Хронический тонзиллит надключичные лимфоузлы

Уважаемые эксперты, вечер добрый! Мне полгода не могут найти причину ежедневного субфебрилитета. Утром 36,2, днем 36,9-37, вечером 37,3. Раньше не болела практически вообще. Теперь каждые 2 недели хватаю какие-то вирусы и обостряется хронический тонзиллит, дважды был катаральный гайморит, в носу постоянная отечность и сухость. Боли в спине, сухость носоглотки, губ, тянет суставы ступней и кистей. Несколько увеличены шейные лимфоузлы, отдает в уши. Как только начинает поднимается температура, начинает болеть голова, знобит, крутит все мышцы как при гриппе — ощущение, словно при 40 градусах. Соответственно слабость, туман в голове, невозможность работать. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что активный Эпштейн Барр и нужно лечение, другие — Эпштейн Барр не в активной форме. Анализы следующие:
билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ в норме
ТТГ в норме
ОАК в норме
СРБ, РФ в норме
СОЕ 5 (норма 0-15)
Herpes Simplex 1,2, IgM отрицательно (норма отрицательно)
Herpes Simplex 1,2 IgG 48,7 (норма 0-0,9)
IGM к CMV 0,23 (норма отриц. 0,90)
IGG к CMV 51 (норма отриц. 6)
anti-EBV IgG-EA 40)
anti-EBV IgG-EBNA 9,8 (норма отриц. 20)
anti-EBV IgM-VCA 40)
anti-EBV IgG-VCA 32,8 (норма отриц. 20)
ПЦР EBV соскоба из ротоглотки и носа отрицательно (норма отриц.)
ПЦР EBV, СMV, Герпес 1,2,6 в крови отрицательно (норма отриц.)

Возможно, для комментария моего случая будут полезны данные иммунограммы. Пишу только отклонения:
-Активность фагоцитоза нейтрофилов 96,10 (норма 50-85%)
-НСТ индуцированная активность (нейтр.) 29,30 (норма 70-95%)
-Активность фагоцитоза моноцитов 92 (норма 33-57%)
-НСТ индуцированная активность (мон.) 20 (норма 47-63%)
-Т-хелперы (CD3+4+) 1373 (норма 576-1336 кл/мкл)
-ИРИ 3,29 (норма 1,8-2,2 у.е.)
-NK-лимф (СD3-16+56+) 4 (норма 123-369 кл/мкл)

Вопросы:
1) Эпштейн Барр активен или нет?
2) Нужно ли лечение Эпштейн Барр?
3) Какой анализ еще нужно сдать, чтобы точно исключить активность Эпштейн Барр?
4) По какой схеме лучше лечить и нужно но ли? Может, стоит искать причину субфебрила по другой причине?

Мнение инфекционистов разделились. Одни — за активную стадию, лечить. Другие — заболевание в прошлом, сейчас латентное носительство, не лечить, просто укреплять иммунитет.
Заранее спасибо.

Прошу до конца прочесть мои вопросы, так как однозначного ответа на них вряд ли найдется, а роблема остается. При этом нужно решать как вести себя с окружающими в быту и антиме.
Проблема имеется уже порядка 15 месяцев, ответа не найдено. Поэтому пытаюсь анализировать на фоне совокупности информации.
Сроки привожу от риска.
Итак: начало сентября 2012г. не защищенный П.А. с коллегой по работе. Через 2 недели анализы на все ИППП — ПЦР, а также ВИЧ, сифилис (не знал о сроках сероконверсии) – все отрицательно, кроме гарднерелы. Поэтому о фобиях речи быть не могло. Гарднерелу пролечил секнидокс+ дазолик 10 дней + противогрибковые. Где -то через месяц от риска начал замечать жароподобные состояния и боли в горле. Относил к стрессу. Начались сильные уретриты. Направили к урологу.
Через 2,5 мес. Уролог –второй курс антибиотиков –юнидокс солютаб 10 дней и препараты лечения простаты. Простата отпустила. Надеялся на избавление от причины.
Повторно ИППП все отрицательно.
На 3 мес: резко поднялась Т до 37,5, Воспалились справа подчелюстные, переднешейные, заднешейные Л/У. Боли в почках, селезенке, печени. Боли в паху, под. мышками. Появился сильный зуд на кистях и ногах ниже колен, чесался как комарине укусы – очень сильно. Появлялсь мелкие ярко красные точки, как лопнувши сосуды. Потом стали некоторые цвета родинок и не прошли.
На теле появились мелкие шарики, которые находил по легкой боли. Легкая отечность лица. Начали неметь руки и ноги, как отсидел, покалывать и чесатися. Длилось остро 3-4 недели.
Боли в горле постоянко, белый налет на языке и вн.с тороне щек. Какая-то сыпь на вн. Стороне щек. Жжение ворту. На языке следы от зубов по бокам,- острые ямки. Бак посевы почти на 11 мес.: носоглотка дважды: золотистый стафілокок и стрептокок пнемо 10 в 5 оба. Кровь стерильна, дисбактериоз кишечника. ПОСТОЯННО ПОТЕЮ. БЫЛА ПОТЕРЯ ВЕСА 92-80. Сейчас 86 кг.
Жжение кожи типа ожог, очень часто. Пекли лимфоузлы под. мышками, плечи, спина.
После острой фазы анализы: на 3,5 мес ЦМВ ПЦР: одна лабораторія Соскоб уретры скрытое носительство. Другая, Синево – ПЦР соскоб, слюна, кровь по ЦМВ отрицательно.
Общий аналіз крови 3,5 мес: незначительное повышение гемоглобига, эритроцитов и лимфоцитов.
на 6,5 мес ВЭБ ПЦР кровь отрицательно, АНТИ Ж ядерне 13 крат превышение порога, М капсидные отрицательно. Ревмопробы -отрицательно, лечение два курса ЛОр – без результата.
Легкие в норме.
Сейчас – 15 мес. ИФА 13 мес ВИЧ отрицательно, БЛОТ ВИЧ.11 мес. Отрицательно. Трепомемные А\Т отрифательно. Партнерша : 12 мес от связи ВИЧ отрицательно. У меня Гепатиты В,С, Ж отрицательно. Печень селезінка – увеличены. Боли в суставах колен (было и в самом начале, но антитела к Хламидия трахома тик отрицательны А, М, Ж. Не болел никогда.
Немеют ноги и руки, особенно ночью, потливость. Боли печень, селезенка. Глаза, ощущение песка. Были покраснения долго и сейчас.
Самое, что беспокоит – невропатия. Онемения ног и больше рук, зуд рук и ступней ног. Боли в печени и селезенке, постоянные боли в горле. Т – днем до 37,2 . Вечером падает до нормы.
Инфекционисты (не один)направляют к ЛОРу и терапевту. Те к невропатологу. Курс лечения тонзиллита не дал результатов. ВИЧ центр – исключили свое однозначно. Седативные не дают эффекта.
Почему пишу.. Это явно не фобия. За это время нашел таких же людей, у которых риски – аналогичные, у многих защищенные вагинальные, незащищенный орал в роли передающего.
У некоторых контакт с ВИЧ инфицированным, у некоторых защищенные с ВИЧ отрицательными по итогу проверок. Ведь люди не зря проверяют себя и своих партнеров.
Есть люди со стажем около 5 лет. Теряют зрение, проблемы с опорно двигательным апаратом.
Иммунограмма дает падение СD 4. Таких очень много… СИМПТОМЫ ОЧЕНЬ СХОЖИ,

ВОПРОСЫ:
— учитывая специфичность невропатии, что ее еще может дать? САМЫЙ ВАЖНЫЙ ВОПРОС,
— к какому специалисту мне можно обратиться еще?
-так как была острая стадия, это что-то, с чем организм столкнулся впервые, или активация ВЭБ и ЦМВ тоже может дать острую стадию. Герпесы 6,7,8 Донецке не делают .
-так как на фоне нормального иммунитета любой герпес должен пройти, пугает какой-то новый вид вируса. Все, кого знаю, это порядка 15 человек, проблему не решили до 7 лет стажа. На ресурсах интернет они общаются в ветках фобов. В этой связи, теоретически предполагая новый вид ВИЧ (простите за фобство) что его должно было обнаружить в теории: ПЦР или иммуноблот.
Хотя многие делали и блот, и ПЦР ДНК, РНК – все отрицательно.
Повторюсь, к сожалению людей с этой симптоматикой, путями передачи очень много. Врачи перенаправляют друг к другу. Инфекционисты, констатируя отсутствие анти М и ПЦР по герпесам говорят – не наше.
— были ли в Вашей практике такие случаи с найденной проблемой.
Спасибо, за ответ. Идти уже не к кому за пройденные 17 месяцев.

источник

Надключичные лимфоузлы – это небольшие клеточные образования овальной, круглой и фасолевидной формы серо-розового цвета. Нормальные размеры до 50 мм. Анатомически находятся с обеих сторон верхней части туловища вдоль поперечных сосудов шеи над ключицей.

Зоной ответственности надключичных узлов являются органы шеи, верхней части лёгких и плевры, гортани, пищевода, трахеи, молочной железы – лимфа приходит сюда из этих областей. Эта группа связывает потоки грудной полости и шеи. Выводящие лимфатические сосуды впадают в латеральный шейный узел. По строению немного напоминает почку: в разрезе делится на две части – корковое вещество и мозговое вещество. Покрыт капсулой. Ближе к поверхности находятся фолликулы (узелки), в самой коре плотно упакованы

В-лимфоциты. В мозговом веществе происходит переход лимфоцитов в клетки плазмы, которые производят антитела.

• лимфатические узлы не определяются ни пальпацией, ни визуально (кроме паховых и подмышечных);
• не вызывают болевых ощущений при прикосновении;
• по качеству материала на ощупь мягкие и эластичные;
• размер до 1 см;
• температура кожи над узлами и по остальному телу одинаковая;
• кожный покров равномерен;
• не сливается с окружающими тканями.

Лимфатическую систему условно называют посредником между двумя большими системами: кровеносной и иммунной. Лимфатический узел – часть лимфатической системы, которая обеспечивает дренаж лимфы и задерживает более крупные частицы и чужеродные антитела. Лимфа образуется из «сока» ткани, не имеет цвета и запаха. Она заполняет межклеточное пространство, собирает из тканей продукты распада, неусвоенные белки, токсины, которые образуются в процессе обмена веществ. Расположены лимфатические узлы группами, вдоль крупных артерий и вен. У человека в теле находятся около 600 штук. Продуцируют белые кровяные клетки – лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ на инфекционную угрозу.

Лимфаденопатия – это медицинский термин, обозначающий симптом, когда один или группа лимфоузлов увеличены. В таких случаях узел визуально виден, он увеличивается в размерах до 2 см, иногда больше. Если отсутствует воспаление, то боли не вызывает.

Увеличиваться узлы могут с одной стороны (справа или слева) и с обоих сразу.

Если болевые ощущения локализуются там, где расположена ключица (верхний узел или их группа), это указывает на воспаление – лимфаденит. У взрослых он развивается чаще, чем у детей.

Сопровождают увеличение и воспаление узлов следующие симптомы:

• размеры превышают 1-2 см;
• визуально заметны – наблюдается неравномерность кожного покрова и асимметрия мышечных тканей в месте воспаления;
• повышенная температура кожи в области увеличенного узла;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• соединён с соседними тканями;
• на ощупь воспалённый узел твёрдый;
• узел неподвижен при нажатии;
• краснота кожного покрова в районе проблемного узла.

Расположение воспалённого или увеличенного узла расскажет о характере возможного заболевания. При лимфаденопатии увеличивается один или группа соседних узлов. Эта картина наблюдается у 3/4 пациентов с таким предварительным диагнозом. Как правило, через некоторое время узлы сами приходят в норму.

Если увеличивается несколько групп лимфоузлов (1/4 часть обращений), то такое явление указывает на опухоль или генерализованную инфекцию. Генерализованная инфекция – это такой тип транспортировки инфекции, при которой возбудители заболевания проникают в организм и распространяются по кровотоку и лимфатическим сосудам. Причина, по которой могут воспаляться лимфоузлы, кроется среди следующих нарушений:

• Патологические бактерии – палочка Коха, которая вызывает туберкулёз, стафилококк. А также сифилис, сальмонелла, стрептококк, листерия, кишечная и гнойная палочка, бруцеллёз.
• Патологические грибки – гистоплазмоз, кандидоз.
• Вирусы – ВИЧ, корь, краснуха, мононуклеоз, гепатиты различного генеза. К числу вирусных заболеваний, вызывающих увеличение лимфоузлов, относят и респираторные вирусные инфекции.
• Воспаление органов дыхательной системы – пневмония, плеврит, гайморит, тонзиллит, синусит. Воспаление в надключичной ямке узла с правой стороны говорит о вероятности злокачественного нижнедолевого поражения лёгкого.
• Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.
• Болезни, связанные с обменом веществ – синдром Ниманна-Пика, болезнь Гоше.
• Проблемы, вызванные паразитами – болезнь кошачьих царапин – доброкачественный лимфоретикулёз, токсоплазмоз.
• Реакция на появление в организме чужеродных предметов – силиконовые грудные и ягодичные импланты, протезы суставов.
• Болезни иммунного генеза – системная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, подагра.
• Заболевания кровеносных сосудов – васкулит – воспаление стенок сосудов, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу – неспецифический аортоартериит, синдром Кавасаки.
• Травмы грудной клетки и её органов.
• Онкологические заболевания – болезнь Ходжкина, рак лёгких, органов шеи и головы, лимфома, миелолейкоз, рак простаты, лимфолейкоз, рак молочной железы, щитовидной железы. Если воспалена левая сторона – группа надключичных узлов, это говорит о предположительном раке желудка – воспаление узла Вирхова, чаще всего 3-4 стадии.
• Злокачественные образования – саркома Коши, меланома, семинома, нейробластома.

Важно! Если причиной увеличения и воспаления надключичных лимфатических узлов являются опухоли различного происхождения, то лимфоузел, если его прощупать, не будет вызывать болевых ощущений. Также на ощупь будет эластичен и подвижен.

Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что лимфаденопатия также появляется:

• Как симптом при аллергической реакции на чужеродный белок при ослабленном иммунитете.
• При резком температурном перепаде (переохлаждение, часто летом, когда работают кондиционеры), сквозняки.
• Нервный срыв и перегруженность центральной нервной системы.
• Ослабление иммунитета и авитаминоз.
• Нарушения метаболического характера.
• Употребление большого количества алкогольных напитков или алкоголизм.

Острые лимфадениты по происхождению разделяются на:

• Травматические – механические травмы соседних тканей, операционные вмешательства, травмы лимфоузла.
• Инфекционные – причиной является возбудитель бактериальной, вирусной или грибковой природы.

При этом острые состояния классифицируют на:

• Острый серозный лимфаденит – начальная воспалительная форма. Поражается один или группа лимфоузлов. Увеличивается плотность узла, появляются болезненные ощущения. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, а сам поражённый участок отёкает. Подвижность узла теряется, боль усиливается. При отсутствии лечение переходит в гнойную стадию.
• Острый гнойный лимфаденит – из лимфаденитов встречается чаще всего 21-36% случаев. Часто возникает у детей, так как лимфатическая система ещё не созрела, может не справляться с воспалением. Характеризуется высокой температурой тела, повышением уровня нейтрофилов в крови, образованием гноя. Одной из причин возникновения гнойного лимфаденита специфического характера являются укусы клещей и других насекомых-переносчиков – энцефалит, болезнь Лайма, туляремия. А также заражённая возбудителями почва и вода. Имеет географический профиль – страны Средней Азии, Китай, африканский континент, Дальний Восток. 93% случаев гнойных лимфаденитов вызывает золотистый или эпидермальный стафилококк. Кроме стафилококковых возбудителями являются хламидии, бледные трепонемы, токсоплазмы. Гнойный лимфаденит носит вторичный характер как следствие возникновения первичного инфекционного очага, который переносит инфекцию по кровяному или лимфатическому руслу. У детей возникновение гнойного лимфаденита связано с острой респираторной вирусной инфекцией, мононуклеозом и скарлатиной. Является продолжением и запущенной формой серозного лимфаденита.

Хронический лимфаденит появляется как следствие острого воспалительного процесса или как самостоятельная болезнь – тонзиллит, стоматологические болезни. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, длительное время сохраняют свою форму. Часто не имеет болевого синдрома. Не соединяется с соседними тканями, подвижен. Есть случаи, когда травмированные клетки узла становятся гранулированными, уходят за край лимфоузла в окружающие ткани, истончают их. Кожные покровы истончаются, прорываются и образуют свищ.

Воспаление группы узлов или их последовательное поражение. Болезнь редкая, быстро прогрессирует, появляется как следствие инфекционного заболевания, такого как туберкулёз. Сопровождается интоксикацией, воспаление переходит на внутренние органы и окружающие ткани.

Болезни, которые сопровождает лимфаденит генерализированного профиля:

• бактериальные – сифилис, сепсис, туберкулёз;
• аллергическая реакция на лекарства – поллиноз;
• аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит;
• опухоли различного генеза.

Относится к туберкулёзному типу воспалений. Особенность – распад тканей, из которых состоит лимфоузел. При воспалении в этом случае отмирают ткани, по лимфатической системе идёт заражение и воспаления групп узлов.

Увеличение лимфатических узлов у ребёнка как болезнь врач диагностирует только в том случае, если есть дополнительные сопутствующие симптомы. Маленький организм до 5 лет адаптируется к среде обитания, поэтому его узлы превышают размер 0,5-0,6 мм.

Надключичные лимфоузлы у детей увеличиваются по следующим причинам:

• после прививания;
• аллергическая реакция – пыльца, грибок, лекарства, другое;
• травма или ушиб узла – повреждение кожного покрова в районе ключицы, удар в область лимфоузла;
• инфицирование через царапину от кошачьего когтя;
• «детские болезни» – краснуха, паротит, ветряная оспа;
• укус клеща может дать развитие болезни Лайма.

Самолечением заниматься опасно, чтобы лечение было эффективным, нужно определить природу воспаления и увеличения. Неправильно выбранная стратегия лечения может привести к осложнениям, потере времени и летальному исходу! Терапевт проведёт первичный осмотр с помощью пальпации лимфоузлов. Она помогает определить степень болевого синдрома в поражённой части, количество жидкости в узле, соединение с соседними тканями, размеры и количество поражённых лимфоузлов.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

• Общий анализ крови: показывает воспалительный процесс. При воспалениях увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышается скорость оседания эритроцитов. Если характер воспаления бактериальный – будет больше нейтрофилов, если вирусная природа воспаления – то увеличивается количество лимфомоноцитов.
• Ультрасонография или ультразвуковое исследование сосудов. Определяет степень соединения лимфоузлов с окружающими тканями, состояние и консистенцию узлов. Гнойный лимфаденит даёт на УЗИ зоны с отсутствием кровотока.
• Компьютерная томография. Кроме позиций по состоянию, размеру и консистенций лимфоузла, показывает, является ли природа воспаления онкологической, есть ли очаги с метастазами.
• Диагностическая пункция лимфоузлов. Жидкость, полученную путём пункции, исследуют на чувствительность к препаратам противомикробного характера.
• Биопсия – гистологическое исследование тканей лимфоузла. Определяет наличие злокачественных образований в ткани.
• Флюорография. Проводится для того, чтобы исключить наличие очагов туберкулёза.
• Анализ крови на ВИЧ.

Полученные результаты анализов помогают установить чёткую клиническую картину болезни, назначить соответствующее лечение или получить направление к узкопрофильному специалисту. При необходимости корректируется медикаментозное лечение.

Увеличение надключичных лимфатических узлов сигнализирует о возможном появлении очага воспаления. Необходимо установить причину с помощью квалифицированного врача. Часть заболеваний, причиной которых является воспаление, потенциально смертельно опасны! Вовремя обнаруженная болезнь поможет исключить оперативное вмешательство и назначить терапию при выявлении онкологических заболеваний на ранних стадиях.

источник

Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)

При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.

При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.

При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.

Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.

При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.

Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите

Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
• дискомфорт при пальпации;
• ночная потливость;
• увеличение селезенки и печени;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• головная боль.

Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.

Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.

Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:

• заметное увеличение лимфоузла;
• гиперемия кожи;
• болевой синдром;
• повышение температуры кожи в зоне воспаления;
• лихорадка;
• симптомы интоксикации;
• общая слабость.

Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.

Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.

Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.

Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.

Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.

Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

При хроническом тонзиллите берут мазок из зева на микрофлору

Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся следующие обследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
• УЗИ лимфоузлов.

Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.

Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.

При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.

• противовоспалительные средства;
• антисептики для полоскания горла;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие препараты;
• отвары для полоскания горла.

После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.

Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях

Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.

Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.

В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.

Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.

В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.

источник

Сначало коротко о моих хронических заболеваниях.

Рост 182 вес 105
По сердцу — расшриние корня аорты до 40-42 мм на уровне синусов. Пролапс митрального клапана.
ВСД с приступами страха.
Хронический тонзилит и фарингит.

Цитирую свой вопросы на сайте год назад, в ноябре 2014

===
6 декабря 2014
3 месяца назад мне удалили 7-ой зуб слева. 8-ки там уже не было. Удаление было легкое.
Но через какое то время после него оголилась кость ниже лунки с подъязычной стороны.
После этого я наблюдался у стомалога. Кость кусочками отходила и постепенно закрывалась десной, с переменным успехом процесс заживления шел до прошлой недели. На прошлой неделе врач пинцетом убрала остатки торчащий из десны кости, там осталась ранка и несколько дней назад она зажила. На текущий момент поверхность десны на мой взгляд в норме.
Рентген сделанный недавно также не показал проблем на месте удаленного зуба.

Но несколько дней назад я случайно обнаружил с левой (той же где были все проблемы с десной) стороны шеи и на пару см ниже уха лифоузел. Безболезненный при прощупывании размеров около 5 мм округлой формы.. Как шарик такой прощупывается..

Горло тоже простужено и выглядит хуже обычного сейчас.
Но температуры нет.
Последний анализ крови делал недели 3 назад обший анализ и АСЛО в норме признаков воспаление не было.
“

Был и на УЗИ лимфоузлов и у ЛОРа

ЛОР сказал что это от воспалений во рту и с десной и фарингит.
Выписала антибиотик и местное лечение..

===
С тех пор прошел год. Делал УЗИ еще несколько раз. Везде результаты примерно одинаковые. Один или два крупных подчелюстные лимфоузлы с обоих сторон до 20-25 мм. Также несколько менее увеличенных лимфоузлов на шее и за ухом, размером около 10 мм.
Одно из УЗИ было в институте имени Герцена с консультацией у онколога, там сказали что онко проблемы не видят в увеличенных лу и биопсию делать не надо.
===
Последний раз делал УЗИ лу на днях, в том центре где делал его чаще всего и где наблюдаюсь у ЛОР.
Результат следующий:

“В подчелюстной, заушной области, шейные лимфозлы увеличены до 10-15 мм с неизменной эхо-структурой. В левой подчелюстной области до 22 x 6 мм с неизменной эхо-структурой.
При ЦДК без особенностей.
”

На словах врач УЗИ сказала, что не знает причины, видит только увеличение без структурных изменений. Динамики нет, один чуть больше, один чуть меньше это нормально.
===

За этот год сдавал раз 5 анализ крови. Последний раз просто клинику и АСЛО. До этого в том числе основные биохомические показатели, также ревмопробы, антитела к миокарду (из-за аритмии), гормоны щитовидки, антитела к ЦМВ и герпесу. Все это в норме. Только АЛТ повышено до 50, но это у меня давно.
Также делал УЗИ внутренних органов на днях, там диффузные изменения печени и поджелудочной, загиб желчного пузыря. Диффузные изменения были и ранее.
Тонзиллит за этот год лучше не стал. По словам ЛОРов, там пробки, рубцы, в общем то их надо было бы удалять, если бы не то что кровь держится в норме, нет явных ангин, плюс мое нежелание делать операцию пока обходится. Несколько раз переносил ОРВИ, как правило ими заражаясь, последний раз в октябре, после чего был трахеит. Также было и просто обострение тонзиллита, без признаков вируса летом после того как продуло. По всем этим случаям пил АБ или сумамед 3-5 дней или аргументин 5-7 дней. За год наверное уже 5 раз.
На осмотре у стоматолога был летом, нашли несколько небольших дырок и зубной налет. Последствия того тяжелого удаления зуба с осложнениями, после которого я и заметил подчелюстные лимфоузлы год назад постепенно ушли.

Хотел спросить мнения, похожи ли все таки увелечении ЛУ на то которое бывает при тонзиллите и частых ОРВИ? Понятно что это частая проблема, но ЛУ при этом далеко не у всех так заметно увеличены. Да и у меня они еще несколько лет назад они были хоть и увеличины, но все таки лишь до 1 см, а заметное такое как сейчас увеличение наблюдается год, ну может больше если учесть что заметил конечно не сразу.
Можно ли как то докопатся до причины? Возможно какие то еще более расширенные иследования крови могут что то сказать?
И также если все таки прислушаться к суммарному мнению врачей у которых я был, что ничего делать не надо, кроме лечения горла и зубов. То как быть если через какое то заметное время положительной динамики в плане их размера не будет.. А ее и не обещают. Конечно они меня

источник

Отоларинголог поможет выявить причины, почему увеличены тонзиллярные лимфоузлы. Располагаются узлы в основании челюсти, их роль — защита глотки от проникновения инфекции (бактерии, грибки, вирусы), увеличенный размер говорит о неполадках в лимфосистеме и в целом в организме.

Диагноз «тонзиллит» ставят, если в миндалевидных железах идет воспалительный процесс. Причиной воспаления являются инфекционные болезни органов дыхания (ангина, синуситы, трахеит, ринит, ларингит). Различают хроническую и острую форму заболевания. Возбудителем болезни могут быть как вирусы, так и бактерии.

Большая часть больных сталкивается с увеличением лимфоузлов при ангине. Характерными симптомами начальной стадии болезни, вызванной бактериями, являются боль при глотании слюны (пищи), головные боли. При нарастании интоксикации возможны тошнота, рвота, диарея. При прогрессировании заболевания развивается тонзиллярный синдром, для которого характерны:

• налет (бактериальной природы) на слизистой;
• отекшие и покрасневшие небные миндалины;
• воспаленные шейные лимфоузлы;
• отекшие и увеличенные в размере регионарные лимфоузлы.

В хроническую фазу тонзиллит переходит при несвоевременном обращении к врачу, невыполнении врачебных назначений, самолечении. Тонзиллярные узлы располагаются на шее в углах челюсти (нижней) вблизи воспаленных миндалин и первыми реагируют на инфекцию.

Зная расположение лимфатических узлов на шее (подчелюстные, подбородочные, затылочные, ушные, переднешейные, заднешейные), можно при их воспалении предположить локализацию инфекции. Помимо ангины, тонзиллярный синдром провоцируют: ОРВИ, скарлатина, паротит, кандидоз, заболевание крови, дифтерия. Когда лимфоциты не справляются с проникшей в организм инфекцией, развивается лимфаденит.

Очистка лимфы, движущейся от головы и шеи — функция лимфоузлов на шее. Любой процесс инфекционного характера, начавшийся в этой области, может стать причиной лимфаденита. Шейные лимфоузлы классифицируют по местоположению на поверхностные и глубокие.

Поверхностные очищают лимфу, поступающую от тканей в области головы и шеи, глубокие отвечают за лимфу, поступающую из ротовой полости, носа, глотки, мышц шеи, гортани, уха. Очаг воспаления в любой из этих зон может стать причиной шейного лимфаденита.

Причин, почему увеличиваются на шее лимфатические узлы, несколько:

• любое переохлаждение человека с хроническим тонзиллитом ведет к ослаблению иммунной системы, переходу заболевания из фазы ремиссии в фазу обострения;
• отсутствует лечение, концентрация патогенов (вирусов, грибков, бактерий) в крови и лимфе растет, лимфоциты с ними не справляются, это приводит к воспалительному процессу в тканях лимфатического узла;
• весной и осенью у больного тонзиллитом человека ослабленная иммунная система начинает давать сбои, увеличивается концентрация бактерий в небных миндалинах и других частях тела.

Наличие постоянного очага инфекции в области глотки приводит к тому, что у больного на фоне хронического тонзиллита развивается другое заболевание — лимфаденит. Целостность защитного барьера нарушается, бактерии и вирусы, проникая в организм, могут вызвать инфекционное заболевание, осложнение.

Лимфаденит шейных лимфоузлов один из самых распространенных. Лимфоузлы увеличиваются по причине инфекционного заболевания горла, полости рта (гингивит, пародонтоз, кариес), ОРВИ, ОРЗ. В начале больной ощущает болезненность лимфатических узлов во время пальпации и приема пищи.

Развитие воспаления сопровождают рост температуры тела, слабость и частые головные боли. Внешним признаком лимфаденита является увеличение размеров узла и его структуры. В начале болезни ткани узла мягкие, но при развитии болезни они твердеют.

При сильной интоксикации в лимфатических узлах может начаться гнойный процесс. Еще до того, как увеличение размеров узла становятся заметны при визуальном осмотре, больной с помощью пальпации может выявить у себя область воспаления.

Отдельный лимфатический узел — частица сложной лимфатической системы человека, сбой в ее работе — прямая угроза здоровью. Лечение лимфаденита невозможно без устранения первичного очага инфекции. Необходима консультация врача, так как самолечение может серьезно ухудшить состояние больного.

Прежде всего больному нужно провести обследование, чтобы определить, почему лимфатическая система дала сбой. Для этого нужно обратиться к доктору. Он проведет визуальный осмотр пациента, пальпацию проблемных зон, назначит УЗИ желез, сдачу необходимых анализов.

Не исключено, что при выявлении каких-либо патологий доктор направит больного на консультацию к узкому специалисту:

Первопричиной лимфаденита может быть не только ангина, воспалительный процесс может быть следствием другого серьезного заболевания. Больному могут назначить дополнительное обследование, включающее сдачу анализа на ВИЧ, прохождение КТ (компьютерной томографии). Если воспалительный процесс продолжается свыше 6 месяцев, больному дают направление на биопсию.

На основании анализа крови, иммунограммы назначают лечение тонзиллита (ангины). Назначают комплексную терапию, цель которой:

• облегчить течение болезни;
• снять болевой синдром;
• исключить возможные осложнения.

Начинают лечение с соблюдения постельного режима. Покой необходим больному для борьбы с недугом. Требуется ограничить число людей, которые контактируют с больным. Инфекционная ангина может передаваться воздушно-капельным путем и при тактильном контакте. Самому больному с ослабленным иммунитетом изоляция нужна как защита от других инфекций.

Воспаленное горло требует изменения структуры питания. Из рациона исключают горячие и холодные напитки, при тонзиллите показано теплое питье. Еда должна быть нейтрального вкуса, без специй, жидкой и полужидкой консистенции, не раздражающая слизистую.

После выяснения бактериальной природы заболевания врач назначает антибиотики. Антибактериальная терапия длится от 5 до 10 дней. Длительность и норму приема препаратов определяет лечащий врач. Иммунитет больного ослаблен, его поддерживают с помощью витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

При лимфадените назначают препараты эхинацеи: настойку, сбор для приготовления отвара, таблетки. Растительный препарат улучшает защитные функции организма, при этом не оказывает негативного влияния на другие органы.

Местная терапия играет большую роль в лечении тонзиллита и сопутствующего ей лимфаденита. На практике применяют антисептические растворы для полоскания горла. Традиционно прописывают «Фурацилин» — недорогое, но эффективное средство для полоскания. Для облегчения приготовления раствора для полоскания можно вместо обычных таблеток приобретать шипучие, они легко растворяются в теплой воде.

Помогают убрать симптоматику спреи:

Регулярные обработки миндалин антисептической мазью (эритромициновая мазь) хорошо помогают при болях и сильном воспалении. В состав лекарственного средства для наружного применения входят вещества, обладающие рядом необходимых свойств:

• антисептическими;
• антибактериальными;
• обезболивающими.

При высокой температуре больной принимает жаропонижающие препараты. При нормализации температуры на воспаленную зону шеи начинают накладывать прогревающие компрессы. Водка — самое простое средство для прогревания.

Требуется марлевая салфетка или бинт, их нужно смочить в водке и приложить к больному месту. Фиксировать компресс куском пленки и любой хлопчатобумажной тканью. Держат компресс недолго, убирают, как только кожа начинает ощущать тепло.

Физиотерапия играет не последнюю роль в лечении тонзиллита и воспаления лимфатических узлов. Больному назначают УВЧ, электрофорез. В тяжелых случаях при угрозе осложнений и гнойном воспалении пациента направляют в стационар для хирургического лечения.

Врачи не запрещают применение методов нетрадиционной медицины в сочетании с медикаментозным лечением. Нужно с осторожностью относиться к народным рецептам людям, подверженным аллергическим реакциям. Перед началом лечения (миндалин, лимфоузлов) необходимо обсудить нетрадиционную терапию с лечащим врачом.

Дома можно делать компресс с ихтиоловой мазью, растирать проблемную зону камфорным маслом, пить раствор эхинацеи, полоскать горло солевым раствором, выпивать 1 ст. л. свежеотжатого сока алоэ. Отвары лечебных трав (ромашка, календула) хорошо помогают при воспалении горла и лимфоузлов. Они оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие.

Посещение врача необходимо, если воспалился один или несколько тонзиллярных лимфоузлов. При небольшом увеличении, отсутствии температуры и болевого синдрома можно выдержать паузу, обойтись домашним лечением, направленным на поддержание иммунитета.

Врач назначает препараты после обследования. Антибиотики с широким спектром действия показаны в двух случаях:

1. Выявлена бактериальная природа первичного заболевания (тонзиллита).
2. При переходе воспаления в гнойную стадию.

Для быстрого восстановления здоровья, устранения воспаления небных миндалин и шейных узлов врачи рекомендуют покой и прием препаратов, повышающих иммунитет, особенно витаминов. Больному для быстрого снятия интоксикации необходимо теплое питье.

Гнойный процесс, начавшийся в лимфоузле, грозит серьезными осложнениями. Удалять гной должен хирург, болезнь на этой стадии в домашних условиях не лечится. Чтобы добиться положительного результата, больной должен пролечить не только лимфаденит, но и первичное заболевание (ангину).

Чаще всего заболевание осложняется аденофлегмоной (абсцессом). Основные симптомы:

• быстрый рост температуры;
• острая интоксикация;
• сильные боли головы, мышц, сердца.

Серьезное ухудшение состояния здоровья (отек, покраснение кожи, гной) наблюдается у людей при отсутствии лечения, или если терапия назначена неверно. Для профилактики обострений рекомендуют:

• закаливание;
• здоровое питание с соблюдением режима;
• выполнение всех назначений врача;
• избегать общения с больными людьми.

Лучшая профилактика лимфаденита — своевременное лечение тонзиллита и других хронических заболеваний ротовой полости и глотки.

источник

Воспаление лимфатических узлов на шее называется шейным лимфаденитом. Данное состояние нельзя считать отдельным заболеванием.

Как правило, такой симптом свидетельствует о протекающих в организме инфекционных процессах и других патологических состояниях.

Лимфоузлы на шее могут воспаляться в результате различных болезней. К примеру, это может быть хронический тонзиллит, туберкулез или простуда, острый фарингит.

Подобное может произойти в ответ на вирус краснухи или токсоплазмоз, а также ряд других заболеваний. Однако стоит понять, почему лимфоузлы при ангине увеличены и болят?

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Лимфатические узлы выполняют существенную функцию в человеческом организме, по сути, они выступают как своеобразные фильтры.

Когда различные вирусы или другие патогенные микроорганизмы, проникают внутрь, то они вместе с лимфатической жидкостью доходят до лимфоузлов и там остаются.

За счет этого инфекция не распространяется по всему организму, что позволяет форсировать процесс выздоровления и препятствует возникновению осложнений.

В некоторых ситуациях лифмоузлы на шее не только увеличены, но и болят – это свидетельствует о том, что они не могут справиться с нашествием вирусных микроорганизмов. Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать, когда иммунная система человека ослаблена.

Хронический тонзиллит или ангина – заболевание инфекционной этиологии, которое возникает вследствие проникновения в организм вирусов и микроорганизмов, и характеризуется воспалением небных миндалин.

Целесообразно заметить, что небные миндалины чем-то схожи с лимфатическими узлами, потому что они выполняют такую же функцию. Помимо этого, также состоят из лимфоидной ткани.

Из всего указанного можно заключить, что хронический тонзиллит равно, как и лимфоузлы тесно переплетены между собой, и связь вполне обоснована. После проникновения патогенных микроорганизмов в ротовую полость, они сначала оседают на миндалинах.

Если миндалины не могут справиться с атаками вируса, то инфекционные процессы распространяются по организму и затрагивают лимфоузлы, которые располагаются совсем рядом (к примеру, на шее).

Вследствие такого процесса они увеличиваются, после появляются болезненные ощущения.

Имеет смысл сказать, что хронический тонзиллит является самостоятельным недугом, а не признаком какой-либо болезни. А увеличение и болезненность лимфатических узлов – это один из симптомов ангины.

Нормальные узлы на шее по размерам не больше лесного ореха, они обладают эластичной консистенцией, имею гладкую поверхность с ровными контурами.

После пальпации неприятных ощущений и дискомфорта не возникает, а кожный покров над лимфатическими узлами ничем не отличается по цвету от других участков кожи.

Однако лимфаденит имеет свою симптоматику:

Стоит отметить, даже после того, как хронический тонзиллит вылечен, лимфоузлы некоторое время могут оставаться увеличенными. В некоторых вариантах, возможен переход лимфаденита в хроническую форму. Тогда он не сопровождается какой-либо особенной симптоматикой, но происходят обострения.

Так как уже было отмечено, увеличенные лимфоузлы на шее – это один из симптомов ангины. Поэтому необходимо знать о другой симптоматике хронического тонзиллита:

1. Резкие эпизодически усиливающие болевые ощущения в горле при совершении глотательного движения (поражаются миндалины и лимфатические узлы).
2. Миндалины становятся красного цвета, есть гнойный белый налет налет на миндалинах или прозрачные пузырьки (в зависимости от типа болезни).
3. Повышается температурный режим тела и держится на одном уровне.

В ряде ситуаций, воспалительные процессы, протекающие в лимфоузлах можно принять за их опухоль. Для того чтобы отличить лимфаденит от лимфомы, проверяется состояние ткани.

Если у больного лимфаденит, то узлы сохраняют подвижность, обладают плотной и одновременно мягкой консистенцией, не сращиваются с соседствующими тканями.

Когда узлы поразило опухолевое новообразование, они приобретают жесткость и являются неподвижными, быстро увеличиваются в размерах, при всем этом не доставляют никакого дискомфорта пациенту.

Прежде чем начать лечение, сначала проводится диагностика и анализируется симптоматика. В некоторых случаях назначается дополнительное исследование:

• УЗИ лимфатических узлов.
• Рентген внутренних органов грудной клетки.
• Анализ на гистологию.
• Биопсия.
• В ряде ситуаций берется анализ красного костного мозга, проводится МРТ и КТ.

Однако в процессе лечения уделять внимание только лимфоузлам – нецелесообразно. Потому что их воспаление – это следствие инфекционных процессов, протекающих в организме.

В итоге, можно сказать, что устранив причину, можно добиться выздоровления.

Лечение хронического тонзиллита имеет несколько направлений:

1. Первичный этап – это устранение инфекции. Опираясь на вид инфекции (вирусная, грибковая или бактериальная) будет подобрана лекарственная терапия. Если хронический тонзиллит имеет бактериальную природу, в любом случае рекомендуется прием антибиотиков. При грибковой природе – все показания к приему противогрибковых препаратов, при вирусном заболевании – противовирусные.
2. Второй этап опирается на симптоматическое лечение. Если сильно выражен болевой синдром, назначаются обезболивающие лекарства. Устранить симптомы можно и с помощью полосканий горла, например, использовать отвары лекарственных трав. Или растворами соды, йода, которые обладают антисептическими свойствами.
3. К третьему этапу лечения можно отнести постельный режим и обильное питье.

Важно отметить, что категорически запрещено при хроническом тонзиллите делать согревающие компрессы. В таком варианте инфекция может распространиться по всему организму и попасть в кровоток, вследствие чего может оказаться в жизненно важных органах, что приведет к серьезным осложнениям.

Когда воспалились лимфатические узлы, позволяется делать только холодные компрессы, которые прикладываются на воспаленную зону.

Для того чтобы процесс лечения лимфаденита был более успешным и результативным, в дополнение к медикаментозной терапии можно воспользоваться такими советами:

• Пить настой эхинацеи. Такое растение обладает выраженным противовоспалительным и обеззараживающим эффектом. Настой разводится в чистой воде комнатной температуре в пропорции 8 капель на 80 мл воды. В сутки пить по 3 раза.
• Для устранения симптомов воспаления, хорошо помогает камфорное масло и ихтиоловая мазь. Из масла можно делать примочки, а мазь втирается в воспаленную зону на шее. После только как нанесена мазь, продержать ее не более 15 минут. Такое же правило касается и примочек.
• Витамин С поможет справиться с воспалительными процессами. Можно принимать отдельно, при этом не забывать кушать много свежих овощей и фруктов (апельсины, лимоны, киви).

Стоит отметить, что нельзя использовать йодную сетку при хроническом тонзиллите, и когда воспалены лимфоузлы, после нее могут быть осложнения заболевания. Могут быть также прописаны определенные антибиотики при воспалении лимфоузлов.

Также, во время лимфаденита стоит отказаться от использования различных кремов и парфюмерной продукции, так как после их применение, процесс воспаления может обостриться.

Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о различных патологических процессах, протекающих в организме. Чаще всего это говорит о проникновении инфекции.

И, чтобы лечение действительно дало положительный результат, необходимо установить причины воспалительных процессов, а самостоятельно это сделать, практически невозможно. Выявить причины, поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только квалифицированный доктор. Об этом и многом другом в видео в этой статье расскажет специалист.

Увеличение лимфатических узлов у больных, страдающих от хронической или острой формы тонзиллита — это один из симптомов данного недуга. Воспаляются в основном лимфоузлы, которые расположены в области нижней челюсти, а также могут увеличиваться в размерах ключичные лимфатические узлы, если очаг воспалительного процесса бактериальной или вирусной природы происхождения распространился уже далеко за пределы эпителиальной ткани миндалин. Наличие у больного данного симптома скрывает в себе латентную опасность, которая способна проявить себя в форме тяжелых осложнений в части развития заболеваний лимфатической системы.

Увеличение лимфатических узлов при наличии у человека такого заболевания, как тонзиллит связано с присутствием сразу нескольких патологических факторов, к развитию которых причастны болезнетворные микроорганизмы, спровоцировавшие сам недуг.

Выделяют следующие причины, по которым происходит гиперплазия лимфатических узлов не только в области шеи, где в непосредственной близости расположены пораженные болезнью миндалины, но и в других частях тела больного:

• длительное нахождение в условиях низких температур, что спровоцировало сильное переохлаждение организма (нужно понимать, что тонзиллит, независимо от природы его происхождения и формы клинической картины — это заболевание. Которое систематически делает иммунную систему слабой и уязвимой перед внешними факторами окружающей среды, поэтому нельзя допускать перемерзания, иначе болезнетворные микроорганизмы мгновенно начнут проявлять свою активность);
• избыточное количество инфекции в крови и лимфе (если больной тонзиллитом не занимался надлежащим лечением заболевания, то микробы, ставшие виновниками хронического тонзиллита попадают в лимфу, по ней в лимфатический узел и провоцируют воспалительные процесс в его тканях);
• период обострения тонзиллита, который чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года, когда иммунная система становится ослабленной и бактериальная инфекция резко увеличивает свою концентрацию в миндалинах больного, а затем и в других частях тела.

Увеличенные лимфоузлы при хроническом тонзиллите являются не только патологическим симптомом, но еще и признаками вторичного заболевания, которое именуется, как лимфаденит. Это процесс, при наличии которого воспаляются лимфоузлы, обеспечивающие стабильную очистку крови от посторонних бактериальных или вирусных агентов. В таком случае очень сильно болит лимфоузел, подвергшийся воспалительному процессу.

Как и любое другое воспалительное заболевание инфекционной или вирусной природы происхождения, лимфаденопатия при тонзиллите несет в себе определенное количество скрытых угроз и опасностей, как для местного состояния здоровья тела, так и стабильной жизнедеятельности организма в целом. Воспаление шейных лимфоузлов при наличии такого сопутствующего заболевания, как тонзиллит может повлечь за собой следующие осложнения и проблемы со здоровьем:

• снижение защитной функции иммунной системы и выработки лимфоцитов, которые стоят на страже поддержания здоровья в организме человека и препятствуют распространению по телу посторонних биологических агентов в виде бактерий, вирусов и грибковых микроорганизмов (если выйдет из строя сразу несколько лимфоузлов в связи с их воспалением, то это отрицательным образом отразиться на состоянии здоровья всего организма);
• заражение крови на фоне обширного воспалительного процесса в лимфатической системе в целом (существует определенная категория пациентов, которые не достаточное количество времени уделяют состоянию своего здоровья и в случае игнорирования симптомов воспаленного лимфоузла это может привести к том, что патологический процесс распространится на всю лимфатическую систему и кровь с дальнейшим ее бактериальным заражением);
• онкологические процессы в тканях пораженного лимфоузла (если клеточная структура увеличенного лимфатического узла слишком долго находится в состоянии инфекционного воспаления, то со временем ей свойственно менять свою структуру с доброкачественной на злокачественную природу, в следствие чего у больного развивается раковое заболевание лимфатической системы с высокой степенью риска наступления летального исхода);
• хирургическое удаление воспаленного лимфоузла (если лимфатический узел на протяжении длительного периода времени не поддается терапевтическому воздействию, то он перестает выполнять свои функции и становится угрозой для здоровья больного, так как в его тканях в любой момент может начаться некроз, спровоцировав общее заражение крови).

Учитывая выше изложенное, можно прийти к выводу, что опасность воспалительного процесса в увеличенных лимфатических узлах вполне обоснована и влечет за собой в большинстве случаев необратимые последствия для здоровья больного тонзиллитом.

Чтобы не допустить развития подобного рода заболевания лимфоузлов, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

• подавить очаг инфекции, которая провоцирует воспалительный процесс в миндалинах, а за одно и становится причиной увеличения в объемах лимфоузлов;
• прогревать шейные лимфоузлы методом сухого тепла, когда в чистый фрагмент ткани высыпается подогретая на сковородке соль, завязывается в мешочек и выполняется согревание пораженной части тела;
• делать спиртовые компрессы, смачивая стерильную вату небольшим количеством спирта, прислоняя и фиксируя спиртовую повязку непосредственно на поверхности кожи шеи, где расположен лимфатический узел (спиртовой компресс должен находится на теле не дольше 15 минут, иначе возможно образование химического ожога кожи);
• прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые назначены лечащим врачом в конкретном клиническом случае (самостоятельная терапия антибиотиками очень редко приносит положительный эффект, так как надо знать вид инфекции, которая провоцировала воспалительный процесс в лимфоузле и уметь правильно подобрать медикамент, обладающий терапевтической способностью к подавлению данной микрофлоры);
• своевременно проводить хирургическое удаление увеличенного и воспаленного лимфатического узла, если по результатам обследования было установлено, что дальнейшее консервативное лечение не принесет желаемого эффекта, направленного на излечение больного от лимфаденита и сохранения самого шейного узла.

Сама по себе лимфатическая система человека устроена достаточно сложно, поэтому чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем легче врачам будет его вылечить. Это касается, как непосредственно хронического тонзиллита, так и непосредственно воспалительного процесса в увеличенном лимфатическом узле.

Лимфатическая система человека устроена таким образом, что она поглощает в себя все токсины, инфекции, вирусы, споры грибков и биологические вещества, образовавшиеся в организме человека в ходе осуществления ним естественных процессов жизнедеятельности. Все это проходит тщательную очистку через лимфатические узлы, а затем почки с дальнейшим выведением за пределы организма. Если тонзиллит у больного был спровоцирован тяжелыми штаммами таких бактериальных инфекций, как золотистый стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка, то воспаленные лимфоузлы могут вобрать в себя слишком много болезнетворных микроорганизмов.

В таком случае воспаленные лимфатические узлы остаются увеличенными еще на протяжении длительного периода времени, когда основных признаков тонзиллита уже не наблюдается. Это говорит о том, что в крови и лимфе человека все еще сохраняется определенное количество бактериальной инфекции, которая несет в себе опасность и способность спровоцировать рецидив тонзиллита в любое время, как только ослабнет иммунная система.

Если микробы, вызвавшие развитие тонзиллита и воспалительных процессов в лимфатической системе были удалены из организма больного полностью, то сами узлы должны стухнуть не позже, чем спустя 1 месяц после полного выздоровления пациента. Если за указанный период времени этого не произошло, то необходимо обращаться за консультацией к врачу-хирургу, который проведет осмотр и при наличии подозрений на остаточные явления лимфаденита, назначит сдачу анализов, а затем и соответствующее медикаментозное лечение.

Лимфатическая система в организме человека выполняет функцию защиты от вирусов и патогенных микроорганизмов, вызывающих различные заболевания. Лимфоузлы являются частью этой системы, играют роль биологического фильтра, задерживающего чужеродные агенты. Внутри его созревают лимфоциты, которые активно уничтожают патогенную микрофлору. Воспаление лимфоузлов при ангине (тонзиллите) возникает в ответ на вирусную или бактериальную инфекцию с целью предотвратить развитие патологии.

Ангиной называется воспаление небных миндалин, которое характеризуется болью при проглатывании пищи, отечностью и покраснением миндалин, образованием на поверхности слизистых оболочек бактериального налета, увеличением углочелюстных лимфоузлов. Инфекционное заболевание занимает второе место по частоте диагностирования после гриппа и ОРВИ.

Ангина может быть вызвана стрептококковой, стафилококковой или вирусной инфекцией.

Характер течения тонзиллита зависит от возбудителя, вызвавшего развитие патологии. При инфекционной природе (ОРВИ, гриппе, простуде) может быть повышена температура тела, ухудшиться общее самочувствие, появиться тошнота, рвота. Если диагностируется кандидозное поражение или сифилис, ярких клинических симптомов нет. Гипертермия может сохраняться на уровне 37–39° в зависимости от стадии и формы патологии.

Ангина может привести к развитию многих осложнений:

• паратонзиллярный абсцесс;
• заглоточный абсцесс;
• медиастинит;
• паротит;
• гнойный лимфаденит;
• ревматизм;
• миокардит;
• гломерулонефрит;
• холецистит.

Ангина может быть в острой стадии или переходить в хронический, рецидивирующий тонзиллит, если не проводится своевременное лечение. При этом периодически возникают обострения с характерными симптомами.

Тонзиллярный синдром – это комплекс симптомов, которые сопровождают острый или хронический тонзиллит:

• боль в горле;
• налет на слизистых оболочках;
• воспаление небных миндалин и шейных лимфоузлов;
• отечность и увеличение в размерах регионарных лимфоузлов.

Хронический тонзиллит имеет более смазанные клинические симптомы, чем при острой стадии заболевания. Острый тонзиллит или ангина способствует развитию воспалительного процесса в небных миндалинах и передних шейных лимфоузлах. Поражение чаще всего симметрично, воспаляются узлы с обеих сторон.

Тонзиллярный синдром может быть и при простуде, ОРВИ, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, паротите, кандидозе, дифтерии зева и заболеваниях крови.

При кандидозной ангине миндалины должны быть покрыты творожистым налетом белого цвета, который легко снимается. Под ним остаются гиперемированные слизистые оболочки. Бактериальные отложения могут находиться и в глотке, ротовой полости, на языке, сопровождаться неприятным запахом изо рта.

При инфекционном мононуклеозе может быть длительная лихорадка с высокой температурой. Катаральная и фолликулярная ангина характеризуется сильным воспалением и покраснением небных миндалин, они становятся рыхлыми, их структура неоднородная. На поверхности образуются гнойники, язвы.

При развитии туляремии чаще всего поражается одна сторона, регионарный лимфоузел стремительно увеличивается и может достигать 10 см в диаметре. При этом нет болезненных ощущений во время пальпации.

При дифтерии развивается ангина, характеризующаяся образованием стойкого белого фиброзного налета на поверхности миндалин. Такие отложения очень трудно снимаются, под ними остается гиперемированная, кровоточащая поверхность. Пленки могут покрывать всю глотку, мягкое небо, миндалины при этом сильно воспаляются и набухают. Может возникать отечность мягких тканей лица, шеи, области ключицы вплоть до грудной клетки.

На начальной стадии развиваются острые симптомы (боль в горле, повышенная температура), затем появляются признаки интоксикации: головная боль, тошнота, общая слабость, недомогание, в тяжелых случаях возникает рвота, нарушение стула. После этого появляется тонзиллярный синдром, характеризующийся воспалением и отеком небных миндалин, отложением бактериального налета.

На последней стадии развивается регионарный лимфаденит, который проявляется увеличением углочелюстных, передних шейных или подчелюстных лимфоузлов.

Ангина бывает следующих форм:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• фиброзно-некротическая.

При катаральной форме заболевания тонзиллярный синдром и другие клинические признаки выражены слабее, чем при других видах патологии, недуг протекает на фоне ОРВИ, при простуде и может быстро разрешиться. Стадия фолликулярного поражения характеризуется формированием на небных миндалинах микроабсцессов, интоксикация организма выражена сильнее, болевой синдром и недомогание усиливаются. Бактериальный налет рыхлый, легко снимается и не распространяется за пределы миндалин.

Лакунарная ангина характеризуется вскрытием абсцессов и образованием язв, гнойных пробок на поверхности миндалин. На этой стадии происходит увеличение регионарных лимфоузлов. При более запущенном течении пораженные ткани некротизируются, покрываются фиброзным налетом. Состояние больного резко ухудшается, интоксикация нарастает, лимфоузлы не справляются с инфекцией, отекают, воспаляются.

После перфорации абсцессов самочувствие больного немного улучшается, но если не проводится своевременное лечение, воспалительный процесс возобновляется, заболевание приобретает хроническое течение.

В период проведения диагностики важно дифференцировать тонзиллярный синдром с дифтерией, так как это очень опасный недуг, требующий срочной госпитализации.

Прежде чем будет назначена терапия, больной сдает анализ крови и мочи для выявления возбудителя заболевания. Лечение прописывают по результатам лабораторных исследований.

Если диагностируют хронический тонзиллит, воспаление регионарных лимфоузлов, берут анализ тканей на биопсию для исключения раковых новообразований. При необходимости дополнительно проводят УЗИ, компьютерную томографию.

Лечить острое или хроническое заболевание горла и лимфоузлов должен ЛОР. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к ухудшению состояния больного и вызвать привыкание микроорганизмов к медикаментам.

Пациентам необходим постельный режим, изоляция от окружающих, так как заболевание инфекционной природы и может передаваться воздушно-капельным путем. Полезно придерживаться щадящей диеты, рекомендуется употреблять продукты, которые не вызывают раздражения слизистых оболочек.

Для снятия симптомов воспаления проводится антибактериальное лечение, назначаются антибиотики, противовирусные препараты. Для облегчения состояния, уменьшения болевого синдрома показаны жаропонижающие средства и противовоспалительные нестероидные препараты. Лечение длится от 5 до 10 дней в зависимости от стадии заболевания.

Важно восстановить иммунную систему. Для этого назначают лечение иммуномодуляторами (Эхинацея, Локферон), комплексом витаминов и микроэлементов. Физиотерапевтические процедуры на область шейных лимфатических узлов помогают уменьшить отечность тканей, устранить застойные явления.

Эхинацея – это целебное растение, которое обладает иммуномодулирующими свойствами, помогает вырабатывать антитела к определенному возбудителю. Принимать его можно в виде спиртовой настойки, таблеток или заварить траву и пить в виде теплых чаев. Если присутствует хронический тонзиллит, проводить профилактическое лечение Эхинацеей рекомендуется в период ремиссии, чтобы уменьшить количество рецидивов и облегчить течение недуга.

Местное лечение – это полоскание горла антисептиками: Хлоргекседином, Фурацилином, Мирамистином. Применяется орошение Люголем, Орасептом. Помогает обработка миндалин водным раствором Димефосфона, мазями Виферон, Эритромициновая. Лечебная мазь содержит антибиотик, анестетик и антисептическое средство.

После снятия острых симптомов ангины (температура, лихорадка) полезно делать согревающие компрессы на область шеи. Кусок марли пропитывают небольшим количеством водки, прикладывают к горлу, накрывают пищевой пленкой и теплым шарфом. Держат до появления ощущения приятного тепла. Могут быть полезны компрессы с Димескидом, отварами трав, камфорным маслом. Следует проводить такие процедуры, если беспокоит хронический тонзиллит без острых признаков.

Воспаление лимфоузлов у взрослых и детей может быть напрямую связано с развитием ангины, которая сопровождается острыми симптомами. Своевременное лечение помогает устранить проявления недуга, уменьшить отечность, болевой синдром, предотвратить развитие осложнений.

Здравствуйте, такая проблема, уже пол года увеличены лимфоузлы, которые после антибиотиков уменьшались почти до нормальных размеров 1-1,5 см, а вот сейчас такая ситуация — болело сильно горло увеличились опять л/у справа 1,7*0,6 см справа 3,0-1см, пропила суммамед, эффекта нет, по узи ничего страшного нет, небольшое утолщение коркового слоя, врач сказала у котрой я долго наблюдаюсь, что сходи к лору так как эти л/у берут лимфу из горла (верхние яремные под челюстью), лор поставил диагноз — хронический тонзиллит (жидкий гной и пробки), СРБ, АСЛО, РФ, Кровь общ+СОЕ, ФЛЮРОГРАФИЯ — норма, УЗИ щитовидки — норма. Лор сказал, что в моем случае у меня будет такое постоянно и не забивайте голову, на данный момент л/у так же есть, скажите куда идти, сил уже нет

источник