Укол ребенку при ларингоспазме

В детском возрасте, когда системы и органы малыша еще полностью не сформировались, велик риск развития ларингоспазма. Так называют заболевание, в процессе которого начинается непроизвольные сократительные движения мускулатуры гортани. Из-за них наступает частичное или полное перекрытие голосовой щели.

Проявления ларингоспазма у детей требует оказания неотложной помощи, так как приступ вызывает удушье, из-за которого малыш перестает дышать, что влечет за собой смерть.

Как вести себя взрослым при приступе ларингоспазма у детей, что делать до приезда медиков, а также как узнать патологию – вопросы, ответы на которые вы найдете в нашей статье.

Следует отметить, что патология может проявить себя как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако у малыша отек гортани, вызванный мышечными сокращениями, происходит значительно быстрее. Ведь вокруг нее расположены мягкие, еще достаточно нежные ткани, в которых происходит усиленное кровообращение.

Назвать причиной ларингоспазма какой-то один фактор сложно. Ведь достаточно часто приступ случается неожиданно, без всяких видимых предпосылок к нему. Перечислим несколько провоцирующих факторов, которые могут стать причиной спазма:

• Сбой в работе гормональной системы;
• Инфекция вирусной природы;
• Патологические изменения в работе метаболизма;
• Спазмофилия;
• Заболевания, вызванные патологиями глоточной и трахейной области;
• Бронхопневмония.

Способствует спазму гортани и аллергическая реакция. Высокий риск отека гортани у детей вызывает аллергия, которая возникает из-за пыли или токсических веществ, находящихся в воздухе. В этом случае нарушается дыхание, вредный токсин или вещество проникает в горло, вызывая спазм.

Проявлению патологической реакции также способствуют такие факторы:

• Прием медикаментозных препаратов;
• Сильный стресс;
• Неожиданный приступ кашля;
• Истерика, сопровождающаяся громким плачем;
• Испуг.

В группу риска входят следующие категории малышей:

• Получающие искусственное вскармливание;
• Больные рахитом;
• Страдающие эпилепсией;
• Гиперактивные;
• При ярко выраженном авитаминозе (кальция и витамина D).

Учитывая быстрое развитие и внезапность спазматических проявлений, следует изучить признаки патологии, чтобы неотложная помощь при ларингоспазме была оказана вовремя и правильно.

Как распознать приступ ларингоспазма, чтобы не потерять драгоценное время на выполнение необходимых действий? Ведь промедление в этой ситуации крайне опасно: быстро развивающееся удушье приведет к летальному исходу.

Симптомы и лечение патологии – понятия взаимосвязанные. Поэтому их важно распознать в первые минуты проявления.

При развитии спазма у детей проявляются такие изменения:

• Голос становится хриплым;
• Не получается делать полноценный вдох, поэтому наблюдается прерывистая речь;
• Голова инстинктивно опрокидывается назад;
• Наблюдается напряжение мышц шеи;
• Рот широко открыт;
• Кожа бледнеет;
• Покровы возле губ и носа синеют;
• Вдох захлебывающийся, а дыхание прерывистое;
• Самостоятельно восстановить дыхание не получается.

Опаснее всего ларингоспазм, при котором отек перекрыл голосовую щель полностью, так как он чаще всего приводит к удушью и смерти. Спазм проявляется такими симптомами:

• Судорожные движения рук и ног;
• Появление пены изо рта;
• Обморок;
• Мочеиспускание и дефекация непроизвольного характера.

Чаще всего приступ продолжается минуту, после чего, в результате скопившейся в организме углекислоты, центры дыхания получают раздражение. Это способствует восстановлению дыхания.

Приступ можно считать завершенным после глубокого долгого вдоха. После него ребенок начинает ровно и спокойно дышать. Обычно после прекращения спазма малыш ощущает сонливость и ложится спать.

Помните, что случившись однажды, приступ может повториться, причем его длительность, возможно, увеличится. Поэтому так важно знать правила, по которым оказывается первая помощь.

Неотложная помощь при ларингоспазме заключается в простых, но очень важных действиях. Нужно учитывать, что дети очень эмоциональны, поэтому при проявлениях спазма они пугаются, впадая в панику. Малыша нужно успокоить, объясняя, что скоро все пройдет. Далее действуют в такой последовательности:

1. Попросите очевидцев происшествия вызвать скорую помощь, а сами вынесите малыша в спокойное прохладное место;
2. Обеспечьте ребенку свободное дыхание, расслабив, расстегнув или сняв с него давящие элементы одежды;
3. Откройте все окна, чтобы в комнате была свободная циркуляция воздуха;
4. Если есть небулайзер, нужно сделать ингаляции;
5. Давайте малышу как можно больше пить.

Помощь при ларингоспазме у детей предусматривает использование отвлекающих методик.

К ним относятся такие приемы:

• На лицо ребенка кладут мокрое полотенце;
• Вызывают рвотный рефлекс;
• Щипают или щекочут;
• Отводят в ванну и включают воду комнатной температуры.

Известный педиатр Комаровский считает, что ларингоспазм у детей быстро купируется наличием свежего и влажного воздуха. Более того, все заболевания горла, которые вызывают кашель, также нуждаются в обилии свободно циркулирующего воздуха, который необходимо постоянно увлажнять. Кашель является следствием сухости окружающего воздушного пространства, которое еще больше способствует сужению голосовой щели.

До приезда медицинских работников запрещено самостоятельно пользоваться медикаментозными средствами, так как многие из них способствуют возникновению ларингоспазма.

Родителям, уже знакомым с тем, что такое ларингоспазм по приступу у своего ребенка, нужно обязательно приобрести небулайзер, чтобы в случае внезапного повторного спазма сделать малышу ингаляции. Все время держите ингалятор под рукой. Ведь с его помощью спазм купируется очень быстро, увлажняя горло.

Для ингаляционных процедур используют следующие растворы:

• Минеральная вода со щелочным составом;
• Содовый раствор;
• Суспензия «Пульмикорт».

При отсутствии ингалятора малыша садят в ванную, наполненную теплой водой с добавлением 1-2 ложек соды. Такой прием также позволит увлажнить слизистые.

Не стоит пытаться во время спазма заставлять малыша лечь. Стоя или сидя, ему намного легче дышать.

В большинстве случаев медики, прибывшие на вызов, госпитализируют малыша, чтобы выяснить причину возникновения ларингоспазма.

Лечение детей на догоспитальном этапе основывается на предотвращении возможных осложнений. С этой целью врач может использовать такие назначения:

• Ингаляции с применением Адреналина;
• Использование раствора Хлоралгидрата для клизмы;
• Прием бромистого кальция внутрь.

Если спазматическое сокращение гортанных мышц вызвала аллергическая реакция, назначаются препараты против аллергии.

В особо тяжелых случаях, когда вышеперечисленные методики оказались неэффективными, срочно проводят интубацию трахеи.

Дальнейшие методы, на которых будет базироваться лечение, зависят от факторов, вызвавших ларингоспазм. Диагностические мероприятия проводят в стационарных условиях такими специалистами: педиатром, ЛОР-врачом, аллергологом или инфекционистом.

Лекарство от ларингита прописывается педиатром индивидуально, в зависимости от тяжести протекающего заболевания. Тем не менее, чаще всего при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в глоточной области (ларингит, фарингит), назначают бактерицидные лекарства и антибиотики.

В процессе лечения и при профилактике спазмов большое значение имеют факторы, связанные с образом жизни ребенка.

Следует обратить внимание на вопросы питания, обогащая привычный рацион малыша. Нужно использовать больше продуктов с содержанием кальция и витамина D. Витамины для горла также важны, как и для общего укрепления всего организма.

Регулярно совершайте длительные прогулки на свежем воздухе, уделяя внимание закаливанию малыша.

Помните, что психологическое давление дети воспринимают очень болезненно, поэтому важно по возможности устранять факторы, которые способствуют стрессовым состояниям малыша. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• Равномерно распределяйте время отдыха и нагрузки;
• Уделяйте внимание расслабляющим процедурам;
• Регулярно включайте в режим дня прослушивание спокойной музыки, которая поможет снять лишнее эмоциональное напряжение.

Отсутствие психоэмоционального напряжения и здоровый образ жизни в разы уменьшает риск развития ларингоспазма.

Состояния ларингоспазма у взрослых не имеют специфических отличий от проявления его у детей. Тем не менее, во взрослом возрасте чаще фиксируются осложнения и длительное течение приступа. Поэтому использование описанных выше методик важно применять как можно быстрее, устраняя панические атаки у пострадавшего. До приезда специалистов нужно наблюдать, как себя чувствует больной, проверять функционирование жизненно важных систем: отслеживать показатели пульса, давления и дыхания. В случае необходимости провести реанимационные действия. О них вы можете прочитать здесь.

Народная медицина уже прочно завоевала доверие не только пациентов, но и профессиональных медиков, которые рекомендуют использовать ее методики в качестве вспомогательного средства при основной терапии. Однако в случае с развитием ларингоспазма следует помнить, что травяные настои не помогут устранить приступ. Их можно использовать только для профилактики патологии.

• Всем известны способности соды устранять воспаление. Поэтому полоскание содовым раствором назначается в качестве безопасного дополнения к основной терапии при патологических состояниях горла.
• Отвар из ромашки обладает способностью уменьшать процессы воспаления, устраняя бактериальную микрофлору.

Рецептов, которые помогут справиться с воспалительными процессами в горле, много. Однако помните, что, несмотря на эффективность, использовать их можно только после предварительной консультации с медиками. Многие лекарственные травы нельзя использовать параллельно с медикаментозными препаратами. К тому же они могут вызывать аллергические реакции.

источник

При возникновении у детей ларингоспазма необходимо обязательно проводить неотложную помощь. Так как состояние является жизнеугрожающим и при несвоевременно оказанной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингоспазм считается патологией характерной для детского возраста от трех месяцев до трех лет, но не исключены случаи развития состояния у детей старшего возраста и у взрослых.

Данное состояние характеризуется тем, что у ребенка возникает спастическое сокращение мышечного аппарата гортани. Спастическое сокращение мышц приводит к частичному или полному закрытию просвета гортани.

У ребенка при ларингоспазме всегда возникает повышенная возбудимость нервных окончаний мышечных волокон гортани.

Привести к данной патологии могут такие факторы и состояния:

• обрабатывание аэрозолем горла и попадание частиц раствора на голосовые связки, что приводит к резкому спазму гортани;
• попадание в голосовую щель частичек пищевых продуктов, либо жидкостей;
• раздражающее действие на рецепторы опухолей шеи, аневризматического расширения дуги аорты, разрастанием тканей щитовидной железы при зобе;
• попадание с воздухом веществ раздражающего действия, либо содержащих аллергены (пыльцу, частички продуктов жизнедеятельности животных и насекомых);
• последствия родовых травм, либо психических травм;
• дефицит витаминов и минералов (вит. Д, кальций);
• нарушения обменных процессов в организме ребенка;
• хорея;
• гидроцефалия;
• бронхиты, пневмонии;
• рахит;
• повышенная реактивность у ребенка.

Все признаки ларингоспазма возникают у детей быстро. Приступ ларингоспазма у детей может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, чаще всего возникают кратковременные спазмы.

Заподозрить ларингоспазм можно, если возникают следующие признаки:

• нарушение процесса дыхания;
• сужение голосовой щели вызывает появление свистящего звука при вдохе;
• ребенок непроизвольно запрокидывает голову назад, так ему легче дышать;
• он открывает рот;
• при вдохе можно увидеть, как втягиваются участки между ребрами;
• во время вдоха происходит напряжение мышечного аппарата шеи;
• кожные покровы бледнеют;
• на лице кожные покровы приобретают синюшный оттенок, особенно в области вокруг рта;
• выступание капель холодного пота в области лба;
• возможна полная потеря сознания при затянувшемся спазме;
• выделение пены изо рта;
• наличие судорог в руках и ногах;
• непроизвольное испражнение и мочеиспускание.

Длительный спазм голосовых связок проявляется тяжелой асфиксией (удушьем). Самостоятельное купирование приступа связано с раздражением рецепторов дыхательного центра углекислым газом.

В результате такого раздражения происходит резкий глубокий вдох и спазм снимается. Но это срабатывает не всегда, поэтому каждый из родителей должен знать, что такое первая помощь спазме гортани.

Выход из состояния всегда сопровождается актом глубокого вдоха, после чего может наступить кратковременный сон у ребенка.

При развитии данного состояния необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия скорой помощи должна быть оказана первая помощь ребенку.

Любая помощь должна быть направлена на устранение причины, приведшей к ларингоспазму. Оказание своевременной первой помощи поможет предупредить развитие тяжелых осложнений.

• убрать частички пищевых продуктов или предметов из гортани, можно перевернув ребенка вниз головой. Также при этом можно нажать на область солнечного сплетения;
• необходимо успокоить, так как ребенок всегда возбужден при развитии спазма гортани;
• намочить ватный шарик и дать подышать;
• обязательно открыть окна, форточки, обеспечить поступление свежего воздуха в комнату;
• при возможности дать питье;
• сбрызнуть кожу лица водой;
• наложить влажную ткань на лицо;
• можно провести отвлекающие действия – похлопать по спине, ущипнуть;
• если больной в сознании попросить его провести задержку дыхания;
• увлажнять вдыхаемый воздух;
• вызвать рвоту, проведя раздражение корня языка.

Для увлажнения можно использовать ингалятор – небулайзер, при его отсутствии набрать в ванну горячей воды и поместить больного в ванной комнате.

Ингаляцию при помощи небулайзера можно провести с физиологическим раствором, минеральной водой. Также для ингаляций при ларингоспазме у детей применяются и медикаментозные средства, это позволяет быстрее снять приступ.

Можно использовать такие растворы при ларингоспазме:

Все растворы разводятся физиологическим раствором, дозировка всех препаратов согласовывается со специалистом.

Все растворы используются свежеприготовленные, повторное использование приготовленных растворов не допускается.

Также детям можно дать антигистаминные средства при наличии аллергии:

Обязательно учитывается возраст и вес больного.

Бригада врачей применяет и гормональные препараты системного действия при ларингоспазме:

При возникновении удушья требуется неотложная помощь в виде проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

При неэффективности всех методов консервативного лечения ларингоспазма проводится экстренная интубация трахеи с наложением трахеостомы.

При развитии ларингоспазма у детей они подлежат госпитализации в стационар, лечение преимущественно осуществляется в отделении отоларингологии.

Это объясняется тем, что имеется всегда риск повторения развития ларингоспазма.Дети после ларингоспазма подлежат диспансерному наблюдению у педиатра и отоларинголога.

Для предупреждения возникновения приступа ларингоспазма, ребенок должен соблюдать профилактические мероприятия:

• регулярные прогулки;
• повышение содержания кальция в рационе питания;
• общее кварцевание;
• занятия, способствующие расслаблению – рисование, массаж;
• естественное вскармливание;
• рациональное питание;
• закаливание.

Для предупреждения тяжелых осложнений необходимо вовремя оказать помощь при ларингоспазме.

источник

Ларингоспазм у детей – заболевание, характеризующееся возникновением судороги, вызывающей спазм мускулатурной области гортани. По мере взросления ларингоспазм у детей может исчезнуть и не проявляться долгое время. Если приступ был у ребенка хотя бы раз в жизни, симптомы могут вернуться вновь. Первая помощь должна быть оказана в короткое время. Для этого находитесь под наблюдением педиатра, слушайте консультации, будьте внимательны к детям.

• недостаток в организме кальция и витамина D;
• хронические заболевания, вызванные неправильны либо несвоевременным лечением (рахит, хорея, спазмофилия, бронхиальная астма, гидроцефалия);
• нарушение обменных процессов в организме;
• попадание в дыхательные пути пыли или других аллергических веществ;
• расстройства психического характера;
• травма, полученная во время родов;
• аллергия на лекарства;
• проблемы с блуждающим или возвратным нервом (зоб, опухоль, аневризма);
• поперхивание из-за попадания в гортань инородных предметов, испуг, смех, плач, столбняк, кашель и другое.

• внезапно-резкое изменение дыхания;
• запрокидывание головы назад (будто ребенок пытается схватить побольше воздуха);
• рот открыт;
• подключение дополнительной мускулатуры к дыханию;
• напряженность мышц шеи;
• из груди доносится свист из-за сужения гортанных мышц;
• бледная кожа;
• синюшность на лице (сильнее всего наблюдается вокруг носогубного треугольника);
• холодный пот;
• потеря сознания (во время тяжелых случаев);
• судороги рук, ног;
• пена изо рта;
• недержание, внезапный конфуз (хождение) под себя;
• длительность приступа – несколько минут;
• ребенок быстро засыпает, когда дыхание восстанавливается;
• асфиксия – в самых тяжелых случаях.

Лечение ларингоспазма у детей требует безотлагательного решения, неотложная помощь должна быть оказана в первые минуты приступа. Снять симптомы может каждый родитель. Главное не поддаваться панике.

• при попадании в гортань ребенка инородных предметов, опустите малыша вниз головой, солнечное сплетение должно оказаться на коленке, засуньте палец в рот и вытащите предмет. Если инородное тело проскользнуло вглубь, надавите на солнечное сплетение выталкивающим движением вверх, ребенок должен закашляться, и предмет выйдет наружу. Если этого не произошло, но дыхание восстановилось, все равно вызовите скорую помощь, они отвезут ребенка в стационар, сделают рентген;
• успокоить малыша (во время приступа малыш находится в возбужденном состоянии, которое следует устранить);
• нашатырный спирт (смочить ватку и поднести к носу);
• обеспечить поступление свежего воздуха (спазмы провоцируют нехватку кислорода в организме, чтобы привести кроху в чувства: откройте окна, включите кондиционер или вентилятор);
• наложите на лицо ребенка смоченное в холодной воде полотенце;
• дать ребенку пить;
• сделать глубокий вдох и задержать дыхание (если малыш в сознании и понимает, о чем вы просите);
• купание в теплой ванне;
• воздействуйте на нервную систему раздражающими движениями, вызывающие болевые ощущения: похлопайте по спине, ущипните за кожу, потяните язык;

Заметив симптомы ларингоспазма, немедленно вызовите скорую, чтобы малышу была оказана своевременная неотложная помощь. Фельдшеры окажут первичное лечение, которое снизит риск возникновения осложнений.

• адреналина гидрохлорид – препарат, применяемый, чтобы оказать быструю помощь. Добавляется в компрессорный нембулайзер, после чего проводится ингаляция. Оставлять раствор в ингаляторе на потом нельзя, поскольку он быстро распадается и следующее лечение будет неэффективно;
• 0,3-0,5 на стакан воды противосудорожного препарата хлоралгидрата и ставить клизму;
• раствор бромистого калия (0,5%) назначается внутрь по чайной ложке два раза в день после пробуждения и перед сном (врач назначает лечение раствором в соответствии с возрастом ребенка и степени тяжести недуга);
• атропина – сульфат;
• дексаметазон;
• кленил УДВ (применять с физраствором в компрессорном нембулайзере;
• интубация трахеи проводится при сложных случаях.

В случае ларингоспазма, вызванного аллергией, первая неотложная помощь может быть оказана противоаллергенными препаратами:

• Закаливание;
• ежедневная зарядка;
• прогулки на свежем воздухе;
• диета (рацион крохи должен содержать пищу растительного происхождения и молочные продукты);
• облучение ультрафиолетовой лампой (дозировку и время процедуры назначает врач);

Неотложная помощь при ларингоспазме может быть оказана теплой ингаляцией с добавлением препаратов или обычным физраствором. Если вы знаете, что приступ у крохи может случиться в любое время, держите ингалятор всегда полным необходимыми средствами:

источник

Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется ларингоспазм. С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.

Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.

Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.

Необязательно, что все дети указанной возрастной категории подвержены ларингоспазму. В группе риска следующие категории детей:

• Находящиеся на искусственном вскармливании
• Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
• Эпилептики
• Гиперподвижные
• Страдающие от заболеваний дыхательных путей
• Аллергики
• Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Своевременное оказание ребенку помощи может спасти ему жизнь. Поэтому родителям стоит быть крайне внимательными к своим чадам. Особенно, если их дети входят в группу риска. Распознать приступ можно по следующим признакам:

1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
5. Выделение холодного пота
6. Судороги конечностей и потеря сознания
7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

В домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется небулайзер. При этом можно использовать раствор:

Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Фенистил, Супрастин. Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.

При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать Дексаметазон. Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.

Что делать, если у ребенка ларингоспазм, рассказывает специалист:

Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:

В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание. Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха. Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.

Отдельно, как метод лечения приступов сокращения гортани, проведение физиотерапевтических процедур не назначается. Они показаны как дополнение к медикаментозной или хирургической терапии, а также в профилактических целях. Физиотерапия может включать в себя следующие виды процедур:

• Закаливание: производится в домашних условиях.
• Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
• Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
• Ультрафиолетовое облучение: выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.

Отлично при ларингоспазме помогает ингаляция. Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).

Как приготовить раствор для ингаляции:

Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от удушья. Придерживаться следует несложных правил:

1. Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
2. Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
3. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
4. Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
5. Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
6. Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).

Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.

Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.

источник

Заболевания органов дыхательной системы встречаются очень часто в любом возрасте. Но ларингоспазм встречается больше у маленьких детей из-за анатомических особенностей строения гортани.

Ларингоспазм – внезапное неконтролируемое резкое сокращения поперечно-полосатых мышц гортани, возникающие на фоне различных патологий как респираторной системы, так и других (например, при рахите поражаются преимущественно нервная и костная системы).

Развитие ларингоспазма может быть спровоцировано различными причинами.

К основным причинам относят:

1. Низкий уровень ионов кальция в организме ребенка;
2. Снижение иммунной реактивности организма;
3. Травмы во время родов;
4. Попадание инородного тела в трахею/гортань (деталь конструктора, игрушки, колпачок от ручки и т.д.);
5. Нарушение обменных процессов в организме;
6. Аномалии развития трахеи, гортани, бронхов;
7. Использование в виде лекарственных средств – адреналина, с сосудосуживающей целью;
8. Хорея;
9. Стресс;
10. Внезапная радость;
11. Спазмофилия;
12. Рахит;
13. Бронхопневмония.
14. Ларингоспазм у детей может развиться во время испуга на фоне стрессовой ситуации, при истерическом плаче или смехе, во время сильного кашлевого рефлекса.

В группе риска находятся:

1. Недоношенные дети;
2. Дети, отстающие в развитии;
3. Дети, у которых грудное вскармливание с первых дней жизни заменено неадаптированными детскими смесями;
4. Дети с родовыми травмами;
5. Гиперактивные дети;
6. Дети с аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит и др.);
7. Дети, подверженные стрессам (в детском коллективе, семье);
8. Дети с патологиями пищеварительного тракта (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
9. Нерациональное питание, при котором недостаточное количество кальция поступает в организм с пищей и недостаточное количество витаминов.
10. Дети, которым не проводилась профилактика рахита.

Ларингоспазм возникает у детей до 2 лет жизни. Первым признаком ларингоспазма является тяжелый громкий вдох, напоминающий шум. Вдох напоминает хрип со свистом. При этом возникает посинение кожных покровов и области вокруг рта (синие губы), и напряжение мышц шеи. Голова ребенка откинута назад. Нередко исчезает реакция зрачков на свет.

По мере прогрессирования симптомы усиливаются и уже можно заметить следующие признаки:

• 1. Оказание первой медицинской помощи бригадой врачей заключается в введении миорелаксантов. После этого проводят операцию – интубацию трахеи или трахеотомию. При наличии судорожного синдрома вводят противосудорожные средства.

     К противосудорожным средствам относят:

     Они назначаются при рахите, при эпилепсии и т.д. Противопоказаны при заболеваниях печени и почек.

     После проведения интубации трахеи вводят миорелаксанты.

     Миорелаксанты – это лекарственные средства, которые расслабляют поперечно-полосатую мускулатуру гортани, трахеи и т.д.

     К миорелаксантам относят:

     Предварительно нужно провести декураризацию, т.к миорелаксанты способны усилить дыхательную недостаточность. Декураризацию проводят Прозерином. После этого проводят экстубацию (извлечение интубационной трубки).

     Миорелаксанты противопоказаны при:

     • эпилепсии;
     • судорогах;
     • болезни Паркинсона;
     • психозах острого характера;
     • почечной и печеночной недостаточности.

     Кроме этого, проводят восстановление дефицита витаминов и метаболических компонентов. Назначают витамины группы В (В1, В6, В12), С (аскорбиновая кислота) и Д (акваД3).

     Кроме этого назначают глюконат кальция. Повышение уровня кальция способствует устранению судорожного синдрома и спазмофилии.

     Физиотерапевтические мероприятия не являются средствами терапии острого ларингоспазма. Она проводится как дополнительная терапия в сочетании с медикаментозным и хирургическим лечением, а также с профилактическим характером.

     Наиболее распространенными физиотерапевтическими средствами являются:

     • закаливание (умывания холодной водой, контрастный душ и т.д);
     • лечебно-физическая культура: зарядка, бег на короткие дистанции и др.;
     • ультрафиолетовое облучение.

     Данные процедуры назначаются физиотерапевтом индивидуально для каждого человека. Не всегда эффективны те или иные методы для разных типов пациентов.

     • • источник

         Ларингоспазм – такое заболевание характеризуется резким самопроизвольным сокращением мышц в области гортани. Недуг и его симптомы приводит к тому, что дыхательная система перестает работать частично или полностью. Вмешательство врача и лечение требуется особенно в тяжелых ситуациях. Это необходимо, чтобы избежать серьезных последствий или летального исхода. Если дети часто страдают такой болезнью, родители должны знать, какие симптомы, и как правильно оказать первую помощь ребенку, не имея специального образования.

         Провоцирующими источниками такого недуга могут стать различные факторы. Это касается как внешних, так и внутренних причин.

         Но основная проблема кроется в повышенной возбудимости нервов, что находятся в мышцах гортани.

         Существуют такие источники, которые приводят к ларингоспазму:

         • Наличие внутренних болезней. Это может быть бронхопневмония или спазмофилия, рахит или гидроцефалия.
         • Нарушенные обменные процессы в детском организме.
         • Нехватка витамина D и кальция.
         • Сильный кашель, длительный плач, испуг или смех.
         • Болезнь развивается в результате раздражающих веществ, которые находятся в воздухе. Они попадают в организм ребенка, когда он дышит.
         • Причиной ларингоспазма может стать послеродовая травма малыша.

         В некоторых случаях к этому заболеванию приводят внутренние патологии в области гортани, трахеи или глотки. То же самое случается после лекарственных препаратов, которые вводили ребенку в нос. Например, такую реакцию может дать адреналин. Все дети отличаются индивидуальностью, поэтому и симптомы могут быть разными.

         Родители обязаны знать критерии, по которым смогут оценить состояние ребенка. Таким образом, они диагностируют у него ларингоспазм, предоставят помощь и должное лечение.

         Приступы развиваются в определенной последовательности. Выявить ларингоспазм у детей или взрослого легко, так как признаки одинаковые:

         1. Голос у человека становится хриплым. Когда развивается спазм, он может смеяться, кашлять или плакать.
         2. Пациент неожиданно резко и глубоко вдыхает, поэтому последняя его эмоция обрывается.
         3. Запрокидывает голову назад, дыхание настолько слабое, что даже пульс невозможно нащупать. Если такое происходит с ребенком, у него наступает паника. В результате испуга дитя будет метаться.
         4. Кожа становится бледной, а мягкие ткани слизистой гортани принимают синий оттенок. Первые признаки ларингоспазма можно разглядеть в области носогубного треугольника. Эта часть становится неприятно синюшного цвета.
         5. Больной пытается сделать глубокий вдох, но захлебывается воздухом. Ему требуется неотложная помощь.

         Когда приступ стихает, кожа приобретает нормальный оттенок, дыхание приходит в норму, состояние стабилизируется. В большинстве случаев дети после приступа хотят спать или просто ведут себя намного спокойнее.

         Пропустить такие симптомы трудно. В более сложном случае, когда спазмы не получается остановить, наступает тяжелая форма заболевания. Сопровождающими симптомами являются:

         • Судороги. Ребенок дергается и бьется, пытаясь вдохнуть немного воздуха.
         • Непроизвольное мочеиспускание.
         • Выделение пены изо рта.
         • Потеря сознания.

         Необходимо принимать срочные меры, чтобы не допустить осложнений. Ведь приступ может закончиться в большей вероятности смертельным исходом. Если один раз спазмы побеспокоили ребенка, следует немедленно посетить врача. Он назначит лечение после постановки диагноза. При этом ждать других приступов, которые, скорее всего, обязательно проявятся.

         Такая болезнь у детей не протекает тяжело. Как правило, симптомы возникают, когда малыш кашляет или плачет. При испуге вероятно развитие такого заболевания. Но это не значит, что ларингоспазм у детей можно пропустить мимо. Необходимо знать, какая неотложная помощь должна быть предоставлена ребенку:

         1. Нельзя допускать, чтобы малыш паниковал. Это только усугубит ситуацию. Маме следует взять ребенка на руки, гладить его, укачивать. Если приступ начался в общественном месте, лучше отойти туда, где меньше посторонних. Малыш может еще больше испугаться при виде чужих людей, и ситуация станет хуже. Как только начались спазмы, первая помощь – это вызов доктора. Именно профессиональный и квалифицированный специалист сможет поставить диагноз. Он имеет все необходимое, чтобы предоставить первую помощь. Врач определит причину, по которой у ребенка случился ларингоспазм, и назначит безопасное лечение.
         2. Необходимо освободить детское тело от всего, что может мешать ему тяжело дышать. Расстегнуть пуговицы, снять одежду, ослабить воротник в области гортани и пояс.
         3. Окружающий воздух должен быть влажным и низкой температуры. Самое лучшее решение, если мама укутает малыша и подойдет к открытому окну. Снять отек гортани поможет холодный воздух, ребенок будет лучше и легче дышать.
         4. Можно сделать лечение ингаляциями специальным прибором в домашних условиях. Но использовать только предназначенные для него растворы, вода из-под крана не подойдет.
         5. Нет небулайзера, тогда ситуацию поможет спасти теплая ванная с добавлением соды. Этот вариант не только снимет отек гортани, но изменит и температуру воздуха.
         6. Нужно давать ребенку пить теплую жидкость. Например, молоко или ромашковый чай. Но небольшими порциями, чтобы во время спазма и кашля его не стошнило. Лечение продолжать медленно и делать перерывы на несколько минут.
         7. При судорогах подложить под голову что-то мягкое и уложить ребенка на твердую поверхность. Так родители смогут защитить его от травм. Приступы ларингоспазма сопровождаются резкими движениями, при которых малыш может прикусить язык или удариться головой.
         8. Во время приступа не рекомендуется удерживать силой больного. Иначе навредить ему может тот, кто будет фиксировать. Лучшим решением в данной ситуации станет исключение острых предметов поблизости.
         9. Нельзя лечение выполнять лекарствами, особенно если еще не было визита к доктору. Возможная аллергическая реакция только навредит еще больше.

         В любом случае, как проявились первые симптомы ларингоспазма, следует не ждать, а вызывать скорую помощь. А пока приступы продолжаются, любыми методами облегчить поток воздуха в легкие, чтобы больной дышал.

         источник

         Ларингоспазм представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением судорог, провоцирующих спазм мускулатуры гортанной области. Данному недугу в большей степени подвержены дети, в особенности, груднички, чей возраст не превышает года. Ларингоспазм у детей бывает:

         • Острым. Характеризуется единичным случаем, возникающим в результате испуга, сильной истерики или продолжительного плача. При таком варианте событий необходима врачебная помощь с целью выявления природы приступа. Во избежание повторных приступов рекомендуется проведение профилактических мер по предотвращению такого проявления.
         • Аллергическим. Возникает вследствие раздражающего воздействия некоторых лекарственных препаратов или других сильных аллергенов.
         • Постоянным. Приступы отличаются высокой продолжительностью и могут происходить несколько раз в день.

         Ларингоспазм у детей — достаточно опасное заболевание, которое может привести к асфиксии и смерти. При этом частые приступы провоцируют более длительную их продолжительность.

         Факторы, способные спровоцировать заболевание, могут быть представлены:

         • низким уровнем содержания кальция в организме;
         • плохим усвоением солнечного витамина Д.

         Одной из наиболее распространенных причин ларингоспазма является осложнение на фоне перенесенных вирусных инфекций, бронхита, воспаления легких

         Причины ларингоспазма у детской возрастной категории старше 4 лет, а также подростковой группы, часто бывают связаны с:

         • вдыханием вредных веществ, которые могут быть представлены угарным газом, мощными аллергенами и другими;
         • лечением ангины лекарственными препаратами, на которые имеется высокая аллергическая чувствительность;
         • опухолевыми новообразованиями;
         • перенесенными депрессивными состояниями и пережитыми стрессами, приступами истерики;
         • опухолевыми новообразованиями, локализующимися в пищеводе.

         Для болезни характерно внезапное начало, которое имеет место вследствие обычного смеха, плача или кашля ребенка. При развитии ларингоспазма вследствие испуга стоит быть готовыми к резкому и острому состоянию.

         Симптомы ларингоспазма представлены:

         • побледнением кожных покровов;
         • принятием носогубным треугольником синюшного оттенка;
         • напряженным состоянием шейного мышечного отдела.

         Это основные признаки, которые дополнительно одновременно могут сопровождаться:

         • звуком, напоминающим свист и возникающим при дыхании;
         • осложненный дыхательный процесс;
         • работа, нехарактерная для мышц, выполняющих дыхательную функцию.

         Такие проявления достаточно схожи с признаками, возникающими при развитии астмы. Однако отличие симптомов ларингоспазма заключается в:

         • открытом рте, из которого можно идти пена;
         • едва прощупываемой пульсации;
         • запрокинутой назад голове;
         • временной остановке дыхания.

         В большинстве случаев приступы одышки проходят самостоятельно, и лечение не требуется. Зачастую после таких резких проявлений малыши могут спокойно уснуть. Однако при продолжающемся приступе детям оказывается помощь при ларингоспазме.

         Приступ нехватки воздуха весьма опасен для малышей, вследствие чего его важно вовремя купировать. Этим обуславливается оказание неотложной помощи при ларингоспазме у детей. Для этого необходимо сперва распеленать грудничка с целью обеспечения ему свежего притока воздушных масс. Если же приступ продолжается, то возникает необходимость в проведении легочной вентиляции, по окончании чего вставляется клизма, выполняющая функцию очищения. После совершенных мероприятий целесообразно обращаться к врачам, поскольку велик риск возникновения очередного приступа, последствия которого могут оказаться более серьезными.

         В условиях дома до приезда вызванной бригады скорой помощи необходимо выполнить ряд алгоритмических действий с целью снятия ларингоспазма у детей:

         1. Держа ребенка на руках, привести его состояние в спокойное.
         2. Положить на ровную поверхность с твердыми покрытием, выбор которой обуславливается необходимостью проведения массажа груди.
         3. Раскрыть окна, а также ослабить или вовсе высвободить пострадавшего от одежды, чтобы добиться максимального свежего притока воздушных масс.
         4. Организовать и проконтролировать покой, поскольку раздражители извне способны привести к возникновению очередного удушья.
         5. Лицо следует немного освежить посредством воды. Таким образом можно остановить развитие спазма.
         6. С целью снятия ларингоспазма у детей можно воспользоваться ложкой, которой немного надавить на язык, тем самым спровоцировав рвоту.

         Также в процессе оказания первой помощи по борьбе с ларингоспазмом у детей вводятся противосудорожные медикаменты, а также используется нашатырный спирт. Не рекомендуется прибегать к применению различных горчичников, мазей и ароматических масел. Смотрите также, как лечить ларингит у грудничка.

         источник