Меню Рубрики

Симптомы ларингоспазма у детей петушиный крик

Внезапная охриплость голоса, затруднённый вдох при широко открытом рте, лающий кашель. Также симптомами ларингоспазма являются – частичная или полная непроходимость дыхательных путей из-за резкого сокращения мышц гортани.

Во время ларингоспазма необходимо медицинское вмешательство. Иногда требуется хирургическое лечение. Но при повторяющихся приступах обученные родители до приезда врача могут прийти на помощь при ларингоспазме, спасая жизнь.

Причины ларингоспазма разнообразны. Это может быть нарушение обмена веществ, патология нервной системы. Но чаще всего удушье развивается при инфекционном ларингите, вызванном вирусом парагриппа.

Воспаление гортани бывает настолько выраженным, что её просвет сужается. Это проявляется лающим кашлем, осипшим голосом.

Внимание! Опасность ларингита в том, что в ночное время он может проявиться крупом – резким сокращением гортанных мышц, перекрывающим доступ воздуху. Происходит это из-за накопления мокроты в горле, когда ребёнок спит в комнате с тёплым сухим воздухом. Во время ларингоспазма малыш может задохнуться.

Такие приступы развиваются не у всех. Некоторые малыши генетически предрасположены к спазмам гортани. Провоцировать круп при ОРВИ могут особенности строения горла в виде избытка жировой клетчатки в гортани.

Причины ларингоспазма у детей связаны с какими-либо отклонениями развития или сопутствующими заболеваниями:

  • подвержены малыши, получившие травмы при родах;
  • способствует приступу недостаток кальция и витамина D в организме;
  • искусственное вскармливание;
  • спазму гортанных мышц подвержены слишком активные, подвижные ребята;
  • склонность к аллергическим реакциям проявляется нередко ларингоспазмом;
  • хорея;
  • малыши, страдающие эпилепсией;
  • спазмофилия;
  • высокая нервно-мышечная возбудимость провоцирует спазм гортани;
  • хронический бронхит;
  • пневмония в анамнезе.

Приступ удушья может наступить у психически неуравновешенных детей. Ларингоспазм возникает после приёма лекарства, которое не переносит ребенок. Круп может развиться после сильного испуга, стресса, истерического плача или приступа смеха.

Инородные тела, попавшие в гортань, также провоцируют спазм гортани. Особенно опасны в раннем детском возрасте воспалительные заболевания – бронхит и пневмония.

Ларингоспазм при вирусных инфекциях ещё называется ложным крупом, в отличие от истинного, который раньше развивался при дифтерии. Приступы удушья чаще возникают у детей, потому что их глотка имеет особенности строения.

Клетчатка гортани более рыхлая, поэтому при воспалении больше подвержена отёку, чем у взрослых.

Ларингоспазмы у ребёнка возникают в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Постепенно приступы, как правило, проходят. При крупе сильно сокращаются гортанные мышцы, находящиеся сразу под голосовыми связками. При этом внезапно затрудняется дыхание. Малыш не может произносить слова.

Приступ возникает чаще ночью. Малыш начинает кашлять. Затруднённый вдох напоминает петушиный крик. Ребёнок садится, потому что так немного легче дышать. Он мечется, потому что не может сделать полный вдох.

При этом кожные покровы становятся бледными, а носогубный треугольник синеет. Чем младше ребёнок, тем ярче картина крупа и опаснее задержка в помощи.

Внимание! Если у ребёнка только осипший голос и лающий кашель, а затруднённого дыхания нет, это означает ларингит без крупа.

Тяжесть приступа удушья зависит от степени сужения гортани. В легких случаях ларингоспазм частичный. Воздух в легкие поступает, но с трудом проходит через гортань. Признаки проявления ларингоспазма у детей распознаются по следующим симптомам:

  1. Основной признак – затруднённый вдох иногда со специфическим свистом.
  2. Приступ грубого лающего кашля.
  3. Осиплый с хрипотой голос.

Развивается на фоне вирусной инфекции с повышением температуры, насморком, болями в горле. Ларингоспазм длится несколько минут, повторяется на протяжении суток без предшествующих признаков.

После оказания помощи приступ завершается глубоким вдохом, после которого малыш засыпает.

Внимание! Опасное состояние возникает при полном перекрытии потоку воздуха. При этом ребёнок задыхается, ему нужна экстренная помощь.

Круп тяжёлой степени распознаётся по таким симптомам:

  • при остановке дыхания широко открыт рот и запрокинута назад голова;
  • резко меняется характер и темп дыхательных движений;
  • напрягаются мышцы шеи;
  • вовлекаются в процесс дыхания грудные мышцы;
  • кожные покровы бледнеют, а носогубный треугольник приобретает синюшный цвет;
  • на лице выступает холодный пот;
  • полное перекрытие дыхательных путей сопровождается непроизвольным недержанием кала и мочи;
  • появляется пена изо рта;
  • развиваются судороги конечностей:
  • потеря сознания.

Тяжёлый приступ не может пройти сам по себе. В таком состоянии детям нужна неотложная помощь при ларингоспазме.Если экстренные меры вовремя не будут приняты, наступит смерть от удушья. Ведь организм не может существовать без кислорода.

Резко возникшая одышка может наступить не только при ларингоспазме. Провоцируют приступ другие факторы или болезни. Если затруднён выдох, причиной бывает бронхиальная астма или инородное тело в гортани. При крупе (ларингоспазме) ребёнок не может сделать вдох.

Внимание! Какова бы ни была причина затруднённого дыхания, прежде всего, вызывайте скорую помощь. До приезда врачей при возникновении ларингоспазма родители должны отреагировать сразу.

Алгоритм помощи детям при ларингоспазме состоит из ряда последовательных лечебных мер:

  • Успокойте ребёнка спокойным голосом. При волнении дополнительно к отёку прибавляется спазм гортани, малыш начнёт ещё больше задыхаться.
  • Освободите от стесняющей одежды, расстегните ворот рубашки.
  • Откройте окна.
  • Надавите на корень языка ложкой для рвотного позыва. Это снимает спазм гортани.
  • Отключите обогреватели.
  • Дайте пить воду.
  • Увлажните воздух с помощью прибора или развешайте мокрые полотенца.

Если в комнате слишком жарко и сухо, а ребёнок всё больше задыхается, первая помощь при ларингоспазме у ребенка:

  1. Ингаляция с физраствором тёплой или комнатной температуры через небулайзер. Частицы пара, попадая на гортань, бронхи и лёгкие, разжижают слизь, снимают спазм.
  2. Принесите ребёнка в ванную комнату.
  3. Полностью откройте краны с горячей водой, чтобы напустить горячего пара, и закройте двери.
  4. Подержите малыша над разогретым паром.
  5. После 6-месячного возраста помогает анальная свеча Ректодельт, содержащая гормоны.

Прохладный влажный воздух в ванной снимает спазмы гортани, разжижает мокроту. После отхождения слизи отёк гортани уменьшается, открывается дыхание.

Лечение крупа проводится по приезду скорой помощи, как лечить ларингоспазма у детей:

  1. Применяются противовоспалительные гормональные препараты в виде инъекций, ингаляций, или капель в рот. Эффективна подача суспензии Пульмикорт через компрессионный небулайзер.
  2. Ингаляции концентрированного Адреналина, который снимает отёк гортани.
  3. Применяются свече Ректодельт в дозе 100 мг в сутки. Курс лечения длится 2 дня.

Такие меры сразу снимают приступ. Врачи инструктируют родителей, рекомендуют часто давать питьё, проветривать помещение, отрегулировать параметры воздуха в детской комнате температура 20–22 °C и влажность 50–70%.

Вирусный круп возникает внезапно. Заподозрить надвигающийся ларингоспазм можно по изменению тембра голоса, нарастания осиплости, появлении лающего кашля.

При первом приступе родители теряются, не знают, что делать. Поэтому ребёнка необходимо сразу доставить в больницу или вызвать неотложную помощь.

Если у малыша уже был один эпизод удушья, дома должен быть наготове небулайзер, раствор Пульмикорта или свечи Ректодельт.

источник

Ларингоспазм у детей характеризуется сужение гортани вплоть до полного перекрытия голосовой щели с последующей блокировкой доступа кислорода к легким.

Чаще всего приступы случаются у детей до 2–3 лет

Чаще всего приступы случаются у детей от 3 месяцев до 2–3 лет. Это объясняется наличием уязвимых мест гортани. К таким относятся:

  • голосовые складки;
  • подскладочная зона.

В раннем детстве там расположена лимфоидная рыхлая соединительная ткань, которая под воздействием неблагоприятных факторов отекает и приводит к перекрытию дыхательных путей. С возрастом проблема становится менее актуальна. После 6–7 лет такие спазмы возникают намного реже. У взрослых чаще встречается ларингит без спазмов.

Приступ спазма гортани развивается моментально. Его можно распознать по следующим симптомам:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание: удлиненный вдох и свистящий выдох;
  • рефлекторные реакции: запрокинутая назад голова, широко открытый рот;
  • выраженное побледнение или посинение кожных покровов, носогубного треугольника, ладоней и подошв.

Чаще всего патология начинается со стеноза гортани, который в медицинской терминологии называется ложный круп. У многих малышей обострения возникают в ночное время суток. Похожими признаками сопровождается бронхиальная астма.

Если патологическое состояние затягивается, ребенок может упасть в обморок. Возможно появление симптомов эпилепсии – судорог, густой пены изо рта.

В первую очередь при ларингоспазме нужно вызвать скорую, однако быстро она не приедет, поэтому оказывать первую помощь придется самостоятельно. Бригада медиков поможет оценить жизненно важные показатели ребенка по прибытию.

Отек рыхлой соединительной и лимфоидной ткани в области голосовой щели у детей раннего возраста чаще всего провоцируют инфекции – коклюш, ОРВИ, грипп. К другим факторам относятся:

  • слишком сухой воздух в помещении;
  • аллергены: пыль, шерсть домашних животных, пыльца и т.п.;
  • сильные эмоции: стресс, плач, крик;
  • перегрузка голосовых связок;
  • ларинготрахеит.

Спазмы гортани, которые периодически возникают в конце зимы или начале весны, могут указывать на дефицит витамина Д или кальция. Среди других причин развития патологии выделяют:

  • эндокринные расстройства;
  • нарушение обменных процессов;
  • бронхоспазм и другие болезни органов дыхания;
  • применение отдельных медикаментов, например, адреналина;
  • проблемы в работе желчного пузыря;
  • опухоли либо увеличение щитовидной железы.

Однократное появления ларингоспазма чаще всего связано с раздражающим действием негативных факторов. Если проблема повторяется регулярно по несколько раз в сутки, стоит пройти обследование.

Ларингоспазм у детей представляет угрозу для жизни, поскольку сопровождается удушьем

При затяжном спазме присутствует большой риск для здоровья и жизни. В такой ситуации родителям нужно успокоиться и взять себя в руки.

Что делать при развитии ларингоспазма дальше:

  1. Позвонить в скорую помощь. Лучше попросить об этом другого взрослого, который находится рядом, чтобы не терять драгоценное время. Можно поставить телефон на громкую связь и одновременно помогать малышу, если дома никого больше нет.
  2. Постараться успокоить ребенка. Стресс может усиливать ларингоспазм. При сильном волнении улучшение наступает медленнее.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть форточки в квартире, вывести малыша на балкон . Если на улице холодно, больного нужно укутать теплым пледом, потому что переохлаждение может усугубить ситуацию.
  4. Дать малышу подышать влажным воздухом. Для этих целей подойдет домашний увлажнитель воздуха или ванная комната, в которой нужно открыть теплую воду, чтобы помещение наполнилось паром. Категорически запрещены горячие ингаляции над кастрюлей и другие сомнительные методы первой помощи.
  5. Ингаляции на небулайзере с физраствором и гармонами или беродуалом.

Оказывая первую помощь, нужно помнить, что в момент спазма гортани нарушается дыхание, поэтому каждая минута промедления может привести к тяжелым осложнениям. Кислородное голодание, возникшее вследствие гипоксии, приводит к необратимому поражению внутренних органов. Через 4–5 минут после полной остановки дыхания может наступить гибель головного мозга.

В тяжулых случаях требуется неотложная помощь, включающая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. При тяжелых асфиксиях врачи прибегают к трахеостомии. Так называют введение полой трубки внутрь трахеи для нормализации дыхания. Если после проведенных мероприятий ребенок не начинает дышать самостоятельно, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чем снять спазм гортани из медикаментов при повторных случаях, подскажет врач после проведения обследования и подтверждения диагноза.

Неотложная помощь при ларингоспазме оказывается до приезда медиков, удушье дольше 3–5 минут опасно для жизни

Диагностика проводится с целью обнаружения основного заболевания, на фоне которого возникает ларингоспазм. Для этого прибегают к лабораторным, а также инструментальным методам обследования. В список рекомендуемых входят:

  • общий анализ крови, мочи, биохимия;
  • исследование на глисты и лямблии (кровь, кал);
  • диагностика гормонального фона: ТТГ, АТ-ТПО, глюкоза крови;
  • анализы для поиска причинно-значимого аллергена.
  • иммунологические тесты.

При необходимости может быть назначен рентген, МРТ, КТ. Эндоскопическое исследование помогает осмотреть органы изнутри.

Дополнительно потребуется консультация невропатолога, иммунолога, аллерголога, инфекциониста и других узких специалистов. Обнаружить причины ларингоспазма удается не всегда. В ряде случаев врачи рекомендуют проводить симптоматическое лечение.

Самыми эффективными мерами профилактики являются контроль основного заболевания и своевременное обращение к врачу.

Как предотвратить развитие ларингоспазма— снизить вероятность ОРВИ:

  • одевать по погоде, избегать общения с заразными сверстниками, укреплять иммунитет;
  • создать в помещении благоприятный климат: регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение, бороться с пылью и шерстью домашних животных;
  • в холодное время года, когда в помещении работают нагревательные приборы, пользоваться увлажнителем воздуха;
  • почаще гулять на улице: летом организм насыщается витамином Д, зимой получает дополнительную порцию кислорода;
  • обязательно возить ребенка каждое лето на море;
  • пройти курс профилактического лечения в санатории, специализирующемся на болезнях дыхательных путей или нервной системы, если обнаружена связь спазмов гортани с повышенной нервозностью.

У некоторых малышей приступы проходят после улучшения взаимоотношений в семье и уменьшения умственных нагрузок. Еще детям, имеющим склонность к ларингоспазмам, не рекомендуется долго смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Все эти факторы раздражают нервную систему и могут провоцировать спазмы гортани.

Ларингоспазм относится к опасным для жизни состояниям, которые требуют медицинского контроля. У большинства детей количество приступов сокращается с возрастом. Родителям необходимо ознакомиться с принципами оказания неотложной помощи заранее. Это позволит не растеряться в экстренной ситуации и быстро устранить спазм гортани у малыша.

источник

Под спазмофилией у детей понимают склонность к судорогам, которые вызваны повышенной нервной возбудимостью. Возникает она вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмен, который провоцирует дефицит витамина D. Вот почему данное заболевание связывают с рахитом (подробнее про симптомы рахита).

Симптомы спазмофилии и чем она опасна

Опасность спазмофилии в том, что если ее не выявить вовремя и не восполнить недостающий кальций в организме, болезнь может перейти в судорожную форму. Наиболее часто встречается судорожное сокращение мышц голосовой щели и ее сужение при крике или плаче, то есть ларингоспазм. Если такое происходит, ребенок в определенный момент крика застывает на несколько секунд с открытым ртом. При дыхании вы можете слышать звук напоминающий стон или петушиный крик. В таком случае вам просто необходимо знать, как оказывать первую помощь при ларингоспазме.

Особенно опасны при спазмофилии у ребенка судороги мышц грудной клетки и бронхов, которые могут приводить к продолжительной задержке дыхания. Из менее опасных можно назвать судорожный спазм мышц кистей или стоп на время от пары часов до нескольких суток и спазм жевательных мышц, когда ребенок настолько сильно сжимает челюсти, что их невозможно открыть.

Первая помощь при спазмофилии

Если у ребенка начались судороги, первым делом вызывайте доктора. А пока он будет ехать, обеспечьте приток свежего воздуха, чтобы облегчить дыхание малышу. Откройте в комнате окно, снимите с ребенка одежду, которая может стеснять движения и мешать дыханию, не держите его на руках. Пусть последний пункт вас не удивляет, в такие моменты вы подсознательно боясь уронить маленького, начинаете сжимать его покрепче, что приводит к сдавливанию грудной клетки и затрудняет дыхание.

Иногда справиться с ларингоспазмом помогает легкое встряхивание ребенка, похлопывание его по щечкам и сбрызгивание лица холодной водой. А когда приедет доктор, он сделает внутривенный укол хлорида кальция, который снимет судороги. В дальнейшем этот препарат, скорее всего, вам придется принимать.

Когда говорят о причинах спазмофилии у детей, нередко вспоминают о том, что спровоцировать ее могут солнечные лучи. Но учтите, это не означает, что теперь прогулки в солнечную погоду вам противопоказаны. Просто находиться нужно в тени и тогда они пойдут только на пользу. Ну и не забывайте, что у маленького сейчас большая потребность в кальции, поэтому налегайте на творожок и кефир.

Ларингоспазм — одна из форм явной спазмофилии.

Спазмофилия — заболевание детей преимущественно раннего возраста, характеризующееся склонностью к судорогам и повышенной нервно-мышечной возбудимости вследствие снижения уровня кальция в организме. Спазмофилия всегда связана с рахитом.

Ларингоспазм — спазм голосовой щели. Чаще всего он возникает при плаче, крике, испуге ребенка. Проявляется звучным или хриплым вдохом и остановкой дыхания на несколько секунд: в этот момент ребенок сначала бледнеет, потом у него появляется цианоз, он теряет сознание. Приступ заканчивается глубоким звучным вдохом, похожим на петушиный крик, после которого ребенок почти всегда плачет, но уже через несколько минут приходит в нормальное состояние и часто засыпает.

При наиболее тяжёлых случаях возможна смерть в результате внезапной остановке сердца.

  • Уложить ребёнка на ровную твёрдую поверхность, поскольку возможна остановка сердца, требующая реанимационных мероприятий
  • Расстегнуть стесняющую одежду для облегчения экскурсии лёгких
  • Обеспечить доступ свежего воздуха, так так как в при ларингоспазме развивается кислородная недостаточность
  • Также необходимо создать спокойную обстановку, поскольку даже незначительный раздражитель может спровоцировать повторный приступ
  • Лицо и тело ребёнка взбрызнуть холодной водой, или вызвать раздражение слизистой оболочки носа при помощи ватного жгутика, либо же подуть в нос, поднести нашатырный спирт или шпателем нажать на корень языка. Вышеуказанными действиями мы снимаем спазм рефлекторными методами.
  • Обязательно ввести внутривенно глюконат кальция в дозировке 1 мл на год жизни, поскольку причиной спазмофилии является гипокальцинемия. В особо тяжёлых случаях применяют единственный в мире деполяризующий миорелаксант сукцинилхолин
  • При отсутствии эффекта провести интубацию или трахеотомию для обеспечения проходимости дыхательных путей
  • При остановке сердца проводятся реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и так далее
  • Учитывая что в результате ларингоспазма развивается гипоксия после восстановления дыхания необходимо провести кислородотерапию

Коклюш является инфекционным заболеванием, которым ребенок может заболеть даже с первых дней своей жизни. В раннем возрасте петушиный крик ребенку грозит смертельной опасностью. Петушиный крик у ребенка до года должен лечиться в стационаре.

Название заболевания с французского языка переводится, как петушиный крик, потому что во время приступа кашля издается соответствующий звук. Но ничего, кроме названия, смешного в этой инфекционной болезни не имеется. Каждый год в мире от коклюша умирает около трехсот тысяч малышей до года.

Возбудителем заболевания является коклюшный микроб, для которого слизистая бронхов становится благоприятной средой для размножения. Распространение инфекции происходит вместе с капельками мокроты, выбрасывающейся в воздух при кашле. Обычно носителями являются подростки и взрослые люди, у которых коклюш может протекать под видом обычного респираторного заболевания, без сопровождающих приступов кашля.

После контакта с больным коклюшем спустя пять дней у зараженного проявляется сухой кашель, который является предвестником начала опасного заболевания, и очень часто его воспринимают, как ОРЗ. Однако со временем кашель становится невыносимым и носит приступообразный характер. Главная особенность основного симптома заключается в том, что небольшое покашливание приводит к тому, что ребенок уже не может остановится, кашляя взахлеб.

Один за другим следуют кашлевые толчки, которые заставляют ребенка краснеть и высовывать язык. Особо затяжные и тяжелые приступы часто сопровождаются кровоизлиянием в белок глазного яблока, заканчиваясь рвотой или выделением мокроты.

В детском возрасте до года, у заболевшего ребенка может остановиться дыхание и даже произойти потеря сознания. Петушиный крик в среднем продолжается две недели, после чего приступы кашля становятся постепенно легче и в итоге затухают.

Коклюш является бактериальной инфекцией, в результате заражения которой наблюдается негативное влияние на центральную нервную систему. Выделяемый токсин оказывает воздействие на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, активируя кашель, приступы которого могут возникать у ребенка до пятидесяти раз в сутки.

Для лечения коклюша нельзя использовать средства, которые применяются с целью избавления от бронхитов или простуды. Эффективность подобных препаратов сводится к нулю, а применение согревающих процедур, как горчичники, вовсе противопоказаны. Такой метод лечения ишь усугубит состояние больного, провоцируя очередной приступ кашля.

Если лечение происходит в домашних условиях, то важно обеспечить постоянное увлажнение воздуха и проветривание помещения с целью уменьшения концентрации микробов во внешней среде. Отмечается, что на прогулке кашлевые приступы мучают ребенка гораздо реже.

На начальном этапе заболевания проводится терапия антибиотиками, которые могут положительно воздействовать на коклюшный возбудитель. Когда кашель приобретает спазмированный характер помощь антибиотиков остается незначительной. С целью поддержания удовлетворительного состояния больного ребенка назначаются витамины.

Коклюш тяжелой формы лечится в стационаре, где кроме лекарств назначается лечение кислородом. Если имеется подозрение на осложнения со стороны нервной системы, дополнительно принимаются препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Читайте также:  Медикаментозная помощь при ларингоспазме у детей

Для того чтобы предотвратить заражение коклюшем, необходимо своевременно делать детям прививку АКДС, которая выполняется в три этапа. Перерыв между вакцинацией составляет полтора месяца. Для закрепления полученного эффекта через полтора года совершают ревакцинацию.

Для предупреждения многих болезней женщине не стоит отказывать от естественного вскармливания новорожденного. Важно вовремя вводить прикорм и выполнять закаливание ребенка с первых дней жизни, что и является надежной профилактикой различных заболеваний, в том числе и коклюша.

Любая мама переживает за своего ребенка, но особое беспокойство вызывают заболевания младенцев. Один из таких недугов – стридор у новорожденных. Это дыхательная обструкция, сопровождающаяся шумным дыханием, свистом, звуками, напоминающими петушиный крик. Обычно заболевание проявляет себя через месяц-два после рождения малыша, а по истечении года проходит само. Иная ситуация возникает, если дело касается врожденного стридора. В любом случае, консультация специалиста необходима.

Стридор у новорожденных — что это такое

Специалисты считают, что стридор – это не болезнь, а лишь симптомы. Иногда они могут говорить о наличии у малыша серьезного заболевания, но в большинстве случаев стридор бесследно исчезает даже без приема препаратов. Шумы слышны при вдохе и выдохе, особенно сильно они проявляются, когда ребенок возбужден. Громкость и тембр подобных вздохов у разных детей могут значительно отличаться.

У некоторых малышей шум при дыхании появляется лишь при плаче или крике. Но большинство младенцев страдают стридорозным дыханием круглосуточно, а симптомы заболевания у них ухудшаются во время сна. Этот недуг проявляется у младенцев, потому что их гортанные хрящи совсем еще мягкие. А у малышей с установленными нарушениями, они словно пластилин. При осуществлении вдоха хрящи смыкаются и под воздействием отрицательного давления, возникающего в бронхах, воздух в верхних дыхательных путях ребенка вибрирует.

На голосе детей в будущем выявленное нарушение никак не отразится. Не стоит переживать, что он огрубеет или станет хриплым. По характеру издаваемого малышом звука определяется тип стридора. Учитывается фаза дыхания, высота голоса. Громкий шум свидетельствует о том, что дыхательные пути ребенка сужены. Ослабление стридора после его громкого проявления говорит об усиливающейся обструкции. Дыхание с низким уровнем шума – признак того, что причина болезни находится ниже голосовых связок.

Симптомы и признаки врожденного стридора

У новорожденных нарушение дыхания может являться врожденной патологией. Стридор проявляется как аномалия дыхательных путей, гортани и трахеи. Возникает он у половины младенцев. В большинстве случаев стридор протекает в легкой форме, проходя уже через несколько часов после рождения ребенка. Сужение гортани и дыхательных путей, их отек возникают по причине ранних родов. Также симптомы могут быть связаны с имеющимся у малыша синдромом Дауна, болезнями сердца, гипотрофией.

Выделяют четыре основные стадии врожденного стридора у новорожденных:

  • Первая стадия определяется легко: симптомы проходят бесследно через несколько часов после проявления.
  • Вторая: если симптомы не прошли, ребенок обследуется. При наличии заболеваний других органов помимо дыхательной системы, ему назначается лечение.
  • Третья: определяется по громкому, шумному дыханию. Требует лечения.
  • Четвертая: тяжелая. Если не оказать помощь ребенку, страдающему стридором на этой стадии, может наступить смерть.

При заболевании 2-й и 3-й стадии некоторые специалисты лечение не назначают. С укреплением организма в возрасте от 6-ти месяцев до 2-3-х лет происходит и укрепление хрящевой ткани, расширение гортани, в результате чего ребенку становится проще дышать, и стридор уходит. Если заболевание вызвано не состоянием хряща, а другими причинами, подходить к обследованию ребенка стоит более внимательно. Хрипы могут быть вызваны опухолью, кистой, расщелиной гортани, стенозом трахеи, параличом голосовых связок.

У малышей, страдающих стридором, хрипы всегда проявляются при стенозирующем ларинготрахеите. Усиленное проявление симптоматики может проявляться при вдохе втягиванием межреберных тканей. В такой ситуации помощь врача необходима. Малыши с врожденными симптомами стридора чаще других страдают заболеваниями дыхательных путей: ларингитом, трахеитом, астмой. Если патология выявлена своевременно, и родители соблюдают прописанное лечение, ребенок развивается нормально.

Причины возникновения у новорожденных

Помимо мягкости хрящевой ткани причинами стридора могут быть и другие факторы:

  1. Врожденный зоб – так называется щитовидная железа, размеры которой увеличены. В результате давления, оказываемого железой на гортань, появляется хрип.
  2. Ларинготрахеопищеводная щель – патология, при которой размеры гортани и трахеи младенца настолько велики, что происходит их сообщение с пищеводом.
  3. Трахеомаляция – недоразвитость трахеи, проявляющаяся слабостью ее стенок.
  4. Врожденная рубцовая мембрана – патология развития, при которой во время дыхания гортань сужается. При легкой степени состояния уровень сужения небольшой, заметно лишь изменение голоса малыша. Полное сужение гортани может привести к летальному исходу.
  5. Подскладковая гемангиома – доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов.
  6. Увеличение вилочковой железы. Возникает от недостатка в организме ребенка йода.
  7. Недоразвитость нервной системы – приведение нервной системой дыхательных мышц в тонус во время осуществления вдоха, которое сопровождается дрожью в конечностях. Ребенок с такой патологией нуждается в наблюдении невролога.
  8. Интубация. После такого типа хирургического вмешательства у новорожденного может появиться стридор, вызванный инфекцией, доброкачественной опухолью, отеком.
  9. Попадание инородного тела в дыхательные пути.

В зависимости от причины появления хрипов, стридор делится на экспираторный (свистящий звук слышен на выдохе), инспираторный (проявляется на вдохе) и смешанный (стридорозный шум заметен как на вдохе, так и на выдохе). Разновидность патологии принимается во внимание при назначении врачом лечебных мероприятий и частоты посещения конкретных специалистов в дальнейшем.

Обследование младенца, у которого выявлено врожденное стридорозное дыхание, проводится несколькими специалистами: педиатром, отоларингологом, кардиологом, пульмонологом. Основные задачи диагностических мероприятий при таком состоянии – выяснение причины появления хрипов, определение курса лечения, исключение других заболеваний (ларингит и круп).

При осмотре ребенка доктора обращают внимание на сердцебиение ребенка, частоту осуществления им вдохов и выдохов, окраску кожных покровов. Также врачи определяют, какая мускулатура участвует в процессе дыхания в качестве вспомогательной. Малышу обязательно в таком случае назначается подробное обследование гортани – микроларингоскопия.

Для установки точного диагноза отдельно делаются: рентген гортани малыша и его грудной клетки, УЗИ гортани, томография, МРТ, трахеобронхоскопия, исследуется брюшная полость путем проведения гастроскопии и УЗИ, берутся анализы крови и мочи. При отсутствии у младенца голоса проводится компьютерная томография головного мозга, нейросонография. Если причиной заболевания стал врожденный зоб, малыша осматривает эндокринолог и назначает анализы на содержание в крови гормонов и УЗИ щитовидной железы.

Основной жалобой при стридоре является шум во время дыхания, состояние ребенка и его голос остаются нормальными. В процессе общего осмотра младенца специалистами нередко выявляется, что кожа малыша приобрела несколько синюшный окрас, его дыхание ускорено, а межреберные мышцы заметно втягиваются во время вдоха. Если на приеме не удается поставить точный диагноз, иногда проводят осмотр гортани ребенка под наркозом.

Лечение болезни у младенцев

Первичная профилактика этого заболевания отсутствует, так как первые симптомы проявляются практически моментально после появления младенца на свет. Основные профилактические меры, применяемые при стридоре, направлены на предотвращение ухудшения состояния ребенка. К ним относятся:

  1. Регулярные посещения лечащего врача.
  2. Правильное питание с повышенным содержанием в рационе питания продуктов, имеющих в составе высокий процент клетчатки. Отказ от консервированных продуктов, острой, горячей пищи.
  3. Недопущение переохлаждения организма малыша, профилактика простуд.
  4. Массаж.

Лечение стридора неразрывно связано с причиной появления заболевания. При мягких тканях хряща и гортани специальных препаратов врачи не назначают. В течение 6-12 месяцев симптомы должны полностью исчезнуть. Более тяжелые виды заболевания нуждаются в хирургическом вмешательстве. В таком случае производится надрез гортанных складок, надгортанника либо частично удаляются черпаловидные хрящи.

Если заболевание вызвано гемангиомой либо подскладковым сужением гортани, лечение производится путем удаления появившихся образований углекислым лазером, после чего назначается гормональная терапия и глюкокортикостероиды либо интерферон (при папилломах). Лечение при параличе голосовых связок основывается на трахеотомии: трахею ребенка надрезают и вводят в нее металлическое приспособление. На фоне простуд стридор может обостряться. Ребенок с усилившимися симптомами болезни нуждается в госпитализации и лечении гормонами и бронхолитиками, снижающими спазмы.

Видео: когда проходит стридор у детей — доктор Комаровский

Чтобы подробнее узнать о болезни, и когда проходит стридор у детей, смотрите видео с доктором Комаровским.

Была ли эта статья полезной?

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Под спазмофилией у детей понимают склонность к судорогам, которые вызваны повышенной нервной возбудимостью. Возникает она вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмен, который провоцирует дефицит витамина D. Вот почему данное заболевание связывают с рахитом (подробнее про симптомы рахита).

Симптомы спазмофилии и чем она опасна

Опасность спазмофилии в том, что если ее не выявить вовремя и не восполнить недостающий кальций в организме, болезнь может перейти в судорожную форму. Наиболее часто встречается судорожное сокращение мышц голосовой щели и ее сужение при крике или плаче, то есть ларингоспазм. Если такое происходит, ребенок в определенный момент крика застывает на несколько секунд с открытым ртом. При дыхании вы можете слышать звук напоминающий стон или петушиный крик. В таком случае вам просто необходимо знать, как оказывать первую помощь при ларингоспазме.

Особенно опасны при спазмофилии у ребенка судороги мышц грудной клетки и бронхов, которые могут приводить к продолжительной задержке дыхания. Из менее опасных можно назвать судорожный спазм мышц кистей или стоп на время от пары часов до нескольких суток и спазм жевательных мышц, когда ребенок настолько сильно сжимает челюсти, что их невозможно открыть.

Первая помощь при спазмофилии

Если у ребенка начались судороги, первым делом вызывайте доктора. А пока он будет ехать, обеспечьте приток свежего воздуха, чтобы облегчить дыхание малышу. Откройте в комнате окно, снимите с ребенка одежду, которая может стеснять движения и мешать дыханию, не держите его на руках. Пусть последний пункт вас не удивляет, в такие моменты вы подсознательно боясь уронить маленького, начинаете сжимать его покрепче, что приводит к сдавливанию грудной клетки и затрудняет дыхание.

Иногда справиться с ларингоспазмом помогает легкое встряхивание ребенка, похлопывание его по щечкам и сбрызгивание лица холодной водой. А когда приедет доктор, он сделает внутривенный укол хлорида кальция, который снимет судороги. В дальнейшем этот препарат, скорее всего, вам придется принимать.

Когда говорят о причинах спазмофилии у детей, нередко вспоминают о том, что спровоцировать ее могут солнечные лучи. Но учтите, это не означает, что теперь прогулки в солнечную погоду вам противопоказаны. Просто находиться нужно в тени и тогда они пойдут только на пользу. Ну и не забывайте, что у маленького сейчас большая потребность в кальции, поэтому налегайте на творожок и кефир.

Ларингоспазм — одна из форм явной спазмофилии.

Спазмофилия — заболевание детей преимущественно раннего возраста, характеризующееся склонностью к судорогам и повышенной нервно-мышечной возбудимости вследствие снижения уровня кальция в организме. Спазмофилия всегда связана с рахитом.

Ларингоспазм — спазм голосовой щели. Чаще всего он возникает при плаче, крике, испуге ребенка. Проявляется звучным или хриплым вдохом и остановкой дыхания на несколько секунд: в этот момент ребенок сначала бледнеет, потом у него появляется цианоз, он теряет сознание. Приступ заканчивается глубоким звучным вдохом, похожим на петушиный крик, после которого ребенок почти всегда плачет, но уже через несколько минут приходит в нормальное состояние и часто засыпает.

При наиболее тяжёлых случаях возможна смерть в результате внезапной остановке сердца.

  • Уложить ребёнка на ровную твёрдую поверхность, поскольку возможна остановка сердца, требующая реанимационных мероприятий
  • Расстегнуть стесняющую одежду для облегчения экскурсии лёгких
  • Обеспечить доступ свежего воздуха, так так как в при ларингоспазме развивается кислородная недостаточность
  • Также необходимо создать спокойную обстановку, поскольку даже незначительный раздражитель может спровоцировать повторный приступ
  • Лицо и тело ребёнка взбрызнуть холодной водой, или вызвать раздражение слизистой оболочки носа при помощи ватного жгутика, либо же подуть в нос, поднести нашатырный спирт или шпателем нажать на корень языка. Вышеуказанными действиями мы снимаем спазм рефлекторными методами.
  • Обязательно ввести внутривенно глюконат кальция в дозировке 1 мл на год жизни, поскольку причиной спазмофилии является гипокальцинемия. В особо тяжёлых случаях применяют единственный в мире деполяризующий миорелаксант сукцинилхолин
  • При отсутствии эффекта провести интубацию или трахеотомию для обеспечения проходимости дыхательных путей
  • При остановке сердца проводятся реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и так далее
  • Учитывая что в результате ларингоспазма развивается гипоксия после восстановления дыхания необходимо провести кислородотерапию

Коклюш является инфекционным заболеванием, которым ребенок может заболеть даже с первых дней своей жизни. В раннем возрасте петушиный крик ребенку грозит смертельной опасностью. Петушиный крик у ребенка до года должен лечиться в стационаре.

Название заболевания с французского языка переводится, как петушиный крик, потому что во время приступа кашля издается соответствующий звук. Но ничего, кроме названия, смешного в этой инфекционной болезни не имеется. Каждый год в мире от коклюша умирает около трехсот тысяч малышей до года.

Возбудителем заболевания является коклюшный микроб, для которого слизистая бронхов становится благоприятной средой для размножения. Распространение инфекции происходит вместе с капельками мокроты, выбрасывающейся в воздух при кашле. Обычно носителями являются подростки и взрослые люди, у которых коклюш может протекать под видом обычного респираторного заболевания, без сопровождающих приступов кашля.

После контакта с больным коклюшем спустя пять дней у зараженного проявляется сухой кашель, который является предвестником начала опасного заболевания, и очень часто его воспринимают, как ОРЗ. Однако со временем кашель становится невыносимым и носит приступообразный характер. Главная особенность основного симптома заключается в том, что небольшое покашливание приводит к тому, что ребенок уже не может остановится, кашляя взахлеб.

Один за другим следуют кашлевые толчки, которые заставляют ребенка краснеть и высовывать язык. Особо затяжные и тяжелые приступы часто сопровождаются кровоизлиянием в белок глазного яблока, заканчиваясь рвотой или выделением мокроты.

В детском возрасте до года, у заболевшего ребенка может остановиться дыхание и даже произойти потеря сознания. Петушиный крик в среднем продолжается две недели, после чего приступы кашля становятся постепенно легче и в итоге затухают.

Коклюш является бактериальной инфекцией, в результате заражения которой наблюдается негативное влияние на центральную нервную систему. Выделяемый токсин оказывает воздействие на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, активируя кашель, приступы которого могут возникать у ребенка до пятидесяти раз в сутки.

Для лечения коклюша нельзя использовать средства, которые применяются с целью избавления от бронхитов или простуды. Эффективность подобных препаратов сводится к нулю, а применение согревающих процедур, как горчичники, вовсе противопоказаны. Такой метод лечения ишь усугубит состояние больного, провоцируя очередной приступ кашля.

Если лечение происходит в домашних условиях, то важно обеспечить постоянное увлажнение воздуха и проветривание помещения с целью уменьшения концентрации микробов во внешней среде. Отмечается, что на прогулке кашлевые приступы мучают ребенка гораздо реже.

На начальном этапе заболевания проводится терапия антибиотиками, которые могут положительно воздействовать на коклюшный возбудитель. Когда кашель приобретает спазмированный характер помощь антибиотиков остается незначительной. С целью поддержания удовлетворительного состояния больного ребенка назначаются витамины.

Коклюш тяжелой формы лечится в стационаре, где кроме лекарств назначается лечение кислородом. Если имеется подозрение на осложнения со стороны нервной системы, дополнительно принимаются препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Для того чтобы предотвратить заражение коклюшем, необходимо своевременно делать детям прививку АКДС, которая выполняется в три этапа. Перерыв между вакцинацией составляет полтора месяца. Для закрепления полученного эффекта через полтора года совершают ревакцинацию.

Для предупреждения многих болезней женщине не стоит отказывать от естественного вскармливания новорожденного. Важно вовремя вводить прикорм и выполнять закаливание ребенка с первых дней жизни, что и является надежной профилактикой различных заболеваний, в том числе и коклюша.

Любая мама переживает за своего ребенка, но особое беспокойство вызывают заболевания младенцев. Один из таких недугов – стридор у новорожденных. Это дыхательная обструкция, сопровождающаяся шумным дыханием, свистом, звуками, напоминающими петушиный крик. Обычно заболевание проявляет себя через месяц-два после рождения малыша, а по истечении года проходит само. Иная ситуация возникает, если дело касается врожденного стридора. В любом случае, консультация специалиста необходима.

Стридор у новорожденных — что это такое

Специалисты считают, что стридор – это не болезнь, а лишь симптомы. Иногда они могут говорить о наличии у малыша серьезного заболевания, но в большинстве случаев стридор бесследно исчезает даже без приема препаратов. Шумы слышны при вдохе и выдохе, особенно сильно они проявляются, когда ребенок возбужден. Громкость и тембр подобных вздохов у разных детей могут значительно отличаться.

У некоторых малышей шум при дыхании появляется лишь при плаче или крике. Но большинство младенцев страдают стридорозным дыханием круглосуточно, а симптомы заболевания у них ухудшаются во время сна. Этот недуг проявляется у младенцев, потому что их гортанные хрящи совсем еще мягкие. А у малышей с установленными нарушениями, они словно пластилин. При осуществлении вдоха хрящи смыкаются и под воздействием отрицательного давления, возникающего в бронхах, воздух в верхних дыхательных путях ребенка вибрирует.

На голосе детей в будущем выявленное нарушение никак не отразится. Не стоит переживать, что он огрубеет или станет хриплым. По характеру издаваемого малышом звука определяется тип стридора. Учитывается фаза дыхания, высота голоса. Громкий шум свидетельствует о том, что дыхательные пути ребенка сужены. Ослабление стридора после его громкого проявления говорит об усиливающейся обструкции. Дыхание с низким уровнем шума – признак того, что причина болезни находится ниже голосовых связок.

Симптомы и признаки врожденного стридора

У новорожденных нарушение дыхания может являться врожденной патологией. Стридор проявляется как аномалия дыхательных путей, гортани и трахеи. Возникает он у половины младенцев. В большинстве случаев стридор протекает в легкой форме, проходя уже через несколько часов после рождения ребенка. Сужение гортани и дыхательных путей, их отек возникают по причине ранних родов. Также симптомы могут быть связаны с имеющимся у малыша синдромом Дауна, болезнями сердца, гипотрофией.

Выделяют четыре основные стадии врожденного стридора у новорожденных:

  • Первая стадия определяется легко: симптомы проходят бесследно через несколько часов после проявления.
  • Вторая: если симптомы не прошли, ребенок обследуется. При наличии заболеваний других органов помимо дыхательной системы, ему назначается лечение.
  • Третья: определяется по громкому, шумному дыханию. Требует лечения.
  • Четвертая: тяжелая. Если не оказать помощь ребенку, страдающему стридором на этой стадии, может наступить смерть.

При заболевании 2-й и 3-й стадии некоторые специалисты лечение не назначают. С укреплением организма в возрасте от 6-ти месяцев до 2-3-х лет происходит и укрепление хрящевой ткани, расширение гортани, в результате чего ребенку становится проще дышать, и стридор уходит. Если заболевание вызвано не состоянием хряща, а другими причинами, подходить к обследованию ребенка стоит более внимательно. Хрипы могут быть вызваны опухолью, кистой, расщелиной гортани, стенозом трахеи, параличом голосовых связок.

У малышей, страдающих стридором, хрипы всегда проявляются при стенозирующем ларинготрахеите. Усиленное проявление симптоматики может проявляться при вдохе втягиванием межреберных тканей. В такой ситуации помощь врача необходима. Малыши с врожденными симптомами стридора чаще других страдают заболеваниями дыхательных путей: ларингитом, трахеитом, астмой. Если патология выявлена своевременно, и родители соблюдают прописанное лечение, ребенок развивается нормально.

Причины возникновения у новорожденных

Помимо мягкости хрящевой ткани причинами стридора могут быть и другие факторы:

  1. Врожденный зоб – так называется щитовидная железа, размеры которой увеличены. В результате давления, оказываемого железой на гортань, появляется хрип.
  2. Ларинготрахеопищеводная щель – патология, при которой размеры гортани и трахеи младенца настолько велики, что происходит их сообщение с пищеводом.
  3. Трахеомаляция – недоразвитость трахеи, проявляющаяся слабостью ее стенок.
  4. Врожденная рубцовая мембрана – патология развития, при которой во время дыхания гортань сужается. При легкой степени состояния уровень сужения небольшой, заметно лишь изменение голоса малыша. Полное сужение гортани может привести к летальному исходу.
  5. Подскладковая гемангиома – доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов.
  6. Увеличение вилочковой железы. Возникает от недостатка в организме ребенка йода.
  7. Недоразвитость нервной системы – приведение нервной системой дыхательных мышц в тонус во время осуществления вдоха, которое сопровождается дрожью в конечностях. Ребенок с такой патологией нуждается в наблюдении невролога.
  8. Интубация. После такого типа хирургического вмешательства у новорожденного может появиться стридор, вызванный инфекцией, доброкачественной опухолью, отеком.
  9. Попадание инородного тела в дыхательные пути.
Читайте также:  Лекарственные препараты при ларингоспазме

В зависимости от причины появления хрипов, стридор делится на экспираторный (свистящий звук слышен на выдохе), инспираторный (проявляется на вдохе) и смешанный (стридорозный шум заметен как на вдохе, так и на выдохе). Разновидность патологии принимается во внимание при назначении врачом лечебных мероприятий и частоты посещения конкретных специалистов в дальнейшем.

Обследование младенца, у которого выявлено врожденное стридорозное дыхание, проводится несколькими специалистами: педиатром, отоларингологом, кардиологом, пульмонологом. Основные задачи диагностических мероприятий при таком состоянии – выяснение причины появления хрипов, определение курса лечения, исключение других заболеваний (ларингит и круп).

При осмотре ребенка доктора обращают внимание на сердцебиение ребенка, частоту осуществления им вдохов и выдохов, окраску кожных покровов. Также врачи определяют, какая мускулатура участвует в процессе дыхания в качестве вспомогательной. Малышу обязательно в таком случае назначается подробное обследование гортани – микроларингоскопия.

Для установки точного диагноза отдельно делаются: рентген гортани малыша и его грудной клетки, УЗИ гортани, томография, МРТ, трахеобронхоскопия, исследуется брюшная полость путем проведения гастроскопии и УЗИ, берутся анализы крови и мочи. При отсутствии у младенца голоса проводится компьютерная томография головного мозга, нейросонография. Если причиной заболевания стал врожденный зоб, малыша осматривает эндокринолог и назначает анализы на содержание в крови гормонов и УЗИ щитовидной железы.

Основной жалобой при стридоре является шум во время дыхания, состояние ребенка и его голос остаются нормальными. В процессе общего осмотра младенца специалистами нередко выявляется, что кожа малыша приобрела несколько синюшный окрас, его дыхание ускорено, а межреберные мышцы заметно втягиваются во время вдоха. Если на приеме не удается поставить точный диагноз, иногда проводят осмотр гортани ребенка под наркозом.

Лечение болезни у младенцев

Первичная профилактика этого заболевания отсутствует, так как первые симптомы проявляются практически моментально после появления младенца на свет. Основные профилактические меры, применяемые при стридоре, направлены на предотвращение ухудшения состояния ребенка. К ним относятся:

  1. Регулярные посещения лечащего врача.
  2. Правильное питание с повышенным содержанием в рационе питания продуктов, имеющих в составе высокий процент клетчатки. Отказ от консервированных продуктов, острой, горячей пищи.
  3. Недопущение переохлаждения организма малыша, профилактика простуд.
  4. Массаж.

Лечение стридора неразрывно связано с причиной появления заболевания. При мягких тканях хряща и гортани специальных препаратов врачи не назначают. В течение 6-12 месяцев симптомы должны полностью исчезнуть. Более тяжелые виды заболевания нуждаются в хирургическом вмешательстве. В таком случае производится надрез гортанных складок, надгортанника либо частично удаляются черпаловидные хрящи.

Если заболевание вызвано гемангиомой либо подскладковым сужением гортани, лечение производится путем удаления появившихся образований углекислым лазером, после чего назначается гормональная терапия и глюкокортикостероиды либо интерферон (при папилломах). Лечение при параличе голосовых связок основывается на трахеотомии: трахею ребенка надрезают и вводят в нее металлическое приспособление. На фоне простуд стридор может обостряться. Ребенок с усилившимися симптомами болезни нуждается в госпитализации и лечении гормонами и бронхолитиками, снижающими спазмы.

Видео: когда проходит стридор у детей — доктор Комаровский

Чтобы подробнее узнать о болезни, и когда проходит стридор у детей, смотрите видео с доктором Комаровским.

Была ли эта статья полезной?

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Под спазмофилией у детей понимают склонность к судорогам, которые вызваны повышенной нервной возбудимостью. Возникает она вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмен, который провоцирует дефицит витамина D. Вот почему данное заболевание связывают с рахитом (подробнее про симптомы рахита).

Симптомы спазмофилии и чем она опасна

Опасность спазмофилии в том, что если ее не выявить вовремя и не восполнить недостающий кальций в организме, болезнь может перейти в судорожную форму. Наиболее часто встречается судорожное сокращение мышц голосовой щели и ее сужение при крике или плаче, то есть ларингоспазм. Если такое происходит, ребенок в определенный момент крика застывает на несколько секунд с открытым ртом. При дыхании вы можете слышать звук напоминающий стон или петушиный крик. В таком случае вам просто необходимо знать, как оказывать первую помощь при ларингоспазме.

Особенно опасны при спазмофилии у ребенка судороги мышц грудной клетки и бронхов, которые могут приводить к продолжительной задержке дыхания. Из менее опасных можно назвать судорожный спазм мышц кистей или стоп на время от пары часов до нескольких суток и спазм жевательных мышц, когда ребенок настолько сильно сжимает челюсти, что их невозможно открыть.

Первая помощь при спазмофилии

Если у ребенка начались судороги, первым делом вызывайте доктора. А пока он будет ехать, обеспечьте приток свежего воздуха, чтобы облегчить дыхание малышу. Откройте в комнате окно, снимите с ребенка одежду, которая может стеснять движения и мешать дыханию, не держите его на руках. Пусть последний пункт вас не удивляет, в такие моменты вы подсознательно боясь уронить маленького, начинаете сжимать его покрепче, что приводит к сдавливанию грудной клетки и затрудняет дыхание.

Иногда справиться с ларингоспазмом помогает легкое встряхивание ребенка, похлопывание его по щечкам и сбрызгивание лица холодной водой. А когда приедет доктор, он сделает внутривенный укол хлорида кальция, который снимет судороги. В дальнейшем этот препарат, скорее всего, вам придется принимать.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Когда говорят о причинах спазмофилии у детей, нередко вспоминают о том, что спровоцировать ее могут солнечные лучи. Но учтите, это не означает, что теперь прогулки в солнечную погоду вам противопоказаны. Просто находиться нужно в тени и тогда они пойдут только на пользу. Ну и не забывайте, что у маленького сейчас большая потребность в кальции, поэтому налегайте на творожок и кефир.

Коклюш является инфекционным заболеванием, которым ребенок может заболеть даже с первых дней своей жизни. В раннем возрасте петушиный крик ребенку грозит смертельной опасностью. Петушиный крик у ребенка до года должен лечиться в стационаре.

Название заболевания с французского языка переводится, как петушиный крик, потому что во время приступа кашля издается соответствующий звук. Но ничего, кроме названия, смешного в этой инфекционной болезни не имеется. Каждый год в мире от коклюша умирает около трехсот тысяч малышей до года.

Возбудителем заболевания является коклюшный микроб, для которого слизистая бронхов становится благоприятной средой для размножения. Распространение инфекции происходит вместе с капельками мокроты, выбрасывающейся в воздух при кашле. Обычно носителями являются подростки и взрослые люди, у которых коклюш может протекать под видом обычного респираторного заболевания, без сопровождающих приступов кашля.

После контакта с больным коклюшем спустя пять дней у зараженного проявляется сухой кашель, который является предвестником начала опасного заболевания, и очень часто его воспринимают, как ОРЗ. Однако со временем кашель становится невыносимым и носит приступообразный характер. Главная особенность основного симптома заключается в том, что небольшое покашливание приводит к тому, что ребенок уже не может остановится, кашляя взахлеб.

Один за другим следуют кашлевые толчки, которые заставляют ребенка краснеть и высовывать язык. Особо затяжные и тяжелые приступы часто сопровождаются кровоизлиянием в белок глазного яблока, заканчиваясь рвотой или выделением мокроты.

В детском возрасте до года, у заболевшего ребенка может остановиться дыхание и даже произойти потеря сознания. Петушиный крик в среднем продолжается две недели, после чего приступы кашля становятся постепенно легче и в итоге затухают.

Коклюш является бактериальной инфекцией, в результате заражения которой наблюдается негативное влияние на центральную нервную систему. Выделяемый токсин оказывает воздействие на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, активируя кашель, приступы которого могут возникать у ребенка до пятидесяти раз в сутки.

Для лечения коклюша нельзя использовать средства, которые применяются с целью избавления от бронхитов или простуды. Эффективность подобных препаратов сводится к нулю, а применение согревающих процедур, как горчичники, вовсе противопоказаны. Такой метод лечения ишь усугубит состояние больного, провоцируя очередной приступ кашля.

Если лечение происходит в домашних условиях, то важно обеспечить постоянное увлажнение воздуха и проветривание помещения с целью уменьшения концентрации микробов во внешней среде. Отмечается, что на прогулке кашлевые приступы мучают ребенка гораздо реже.

На начальном этапе заболевания проводится терапия антибиотиками, которые могут положительно воздействовать на коклюшный возбудитель. Когда кашель приобретает спазмированный характер помощь антибиотиков остается незначительной. С целью поддержания удовлетворительного состояния больного ребенка назначаются витамины.

Коклюш тяжелой формы лечится в стационаре, где кроме лекарств назначается лечение кислородом. Если имеется подозрение на осложнения со стороны нервной системы, дополнительно принимаются препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Для того чтобы предотвратить заражение коклюшем, необходимо своевременно делать детям прививку АКДС, которая выполняется в три этапа. Перерыв между вакцинацией составляет полтора месяца. Для закрепления полученного эффекта через полтора года совершают ревакцинацию.

Для предупреждения многих болезней женщине не стоит отказывать от естественного вскармливания новорожденного. Важно вовремя вводить прикорм и выполнять закаливание ребенка с первых дней жизни, что и является надежной профилактикой различных заболеваний, в том числе и коклюша.

Под спазмофилией у детей понимают склонность к судорогам, которые вызваны повышенной нервной возбудимостью. Возникает она вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмен, который провоцирует дефицит витамина D. Вот почему данное заболевание связывают с рахитом (подробнее про симптомы рахита).

Симптомы спазмофилии и чем она опасна

Опасность спазмофилии в том, что если ее не выявить вовремя и не восполнить недостающий кальций в организме, болезнь может перейти в судорожную форму. Наиболее часто встречается судорожное сокращение мышц голосовой щели и ее сужение при крике или плаче, то есть ларингоспазм. Если такое происходит, ребенок в определенный момент крика застывает на несколько секунд с открытым ртом. При дыхании вы можете слышать звук напоминающий стон или петушиный крик. В таком случае вам просто необходимо знать, как оказывать первую помощь при ларингоспазме.

Особенно опасны при спазмофилии у ребенка судороги мышц грудной клетки и бронхов, которые могут приводить к продолжительной задержке дыхания. Из менее опасных можно назвать судорожный спазм мышц кистей или стоп на время от пары часов до нескольких суток и спазм жевательных мышц, когда ребенок настолько сильно сжимает челюсти, что их невозможно открыть.

Первая помощь при спазмофилии

Если у ребенка начались судороги, первым делом вызывайте доктора. А пока он будет ехать, обеспечьте приток свежего воздуха, чтобы облегчить дыхание малышу. Откройте в комнате окно, снимите с ребенка одежду, которая может стеснять движения и мешать дыханию, не держите его на руках. Пусть последний пункт вас не удивляет, в такие моменты вы подсознательно боясь уронить маленького, начинаете сжимать его покрепче, что приводит к сдавливанию грудной клетки и затрудняет дыхание.

Иногда справиться с ларингоспазмом помогает легкое встряхивание ребенка, похлопывание его по щечкам и сбрызгивание лица холодной водой. А когда приедет доктор, он сделает внутривенный укол хлорида кальция, который снимет судороги. В дальнейшем этот препарат, скорее всего, вам придется принимать.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Когда говорят о причинах спазмофилии у детей, нередко вспоминают о том, что спровоцировать ее могут солнечные лучи. Но учтите, это не означает, что теперь прогулки в солнечную погоду вам противопоказаны. Просто находиться нужно в тени и тогда они пойдут только на пользу. Ну и не забывайте, что у маленького сейчас большая потребность в кальции, поэтому налегайте на творожок и кефир.

Любая мама переживает за своего ребенка, но особое беспокойство вызывают заболевания младенцев. Один из таких недугов – стридор у новорожденных. Это дыхательная обструкция, сопровождающаяся шумным дыханием, свистом, звуками, напоминающими петушиный крик. Обычно заболевание проявляет себя через месяц-два после рождения малыша, а по истечении года проходит само. Иная ситуация возникает, если дело касается врожденного стридора. В любом случае, консультация специалиста необходима.

Специалисты считают, что стридор – это не болезнь, а лишь симптомы. Иногда они могут говорить о наличии у малыша серьезного заболевания, но в большинстве случаев стридор бесследно исчезает даже без приема препаратов. Шумы слышны при вдохе и выдохе, особенно сильно они проявляются, когда ребенок возбужден. Громкость и тембр подобных вздохов у разных детей могут значительно отличаться.

У некоторых малышей шум при дыхании появляется лишь при плаче или крике. Но большинство младенцев страдают стридорозным дыханием круглосуточно, а симптомы заболевания у них ухудшаются во время сна. Этот недуг проявляется у младенцев, потому что их гортанные хрящи совсем еще мягкие. А у малышей с установленными нарушениями, они словно пластилин. При осуществлении вдоха хрящи смыкаются и под воздействием отрицательного давления, возникающего в бронхах, воздух в верхних дыхательных путях ребенка вибрирует.

На голосе детей в будущем выявленное нарушение никак не отразится. Не стоит переживать, что он огрубеет или станет хриплым. По характеру издаваемого малышом звука определяется тип стридора. Учитывается фаза дыхания, высота голоса. Громкий шум свидетельствует о том, что дыхательные пути ребенка сужены. Ослабление стридора после его громкого проявления говорит об усиливающейся обструкции. Дыхание с низким уровнем шума – признак того, что причина болезни находится ниже голосовых связок.

У новорожденных нарушение дыхания может являться врожденной патологией. Стридор проявляется как аномалия дыхательных путей, гортани и трахеи. Возникает он у половины младенцев. В большинстве случаев стридор протекает в легкой форме, проходя уже через несколько часов после рождения ребенка. Сужение гортани и дыхательных путей, их отек возникают по причине ранних родов. Также симптомы могут быть связаны с имеющимся у малыша синдромом Дауна, болезнями сердца, гипотрофией.

Выделяют четыре основные стадии врожденного стридора у новорожденных:

  • Первая стадия определяется легко: симптомы проходят бесследно через несколько часов после проявления.
  • Вторая: если симптомы не прошли, ребенок обследуется. При наличии заболеваний других органов помимо дыхательной системы, ему назначается лечение.
  • Третья: определяется по громкому, шумному дыханию. Требует лечения.
  • Четвертая: тяжелая. Если не оказать помощь ребенку, страдающему стридором на этой стадии, может наступить смерть.

При заболевании 2-й и 3-й стадии некоторые специалисты лечение не назначают. С укреплением организма в возрасте от 6-ти месяцев до 2-3-х лет происходит и укрепление хрящевой ткани, расширение гортани, в результате чего ребенку становится проще дышать, и стридор уходит. Если заболевание вызвано не состоянием хряща, а другими причинами, подходить к обследованию ребенка стоит более внимательно. Хрипы могут быть вызваны опухолью, кистой, расщелиной гортани, стенозом трахеи, параличом голосовых связок.

У малышей, страдающих стридором, хрипы всегда проявляются при стенозирующем ларинготрахеите. Усиленное проявление симптоматики может проявляться при вдохе втягиванием межреберных тканей. В такой ситуации помощь врача необходима. Малыши с врожденными симптомами стридора чаще других страдают заболеваниями дыхательных путей: ларингитом, трахеитом, астмой. Если патология выявлена своевременно, и родители соблюдают прописанное лечение, ребенок развивается нормально.

Помимо мягкости хрящевой ткани причинами стридора могут быть и другие факторы:

  1. Врожденный зоб – так называется щитовидная железа, размеры которой увеличены. В результате давления, оказываемого железой на гортань, появляется хрип.
  2. Ларинготрахеопищеводная щель – патология, при которой размеры гортани и трахеи младенца настолько велики, что происходит их сообщение с пищеводом.
  3. Трахеомаляция – недоразвитость трахеи, проявляющаяся слабостью ее стенок.
  4. Врожденная рубцовая мембрана – патология развития, при которой во время дыхания гортань сужается. При легкой степени состояния уровень сужения небольшой, заметно лишь изменение голоса малыша. Полное сужение гортани может привести к летальному исходу.
  5. Подскладковая гемангиома – доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов.
  6. Увеличение вилочковой железы. Возникает от недостатка в организме ребенка йода.
  7. Недоразвитость нервной системы – приведение нервной системой дыхательных мышц в тонус во время осуществления вдоха, которое сопровождается дрожью в конечностях. Ребенок с такой патологией нуждается в наблюдении невролога.
  8. Интубация. После такого типа хирургического вмешательства у новорожденного может появиться стридор, вызванный инфекцией, доброкачественной опухолью, отеком.
  9. Попадание инородного тела в дыхательные пути.

В зависимости от причины появления хрипов, стридор делится на экспираторный (свистящий звук слышен на выдохе), инспираторный (проявляется на вдохе) и смешанный (стридорозный шум заметен как на вдохе, так и на выдохе). Разновидность патологии принимается во внимание при назначении врачом лечебных мероприятий и частоты посещения конкретных специалистов в дальнейшем.

Обследование младенца, у которого выявлено врожденное стридорозное дыхание, проводится несколькими специалистами: педиатром, отоларингологом, кардиологом, пульмонологом. Основные задачи диагностических мероприятий при таком состоянии – выяснение причины появления хрипов, определение курса лечения, исключение других заболеваний (ларингит и круп).

При осмотре ребенка доктора обращают внимание на сердцебиение ребенка, частоту осуществления им вдохов и выдохов, окраску кожных покровов. Также врачи определяют, какая мускулатура участвует в процессе дыхания в качестве вспомогательной. Малышу обязательно в таком случае назначается подробное обследование гортани – микроларингоскопия.

Для установки точного диагноза отдельно делаются: рентген гортани малыша и его грудной клетки, УЗИ гортани, томография, МРТ, трахеобронхоскопия, исследуется брюшная полость путем проведения гастроскопии и УЗИ, берутся анализы крови и мочи. При отсутствии у младенца голоса проводится компьютерная томография головного мозга, нейросонография. Если причиной заболевания стал врожденный зоб, малыша осматривает эндокринолог и назначает анализы на содержание в крови гормонов и УЗИ щитовидной железы.

Читайте также:  Лечение ларингоспазма у детей при орви

Основной жалобой при стридоре является шум во время дыхания, состояние ребенка и его голос остаются нормальными. В процессе общего осмотра младенца специалистами нередко выявляется, что кожа малыша приобрела несколько синюшный окрас, его дыхание ускорено, а межреберные мышцы заметно втягиваются во время вдоха. Если на приеме не удается поставить точный диагноз, иногда проводят осмотр гортани ребенка под наркозом.

Первичная профилактика этого заболевания отсутствует, так как первые симптомы проявляются практически моментально после появления младенца на свет. Основные профилактические меры, применяемые при стридоре, направлены на предотвращение ухудшения состояния ребенка. К ним относятся:

  1. Регулярные посещения лечащего врача.
  2. Правильное питание с повышенным содержанием в рационе питания продуктов, имеющих в составе высокий процент клетчатки. Отказ от консервированных продуктов, острой, горячей пищи.
  3. Недопущение переохлаждения организма малыша, профилактика простуд.
  4. Массаж.

Лечение стридора неразрывно связано с причиной появления заболевания. При мягких тканях хряща и гортани специальных препаратов врачи не назначают. В течение 6-12 месяцев симптомы должны полностью исчезнуть. Более тяжелые виды заболевания нуждаются в хирургическом вмешательстве. В таком случае производится надрез гортанных складок, надгортанника либо частично удаляются черпаловидные хрящи.

Если заболевание вызвано гемангиомой либо подскладковым сужением гортани, лечение производится путем удаления появившихся образований углекислым лазером, после чего назначается гормональная терапия и глюкокортикостероиды либо интерферон (при папилломах). Лечение при параличе голосовых связок основывается на трахеотомии: трахею ребенка надрезают и вводят в нее металлическое приспособление. На фоне простуд стридор может обостряться. Ребенок с усилившимися симптомами болезни нуждается в госпитализации и лечении гормонами и бронхолитиками, снижающими спазмы.

Чтобы подробнее узнать о болезни, и когда проходит стридор у детей, смотрите видео с доктором Комаровским.

Забавно звучащее слово «коклюш» скрывает под собой серьезное заболевание. В подавляющем большинстве случаев им болеют дети до 5 лет.

«Коклюш» с французского языка переводится как «петушиный крик». Звук приступообразного трубного кашля с сиплым посвистом – главный симптом заболевания – действительно чем-то напоминает «ку-ка-ре-ку». Но, кроме названия, больше ничего веселого у этой болезни нет. Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.

Смертельно для грудничков
Если эта инфекция поражает грудного ребенка, о домашнем лечении и речи быть не может, кроху обязательно нужно класть в стационар. Коклюш – смертельно опасное заболевание для грудничков. Дело в том, что малыши не умеют откашливаться. И поэтому после нескольких кашлевых толчков у них может наступить кратковременная остановка дыхания. При тяжелом течении это заболевание может вызвать такие осложнения, как ларингит (воспаление гортани) со стенозом гортани (ложный круп); бронхопневмонию (наблюдается у 15–20% из всех заболевших до 1 года); патологические изменения в работе центральной нервной системы, вызванные гипоксией; апноэ (остановка дыхания во сне); пупочную и паховую грыжи. А еще – судороги и поражение голов­ного мозга. Поэтому лечение маленьких детей от коклюша лучше доверить профессионалам.

Детей постарше обычно лечат дома. Впрочем, все зависит от тяжести заболевания. Потому что осложнения могут грозить и более взрослым детям.

Подтверждаем диагноз
Коклюш – это бактериальная инфекция, которую вызывает палочка Bordetella pertussis. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, раздражает нервные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей и приводит в действие кашлевый рефлекс, проявляющийся в виде приступов судорожного кашля, которые могут мучить больного ребенка от 5 до 50 раз в сутки. При вовлечении в процесс соседних нервных центров у малыша могут возникнуть рвота, сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм), судороги.

Первым делом, конечно, следует подтвердить диагноз. Наиболее информативен иммунофлюоресцентный анализ крови – для определения иммуноглобулинов G и М к антигенам коклюшного токсина в сыворотке крови. Эти антитела появляются со 2–3‑й недели болезни и сохраняются в течение 3 месяцев. На ранней стадии болезни можно выявить коклюшную палочку, сделав бактериологический посев слизи из зева. Но успех этой процедуры зависит от сроков взятия материала: на 1‑й неделе заболевания метод эффективен на 95%, а на 4‑й – лишь на 50%. Ну а после 5‑й недели болезни выделить микроб таким образом уже нельзя.

Приятное лечение
Лечить коклюш, как обычную простуду или бронхит, бессмысленно. Эффективность противокашлевых микстур, препаратов, подавляющих кашель, и успокоительных средств невелика. А ставить больному ребенку горчичники и банки нельзя категорически, так как эти процедуры, наоборот, лишь провоцируют кашель.

Если врач не настаивает на госпитализации, важно обеспечить ребенку максимальный психологический комфорт и покой, не беспокоить его. Необходимо постоянно увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение – чтобы снизить концентрацию микроба. Соблюдать постельный режим при болезни средней тяжести обязательно, а вот при легкой форме – ни к чему. Скорее, наоборот, лучше больше гулять – на открытом воздухе больные обычно не кашляют. Кормить ребенка надо чаще, но понемногу. Пища должна быть богатой витаминами, питательной, лучше – протертой, легкоусвояемой.

В начале болезни врач может выписать антибиотики, так как на этой стадии они еще способны подавить коклюшную палочку и не дать болезни развиться до стадии спазматического кашля. Но если эта стадия уже наступила, антибиотики бесполезны и применяются лишь при лечении тяжелых форм. Разумеется, решение о назначении препаратов принимает только врач.

Коклюш в легкой форме на катаральной стадии лечат антибиотиками из группы макролидов. Чтобы снизить частоту кашлевых спазмов, также назначают микстуры спазмолитического действия. Полезны витамины. При аллергических проявлениях необходимы антигистаминные средства.

При коклюше средней тяжести используют уже два вида антибиотиков: к макролидам присоединяются цефалоспорины. А также нужны препараты, облегчающие отхождение мокроты, и ингаляции (детям старше 3 лет).

Тяжелый коклюш лечат в стационаре. Помимо лекарств больные нуждаются в лечении кислородом (оксигенотерапия). При подозрении на осложнения со стороны ЦНС назначаются средства, улучшающие кровообращение головного мозга.

Важно.
Чтобы болезнь не поразила вашего ребенка или по крайней мере прошла в максимально легкой форме, не отказывайтесь от вакцинации АКДС. Прививки проводятся в три этапа, вакцину вводят внутримышечно с перерывом в полтора месяца. После того как все три этапа пройдены, спустя год или полтора проводят ревакцинацию для закрепления эффекта.

Спазмофилия – тесно связанная с рахитом болезнь, проявляющаяся в виде склонности к спастическим состояниям, которая чаще всего наблюдается у детей 2-18 месяцев.

Как правило, доношенные и вскармливаемые грудным молоком дети крайне редко болеют спазмофилией. Болезни чаще всего подвержены недоношенные дети с признаками рахита.

Благодаря существующим методам профилактики рахита, спазмофилия сегодня, особенно в тяжелых формах, встречается достаточно редко.

Причинами развития спазмофилии у детей является накопление витамина D, возникающее при применении повышенных доз этого витамина, а также ранней весной, когда происходит его избыточное образование в кожных покровах.

Повышенные дозы витамина D в активных формах способствуют снижению функции паращитовидных желез, что в свою очередь стимулирует всасывание солей некоторых микроэлементов (особенно кальция и фосфора) в кишечнике и их обратное всасывание (реабсорбцию) в почечных канальцах. Это вызывает развитие алкалоза, а также из-за гипокальциемии (снижения концентрации кальция в крови) кальций в избытке откладывается в костях. В результате наблюдается повышение нервно-мышечной возбудимости, приводящее к возникновению судорог.

Спазмофилия проявляется как в скрытой, так и в явной форме.

Скрытую форму спазмофилии у детей обычно определить достаточно сложно, поскольку при этой форме болезни их психомоторное и физическое развитие в норме, хотя и наблюдаются симптомы рахита.

Самыми типичными проявлениями скрытой формы течения спазмофилии являются симптомы Люста, Хвостека, Эрба, Труссо и Маслова. Скрытая форма болезни может возникать из-за влияния таких провоцирующих факторов, как испуг, рвота, плач, при этом она иногда переходит в явную форму болезни.

Основными видами проявления явной спазмофилии у детей являются ларингоспазм, карпопедальный спазм, эклампсия, а также возможно их сочетание.

Ларингоспазм (иначе – «родимчик») является самым частым проявлением болезни. Симптомом спазмофилии является острое, достаточно внезапное сужение голосовой щели, которое наблюдается при испуге или плаче, и характеризуется чаще всего закрытием голосовой щели (частичным или полным).

На фоне ларингоспазма появляется звучный хриплый вдох («петушиный крик») одновременно с цианозом, испуганным выражением лица и холодным потом. При резко проявляющихся симптомах спазмофилии может наступить полное прекращение дыхания (до 2 секунд), приводящее к потере сознания. Как правило, по окончании приступа наблюдается звучный глубокий вдох с постепенным восстановлением дыхания.

В тяжелых случаях приступы ларингоспазма могут повторяться до нескольких раз в день, а при длительных остановках дыхания возможен летальный исход.

Карпопедальный спазм у детей встречается реже. Он проявляется в виде тонических судорог лица, кистей и стоп. Эта форма спазмофилии у детей определяется по характерному виду – кисти опущены вниз, руки в локтях согнуты, плечи прижаты к туловищу, большой палец прижат к ладони, коленный и тазобедренный суставы согнуты. В зависимости от течения спазмофилии спазм может продолжаться от 2-10 минут до нескольких часов. На фоне продолжительного спазма может возникнуть отечность на тыльной стороне стоп и кистей, а из-за спазма круговых мышц рта иногда возникает так называемый «рыбий рот».

Эклампсия относится к самой опасной форме спазмофилии. Она наиболее характерна для детей первого года жизни. При эклампсии наблюдаются клонико-тонические судороги с потерей сознания. В начале приступа проявляется резкое побледнение лица, сопровождаемое оцепенением, с выраженным подергиванием мышц лица у угла рта или глаза. После этого начинают подергиваться конечности, дыхание нарушается, прерываясь очень короткими вдохами, что приводит к появлению синюшности. После возникновения ригидности обычно происходит потеря сознания.

Во многих случаях судороги развиваются ночью, когда ребенок спит. Эклампсия обычно продолжается не более полминуты. В это время может остановиться сердце и дыхание.

При подозрении на спазмофилию диагностируют детей с признаками рахита в возрасте до двух лет, как правило, весной. Из лабораторных исследований должны быть подтверждены гипофосфатемия, гипокальциемия и метаболический алкалоз, а также должен наблюдаться критический уровень снижения кальция в крови – ниже 1,75 ммоль/л.

Лечение спазмофилии включает медикаментозное купирование судорожного синдрома лекарствами реланиум, седуксен, ГАМК, сульфат магния. Для увеличения уровня кальция в крови применяют раствор 10% глюконата кальция. Помимо этого, проводят терапию по ликвидации алкалоза (3-5% раствором хлорида аммония).

В дальнейшем лечение спазмофилии проводят с помощью витаминотерапии и, после восстановления уровня кальция в крови, назначения витамина D в лечебных дозах.

При приступе ларингоспазма следует:

  • Уложить ребенка на твердую ровную поверхность;
  • Обеспечить доступ воздуха и расстегнуть одежду;
  • Сбрызнуть холодной водой лицо и тело, вызвать раздражение слизистой носа нашатырным спиртом или другим способом и провести терапию глюконатом кальция (внутривенно) и реланиумом (внутримышечно).

Если проводимые меры по купированию приступа спазмофилии не помогают, проводят интубацию трахеи и непрямой массаж сердца (при остановке сердца).

Считается, что спазмофилия у взрослых не развивается. Однако существует ряд симптомов, схожих с течением этой болезни, которые часто встречаются у взрослых людей и не поддаются диагностике и эффективному лечению. Они связаны с произвольными судорогами, особенно во время засыпания, мурашками на теле, чувством холода и зябкости.

Врачи во Франции проводят исследования спазмофилии у взрослых. Согласно полученным данным, этой болезни больше всего подвержены женщины с недостатком кальция в организме.

Для лечения спазмофилии и купирования приступов рекомендуется употреблять в пищу продукты, насыщенные кальцием, магнием и фосфором. Поскольку в большинстве случаев развитие приступов спазмофилии провоцирует стресс и конфликтные ситуации, рекомендуется уметь контролировать дыхание и расслабляться, чему способствуют занятия йогой и медитацией.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Забавно звучащее слово «коклюш» скрывает под собой серьезное заболевание. В подавляющем большинстве случаев им болеют дети до 5 лет.

«Коклюш» с французского языка переводится как «петушиный крик». Звук приступообразного трубного кашля с сиплым посвистом – главный симптом заболевания – действительно чем-то напоминает «ку-ка-ре-ку». Но, кроме названия, больше ничего веселого у этой болезни нет. Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.

Если эта инфекция поражает грудного ребенка, о домашнем лечении и речи быть не может, кроху обязательно нужно класть в стационар. Коклюш – смертельно опасное заболевание для грудничков. Дело в том, что малыши не умеют откашливаться. И поэтому после нескольких кашлевых толчков у них может наступить кратковременная остановка дыхания. При тяжелом течении это заболевание может вызвать такие осложнения, как ларингит (воспаление гортани) со стенозом гортани (ложный круп); бронхопневмонию (наблюдается у 15–20% из всех заболевших до 1 года); патологические изменения в работе центральной нервной системы, вызванные гипоксией; апноэ (остановка дыхания во сне); пупочную и паховую грыжи. А еще – судороги и поражение голов­ного мозга. Поэтому лечение маленьких детей от коклюша лучше доверить профессионалам.

Детей постарше обычно лечат дома. Впрочем, все зависит от тяжести заболевания. Потому что осложнения могут грозить и более взрослым детям.

Коклюш – это бактериальная инфекция, которую вызывает палочка Bordetella pertussis. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, раздражает нервные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей и приводит в действие кашлевый рефлекс, проявляющийся в виде приступов судорожного кашля, которые могут мучить больного ребенка от 5 до 50 раз в сутки. При вовлечении в процесс соседних нервных центров у малыша могут возникнуть рвота, сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм), судороги.

Первым делом, конечно, следует подтвердить диагноз. Наиболее информативен иммунофлюоресцентный анализ крови – для определения иммуноглобулинов G и М к антигенам коклюшного токсина в сыворотке крови. Эти антитела появляются со 2–3‑й недели болезни и сохраняются в течение 3 месяцев. На ранней стадии болезни можно выявить коклюшную палочку, сделав бактериологический посев слизи из зева. Но успех этой процедуры зависит от сроков взятия материала: на 1‑й неделе заболевания метод эффективен на 95%, а на 4‑й – лишь на 50%. Ну а после 5‑й недели болезни выделить микроб таким образом уже нельзя.

Лечить коклюш, как обычную простуду или бронхит, бессмысленно. Эффективность противокашлевых микстур, препаратов, подавляющих кашель, и успокоительных средств невелика. А ставить больному ребенку горчичники и банки нельзя категорически, так как эти процедуры, наоборот, лишь провоцируют кашель.

Если врач не настаивает на госпитализации, важно обеспечить ребенку максимальный психологический комфорт и покой, не беспокоить его. Необходимо постоянно увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение – чтобы снизить концентрацию микроба. Соблюдать постельный режим при болезни средней тяжести обязательно, а вот при легкой форме – ни к чему. Скорее, наоборот, лучше больше гулять – на открытом воздухе больные обычно не кашляют. Кормить ребенка надо чаще, но понемногу. Пища должна быть богатой витаминами, питательной, лучше – протертой, легкоусвояемой.

В начале болезни врач может выписать антибиотики, так как на этой стадии они еще способны подавить коклюшную палочку и не дать болезни развиться до стадии спазматического кашля. Но если эта стадия уже наступила, антибиотики бесполезны и применяются лишь при лечении тяжелых форм. Разумеется, решение о назначении препаратов принимает только врач.

Коклюш в легкой форме на катаральной стадии лечат антибиотиками из группы макролидов. Чтобы снизить частоту кашлевых спазмов, также назначают микстуры спазмолитического действия. Полезны витамины. При аллергических проявлениях необходимы антигистаминные средства.

При коклюше средней тяжести используют уже два вида антибиотиков: к макролидам присоединяются цефалоспорины. А также нужны препараты, облегчающие отхождение мокроты, и ингаляции (детям старше 3 лет).

Тяжелый коклюш лечат в стационаре. Помимо лекарств больные нуждаются в лечении кислородом (оксигенотерапия). При подозрении на осложнения со стороны ЦНС назначаются средства, улучшающие кровообращение головного мозга.

Коклюш является инфекционным заболеванием, которым ребенок может заболеть даже с первых дней своей жизни. В раннем возрасте петушиный крик ребенку грозит смертельной опасностью. Петушиный крик у ребенка до года должен лечиться в стационаре.

Название заболевания с французского языка переводится, как петушиный крик, потому что во время приступа кашля издается соответствующий звук. Но ничего, кроме названия, смешного в этой инфекционной болезни не имеется. Каждый год в мире от коклюша умирает около трехсот тысяч малышей до года.

Возбудителем заболевания является коклюшный микроб, для которого слизистая бронхов становится благоприятной средой для размножения. Распространение инфекции происходит вместе с капельками мокроты, выбрасывающейся в воздух при кашле. Обычно носителями являются подростки и взрослые люди, у которых коклюш может протекать под видом обычного респираторного заболевания, без сопровождающих приступов кашля.

После контакта с больным коклюшем спустя пять дней у зараженного проявляется сухой кашель, который является предвестником начала опасного заболевания, и очень часто его воспринимают, как ОРЗ. Однако со временем кашель становится невыносимым и носит приступообразный характер. Главная особенность основного симптома заключается в том, что небольшое покашливание приводит к тому, что ребенок уже не может остановится, кашляя взахлеб.

Один за другим следуют кашлевые толчки, которые заставляют ребенка краснеть и высовывать язык. Особо затяжные и тяжелые приступы часто сопровождаются кровоизлиянием в белок глазного яблока, заканчиваясь рвотой или выделением мокроты.

В детском возрасте до года, у заболевшего ребенка может остановиться дыхание и даже произойти потеря сознания. Петушиный крик в среднем продолжается две недели, после чего приступы кашля становятся постепенно легче и в итоге затухают.

Коклюш является бактериальной инфекцией, в результате заражения которой наблюдается негативное влияние на центральную нервную систему. Выделяемый токсин оказывает воздействие на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, активируя кашель, приступы которого могут возникать у ребенка до пятидесяти раз в сутки.

Для лечения коклюша нельзя использовать средства, которые применяются с целью избавления от бронхитов или простуды. Эффективность подобных препаратов сводится к нулю, а применение согревающих процедур, как горчичники, вовсе противопоказаны. Такой метод лечения ишь усугубит состояние больного, провоцируя очередной приступ кашля.

Если лечение происходит в домашних условиях, то важно обеспечить постоянное увлажнение воздуха и проветривание помещения с целью уменьшения концентрации микробов во внешней среде. Отмечается, что на прогулке кашлевые приступы мучают ребенка гораздо реже.

На начальном этапе заболевания проводится терапия антибиотиками, которые могут положительно воздействовать на коклюшный возбудитель. Когда кашель приобретает спазмированный характер помощь антибиотиков остается незначительной. С целью поддержания удовлетворительного состояния больного ребенка назначаются витамины.

Коклюш тяжелой формы лечится в стационаре, где кроме лекарств назначается лечение кислородом. Если имеется подозрение на осложнения со стороны нервной системы, дополнительно принимаются препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Для того чтобы предотвратить заражение коклюшем, необходимо своевременно делать детям прививку АКДС, которая выполняется в три этапа. Перерыв между вакцинацией составляет полтора месяца. Для закрепления полученного эффекта через полтора года совершают ревакцинацию.

Для предупреждения многих болезней женщине не стоит отказывать от естественного вскармливания новорожденного. Важно вовремя вводить прикорм и выполнять закаливание ребенка с первых дней жизни, что и является надежной профилактикой различных заболеваний, в том числе и коклюша.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *