Как лечить вирусный ларингит взрослых

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

• частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
• внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
• термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
• повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
• курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

• частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
• хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
• переохлаждение;
• регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
• курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
• употребление алкоголя;
• вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

• сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
• болезненность при глотании;
• частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
• быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
• повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
• головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

• катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
• гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
• атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
• геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
• профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
• дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
• туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
• сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

• при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
• при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

• отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
• предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
• не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
• поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
• местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
• отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

• препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
• отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
• препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
• при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
• при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
• при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
• в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
• если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
• при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

источник

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

источник

Один из видов классифицирования ларингитов – по типу возбудителя, который вызывает заболевание.

Если патогенным микроорганизмом, спровоцировавшим развитие болезни, является вирус – соответственно, и заболевание будет называться «вирусный ларингит».

Вирусный ларингит отличается по симптоматике от других видов этого заболевания.

Во-первых, признаки этой формы болезни не так очевидны (особенно в первое время), поэтому не все пациенты сразу обращаются к врачу.

Во-вторых, человек сначала принимает заболевание за обычную простуду и игнорирует любые виды лечения, особенно если болезнь возникает не в качестве осложнения или вторичного недуга.

При других формах это не происходит настолько незаметно, поэтому предотвратить такие последствия удается почти всегда.

При вирусной форме избежать этого часто не удается, и тогда у пациента может развиваться осложнение в виде бронхита, а детском возрасте существует дополнительный риск развития эпиглоттита (изолированного воспаления надгортанного хряща).

Отличительными признаками вирусного ларингита можно назвать:

• быстрое повышение температуры тела до достаточно высоких показателей (до 38 градусов и выше), при этом если не принимать жаропонижающие – на таком уровне температура может удерживаться до четырех дней;
• непродуктивный и на первый взгляд безболезненный навязчивый кашель;
• общее ухудшение состояния и тонуса;
• першение в горле, которое постоянно вызывает желание прокашляться;
• боль в горле развивается постепенно, но со временем усиливается (особенно при сглатывании);
• на фоне вирусного ларингита часто развивается насморк или ринит, так как вирусы поражают слизистую не только глотки, но и распространяются в область носа.

Осмотр выполняется ЛОРом при помощи зеркала или путем введения в область гортани специального зонда.

Дополнительно может выполняться культуральное исследование – для этого с поверхности слизистой пациента берется соскоб или мазок и помещается в питательную среду, где через некоторое время образуются колонии возбудителей болезни.

В ходе осмотра специалист обязательно ощупывает лимфатические узлы больного, чтобы удостовериться в диагнозе.

Обязательным может быть анализ крови, хотя в некоторых случаях его не делают, так как он служит для выявления самого факта наличия воспалительных процессов, но они могут быть очевидны и без этого.

Главное при лечении вирусного ларингита – правильно определить возбудителя и избежать временных потерь на курс антибиотиков, так как иногда врачи без внимательного осмотра расценивают заболевание как бактериальное.

Лекарственная терапия при такой форме заболевания предполагает прием пациентом препаратов следующих групп:

1. Синтетические иммуномодуляторы (бронхомунал, рибомунал, гроприназин).
   Такие средства разрушают саму структуру вируса, проникая в состав его клетки.
2. Интерфероносодержащие препараты (лаферон, назоферон).
3. Иммуностимулирующие средства на основе растительных компонентов (иммунофлазид, афлубин, оциллококцинум).
4. Антигистамины для устранения отечностей и воспалений, а также для оказания частичного анестезирующего эффекта;
5. Жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен).

В целом температуру врачи сбивать не рекомендуют, если она не превышает отметку в 37-37,5 градусов.
Считается, что этот процесс говорит об активации иммунитета, который борется с патогенными микроорганизмами.
И что понижая температуру тела искусственно, можно приостановить эти процессы.
Лучше сбивать температуру только если она выросла выше 39 градусов, но если пациент ощущает крайне дискомфортные ощущения – можно принять жаропонижающее и до этого.

Симптоматическое лечение при вирусной форме также может заключаться в приеме таблеток от кашля.

Для взрослых пациентов это могут быть таблетки для рассасывания (эфизол, фарингосепт, стрепсилс).

Подход к лечению вирусного ларингита у детей имеет свои определенные особенности.

В частности, в первую очередь терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя.

К противовирусным препаратам, разрешенным для применения в детском возрасте, относятся виферон, гроприносин, анаферон, афлубин, генферон.

Антибиотики используются лишь в случае присоединения в ходе развития заболевания вторичной инфекции, но группу антибиотиков и конкретный препарат в таких случаях определяет только врач.

Если лечение идет хорошо – параллельно можно заняться подавлением симптомов, и в первую очередь важно избавиться от отечностей гортани.

Детям в таких случаях можно давать фенистил, дезлоратадин и лоратадин (последний в настоящее время выпускается под несколькими разными торговыми названиями).

В ходе лечения детям обязательно назначаются противоаллергические препараты, устраняющие отечности.

Это особенно важно в детском возрасте, так как при распространении отеков у детей может возникать осложнение в виде ложного крупа.

При вирусном ларингите некоторые симптомы могут выражаться особенно ярко и причинять серьезные неудобства пациенту (вплоть до болевых ощущений).

Упоминавшийся ранее кашель, который в первое время не доставляет пациенту никаких неудобств, впоследствии может перерасти в серьезную хроническую форму.

Поэтому облегчить (а в идеале – устранить этот симптом полностью) можно следующими способами:

1. При сухом надсадном кашле, который никак не перерастает в продуктивный, назначаются лекарства, подавляющие кашлевые рефлексы (туссин, либексин, геломиртол).
   При этом отхаркивающие препараты принимать не стоит: они не окажут никакого эффекта, если мокрота не образуется.
2. При наличии небулайзера можно выполнять ингаляции, при этом как взрослым, так и детям не рекомендуются паровые горячие ингаляции.
   Процедуры с помощью небулайзера выполняются как с растительными средствами (ромашкой аптечной или шалфеем), так и на основе медикаментозных препаратов (диоксидин, софрадекс).
3. Спреи являются хорошим местным средством.
   Содержащиеся в их составе вещества в процессе распыления попадают непосредственно на пораженные участки гортани.
   А благодаря тому, что само лекарство при распылении дробится на мелкодисперсный состав – эти микрочастицы хорошо всасываются в слизистую гортани.
   К таким средствам относятся орасепт, ингалипт или гексаспрей.
   Дополнительно можно использовать биопарокс (если диагностируется присоединение вторичных бактериальных инфекций).

Вирусная форма ларингита при отсутствии своевременного лечения может вызывать серьезные последствия и осложнения в виде нарушения подвижности гортани, ее отека, стеноза, медиастенита.

Также в особо тяжелых случаях могут произойти необратимые изменения тембра голоса.

Стеноз и отек гортани в свою очередь могут привести к смерти пациента в результате удушья и остановки дыхания.

Полностью застраховаться от такой болезни невозможно, так как человеку приходится постоянно сталкиваться с обитающими в окружающей среде микроорганизмами.

Но снизить риск появления ларингита возможно, если ограничивать себя в контактах с больными людьми (особенно в периоды эпидемий гриппа или ОРВИ).

В зимнее время нужно одеваться в соответствии с погодой и не допускать переохлаждений.

В противном случае не избежать простуды, на борьбу с которой организм направляет силы иммунитета, а при таком ослаблении защитных механизмов вирусы беспрепятственно и легко развиваются.

В данном видео вы узнаете о симптомах и лечении ларингита:

Опасность вирусной формы ларингита заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения патология распространяется на нижние дыхательные пути.

Поэтому при малейших признаках патологии не стоит заниматься самолечением — следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

источник

Более всего патологии подвержены дети, иммунная система которых только начинает формироваться, а слизистые оболочки гортани пока еще очень тонкие, нежные и чувствительные.

Опасность вирусного ларингита заключается в его склонности к стремительному прогрессированию и способности приводить к тяжелым осложнениям, поэтому крайне важно знать, какие симптомы должны стать веским основанием для обращения к врачу.

Основной причиной развития этого вида ларингита является проникновение в организм человека вирусов или болезнетворных бактерий. Происходит это на фоне:

• ОРВИ, гриппа, простуды;
• иммунной супрессии – негативных изменений в иммунном статусе ребенка или взрослого;
• сильного стресса;
• переохлаждения;
• скарлатины;
• кори;
• коклюша;
• дифтерии.

Какой вирус вызывает ларингит? Это заболевание может быть вызвано вирусами, относящимися к семействами:

Но нередко болезнь развивается после проникновения в организм вируса Варицелла-Зостер, вызывающего опоясывающий герпес и ветрянку, а также вируса кори. Точно выяснить, какой из них привел к развитию такой формы ларингита, можно только после проведения лабораторных исследований.

Симптомы вирусного ларингита зависят от его формы – острой или хронической. Рассмотрим каждую из них.

При острой форме вирусного ларингита пациента тревожат следующие симптомы:

• першение в горле;
• сухость в ротовой полости;
• приступообразный сухой кашель, который через несколько дней может стать продуктивным;
• афония или осипший голос.

Так зачастую проявляется вирусный ларингит у взрослых, у деток же клиническая картина имеет некоторые отличия. У старших пациентов полная потеря голоса – один из самых распространенных симптомов, который может не проходить на протяжении 3-10 дней. При отсутствии лечения патологический процесс может распространиться на трахею.

Симптомы хронического вирусного ларингита у взрослых несколько размыты, поэтому их можно спутать с признаками других отоларингологических патологий. Но отличия, все же, есть, и ими являются:

• наличие постоянного специфического кашля;
• постоянная осиплость голоса;
• беспричинное появление хрипов в горле.

Симптоматика проявляется или усиливается на фоне развития респираторных вирусных заболеваний. Этим данная разновидность ларингита отличается от всех остальных.

Как понять, страдает пациент от вирусного или бактериального ларингита? Отличия есть в симптомах, методах диагностики и лечения:

• Воспаление гортани всегда сопровождается повышением температуры тела. При бактериальном ларингите температура тела поднимается до 38 °C и выше, при вирусном – до 37 – 37,9 (реже она может достигать фебрильных отметок).
• Вирусная форма ларингита излечивается в течение нескольких суток, бактериальный – в течение 5-7 дней.
• При вирусном ларингите применяются ингаляции и противовирусные препараты, чего вполне достаточно для полного его излечения. При бактериальной форме заболевания ингаляций недостаточно – необходимо обязательное применение антибиотиков.
• Вирусный ларингит диагностируется с помощью общего анализа крови и мочи, бактериальный – посредством проведения бакпосева на определение патогенной микрофлоры.

Как правило, сначала происходит развитие вирусного ларингита, а уже потом, на фоне присоединения вторичной инфекции, возникает бактериальная его форма.

Профильным врачом, лечащим все разновидности ларингита, является отоларинголог. Но поставить диагноз и назначить лечение может не только ЛОР, но также педиатр, терапевт или семейный врач.

Однако к другим специалистам стоит обращаться лишь при отсутствии возможности пройти консультацию у отоларинголога.

Диагностика вирусного ларингита состоит из обязательного проведения нескольких процедур. Комплексное обследование – главный залог постановки точного диагноза:

• Фарингоскопия– поверхностный осмотр слизистых оболочек горла. Он проводится при всех заболеваниях дыхательных путей, но точного диагноза, исходя из его результатов, врач поставить не сможет.
• Ларингоскопия– процедура, выполняемая с помощью специального прибора – ларингоскопа. Неприятная, но необходимая манипуляция, с помощью которой врач оценивает состояние голосовых связок. Проводится процедура только тогда, когда имеет место сильная осиплость голоса, жалобы пациента на боль в области голосовых связок и дискомфорт внизу гортани при глотании.
• Общий анализ крови и мочи.
• Вирусологическое исследование крови. Такой анализ проводится с целью узнать, какой именно вирус вызвал развитие ларингита. Выполняется в случае неустановленной этиологии заболевания (если оно возникло само по себе). Исследование проводится нечасто, поскольку вирусный ларингит как самостоятельная патология является крайне редкой аномалией. К тому же далеко не все клиники имеют оборудование для выполнения такой манипуляции.

Методы диагностики вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы, а вот терапия имеет существенные отличия. По этой причине самолечением заниматься крайне нежелательно.

Лечение вирусного ларингита должно начинаться с полной изоляции больного и исключения нагрузки на голосовые связки. Если этого не сделать, то в их тканях могут начаться необратимые процессы, которые приведут к пожизненному искажению голоса.

Важно избавиться от причины, вызвавшей развитие патологии. Прием противовирусных и противовоспалительных препаратов является главным элементом схемы терапии.

Лечить вирусный ларингит необходимо в оптимальных для пациента условиях. Создать их можно и дома, для этого просто нужно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Если воздух в помещении даже после этого остается сухим, можно приобрести увлажнитель, либо положить возле больного чистое полотенце, смоченное в воде.

Влажность воздуха играет одну из ключевых ролей при лечении всех разновидностей ларингита.

При возникновении сухого кашля больному показан прием отхаркивающих сиропов (БронхоСтоп, Пектолван Плющ или Пектолван Ц, сироп корня солодки и до.). Если в доме есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с Муколваном или обыкновенным физраствором. Эти средства также способствуют разжижению слизи, скопившейся на стенках гортани и голосовых связок.

Вирусный ларингит у детей имеет более выраженные симптомы, к тому же он нередко вызывает развитие такого опасного для жизни состояния, как стеноз гортани. По этой причине родителям категорически запрещено самостоятельно принимать меры для купирования симптоматики патологии.

Вирусный ларингит у детей часто вызывает лихорадку, поэтому если приступ развился ночью, – а именно так происходит в большинстве случаев – в доме должно обязательно быть в наличии жаропонижающее средство. Это единственный препарат, который родителям разрешается давать без предварительного согласования с педиатром.

Так, схема лечения при вирусном ларингите у ребенка должна включать в себя применение:

• ингаляций с небулайзером при стенозе – применяются препараты Пульмикорт, Беродуал, Вентолин, Небутамол, Фликсотид;
• отхаркивающих сиропов или таблеток – Бронхолитин, Амброксол, Амбролитин, Мукалтин и др.;
• противовирусных препаратов – Амизон, Новирин, Римантадин и т. д.

Параллельно можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами или отварами ромашки, эвкалипта либо календулы. Домашнее лечение вирусного ларингита у детей возможно только при отсутствии симптомов крупа. Если стеноз гортани уже развился, ребенка незамедлительно госпитализируют в стационар, поскольку сужение просвета гортани или его полное перекрытие грозит летальным исходом!

Для предотвращения развития и осложнений вирусного ларингита необходимо:

• полностью излечивать патологии, вызвавшие его развитие;
• не заниматься самолечением – это поможет избежать серьезных осложнений;
• не прерывать терапию после того, как была отмечена первая положительная динамика;
• избегать переохлаждения;
• укреплять иммунную систему;
• проводить иммунизацию ребенку;
• приучать ребенка к ведению ЗОЖ.

Если иммунная система слишком слабая, ее нужно постоянно тренировать. Закаливание и прием иммуностимуляторов поможет организму эффективнее бороться с вирусами, которые являются причиной развития такого опасного заболевания, как вирусный ларингит.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Для многих пациентов не всегда известно, чем отличается ларингит от обычной простуды. Они начинают самостоятельно неправильную терапию, провоцируя осложнения болезни. Инфекция за короткий период времени способна мигрировать по трахеям, бронхам, присоединяя другие болезнетворные микроорганизмы. В результате у больных диагностируют гнойную форму бронхитов, трахеитов. Маленькие пациенты могут страдать приступами ложного крупа.

Вирусный ларингит способен развиваться по причине контакта с человеком, инфицированным острым респираторным вирусным патологическим процессом. Каждому взрослому известно, что вирусное заболевание передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем в момент чихания, кашля или просто через контакт пожатой руки.

Как правило, атаковать организм вирусам запрещает защитная иммунная система, поэтому поддаются патологии люди со слабым иммунитетом, который снизил свои функции по ряду причин:

• Частые либо единожды сильное переохлаждение организма.
• Протекание заболеваний носоглотки хронического характера.
• Аллергические реакции.
• Дисфункция дыхания носом.
• Напряженные голосовые связки из-за профессионального направления человека.
• Поврежденная слизистая гортани.
• Употребление холодных или слишком горячих блюд и напитков.
• Ожог химического характера.
• Вдыхание сухого горячего потока воздуха.
• Частые стрессовые ситуации.

Бактериальный ларингит отмечается коротким инкубационным периодом, продолжительность которого составляет от одного до пяти дней. В это время активно развиваются бактерии. Это вирусное или бактериальное заболевание дает о себе знать уже в первые часы активации.

Вирусный ларингит у детей в некоторых случаях проявляется после перенесенной скарлатины, коклюша, дифтерии, кори. Главная задача взрослого своевременно заметить признаки болезни, показать ребенка специалисту и начать назначенные терапевтические мероприятия.

Бактериальный ларингит симптомы проявляет в зависимости от тяжести протекания болезни, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма больного. Общими симптомами принято считать:

• Высокую температуру тела.
• Ломоту по всему телу.
• Неприятные болезненные синдромы суставов.
• Увеличение шейных лимфатических узлов.
• Повышенную усталость, слабость.

Признаки заболевания проявляются у каждого пациента по-разному. Важно своевременно отследить симптоматику и незамедлительно показаться доктору, который после диагностики назначит грамотное лечение, устраняющее причину образования патологии.

Клиническая картина воспалительного процесса у взрослых редко имеет скрытую симптоматику. Чаще признаки с первых минут инфицирования сигнализируют о развитии болезни. Пациент отмечает:

• проявление кашля сухого характера;
• голос становится охриплым;
• в горле замечаются неприятные першащие ощущения.

Ларингит бактериальный вызывает интоксикацию организма. Больной жалуется на потерю жизненных сил, недомогание. По лабораторным результатам общего анализа крови наблюдается значительное повышение лейкоцитов.

Длительность протекания болезни у взрослых от 2-3 до 14 дней. При правильной терапии на третий день температура тела становится нормальной. Общее состояние пациента улучшается. На 5-7 день голос возвращается к больному. Кашель сухого характера переходит в продуктивную форму и со временем прекращается.

Развитие патологии в маленьких пациентов отмечается первыми признаками:

• выделение слизи из носовых ходов;
• приступы лающего кашля;
• хрипоты или полной потери голоса.

Начинается болезнь из однократных приступов удушья, когда малышу тяжело дышать. Такие симптомы наблюдаются в утреннее время, пугая ребенка, ведь засыпал он совершенно здоровым.

Опытные родители должны понимать, что нервное состояние малыша имеет прямую связь с функцией дыхательной системы. Поэтому для начала важно успокоить ребенка, привести его в нормальное психологическое состояние, объяснить ситуацию, а самых маленьких занять любимым делом.

Лечить патологию следует при первых клинических проявлениях детского организма. Сигналом об изменении состояния крохи является повышенная температура тела. Ребенок начинает прерывисто, тяжело дышать, при вдохе издавая свист. Психологически у маленького пациента проявляется испуг и беспокойство от происходящего. Сопутствующая боль при глотании, дискомфорт и жжение в области гортани не дают больному нормально заниматься ежедневной игрой, что доставляет много хлопот родителям.

При болезнях дыхательной системы рекомендовано предпринимать комплексные меры лечения. Важно, чтобы курс терапии и дозировку лекарств назначал опытный отоларинголог. Можно довериться назначению квалифицированного терапевта для взрослых, педиатра для детей.

Терапевтические мероприятия могут включать в себя несколько методик лечения. Медикаменты разрешено принимать в сочетании со средствами народного направления. При этом немаловажно проходить физиотерапию, следить за питанием и активностями в течение дня.

Предусматривает вирусный ларингит лечение медикаментами разных групп. Антибактериальные средства назначаются докторами при наличии бактериальной этиологии в момент воспаления горла. Они способны снизить бактериальную нагрузку.

Рекомендованы к приему при тяжелых случаях протекания инфекционной патологии, которая образовывает гнойные массы на стенках гортани и миндалинах. Принимают антибиотики перорально (таблетки, сиропы, суспензии), внутримышечно в виде уколов. Наиболее эффективными являются:

• Ампициллин.
• Амоксициллин.
• Цетофаксим.
• Цефалоспирин
• В виде уколов Цефриаксон.

Антибиотики важно принимать по разработанной доктором схеме. Для некоторых средств важен прием в одно и то же время суток.

Противовирусные лекарства прописывают для купирования различных вирусов, болезнетворных микроорганизмов. Отоларингологи рекомендуют ряд лекарств, которые зарекомендовали себя положительно при терапии вирусного ларингита:

В момент приема данной группы лекарств важно знать, какой именно вирус стал провокатором патологического процесса, блокируя его миграцию на здоровые соседние зоны человеческого организма.

Использование антисептических средств оказывает губительную функцию на активизацию вредных микроорганизмов. Препараты способны излечить миндалины, гортань, ротовую полость, ускоряя ожидаемый процесс выздоровления. Чаще всего применяют Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин. Мазь Люголя заслужила уважения среди больных ларингитом своим эффективным воздействием в проблемных зонах. С ее помощью образованные слизистые налеты на миндалинах, воспаление устраняются до минимума.

Антисептики способны бороться с отечностью ротоглотки, заложенностью носовых ходов. Дополнительно назначаются отхаркивающие препараты при сухом кашле для разжижения образованных мокрот. Прием таких лекарств упрощает процесс отхаркивания, переводит сухие приступы кашля в продуктивные. Внимания заслуживает Амброксол, Ацеилцистеин.

Главная задача при терапии укрепить потерянные силы защитного функционала иммунной системы. Иммуномодуляторы не позволяют перейти острой форме вирусного ларингита в хронический тип заболевания.

Жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Аспирин, Баралгин) важно принимать только при повышении температуры 38,5 и выше. Антипиретики способны воздействовать на патологию противовоспалительными эффектами.

Альтернативной медикаментозному лечению является народная медицина. Готовя средства, используются натуральные, природные компоненты, которые чаще всего безопасны. Они отличаются эффективностью в сочетании с медикаментозной терапией.

Не стоит забывать, что безобидное целебное сырье может вызывать аллергические проявления. Поэтому доктора советуют не употреблять настойки, отвары, микстуры без предварительного осмотра больного и теста на аллергию.

Лечебные растения используют при полоскании ротоглотки, ингаляциях небулайзером и тепловых манипуляций. Часто практикуют медовую терапию, которая способна устранить симптомы воспаления за считанные дни.

Рецептов на сегодняшний день много, важно правильно подобрать лечебное растение, приготовить с него средство, придерживаясь рецептуры, употреблять по совету доктора.

Для уменьшения воспалительного процесса, устранения отечности, блокировки кашлевых приступов практикуют физиотерапевтические мероприятия. При острой форме вирусного ларингита назначают:

• Ингаляции щелочными растворами, гидрокортизоном, муколитиками, интерфероном.
• Если нет противопоказаний, можно выполнять тепловые ингаляции в домашних условиях.
• На больную гортань назначают магнитотерапию, УВЧ, КУФ.
• Часто рекомендуют пройти курс лекарственного электрофореза с использованием гидрокардизона.

Каждое мероприятия имеет свои плюсы и минусы. Перед применением физиотерапевтических действий важно услышать мнение нескольких специалистов, и только после этого начинать сеансы терапии.

В период вынашивания ребенка заболевания будущую маму всегда приводят к психологическому дискомфорту. Переживания о последствиях не дают спокойно отдыхать и заниматься ежедневными делами. Не исключено в период беременности, инфицироваться вирусным ларингитом, лечение которого проводится крайне осторожно под наблюдением нескольких специалистов узкого направления.

Медикаментозная терапия сводится к минимуму. Лечение протекает на основных принципах:

• постельный режим;
• голосовой покой;
• индивидуальный подбор лекарств минимально вредных для здоровья беременной и развития плода.

Чтобы устранить инфекцию в организме, рекомендовано употреблять жидкость в больших количествах. Для терапии назначают отвары шиповника, чаи с лимоном, фруктовые соки. Разрешено делать ингаляции с настойками или эфирными маслами эвкалипта, календулы, сосны, мяты. Тепловые процедуры на первом триместре беременности запрещены, они иногда способствуют потери плода.

Забелевшей будущей маме следует полоскать ротовую полость и горло отварами шалфея, одуванчика, зверобоя, соком картофеля или свеклы. Сухой кашель купируется после приема корня алтея или солодки.

Во втором триместре следует ограничить прием напитков из калины и малины. Растения провоцируют свертываемость крови, что приводит к сокращению матки и преждевременным родам.

Как и любое другое заболевание, вирусный ларингит с тяжелым течением способен провоцировать осложнения разных характеристик. Опасность заболевания заключается в отечности гортани, которая приводит к удушью из-за сокращения голосовой щели.

Несвоевременная терапия, неграмотное назначение приводит к переходу острого вирусного ларингита в хронический, с исходящими последствиями для пациента. Больной может безвозвратно потерять голос.

Для профессиональных певцов, актеров, ораторов рекомендовано с особой осторожностью и внимательностью относиться к главному инструменту заработка. После перенесенного вирусного ларингита голосовые связки часто охватывают заболевания других направлений.

При грамотной своевременной диагностике и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. Вирусный ларингит устраняется известными во врачебной практике методиками за короткое время.

Если человек склонен к развитию ларингита советуют придерживаться профилактических мероприятий, которые купируют болезнь на первых этапах, не допустят заболевание в организм повторно.

Важно в период простудных эпидемий минимизировать походы в общественные места. Исключить контакт с инфицированными родственниками, друзьями, знакомыми. Сделать условия проживания комфортными в плане поступления свежего воздуха в помещение, увлажняя его разными способами.

Советуют своевременно купировать простудные болезни, лечить кариес, не допускать хронических патологий. Главная задача поддерживать функционал защитной системы. Когда иммунитет на высоком уровне он блокирует заболевания на ранних стадиях развития самостоятельно.

источник

Ларингит — воспаление слизистой гортани, может быть как частью симптоматического комплекса при ОРВИ, так и самостоятельным заболеванием. Воспаление гортани вследствие вирусного инфицирования — это вирусный ларингит.

Возбудителями чаще всего являются риновирусы, аденовирусы, реже — вирусы кори и ветряной оспы. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов любого возраста и диагностируется у большинства обратившихся к врачу с симптомами простуды.

• переохлаждение;
• хронические заболевания носоглотки;
• аллергии;
• дисфункция носового дыхания;
• напряжение голосовых связок;
• повреждения слизистой гортани;
• употребление холодной или горячей пищи;
• химический ожог;
• вдыхание горячего сухого воздуха;
• стресс.

Инкубационный период длится недолго, обычно 1-5 дней. Вирусная инфекция за эти дни активно развивается, а носитель заболевания становится источником заражения. Дети, находившиеся в прямом контакте с больным, заболевают сразу, в первые же часы.

На первой стадии заболевания вирус вызывает отекание слизистой оболочки гортани, надгортанника. Голосовые связки краснеют, набухают и утолщаются, появляется боль в горле. В небольшом количестве образуется густая прозрачная слизь, она попадает на голосовые связки, вызывает першение и сухой лающий кашель — характерный симптом вирусного ларингита. Голос меняет тембр, становится грубым, хриплым или пропадает вовсе.

Воспалительный процесс в гортани сопровождается воспалением близлежащих лимфатических сосудов — подчелюстных, шейных, надключичных. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, при пальпации становятся болезненными.

По мере развития заболевания голосовая щель значительно сужается, вызывая одышку. При отсутствии лечения вирусный ларингит с высокой степенью вероятности перерастает в стеноз — это неотложное состояние, характеризующееся затруднением дыхания вследствие частичного или полного смыкания гортани.

Если не начать своевременное лечение, на воспаленную поверхность гортани прикрепляются патогенные бактерии, обычно гемофильная палочка или пневмококк, и ларингит из вирусного переходит в бактериальный. Далее инфекция «спускается» вниз, прогрессирует ларинготрахеит, переходящий в воспаление бронхов.

У детей вирусный ларингит начинается резко с высокой температуры и внезапной боли в горле. Сразу же меняется поведение: младенцы отказываются от соски и груди, а старшие дети становятся вялыми, отказываются от игр. Важно своевременно начать лечение, чтобы предупредить распространение инфекции и возможные осложнения.

В детском возрасте по всей длине гортани очень выражен подслизистый слой, в котором во время воспаления нарастает сильный отек. Слизистая, особенно под голосовой щелью, разбухает и развивается подскладочный ларингит или «ложный круп» — стеноз гортани и обструкция верхних дыхательных путей.

Другое осложнение — эпиглоттит, воспаление надгортанного хряща. Характерный признак заболевания — слюнотечение, так как боль при глотании настолько сильная, что ребенок не может сглотнуть слюну.

Катаральный эпиглоттит может смениться на гнойный, когда в области надгортанника образуется абсцесс. Детям с эпиглоттитом показана госпитализация в ЛОР-отделение, где, в случае ухудшения состояния, их могут перевести в реанимацию.

[2]Оно проводится в комплексе и состоит из трех частей:

1. Этиотропная терапия
2. Патогенетическая терапия
3. Симптоматическая терапия.

Направлено на конкретного возбудителя, поэтому лечение назначается в зависимости от этиологии ларингита: вирусной или бактериальной.

Чаще всего возбудитель на ранней стадии заболевания не определен, поэтому к применению показаны противовирусные средства широкого спектра действия:

• Анаферон. Относится к группе гомеопатических средств, оказывающих на организм иммуномодулирующее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показаниями к применению являются профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хроническая герпетическая инфекция, профилактика и лечение инфекционных заболеваний при иммунодефицитных состояниях, в составе комплексного лечения бактериальных и смешанных инфекций. Для лечения детей выпускается детский Анаферон.
• Иммуномодуляторы Генферон, Генферон Лайт. Отличие между препаратами – содержание интерферона. Форма выпуска — свечи или назальный спрей. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется спрей, который применяют не только в терапевтических целях, но и для профилактики ОРВИ и гриппа начиная с 14 летнего возраста. Свечи можно использовать в качестве средства комплексной терапии.
• Виферон (свечи). Еще один препарат с противовирусным, антипролиферативным (препятствующим разрастанию клеток) и иммуномодулирующим действием. Данное средство применяют для лечения болезней инфекционно-воспалительной природы у детей, а также при ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), ОРЗ и гриппе у взрослых. Суппозитории выпускаются 4-х видов, в зависимости от используемой дозы вещества (150 тыс., 500 тыс., 1 млн. и 3 млн. МЕ). Благодаря нескольким видам дозировок, свечи назначаются пациентам всех возрастов, начиная от новорожденных детей.
• Афлубин. Гомеопатический препарат, выпускаемый в 3-х формах: таблетки для рассасывания, капли и спрей. Данное средство обладает мягким жаропонижающим, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным свойствами. Спрей разрешено применять с 12 лет, другие формы препарата с 1 года, а при назначении лечащим врачом и в более раннем возрасте.
• Гроприносин. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток, принимаемых внутрь. Назначается для лечения инфекционных и вирусных заболеваний органов дыхания, герпеса, хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой и дыхательной систем при ослабленном иммунитете. У препарата имеется достаточно много противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением необходимо изучить инструкцию и принимать только в дозировках, указанных лечащим врачом.

На 5-6 день заболевания может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибиотиков, которые назначаются исключительно медиком.

Заключается в торможении хода развития недуга. Патогенез ларингита представляет собой воспаление в области гортани с последующим усилением отека.

Вирусный ларингит у взрослых лечится с использованием следующих нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

• Ибупрофен. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и выпускается в форме суппозиториев, таблеток, свечей, мази, гели и сиропа. Для лечения органов дыхания применяют средства ректального введения и приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
• Диклофенак. Формы выпуска самые разнообразные: таблетки, раствор, мазь, гель, свечи, капли. Применяется в качестве средства комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с повышенным болевым синдромом.
• Парацетамол. Форма выпуска: таблетки, свечи, суспензия, сироп, раствор.

Лекарства данной группы принимают по назначению врача, не более 5-7 дней. Их действие направлено на угнетение воспаления, снижение болевого синдрома и уменьшение проявлений лихорадки.[3]

Препараты данной группы возможно применять и при лечении вирусного ларингита у детей. Однако разрешенными к использованию лекарственными средствами являются только Парацетамол и Ибупрофен, которые назначаются при сильных болях и высокой температуре.

В детском возрасте обычно назначают Лоратадин и Фенистил. Антигистаминные препараты предупреждают развитие стеноза гортани у взрослых, и ложного крупа у детей.

В ситуации с уже случившимся компенсированным стенозом 1-2 степени, назначаются гормональные препараты — Дексаметазон или Преднизолон. Гормональные препараты, особенно в инъекциях, используют исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Направлено на купирование внешних проявлений ларингита: кашля и осиплости голоса.

• В первую очередь больному следует соблюдать постельный режим, говорить шепотом или молчать, чтобы уменьшить напряжение голосовых связок. Стоит воздержаться от острой пищи, курения, холодных или горячих, а также газированных напитков. Из питья предпочтение отдается отварам из мочегонных и потогонных трав.
• В помещении должен быть увлажненный воздух, хорошо использовать специальные увлажнители воздуха, а в холодное время года можно просто разместить открытую емкость с водой на радиаторе отопления. Ларингит — это вирусное заболевание, поэтому нужно исключить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи, особенно детьми, а в случае необходимости использовать медицинскую маску.
• Мучительный сухой кашель купируется противокашлевыми средствами — Либексин, Туссин плюс. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс, но не дыхание, поэтому их использование безопасно даже в детском возрасте. Хороший терапевтический эффект дают капсулы Геломиртол и Геломиртол форте, действие которых направлено не на подавление кашля, а на ингалирование дыхательных путей «изнутри». Так как при ларингите образуется незначительное количество слизи и мокроты, то применение муколитических и отхаркивающих препаратов нецелесообразно.
• Из местных препаратов наиболее эффективны спреи на антисептической основе — Гексаспрей, Ингалипт, Орасепт. Если к вирусному ларингиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Биопарокс. Для детей использование спреев противопоказано до 3-6 лет в связи с опасностью спазма голосовой щели, поэтому им рекомендуется просто пить отвары шалфея или ромашки.
• Воспаление слизистой хорошо снимается полосканием отварами ромашки, календулы и коры дуба. Снять дискомфорт в горле и вернуть голос помогут согревающие полуспиртовые компрессы с диоксидином.
• Можно и нужно лечить вирусный ларингит при помощи ингаляции, но только с использованием небулайзера, который способен создавать мельчайшие капли действующего вещества. В качестве раствора для ингаляций используют щелочную минеральную воду (Боржоми), отвары ромашки и шалфея, из медицинских препаратов — Диоксидин или Софрадекс.
• Дыхание над паром противопоказано, так как теплые крупные капли пара только вызовут новый приступ непродуктивного кашля. У детей особенно велика вероятность того, что горячий пар обожжет дыхательные пути, что приведет впоследствии к сильному ухудшению состояния.
• Другим физиотерапевтическим средством служит магнитотерапия в области гортани, обычно она назначается пациентам стационара. В домашних условиях при отсутствии повышенной температуры тела, можно посещать сауну, где воздух горячий, но, в отличие от бани, сухой. Горячий пар противопоказан.

Не осложненный ларингит лечится в домашних условиях и вылечивается за 1-1,5 недели. Хороший эффект достигается при сочетании традиционных методов лечения с народной медициной. Важно продолжать лечение даже после угасания симптомов, так как вирусная форма ларингита может перейти в хроническую.

В случае ухудшения состояния нужно повторно проконсультироваться с врачом или вызывать неотложную помощь, так как вполне безобидное заболевание может обернуться, как для ребенка, так и для взрослого человека, серьезным осложнением с угрозой жизни.[5]

Она заключается в увеличении сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам. Также рекомендуется закаливание, контрастный душ, чаще находиться на свежем воздухе, стараться избегать разговоров на морозе.

• во время эпидемий не находиться в местах большого скопления народа;
• обеспечить проживание в чистом помещении с увлажненным воздухом, что позволит исключить контакт с частичками пыли и иными аллергенами;
• стараться одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание тела;
• сбалансировать питание;
• применять методики закаливания;
• соблюдать режим дня.

Эти несложные рекомендации позволят свести к минимуму вероятность возникновения вирусной и иных форм ларингита.

источник