Меню Рубрики

Лечение ларингит и фарингит у детей до года

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

  1. Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
  2. Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
  3. Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
  4. Аномалии в строении органов дыхания.
  5. Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

  • узких дыхательных путей;
  • несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
  • рыхлой слизистой гортани.

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

  • отрывистый, резкий кашель;
  • сиплый голос;
  • общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
  • свистящее или хриплое дыхание;
  • может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

  • изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
  • носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

  • разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
  • частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

  • держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
  • не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
  • поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
  • новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
  • увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

  • укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
  • соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
  • своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
  • максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
  • поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

источник

Лечение простуды и гриппа

Главным отличием заболеваний ЛОР-органов друг от друга является место локализации воспалительного процесса. Большинство вирусных инфекций и простуд характеризуется появлением боли в горле и сухого кашля, однако в зависимости от диагноза лечение будет абсолютно разным. О том, чем отличается ларингит от фарингита, мы подробно рассмотрим в данной статье.

Фарингит представляет собой острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке глотки. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются верхние отделы дыхательных путей, а именно гортань и трахея. Если у больного присутствуют клинические симптомы фарингита и тонзиллита (воспаления небных миндалин), то ему ставят диагноз тонзиллфарингит.

Ларингитом называют острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистых оболочках гортани и голосовых связок. Чаще всего ларингит вызван бактериальной инфекцией (хотя имеет и вирусное происхождение) и развивается в качестве осложнения на фоне не долеченного фарингита, ринофарингита, тонзиллита.

Отличие фарингита от ларингита основано на клинических симптомах заболеваний, об этом подробнее в таблице.

Таблица 1: Чем фарингит отличается от ларингита?

Клинический симптом заболевания Фарингит Ларингит
Боль в горле Сильная, слизистая оболочка глотки резко гиперимирована, отечна, заметны единичные кровяные точки Умеренная, слизистая оболочка глотки немного отечна, красная
Кашель Больной жалуется на першение, отмечается незначительный сухой кашель, который позже становится влажным и продуктивным (см. Кашель при фарингите: чем лечить симптом) Кашель звонкий, лающий со свистом, беспокоит больного в основном в ночное время суток
Температура тела Повышается до субфебрильных показателей (37,3-37,7 градусов) Может оставаться в норме или повышаться до 38,0 градусов, что зависит от степени тяжести течения воспалительного процесса
Изменение голоса Становится немного охрипшим или не изменяется С первых дней развития заболевания голос становится осипшим, хриплым или полностью исчезает

Внимание! Отличие ларингита от фарингита может установить только врач. До визита к специалисту не следует принимать никаких лекарственных препаратов, так как это может привести к смазыванию клинических симптомов заболевания и затруднению определения причины боли в горле.

Как отличить фарингит от ларингита у ребенка?

При воспалении слизистой оболочки глотки у ребенка будут следующие симптомы:

  • насморк и заложенность носа;
  • сухой кашель – через 2-3 дня от начала заболевания кашель становится влажным и начинает отходить мокрота;
  • боль в горле при глотании;
  • повышение температуры тела.

На фоне боли в горле и общего недомогания ребенок может отказываться от еды.

Если в воспалительный процесс вовлекает гортань, то клинические симптомы ларингита будут следующими:

Помимо перечисленных симптомов у больного может повышаться температура тела, присутствовать боль в горле при глотании, общая вялость.

Внимание! Если признаки ларингита появились у ребенка впервые, то нужно обязательно обращаться к медикам. Чем ларингит отличается от фарингита у детей, так это риском развития стеноза гортани, на фоне которого малыш начинает задыхаться.

У взрослых воспалительных процесс в глотке и гортани протекает не так резко выражено, как у маленьких детей, что связано с анатомией строения органов ротоглотки и верхних дыхательных путей.

При воспалении слизистой оболочки глотки (фарингите) у взрослого человека появляются следующие симптомы:

  • незначительное першение в горле;
  • умеренная боль при глотании;
  • возможно повышение температуры тела до 37,0-37,5 градусов;
  • сухой кашель и общее недомогание.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых?

При локализации воспалительного процесса в гортани к вышеописанным симптомам у взрослого добавляются следующие:

  • изменение голоса – появляются хрипота и осиплость;
  • сухой лающий кашель – гортанный, приступообразный, беспокоит больного преимущественно в ночное время суток;
  • откашливание вязкой слизи;
  • афония – пропадание голоса при прогрессировании воспалительного процесса.

Внимание! При отсутствии адекватного лечения ларингит может перейти в хроническую форму течения и тогда болезнь будет сложно подаваться терапии. На фоне постоянного вялотекущего воспалительного процесса в голосовых связках образуются узелки, что приводит к изменению тембра голоса.

Ларингит чем отличается от фарингита, так это не только местом локализации воспалительного процесса, но и принципами лечения. Курс терапии должен назначить больному врач, предварительно изучив показатели анализов и дополнительных исследований пациента.

Чаще всего больному для лечения фарингита и ларингита назначают следующие группы препаратов:

При фарингите больному чаще всего назначаются именно полоскания и обработка глотки аэрозолями, тогда как при ларингите эти методы не используются, так как могут привести к усугублению воспалительного процесса.

Читайте также:  Антибиотик при ларингит его симптомы и как его лечить

Для облегчения сухого кашля и устранения отека гортани больному с ларингитом рекомендуются ингаляции через небулайзер. Цена этого устройства напрямую зависит от его качества, производителя и выполняемых функций.

Ингаляция через небулайзер ребенку (фото)

Внимание! В небулайзер нужно заливать только стерильные лекарственные препараты, предназначенные для лечения заболеваний дыхательных путей. Раствор для ингаляции поступает непосредственно в бронхи и легкие, поэтому недопустимо использовать отвары трав или масляные растворы – это может привести к отеку легких и удушью.

На видео в этой статье подробно рассказано о способах диагностики и лечения фарингита и ларингита, однако помните, что без консультации врача никакие препараты самостоятельно принимать нельзя.

Простудные заболевания довольно часто сопровождаются фарингитом и ларингитом. Большинство не знают, что это за заболевания, чем они отличаются и постоянно их путают. Хотя все просто: ларингит — это воспаление гортани, фарингит — это воспаление горла.

Причинами фарингита, возникшего на фоне ОРЗ, чаще всего являются вирусы. Бактериальные фарингиты встречаются очень редко, обычно на фоне присоединившейся бактериальной инфекции.

Ларингит, в свою очередь, тоже может быть вирусным, но чаще развивается при сниженном иммунитете именно из-за бактерий, попавших на слизистую оболочку гортани. И если фарингит – заболевание, преимущественно возникающее при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов, то ларингит нередко развивается при систематическом раздражении слизистой оболочки. Это может быть аллергическое раздражение, слишком холодная или горячая пища, загрязненный воздух или сигаретный дым.

Жалобы при воспалении верхних дыхательных путей различаются в зависимости от локализации процесса.

В отличие от фарингита ларингит характеризуется:

дискомфортом, першением в области гортани, т.е. средней части шеи;

выраженным нарушением голоса (охриплость, осиплость, вплоть до отсутствия голоса); сухим, надсадным кашлем; возможностью появления одышки; повышением температуры до фебрильных цифр.

У детей ларингит сопровождается лающим кашлем, одышкой, без нарушения голоса. Это связано с возрастными особенностями строения гортани. Фарингит же нередко сопровождается с высокой температурой.

Местные признаки воспаления отличаются локализацией процесса. Местными симптомами фарингита являются:

  • покраснение слизистой глотки без налетов и увеличения гланд;
  • возможно появление мелких гранул на задней стенке, при хроническом процессе формируют сливные утолщения;
  • болезненность, небольшое увеличение лимфоузлов под челюстью или в верхней части шеи.

При типичном ларингите в отличие от фарингита видимая слизистая зева и задней стенки глотки розовая, чистая и объективный диагноз может поставить только врач-оториноларинголог после осмотра гортани специальным зеркалом. К проявлениям патологии можно отнести:

  • покраснение слизистой гортани;
  • отёчность голосовых складок, их неполное смыкание;
  • иногда болезненность при пальпации гортани и прилегающих к ней лимфоузлов.

При лечении ларингита и фарингита учитывается нарушение разных функций организма — глотания или голосообразования и дыхания.

  • Щадящая диета с приемом теплой, нераздражающей пищи.
  • При раннем начале лечения эффективно использование противовирусных препаратов.
  • Полоскание горла успокаивающими и противомикробными растворами — лучше растительного происхождения.
  • Рассасывание или орошение противовоспалительными препаратами.
  • Хороший эффект дает закапывание в нос персикового, облепихового масла .
  • Ультрафиолетовое облучение зева.

