Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)
При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.
При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.
При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.
Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.
При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.
Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите
Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
- дискомфорт при пальпации;
- ночная потливость;
- увеличение селезенки и печени;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль.
Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.
Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.
Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- гиперемия кожи;
- болевой синдром;
- повышение температуры кожи в зоне воспаления;
- лихорадка;
- симптомы интоксикации;
- общая слабость.
Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.
Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.
Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.
Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.
Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.
Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
При хроническом тонзиллите берут мазок из зева на микрофлору
Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
- УЗИ лимфоузлов.
Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.
При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.
- противовоспалительные средства;
- антисептики для полоскания горла;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты;
- отвары для полоскания горла.
После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.
Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.
Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях
Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.
Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.
В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.
Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.
В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.
источник
Уважаемые эксперты, вечер добрый! Мне полгода не могут найти причину ежедневного субфебрилитета. Утром 36,2, днем 36,9-37, вечером 37,3. Раньше не болела практически вообще. Теперь каждые 2 недели хватаю какие-то вирусы и обостряется хронический тонзиллит, дважды был катаральный гайморит, в носу постоянная отечность и сухость. Боли в спине, сухость носоглотки, губ, тянет суставы ступней и кистей. Несколько увеличены шейные лимфоузлы, отдает в уши. Как только начинает поднимается температура, начинает болеть голова, знобит, крутит все мышцы как при гриппе — ощущение, словно при 40 градусах. Соответственно слабость, туман в голове, невозможность работать. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что активный Эпштейн Барр и нужно лечение, другие — Эпштейн Барр не в активной форме. Анализы следующие:
билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ в норме
ТТГ в норме
ОАК в норме
СРБ, РФ в норме
СОЕ 5 (норма 0-15)
Herpes Simplex 1,2, IgM отрицательно (норма отрицательно)
Herpes Simplex 1,2 IgG 48,7 (норма 0-0,9)
IGM к CMV 0,23 (норма отриц. 0,90)
IGG к CMV 51 (норма отриц. 6)
anti-EBV IgG-EA 40)
anti-EBV IgG-EBNA 9,8 (норма отриц. 20)
anti-EBV IgM-VCA 40)
anti-EBV IgG-VCA 32,8 (норма отриц. 20)
ПЦР EBV соскоба из ротоглотки и носа отрицательно (норма отриц.)
ПЦР EBV, СMV, Герпес 1,2,6 в крови отрицательно (норма отриц.)
Возможно, для комментария моего случая будут полезны данные иммунограммы. Пишу только отклонения:
-Активность фагоцитоза нейтрофилов 96,10 (норма 50-85%)
-НСТ индуцированная активность (нейтр.) 29,30 (норма 70-95%)
-Активность фагоцитоза моноцитов 92 (норма 33-57%)
-НСТ индуцированная активность (мон.) 20 (норма 47-63%)
-Т-хелперы (CD3+4+) 1373 (норма 576-1336 кл/мкл)
-ИРИ 3,29 (норма 1,8-2,2 у.е.)
-NK-лимф (СD3-16+56+) 4 (норма 123-369 кл/мкл)
Вопросы:
1) Эпштейн Барр активен или нет?
2) Нужно ли лечение Эпштейн Барр?
3) Какой анализ еще нужно сдать, чтобы точно исключить активность Эпштейн Барр?
4) По какой схеме лучше лечить и нужно но ли? Может, стоит искать причину субфебрила по другой причине?
Мнение инфекционистов разделились. Одни — за активную стадию, лечить. Другие — заболевание в прошлом, сейчас латентное носительство, не лечить, просто укреплять иммунитет.
Заранее спасибо.
Прошу до конца прочесть мои вопросы, так как однозначного ответа на них вряд ли найдется, а роблема остается. При этом нужно решать как вести себя с окружающими в быту и антиме.
Проблема имеется уже порядка 15 месяцев, ответа не найдено. Поэтому пытаюсь анализировать на фоне совокупности информации.
Сроки привожу от риска.
Итак: начало сентября 2012г. не защищенный П.А. с коллегой по работе. Через 2 недели анализы на все ИППП — ПЦР, а также ВИЧ, сифилис (не знал о сроках сероконверсии) – все отрицательно, кроме гарднерелы. Поэтому о фобиях речи быть не могло. Гарднерелу пролечил секнидокс+ дазолик 10 дней + противогрибковые. Где -то через месяц от риска начал замечать жароподобные состояния и боли в горле. Относил к стрессу. Начались сильные уретриты. Направили к урологу.
Через 2,5 мес. Уролог –второй курс антибиотиков –юнидокс солютаб 10 дней и препараты лечения простаты. Простата отпустила. Надеялся на избавление от причины.
Повторно ИППП все отрицательно.
На 3 мес: резко поднялась Т до 37,5, Воспалились справа подчелюстные, переднешейные, заднешейные Л/У. Боли в почках, селезенке, печени. Боли в паху, под. мышками. Появился сильный зуд на кистях и ногах ниже колен, чесался как комарине укусы – очень сильно. Появлялсь мелкие ярко красные точки, как лопнувши сосуды. Потом стали некоторые цвета родинок и не прошли.
На теле появились мелкие шарики, которые находил по легкой боли. Легкая отечность лица. Начали неметь руки и ноги, как отсидел, покалывать и чесатися. Длилось остро 3-4 недели.
Боли в горле постоянко, белый налет на языке и вн.с тороне щек. Какая-то сыпь на вн. Стороне щек. Жжение ворту. На языке следы от зубов по бокам,- острые ямки. Бак посевы почти на 11 мес.: носоглотка дважды: золотистый стафілокок и стрептокок пнемо 10 в 5 оба. Кровь стерильна, дисбактериоз кишечника. ПОСТОЯННО ПОТЕЮ. БЫЛА ПОТЕРЯ ВЕСА 92-80. Сейчас 86 кг.
Жжение кожи типа ожог, очень часто. Пекли лимфоузлы под. мышками, плечи, спина.
После острой фазы анализы: на 3,5 мес ЦМВ ПЦР: одна лабораторія Соскоб уретры скрытое носительство. Другая, Синево – ПЦР соскоб, слюна, кровь по ЦМВ отрицательно.
Общий аналіз крови 3,5 мес: незначительное повышение гемоглобига, эритроцитов и лимфоцитов.
на 6,5 мес ВЭБ ПЦР кровь отрицательно, АНТИ Ж ядерне 13 крат превышение порога, М капсидные отрицательно. Ревмопробы -отрицательно, лечение два курса ЛОр – без результата.
Легкие в норме.
Сейчас – 15 мес. ИФА 13 мес ВИЧ отрицательно, БЛОТ ВИЧ.11 мес. Отрицательно. Трепомемные А\Т отрифательно. Партнерша : 12 мес от связи ВИЧ отрицательно. У меня Гепатиты В,С, Ж отрицательно. Печень селезінка – увеличены. Боли в суставах колен (было и в самом начале, но антитела к Хламидия трахома тик отрицательны А, М, Ж. Не болел никогда.
Немеют ноги и руки, особенно ночью, потливость. Боли печень, селезенка. Глаза, ощущение песка. Были покраснения долго и сейчас.
Самое, что беспокоит – невропатия. Онемения ног и больше рук, зуд рук и ступней ног. Боли в печени и селезенке, постоянные боли в горле. Т – днем до 37,2 . Вечером падает до нормы.
Инфекционисты (не один)направляют к ЛОРу и терапевту. Те к невропатологу. Курс лечения тонзиллита не дал результатов. ВИЧ центр – исключили свое однозначно. Седативные не дают эффекта.
Почему пишу.. Это явно не фобия. За это время нашел таких же людей, у которых риски – аналогичные, у многих защищенные вагинальные, незащищенный орал в роли передающего.
У некоторых контакт с ВИЧ инфицированным, у некоторых защищенные с ВИЧ отрицательными по итогу проверок. Ведь люди не зря проверяют себя и своих партнеров.
Есть люди со стажем около 5 лет. Теряют зрение, проблемы с опорно двигательным апаратом.
Иммунограмма дает падение СD 4. Таких очень много… СИМПТОМЫ ОЧЕНЬ СХОЖИ,
ВОПРОСЫ:
— учитывая специфичность невропатии, что ее еще может дать? САМЫЙ ВАЖНЫЙ ВОПРОС,
— к какому специалисту мне можно обратиться еще?
-так как была острая стадия, это что-то, с чем организм столкнулся впервые, или активация ВЭБ и ЦМВ тоже может дать острую стадию. Герпесы 6,7,8 Донецке не делают .
-так как на фоне нормального иммунитета любой герпес должен пройти, пугает какой-то новый вид вируса. Все, кого знаю, это порядка 15 человек, проблему не решили до 7 лет стажа. На ресурсах интернет они общаются в ветках фобов. В этой связи, теоретически предполагая новый вид ВИЧ (простите за фобство) что его должно было обнаружить в теории: ПЦР или иммуноблот.
Хотя многие делали и блот, и ПЦР ДНК, РНК – все отрицательно.
Повторюсь, к сожалению людей с этой симптоматикой, путями передачи очень много. Врачи перенаправляют друг к другу. Инфекционисты, констатируя отсутствие анти М и ПЦР по герпесам говорят – не наше.
— были ли в Вашей практике такие случаи с найденной проблемой.
Спасибо, за ответ. Идти уже не к кому за пройденные 17 месяцев.
источник
Отоларинголог поможет выявить причины, почему увеличены тонзиллярные лимфоузлы. Располагаются узлы в основании челюсти, их роль — защита глотки от проникновения инфекции (бактерии, грибки, вирусы), увеличенный размер говорит о неполадках в лимфосистеме и в целом в организме.
Диагноз «тонзиллит» ставят, если в миндалевидных железах идет воспалительный процесс. Причиной воспаления являются инфекционные болезни органов дыхания (ангина, синуситы, трахеит, ринит, ларингит). Различают хроническую и острую форму заболевания. Возбудителем болезни могут быть как вирусы, так и бактерии.
Большая часть больных сталкивается с увеличением лимфоузлов при ангине. Характерными симптомами начальной стадии болезни, вызванной бактериями, являются боль при глотании слюны (пищи), головные боли. При нарастании интоксикации возможны тошнота, рвота, диарея. При прогрессировании заболевания развивается тонзиллярный синдром, для которого характерны:
- налет (бактериальной природы) на слизистой;
- отекшие и покрасневшие небные миндалины;
- воспаленные шейные лимфоузлы;
- отекшие и увеличенные в размере регионарные лимфоузлы.
В хроническую фазу тонзиллит переходит при несвоевременном обращении к врачу, невыполнении врачебных назначений, самолечении. Тонзиллярные узлы располагаются на шее в углах челюсти (нижней) вблизи воспаленных миндалин и первыми реагируют на инфекцию.
Зная расположение лимфатических узлов на шее (подчелюстные, подбородочные, затылочные, ушные, переднешейные, заднешейные), можно при их воспалении предположить локализацию инфекции. Помимо ангины, тонзиллярный синдром провоцируют: ОРВИ, скарлатина, паротит, кандидоз, заболевание крови, дифтерия. Когда лимфоциты не справляются с проникшей в организм инфекцией, развивается лимфаденит.
Очистка лимфы, движущейся от головы и шеи — функция лимфоузлов на шее. Любой процесс инфекционного характера, начавшийся в этой области, может стать причиной лимфаденита. Шейные лимфоузлы классифицируют по местоположению на поверхностные и глубокие.
Поверхностные очищают лимфу, поступающую от тканей в области головы и шеи, глубокие отвечают за лимфу, поступающую из ротовой полости, носа, глотки, мышц шеи, гортани, уха. Очаг воспаления в любой из этих зон может стать причиной шейного лимфаденита.
Причин, почему увеличиваются на шее лимфатические узлы, несколько:
- любое переохлаждение человека с хроническим тонзиллитом ведет к ослаблению иммунной системы, переходу заболевания из фазы ремиссии в фазу обострения;
- отсутствует лечение, концентрация патогенов (вирусов, грибков, бактерий) в крови и лимфе растет, лимфоциты с ними не справляются, это приводит к воспалительному процессу в тканях лимфатического узла;
- весной и осенью у больного тонзиллитом человека ослабленная иммунная система начинает давать сбои, увеличивается концентрация бактерий в небных миндалинах и других частях тела.
Наличие постоянного очага инфекции в области глотки приводит к тому, что у больного на фоне хронического тонзиллита развивается другое заболевание — лимфаденит. Целостность защитного барьера нарушается, бактерии и вирусы, проникая в организм, могут вызвать инфекционное заболевание, осложнение.
Лимфаденит шейных лимфоузлов один из самых распространенных. Лимфоузлы увеличиваются по причине инфекционного заболевания горла, полости рта (гингивит, пародонтоз, кариес), ОРВИ, ОРЗ. В начале больной ощущает болезненность лимфатических узлов во время пальпации и приема пищи.
Развитие воспаления сопровождают рост температуры тела, слабость и частые головные боли. Внешним признаком лимфаденита является увеличение размеров узла и его структуры. В начале болезни ткани узла мягкие, но при развитии болезни они твердеют.
При сильной интоксикации в лимфатических узлах может начаться гнойный процесс. Еще до того, как увеличение размеров узла становятся заметны при визуальном осмотре, больной с помощью пальпации может выявить у себя область воспаления.
Отдельный лимфатический узел — частица сложной лимфатической системы человека, сбой в ее работе — прямая угроза здоровью. Лечение лимфаденита невозможно без устранения первичного очага инфекции. Необходима консультация врача, так как самолечение может серьезно ухудшить состояние больного.
Прежде всего больному нужно провести обследование, чтобы определить, почему лимфатическая система дала сбой. Для этого нужно обратиться к доктору. Он проведет визуальный осмотр пациента, пальпацию проблемных зон, назначит УЗИ желез, сдачу необходимых анализов.
Не исключено, что при выявлении каких-либо патологий доктор направит больного на консультацию к узкому специалисту:
Первопричиной лимфаденита может быть не только ангина, воспалительный процесс может быть следствием другого серьезного заболевания. Больному могут назначить дополнительное обследование, включающее сдачу анализа на ВИЧ, прохождение КТ (компьютерной томографии). Если воспалительный процесс продолжается свыше 6 месяцев, больному дают направление на биопсию.
На основании анализа крови, иммунограммы назначают лечение тонзиллита (ангины). Назначают комплексную терапию, цель которой:
- облегчить течение болезни;
- снять болевой синдром;
- исключить возможные осложнения.
Начинают лечение с соблюдения постельного режима. Покой необходим больному для борьбы с недугом. Требуется ограничить число людей, которые контактируют с больным. Инфекционная ангина может передаваться воздушно-капельным путем и при тактильном контакте. Самому больному с ослабленным иммунитетом изоляция нужна как защита от других инфекций.
Воспаленное горло требует изменения структуры питания. Из рациона исключают горячие и холодные напитки, при тонзиллите показано теплое питье. Еда должна быть нейтрального вкуса, без специй, жидкой и полужидкой консистенции, не раздражающая слизистую.
После выяснения бактериальной природы заболевания врач назначает антибиотики. Антибактериальная терапия длится от 5 до 10 дней. Длительность и норму приема препаратов определяет лечащий врач. Иммунитет больного ослаблен, его поддерживают с помощью витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
При лимфадените назначают препараты эхинацеи: настойку, сбор для приготовления отвара, таблетки. Растительный препарат улучшает защитные функции организма, при этом не оказывает негативного влияния на другие органы.
Местная терапия играет большую роль в лечении тонзиллита и сопутствующего ей лимфаденита. На практике применяют антисептические растворы для полоскания горла. Традиционно прописывают «Фурацилин» — недорогое, но эффективное средство для полоскания. Для облегчения приготовления раствора для полоскания можно вместо обычных таблеток приобретать шипучие, они легко растворяются в теплой воде.
Помогают убрать симптоматику спреи:
Регулярные обработки миндалин антисептической мазью (эритромициновая мазь) хорошо помогают при болях и сильном воспалении. В состав лекарственного средства для наружного применения входят вещества, обладающие рядом необходимых свойств:
- антисептическими;
- антибактериальными;
- обезболивающими.
При высокой температуре больной принимает жаропонижающие препараты. При нормализации температуры на воспаленную зону шеи начинают накладывать прогревающие компрессы. Водка — самое простое средство для прогревания.
Требуется марлевая салфетка или бинт, их нужно смочить в водке и приложить к больному месту. Фиксировать компресс куском пленки и любой хлопчатобумажной тканью. Держат компресс недолго, убирают, как только кожа начинает ощущать тепло.
Физиотерапия играет не последнюю роль в лечении тонзиллита и воспаления лимфатических узлов. Больному назначают УВЧ, электрофорез. В тяжелых случаях при угрозе осложнений и гнойном воспалении пациента направляют в стационар для хирургического лечения.
Врачи не запрещают применение методов нетрадиционной медицины в сочетании с медикаментозным лечением. Нужно с осторожностью относиться к народным рецептам людям, подверженным аллергическим реакциям. Перед началом лечения (миндалин, лимфоузлов) необходимо обсудить нетрадиционную терапию с лечащим врачом.
Дома можно делать компресс с ихтиоловой мазью, растирать проблемную зону камфорным маслом, пить раствор эхинацеи, полоскать горло солевым раствором, выпивать 1 ст. л. свежеотжатого сока алоэ. Отвары лечебных трав (ромашка, календула) хорошо помогают при воспалении горла и лимфоузлов. Они оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие.
Посещение врача необходимо, если воспалился один или несколько тонзиллярных лимфоузлов. При небольшом увеличении, отсутствии температуры и болевого синдрома можно выдержать паузу, обойтись домашним лечением, направленным на поддержание иммунитета.
Врач назначает препараты после обследования. Антибиотики с широким спектром действия показаны в двух случаях:
- Выявлена бактериальная природа первичного заболевания (тонзиллита).
- При переходе воспаления в гнойную стадию.
Для быстрого восстановления здоровья, устранения воспаления небных миндалин и шейных узлов врачи рекомендуют покой и прием препаратов, повышающих иммунитет, особенно витаминов. Больному для быстрого снятия интоксикации необходимо теплое питье.
Гнойный процесс, начавшийся в лимфоузле, грозит серьезными осложнениями. Удалять гной должен хирург, болезнь на этой стадии в домашних условиях не лечится. Чтобы добиться положительного результата, больной должен пролечить не только лимфаденит, но и первичное заболевание (ангину).
Чаще всего заболевание осложняется аденофлегмоной (абсцессом). Основные симптомы:
- быстрый рост температуры;
- острая интоксикация;
- сильные боли головы, мышц, сердца.
Серьезное ухудшение состояния здоровья (отек, покраснение кожи, гной) наблюдается у людей при отсутствии лечения, или если терапия назначена неверно. Для профилактики обострений рекомендуют:
- закаливание;
- здоровое питание с соблюдением режима;
- выполнение всех назначений врача;
- избегать общения с больными людьми.
Лучшая профилактика лимфаденита — своевременное лечение тонзиллита и других хронических заболеваний ротовой полости и глотки.
источник
Лимфатический узел в совокупности с лимфатическими сосудами представляет собой систему, отвечающую за выработку антител и предотвращение распространения инфекции. Орган выполняет функцию барьера для болезнетворных организмов, не давая им дальше разноситься по телу. Поэтому воспаление лимфоузлов в горле является сигналом, что защитные системы организма не способны справиться с заболеванием. Причиной может стать близлежащий патологический процесс или общая инфекция.
Лимфоузлы в горле представлены шейными. Они разделяются на поверхностные передние и задние и глубокие. Их форма и размер различаются между собой, однако при отсутствии патологических процессов отмечается гладкость, эластичность, способность немного перекатываться под кожей при пальпации и безболезненность. Шейный отдел включает в себя такие виды узлов:
Лимфоузлы на горле парные, симметричные, хорошо прощупываются при воспалении (лимфадените) за счет увеличения в размерах. Они собирают лимфу с кожи и мышц шеи, гортани, щитовидной железы, миндалин и языка.
Лимфаденит является скорее сигналом организма, нежели самостоятельным заболеванием. Воспаление лимфоузлов на горле говорит о патологических процессах в близлежащих зонах и указывает на попытки иммунной системы бороться с недугом. Причины такой реакции разнообразны:
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, ларингит, трахеит, синусит, ангина);
- заболевания стоматологического профиля и полости рта (стоматит, кариес, пульпит, воспаление языка);
- общие инфекции (туберкулез, дифтерия, корь);
- аутоиммунные заболевания;
- онкология;
- аллергическая реакция;
- воздействие физических факторов (продуло шею, механическая травма);
- снижение иммунитета, нездоровый образ жизни, сбои в обмене веществ организма.
При попадании болезнетворных микроорганизмов в лимфоузел с током лимфы, происходят процессы, направленные на нейтрализацию чужеродной бактерии. Они сопровождаются активной выработкой лимфоцитов, что может стать причиной увеличения в размере, и воспалением с характерными симптомами.
Воспаление лимфоузлов горла – это реакция организма на общий или близлежащий инфекционный процесс. Поэтому патология наблюдается непосредственно рядом с пораженным органом. В подъязычной области узлы воспаляются при патологии языка, зубов и миндалин. Если инфекция охватывает слюнные железы, то реагируют околоушные узлы, а во время ангины воспалиться могут переднешейные и подчелюстные. Однако, независимо от причины патологии, лимфаденит протекает с характерными признаками воспалительного процесса:
- узлы увеличиваются в размерах и болят;
- может повышаться местная и общая температура;
- при пальпации узлы твердые или наоборот мягкие при нагноении;
- отмечается покраснение кожных покровов;
- становится больно глотать, отмечается красное горло и ощущение сдавленности пищевода или трахеи;
- ухудшается общее состояние.
Важно! Лимфоузлы на горле остаются увеличенными еще несколько дней после выздоровления
Болит горло и увеличены лимфоузлы зачастую при ангине, гриппе, ОРВИ, ларингите. Это является одним из характерных симптомов, поэтому врач обязательно пальпирует шею при диагностике этих недугов. Если воспалился лимфоузел только с одной стороны, хоть и отмечается боль в горле и дискомфорт при глотании, то помимо инфекций дыхательных путей у пациента могут выявить:
- онкологию;
- заболевание щитовидной железы;
- ВИЧ;
- занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.
Если болит лимфоузел справа или слева под языком, то воспалительный процесс затронул подчелюстной узел. Причиной могут быть:
- респираторные инфекции;
- заболевания уха (отит);
- стоматологические патологии (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен).
Если болит горло, воспалились лимфоузлы под языком и ощущается заложенность ушей, дискомфорт при жевании и глотании, а рот невозможно открыть полностью, диагностируют острый сиалоаденит (воспаление слюнной железы). На фото №2 ярко выражены увеличенные лимфатических узлы при ангине. Когда ротовая полость, гортань и трахея не воспалены, а близлежащие лимфатические узлы увеличены в размерах, твердые, но безболезненные, то это может быть признаком туберкулеза.
Даже если болит горло и воспалились лимфоузлы, оставшиеся симптомы и лечение зависят от первопричины патологии и отличаются друг от друга. Цель врача – выявить причину заболевания во время опроса пациента, его осмотра, лабораторных исследований и назначить подходящую терапию. В дополнительные методы диагностики при лимфадените входят:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- исследование на микроорганизмы;
- анализ крови;
- биопсия;
- флюорография;
- исследование онкомаркеров.
Только после подтверждения диагноза и выявления этиологии недуга, врач может выписать подходящую схему, чтобы вылечить первопричину и лимфаденит.
Что делать и к какому специалисту пойти подскажет терапевт. При осмотре врач выявит локализацию воспалившихся лимфоузлов, возможную причину недуга и направит к узкопрофильному доктору, который проведет полное обследование. Точный диагноз можно поставить после дополнительных лабораторных исследований. При воспалении лимфоузлов на языке, в околоушной и шейной области пациента могут направить к таким врачам:
- отоларинголог (при подозрении на патологию в верхних дыхательных путях, ухе, шее);
- стоматолог (когда начинают воспаляться язычные узлы);
- инфекционист (при подозрении на инфекционные заболевания);
- онколог (особенно при одностороннем воспалении).
Важно! Если воспаление под языком не сходит больше двух недель, врачу необходимо отличить хроническую форму недуга от опухоли узла (лимфома)
При появлении первых симптомов необходима обязательная консультация врача, который поставит правильный диагноз и скажет, как лечить лимфоузлы. Терапия при недуге напрямую зависит от инфекции, которая лежит в основе патологического процесса. Для лечения лимфаденита используют такие группы препаратов:
Лимфатические узлы представляют собой биологический фильтр, пропускающий через себя лимфу из органов и тканей. Это округлые небольшие образования, располагающиеся по ходу лимфы и возле крупных кровеносных сосудов. В организме человека лимфоузлы называются региональными, их насчитывается несколько десятков групп. Они первыми принимают на себя удар при инфицировании организма, по сути это преграда на пути проникновения болезнетворных микробов в организм. На шее имеются две группы лимфоузлов: передние и латеральные (боковые) шейные. У взрослых лимфоузлы при ангине увеличиваются редко.
Лимфатические узлы на шее могут быть увеличены по множеству причин. Основные причины:
- воспаление лимфоузлов на шее происходит при инфицировании носоглотки, в том числе при ангине, когда микробы проникают в лимфатический узел; злокачественные опухоли, метастазы в узлы;
- ВИЧ-инфекция; заболевания щитовидки;
- проблемы с иммунитетом;
- инфекционные патологии, вызванные вирусами, бактериями, грибками, гельминтами, кишечной и гнойной палочкой; воспалительния в деснах и зубах; болезни, передающиеся половым путем; гнойные раны на теле;
- фурункулы, абсцессы;
- причиной, по которой возникает воспаление лимфоузлов, могут быть кошачьи царапины на коже.
Воспаление узлов по течению процесса бывает острым или хроническим, по характеру воспаления – серозным или гнойным. При остром тонзиллите поражаются чаще всего подчелюстные лимфоузлы.
Основные клинические проявления:
- увеличение и уплотнение узлов;
- болезненность при надавливании;
- покалывание в очагах поражения;
- нередко может быть постоянная головная боль;
- затрудненное глотание, мышечные и суставные боли, лихорадка, общее недомогание;
Воспаление лимфоузлов на шее по клинике может быть схожим с ангиной
- заболевание переходит в серьезную форму, когда не проводится надлежащее лечение. Лимфоузлы увеличены, они становятся тверже, болезненность усиливается без прикосновения;
- при гнойной стадии узлы резко увеличены, боль выраженная дергающая, кожа над очагами поражения приобретает бордовый оттенок, отмечается сильная лихорадка. Узлы могут сливаться, образуя обширные очаги воспаления. Прикосновение к очагам вызывает нестерпимую боль;
- при хронической фазе симптомы могут быть смазаны, процесс протекает вяло. На шее отмечаются незначительные припухлости, температура тела может повышаться до субфебрильной.
Дети переносят лимфаденит гораздо тяжелее, чем взрослые. Если не проводится своевременное лечение, то у новорожденных может нарушиться развитие шейного отдела позвоночника
При ангине лимфоузлы обычно воспаляются с двух сторон. В свою очередь воспаление узлов может привести к еще большему увеличению, отечности и болезненности миндалин, что характерно для острого тонзиллита.
Лимфатические узлы могут быть увеличены при ста заболеваниях. Обязательно нужно консультироваться со специалистом, если обнаружен такой симптом. Даже если лимфаденит произошел на фоне ангины, это не исключает других причин заболевания, поэтому врач обращает внимание на сопутствующие симптомы.
Только специалист может разобраться, почему произошло увеличение лимфоузлов
Врач проведет осмотр, пальпацию, назначит ультразвуковое обследование лимфоузлов. Возможно, понадобятся консультации других специалистов: хирурга, стоматолога, онколога, инфекциониста. Дополнительные исследования: анализ на ВИЧ-инфекцию, компьютерная томография. Если воспаление длится полгода и более, то проводится биопсия с дальнейшим морфологическим исследованием тканей для исключения злокачественного образования.
На период лечения нужно оказаться от использования кремов, лосьонов, тоников, парфюмерии
При воспалении лимфоузлов на шее назначается лечение, направленное на устранение причин. При ангине проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, препараты, облегчающие симптомы. Подбор основных лечебных средств проводится в зависимости от возбудителя. Если тонзиллит и лимфаденит вызваны бактериями, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. При грибковой инфекции применяются противогрибковые препараты. При вирусной ангине назначаются противовирусные средства.
В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при запущенном процессе, когда проводится иссечение очагов воспаления или вскрытие абсцесса с дальнейшим дренированием узла для отхождения гноя. После стихания симптомов проводятся физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, гальванотерапия.
Нельзя на очаги воспаления ставить согревающие компрессы
Лечение нетрадиционными методами
- 10 капель эхинацеи пурпурной развести в 100мл воды. Разделить раствор на три приема. Растение обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом.
- Камфорным маслом делать аккуратные легкие растирания очагов поражения.
- Делать компрессы с ихтиоловой мазью.
- Полоскать горло солевым раствором.
- Пить отвары трав с противовоспалительным эффектом.
- На 5 минут прикладывать к пораженному участку зеленый жадеит. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
- Одна чайная ложка канадского желтокорня разводится в одном стакане воды. Принимать по стакану ежедневно, при этом употреблять кисломолочные продукты, чтобы избежать расстройства желудка.
- Ежедневно принимать одну столовую ложку сока алоэ.
Нельзя при лимфадените делать на очагах поражения йодную сетку, использовать грелку, согревающие компрессы. Эти процедуры способствуют быстрому распространению воспаления по руслу крови
Если своевременно не проводится адекватное лечение лимфаденита, то это может привести к формированию абсцесса – аденофлегмоны. Характеризуется аденофлегмона тяжелым течением: высокой температурой, выраженной интоксикацией, болями в голове, сердце, мышцах.
Кожа над пораженным участком на шее краснеет, гиперемия выходит за пределы лимфоузла, появляются очаги размягчения, что свидетельствует о скоплении гноя. Воспаление узлов на шее у грудничка не дает ребенку правильно держать голову. Это может привести к нарушению развития позвоночного столба в шейном отделе.
Профилактика шейного лимфаденита заключается в соблюдении общих профилактических мероприятий:
- поддерживание и укрепление иммунитета;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- закаливающие процедуры;
- рациональное полноценное питание;
- избегание травм мягких тканей, инфицирования раневой поверхности;
- соблюдение личной гигиены;
- исключение контакта с инфицированными людьми;
- во время заболевания ангиной нужно придерживаться постельного, пищевого и питьевого режима.
Чтобы лечение шейного лимфаденита при ангине было результативным нужно знать, почему произошло воспаление. При возникновении симптомов заболевания не забывайте консультироваться со специалистом.
Надключичные лимфоузлы отвечают за защиту организма от микробов и очищают прозрачную жидкость от вредных веществ. В данную группу образований входят нижние шейные и частично грудные иммунные звенья.
Образования этой анатомической группы собирают прозрачную жидкость с близлежащих участков (шеи, головы, верхних сегментов легких и пр.), которая постепенно уходит в грудной проток. Надключичные лимфоузлы находятся сверху от ключицы, вблизи грудино-ключичного сустава. Консистенция иммунных желез позволяет предположить причину их воспаления. Так, при опухолях лимфоузлы становятся плотными на ощупь, но сохраняют округлую форму. В случаях инфекционных патологий, образования остаются мягкими и эластичными.
Для выявления причины нарушения надключичных лимфоузлов применяются:
- пальпация;
- ОАК и ОАМ;
- биохимия крови;
- серологические тесты;
- исследование кала;
- УЗИ надключичных лимфоузлов. Популярный метод диагностики, который помагает определить консистенцию образований, а также их спаянность с соседними тканями и друг с другом.
- КТ. Позволяет установить место нахождения, диаметр, структуру иммунных звеньев, их соотношение с др. тканями, а также проанализировать состояние прочих систем и органов. При онкологической природе лимфаденита, КТ отображает очаги метастазирования.
- рентгенография. Применение рентгенографии целесообразно, если нужно оценить состояние сердца и легких. В отношении лимфатических узлов она применяется редко, поскольку не может дать развернутую картину.
Менее популярные диагностические методы представлены в таблице.
Способы, указанные в таблице, позволяют получить данные об изменениях иммунного звена, но невозможно определить вид бактериальной инфекции, наличие атипичных клеток. Для реализации этих целей проводятся биопсия, ПЦР-анализ и бакпосев.
Их воспаление обычно указывает на заболевания соседних органов. Для более точной диагностики требуется консультация врача. На ранней стадии патологии лимфоидная ткань разрастается незначительно, что обычно обуславливает невозможность пальпации иммунных звеньев. Далее размеры желез увеличиваются и специалист уже может их прощупать.
Обследование проводится следующим образом. Пациент сидит, опустив плечи или находится горизонтально. При трудностях с поиском иммунных звеньев, проводится тест Вальсавы, позволяющий определить триггерные точки и предположить определенные заболевания. Доктор слегка надавливает полусогнутыми пальцами на участок над ключицей. Воспаленные иммунные звенья «отвечают» болевым синдромом. В этом случае врач на ощупь определяет примерный диаметр лимфатических узлов и вносит отметку в карточку пациента. После этого проводится детальная диагностика, направленная на установление первопричины патологии.
Воспалительный процесс указывает на наличие той или иной патологии. После устранения провоцирующих факторов, состояние иммунных звеньев обычно нормализуется. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу.
Лимфоузлы над ключицей могут воспаляться в результате:
- инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения;
- грибковых патологий;
- активности паразитов;
- хламидиоза;
- гипертиреоза и др. метаболических нарушений;
- аутоиммунных патологий;
- новообразований;
- заболеваний соединительной ткани;
- болезни кошачьей царапины;
- повреждения грудной клетки;
- приема некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, противосудорожных препаратов;
- сосудистых патологий;
- рака крови, груди, щитовидной железы, простаты, шеи, легких и пр.;
- имплантации силикона;
- инфекционного мононуклеоза;
- аллергических проявлений;
- вирусных гепатитов;
- воспаления соседних органов, например, легких, плевры;
- респираторных заболеваний;
- остеохондроза;
- рака лимфатических узлов.
Риск разрастания лимфоидной ткани над ключицей возрастает, если у человека:
- ослабленный иммунитет;
- аллергические реакции;
- нарушения метаболизма;
- плохие экологические условия проживания;
- генетическая склонность к опухолям.
Основным иммунным звеном надключичной области является узел Вирхова, отвечающий за перемещение прозрачной жидкости из брюшины в общий поток. Он воспаляется при раке груди, инфекционных заболеваниях рук и опухолях, например, желудка.
О воспалении надключичных лимфоузлов свидетельствуют такие симптомы:
- припухлость ткани в исследуемой области;
- покраснение пораженного иммунного звена;
- дискомфорт во время движения шеей или плечами;
- повышение местной температуры;
- боли при проглатывании пищи, слюны;
- ассиметричное положение плеч, обусловленное опуханием тканей;
- ухудшение самочувствия.
В случае нагноения лимфоузла, к перечисленным симптомам присоединяются:
- стремительное разрастание тканей образования;
- лихорадка;
- интенсивное покраснение пораженной области.
Если болит надключичный лимфоузел слева или справа, то нужно обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и разработает дальнейший план действий. Потребуется сдать анализы и пройти обследования.
Часто назначаются антибиотики, направленные на широкий спектр возбудителей. Противовирусные средства рекомендуются при вирусной этиологии заболевания. В случае паразитарной инвазии, выписываются соответствующие препараты.
При остром болевом синдроме, затрагивающем надключичные лимфатические узлы, показаны анальгетики. Часто необходимы противовоспалительные кремы и мази, иммуностимулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, физиотерапия.
Нагноение образования устраняется путем его вскрытия и дренирования, с последующим применением антисептиков, а в реабилитационном периоде — антибиотиков и др. препаратов.
Удаление надключичного лимфоузла целесообразно при неэффективности консервативных методов терапии, раке лимфы, локализации иммунного звена вблизи злокачественной опухоли.
Увеличение лимфатических узлов у больных, страдающих от хронической или острой формы тонзиллита — это один из симптомов данного недуга. Воспаляются в основном лимфоузлы, которые расположены в области нижней челюсти, а также могут увеличиваться в размерах ключичные лимфатические узлы, если очаг воспалительного процесса бактериальной или вирусной природы происхождения распространился уже далеко за пределы эпителиальной ткани миндалин. Наличие у больного данного симптома скрывает в себе латентную опасность, которая способна проявить себя в форме тяжелых осложнений в части развития заболеваний лимфатической системы.
Увеличение лимфатических узлов при наличии у человека такого заболевания, как тонзиллит связано с присутствием сразу нескольких патологических факторов, к развитию которых причастны болезнетворные микроорганизмы, спровоцировавшие сам недуг.
Выделяют следующие причины, по которым происходит гиперплазия лимфатических узлов не только в области шеи, где в непосредственной близости расположены пораженные болезнью миндалины, но и в других частях тела больного:
- длительное нахождение в условиях низких температур, что спровоцировало сильное переохлаждение организма (нужно понимать, что тонзиллит, независимо от природы его происхождения и формы клинической картины — это заболевание. Которое систематически делает иммунную систему слабой и уязвимой перед внешними факторами окружающей среды, поэтому нельзя допускать перемерзания, иначе болезнетворные микроорганизмы мгновенно начнут проявлять свою активность);
- избыточное количество инфекции в крови и лимфе (если больной тонзиллитом не занимался надлежащим лечением заболевания, то микробы, ставшие виновниками хронического тонзиллита попадают в лимфу, по ней в лимфатический узел и провоцируют воспалительные процесс в его тканях);
- период обострения тонзиллита, который чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года, когда иммунная система становится ослабленной и бактериальная инфекция резко увеличивает свою концентрацию в миндалинах больного, а затем и в других частях тела.
Увеличенные лимфоузлы при хроническом тонзиллите являются не только патологическим симптомом, но еще и признаками вторичного заболевания, которое именуется, как лимфаденит. Это процесс, при наличии которого воспаляются лимфоузлы, обеспечивающие стабильную очистку крови от посторонних бактериальных или вирусных агентов. В таком случае очень сильно болит лимфоузел, подвергшийся воспалительному процессу.
Как и любое другое воспалительное заболевание инфекционной или вирусной природы происхождения, лимфаденопатия при тонзиллите несет в себе определенное количество скрытых угроз и опасностей, как для местного состояния здоровья тела, так и стабильной жизнедеятельности организма в целом. Воспаление шейных лимфоузлов при наличии такого сопутствующего заболевания, как тонзиллит может повлечь за собой следующие осложнения и проблемы со здоровьем:
- снижение защитной функции иммунной системы и выработки лимфоцитов, которые стоят на страже поддержания здоровья в организме человека и препятствуют распространению по телу посторонних биологических агентов в виде бактерий, вирусов и грибковых микроорганизмов (если выйдет из строя сразу несколько лимфоузлов в связи с их воспалением, то это отрицательным образом отразиться на состоянии здоровья всего организма);
- заражение крови на фоне обширного воспалительного процесса в лимфатической системе в целом (существует определенная категория пациентов, которые не достаточное количество времени уделяют состоянию своего здоровья и в случае игнорирования симптомов воспаленного лимфоузла это может привести к том, что патологический процесс распространится на всю лимфатическую систему и кровь с дальнейшим ее бактериальным заражением);
- онкологические процессы в тканях пораженного лимфоузла (если клеточная структура увеличенного лимфатического узла слишком долго находится в состоянии инфекционного воспаления, то со временем ей свойственно менять свою структуру с доброкачественной на злокачественную природу, в следствие чего у больного развивается раковое заболевание лимфатической системы с высокой степенью риска наступления летального исхода);
- хирургическое удаление воспаленного лимфоузла (если лимфатический узел на протяжении длительного периода времени не поддается терапевтическому воздействию, то он перестает выполнять свои функции и становится угрозой для здоровья больного, так как в его тканях в любой момент может начаться некроз, спровоцировав общее заражение крови).
Учитывая выше изложенное, можно прийти к выводу, что опасность воспалительного процесса в увеличенных лимфатических узлах вполне обоснована и влечет за собой в большинстве случаев необратимые последствия для здоровья больного тонзиллитом.
Чтобы не допустить развития подобного рода заболевания лимфоузлов, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- подавить очаг инфекции, которая провоцирует воспалительный процесс в миндалинах, а за одно и становится причиной увеличения в объемах лимфоузлов;
- прогревать шейные лимфоузлы методом сухого тепла, когда в чистый фрагмент ткани высыпается подогретая на сковородке соль, завязывается в мешочек и выполняется согревание пораженной части тела;
- делать спиртовые компрессы, смачивая стерильную вату небольшим количеством спирта, прислоняя и фиксируя спиртовую повязку непосредственно на поверхности кожи шеи, где расположен лимфатический узел (спиртовой компресс должен находится на теле не дольше 15 минут, иначе возможно образование химического ожога кожи);
- прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые назначены лечащим врачом в конкретном клиническом случае (самостоятельная терапия антибиотиками очень редко приносит положительный эффект, так как надо знать вид инфекции, которая провоцировала воспалительный процесс в лимфоузле и уметь правильно подобрать медикамент, обладающий терапевтической способностью к подавлению данной микрофлоры);
- своевременно проводить хирургическое удаление увеличенного и воспаленного лимфатического узла, если по результатам обследования было установлено, что дальнейшее консервативное лечение не принесет желаемого эффекта, направленного на излечение больного от лимфаденита и сохранения самого шейного узла.
Сама по себе лимфатическая система человека устроена достаточно сложно, поэтому чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем легче врачам будет его вылечить. Это касается, как непосредственно хронического тонзиллита, так и непосредственно воспалительного процесса в увеличенном лимфатическом узле.
