Чем лечить горло при хроническом тонзиллите без температуры

Хронический тонзиллит — это состояние небных миндалин, при котором на фоне снижения местных естественных защитных функций происходит периодическое их воспаление. Поэтому миндалины (гланды) становятся постоянным очагом инфекции, с хронической аллергизацией и интоксикацией организма. Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

На фоне сниженного иммунитета и при наличии хронического очага инфекции, пациенты с тонзиллитом хронической формы в последствии могут страдать такими заболеваниями как ревматизм, пиелонефрит, аднексит (см. воспаление придатков матки — симптомы и лечение), простатит и пр. Хронический тонзиллит, синусит, гайморит — это социальные болезни современного жителя мегаполиса, поскольку неблагоприятная экологическая обстановка в городах, однообразное химизированное питание, стрессы, переутомления, обилие агрессивной, негативной информации весьма отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы населения.

Основной функцией небных миндалин как и прочих лимфоидных тканей в глотке человека является защита организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в носоглотку с пищей, воздухом, водой. В этих тканях вырабатываются такие защитные вещества, как интерферон, лимфоциты, гаммаглобулин. При нормальном состоянии иммунной системы на слизистой оболочке и в глубине миндалин, в лакунах и криптах всегда присутствуют как непатогенная, так и условно-патогенная микрофлора, в правильных, естественных концентрациях, не вызывая воспалительных процессов.

Как только происходит интенсивный рост бактерий, поступающих извне или присутствующих условно-патогенных бактерий, небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния — и все это происходит незаметно для человека. При нарушении баланса микрофлоры по различным причинам, описанным ниже, резкий рост бактерий может вызвать ангину — острое воспаление, которое может протекать в виде лакунарной ангины или фолликулярной ангины.

Если такие воспаления становятся затяжными, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются со своими функциями защиты, утрачивают способность самоочищения и сами выступают источником инфекции, тогда и развивается хроническая форма — тонзиллит. В редких случаях, примерно в 3%, может развиваться тонзиллит без предварительного острого процесса, то есть его возникновению не предшествует ангина.

В миндалинах пациентов с хроническим тонзиллитом при бактериальном анализе выделяется почти 30 болезнетворных бактерий, но в лакунах самыми многочисленными считаются стрептококки и стафилококки.

Очень важно перед началом терапии сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. При назначении антибиотиков наугад, при резистентности бактерий, лечение будет малоэффективным или совсем не эффективным, что приведет к увеличению срока выздоровления и перехода ангины в хронический тонзиллит.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

• Нарушение носового дыхания при — полипы (полипы в носу, лечение), аденоиды (лечение аденоидов у детей), гнойный синусит, гайморит (лечение гайморита антибиотиками), искривление носовой перегородки, а также зубной кариес — могут провоцировать воспаление небных миндалин
• Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях — корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
• Наследственная предрасположенность — если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие обострение хронического тонзиллита:

• Малое количество употребляемой жидкости в день. Человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости, а также низкое качество воды, потребляемой ежедневно (используйте для приготовления пищи только очищенную воду, специальные фильтры для воды)
• Сильное или длительное переохлаждение организма
• Сильные стрессовые ситуации, постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха, депрессии, синдром хронической усталости
• Работа на вредном производстве, запыленность, загазованность помещений на рабочем месте
• Общая неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания — промышленные предприятия, обилие автотранспорта, химического производства, повышенный радиоактивный фон, обилие в жилом помещении бытовых товаров низкого качества, выделяющих вредные вещества в воздух — дешевая бытовая техника, ковровые изделия и мебель, произведенная из токсичных материалов, активное использование бытовой химии (хлоросодержащие средства, стиральные порошки и средства для мытья посуды с высокой концентрацией ПАВ и пр.)
• Злоупотребление алкоголем и курение
• Неправильное питание, обилие углеводов и белков, ограниченное потребление злаков, овощей, фруктов.

Когда процесс начинает приобретать хроническую форму в миндалинах лимфоидная ткань из нежной постепенно становится более плотной, заменяясь соединительной, появляются рубцы, прикрывающие лакуны. Это приводит к появлению лакунарных пробок — замкнутых гнойных очагов, в которых скапливаются частички пищи, табачные смолы, гной, микробы как живые, так и погибшие, омертвевшие клетки эпителия слизистой лакун.

В закрытых лакунах, образно говоря, карманах, где скапливается гной, создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов, токсичные продукты жизнедеятельности которых с током крови разносятся по организму, воздействуя почти на все внутренние органы, приводя к хронической интоксикации организма. Такой процесс происходит медленно, сбивается общая работа иммунных механизмов и организм может начать неадекватно реагировать на постоянную инфекцию, вызывая аллергию. А сами бактерии (стрептококк) вызывают тяжелые осложнения.

Хронический тонзиллит по характеру и остроте протекания воспаления подразделяется на несколько видов:

• Простая рецидивирующая форма, когда часто возникают ангины
• Простая затяжная форма — это длительное вялотекущее воспаление в небных миндалинах
• Простая компенсированная форма, то есть рецидивы тонзиллита и эпизоды ангины случаются достаточно редко
• Токсико-аллергическая форма, которая бывает 2 видов

При простой форме хронического тонзиллита, симптомы скудные, ограничиваются только местными признаками — гной в лакунах, гнойные пробки, отечность краев дужек, увеличиваются лимфоузлы, появляется ощущение инородного тела , дискомфорт при глотании, сухость во рту, запах изо рта. В периоды ремиссии, симптомы отсутствуют, а во время обострений до 3 раз в год возникают ангины, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью, общим недомоганием, слабостью, длительным периодом восстановления.

1 токсико-аллергическая форма — кроме местных воспалительных реакций к симптомам тонзиллита добавляется общие признаки интоксикации и аллергизации организма — повышение температуры тела, боли в сердце при нормальных показателях ЭКГ, боли в суставах, повышенная утомляемость. Больной тяжелее переносит грипп, орви, восстановление после заболеваний затягивается.

2 токсико-аллергическая форма — при такой форме заболевания миндалины становятся постоянным источником инфекции, и высок риск распространения ее по всему организму. Поэтому кроме указанных выше симптомов происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, нарушается сердечный ритм, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы. Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

• Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию.
• Более 4 ангин в год
• Перитонзиллярный абсцесс
• Конесервативная терапия без эффекта более года
• Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Небные миндалины играют важную роль в создании инфекционного барьера и сдерживают воспалительный процесс, являются одним из компонентов поддержки и местного и общего иммунитета. Поэтому отоларингологи стараются сохранить их, не прибегая к операции, стараются восстановить функции небных миндалин различными методами и процедурами.

Консервативное лечение обострения хронического процесса следует производить в Лор центре, у квалифицированного специалиста, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания. Современные методы лечения тонзиллита проводятся в несколько этапов:

Существует 2 способа промывания лакун миндалин — один с помощью шприца, другой с помощью насадки аппарата «Тонзилор». Первый метод сегодня считается устаревшим, поскольку не является достаточно эффективным, давление, создаваемое шприцем, оказывается недостаточным для тщательного промывания, а также процедура травматична и контактна, часто вызывает рвотный рефлекс у пациентов. Наибольший эффект достигается, если врач использует насадку «Тонзилор». Она используется и для промывания, и для введения лекарственных растворов. Сначала врач производит промывание лакун антисептическим раствором, при этом он хорошо видит, что вымывается из миндалин.

• Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

После очистки от патологического секрета, следует сменить наконечник на ультразвуковой, который за счет ультразвукового эффекта кавитации создает лекарственную взвесь и с усилием доставляет лекарственный раствор в подслизистый слой небных миндалин. В качестве лекарственного средства обычно используют 0,01% раствор Мирамистина, это средство — антисептик, который под действием ультразвука не теряет своих свойств. Затем после этой процедуры врач может обработать миндалины раствором Люголя (см. Люголь при ангине).

Сеанс лазеротерапии также обладает хорошим эффектом, снижает отек и воспаление тканей и слизистой небных миндалин. Чтобы добиться лучших результатов, источник лазерного излучения располагают в полость рта ближе к миндалинам и задней стенки глотки.

• Сеансы виброакустического воздействия, УФО

Такие сеансы производятся для нормализации микроциркуляции, улучшения питания в тканях миндалин. УФО — ультрафиолетовое облучение проводится для санации микрофлоры, это старый проверенный временем метод не утратил своей актуальности и считается достаточно эффективным.

Все описанные методы должны проводится курсами, количество и кратность которых определяются индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Чтобы достичь максимального эффекта требуется от 5 до 10 процедур промываний, до тех пор, пока не появятся чистые промывные воды. Такой курс лечения способен восстановить способность миндалин к самоочищению и период ремиссии значительно продлевается, рецидивы становятся реже.

Чтобы избежать удаления небных миндалин и лечение привело к стойкому результату, такое эффективное лечение желательно проводить 2-4 раза в год и самостоятельно дома проводить поддерживающее профилактическое лечение, полоскать горло (см. все растворы для полоскания горла при ангине).

Последние исследования ученых приводят к выводам, что при хронических синуситах, гайморитах, тонзиллитах важную роль играет нарушение баланса микрофлоры слизистой носоглотки и условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться при недостаточном количестве полезной флоры, сдерживающей рост патогенных бактерий. (см. Причины синусита заключаются в дисбактериозе пазух)

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий — Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Только после установки точного диагноза, клинической картины, степени и формы хронического тонзиллита врач определяет тактику ведения пациента, назначает ему курс лекарственной терапии и местные процедуры. Лекарственная терапия заключается в применении следующих видов препаратов:

• Антибиотики при тонзиллите

Эту группу препаратов врач назначает лишь при обострении хронического тонзиллита, лечение антибиотиками желательно проводить на основе данных бактериального посева. Назначение препаратов вслепую может не привести к желаемому эффекту, потере времени и ухудшению состояния. В зависимости от тяжести воспалительного процесса антибиотики при ангине врач может назначить как коротким курсом наиболее легких и безопасных средств, так и более длительным курсом более сильными препаратами, требующих прием пробиотиков (см. также Сумамед при ангине). При латентном протекании тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показаны, так как это дополнительно нарушает микрофлору и ЖКТ и полости рта, а также подавляет иммунитет (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики).

При назначении агрессивных антибиотиков широкого спектра действия, а также при сопутствующих заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит, рефлюкс и пр) обязательно одновременно с началом терапии следует принимать пробиотические препараты, устойчивые к действию антибиотиков — Аципол, Рела лайф, Наринэ, Примадофилус, Гастрофарм, Нормофлорин (см. весь список пробиотиков -БАД и аналогов Линекса)

При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).

Для уменьшения отека слизистой оболочки, отека миндалин, задней стенки глотки необходим прием десенсебилизирующих препаратов, а также для более эффективного всасывания других лекарственных средств. Среди этой группы лучше использовать препаратам последнего поколения, они обладают более длительным, пролонгированным действием, не обладают седативным эффектом, более сильные и безопасные. Среди антигистаминных средств можно выделить самые лучшие — Цетрин, Парлазин, Зиртек, Летизен, Зодак, а также Телфаст, Фексадин, Фексофаст (см. Список всех лекарств от аллергии). В случае, когда пациенту при продолжительном приеме хорошо помогает один из этих препаратов, не стоит его менять на другой.

Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.

Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.

• Гомеопатическое лечение и народные средства

Опытный гомеопат может подобрать оптимальное гомеопатическое лечение и при соблюдении его рекомендаций, можно максимально продлить ремиссию после снятия острого воспалительного процесса традиционными методами терапии. А для полоскания горла можно использовать следующие лекарственные растения: череда, шалфей, ромашка, листья эвкалипта, почки вербы, мох исландский, кора осины, тополя, а также корни кровохлебки, девясила, имбиря.

От воспалительного процесса и приема некоторых лекарственных средств появляется сухость во рту, першение, саднение в горле, в таком случае очень эффективно и безопасно использовать абрикосовое, персиковое, облепиховое масла, с учетом индивидуальной переносимости этих средств (отсутствия аллергических реакций). Чтобы хорошенько смягчить носоглотку следует закапывать любое из этих масел в нос по несколько капель утром и вечером, при закапывании голову следует запрокидывать. Еще одним способом смягчения горла является 3% перекись водорода, то есть 9% и 6% раствор следует разбавлять и полоскать им горло максимально долго, затем прополоснуть горло теплой водой.

Диетотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения, любая жесткая, твердая, острая, жаренная, кислая, соленая, копченая пища, сильно холодная или горячая пища, насыщенная усилителями вкуса и искусственными добавками, алкоголь — значительно ухудшает состояние больного.

источник

Не многие знают, что тонзиллит у взрослых и детей может протекать без повышения температуры. Это может быть связано с несколькими факторами, например, хроническим течением болезни или неспособностью иммунитета бороться с воспалением на миндалинах. Последние являются первым барьером на пути болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в рот и нос. Но иногда они сами становятся источником инфекции.

Стойкое бактериальное заражение тканей горла препятствует становлению местного иммунитета. Это становится причиной развития тонзиллита. Такое нарушение может быть связано с неправильно подобранной антибактериальной терапией или ее отсутствием во время лечения острой фазы.

Возбудителем бактериальной формы выступают стрептококки, стафилококки, менингококки, энтерококки, анаэробы, палочка сибирской язвы.

Если заболевание имеет вирусную природу, то оно может быть вызвано:

• аденовирусами,
• вирусами гриппа,
• риновирусами,
• коронавирусами.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной

Острый тонзиллит может протекать без повышения температуры тела, если в организм попало небольшое количество патогенной микрофлоры. Организм начинает бороться с инфекцией самостоятельно. При этом появляется першение в горле, слабость и недомогание. Такая форма проходит через 2-3 дня. Если заболевание носит длительный характер, то температуры может не появиться, но потом резко возникают осложнения.

Заболевание часто протекает скрыто у:

1. Беременных. Температура не повышается на фоне общего снижения иммунитета, вызванного гормональной перестройкой.
2. Пожилых. С возрастом организм теряет способность вырабатывать защитные реакции при встрече с патогенной микрофлорой.
3. Людей с ВИЧ, туберкулезом. В этих случаях иммунитет не распознает чужеродные микроорганизмы.

Как распознать тонзиллит, рассказывает доктор Комаровский:

Без повышения температуры тела может протекать гнойная форма болезни. Часто возникает из-за того, что в организм попали патогенные бактерии серологической группы А. возникает и из-за золотистого стафилококка, который живет на коже и слизистых здоровых людей. Обычно эта бактерия не нарушает деятельность организма. Но как только иммунитет ослабевает, развивается ангина без температуры.

Иногда такая болезнь может иметь смешенную природу. При этом источник инфекции не всегда внешний. Она может попасть при хроническом синусите или гайморите.

Без температуры могут протекать:

• Грибковые формы. В этом случае заболевание вызывают возбудители Кандида.
• Язвенно-некротический тонзиллит. При этой форме поражение затрагивает только одну миндалину.
• Хронический тонзиллит. При нем в устьях лакун миндалин формируются пробки, которые есть практически всегда.

Узнать недуг можно по ухудшению общего состояния здоровья. Характерным признаком является налет на миндалинах и слизистой горла. К общей симптоматике относится:

Ангина может быть двухсторонней и односторонней. В зависимости от этого можно говорить о локализации болевых ощущений.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра отоларингологом. Врач может обнаружить покраснение небных дужек, налет, пробки или воспаленные лимфатические узлы. Может быть назначен анализ крови. Он показывает повышение лейкоцитов, увеличение скорости СОЭ. Это говорит о бактериальной ангине. При вирусах количество лейкоцитов может быть снижено.

Берется и мазок из зева и полости носа для бактериоскопического и бактериологического исследования. Они же помогают определить наиболее эффективный антибиотик. При бактериоскопическом исследовании под микроскопом изучается биоматериал. Метод определяет стрептококки, грибки.

Лечение тонзиллита без температуры может быть медикаментозным, народными средствами, физиотерапевтическими методами. Несмотря на более легкое течение недуга рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, не находиться в контакте со здоровыми людьми. Акцент нужно сделать на большом количестве теплого питья.

Как правильно лечить ангину, простые рекомендации:

Поскольку чаще всего тонзиллит возникает под воздействием патогенных бактерий, назначаются антибиотики. При правильно подобранном курсе лекарственных средств от тонзиллита можно полностью избавиться от вредителей. Отличительной чертой лечения болезни без температуры является отсутствие необходимости в приеме жаропонижающих препаратов. Остальное лечение такое же:

• Прием противовоспалительных препаратов,
• Использование средств для купирования боли.

Облегчить состояние и уменьшить симптомы могут Мирамистин, Люголь, Фурацилин. В продаже есть и специальные средства. К ним относится Ораспет, Ингалипт, Гексорал и некоторые другие.

Для полоскания горла можно применять отвар ромашки, шалфея или зверобоя. Готовятся растворы с солью и содой. Если нет температуры, возможно и тепловое воздействие: спиртовые компрессы, дыхание горячим паром картофеля, распаривание ног.

В дополнении к основному лечению могут использоваться и чаи:

Положительный и длительный эффект достигается за счет лечение ультрафиолетом, ультразвуком. Могут применяться такие методы, как магнитотерапия и электрофорез. При хроническом воспалительном процессе нужно корректировать местный иммунитет. Используются с этой целью препараты с лизатами бактерий.

Ангина без температуры не менее опасна, чем с ней. Если не обратить на нее внимание, оставить свой организм без лечения, велика вероятность развития осложнений. Но лечение, когда женщина находится в положении, отличается от обычного:

• Под запретом находятся тепловые процедуры и физиотерапия. Заниматься самолечением не допустимо, поскольку выбор препаратов очень ограничен.
• Упор делается на полоскания. Они позволят быстрее справиться с инфекцией. Травы для приема внутрь нужно подбирать крайне аккуратно, поскольку они могут привести к тонусу мышц матки.

Повышение температуры тела позволяет устранить условия для размножения и распространения инфекции. Организм начинает продуцировать антитела, которые способны бороться с микроорганизмами.

Повышение температуры происходит под воздействием гипоталамуса. Их него подаются сигналы, благодаря которым происходит уменьшение потери тепла. Затем мышцы начинают сокращаться.

Если лечение не соблюдается, температура долгое время сохраняется на отметке от 37 градусов, может начаться:

Из-за этого нарушается проходимость дыхательных путей. Более серьезные осложнения встречаются редко. К ним можно отнести красную волчанку, радикулит и воспаление суставов.

Субфебрильная температура возникает в том случае, если иммунитет запускает ответную реакцию на возбудителя инфекции. Это приводит к созданию некомфортных для бактерий условий.

Врачи не рекомендуют снижать температуру тела, если она находится на субфебрильных отметках. Она свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Поэтому снижать ее стоит только при повышении до значительных отметок. У маленьких детей из-за риска развития судорожной реакции давать жаропонижающие при достижении 38-39 градусов.

Как лечить хронический тонзиллит, смотрите в нашем видео:

Независимо от того, есть температура или нет, возможны осложнения. Чаще всего страдают почки, суставы и сердце. Могут обостриться и сопутствующие патологии. К частым осложнениям относят:

Вакцин против ангин не существует. Чтобы не заболеть, нужно своевременно устранять очаги кариеса, не допускать возникновение затяжных стрессовых ситуаций. Положительный эффект дает укрепление организма с использованием различных спортивных упражнений и правильного питания.

Поскольку бактерии и вирусы могут привести к серьезным осложнениям и развитию хронической формы заболевания, нужно избежать контактов с больными людьми. Обратите внимание: личные вещи тоже могут привести к заражению.

Поэтому пользоваться одеждой или другими принадлежностями без специальной санитарной обработки нельзя. Важно каждый день проводить дезинфекцию и уборку помещения, проветривать комнату.

Как не заразиться тонзиллитом

При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний и правильно назначенном лечении прогноз благоприятный. Недолеченная болезнь может перейти в хронический тонзиллит, поэтому антибактериальную и противовоспалительную терапию нельзя прерывать. В большинстве случаев нужно 10 дней для полного выздоровления. При сложных формах или при неоднозначном диагнозе может потребоваться лечение в стационаре.

источник

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела (до 40°С);
• очень сильная боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы;
• скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
• увеличенные гланды;
• головные боли;
• слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

источник

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс протекает в ткани нёбных миндалин. При этом заболевании в толще лимфоидной ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что становится причиной увеличения их в размере и нарушения их функции. Для заболевания характерны периодические обострения (особенно в осенне-зимний период), сопровождаемые определенной симптоматикой, а обострение хронического тонзиллита есть не что иное, как ангина. Заболевание чаще всего манифестирует в детском возрасте, но нередко диагностируется хронический тонзиллит у взрослых.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего является недолеченная ангина (острый тонзиллит). Иногда возникновению постоянного воспаления в миндалинах способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес зубов) или в верхних дыхательных путях (синуситы, фарингит).

Во время ремиссии заболевания симптомы могут отсутствовать. Иногда больных беспокоит дискомфорт или несильная боль в горле по утрам, неприятный запах изо рта. Температура при хроническом тонзиллите обычно остается нормальной, но у некоторых больных длительное время (в течение нескольких месяцев) наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которое не сказывается на самочувствии и работоспособности пациентов.

Оториноларинголог при осмотре отмечает, что небные миндалины увеличены в размере, миндаликовая ткань рыхлая, отечная, несколько гиперемирована. В лакунах миндалин, даже в период ремиссии хронического тонзиллита, обнаруживается скопление беловатых творожистых масс, называемых «пробками». Также может определяться небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Для обострения заболевания характерна типичная клиническая картина ангины:

• выраженная интоксикация организма (повышение температуры тела до 39С, озноб, головная боль, слабость);
• резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании (иногда пациенты даже отказываются от еды);
• покраснение и сильная отечность нёбных миндалин;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации они становятся болезненными.

Консервативное лечение хронической формы тонзиллита вне обострения заключается в промывании лакун миндалин с целью удаления оттуда инфицированного содержимого («пробок»). Процедура проводится врачом в амбулаторных условиях. Для достижения наилучшего результата рекомендуется посетить 8–10 процедур через день или ежедневно. Такая мера поможет ликвидировать очаг хронической инфекции в нёбных миндалинах и снизить частоту обострений хронического тонзиллита.

При неэффективности консервативного лечения, частых обострениях заболевания и возникновении осложнений врач может рекомендовать хирургическое лечение. Показания к тонзилэктомии должны быть четко обоснованы. Многие пациенты считают, что после удаления нёбных миндалин, которые являются одним из органов, обеспечивающих защиту от вирусов и инфекций, может произойти ослабление общего иммунного статуса организма. Этот вопрос до сих пор остается спорным среди врачей, поскольку при хроническом тонзиллите миндалины не способны выполнять свою защитную функцию, а наоборот, становятся источником инфекции. Поэтому окончательное решение об удалении нёбных миндалин принимает только сам пациент. Как правило, после тонзилэктомии у пациентов снижается частота респираторных заболеваний.

Во время обострения заболевания проводится такое же лечение, как при ангине.

Пациентам необходим постельный режим и полноценное питание. Пищу перед употреблением желательно измельчить, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома при глотании. Больным рекомендуется обильное теплое питье (чай, морсы, молоко).

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. Самостоятельный прием препаратов этой группы не рекомендуется даже в том случае, если во время предыдущих обострений хронического тонзиллита какой-либо антибиотик был эффективен.

Местная терапия заключается в применении препаратов, содержащих в своем составе антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества (Граммидин Нео с анестетиком, Стрепсилс, Фарингосепт).

Частое полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами необходимо для удаления патологического содержимого из лакун миндалин, снятия отека и воспаления. Для полоскания можно использовать отвары ромашки и шалфея, препараты Гексорал, Гивалекс, раствор фурацилина, слабый солевой раствор.

При необходимости возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств (Колдрекс, Фервекс, Нурофен).

О лечении хронического тонзиллита в программе «О самом главном»:

Хронический тонзиллит и его лечение

Любую болезнь необходимо вовремя обнаружить, чтобы незамедлительно начать лечение и избежать осложнений. Сегодня мы рассмотрим симптомы хронического тонзиллита, признаки недуга на стадии обострения. Также уделим внимание отличительным чертам разных типов тонзиллита, течению болезни у детей. Будет полезна информация о возможных осложнениях, профилактике и факторах риска.

Наиболее распространенный симптом хронического тонзиллита – уплотнения в лакунах миндалин. Они представляют собой гнойные пробки, состоящие из некротических тканей, токсинов с инфекционными частицами, отмерших кровяных клеток. Внешне эти скопления похожи на творожистые комочки желтовато-беловатого оттенка. Они имеются на поверхностях миндалин, выступая бугорочками разного размера.

Пробки могут выходить непосредственно в полость рта, также иногда наблюдается скопление жидких гнойных выделений.

Перечислим основные симптомы обострения хронического тонзиллита.

1. Больной начинает покашливать, поскольку в горле ощущается раздражение из-за посторонних объектов.
2. Из полости рта может появиться неприятный запах из-за воспалительных процессов.
3. Больные жалуются на мигрень.
4. Становится больно глотать. Особенно ярко данный симптом проявляется в утренние часы.
5. Температура субфебрильная. Это значит, что она не критичная, но повышенная, причем на протяжении длительного времени.
6. Миндалины становятся рыхлыми или уплотненными.
7. Небные дужки отекают, наблюдается их покраснение.
8. На основании языка можно обнаружить при осмотре бело-желтый налет.
9. Лимфатические подчелюстные, шейные узлы увеличиваются. При движениях, пальпации (надавливании пальцами) ощущается их болезненность.
10. Больной быстро утомляется, даже от привычной несложной работы, жалуется на постоянную усталость, хроническую слабость.
11. Между миндалинами и небными дужками могут образоваться специфические спайки.

Крайне важно определить заболевание максимально быстро и незамедлительно начать эффективное лечение. В противном случае хронический тонзиллит может не только перейти в стадию обострения, но и вызвать всевозможные негативные последствия, вплоть до тяжелых, опасных для жизни больного осложнений.

Чаще всего осложнением становятся ангины. Они повторяются, начинаются по 6 раз в течение года. Также из-за хронического тонзиллита могут развиться гломерулонефрит или эндокардит, ревматоидный артрит. В результаты под ударом оказываются клапаны сердца, суставы, почки. Это крайне опасно, а в конечном итоге может даже спровоцировать летальный исход.

Безусловно, в первую очередь следует позаботиться об оказании квалифицированной медицинской помощи. Следует обратиться к врачу, пройти обследование, сдать нужные анализы. Затем специалист уже сам определит оптимальные методы профилактики, лечения, опираясь на симптомы хронического тонзиллита, течение болезни, результаты обследования.

Важно вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, постоянно уделять внимание укреплению иммунитета. Профилактические меры напоминают действия для предотвращения простудных заболеваний.

Большой плюс для организма – разумные физические нагрузки, активный отдых и закаливание. Желательно оградить себя от контактов с инфекционными больными, а также устранить риск переохлаждения.

Если человек уже выявил у себя первоначальные признаки хронического тонзиллита, болезнь находится на стадии обострения, надо:

• орошать носоглотку специальными препаратами;
• регулярно полоскать горло;
• принимать антисептические препараты, выписанные врачом;
• хорошее решение – проходить процедуру промывания миндалин в стационарных условиях больницы.

Именно профилактические меры, принятые своевременно, позволят предотвратить развитие очага инфекции, обострение хронического тонзиллита.

Они остановят воспаление, снимут раздражение и устранят токсины, патогенную среду, избавят больного от неприятных признаков. Важно также тщательно изучать симптомы хронического тонзиллита, чтобы по ним составлять правильную картину течения болезни, контролировать ее на всех этапах и грамотно подбирать лечение. Это и позволяет избежать осложнений.

Рассмотрим особенности течения тонзиллита у взрослых, признаки хронической болезни, симптомы при обострении, а также вероятные осложнения, наиболее широко распространенные. Привлечем данные из современной врачебной практики.

Сейчас специалисты отмечают: тонзиллит является распространенным недугом. Чаще всего развитие болезни связано с факторами риска, неправильным образом жизни, ослаблением иммунитета. Признаки во многом зависят от стадии развития патологии. Например, на начальном этапе симптомы практически незаметны.

Как же выявить вовремя болезнь, если она длительное время может постепенно развиваться без видимых неудобств? Выход очевиден: следует регулярно проходить осмотр у врача. Можно также самостоятельно осторожно осматривать горло, не применяя инструменты. Вот что обнаружит при обследовании специалист.

• Отечность небных дужек.
• Рыхлость лимфоидной ткани.
• Увеличение миндалин.
• Покраснение слизистых оболочек.
• Впадины на поверхности гланд, образовавшиеся из-за выпадения гнойных пробок.
• Непосредственно гнойные пробки в миндалинах, состоящие из бактерий, некротических тканей, сгустков крови.

Иногда больные жалуются на следующие симптомы, характерные для обострения хронического тонзиллита:

• несущественное, но регулярное и длительное повышение температуры тела;
• ощущение комка, постороннего предмета в горле;
• дискомфорт в полости рта;
• учащение сердечного ритма;
• неприятные ощущения в ушах;
• головные боли;
• чувство сухости в горле, провоцирующее непроизвольное покашливание.

К большому сожалению, иногда болезнь протекает настолько скрыто, что первые симптомы проявляются только после осложнений:

• пневмонии;
• флегмона шеи;
• абсцессов с распространением гноя;
• бронхита;
• эндокардита из-за попадания инфекции в полость сердца, кровеносную систему.

Специалисты уже точно знают, какие болезни и симптомы могут сигнализировать о своей первопричине – хроническом тонзиллите. Например, если диагностированы полиартрит или ревматизм, ревмокардит или красная волчанка, доктор непременно назначит тщательное обследование миндалин, неба.

Когда наблюдается стадия обострения хронического тонзиллита, признаки во многом сходы с симптомами острой бактериальной инфекции. Возникает такое обострение в качестве реакции на контакт со всевозможными вредными микроорганизмами, а именно бактериями и грибками, вирусами. При этом есть специфические сигналы, несмотря на присутствие универсальных черт, характерных для воспалительных процессов.

• Наблюдается кашель, ощущение сухости и першения в горле, которые значительно усиливаются в ночные часы. В результате больные плохо высыпаются и чувствуют себя еще хуже, ослабляется их иммунная система.
• Лимфатические узлы заметно увеличиваются, особенно под нижней челюстью. При движениях, глотании, пальпации в них возникает боль.

Есть и симптомы вирусного тонзиллита, как хронического, так и в стадии обострения.

1. Начинается слезотечение из-за аллергических реакций.
2. Образовывается много слизи, отекают слизистые оболочки носа.
3. Миндалины настолько увеличиваются в размерах, что это можно легко определить визуально, при осмотре.
4. Наблюдаются явные признаки, характерные для общей интоксикации организма. Больные страдают от диспепсии, мышечной слабости и головокружений, боли в суставах и голове.
5. Температура тела может неожиданно резко вырасти, вплоть до критичных отметок в 39-40 градусов.

Когда наблюдается обычная вирусная ангина, признаки болезни достаточно быстро проходят. Чаще всего для этого достаточно лечиться в течение недели.

Когда справиться с недугом не удается, тут речь уже идет о вторичной бактериальной инфекции. Она возникает в благоприятных условиях, когда снижаются местные защитные свойства миндалин.

Важно знать также сигналы, которые организм подает при бактериальном тонзиллите. Он появляется как обострение хронической болезни, осложнение.

• Воспаляется язычок, слизистые оболочки ротоглотки.
• Резко увеличивается число гнилостных бактерий, из-за чего возникает крайне неприятный запах изо рта.
• Наблюдается повышенная, но незначительно температура.
• Гнойные пробки начинают образовываться в миндалинах.
• На задней поверхности глотки заметно увеличивается лимфатические узлы.
• На верхней части языка врач сразу же заметит специфический налет сероватого оттенка.

Если у человека уже наблюдаются проблемы с иммунной системы, иммунодефицит, может возникнуть грибковая инфекция, а уже на ее фоне и тонзиллит разовьется. В таком случае выявляют следующие симптомы.

1. На поверхностях слизистых оболочек, на гландах видны характерные пленчатые налеты сероватого оттенка.
2. Если пленки удаляют, на их месте остаются кровоточащие язвочки.
3. Симптомов интоксикации организма нет.

Можно выделить несколько видов недуга, опираясь на внешние проявления болезни. Рассмотрим основные типы.

• При дифтерийном заболевании поверхности пленок имеют желто-серый цвет.
• Когда недуг лакунарного типа, на миндалинах образуются обширные пленки.
• Если тонзиллит фолликулярный, вся лимфоидная ткань покрывается мелкоточечными образованиями.

Остановимся на особенностях, симптомах течения хронического тонзиллита у детей. Обычно признаки у них выражены более сильно, а также поражаются другие органы, быстро начинаются осложнения.

1. Кашель у маленьких детей возникает не только непосредственно из-за тонзиллита, но и вследствие сильного раздражения рецепторов слизью, которая стекает по задней стенке.
2. Ребенок может отказаться кушать из-за болей в горле, а также общей интоксикации организма.
3. Возникает у детей и так называемый абдоминальный синдром. Для него характерны рвота и снижение аппетита, нарушения стула и вздутие живота.

К сожалению, анатомические особенности и физиологические нюансы ставят детей в группу риска.

Тяжелые осложнения возникают именно у них: например, ложный круп, который может быть опасен для жизни. Когда развивается ложный круп, ткани отекают в области голосовых связок. В итоге резко сужается голосовая щель, ребенок начинает очень шумно дышать. Если еще и удушье возникает, это уже напрямую угрожает жизни. В таком случае скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.

Выделяют много факторов риска. Мы остановимся на основных.

Есть несколько заболеваний, впоследствии зачастую провоцирующих возникновение данного недуга.

• Пониженный иммунитет при различных инфекционных болезнях: туберкулезе и скарлатине, кори.
• Сбои в носовом дыхании из-за полипов, синуситов и гайморитов, искривлений носовой перегородки.
• Предрасположенность наследственного типа.

Есть и всевозможные неблагоприятные моменты, из-за которых люди оказываются в группе риска.

• Переохлаждение организма.
• Недостаточное количество употребляемой жидкости.
• Стрессы, переутомление, нарушения сна.
• Плохая экологическая ситуация.
• Неправильное питание.
• Гиподинамия.
• Вредные привычки (воздействие никотина, алкоголя).

Очень важно заботиться о здоровье, принимать профилактические меры и вовремя диагностировать недуг.

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины, находящиеся в человеческой глотке. Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций. Такое воздействие активизирует микроорганизмы, которые постоянно есть на миндалинах у человека, больного хроническим тонзиллитом. В итоге у больного развивается ангина и ряд дальнейших осложнений, которые могут быть и местными, и общими.

Лимфоглоточное кольцо составляют семь миндалин: язычная, глоточная и гортанная миндалины, которые являются непарными, а также парные миндалины — небные и трубные. Из всех миндалин наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины являются лимфоидным органом, который участвует в образовании механизмов, обеспечивающих иммунобиологическую защиту. Наиболее активно миндалины выполняют такие функции у детей. Поэтому последствием воспалительных процессов в небных миндалинах становится формирование иммунитета. Но при этом специалисты отрицают тот факт, что, удалив небные миндалины, можно негативно повлиять на иммунную систему человека в целом.

Причины хронического тонзиллита

В процессе повторяющихся очень часто воспалений миндалин, которые возникают вследствие воздействия бактериальных инфекций, иммунитет человека ослабляется, и происходит развитие хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит возникает как следствие воздействия аденовирусов, стрептококка группы А, стафилококка. При этом если лечение хронического тонзиллита проводится неправильно, то иммунная система также может страдать, вследствие чего течение заболевания усугубляется. Кроме того, развитие хронического тонзиллита происходит вследствие частого проявления острых респираторных заболеваний, скарлатины, рахита, кори.

Часто хронический тонзиллит развивается у тех больных, которые на протяжении длительного времени страдают от нарушенного носового дыхания. Следовательно, причиной развития этого недуга могут быть аденоиды, выраженное искривление носовой перегородки, анатомические особенности строения нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие причины.

В качестве факторов, способствующих развитию тонзиллита, следует отметить наличие инфекционных очагов в органах, которые расположены рядом. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы, пораженные кариесом, гнойный гайморит, аденоидит, который имеет хронический характер.

Предшествовать развитию хронической формы тонзиллита может сбой в функционировании иммунной системы человека, аллергические проявления.

Иногда причиной дальнейшего развития хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без назначений ЛОР-специалиста. В процессе терапии ангины больной должен обязательно придерживаться специальной диеты, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Кроме того, следует полностью отказаться от табакокурения и не употреблять алкоголь.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы тонзиллита хронической формы человек может обнаружить не сразу, а уже в процессе развития недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у больного в первую очередь выражаются ощущением сильного дискомфорта в горле – человек может ощущать постоянное присутствие комка. Возможно ощущение саднения или першения в горле.

Изо рта может ощущаться неприятный запах, так как происходит постепенное разложение содержимого лакун и выделение гноя из миндалин. Кроме того, симптомами тонзиллита является кашель, ощущение недомогания, сильная утомляемость. Человек с трудом выполняет обычную работу, подвергаясь приступам слабости. Иногда может повышаться температура, при этом период возрастания показателей температуры тела продолжается длительный период, а возрастает она ближе к вечернему времени.

В качестве объективных симптомов тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе больного частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, отеки небных дужек. Также выражается гипертермия дужек, так как нарушается ток крови и лимфы рядом с очагом воспаления. Больной отмечает болезненные ощущения в миндалинах, повышение их чувствительности. Подобные проявления могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Также у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Если проводить их пальпацию, больной отмечает проявление несильной боли.

Хронический тонзиллит может сопровождаться головной болью, небольшими болевыми ощущениями в ухе либо появлением дискомфорта в ухе.

Формы хронического тонзиллита

В медицине определяются две разные формы тонзиллита. При компренсированной форме в наличии исключительно местные симптомы воспаления небных миндалин. При этом благодаря барьерной функции миндалин, а также реактивности организма происходит уравновешивание местного воспаления, вследствие чего у человека не наблюдается общей выраженной реакции. Таким образом, работает защитная функция миндалин, и бактерии не распространяются дальше. Следовательно, заболевание выражено не особенно сильно.

В то же время при декомпенсированной форме имеют место и местные симптомы тонзиллита, и одновременно может развиваться паратонзиллярный абсцесс, ангина, тонзиллогенные патологические реакции, а также другие недуги ряда систем и органов.

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойди инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Осложнения хронического тонзиллита

Если симптомы тонзиллита хронической формы проявляются у больного на протяжении длительного времени, и при этом адекватная терапия отсутствует, то возможно развитие серьезных осложнений тонзиллита. Всего в качестве осложнения тонзиллита может проявиться около 55 разных заболеваний.

При хроническом тонзиллите больные очень часто жалуются на затруднение носового дыхания, которое проявляется как следствие постоянного отека слизистой оболочки носа и его полости.

Ввиду того, что воспаленные миндалины не могут полноценно противостоять инфекции, она распространяется на ткани, которые окружают миндалину. Вследствие этого происходит формирование паратонзиллярных абсцессов. Часто происходит перерастание паратонзиллярного абсцесса во флегмону шеи. Этот опасный недуг может закончиться летальным исходом.

Инфекция может постепенно поражать также нижележащие дыхательные пути, что ведет к проявлению бронхита и фарингита. Если у больного имеет место декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то изменения внутренних органов проявляются наиболее ярко выражено.

Диагностируется очень много разнообразных осложнений внутренних органов, возникающих как последствие хронического тонзиллита. Так, доказано влияние хронического тонзиллита на проявление и дальнейшее течение коллагеновых болезней, в число которых входят ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия, узелковый периартрит, полиартрит.

Вследствие проявления у больного частых ангин через некоторое время могут развиться заболевания сердца. В данном случае возможно возникновение приобретенных пороков сердца, эндокардитов, миокардитов.

Желудочно-кишечный тракт также подвергается осложнениям вследствие распространения инфекций из воспаленных миндалин. Это чревато развитием гастрита, язвенной болезни, дуоденитов, колита.

Проявление дерматозов также очень часто бывает обусловлено именно ранее возникшим у больного хроническим тонзиллитом. Подобный тезис подтвержден в частности тем, что хронический тонзиллит очень часто диагностируют у людей, страдающих псориазом. При этом наблюдается четкая зависимость между обострениями тонзиллита и активностью течения псориаза. Есть мнение о том, что лечение псориаза должно в обязательном порядке включать в себя проведение тонзилэктомии.

Патологические изменения в небных миндалинах очень часто сочетаются с неспецифическими болезнями легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита способствует обострению пневмонии хронической формы и значительно усугублять течение этой болезни. Соответсвенно, по мнению специалистов-пульманологов, для снижения количества осложнений при хронических недугах легких следует оперативно устранить очаг инфекции в миндалинах неба.

Осложнениями хронического тонзиллита также могут быть некоторые заболевания глаз. Отравление организма человека токсинами, которые выделяются вследствие развития хронического тонзиллита, может очень сильно ослабить аккомодационный аппарат глаза. Следовательно, чтоб предупредить близорукость, необходимо вовремя устранять очаг инфекции. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может стать причиной развития болезни Бехчета, признаками которой являются поражения глаз.

Кроме того, при длительном течении тонзиллита хронической формы может поражаться печень, а также желчевыводящая система. Иногда также отмечаются заболевания почек, спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

В некоторых случаях у больных хроническим тонзиллитом наблюдались разнообразные расстройства нейро-эндокринного характера. Человек может резко худеть либо набирать лишний вес, у него заметно нарушается аппетит, наблюдается постоянная жажда. Женщины страдают от нарушений месячного цикла, у мужчин может снижаться потенция.

При развитии очаговой инфекции в небных миндалинах иногда происходит ослабление функции поджелудочной железы, что в итоге ведет к процессу разрушения инсулина. Это может привести к развитию сахарного диабета. Кроме того, происходит сбой в работе щитовидной железы, что провоцирует высокий уровень образования гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может повлиять на возникновение иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, то он может повлиять на развитие репродуктивных органов. Очень часто хронический тонзиллит у детей обостряется в подростковом возрасте и переходит из компенсированной формы в декомпенсированную. Именно в этот период у ребенка происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем. Следовательно, возникают разнообразные нарушения в данном процессе.

Таким образом, следует учитывать, что при заболевании хроническим тонзиллитом у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. Из этого следует, что лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых должно проводиться своевременно и только после правильного установления диагноза и назначения лечащего врача.

Диагностика хронического тонзиллита

Процесс установления диагноза производится путем изучения анамнеза и жалоб больного на проявления заболевания. Врач тщательно осматривает небные миндалины, а также производит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Ввиду того, что воспаление миндалин может спровоцировать развитие у человека очень серьезных осложнений, врач не ограничивается только местным осмотром, но и проводит анализ содержимого лакун. Для взятия материала для проведения такого анализа с помощью шпателя отодвигается язык и производится надавливание на миндалину. Если при этом происходит выделение гноя преимущественно слизистой консистенции и с неприятным запахом, то в таком случае можно предположить, что в данном случае речь идет о диагнозе «хронический тонзиллит». Однако даже анализ данного материала не может точно свидетельствовать о том, что у больного имеет место именно хронический тонзиллит.

Чтобы точно установить диагноз, врач руководствуется наличием у пациента некоторых отклонений. Прежде всего, это утолщенные края небных дужек и наличие гипертермии, а также определение рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины выглядят разрыхленными либо рубцово-измененными. В лакунах миндалин присутствует гной либо казеозно-гнойные пробки.

Лечение хронического тонзиллита

В настоящее время существует сравнительно немного методов лечения хронического тонзиллита. В процессе развития дегенеративных изменений в миндалинах неба лимфоидная ткань, из которой состоят нормальные здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой. В итоге воспалительный процесс усугубляется и происходит интоксикация организма в целом. Как следствие, микробы попадают на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых пациентов должно быть направлено на воздействие на верхние дыхательные пути в целом.

Достаточно часто параллельно с хроническим тонзиллитом развивается и хроническая форма фарингита, что также следует учесть в процессе назначения терапии. При обострении заболевания в первую очередь необходимо снять проявления ангины, и после этого можно проводить непосредственно лечение тонзиллита. В данном случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего проводится лечение для восстановления структуры миндалин и стабилизации работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о том, как лечить тонзиллит, должен принимать исключительно врач. В первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим. В комплексную терапию входит прием антибиотиков, которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности к ним. Проводится промывание лакун миндалин специальными приспособлениями, используя раствор Фурацилина, 0,1% раствор хлорида йода. После этого производится туширование лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса.

Кроме того, широко используются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение микроволновую терапию, фонофорез витаминов, лидазы. На сегодняшний день часто используются и другие новые прогрессивные методики лечения тонзиллита.

Иногда лечащий врач может принимать решение о проведении хирургического удаления небных миндалин — тонзиллэктомии. Однако для удаления миндалин необходимо изначально получить четкие показания. Так, хирургическое вмешательство показано при рецедивирующих паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Поэтому если хронический тонзиллит протекает без осложнений, то целесообразно назначить консервативную комплексную терапию.

Существует ряд противопоказаний к проведению тонзилэктомии: операцию нельзя делать больным лейкозом, гемофилией, активной формой туберкулеза, пороком сердца, нефритом и другими недугами. Если операцию произвести невозможно, то иногда больному рекомендуется криогенная методика лечения.

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Тонзиллит представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах. Также бывают задействованы близлежащие лимфоидные ткани глотки – гортанные, носоглоточные и язычные миндалины.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием, с чем, возможно, и связано то, что многие люди просто не считают его серьезной болезнью и с легкостью игнорируют.Такая тактика является весьма опасной, ведь постоянный очаг инфекции в организме будет периодически приобретать форму острой ангины, снизит работоспособность, ухудшит общее самочувствие.

Поскольку это заболевание может послужить толчком для развития опасных осложнений, симптомы хронического тонзиллита, а также основы лечения у взрослых обязательно должен знать каждый (см. фото).

Что это такое? Тонзиллит у взрослых и детей возникает при попадании на миндалины инфекции. Чаще всего «виноваты» в появлении этой болезни бактерии: стрептококки, стафилококки, энтерококки, пневмококки.

Но и некоторые вирусы тоже способны вызвать воспаление гланд, например, аденовирусы, вирус герпеса. Иногда причиной развития воспаления миндалин являются грибы или хламидии.

Способствовать развитию хронического тонзиллита может целый ряд факторов:

• частые ангины (острое воспаление миндалин);
• нарушение функции носового дыхания в результате искривления перегородки носа, образования в носовой полости полипов, при гипертрофии аденоидных вегетаций и других заболеваний;
• появление очагов инфекции в ближайших органах (кариес, гнойные синуситы, аденоидиты и т. д.);
• снижение иммунитета;
• участившиеся аллергические реакции, которые могут быть как причиной, так и следствием заболевания и т. д.

Наиболее часто хронический тонзиллит начинается после ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

Выделяют две самые основные формы тонзиллита:

1. Компенсированная форма — когда имеются только местные признаки воспаления небных миндалин.
2. Декомпенсированная форма – когда имеются как местные, так и общие признаки хронического воспаления небных миндалин: абсцессы, паратонзиллиты.

Хронический тонзиллит компенсированный проявляет себя в виде частых простудных заболеваний и, в частности, при ангине. Чтобы эта форма не переросла в декомпенсированную, необходимо своевременно гасить очаг заражения, то есть не пускать на самотек простуду, а заниматься комплексным лечением.

К основным признакам хронического тонзиллита у взрослых относятся:

• постоянная боль в горле (от умеренной до очень сильной);
• боли в гландах;
• отёчность в области носоглотки;
• пробки в горле;
• воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость;
• температура тела не снижается на протяжении долгого времени;
• запах изо рта;
• слабость и быстрая утомляемость.

Также признаком заболевания может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.

Для простой формы хронического тонзиллита характерно скудное наличие симптомов. Взрослого беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют.

Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.). Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной. Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

При длительном течении и отсутствии конкретного лечения хронического тонзиллита возникают последствия в организме взрослого человека. Утрата способности миндалин противостоять инфекции приводит к формированию паратонзиллярных абсцессов и попадание инфекции в дыхательные пути, что способствует возникновению фарингита и бронхита.

Хронический тонзиллит играет большую роль в возникновении таких коллагеновых заболеваний, как ревматизм, узелковый периартрит, полиартрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит. Также постоянные ангины приводят к сердечным заболеваниям таких, как эндокардиты, миокардиты и приобретенные пороки сердца.

Мочевыделительная система человека наиболее подвержена осложнениям при инфекционных болезнях, поэтому пиелонефрит является серьезным последствием хронического тонзиллита. Кроме того, образуются холецистит и полиартрит, нарушается опорно-двигательный аппарат. При хроническом очаге инфекций развивается гломерулонефрит, малая хорея, абсцесс паратонзиллярный, эндокардит септический и сепсис.

Отсутствие профилактических мер и своевременного лечения при хроническом тонзиллите приводит к различным обострениям заболевания у взрослых. Самыми распространенными обострениями тонзиллита являются ангина (острый тонзиллит) и паратонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс.

Ангина характеризуется повышенной температурой (38-40˚ и выше), сильными или умеренными болями в горле, головными болями, общей слабостью. Часто появляется ломота и сильные боли в суставах и пояснице. Для большинства видов ангины характерны увеличенные лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью. Лимфоузлы болезненны при пальпации. Заболевание часто сопровождается ознобом и жаром.

При правильном лечении острый период длится от двух до семи дней. Полная реабилитация требует длительного времени и постоянного медицинского наблюдения.

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

На сегодняшний день в медицинской практике существует не так уж много методов лечение хронического тонзиллита у взрослых. Используется медикаментозная терапия, оперативное лечение и физиотерапия. Как правило, методы комбинируются в разных вариантах или поочередно сменяют друг друга.

При хроническом тонзиллите лечение применяется местное, независимо от фазы процесса оно включает в себя такие компоненты:

1. Промывание лакун небных миндалин с целью удаления гнойного содержимого, и полоскание глотки и ротовой полости медно-серебряным или физиологическим растворами с добавлением антисептиков (мирамистин, хлоргесксидин, фурацилин). Курс лечения составляет не менее 10-15 сеансов.
2. Прием антибиотиков;
3. Пробиотики: Хилак форте, Линекс, Бифидумбактерин с целью предотвращения дисбактериоза, который может развиться на фоне приема антибиотиков.
4. Лекарства, которые оказывают смягчающее воздействия и устраняют такие симптомы как сухость, першение, боль в горле. Наиболее эффективным средством является 3% раствор перекиси водорода, которым необходимо полоскать горло 1–2 раза в день. Помимо этого, может быть использован препарат на основе прополиса в форме спрея (Пропосол).
5. С целью коррекции общего иммунитета могут быть использованы Ирс-19, Бронхомунал, Рибомунил по назначению врача-иммунолога.
6. Проведение физиотерапии (УВЧ, тубос);
7. Санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Для повышения защитных сил организма применяют витамины, препараты алоэ, стекловидного тела, ФИБС. Чтобы вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда следует придерживаться комплексного подхода, и прислушиваться к рекомендациям врача.

Физиотерапевтические процедуры назначаются всегда на фоне консервативного лечения и через несколько дней после операции. Несколько десятилетий назад на эти методы делался основной упор: хронический тонзиллит пытались лечить при помощи ультразвука или ультрафиолета.

Физиотерапия действительно демонстрирует хорошие результаты, но базовым лечением она быть не может. В качестве вспомогательной терапии ее эффект неоспорим, поэтому физиотерапевтические методы лечения при хроническом тонзиллите используются во всем мире, причем используются активно.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Иногда врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют больные миндалины, такая процедура называется тонзилэктомией. Но для такой процедуры необходимо наличие показаний. Таким образом, удаление миндалин проводят в случаях рецидива паратонзиллярного абсцесса и при некоторых сопутствующих заболеваниях. Тем не менее, вылечить хронический тонзиллит медикаментозно не всегда получается, в таких случаях стоит задуматься про операцию.

В течение 10-15 мину под местным наркозом миндалины удаляют специальной петлей. После операции больной в течение нескольких дней должен соблюдать постельный режим, принимать только холодную жидкую или кашицеобразную нераздражающую пищу. Через 1—2 недели послеоперационная рана заживает.

Мы подобрали некоторые отзывы от удаление миндалин при хроническом тонзиллите, которые оставили пользователи в интернете.

1. Мне удалили миндалины 3 года назад ни капельки не жалею! Горло бывает болит (фарингит), но очень редко и совсем не так как раньше! Бронхит часто идет, как осложнение простуды( Но это совсем не то, по сравнению с тем какие мучения мне приносили миндалины! Ангина была раз в месяц, вечная боль, гной в горле, температура высоченная, слезы! Осложнения на сердце и в почки было. Если у вас не так все запущенно, то может смысла нет, просто ходить пару раз в год на промывание к лору и все…
2. Удаляйте и не думайте. В детстве болела каждый месяц, с высокой температурой, начались проблемы с сердцем, ослаб иммунитет. Удалили через 4 года. Болеть перестала, иногда только и без температуры, но сердце слабенькое. Девочке, которая тоже постоянно болела ангинами и которой так и не сделали операцию, начался ревматизм. Сейчас ей 23, передвигается с помощью костылей. Мой дедушка удалял в лет 45, тяжелее чем в детском возрасте, но воспалённые миндалины дают тяжёлые осложнения, поэтому найдите хорошего врача и удаляйте.
3. Операцию я делала в декабре и ещё не разу не пожалела. Я забыла, что такое постоянная температура, постоянные пробки в горле и многое другое. Конечно надо за гланды бороться до последнего, но если они уже стали источником инфекции, то надо расставаться с ними однозначно.
4. У меня удалили в возрасте 16 лет. Под местным наркозом еще дедовским способом привязали к стулу, накрыли глаза чтоб не видела ничего и отрезали. Боль ужасная. Горло потом болело дико говорить не могла, есть толком тоже не могла, еще и кровотечение открывалось. Сейчас уже наверное не так больно и более профессионально делают. Зато про ангину забыла, только недавно болеть немного начала. Но это сама виновата. Надо следить за собой.
5. Мне вырезали гланды в 35 лет, после долгих лет беспрерывных болезненных ангин, полосканий и антибиотиков. Дошла до точки, сама попросила операцию у отоларинголога. Больновато было, но недолго и — вуаля! Ни ангин, ни болей в горле, только в первый год после операции старайся не пить холодное и попей иммуностимуляторы. Я довольна.

Люди, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме.

источник