Меню Рубрики

Цефтриаксон при ларингите у ребенка отзывы

Диагноз «Ларингит», поставленный больному, подразумевает наличие у пациента очага воспаления в верней части дыхательных путей, а именно на слизистых оболочках гортани. Подобное патологическое состояние, как правило, связано с развитием в организме человека бактериальной или вирусной инфекции. Согласно данным медицинской статистики, недуг чаще поражает детей, чем взрослых.

Терапия, включающая антибиотики при ларингите, дает возможность быстро купировать заболевание, имеющее бактериальное происхождение. Но задействование такого рода лекарственных средств имеет свои особенности, поэтому применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее распространенными признаками ларингита являются осиплость или полное отсутствие голоса, кашель (большинство специалистов характеризуют его как «лающий»), чувство першения, боль и сухость в горле. По мере развития заболевания к основным симптомам присоединяются:

  • налет в области гортани;
  • насморк;
  • гиперемия слизистой верхних дыхательных путей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная до 38 градусов температура;
  • общая слабость, сонливость.

Игнорировать проявление даже 2-3 признаков болезни нельзя — отсутствие адекватного лечения может спровоцировать затруднение дыхания вплоть до асфиксии (в тяжелых случаях) — необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Лечение ларингита у взрослых проводится либо ЛОР—врачом, либо терапевтом; у маленьких пациентов — педиатром или детским отоларингологом.

При осмотре специалисты диагностируют форму заболевания — острую или хроническую, вид (гипертрофический, атрофический, профессиональный, катаральный и др.) и определяют причину развития болезни.

Возникновение первичного воспаления голосовых связок, гортани и горла может быть вызвано различными факторами, в числе которых:

  • низкий уровень иммунитета;
  • сильное переохлаждение;
  • перенесенные скарлатина, корь или краснуха;
  • ЛОР-болезни (тонзиллит, трахеит);
  • сопутствующие недуги (ОРВИ, грипп);
  • чрезмерное длительное напряжение голосовых связок;
  • вдыхание паров ряда тяжелых металлов;
  • аллергические реакции.

Если развитие острой формы ларингита своевременно не пресечь, болезнь может перерасти в хроническую. Такому переходу дополнительно способствуют курение, употребление спиртных напитков и горячей пищи (особенно — приправленной большим количеством специй).

Ларингит зачастую возникает вследствие проникновения в организм различных видов инфекционных агентов (вирусов, грибов, бактерий). Схемы терапии и препараты выбора определяются с учетом причины развития патологии.

Как правило, для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования (в частности, мазок из зева), по ходу которых и определяется возбудитель болезни.

Если анализы подтверждают бактериальную природу происхождения заболевания (следует знать, что только 18% от общего количества выявленных недугов вызваны одноклеточными микроорганизмами), то врач назначает антибиотикотерапию.

К сожалению, в большинстве клиник результатов бактериологических проверок приходится ожидать 5-10 дней, поэтому, чтобы не терять драгоценное время, специалисты обосновывают задействование специфических лекарственных средств наличием у больного следующих симптомов:

  • общей интоксикации;
  • повышенной температуры (на протяжении длительного времени);
  • присутствия слизисто-гнойной мокроты, отделяющейся при кашле;
  • появления на гортани фибринозно-гнойных пленок.

Все вышеперечисленные причины (вкупе с общим затяжным ходом недуга) косвенно подтверждают наличие бактериальной формы болезни и свидетельствуют о необходимости назначить пациенту антибиотики, применяемые при ларингите.

При иных видах заболевания использование антибактериальных медикаментозных средств неоправданно, так как на вирусы и грибы эти препараты не действуют. Рекомендует задействование антибиотиков только врач.

Существуют три группы антибиотиков, характеризующихся быстрым купированием симптомов ларингита:

  1. Пенициллины (как природные, так и полусинтетические). Наиболее действенными принято считать Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Экстенциллин.
  2. Макролиды, применяющиеся при неэффективности вышеуказанных лекарств. К ним относятся Сумамед и Кларитромицин.
  3. Цефалоспорины, назначаемые парентерально (посредством инъекционных вливаний) или перорально. В их числе — Цефиксим, Зинацеф и Цефтриаксон.

Некоторые терапевты включают в схемы лечения также фторхинолы (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин) или линкозамиды (при непереносимости пациентом макролидов) — Линкомицин, Клиндамицин.

Перечисленные препараты препятствуют клеточному синтезу бактерий, что вызывает гибель микроорганизмов.

Согласно стандартным графикам терапии, большинство антибиотиков задействуется на протяжении 5-7 суток, с учетом веса и возраста больного, а также его индивидуальных особенностей и наличия в анамнезе аллергической реакции на применение той или иной группы медикаментов.

Если спустя 2-3 дня улучшений в самочувствии не наблюдается, то лекарство заменяется медикаментом аналогичного действия, в состав которого входит иное активное вещество.

При неосложненной острой форме заболевания нередко задействуются аэрозоли, содержащие антибактериальные вещества, в частности, Биопарокс. Спрей, активным началом которого является полипептидный антибиотик фузафунгин, зарекомендовал себя как высокоэффективное средство в борьбе с пневмококками, стрептококками и стафилококками (эти микроорганизмы чаще всего и являются возбудителями болезни). Терапия Биопароксом длится до 7 дней; допускается орошение аэрозолем не только ротовой полости, но и носовых проходов.

Азитромицин назначается перорально, за полтора часа до или после приема пищи. В первый день взрослому пациенту обычно приходится принимать 500 мг медикамента, в последующие несколько суток — по 250 миллиграмм. Важно знать, что препарат не используется при наличии повышенной чувствительности к макролидам.

Таблетки и капсулы Линкомицина рекомендуется запивать большим количеством жидкости. Лекарство противопоказано в детском возрасте (до 6 лет), а также в случае обнаружения у больного тяжелых нарушений в работе почек и печени.

Эритромицин при лечении ларингита у взрослых назначают в дозе 250 мг на 1 прием (при сложных формах болезни количество препарата может быть увеличено). Принцип приема медикамента — каждые 4-6 часов за 60 минут до еды.

Экстенциллин вводится только внутримышечно (инфузии лекарства запрещены). График уколов зависит от тяжести заболевания и может включать как ежедневные инъекции, так и однократное задействование антибиотика на протяжении 72 часов.

Лечебный эффект Клиндамицина не зависит от времени приема пищи: средство быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Разовая доза составляет 150 мг четырежды в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта антибиотики при ларингите у взрослых сочетаются с приемом муколитиков, ингаляциями и полосканиями антисептическими препаратами (подробные схемы терапии расписывает врач).

Ларингит, возникший у ребенка, является чрезвычайно опасным заболеванием: вследствие анатомических особенностей (небольшого диаметра дыхательных путей) недуг может привести к развитию ложного крупа. Первыми симптомами осложнений, характеризующихся спазматическим сужением гортани, становятся:

  • шумное, учащенное дыхание;
  • беспокойство во время сна;
  • длительные приступы кашля.

При наличии указанных признаков следует безотлагательно обращаться к педиатру или вызвать «Скорую помощь».

Бактериальный тип заболевания, диагностируемый у маленьких пациентов, излечивается методами, схожими с терапией взрослых.

Антибиотики при ларингите у детей чаще задействуются в форме аэрозолей, пилюль и суспензий.

При необходимости врачом рекомендуется введение препаратов внутримышечно (назначаются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов — Цефотаксим, Цефтриаксон). При адекватной терапии облегчение наступает уже спустя 24 часа.

Дозировка всех медикаментов назначается с учетом веса ребенка, его возраста и тяжести заболевания.

Правильно рассчитать схему приема лекарства может только специалист медклиники. Занимаясь лечением малыша самостоятельно, родители могут навредить ребенку.

Терапия бактериальной формы ларингита требует тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Снижать (увеличивать) предписанную дозировку без консультации со специалистом не следует.

Для быстрого наступления выздоровления на период приема антибиотиков нужно отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и хотя бы в течение нескольких дней придерживаться постельного режима (последнее особенно актуально в детском возрасте).

После окончания курса антибиотикотерапии необходимо обратить особое внимание на восстановление микробиоценоза кишечника — включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, пробиотики, травяные чаи. Для поднятия иммунитета нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять витаминные комплексы.

Игнорировать вышеперечисленные советы не стоит. Выполнение этих простых рекомендаций поможет не только восстановить организм, но и будет способствовать профилактике рецидивов ларингита.

источник

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Читайте также:  Боль в ухе при ларингите

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Девочки добрый вечер. Неделю назад писала о кашле сына и рвотном рефлексе. Вобщем спустя день поднялась температура, поставили бронхит с обструкцией. ( правда незнаю в чем разница от обычного, буду благодарна если кто нибудь толком пояснит) Выписали антибиотик зиннат, ингаляции, сироп и капли для лечения носа. Конкретно об АБ, он у нас как вводится не пошёл , и сразу он его выплёвывает, вызывает рвоту поросёнок! Мы перешли на уколы цефтриаксона. За два дня как рукой сняло все что было. Кашлял.

У Маняши обструктивный бронхит((( Вчера ночью чуть не задохнулась от одышки(((дышит со свистом. капают преднизалон,цефтриаксон. Бедная моя девочка(((через что только не прошла(((

Девочки, может кому-нибудь помогут мои хождения по педиатрам. Сегодня были у трёх. Первая платная- общупала, прослушала -все чисто везде. Ещё не была готова кровь. Но с аб согласилась, что мы пьём, потому что 7 день температура под 39. Назначила виаферон все-таки. В обед поехали к участковой. Она услышала жесткое дыхание, сказала -надо рентген. И если пневмония или бронхит -колоть аб Цефтриаксон. Но на моем бы месте, глядя на сегодняшнее положение-уже бы проколола. Кровь она уже видела. Кровь у нас классическая.

Вот, перерос наш то ли кашель, то ли нет в бронхит. В четверг началось, педиатр назначила стодаль и виферон. А в воскресенье появились сильные хрипы в груди. Вызвала скорую в 18-00,когда поняла, что не нужно ждать понедельника. Тут назначили цефтриаксон и ингаляции. Качала Никулю до 12 ночи — был сон только на руках, я уж забыла, что это. Плакала моя девочка, жалко очень, болеет. Да и помню, какие болючие эти уколы цефтриаксона, кололи мне, когда с пиелонефритом беременным лежала. Ника.

Все таки Цефтриаксон на нас хорошо действуйет. За пять уколов мы вылечили бронхит и ангину свою. После первого укола стабилизировалась ТТ, затем очистились гланды и прошел кашель. Второй раз он нам помогает. Решили сменить педиатра. Понравилась доктор, что нас лечила и мне, и Ване. Посмотрим как дальше будет.

У мужа обструктивный бронхит. Назначили цефтриаксон + вода для инъекций + лидокаин. Ставлю сама. Ставила уже 2 раза ну соответственное в разные ягодицы, а сегодня поставила в ту ягодицу куда уже ставила. 2 раза говорил все нормально, а сегодня хромает на ногу. Я так понимаю сильно больно. Все делала как и предыдущие два раза. Теперь сижу переживаю, что может быть такое. Девочки, кто так ставил, это нормально?

Мы снова в больницу. организм все хуже борется с болезнями. Это очередное ОРИ, которого все боялись, вылилось в острый бронхит с обструкцией. Уже два антибиотика применили, очень сильных ( Сумамед и Цефтриаксон), результата ноль. Температура не падает. Значит что то начало ухудшаться. Но анализы пока делать нельзя из за антибиотиков. Остается только ждать. И верить.

Мы в больнице. У нас острый ларингит, и обструктивный бронхит + зубы. Ребенок никакой, постоянно спит. Лихорадило по сей день. Назначили капельницы + антибиотик Цефтриаксон. Вот лежим.

У Миши бронхит подтвердился. Удивились как в пневмонию не переросло. Назначили цефтриаксон на 5 дней. Ещё сразу лезут 4 клыка, всё это в сумме дало нам и температуру 38-39. Купила холисал, калгель не помогает нам, спит ттт. Спокойнее. у Ника просто опять красное горло, и его отпаивать и мирамистин. Мальчишки , выздоравливайте скорее. Бедняжечки мои. Ещё свечи генферон наша врач отменила. вот как так, одна назначила , другая отменила. Одна назначила 2 кубика колоть, наша посчитала по весу назначила 3.

привет! давно меня не было. отвечу всем) но сейчас у меня ЧП! три дня сын кашлял. сопли были. капали,промывали, сиропы пили. на 4 день температура.мерять не дает. но под утро горячущий. у нас еще беда — коксит (воспаление сустава на ножке), он обостряется при любой болезни. для снятия воспаления пьем три раза в день нурофен. так что адекватно температуру знать не могу.но кашель дикий с небольшими перерывами. сухой.. до задыхания. педиатр говорит — бронхит. НО у нас у знакомых не.

Вчера писала, что при лечении бронхита стало хуже. Высокая температура, полночи без сна. С утра приезжает врач, а у нас плюсом пошла гнойная ангина. Что имеем, бронхит пока на той же стадии, т.к не хочет кашлять, заставляем всеми силами (сегодня четвертый день бронхита) немного соплей в глубине, гнойная ангина. Колим цефтриаксон, обрабатываем горло маслянным раствором хлорфиллипта и все те же ингаляции, тонзилгон, мирамистин, лизобакт, плюс поддержка кишечника. Девочки, я когда-то колола маме уколы, детям никогда. Уколоть некому, это же ад.

Девочки такая ситуация прям голова кругом. У ребенка начался обструктивный бронхит. Педиатр сказал что сейчас это считается аллергическим заболеванием и антибиотик не нужен. Назначила откашливающее, противоаллергическое и папаверин а через два дня Аброл заменила на Аскорил . Температуры небыло, кашель в основном ночной. 4 дня лечения не дали результата. Я сама купила цефадокс и на пятый день стала давать антибиотик. Но к следующему вечеру стало ясно что кашель такой что нужны уколы и я сама повезла ребенка в отделение. Там.

2го марта Дианочке исполнилось 7 месяцев.Мне кажется за этот месяц ни чему новому она не научилась. Ну и понятное дело, раз весь месяц мы болеем.Болеет все еще… Сегодня заканчиваем второй курс антибиотиков. Зайке делали укольчики… она так плачет… и я вместе с ней. Лечимся дома: делаем ингаляции, сначала делали с беродуалом, теперь с пневмокритом, делаем уколы(в больнице ставили цифазалин, дома цефтриаксон), ну и капли фенистил. Вчера врач сказала наш диагноз, это ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ. Лечим целый месяц, сколько еще лечиться ума.

Дочке 5 лет, вчера всю губу обнесло, 4 болячки, девочки, от чего и чем лечить? Такое бывало и ранее,мазала Зовираксом. Нужно еще какие-либо лекарства принимать внутрь или только мазь Зовиракс, Герпевир). Откуда эта бяка? 2 недели назад был острый бронхит если это важно, кололи Цефтриаксон)

у ребенка бронхит. Кровь в среду сдавали, бактериалка, начали пить цедекс, не помогает. Улучшений нет, кашель усилился только. Сегодня сделали рентген на всякий случай, бронхит подтвердился. Лечимся уже 2,5 недели, пили флюдитек, потом бромгексин с эуфиллином, делали ингаляции с беродуалом, правда он с ингалятором особо не сидит. Температуры не было, сегодня 37,1-37,2. Врач сказала перейти на цефтриаксон в/м. Сегодня сделали первый укол. А сироп какой? Ребенок откашлять не может, мучается((((

Заболели вдвоем с мужем, сначала пили муж-сумамед, я флемоклав. Теперь пришлось колоть 10 дней цефтриаксон. (бронхит, гайморит) Сколько после такого лечения нужно пропускать циклов? И нужно ли их пропускать вообще? К слову М только закончились, этот цикл понятно пропускаем. Девочки с врачами напряженка, у кого есть возможность спросите пожалуйста у своих врачей Про себя я знаю, что пропустить достаточно один цикл, в прошлую Б так и было. А вот с мужем как. Как там поживают спермики после такого вмешательства?

Виктору поставили диагноз — обструктивный бронхит. Дали направление в дневной стационар или предложили «колоть» ребенка дома. Мы выбрали второе. Малыш впервые получает уколы, папа колет, нам очень жалко, он плачет. Назначили Цефтриаксон на Новокаине и Дибазол. Получаем инъекции уже 3 дня, Витюше стало легче, уже опять стал активным, я как мама радуюсь.

Обращаюсь за помощью! Ребенок 3,5 года. 17 кг, рост 107.( в анамнезе несколько обструктивных бронхитов с 7 мес до 2 лет) с января частые ОРВИ. Последний раз заболел 23,02 — кашель, температура, красное горло. Поставили диагноз — трахеит. Лечились без антибиотиков. 9 марта выписались без хрипов, покашливания оставались. Сходили в детский сад 3 дня и с 12,03 усиление кашля, . в ночь на 14,03 небольшая температура 37,4, тяжелый выдох. Утром 14,03 сделали рентген и анализ крови. Вечером температура 39, сбилась.

Добрый день. Заболели мы в пятницу, сразу пошли на приём к врачу, услышали хрипы. Выписали : зиннат, эреспал, стодаль, супрастин, ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Сегодня с утра был приступ кашля, слышно, что все свистит и хрипит. Поехали в стационар прислушаться. Врач опытный, сразу сказала обструктивный бронхит. Назначила лечение: цефтриаксон, амбробене, ингаляции с пульмикортом и беродуалом. У меня состояние паники, тк у нас уже было 2 пневмонии, боюсь ужасно повторения. Не мало ли нам назначили лечения? Чем можно облегчить состояние.

Девочки! Это какой то кошмар. Болею три недели уже. Температуры не было и нет. Вначале была небольшая боль в горле и першение. Потом прошло. Основная проблема нос. В начале была заложенность, потом тек, немного пошла осиплость на голос, потом и она прошла, а нос все нет. Так и забит периодически и говорю в него и слышно что носоглотка простужена по голосу. Уже и промывала аквалором и грела уф-лампой и ингаляции делала и капли капала и на антибиотики перешла. Пила 5.

Вчера нас выписали, точнее ушли сами под расписку, в понедельник сдадим кровь и заберем выписку.Пневмонии у нас не обнаружили, диагноз острый бронхит и орви подтвердили.Лечение жуткое. 7 дней в/м цефтриаксон, внутривенно витамины, куча таблеток. Теперь мы дома продолжаем лечиться, врач настаивает на продолжении приема антибиотика, теперь уже Супракс суспензии. Я не врач и не враг здоровью ребенка, но в общей сложности 14 дней приема сильных антибиотиков- это по-моему слишком.

Вот мы и в больнице. как я писала врач педиатр поставила диагноз обструктивный бронхит. на днях сама пришла к нам на дом, мы были в шоке. Ну в нижних отделах хрипы очень сильные и мокроты много. Решили не рисковать и лечь в больницу. Тут сделали укол, дышим пульмикорт 2раза в день, дают бифидум, от аллергии капельки, сироп( я думала это эреспал, но этот вкусно пахнет очень, возможно лазолван, завтра спрошу) , ставим свечи виферон, так же делаем магнитотерапию. Взяли анализы.

Как я и предполагала, температура у Эмиля не просто от ветрянки. Сегодня ночью очень плохо спал, сильно кашлял, температура с понедельника так и поднимается до 38,9! Сегодня вызвали врача, чтоб послушала. Дыхание жесткое, назначила как всегда антибиотики, ингаляции.

Мамочки подскажите, у сына, ему 9 лет вчера начался кашель и температура 38, сегодня врач говорит, дыхание жесткое в легких чисто и назначила сумамед, я ее пытаю у нас бронхит? она толком не отвечает. к слову с декабря по март 2 раза переболели бронхитом- были хрипы- кололи цефтриаксон. И ВОТ ВОПРОС пить антибиотик или нет, можно ли вылечиться только ингаляцией и противовирусными. как по вашему опыту лечили?спасибо

Читайте также:  Боль в яремной ямке при ларингите

Лежим в инфекционке, поступили с подозрением на пневманию и ротовирусную инфекцию, оказался обструктивный бронхит,орви ,ротовирусная пока под вопросом(завтра результат будет). Кололи 7 дней Цефтриаксон +анаферон+бронхорус (сироп) и капли левомецитин. Поносим еще и! Температура пришла в норму только на 5 день, ну как в норму. .днем 36-36,5, а ночью падает до 35! Смерила сейчас 34,9,покормила стала 35,5. Ребенку 7 мес. Весь бледный в холодном поту, врачи говорят иди грей. Это не грипп ли так протекает? Или это к выздоровлению дело идет.?

Подтвердились мои вчерашние догадки и опасения. Утром проснулась с температурой 39,4, стала рвать(((( Я ее в охапку и к лору, диагноз двусторонний отит(((( Назначили капли називин в нос, капли ниотит в уши, синупрет пить, и цефтриаксон уколы(((( Бедная моя маленькая попочка. Делаю сама, муж трясется)))Сейчас температуры нет, носится как лошадка)))) Лопает второе яблоко)))Пополнение в списке ниших диагнозов. Капец какой-то: октябрь — пневмония, ноябрь — обструктивный бронхит, декабрь — гнойная ангина, январь — ОРВИ, февраль — отит.

В ночь на 25 октября Ванюшка проснулся весь горячий — температура была 38,3. выпили «Нурофен», температуру сбили. Утром поехали в поликлинику (начался кашель к тому же). Доктор нас направила в стационар, сказала, что начинается бронхит. Через два с половиной часа мы легли в больницу уже было одностороннее воспаление легких. Пролежали в больнице десять дней и 3 ноября нас выписали. Нам кололи М-сеф (цефтриаксон) по 280 мл 2 раза в день, сироп от кашля Флавамед давали, Лактиале-малыш. А анализ крови показал.

Девченки, нам 3 месяца. В прошлую среду ночью поднялась температура 39,2. Приехала скорая. Забрали в больницу. Сбили температуру,она больше и не поднималась. Нам назначили антибиотик уколы Цефтриаксон, свечи Лаферобион. Нас целый день смотрели врачи ухо, горло, нос, бронхи чистые. Рентген хороший. Но в крови повышены лейкоцыты. Короче в четверг вечером отпустили нас домой. В последний день! антибиотиков(понедельник) начался мокрый кашель. Пришла педиатр послушала, сказала все чистое, но в носике слизь, которая выходит не через носик, а мокротой через кашель. Сказала.

Уже февраль во всей своей красе лютует. У нас обледение, ветер и мы дружно ждум когда же будет шторм, буран и прочие зимние неприятности. А у меня месяц выпал из жизни. от слова совсем. Кашляю уже месяц, прошла два курса антибиотиков. Пока кололи цефтриаксон, легчн было в два раза. Сегодня без него кашель усилился опять. За этот месяц мне ставили и бронхит, ларингит, и фарингит и воспаление легких, и ко всему этому венцом стал цистит. Про анализы не спрашивайте -.

Папа наш уже в городе, Дима в доме свекрови, а мы с Даринэ вдвоем. Ну чо сказать-Дима мега позитив)) ржу с него постоянно. То ляпнет чего, то учудит. Сегодня едем с ним из аптеки, он мне » мам, давай музыку погромче сделаем!»- Ну запросто. Прибавил. Из машины валит «…ты летящий в даль, в даль ангел…», а юный рокер наяривает на воображаемой гитаре))) Дарина весь день в истерике. Зуб все продирается с боем. Девочка же от него не отстает. Совершила побег.

Очень много читала разных,в большинстве,плохих отзывов. Забрели мы туда совсем случайно,я не собиралась)))Вообщем,в четверг у нас появилсь хрипы и температура 39,в больнице назначили СУПРАКС.В субботу ни чего не изменилось-поставили нам диагноз-пневмания. Назначили ЦЕФТРИАКСОН. Дали направление на рентген и анализы (которые до сих пор не нашлись в больнице).В понедельник сделали рентген. Делали нам его. ппц.Захожу,мне говорят,что нужно сделать так,чтобы мой ребенок 1,5 года. молча стоял,не дергался и при этом я ее прижала к аппарату и не мешала им. после долгих истерик Нонны,она говорит зовите,что бы.

Ранее я писала про приступ удушья. Так вот из офиса я поехала к врачу. Врач послушала и подняла панику что может быть пневмония. Лейкоциты повышены, температуры нет. Порывалась отправить меня на флюорографию — я уперлась и написала отказ. Выписали антибиотики (ампициллин). Пью я их уже пятый день (из 10), кашель жуткий, хрипы ужасающие, но на пневмонию уже не похоже. Диагноз — обстуктивный бронхит. Сегодня на приёме врач настаивала на госпитализации и замене а/б на более сильный цефтриаксон или цефазолин. Его.

Вика,завтра -6 лет(ДР) До этого писала,что были в Институте Здоровья Детей-Аллерголог,Пульмонолог,ЛОР-все Вику просмотрели, дали много рекомендаций по лечению у Вики проблема с носом, сильный насморк-заложенность,потом все это плавно переходит в кашель. Бронхит-Бронхиальная Астма(?) Назначили лечение и большое обследование ,которое будет платным (пояснив-что что то будет по полису бесплатно,но это будет мало). Хотя у Вики есть инвалидность (ребенок инвалид детства) В поликлинике стали делать процедуры-Кукушка,пароход и массаж ушей. сделали рентген носа-ЛОР что то не понравилось,дала направление в 29 больницу-на КП. дали.

Ну вот! Пришел врач, очень мне понравился, разумеется частный, до поликлиники так и не дозвонилась! Услышал хрипы в легких((( сказал бронхит сто пудово с подозрением на пневмонию. Горло красное((( температуры нет. Конечно, был в шоке от Юрика, но старался вида не показывать.

Девочки, помогайте советами. не пойму ничего. в конце марта были на плановом осмотре у педиатра в 11 мес, сказала, что 4 зуба сразу верхних лезут. через неделю где-то вылезло 2 с разницей в 1 день,из признаков — капризы только в прошлую субботу с утра мы проснулись с жутким кашлем и хрипами, вызвала врача — ларингит говорит. температуры не было. потом появились сопельки, заложен нос был прям сильно. в среду на приеме послушали, хрипов нет, но есть кашель, чуток лучше, но.

Две недели назад заболел старший сын, была высокая темп. увезли на скорой , диагноз острый тонзиллит и плюс обструктивный бронхит ( кашля не было!) , кололи цефтриаксон. 3 дня лежали в больнице , потом под расписку домой. Дома до лечились . Потом у дочи поднялась под вечер темп. На след. День к вечеру опять, ночью до 39 , вызвали скорую. Педиатр сказала плохое горло. Назначили хемомицин, вроде стало лучше, но сегодня опять поднялась темп. Вызвала участкового, сказала подождать сантибиотиками и.

Давно не писала в дневник, а тут решила- сил нет больше носить всё в себе, выложить хоть здесь, может легче будет.

Заболели почти 4 недели назад всей семьей, я и дочка в конце первой недели начат пить хемомицин, т.к.развился бронхит. У сына тоже кашель был, но не сильный сначала, мы пошли на поправку, а у него кашель усилился. Сдали кровь, лейкоциты 7,8, соэ 14. Назначили цедекс. Через 4 дня кашель стал еще хуже, пересдали кровь, соэ 12, лейкоциты 11,3. Повысились моноциты — 14. Сделали рентген -бронхит «с натягом», Заменили на цефтриаксон, потому что появилась температура 37,2. После начала цефтриаксона температура ушла.

Да, я иногда грешу тем, что заменяю слово «ребенка» на «нас», потому что к некоторым жизненным процессам ребенка приходится прикладывать столько усилий, что я считаю совершенно естественным сказать» мы научились ходить на горшок». Но сегодня об аденоидах. Очередное совершенно банальное ОРЗ закончилось тем, что ребенок стал храпеть ночью как дядька. С помощью сообщниц ББ я вычислила диагноз — аденоиды. Хороший рекомендованный друзьями врач подтвердил «аденоиды 2 степени» и прописал то, что я опять же ранее вычитала на ББ и даже.

Девочки, помогите! Младшая дочка (9 мес) совсем не вылезает из простуд, наверное, ей уже ничего не помогает. Сейчас уже 3-я неделя кашель, пьем уже второй антибиотик, результатов ноль! Первую неделю лечились без антибиотиков, но горло было ужасное и ничего не помогало, прописали флемоксин солютаб, пропили 7 дней, горло стало лучше, кашель из влажного почему-то стал сухим, как говорит врач, потому что в легких никаких хрипов нет, кашель из-за остаточных явлений в горле. Но! поскольку кашель остался и после антибиотика ухудшился.

Добрый день. Такая ситуация прям голова кругом. У ребенка (ему 1,4) начался обструктивный бронхит. Педиатр сказал что сейчас это считается аллергическим заболеванием и антибиотик не нужен. Назначила откашливающее, противоаллергическое и папаверин а через два дня Аброл заменила на Аскорил . Температуры небыло, кашель в основном ночной. 4 дня лечения не дали результата. Я сама купила цефадокс и на пятый день стала давать антибиотик. Но к следующему вечеру стало ясно, что кашель такой что нужны уколы и я сама повезла ребенка.

у меня уже начинается паника. что делать. кому же идти. все началось с ОРВИ как сказала нам участковая врачь (сто раз зарекалась не вызывать участковых врачей), пролечились арбидолом, синупредом, лазолваном. на 5 день понимаю что нам лучше не становится вызываю платного педиатора, она в шоке пишет нам бронхит острый, хрипы по всем полям, пьем теперь суммамед 3 дня., на четвертый день приходят опять она платный доктор говорит что стало только хуже, езжайте делайте рентген, подозрение на пневманию, слава богк обошлось, там.

Новогодние праздники. Вся страна отдыхает. 4 января Дёма (1г5мес) стал покашливать. На след.день вызвали педиатра, осмотрела, послушала, назначила ингаляции с физ.раствором, мирамистин, сироп бронхорус (бесплатно по рецепту). Мы так и лечили, но становилось хуже, поднялась температура, которую не могли сбить, кашель наростал, появилась отдышка, ему тяжело было дышать. 6 Янв вечером мы вызвали скорую, тк он не мог уснуть из-за отдышки. Скорая настаивала на стационар, я долго отказывалась, но в итоге поехали (15гкб на Баумана). Приняли нас в 12 ночи.

Девочки, помогите! Младшая дочка (9 мес) совсем не вылезает из простуд, наверное, ей уже ничего не помогает. Сейчас уже 3-я неделя кашель, пьем уже второй антибиотик, результатов ноль! Первую неделю лечились без антибиотиков, но горло было ужасное и ничего не помогало, прописали флемоксин солютаб, пропили 7 дней, горло стало лучше, кашель из влажного почему-то стал сухим, как говорит врач, потому что в легких никаких хрипов нет, кашель из-за остаточных явлений в горле. Но! поскольку кашель остался и после антибиотика ухудшился.

источник

Диагноз «Ларингит», поставленный больному, подразумевает наличие у пациента очага воспаления в верней части дыхательных путей, а именно на слизистых оболочках гортани. Подобное патологическое состояние, как правило, связано с развитием в организме человека бактериальной или вирусной инфекции. Согласно данным медицинской статистики, недуг чаще поражает детей, чем взрослых.

Терапия, включающая антибиотики при ларингите, дает возможность быстро купировать заболевание, имеющее бактериальное происхождение. Но задействование такого рода лекарственных средств имеет свои особенности, поэтому применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее распространенными признаками ларингита являются осиплость или полное отсутствие голоса, кашель (большинство специалистов характеризуют его как «лающий»), чувство першения, боль и сухость в горле. По мере развития заболевания к основным симптомам присоединяются:

  • налет в области гортани;
  • насморк;
  • гиперемия слизистой верхних дыхательных путей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная до 38 градусов температура;
  • общая слабость, сонливость.

Игнорировать проявление даже 2-3 признаков болезни нельзя — отсутствие адекватного лечения может спровоцировать затруднение дыхания вплоть до асфиксии (в тяжелых случаях) — необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Лечение ларингита у взрослых проводится либо ЛОР—врачом, либо терапевтом; у маленьких пациентов — педиатром или детским отоларингологом.

При осмотре специалисты диагностируют форму заболевания — острую или хроническую, вид (гипертрофический, атрофический, профессиональный, катаральный и др.) и определяют причину развития болезни.

Возникновение первичного воспаления голосовых связок, гортани и горла может быть вызвано различными факторами, в числе которых:

  • низкий уровень иммунитета;
  • сильное переохлаждение;
  • перенесенные скарлатина, корь или краснуха;
  • ЛОР-болезни (тонзиллит, трахеит);
  • сопутствующие недуги (ОРВИ, грипп);
  • чрезмерное длительное напряжение голосовых связок;
  • вдыхание паров ряда тяжелых металлов;
  • аллергические реакции.

Если развитие острой формы ларингита своевременно не пресечь, болезнь может перерасти в хроническую. Такому переходу дополнительно способствуют курение, употребление спиртных напитков и горячей пищи (особенно — приправленной большим количеством специй).

Ларингит зачастую возникает вследствие проникновения в организм различных видов инфекционных агентов (вирусов, грибов, бактерий). Схемы терапии и препараты выбора определяются с учетом причины развития патологии.

Как правило, для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования (в частности, мазок из зева), по ходу которых и определяется возбудитель болезни.

Если анализы подтверждают бактериальную природу происхождения заболевания (следует знать, что только 18% от общего количества выявленных недугов вызваны одноклеточными микроорганизмами), то врач назначает антибиотикотерапию.

К сожалению, в большинстве клиник результатов бактериологических проверок приходится ожидать 5-10 дней, поэтому, чтобы не терять драгоценное время, специалисты обосновывают задействование специфических лекарственных средств наличием у больного следующих симптомов:

  • общей интоксикации;
  • повышенной температуры (на протяжении длительного времени);
  • присутствия слизисто-гнойной мокроты, отделяющейся при кашле;
  • появления на гортани фибринозно-гнойных пленок.
Читайте также:  Болела ларингитом a горло так и болит

Все вышеперечисленные причины (вкупе с общим затяжным ходом недуга) косвенно подтверждают наличие бактериальной формы болезни и свидетельствуют о необходимости назначить пациенту антибиотики, применяемые при ларингите.

При иных видах заболевания использование антибактериальных медикаментозных средств неоправданно, так как на вирусы и грибы эти препараты не действуют. Рекомендует задействование антибиотиков только врач.

Существуют три группы антибиотиков, характеризующихся быстрым купированием симптомов ларингита:

  1. Пенициллины (как природные, так и полусинтетические). Наиболее действенными принято считать Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Экстенциллин.
  2. Макролиды, применяющиеся при неэффективности вышеуказанных лекарств. К ним относятся Сумамед и Кларитромицин.
  3. Цефалоспорины, назначаемые парентерально (посредством инъекционных вливаний) или перорально. В их числе — Цефиксим, Зинацеф и Цефтриаксон.

Некоторые терапевты включают в схемы лечения также фторхинолы (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин) или линкозамиды (при непереносимости пациентом макролидов) — Линкомицин, Клиндамицин.

Перечисленные препараты препятствуют клеточному синтезу бактерий, что вызывает гибель микроорганизмов.

Согласно стандартным графикам терапии, большинство антибиотиков задействуется на протяжении 5-7 суток, с учетом веса и возраста больного, а также его индивидуальных особенностей и наличия в анамнезе аллергической реакции на применение той или иной группы медикаментов.

Если спустя 2-3 дня улучшений в самочувствии не наблюдается, то лекарство заменяется медикаментом аналогичного действия, в состав которого входит иное активное вещество.

При неосложненной острой форме заболевания нередко задействуются аэрозоли, содержащие антибактериальные вещества, в частности, Биопарокс. Спрей, активным началом которого является полипептидный антибиотик фузафунгин, зарекомендовал себя как высокоэффективное средство в борьбе с пневмококками, стрептококками и стафилококками (эти микроорганизмы чаще всего и являются возбудителями болезни). Терапия Биопароксом длится до 7 дней; допускается орошение аэрозолем не только ротовой полости, но и носовых проходов.

Азитромицин назначается перорально, за полтора часа до или после приема пищи. В первый день взрослому пациенту обычно приходится принимать 500 мг медикамента, в последующие несколько суток — по 250 миллиграмм. Важно знать, что препарат не используется при наличии повышенной чувствительности к макролидам.

Таблетки и капсулы Линкомицина рекомендуется запивать большим количеством жидкости. Лекарство противопоказано в детском возрасте (до 6 лет), а также в случае обнаружения у больного тяжелых нарушений в работе почек и печени.

Эритромицин при лечении ларингита у взрослых назначают в дозе 250 мг на 1 прием (при сложных формах болезни количество препарата может быть увеличено). Принцип приема медикамента — каждые 4-6 часов за 60 минут до еды.

Экстенциллин вводится только внутримышечно (инфузии лекарства запрещены). График уколов зависит от тяжести заболевания и может включать как ежедневные инъекции, так и однократное задействование антибиотика на протяжении 72 часов.

Лечебный эффект Клиндамицина не зависит от времени приема пищи: средство быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Разовая доза составляет 150 мг четырежды в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта антибиотики при ларингите у взрослых сочетаются с приемом муколитиков, ингаляциями и полосканиями антисептическими препаратами (подробные схемы терапии расписывает врач).

Ларингит, возникший у ребенка, является чрезвычайно опасным заболеванием: вследствие анатомических особенностей (небольшого диаметра дыхательных путей) недуг может привести к развитию ложного крупа. Первыми симптомами осложнений, характеризующихся спазматическим сужением гортани, становятся:

  • шумное, учащенное дыхание;
  • беспокойство во время сна;
  • длительные приступы кашля.

При наличии указанных признаков следует безотлагательно обращаться к педиатру или вызвать «Скорую помощь».

Бактериальный тип заболевания, диагностируемый у маленьких пациентов, излечивается методами, схожими с терапией взрослых.

Антибиотики при ларингите у детей чаще задействуются в форме аэрозолей, пилюль и суспензий.

При необходимости врачом рекомендуется введение препаратов внутримышечно (назначаются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов — Цефотаксим, Цефтриаксон). При адекватной терапии облегчение наступает уже спустя 24 часа.

Дозировка всех медикаментов назначается с учетом веса ребенка, его возраста и тяжести заболевания.

Правильно рассчитать схему приема лекарства может только специалист медклиники. Занимаясь лечением малыша самостоятельно, родители могут навредить ребенку.

Терапия бактериальной формы ларингита требует тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Снижать (увеличивать) предписанную дозировку без консультации со специалистом не следует.

Для быстрого наступления выздоровления на период приема антибиотиков нужно отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и хотя бы в течение нескольких дней придерживаться постельного режима (последнее особенно актуально в детском возрасте).

После окончания курса антибиотикотерапии необходимо обратить особое внимание на восстановление микробиоценоза кишечника — включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, пробиотики, травяные чаи. Для поднятия иммунитета нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять витаминные комплексы.

Игнорировать вышеперечисленные советы не стоит. Выполнение этих простых рекомендаций поможет не только восстановить организм, но и будет способствовать профилактике рецидивов ларингита.

источник

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *