Видео комаровского ларингит и круп

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ранее, основной причиной возникновения крупа была дифтерия, в результате чего такой круп назывался истинным, но после того, как в массы вошли прививки от дифтерии, истинный круп стал диагностироваться очень редко. При этом на его замену пришел ложный круп, который возникает по причине попадания в гортань другого типа инфекции. В основном происходит это по причине перенесения ОРВИ, а именно вируса парагриппа. Многие дети сталкиваются с болезнью в возрасте от 6-ти до 24-ех месяцев.

инфекционные или простудные болезни различной природы, например, грипп, аденовирус, корь и пр. В таком случае развивающийся ларингит называется вирусным;
переохлаждение горла, а так же употребление в качестве питья или в пищу горячих блюд и жидкостей, которые могут повредить выстилающую паренхиму гортани;
довольно часто встречается аллергический ларингит – это процесс вызывающий сужение гортани в результате действия на организм аллергенов. Наиболее безобидным фактором, который легко устранить является сухой воздух в спальне малыша. Однако бывают и такие ситуации, когда спазм гортани происходит в результате использования игрушек из токсичного пластика, одежды из ненатуральных тканей и пр. Довольно часто происходит обострение ларингита у детей, в семьях, которые недавно сменили жилье, въезжая в дома и квартиры с только что завершенным ремонтом;
воспаление слизистой горла в области голосовых связок можно диагностировать после длительного и громкого пения, криков и разговоров на повышенных тонах;
в редких случаях ларингит обостряется после нарушения работы пищеварительного процесса, а именно выброса содержимого желудка прямо в гортань.

Разные виды заболевания обуславливают возможность появления разных сочетаний симптомов в каждом конкретном случае, поэтому рассмотрим все проявления рассматриваемого недуга:

сухой, лающий кашель;

раздражительность и плаксивость.

При подозрении на развитие крупа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь, а до их приезда оказать малышу первую помощь:

ребёнка нужно постараться успокоить, так как плач только усилит приступы кашля;

Ни в коем случае нельзя давать никакие препараты до приезда врачей.

К устранению такого недуга как ларингит подходят комплексно, борясь и с симптоматикой, и с причиной. Возможно применение различных подходов, которые и будут рассмотрены ниже.

В зависимости от характера заболевания могут быть назначены такие лекарственные препараты:

Использование народных средств возможно в качестве вспомогательной терапии. Эффективными в ситуации с ларингитом окажутся такие мероприятия:

Полностью оградить малыша от данного недуга невозможно, но есть пути, позволяющие снизить риск его появления:

инфекционные или простудные болезни различной природы, например, грипп, аденовирус, корь и пр. В таком случае развивающийся ларингит называется вирусным;
переохлаждение горла, а так же употребление в качестве питья или в пищу горячих блюд и жидкостей, которые могут повредить выстилающую паренхиму гортани;
довольно часто встречается аллергический ларингит – это процесс вызывающий сужение гортани в результате действия на организм аллергенов. Наиболее безобидным фактором, который легко устранить является сухой воздух в спальне малыша. Однако бывают и такие ситуации, когда спазм гортани происходит в результате использования игрушек из токсичного пластика, одежды из ненатуральных тканей и пр. Довольно часто происходит обострение ларингита у детей, в семьях, которые недавно сменили жилье, въезжая в дома и квартиры с только что завершенным ремонтом;
воспаление слизистой горла в области голосовых связок можно диагностировать после длительного и громкого пения, криков и разговоров на повышенных тонах;
в редких случаях ларингит обостряется после нарушения работы пищеварительного процесса, а именно выброса содержимого желудка прямо в гортань.

Читайте также: Боль в ухе при ларингите

сухой, лающий кашель;

раздражительность и плаксивость.

ребёнка нужно постараться успокоить, так как плач только усилит приступы кашля;

Ни в коем случае нельзя давать никакие препараты до приезда врачей.

В зависимости от характера заболевания могут быть назначены такие лекарственные препараты:

Распознать ложный круп у детей несложно. Главное, внимательно следить за изменениями состояния ребенка. Особенно важно наблюдать малыша при первых признаках ларингита и ОРВИ. При данном синдроме есть 3 главных симптома:

При отсутствии лечения симптомы могут усугубляться вплоть до наступления асфиксии.

