Меню Рубрики

Ларингит у ребенка на грудном вскармливании

Воспалительный процесс на слизистой гортани приводит к такому заболеванию, как ларингит. Ларингит у грудничка протекает особенно тяжело. Связано это с особенностями строения органов дыхания. Если вовремя не оказать помощь, ларингит может перерасти в круп или привести к остановке дыхания.

Новорожденный ребенок имеет короткие голосовые складки и гортань небольшого диаметра, поэтому любое воспаление приводит к затрудненному дыханию.

Ларингит вызывают бактерии и вирусы. В группе риска находятся дети, рожденные с небольшим весом, раньше срока, часто болеющие простудными заболеваниями или те, которых вскармливают смесями. Ребенок, склонный к аллергиям, должен также находиться под особым контролем при любых симптомах простуды. Нехватка витаминов или переохлаждение тоже становится причиной того, что инфекция получает свое дальнейшее развитие.

Обычный насморк может стать виновником ларингита, особенно если не соблюдены правила гигиены.

Сухой и горячий воздух может усугубить ситуацию. Поэтому так важно начать лечение насморка на ранних стадиях.

Возникает заболевание неожиданно, обостряется в ночное время. В это время суток происходит наибольшее скопление соплей на задней стенке гортани, которая, обволакивая ее, вызывает приступы кашля и удушья. Наблюдается повышение температуры тела и одышка.

Выделяют несколько видов ларингита, которые могут развиться у детей: атрофический, гипертрофический и катаральный. Болезнь может быть в острой или хронической стадии. Последняя форма заболевания развивается на фоне недолеченных воспалений в гортани.

Ларингит у грудничков – симптомы его не отличаются от течения болезни в возрасте после года.

  • Самым первым признаком является насморк и кашель.
  • При ларингите повышается температура тела до отметки 39 градусов. Не могут помочь жаропонижающие средства или температура спадает незначительно на пару часов, затем снова достигает пика.
  • Голос становится хриплым, сиплым. На вдохе в области гортани слышен свист. Плач протекает без голоса.
  • Беспокоит сильный сухой лающий кашель, без отделения мокроты.
  • Ребенок становится вялым, сонливым, капризным.
  • Кожные покровы бледнеют, а носогубный треугольник синеет.

Если появилась одышка, ребенку трудно дышать, нужно вызывать бригаду скорой помощи. На осмотре врач дополнительно может отметить красное горло и увеличенные лимфатические узлы.

Зная все эти симптомы, характерные для ларингита, можно оказать первую помощь малышу.

Первая степень заболевания характеризуется кашлем и учащенным дыханием во время физической активности, плача, игры. Одышка не приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов, и они не страдают от нехватки кислорода.

Вторая степень характеризуется нарастанием симптомов. Дыхание становится хриплым, шумным. Одышка беспокоит и в спокойном состоянии. Нарушается сон, малыш плохо кушает, кожа бледнеет, а область вокруг рта синеет. Нарушается сердечный ритм. Приступы могут продолжаться на протяжении трех дней. Начиная с этой стадии, лечение проводится только в стационаре.

Третья степень заболевания. Дыхание становится частым и шумным, кровообращение ухудшается, тахикардия усиливается, снижается артериальное давление. Одышка не только при вдохе, но и при выдохе. Поведение ребенка характеризуется нестабильностью. Он то капризный и плачет, то сонливый и апатичный.

Состояние грудничка на четвертой стадии крайне тяжелое. Температура тела резко снижается, могут наблюдаться судороги, ритм сердца становится редким, дыхание временами может полностью отсутствовать.

До приезда врачей нужно проделать следующие мероприятия:

  • Ребенка взять на руки, держать вертикально, освободить область груди и шеи от одежды.
  • Предложить щелочное питье, например, в молоко можно добавить соду. Подойдут компоты или просто теплая вода.
  • Воздух в комнате следует проветрить и увлажнить.
  • Хорошо помогает облегчить состояние горячий пар. Для этого с малышом нужно закрыться в ванной, наполненной горячей водой.
  • Применять все способы, которые могли бы малыша успокоить и не допустить плача (игрушки, укачивания).

Нельзя давать никаких средств от кашля. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то можно дать антигистаминные препараты, при высокой температуре разрешено сбивать ее различными жаропонижающими, кроме Аспирина.

Нельзя лечение проводить с помощью компрессов, прогревания грудной клетки и спины. Натирать жирами, маслами и мазями тоже не нужно.

Лечение детей до года чаще всего проводится в стационаре. Для того чтобы снять отек и облегчить дыхание, назначают антигистаминные препараты. При высокой температуре дают жаропонижающие средства. В некоторых случаях принимается решение о назначении гормональных препаратов, которые довольно быстро снимают приступ.

Если ларингит у грудничка вызван бактериями, то лечение осуществляют с помощью антибиотиков. Против вирусов помогают только противовирусные препараты. Хорошо помогают ингаляционные процедуры.

В это время следует внимательно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше произносил звуки, и тем более не плакал.

Заболевание легче не допустить, чем лечить. Поэтому нужно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Питание кормящей мамы должно быть полноценным и обогащенным витаминами и минералами. Ежедневно нужно гулять на улице с малышом и как можно реже посещать места большого скопления людей.

источник

При вынашивании малыша все ресурсы в организме будущей мамочки работают в усиленном режиме, чтобы удовлетворить потребности, как говорят «за двоих». Из-за двойной нагрузки у беременных снижается иммунитет, перестраивается иммунная система, они чаще болеют. В это напряженное для организма время у женщины часто заболевают органы нижних и верхних дыхательных путей, которым и является ларингит при беременности, представляющий собой серьезные воспалительные процессы.

У беременных ларингит появляется на фоне гриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции или обычного ОРВИ. Такие вирусы и несут серьезную опасность для будущего малыша, так как способны проникнуть через плаценту.

Из-за перестройки организма женщины, сниженного барьера иммунной системы простуда быстро перетекает в ларингит. Болезнь могут сопровождать корь, скарлатина и коклюш. Осложнения опасны для развивающегося внутриутробно малыша, особенно на начальном сроке беременности.

Протекать болезнь может и безобидно, но помните, что вирусы провоцируют дальнейшие осложнения для организма матери и ребенка. Поэтому, симптомы, сопровождающиеся першением в горле, хрипотой в голосе и кашлем, повод для беременной незамедлительно отправляться к врачу.

С точки зрения проходящих в организме беременной женщины физических процессов все происходит таким образом, что не сформировавшаяся плацента и эмбрион вбрасывают в кровь вещества, которые подавляют и угнетают иммунной системы. В результате чего у беременной поддерживаются и сохраняются чужеродные ткани плода. Такие иммунные изменения снижают реакцию организма и увеличивают вероятность поражения организма извне болезнетворными вирусами и грибковыми инфекциями.

Два критических периода, во время которых вероятность инфицирования увеличивается :

  1. В первом триместре беременности, временной промежуток составляет 6–8 недель. В это время организм женщины привыкает к гормональным изменениям, приобретает новый иммунологический статус. Поэтому у большинства и возникают простудные заболевания.
  2. На сроке 20–28 недель повышение риска заболеваний связано с активным развитием плода. Часто к этому сроку организм женщины истощается и не хватает накопленных резервных сил. Авитаминоз и анемия на таком сроке частое явление, которое повышает вероятность заболевания.

Не вовремя начатое лечение и позднее купирование заболевания приводит к тому, что ларингит у беременных окажет негативное влияние на плод.

Распространенной причиной появления ларингита считается грипп. В период болезни у беременной женщины нарушается маточное кровообращение из-за сильного отека тканей. Такое нарушение приводит к кислородному голоданию, ребенок не получает необходимого количества питательных элементов и это приводит к патологии.

Чтобы избежать таких последствий будущим мамочкам в период вспышек гриппа лучше обезопасить себя и отказаться от посещения мест с большим скоплением людей, постараться не контактировать с больными, не допускать переохлаждений, а также укреплять иммунитет, ежедневно добавляя в рацион больше фруктов и овощей, отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Давайте разберемся, как кашель влияет на плод. Кашель при ларингите сильный, сухой, приводит в напряжение диафрагму и передние стенки живота. Такое напряжение легко провоцирует тонус матки. Продолжительные приступы кашля влекут недостаток кислорода при дыхании, результат — гипоксия плода.

Врачи считают, что кашель на втором месте опасности, а на первом — нервное состояние беременной. При стрессе и переживаниях в организм вбрасывается кортизол, который с легкостью проходит через плаценту, впитывается в ткани малыша. Это становится причиной развития осложнений и патологий у плода, особенно на ранних сроках.

Обычно при ларингите температура тела повышается не больше 38 °C, но даже такое повышение влияет на внутриутробное развитие эмбриона.

Для избегания таких серьезных последствий, при вынашивании малыша, блокируйте проявления ларингита еще в зачатке. Кашель, насморк, повышение температуры тела — причины немедленного обращения беременной к врачу. В срок выявленное и устраненное заболевание позволит избежать аномалии в развитии будущего ребенка.

Начинать лечение ларингита при беременности нужно деликатно, обычно в домашних условиях, но желательно посетить врача, чтобы избежать осложнений. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела до 37–37,5 градуса, а самочувствие будущей мамочки удовлетворительное, рекомендуется посещение врача не чаще трех-четырех дней, чтобы контролировать болезнь и, при необходимости, корректировать лечение.

Скорейшее выздоровление наступает при соблюдении простых правил:

  • поддержание рационального, полноценного питания;
  • соблюдение постельного режима;
  • мягкий, щадящий голосовой режим;
  • прием лекарств, по назначению врача.

При отсутствии противопоказаний, на время болезни будущая мама должна выпивать минимум 2 литра жидкости в день: чаи, соки, отвар шиповника, липовый чай. И также, чтобы избежать осложнений, как можно раньше беременной рекомендуется начать ежедневный прием одного грамма аскорбиновой кислоты.

Лечение ларингита у беременных проводится с осторожностью, так как многие препараты способны навредить и матери, и малышу. Поэтому самолечение недопустимо, а процедуры согласовываются с лечащим врачом. Важно знать, что прибегать к лечению антибиотиками во время беременности, нельзя. Как раз в этом случае будущую мамочку выручают средства народной медицины.

Восстановить больное горло позволят следующие методы :

  1. Паровые ингаляции и горячий душ. Для проведения ингаляций можно просто налить горячую воду в миску и подышать над паром. Облегчить мучительный сухой кашель можно при помощи ингаляций с ромашкой, эвкалиптом, можжевельником или сосновыми почками. Процедуры желательно делать через небулайзер. Чтобы снять отек добавьте корень алтея.
  2. Устранить раздражение поможет чай с лимоном и имбирем. Добавление меда окажет бактерицидное действие.
  3. Полоскание на основе свекольного или картофельного сока, трав шалфея и зверобоя, а также одуванчика. Предварительно прополощите горло раствором соды, эта процедура удалит лишнюю слизь с горла.
  4. Еще одним безобидным вариантом лечения ларингита для будущей мамы считается согревающая ванна. Максимальная температура 40 градусов. Лечебный эффект достигается из-за прогревания ног. Для усиления – добавьте морскую соль.

Медикаментозные препараты беременным при ларингите:

  • иммуномодуляторы : свечи Виферон с интерфероном, Оциллококцинум, Анаферон;
  • лекарства против кашля : Фервекс, Туссин Плюс, на сроке свыше 12 недель – Синекод;
  • отхождение мокроты и слизи устраняется при помощи отхаркивающих препаратов на растительной основе : Доктор Мом, Мукалтин, со второго триместра – Геделикс или Бромгексин;
  • пастилки для рассасывания : Лизобакт, Доктор Мом или Фарингосепт;
  • полоскать горло : Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин;
  • орошение при помощи спреев : Тантум Верде, Гексорал;
  • ингаляции : минеральная вода и хлорид натрия;
  • при температуре тела выше 38 °C обязательное применение жаропонижающих : Нурофен или Парацетамол.

Лучшее питание для родившегося малыша — грудное молоко матери. Грудное вскармливание укрепляет иммунитет, защитные силы и организм ребенка. В случае, если диагностируется ларингит, кормить ребенка грудью можно. Лечение при гв только затрудняется ограниченным приемом лекарственных средств. Дело в том, что вместе с молоком матери ребенок получает лекарственные препараты. Плюс возникает угроза заражения малыша при кормлении.

Грудное вскармливание помогут сохранить элементарные меры безопасности: ношение макси при кормлении и приближении к малышу, прием пищи из разной посуды, частое мытье рук. 7 простых правил, если кто-то дома заболел

Еще один способ быстрого избавления от болезни – пить больше жидкости. Теплое обильное питье позволит избавить организм от токсинов и вирусов.

Многие лекарственные препараты, попадая в организм малыша с грудным молоком матери оказывают неблагоприятные воздействия. Последствия зависят от нескольких факторов: дозировки, степени токсичности, индивидуальной непереносимости и чувствительности к препарату, обострения аллергической реакции у ребенка. Народная медицина и препараты, содержащие интерферон – безопасные средства для лечения ларингита у кормящей мамы.

При проявлении начальных симптомов ларингита рекомендуется использовать свечи Виферон или закапать в нос Гриппферон. Эти лекарственные препараты содержат близкие организму ребенка вещества и не навредят.

Чаще для лечения назначают препараты местного действия, которые не влияют и не сказываются на молоке. К таким относят таблетки для рассасывания Лизобакт, пастилки Эвкалипт, спреи Гексорал и Хлорофиллипт. 3 лучших рецепта для полоскания горла

Идеальным способом лечения ларингита у кормящей мамы из народных рецептов становятся полоскания горла слабым отваром шалфея и настойкой прополиса, солью с содой. Еще при грудном вскармливании разрешено делать водочный компресс, ингаляции, греть ноги (при отсутствии температуры тела выше 37 градусов).

Если без приема антибиотиков не обойтись, тогда прекратите кормление, но только на время приема этих лекарств. Кормящей маме нужно сцеживать грудное молоко до 4 раз в день, а после отмены антибиотиков, вновь продолжить кормить малыша.

А также молодой кормящей маме не стоит волноваться, так как это тоже сказывается на естественной лактации.

Тяжесть последствий ларингита зависит от следующих факторов: разновидности заболевания, особенности иммунитета беременной, а главное своевременность и эффективность лечения.

Читайте также:  Можно ли при ларингите гулять на улице комаровский

Последствия ларингита у беременных определяются в зависимости от триместра:

Период Симптомы Вероятные последствия для плода
1 триместр (до 12 недель) Сильный сухой кашель, першение в горле, температура 37–37,3. Выкидыш, патология при формировании нервной системы.
2 триместр (12–28 недель) Сильный лающий кашель, температура 37,5–38, симптомы интоксикации. Задержка в развитии, неправильно формирование почек и внутренних органов.
3 триместр (свыше 28 недель) Лающий кашель, тяжелое дыхание, присутствие приступов удушья. Патология дыхательной системы и сердца.

Крепкий иммунитет женщины — лучший способ предотвратить ларингит.

Но это дело индивидуальное и задача будущей мамочки, поддержать свой иммунитет правильным рационом во время вынашивания малыша. Йога, витамины и полноценный отдых — лучшие лекарства.

источник

Воспаления дыхательных путей могут встречаться в любом возрасте, даже у новорожденных. У детей до года такие патологии обычно протекают достаточно тяжело и с развитием осложнений. Для того чтобы их предупредить, следует знать, как распознать болезнь на самых ранних стадиях.

Ларингит у грудничка — это воспалительная патология голосового аппарата. К развитию этого заболевания у самых маленьких деток приводят различные причины.

Воспалительный процесс при ларингите — достаточно острый. Это приводит к тому, что неблагоприятные признаки заболевания появляются в течение короткого времени.

Гортань — настоящий аппарат для дыхания. Этот орган осуществляет в организме дыхательную функцию. Через гортань проходит воздух с растворенным в нем кислородом из внешней среды в организм. Возникновение любых патологических процессов в этом органе способствует появлению симптомов, связанных с нарушением дыхания.

Дыхательные органы, как и иммунная система, у грудного ребенка сформированы еще не окончательно. Они функционируют совсем не так, как у взрослых. Эта особенность обуславливает сильную подверженность ребенка к любым инфекционным и не специфическим факторам, способным вызывать воспаление гортани и другие патологии дыхательных путей.

Диаметр гортани — очень маленький. Внутри данного органа находятся голосовые связки, которые обеспечивают голосообразование. Воспаление способствует появлению различных симптомов, связанных с нарушениями голоса. Это объясняется тем, что голосовые связки у малышей-грудничков еще достаточно короткие. Во время данного заболевания воспалительный процесс приводит к развитию сильного отека, что лишь способствуют тому, что у ребенка заметно нарушается голос.

Важно отметить, что мышцы, окружающие гортань, у малышей очень легко возбудимые. Это способствует тому, что любой провоцирующий фактор приводит к их сокращению.

Такая ситуация провоцирует сильное сужение просвета голосовой щели. При развитии воспаления тучные клетки выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, которые усиливают отек, что провоцирует развитие неблагоприятных симптомов.

Ларингит у более старших детей протекает менее агрессивно. Обычно малыши первого года жизни, заболев, могут перенести заболевание в достаточно тяжелой форме. Нередки также случаи развития осложнений. В некоторых ситуациях требуется лечение в условиях стационара. При своевременной диагностике и правильной тактике терапии даже у новорожденного малыша болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Вызвать болезнь у малыша может воздействие самых разнообразных причин. Они могут быть изолированными или действовать одновременно. У новорожденного малыша для развития неблагоприятных симптомов достаточно даже воздействия легкой или умеренной интенсивности.

К появлению клинических признаков ларингита у деток грудного возраста приводят следующие причины:

  • Инфекции, вызванные бактериальной флорой. Обычно инкубационный период для данных патологий составляет от 5 до 10 дней. Бактериальные формы ларингитов у самых маленьких деток протекают в довольно тяжелой форме. Они характеризуются стойким фебрилитетом, а также выраженной интоксикацией. Для устранения опасных клинических признаков требуется назначение антибиотиков.
  • Врожденное инфицирование. В этой ситуации первые признаки заболевания появляются у ребенка уже сразу после рождения. Заражение происходит во время прохождения малыша через родовые пути мамы. Эта форма ларингита встречается в детской практике сравнительно редко.
  • Последствия вирусных инфекций. Своевременная вакцинация от детских инфекций начинает проводиться уже с первых часов рождения ребенка. К развитию вирусных форм ларингита у малышей-грудничков чаще всего приводят последствия перенесенного гриппа. Течение заболевания может заметно ухудшиться при присоединении бактериальной флоры.
  • Выраженное местное переохлаждение. Иммунная система новорожденного ребенка еще не способна противостоять воздействию холода. Если малыш сильно переохладился, то у него довольно быстро могут появиться неблагоприятные симптомы ларингита.
  • Воздействие грязного воздуха. Растворенные в нем частички пыли, а также мельчайшие компоненты промышленных выбросов могут спровоцировать настоящие микротравмы на слизистых оболочках органов дыхания. По статистике, у малышей, проживающих в крупных городах и вблизи крупных магистралей, хронический ларингит регистрируется в несколько раз чаще.
  • Чрезмерное употребление различных лекарственных препаратов от кашля. Обычно первые признаки данной клинической формы заболевания появляются у 6-месячного ребенка. Спреи и аэрозоли, применяемые в течение длительного времени, способствуют формированию хронического варианта болезни.

По статистике, он чаще встречается у малышей в возрасте от 8 месяцев до 5 лет.

  • Аллергии. Попадание аллергенных факторов на чувствительные клеточки гортани способствует формированию аллергического варианта заболевания. Оно наиболее часто встречается у малышей, предрасположенных к развитию аллергии. Наличие у родителей или близких родственников аллергических патологий может свидетельствовать о присутствии у ребенка врожденной гиперчувствительности к некоторым аллергенам.
  • Врожденные патологии внутренних органов. Анатомические дефекты часто способствуют формированию различных заболеваний. Так, болезни желудочно-кишечного тракта могут способствовать развитию заболевания органов дыхания. Также к возникновению заболевания часто приводят врожденные иммунодефицитные состояния. При этих патологиях функционирование иммунитета снижается в несколько раз.
  • Особая конституция. Зарегистрированы случаи воспаления гортани у малышей, имеющих лимфатико-гипопластический диатез. Это обусловлено некоторыми физиологическими особенностями. Обычно все малыши имеют сходные признаки: округлые формы лица, очень рыхлую и пастозную подкожно-жировую клетчатку, бледную кожу. Они также страдают чрезмерной склонностью к образованию отеков на теле.

Выраженность неблагоприятных клинических признаков может быть разной. У новорожденных деток заболевание обычно проявляется многочисленными симптомами, которые сильно нарушают самочувствие. Также у ослабленных малышей проявления болезни могут быть выражены достаточно остро.

Заболевание у малышей-грудничков проявляется появлением следующих симптомов:

  • Огрубением тембра голоса. У новорожденных деток этот симптом лучше определяется во время плача ребенка. Тембр голоса в этом случае становится хриплым. В более старшем возрасте ребенок начинает хрипеть. Это хорошо проявляется во время проговаривания малышами нескольких простых слогов или звуков.
  • Кашлем. Он может быть разным: сухим или продуктивным (влажным). Обычно для вирусных ларингитов характерен непродуктивный кашель. Если присоединяется бактериальная флора, то он становится уже влажным. Количество мокроты при этом может быть разным и зависит от степени тяжести заболевания.
  • Сильной слабостью. Во время острого периода заболевания малыш становится достаточно вялым. В дневное время существенно нарастает сонливость. Активные игры вызывают у ребенка быстрое утомление, поэтому он старается их избегать.
  • Нарушением сна. Часто наблюдается патологическая дневная сонливость. При этом в ночное время заметно страдает продолжительность сна. Ребенок может несколько раз просыпаться среди ночи, плакать. Некоторые малыши чаще просятся на руки.
  • Снижением аппетита. Болезненность в горлышке приводит к тому, что малыш отказывается от грудных кормлений.
  • Нарастанием температуры тела. Довольно часто она поднимается до фебрильных цифр. Применение жаропонижающих средств оказывает обычно лишь временный положительный эффект. Для нормализации температуры тела может потребоваться несколько дней.
  • Появлением свиста. Появление этого симптома — весьма неблагоприятный признак. Он возникает в результате прохождения воздуха через сильно суженную голосовую щель.

