Набор для удаления пробки из миндалин

Промывание миндалин или санация – лечебная манипуляция, к которой прибегают при заболеваниях горла.

Несмотря на то, что сегодня существует большое количество методов лечения воспаленных миндалин, лакун, но чистка путем промывания до сих пор пользуется у людей популярностью.

Достоинство этой процедуры в том, что ее можно проводить в домашних условиях.

Только прежде нужно узнать, как правильно проводить промывание миндалин в домашних условиях, чтобы избежать таких последствий, как появление крови, травмы горла, инфицирование организма.

Промывание лакун небных миндалин – это необходимая процедура при таких заболеваниях, как:

острый или хронический тонзиллит; ангина; ринит; фарингит и др.

Санация лакун направлена на удаление патологического скопления гнойных пробок, для предотвращения инфицирования организма, дезинфекции воспалительных очагов.

Именно благодаря правильному промыванию миндалин можно добиться значительного ускорения процесса выздоровления, уменьшения гланд в размерах, снятия воспаления.

Лакуны – протоки, находящиеся внутри миндалин.

В домашних условиях промыть лакуны можно несколькими методами:

При помощи ватного диска. С помощью шприца. С помощью ирригатора.

Давайте детально рассмотрим каждый из этих методов лечебно-очистительных процедур.

Если вы боитесь и не знаете, как промыть гланды в домашних условиях без использования шприца, то этот метод подойдет вам как нельзя кстати.

Необходимо приготовить чистые ватные диски. Для промывания лакун нужно приготовить солевой раствор или раствор фурацилина.

В полученную лекарственную жидкость окунуть ватный диск, обмотанный вокруг указательного пальца. Если диск толстый, то его можно аккуратно разорвать пополам.

После этого нужно открыть рот и с силой надавить пальцем на воспаленную миндалину. Если на диске появился гной, значит, нужно поменять тампон на чистый. Проводить процедуру промывания до тех пор, пока ватный диск не будет чистым.

При промывании миндалин с помощью ватного диска позаботьтесь о том, чтобы ногти были коротко подстрижены. В противном случае они могут прорвать тампонаду, поранить миндалины.

Очень часто те люди, у которых есть хронический тонзиллит, проводят чистку лакун самостоятельно с помощью шприца.

В этом есть преимущество: не нужно ходить в поликлинику на процедуру, сидеть в очереди, ждать, когда специалист проведет промывание.

Санацию лакун нужно проводить с помощью специального шприца, называемого гортанным. Он больше обычного шприца, на его конце нет иглы, поэтому при правильном выполнении процедуры повредить гортань невозможно.

Чистка воспаленных миндалин этим способом проводится так:

К подготовленному шприцу, в который нужно набрать лекарственный раствор, подсоединяется специальная канюля изогнутой формы, чтобы процесс промывания был удобным и эффективным. В лакуну миндалины заводится шприц с канюлей, путем надавливания на конец шприца проводится промывание. Учтите, что во время санации миндалин нельзя глотать лекарственный раствор. Его нужно выплевывать в емкость. Лекарство не должно попасть внутрь, поскольку вместе с ним человек глотнет и весь гной, который выйдет после очистки миндалин.

Как еще можно промыть миндалины дома? Можно купить специальный прибор под названием ирригатор.

Он эффективно очищает миндалины от гнойных пробок, предупреждает заболевания горла воспалительного характера.

Пользоваться прибором нужно так:

Включить устройство в розетку. Открыть крышку резервуара, залить лекарственную жидкость. Выставить напор струи (если прибор используется впервые, тогда нужно поставить минимальный напор, чтобы горло привыкло к процедуре). Ввести рукоятку прибора в горло, нажать кнопку включения. Перемещать прибор аккуратно, включая и выключая устройство при каждом изменении местоположения устройства. Под воздействием давления, создаваемым ирригатором, гнойные пробки будут отлично выходить из лакун.

Вообще, ирригатор создавался с другой целью – для очищения зубных промежутков и массирования десен. Но этот прибор можно использовать и для промывки лакун.

Для их чистки нужно использовать аптечные препараты, отвары трав не подойдут – осадок может забить устройство.

Необязательно идти в аптеку за специальными лекарственными растворами для чистки лакун, можно промыть миндалины самостоятельно приготовленными лечебными жидкостями:

Соль – отличное антибактериальное средство, эффективно убивающая бактерии и микробы в ротовой полости.

Лекарство приготовить в такой пропорции – 1 ч. л. соли на 200 мл теплой кипяченой воды.

Для промываний лучше всего использовать морскую соль.

Сода – отличный антисептик, она быстро снимает воспалительный процесс, убирает белый налет с миндалин, патогенных микроорганизмов, уменьшает количество гнойных выделений, препятствует размножению бактерий, снимает боль в горле.

Для приготовления раствора нужно смешать 1 ч. л. соды в стакане теплой воды.

Лекарственная жидкость из этих компонентов обладает тройным действием.

Соль очищает слизистую горла от вредных микроорганизмов, сода успокаивает воспаленные миндалины, снимает боль, а йод помогает организму бороться с инфекцией, уничтожает болезнетворные клетки.

В 250 мл воды смешать по 1 ч. л. соли и соды, добавить туда 3 капли йода.

Является противомикробным препаратом, повышает местную иммунную защиту.

В стакане воды растворить 2 таблетки Фурацилина, набрать средство в шприц, провести орошение лакун.

Сделать раствор: смешать 1 ст. л. лекарства в 150 мл воды. Хлорофиллипт обладает бактерицидным, антисептическим, противомикробным действием. Также он отлично снимает боль в горле. Подходит для лечения тонзиллита как у взрослых, так и у детей.

У многих людей после санации миндалин наблюдаются болезненные ощущения.

Пугаться этого не стоит, это нормальное явление, связанное с механическим воздействием на лакуны большого напора лекарственной жидкости.

Обычно уже после второго промывания боль в горле проходит.

Но если она не прекращается через 3 дня, значит, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этом случае человек повредил миндалины, вызвал воспалительный процесс в глотке.

Кратность и частота проведения чистки лакун зависит от типа заболевания (хроническое или острое), а также от степени иммунной защиты человека.

Ведь если организм сильный, тогда человек быстрее избавится от гнойных пробок.

Кому-то нужно проводить санацию раз в полгода, а кому-то достаточно промывать миндалины раз в год, чтобы на время забыть о хроническом тонзиллите.

При тонзиллите промывание лакун миндалин – обязательно условие на пути к успешному выздоровлению. Но, кроме санации лакун нужно придерживаться таких рекомендаций:

Полоскать рот после каждого приема пищи, чтобы остатки еды не задерживались в полости рта, миндалины не покрывались дополнительными бактериями. Во время лечения нужно отказаться от приема твердой пищи. Такая еда может травмировать миндалины, привести к воспалительному процессу. Повышать защитные силы организма: принимать витамины, правильно питаться, заниматься спортом, закаляться. Только в этом случае возможна длительная ремиссия. Избегать переохлаждения. Не злоупотреблять холодными напитками, мороженым.

Зная, как промыть миндалины от гнойных пробок и какими способами это лучше всего делать, вы теперь сможете самостоятельно избавиться от белого налета и пробок без посещения врача.

Санация лакун – обязательная манипуляция для людей, страдающих на хронический тонзиллит. Если ваше горло всегда будет чистым, без гнойных пробок, то никакие инфекционные заболевания не будут вам страшны.

Ведь миндалины – это фильтр, барьер нашего организма и от состояния их здоровья зависит работа иммунной системы. Берегите свое здоровье, своевременно проводите промывание миндалин любым приемлемым для вас способом.

Похожие статьи:

Чем промыть ухо от пробки в домашних условиях? Промывание ушей считается достаточно серьезной процедурой, которая помогает избавиться от… Как промыть желудок при отравлении в домашних условиях? Отравления встречаются довольно часто и могут приводить к очень опасным… Чем промыть глаза человеку в домашних условиях? Промывание глаз – это достаточно распространенный метод, применяемый для снятия…

источник

При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике!При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике! Роман

Комочки в лакунах миндалин есть у всех людей. Это НЕ прогнившая сметана! Люди выдумывают про семечки, орехи, творог. Точно так же туда попал бы и кусок сырой моркови, так нет же! Подобно ушной сере, в лакунах миндалин постоянно образуется секрет. Здоровые миндалины очищаются самостоятельно. Хронический тонзиллит похож на запор. Неприятный запах оттого, что комочки долгое время находятся в лакунах. У свежих комочков неприятного запаха не бывает. Широкие лакуны — это на всю жизнь. Придётся следить за горлом так же, как за зубами — каждый день. Видите, что-то болтается — удалите и прополощите горло. Лакуны очистятся, и все будет хорошо.

Удалить пробки можно с помощью ушной палочки, ложки, шпильки, указательного пальца, промывания шприцом или зубным ирригатором. Чтобы не было рвотных позывов, надо за 30 минут до процедуры разжевать 2 таблетки фалиминта — это легкая местная анестезия.

Важно. При травме миндалин в кровь проникают бактерии. Поэтому после удаления пробок может подняться температура, появится ломота, головная боль, боль в горле. Спасает парацетамол или нурофен.

Важно. Полоскать горло нужно 2-3 недели не меньше 3-х раз в день (можно больше). НЕ эффективны: ИРС 19, леденцы (Имудон, Тонзилгон, Лизобакт, Септолете), а так же любые спреи (Гексорал, Тантум верде, Ингалипт).

Растительные средства для полоскания горла: кора дуба, ромашка, шалфей, календула, подорожник, корень аира, хлорфиллипт спиртовой р-р 1% (развести водой по вкусу), стоматофит, малавит, ротокан, растительное масло, березовый деготь.

Химия для полоскания горла: мирамистин, октинисепт (разводить 1:6), хлоргексидин, диоксидин (1 ампула на стакан воды), фурацилин (2 таблетки на стакан воды), керосин, водка, ополаскиватели для полости рта (листерин), 3% перекись водорода (развести 1:1).

Раствор от доктора Хауса для полоскания горла: 0,5 литра кипяченой воды + 3 столовые ложки поваренной cоли + 1 столовая ложка соды + 1 капля йода — жжет сильно, но иногда помогает.

Как лечит доктор Эрисман: Принимать масло тыквенной семечки по 1 чайной ложке утром натощак. Поев, полоскать горло морской водой или раствором фурацилина. Полоскать так: во рту небольшое количество раствора для полоскания; слегка наклоняя голову вправо и влево, произносить гласные «О», «А», «Ы». Вечером принять 1 чайную ложку масла тыквенной семечки. Перед сном полоскать горло вяжущими средствами. Например, кора дуба или лист эвкалипта. Выплёвывать надо так, как будто вы отхаркиваете мокроту. Курс лечения 14-21 день.

Мазок из зева на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам. В 100% высевается какая-то дрянь. Чаще стафилококки или стрептококки. Реже грибы. Вам предложат два варианта лечения АНТИБИОТИКИ или БАКТЕРИОФАГИ. Результат удручающе недолговечен. Скорее всего через 1-3 месяца вы вновь станете членом «Клуба Желто-Белых комочков».

Основанием для удаления миндалин с точки зрения официальной медицины являются: ангина чаще 4-х раз в год, осложнения на сердце, суставы, почки и другие органы.

Народ, полоскание, ковыряние и промывание — не выход. За год я переболела ангиной 11 раз. Все эти комочки, постоянные боли в горле! Гланды работают как иммунный орган, когда здоровы. Если в них пошел патологический процесс — все, курите какао! Врачам пофиг, выписывают фигню всякую. А ты мучаешься по три раза на день, выковыривая и полоща всей возможной гадостью, глотаешь антибиотики, сажаешь желудок… ЗАВТРА ИДУ УДАЛЯТЬ ИХ НАКОНЕЦ-ТО, УРА. Немного страшно, но по сравнению со всем тем, что они делают с моим организмом сейчас, это полная фигня. Ольга

Я не за безоговорочное вырезание гланд. Надо пробовать лечение. Но, больше двух лет онанировать свой организм всевозможными медикаментозами и настоями подорожника — тупо. Не насилуйте себя. Не помогает — решитесь на операцию. Я сделал это и не жалею. Теперь я могу нормально общаться с людьми и не дышать в ладошку. Алексей

Смотри подробности: Как удаляют миндалины по-современному, Как лучше удалять гланды: под местным или общим наркозом

К сожалению, удаление миндалин не панацея. У этих зловонных комочков отсутствуют всякие моральные принципы. Гланд не 2, а целых шесть, и в глотке они тоже есть, мы их не видим! Иногда паразитовидные вонючки гнездятся там.

Гланды удалены. Когда они были, та же х-ня с комочками и их регулярными удалениями и вонью. Так достало, что пошла и удалила. Так на этом не закончилось! Комочки воняют и выходят все равно! А гнездятся уже где-то ниже, в слизистой гортани. Елена

Миндалины выводят токсины из организма. Лечить фарингит, тонзиллит и т. п. — это лишь попытка устранить следствие. НАДО ЗРЕТЬ В КОРЕНЬ. Требуется очистка организма в целом, изъятие накопившегося яда из тканей. Есть только один способ полной очистки организма — голодание. Есть мнение, что «лечащим» цветом хронического тонзиллита является небесно голубой.

Хочу обнадёжить абсолютно всех: хронический тонзиллит при жесточайшей дисциплине и самоорганизации — это не приговор.

Мы их победим! Ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.

Метки: ангина горло

Образование гнойных пробок на миндалинах отмечается, когда у больного присутствует хронический тонзиллит или гнойная ангина. Подобные пробки также называют тонзиллолиты. Пока небные миндалины не очищены, устранить воспалительный процесс не удастся. Кроме этого, скопление гноя физически ощущается в горле, вызывая дискомфорт. Есть различные способы удалить гнойные пробки в миндалинах, но не все из них безопасны для здоровья.

Главная причина, по которой образуется тонзиллитная пробка – это наличие хронического воспаления и реже острого. Когда состояние горла хорошее, болезнетворные бактерии, которые проникают в лакуны миндалин, уничтожаются иммунными клетками и не вызывают болезни. Также при этом не появляются и гнойные пробки.

Если же происходит проникновение в организм особенно агрессивных бактерий, таких как стафилококки, в тканях миндалин развиваются некоторые изменения, которые провоцируют нагноение. Очищение лакун в этот момент оказывается нарушенным, и на их выходе появляются гнойные миндальные пробки. Кроме воспалительного процесса, вызвать формирование пробок могут следующие причины:

• некачественная гигиена ротовой полости – из-за этого на миндалины оказывается сильнейшая бактериальная нагрузка, которая нарушает их способность сопротивляться возбудителям болезни. Кроме того, в лакуны попадают микроскопические частички пищи, что создает для развития патологических бактерий особенно благоприятную обстановку;
• общее снижение иммунитета – явление возникает по многим причинам, и в этот момент миндалины не в состоянии полноценно выполнять свои функции, от чего формируются пробки;
• неправильное питание – если в рационе преобладает белковая пища, а также отмечается недостаток витаминов, происходит общее ослабление организма и иммунной системы;
• повреждения гланд – если при этом происходит занесение инфекции в поврежденные миндалины, то внутри раневого канала так же, как и в лакунах, легко может развиваться гнойный процесс с формированием пробки.

Что бы ни стало причиной появления гнойных пробок, они требуют обязательного лечения с привлечением врача. Самостоятельно убирать серозные массы из миндалин крайне опасно.

Диагностировать в миндалинах пробки, содержащие гной, не сложно по наличию ряда заметных проявлений заболевания. Оно имеет следующие симптомы:

• чувство инородного тела в области гланд – возникает в том случае, если образование большое;
• гнилостный запах из ротовой полости – гнойные пробки имеют характерный неприятный запах, который, исходя от них, всегда ощущается изо рта больного;
• боль в горле – возникает по причине постоянного воспалительного процесса и стойкого раздражения тканей гнойным образованием;
• повышенная температура;
• белые точки различного размера на миндалинах – гнойные пробки хорошо просматриваются и выглядят как белые или желтые пятна различного размера. В редких случаях отмечаются скрытые пробки, которые расположены в складках миндалин и могут быть обнаружены только врачом при осмотре с применением специального инструмента.

Обратиться за врачебной помощью следует сразу же после того, как появились симптомы болезни. Это позволит вылечить ее, не переживая дальнейшего развития и осложнений. В исключительных случаях болезнь может пропекать без температуры и боли.

Врач-инфекционист Владимир Никифоров рассказывает из-за чего на миндалинах возникает налет.

При отсутствии терапии гнойные пробки могут приводить к опасным осложнениям. Самые частые последствия патологии следующие:

• медиастинит – при нем развивается воспалительный процесс в глубоких тканях шеи, а также грудной клетки, что представляет угрозу для жизни больного;
• флегмона шеи (воспаление подкожной клетчатки шеи) – патогенные микроорганизмы из миндалин проникают в ткани и вызывают бурный воспалительный процесс, при котором происходит обильное скопление гноя. При отсутствии срочного лечения высока вероятность летального исхода;
• паратонзиллярный абсцесс – у больного образуется рядом с миндалиной полость, наполненная гноем. Лечение осложнения возможно только хирургическим вскрытием нагноения;
• заражение крови (сепсис) – при длительном отсутствии терапии происходит распространение патогенов по организму с формированием множественных очагов гнойного воспаления. В такой ситуации спасти жизнь больного крайне сложно даже при проведении своевременной терапии в условиях самых современных медицинских учреждений.

Только если лечение гнойных пробок на миндалинах проводится правильно, удается предупредить появление опасных осложнений.

Если пробки в миндалинах небольшие, то больной может попробовать очистить гланды самостоятельно. Делать это нежелательно, но допустимо. Очень важно правильно подготовиться к проведению процедуры, чтобы не травмировать миндалины и еще более не ухудшить состояние. Существует несколько способов, как убрать гнойные пробки в домашних условиях.

Казеозные пробки без специалиста убирать нельзя, так как они образуются глубоко в лакунах.

Если нет уверенности, что дома удастся провести процедуру как надо, не следует заниматься самолечением. В такой ситуации стоит обратиться к врачу.

Такой способ почистить миндалины наиболее безопасный, так как полностью исключает риск травмирования миндалин. При нем следует предварительно прополоскать горло антисептическим раствором или водой с морской солью. После этого языком осторожно надавливают на основание миндалин и небную дужку, от чего пробки выходят. Их надо постараться направить в ротовую полость, чтобы выплюнуть, а не проглатывать. Если это не удается, оптимально прополоскать ротовую полость тем же антисептическим средством.

Удалять пробки при помощи зубной щетки достаточно опасно. При таком способе легко травмировать ткани, что приведет к распространению инфекции по организму.

Применять для манипуляции можно только щетку с мягкой щетиной, новую и обработанную антисептиком.

После внимательного осмотра миндалин и полоскания горла антисептическим составом, щеткой осторожно проводят по миндалинам в районе пробок. Если они расположены не глубоко, то щетинки легко удаляют их. Давить при такой очистке не следует, так как если щетка повредит ткани, бактерии от гнойных пробок быстро разнесутся по организму.

Такой метод позволяет удалить пробки различных размеров. Крайне не рекомендуется пытаться предварительно выдавить пробки пальцами. Выдавливание легко травмирует миндалины и поспособствует распространению инфекции. Последний раз перед очисткой гланд есть можно за 2 часа.

Также перед манипуляциями чистят зубы, проводят полоскания ротовой полости с антисептиком и качественно моют руки с хозяйственным мылом. Вытереть руки можно только одноразовыми бумажными полотенцами для снижения риска занесения бактерий с ткани.

Выполняется чистка миндалин перед зеркалом и только при качественном освещении. Щека осторожно оттягивается, и стерильным тампоном надавливают на нижнюю небную дужку (за ней расположена миндалина). Также можно провести надавливание и на сами гланды в их основание, когда это удается. Если все сделано правильно, пробка появляется на поверхности миндалины и отпадает. Когда комочки гноя остаются на тканях, их слегка поддевают ватой.

При манипуляциях ощущается сильная боль, что является нормой в этом случае. Когда после 2 попыток пробку вывести не удалось, самолечение прекращают и обращаются за врачебной помощью.

Водный флоссер, который применяется в стоматологии, для промывания труднодоступных участков, также позволяет промыть и миндалины. В него наливают раствор с антисептиком и проводят обработку непосредственно области пробки. Напор воды, если пробка не слишком глубокая, качественно удаляет скопление гноя. Перед процедурой рот и горло полощут солевым раствором.

Полоскание позволяет очистить миндалины от наружных пробок, но такой метод не гарантирует полного очищения и отсутствия повторного образования пробок. Для полоскания полезно применять раствор морской соли, который готовится из расчета 1 ч. л. вещества на 200 мл кипяченой, чуть теплой воды. Также для полосканий можно применить воду с 3-мя каплями йода. При переносимости Фурацилина готовят для полоскания состав из 1 таблетки препарата и 100 мл воды.

Полоскания проводятся 2-3 раза в день не менее 5 минут подряд. Каждым глотком средства полощут горло не менее 20 секунд. Если пробки не вышли, чтобы удалить их требуется обращение к врачу.

Доктор Фил рассказывает как эффективно вылечить хронический тонзиллит и не допустить появление ангины.

Если применяется специальный набор для удаления пробок из миндалин, необходимо строго следовать инструкции. Соблюдение антисептики аналогично тому, которое требуется при использовании водного флоссера.

Народные средства успешно помогают избавиться от гнойных пробок только в самом начале их появления. В тяжелых случаях необходимо посещение врача.

1. Свекольный сок. Для очистки горла эффективны полоскания только отжатым соком из красной свеклы. Использовать по 100 мл 3 раза в день.
2. Полоскания соком алоэ. Для обработки горла в 100 мл кипяченой воды добавить чайную ложку сока и проводить полоскание. Воспаленная глотка нуждается в ежедневном одноразовом полоскании.

При использовании народных средств лечения необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Также по назначению врача применяется гомеопатия, которая используется одинаково успешно, при болезни у взрослых и если поражен ребенок. Для многих гомеопатических средств беременность не является противопоказанием.

При посещении врача, в зависимости от того насколько далеко зашел воспалительный процесс, выбирается тот или иной способ для устранения гнойных пробок в миндалинах. Полное удаление пораженных гланд проводится редко, только как крайняя мера.

При данном методе терапии возможно использование двух методов: аппаратного (вакуумного) и шприца с особой насадкой.

Вакуумное промывание осуществляется под местной анестезией. На миндалине закрепляется особая вакуумная насадка, благодаря которой из лакун высасывается все гнойное содержимое. Далее в миндалины вводится антисептик – он предупреждает повторное появление пробок в горле. Вакуумное отсасывание часто позволяет избежать оперативного вмешательства.

При использовании для промывания шприца с особой насадкой дезинфицирующий состав вводится непосредственно в лакуны, из которых состав вытесняет гной и пробки. Для достижения положительного результата процедуры выполняют через день курсом из 15 промываний.

Физиотерапия при лечении гнойных пробок на миндалинах дает хорошие результаты и назначается достаточно часто. Для терапии применяют преимущественно 3 процедуры:

1. Облучение миндалин ультрафиолетом. Эффективность процедуры связана с тем, что она оказывает сильнейшее антибактериальное действие. Курс лечения состоит из 15 процедур.
2. Облучение лазером. При процедуре активируются кровообращение и ток лимфы в миндалинах, что способствует снятию воспаления и очищению лакун. Гланды обрабатываются по 2 минуты каждая. Вся терапия обычно занимает 6 сеансов.
3. Ультразвук. С помощью воздействия ультразвука происходит введение лекарственных препаратов в глубокие слои миндалин, из-за чего восстанавливается их нормальное функционирование и происходит очищение.

Какие процедуры применять и в каком количестве, решает лечащий врач.

Криодеструкция миндалин предполагает их разрушение при помощи воздействия низких температур. Обычно при процедуре применяется жидкий азот, температура которого 190оС. Процедура безболезненная, а период восстановления после нее минимальный.

Все лечение проводится в условиях процедурного кабинета поликлиники и не требует госпитализации. Перед процедурой делается местная анестезия с помощью спрея Лидокаина, после чего осуществляется охлаждение миндалин в течение 1 минуты. Дискомфорт в области операции может сохраняться в течение 3-5 дней.

Лазерное лечение гнойных пробок в миндалинах проводится с локальным уничтожением патологически измененных тканей или полным удалением пораженных миндалин. Во время процедуры нет риска кровотечения, так как лазер запекает сосуды. Также не происходит вторичного инфицирования из-за стерилизации тканей высокой температурой лазера. Выполняется частичная или полная лазерная операция в условиях поликлиники. Госпитализация больного не требуется.

Удаление пораженных миндалин проводится только в крайнем случае, когда их ткани полностью атрофированы и не восстановимы. Выполняться операция может под местной анестезией или общим наркозом. Период восстановления после вмешательства достаточно длительный. При такой терапии больному необходима госпитализация продолжительностью от 4 до 6 суток. Хирургическое лечение навсегда избавляет от гнойных пробок.

При гнойных пробках на миндалинах и при их лечении важно соблюдение правильного питания. Недопустимо употребление очень горячей или холодной пищи и напитков, а также соленого, острого и кислого. Еда не должна травмировать гланды, и поэтому твердые продукты не употребляются, а едят только жидкую и полужидкую пищу. Такое питание необходимо до окончания лечения.

врач отоларинголог медицинской клиники «Доктор ЛОР»

При наличии гнойных пробок на миндалинах категорически запрещается следующее:

• самостоятельное удаление пробок, которые не выходят при помощи сильного нажатия;
• курение;
• употребление алкоголя.

Несоблюдение ограничений приводит к развитию осложнений и затягиванию болезни.

Для предупреждения появления гнойных пробок на миндалинах есть несколько мер. Поможет предупредить проблемы с горлом следующее:

• закаливание;
• поддержание правильной гигиены ротовой полости;
• своевременное лечение заболеваний горла;
• отказ от курения;
• отказ от употребления алкоголя.

Профилактика позволяет предупредить появление гнойных пробок с большой эффективностью.

Терапией гнойных пробок в миндалинах занимается отоларинголог.

При появлении гнойных пробок на миндалинах начинать лечить их надо сразу же, не ожидая, что патология пройдет сама собой. Только правильная терапия позволяет предупредить опасные последствия патологии.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Всем известно, что без ежедневной гигиены полости рта сохранить здоровье невозможно. Поэтому мы не ленимся чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Но иногда, особенно если человек приболел, этого бывает недостаточно, и в толще миндалин начинает скапливаться очень неприятное вещество, образующее пробки. В этой статье я хочу поговорить о том, как убрать пробки в горле.

Если человек страдает хроническим тонзиллитом (особенности этой болезни описаны тут) или целым рядом других болезней зубов и слизистых оболочек полости рта, то гнойные пробки (или, как их называют медики, тонзиллолиты) появляются практически всегда. Но с этим явлением может время от времени может сталкиваться и абсолютно здоровый человек. Это связано со строением миндалин.

Скопление неприятных белых комочков на поверхности и в толще миндалин не всегда является симптомом тяжелой болезни, требующей сильнодействующих лекарств или хирургической операции. Довольно часто подобное возникает при недостаточной гигиене полости рта.

Например, человек не забывает чистить зубы утром и вечером, но этого недостаточно. Миндалины могут быть очень большими и рыхлыми (что само по себе является одним из вариантов нормы) – в этом случае после каждой еды в них будут застревать микроскопические кусочки пищи, что очень быстро приведет к формированию больших пробок, издающих дурной запах.

Подобные образования удаляются очень легко, но еще легче не допустить их возникновения. Для этого нужно не забывать тщательно полоскать рот и горло после каждого приема пищи, используя обычную кипяченую воду. Кроме того, если в течение дня возникает ощущение, что полость рта утратила свежесть, то перед тем как хвататься за жевательную резинку (которая тоже не помешает) нужно опять-таки прополоскать горло.

Для решения проблемы пробок можно также воспользоваться позой йоги под названием симхасана (поза льва). Регулярное выполнение этого упражнения помогает миндалинам естественным путем освобождаться от всего лишнего.

Техника выполнения этой асаны подробно описана здесь.

Если посмотреть на небную миндалину невооруженным глазом, то она кажется довольно гладкой. Но на самом деле эта лимфоидная ткань испещрена узкими и извилистыми тоннелями — криптами. Благодаря такому строению крошечная миндалина приобретает огромную наружную поверхность. Это кажется невероятным, но если «расправить» оболочку миндалины, то она покроет площадь почти в 300 квадратных сантиметров.

В криптах постоянно идет важнейший процесс, отвечающий за исправную работу иммунной системы. Но, как уже говорилось, в них могут забиваться частицы пищи, на которых тут же начинают размножаться различные бактерии (во рту здорового человека постоянно присутствует 200–500 видов бактерий, а их общее число измеряется миллионами).

Иногда эта масса, состоящая из полуразложившейся пищи и бактерий, может пропитываться солями кальция и другими веществами. Из-за этого цвет пробок может быть не только белым, но и серым, желтым, коричневым и даже красным.

Размер пробок у здоровых людей обычно не превышает нескольких миллиметров, а масса – нескольких миллиграмм. Но в редких патологических случаях они могут достигать поистине огромных размеров. Всего в медицинской литературе описано около пятидесяти случаев извлечения из миндалин гигантских тонзиллолитов.

Вес одного из самых больших тонзиллолитов составлял 42 грамма, а размер 4,1 х 2,1 сантиметра.

У идеально здорового человека миндалины обладают способностью самоочищаться, и никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Человек даже не подозревает о том, что у него в горле идет какой-то процесс. Но подобное здоровье встречается крайне редко. У большинства же людей даже при полном отсутствии боли в горле на миндалинах периодически появляются тонзиллолиты.

Если пробки не вызывают недомогания и не связаны с хроническим тонзиллитом, то никакого лечения они не требуют – достаточно просто тщательно соблюдать гигиену рта. Регулярная чистка зубов, использование зубной нити, своевременное обновление зубных щеток, ежедневное полоскание горла – все это предотвращает избыточный рост бактерий, поэтому тонзиллолиты либо не успевают образоваться, либо являются настолько маленькими, что миндалины самостоятельно от них очищаются.

Но если пробка все-таки успела разрастись, то от нее нужно избавиться. Сделать это необходимо по нескольким причинам:

• наличие пробок придает дыханию неприятный запах;
• могут возникать болевые ощущения;
• пробка является источником инфекции и создает угрозу внезапного развития воспалительного процесса в других органах (легких, почках и так далее) – такое хоть и редко, но случается.

Самым безопасным способом избавиться от пробки, которую не удается удалить при помощи полоскания, является обращение к врачу. Отоларинголог быстро и без боли промоет миндалины, и горло опять станет чистым.

Некоторые люди предпочитают чистить горло самостоятельно. Сделать это, вообще говоря, не сложно, но нужно проводить всю манипуляцию предельно внимательно, а весь инвентарь держать в идеальной чистоте. Использование грязного шпателя или ватной палочки может обернуться тяжелой ангиной с непредсказуемыми последствиями.

Кроме того, необходимо помнить, что весь инструмент, которым производится манипуляция, очень быстро становится скользким. В такой ситуации велика опасность проглатывания ватной палочки или даже шпателя — ведь при нажатии на ткани в горле могут возникнуть мощные спазмы. Если же инородный предмет попадет в пищевод, то потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Если все-таки принято решение удалить пробки в домашних условиях, то необходимо как следует подготовиться к «операции». Для этого понадобятся следующие предметы:

• стерильные ватные палочки или медицинский шпатель;
• зубная щетка;
• мощный светильник;
• удобное зеркало;
• проточная вода из крана;
• дезинфицирующий раствор для полоскания горла.

Сначала нужно внимательно осмотреть каждую миндалину, и определить, где находятся пробки. Их будет легче заметить, если периодически напрягать горло, сильно высовывая язык и произнося звук «ах-х-х».

Затем нужно очень крепко зажать в пальцах ватную палочку (рабочую головку можно слегка смочить водой), поддеть ею пробку и удалить ее с поверхности миндалин. Если пробок несколько, то для удаления каждой из них лучше использовать свежую палочку – это сведет к минимуму возможность инфицирования тканей и воспаления.

Если пробка не поддается, то можно осторожно нажать палочкой на окружающие ткани, чтобы удалить гной выдавливанием. Это движение нужно производить с ювелирной точностью, так как слизистые оболочки очень легко травмируются. Также нужно внимательно следить за движением пробки, чтобы не загнать ее вглубь крипты, что чревато воспалением.

После удаления каждой пробки горло нужно тщательно и обильно прополаскивать.

Во время процедуры во рту выделяется очень много слюны – всю ее необходимо удалить.

Если пробки не поддаются, значит, они слишком сильно разрослись, либо залегают очень глубоко. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Избавиться от пробок самостоятельно можно и с помощью специального ирригатора. Этот способ намного более безопасный, чем удаление палочками или шпателями.

Сопло насадки ирригатора нужно установить напротив проблемного участка миндалины (но не касаясь слизистой оболочки) и включить минимальную мощность. Пробку обрабатывают струей воды до тех пор, пока она не выскочит.

В завершении процедуры промывания необходимо хорошо прополоскать рот и почистить зубы.

Следующий видеоролик показывает процесс чистки горла от пробок при помощи ватных палочек. Но я должен сразу предупредить, что это зрелище настолько специфическое, что выдержать его может далеко не каждый. Тем, кого мутит даже от обычных фотографий воспаленных тканей, этот ролик лучше не смотреть.

А теперь, дорогие читатели, я предлагаю вам высказать свое мнение по этой проблеме в комментариях, а также поделиться ссылкой на статью с друзьями на других ресурсах.

представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных

). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый

ангину, острое воспаление небных миндалин

), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает

боль в горле , приводит к появлению неприятного

и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (

), что может привести к распространению

по организму и развитию ряда серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием — он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.

Интересные факты

• Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
• Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин).
• После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (

бактерий, вирусов, грибов и так далее

). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (

), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.

Клетками иммунной системы являются:

• Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
• Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины, предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
• Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
• Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

• Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
• Тимус (вилочковая железа). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
• Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
• Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
• Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
• Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (

эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости

). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (

), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.

Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (

), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (

) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (

). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.

При заражении особо опасными бактериями (

например, стафилококком группы А

) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (

то есть возникает острый тонзиллит

), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к

ткани и слизистой оболочки миндалин.

Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.

Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (

), что приводит к затвердеванию пробок.

Появлению пробок в миндалинах способствуют:

• Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит и так далее) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
• Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
• Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
• Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
• Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.

На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

• Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
• Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
• Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
• Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
• Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
• Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
• Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 109/л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.

На наличие пробок в миндалинах может указывать:

• Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты) кашля, не приносящего облегчения.
• Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
• Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее) устранить запах не удается.
• Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров) и различного цвета (белого, желтоватого или серого). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

• с помощью языка;
• с помощью ватного тампона;
• с помощью промывания миндалин.

Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (

травмировать миндалины языком практически невозможно

Данный метод может применяться для удаления пробок различного размера. Не рекомендуется выдавливать пробки с помощью пальцев, так как в данном случае вероятность травмирования (

) и занесения инфекции повышается в несколько раз.

Подготовка к процедуре Выполнять процедуру следует как минимум через 1 – 2 часа после приема пищи (после еды в ротовой полости повышается количество бактерий). Перед началом нужно несколько раз тщательно вымыть руки мылом и вытереть сухими салфетками. Также рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот слабым солевым раствором (1 – 2 чайные ложки соли на стакан теплой кипяченой воды), что значительно снизит риск инфицирования миндалин.

Техника выполнения Процедура проводится перед зеркалом при хорошем освещении. После выполнения всех приготовлений одной рукой (левой, если планируется удалять пробки из левой миндалины и правой, если пробки расположены в правой миндалине) оттягивается край щеки, после чего стерильным ватным тампоном производится надавливание на переднюю небную дужку (непосредственно за которой располагается небная миндалина) либо на саму миндалину. Надавить необходимо в область основания миндалины, после чего следует продвигать тампон к ее верхушке, стараясь выдавить пробку из лакуны. В случае успеха пробка появится на поверхности миндалины. Если она не отпадет самостоятельно, ее можно слегка поддеть ватным тампоном.

Важно помнить, что образование пробок всегда сопровождается хроническим воспалительным процессом в миндалинах. В очаге воспаления кровеносные сосуды расширены, а прочность их стенок снижена. Во время выполнения описанной процедуры легко может быть травмирована ткань миндалины, в результате чего может начаться кровотечение. Чтобы это предотвратить, следует избегать чрезмерно сильного давления на миндалину и резких движений во время выполнения процедуры. Также не следует пытаться отдирать или выковыривать пробку с помощью каких-либо острых предметов (

это не только неэффективно, но и крайне опасно

Если при попытке удаления пробки описанным методам пациент ощущает сильную

, а также, если после 2 – 3 попыток выдавить пробку не удается, рекомендуется прекратить попытки и обратиться за помощью к специалисту.

Промывание миндалин может быть выполнено в домашних условиях, однако этот метод не гарантирует полного очищения лакун от гнойного содержимого. Для промывания обычно используются растворы антисептиков. Применение

в данном случае неэффективно, так как они действуют только на поверхности гнойных пробок, не проникая вглубь.

Для промывания миндалин в домашних условиях может применяться:

• Солевой раствор – 1 чайная ложка соли растворяется в 100 мл теплой (не горячей) кипяченой воды.
• Раствор соды – 1 – 2 чайные ложки соды растворяются в 100 мл теплой кипяченой воды.
• Водный раствор фурацилина – 1 таблетка фурацилина (20 мг) измельчается и полностью растворяется в 100 мл горячей кипяченой воды.
• Йодинол – комплексный препарат, содержащий йод и спирт.

Не стоит промывать миндалины самостоятельно приготовленными спиртовыми и йодсодержащими растворами, так как это может привести к ожогам слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.

Техника выполнения Процедура выполняется не ранее, чем через час после последнего приема пищи. Перед началом промывания необходимо тщательно вымыть руки. В стерильный шприц (без иглы) необходимо набрать несколько миллилитров раствора. После этого следует запрокинуть голову назад, поднести шприц к миндалине и надавить на поршень таким образом, чтобы раствор оросил всю поверхность миндалины, передние и задние небные дужки. Через несколько секунд после орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2 – 3 раза.

Очень важно чтобы наконечник шприца не касался миндалины, так как это может спровоцировать кровотечение. При возникновении трудностей можно попросить кого-нибудь помочь выполнить процедуру, что снизит риск травмирования.

Как упоминалось ранее, пробки в миндалинах появляются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса. Другими словами, к моменту образования гнойных пробок в организме больного происходит целый ряд определенных изменений (

снижение активности иммунной системы, постоянное присутствие патогенных микроорганизмов и так далее

). Вот почему всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется хотя бы 1 раз посетить семейного врача, а также по необходимости записаться на консультации к ЛОР-врачу (

Консультация ЛОР-врача необходима:

• При больших гнойных пробках в одной или обеих миндалинах. Как правило, пробки диаметром более 1 см свидетельствуют о скоплении гноя в нескольких лакунах одновременно. Вероятность повреждения миндалины во время удаления таких пробок крайне высока, поэтому выполняться такая процедура должна только специалистом в специально оборудованном помещении, где в случае развития осложнений может быть оказана срочная помощь.
• При невозможности удалить пробки в домашних условиях. Если ни один из описанных выше методов удаления пробок не дал положительных результатов – необходимо также обратиться к врачу, так как в данном случае высока вероятность проникновения гнойного процесса вглубь лакун и в ткань миндалин, что может привести к распространению инфекции по всему организму.
• При рецидиве (повторном возникновении гнойных пробок после их удаления). Рецидивы гнойных пробок говорят о том, что в организме больного имеется скрытый очаг инфекции, который и приводит к повторному развитию заболевания. В данном случае простое удаление пробок неэффективно и требуется квалифицированное медикаментозное или хирургическое лечение.
• При выраженных системных проявлениях инфекции. Такие признаки как повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, холодный пот, общая слабость и так далее говорят о том, что инфекция из очага воспаления попала в кровь. В данном случае удаление миндалин в домашних условиях может только усугубить течение заболевания, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Врача может интересовать:

• Когда впервые появились гнойные пробки?
• Пытался ли пациент самостоятельно их удалить?
• Как давно пациент страдает хроническим тонзиллитом?
• Как часто происходит обострение заболевания?
• Принимал ли больной какое-либо лечение? Было ли оно эффективным?

При обследовании особое внимание уделяется:

• Обследованию глотки, миндалин и небных дужек. Обследование проводится с помощью специального медицинского шпателя, которым врач может слегка надавливать на небные миндалины. Ярко-красная окраска слизистой оболочки свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а выявление гнойных пробок белого или желтоватого цвета является достоверным подтверждением диагноза.
• Обследованию шейных лимфатических узлов. В случае распространения инфекции из небных миндалин шейные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

• Общий анализ крови. Выполняется для выявления признаков воспалительного процесса в организме.
• Мазок из носоглотки и ротоглотки. Целью данного исследования является выявление патогенных микроорганизмов, которые могли стать причиной образования гнойных пробок. Для получения материала стерильной ватной палочкой несколько раз проводят по слизистой оболочке миндалин и задней стенки глотки. Полученный материал отправляется в лабораторию, где определяются все виды микроорганизмов, присутствующие в ротовой полости пациента, а также проводится антибиотикограмма – специальное исследование, определяющее чувствительность конкретных бактерий к тем или иным антибиотикам.

После оценки степени поражения миндалин и общего состояния пациента врач может произвести удаление гнойных пробок.

Для удаления гнойных пробок из миндалин используется:

• промывание лакун миндалин;
• физиотерапевтические процедуры;
• запечатывание лакун миндалин лазером (лазерный криптолиз лакун небных миндалин);
• удаление небных миндалин.

Для промывания лакун применяется:

• шприц со специальным наконечником;
• вакуумный метод.

Промывание лакун миндалин с помощью шприца Суть данного метода заключается во введении раствора антисептика непосредственно в лакуны, заполненные гноем и гнойными пробками. С этой целью используется стерильный шприц, к которому вместо иглы присоединяется тонкая изогнутая канюля. Она поочередно вводится в лакуны миндалин, после чего вводимый под давлением антисептик вымывает гнойное содержимое. Так как лакуны миндалин соединены между собой, нет необходимости промывать каждую из них в отдельности – достаточно нагнетать антисептический раствор в 2 – 3 наиболее крупные из них. Курс лечения составляет 10 – 15 промываний, выполняемых через день.

Промывание лакун миндалин вакуумным методом В начале процедуры поверхность слизистой оболочки миндалины обрабатывается местным обезболивающим препаратом (обычно это раствор лидокаина), после чего над миндалиной устанавливается специальная чашечка, плотно прилегающая к ее поверхности. С помощью вакуумного аппарата и системы шлангов над поверхностью миндалины создается отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое удаляется из лакун. После очищения в лакуны вводится специальный антисептический раствор, который препятствует скоплению бактерий и формированию новых пробок. Курс лечения также составляет 10 – 15 процедур, выполняемых через день.

Физиотерапевтические процедуры не только способствуют удалению гнойных пробок из миндалин, но также снижают активность воспалительного процесса в тканях и препятствуют прогрессированию заболевания. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не рекомендуется применять во время обострения заболевания.

При наличии гнойных пробок в миндалинах применяется:

• Ультрафиолетовое облучение. Эффективность данного метода обусловлена бактерицидным (разрушающим бактерии) действием ультрафиолетовых лучей. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, во время которых производится целенаправленное облучение миндалин. Это способствует стиханию воспалительного процесса в тканях, предотвращает дальнейшее увеличение гнойных пробок и улучшает защитные свойства миндалин.
• Лазерное облучение. Лазерное облучение оказывает выраженное противомикробное действие, а также улучшает циркуляцию крови и лимфы в очаге воспаления. Сама процедура абсолютно безболезненна и длится не более 5 минут (по 2 – 2,5 минуты облучения на каждую миндалину). Курс лечения составляет 5 – 6 процедур.
• Ультразвуковые аэрозоли. Принцип данного метода основан на введении лекарственных веществ глубоко в лакуны миндалин с помощью ультразвукового аппарата. Это позволяет доставить медикаменты в самые труднодоступные места, что значительно повышает эффективность их использования. С лечебной целью применяются диоксидин (в виде 1% раствора), гидрокортизон (гормональный противовоспалительный препарат) и другие антибактериальные препараты.

Радикальным методом лечения гнойных пробок в миндалинах является

. К данному способу прибегают только при наличии определенных показаний, так как небные миндалины в норме играют важную роль в формировании иммунитета. Однако в случае выраженных гнойно-воспалительных изменений миндалины могут полностью утрачивать свою физиологическую функцию, являясь лишь постоянным источником инфекции в организме – тогда самым разумным решением будет их удаление.

Для удаления небных миндалин применяется:

• хирургическая операция;
• криодеструкция (разрушение миндалин холодом);
• лазерное излучение.

В операционной пациент принимает сидячее положение, слизистая оболочка рта орошается местным анестезирующим препаратом (

например, 10% раствором лидокаина

). Затем в ткань миндалин делается несколько уколов с местным анестетиком, в результате чего пациент полностью утрачивает болевую чувствительность в зоне операции. После этого с помощью скальпеля и специальной проволоки производится удаление обеих миндалин.

В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать пищу и разговаривать. В течение последующих 3 – 5 дней рекомендуется принимать только жидкую пищу (

), а через 2 недели можно переходить на обычный рацион. Выписывают таких больных из стационара на 4 – 6 сутки после операции (

при отсутствии осложнений

Данный метод подразумевает разрушение миндалин с помощью холодового воздействия. С этой целью обычно используется жидкий азот, температура которого не превышает минус 190ºС. К основным преимуществам метода относится безболезненность и короткий восстановительный период после выполнения процедуры.

Криодеструкция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники. Вначале слизистая оболочка ротовой полости орошается спреем лидокаина, после чего на область миндалины на 30 – 60 секунд накладывается охлажденная жидким азотом рабочая часть специального прибора (

), температура которой составляет 40 – 80ºС. Воздействие низких температур приводит к гибели всех патогенных микроорганизмов, а также некрозу (

Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой, однако в течение последующих 3 – 5 дней он может испытывать болевые ощущения в области криодеструкции.

Пациенту, перенесшему криодеструкцию миндалин, рекомендуется:

• Исключить грубую, холодную или горячую пищу в течение 1 недели.
• 3 – 4 раза в день полоскать ротовую полость солевым раствором (или другим антисептиком).
• Избегать травмирования области послеоперационной раны (например, пальцами, столовыми приборами и другими предметами).

Полное заживление послеоперационной раны может занять 3 – 4 недели, после чего рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача. Если во время повторного обследования в миндалинах будут выявлены оставшиеся очаги инфекции либо новые гнойные пробки, криодеструкция может быть назначена повторно.

Это современный метод удаления миндалин, к преимуществам которого относится высокая точность, относительная безболезненность, минимальный риск кровотечения и короткий восстановительный период.

Принцип метода заключается в разрезании ткани миндалин с помощью лазера, являющегося источником света с одинаковой длиной волны. Помимо рассечения живых тканей, в области воздействия лазера происходит коагуляция (

) крови, в результате чего кровеносные сосуды практически моментально закупориваются, и кровотечения не возникает.

Сама процедура довольно проста и может быть выполнена в специальном кабинете поликлиники. После обезболивания слизистой оболочки полости рта спреем лидокаина (

) край миндалины захватывается пинцетом, а лазерным лучом, как скальпелем, «отрезают» миндалину от подлежащих тканей. Длительность всей процедуры не превышает 30 минут, после чего пациент может отправиться домой. Меры предосторожности в послеоперационном периоде такие же, как в случае криодеструкции миндалин.

Осложнения гнойных пробок в большинстве своем обусловлены распространением патогенных микроорганизмов за пределы миндалин. Кроме того, изменения реактивности иммунной системы больного, наблюдающиеся при длительном течении воспалительного процесса в миндалинах, могут привести к снижению общих защитных сил организма и повреждению различных органов и систем.

Гнойные пробки в миндалинах могут осложниться:

• Паратонзиллярным абсцессом. Данное осложнение характеризуется распространением инфекции из миндалин на окружающую их клетчатку и развитием в ней острого воспалительного процесса. В результате активности иммунной системы очаг инфекции может окружаться лейкоцитами, которые формируют вокруг него своеобразную капсулу, полость которой заполнена разрушенными бактериями и погибшими лейкоцитами (то есть гноем). В процессе формирования абсцесс может оказывать давление на соседние ткани, в результате чего больной будет жаловаться на боль и чувство инородного тела в горле, трудности при проглатывании пищи и так далее. Также будут иметь место системные проявления интоксикации (повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, проливной пот и так далее).
• Флегмоной шеи. Данным термином обозначается обширное инфекционно-воспалительное поражение клетчатки шеи, не имеющее четких границ. Причиной развития данного осложнения могут быть особо опасные микроорганизмы либо снижение активности иммунной системы больного. Клинически флегмона шеи проявляется резким повышением температуры тела (до 40ºС и более), общей слабостью, резкой болезненностью в области поражения. При отсутствии срочного лечения гнойная инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и стать причиной их воспаления и закупорки. Распространение инфекции с кровью может привести к гнойному поражению отдаленных органов, развитию сепсиса и других инфекционных осложнений.
• Рубцовым перерождением небных миндалин. Длительное прогрессирование воспалительного процесса может привести к замещению нормальной лимфоидной ткани миндалин соединительной (рубцовой) тканью. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления скапливаются и активируются особые клетки – фибробласты, участвующие в образовании коллагеновых и эластических волокон (данные волокна являются основными составляющими рубцовой ткани).
• Сепсисом. Это крайне тяжелое осложнение, возникающее в результате попадания в кровь большого числа гноеродных бактерий и их токсинов. Спровоцировать сепсис может неквалифицированное удаление гнойных пробок из миндалин, в процессе которого часть микроорганизмов может проникнуть в системный кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Сепсис является опасным для жизни больного состоянием и требует срочной госпитализации и интенсивного лечения.
• Поражением почек. Воспаление и повреждение фильтрационного аппарата почек может происходить как в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов и их токсинов, поступающих в кровоток из очага инфекции, так и вследствие нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания в организме больного начинает вырабатываться большое количество противомикробных антител, которые помимо уничтожения бактерий могут повреждать также и нормальные клетки некоторых органов. При нарушении целостности почечного фильтра с мочой из организма человека начинают выделяться белки крови и другие вещества. Кроме того, нарушение кровоснабжения почечной ткани проводит к активации ряда компенсаторных реакций, что в конечном итоге проявляется повышением системного артериального давления. Связь между поражением почек и хроническим воспалительным процессом в миндалинах подтверждается тем фактом, что после хирургического их удаления почечная функция может полностью восстанавливаться (если не произошло необратимых анатомических изменений).
• Поражением суставов. Длительно циркулирующие в крови противомикробные антитела могут повреждать суставные поверхности костей и другие компоненты суставов. Это проявляется воспалением, отечностью и болезненностью во время движений. Вначале поражаются более крупные суставы (коленный, локтевой), однако если не начать специфическое лечение, болезнь может поразить все суставы организма.
• Поражением сердца. Повреждающее действие на сердечную мышцу оказывают как непосредственно патогенные микроорганизмы и их токсины, так и противомикробные антитела. Наиболее частыми проявлениями повреждения сердца при хроническом тонзиллите являются сердечные аритмии (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений), воспаление миокарда (сердечной мышцы), перикарда (сердечной сумки) и эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Для предотвращения образования пробок в миндалинах рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Чистка зубов 2 раза в день препятствует развитию патогенных микроорганизмов и в то же время не оказывает неблагоприятного воздействия на нормальную микрофлору ротовой полости.
• Своевременно и полноценно лечить ангину. Адекватное лечение антибиотиками, строгое соблюдение постельного режима и полоскание горла растворами антисептиков на протяжении всего периода лечения обеспечит очищение миндалин от патогенных микроорганизмов и скоплений гноя, тем самым снижая вероятность образования пробок и уменьшая риск перехода острого процесса в хронический.
• Принимать достаточное количество жидкости. Обильное питье (не менее 2 литров жидкости в стуки) во время обострения хронического тонзиллита способствует очищению миндалин от гнойного содержимого, а также предотвращает развитие интоксикации организма.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания полости рта. Кариес зубов является постоянным источником патогенных микроорганизмов. Его устранение является обязательным пунктом в лечении хронического тонзиллита. Гингивиты (воспаление десен) и стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта) также могут являться источниками патогенных микроорганизмов и способствовать формированию гнойных пробок.
• Лечить инфекционные заболевания носа. Как упоминалось ранее, миграция инфекции из околоносовых пазух может стать причиной развития хронического тонзиллита. Своевременное и адекватное лечение данных заболеваний значительно снижает риск формирования пробок в миндалинах.
• Предупреждать переохлаждение. Переохлаждение приводит к снижению местных защитных сил организма, что может способствовать активации инфекции и развитию ангины. Больным с хроническим тонзиллитом рекомендуется быть особенно внимательными в холодное время года и не принимать холодные напитки и продукты (например, мороженное) в больших количествах.
• При необходимости своевременно удалить небные миндалины. Данная процедура также может быть отнесена к профилактическим мероприятиям. Конечно, не стоит удалять миндалины просто так, однако в случае частых рецидивов (повторных обострений) ангины радикальное удаление небных миндалин раз и навсегда устранит риск появления гнойных пробок.

Гнойные пробки образуются в результате хронического тонзиллита (

длительно прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса в небных миндалинах

). Стоит отметить, что появление гнойных пробок в миндалинах происходит только в том случае, если иммунная система организма не может самостоятельно побороть инфекцию. Длительный контакт инфекционных агентов с иммунной системой еще больше ослабляет ее, что способствует прогрессированию заболевания.

Важным является тот факт, что во время беременности происходит физиологическое угнетение активности женского иммунитета. Это происходит для того, чтобы материнский организм не начал отторгать развивающийся в нем плод. В нормальных условиях это практически не влияет на общее состояние женщины, однако при наличии хронического очага инфекции в организме дальнейшее ослабление иммунитета может привести к более интенсивному росту и размножению бактерий, находящихся в гнойных пробках и в криптах (

щелевидных пространствах, проникающих вглубь миндалин

Активация и распространение бактериальной флоры может спровоцировать:

• Гнойное поражение соседних тканей. Такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс (формирование ограниченного гнойного очага в окружающей миндалины клетчатке) или флегмона шеи (то есть неограниченный, распространенный гнойный процесс в клетчатке шеи) могут стать первыми проявлениями сниженного иммунитета у беременной женщины. Опасность данных заболеваний заключается в возможности проникновения гноеродных бактерий в кровь и распространения их по организму.
• Сепсис. Сепсисом называется патологическое состояние, при котором бактериальная флора из очага инфекции проникает в кровоток и разносится по всему организму. Оседая в различных тканях и органах, бактерии могут формировать вторичные очаги инфекции, что еще больше усугубляет течение заболевания. Проводимая с лечебной целью антибактериальная терапия часто оказывается неэффективной, а некоторые из назначаемых антибиотиков могут проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
• Инфицирование плода. В нормальных условиях плацентарный барьер непроницаем для бактерий, однако при нарушении его целостности (например, из-за тромбоза сосудов плаценты при сепсисе) бактерии и их токсины могут проникать в кровоток плода, что часто заканчивается его гибелью.
• Заражение ребенка во время или после родов. Инфекционный процесс может никак не проявляться в течение беременности, однако после родов может произойти заражение новорожденного. В нормальных условиях ребенку передаются иммунные тела от матери, поэтому первые полгода жизни он защищен от большинства инфекционных агентов. Однако учитывая тот факт, что иммунная система беременной женщины с хроническим тонзиллитом значительно ослаблена, становится понятным, что риск инфицирования новорожденного довольно высок.

В случае развития описанных выше осложнений целесообразность вынашивания беременности и назначения лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Если же беременность протекает без осложнений, рекомендуется выжидательная тактика, а удаление миндалин проводится после родов.

Бесспорно, идеальным вариантом является выявление и лечение всех хронических инфекций до наступления беременности. Однако если этого сделать не удалось, следует соблюдать ряд правил, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания до рождения ребенка.

Для предотвращения обострения заболевания во время беременности рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Регулярная чистка зубов, мытье рук и принимаемой в сыром виде пищи поможет предотвратить развитие инфекции в миндалинах.
• Полоскать горло растворами антисептиков. С этой целью может применяться обычный солевой раствор (из расчета 1 столовая ложка поваренной соли на 100 мл кипяченой воды), раствор соды, фурацилина и так далее. Регулярное полоскание (не менее 3 раз в день) предотвратит скопление инфекции в криптах миндалин и обострение заболевания.
• Избегать переохлаждения миндалин. На время беременности следует полностью отказаться от холодных напитков, холодной и грубой пищи. В прохладное время года не рекомендуется долго находиться на улице, а в случае необходимости следует обеспечить защиту верхних дыхательных путей (например, с помощью шарфа).
• По возможности избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Небные миндалины являются одним из органов иммунной системы, обеспечивающих защиту организма от патогенных бактерий, вирусов, грибов. Строение их таково, что внутри ткани миндалины располагаются особые щелевидные пространства (

), в которые выделяются лейкоциты (

В обычных условиях различные инфекционные агенты (

нормальные бактерии, постоянно присутствующие в ротовой полости либо другие патогенные микроорганизмы

) постоянно проникают в ткань миндалин. Однако благодаря активности иммунной системы они немедленно уничтожаются и выделяются в ротовую полость. Хронический тонзиллит характеризуется нарушением процесса самоочищения миндалин, в результате чего бактерии и лейкоциты могут скапливаться и застревать в криптах, превращаясь в очаг распространения инфекции.

С течением времени в сформировавшейся гнойной пробке откладываются соли кальция и других минералов, что приводит к ее уплотнению и еще более плотному закупориванию просвета крипт. Именно этим объясняется неэффективность местного применения антибактериальных препаратов — они уничтожат только поверхностно расположенные бактерии, но не смогут проникнуть вглубь плотных пробок. Применяемые для промывания миндалин растворы антисептиков (

веществ, предотвращающих развитие бактерий в очаге инфекции

) – таких как раствор соли, раствор фурацилина, раствор Люголя также не могут проникнуть вглубь пробок, однако они лишены целого ряда побочных эффектов, присущих антибиотикам, поэтому их использование в данной ситуации предпочтительнее.

Для лечения хронического тонзиллита антибиотики могут назначаться как во время обострения заболевания, так и во время ремиссии (

частичного стихания воспалительного процесса

). Целью антибиотикотерапии в данном случае является уничтожение инфекции в глубине крипт, а также предотвращение распространения патогенных бактерий по организму.

Вначале назначаются антибиотики широкого действия – такие как

. В то же время производится забор материала со слизистой поверхности миндалин с целью выявления конкретного возбудителя инфекции и определения чувствительности его к антибиотикам. После получения результатов анализов назначаются те препараты, которые максимально эффективны против конкретного возбудителя. Длительность приема антибиотиков определяется эффективностью проводимого лечения, однако при хроническом тонзиллите обычно составляет не менее нескольких недель.

При наличии гнойных пробок в миндалинах следует регулярно полоскать горло растворами антисептиков – препаратов, препятствующих росту и размножению гноеродных бактерий. Данная методика также может применяться с профилактической целью во время обострения хронического тонзиллита (

заболевания, характеризующегося воспалением небных миндалин и являющегося основным причинным фактором образования пробок в них

Для лечения или профилактики появления гнойных пробок рекомендуется полоскать горло:

• Раствором соли. В 1 стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 20 грамм (примерно 2 чайные ложки) поваренной соли. Полоскать ежедневно 3 – 5 раз в день.
• Морской водой. Ее можно приобрести в аптеке. Применять необходимо ежедневно 3 – 4 раза в день, как минимум через час после еды.
• Раствором соды. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 десертная ложка соды. Полоскать горло следует 2 – 3 раза в день.
• Малавитом. Этот препарат можно приобрести в аптеке. Он обладает обезболивающим и противоотечным действием, благодаря чему способствует удалению гнойных пробок из миндалин. Для приготовления раствора необходимо 3 – 5 капель препарата растворить в 100 мл воды и полоскать горло 2 – 3 раза в сутки.
• Раствором фурацилина. Для полоскания горла 2 таблетки фурацилина (по 20 мг каждая) необходимо растворить в 1 стакане (200 мл) горячей воды (лучше в кипятке), после чего охладить до температуры тела и полоскать горло дважды в сутки через день.
• Настоем из цветков лекарственной ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и слабое обезболивающее действие. Для приготовления отвара 4 столовые ложки измельченных цветков ромашки необходимо залить 600 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло 2 – 3 раза в сутки. Перед применением настой необходимо подогревать до температуры тела.
• Настоем шалфея. Шалфей также обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для приготовления настоя необходимо 1 полную чайную ложку измельченной травы залить 200 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло рекомендуется каждые 4 часа через день.

Для лечения гнойных пробок в горле применяется:

• Прополис. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, а также обезболивает слизистую оболочку полости рта при разжевывании. При хроническом тонзиллите (воспалении миндалин, при котором и образуются гнойные пробки) прополис необходимо жевать 3 раза в день по 10 – 15 минут после еды (не глотая). Рекомендуемая разовая доза для детей – 1 грамм, для взрослых – 2 грамма. Во время первых применений следует быть крайне осторожным, так как прополис может вызывать аллергические реакции.
• Настойка календулы. Применяется для полоскания горла. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Настойку можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для ее приготовления 50 грамм цветков календулы необходимо залить 500 миллилитрами 70% спирта и настаивать в темном месте в течение 3 суток. Для приготовления раствора для полоскания горла 1 чайная ложка полученной настойки разбавляется в 1 стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Применять следует 2 раза в сутки после еды.
• Полоскание горла настоем из цветков аптечной ромашки. Благодаря действию входящих в состав цветков ромашки эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ и витаминов настой оказывает сильное противовоспалительное действие, снижает выраженность болей в горле и способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки миндалин. Для приготовления настоя 40 грамм цветков ромашки необходимо залить 500 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивать в темном месте в течение 1 часа. Процедить и применять для полоскания горла 2 – 3 раза в день (через час после еды).
• Ингаляции с эвкалиптом. Эвкалипт обладает мощным противовоспалительным и противобактериальным действием. Эффективно устраняет боль в области воспаленных миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для проведения ингаляции нужно вскипятить кастрюлю воды, добавить в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, накрыться пледом с головой и вдыхать пары в течение 10 – 15 минут. Альтернативным вариантом является использование чайника, на носик которого надевается самодельная «воронка» из бумаги, через которую и производится вдыхание паров эвкалипта. Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в день, как минимум через 1 час после последнего приема пищи.
• Настой из плодов шиповника. Обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунитет и повышает защитные свойства организма. Снижает проницаемость сосудистой стенки в очаге воспаления, благодаря чему устраняет отечность миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для приготовления настоя 40 грамм плодов шиповника нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего тщательно процедить и принимать внутрь по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Чай с лимоном. Лимон богат витамином С, дефицит которого может привести к прогрессированию инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах. Добавление дольки лимона в чай каждое утро покрывает потребности в данном витамине, что способствует нормализации обменных процессов, снижению проницаемости стенок кровеносных сосудов и повышению неспецифической защиты организма.

Обнаружение гнойных пробок в миндалинах у новорожденных и детей грудного возраста требует незамедлительного обращения к врачу, так как данное состояние может представлять опасность для их здоровья или даже жизни.

Для удаления пробок у ребенка в домашних условиях можно использовать:

• полоскание горла раствором антисептика;
• механическое выдавливание пробок из миндалин.

Полоскание горла растворами антисептика Одним из компонентов гнойных пробок являются патогенные микроорганизмы. Использование различных противомикробных растворов (солевого раствора, водного раствора фурацилина и других) может способствовать вымыванию гнойных пробок из миндалин. Кроме того, регулярное полоскание ротовой полости препятствует размножению патогенных бактерий, тем самым снижая риск распространения инфекции на другие органы. Ели ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, ему необходимо делать это 3 – 4 раза в стуки, через час после приема пищи.

Механическое выдавливание пробок из миндалин Небные миндалины содержат в себе множество каналов (крипт, лакун), которые пронизывают все вещество миндалины и открываются на ее поверхности. Именно в этих криптах и формируются гнойные пробки, состоящие из бактерий и лейкоцитов (защитных клеток организма). В некоторых случаях удается выдавить гнойные пробки из миндалин, однако следует быть крайне осторожным, чтобы не травмировать слизистую оболочку органа.

Перед удалением пробок ребенок должен несколько раз прополоскать рот раствором антисептика. После этого стерильной ватной палочкой или медицинским шпателем необходимо осторожно надавить на основание небной миндалины, пока пробка полностью не выступит над ее поверхностью. После удаления пробки ротовую полость следует еще раз прополоскать раствором антисептика и воздержаться от приема пищи и жидкости в течение последующих 2 часов.

Методами удаления гнойных пробок в больничных условиях являются:

• Промывание лакун небных миндалин. Для промывания лакун у детей применяется специальный шприц с тонкой, изогнутой иглой с затупленным концом. Данной иглой антисептический раствор (например, раствор Люголя) вводится непосредственно глубь крипты, вымывая из нее пробку. Добиться полного излечения после первой процедуры удается крайне редко. Обычно курс лечения включает до 15 промываний, проводимых в комплексе с медикаментозным лечением инфекционного воспаления миндалин (тонзиллита).
• Удаление пробок с помощью лазера. Использование лазерного излучения позволяет очистить лакуны миндалин от гнойных пробок, а также предотвратить рецидив заболевания. Дело в том, что во время лазерного удаления пробки происходит разрушение слизистой оболочки в криптах миндалин. Стенки крипт спадаются и срастаются, в результате чего каналы в миндалинах перестают существовать. Лазерному методу удаления пробок отдается предпочтение, так как он практически безболезнен и позволяет сохранить ткань миндалин, что крайне важно для нормального развития иммунной системы в детском возрасте.
• Удаление небных миндалин. Раньше удаление небных миндалин было широко распространенной операцией, однако на сегодняшний день установлено, что миндалины играют важную роль в формировании и функционировании иммунной системы детей раннего возраста. Именно поэтому радикальное удаление небных миндалин является крайне мерой, применяемой лишь в тяжелом случае хронического тонзиллита, не поддающегося другим методам лечения. Сама операция считается относительно безопасной и у детей выполняется под общим наркозом (то есть во время удаления миндалин ребенок будет спать и ничего не вспомнит).

Основной причиной появление гнойных пробок в горле является хронический тонзиллит (

воспаление небных миндалин

). Данное заболевание развивается при проникновении и размножении патогенной микрофлоры в миндалинах, в результате чего в них скапливается гной, из которого впоследствии и формируются гнойные пробки.

Одним из важных факторов, способствующих развитию тонзиллита, является нарушение питания. Научно доказано, что однообразная белковая пища, а также недостаточное потребление витамина С и витаминов группы В способствует развитию инфекционного процесса в ротовой полости и в миндалинах. Исходя из этого становится понятным, что полноценное и рациональное питание является одним из ключевых моментов в лечении гнойных пробок.

При инфекционном воспалении небных миндалин рекомендуется назначение

по Певзнеру. Питание согласно данной диете уменьшает выраженность воспалительных процессов в организме, повышает активность иммунной системы больного, а также способствует выведению патогенных бактерий и их токсинов из организма.

Принципами диетотерапии при гнойных пробках в горле являются:

• Дробное питание. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, малыми порциями.
• Полноценное питание. Рацион должен быть богат всеми необходимыми питательными веществами (то есть белками, жирами и углеводами), витаминами и микроэлементами.
• Исключение грубой пищи. Воспаленные миндалины являются крайне чувствительными к различным раздражениям. Употребление грубой, плохо обработанной пищи может травмировать ткань миндалин, усиливая болевые ощущения в горле.
• Исключение холодной пищи. Переохлаждение воспаленных миндалин еще больше снижает их защитные свойства и может способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, поэтому вся употребляемая больным пища должна иметь температуру не ниже 15 – 20ºС.
• Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки.

Диета при гнойных пробках в горле

4 метода:При помощи ватной палочкиПри помощи ирригатора для ротовой полостиПолоскание для профилактики образования пробокМедицинское вмешательство

Пробки в миндалинах, так же известные как тонзилоллиты или камни в миндалинах, — это маленькие, как правило, белые отложения в кратерах миндалин. Чаще всего они образованны пищевыми остатками; бактерии питаются ими и переваривают их на отложения, имеющие неприятный запах, который мы все знаем и не любим. Пробки — не редкость для людей с глубокими кратерами в миндалинах. Они часто высвобождаются при кашле и принятии пищи и, как правило, медицинское или самостоятельное вмешательство не требуется. Существует несколько методов удаления отложений и предотвращения их повторного появления.

При помощи ватной палочки

Подготовьте ватные палочки и другие необходимые инструменты:

• Ватные палочки
• Зубная щетка
• Зеркало
• Фонарик или лампа, которую можно направить, чтобы осветить рот
• Проточная вода

Направьте свет в горло. Откройте рот и осветите горло. Делайте это перед зеркалом, чтобы обнаружить пробки в миндалинах.

Рассмотрите свои миндалины. Сомкните мышцы или стяните их одновременно высовывая язык. Проще говоря, скажите «Аа» и сомкните мышцы на задней стенке горла. Делайте это во время задержки дыхания, почти так же, как когда вы полощете рот. Это должно выдвинуть ваши миндалины, и вы сможете лучше их рассмотреть.

Включите воду и смочите в ней ватную палочку. Благодаря этому палочка будет мягче и будет меньше раздражать горло.

Не кладите палочку на какие-либо поверхности и даже не трогайте вату руками, чтобы избежать попадания на нее микробов. Удаленные пробки стряхивайте с ватной палочки прямо в раковину, не касаясь каких-либо поверхностей, или же вытирайте об чистую бумажную салфетку.

• Если вы коснетесь палочкой чего-либо, например, раковины или поверхности стола, то лучше взять новую палочку.

Надавите или постарайтесь вытащить пробку. Достаньте пробку при помощи ватной палочки.

• Действуйте очень осторожно, чтобы избежать кровотечения. И хотя небольшое кровотечение – это нормально, постарайтесь минимизировать эти негативные эффекты. В порезы и раны могут попасть те же бактерии, которые приводят в образованию пробок.
• Если появилось кровотечение, прополощите рот и почистите зубы и язык сразу, когда оно закончится.

Прополощите рот водой и повторите процедуру. Прополощите рот водой и перейдите к следующей пробке. Особенно важно полоскать рот, если слюна кажется липкой, это часто бывает, когда вы раздражаете горло. Как только начнет выделяться липкая слюна, выпейте немного воды, чтобы разбавить ее.

После удаления всех видимых пробок, поместите большой палец на шею чуть ниже челюсти, а указательный палец (чистый) в рот, прямо возле миндалин и осторожно попытайтесь выдавить какие либо оставшиеся пробки на открытое пространство (так же, как выдавливаете зубную пасту). Если никаких пробок не показалось, не думайте, что их там нет. Некоторые кратеры могут быть очень глубокими и иногда достать пробки из них тяжело.

Если какая-то из пробок никак не достается при помощи ватной палочки, то она, вероятно, очень глубокая. Не применяйте к ней силу, поскольку из-за этого может возникнуть кровотечение. Используйте заднюю часть своей зубной щетки, чтобы осторожно протолкнуть пробку, а после этого удалите при помощи ватной палочки или зубной щетки.

• Если пробки не выходят, вы можете в течение нескольких дней попробовать прополоскать рот средством для ополаскивания рта, а после этого попытаться вытащить пробку снова.
• Если и это не помогло, то, возможно, вам будет полезен ирригатор для полости рта. Если ирригатор не позволяет удалить пробку на малой мощности, попробуйте увеличить силу струи.
• Помните, что у некоторых людей возникает сильный рвотный рефлекс и вышеуказанный способ удаления пробок им не подходит.

При помощи ирригатора для ротовой полости

Ирригаторы для ротовой полости, например, моноструйные ирригаторы, могут быть использованы для того, чтобы вытащить пробки из полостей на миндалинах.

• Проверьте ирригатор, прежде чем покупать его: попробуйте удалить пробки на миндалинах. Если струя слишком сильная, и вам больно даже при минимальных настройках, то не используйте такой ирригатор.

Используйте ирригатор на минимальных настройках. Разместите ирригатор во рту, но не касайтесь самой пробки. Включите ирригатор на минимальную силу. Направьте струю на пробку и держите до тех пор, пока пробка не будет удалена.

Если ирригатор ослабляет пробки, но не может удалить их полностью, то уберите пробки при помощи задней части зубной щетки или ватной палочки.

• Проведите процедуру с каждой из видимых пробок. Помните, что удалять пробки необходимо достаточно слабой струей воды.

Полоскание для профилактики образования пробок

В связи с тем, что пробки в миндалинах образуются из остатков пищи, попавших в кратеры на миндалинах, следует полоскать рот каждый раз после еды. Полоскание не только улучшит общее состояние зубов и десен, но и удалит небольшие остатки пищи до того, как они станут питанием для бактерий, образующих пробки.

• Пользуйтесь только ополаскивателями для полости рта, которые не содержат спирта.

Положите одну чайную ложку соли на 170 мл воды, размешайте до растворения. Прополощите рот соленой водой с запрокинутой назад головой. Соленая вода поможет вымыть остатки пищи из кратеров и успокоит раздражение от тонзололлитов, которое иногда сопровождает пробки в миндалинах.

Средства для ополаскивания полости рта с активным кислородом содержат диоксид хлора и соединения натурального цинка. Кислород препятствует росту бактерий, и поэтому кислородосодержащие жидкости для полости рта помогают при лечении и профилактике пробок в миндалинах.

• Ополаскиватели для полости рта с кислородом очень сильные, поэтому их следует использовать только один-два раза в неделю. Используйте средства для полоскания полости рта с кислородом в дополнение к обычным средствам для полоскания рта.

Тонзиллэктомия является относительно простой и эффективной процедурой. Она практически не имеет рисков, а период восстановления очень короткий и включает лишь боли в горле и небольшое кровотечение.

• Если врача беспокоит состояние вашего здоровья, возраст или другие факторы, то, скорее всего, он посоветует выбрать другой метод лечения.
• Помните, что тонзилэктомия назначается только тем пациентам, у которых имеются рецидивирующие или очень сложные пробки в миндалинах.
• Вы также можете попросить врача удалить пробки. Врач удалит пробки при помощи специального ирригационного оборудования.

Для лечения постоянных или тяжелых пробок на миндалинах могут использоваться различные антибиотики, например, пенициллин или эритромицин, но чаще всего они оказываются неэффективны в долгосрочной перспективе, поскольку не позволяют избавиться от причины появления пробок. Через какое-то время после курса антибиотиков возможен рецидив, кроме того само по себе лечение антибиотиками имеет множество побочных эффектов. Большинство антибиотиков убивают полезные бактерии во рту и кишечнике, а именно эти бактерии и борются с «плохими» бактериями.

Ткани, из которых состоят глубокие кармашки на миндалинах, можно удалить при помощи лазера. Лазерное лечение позволяет сгладить поверхность миндалин так, чтобы на них больше не оставалось кармашков и кратеров. Процедура лишена каких-либо рисков.

English: Remove Tonsil Stones (Tonsilloliths), Español: quitar piedrecillas de las amígdalas (tonsilolitos), Italiano: Rimuovere Calcoli Tonsillari, Nederlands: Amandelsteentjes verwijderen, Português: Remover Pedras das Amígdalas (Amigdalites), Deutsch: Mandelsteine entfernen, 中文: 去除扁桃体结石, Français: désengorger les amygdales, Čeština: Jak se zbavit kamenů na mandlích, हिन्दी: टोन्सिल स्टोंस या टोंसिलिथ्स (tonsiliths) को निकालें, 한국어: 편도결석 없애는 방법, العربية: إزالة حصى اللوزتين, Tiếng Việt: Loại bỏ sỏi a mi đan, Bahasa Indonesia: Menghilangkan Batu Amandel, ไทย: กำจัดนิ่วทอนซิล

• Печать
• Править
• Написать благодарственное письмо авторам

Эту страницу просматривали 187 815 раза.

Тонзилитные пробки в горле – нередкое явление на фоне хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Даже при нормальном самочувствии обнаружение небольших гнойных очагов желтовато-серого цвета на миндалинах вызывает обеспокоенность у многих пациентов.

Стоит ли бить тревогу в таких ситуациях? Как лечить горло? Обязательно ли сразу удалять миндалины, чтобы неприятный симптом больше никогда не беспокоил?

Для ответа на вопросы сначала следует ознакомиться с механизмом происхождения тонзиллолитов.

Тонзиллолиты – это застойное содержимое лакун. Они представляют собой скопление омертвевших клеток (чужеродных и собственных), продуктов их распада.

При длительном сохранении меняют свою структуру за счет отложения солей кальция.

Тонзиллитные камни могут быть единичными и множественными. Их размер начинается от 1 мм и в некоторых случаях заканчивается несколькими сантиметрами.

В зависимости от состава и длительности существования тонзиллолиты могут быть желтыми, серыми, красноватыми и даже коричневатыми.

Не каждый гной успевает кальцифицироваться. На ранних этапах определяются белые, рыхлые очаги небольших размеров.

От чего появляются скопления гноя? Существует довольно много различных причин. Самые основные из них:

Хронический тонзиллит – воспаление миндалин с периодами обострения и ремиссии на протяжении длительного времени. Несмотря на эпизоды относительного благополучия, «дремлющий» очаг инфекции вызывает местные структурные изменения. Это приводит к нарушению самоочищения каналов, скоплению и кальцификации гнойных масс.

Острые инфекции – гнойные ангины (лакунарная, фолликулярная, флегмонозная). В 8 из 10 случаев образуются пробки при тонзиллите из-за бета-гемолитических стрептококков группы А. Реже речь идет стафилококках, вирусах, дрожжеподобных грибках. Присутствует информация об обнаружении в гландах хеликобактер пилори, но эта инфекция не играет решающей роли в формировании ангин.

Тонзилитные пробки: как выглядит фото

Травма. Чаще всего возникает при употреблении грубой пищи, попадании в горло рыбной кости. Гной скапливается непосредственно в области образовавшейся раны.

Анатомические особенности (широкие лакуны у изначально здоровых людей). Такие миндалины хуже самоочищаются, в них могут попадать мелкие фрагменты пищи. Данный тип строения по большей части является предиктором возникновения хронического воспаления.

В некоторых источниках отдельно к причинам относят вредные привычки, неблагоприятные условия окружающей среды, анатомические дефекты дыхательных путей (искривление носовой перегородки), кариес. В любом случае, все они ведут к снижению местных защитных сил, формированию хронических очагов инфекции.

Клиническое течение напрямую зависит от основной патологии. Например, хронический тонзиллит с пробками в миндалинах не всегда вызывает неприятные ощущения.

Беловатые, желтоватые вкрапления становятся случайной находкой при кашле, осмотре.

Слизистая горла может быть немного гиперемирована, гланды увеличены в размерах за счет не воспалительного отека, а стойких структурных изменений. Нередко беспокоит гнилостный запах изо рта.

Белый налет в горле способен маскировать гной, расположенный в щелевидных участках гланд.

Гнойники, возникающие на фоне ангины, сопровождаются яркой сопутствующей симптоматикой. Беспокоит выраженная боль в горле, повышенная температура тела, слабость.

Гнойные массы при этом также «спрятаны» от глаз в лакунарных щелях, а наружная поверхность гланд покрыта участками идентичных по составу пленок, легко отделяемых медицинским шпателем.
Источник: nasmorkam.net

Почему появляются у детей? Во многом это обусловлено возрастными особенностями строения лимфоидной ткани, временным несовершенством иммунного ответа организма.

У детей раннего возраста лакуны глубокие, густо ветвятся, нередко заканчиваются значительными участками расширения. Это повышает вероятность возникновения воспаления.

Как считает Е.О. Комаровский, появление гноя, вне зависимости от отсутствия жалоб, служит основанием для посещения педиатра. К таким детям неприменимо самолечение, потому что оно чревато хроническим тонзиллитом в будущем.

Тонзилитная пробка в горле – предмет внимания отоларинголога. Именно его следует посетить при ее обнаружении.

ЛОР-врач способен направить пациента к другим узким специалистам. Например, при подозрении на дифтерийную природу налетов пациента осмотрит инфекционист. В случае необходимости оперативного лечения отоларинголог дает направление в стационар.

Так как при тонзиллите налет относительно легко снять, удаление его шпателем, палочкой кажется на первый взгляд хорошей идеей. Однако это заблуждение: таким способом достигается только поверхностная, а не глубокая очистка.

В качестве основной процедуры, в рамках поликлиники выполняется промывание миндалин. Лечение осуществляется двумя способами: вручную шприцем или при помощи специального аппарата. Данная манипуляция весьма действенная, но может вызывать неприятные ощущения у некоторых пациентов.

Если все консервативные методы себя исчерпали, а справиться с патологией не удалось, проблему решают хирургически – путем удаления нефункционирующей лимфоидной ткани, которая сама по себе уже стала источником непрекращающейся инфекции и воспалительного процесса.

Метод лечения относительно прост, позволяет убрать гнойные пробки в рамках амбулаторного приема. Последовательность действий:

• Подготовка шприца с лекарством. Врач набирает антисептический раствор, чаще всего фурацилин. Вместо иглы устанавливается канюля – полый металлический стержень, у которого изогнут конец.
• Непосредственно промывание. Канюля вводится в лакуны, через нее поступает лекарство-антисептик. Пациент сплевывает раствор.
• Обработка миндалин. После завершения промывки гланды смазывают обеззараживающими препаратами, например, Люголем. Рекомендовано не есть в течение часа после промывания, не употреблять грубую пищу.

Полностью вылечить человека с помощью пары процедур не получится. Однократное промывание шприцем не позволяет сразу же очистить самые глубокие участки лакун.

Одно из устройств, которое можно использовать для промывания – Тонзиллор. Его работа основана на действии вакуума и ультразвука.

Миндалину обезболивают, на поверхности закрепляют специальную присоску, с помощью которой удаляют содержимое ее щелей. На фоне излучения ультразвуковых волн в лакуну закачивают антисептик.

В течение минуты миндалины промывают озонированным раствором. Это позволяет улучшить отток гноя. После процедуры обработанную поверхность покрывают антисептиком и другими необходимыми лекарственными средствами.

Простое механическое удаление гноя не гарантирует полного выздоровления. Лечить тонзилитные пробки у взрослого и ребенка следует комплексно, путем устранения основной причины неприятного симптома.

Консервативные меры построены на использовании антибактериальных препаратов, промывании (рассмотрено выше), применении физиотерапевтических методик.

Подбор антибактериального препарата основан на результатах мазков с поверхности миндалин. Чаще сначала прибегают к эмпирической терапии – лечению до получения результатов бакпосева (подбираются препараты широкого спектра действия).

По результатам анализа мазков терапия становится этиотропной, то есть направленной на конкретного возбудителя.

Назначением схемы должен заниматься лечащий врач. Неправильный самостоятельный подбор антибиотиков, нарушение дозирования чреваты возникновением устойчивости возбудителя к препаратам. Наиболее используемые антибиотики при тонзилитных пробках:

• Пенициллины. Чаще прибегают к амоксициллину, защищенному клавулановой кислотой.
• Макролиды. Эффективны даже при устойчивости бактерий к пенициллинам. Используют азитромицин, джозамицин, кларитромицин.
• Цефалоспорины. Некоторые разновидности вводятся только инъекционно (цефепим, цефтриаксон). В форме таблеток выпускают цефуроксим. Несмотря на общую группу, цефалоспорины отличаются. Правильно подобрать их способен только медицинский специалист.

Отдельного рассмотрения заслуживают ингаляционные формы антибиотиков, например, фузафунгин (Биопарокс). Они не способны полноценно заменить системные препараты. Ингаляционное средство эффективно в поверхностных участках, но не проникает глубоко в лакуны.

Подходят как часть комплексной терапии, но не заменяют остальные методы. Существуют синтетические препараты. Наиболее старым, но востребованным является фурацилин. Показал свою эффективность и безопасность хлоргексидин (Мирамистин), который разрешен даже при беременности.

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса подходят спиртовые растворы на основе календулы, ромашки. Можно приобрести однокомпонентные препараты, либо комбинированные, например Ротокан. Хотя он официально используется в стоматологии, его состав вполне подходит для полосканий горла.

Популярностью пользуются капли Тонзилгон. Согласно официальной инструкции, это средство используют внутрь. По данной причине оно во многом уступает растворам: препарат не успевает должным образом подействовать на лимфоидную ткань.

Полоскание им горла не принесет вреда, однако какими-либо преимуществами по сравнению с остальными средствами он не обладает.

Для достижения результатов используют несколько механизмов. Первый – уничтожение инфекционных возбудителей бактерицидным излучением (ультрафиолет, лазер).

Второй – улучшение доставки лекарственного средства в миндалины, например, с помощью ультразвуковых волн. Физиотерапию применяют только вне острого периода заболевания.

Лимфоидная ткань – часть иммунной системы организма, поэтому удалять ее без основания не стоит. К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативных мер на фоне выраженной потери миндалинами функциональной активности.

Избавиться от тонзилитных пробок навсегда можно путем удаления миндалин. Тонзиллэктомия при помощи скальпеля и специальной металлической петли является устаревшим методом лечения.

Проводится только в условиях стационара и требует нахождения в отделении в течение 4-6 суток после операции.

К современным способам относят криодеструкцию – разрушение гланд точечным воздействием холода. Плюсом такого метода является возможность отправиться домой в первый же день после процедуры.

Удалить лимфоидную ткань можно с помощью лазерного излучения. Метод отличается точностью, малой потерей крови. Возможно проведение в амбулаторных условиях без госпитализации.

Часть функционирующей лимфоидной ткани можно сохранить. Лазером прижигают наиболее проблемные участки, вызывая «закупорку» расширенных лакун через рубцевание.

Использовать данные методы необходимо с осторожностью. Лечение тонзиллитных пробок в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача и на фоне основной терапии.

Большая часть народных рецептов построена на средствах для полоскания. Убрать в домашних условиях весь гной они не помогут, но уменьшат выраженность симптомов при тонзиллите.

Чем полоскать горло, если по каким-то причинам исключено использование спиртовых растворов? Антисептическим эффектом обладают водные настои на основе растительных трав. Эффективны полоскания с ромашкой, календулой, шалфеем.

Используют пихтовое масло. Пара капель наносится непосредственно на пораженные миндалины. Рецепт противопоказан детям, так как может привести бронхиальному спазму с удушьем.

Широко распространены рецепты с прополисом, например, его разжевывание. Несмотря на известность, эффективность остается под сомнением. Важно помнить, что указанный продукт пчеловодства – сильный аллерген.

Некоторым пациентам кажется, что гной проще убрать самому, чем тратить время на поход к доктору. На самом деле, можно навредить себе так, что врачу придется заниматься не только лечением основного заболевания, но и осложнений.

Частый вопрос: как выдавить гнойник? В интернете рассказано множество способов, включая удаление ватным диском, даже языком. К таким методам прибегать в домашних условиях нельзя.

Почему запрещено выдавливать гной самостоятельно? Лимфоидная ткань очень хрупкая и пронизана мелкими сосудами. Это чревато заносом новой инфекции, ее генерализацией, а также сильным кровотечением.

Скопления гноя на фоне отсутствия жалоб – показатель хронического воспаления. Даже если комочки выходят сами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Основные последствия связаны с распространением инфекции, структурными тканевыми изменениями, неадекватным иммунным ответом. А именно:

• Ревматическое поражение органов вследствие их повреждения собственными противомикробными антителами. «Органами-мишенями» являются сердце, суставы, почки.
• Паратонзиллярный абсцесс – ограниченный участок нагноения клетчатки, окружающей миндалины.
• Флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ.
• Рубцевание гланд, особенно при попытках вытащить спрессованные кусочки гноя пальцами. Длительное воспаление приводит к структурным изменениям, которые влекут еще большее ухудшение иммунной функции.

Стоит отметить, что некоторые указанные последствия относят к отдаленным. Если сейчас ничего не беспокоит – это не означает, что опасность отсутствует. Иногда неправильно леченный тонзиллит через несколько лет «заявляет о себе» клапанным пороком сердца.

Зная, как удаляют в условиях больницы пробки, к каким последствиям они способны привести, лучше вообще избегать их появления. Правила несложны.

Первое – это соблюдение правил личной гигиены. Второе – своевременное устранение любых источников хронической инфекции. Речь идет не только о тонзиллитах, но и о кариесе, синуситах.

Тонзиллолиты – это не самостоятельное заболевание, а индикатор неполадок в работе местного иммунитета. Причина одного и того же симптома бывает разной.

Только физическое удаление гноя, например, выдавливание, не приведет устранению основной патологии. Любая статья в интернете должна служить не пособием для самолечения, а мотивацией для обращения к специалисту.

источник