Родителям важно также обратить внимание на то, что синдром проявляет себя в большей степени в ночное время суток. Это означает, что ребенок может чувствовать себя относительно хорошо на протяжении всего дня, а во время сна начнет задыхаться и кашлять.

При затрудненном дыхании ни в коем случае нельзя давать отхаркивающие препараты. Они увеличивают количество слизи, но избавиться от нее ребенок не в силах, поскольку у него отекшая гортань и зауженный просвет. И заниматься самолечением при затрудненном дыхании запрещено. Все действия и манипуляции должны проходить под присмотром опытного доктора.

Первое, что должны отметить родители во время лечения – это эмоциональное состояние ребенка. Если малыш очень нервничает и капризничает, нужно обеспечить ему полный покой.

Дальше важно правильно подготовить комнату, в которой находится ребенок. В помещении должно быть влажно и прохладно. Только в таких условиях слизь не будет сгущаться и ей будет легче выходить. Комнату в обязательном порядке проветривают и ставят увлажнитель. Можно даже устанавливать увлажнители рядом с кроватью малыша, чтобы он дышал этим прохладным паром. Доктор Комаровский говорит, что температура комнаты не должна быть выше 18°С, а влажность воздуха — ниже 50%. В идеале этот показатель должен равняться 70-75%.

Кроме этого, детям важно убирать сопутствующие симптомы. Во время лечения нужно контролировать температуру и, при необходимости, сбивать ее парацетамолом или ибупрофеном. Если же у детей наблюдается насморк, нужно закапывать нос сосудосуживающими каплями.

В данном выпуске детский врач, приглашенный на программу «Расти большой», расскажет о ложном крупе, его последствиях и особенностях лечения.

источник

А знаете ли вы, что такое ларингит и круп? Как от этих заболеваний можно уберечь ребенка? В чем их опасность и как их лечить? Все эти вопросы решила задать доктору Комаровскому главный редактор журнала VIVA — Иванна Слабошпицкая.

Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Как только моя дочь начинает болеть, я сразу забиваю на ю тубе доктора комаровского и слушаю его советы, делаю все как он говорит и остаюсь довольна результатом. доктор просто от бога

Вот как жаль, что только сейчас увидела это видео! Стольких ошибок можно было был избежать. А везде только ложная информация.

3:00 — анатомия гортани.
7:00
14:00 причины крупа.

У нас все прошло именно так, как сказал доктор, -в первый наш круп мы попали в больницу. Теперь при ларингите стараюсь выполнять все рекомендации Комаровского, в больницу мы больше не попадаем)) Огромное вам спасибо, дорогой доктор?

Здраствуите у моего сына ларингит с возратом болезнь проидет ли

Мы до 3.8 с парагриппом не встречались, все так 2 недели отходили в садик и началось

у меня затрудненое дыхание гдето под утро сухой кашль температура была 39.2 сейчас 37.2

Меня только одно смущает. Там тарелочка с пироженками Барни. Неужели такой умный доктор не знает опасность этой сладости?

Сегодня случился приступ у сына 1 год 4 мес. пришли с гостей, в машине уснул, и дома спал час где-то проснулся начал плакать, кашлять и задыхаться, тяжелый был вдох и дыхание со свистом, будто бы отёк гортани, дала супрастин 1/4 пока ждали скорую, скорая приехала осмотрели горло, сказали немного розовое, что начинается ларингит. Попшикали чем то от отёка. Всё прошло. И больше симптомы не порявлялись. Температуры и насморка не было вообще. Это действительно симптомы начинающегося ларингита?

Что же лучше давать из питья? Просто теплый чай? Или что-то из трав можно, например, ромашку, календулу?

Два раза у сына был круп, судя по описанию Комаровского. Лающий кашель и еле дышал, не мог вдохнуть. А в больницах всегда пишут ларингит.

ларингит и ложный круп бывает в жизни один раз или часто каждый месец у моей девочки почти каждый месец

все рекомендации по лечению ларингита и крупа только симптоматические((( неужели этого достаточно. у нас уже не раз был и ларингит и круп и лечение сводилось только к таблеткам и физиопроцедурам. А подобные советы Комаровского не помогают((((! Вроде и рассказывает всё логично и по толку. но увы. Если у нас ребёнок заболел чем то, то само никогда не пройдёт, даже при соблюдении всех наставлений .

