Ребенку 8 месяцев в течение 3 дней малыш лечится по поводу ларингита

Ларингит составляет большую опасность для детей младшего возраста. Начальная стадия этой болезни проявляется в виде простой простуды, которая сопровождается легким насморком. После этого в течение некоторого времени возникает кашель и наблюдается затрудненное дыхание. Голос приобретает хриплости, а кашель усиливается.

Ребенок может начать задыхаться. Температура тела будет высокая, где-то 39-40 °С. При остром ларингите приступы носят опасный характер. Для облегчения дыхания, необходимо приподнять малыша, подложив подушки, или поставить в сидячее положение.

Надо хорошо проветрить комнату, держать окна открытыми, забрать цветы и вещества с сильным запахом. Положительный эффект имеет увлаженный воздух. Для этого надо поставить в комнату кастрюлю с кипятком, повесить мокрые полотенца, поставить влажное полотенце на грудную клетку.

Ребенка постарше следует попросить меньше говорить. Малыш в возрасте до года должен избегать криков. Основное, что надо сделать, максимально снять нагрузку с голосовых связок. Обеспечив ребенку обильное питье, вы поможете ему легче переносить приступы, и поспособствуете выходу токсинов из детского организма. Детей старше 5 лет можно поставить на диету. Следует выключить из рациона жаренную, острую пищу, рыбу, сладкое. Снять признаки ларингита помогут груша, молоко, мед, ромашка.

Способ лечения заболевания должен выписать доктор. Если способ лечения правильный, то ребенок будет выздоравливать через четыре дня. Заболевание проходит через одну неделю. Вспомогательными средствами при болезни будут полоскания, теплое питье, капанье масла в носовую полость. На ночь стоит делать горячие ванночки. Самым проверенным рецептом теплого питья является мед с молоком.

Необходимо нагреть молоко, развести негазированной минералкой, додать мед. В редких случаях детям назначают сильные медикаменты. Зачастую выписывают различные сиропы, у которых есть противовоспалительный эффект. Кроме сиропов, выписывают и препараты с антигистаминным действием, такие как фенистил, супрастин. Данный тип лечения дает возможность снять воспалительный эффект, отечность, избавляет от мокроты.

Данную болезнь вызывают вирусы, и поэтому лечение с использованием антибиотиков не дает эффективности. Ларингит необходимо лечить препаратами, которые обладают противовирусным действием. Редко данная болезнь провоцируется бактериями. В таком случае, надо использовать антибиотики. Принимать антибиотики надо при наличии гнойной мокроты, высокой температуры, озноба.

Детям в возрасте до одного года могут назначить цефалоспорины и пенициллины с широким спектром действия, чтобы сделать профилактику бактериальной инфекции. Подобрать подходящий антибиотик можно, учитывая улучшения через два, три дня. Спустя неделю, ребенок должен выздороветь.

• Пенициллиновый ряд: Амоксиклав или Аугментин;
• Цефалоспоринный ряд: как таблетки, так и сиропы Цефикс и Цефадокс. Если речь идет о уколах, то Фортум, Цефотаксим или Цефтриаксон;
• Макролидный ряд: Макропен, Азитро Сандоз, Кларитромицин, Сумамед.

Ларингиты, которые часто повторяются, обычно проходят до достижения ребенка 5-6 летнего возраста. Тогда организм становится более крепким. До этого момента следует знать все способы, которыми можно облегчить приступы заболевания, и как их убрать. Доктором могут назначаться свечи, сиропы, ингаляции. Чтобы сделать ингаляцию применяют ромашку, эвкалипт, зверобой и шалфей. Классика ингаляций – это дышать над вареной картошкой. Делать ингаляции можно пару раз на день по 10-15 минут.

Эвкалиптовая ингаляция: надо поставить восемь столовых ложек эвкалипта в кастрюльку и влить к ним кипяченую воду. Кастрюлю положить возле детской кроватки. Детям 4-5 лет можно использовать ингаляторы, в которые вливают не отвар, а масло.

Щелочная ингаляция: в одном литре воды разбавить одну столовую ложку соды. Прокипятить. Ребенок должен подышать этим паром, или же (если ребенок маленький) положить возле него этот раствор.

Ларингит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани. Ларингит у детей может развиться самостоятельно или как осложнение заболеваний вышележащих путей. Он может быть острым или хроническим, однако у детей хроническая форма встречается крайне редко.

Среди причин развития ларингита у детей первое место занимает переохлаждение гортани и последующее присоединение инфекции. Также острый ларингит может развиться вследствие перенапряжения голосового аппарата ребенка (допустим, при пении, крике), если связки не достаточно развиты.

Острый ларингит у ребенка часто сопровождается умеренными признаками интоксикации – невысокая температура (до 37,5° C), может быть слабость, иногда головная боль. Основной симптом ларингита – это проблемы с голосом у ребенка (осиплость, охриплость). Характерен грубый лающий кашель. Иногда, при распространении воспалительного процесса на горло, ребенка беспокоит боль при глотании, сухость и першение в горле. Острый ларингит проходит быстро и редко продолжается долее 7-10 дней.

1. В лечении ларингита у детей самое главное – это обеспечить полный покой голосовому аппарату ребенка. В течение недели ребенку не рекомендуется много говорить, а первые дни вообще лучше молчать. Разговор шепотом также не рекомендуется, т.к. голосовые связки напрягаются с такой же силой, что и при разговоре в голос.
2. Питание ребенка, больного ларингитом, должно быть механически и термически щадящим (нельзя чересчур холодное и горячее). Следует избегать острой, чрезмерно соленой и перченой пищи – дабы избежать дополнительного раздражения. Рекомендуется теплое, но не горячее питье.
3. Шею ребенка можно обвязать шарфом. Шарф не обязательно должен быть сильно теплым, но из натуральной ткани и не колючим.

Медикаментозное лечение при ларингите у детей может включать в себя: противовоспалительные средства (при воспалении горла), спазмолитики, противоотечные (лазикс), отхаркивающие микстуры, антигистаминные средства – они уменьшат отек тканей и не дадут развиться осложненной форме ларингита. Широко применяются ингаляции с лекарственными средствами или отварами трав (корень солодки, трава чабреца).

У детей с аллергической настроенностью, ослабленных детей простой ларингит часто осложняется стенозом гортани, или ложным крупом. Обычно ложный круп развивается у детей до 7-8 лет.

Механизм появления стеноза гортани у детей:

1. Происходит отек слизистой гортани ребенка
2. Рефлекторный спазм мышц голосовых связок
3. Скопление в просвете гортани экссудата

Ложный круп начинается остро, часто ночью, на фоне небольших катаральных явлений (боль в горле при глотании, разговоре) или на фоне картины простого ларингита. Появляются признаки дыхательной недостаточности: инспираторная одышка (с затрудненным вдохом), бледность кожных покровов, цианоз слизистых, холодный липкий пот, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц шеи, туловища). Кашель грубый, лающий.

1. компенсаторная степень – при этой степени признаки дыхательной недостаточности у ребенка проявляются только при нагрузке.
2. степень субкомпенсации – признаки дыхательной недостаточности появляются и в покое
3. степень декомпенсации – состояние ребенка резко ухудшается. К признакам дыхательной недостаточности прибавляются признаки сердечной недостаточности (пульс учащен, возможны аритмии). Периодами ребенок возбужден, затем приступ кашля, после этого ребенок успокаивается.
4. асфиксия – дыхание редкое, всхлипы, тоны сердца глухие, пульс становится нитевидным. При нарастании симптомов и неоказании помощи возможен летальный исход.

• Положение ребенка должно быть с возвышенным головным концом, можно взять ребенка на руки.
• Обеспечить доступ свежего воздуха – например, открыть форточку.
• В нос ребенку можно закапать сосудосуживающие средства (називин, нафтизин).
• Можно дать отхаркивающую микстуру (лазолван, АЦЦ, бромгексин), теплое щелочное питье. Но следите, чтобы ребенок не подавился, что может усугубить его состояние.
• Можно провести ребенку теплые ножные ванны (это отвлекающая терапия) – поможет малышу расслабиться.

Для предупреждения развития хронического ларингита нужно укреплять иммунитет ребенка (курсы витаминов, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом), избегать перенапряжения голосового аппарата и своевременно лечить воспалительные заболевания носа и горла.

Желаем Вам крепкого здоровья!

Ларингитом называют заболевание гортани. Часто при таком заболевании вовлекается трахея и бронхи. Заболевание могут вызвать всевозможные вирусы, грибки, некоторые бактерии, а также пыль.

Ларингит разделяют на острый и хронический.

1. Острый — возникает при охлаждении или как проявление инфекционных заболеваний (гриппа, краснухи, кори и др.)
2. Хронический ларингит является следствием длительного воспалительного процесса в носу, придаточных пазухах или глотке.

Ларингит у детей до года иногда протекает тяжело, так как просвет дыхательных путей у малышей очень маленький, а это может привести к стенозу или сужению гортани (ложному крупу).

Симптомы: сухость горла, першение, кашель, осиплость голоса, который в последствии может пропасть. Ребенок становиться бледным, очень беспокойным, у него начинается отдышка. В таких ситуациях каждая минута, даже секунда на счету.

Помощь: Первым делом нужно вызвать неотложку. А родителям следует помочь своему ребенку так: посадить ребенка себе на коленки, освободить от одежды грудную клетку, можно дать теплое молоко с водичкой, можно с содой, чтобы снять отек из гортани. Также возможно прибегнуть к ингаляции содовой. В комнате лучше развесить мокрые полотенца или пеленки, чтобы увлажнить комнатный воздух. Можно поставить на гортань или на грудную клетку горчичник, который также способствует уменьшению отечности. Главное успокоить ребенка, чтобы он перестал нервничать и все делать без паники и постепенно.

Лечение хронического ларингита зависит от характера воспалительного процесса. поэтому врач может назначить ингаляции, мази, процедуры физиотерапии, возможно медикаментозное лечение или даже хирургическое. Поэтому лечение острого ларингита должно быть полным и правильным.

Ларингит у детей до года лучше лечить в больнице. так как приступы иногда могут повторяться неоднократно, особенно ночью. Время, проведенное в медучреждении, не займет более трех – четырех дней, но ребенок будет под постоянным присмотром врачей, что снизит риск от непредвиденного и неожиданного приступа.

Если у ребенка в период до двух лет наблюдалось болезнь ларингитом, это означает, что он может повториться, причем не раз вплоть до возраста 10-ти лет. Лучшим способом борьбы с этим недугом – закаливание. Начинать укреплять организм ребенка нужно с самых первых дней. Важно принимать воздушные ванны, чаще бывать на улице, позволять ребенку ходить босиком. После купания возможно обливание, вода должна быть на 1 – 1,5 0С ниже основной. Позже температуру воды можно понемногу понижать. Главное запомнить, что начинать процесс закаливания необходимо с абсолютно здоровым ребенком. Соблюдая эти действии, малыш вырастит здоровым и крепеньким, а главное ларингит совсем не страшен!

К сожалению, существуют дети со склонностью к ларингиту, то есть в семье эта болезнь встречается очень часто – в этой ситуации необходимо консультация врача о целесообразности закаливания. Возможны другие виды укрепления иммунитета малыша.

Источники: Комментариев пока нет!

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Почему грудные дети болеют ларингитом

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

1. Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
2. Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
3. Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
4. Аномалии в строении органов дыхания.
5. Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Особенности у новорожденных

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

• узких дыхательных путей;
• несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
• рыхлой слизистой гортани.

Как распознать заболевание у грудничка

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

• отрывистый, резкий кашель;
• сиплый голос;
• общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
• свистящее или хриплое дыхание;
• может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

• изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
• носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Виды, формы и степени заболевания

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

• разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
• частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Что можно сделать до прихода врача

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

• держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
• не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
• поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
• новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
• увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Как уберечь грудничка от ларингита

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

• укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
• соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
• своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
• изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
• максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
• поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

Комментирует наш специалист

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

Доктор Комаровский о детском ларингите

Ларингит составляет большую опасность для детей младшего возраста. Начальная стадия этой болезни проявляется в виде простой простуды, которая сопровождается легким насморком. После этого в течение некоторого времени возникает кашель и наблюдается затрудненное дыхание. Голос приобретает хриплости, а кашель усиливается.

Ребенок может начать задыхаться. Температура тела будет высокая, где-то 39-40 °С. При остром ларингите приступы носят опасный характер. Для облегчения дыхания, необходимо приподнять малыша, подложив подушки, или поставить в сидячее положение.

Надо хорошо проветрить комнату, держать окна открытыми, забрать цветы и вещества с сильным запахом. Положительный эффект имеет увлаженный воздух. Для этого надо поставить в комнату кастрюлю с кипятком, повесить мокрые полотенца, поставить влажное полотенце на грудную клетку.

Ребенка постарше следует попросить меньше говорить. Малыш в возрасте до года должен избегать криков. Основное, что надо сделать, максимально снять нагрузку с голосовых связок. Обеспечив ребенку обильное питье, вы поможете ему легче переносить приступы, и поспособствуете выходу токсинов из детского организма. Детей старше 5 лет можно поставить на диету. Следует выключить из рациона жаренную, острую пищу, рыбу, сладкое. Снять признаки ларингита помогут груша, молоко, мед, ромашка.

Способ лечения заболевания должен выписать доктор. Если способ лечения правильный, то ребенок будет выздоравливать через четыре дня. Заболевание проходит через одну неделю. Вспомогательными средствами при болезни будут полоскания, теплое питье, капанье масла в носовую полость. На ночь стоит делать горячие ванночки. Самым проверенным рецептом теплого питья является мед с молоком.

Необходимо нагреть молоко, развести негазированной минералкой, додать мед. В редких случаях детям назначают сильные медикаменты. Зачастую выписывают различные сиропы, у которых есть противовоспалительный эффект. Кроме сиропов, выписывают и препараты с антигистаминным действием, такие как фенистил, супрастин. Данный тип лечения дает возможность снять воспалительный эффект, отечность, избавляет от мокроты.

Данную болезнь вызывают вирусы, и поэтому лечение с использованием антибиотиков не дает эффективности. Ларингит необходимо лечить препаратами, которые обладают противовирусным действием. Редко данная болезнь провоцируется бактериями. В таком случае, надо использовать антибиотики. Принимать антибиотики надо при наличии гнойной мокроты, высокой температуры, озноба.

Детям в возрасте до одного года могут назначить цефалоспорины и пенициллины с широким спектром действия, чтобы сделать профилактику бактериальной инфекции. Подобрать подходящий антибиотик можно, учитывая улучшения через два, три дня. Спустя неделю, ребенок должен выздороветь.

• Пенициллиновый ряд: Амоксиклав или Аугментин;
• Цефалоспоринный ряд: как таблетки, так и сиропы Цефикс и Цефадокс. Если речь идет о уколах, то Фортум, Цефотаксим или Цефтриаксон;
• Макролидный ряд: Макропен, Азитро Сандоз, Кларитромицин, Сумамед.

Ларингиты, которые часто повторяются, обычно проходят до достижения ребенка 5-6 летнего возраста. Тогда организм становится более крепким. До этого момента следует знать все способы, которыми можно облегчить приступы заболевания, и как их убрать. Доктором могут назначаться свечи, сиропы, ингаляции. Чтобы сделать ингаляцию применяют ромашку, эвкалипт, зверобой и шалфей. Классика ингаляций – это дышать над вареной картошкой. Делать ингаляции можно пару раз на день по 10-15 минут.

Эвкалиптовая ингаляция: надо поставить восемь столовых ложек эвкалипта в кастрюльку и влить к ним кипяченую воду. Кастрюлю положить возле детской кроватки. Детям 4-5 лет можно использовать ингаляторы, в которые вливают не отвар, а масло.

Щелочная ингаляция: в одном литре воды разбавить одну столовую ложку соды. Прокипятить. Ребенок должен подышать этим паром, или же (если ребенок маленький) положить возле него этот раствор.

Ларингитом называют заболевание гортани. Часто при таком заболевании вовлекается трахея и бронхи. Заболевание могут вызвать всевозможные вирусы, грибки, некоторые бактерии, а также пыль.

Ларингит разделяют на острый и хронический.

1. Острый — возникает при охлаждении или как проявление инфекционных заболеваний (гриппа, краснухи, кори и др.)
2. Хронический ларингит является следствием длительного воспалительного процесса в носу, придаточных пазухах или глотке.

Ларингит у детей до года иногда протекает тяжело, так как просвет дыхательных путей у малышей очень маленький, а это может привести к стенозу или сужению гортани (ложному крупу).

Симптомы: сухость горла, першение, кашель, осиплость голоса, который в последствии может пропасть. Ребенок становиться бледным, очень беспокойным, у него начинается отдышка. В таких ситуациях каждая минута, даже секунда на счету.

Помощь: Первым делом нужно вызвать неотложку. А родителям следует помочь своему ребенку так: посадить ребенка себе на коленки, освободить от одежды грудную клетку, можно дать теплое молоко с водичкой, можно с содой, чтобы снять отек из гортани. Также возможно прибегнуть к ингаляции содовой. В комнате лучше развесить мокрые полотенца или пеленки, чтобы увлажнить комнатный воздух. Можно поставить на гортань или на грудную клетку горчичник, который также способствует уменьшению отечности. Главное успокоить ребенка, чтобы он перестал нервничать и все делать без паники и постепенно.

Лечение хронического ларингита зависит от характера воспалительного процесса. поэтому врач может назначить ингаляции, мази, процедуры физиотерапии, возможно медикаментозное лечение или даже хирургическое. Поэтому лечение острого ларингита должно быть полным и правильным.

Ларингит у детей до года лучше лечить в больнице. так как приступы иногда могут повторяться неоднократно, особенно ночью. Время, проведенное в медучреждении, не займет более трех – четырех дней, но ребенок будет под постоянным присмотром врачей, что снизит риск от непредвиденного и неожиданного приступа.

Если у ребенка в период до двух лет наблюдалось болезнь ларингитом, это означает, что он может повториться, причем не раз вплоть до возраста 10-ти лет. Лучшим способом борьбы с этим недугом – закаливание. Начинать укреплять организм ребенка нужно с самых первых дней. Важно принимать воздушные ванны, чаще бывать на улице, позволять ребенку ходить босиком. После купания возможно обливание, вода должна быть на 1 – 1,5 0С ниже основной. Позже температуру воды можно понемногу понижать. Главное запомнить, что начинать процесс закаливания необходимо с абсолютно здоровым ребенком. Соблюдая эти действии, малыш вырастит здоровым и крепеньким, а главное ларингит совсем не страшен!

К сожалению, существуют дети со склонностью к ларингиту, то есть в семье эта болезнь встречается очень часто – в этой ситуации необходимо консультация врача о целесообразности закаливания. Возможны другие виды укрепления иммунитета малыша.

Ляле 7 месяцев. Несколько дней назад поднялась температура до 38.4, потом присоеденился насморк, сегодня начался кашель. Вызвали врача, говорит, что похоже ларингит начинается. Температура в посл. дни выше 37.4 не поднимается. Врач меня конечно настращала, будь здоров! Лечение такое — ингаляции с лазолваном и дексаметазоном, просто с физраствором, сироп бромгексин, супрастин 14 табл, но-шпа 14 т. и антибиотик — Аугментин 400 2 раза в день по 2,5 мл или Супракс 2 мл 1 раз в день, грит предпочтительней первое. Девочки, скажите, кто как лечился от этой напасти, имеет ли смысл тут антибиотик? Врач перестраховщица, при всех болезнях всегда антибиотики назначает.

ларингит — это жесть. тут лучше перестраховаться. у нас в 8 месяцев было. это был пипец. легли спать, ребенок уснул, будто похрапывает. я даже умилилась. потом началось — все хуже и хуже. задыхаться начал, стеноз. вызывали скорую. после этого перестраховываемся по полной. и еще всегда есть дома пульмикорт. это единственное экстренное лекарство. но с 7-месячным лучше в скорую и в 40-ю больницу (мы там два раза были, каждый раз по 3 дня, долго насильно никто держать не будет).

Мы ни разу не пили антибиотики при ларингите, только ингаляциями лечились. У вас возраст маловат, так то опасная эта штука для ляль младше 3 лет.

с лазолваном аккуратнее — у дочери сушит кашель еще больше и приступы начинаются

ну вот также стали делать ингаляции с лазолваном и кашель снова стал сухим. Курс аб уже пропили. Я так понимаю остаточные явления кашля могут продолжаться долго, верно? Мокрота отхаркивается, но ребенок не кашляет, видимо маленькая еще.Врач настаивает на продолжении ингаляцмй с лазолваном, грит — в легких чисто, насморка нет, я просто с физраствором делаю. что еще поделать?

источник

Ребенку 8 месяцев. В течение 3-х дней малыш ле­чится по поводу ларингита.

В настоящее время состояние ребенка внезапно ухуд­шилось, девочка стала беспокойной, появилось шум­ное дыхание, признаки дыхательной недостаточности, лающий кашель.

1. С чем связано ухудшение состояния малыша?

2. Укажите механизмы развития данного состоя­ния.

3. Составьте схему оказания неотложной помо­щи.

Вы работаете медсестрой детского гематологическо­го отделения, где находится ребенок 5 лет с диагнозом «Тромбоцитопеническая пурпура». Данное заболевание сопровождается склонностью к кровоизлияниям, кро­вотечениям.

Показатели общего анализа крови ребенка следую­щие:

Вас вызвали в палату к ребенку по поводу начавше­гося у него носового кровотечения.

1. Составьте схему оказания неотложной помо­щи.

2. Обоснуйте все проводимые Вами мероприятия.

Вы работаете медсестрой детского инфекционного отделения.

У ребенка 9 месяцев, находящегося на лечении по поводу шигеллёза отмечается вздутие живота, ур­чание по ходу кишечника. Малыш беспокоен, сучит ножками, газы плохо отходят.

1. О каком патологическом состоянии можно ду­мать в данной ситуации?

2. Составьте схему оказания неотложной помо­щи.

Ребенок 6 месяцев находится на лечении в инфек­ционном отделении больницы по поводу кишечной инфекции.

При осмотре у малыша началась рвота.

1. Составьте план мероприятий и окажите нео­тложную помощи.

2. Обоснуйте необходимость проводимыхВами ме­роприятий.

На приеме в поликлинике мать жалуется на беспо­койство ребенка сразу после кормления, плохой сон. Ребенок родился с массой 3200 г. В настоящее время ему 3 месяца, масса — 5100 г. Малыш находится на естественном вскармливании. Проведено контрольное кормление — высасывает110 мл грудного молока.

1. Рассчитайте необходимый суточный и разовый объем пищи.

2. Организуйте этапы планирования и реализа­ции СВ по решению проблемы «Недоедание ребенка в связи с недостатком молока у мате­ри».

К Вам обратилась мать ребенка, которому поставлен диагноз «Энтеробиоз», с просьбой дать ей советы по организации ухода за ним.

1. Кратко расскажите матери о данном заболева­нии.

2. Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы

матери. Мама не знает, как ухаживать за ребёнком при энтеробиозе.

3. Какие методы дополнительного исследования позволяют подтвердить

глистную инвазию у ребенка?

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 9887 — | 7647 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

спасибо, у доченьки начинается ларенгит.завтра пойду за минералкой,

моему ребенку год и восемь, уже 3 раза был ларингит, у нас такое лечение: но-шпа 1/4 таб и супрасин 1/4 табл — 2-3 р.в день и ингаляции раствор натрий хлор 2 мл, амбробене 1.5 мл, беродуал 20 кап (в последующие дни снижать до 5 капель)- 2 раза в день-5 дней.Проходит без антибиотиков

Так и есть, сочувствую вам. Спать вам сегодня в полглаза. Дайте на ночь Зиртек или любой другой антигистамин. Если температура не выше 37,5 — можно ножки попарить перед сном. Мокрые полотенца на все батареи, влажный и прохладный воздух в доме, +ингаляции спасут вас. А если нет — звоните в скорую. Опасная штука.

Это очень страшно. был приступ 2 раза у дочки.ночью задыхаться начала.только не под утро, а часов в 00-1. сказали, что теперь при малейшей простуде может случится приступ.держите при себе шприц, анальгин, супрастин, папаверин. скорая до нас 40 минут ехала.

Сейчас моему ребенку уже шесть лет и лечить горло стало проще. Я даю пастилки Исла-Минт и он полоскает горло отваром ромашки. Когда был поменьше орошала горло ромашкой и делала компрессы.

нам при ларинготрахеите всегда назначают какое-нибудь противовирусное дней на 5-7, финистил утро/вечер, в горло мирамистин 3 раза в день, лизобакт 3 раза в день, если кашель появится, то сироп геделикс, но мы перешли на пертуссин

Ингаляции с баржоми, тёплое молоко с минералкой и мёдом. Ингаляции и молоко каждые 2-3 часа, только так ларингит и вылечивается.

Я с дочерью 2 недели с ларингитом в больнице лежала. Сопли и кашель прошли быстро, а вот голос долго не возвращался. делали 4 раза в день ингаляции, из них 3 раза физ.раствором и 1 раз с каким-то гормональным препаратом(чтобы голос вернулся). В нос какие-то черные капли капали 2 раза в день капали, не помню уже название. И физио 6 раз сделали. Из лекарств только Виферон на ночь. Но дочке всего 1,5 месяца было, поэтому лечение наверное может отличаться для более взрослых деток.

Лучше подышать ингаляциями, но выше 37,5 вроде нельзя. Дома увлажняйте, проветривайте, ребёнка минимально одевайте. Я своему ещё горло мазала масляным хлорфилиптом и звёздочку на крылья носа. У нас в прошлом году был страшный ларинготрахеит без повышения температуры

Вот это врач у вас. Ппц. У сына часто ларингит бывает. Инголяции обязательно, частое питье, тонзилгон для горла, зодак чтоб отека не было. Темп., сбивайте, если приступ будет скорую вызывайте

У меня тогда осложнения были после него у взрослого человека хотя антибиотик был но не сильный слабый 2 недели лечила фарингит тока… А потом ещё гайморит

если на фоне аллергической то вам антибиотик и не нужен скорее всего… а почему врач выписала 5 кап а вы 10 даете))

попробуйте Тонзилгон, парить ножки на ночь и конечно ингаляции. Выздоравлявайте. )))

Приобретите небулайзер — с ним быстрее проходят вобще все болячки, а горло тем более) нам прописывали лизобакт, антибиотики, нос промывать физраствором/морской водой и капли називин, но по мне они не помогают. На ночь фенистил (чтобы снять отек). Взрослым ларингит лечат ещё полосканиями тантум верде, мирамистин

У коллеги у сына такая же проблема, говорит, по началу скорую вызывали, потом стали спасаться ингалятором. Вам врач должен назначить для купирования приступов. Это очень страшно, искренне сочувствую вам и вашему малышу.

Спасибо, врач со скорой сказала про небулайзер

Антибиотик+ингаляции+антигистаминные. Нам буквально на след.день легче стало. Но теперь при каждой простуде эта бяка вылазиет.( доктор сказал, что так и будет теперь(

Нормально. Если не считать приступов кашля среди ночи. За 2 дня пульмикортом вылечили.

У дочки был пили антибиотик + эуфилин от спазмов 2 дня и ингаляции с амбробене

Когда доченька болеет, я увлажнитель всегда включаю и проветриваю комнату. У нас в этот раз обошлось без антибиотика. Полоскали горло шалфеем и давала рассасывать Исла-Моос. Они хорошо смягчают, увлажняют горло и убирают осиплость в голосе.

Ой, у нас тоже круглосуточно увлажнитель работает при болезни и плюс если проблемы с горлом помогают таблетки для рассасывания Шалфей от Натур продукт (правда их можно деткам с 5 лет). Состав у них хороший, растительный и помогают отлично.

Так вот вы куда пропали — заболели

У нас Пашуня в 6 мес заболел ларингитом, тоже задыхаться начали, бегом в больничку. Антибиотиками сняли отек, ингаляции 3-4 раза в день назначали и таблеточки пили, не помню уже название… Домой на 3 день уехали сами, чтоб не заразиться, дома продолжали ингаляции. Точно помню что купили Лазолван от кашля. Линекс пропили, т.к у нас со стулом нарушения от лекарств начались, сразу все восстановилось. Полностью выздоровели через 2 недели. В больничке врач сказал при выписке: Не допускать плача ребенка на морозе, горлышко беречь!

Выздоравливайте, мои хорошие, мы по вам поскучали!!

у младшего тоже бывает периодически… лающий кашель и затрудненное дыхание… Нас однажды положили в больницу для профилактики, но я оттуда ушла… т.к. у ребенка не было ни темпера, ни задыханий… вчера ночью вот снова случилось((( Подержала его над увлажнителем, прям в пар окунула лицом несколько раз! ещё чутка покашлял и уснул… до утра не кашлял более.

ооооойёёёй Викусь выздоравливайте! новый год а вы болеете, не хорошо(

ну зря вы так про врача. ларингит — не шутки. он имеет свойство усиливаться, особенно у малышей. нас вот так на скорой ночью увезли. небольшой кашель перерос в лающий со свистом.

вообще при ларингите в первую очередь ингаляции назначают. минералка, физраствор + беродуал (3 раза в день). но это надо с врачом решать. т.к. беродуал достаточно серьезный препарат

У дочери в два года был. Даже в больнице лежали (ей прививку сделали, не заметив, что болезнь уже начинается). Сухой, лающий кашель с приступами удушья — да. Я уже не помню — что назначали. Но первое, что делали в больнице — содовые ингаляции. Я так думаю, что их можно и в домашних условиях попробовать сделать.

Нам при ларингите прописывали лоратадин или другое противаллергическое, чтоб снять отек гортани. Ну а так обильное теплое питье

о, у нас постоянно такая фигня у младшего. Мы тоже пока не можем купить ингалятор (( А надо, т.к. оба частенько болеют. В общем, сегодня в больнице были. Ну, нам уже антибиотик выписали. Но помимо этого Компрессы с демиксидом на область шеи прям (разводить 1:5 и минут на 30-40, можно делать каждый день), амброрбене раствор (т.к. при ларингите сладкие сиропы не рекомендованы). Но до этого мы ему ингаляции с амбробене делали, р-р не пили. Отек с горла хорошо снимают антигистаминные — Зиртек, Зодак к примеру. Про питье… Я даю обоим мукалтин (таблетки растворяю в воде, добавляю немного сахара и это становится компотом )) Ну, и варю настоящий компот, можно без сахара, но с большим кол-вом сухофруктов. С Боржоми у нас тоже не задалось (старшему прописывали). Конечно, помогает, но дети в таком возрасте отказываются (( Вот как-то так у нас.

Обязательно купите нибулайзер ингалятор. Т. к ларингит в 90% случаев повторяется у детей часто. Увлажняйте в комнате воздух. если нет увлажнителя воздуха. мочите полотенца, простыни и развешивайте в доме. А вообще лучше в больницу. т.к приступы ларингита могут спровоцировать круп.Малышу тяжело дышать.Я даже не представляю как в дом. условиях таким малышам вылечить ларингит. У меня хрон. ларингит. Я задыхаюсь. Только ингаляции есентуками или боржоми спасают.Лечитесь и выздоравливайте

давайте пить теплую ромашку, масло кызыл май прям с ложечки по чуть чуть, и в ванне включите воду горячую пусть напарит, и туда заходите мин на 10 чтоб ребенок дышал влажным воздухом, дома зделайте влажный воздух, повешайте мокрые вещи, выздоравливайте.

источник

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

1. Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
2. Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
3. Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
4. Аномалии в строении органов дыхания.
5. Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

• узких дыхательных путей;
• несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
• рыхлой слизистой гортани.

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

• отрывистый, резкий кашель;
• сиплый голос;
• общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
• свистящее или хриплое дыхание;
• может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

• изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
• носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

• разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
• частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

• держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
• не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
• поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
• новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
• увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

• укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
• соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
• своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
• изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
• максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
• поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

источник

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при заболеваниях ЛОР органов.

Раздел 6. Сестринский уход в офтальмологии.

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при заболеваниях глаза и его придаточного аппарата.

Раздел 7. Сестринская помощь в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у мужчины и женщины

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при патологии репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Сестринская помощь и сестринский процесс в акушерстве.

Раздел 8.Сестринский процесс при инфекционных заболеваниях.

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при инфекционных заболеваниях.

Раздел 9.Сестринский уход в неврологии.

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при патологии нервной системы.

Раздел 10.Сестринский уход в психиатрии.

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации в психиатрии и наркологии.

Раздел 11. Сестринский уход при кожных и венерических заболеваниях

Проведение сестринского обследования, выявление проблем пациента; составление плана сестринского ухода за пациентами; оказание сестринской помощи, ведение утвержденной медицинской документации при болезнях кожи изаболеваниях, передающихся половым путем. МДК 02.02 . Основы реабилитации.

Особенности работы среднего медицинского персонала при проведении медицинской реабилитации пациента.

Основные средства реабилитации: базовое (медикаментозное, хирургическое) лечение, физическая культура, физиотерапия, технические средства реабилитации, психолого-педагогические средства реабилитации.

Вы работаете медицинской сестрой отделения новорожденных родильного дома, где находится ребенок с желтушной формой гемолитической болезни новорожденного.

1. Назовите возможные причины развития ГБН.

2. Укажите возможные варианты организации кормления данного ребенка. От чего они зависят?

3. Укажите характерные изменения в ОАК при ГБН.

4. Организуйте фотолечение при ГБН?

5. Укажите анатомо-физиологические особенности недоношенных детей, требующие зондового кормления.

Ребенок родился от 1 беременности, протекавшей с токсикозом 2-й половины беременности. Оценка по шкале Апгар на 1-й минуте после рождения 3 балла.

1. Определите патологическое состояние ребенка и обоснуйте свое предположение.

2. Назовите количество шагов алгоритма реанимационных действий? Укажите их названия.

3. Определите длительность и критерии переходов на каждый последующий шаг.

На приеме в поликлинике ребенок 2-х месяцев. Мать жалуется на беспокойный сон малыша. При осмотре отмечаются участки выраженной гиперемии в области паховых складок и ягодиц.

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации. Объясните

необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите цель проведения утреннего туалета, обоснуйте необходимость обработки кожи новорожденных и грудных детей промокательными движениями.

Вы работаете медсестрой отделения патологии новорожденных детей. У ребенка 1-го месяца, находящегося на стационарном лечении с диагнозом «Перинатальная энцефалопатия» начался приступ клонико-тонических судорог.

1. Объясните понятие клонико-тонические судороги?

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

Вы осуществляете патронаж к ребенку 14 дней. Мать жалуется на мокнутие пупочной ранки у малыша. При осмотре отмечается серозное отделяемое из пупочной ранки. Общее состояние ребенка не нарушено.

2-4. Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательное условие обработки пупочной ранки новорожденного ребенка и обоснуйте необходимость его выполнения.

Патронажная медсестра посетила на дому ребенка 5-ти месяцев. При осмотре: температура – 39,6° С. Малыш вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках – яркий румянец.

1. Определите тип гипертермии в данном случае и объясните, почему Вы так считаете?

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

Патронаж к ребенку 5 месяцев. Ребенок беспокойный, нарушены сон и аппетит, отмечаются зуд кожи, следы расчесов и коричневые корочки на голове. Ребенок с рождения на грудном вскармливании. Мама связывает заболевание с введением молочной каши. У мамы в детстве были упорные высыпания на определенные продукты.

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательные условия обработки волосистой части головы при гнейсе и обоснуйте необходимость их выполнения.

Девочка 7 лет заболела внезапно. После укуса пчелы в кисть правой руки появилось резкое беспокойство, отек правой руки. Состояние крайне тяжелое, сознание затемнено. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Пульс слабый

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий

У ребенка 6 лет отмечается повышенная нервная возбудимость, ночные страхи, упорная анорексия, повторные приступы неукротимой рвоты, сопровождающиеся запахом ацетона.

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательные условия промывания желудка детям.

Ребенок 6 лет находится на лечении в детском отделении больницы с диагнозом «Билиарная дисфункция». При осмотре у малыша началась рвота.

1. Укажите механизмы развития гипо- и гиперкинетического типов дискинезии желчного пузыря.

2. Составьте план оказания сестринской помощи при рвоте.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

Вы работаете медсестрой детского стационара. 3-х летнему ребенку поставлен диагноз «Язвенный стоматит». Ребенок отказывается от еды, выражено слюнотечение.

1-2. Назовите принципы и обработки слизистой полости рта этого ребенка и обоснуйте

необходимость их соблюдения?

3-4. Составьте план ухода и обоснуйте намеченные мероприятия.

5. Укажите цель проведения уксусного обертывания, обязательное условие и обоснование его выполнения.

Патронажная медсестра при посещении 9-ти ребенка обнаружила у него повышение температуры до 39,8° С, выраженную бледность кожных покровов, похолодание конечностей.

1. Определите тип гипертермии в данном случае?

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

Патронаж ребенка 3,5 месяцев. Ребенок находится на ИВ с 2-х месяцев. Получает цельное коровье молоко. Витамин «Д» назначен с 1 месяца, но мать дает его недобросовестно. На свежем воздухе с ребенком бывает мало. Мать отмечает, что ребенок стал беспокойным, плаксивым, часто вздрагивает во сне, сон тревожный, аппетит снижен, появилась потливость. Кожные покровы влажные, отмечается облысение затылка.

2-4. Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите цель проведения гигиенической ванны грудному ребенку, обязательные условия и обоснование их выполнения.

Вы, участковая медсестра, посещаете ребенка 8 месяцев, имеющего проявления рахита. Внезапно у него произошла остановка дыхания.

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

К Вам обратилась мать девочки, которой поставлен диагноз «Энтеробиоз», с просьбой дать ей советы по уходу при данном заболевании.

1. Объясните понятие «Аутоинвазия»?

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите цель проведения соскоба на энтеробиоз, обязательное условие и обоснование его выполнения.

Вы работаете медсестрой детского отделения. У ребенка 9-ти месяцев отмечается вздутие живота, урчание по ходу кишечника. Малыш беспокоен, сучит ножками, газы плохо отходят.

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

К вам обратилась мать ребенка 4-х лет с жалобами на повышение температуры до 38,7° С, появление везикул на туловище, слизистых оболочках полости рта, половых органов.

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательные условия обработки ногтей грудному ребенку и обоснуйте необходимость их выполнения.

Ребенку 8 месяцев. В течение 3-х дней малыш лечится по поводу ларингита. В настоящее время состояние ребенка внезапно ухудшилось, девочка стала беспокойной, появилось шумное дыхание, признаки ДН, лающий кашель.

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте план оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте необходимость проводимых мероприятий.

Вы работаете медсестрой детского сада. 4 апреля при осмотре ребенка старшей группы обнаружили у него на коже мелкоточечную сыпь на лице, на верхней половине туловища, внизу живота. Сыпь сгущается в естественных складках. Зев ярко гиперемирован, язык «малиновый», отмечается гнойная ангина, белый дермографизм.

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательные условия взятия мазка из зева и носа у детей раннего возраста и обоснуйте необходимость их выполнения.

Вы работаете медсестрой детского отделения, где находится ребенок 5 лет с диагнозом «Тромбоцитопеническая пурпура». Вас вызвали в палату к ребенку по поводу начавшегося у него носового кровотечения.

1. Укажите характерное изменение в ОАК подтверждающее данный диагноз?

2. Составьте схему оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте проводимые мероприятия.

К вам обратилась мать ребенка 3-х лет с жалобами на повышение температуры до 39,2° С, выраженные катаральные явления, гнойное отделяемое из глаз. В настоящее время на лице, туловище и конечностях отмечается пятнисто-папулезная сыпь, которая, со слов мамы, появлялась этапно в течение 3-х дней (лицо ® туловище ® конечности).

2-4.Составьте план ухода и определите пути его реализации.

Объясните необходимость выполнения каждого пункта намеченного плана.

5. Укажите обязательное условие проведения физического охлаждения с помощью льда и обоснуйте необходимость его выполнения.

Мальчику 10-ти лет назначили явиться в процедурный кабинет утром натощак для забора крови из вены. В ходе выполнения манипуляции ребенок побледнел и потерял сознание.

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте схему оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте проводимые мероприятия.

Вы работаете медсестрой детского сада. 10 января при осмотре ребенка 5-и лет одной из групп обнаружили у него припухлость в области околоушной слюнной железы справа, повышение температуры до 37,9°С.

2-3. Составьте план проведения карантинных мероприятий и пути его

5. Укажите возможные осложнения данного заболевания и признаки, по которым их можно предположить?

6. Укажите обязательные условия закапывания капель в ухо грудного ребенка и обоснуйте необходимость их выполнения.

Девочка 7 лет лечится по поводу обострения хронического тонзиллита. Врачом было назначено внутримышечное введение пенициллина. Через минуту после его введения появилась резкая бледность лица, рвота, одышка, судороги, пульс нитевидный.

1. Определите патологическое состояние ребенка в данной ситуации.

2. Составьте схему оказания сестринской помощи.

3. Обоснуйте все проводимые мероприятия.

Машиной скорой помощи доставлен больной 68 лет с диагнозом: «Абсцедирующая пневмония». При сестринском обследовании выявлены следующие данные: жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением большого количества зловонной гнойной мокроты, однократно отмечал примесь крови в мокроте.

Со слов пациента болен в течение 10 дней. Лечился самостоятельно, принимал аспирин, анальгин. Вчера к вечеру состояние улучшилось, поднялась температура до 40 0 Сс ознобом, к утру упала до 36 0 С с обильным потоотделением. За ночь 3 раза менял рубашку. Усилился кашель, появилась обильная гнойная мокрота. Больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием, безразличен к окружающим.

Объективно: при перкуссии справа под лопаткой определяется участок притупления перкуторного звука. Дыхание амфорическое, выслушиваются крупнопузырчатые влажные хрипы. Рентгенологические данные: в нижней доле правого легкого интенсивная инфильтративная тень, в центре которой определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. Общий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте проблемы пациента.

2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

3. Обучите пациента различным вариантам дренажного положения.

4. Обучите пациента пользованию карманной плевательницей.

5. Перечислите правила расчёта и разведения антибиотиков.

У пациента Р., госпитализированного сутки назад с диагнозом: «Обострение язвенной болезни желудка», внезапно возникла резкая слабость, рвота «кофейной гущей».
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, пульс 107 в минуту, малого наполнения и напряжения, АД 100/55 мм рт. ст., живот мягкий, болезненный в эпигастрии.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Определите информацию, подтверждающую развитие данного состояния у пациента.

3. Составьте алгоритм сестринской помощи и обоснуйте каждый этап.

Эталон ответа

1. Нарушены потребности: дышать, спать, отдыхать, общаться, поддерживать в норме температуру тела.

Настоящие – лихорадка, кашель со зловонной мокротой, беспокойство по поводу исхода заболевания.

Потенциальные – ухудшение состояния пациента, связанные с развитием осложнений, кровотечение, дыхательная недостаточность.

Приоритетная проблема пациента – кашель с обильной зловонной мокротой.

1. Краткосрочная цель: улучшение отхождения мокроты к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент не предъявляет жалоб на кашель со зловонной мокротой к моменту выписки.

Оценка: пациент отмечает значительное облегчение, кашель уменьшился, мокрота к моменту выписки исчезла. Цель достигнута.

1. Студент демонстрирует т обучение пациента дренажному положению в соответствии с алгоритмом сестринской технологии.
2. Студент демонстрирует обучение пациента правилам пользования карманной плевательницей в соответствии с алгоритмом сестринской технологии.
3. Для разведения антибиотиков применяются следующие растворы: вода для инъекций в ампулах;0,9%-ный р-р хлорида натрия (изотонический, физиологический) во флаконах и ампулах; р-р новокаина 0,25%, 0,5% во флаконах и ампулах. На 100 000 ЕД пенициллина берём 1мл растворителя.

Все другие антибиотики дозируют и разводят соответственно аннотации.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

источник