вазомоторного ринита. Положительный результат лечения (восстановление дыхания и улучшение обоняния) у больных через год составляет 93% для нейровегетативной и 85% для аллергической формы вазомоторного ринита.

Какова стоимость процедуры криотерапии, как записаться на прием и какие дополнительные расходы потребуются?

Консультация ЛОР врача — стоимость 1300 руб.

При наличии показаний и после согласия пациента, берутся мазки из миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам, мазок из зева на наличие вирусов (вирус Эпштейн Барра, герпес-вирус, цитомегаловирус), общий анализ крови для определения активности воспалительного процесса в организме. Стоимость анализов 1500-2000 рублей.

Криотерапия небных миндалин (носа) за 1 сеанс составляет 7000 руб.

Запись на прием по тел. +7 (495) 961-78-98, Горовой Александр Михайлович.

Прием и процедура криотерапии проводятся в клинике «Здоровье» по адресу: Москва, Зеленый проспект,17. Метро «Перово»,5 мин. от метро. Время приема: Суббота с 10:00 до 13:00 (см.карту).

Доктор Горовой Александр Михайлович

Врач 1ой квалификационной категории.

Участник Российских конференций отоларингологов, международных мастер классов по ЛОР хирургии.

Специализация: ЛОР хирург, амбулаторно-поликлиническая помощь.

Большой опыт оперативных вмешательства (более 2500) различной степени сложности :

хирургическое лечение храпа, увулопалатопластика;

восстановление носового дыхания:септопластика, вазотомия;

эндоскопические операции на пазухах носа, FESS хирургия;

операции по удалению миндалин и аденоидов у взрослых и детей;

хирургическое лечение хронического тонзиллита-лазерная тонзиллэктомия

источник