Здравствуйте, доктор.Как навсегда избавиться от этого ларинготрахеита?Как только мой сын начинает болеть, насморк и сразу ларингит и лающий кашель, почему так происходит?

Что больше всего любят дети? Конечно же, мультики. Именно в этом разделе мы собрали разнообразные зарубежные и отечественные мультфильмы. Среди огромного выбора, обязательно найдется тот, который особенно полюбится Вашему чаду. Если у Вас много дел или просто хочется отдохнуть, а ребенок просит постоянного внимания, а если его нет, то начинает «пакостить», то на помощь придут мультфильмы. Включив мультик для ребенка, его можно отвлечь как минимум на полчаса, а то и на два-три.

Такой вид искусства как мультипликация, живет уже достаточно долго. За это время качество всё улучшалось, что не может не радовать. Мультики безумно нравятся детям любого поколения, каждый, будучи ребенком, обожал мультики. Многим взрослым в свое время приходилось выжидать по телевизору и приходилось смотреть то, что показывают. Кому-то в свое время повезло, если их родители покупали кассеты или диски. А новое поколение уже может смотреть то, что им захочется и без трат из родительского кошелька, ведь уже практически в каждом доме есть компьютер и интернет, с помощью которых открывается огромная картотека мультиков на любой вкус и цвет.

Для самых маленьких отлично подойдет советская классика, которая славится своей простотой, добротой и приятной картинкой. Например, «Крокодила Гена», «Простоквашино», «Ну, погоди!», «Бременские музыканты», «Летучий корабль», «Винни Пух», «Малыш и Карлсон» и многие другие. Вы можете даже вместе с ребенком сесть и понастольгировать по детству. Также для детей малого возраста есть множество современных обучающих мультов, которые отличаются не только более яркой картинкой, но наполнением.

Для детей, что уже заканчивают садик или учатся в начальной школе, подходят мультики развлекательного характера, где герои спасают кого-то или даже целый мир. Это и зарубежные мультики о супергероях из комиксов, про чародеек или фей, ну а также отечественные про богатырей.

Те детишки, что уже медленно и верно движутся к подростковому возрасту, уже могут начать интересоваться мультиками, которые особенно отличаются сюжетом. В таких мультиках в непринужденной форме ребенка заставляют задуматься о серьезных вещах и пережить массу эмоций. Ониподходят для просмотра всё семьей, ведь за счет отлично продуманного сюжета, они будут не менее интересны и для взрослых. Такие мультики можно смело ставить на одну полку с семейными фильмами.

Подростки, несмотря на то, что считают себя уже взрослыми, все равно ещё любят смотреть мультфильмы. Для подростков уже более смелые и не такие безобидные как детские. В них преобладают развлечения, взрослые шутки, подростковые проблемы. В основном это зарубежные многосерийные мультфильмы, такие как «Симсоны», «Гриффины», «Футурама» и т.д.

Не стоит забывать и о взрослых. Да, для взрослых тоже рисуют, только они несколько похожи на подростковые, однако более грубые, могут присутствовать ругательные слова, интимный подтекст и затрагиваются взрослые проблемы (семейная жизнь, работа, кредиты, кризис среднего возраста и прочее).

Мультфильмы – это вид искусства, в котором полностью развязаны руки автора, потому что можно изобразить абсолютно всё что угодно и при этом дополнить очаровательной историей. Мы предлагаем их смотреть прямо сейчас и получать огромное удовольствие.

источник

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

Лечение

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

Ребенку 2.2, с крупом столкнулись впервые. Естественный страх, паника, вызов скорой, больница. НО ТО С ЧЕМ Я ТАМ СТОЛКНУЛАСЬ… Условия в отделении, тактика лечения… я была в шоке. Температура в палате 27-28 градусов (причем мои попытки с этим бороться, завешивая раскаленные батареи одеялом и мокрыми полотенцами, воспринималиль медсестрами как неадекватные действия); из медикаментов:ингаляции с гормоном, антибиотики(при вирусной-то инфекции) со всеми вытекающими последствиями, отхаркивающие средства. В общем на 3-й день мы ушли написав расписку. Долечиваем дома исходя из здравого смысла и руководствуясь советами доктора Комаровского.
Вот такая история.
Низкий поклон Вам, Евгений Олегович, и большое человеческое спасибо.

источник

Лающим обычно называют сухой кашель, при котором сипнет голос, дыхание свистящее, и не выделяется мокрота. Ребенок переносит его хуже, чем мокрый, иногда из-за отека дыхательных путей дыхание затруднено. Есть две основные причины возникновения такого кашля у грудничка: сужение гортани из-за отека либо её закупорка пленками, инородным телом.

Как отмечает доктор Комаровский, у человека кашель – защитная реакция на опасные раздражители. Благодаря ему дыхательные пути очищаются. Проблема сухого кашля в том, что очищение слабое, а ткани легких, горла, трахеи сильно раздражаются.

Гортань может сужаться из-за различных ОРВИ, аллергических процессов. Закупорка гортани происходит, как правило, из-за дифтерических пленок или инородных тел. У ребенка до пяти лет гортань гораздо уже, чем у школьников, поэтому и лающий кашель встречается чаще, причем может протекать без температуры.

Частые причины сухого кашля:

парагрипп, коклюш и паракоклюш, дифтерия; аденовирусная, респираторно-синцитиальная инфекция; ларингит и фарингит в острых формах; инородные тела; сильные аллергические реакции; врожденный порок гортани и голосовых связок (в данном случае приступы кашля отмечаются с самого рождения); появление в гортани кисты.

Доктор Комаровский также указывает в качестве причины лающего кашля нервные расстройства ребенка. Грудничок при мучительном кашле не может нормально спать, плачет, теряет аппетит. Зимой такой кашель без температуры может возникать из-за раздражения слизистой сухим воздухом.

При попадании пыли, инородного предмета ребенок начинает кашлять внезапно и сильно. Комаровский отмечает, что почти всех детей сейчас прививают от коклюша и дифтерии, поэтому из-за этих болезней кашель случается крайне редко. Иногда грудничок кашляет из-за глистов. Различные запахи, пища, растения, химия, домашние животные могут стать причиной аллергического сухого кашля без температуры.

Приступы лающего кашля у грудничка чаще случаются по ночам. Днем ребенок активен, уделяет внимание окружающему миру, а ночью субъективно гортань раздражается сильнее. В ночное время приступы могут даже вызывать удушье, из-за которого малыш постоянно просыпается. Если температуры нет, согласно Комаровскому типичные симптомы при надрывном кашле следующие:

свист на вдохе; одышка; сиплость голоса, вплоть до полного пропадания; синюшный или бледный цвет кожных покровов, втяжение надключичных ямок и яремной вырезки во время вдоха.

Родителям стоит беспокоиться, если после приступа у грудничка начинается рвота, приступы резкие и долгие, возникает одышка и общее недомогание. Доктор Комаровский отмечает, что естественное покашливание для взрослых и детей – нормальное явление. Главное, чтобы оно не было слишком сильным, частым и не вызывало дискомфорта и тревожных симптомов. Аллергический кашель без температуры и насморка усиливается или возникает при близком аллергене, может иметь сезонный характер.

Доктор Комаровский говорит: «Лечить надо не лающий кашель, а его причину». Лечат их медикаментами и прочими методами. В случае с аллергической реакцией у ребенка важно вовремя распознать раздражитель и избавить от него ребенка. В крайнем случае после обследования у врача он пропишет антигистаминный препарат. В зимнее время малышам нужно пить больше теплых напитков, чтобы не пересыхало горло и гортань. Комаровский рекомендует приобрести в детскую комнату увлажнитель воздуха. Полезен он будет и в более старшем возрасте.

Если ребенок кашляет из-за острого ларингита, с приступами удушья, нужно срочно вызывать врача. Отек гортани крайне опасен. При ларингоспазме можно применять дезлоратадин и лоратадин. От фарингита понадобятся антибактериальные и снижающие раздражение средства, например, Ингалипт. Перед сном, чтобы не кашлять, надо принять Коделак, Мукалтин. В случае трахеита или бронхита прописывают муколитические препараты: лазолван, бромгексин, амбробене.

Лающий кашель без температуры может быть при инфекциях, когда снижен иммунитет и организм слабо борется с микробами.

Важно сухой рефлекс перевести в мокрый, при котором уже начнется выздоровление. Используют отхаркивающие и разжижающие лекарства, а также антибиотики – Цефалексин, Аугментин при бактериальной инфекции. Если грудничок имеет лающий кашель, рекомендуют сиропы на растительной основе: подорожник, алтей.

Доктор Комаровский советует и несколько народных рецептов от лающего кашля:

разогреть ноги в теплой ванне или горчичниками (сосуды расширятся и отек гортани уменьшится); ингаляции паром (мокрота разжижается, отек слизистых сходит); часто пить, чтобы вывести токсины.

Дифтерия и коклюш могут протекать без температуры, и нужно использовать антибиотики и анатоксин. В тяжелых случаях придется делать у врача трахеостомию, чтобы избавить ребенка от дифтерических пленок. При остром коклюше грудничок может кашлять так сильно, что травмируются диафрагма и барабанные перепонки. Применяют препараты, которые кашлевой рефлекс подавляют.

Доктор и известный детский врач Евгений Комаровский расскажет, чем лечить острый ларингит и круп.

Сухой кашель переносится в детском возрасте гораздо тяжелее, чем мокрый. Сложность состоит в том, что слизь и мокрота, содержащиеся в дыхательных путях, не выходят. Приступы становятся очень мучительными и изнуряющими. Из-за того, что ребёнок имеет не такое сильное развитие мускулатуры, как у взрослого, такой кашель может проявляться очень остро, когда присутствует рвота или даже остановка дыхания. Такой кашель называют лающим, у ребенка он может проходить даже без температуры.

Лающий кашель у ребёнка без температуры очень похож на собачий лай, он бывает грубым или с характерными хрипами и свистом. Ребёнок может испытывать значительные затруднения в дыхании и ему трудно говорить, это вызвано появлением отёка дыхательных путей.

Важно! Такой вид кашля может свидетельствовать об очень серьёзных проблемах, на которые следует обратить внимание немедленно. Ведь он может говорить не только о простуде, но и о вирусном или инфекционном заболевании.

Зачастую обостряется лающий кашель у ребёнка без температуры ночью. Это связано с неэффективным рассасыванием мокроты, когда ребёнок лежит в постели, ведь лёгкие в таком положении не получают достаточного кровоснабжения. Такой кашель может быть признаком очень серьёзных болезней, таких как:

коклюш, астма — если имеет приступообразный характер; воспаление трахеи и гортани — когда лающий кашель у ребёнка без температуры с насморком; бронхит, пневмония — если кашель влажный.

Имея недостаточно развитые бронхи ребёнку трудно отхаркивать мокроту, если она слишком вязкая. Сухой кашель может необязательно будет говорить о том, что в трахеях нет мокроты. Для того, что пройти эффективное лечение, нужно посетить квалифицированного педиатра и сдать все необходимы анализы.

Сильный кашель может быть признаком коклюша и паракоклюша. Он вызывается микробом, который находится в дыхательных путях ребёнка и выделяет вещество, раздражающее поверхность слизистой. Этот микроб переносится воздушно-капельным путём. Чем младше ребёнок, тем сильнее проявляется данный симптом.

Важно! Сильный лающий кашель во время коклюша, проявляющийся приступами, может держаться очень долго (до нескольких месяцев), его ещё называют «стодневный кашель».

Коклюш — очень опасное заболевание для первых лет жизни ребёнка. В истории известны неоднократные случаи болезни со смертельным исходом. Сегодня детям делают вакцинацию от коклюша ещё на первых месяцах жизни. Однако, даже у ребёнка, который прошёл вакцинацию, есть риск подвергнуться этому заболеванию, хотя и форма протекания заболевания будет менее тяжёлой. Если ребёнок не проходил вакцинацию, родители должны внимательно относиться к состоянию ребёнка в первые годы жизни, и обнаружив приступы лающего кашля, сразу обращаться к врачу.

Течение паракоклюша происходит гораздо легче, без повышения температуры, и в периоды между приступами, ребёнок себя чувствует нормально.

Также кашель может быть симптомами таких болезней:

ларингит в острой форме; ларинготрахеит; фарингит в острой форме; ложная дифтерия, как осложнение после ОРЗ; дифтерия; ларингит аллергического происхождения; опухоль гортани; попадание в дыхательные пути чужеродного предмета.

Такой кашель опасен в первые годы жизни за счёт того, что у ребёнка до пяти лет гортань значительно уже, чем у ребёнка более старшего возраста. Вирус может провоцировать очень сильную отёчность слизистой гортани. Ребёнок может начать задыхаться, потому что просвет гортани перекрывается и воздух не попадает в лёгкие.

Большую опасность представляют такие симптоматические проявления:

сухой лающий кашель; повышенная температура; голос становится сиплым или вовсе пропадает; грубый лающий кашель; при вдохе слышен свист; появляется одышка; цвет лица приобретает бледноту; сопровождается приступом удушья, который заставляет ребёнка проснуться.

Лающий сухой кашель иногда может быть связан с аллергией на шерсть животного, домашние цветы, какую-либо пищу, бытовую химию. Обратите внимание на разницу, аллергический кашель у детей имеет такие симптомы:

проходит без температуры и насморка; усиливается или проявляется при появлении раздражителя; проявляется как сезонный или редкий лающий кашель.

Важно! О том, как лечить аллергию у детей можете прочитать в нашей статье.

Зимой, из-за сухого воздуха в квартире у деток бывает раздражение слизистой оболочки, которое и становится причиной кашля. В это время года важно давать ребёнку пить тёплые напитки, а также стоит приобрести увлажнитель воздуха.

Важно! Опасность аллергии заключается в том, что со временем она может вызвать хронический бронхит, поэтому к этой проблеме нужно отнестись со всей серьёзностью.

Влажный лающий кашель возникает при бронхите у детей, когда раздражается слизистая. Обычно мокрота отходит утром. Бывают случаи, когда у грудничков наблюдается пищеводно-трахеальный свищ. При возникновении свища приступ настигает ребёнка во время процесса кормления, сразу после первого проглатывания пищи. Это может способствовать развитию цианоза и возникать сильное удушье. Влажный кашель отличается цикличностью, приступ может прекратиться естественным путём.

Лающий кашель у ребёнка без температуры, но с насморком может говорить о том, что у малыша воспалилась гортань или трахея. В таком случае врач назначает дополнительные процедуры промывания носа (можно использовать средство для промывания носа Долфин), ингаляции (смешать мед с водой 1:5, нагреть до 40С, и давать дышать ребенку). Также для промывания можно использовать содовый раствор: полчайной ложки на стакан воды, давать для втягивания носом.

Лечение в сухой форме подразумевает его видоизменение во влажную форму для того, чтобы появилась мокрота. Сухой лающий кашель у ребёнка лечить нужно муколитическими, отхаркивающими и противокашлевыми средствами. (О лечении сухого кашля у детей читайте тут).

Медикаментозное лечение должен назначить исключительно лечащий врач, исходя из причины лающего кашля. Такие препараты используются как вспомогательные средства, основное лечение будет направлено на устранение главного заболевания.

С осторожностью нужно подходить к использованию противокашлевых средств, т. к. многие из них в составе содержат наркотические компоненты, и их применение для детей нежелательно. Приём этих препаратов разрешается только при лечении длительного сухого лающего кашля.

Муколитические и отхаркивающие препараты применяются в лечении в период перехода сухого кашля в мокрый. Среди применяющихся лекарств следует выделить: Бутамират, Глаувент, Кодтерпин, Коделак, Стоптуссин, Гликодин, Гриппостад, Левопронт, Либексин.

Интересно знать! Приём лекарственных препаратов наравне с процедурой ингаляции не будет предоставлять гарантий того, что кашель будет выражен меньше. Наоборот, засохшая слизь будет разжижаться и дополнительно выделяться, что приведёт к усилению на какое-то время.

Лечение народными средствами может оказаться весьма эффективно. Наши бабушки довольно часто использовали эти методы для лечения.

В случае, когда у ребёнка не наблюдается аллергии на морковь, можно приготовить достаточно действенное средство. Для этого морковь нужно мелко натереть и добавить в чашку с горячим молоком. Состав должен настояться в течение двадцати минут. Процеживать не нужно, но можно взбить миксером и добавить немного меда. Перед сном давать пить ребёнку.

Очень простым и действенным средством считается луковый отвар. Для того чтобы его приготовить, нужно добавить стакан сахара на литр кипятка, туда поместить две луковицы, предварительно не очищая их от шелухи. Содержимое варить на небольшом огне в течение часа. Затем такой сироп давать употреблять ребенку по столовой ложке несколько раз в сутки.

Также можно приготовить смесь на основе лука и чеснока. Для этого понадобиться чесночная головка и две луковицы. Их нужно залить молоком и поставить варить на двадцать минут. Далее, не вынимая ингредиенты из молока, лук и чеснок нужно размельчить до образования кашицы. В смесь добавить несколько столовых ложек мёда. Лекарство пить по одной чайной ложечке несколько раз в день.

Лечение лающего кашля можно проводить в домашних условиях только после консультации врача. Для быстрого выздоровления ребенка используйте комплексный подход, применяя медикаментозное лечение и народные средства.

Многим мамам интересно узнать, что советует доктор Комаровский для лечения кашля у ребенка. Поэтому предлагаем вам видео для просмотра.

Сильный кашель с лаем, особенно если он появляется внезапно на фоне общего благополучия со здоровьем, требует внимательного отношения. Подобное состояние может развиваться при спазме трахеи и бронхиального дерева. Причины – аллергия, астматический статус, ложный круп, дифтерия, коклюш. Все эти заболевания требуют немедленной медицинской помощи. Лающий кашель у ребенка без температуры часто проявляется в вечернее и ночное время, он может сопровождаться приступами удушья, общего беспокойства, изменением цвета кожных покровов. Лечение должно быть в первую очередь этитропным (направленным на устранение причины возникновения приступа). О том, как и чем лечить приступы у детей различного возраста, попробуем рассказать в этом материале.

Ответ на вопрос о том, какие причины могут вызывать сухой лающий кашель у ребенка с температурой, заключается в природе основного заболевания. Чаще всего это вирусная или бактериальная инфекция, распространяющаяся на гортань и трахею. Иногда является симптомом ларинготрахеита, ларингита и острого бронхита. При диагностике следует исключать вероятность заболеваемости коклюшем и дифтерией.

Чаще всего диагностируются следующие патологии:

гриппа

Повышенная температура тела – это всегда явный признак того, что в организме ребенка протекает активный воспалительный процесс. С помощью гипертермии иммунная система пытается создать неблагоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Может возникать при вирусных и бактериальных первичных инфекциях, присоединении вторичной бактериальной флоры на фоне механического и термического повреждения слизистой оболочки гортани и трахеи. Не редки случаи, когда сильный лающий кашель с температурой появляется ребенка, у которого в анамнезе есть извлечение инородного тела из гортани. Симптом может появиться спустя 2-5 дней. Говорит о том, что при механическом повреждении была травмирована слизистая, которая обсеменилась патогенными микроорганизмами. Аналогичная картина может развиваться на фоне ожога при употреблении горячей жидкости или химических веществ.

Среди вероятных причин сильного лающего кашля у детей в возрасте до 5-ти лет стоит упомянуть о таком факторе риска, как неполноценное развитие верхних дыхательных путей. Трахея у малышей более узкая, чем у взрослого человека. К тому же у младенцев не работает в полной мере защитный механизм в виде миндалин. Это способствует быстрому распространению любой инфекции и значительному сужению просвета трахеи при даже незначительном отеке слизистой оболочки. Подобные состояния могут быть опасны для жизни ребенка, поэтому нельзя оставлять без внимания приступ внезапно возникающего кашля с лаем. Следует немедленно вызывать врача. Не пытайтесь самостоятельно оказать помощь – это может привести к ухудшению состояния.

Родителям важно понимать, как проявляются приступы лающего кашля без температуры, и что их может спровоцировать.

Прежде всего, стоит обратить внимание на следующие характерные признаки:

изменение цвета кожных покровов – они становятся синюшными и бледными (прежде всего в области нижней части лица); рот постоянно приоткрытый; ребенок пытается вдохнуть как можно больше воздуха; это провоцирует чувство недостаточности воздуха; возникает сильное скребущее ощущение по ходу трахеи; возникает рефлекторный сильный лающий кашель, который может давать отхождение скудной мокроты.

После приступа свистящих звуков при дыхании не остается. В преддверии приступа может появляться осиплость голоса, плаксивость, неуравновешенное поведение, основанное на чувстве тревоги. На пике появляется свистящие дыхание, сопровождающее вдох. Снижение интенсивности движения грудной клетки при попытке вдоха снижается, нарастает гипоксия. При длительной задержке дыхания ребенок может потерять сознание.

Если все описанные проявления наблюдаются периодически и без изменения общего состояния малыша, требуется обследование у пульмонолога. Часто сильный лающий кашель без температуры у ребенка возникает в ночное время. Это связано с такими формами патологий, как хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, астматический статус, аллергическая настороженность организма, аутоиммунные процессы.

Перед тем как лечить лающий кашель у ребенка, необходимо провести тщательную диагностику и выявить причину, которая его вызывает. Сделать это может только опытный врач, опираясь на полученные данные лабораторных обследований.

В том случае, если приступ кашля с лаем возник у ребенка внезапно на фоне общего благополучия, следует обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду на груди, дать теплого сладкого чая и усадить удобно в постели. Но перед этим позвоните в службу скорой помощи и вызовите врачей.

Примерно в 10 % случаев приступ проходит самостоятельно. Но это возможно только в том случае, если лающий кашель у ребенка был спровоцирован истерикой или длительным плачем. Если есть патологические изменения в слизистой оболочке гортани и трахеи, то надеяться на самопроизвольное разрешение приступа не приходится. И терять время тут не рекомендуется.

С целью оказания первой помощи врачом может использоваться гормональный препарат, который мгновенно снимает отек слизистой оболочки. Чаще всего делается инъекция «Гидрокортизона» или «Дексаметазона». Также в качестве мер первой помощи делается инъекция антигистаминного препарата («Супрастин», «Пипольфен», «Димедрол»). В редких случаях, если этих мер недостаточно, проводится экстренная трахеостомия (установка дыхательной трубки в трахею через переднюю поверхность шеи). Оказать медицинскую помощь в подобном объеме может только опытный врач. Не стоит пытаться обойтись своими силами.

Имеет значение, чем лечить лающий кашель у ребенка с температурой и без гипертермии. Прежде всего, важно выявить причину приступов. Лекарства и ингаляции дополняются общим уходом:

в помещении должно быть свежо и прохладно, имеет смысл приобрести увлажнитель и очиститель воздуха; влажная уборка должна проводиться ежедневно, пыли в помещении быть не должно; на период лечения следует убрать от ребенка все мягкие игрушки и предметы, которые невозможно подвергать влажной обработке с антисептическими препаратами; пища и жидкость должны быть теплыми, еда – в форме протертого пюре.

При нормальной температуре тела рекомендуются ежедневные прогулки в парке или хвойном лесу по 2-3 часа.

Подобрать лекарство от лающего кашля не так просто, есть вероятность ухудшить состояние ребенка. Муколитики целесообразно использовать при вирусных и бактериальных инфекциях. При аллергическом ларинготрахеите в основе лечения лежат антигистаминные препараты и ингаляции. При коклюше и рефлекторном кашле с лаем рекомендуется использовать препараты с действием на дыхательный и кашлевой центры в головном мозге. Наиболее часто назначается «Синекод». Он эффективно устраняет приступы даже при коклюше. Обязателен прием «Кетотифена», «Диазолина», «Пипольфена». В тяжелых случаях используется гормональная терапия. С этой целью может назначаться ингалятор «Буродуал», «Пульмокорт» или «Сальбутамон».

А вот ингаляции с минеральной водой с добавлением растительных компонентов могут быть полезными, но только в том случае, если у малыша отсутствует гарантировано аллергическая настороженность организма.

При температуре даются жаропонижающие средства. А вот выбор антибиотика, противовирусного или противогрибкого лекарственного средства возможен только после проведения лабораторного анализа мокроты и её чувствительности.

источник

Видео комаровского ларингит и круп

Добавить комментарий Отменить ответ