Лимфатическая система человека устроена таким образом, что она поглощает в себя все токсины, инфекции, вирусы, споры грибков и биологические вещества, образовавшиеся в организме человека в ходе осуществления ним естественных процессов жизнедеятельности. Все это проходит тщательную очистку через лимфатические узлы, а затем почки с дальнейшим выведением за пределы организма. Если тонзиллит у больного был спровоцирован тяжелыми штаммами таких бактериальных инфекций, как золотистый стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка, то воспаленные лимфоузлы могут вобрать в себя слишком много болезнетворных микроорганизмов.
В таком случае воспаленные лимфатические узлы остаются увеличенными еще на протяжении длительного периода времени, когда основных признаков тонзиллита уже не наблюдается. Это говорит о том, что в крови и лимфе человека все еще сохраняется определенное количество бактериальной инфекции, которая несет в себе опасность и способность спровоцировать рецидив тонзиллита в любое время, как только ослабнет иммунная система.
Если микробы, вызвавшие развитие тонзиллита и воспалительных процессов в лимфатической системе были удалены из организма больного полностью, то сами узлы должны стухнуть не позже, чем спустя 1 месяц после полного выздоровления пациента. Если за указанный период времени этого не произошло, то необходимо обращаться за консультацией к врачу-хирургу, который проведет осмотр и при наличии подозрений на остаточные явления лимфаденита, назначит сдачу анализов, а затем и соответствующее медикаментозное лечение.
источник
Сначало коротко о моих хронических заболеваниях.
Рост 182 вес 105
По сердцу — расшриние корня аорты до 40-42 мм на уровне синусов. Пролапс митрального клапана.
ВСД с приступами страха.
Хронический тонзилит и фарингит.
Цитирую свой вопросы на сайте год назад, в ноябре 2014
===
6 декабря 2014
3 месяца назад мне удалили 7-ой зуб слева. 8-ки там уже не было. Удаление было легкое.
Но через какое то время после него оголилась кость ниже лунки с подъязычной стороны.
После этого я наблюдался у стомалога. Кость кусочками отходила и постепенно закрывалась десной, с переменным успехом процесс заживления шел до прошлой недели. На прошлой неделе врач пинцетом убрала остатки торчащий из десны кости, там осталась ранка и несколько дней назад она зажила. На текущий момент поверхность десны на мой взгляд в норме.
Рентген сделанный недавно также не показал проблем на месте удаленного зуба.
Но несколько дней назад я случайно обнаружил с левой (той же где были все проблемы с десной) стороны шеи и на пару см ниже уха лифоузел. Безболезненный при прощупывании размеров около 5 мм округлой формы.. Как шарик такой прощупывается..
Горло тоже простужено и выглядит хуже обычного сейчас.
Но температуры нет.
Последний анализ крови делал недели 3 назад обший анализ и АСЛО в норме признаков воспаление не было.
“
Был и на УЗИ лимфоузлов и у ЛОРа
ЛОР сказал что это от воспалений во рту и с десной и фарингит.
Выписала антибиотик и местное лечение..
===
С тех пор прошел год. Делал УЗИ еще несколько раз. Везде результаты примерно одинаковые. Один или два крупных подчелюстные лимфоузлы с обоих сторон до 20-25 мм. Также несколько менее увеличенных лимфоузлов на шее и за ухом, размером около 10 мм.
Одно из УЗИ было в институте имени Герцена с консультацией у онколога, там сказали что онко проблемы не видят в увеличенных лу и биопсию делать не надо.
===
Последний раз делал УЗИ лу на днях, в том центре где делал его чаще всего и где наблюдаюсь у ЛОР.
Результат следующий:
“В подчелюстной, заушной области, шейные лимфозлы увеличены до 10-15 мм с неизменной эхо-структурой. В левой подчелюстной области до 22 x 6 мм с неизменной эхо-структурой.
При ЦДК без особенностей.
”
На словах врач УЗИ сказала, что не знает причины, видит только увеличение без структурных изменений. Динамики нет, один чуть больше, один чуть меньше это нормально.
===
За этот год сдавал раз 5 анализ крови. Последний раз просто клинику и АСЛО. До этого в том числе основные биохомические показатели, также ревмопробы, антитела к миокарду (из-за аритмии), гормоны щитовидки, антитела к ЦМВ и герпесу. Все это в норме. Только АЛТ повышено до 50, но это у меня давно.
Также делал УЗИ внутренних органов на днях, там диффузные изменения печени и поджелудочной, загиб желчного пузыря. Диффузные изменения были и ранее.
Тонзиллит за этот год лучше не стал. По словам ЛОРов, там пробки, рубцы, в общем то их надо было бы удалять, если бы не то что кровь держится в норме, нет явных ангин, плюс мое нежелание делать операцию пока обходится. Несколько раз переносил ОРВИ, как правило ими заражаясь, последний раз в октябре, после чего был трахеит. Также было и просто обострение тонзиллита, без признаков вируса летом после того как продуло. По всем этим случаям пил АБ или сумамед 3-5 дней или аргументин 5-7 дней. За год наверное уже 5 раз.
На осмотре у стоматолога был летом, нашли несколько небольших дырок и зубной налет. Последствия того тяжелого удаления зуба с осложнениями, после которого я и заметил подчелюстные лимфоузлы год назад постепенно ушли.
Хотел спросить мнения, похожи ли все таки увелечении ЛУ на то которое бывает при тонзиллите и частых ОРВИ? Понятно что это частая проблема, но ЛУ при этом далеко не у всех так заметно увеличены. Да и у меня они еще несколько лет назад они были хоть и увеличины, но все таки лишь до 1 см, а заметное такое как сейчас увеличение наблюдается год, ну может больше если учесть что заметил конечно не сразу.
Можно ли как то докопатся до причины? Возможно какие то еще более расширенные иследования крови могут что то сказать?
И также если все таки прислушаться к суммарному мнению врачей у которых я был, что ничего делать не надо, кроме лечения горла и зубов. То как быть если через какое то заметное время положительной динамики в плане их размера не будет.. А ее и не обещают. Конечно они меня
источник