При лечении ларингита вышеперечисленные методы не дают эффекта, при воспалении гортани необходимы:

  • Голосовой режим (не говорить), исключение курения.
  • Ингаляции с антисептиками, минеральной водой, эфирными (пихтовое, эвкалиптовое) маслами.
  • Противоотечные препараты (антигистаминные, в тяжелых случаях гормональные) препараты.
  • При затяжном течении – антибиотики.
  • Физиолечение (УВЧ, лазер, фонофорез).
  • При хроническом воспалении вливание лекарств в гортань.

У детей при ларингите может потребоваться госпитализация, а лечение фарингита проводится амбулаторно.

Воспаление горла и гортани протекают с абсолютно разными симптомами, степенью угрозы для жизни человека и соответственно методы терапии при этих заболеваниях различаются. Знание симптомов позволяет как можно раньше начать необходимое лечение и ускорить выздоровление.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

Главное отличие ларингита от фарингита – в локализации воспаления. Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, в то время как ларингит – воспаление гортани. Несмотря на схожие симптомы, способы лечения будут разными. Отличительным признаком ларингита буде хрипота или полная потеря голоса. И то, и другое заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Поговорим более подробно об отличии этих заболеваний.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. возникающие чаще всего ОРЗ, гриппе и других инфекциях, а также в результате перенапряжения голоса. Гортань — трубка расположенная на уровне от III до VI позвонка. Сверху гортань подвешена при помощи широкой связки к подъязычной кости и сообщается через глотку с полостью носа и рта, книзу переходит в трахею.

— изменение голоса (от легкой охриплости до полной потери)
— лающий кашель
— сухость, саднение в горле
— немного повышенная температура
— болит голова

Ларингит может развиваться как самостоятельное заболевание при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками. Однако чаще всего ларингит является симптомом ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша.

— ощущение жжения, царапанья, щекотания в горле, вызывающие кашель
— хрипота голоса
— боль при глотании
— небольшая головная боль
— небольшое повышение температуры

При обследовании врач определяет такие признаки острого ларингита как воспаление слизистой оболочки гортани, набухлость и краснота голосовых связок, вязкая слизь на них и в межчерпаловидном пространстве.

Лечение: больному нельзя разговаривать, ему назначают тепло на горло (прогревания, согревающий компресс, горячие припарки), паровые ингаляции несколько раз в день по 3-5 минут.

Хронический ларингит развивается в результате часто повторяющихся или недолеченных воспалений гортани. Чаще всего он появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем или много курящих, а так же тех, кто регулярно перенапрягает голос.

— хрипота
— быстрая утомляемость голоса
— першение и царапание в горле
— постоянное покашливание

При обследовании выявляется серо-красная слизистая оболочка гортани, местами утолщенная и инъекцированная, особенно по краям голосовых связок и в межчерпаловидном пространстве. Иногда на голосовых связках друг напротив друга образуются фибромы – маленькие утолщения, которые являются причиной постоянной хрипоты. При атрофии слизистой оболочки образуются корки и густая слизь, провоцирующие постоянный кашель.

— Не разговаривайте хотя бы 1-2 дня, даже шепотом.
— Дышите влажным воздухом. В идеале – морским.
— Делайте паровые ингаляции для восстановления влажности слизистой оболочки.
— Пейте только теплую жидкость.
— Дышите носом, иначе пересушите слизистую еще больше.
— Не употребляйте ничего, содержащего мяту или ментол.
— Некоторые лекарства сушат слизистую оболочку, проконсультируйтесь с врачом.
— В первые дни заболевания ларингитом хорошо помогают ножные ванночки с горчицей (1 столовая ложка на 5 л воды) и согревающие компрессы на область гортани.
— Для разжижения слизи рекомендуются ингаляции с пищевой содой.

Острый фарингит является следствием «опускания вниз» насморка при ОРВИ. При этом в отличие от ларингита воспаляется слизистая оболочка задней стенки глотки. Глотка представляет собой трубку, начинающуюся у основания черепа и переходящую в пищевод.

— ощущение сухости, першения, царапания в глотке
— боль при глотании
— повышение температуры

1. Следует избегать холодной пищи, исключить из рациона острую и сильно приправленную пищу (с горчицей, уксусом, перцем, хреном).

2. Откажитесь от курения – оно вызывает сухость гортани.
Лечение фарингита в домашних условиях

1. Уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания:

— йодно-содовым раствором (0.5 чайной ложки пищевой соды и 2-3 капли 5% раствора йода на 0.5 стакана теплой воды) 3-4 раза в день;
— теплым отваром из листьев эвкалипта (1 столовая ложка на стакан воды);
— настойкой эвкалипта (10-15 капель на стакан теплой воды).

2. Ингаляции с отварами лекарственных растений: ромашка, липа, шалфей — в течение 5-7 минут. Вдох нужно делать ртом, а выдыхать через нос.

3. При ощущении сухости в горло закапывать в нос по полпипетки в каждую ноздрю следующие растительные масла – оливковое, персиковое, абрикосовое. После этого нужно полежать 5-10 минут.

Источники: Комментариев пока нет!

Вирусные инфекции у детей часто становятся причиной воспаления гортани – ларингита. Как и большинство заболеваний такой природы, ларингит требует только симптоматического лечения. Основной проблемой болезни является ее частое, особенно у малышей, осложнение — ложный круп. Вот почему так важно своевременно распознать ларингит у ребенка и принять все возможные меры.

  • Общие симптомы ларингита и фарингита
  • Симптомы ложного крупа
  • Методы лечения
    • При ларингите
    • При ложном крупе
    • Народные средства
  • Профилактика заболевания
  • Лекарственные препараты

Причиной подавляющего большинства эпизодов ларингита и фарингита являются вирусы. Симптомы болезни могут проявиться при заражении корью, гриппом, ветрянкой и т.д.

Особенно выраженной склонностью поражать область гортани отличается вирус парагриппа человека (ВПГЧ). Порядка 30% простудных заболеваний у детей и 20% у взрослых обусловлены этим возбудителем.

При этом, тяжесть заболевания у представителей старшего поколения несравнимо меньше.

Бактериальный ларингит встречается редко как проявление дифтерии или скарлатины.

Ларингит (симптомы и лечение у детей в домашних условиях) может быть и вариантом аллергической реакции.

Независимо от природы воспаления, общие симптомы весьма характерны и вызваны резким сужением и без того самого узкого пространства дыхательных путей – гортани. Проявления ларингита:

  • голос становится очень хриплым, осиплым (вплоть до полной афонии!);
  • появляется специфический кашель, по звучанию напоминающий лай собаки, «лающий», с металлическим отзвуком.

Иные признаки определяются основной причиной и могут включать:

  • симптомы вирусной инфекции (не обязательно респираторной!) такие, как температура, насморк, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (когда воспалился за ухом написано здесь) и пр.;
  • развитие воспаления после контакта с аллергеном;
  • при бактериальной природе ‑ налеты в горле, тяжелую интоксикацию.

Именно у детей и грудничков поражение часто не ограничивается областью гортани, а распространяется ниже, на трахею, что приводит к усилению кашля. В такой ситуации говорят о ларинготрахеите.

При диагностировании врачом у ребенка ларингита родителям следует понимать, что такое заболевание может осложниться развитием ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита), особенно ночью и у самых маленьких пациентов мужского пола.

Признак стенозирующего ларинготрахеита – резкое затруднение вдоха из-за отека слизистой гортани, сопровождающегося спазмом мышц и усилением образования мокроты. Лицо ребенка краснеет, ему становится труднее дышать, нарастает паника.

Если ребенок очень тяжело дышит, сильно бледнеет, появляется вялость или чрезмерное возбуждение, путается сознание, без промедления вызывайте скорую!

А что вам известно про симптомы ложного крупа у детей? Предлагаем прочитать статью, в которой описаны симптомы, методы лечения и профилактики этого заболевания.

Чтобы узнать, как и чем лечить сухой кашель у грудничка — написано тут, достаточно перейти по ссылке.

Терапия вирусного ларингита не отличается от таковой для иных заболеваний подобной природы и подразумевает:

  • обильное питье;
  • прием жаропонижающих и обезболивающих средств;
  • увлажнение воздуха;
  • ингаляции с физраствором;
  • доступ свежего воздуха.

Именно при ларингите очень важен голосовой покой в течение нескольких дней и исключение препаратов в форме аэрозолей, способных самих по себе провоцировать спазм гортани.

При аллергической форме назначается прием антигистаминных препаратов и устранение контакта с провоцирующим фактором.

Ларингит при бактериальной инфекции лечится антибиотиками.

При развитии ложного крупа следует успокоить малыша, обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу) или вдыхание влажного (расположиться в ванной комнате, заполненной паром.).

Можно провести ингаляцию физраствором с помощью ингалятора, но ни в коем случае не паровую!

При неэффективности таких мероприятий или нарастании тяжести симптомов врач скорой помощи примет экстренные меры: укол преднизолона или ингаляцию с адреналином.

Лечение с использованием растительных средств у малышей не допускается из-за высокого риска аллергических реакций, у детей постарше возможно только после разрешения врача.

А вы в курсе, что компресс из картошки от кашля неплохо помогает детям избавиться от недуга.Прочитайте о народном способе лечения кашля у детей.

Про мэш небулайзер написано здесь, это устройство предназначено для проведения ингаляций у детей.

Читайте также:  Антибиотик при гайморите и ларингите взрослым

На странице: размещена статья, в которой описано как вылечить кашель у грудничка.

К популярным средствам лечения ларингита относятся:

  • прием сока редьки с медом, молока с содой и маслом, отваров трав (на основе мать-и-мачехи от кашля, шалфея, ромашки и др.);
  • вдыхание паров эвкалипта (о полезных свойствах написано здесь) (не паровая ингаляция, а размещение кастрюли с горячим отваром растения на некотором отдалении от ребенка);
  • полоскание горла отваром смеси шалфея, коры дуба, плодов фенхеля и корня лапчатки.

Важно понимать, что эффективность подобных методов зависит от проведения основных мероприятий: обеспечения доступа свежего воздуха, обильного питья, голосового покоя.

Профилактика вирусного ларингита у детей включает:

  • вакцинацию от гриппа;
  • отказ от посещения массовых мероприятий в эпидемический сезон;
  • исключение контактов с больными (в том числе и с взрослыми, имеющими легкие признаки ОРВИ);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание;
  • частое мытье рук.

Поскольку вероятность развития хронического ларингита или его осложнения ложного крупа определяется не только спецификой вируса, но и индивидуальными особенностями ребенка, подобные меры не являются 100%-ной гарантией предотвращения болезни.

Профилактика аллергического ларингита (о гипертрофическом — написано тут) предполагает выявление и устранение провоцирующего фактора.

Предупреждение бактериальной формы заболевания требует проведения прививок от дифтерии и своевременного начала антибиотикотерапии при подтверждении природы болезни.

Специфические средства лечения заболевания отсутствуют. Для симптоматического лечения можно использовать препараты парацетамола и ибупрофена, физраствор, по назначению врача – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин), глюкокортикостероиды, антибиотики (зачастую эффективны препараты обычного амоксициллина).

Вирусный ларингит – распространенное явление в детском возрасте, которое представляет определенную опасность в связи с риском возникновения ложного крупа. Знание основных симптомов заболевания позволит родителям подготовиться к возможному варианту развития событий и своевременно принять необходимые меры.

Несколько советов от «Домашнего доктора» о том, как лечить ларингит у ребенка и взрослого.

Простудные заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ или грипп, обычно сопровождаются болезненными ощущениями в горле при глотании, как у взрослых, так и у детей. Как самостоятельный недуг в данной ситуации наблюдается фарингит или ларингит. В домашних условиях различить их практически невозможно. Поэтому что такое фарингит и ларингит, а также их отличия, следует рассмотреть подробнее.

Как отличить ларингит от фарингита? Главная разница между данными заболеваниями – место локализации воспалительного процесса. При фарингите происходит поражение глотки. Что касается ларингита, то воспаление наблюдается в гортани. Несмотря на эти отличия, симптомы у этих болезней практически одинаковы.

Признаками ларингита могут быть:

  • хрипота или полная потеря голоса;
  • сухой кашель с периодическим выделением вязкой слизи;
  • першение в горле;
  • повышение температуры тела, что свидетельствует о появлении воспалительного процесса;
  • регулярные головные боли.

Что касается фарингита, то данному заболеванию характерны такие недомогания:

  • сухой кашель;
  • неприятные ощущения в горле;
  • незначительное увеличение температуры тела.

Как лечить данные заболевания? Воздействовать на пораженное горло требуется разными способами.

Тонзиллит, фарингит, ларингит: что это такое? Данные заболевания, несмотря на то, что отличаются друг от друга, имеют одну общую черту. Они локализуются в области ЛОР-органов. Что касается тонзиллита – это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс в миндалинах. Диагностировать заболевание специалисту достаточно просто. У больного наблюдаются такие визуальные признаки:

  • увеличение и покраснение миндалин;
  • нетипичное состояние прилегающих тканей;
  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения при глотании.

Важно помнить! При лечении любого из заболеваний горла требуется соблюдать диету! Для этого следует исключить из рациона твердую, острую, пряную пищу. Так как данные блюда могут раздражать слизистую оболочку горла.

В период лечения ларингита следует свести к минимуму голосовую активность. Что касается медикаментозного воздействия, то требуется такая комплексная терапия:

  1. Ингаляции. Они способствуют устранению сухости и першения в горле. Для данных процедур следует применять минеральные воды, такие как Боржоми или Нарзан, а также физраствор.
  2. Прием антибиотиков. Данные средства назначаются в случае, когда заболевание вызвано патогенными бактериями.
  3. Лечение народными средствами. Для этого можно готовить различные отвары лекарственных трав. Наиболее эффективными являются: календула, шалфей, ромашка, мелисса, мята и прочее.
  4. Таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания. Современная фармакология предлагает множество таких препаратов. Наиболее популярными являются: Доктор Мом, Граммидин, Стрепсилс и другие.
  5. Прогревание горла при помощи местных компрессов. Одним из более простых и используемых средств является компресс с Диоксидином. Лекарство следует развести с водой в пропорции 1:1, смочить небольшой кусочек ткани, наложить на горло и зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Процедуру лучше проводить на ночь.

Что касается фарингита, то воздействовать при таком диагнозе на ЛОР-орган требуется так:

  1. Проводить процедуру полоскания горла при помощи отваров лекарственных трав или воды с содой и солью.
  2. Таблетки, леденцы или пастилки. Помимо снятия отечности, они обладают обезболивающим эффектом благодаря входящим в их состав анестетикам.
  3. Проведение процедуры ингаляции. Для этого можно использовать современный прибор – небулайзер, который лекарственные растворы преобразует в пар с мелкими капельками жидкости.
  4. Если наблюдается сильная сухость в горле, следует использовать оливковое, персиковое или касторовое масло. Также можно полоскать горло при помощи масляных растворов. Для этого в 1 стакане воды требуется развести эфирное масло мелиссы, мяты, календулы или ромашки.
  5. Обильное теплое питье. В этом помогут некрепкий чай или отвары лекарственных трав.

Важно помнить! В зависимости от диагноза, требуется корректное лечение! Это поможет болезни не приобрести хроническую форму.

Данные заболевания всегда сопровождаются сухим кашлем. Как максимально эффективно воздействовать на данный симптом? Для этого требуется такая терапия:

  1. Угнетение кашлевого центра. Препараты для этой цели не лечат кашель, но эффективно снимают симптом. Это дает возможность нормально отдохнуть в ночное время суток. Медикаментозные препараты, которые с этим справляются: Синекод, Коделак, Тусупрекс и прочее.
  2. Капли в нос на растительной основе, которые снимают раздражение в горле. Наиболее эффективное средство – Пиносол.
  3. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите? Полоскание или орошение горла следует проводить солевыми растворами. Для этой цели идеально подойдет спрей, которым можно также пользоваться для орошения горла антибактериальными и антисептическими средствами.
  4. Антибиотики при ларингите и фарингите применяются, если данные болезни вызваны вредоносными бактериями.

Если говорить о народных средствах при кашле, то эффективно будет использовать мед и прополис.

источник

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура. Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства. При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы. Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция. При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

  • отказ от еды;
  • покраснение горла;
  • беспокойство, плач;
  • повышение температуры тела до 38–39,5°С;
  • ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
  • насморк (необязательно);
  • сухой кашель.

Как лечить фарингит у грудничка

Группа препаратов Названия
Антибиотики в виде суспензии или сиропа. Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев). Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.
Антигистаминные капли для приема внутрь. Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.
Пробиотические средства. Ротабиотик бэби, Лактобактерин.
Капли при заложенности носа и насморке. Аквамарис, Отривин, Изофра.
Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла. Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев — капли Зиртек.

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей — Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки. В этом случае требуется применение антибиотиков. Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства).

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

источник

Фарингит – воспаление задней стенки глотки, которое может появиться по разным причинам в любом возрасте.

Обычно такая патология редко бывает самостоятельным заболеванием и возникает на фоне простудных заболеваний и ОРЗ.

Болезнь при адекватном и своевременном лечении не несет риска для жизни и здоровья.

Острый фарингит у грудных детей развивается довольно легко и развивается до критического состояния в первые несколько дней.

Читайте также:  Антибиотик при ларингите и синусите

Это объясняется тем, что иммунная система новорожденных и грудничков пока не может обеспечить организму полноценную защиту от патологических процессов.

В более старшем возрасте заболевание может пройти само, но у грудничков такая патология требует обязательного лечения.

Опасность заболевания при этом заключается в том, что груднички не могут описать свое состояние и выразить жалобы.

Поэтому догадаться о болезни родители могут только по внешним признакам, но часто эти симптомы схожи с признаками простуды, поэтому заболеванию не всегда может уделяться должное внимание.

При развитии фарингита в острой стадии поражаются ткани задней стенки глотки, и при переходе в хроническое состояние заболевание может не отличаться очевидными симптомами.

Распознать патологию у грудничков можно по следующим признаками:

  • температура тела грудничка поднимается до 39 градусов;
  • малыш часто плачет и капризничает;
  • после кормления происходит срыгивание;
  • ребенок теряет аппетит и может отказываться от кормления;
  • сон грудничка – тревожный и постоянно прерывается;
  • малыш ведет себя беспокойно;
  • часто происходит несильное покашливание.

Заболевание сочетается с острыми воспалениями слизистых оболочек носоглотки и носа, практически всегда развивается насморк, а общее состояние малыша можно охарактеризовать как ослабленное.

  • кормление малыша холодной пищей;
  • общее переохлаждение организма;
  • вирусные заболевания;
  • раздражение слизистых оболочек вследствие систематического вдыхания загазованного воздуха;
  • стоматит, на фоне которого происходит распространение возбудителей болезни на поверхность носоглотки.

В процессе лечения заболевания у детей важно постоянно давать грудничкам обильное теплое питье.

Это поможет согреть горло и поспособствует вымыванию с поверхности слизистой патогенных микроорганизмов.

Воздух в комнате, где находится больной малыш, должен быть достаточно увлажненным – сухой воздух является дополнительным раздражителем для слизистых.

Основное лечение предполагает прием медикаментозных препаратов.

Но так как ко многим таким средствам у грудничков могут быть противопоказания, педиатр должен провести предварительное обследование, которое покажет, какие лекарства ребенок будет переносить нормально.

Грудничкам при заболевании при отсутствии осложнений назначают комплексное лечение с включением следующих препаратов:

  • составы для смазывания слизистой гортани (раствор люголя);
  • иммуномодуляторы (афлубин, виферон, иммунофлазид, лаферобион);
  • антибактериальные средства (препарат зависит от того, какой возбудитель был определен);
  • ингаляционные растворы (физраствор, декасан);
  • ибупрофен или парацетамол в качестве жаропонижающих средств (если температура поднимается выше 38 градусов);
  • антигистаминные капли и сиропы (зодак, зиртек,фенистил, цетиризин, эриус).

Для лечения фарингита у новорожденных спреи, аэрозоли и леденцы для рассасывания не применяются, так как при обработке гортани спреями у младенцев может случиться ларингоспазм, а рассасывать леденцы и таблетки дети в этом возрасте просто не могут.

  • развитие на фоне заболевания ангины;
  • переход фарингита из острой формы в хроническую;
  • ревматизм и другие аутоиммунные патологии;
  • заглоточный абсцесс;
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бронхит.

Для новорожденных в качестве профилактического способа подойдет закаливание, но не нужно сразу начинать купать малышей в холодной воде.

Оптимально начать с приема солнечных и воздушных ванн.

В первые недели и месяцы жизни ребенку не стоит даже кратковременно контактировать с людьми, болеющими какими-либо инфекционными патологиями, так как иммунная система малыша еще не способна бороться с попавшими в организм патогенными бактериями и вирусами.

Все возникающие у ребенка заболевания респираторной системы должны вовремя подвергаться правильной терапии.

В данном видео доктор Комаровский расскажет все о новорожденных детках:

Своевременное лечение фарингита длится не больше недели и для грудничков перенесенная болезнь не имеет серьезных последствий, а прогнозы самого лечения почти всегда благоприятны.

Добиться высокой результативности при лечении возможно только если следовать указаниям лечащего врача и не выбирать медикаментозные препараты самостоятельно.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *