Синусит фарингит средний отит ларингит

Отит — это воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, который может быть инфекционной, бактериальной или аллергической природы.

Основной причиной отита являются микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки), проникшие в полость среднего уха (она расположена за барабанной перепонкой). Очень часто воспалительный процесс в среднем ухе является осложнением инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, скарлатины, дифтерии и др.), а также воспалительных заболеваний носа, глотки (ангина, тонзиллит, ринит, гайморит и др.).

Факторы, способствующие воспалению среднего уха:

• снижение иммунитета человека;
• общие заболевания: сахарный диабет, туберкулез, авитаминозы и т.д.

Основные симптомы:

1) сначала легкая болезненность, затем острая боль в ухе (стреляющая, колющая, пульсирующая);
2) снижение слуха;
3) шум в ушах;
4) чувство заложенности уха;
5) ухудшение общего самочувствия:

• повышение температуры тела (38- 38,5 °C)
• нарушение сна
• потеря аппетита
• слабость

Лечение отита комплексное, поэтому должно проводиться строго под контролем врача, поскольку самолечение, как правило, неэффективно и приводит к осложнениям. При несвоевременном обращении к специалисту, инфекция из уха распространяется в полость черепа, что чревато грозными последствиями, вплоть до летального исхода.

Отит может давать такие осложнения, как:

• менингит
• распространение гноя из полости среднего уха в мозг, скопление его между оболочками мозга, под костью, что ведет к образованию абсцессов
• сепсис

Лечение отита может назначаться только врачом, после подтверждения диагноза и исключения других ЛОР-заболеваний. Диагноз «отит» ставит врач на основании жалоб пациента, отоскопии (осмотра уха с помощью специальных инструментов). Только специалист может отдифференцировать воспаление среднего уха от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину (мастоидит, евстахиит и др.) и назначить адекватное лечение.

Ангина – острое заболевание инфекционной природы, при котором поражаются миндалины глотки, как правило, небные.

Возбудителем ангины являются такие микроорганизмы, как палочки, кокки, вирусы, грибы и прочие, но чаще всего (в 80 % случаев) это бета-гемолитический стрептококк группы А. Он может проникнуть в слизистую оболочку миндалин алиментарным путем (через продукты питания), воздушно-капельным (через воздух), при прямом контакте. Кроме того, воспаление миндалин могут вызвать и те микроорганизмы, которые постоянно обитают на слизистой глотки. В обычных условиях они никак не дают о себе знать, но вот при ухудшении условий внешней среды (например, охлаждение организма), эти микроорганизмы становятся активными в отношении слизистой глотки, если иммунная защита оказывается недостаточной, в результате чего поражаются миндалины.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

• снижение адаптации организма к колебаниям температуры, влажности воздуха
• хронические процессы воспалительного характера в полости носа, околоносовых пазухах, полости рта
• состояние центральной нервной системы

Обычно ангина начинается с повышения температуры тела (до 38-39 °C). Сразу же появляются жалобы на резкую сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании. Зачастую боль распространяется в ухо. Слюноотделение повышается. Страдает и общее состояние организма: кроме повышения температуры, отмечается озноб, общая слабость, головные боли, нарушение аппетита. У детей наблюдается более тяжелое состояние. К вышеперечисленным симптомам присоединяется рвота (в связи с общей интоксикацией организма), помрачнение сознания.

Кроме того, при ангине может наблюдаться изменение тембра голоса (однотонность, гнусавость), что объясняется увеличением небных миндалин. В более поздних стадиях присоединяется боль в сердце.

Лечение ангины должно проводиться под контролем врача, кроме того, чтобы оно было эффективным, необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Тонзиллит – это хронический воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах.

Чаще всего развитие хронического тонзиллита наблюдается после перенесенной ангины, то есть острое воспаление небных миндалин (ангина) переходит в хроническую форму. Кроме того, этому заболеванию способствует постоянное поступление инфекции из хронических очагов. Такими очагами могут быть зубы, пораженные кариесом, хронический ринит (насморк), гайморит и другие хронические процессы области носа, глотки, гортани.

Немаловажным этиологическим фактором являются анатомические особенности строения небных миндалин. Глубокие разветвляющиеся щели способствуют задержке и скоплению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. А снижение иммунитета, уменьшение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды (переохлаждения, гиповитаминозы, общие заболевания организма и др.) приводят к прогрессированию болезни.

На первый взгляд, это заболевание может показаться вам безобидным. В чем же состоит опасность хронического воспалительного процесса в небных миндалинах? Самое главное, как и всякий хронический процесс, тонзиллит периодически обостряется. Острый процесс – ангина, влечет за собой очень много неприятностей, вызывая стойкие патологические изменения в тканях и системах нашего организма. Кроме того, происходит постоянная интоксикация организма, поэтому общее самочувствие человека значительно ухудшается (слабость, головная боль и прочее).

При тонзиллите почти всегда наблюдаются другие хронические процессы, протекающие в организме. Например, если пациенту ставят диагноз хроническое воспаление небных миндалин, то большая доля вероятности, что параллельно развивается такое опасное заболевание, как ревматизм (проявляется как инфекционный полиартрит – заболевание суставов, нефрит – болезнь почек и т.д.).

Симптомы тонзиллита

Надо отметить, что главный симптом хронического тонзиллита — частые ангины. Если вы болеете ангиной два-три (или более) раза в год, особенно без контроля врача, то следует насторожиться. Скорее всего, у вас хронический тонзиллит! (но окончательный диагноз сможет поставить только специалист на основании ряда исследований).

По данным исследований встречаются так называемые «безангинные формы» болезни ( в 2-4% случаев). Тогда особое внимание уделяется другим признакам заболевания. К ним относятся:

• неприятные ощущения в горле при глотании (чувство неловкости, дискомфорта, ощущение инородного тела)
• сухость в горле, полости рта
• чувство покалывания
• неприятный запах изо рта

Общими признаками являются слабость, вялость, утомляемость, снижение трудоспособности, головные боли. Важно обратить внимание на увеличение лимфоузлов (появление плотных болезненных «шариков» в области шеи, за ушами или в других местах).

Если у вас появились какие-то из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет отдифференцировать хронический тонзиллит от других заболеваний глотки после тщательного опроса, осмотра, лабораторных исследований.

Лечение тонзиллита

Сначала пациенту назначается консервативное лечение тонзиллита. Заключается оно в следующем.

Для местного лечения тонзиллита применяют:

Промывание с помощью специального шприца углублений в миндалинах (лакун) антисептическими растворами (перманганатом калия, борной кислотой, йодинолом). При этом удаляется гнойное содержимое из миндалин. Такую процедуру врач повторяет через день. Курс -10-15 дней.

Ларингит — острое воспаление гортани.

Выделяют две формы ларингита:

• острый катаральный
• флегмонозный (гнойный)

Острая катаральная форма – это острое воспаление слизистой оболочки гортани, являющееся самостоятельным заболеванием или же одним из проявлений воспалительных заболеваний носа, глотки.

Его основными причинами являются:

• действие на организм неблагоприятных факторов внешней среды (например, переохлаждение), в результате чего происходит активизация собственных микроорганизмов. Они в свою очередь вызывают воспаление
• курение (табачный дым отрицательно воздействует на слизистую гортани)
• чрезмерное употребление алкоголя
• перенапряжение голосовых связок (во время крика)
• профессиональные вредности (газ, пыль и другое)

Чаще всего пациента беспокоят першение в горле, сухость, охриплость. Вначале болезни появляется сухой кашель, который затем становится мокрым. Температура тела иногда поднимается до 37-37,5. Из-за воспаления слизистой оболочки голосовых связок, человеку становится тяжело говорить.

Самыми опасными осложнениями катаральной формы являются приступы удушья. При несвоевременном обращении к врачу и не лечении катаральное воспаление гортани может перейти в гнойное. При неправильном его лечении прогноз становится очень тяжелым в связи с серьезными осложнениями, которые угрожают жизни человека: пневмония, флегмона шеи, сепсис, стеноз гортани с последующей асфиксией (невозможность внешнего дыхания из-за сужения гортани).

Флегмонозный (гнойный) ларингит – это гнойное воспаление гортани, затрагивающее не только слизистый, но и подслизистый слой, мышечную оболочку, связочный аппарат. Главной причиной развития флегмонозной формы являются стрептококки, стафилококки и другая инфекция на фоне перенесенных заболеваний и ослабления иммунитета.

Пациенты обычно жалуются:

• на резкую боль во время глотания
• нарушается дыхательная функция (дыхание затруднено)
• температура тела повышена
• лимфотические узлы увеличены

Поставить правильный диагноз, отличив одну форму ларингита от другой, сможет только врач на основании симптоматики, ларингоскопии (исследование гортани с помощью специальных инструментов), лабораторных исследований.

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое бывает острой и хронической формы.

Основными причинами фарингита считаются:

• переохлаждение организма
• местное переохлаждение глотки холодной пищей, воздухом
• курение
• вирусы
• бактериальная инфекция
• у детей причиной могут послужить такие инфекции, как скарлатина, корь и др.
• очень часто острая форма заболевания является осложнением ринита, гайморита,ангины и других воспалительных процессов в слизистой носа, глотки, гортани

При остром воспалении слизистой оболочки глотки на первое место выходят местные проявления. Человек начинает ощущать сухость, жжение, покалывание или болезненность в носоглотке и средней части глотки. Боль может иррадиировать (распространяться) в ухо. Кроме того, происходит скопление слизи, трудно отделяемой из полости глотки. Она имеет кровянистый вид и часто неприятный запах. Дыхание через нос затруднено, особенно при выраженном воспалении носоглотки. Общее самочувствие тоже ухудшается. Появляются головные боли в затылке. Температура у взрослых может немного повышаться, но часто незначительно. А вот у детей, напротив, температура тела всегда увеличивается.

Если не лечить острый фарингит или делать это неправильно (не проконсультировавшись со специалистом), то воспаление глотки осложняется распространением инфекции в полость носа, вызывая ринит, гайморит, фронтит, так же в полость гортани (ларингит). Если же воспаление слизистой оболочки глотки явилось осложнением какого-то из вышеперечисленных заболеваний, то это грозит проникновением инфекции в полость среднего уха, вызывая отит, евстахиит, мастоидит и другие заболевания. Кроме того, острый процесс при не адекватном лечении всегда переходит в хронический.

В связи с неприятными ощущениями в глотке (першение, покалывание и прочее), человек вынужден постоянно покашливать. В полости глотки скапливается слизисто-гнойное содержимое (особенно за время сна), поэтому по утрам (и на протяжении всего дня) приходится отхаркивать эту слизь. Часто больные с хроническим фарингитом жалуются на закладывание ушей, пощелкивание в них. Обычно эти явления проходят после совершения нескольких глотательных движений. Сухость в глотке постоянно вызывает желание сделать глоток воды (особенно при длительном разговоре). Помимо этого, больные жалуются на неприятный запах из глотки.

Ринит (насморк) – это воспаление слизистой оболочки полости носа.

Причины острого ринита:

• действие неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека. Это может быть общее или местное переохлаждение, в результате чего происходит снижение иммунитета, главным образом местного, и активация микроорганизмов, которые являются постоянными обитателями слизистой носа (стрептококки, стафилококки и др.)
• острые респираторные заболевания (ОРЗ)
• травма слизистой какими-то инородными телами (частицы угля, металла, пыль на вредном производстве)

Начинается болезнь с появления неприятных ощущений в полости носа: жжения, щекотания, сухости. Больного беспокоит чихание. Общее самочувствие начинает ухудшаться – температура тела повышается до 37-37,5 °C, головные боли, ощущение тяжести, чаще в области лба. Дыхание через нос становится затрудненным, постепенно появляется гнусавость.

Приблизительно через двое суток из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, водянистая по консистенции, в большом количестве. Чувство жжения, сухости в полости носа исчезает. Зато появляется слезотечение. При рините больные жалуются на покалывание и шум в ушах. Через некоторое время вместо водянистых выделений из носа, начинает вырабатываться слизь. Вкусовая чувствительность снижается, обоняние ухудшается. Через 5 дней отделяемое из носа носит слизисто-гнойный характер с неприятным запахом, сероватого или желто-зеленоватого цвета.

Хроническая форма заболевания возникает, как правило, по следующим причинам:

• частые инфекции верхних дыхательных путей
• осложнение острого ринита
• постоянное воздействие минеральной, металлической пыли

Симптоматика хронической формы в период обострения такая же, как и при остром воспалении слизистой оболочки полости носа. В период ремиссии больной может не предъявлять серьезных жалоб, но стоит немного замерзнуть, промокнуть под дождем, и болезнь сразу же даст о себе знать.

Лечение ринита

Для лечения ринита острой формы рекомендуются потогонные, тепловые процедуры, которые проводятся по следующей схеме:

• горячая ванная (общая или для ног)
• сразу же выпить горячий чай
• принять внутрь растворенный аспирин
• закутаться в теплое одеяло

В качестве отвлекающей терапии можно ставить горчичники на икроножную область.

В разгаре болезни особое внимание уделяется медикаментозному лечению ринита. Основным является применение сосудосуживающих средств (врач назначает галазолин, санорин или различные спреи). Эти препараты снимают воспаление, благодаря чему проходит заложенность носа, отделяемого становится значительно меньше. Но нельзя заниматься самолечением. Неправильный выбор препаратов и неадекватное их использование вызывает привыкание, атрофию слизистой оболочки носа, переход в затяжную и хроническую формы.

Местные противомикробные средства назначаются в виде аэрозолей. Широко применяются препараты, обладающие одновременно и сосудосуживающим, и противомикробным эффектом, но их применение должен контролировать врач. Положительный эффект оказывает физиотерапия (УФ, УВЧ, местное тепло на область носа).

Для восстановления реактивности организма и поддержания иммунной системы, назначаются поливитамины, иммуностимуляторы растительного происхождения. Очень важными для профилактики острого ринита и обострения хронического являются закаливающие процедуры, но они должны быть систематическими на протяжении всего года: прогулки на свежем воздухе, водные процедуры.

Игнорирование симптомов или самостоятельные попытки лечения ринита могут привести к серьезным осложнениям:

• ринофарингит, то есть воспаление распространяется на слизистую глотки. Особенно опасны осложнения у грудных детей. В связи с анатомическими особенностями отек быстро распространяется на гортань, трахею, бронхи. Заложенность носа резко выражена, в результате чего ребенок не может нормально сосать грудь, утомляется, худеет, сон нарушается. Начинаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, вздутие живота, рвота, понос)
• более серьезное осложнение (как у детей, так и у взрослых) – это острый средний отит, который может привести к грозным последствиям
• воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит)

Гайморит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстную (Гайморову) пазуху.

Основными причинами гайморита считаются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• переохлаждение организма, простуда
• травма
• нарушение естественного оттока содержимого пазух в связи с гипертрофией слизистой оболочки в области соустья пазухи с полостью носа
• искривление перегородки носа (предрасполагающий фактор)
• заболевание зубов. Корни верхних премоляров и моляров обращены в сторону верхнечелюстной пазухи, иногда даже выступают в ее полость, поэтому воспалительные процессы этих зубов (пульпит, периодонтит и другие) легко могут распространиться на гайморову пазуху
• аллергические реакции

Как и всякий воспалительный процесс, гайморит имеет острую и хроническую форму. На воспаление гайморовой пазухи реагирует организм в целом. Это проявляется повышением температуры тела (до 37-38), ознобом, плохим общим самочувствием (недомоганием, слабостью). Если в это время не было проведено соответствующее лечение, то острая форма переходит в хроническую, для которой характерны периоды обострений и ремиссий.

При воспалении гайморовых пазух дышать через нос становится невозможно, поэтому больной прибегает к ротовому типу дыхания, а это в свою очередь повышает риск развития острых респираторных заболеваний, воспаления глотки, гортани, так как не происходит очищение, согревание и увлажнение воздуха. Но самими страшными, угрожающими жизни осложнениями являются: менингит, внутричерепной абсцесс, сепсис, абсцесс или флегмона орбиты (гной скапливается в глазнице, сдавливает зрительный нерв, сосуды, расплавляет окружающие ткани, что приводит к частичной или полной потери зрения)

Проводить лечение гайморита следует под контролем врача, который подберет максимально эффективную терапию, а в случае необходимости и хирургическое лечение.

Симптомы гайморита

Одними из главных местных симптомов острого гайморита являются следующие:

1. Боль в области воспалившейся пазухи (субъективно, пациент указывает на боль в области скуловой кости и подскуловой области). При этом боль различного характера: интенсивная или не ярко выраженная, очень часто распространяется в область виска, на всю половину лица или же возникает разлитая головная боль.

2. Носовое дыхание нарушено с одной стороны, если поражена одна пазуха, или с двух сторон (при воспалении обеих пазух) в связи с набуханием слизистой оболочки носа.

3. Беспокоят выделения из носа (насморк). Сначала они жидкие, прозрачные, но при прогрессировании заболевания становятся мутными, вязкими, гнойного характера с неприятным запахом.

4. Обоняние притупляется, больные уже не способны остро чувствовать различные запахи.

5. Иногда появляется жалоба на слезотечение, что объясняется закупоркой носо-слезного канала из-за воспаления слизистой оболочки.

6. Припухлость щеки, века, при пальпации болезненность.

Хронический гайморит является, как правило, продолжением острого воспаления. Если острое воспаление длится более 5-6 недель, то считается, что процесс перешел в хроническую форму.

Во время стихания воспалительного процесса больные жалуются на незначительные выделения из носа (слизистого, гнойного характера), на ощущаемый самим больным неприятный запах, на притупление обоняния. В этот период больные редко обращаются за помощь к врачу, так как считают симптомы незначительными, и постепенно привыкают к патологическим изменениям, нарушениям функции носа. В период обострения симптоматика схожа с острым гайморитом.

Синусит — воспаление околоносовых пазух: гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, лобной пазухи, решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи. Они представляют собой полости, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются через соустья с полостью носа.

Причинами острого синусита чаще всего являются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• местное или общее переохлаждение
• острые микробные инфекции
• осложнение ринита, фарингита
• травма
• воспалительные заболевания зубов верхней челюсти (пульпиты, периодонтиты премоляров и моляров)

Хроническая форма заболевания развивается в результате:

• затяжного течения острого процесса
• частых острых воспалений околоносовых пазух

Предрасполагающими факторами являются снижение иммунитета, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, искривление перегородки носа, разрастание полипов слизистой оболочки в области соустий, из-за чего нарушается отток содержимого пазухи в полость носа.

Без своевременного лечения синусит может привести к ряду осложнений, которые делят на следующие группы:

1) орбитальные – в результате скопления гноя формируются абсцессы и флегмоны глазницы, патологические изменения глазного яблока из-за давления гноя, вплоть до потери зрения
2) внутричерепные – абсцессы мозга, риногенный менингит, которые при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.
3) тромбоз кавернозного синуса, в результате чего инфекция быстро генерализуется и приводит к сепсису

Клиническая картина синусита

Клиническая картина синусита будет немного отличаться в зависимости от того, в какой пазухе локализован воспалительный процесс. Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Симптомы гайморита (воспаление гайморовой пазухи):

• боль, ощущение тяжести в области гайморовой пазухи (скуловая кость, подскуловая область)
• головная боль
• заложенность носа, нарушение носового дыхания
• отделяемое из носа сначало жидкое, прозрачное, позже вязкое, желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом
• общее самочувствие плохое, температура поднимается до 37.5-38 °C

Симптомы фронтита (воспаление лобной пазухи):

• сильная боль, четко локализована в области лба
• головная боль
• в области лба (в проекции пазух) появляется припухлость, часто она распространяется на верхнее веко
• отделяемое из носа имеет гнойный характер
• затрудненное дыхание
• слабость, повышение температуры тела

Симптомы воспаления решетчатого лабиринта:

• сильная давящая боль в области спинки носа, переносицы
• сохраняются те же признаки – затрудненное носовое дыхание, отделяемое из носа гнойного характера, головная боль, повышение температуры тела

Симптомы сфеноидита (воспаление клиновидной пазухи):

• отличительный признак – боль в области затылка, в глубине головы, реже в глазнице, темени, висках
• отделяемого из носа практически нет
• может повышаться температура тела

источник

В ЛОР-практике нередко встречаются сочетанные состояния, когда воспалительный процесс захватывает сразу несколько анатомических зон. Так случается и при фарингите с отитом. Почему возникает подобная ситуация, чем характеризуется и как проводят лечение – эти вопросы лучше задавать врачу.

Слизистая оболочка глотки имеет связь с другими анатомическими зонами. Она сообщается с полостью носа и пазухами, а через слуховую трубу – с барабанной полостью. Все это создает условия для сопутствующей патологии. Фарингит чаще всего имеет инфекционное происхождение (вирусное или бактериальное), поэтому микробы могут проникать и во внутреннее ухо, провоцируя развитие евстахеита и среднего отита.

Воспаленная слизистая оболочка отекает и перекрывает просвет слуховой трубы, что нарушает вентиляцию барабанной полости. На фоне этого в сочетании со снижением местной реактивности создаются условия для инфицирования среднего уха или обострения хронического процесса в нем. Отит может возникать и при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся катаральными явлениями в носоглотке:

В указанных ситуациях поражение среднего уха рассматривается как осложнение основной патологии. Не исключена и такая ситуация, при которой оба состояния – отит и фарингит – имеют изолированное течение, т. е. без отчетливой связи друг с другом. Но встречается это значительно реже.

Причиной отита при уже существующем фарингите чаще всего является проникновение микробов в барабанную полость через слуховую трубу.

Поражение каждой анатомической зоны сопровождается своими симптомами, а при сочетании нескольких заболеваний они будут наблюдаться практически одновременно (или с небольшим временным интервалом). Воспаление в глотке дает следующую картину:

Першение и боли в горле.
Покашливание.
Недомогание.
Лихорадка.

При осмотре слизистая дужек красная и отечная, на задней стенке определяется зернистость, там же удается заметить скопления слизи. Вскоре пациенты начинают ощущать заложенность ушей и треск в них при зевании или жевании. Это говорит о вовлеченности в процесс слуховой трубы — евстахеите. Далее происходит поражение собственно барабанной полости. В ней скапливается экссудат, что приводит к таким симптомам:

Ощущение переливания жидкости в ухе.
Чувство распирания и давления.
Шум и снижение слуха.

При осмотре барабанная перепонка краснеет и западает, через нее иногда просвечивает уровень жидкости. Экссудат, скопившийся в полости среднего уха, может прорывать наружу с образованием перфорации. Через отверстие выделяется густой вязкий секрет.

Отдельного рассмотрения требует отит при инфекционной патологии. Протекает он более тяжело, по сравнению с обычным экссудативным процессом. У пациентов с гриппом возникает геморрагический отит, который сопровождается образованием пузырьков, заполненных сукровичным содержимым. А присоединение вторичной флоры ведет к нагноению барабанной полости, что чревато еще одним осложнением – менингитом.

У маленьких детей при скарлатине и кори существует вероятность некротического отита. Его начало зачастую маскируется симптомами основного заболевания. Первым признаком зачастую становится обильное гнойное отделяемое из уха, возникающее при разрушении барабанной перепонки. При этом наблюдается резкое снижение слуха, а если присоединяется лабиринтит, то присутствует и нарушение вестибулярной функции. Двусторонний процесс у детей может стать причиной глухонемоты.

Клиническая картина отита на фоне фарингита определяется причиной воспаления, характером основной патологии и индивидуальными особенностями организма.

Для постановки диагноза врачу необходимо провести клиническое обследование, которое включает и отоскопию (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки). Среди дополнительных методов могут потребоваться:

Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
Биохимический анализ крови (иммуноглобулины, острофазовые показатели).
Анализ отделяемого из уха, носоглоточной слизи (микроскопия, посев, ПЦР).

Для исследования слуховой функции показана аудиометрия, а при необходимости (если есть указание на осложнения) назначаются рентгенография черепа, люмбальная пункция.

Терапия назначается с учетом основной патологии и характера процесса в среднем ухе. Основную роль играют медикаменты:

Антисептики.
Антибиотики.
Противовирусные.
Сосудосуживающие.

Местное лечение направлено на устранение воспаления в глотке (полоскания), уменьшение отека слуховой трубы (капли в нос), удаление гнойного секрета. После очистки наружного слухового прохода в ухо вливают раствор с антибактериальными свойствами, который назначит врач. При густом отделяемом показаны муколитики (ацетилцистеин, флуимуцил), а для уменьшения воспалительного процесса и улучшения функции мерцательного эпителия слуховой трубы показан фенспирид (Эреспал).

В схему лечения инфекционной патологии обязательно включаются дезинтоксикационные и жаропонижающие средства, витамины, иммуномодуляторы. Для более быстрого выздоровления консервативная терапия также включает тепловые процедуры для пораженного уха – УВЧ, согревающие компрессы, УФО. Для предотвращения образования спаек в барабанной полости назначают продувание слуховых труб.

Если же острый воспалительный процесс длительное время не разрешается, имеет деструктивный (некротический) характер или ведет к другим осложнениям (мастоидит), то решается вопрос о хирургической коррекции. Исходя из ситуации, проводят парацентез барабанной мембраны, резекцию разрушенных тканей, тимпанопластику.

Лечение отита, возникающего на фоне фарингита, требует комплексного подхода: с воздействием на причину процесса, механизмы развития и симптоматику.

Пациентам с воспалением в горле нередко приходится сталкиваться с сопутствующим поражением полости среднего уха. Такой отит, с учетом происхождения, может иметь ряд особенностей, которые следует учитывать в диагностике и лечении патологии.

источник

Заболевания, поражающие слизистую оболочку носоглотки, во многом похожи, поэтому на стадии диагностики важно определить точный диагноз. Именно от этого зависит эффективность дальнейшего лечения.

Эти заболевания имеют больше сходств, чем различий. Потому как синусит — это осложнение ринита.

Это воспаление слизистой носа.

Это воспаление слизистой носовых пазух.

И по большому счёту одно без другого существовать не может.

Воспаление в носу очень быстро распространяется и затрагивает почти всю его слизистую. Но различия всё-таки существуют, давайте разберёмся. Синусит бывает катаральным и гнойным. Катаральный синусит – это синоним ринита. А вот гнойный синусит от ринита отличается кардинально.

При гнойном синусите в пазухах накапливается жидкость, в которой активно размножаются бактерии. Со временем эта жидкость густеет и становиться вязкой массой, которую трудно высморкать. Естественно, при обычном рините, ничего такого не наблюдается.

Симптоматика. Проявления гнойного синусита ярко выражены и его трудно спутать с другими заболеваниями:

Острая головная боль, которая разливается по всей голове, при пульсациях отдаёт в зубы и глаза;
Значительные скачки температуры до 39–40 градусов;
При надавливании на области над бровями или по бокам от носа они отзываются тугим, распирающим чувством;
Полное отсутствие носового дыхания, потеря вкусовых ощущений.

Тонзиллит — продолжительное воспаление миндалин. Характерными симптомами тонзиллита являются увеличение подчелюстных лимфатических узлов, болезненные ощущения при надавливании на них, сухость и постоянное ощущение кома в горле.

Тонзиллит и синусит трудно спутать друг с другом, при тонзиллите болью охватывает горло, да так что иногда приходится отказываться от еды, потому что очень больно глотать. При синусите такие проблемы отсутствуют, однако синусит и тонзиллит могут взаимно провоцировать друг друга.

Микробы могут мигрировать из носа в глотку и обратно, в этом случае возможно наличие обоих заболеваний и соответственно увеличение количества симптомов.

Отит, или воспаление среднего уха, возникает по нескольким причинам: повреждение барабанной перепонки или переход инфекционного поражения из носоглотки через слуховую трубу. Так как уши и носоглотка связаны между собой, отит может возникнуть на фоне синусита или тонзиллита.

Главный симптом отита — резкая боль в ухе, что не свойственно при синусите. Болезненные симптомы обычно усиливаются к вечеру. Самостоятельно диагностировать отит можно путём нажатия на ушную раковину. В этом случае можно ощутить резкую стреляющую боль.

Также на отит указывают заложенность уха и аутофония, то есть ощущение посторонних шумов. При гнойной форме заболевания добавляются возможные головокружения и нарушение ориентации в пространстве. Среди общих симптомов можно выделить недомогание и повышение температуры.

Диагноз «бронхит» ставится при воспалении нижнего участка дыхательных путей. Отёк слизистой бронхов вызывает затруднение вывода из дыхательной системы чужеродных элементов и бактерий, что провоцирует кашель с вязкой мокротой.

Влажный кашель — отличительная черта поражения трахеи, бронхов и лёгких, что практически исключает возможность перепутать бронхит с заболеваниями носоглотки. Кашель при синусите сухой, усиливающийся в вечернее время. Возникает он из-за раздражения рецепторов стекающими из носа выделениями.

Фарингит — это воспаление слизистой глотки. Во многом симптоматическая картина фарингита схожа не столько с синуситом, сколько с тонзиллитом. В первую очередь — это першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов на шее.

При фарингоскопии диагностируется характерное сильное покраснение слизистой с небольшими изъявлениями. Возможно истончение или, наоборот, утолщение слизистой, сухость в горле. Как правило, данные симптомы при синусите не наблюдаются.

источник

Ангина — это острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Воспалительный процесс может развиваться и в других скоплениях лимфаденоидной ткани глотки и гортани — в язычной, гортанной, носоглоточной, миндалинах. Тогда соответственно говорят о язычной, гортанной или носоглоточной ангине. Инфицирование может быть извне или собственными микробами. Возможны два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и пищевой. Но чаще всего происходит внутреннее инфицирование из полости рта или глотки ( хроническое воспаленяе нёбных миндалин, кариозные зубы и др.). Источником инфекции могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух.

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк, пневмококк. Есть сведения о возможности вирусных ангин. Предрасполагающие факторы:
местное и общее охлаждение, снижение сопротивляемости организма. Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

Комплексная системная программа при ангине, рините, тонзиллите, синусите, фарингите, ларингите с помощью БАД компании Santegra (Сантегра) .

Природные антибиотики

Противовоспалительные средства

Уменьшение застойных явлений в пазухах носа:

Улучшение прочности сосудов:

Улучшение кровообращения:

Местно:

Chlorophyll GP (БАД)

Схема приема и дозы высылаются вместе с продуктом. Мы рекомендуем вам проконсультироваться на нашем сайте со специалистом, которому Вы всегда можете задать интересующие Вас вопросы относительно целесообразности приема .

При простудных заболеваниях и насморке обычно воспаляется также и слизистая оболочка глотки — фарингит. Она становится сухой, красной, раздраженной и набухшей. В таком случае причиной обычно являются вирусы. Однако часто сюда добавляется и вторичная инфекция от бактерий, которые проявляются при ослабленном иммунитете.

Наряду с острым воспалением глотки наблюдается, и его хроническая форма. Она вызывается длительным раздражением слизистой оболочки пылью, курением, алкоголем, увеличением миндалин или постоянным дыханием через рот (например, из-за искривления носовой перегородки, при хроническом воспалении придаточных пазух носа).

Острое воспаление гортани — ларингит нередко возникает в сочетании с другими недомоганиями от простуды; при этом обычно воспаляется и глотка. Возбудителями болезни являются вирусы, реже бактерии. Заболевание может иметь аллергическую природу. Хроническое воспаление возникает при перенапряжении голосовых связок (учителя, певцы), раздражении табачным дымом и другими токсическими парами.

Ангина начинается с боли при глотании, недомогания, повышения температуры тела. Нередки жалобы на боль в суставах, головную боль, периодический озноб. Длительность заболевания и местные изменения в нёбных миндалинах зависят от формы ангины. При рациональном лечении и соблюдении режима ангина в среднем длится 5—7 дней.

Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную формы ангины. По существу, это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в нёбных миндалинах.

В подавляющем большинстве случаев в развитии хронического тонзиллита основную роль играют рецидивирующие ангины. В результате неоднократно переносимых острых воспалительных процессов происходят общие и местные изменения, способствующие развитию хронического воспаления миндалин.

Развитию хронического тонзиллита способствуют такие очаги хронического воспаления, как кариозные зубы, пародонтоз, хронический ринит, синусит, а также искривление носовой перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых раковин, затрудняющие носовое дыхание.

При насморке воспалительные изменения слизистой оболочки происходят не только в носу, но и в синусах, в них накапливается слизь, и при плохом ее оттоке воспаление может перейти в гнойное отделяемое. Так развивается острый гнойный синусит. В зависимости от того, какая пазуха поражена, выделяют воспаление лобного синуса — фронтит, — и верхнечелюстного синуса — гайморит (по названию этой пазухи — гайморова пазуха).

Симптоматика острого синусита складывается из следующих признаков: повышенная температура, насморк с гнойными выделениями, головная боль. Окончательный ответ о наличии и распространенности синусита может дать рентгенограмма черепа, на ней видно, какие пазухи и насколько сильно поражены воспалительным процессом.

Необходимость обязательного лечения синусита связана с тем, что инфекция склонна к хронизации, а хронический синусит лечится значительно хуже и дольше, чем острый. При хроническом процессе нет таких острых признаков воспаления (как правило, нормальная температура, выделения из носа не такие обильные, как при остром). Но иметь постоянный очаг хронического воспаления в голове — все равно, что жить в квартире с бомбой. Инфекция может распространиться на соседние отделы черепа, а по соседству — мозг, глаза. Так что рисковать не стоит, надо обязательно лечиться.

Насморк, или ринит, — это воспаление слизистой оболочки носа. Различают острый и хронический насморк. Острый насморк может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, дифтерия и др.).

Предрасполагающим фактором служит главным образом переохлаждение, реже причиной могут быть механические или химические раздражения. Острый насморк всегда двусторонний.

Вначале отмечается легкое недомогание, ощущение сухости в носоглотке, зуд в носу. Носовое дыхание затруднено, появляются чиханье, слезотечение, снижается обоняние, изменяется тембр голоса, наблюдаются обильные жидкие выделения из носа. В дальнейшем выделения становятся слизистогнойными, при повреждении мелких кровеносных сосудов — кровянистыми. Воспаление слизистой оболочки носа может распространиться и на другие отделы дыхательных путей, а также на придаточные пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. При благоприятном течении через 12—14 дней исчезает заложенность носа, восстанавливается обоняние.

Причинами хронического насморка служат затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях придаточных пазух носа; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).

При хроническом насморке отмечается периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает.

Выделяют также аллергический насморк. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки полости носа. При сезонной форме насморка раздражителем может быть пыльца злаков. При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Симптомы аллергического насморка возникают внезапно, появляется заложенность носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем.

При воспалительных заболеваниях ЛОР органов физиотерапевтические методы способствуют уменьшению боли, снятию отека, оказывают гипосенсибилизирующее и иммуномодулирующее действие.

Гайморит, синусит, ларингит и отит – крайне неприятные и опасные заболевания, которые значительно осложняют жизнь, снижают ее качество. Облегчить течение болезней дыхательной системы и ушей помогут методы физиотерапии, которые могу применяться как самостоятельно, так и в комплексе с лекарственной терапией.

Отите, отосклерозе
Синусите (фронтит, гайморит)
Рините ( в т. ч.вазомоторном и аллергическом)
Тонзилите
Фарингите
Ларингите.

Если вас волнует вопрос, как лечить гайморит или любое другое ЛОР заболевание, то не откладывая, записывайтесь на курс процедур в оздоровительной центре VIVA в Жуковском. Здесь вам окажут действенную помощь и предложат максимально комфортные условия лечения.

У нас работают опытные специалисты, которые могут предоставить профессиональную консультацию, как лечить фронтит, фарингит или аллергический гайморит. Они помогут подобрать лечебную программу в соответствии с индивидуальными показаниями, определят вид, длительность и количество нужных процедур.

Лечение патологий уха, горла, носа и гортани пройдет намного успешней, если будет подкреплено методами ФЗТ. Наш центр предлагает такие проверенные практикой и эффективные способы, как:

Микроволновая терапия. Основана на применении электромагнитного поля сверхвысокой частоты. Глубоко и равномерно прогревает ткани.
Магнитотерапия. Снижает болезненные ощущения и оказывает противовоспалительное действие.
Лазеротерапия. Суть метода основана на воздействии на тело концентрированным пучком света, который, проникая в ткани, активизирует фотофизические и фотохимические процессы.
Ультразвуковая терапия. Воздействует на организм высокочастотными звуковыми колебаниями. Оказывает механический и термический эффект.
Кедровая фитобочка. Уникальный природный метод оздоровления, при котором используются целительные силы пара и кедровых фитонцидов.

Воспользуйтесь нашим предложением, и вопрос, как лечить ларингит, отит или синусит перестанет быть для вас актуальным. Запись по телефону +7 925 270-24-20.

Ринофарингит – преимущественно острый, реже хронический воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке носовых ходов и задней стенки глотки и проявляющийся заложенностью носа, ринореей, першением в горле, сухим кашлем, иногда нарушением общего самочувствия. Основные причинные факторы – инфекция, профессиональные и бытовые вредности, аллергены. Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное и инструментальное обследование (риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию придаточных пазух носа), иногда проводится идентификация возбудителя. Лечение симптоматическое: капли в нос, полоскания горла, отхаркивающие средства, при инфекциях – противовирусные и антибактериальные препараты.

Ринофарингит (назофарингит) – острое или хроническое воспаление верхних дыхательных путей чаще инфекционной природы с преимущественным поражением слизистой оболочки носовых путей и глотки. Чрезвычайно широко распространено. В 70-80% случаев вызывается вирусами, является одним из основных клинических проявлений гриппа и других острых респираторных инфекций. В осенне-весенний период заболеванием страдает до 80% населения. Патология может выявляться у пациентов любого возраста, но чаще диагностируется у детей, что обусловлено возрастными особенностями строения ЛОР-органов. Воспалительный процесс у детей и взрослых в большинстве случаев не протекает изолированно, а захватывает и носовые пути, и глотку. Возможен переход заболевания в хроническую форму.

Патология возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителей инфекционных заболеваний, воздействии аллергенов, физических и химических раздражителей.

Вирусы. Основной возбудитель – риновирус (около 50% всех случаев острого назофарингита, чаще встречается в весенне-осенние месяцы), а также аденовирусы, PC- (чаще зимой) и ECHO-вирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы.
Бактерии. Патологию провоцируют микоплазмы, хламидии, стрептококки, стафилококки, реже – менингококки (при носительстве и менингококковом ринофарингите). Бактериальные агенты (в основном за счет стрептококков, а также ассоциации нескольких микроорганизмов) чаще становятся причиной развития фарингита.
Аллергены, раздражающие вещества. Аллергический назофарингит возникает при проникновении в верхние дыхательные пути растительных, бытовых, грибковых, пищевых аллергенов, а также домашней пыли, продуктов жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, средств бытовой химии, табачного дыма и т. д. Преимущественное поражение глотки (фарингит) зачастую обусловлено механическим и физическим раздражением при приеме горячей (холодной) пищи и напитков, вдыхании холодного или загрязненного вредными примесями воздуха, курении.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию воспаления слизистой носа и глотки, являются переохлаждение и неполноценное питание с дефицитом витаминов. Возникновению патологии также способствует загрязнение атмосферного воздуха вредными выбросами, затруднение носового дыхания, наличие хронических заболеваний уха, горла, носа и внутренних органов.

Инфекционные агенты, аллергены и раздражающие факторы вызывают повреждение клеток мерцательного эпителия полости носа и слизистой оболочки задней стенки глотки с развитием воспалительного процесса, стимуляцией чувствительных нервных рецепторов, расширением кровеносных сосудов, повышением проницаемости сосудистой стенки, усиленным выделением слизи. Наблюдается инфильтрация эпителиального и субмукозного слоя слизистой оболочки лимфоцитами, десквамация и скопление выпота под эпителием, появление эрозий слизистой. Наличие болевого синдрома при фарингите объясняется богатой иннервацией задней стенки глотки с участием чувствительных, двигательных и вегетативных ветвей глоточного сплетения (языкоглоточный, блуждающий нерв, симпатические волокна верхнего шейного ганглия).

При остром назофарингите инфекционной природы после короткого инкубационного периода (1-3 суток) возникает чувство сухости и жжения в носовых ходах, чихание, першение в горле, ухудшение дыхания через нос, сухой кашель. Вскоре появляются обильные слизистые выделения из носа, усиливается боль и першение в горле, могут присоединяться симптомы общего недомогания: головная боль, озноб, слабость, потливость. При переходе воспалительного процесса на слуховые трубы беспокоит боль и чувство заложенности в ушах, при поражении околоносовых пазух – боль в области лба и переносицы, усиливающаяся при наклоне головы. На 4-6 день болезни выделения из носа становятся слизисто-гнойными, густыми, их количество уменьшается, восстанавливается носовое дыхание, симптомы общей интоксикации исчезают.

При аллергическом назофарингите более выражены симптомы раздражения верхних дыхательных путей, что проявляется частыми приступами чихания, ринореей, кашлем с трудноотделяемой мокротой, затруднением дыхания и чувством нехватки воздуха, а также признаками аллергического процесса со стороны других органов и систем (крапивница, атопический дерматит, конъюнктивит, бронхиальная астма). При хроническом ринофарингите общая реакция организма не выражена. К основным симптомам заболевания можно отнести постоянное чувство заложенности носа, ощущение сухости в глотке, першение, покашливание, частые глотательные движения, затруднение при продолжительном разговоре (необходимость прокашляться, выпить воды). Ринофарингит может осложняться развитием синусита, отита, ларингита, бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.

Правильная диагностика ринофарингита требует тщательного сбора анамнеза с выявлением возможного этиологического фактора, внимательного физикального обследования пациента с участием врача-терапевта или педиатра, оториноларинголога, инфекциониста, при необходимости назначения лабораторных и инструментальных исследований. При проведении риноскопии выявляется гиперемия и набухание слизистой оболочки носа, сужение носовых ходов, при затяжном и хроническом процессе – признаки гипертрофии или атрофии.

При фарингоскопии наряду с гиперемией и отечностью слизистой задней стенки глотки нередко можно заметить наличие отдельных лимфаденоидных фолликулов в виде возвышающихся над поверхностью гранул ярко-красного цвета. Для идентификации возбудителя может проводиться исследование отделяемого из зева и носа (посев на питательные среды, ПЦР). При развитии осложнений с переходом воспалительного процесса на придаточные пазухи, бронхи и легкие требуется рентгенография околоносовых пазух и органов грудной клетки. Дифференциальная диагностика ринофарингита проводится с другими заболеваниями ЛОР-органов (в том числе с синуситами, инородными телами носа, аденоидами), инфекциями и аллергическими реакциями.

Основные принципы лечения острого назофарингита – соблюдение щадящего режима и диеты, использование медикаментов, воздействующих на причинный фактор и проявления заболевания.

Режим, диета. В острый период болезни рекомендуется постельный режим, обильное питье, полноценное питание, включающее богатые белком, витаминами и микроэлементами легкоусвояемые продукты.
Симптоматические средства. Показано использование интраназальных сосудосуживающих капель (нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина и др.), противокашлевых и жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов. Местно для полоскания горла применяются растворы с антисептиками и лекарственными травами, выполняется смазывание и орошение горла изотоническими и спиртовыми растворами, при атрофическом процессе назначаются масляные препараты.
Противовирусные и антибактериальные препараты. При вирусной этиологии ринофарингитов могут использоваться интерфероны, аминокапроновая кислота, ацикловир при герпесе, римантадин при гриппе. При бактериальной природе назофарингита и развитии осложнений (синусит, бронхит, пневмония) назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины.
Физиотерапевтическое лечение. При затяжных и хронических ринофарингитах широко применяются такие методы физиотерапии, как электрофорез с лекарственными препаратами, лазерная терапия, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Госпитализация требуется только при наличии осложнений. Прогноз при остром процессе благоприятный, при хронических атрофических назофарингитах необходимо систематическое проведение поддерживающих курсов лечения.

Синусит у детей в большинстве выявленных случаев является следствием респираторной инфекции, аденоидов, определенная роль в развитии заболевания отводится и плохому иммунитету.

Синусит может развиться уже и у новорожденного ребенка, чаще в этом виноваты инфекции матери или не стерильный инструментарий, используемый медработниками. Строение носовых пазух и полости носа у детей имеет свои анатомические особенности, что и влияет на симптомы болезни и общее самочувствие.

Клиническое течение синусита у детей обусловлено недостаточным развитием пазух носа. После рождения у малыша имеются зачатки решетчатой и верхнечелюстной пазухи, клиновидная и лобная начинают развиваться после двух – трех лет. У детей — дошкольников воспалению больше подвержены лобные пазухи носа, на втором месте по частоте возникновения стоит воспаление решетчатых пазух. При обширном воспалительном процессе развивается полисинусит, то есть поражение сразу нескольких пазух носа.

Острый катаральный или гнойный синусит у ребенка возникает под влиянием самых разнообразных факторов, на первые места среди них выходят:

Перенесенная инфекция (бактериальная или вирусная) верхних дыхательных путей.
Хроническая инфекция носоглотки – аденоиды, тонзиллит, наличие кариозных зубов.
Врожденные аномалии развития пазух.

Острый синусит у любого ребенка может развиться под влиянием аллергена, переохлаждения, на фоне снижения защитных сил организма после перенесенного соматического заболевания. Острый процесс воспаления развивается резко, этому способствуют и узкие каналы, соединяющие пазухи с полостью носа. При развитии инфекции отек быстро перекрывает соустья и создается идеальная среда в полостях пазух для развития и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Острый синусит не имеет специфических признаков и потому его не трудно спутать с респираторными заболеваниями. Симптомы недугов сходны – это и выделение слизистого секрета и общая интоксикация организма, но внимательные родители могут обратить внимание и на несколько других признаков, которые заставят заподозрить более серьезное воспаление. При синусите у ребенка могут фиксироваться такие симптомы:

Острый насморк продолжается больше 10 дней, при этом выделения могут быть и светлыми и желтыми, гнойными.

При наличии симптомов следует обратиться к врачу

Все перечисленные признаки говорят о том, что у ребенка есть определенные проблемы с респираторными органами и родителям необходимо задуматься о быстром обследовании. Острый синусит быстро переходит в хроническую форму, но и это не самое страшное. Если не лечить воспаление пазух, то заболевание может закончиться менингитом, остеомиелитом костей черепа и другими не менее серьезными осложнениями. Хронический синусит вызывает у детей падение зрения, снижение внимания, ухудшение слуха.

Лечение синусита у детей преимущественно зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Проще, быстрее и безопаснее лечить острый катаральный синусит. Правильно подобранная схема терапии позволяет устранить симптомы заболевания за несколько дней, в лечении главное добиться нескольких результатов:

Снять отек с каналов и слизистого слоя пазух. Для этих целей должны применяться сосудосуживающие капли в течение трех-пяти дней. Детям назначают Виброцил, Ксимелин, Ринорус.

Виброцил — один из вариантов сосудосуживающих капель

Дозировка всех лекарственных препаратов для детей назначается исходя из возраста ребенка и из тяжести протекания воспаления. Весь курс лечения должен быть проведен до конца, даже если симптомы синусита полностью прошли.

Народные методики устранения синусита у детей любого возраста используются только с одобрения врача и одновременно или после медикаментозной терапии. Облегчает симптомы заложенности носа ингаляция, усиливают выделения из носа теплые компрессы, накладываемые на проекции пазух носа. Только обязательно перед тепловыми процедурами нужно замерять температуру, ее подъем является противопоказанием к любому прогреванию.

От начала использования антибактериальной терапии и до облегчения общего самочувствие должно пойти не больше трех дней. Если за это время не наблюдается признаков улучшения дыхания, по-прежнему держится температура, страдает общее самочувствия, то необходимо заменить антибиотик и пересмотреть всю схему терапии.

источник

Природные антибиотики

Противовоспалительные средства

Уменьшение застойных явлений в пазухах носа:

Улучшение прочности сосудов:

Улучшение кровообращения:

Местно:

Chlorophyll GP (БАД)

Бронхомунал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы 7 мг, 3,5 мг П, таблетки, сироп) препарата для лечения хронического бронхита, тонзиллита, ларингита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бронхомунал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бронхомунала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бронхомунала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического бронхита, тонзиллита, ларингита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бронхомунал — иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения. Модулирует иммунный ответ организма, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Уменьшает частоту и тяжесть инфекций, тем самым, уменьшая необходимость применения антибиотиков.

Лиофилизированный лизат бактерий: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis + вспомогательные вещества.

инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет (для капсул 3,5 мг);
инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет (для капсул 7 мг);
для профилактики рецидивирующих инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Формы выпуска

Капсулы 3,5 мг (Бронхомунал П).

Других форм, будь-то таблетки, сироп или раствор, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Взрослым и детям старше 12 лет назначают Бронхомунал в дозе 7 мг; детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают Бронхомунал П в дозе 3.5 мг.

Препарат принимают утром натощак по 1 капсуле в сутки. Если пациент/ребенок не может проглотить капсулу, рекомендуется ее вскрыть, а содержимое капсулы растворить в небольшом количестве жидкости (чай, молоко или сок).

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей препарат применяют тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними.

В остром периоде заболевания назначают по 1 капсуле в сутки до исчезновения симптомов заболевания, но не менее 10 дней. В последующие 2 месяца возможно профилактическое применение препарата по 1 капсуле в течение 10 дней с 20-дневным интервалом между курсами.

Побочное действие

боли в эпигастрии;
тошнота, рвота;
диарея;
повышение температуры тела.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бронхомунал при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение у детей

Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают Бронхомунал П в дозе 3.5 мг.

Особые указания

Между применением пероральных вакцин и приемом Бронхомунала следует соблюдать 4-недельный интервал.

Не рекомендуют применять препарат при острых кишечных заболеваниях из-за возможного снижения эффективности препарата.

Если побочные эффекты выражены незначительно, отмены препарата не требуется. При появлении реакции повышенной чувствительности рекомендуется отмена препарата.

Во избежание передозировки детям от 6 месяцев до 12 лет назначают только Бронхомунал П (капсулы, содержащие 3.5 мг лиофилизата).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может применяться одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Бронхомунал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Бронхо Ваксом Взрослый;
Бронхо Ваксом Детский;
Бронхомунал П.

Аналоги по лекарственному воздействию (средства для лечения хронического бронхита):

Абактал;
Авелокс;
Алопрол;
Амброксол;
Амоксиклав;
Амоксисар;
Ансимар;
Арлет;
Астмопент;
Атровент;
Аугментин;
АЦЦ;
АЦЦ Лонг;
Бассадо;
Берликорт;
Бисептол;
Бриканил;
Брифесептол;
Бромгексин;
Бронхаламин;
Бронхипрет;
Бронхоген;
Бронхосан;
Вентолин;
Вильпрафен;
Вицеф;
Вобэнзим;
Волмакс;
Гатиспан;
Геделикс;
Гипоксен;
Глево;
Гликодин;
Джосет;
Доксициклин;
Доктор МОМ;
Зетсил;
Зинацеф;
Зиннат;
ИРС 19;
Карбоцистеин;
Квипро;
Кетоцеф;
Кипферон;
Кларитромицин;
Кленбутерол;
Лазолван;
Леволет;
Либексин;
Ликопид;
Макропен;
Мукодин;
Мукосол;
Мукофитин;
Нацеф;
Оксамп;
Ориприм;
Палитрекс;
Панклав;
Перти;
Раксар;
Рапиклав;
Реципро;
Рибомунил;
Ровамицин;
Салмо;
Серевент;
Сефрил;
Солутан;
Сумамокс;
Супракс;
Таваник;
Тавипек;
Тазоцин;
Теотард;
Трависил;
Умкалор;
Фактив;
Флавамед;
Флемоклав Солютаб;
Фликсотид;
Флорацид;
Флуимуцил;
Флюдитек;
Форадил;
Фромилид;
Хайлефлокс;
Халиксол;
Цедекс;
Ципролет А;
Ципрофлоксацин;
Эрбисол;
Эрдомед;
Эритромицин;
Эстифан;
Эуфиллин;
Эуфилонг;
Эхинацея.

Боль в горле, неприятные ощущения, потеря или осиплость голоса – очень частый признак многих заболеваний. Тонзиллит, фарингит и ларингит сопровождаются подобными признаками. Это самые распространенные болезни горла. Все они сопровождаются очень похожей симптоматикой. Важно правильно диагностировать заболевание, от этого во многом зависит, насколько быстро человек может выздороветь.

Все эти болезни связаны с горлом, однако между ними существует принципиальная разница.

Главное отличие этих болезней состоит в том, что воспаление локализуется в разных местах. Фарингит – это воспаление в глотке, ларингит – в гортани, тонзиллит – в миндалинах.

Любое из этих заболеваний появляется и активно развивается при сниженном иммунитете. Необходимо иметь представление об этих патологиях, уметь отличать их, знать, какие различия между ними существуют, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже врач иногда способен допустить ошибку, если не проявит тщательный и очень внимательный подход при осмотре пациента.

Рассмотрим, в чем же отличие фарингита, ларингита, тонзиллита.

Чаще им болеют дети, нежели взрослые люди. Локализуется эта болезнь в области миндалин (гланд). Миндалины – орган, расположенный в области глотки. Он является частью иммунной системы. Гланды являются преградой для попадания различных вирусов и инфекций в дыхательные пути. Однако при длительных инфекциях сами могут воспаляться, и это становится причиной заболевания. Происходит это в том случае, если вовремя не приняты меры по устранению инфекций и вирусов в этой области.

Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также самоинфицироваться при наличии хронических заболеваний.

Хронический тонзиллит проявляется в том случае, если человек переохладился или в результате резкого снижения защитных свойств организма.

Возбудители болезни – чаще всего стафилококки, стрептококки, реже хламидии, различные вирусы.

Он может возникать после перенесенной ангины, кори, скарлатины. Появляется тонзиллит при попадании инфекции непосредственно в гланды.

Симптомы этого заболевания:

Значительное увеличение миндалин.
Неприятное ощущение в горле.
Проблемы с глотанием.
Повышенная температура.
Отек в ротовой полости.
Появление неприятного запаха из ротовой полости.
Головная боль.
Общее недомогание.
Возможно увеличение печени, селезенки.
Гнойные пробки на гландах.
Отечность небных дужек.
Боль в области лимфатических узлов в шейной области.

Если запустить заболевание, то это может привести к тому, что гланды в дальнейшем придется удалить. Тонзиллит может дать осложнения на почки и печень, сердце. Проблемы могут возникнуть в дальнейшем и в виде воспалений уха. Если тонзиллит не вылечить до конца, то он со временем может стать причиной сердечной недостаточности, ревматизма, серьезных проблем с суставами. В месте локализации может появиться паратонзиллит и абсцессы.

Врачи считают, что ангина – это обострение хронической формы тонзиллита. Чаще всего причиной появления тонзиллита являются различные респираторные или инфекционные заболевания. Но спровоцировать его появление могут также проблемы стоматологического характера: невылеченные зубы, проблемы с деснами. Способствовать будут также местные травмы гланд.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, то развиваться оно может чрезвычайно быстро.

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач ориентируется в первую очередь на внешние признаки заболевания и назначает клинический анализ крови. Значительное превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Кроме того, специалист отметит отек гланд и их покраснение, наличие болей у пациента при пальпации лимфатических узлов в области шеи.

Лечение полностью зависит от формы заболевания, поэтому так важно правильно диагностировать тонзиллит. При хроническом тонзиллите, если нет осложнений, может быть назначена консервативная терапия: удаление пробок, промывание горла, различные ингаляции и полоскания содой – солевыми растворами. Чтобы уменьшить болезненность, врач назначает противовоспалительные препараты в виде сиропов или порошков, они помогут существенно облегчить глотание. В это время важно соблюдать питьевой режим – нужно пить достаточное количество жидкости, причем она должна быть теплой.

Эффективность лечения возрастает при использовании лекарственных средств, повышающих иммунитет.

Считается рациональным применение при необходимости антибактериальных препаратов местного действия. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Это воспаление в самых верхних дыхательных путях, а именно в глотке. Несмотря на схожесть с ларингитом, способы лечения будут разные. Возникает фарингит как следствие «опускания» насморка при ОРВИ вниз. Причинами могут стать вдыхание табака, резких запахов химикатов. Он может сопровождать риниты, синуситы, а также возникать из-за проблем с зубами. Часто появляется тогда, когда воспаление уже имеется в каком-либо органе, расположенном вблизи глотки. Видов фарингитов множество. Спровоцировать его возникновение могут грибковые заболевания, вирусы, травмы глотки и многое другое. Симптомы у этого заболевания такие:

Сухость в области глотки, ощущение царапания в горле.
Проблемы при глотании.
Общая слабость и недомогание.
Обильные слизистые выделения из носа.

Повышение температуры случается реже, чем при тонзиллите и ларингите.

Лечение фарингита обычно включает такие меры:

местная санация (полоскание горла);
исключение холодного питья и пищи;
соблюдение диеты. Необходимо исключить блюда слишком острые или маринованные, с большим содержанием специй.

Наиболее распространенная форма – катаральный фарингит при респираторных заболеваниях. Причиной его появления и стремительного развития зачастую становятся риновирусы, то есть болезнь имеет вирусную природу. Бактериальная форма встречается значительно реже.

Проявление фарингита в некоторых случаях может означать начало краснухи или кори.

Ларингит также возникает как сопроводительное заболевание при простудах, а также в результате перенапряжения голосовых связок или при воздействии аллергенов (пыли, газов, табака). Представляет собой воспалительный процесс в органе, расположенном ниже глотки – гортани. Воспаление происходит в результате попадания в нее инфекции. Может возникать после скарлатины, гриппа, коклюша, а также в результате переохлаждения горла. Бывает и следствием аллергии.

Севший голос или полная его потеря.
Ощущение саднения в горле.
Сухость.
Сильная головная боль.
Сильный сухой кашель.
Иногда повышение температуры.

О ларингите явно говорит также отек гортани и наличие большого количества слизи в этой области.

При этом заболевании очень важно соблюдать голосовой режим: не говорить без особой необходимости, избегать любого перенапряжения связок. Также рекомендуется значительно повысить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Важно, чтобы были исключены полностью контакты с любыми аллергенами. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. При использовании народных средств необходима предварительная консультация врача. Нельзя использовать препараты с содержанием мяты или ментола. Также рекомендуются различные ингаляции и промывания, однако стоит помнить, что в тяжелых случаях они не помогают, а могут спровоцировать еще больший отек, поэтому в такой ситуации необходимо лечение в условиях клиники. Лечат ларингит препаратами местного действия, обладающими противовоспалительными свойствами.

При тяжелом течении болезни может происходить даже хирургическое вмешательство для удаления гноя, после которого назначается антибактериальная терапия. Естественно, что такое лечение возможно только в стационарных условиях.

Причина всех этих патологий кроется, как правило, в респираторных заболеваниях, поэтому первоначальная клиническая картина у них весьма похожа.

Основное отличие фарингита от тонзиллита состоит в том, что поражаются разные органы. Фарингит поражает глотку, ларингит – гортань, тонзиллит – небные миндалины. Лечение заболеваний также проходит по-разному. Ларингит, фарингит и тонзиллит отличий имеют достаточно, чтобы дифференцировать эти болезни:

Иногда при тонзиллите возможно появление особой болезненности в районе ушей и живота. В некоторых случаях появляется сыпь, которая может распространяться по телу. При тонзиллите боль в горле настолько сильная, что человек почти не может говорить и принимать пищу. По налету белого или желтоватого цвета на миндалинах пациента можно судить о наличии у него именно тонзиллита.
Фарингит от тонзиллита отличается также проявлением болевых синдромов. При фарингите болевой синдром усиливается в случае влияния посторонних факторов (приема пищи, вдыхания резких запахов). Фарингит активизируется при различных перегрузках организма, как эмоциональных, так и физических.

Чтобы правильно определить заболевание, врачи ориентируются на следующие внешние признаки:

состояние гланд, гортани и глотки в целом;
состояние тканей горла;
цвет слизистых оболочек.

Лечить фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых желательно препаратами местного действия. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество, но назначать их должен только специалист. Это различные спреи и капли, помогающие не только облегчить общее состояние и снять неприятные симптомы, но и способствующие организму в целом в борьбе с болезнями. При проведении ингаляций стоит использовать небулайзер для лучшего попадания лекарства в нужное место. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначают только в том случае, если воспаление не удается убрать никакими другими способами.

Если боли в горле спровоцированы вирусной инфекцией, то антибиотики будут совершенно бесполезными. Вот почему нельзя заниматься самостоятельно постановкой диагноза и самолечением.

В случае необходимости врач может назначить дополнительное обследование, чтобы точно выяснить причину болей в горле. Отличить одно заболевание от другого способен только специалист.

Существует распространенное заблуждение, что все таблетки от горла можно применять при любом из этих трех заболеваний. Это в корне неправильно, поскольку в разных препаратах разные действующие вещества и многие из них имеют различную направленность.

Лечение должно носить не однодневный характер, а проходить целым курсом.

Даже если вам показалось, что неприятные ощущения прошли, лечение необходимо довести до конца в обязательном порядке. Если этого не сделать, то в дальнейшем хронический тонзиллит и фарингит обязательно о себе не раз напомнят.

Первичное появление или обострение каждого из этих заболеваний возможно у людей любого возраста и практически в любое время года. Все указанные выше болезни могут быть предотвращены, если придерживаться таких несложных рекомендаций:

Следить за гигиеной рук.
Избегать переохлаждения. В холодное время года стараться закрывать горло, дышать носом, а не ртом.
Следить за чистотой помещения, а также воздуха в нем.
Избегать воздействия любых агрессивных белков (аллергенов).
Проверять чистоту фильтров в кондиционерах, увлажнителях воздуха, установленных в жилом помещении.
Повышать общий иммунитет.
Придерживаться общих правил диеты в своем рационе.
В период обострения заболеваний стараться максимально избегать контактов с носителями заболеваний. Если же приходится посещать людные места, то нужно в общественных местах использовать марлевую повязку.
При первых подозрениях на фарингит, ларингит или тонзиллит необходимо обратиться к врачу.

Следует помнить, что неправильная диагностика влечет за собой неправильное лечение. Следствие этого – осложнения, от которых потом придется долго избавляться.

источник

Синусит фарингит средний отит ларингит

Добавить комментарий Отменить ответ