Ларингит — очень неприятное заболевание. Оно возникает как у взрослых, так и у детей. Быстро прогрессирует. Имеет несколько форм тяжести. Опасно. Может вызвать бронхоспазм. Часто сопровождается кашлем, аллергической реакцией, отеком гортани и высокой температурой тела. Особенно подвержены этой болезни дети. Помочь в этой ситуации смогут лекарства при ларингите. У ребенка они уберут негативную симптоматику. Справятся с воспалением. Помогут вернуть малыша к привычному образу жизни.
Ларингит – это болезнь, которая сопровождается воспалительным процессом гортани и голосовых связок. Возникает из-за перенесенных заболеваний, таких как грипп и ОРВИ. Причиной его возникновения служит воспалительный процесс или аллергия. Бывает острый и хронический.
Взрослые легко переносят ларингит, в отличие от детей, имеющих неокрепший иммунитет. У последних существует вероятность возникновения крупа, который может привести к уменьшению просвета гортани и, как следствие, к асфиксии. Поэтому важно как можно скорее начать лечение лекарствами. Симптомы ларингита у детей и причины заболевания помогут определить тяжесть патологии. Обычно на болезнь указывают следующие факторы:
- насморк;
- покраснение горла и отек миндалин;
- осиплость голоса, изменение тембра;
- кровотечения из гортани;
- першение в горле, зуд, затрудненное глотание;
- кашель резкий, лающий;
- увеличение температуры тела;
- приступы удушья, круп.
Ларингит прогрессирует быстро. Опасен в ночное время. Если у ребенка возник сильный отек гортани, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Дети до трех лет особенно подвержены риску возникновения крупа.
Лекарства при ларингите у ребенка способны быстро снять негативные симптомы и облегчить состояние. Применять их нужно по назначению врача.
Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Важны при ларингите у ребенка:
- лекарства;
- постельный режим;
- минимальная нагрузка на голосовые связки;
- влажность воздуха.
Во время болезни необходимо регулярно проветривать детскую. Детям нужно давать пить как можно больше жидкости. Для предупреждения сухого кашля следует увлажнять слизистую рта и носа. Ребенку нужно обеспечить питание, богатое витаминами. Исключить из детского рациона горячие и холодные блюда. Все продукты должны быть диетическими и теплыми. Во время болезни следует часто полоскать рот. Положительный результат дают теплые ножные ванны. Они стимулируют кровообращение нижних конечностей и уменьшают отечность гортани.
С осторожностью используют спреи. Их струя может быть слишком сильной и способна вызвать спазм голосовых связок. Кроме этого у маленьких детей на спрей может возникнуть аллергия.
При ларингите обращают внимание на дыхание. Оно должно производиться через нос и быть ровным.
Лечение ларингита — это не только соблюдение режима, но употребление целого ряда лекарственных средств. Препараты назначают в зависимости от тяжести заболевания, течения болезни и причин возникновения патологии. К популярным группам медикаментов, применяемым при ларингите, относятся:
- антигистаминные средства помогают убрать отек гортани;
- отхаркивающие медикаменты и препараты от кашля усиливают отхождение и выведение мокроты;
- леденцы и таблетки для рассасывания устраняют боль и першении в горле;
- спреи для горла;
- средства для полоскания рта;
- жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные средства применяются при высокой температуре;
- антибиотики используют при тяжелой стадии болезни;
- ингаляции помогают снизить отек гортани.
Какие лекарства принимать ребенку при ларингите, решать должен врач. Перед назначением медикаментов доктор обследует пациента, направляет его на анализы и выявляет причину возникновения болезни.
Антигистаминные лекарства при лечении ларингита у детей стоят на первом месте. Они не только снимают отек, но и успокаивают малыша, помогают ему уснуть. Наиболее популярными средствами является:
- «Фенистил». Производится в каплях. Применяется у детей с первого месяца жизни. Для малышей до двенадцати лет суточная норма определяется из расчета 2 капли на килограмм веса. Полученный объем делят на три приема. Детям от 12 лет «Фенистил» прописывают в дозе 3-6 мг, что равно 60-120 каплям. Это количество пьют в три приема.
- «Кларисенс». Производится в форме сиропа. Действующее вещество — лоратадин. Показан при любых формах аллергии. Не применяется у малышей, не достигших двухлетнего возраста. В возрасте от 12 лет препарат пьют один раз в сутки по 10 мл. Детям 2-12 лет лекарство назначают 1 раз в день по 5 мл.
- «Зиртек». Производится в таблетках и в каплях. Активный компонент — цетиризина дигидрохлорид. Предназначен для малышей от 6 месяцев. Крохам от 6 до 12 месяцев дают по 2,5 мл «Зиртека» 1 раз в сутки. Детям от года до двух лет прописывают препарат дважды в день по 2,5 мл. В возрасте 2-6 лет медикамент рекомендуют принимать по 2,5 мл утром и вечером или один раз в сутки по 5 мг. Шестилетним детям и старше показана одна таблетка в день, ее можно заменить 10 мг раствора.
- «Зодак». Аналог «Зиртека». Разрешен к приему детям от года. Малышам 1-2 лет его прописывают по 2,5 мл один раз в сутки. В возрастной категории от 2 до 6 лет медикамент употребляют дважды в день по 2,5 мл. В 6-12 лет лекарство пьют два раза в сутки по 5 мл или по 1 таблетке в сутки. Для пациентов от 12 лет дневная доза «Зодака» равна 1 таблетке.
- «Цетрин». Изготавливается в каплях, сиропе и в таблетках. Показан детям от 6 месяцев. Препарат принимают, независимо от еды. Крохам 6-12 месяцев препарат назначают один раз в день по 2,5 мл. В возрасте 1-2 лет препарат пьют дважды в день по 2,5 мл. Ребятам от 2 до 6 лет рекомендуется принимать лекарство один раз в сутки по 5 мл. Детям от шести лет назначают по одной таблетке в день.
- «Кларитин». Производится в таблетках и в форме сиропа. Показан детям от 2 лет. Дозировку в возрасте до 12 лет назначают, опираясь на вес ребенка. Малышам до 30 кг показано 5 мл, от 30 кг – 10 мл. Лекарство пьют раз в день. От двенадцати лет детям прописывают пить по одной пилюле в день.
Это самые популярные средства от аллергии. Какое лекарство при ларингите детям лучше всего дать, решает врач, опираясь на возраст пациента и картину заболевания.
Пациенты хвалят препарат «Зиртек». Говорят, что капли действуют быстрее, чем таблетки. Отмечают, что лекарство не только снимает отек, но и помогает добиться стойкого результата. Не вызывает сонливость и не провоцирует возникновение побочных эффектов. Из-за высокой цены это средство часто заменяют «Зодаком». Люди говорят, что «Зодак» действует не менее эффективно, чем «Зиртек», но способен вызвать побочные эффекты. Из-за низкой цены он часто назначается врачами при ларингите.
Хорошее мнение заслужил препарат «Фенистил». Он не такой сильный, как предыдущие, но хорошо подходит маленьким детям. За короткое время снимает отек гортани и за считаные минуты убирает аллергию. На детей от 6 лет капли действуют слабо. В этом возрасте врачи рекомендуют переходит на таблетизированные препараты от аллергии.
Лекарство от кашля при ларингите у детей назначается так же часто, как и средства от аллергии. Ведь при данном заболевании пациентов часто беспокоит сильный кашель. К самым популярным противокашлевым лекарствам при лечении ларингита у детей относят:
- «Гербион». Назначается при сухом кашле. Применяется у малышей начиная с двухлетнего возраста. Детям от 2 до 7 лет препарат прописывают пить три раза в день по 5 мл. В детском возрасте от 7 до 14 лет лекарство принимают три раза в сутки по 5-10 мл. Подросткам от 14 лет препарат рекомендуют по 10 мл до пяти раз в сутки.
- «Стоптуссин Фито». Показан детям от года. Оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. В возрасте от 1 до 5 лет пьют по 0,5 или 1 ч. л. сиропа от двух до трех раз в сутки. В 5-10 лет медикамент назначают пить трижды в день по 1 ч. л. Разовая дозировка для детей 10-15 лет составляет 2 ч. л., принимают препарат 2-3 раза в день. В возрасте от 15 лет лекарство пьют по 1 ст. л. до пяти раз в сутки.
- «Либексин». Препарат производят в таблетках. Разовая детская дозировка зависит от возраста и веса, равна 25-50 мг. Употребляют медикамент утром, в обед и вечером.
Как только кашель станет влажным, переходят на отхаркивающие медикаменты. Среди них популярность приобрели сиропы на основе алтея и термопсиса, а также «Лазолван», «Бромгексин», «АЦЦ», «Солвин», «Амброксол» и другие препараты. Более детально расскажут врачи, чем лечить ларингит у детей. Лекарства для детского организма следует выбирать щадящие, с минимальным количеством побочных эффектов и низкой токсичностью.
Много положительных отзывов получил сироп «Гербион». Он эффективный и вкусный. Его с удовольствием пьют дети. Помогает за 3-4 дня убрать приступы сильного кашля. Имеет натуральный состав. Хорошо переносится пациентами и практически не вызывает негативных реакций организма.
Любят мамы и «Стоптуссин Фито». С их слов, он отлично выводит мокроту из легких. Хорошо усваивается и не вызывает негативной симптоматики. Имеет приятный вкус. Быстро снимает воспаление. У некоторых малышей сироп вызвал аллергию, спазм гортани, высыпания на коже, зуд. Но такие случаи возникали, когда мамы давали медикамент неправильно и превышали рекомендуемую дозу.
Лекарства от ларингита для детей 3 лет и старше могут назначаться в таблетках для рассасывания. Среди них популярностью пользуется «Фарингосепт», «Лизобакт», «Стрепсилс», «Гексорал Табс», «Нео Ангин», «Терафлю Лар», «Шалфей», «Септолете».
Таблетки применяют за 1-2 часа до приема пищи или по прошествии 30 минут после еды. Перед применением таблетки для рассасывания следует хорошо прополоскать горло. При запущенном ларингите леденцы употребляют каждые 2-3 часа. Длительность терапии – 5 дней.
Хороший результат при лечении ларингита дают спреи. Популярны:
Препараты применяют до четырех раз в сутки по одному впрыскиванию, предварительно пополоскав горло. Длительность лечения — 5-7 дней.
Высокую температуру у ребенка следует сбивать жаропонижающими препаратами, такими как «Панадол», «Цефекон Д», «Парацетамол». Применяют и нестероидные противовоспалительные средства, например «Ибупрофен», «Нурофен». Если болезнь протекает с осложнениями, то назначают антибиотики.
Антимикробные лекарства при ларингите у детей 2 лет и старше применяются часто. Малышам антибиотик прописывают в форме суспензии или порошка, в школьном возрасте назначают таблетки.
Суточная дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка. На килограмм берут 20-40 мг медикамента. Полученное количество делят на 2-3 приема. Лекарство пьют по прошествии пятнадцати минут после употребления пищи. Самыми назначаемыми антибиотиками пенициллинового ряда являются:
Популярны при ларингите и цефалоспорины: «Цефикс», «Супракс», «Цефодокс». При тяжелом течении болезни применяют макролиды: «Сумамед», «Кларитромицин», «Хемомицин», «Макропен», «Азитрокс». Употребление антибиотиков следует совмещать с пробиотиками.
Курс лечения антибиотиками следует проходить полностью. Нельзя самостоятельно уменьшать рекомендуемую врачом дозу. В этом случае бактерии способны развить резистентность, а болезнь перейдет в хроническую форму.
Не все родители приветствуют применение антибиотиков при ларингите. С их слов, с болезнью хорошо справляются ингаляции, увлажнитель воздуха и теплые ножные ванны. Они советуют применять антимикробные препараты только в крайних случаях. С их слов, эту болезнь можно вылечить более щадящими средствами.
У врачей другое мнение насчет антибиотиков. Они считают применение антибиотиков при ларингите необходимой и оправданной мерой. Некоторые доктора перестраховываются и пытаются таким образом предупредить возможные осложнения.
Опираясь на симптомы заболевания и проводят лечение ларингита у детей. При вирусной природе патологии антибиотики не дают результат. В этом случае применяют противовирусные средства. Детей чаще всего лечат:
- «Вифероном»;
- «Арбидолом»;
- «Ремантадином»;
- «Интерфероном»;
- «Ингавирином»;
- «Кагоцелом»;
- «Оциллококцинумом»;
- «Гриппфероном»;
- «Циклофероном».
Дозировку и курс лечения назначает врач, опираясь на картину заболевания. Маленьким детям данные медикаменты назначают в форме свечей и сиропа. Их применяют от одного до шести раз в день. Лечение длится до 14 дней.
Родители часто при ларингите используют противовирусные медикаменты. Они говорят, что эти препараты действуют эффективно. Ускоряют выздоровление, укрепляют иммунитет и не наносят такого вреда организму, как антибиотики.
При рассказе о том, какие лекарства при ларингите ребенку следует давать, нельзя не упомянуть о полоскании. Это важное мероприятие должно входить в состав любой терапии ларингита.
Наиболее распространенными и безопасными средствами для полоскания являются ромашка и календула. Их можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом», содой, маслом эвкалипта, «Фурацилином». На один стакан растительного настоя берут чайную ложку вышеуказанного препарата. Полоскание травяными отварами проводят пять раз в день, медикаментами — три раза в сутки.
При ларингите у ребенка особенную пользу принесут ингаляции. Они могут быть как паровыми, так и при помощи небулайзера. Для облегчения дыхания ребенку подойдет обычный пар. Главное при этой болезни — регулярно увлажнять слизистые оболочки рта и глотки. Паровая ингаляция не проводится маленьким детям, так как существует вероятность ожога слизистой.
Ингаляции делают дважды в день. После процедуры на протяжении получаса нельзя разговаривать, есть и пить. Ребенку дошкольного и школьного возраста разрешается дышать над кастрюлей с горячей водой.
Если ребенок не предрасположен к аллергии, то проводят ингаляцию с применением травяных отваров из ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, календулы.
Эффективные лекарства при ларингите у детей можно вводить при помощи небулайзера. Среди них — «Лазолван», «Ротокан», «Тонзилгон», «Флуимуцил», «Синупрет». При сильном отеке гортани может назначаться «Беродуал», «Беротек», из гормональных — «Пульмикорт». Ингаляций небулайзером можно делать в любом возрасте.
источник
Известно, что ларингит – очень серьезное заболевание, которое часто поражает детей. Выражается в воспалении гортани и голосовых связок, протекает сложно. Как правило, болезнь является осложнением перенесенной прежде простуды или гриппа. О том, чем лечить ларингит у ребенка, должны знать все родители. Есть много различных методов борьбы с этим заболеванием, традиционных и альтернативных.
Причина развития этого заболевания у малышей заключается в том, что их носоглотка еще не полностью развита и не может противостоять вирусам, инфекциям. При ларингите у новорожденной появляется насморк, горло краснеет и отекает, что видно на фото. Младенца мучает сухой или лающий кашель при ларингите. Может сильно подняться температура. Ларингит у грудничка проявляется беспокойством. У детей до года бывают крики с хрипами. Лечение ларингита должно быть комплексным.
Такие процедуры только приветствуются в процессе лечения. Особенно полезны для детей ингаляции при ларингите небулайзером. Этот прибор распыляет мелкие частички раствора с лекарственным препаратом. Благодаря этому целебные вещества, которыми дышит малыш, проникают непосредственно к очагу заболевания. Не менее эффективны обычные паровые ингаляции. Для таких процедур могут использоваться как домашние средства, так и лекарства, например, «Лазолван», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Беродуал».
Ларингит не пройдет сам по себе, при обнаружении симптомов малыша необходимо сводить к доктору. Специалист поставит точный диагноз и выпишет рецепт на те лекарства, которые помогут малышу. Доктор назначит прием препаратов внутрь, а также полоскания горла, ингаляции и другое медикаментозное лечение. Определяющим фактором является форма заболевания и степень его тяжести. Ларингит лечат следующими препаратами.
Такие препараты всегда с огромной осторожностью назначают детям из-за большого перечня побочных эффектов. Их прием целесообразен, только если удалось установить, что ларингит носит бактериальный характер. Поэтому сначала надо сделать общий анализ крови и удостовериться, что заболевание не является вирусным. Назначают такие антибиотики:
- «Амоксиклав». Основное действующее вещество – пенициллин. Есть таблетки и суспензия. Дозировка и длительность приема для грудного ребенка рассчитывается индивидуально, исходя из его веса.
- «Биопарокс». Аэрозоль для орошения горла. Запрещен детям младше трех. Неделю нужно делать два впрыскивания по 4 раза.
- «Цефтриаксон». Раствор для внутривенных либо внутримышечных уколов. Для детей выпускают еще суспензию. Дозировку назначают, исходя из веса.
Препаратов для лечения недуга будет несколько. Обязательно нужны будут антигистаминные лекарства, например, «Кларитин», «Зодак». Они помогут снять отек слизистой и обладают успокаивающим воздействием. Понадобятся таблетки от кашля, сухого или мокрого, леденцы от першения в горле. Если у малыша поднимется температура, то следует дать жаропонижающее средство.
Перечень действенных таблеток при ларингите:
- При изменении голоса и первых признаках ларингита принимайте ГОМЕОВОКС! Этот препарат был создан специально для лечения ларингита и охриплости. Комплексный состав ГОМЕОВОКСа позволяет быстро снизить воспаление горла и вернуть голос в случае его потери. Препарат безопасен: на сегодняшний день побочных эффектов не было обнаружено. ГОМЕОВОКС подойдёт взрослым и детям старше 6 лет. Он начинает действовать уже после первого дня приёма, а на четвёртые сутки способен полностью вылечить больное горло.
Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт.
Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 .
Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов 1,2 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства 1 .
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.
2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.
источник
Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.
Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:
- Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
- Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
- Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
- Аномалии в строении органов дыхания.
- Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.
Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:
- узких дыхательных путей;
- несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
- рыхлой слизистой гортани.
Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:
- отрывистый, резкий кашель;
- сиплый голос;
- общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
- свистящее или хриплое дыхание;
- может повыситься температура до 39ºС.
Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.
Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:
- изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
- носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.
Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:
- разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
- частичное воспаление различных отделов.
Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.
Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.
Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.
Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.
Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.
Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.
Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.
При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.
Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.
Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:
- держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
- не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
- поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
- новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
- увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.
Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.
Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.
Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:
- укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
- соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
- своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
- изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
- максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
- поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.
Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.
В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.
источник
Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.
Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.
Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.
Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:
- увлажненный воздух в помещении;
- частое питье;
- сбалансированный рацион.
Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.
Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.
При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.
- Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
- Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
- Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.
Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.
При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.
- Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
- Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
- Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.
Препарат назначают при сухом кашле.
- Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
- Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
- Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.
Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.
Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.
- Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
- Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
- Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
- До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
- Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
- В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
- Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.
Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.
Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:
Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).
При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.
- Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
- Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
- Возможна аллергия, тогда делают его замену.
- Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
- Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
- Аскарил не назначают детям при сухом кашле!
Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.
Для лечения используют жаропонижающие лекарства:
Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.
Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.
- Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
- Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
- У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
- Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
- Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.
- Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
- Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
- Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.
Антибиотики
Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.
- сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
- но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
- назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
- выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
- не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
- для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
- допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
- при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.
Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:
- средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
- эффект от применения длится не менее 6 часов;
- действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
- беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.
При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.
Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.
Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.
При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.
Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.
Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.
Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.
- Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
- Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
- Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
- Орошают слизистую при глубоком вдохе.
- Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
- Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
- Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.
Дексаметазон
Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:
- Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
- Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
- Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.
Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.
Преднизолон
Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.
Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.
Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.
Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.
Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.
Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.
Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!
источник
Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.
Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.
Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.
Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.
Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:
- Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
- Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
- Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
- Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
- Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
- Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
- Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.
Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.
Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:
- Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
- Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
- Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
- Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
- Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
- Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
- При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.
Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.
Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.
Также ларингит может вызвать следующие симптомы:
- появление насморка;
- покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
- наличие кровянистых выделений в области воспаления;
- возможная потеря голоса, охриплость голоса;
- затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
- чувство першения в горле, сухости во рту;
- сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
- незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
- см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых
Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.
При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).
- Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
- Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
- Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
- Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
- В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.
При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.
Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:
- Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
- 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
- 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
- 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.
Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:
- Требуется соблюдение строгого постельного режима.
- Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.
Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.
- Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
- Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
- Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.
Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:
- Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
- Зиртек от 6 месяцев
- Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
- Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
- Кларитин от 2 лет
- Парлазин от 6 лет
- Кларотадин от 2 лет
- (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).
На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:
Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.
В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.
При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).
Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.
Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).
Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:
- Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
- Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
- Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
- Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.
Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:
- настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
- можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
- солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.
При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:
- При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
- Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.
Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:
- возможность применения даже у маленьких пациентов;
- безопасность за счет низкой температуры;
- высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
- удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.
В качестве растворов для ингаляций применяются:
- содовый раствор
- минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
- отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
- эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
- сок чеснока – природный фитонцид
- лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.
Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:
- первыми идут бронхорасширяющие препараты
- спустя 15 мин. отхаркивающие средства
- после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.
В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.
Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:
- наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
- интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
- зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).
Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.
Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:
- Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
- Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
- При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.
Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).
источник