Свист во время дыхания также свидетельствует о том, что голосовые связки достаточно воспалены и отечны. При появлении данного признака следует показать ребенка врачу как можно быстрее.

  • Изменением поведения. Заболевшие малыши становятся капризными. У них повышается нервозность. Они могут избегать телесного контакта. Новорожденные малыши начинают хныкать. Выраженный болевой синдром может проявляться у ребенка плачем.
  • Болезненностью в горлышке. У малышей-грудничков этот симптом выявить достаточно трудно. Детки еще не могут пожаловаться маме или педиатру на то, где и как у них болит. Заподозрить болезненность можно самостоятельно. Обычно это проявляется отказом малыша от грудных кормлений.
  • Краснотой зева. Воспалительный процесс в гортани обычно быстро приводит к распространению воспаления на миндалины, а также на слизистые оболочки полости рта. Это проявляется сильной отечностью и покраснением.
  • Приступом удушья. Возникает, как осложнение заболевания. Такое нарушение дыхания возможно вследствие сильного сужения голосовой щели. Приступ удушья является крайне опасным состоянием. Для устранения симптомов требуется экстренное оказание специализированной медицинской помощи.

Для установления диагноза достаточно проведения полного клинического обследования. При появлении первых симптомов заболевания обязательно покажите ребенка врачу-педиатру. Доктор осмотрит горлышко, а также проведет аускультацию (выслушивание) органов грудной клетки. Это поможет специалисту установить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация детского отоларинголога. Она нужна, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний лор-органов, которые могли стать первопричиной развития ларингита или способствуют ухудшению течения заболевания.

Если у малыша есть врожденные заболевания верхних дыхательных путей, то консультация у отоларинголога также является необходимым условием для составления верной тактики лечения.

Для установления тяжести заболевания и определения степени возникших функциональных нарушений дыхания требуется назначение дополнительных диагностических тестов. Они помогают врачам установить полный клинический диагноз, а также способствуют полноценному контролю за течением болезни:

  • Для установления причины заболевания проводится общий анализ крови. Этот простой и информативный тест помогает установить признаки вирусной или бактериальной инфекции. Ларингиты сопровождаются повышением общего количество лейкоцитов — лейкоцитозом. Ускоренное СОЭ является доказательством наличия воспалительного процесса в детском организме.
  • Для выявления осложнений заболевания проводится УЗИ. С помощью ультразвукового сканера можно определить патологические изменения в легочной ткани. Для детей более старшего возраста для этих целей применяется рентген.

У новорожденных малышей исследование с помощью рентгеновских лучей не проводится. Такая высокая лучевая нагрузка для них противопоказана.

  • Для установления возбудителя заболевания проводится бакпосев мокроты. Данное исследование помогает выявить бактерии или вирусы, которые способствовали появлению у ребенка неблагоприятных симптомов болезни. Данный тест также устанавливает чувствительность к антибиотикам и фагам. Это необходимо для составления полноценной схемы терапии ларингита.

Терапию заболевания у малышей первых месяцев жизни проводят обычно в стационаре. При возникновении выраженного стеноза (сужения) гортани или при приступе удушья малыша госпитализируют в отделение реанимации. Для устранения опасных симптомов может потребоваться подача кислорода и введение лекарственных средств посредством капельниц.

Лечение не осложненной формы ларингита возможно и в домашних условиях. Решение о необходимости госпитализации в этом случае принимает лечащий врач после проведения полноценного клинического осмотра малыша.

Хронические ларингиты, протекающие также в легкой форме, не требуют госпитализации малыша в стационар.

В терапии заболевания применяются различные лекарственные средства. Дозировка, кратность и длительность применения выбирается индивидуально. Это зависит от исходного состояния ребенка, его возраста, особенностей его физиологического состояния, а также наличия сопутствующих хронических и врожденных патологий.

Для устранения неблагоприятных симптомов у малышей грудного возраста используются различные противовоспалительные средства. Они чаще всего назначаются в виде ингаляций. В тяжелых случаях применяются гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов. Они эффективно способствуют улучшению самочувствия ребенка и устранению опасных симптомов.

Если болезнь была вызвана бактериальной флорой, то для лечения заболевания применяются различные антибиотики. В основном это препараты, обладающие широким спектром действия. Во время лечения антибиотиками обязательно проводится контроль эффективности.

Эффект от проводимой терапии оценивается по улучшениям в показателях общего анализа крови, а также улучшению параметров дыхания во время проведения аускультации.

Лечение ларингита в домашних условиях без предварительной консультации с врачом — достаточно опасно. Это может привести лишь к ухудшению течения заболевания и способствовать появлению опасных осложнений болезни. Правильное лечение и своевременная диагностика помогут малышу выздороветь и не приобрести хроническую форму ларингита в дальнейшем.

О том, что такое ларингит у детей и как его лечить, ответит доктор Комаровский в следующем видео.

источник

Беременность и грудное вскармливание – период, когда каждая женщина пуще прежнего беспокоится о своем здоровье. Ведь она в ответе не только за себя, но и за вторую маленькую жизнь.

К большому огорчению не всем и не всегда беременным и кормящим женщинам удается избежать заболеваний. Вирусы и бактерии настолько коварны, что без проблем проникают в ослабленный вынашиванием ребенка или в послеродовой период организм. Не застрахованы женщины от простудных заболеваний.

Что делать, если у кормящей мамы заболело горло? Какое необходимо лечение ларингита при грудном вскармливании? Эти вопросы актуальны для многих мамочек. Ведь болезнь представляет собой серьезную опасность не только для них, но и для малыша.

Проблема еще заключается в том, что не все медикаменты и народные рецепты можно применять кормящей маме, ее рацион во время лактации должен полностью соответствовать интересам малыша, для которого многие продукты и медикаменты категорически противопоказаны.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, появлению которого способствует множество факторов. Территория его распространения не заканчивается горлом. Воспалительный процесс распространяется на голосовые связки и надгортанник. Слизистая оболочка гортани краснеет и припухает, появляются проблемы с разговором. Опускание болезни ниже, порождает периодический сухой кашель.

При гв важно определить ларингит на его начальной стадии, это поможет избежать серьезных осложнений. Женщине нужно понимать всю серьезность ситуации и не пытаться поставить себе диагноз, а тем более принимать меры по борьбе с болезнью самостоятельно. Все должно быть согласовано с лечащим врачом, который как никто другой знает, как лечить ларингит у кормящей мамы. После тщательного осмотра и сдачи некоторых необходимых анализов он определит степень заболевания и подберет индивидуальное лечение.

Читайте также:  Можно ли при ларингите гулять на улице зимой

В большинстве случаев ларингит появляется вследствие ОРВИ и имеет вирусное похождение. Но иногда горло начинает болеть по другим причинам:

  • в результате переохлаждения;
  • после съеденного мороженного и холодного питья;
  • от перенапряжения голосовых связок в результате громкого пения или разговора;
  • от нахождения в пыльных или накуренных помещениях;
  • в результате продолжительного нахождения в слишком сухом из-за отопительных приборов жилища.

Эти ситуации благоприятны для развития бактериального ларингита, вызванного стрептококками, стафилококками и пневмококками. Поврежденным и пересохшим слизистым оболочкам трудно противостоять болезнетворным микроорганизмам, поэтому недуг прогрессирует.

Симптомы, сопровождающиеся болями в горле во время кормления должны стать поводом для обращения к врачу и выяснения причин недомогания. Только после этого выбирается тактика лечения. В период, связанный с лактацией, к схеме лечения и назначению медикаментов врач подходит с особой щепетильностью. Необходимо убрать причину заболевания, купировать неприятную симптоматику с наименьшими осложнениями и негативными влияниями для малыша.

Многие простудные и вирусные заболевания имеют симптоматику, подобную ларингиту. Отличить их под силу только достаточно квалифицированному врачу, который ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение.

Последствия ларингита довольно серьезны, поэтому появление малейших его симптомов у кормящей матери ни в коем случае нельзя игнорировать. Важно, как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Из симптомов ларингита отмечаются следующие:

  • появляется сиплость в голосе, иногда он полностью исчезает;
  • беспокоит першение в горле;
  • в гортани постоянно ощущается сухость;
  • глотание сопровождается болью;
  • появляется насморк;
  • беспокоит лающий кашель;
  • через время сухой кашель переходит во влажный с мокротой;
  • повышается температура.

Для многих мам остается открытым вопрос – можно ли продолжать кормить ребенка во время болезни ларингитом? Лечение горла для кормящей матери осуществляется по следующей схеме:

  • От кормления ребенка отказываться не нужно, болезненные симптомы в горле и высокая температура не повод для этого. С грудным молоком в такие моменты ничего не происходит. Наоборот, прекращение вскармливания чревато лактостазом. Третий день заболевания кормящей матери характерен выработкой интерферона, который знаком всем, как естественный противовирусный белок, который защищает от вирусов. К пятому дню у женщины вырабатываются антитела к заболеванию. Во время грудного вскармливания иммунитет мамы передается малышу.
  • Важно следить за гигиеной. В контакте с ребенком необходимо использовать ватно-марлевую повязку, которая выступит в роли защиты ребенка от вирусов. Необходимо почаще мыть руки с мылом.
  • Вместо носовых платков лучше применять одноразовые салфетки. Их следует держать подальше от местонахождения грудничка.
  • Следует пить побольше жидкости. Эта рекомендация касается не только ларингита, но и всех вирусных и бактериальных заболеваний. Жидкость помогает избежать обезвоживания при высоких показателях температуры, а также быстрее вывести токсические вещества из организма, которые являются первопричиной плохого самочувствия.
  • В первые дни заболевания важно придерживаться постельного режима. Всю сложность ситуации должны понять близкие и дать возможность маме отлежаться в пик болезни. Таким образом выздоровление наступит значительно быстрее.
  • В случае резкого повышения температуры можно использовать разрешенные при лактации лекарства – Парацетамол и Ибупрофен. Они не только понизят температуру, но и снимут болевой синдром. Ибупрофен кроме этого имеет противовоспалительные свойства.

Так как лечение ларингита должно быть максимально безвредным для малыша изначально необходимо испробовать лечение фито препаратами и народными средствами.

В народной медицине есть много эффективных методов лечения боли в горле. Следует отметить следующие:

  • 2 ст. л. ромашки заливается 500 мл кипятка и томится на медленном огне 5 минут после закипания. Через некоторое время, после остывания отвара полезно подышать над ним на протяжении 10 минут. Ромашку в этом случае можно заменить эвкалиптом, мятой, календулой, сосновыми почками.
  • Ложка алтея, настоянная в стакане воды на протяжении часа, является прекрасным средством от ларингита. Необходимо принимать настойку по 50 мл три раза в день.
  • Полезно полоскать горло противовоспалительными и антисептическими настойками шалфея, коры дуба или эвкалипта. Для их приготовления 1 ст. л. одной из трав залить стаканом кипятка и настоять в течение часа.
  • Издавна применяется для полоскания горла сода и соль. Для этого необходимо взять их по чайной ложке и растворить в стакане воды комнатной температуры.
  • Выпитый трижды в день стакан теплого молока с растворенным в нем масле или меде ускорит процесс выздоровления.

Если лечение начать своевременно облегчение наступает уже к пятому дню. Появление осложнений и затянувшаяся болезнь требует медикаментозного лечения и возможно госпитализации.

Медикаменты при лечении кормящей мамы ни в коем случае не должны принести вред малышу. Этот вопрос в первую очередь учитывается лечащим врачом. У многих медикаментов есть побочные эффекты, которые чреваты для грудничка кишечными коликами, аллергическими проявлениями, интоксикацией, нарушениями в работе почек и печени.

Безопасными для кормящей матери и ребенка медикаментами можно назвать такие препараты:

  • Фурацилин, на основе которого делается раствор для полоскания горла;
  • Героксал – антисептический и антибактериальный спрей;
  • Ингалипт – аэрозоль против бактерий и грибков;
  • Мирамистин, представляющий собой отличной антисептической средство с широким спектром действия;
  • Лизобакт – таблетки для рассасывания, в применении которых кормящая мама должна быть осторожна и точно соблюдать дозировку.

Кормящая женщина, прежде, чем принять какой-либо препарат должна в обязательном порядке прочитать инструкцию к нему. В ней указываются все побочные эффекты и противопоказания.

Любое простудное заболевание кормящей матери представляет опасность для грудничка. Велика вероятность, что вирус передастся ему воздушно-капельным путем, поэтому очень важно соблюдать все необходимые меры предосторожности.

Кроме этого, не всегда помогают перечисленные методы лечения, поэтому врачи вынуждены назначать препараты посильнее или антибактериальную терапию. В таких случаях рекомендуется временно прекратить лактацию и возобновить ее после выздоровления и выведения лекарств из организма.

Для кормящей мамы запущенный ларингит чреват такими осложнениями:

  • переходом заболевания в хроническую стадию;
  • развитием удушья в результате сильных отеков гортани;
  • проявлением гнойных заболеваний;
  • сепсисом;
  • развитием доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • полной утратой голоса;
  • постоянной осиплостью;
  • неизлечимой одышкой.

В целом, если своевременно обратиться за врачебной помощью и начать эффективное лечение удается избежать серьезных осложнений у мамы и у ребенка.

В лечении кормящей женщины от ларингита необходимо акцентировать внимание на том, как избавиться от главной причины заболевания и полностью следовать рекомендациям врача.

Чаще всего предпочтение отдается препаратам местного назначения, они не отражаются на качестве молока и не влияют на самочувствие младенца.

Кроме этого к выздоровлению приведет выполнение следующих советов:

  • квартира должна быть всегда проветренной;
  • влажность в помещении должна быть в пределах 50%, температура воздуха – около 23⁰;
  • чистота в помещении значительно улучшит состояние не только матери, но и ребенка;
  • все предметы, накапливающие пыль необходимо чаще проветривать и обрабатывать с помощью пылесоса;
  • важно понять, что вызывает аллергию и оградить себя от этого;
  • периоды вирусных эпидемий лучше находиться подальше от мест большого скопления людей.

Соблюдение мер профилактики – первый шаг к выздоровлению кормящей мамы, больной ларингитом. Их выполнение не представляет собой сложную задачу. Кормящей маме важно придерживаться таких правил:

  • стараться не вдыхать ртом на улице холодный воздух;
  • оберегать шею в холодную погоду;
  • важно не перемерзать и в холода одеваться соответственно;
  • лучше воздерживаться от холодных напитков и мороженного;
  • следует принимать витаминные комплексы;
  • полезно употребление овощей и фруктов;
  • лучше избегать контактов с больными людьми и пыльных помещений;
  • следует регулярно проветривать жилище и делать в нем влажную уборку;
  • желательно использовать методы для укрепления иммунитета, рекомендованные врачом;
  • не стоит забывать о полезности нахождения на свежем воздухе, как для мамы, так и для грудничка.

К вопросу закаливания лучше подходить еще во время планирования ребенка. Период лактации не лучшее время для того, чтобы начинать это.

Если ларингит все-таки проявил себя первыми симптомами следует сразу же обратиться к врачу. Промедление и самолечение может принести гораздо больше вреда, чем начинающая стадия ларингита.

источник

Ларингит у грудничка – это не банальная простуда. Коварство этого недуга заключается не только в тяжести протекания, опасных последствиях и осложнения. Симптомы воспаления гортани у малышей до года распознать непросто, поэтому часто ставят диагноз и назначают лечение с запозданием, выздоровление наступает значительно позже.

У грудных детей, как и у взрослых, симптомы ларингита могут возникнуть в силу таких причин, как инфекция (вирус, бактерия, грибок), аллергия, переохлаждение, сильный плач, вдыхание табачного дыма и других раздражающих слизистую дыхательных путей веществ.

Банальное ОРЗ очень часто заканчивается у грудных детей ларингитом в силу некоторых специфических причин:

  1. Физиологическая особенность дыхательных путей малыша до года – узкий просвет при рыхлой слизистой оболочке.
  2. Слизистая гортани грудничка только заселяется бактериями, часть из них может быть условно патогенными. При увеличении их титра слизистая воспаляется. Поэтому ларингит у грудничка имеет бактериальную природу чаще, чем у взрослого.
  3. Иммунитет грудного ребенка только формируется, детский организм может быть не в состоянии справиться с недугом, который взрослый бы с легкостью перенес «на ногах».
  4. Младенец и малыш до годика большую часть времени находятся в горизонтальном положении, если у него ринит, слизь из носовых ходов постоянно стекает вниз, провоцируя воспаление горла и гортани.

Сложность диагностики ларингита, как, впрочем, и любого другого заболевания у ребенка первого года жизни заключается в том, что маленький больной не в состоянии описать свое состояние, например, такие явные симптомы ларингита, как боль или першение в горле усиливающиеся во время глотания. Важную роль в том, как быстро будет распознано воспаление гортани у крохи и предпринято лечение, зависит от умения родителей наблюдать за состоянием и поведением своего ребенка и вовремя замечать любые изменения в нем. Так, на то, что у грудничка, возможно, ларингит, указывают следующие симптомы:

  • беспокойство и капризное поведение;
  • проблемы со сном;
  • плач во время еды или полный отказ от еды (у малыша сильно болит горло при глотании);
  • осипший голос (этот симптом можно заметить во время плача);
  • тяжелое дыхание с хрипами;
  • лающий кашель (имеет приступообразный характер, усиливается в вечернее или ночное время);
  • повышение температуры.

Если эти симптомы проявились, пытаться предпринимать лечение самим категорически запрещено. Необходимо тут же вызвать участкового педиатра.

Опасность воспаления гортани у грудных детей заключается в том, что оно очень быстро распространяется на трахеи и бронхи, а также может спровоцировать стеноз (экстремальное сужение просвета гортани, при котором отекшая слизистая делает невозможным попадание воздуха в дыхательные пути ребенка). Потому если перечисленные симптомы дополняются горячкой, ознобом, учащением дыхания и одышкой, общим возбуждением грудничка, беспрерывным кашлем, посинением кожных покровов, необходимо срочно вызывать «скорую» — ребенок нуждается в неотложной помощи и госпитализации.

Если состояние больного ларингитом малютки удовлетворительное, диагноз был поставлен вовремя, лечение может проходить дома. Врач, скорее всего, захочет наблюдать за ребенком каждый день вплоть до того, как кашель приобретет продуктивный характер, что и ознаменует начало выздоровление.

Ребенку до года с воспалением гортани должен быть организован щадящий режим – следует снизить его активность, ограничить в подвижных играх.

Важно давать малышу обильное питье. Если он находится на грудном вскармливании, частоту прикладываний к груди следует увеличить. Дополнительно добавить допаивания водой. Крохе после 6 месяцев, вне зависимости от типа вскармливания, нужно давать теплый некрепкий чай. Напитки с малиной, другими ягодами и фруктам, медом, можно давать только в том случае, если они уже были введены в рацион ребенка и на них нет аллергии.

В комнату, где находится больной ларингитом малыш, нужно обеспечить постоянный доступ свежего воздуха – держать форточку открытой или регулярно делать проветривания.

Если есть увлажнитель воздуха, он должен работать. Если такого прибора нет, можно развесить около кроватки малыша мокрые полотенца и периодически увлажнять их из пульверизатора.

Важно понимать, что лечить грудного ребенка возможно не всем препаратами. Большинство из тех медикаментов, которыми лечатся взрослые, малышу противопоказаны по возрасту. Поэтому покупать лекарства в аптеке нужно только по рецепту врача.

С первых часов заболевания грудничку необходимы противовирусные препараты, так как 9 из 10 случаев ларингита имеют вирусную природу. Маленькому больному подойдут Лаферон в назальных каплях, свечи Лаферобион и Виферон.

Чтобы снять воспаление слизистой гортани используют антигистаминные средства. Крохе с 1 месяца до 1 года назначают Супрастин. Необходимо четко придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции или рецепте врача.

После того, как кашель у грудничка увлажнится, ему нужно будет принимать отхаркивающие препараты. Например, АЦЦ можно применять с 10 дня жизни.

Многие родители удивляются, почему при ларингите их грудному ребенку назначают лечение антибиотиками. Дело в том, что диагноз «ларингит» у данной возрастной категории встречается очень редко. Обычно в карточке маленького пациента пишут «ларинготрахеит» или «ларинготрахеобронхит», при котором одновременно нужно принимать и противовирусные, и антибактериальные препараты.

Читайте также:  Можно ли при ларингите греть грудную клетку ребенку

Хорошо, если есть возможность делать малышу ингаляции небулайзером с физраствором или щелочной минералкой.

Если, несмотря на лечение, малышу становится хуже, лучше лечь в стационар, где опытные врачи проконтролируют его состояние и откорректируют лечение. Нужно помнить, что если речь идет о ларингите, особенно, стенозирующем, на кону стоит не только здоровье малыша, но часто и его жизнь.

источник

Не секрет, что у новорождённых и грудничков очень уязвимая дыхательная система. Малейшее недомогание способно привести к сильнейшему воспалительному процессу глотки. Малыши первого года жизни тяжело справляются с подобными недугами. Особенно опасен ларингит — это объясняется тем, что во время болезни и без того небольшой просвет дыхательных путей сильно сужается. Чем чреват ларингит для самых маленьких, и как избежать грозных последствий заболевания?

Ларингит — это болезнь, в которой «нашли место» признаки фарингита и ринита, недуг поражает верхний отдел дыхательных путей ребёнка. Начинается всё, как вполне традиционная простуда: с лёгкого насморка и першения в горле. Дальше присоединяется кашель, и завершает картину болезненный спазм, способный закончиться трагично для детей первого года жизни.

Почему у годовалых детей заболевание протекает тяжелее? Дело в том, что горло у младенца находится немного выше, чем у мамы с папой. Оно узкое в диаметре. У крохи короткие голосовые связки, а мышцы вокруг них — очень чувствительные. Все эти моменты приводят к тому, что голосовая щель сужается, даже если раздражающие факторы не слишком сильные.

В первые месяцы жизни слизистые глотки у младенца наполнены лимфатическими клетками, которые сильно отекают при малейшей провокации. Если не лечить болезнь, у ребёнка затрудняется дыхание, могут появиться признаки удушья. То, на что взрослые не обратят внимания, для малыша способно стать серьёзной проблемой. Сложность ситуации в том, что симптомы развиваются мгновенно – часто это случается в ночное время.

В зависимости от причины возникновения, выделяют несколько разновидностей заболевания:

  1. Катаральный — этот вид ларингита поражает исключительно слизистую гортани.
  2. Флегмонозный — такой диагноз вероятен, если у крохи слабый иммунитет. Горло в этом случае поражено очень сильно, не обходится без гнойных процессов. Общая интоксикация и высокая температура довершают картину.
  3. Гипертрофический — глубокий воспалительный процесс, вызывающий серьёзный отёк.
  4. Отёчно-полипозный — это, пожалуй, самый опасный вариант для грудничка. Обязательный спутник — температура тела выше 38,5 градусов (не дольше пяти дней).
  5. Туберкулёзный — жар начинается со второго — четвёртого дня, сопровождая привычные для ларингита признаки.

Помимо перечисленных, существуют острая и хроническая формы заболевания. Без должного лечения ларингит способен становиться хроническим — симптомы размываются, заболевание протекает с периодическими рецидивами.

Кроме того, по степени тяжести ларингит бывает двух видов:

  1. Неосложнённый. В этом случае идёт воспаление преддверия гортани, другие области не присоединяются. Неосложнённый ларингит проявляется хрипотой голоса и приступами кашля. Ребёнок не испытывает проблем с дыханием.
  2. Осложнённый. В этом случае идёт более глубокое поражение тканей, усугубляется симптоматика, кашель становится свистящим, происходит отёк голосовых связок, а просвет горла сужается. Это состояние называется ложным крупом. Слизистые становятся рыхлыми. Ложный круп может привести к остановке дыхания.

Причин ларингита существует множество — от попавших в организм аллергенов до дифтерии. Основными считаются такие факторы, как:

  • длительное вдыхание грязного, слишком сухого или холодного воздуха;
  • сильное перенапряжение связок, например, после долгого крика, плача;
  • аллергическая реакция;
  • слабый иммунитет;
  • проникновение в носоглотку вирусной инфекции;
  • неправильное использование аэрозолей (недаром их запрещают применять для детей младше трёх лет);
  • заражение дифтерией, стрептококком или стафилококком.

В своём развитии острый ларингит у малыша проходит 4 стадии, отличающиеся тяжестью симптомов.

Степень Симптомы
Первая Симптомы слабые. Грудничок беспокойный. Дыхание становится частым и шумным, есть лёгкая одышка. Анализы крови — пока в норме. Состояние ребёнка, как правило, не меняется два дня.
Вторая Болезнь набирает обороты:
  • ребёнок начинает дышать чаще, одышка становится постоянной – благодаря учащённому дыханию организм компенсирует нехватку кислорода;
  • в области грудной клетки наблюдается втягивание мягких тканей;
  • кроха плохо спит;
  • кожа бледнеет, носогубный треугольник вокруг синеет;
  • учащается биение сердца.

Эти признаки сохраняются на протяжении пары дней. Проявления болезни усугубляются ночью. В остальное время симптомы могут проявляться приступообразно.

Третья
  • Сохраняется учащённое дыхание;
  • дыхание сбивается (дышит «через раз»), оно шумное, поверхностное;
  • снижен обмен веществ;
  • ребёнок в тяжёлом состоянии: то беспокойный, то сонливый и заторможенный;
  • слышна сиплость голоса;
  • во время вдоха резко втягивается живот;
  • может наблюдаться низкое артериальное давление, приглушённое и частое сердцебиение.
Четвёртая Опаснее всего острый ларингит на последней стадии. Болезнь сопровождается следующими симптомами:
  • появляются судороги;
  • понижается температура;
  • вероятно развитие комы;
  • замедляется сердечный ритм;
  • газовый состав крови изменён до критических показателей.

Ложный круп (острый стеноз гортани, или стенозирующий ларинготрахеит) чаще всего развивается абсолютно внезапно. Ребёнок засыпает почти здоровым (с лёгкими признаками недомогания), а просыпается испуганным. Ему тяжело дышать. Наблюдаются следующие симптомы:

  • резкий подъём температуры тела;
  • сиплость или отсутствие голоса;
  • беспокойное, тревожное поведение;
  • «лающий» кашель без отхождения мокроты;
  • боль в горле — ребёнок плачет, капризничает во время кашля, отказывается есть;
  • бледность кожных покровов, треугольник вокруг рта с синеватым оттенком;
  • учащённое, поверхностное дыхание;
  • покраснение и отёк задней стенки горла.

Если вы заметили хотя бы пару признаков — вызывайте врача. Особенно в том случае, если треугольник вокруг рта принимает синюшный оттенок — это характерный признак того, что ребёнку нечем дышать!

Ложный круп потому так и назван, что кроме него есть круп истинный. Последний характеризуется отёкшим горлом, покрытым плотной плёнкой. Описанное — не что иное, как проявление дифтерии. Заболевания обладают схожей симптоматикой, однако во время острого ларингита плёнок на горле нет.

Существует 4 степени тяжести ложного крупа:

    Первая степень (компенсированная стадия):

    глубокое, шумное дыхание, если ребёнок беспокоится или физически активен;

    наличие инспираторной одышки;

    кислород в крови соответствует норме;

    организму удаётся поддерживать газовый состав крови на прежнем уровне.

    частое, шумное, свистящее дыхание;

    беспокойство малыша, проблемы со сном;

    нарушения кислотно-щелочного баланса, симптоматика ацидоза (увеличения кислотности);

    выраженное западение грудины;

    гипоксемия (падение уровня кислорода в крови);

    очень тяжёлым состоянием малыша;

    падением температуры тела;

    периодической остановкой дыхания;

    К основным диагностическим мероприятиям относят:

    • получение данных о прошлых заболеваниях малыша, жалобах;
    • общее обследование ребёнка, осмотр ЛОРом;
    • измерение частоты дыхания, артериальное давление, пульса, а также выслушивание лёгкие;
    • общий анализ крови;
    • анализ на газы в крови;
    • фиброэндоскопию – эндоскоп вводят в горло, если есть подозрение на эпиглоттит или заглоточный абсцесс;
    • фиброларингоскопию – фиброскоп аккуратно вводится в гортань через нос;
    • прямую ларингоскопию – специальным зеркалом исследуют гортань и голосовые связки.

    Если врач подозревает дифтерию, проводят бактериологическое исследование – берут на анализ слизь из горла.

    Кстати, не только заболевания сопровождаются отёком горла. Причиной может быть, например, инородное тело в дыхательных путях. Именно поэтому родителям строго запрещается ставить диагноз и самостоятельно пытаться лечить ребёнка.

    Неожиданно развившийся ларингит, приводящий к нехватке кислорода, лечат исключительно в стационаре. Как правило, терапия длится от четырёх дней до нескольких недель – всё зависит от тяжести ситуации. В больнице ребёнку делают инъекции, снимающие отёчность, и ингаляции, помогающие вылечить ларингит. Если случай крайне тяжёлый, вероятно, понадобится процедура интубирования (введение особой трубки в гортань и трахею при их сужениях, грозящих удушьем) в реанимации.

    Помните, что самолечение недопустимо по нескольким причинам:

    • прежде чем назначать препараты, нужно убедиться, что у ребёнка на самом деле ларингит (не дифтерия и т. д.);
    • детские лекарства не так безобидны, как может показаться. Они способны вызвать аллергию, которая усугубит состояние малыша;
    • самолечение во время отёка гортани чревато гибелью ребёнка закупорки слизью дыхательных путей.

    До прибытия врача следует максимально замедлить течение заболевания и его переход в более тяжёлую стадию. Первая помощь при приступе острого ларингита

  1. Как только вы заметили симптомы недуга, самый лучший способ избежать развития болезни — начать делать ингаляции. Разумеется, если у ребёнка нет температуры.
  2. Второй момент — нужно перестать паниковать. Симптоматика усиливается в состоянии нервозности.
  3. Необходимо проветрить комнату, организовать приток прохладного и чистого воздуха. Это облегчит приступ кашля и насытит кровь и лёгкие кислородом.
  4. Посадите ребёнка под углом 45 градусов (полусидя) либо, если он ещё совсем маленький, возьмите на руки, приподнимая голову.
  5. Расстегните воротничок малыша, на грудь ничего не должно давить.
  6. Обеспечьте ребёнка тёплым питьем. Допускаются чай и компот из сухофруктов.
  7. Рекомендуется высокая (больше 50%) влажность в комнате, где находится ребёнок. Здесь можно либо использовать увлажнитель воздуха, либо повесить на батареи мокрые полотенца (если болезнь случилась зимой или осенью). Можно зайти в ванную и включить горячую воду (дышать паром в этом состоянии чрезвычайно полезно).
  8. Если поднимается температура, дайте ребёнку жаропонижающее (согласно возрасту).
  9. Если случилась остановка дыхания, постарайтесь вызвать у малыша приступ рвоты – надавить на корень языка пальцами или ложкой.
  10. При сильной отёчности горла рекомендуется дать антигистаминное средство (это частично снимет отёк и позволит дождаться приезда врача без эксцессов).

Терапия острого ларингита основана на применении глюкокортикостероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Они снижают проницаемость капилляров, уменьшают отёк гортани.

Не так давно круп лечили исключительно ингаляциями, а во время тяжёлого ларинготрахеального стеноза — дополнительно вводили системные ГКС (глюкокортикостероиды). Но подобные меры сопряжены с серьёзными последствиями, поэтому в педиатрии их использовать не рекомендуется. Теперь применяют ингаляционные ГКС. C помощью этой терапии купируется отёк слизистой и другие опасные симптомы.

В наши дни против острого стенозирующего ларинготрахеита в первую очередь применяют ингаляции Будесонида. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, быстро выводится из организма и не требует многократного использования. Состояние маленького пациента стремительно улучшается: уже через четверть часа заметен противовоспалительный эффект. Для проведения ингаляций используют небулайзер – от ребёнка не требуется особых усилий, воздух с лекарством поступает свободно.

В особо тяжёлых случаях применяют системные глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Лечебный эффект становится заметен уже через пятнадцать — сорок пять минут. Если симптомы возобновляются, препараты вводят повторно. Терапию стероидами продолжают несколько дней, постепенно уменьшая дозировку.

Что касается противовирусных препаратов, их эффективность доказана в первые двое суток после начала заболевания. Антибактериальная терапия может оказаться бессмысленной. Антибиотики назначают, если подозревают микоплазменную этиологию болезни — бактериальное её происхождение.

Интубацию и трахеостомию осуществляют в качестве реанимационных мероприятий, если консервативная терапия неэффективна. А вот приём успокоительных не рекомендуется, потому что не даёт оценить тяжесть состояния малыша – значит, есть вероятность упустить время.

Как только стеноз гортани спадает, специалисты назначают средства для избавления от мокроты. Как правило, это сиропы или растворы для ингаляций – Амброксол, раствор для ингаляций Ацетилцистеин, сироп Бромгексин, Карбоцистеин.

Если заболевание не лечить (или заниматься самолечением), оно чревато грозными осложнениями:

  • спазмами гортани;
  • гнойной ангиной;
  • бронхитами;
  • воспалением лёгких;
  • ларинготрахеобронхитом — тяжёлым воспалительным процессом в слизистых гортани, трахеи, бронхов;
  • медиастенитом — гнойным воспалением соединительных тканей;
  • эпиглотитом — воспалительным процессом в тканях надгортанника;
  • флегмоной шеи — очень тяжёлой патологией, возникающей в результате попадания болезнетворных организмов из горла в мягкую ткань шеи;
  • сепсисом (заражением крови).

И это не говоря уже о том, что запущенная болезнь легко переходит в хроническую форму, во время которой атрофируются ткани голосовых связок, разрастаются полипы с последующим переходом в раковые новообразования.

В моменты обострения сезонных инфекций постарайтесь не посещать особенно людные места, чтобы не привести инфекцию в дом не заразить ребёнка. Кроме того, есть ряд простых правил – их соблюдение значительно снижает риск развития ларингита:

  • Не стоит давать крохе прохладное питье в особенно жаркие летние дни.
  • Не купайте грудничка в прохладной воде, когда жарко.
  • С самых первых недель начинайте закаливать ребёнка. Рекомендуется посещение занятий плаванием – существуют методики, подходящие даже месячным детям.
  • Приучайте малыша к гигиене.
  • В зимнее время не кутайте ребёнка и избегайте одежды из синтетики.
  • Проветривайте комнату, в которой находится ребёнок.
  • «Спонсором» ларингита считается сухой и спёртый воздух – пользуйтесь увлажнителем.
  • Ежедневно делайте влажную уборку в детской.
  • Если вы заподозрили ларингит (или любое другое заболевание) – обязательно покажите малыша педиатру.
  • Если мама кормит грудью, стоит продолжать делать это минимум до года. Не спешите лишать ребёнка дополнительной возможности укрепить иммунитет.

Организм грудничка ещё очень хрупкий, чтобы самостоятельно противостоять многим заболеваниям. Чтобы избежать последствий, которые способен спровоцировать ларингит у ребёнка, уделите должное внимание профилактике. Если же ситуация вышла из-под контроля, поспешите вызвать врача и не занимайтесь самолечением. В случае с ларингитом это может быть очень опасно.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *