Заглоточный абсцесс видео

Количество просмотров на 81020

Ссылка на страницу с видео:

HTML-ссылка на страницу с видео:

Последние комментарии на сайте

Одноногий дебошир разнес в Рязани продуктовый магазин. Видео — Россия 24 — Смотреть/скачать
⇒ «Видео конечно странное, не совсем понятно с чего все началось, но думаю, адекватный человек, даже с одной ногой, не стал бы просто так громить магазин. Скорее всего довели человека, чтобы он так начал все с полок сметать. Видно же, что не пьяный, не накуренный, просто раздосадованный чем то человек. Если честно, мне бывает жалко таких людей, и не из-за того, что он инвалид, а именно когда проявляются такие эмоции, вино, что человека «достали», и он уже не контролирует себя. Надеюсь ему не сильно досталось от работников магазина. »
Добавлено — 24.05.2019 Диспетчеры глумились над горевшим самолетом Super Jet 100 в Шереметьево — Смотреть/скачать
⇒ «Ужасная трагедия произошла, и мне стыдно за тех людей, которые в такой трагедии увидели что-то смешное. Хотя, людьми их назвать язык не поворачивается. Вот интересно, если бы в этом самолете летели их близкие, или хотя бы знакомые люди, их реакция была бы такой же? Если да, то это не просто не люди, это НЕЛЮДИ. Надеюсь, что их накажут, хотя, по моему в нашем законодательстве нет уголовной статьи за такое глумление. Они же не напрямую в эфир выдавали эту гадость. Думаю, что виновных в трагедии найдут и накажут, но и этих «шутников» наказать стоит.»
Добавлено — 24.05.2019 Поздравление с Днем Рождения подруге/ Поздравления с Днем Рождения/ Видео/ Видео открытка/ 2019 — Смотреть/скачать
⇒ «Я всегда с трепетом отношусь ко всем праздникам, и старюсь поздравить своих родных и близким с Днём Рождения так, чтобы они его заполнили на всю жизнь. Когда я увидела это видео, у меня даже навернулись слёзы. А все потому, что за всю свою жизнь, а я её уже точно прожила наполовину, у меня не было настоящей подруги. Как хорошо когда есть такой близкий человек, который может поддержать и так трогательно поздравить с днём рождения. Желаю, всем у кого есть настоящая подруга дружбы с ней на долгие годы.»
Добавлено — 24.05.2019 Детский прикол — Смотреть/скачать
⇒ «Респект оператору этого ролика (да и сценаристу тоже). Дети такие непосредственные, открытые. За ними так интересно наблюдать. Ну, а если как в этом ролике — тем более. Немного жаль малышей — они такие доверчивые. Никто из них, конечно же, не ожидал что им подсунут лимон. Вообще ролики про детей — самые востребованные. Наверное потому что смешные и добрые, а дети самые лучшие актёры и играют с первого дубля. Жаль здесь не ставят оценок. Я бы поставил этому ролику высший бал. А пока ставлю пять звёздочек.»
Добавлено — 24.05.2019 Обучающее видео №2 Лего кирпич, кладка стены! — Смотреть/скачать
⇒ «Мне было очень интересно смотреть это видео, потому, что мой папа тоже строитель. И я с самого детства ходила вместе с ним на работу. Работал он не официально, а по заказам. Я ему не мешала, я просто внимательно наблюдала. И я не знаю почему, но мне нравилось это. Все даже смеялись с меня, что я как мальчик. А мне было всё равно. Когда выросла хотела пойти на архитектора, но потом, как то поменялись планы в жизни. Мужчина на видео просто молодец. Нашел себя и занимается любимым делом, как мой папа.»
Добавлено — 24.05.2019

Смотрите и скачивайте видео из YouTube в высоком качестве.

источник

Заглоточный абсцесс – это заболевание, при котором возникает воспаление гнойного характера, сосредоточенное в клетчатке узкой вертикальной щели между задней стенки глотки и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. На его развитие оказывает влияние травмирование глотки или микробы, присутствующие в носоглотке или ухе очага инфекции. Для гнойного воспалительного процесса характерна интенсивная боль в горле, которая становится причиной отказа от приема еды.

Чаще всего рассматриваемый недуг диагностируют у детей в возрасте 4 лет. Это связано с особенностями строения заглоточного пространства. Наблюдается повышенная рыхлость клетчатки и наличие там лимфоузлов, атрофирование которых происходит только в 6-ти летнем возрасте.

Пик заболеваемости наблюдается среди маленьких пациентов от 2 месяцев до 1 года. А вот у взрослых заглоточный абсцесс диагностируют крайне редко, а если и возникает, то по причине травмирования глотки. Код по МКБ-10 — Д39.0.

Гнойное воспаление характеризуется наличием гнойного воспаления, которое приводит к подъему температурных показателей, ухудшению общего состояния. Пациент испытывает болезненные ощущения в горле, в результате чего осложняется процесс приема пищи. Симптомы патологического процесса зависят от того, в каком месте сформировался абсцесс.

У взрослых симптоматика патологического процесса состоит в следующем:

• температура;
• болезненные ощущения в шее или горле;
• повышенное потоотделение;
• боль при глотании.

У пациентов младенческого возраста для распознавания признаков болезни необходимо провести тщательную диагностику. А вот у детей постарше воспалительный процесс протекает в более тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

• шейные ткани становятся твердыми;
• подъем температуры;
• боль в голове;
• затрудненный прием пищи;
• кашель;
• сонливое состояние;
• выделения из носа.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания отличается в зависимости от места, в котором был сформирован патологический процесс:

1. В верхней области носоглотки: проблемы с дыханием и гнусавость.
2. В средней части глотки: хрипота и одышка.
3. В нижней части горла: приступы удушья, отечность шеи и синюшность кожных покровов.

Еще для абсцесса характерны такие необычные признаки:

• обильное слюновыделение;
• наклон головы в ту сторону, откуда исходят острые болезненные ощущения;
• отказ от еды;
• увеличение лимфоузлов;
• невозможность открыть рот.

На видео- заглоточный абсцесс:

Почему появилась дырка в горле слева у миндалины и какими средствами можно избавиться от такой проблемы, поможет понять данная статья.

Что собой представляет стрептококк в горле и каким образом он лечится, в том числе и в домашних условиях, поможет понять данная статья.

А вот чем лечить стрептококк в горле у ребенка и какие средства, в том числе и лекарства, самые эффективные, поможет понять данная информация: https://prolor.ru/g/lechenie/streptokokkov-v-gorle.html

А вот как вылечить золотистый стафилококк в горле и какие лекарственные средства самые эффективные при лечении данного заболевания, поможет понять данная статья.

Терапевтические мероприятия по устранению заглоточного абсцесса у взрослых сводятся к тому, чтобы купировать причину патологического процесса и облегчить общее самочувствие пациента.

Лечение заболевания у взрослых консервативными методами может происходить только параллельно оперативной терапии. Сразу после того, как было произведено вскрытие, пациенту могут назначить такие меры:

1. Прием медикаментов, купирующих воспаление и снижающих температуру.
2. Антибактериальные препараты широкого спектра. Они могут быть представлены в виде таблеток или инъекций.
3. Антигистаминные и десенсибилизирующие средства.
4. Выполнение оксигенотерапии (кислородотерапия) для купирования признаков гипоксии.
5. Прием иммуностимулирующих, общеукрепляющих препаратов, поливитаминов.
6. Промывание горла антисептическими растворами.
7. УВЧ.
8. Когда воспаление пошло на спад, то можно проводить тепловые процедуры.

Когда наступило выздоровление, то для защиты от повторного развития абсцесса необходимо тщательно санировать всю ротоглотку и носоглотку. Особенно это показано тем людям, у кого наблюдаются частые обострения аденоидов.

На видео-лечение заглоточного абсцесса у взрослых:

Нетрадиционные методы терапии можно задействовать только после того, как было проведено оперативное вмешательство по удалению гнойника. Их задача сводится к тому, чтобы повысить местный и общий иммунитет, а также ускорить процесс заживления поврежденных тканей.

Для этих целей используют следующие методы:

Купить спиртовую настойку эхинацеи. Употреблять по 30 капель в сутки. Общая продолжительность приема 30 дней. Можно получить это лекарство самостоятельно. Для этого взять 50 г цветков растения, добавить стакан спирта. Настаивать 2 недели.

Добавить в емкость 40 г листьев эвкалипта и стакан кипятка. Готовый отвар принимают по 50 мл в сутки. Еще его можно задействовать для полоскания горла.Соединить по 20 г полевого хвоща и цветков тмина. Добавить 300 мл воды, ждать 1 часа. Употреблять средство по 100 мл 3 раза в день. Общая продолжительность составит 2 недели. А вот какие свойства при простуде эфирного масла эвкалипта существуют и насколько это средство эффективно, поможет понять данная информация.

Поместить в емкость 40 г листьев грецкого ореха, добавить 200 мл кипятка. Подождать 10 минут, а затем отфильтрованный отвар принимать по 50 мл в день. Это средство отлично повысить иммунитет, если использовать его в течение месяца. А вот как стоит использовать и применять листья шалфея от кашля, поможет понять данная статья.

Отличный антибактериальный эффект оказывает луковый сироп. Нужно взять 250 г мелко нарубленного лука, 200 г сахара и 2 стакана воды. Установить на водяную баню. После добавить 40 г меда. Употреблять напиток по 10 мл 4 раза в день. Общая продолжительность лечения составит 7-10 дней. А вот как стоит использовать луковый сок от насморка и насколько эффективно данное средство, очень подробно рассказывается в данной статье.

Отправить в емкость 100 г сока алоэ, сок от 3 лимонов, 5 г мумие. Установить тару в холодильник. А затем принимать лекарство по 20 мл 2 раза в день. Общая продолжительность терапии составит 21 день. А вот как лечить гайморит алоэ и как это делать правильно, рассказывается в данной статье.

Рассматриваемый патологический процесс у маленьких пациентов имеет внезапное развитие. Его продолжительность составляет не менее 2 недель. Длительность подострой формы может доходить до 30 дней. Если у ребенка повысилась температура, имеются сильные боли в горле, то родители должны как можно скорее обратиться к врачу. Возможно также будет интересно узнать о том, почему чешется горло изнутри.

Лечить заболевание у ребенка дома представленными методами нельзя, так как без удаления гнойника существует риск развития тяжелых осложнений.

При наличии острого патологического процесса у детей его вскрытие происходит экстренно в условиях стационара. Очень часто развитие гнойников наблюдается параллельно в ухе или евстахиевой трубе. Тогда операция проводится на ухе. После манипуляции пациенту назначают системные антибиотики в большой дозировке. Принимать их стоит на протяжении длительного времени. Также в схему терапии входят общеукрепляющие и иммуностимулирующие медикаменты.

Когда ребенка выписали, то на протяжении 2-3 недель после вскрытия гнойника он должен выполнять полоскания. А также придется посещать врача для осмотра. Крайне редко может развиться хронический абсцессная фоне туберкулеза. Его лечение происходит в специализированном учреждении при помощи медикаментов и откачивания гноя.

Для удаления гнойного воспаление первым делом применяют методы хирургического вмешательства. Для этого вскрывают воспаление и отсасывают гной. Манипуляция выполняется при помощи скальпеля или ножниц хирурга, для которых характерны острые концы. Разрез делают в самом воспаленном и отечном участке. Для допуска к заглоточному абсцессу необходимо направиться к ротовой полости. Вся манипуляция может проходить под местным или общим обезболиванием.

На видео- техника вскрытие заглоточного абсцесса:

Во время высасывания гноя важно не допустить ошибку, чтобы содержимое не проникло дальше в горло. Избежать этого можно, если воспользоваться следующими двумя методами:

1. Применить электрический насос для откачки гноя. Его наконечник вводят внутрь воспаления.
2. Задействовать шприц для откачки гноя, не выполняя разрез абсцесса.

От места, где сосредоточен абсцесс, зависят определенные особенности оперативного вмешательства:

1. Когда воспаление находится в нижней части глотки, то разрез делается на шее. Это позволит предотвратить затекание гноя за шею.
2. Если перекрываются дыхательные пути, то разрез выполняется на шее.
3. Чтобы не допустить повторное распространение инфекции, выполняются повторные пункции вместо разрезов.

Заглоточный абсцесс – это очень опасное явление, которое влечет за собой ряд осложнений. Необходимо как можно быстрее приступить к лечению воспаления, используя оперативный путь. После операции необходимо обязательно следовать схеме лечения, составленной врачом, чтобы не допустить развития рецидива.

источник

Абсцесс горла: классификация, причины, симптомы, последствия, диагностика, профилактика и лечение. — смотреть видео

Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным является, абсцессом следствием нагноения лимфатических узлов и заглоточной клетчатки области. Возбудителями заболевания выступают бактерии гноеродные, попадающие по лимфатическим путям со стороны носа, носоглотки и среднего уха.

В ряде случаев абсцесс заглоточный является осложнением таких заболеваний, грипп как, ОРВИ, корь, скарлатина. Также развитие возможно абсцессов при механических повреждениях оболочки слизистой заглоточной полости.

Данное заболевание наблюдаться может как у детей, так и взрослых.

• Заглоточный наиболее, абсцесс часто этому заболеванию подвержены дети ослабленные до 2 – х. лет, являющийся следствием перенесенного переносимого или воспалительного и инфекционного заболевания;
• Боковой абсцесс заглоточный. Данному заболеванию в большинстве подвержены люди взрослые. Гнойные высыпания локализуются в окологлоточной Причинами. области такого абсцесса являются как заболевания инфекционные горла, так и механические повреждения Околоминдаликовый;
• слизистой абсцесс. Данный вид абсцесса следствием является некоторых разновидностей ангины, а также слизистой травм оболочки горла.

Провоцирует заболевание смешанная микрофлора, в преобладают которой стрептококки, стафилококки в совокупности с иными кишечных видами палочек.

В ряде случаев ими хронические являются ангины, как правило, фолликулярная. абсцесс Часто горла может быть вызван хронического обострением тонзиллита. Также, воспалительные процессы в могут горле быть следствием аденоидов. Они собой представляют увеличенные носоглоточные миндалины.

Гноеродные попав, бактерии в носоглоточное пространство, начинают развиваться на оболочке слизистой горла, вызывая первоначально покраснения, гнойные затем высыпания. Также наблюдается увеличение и миндалин покраснение. Весь процесс сопровождается болезненными горле в ощущениями, нередко отдающими в ухо.

заболевания проявляется практически сразу. Оно повышением сопровождается температуры, закладыванием носа, слизистыми затрудненным, выделениями дыханием, болезненными ощущениями в горле, железе подчелюстной. Больному трудно глотать, дышать, даже иногда говорить. Опухоль затрудняет движение мышц околочеслюстных.

Гнойные высыпания на окологортанных тканях флюктуацией характеризуются (зыблением).

При пальпации горла в пораженной, области абсцессом, наблюдаются опухоль, уплотнения на кожные, коже покровы горячие на ощупь, лимфоузлы ходе.

В воспалены диагностирования абсцесс горла при выявляется фарингоскопии овальный инфильтрат, который слегка фоне на выпячивается здоровых тканей, он, как правило, отечен и гиперемирован. Лабораторные исследования показывают наличие увеличение, лейкоцитоза СОЭ,

Гнойный абсцесс горла в медицине паратонзиллярный именуется абсцесс. Заболевание проявляется воспалениями пространства околоминдаликового. Чаще всего он является односторонним, встречаются хотя и двусторонние гнойные абсцессы горла. В случаев большинстве данное заболевание является следствием хронических обострения тонзиллитов, неполноценного лечения ангин, правило как, лакунарных и фолликулярных. В этом случае заметного после снижения течения заболевания и даже исчезновения полного симптомов, по прошествии нескольких дней, рецидив происходит с удвоенной силой.

Глотательные движения болью отдают в ухо. В зеве наблюдается припухлости и сопровождающиеся, покраснения першением в горле и болезненными ощущениями принятии при пищи. Увеличиваются лимфатические узлы на под и шее челюстью. Отек тканей препятствует открытию полному рта.

Медикаментозное лечение применимо диагностировании при заболевания на ранних стадиях его Если. протекания действие препаратов оказывается неэффективным болезнь или запущена, применяется хирургическое вмешательство.

лечение Медикаментозное предполагает введение больших доз цефазолина, пенициллина или других антибиотиков широкого действия спектра внутримышечно. Также для облегчения челюсти тризмы может вводиться новокаин 0, 5 %. Также полоскания назначаются горла растворами фурацилина, шалфея, содовыми ромашки соляными растворами, ротокан и аэрозоли. назначаются Также анальгетики и жаропонижающие препараты.

Не исключен иммунотерапии курс. Как правило, это предполагает препаратов принятие, которые обладают иммодулирующим эффектом. К относятся ним азоксимер, дезоксирибонуклеинат натрия.

В вмешательство, когда болезнь запущена или не лечению поддается антибиотиками, применяется хирургический метод Созревший. лечения в течение 4 дней абсцесс, требуется вскрыть обязательно, не дожидаясь его самопроизвольного опорожнения.

• обезболивание Местное посредством обработки или пульверизации раствором 10% лидокаина, иногда может быть квфндьтрядоая применена тканей раствором прокаина 1%, или лидокаина 1-2% также;
• На участке наибольшего набухания производится При;
• разрез отсутствии явного набухания ориентируются вертикальной пересечением и горизонтальной линий;
• В сагиттальном направлении на длину и глубину не более 2 см, производится разрез скальпелем;
• В вводится разрез шприц Гартмана и расширяется отверстие до 4 см, производится одновременно разрывание перемычек в полости абсцесса;
• следует Далее дренирование абсцесса.

В ряде случаев абсцессов вскрытие производят только при помощи Гартмана шприцов или инструментов Шнейдера, которые для специально этого разработаны.

Показания к проведению рода подобного процедуре следующие:

• Рецидивирующая ангина, хроническом о свидетельствующая тонзиллите у пациента;
• Повторяющиеся в анамнезе Неблагоприятные;
• паратонзиллиты локализации абсцессов, например, боковые, сложными являющиеся для вскрытия и дренирования;
• Отсутствие динамики положительной и улучшения состояния больного даже вскрытия после абсцесса и удаления гноя;
• Наличие обострения признаков паратонзиллита, таких как сепсис, шеи флегмона, парафарингит и медиастатинит.

После проведенных больному процедур требуется диспансерное наблюдение.

меры и развитие подобного рода заболеваний предотвратить можно при помощи ряда профилактических ним. К мер относятся:

• Регулярная гигиена тела с антибактериального использованием мыла;
• Применение антибактериальных мазей, Здоровый;
• гелей образ жизни и помощь иммунитету;
• ротовой Гигиена полости;
• Своевременное лечение кариеса;
• лечение и Удаление больных зубов;
• Своевременное лечение Самостоятельные.

Иногда после операции по абсцесса вскрытию пациенту назначают полоскания горла теплой соленой водой. Эти полоскания уменьшают горла раздражение, помогают удалить остатки содержимого и выздоровление ускоряют.

Раствор для полоскания делается образом следующим. Вода нагревается примерно до 40 градусов. В водой с чашку добавляется соль в количестве 1-2 чайных Раствор. ложек следует помешивать до полного растворения Полученным.

соли раствором следует полоскать горло раз несколько в течение 36 часов. Воду можно более и использовать горячую, главное чтобы вы не обожгли Вместо. горло соли можно использовать фурацилин другие или антисептики.

Также после операции следует пациенту употреблять больше жидкости. Можно УФО пройти.

при Иногда лечении можно использовать некоторые народной рецепты медицины. Например, хорошо помогает Как:

• траволечение только почувствуете у себя первые болезни признаки, начинайте есть чеснок;
• Если неприятен вам запах чеснока, то его можно вместе принимать с медом;
• Можно пить травяные готовят. Их чаи из эхинацеи или желтокорня канадского;
• использовать Можно имбирь. Для этого 2 чайные порезанного ложки свежего имбиря нужно кипятить 20 После. минут этого нужно дышать паром раствора полученного в течение 5 минут. Процедуру следует день в повторять 2-3 раза.

• Используя сок свеклы.
• каланхоэ Сок, его надо смешивать пополам с Можно.
• водой использовать настой шалфея.
• Есть спиртовым полоскание раствором прополиса. 10 мл раствора прополиса 100 со смешать мл теплой воды.

Использование народных возможно, средств, только после их обсуждения с лечащим Итак.

врачом, детально рассмотрев все моменты заболевания такого, как абсцесс горла, следует вывод сделать о том, что это достаточно встречающийся часто недуг, к которому следует отнестись со серьезностью всей, в силу многочисленных и необратимых осложнений, являются, которые его последствиями. При первых абсцесса признаках горла следует незамедлительно обратиться к произвести и врачу соответствующее лечение.

Тема, поднималась которая в программе “Жить здорово” с Еленой Источник.

источник

Заглоточный абсцесс также называется ретрофарингеальным. Данное заболевание характеризуется развитием гнойной воспалительной реакции в клетчатке, располагающейся в заглоточном пространстве. Такой патологический процесс имеет инфекционную природу. Опасность этой патологии заключается в том, что она нередко приводит к достаточно серьезным осложнениям. Наиболее жизнеугрожающими из них являются удушье на фоне выраженного отека, а также гнойный медиастенит.

Чаще всего с заглоточным абсцессом сталкиваются дети младшего возраста. Это связано с тем, что их заглоточная клетчатка отличается своей рыхлостью, что создает благоприятные условия для распространения инфекционной флоры. Самый высокий уровень заболеваемости отмечается в возрасте от двух до двенадцати месяцев. Взрослые люди также могут сталкиваться с этой болезнью. У них, как правило, она является следствием воздействие на глотку травмирующего фактора. Стоит заметить, что по последним данным, гнойное воспаление заглоточного пространства среди взрослых стало встречаться несколько чаще.

Как мы уже сказали, заглоточный абсцесс имеет инфекционную, а именно бактериальную этиологию. Для его возникновения необходимо наличие первичного инфекционного очага. Такой очаг может локализоваться в носоглоточной области или в ухе. Именно оттуда бактерии легче всего проникают в заглоточное пространство. В данном случае имеет место лимфогенный путь инфицирования. При этом свою роль могут сыграть абсолютно любые бактериальные микроорганизмы.

Существует ряд факторов, которые создают благоприятные условия для формирования такого воспаления. В первую очередь — это сниженный уровень иммунной защиты. Любое ослабленное состояние может повлечь за собой распространение воспалительной реакции из первичного инфекционного очага на клетчатку заглоточного пространства.

Еще одним значимым моментом, который играет наибольшую роль во взрослом возрасте, является травматическое воздействие на глотку. Ее травмирование может быть обусловлено употреблением слишком жестких продуктов питания, инородными телами, а также различными диагностическими манипуляциями, например, гастроскопией. Помимо этого, заглоточный абсцесс у взрослого человека нередко становится следствием тяжело протекающей ангины. К другим предрасполагающим факторам относятся хронические соматические патологии, обменные нарушения и злокачественные процессы.

Отдельно стоит сказать о воспалительном процессе, который вызывается специфической бактериальной флорой. Поражение заглоточного пространства нередко бывает обусловлено имеющимся туберкулезом или сифилисом.

В классификацию заглоточного абсцесса включены четыре его разновидности: эпифарингеальная, мезофарингеальная, гипофарингеальная и смешанная. При эпифарингеальной разновидности нижней границей воспалительного процесса является небная занавеска. При мезофарингеальной разновидности воспалительные изменения локализуются от мягкого неба до корня языка. Гипофарингеальная разновидность характеризуется поражением пространства, расположенного ниже корня языка. При смешанной разновидности в патологический процесс вовлекается сразу несколько анатомических областей.

Такое заболевание всегда начинается остро. Больной человек указывает на стремительное ухудшение общего состояния с возникновением фебрильной лихорадки. На фоне повышенной температуры тела присутствуют такие симптомы, как выраженная слабость, ознобы, повышенная потливость и головные боли. Если патологический процесс развился у ребенка, то он становится беспокойным и плаксивым, а также отказывается от еды.

Самым важным симптомом, который появляется практически одновременно с общей интоксикацией организма, является боль в области горла. Она значительно усиливается при попытке проглотить пищу или слюну. В некоторых случаях болевой синдром имеет настолько интенсивный характер, что пациент полностью исключает приемы пищи. В том случае, если гнойный воспалительный процесс локализуется выше мягкого неба, клиническая картина дополняется затруднением носового дыхания и патологическим изменением тембра голоса. При поражении ниже расположенных отделов происходит затруднение дыхания, вплоть до приступов удушья. В обязательном порядке присутствуют приступы одышки, имеющие инспираторный характер.

Как правило, дополнительно возникают такие симптомы, как увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, а также локальная отечность шеи. При этом лимфаденит развивается в затылочных и верхнешейных лимфатических узлах.

Первоначально заглоточный абсцесс можно предположить на основании сопутствующей клинической картины. Диагноз в обязательном порядке должен быть подтвержден с помощью фарингоскопии. Фарингоскопия позволяет выявить инфильтративные изменения на задней стенке глотки и наличие опухолевидной припухлости. Для определения характера возбудителя назначаются бактериологическое и микроскопическое исследования мазка. В том случае, если имеются подозрения на специфическую природу заболевания, план обследования дополняется ПЦР-диагностикой и так далее.

Такое воспаление является показанием к срочному хирургическому вмешательству. Патологический очаг вскрывается, и из него удаляется гной. Параллельно назначаются антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и дезинтоксикационные мероприятия. Местная терапия сводится к полосканию горла антисептическими растворами.

Самым важным методом профилактики является как можно более раннее выявление и лечение имеющихся очагов инфекции в носоглотке и в ушах. Помимо этого, необходимо избегать воздействия на глотку травмирующих факторов и попадания в нее инородных предметов.

источник

Второе название ретрофаригеальный абсцесс, иными словами это гнойное воспаление не только рыхлой ткани, но и лимфатических узлов. Данная проблема возникает в возрасте до 4 лет. Почему? Дело в том, что у детей в отличие от взрослых, более рыхлистая клетчатка.

Помимо этого, у детей имеются лимфатические узлы, а начиная с 6-ти лет они атрофируются. Как показывает практика, что заглоточный абсцесс чаще всего возникает в возрасте от 2 месяцев и до года.

Причин для возникновения гнойного воспаления много, поэтому необходимо более внимательно отнестись к своему здоровью и при первых же симптомах немедленно обратиться за помощью к доктору.

Содержание статьи:
1. Классификация
2. Причины возникновения заглоточного абсцесса
3. Заглоточный абсцесс симптомы
3.1. Диагностика
4. Заглоточный абсцесс лечение
4.1. Заглоточный абсцесс лечение народными средствами
4.2. Какие могут возникнуть осложнения
5. Профилактические мероприятия
6. Паратонзиллярный абсцесс видео

Заглоточный абсцесс условно классифицируют на несколько видов. Первый вид называется эпифарингеальный, воспалительный процесс возникает немного выше небной занавески.

Второй вид абсцесса это гипофарингеальный, имеет более агрессивное течение, так как гнойное содержимое начинает перемещаться в подкорневую область языка.

Заглоточный абсцесс может возникать на фоне микротравмы слизистой оболочки. Например: если поранить заднюю стенку глотки рыбьей костью, при употреблении более твердой пищи. Возникнуть заглоточный абсцесс может и при неосторожном проведении ФГДС, при неправильной интубации трахеи.

Дополнительные причины:

1. В детском возрасте заглоточный абсцесс возникает при наличии у ребенка в анамнезе паротита, ринита или фарингита.
2. Вызвать гнойно-воспалительный очаг могут такие возбудители как: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, бактериоды.

У взрослого человека проблема может возникнуть при воспалительном процессе, который в свою очередь сопровождается разрушением тел позвонков.

Симптомы заглоточного абсцесса напрямую зависят от возраста человека, степени тяжести и вида.

В детском возрасте до 1-го года, возникает лихорадка, появляется насморк и кашель. Дети отказываются от кормления из-за боли в горле. В более тяжелых случаях, возникает отек шеи.

В возрасте старше 1-го года, появляются аналогичные признаки, но уже более выраженные. Дополнительно наблюдается скованность в шее, нарушается глотание.

Что касается взрослых, то помимо вышеописанных симптомов может присоединиться и одышка.

Общие признаки заглоточного абсцесса:

1. Человек может пожаловаться на поперхивание пищей.
2. Если абсцесс располагается высоко, наблюдается нарушение дыхание.
3. Появляется гнусавость.
4. Температура тела достигает до 40 градусов.

Как сбить высокую температуру народными средствами

Если своевременно не предпринять меры, то гнойник может проникнуть вниз глотки, тем самым у больного появятся хрипы.

Визуально можно заметить, что у человека голова запрокинута назад. Если гнойник располагается с левой стороны, то голова наклонена влево. При заглоточном абсцессе, голова всегда наклоняется в сторону поражения.

Для постановки диагноза используется инструментальная диагностика. В первую очередь врач отправляет пациента на боковую рентгенографию шеи.

Если данный метод обследования не позволяет установить характер заглоточного абсцесса, то в таком случае необходимо пройти компьютерную томографию с контрастированием.

Для исключения у пациента пневмонии, дополнительно проводится рентгенография органов грудной клетки.

Для быстрого устранения очага, назначают антибиотики и антибактериальные препараты с широким спектром действия.

Список препаратов

Хорошо себя зарекомендовали препарат из группы цефалоспорины, например: Цефтриаксон или Цефепим.

Цефтриаксон в детском возрасте до 12 лет, прописывают в дозировке по 10-40 мг/ кг массы тела, взрослым по 500-1000 мг, каждые 12 часов.

Второе лекарственное средство Цефепим, назначают в дозировке по 50 мг/кг, принимать два раза в день.

На втором этапе лечения прописывают препараты из группы Макролиды. Активные компоненты лекарственных средство блокируют бактериальные вещества, которые отвечают за образование белков, и это помогает остановить размножение вредоносных бактерий в организме человека.

Эритромицин и Кларитромицин – два средства, которые можно использовать при заглоточном абсцессе у взрослых и детей. Первый препарат в детском возрасте старше 4 месяцев, назначают в дозировке по 7\12 мг на кг массы тела, взрослым можно использовать дозу от 500-700 мг.

Что касается Кларитромицина, его назначают в аналогичной дозировке, но каждые 4 часа для взрослых и раз в день детям.

Помимо антибактериальных препаратов и антибиотиков, врачи могут прописать: противовоспалительные средства, жаропонижающие.

Народные методы лечения при заглоточном абсцессе применяется часто. Ротовую полость можно полоскать антисептическими растворами. Для приготовления вам понадобится сода и соль, смешать по 1 чайной ложке, полоскать 5-6 раз в день.

При сильной болезненности, приготовить в домашних условиях отвар на основе лекарственных растений (использовать для полоскания ротовой полости). Понадобится: цветки ромашки, листья эвкалипта и липы. Положить в тару по 1 столовой ложке каждой травы и залить одним литром кипятка. Настаивать на протяжении 30 минут. Как только отвар немного остынет, процедить через стерильную марлю и приступить к процедуре.

Хорошо помогает при заглоточном абсцессе отвар из коры и ивы. Положительный эффект достигается за счет дубильных веществ, которые входят в состав растений.

Несмотря на положительные характеристики народного метода лечения, не стоит самостоятельно лечить заглоточный абсцесс. Перед приготовлением и тем более применением отвара и раствора, проконсультироваться с лечащим доктором.

Очень сильно болит горло, что делать?

Если своевременно не выявить первые признаки заглоточного абсцесса и не начать лечение, то это может привести к ряду серьезных и опасных осложнений.

• удушье;
• абсцесс головного мозга;
• развивается пневмония;
• сепсис.

В редких случаях заглоточный абсцесс осложняется тромбозом яремной вены или развивается гнойный менингит.

Принципов профилактики не так много. В первую очередь необходимо своевременно лечить хронические очаги инфекции. Как только возникают первые признаки болезни, немедленно обратиться к доктору и пройти комплексное лечение.

Второе правило профилактики это придерживаться сбалансированного питания. Включить больше продуктов, которые богаты на витамины, минералы и макроэлементы.

источник

Абсцесс горла: классификация, причины, симптомы, последствия, диагностика, профилактика и лечение. — смотреть видео

Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным является, абсцессом следствием нагноения лимфатических узлов и заглоточной клетчатки области. Возбудителями заболевания выступают бактерии гноеродные, попадающие по лимфатическим путям со стороны носа, носоглотки и среднего уха.

В ряде случаев абсцесс заглоточный является осложнением таких заболеваний, грипп как, ОРВИ, корь, скарлатина. Также развитие возможно абсцессов при механических повреждениях оболочки слизистой заглоточной полости.

Данное заболевание наблюдаться может как у детей, так и взрослых.

• Заглоточный наиболее, абсцесс часто этому заболеванию подвержены дети ослабленные до 2 – х. лет, являющийся следствием перенесенного переносимого или воспалительного и инфекционного заболевания;
• Боковой абсцесс заглоточный. Данному заболеванию в большинстве подвержены люди взрослые. Гнойные высыпания локализуются в окологлоточной Причинами. области такого абсцесса являются как заболевания инфекционные горла, так и механические повреждения Околоминдаликовый;
• слизистой абсцесс. Данный вид абсцесса следствием является некоторых разновидностей ангины, а также слизистой травм оболочки горла.

Провоцирует заболевание смешанная микрофлора, в преобладают которой стрептококки, стафилококки в совокупности с иными кишечных видами палочек.

В ряде случаев ими хронические являются ангины, как правило, фолликулярная. абсцесс Часто горла может быть вызван хронического обострением тонзиллита. Также, воспалительные процессы в могут горле быть следствием аденоидов. Они собой представляют увеличенные носоглоточные миндалины.

Гноеродные попав, бактерии в носоглоточное пространство, начинают развиваться на оболочке слизистой горла, вызывая первоначально покраснения, гнойные затем высыпания. Также наблюдается увеличение и миндалин покраснение. Весь процесс сопровождается болезненными горле в ощущениями, нередко отдающими в ухо.

заболевания проявляется практически сразу. Оно повышением сопровождается температуры, закладыванием носа, слизистыми затрудненным, выделениями дыханием, болезненными ощущениями в горле, железе подчелюстной. Больному трудно глотать, дышать, даже иногда говорить. Опухоль затрудняет движение мышц околочеслюстных.

Гнойные высыпания на окологортанных тканях флюктуацией характеризуются (зыблением).

При пальпации горла в пораженной, области абсцессом, наблюдаются опухоль, уплотнения на кожные, коже покровы горячие на ощупь, лимфоузлы ходе.

В воспалены диагностирования абсцесс горла при выявляется фарингоскопии овальный инфильтрат, который слегка фоне на выпячивается здоровых тканей, он, как правило, отечен и гиперемирован. Лабораторные исследования показывают наличие увеличение, лейкоцитоза СОЭ,

Гнойный абсцесс горла в медицине паратонзиллярный именуется абсцесс. Заболевание проявляется воспалениями пространства околоминдаликового. Чаще всего он является односторонним, встречаются хотя и двусторонние гнойные абсцессы горла. В случаев большинстве данное заболевание является следствием хронических обострения тонзиллитов, неполноценного лечения ангин, правило как, лакунарных и фолликулярных. В этом случае заметного после снижения течения заболевания и даже исчезновения полного симптомов, по прошествии нескольких дней, рецидив происходит с удвоенной силой.

Глотательные движения болью отдают в ухо. В зеве наблюдается припухлости и сопровождающиеся, покраснения першением в горле и болезненными ощущениями принятии при пищи. Увеличиваются лимфатические узлы на под и шее челюстью. Отек тканей препятствует открытию полному рта.

Медикаментозное лечение применимо диагностировании при заболевания на ранних стадиях его Если. протекания действие препаратов оказывается неэффективным болезнь или запущена, применяется хирургическое вмешательство.

лечение Медикаментозное предполагает введение больших доз цефазолина, пенициллина или других антибиотиков широкого действия спектра внутримышечно. Также для облегчения челюсти тризмы может вводиться новокаин 0, 5 %. Также полоскания назначаются горла растворами фурацилина, шалфея, содовыми ромашки соляными растворами, ротокан и аэрозоли. назначаются Также анальгетики и жаропонижающие препараты.

Не исключен иммунотерапии курс. Как правило, это предполагает препаратов принятие, которые обладают иммодулирующим эффектом. К относятся ним азоксимер, дезоксирибонуклеинат натрия.

В вмешательство, когда болезнь запущена или не лечению поддается антибиотиками, применяется хирургический метод Созревший. лечения в течение 4 дней абсцесс, требуется вскрыть обязательно, не дожидаясь его самопроизвольного опорожнения.

• обезболивание Местное посредством обработки или пульверизации раствором 10% лидокаина, иногда может быть квфндьтрядоая применена тканей раствором прокаина 1%, или лидокаина 1-2% также;
• На участке наибольшего набухания производится При;
• разрез отсутствии явного набухания ориентируются вертикальной пересечением и горизонтальной линий;
• В сагиттальном направлении на длину и глубину не более 2 см, производится разрез скальпелем;
• В вводится разрез шприц Гартмана и расширяется отверстие до 4 см, производится одновременно разрывание перемычек в полости абсцесса;
• следует Далее дренирование абсцесса.

В ряде случаев абсцессов вскрытие производят только при помощи Гартмана шприцов или инструментов Шнейдера, которые для специально этого разработаны.

Показания к проведению рода подобного процедуре следующие:

• Рецидивирующая ангина, хроническом о свидетельствующая тонзиллите у пациента;
• Повторяющиеся в анамнезе Неблагоприятные;
• паратонзиллиты локализации абсцессов, например, боковые, сложными являющиеся для вскрытия и дренирования;
• Отсутствие динамики положительной и улучшения состояния больного даже вскрытия после абсцесса и удаления гноя;
• Наличие обострения признаков паратонзиллита, таких как сепсис, шеи флегмона, парафарингит и медиастатинит.

После проведенных больному процедур требуется диспансерное наблюдение.

меры и развитие подобного рода заболеваний предотвратить можно при помощи ряда профилактических ним. К мер относятся:

• Регулярная гигиена тела с антибактериального использованием мыла;
• Применение антибактериальных мазей, Здоровый;
• гелей образ жизни и помощь иммунитету;
• ротовой Гигиена полости;
• Своевременное лечение кариеса;
• лечение и Удаление больных зубов;
• Своевременное лечение Самостоятельные.

Иногда после операции по абсцесса вскрытию пациенту назначают полоскания горла теплой соленой водой. Эти полоскания уменьшают горла раздражение, помогают удалить остатки содержимого и выздоровление ускоряют.

Раствор для полоскания делается образом следующим. Вода нагревается примерно до 40 градусов. В водой с чашку добавляется соль в количестве 1-2 чайных Раствор. ложек следует помешивать до полного растворения Полученным.

соли раствором следует полоскать горло раз несколько в течение 36 часов. Воду можно более и использовать горячую, главное чтобы вы не обожгли Вместо. горло соли можно использовать фурацилин другие или антисептики.

Также после операции следует пациенту употреблять больше жидкости. Можно УФО пройти.

при Иногда лечении можно использовать некоторые народной рецепты медицины. Например, хорошо помогает Как:

• траволечение только почувствуете у себя первые болезни признаки, начинайте есть чеснок;
• Если неприятен вам запах чеснока, то его можно вместе принимать с медом;
• Можно пить травяные готовят. Их чаи из эхинацеи или желтокорня канадского;
• использовать Можно имбирь. Для этого 2 чайные порезанного ложки свежего имбиря нужно кипятить 20 После. минут этого нужно дышать паром раствора полученного в течение 5 минут. Процедуру следует день в повторять 2-3 раза.

• Используя сок свеклы.
• каланхоэ Сок, его надо смешивать пополам с Можно.
• водой использовать настой шалфея.
• Есть спиртовым полоскание раствором прополиса. 10 мл раствора прополиса 100 со смешать мл теплой воды.

Использование народных возможно, средств, только после их обсуждения с лечащим Итак.

врачом, детально рассмотрев все моменты заболевания такого, как абсцесс горла, следует вывод сделать о том, что это достаточно встречающийся часто недуг, к которому следует отнестись со серьезностью всей, в силу многочисленных и необратимых осложнений, являются, которые его последствиями. При первых абсцесса признаках горла следует незамедлительно обратиться к произвести и врачу соответствующее лечение.

Тема, поднималась которая в программе “Жить здорово” с Еленой Источник.

источник

Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным абсцессом, является следствием нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточной области. Возбудителями заболевания выступают гноеродные бактерии, попадающие по лимфатическим путям со стороны носоглотки, носа и среднего уха.

В ряде случаев заглоточный абсцесс является осложнением таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина. Также возможно развитие абсцессов при механических повреждениях слизистой оболочки заглоточной полости.

Данное заболевание может наблюдаться как у детей, так и взрослых.

• Заглоточный абсцесс, наиболее часто этому заболеванию подвержены ослабленные дети до 2 – х. лет, являющийся следствием перенесенного или переносимого воспалительного и инфекционного заболевания;
• Боковой заглоточный абсцесс. Данному заболеванию в большинстве подвержены взрослые люди. Гнойные высыпания локализуются в окологлоточной области. Причинами такого абсцесса являются как инфекционные заболевания горла, так и механические повреждения слизистой;
• Околоминдаликовый абсцесс. Данный вид абсцесса является следствием некоторых разновидностей ангины, а также травм слизистой оболочки горла.

Провоцирует заболевание смешанная микрофлора, в которой преобладают стрептококки, стафилококки в совокупности с иными видами кишечных палочек.

В ряде случаев ими являются хронические ангины, как правило, фолликулярная. Часто абсцесс горла может быть вызван обострением хронического тонзиллита. Также, воспалительные процессы в горле могут быть следствием аденоидов. Они представляют собой увеличенные носоглоточные миндалины.

Гноеродные бактерии, попав в носоглоточное пространство, начинают развиваться на слизистой оболочке горла, вызывая первоначально покраснения, затем гнойные высыпания. Также наблюдается увеличение и покраснение миндалин. Весь процесс сопровождается болезненными ощущениями в горле, нередко отдающими в ухо.

Заболевание проявляется практически сразу. Оно сопровождается повышением температуры, закладыванием носа, слизистыми выделениями, затрудненным дыханием, болезненными ощущениями в горле, подчелюстной железе. Больному трудно глотать, дышать, иногда даже говорить. Опухоль затрудняет движение околочеслюстных мышц.

Гнойные высыпания на окологортанных тканях характеризуются флюктуацией (зыблением).

При пальпации горла в области, пораженной абсцессом, наблюдаются опухоль, уплотнения на коже, кожные покровы горячие на ощупь, лимфоузлы воспалены.

В ходе диагностирования абсцесс горла при фарингоскопии выявляется овальный инфильтрат, который слегка выпячивается на фоне здоровых тканей, он, как правило, гиперемирован и отечен. Лабораторные исследования показывают наличие лейкоцитоза, увеличение СОЭ,

Гнойный абсцесс горла в медицине именуется паратонзиллярный абсцесс. Заболевание проявляется воспалениями околоминдаликового пространства. Чаще всего он является односторонним, хотя встречаются и двусторонние гнойные абсцессы горла. В большинстве случаев данное заболевание является следствием обострения хронических тонзиллитов, неполноценного лечения ангин, как правило, лакунарных и фолликулярных. В этом случае после заметного снижения течения заболевания и даже полного исчезновения симптомов, по прошествии нескольких дней, происходит рецидив с удвоенной силой.

Глотательные движения отдают болью в ухо. В зеве наблюдается припухлости и покраснения, сопровождающиеся першением в горле и болезненными ощущениями при принятии пищи. Увеличиваются лимфатические узлы на шее и под челюстью. Отек тканей препятствует полному открытию рта.

Лечение данного заболевания в домашних условиях может быть чревато. При первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту – отоларингологу.

Проведя визуальный осмотр, врач назначит сдать ряд анализов. В ряде случаев необходимо сдать пункцию из гнойного образования. Также обязательно сдать анализы на бак – посев из зева. Также о возможном формировании абсцесса в горле у больного, является наличие записей в истории болезни о перенесенных ранее заболеваниях ЛОР – органов.

Медикаментозное лечение применимо при диагностировании заболевания на ранних стадиях его протекания. Если действие препаратов оказывается неэффективным или болезнь запущена, применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение предполагает введение больших доз пенициллина, цефазолина или других антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно. Также для облегчения тризмы челюсти может вводиться новокаин 0,5 %. Также назначаются полоскания горла растворами фурацилина, шалфея, ромашки содовыми соляными растворами, ротокан и аэрозоли. Также назначаются анальгетики и жаропонижающие препараты.

Не исключен курс иммунотерапии. Как правило, это предполагает принятие препаратов, которые обладают иммодулирующим эффектом. К ним относятся азоксимер, дезоксирибонуклеинат натрия.

В ситуации, когда болезнь запущена или не поддается лечению антибиотиками, применяется хирургический метод лечения. Созревший в течение 4 дней абсцесс, требуется обязательно вскрыть, не дожидаясь его самопроизвольного опорожнения.

• Местное обезболивание посредством обработки или пульверизации 10% раствором лидокаина, иногда может быть применена квфндьтрядоая тканей раствором прокаина 1%, или также 1-2% лидокаина;
• На участке наибольшего набухания производится разрез;
• При отсутствии явного набухания ориентируются пересечением вертикальной и горизонтальной линий;
• В сагиттальном направлении на глубину и длину не более 2 см, производится разрез скальпелем;
• В разрез вводится шприц Гартмана и расширяется отверстие до 4 см, одновременно производится разрывание перемычек в полости абсцесса;
• Далее следует дренирование абсцесса.

В ряде случаев вскрытие абсцессов производят только при помощи шприцов Гартмана или инструментов Шнейдера, которые специально для этого разработаны.

Показания к проведению подобного рода процедуре следующие:

• Рецидивирующая ангина, свидетельствующая о хроническом тонзиллите у пациента;
• Повторяющиеся в анамнезе паратонзиллиты;
• Неблагоприятные локализации абсцессов, например, боковые, являющиеся сложными для вскрытия и дренирования;
• Отсутствие положительной динамики и улучшения состояния больного даже после вскрытия абсцесса и удаления гноя;
• Наличие признаков обострения паратонзиллита, таких как сепсис, флегмона шеи, парафарингит и медиастатинит.

После проведенных процедур больному требуется диспансерное наблюдение.

Возникновение и развитие подобного рода заболеваний можно предотвратить при помощи ряда профилактических мер. К ним относятся:

• Регулярная гигиена тела с использованием антибактериального мыла;
• Применение антибактериальных мазей, гелей;
• Здоровый образ жизни и помощь иммунитету;
• Гигиена ротовой полости;
• Своевременное лечение кариеса;
• Удаление и лечение больных зубов;
• Своевременное лечение ангин.

Иногда после операции по вскрытию абсцесса пациенту назначают полоскания горла соленой теплой водой. Эти полоскания уменьшают раздражение горла, помогают удалить остатки содержимого и ускоряют выздоровление.

Раствор для полоскания делается следующим образом. Вода нагревается примерно до 40 градусов. В чашку с водой добавляется соль в количестве 1-2 чайных ложек. Раствор следует помешивать до полного растворения соли.

Полученным раствором следует полоскать горло несколько раз в течение 36 часов. Воду можно использовать и более горячую, главное чтобы вы не обожгли горло. Вместо соли можно использовать фурацилин или другие антисептики.

Также после операции пациенту следует употреблять больше жидкости. Можно пройти УФО.

Иногда при лечении можно использовать некоторые рецепты народной медицины. Например, хорошо помогает траволечение:

• Как только почувствуете у себя первые признаки болезни, начинайте есть чеснок;
• Если вам неприятен запах чеснока, то его можно принимать вместе с медом;
• Можно пить травяные чаи. Их готовят из эхинацеи или желтокорня канадского;
• Можно использовать имбирь. Для этого 2 чайные ложки порезанного свежего имбиря нужно кипятить 20 минут. После этого нужно дышать паром полученного раствора в течение 5 минут. Процедуру следует повторять в день 2-3 раза.

• Используя сок свеклы.
• Сок каланхоэ, его надо смешивать пополам с водой.
• Можно использовать настой шалфея.
• Есть полоскание спиртовым раствором прополиса. 10 мл раствора прополиса смешать со 100 мл теплой воды.

Использование народных средств, возможно, только после их обсуждения с лечащим врачом.

Итак, детально рассмотрев все моменты такого заболевания, как абсцесс горла, следует сделать вывод о том, что это достаточно часто встречающийся недуг, к которому следует отнестись со всей серьезностью, в силу многочисленных и необратимых осложнений, которые, являются его последствиями. При первых признаках абсцесса горла следует незамедлительно обратиться к врачу и произвести соответствующее лечение.

Тема, которая поднималась в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.

источник

Заглоточный абсцесс (ЗА) наиболее часто диагностируют у детей до 4-5 лет, что обусловлено особенностью строения ткани заглоточного пространства. В этой области у ребенка рыхлая, пронизанная большим количеством кровеносных сосудов, клетчатка с лимфатическими узлами, которые атрофируются к 6 годам жизни. Ввиду этого у взрослых людей ЗА встречается крайне редко и вызван в большинстве случаев травматическими поражениями глотки.

Заглоточный абсцесс код по МКБ 10 J39.0 у детей младшего возраста развивается, как осложнение перенесенных вирусных и бактериальных инфекций носоглотки и гортаноглотки, а именно:

Также заболевание может быть следствием тяжелого гнойного отита – в этом случае инфекционные возбудители легко попадают из полости среднего уха в глотку из-за анатомических особенностей строения носоглотки и ушной полости в детском возрасте.

Распространение инфекции происходит лимфатическим путем с вовлечением в патологический процесс заглоточных лимфатических узлов.

Предрасполагающими факторами при этом являются:

• ослабленный иммунитет и частые простуды у ребенка;
• длительное лечение антибиотиками;
• наличие хронических воспалительных процессов в ротовой полости, носу или глотке;
• перенесенная ангина, дифтерия, грипп.

У взрослых людей главной причиной развития ЗА является травма глотки, например, косточкой от рыбы, медицинским инструментарий при проведении диагностических исследований, а так же, как осложнение не долеченной ангины. Риск развития подобной патологии повышается у лиц, страдающих сахарным диабетом, опухолями, ВИЧ-инфекцией.

В зависимости от места локализации заглоточного абсцесса медики используют классификацию заболевания:

Признаки ЗА у детей возникают, как правило, на фоне ОРВИ, воспаления носовой полости или глотки, при этом клиническая картина прогрессирует очень быстро.

Образование в заглоточном пространстве характеризуется острым началом:

• высокая температура тела до 39,5-40,0 градусов;
• нарастающая слабость;
• признаки интоксикации – тошнота, рвота, мышечная слабость, потемнение в глазах, головная боль;
• отказ от еды – у детей грудного возраста вялое сосание;
• нарушение сна, плач;
• жалобы на сильную боль в горле.

Симптомы заглоточного абсцесса у взрослых мало чем отличаются от вышеперечисленных детских, ко всему этому добавляется гнусавость голоса и охриплость, затрудненное дыхание носом, периодические приступы удушья. При принятии горизонтального положения у больного может усиливаться кашель и нарушение дыхания, что связано с раздражением слизистых оболочек гортани и трахеи стекающими патологическими выделениями.

Воспалительный патологический процесс обязательно протекает на фоне выраженного лимфаденита (увеличения и воспаления лимфатических узлов). Больной старается все время занимать вынужденное положение тела – запрокинув голову назад или повернув в сторону, с которой располагается абсцесс.

Важно! При длительно не проходящей боли в горле обязательно нужно повторно показаться врачу, особенно, если до этого у больного была ангина или другие заболевания носоглотки. Самолечение может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения инфекция легко и быстро распространяется с заглоточного пространства на дыхательные пути, провоцируя развитие таких состояний:

Иногда возбудители инфекции могут распространяться с током лимфы и крови по всему организму, провоцируя менингит, сепсис, миокардит, гнойное воспаление мозговых оболочек.

Самым опасным осложнением патологии у детей и взрослых является асфиксия (удушье) больного в результате сдавливания гнойником дыхательных путей и блокировке доступа воздуха к легким. Как правило, это развивается из-за сильного отека тканей гортани или при самопроизвольном прорыве гнойника и излитии патологического содержимого в дыхательные пути.

В том случае, если абсцесс вскрывается самопроизвольно в заглоточное пространство, то гной стекает по клетчатке на сосуды шеи и средостение, что может стать причиной развития флебита, тромбоза яремной вены и массивного кровотечения из-за расплавления гноем сосудов. Как правило, такие состояния быстро приводят к развитию сепсиса и летальному исходу.

Важно! Чтобы избежать возможных осложнений лечением абсцесса заглоточного пространства должен заниматься квалифицированный врач! Если здоровью и жизни пациенту ничего не будет угрожать, то ему на руки будет выдана подробная инструкция, в которой будет расписано, как и чем лечить гнойник в домашних условиях.

При подозрении на абсцесс больному следует обратиться к отоларингологу. Диагноз устанавливается на основании результатов фарингоскопии и физикального осмотра пациента.

Особенное внимание уделяется анамнезу, поэтому будьте готовы ответить на вопросы, чем болели до этого, была ли ангина, есть ли хронические заболевания носоглотки, не было ли травм слизистой оболочки горла острыми предметами?

Врач обязательно проводит пальпацию шеи и шейных лимфатических узлов, которые при заглоточном абсцессе будут припухлыми и болезненными. В некоторых случаях пальпируется и сама глотка, при этом наблюдается флюктуация (подтекание гноя при надавливании), что совершенно точно указывает на наличие гнойного очага.

Для определения возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам из заглоточного пространства берут мазки и сеют их на питательную среду. В некоторых случаях возбудителями инфекции могут быть палочки туберкулеза или бледная трепонема (сифилитическая трепонема) – в этих случаях дополнительно назначают ПЦР-диагностику для уточнения природы происхождения гнойника.

При заглоточном абсцессе у больного в анализе крови будет выраженный лейкоцитоз и повышенное СОЭ (до 40-45 мм/ч). С целью выявления иных сопутствующих патологий уха, глотки и носовой полости пациенту могут дополнительно назначить отоскопию, риноскопию, рентген пазух носа, УЗИ.

Лечение ЗА сочетает в себе консервативные и хирургические методы.

В обязательном порядке гнойник подлежит вскрытию и последующему дренированию. Операция проводится под наркозом (местным или общим, в зависимости от состояния и возраста пациента), в ходе процедуры гнойник надрезают или прокалывают и в полученное отверстие вставляют электрические отсос, через который быстро откачивают гной.

При диагностировании абсцесса крупного размера, перед надрезом предварительно проводят пункцию, во время которой откачивают гной из полости.

Важно! Отсасывание гноя из полости пункционно – очень важный аспект, так как при нарушении целостности абсцесса возникает риск стекания гнойных масс в дыхательные пути.

При расположении абсцесса ниже корня языка и затеканием гноя в область шеи надрез производится через наружный доступ по краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы по передней боковой поверхности шеи. При давлении абсцесса на дыхательные пути пациенту назначается проведение оксигенотерапии.

Если в ходе обследования было установлено, что абсцесс сифилитической или туберкулезной природы, то хирургическое вскрытие гнойника не проводится из-за большого риска вторичного инфицирования. Лечение таких образований проводится пункциями с неоднократным введением в полость гнойника специальных лекарственных препаратов наряду с назначением противотуберкулезной и противосифилитической терапии.

Параллельно с оперативным вмешательством больному обязательно назначают курс лечения антибиотиками для окончательного уничтожения патогенной бактериальной флоры в носоглотке. Как правило, это препараты широкого спектра, к которым чувствительны практически все возбудители грамотрицательной и грамположительной флоры – аминопенициллины (цена антибиотиков может отличаться в зависимости от формы выпуска и производителя), цефалоспорины, Гентамицин.

Также назначается симптоматическая терапия:

• жаропонижающие препараты – принимают внутрь при повышении температуры тела свыше 38 градусов;
• антигистаминные препараты – для профилактики асфиксии на фоне отека тканей и уменьшения припухлости;
• анальгетики – для облегчения боли в горле;
• местные антисептики – для полоскания и санирования глотки и заглоточного пространства.

На стадии выздоровления для поддержания иммунитета обязательно следует принимать поливитаминные комплексы, и сбалансировано питаться. Так как твердая пища пока не рекомендуется, блюда должны подаваться больному в полужидком и чуть теплом виде.

Из рациона на время следует исключить продукты из категории потенциальных аллергенов – шоколад, кофе, черный чай, алкоголь (взрослым), специи, пряности, соленья, копчености, цитрусы – они усиливают приток крови к тканям глотки и могут спровоцировать усиление отека гортани. На видео в этой статье подробнее рассказывается о принципах лечения и питания при заглоточном абсцессе.

При своевременном обращении к врачу и вскрытии гнойника прогноз для пациента благоприятный. После очищения полости от гноя и дренирования, окончания курса антибиотикотерапии и выполнения всех рекомендаций врача полное выздоровление наступает в течение 1 месяца.

При развитии осложнений на фоне не леченного заглоточного абсцесса прогноз неблагоприятный – пациент может умереть от сепсиса, асфиксии, расплавления гноем крупных кровеносных сосудов и открытия массивного кровотечения. К счастью, благодаря современной медицине и профессионализму врачей подобное встречается крайне редко.

Главной профилактикой развития заглоточного абсцесса является укрепление иммунитета с первых дней жизни ребенка – ежедневные прогулки на свежем воздухе, купание, закаливание, естественное вскармливание и правильное введение прикорма.

Взрослым следует быть острожными при употреблении в пищу рыбы и при прохождении диагностических исследований. Очень важно также содержать здоровыми зубы и органы носоглотки, своевременно лечить простудные заболевания и не допускать самолечения при возникновении ангины, фарингита или других воспалительных процессов рото- и носоглотки.

источник