Как промывать нос при ларингите

Отвары трав (на 1 стакан воды берется 1ст.л.сухой травы) можно использовать не только однокомпонентные, но и их смесь, что будет делать лечение более эффективным. Промывать ими нос рекомендуется часто: 4-6 раз в сутки.

Очень хорошо промыть нос при насморке, особенно при запущенной его форме, раствором на основе меда и свекольного сока. Для этого в 1 ст. свекольного сока растворить 2 ст.л. меда и развести полученный раствор водой в соотношении 1:1. Промывать 2 раза в сутки, а по завершению процедуры хорошо высморкаться и через 2-3 часа промыть нос чистой водой.

Перед применением рецептов народной медицины следует убедиться, что у вас нет аллергии и индивидуальной непереносимости на отдельные компоненты, входящие в состав лекарства.

Наряду с народными рецептами хорошим лечебным действием обладают готовые препараты, предлагаемые в аптечной сети.

Промывание носа при насморке очень хорошо производить раствором фурацилина.

В аптеке можно купить готовый 0,02% раствор препарата или приготовить его из таблеток самостоятельно. Для необходимо:

Промывать нос при насморке фурацилином необходимо 2-3 раза в день. Продолжительность курса 5-7 дней. Препарат обладает антисептическим действием и по эффективности не уступает ряду предлагаемых дорогостоящих лекарственных средств, которые предназначаются для очищения носовой полости.

Физраствор – препарат, который нашел очень широко применение в медицине: от внутривенного введения при кровопотерях до промывания ран. Великолепно подходит это средство и для промывания носа. Действие его заключается в том, что он смешивается со слизью, разжижает ее, способствует выведению ее из носовой полости и восстановлению нормального функционирования слизистой оболочки.

Физраствор можно не только приобрести в аптеке, но и приготовить в домашних условиях. Для этого на 1л кипяченой воды берется 1ч.л. (без горки) соли, хорошо размешивается и процеживается. Данный раствор не будет являться стерильным, однако для промывания носа он вполне пригоден.

Ни в коем случае не стоит делать более концентрированный раствор соли, поскольку он обладает иными свойствами и может осложнить состояние больного.

На основе физраствора разработано достаточно много спреев и капель, предназначенных для промывания носа. К ним можно отнести Но-соль, Аквалор, Долфин, Аква-Марис, Салин, Отривин беби, Ринолюкс, Квикс. Все они замечательно справляются с очищением носовой полости, однако от физраствора отличаются только наличием вспомогательных веществ, например, экстрактов трав.

Тем не менее, выбирая, чем промывать нос ребенку при насморке: физраствором или специальным препаратом на его основе, предпочтение лучше отдать последнему. Поскольку у ребенка более нежная слизистая носовой полости, то велик риск повредить ее неловкими движениями. Более дорогие, по сравнению с физраствором, препараты поставляются во флаконах, позволяющих бережно и равномерно орошать носовую полость, тем самым оберегая от нежелательных последствий.

Присутствие дополнительных компонентов и удобной для применения препарата упаковки очень ярко отражается на цене лекарственного средства.

Прежде, чем промыть нос при насморке, надо убедиться, что этим вы не осложните состояние своего здоровья. Несмотря на внешнюю безобидность и универсальность, существует ряд ограничений, когда эта процедура противопоказана. В частности, категорически нельзя проводить гигиену полости носа промыванием. если:

Кстати, йоги уверены, а в их словах есть огромная доля правды, в том, что очищение носовых полостей успокаивает человека и приводит к очищению… ума. А мусульмане, основная часть которых проживает в жарких регионах, где преобладают пустыни, практически не болеют респираторными заболеваниями, например, фарингитом. гайморитом. фронтитом и т.д. И все только потому, что они перед молитвой выполняют обязательный процесс омовения, в который входит процедура промывания и очищения ротовой полости и носоглотки.

Вы еще не поверили в пользу этого метода, как способа профилактики многочисленных заболеваний носоглотки и всей системы дыхания? Вы до сих пор уверены, что промывание носовых путей необходимо только при насморке? Ну, тогда если вы активный пользователь Интернета, то обращайтесь к Сети и прочтите все отзывы знающих людей о пользе промывания верхних дательных путей, как о методе личной гигиены и профилактики заболеваний дыхательных путей. Прочитали? Опять не убедились?

Тогда узнайте, какие жуткие последствия приходится испытывать тому, кто страдает заложенностью носовых проходов. Невозможность дышать полноценно, это очень тягостное чувство. И особенно сложно приходится детям, которые испытывают очень много страданий из-за того, что не могут свободно дышать через свои носики. Ведь у них сильно развита лимфоидная ткань, и ее отек и разрастание причиняет много проблем малышам. Кроме физического дискомфорта при сохранении затрудненного носового дыхания со временем у ребенка может возникнуть:

1. нарушение аппетита и сна;
2. снижение активности, внимательности, способности к обучению;
3. задержка роста и развития;
4. нарушение функционирования головного мозга и нервной системы;
5. бронхиальная астма и другие аллергические заболевания;
6. хронические заболевания дыхательной системы;
7. снижение зрения;
8. формирование неправильного прикуса;
9. увеличение и рост тканей аденоидов;
10. дефекты и нарушения речи.

У взрослых, страдающих нарушениями носового дыхания, многое их перечисленного тоже может стать явью. Поэтому не стоит надеяться, что болезнь не возникнет, или пройдет сама. И не слушайте рассказы о том, что насморк, даже если лечить или не лечить, все равно проходит за неделю. Это неправда! От него можно избавиться за несколько дней. В противном случае есть много примеров, когда ринит приобретет хроническую форму и длится неделями, и даже месяцами. Такая перспектива вряд ли кого обрадует.

Вас убеждать больше не нужно, вы понимаете, что промывание носа детям и взрослым – это очень благоприятная и полезная процедура. Вот только вы не знаете, с чего начать и как провести эту лечебно-профилактическую процедуру. Мы приходим вам на помощь, чтобы объяснить все тонкости и нюансы этого процесса.

Начнем с того, какими растворами и средствами можно пользоваться для промывания носоглотки. Выбор достаточно большой. В ход могут идти обычная питьевая вода, морская вода, солевые растворы, настойки и отвары целебных трав, травяные чаи, минеральная вода, содово-солевые растворы, сок свеклы с медом, растворы медицинских препаратов и т.д. Каждый из них применяется по показаниям, в зависимости от ситуации и необходимости достижения поставленной цели.

И если вы новичок, и впервые хотите начать заниматься очищением носовых раковин с помощью растворов, то для начала проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться в том, что вам можно применять эту процедуру, и узнайте, какой раствор для промывания предпочтительнее вам использовать. А теперь рассмотрим виды и способы приготовления растворов для промывания носа, их предназначение и условия применения.

Самым популярным раствором для промывания носовых полостей, конечно, будет являться обычная вода. Главное, чтобы она была подогретой и не жесткой по своему составу. Если вы живете в местности, где питьевая вода очень жесткая из-за повышенного содержания в ней различных солей, то воду достаточно прокипятить, что сделает ее мягче, и остудить. Мягкая вода, в отличие от жесткой, не пересушивает слизистую. Но использование простой воды для промывания полостей носа лучше использовать только в профилактических и гигиенических целях.

Полезным будет применение любой негазированной минеральной воды. Если же вы приобрели сильногазированную воду, что для начала откройте бутылку и позвольте на протяжении некоторого времени выпустить из воды все пузырьки газа. Помните, охлажденную воду для промывания использовать нельзя!

Целебными свойствами обладает морская вода, она благоприятно влияет на носоглотку, избавляя нас от многих заболеваний, даже перешедших в хроническое течение. Поэтому если есть возможность применять настоящую чистую морскую воду для промывания носа, то лучше немедленно воспользоваться этой возможностью. В домашних условиях не лишним будет заранее приобрести морскую соль в аптеке, которая всегда есть в продаже, и применять ее для промывания носовых проходов по мере необходимости.

Процедуры с использованием морской солью помогут уничтожить болезнетворные микроорганизмы, подавить процессы их размножения, ведь морская вода – антисептик по сути. Промывание носовых пазух солью будет способствовать эффективному удалению гнойных и слизистых выделений, пробок, скоплений пыли, насыщенной аллергенами, и восстановлению физиологического дыхания.

Кстати, даже малышам можно проводить солевое промывание носиков. Ведь использование привычных и популярных медицинских препаратов, обладающих сильным сосудосуживающим действием, для детей часто запрещено. А солевые души для их носиков будут настоящей находкой для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Важно только правильно сделать раствор для промывания носа, соблюдая все пропорции соотношения соли и воды, и тогда он никогда не даст побочных эффектов, не приведет к развитию аллергических реакций. Для приготовления раствора на два стакана кипяченой воды нужно добавить максимум одну без горки чайную ложку морской соли (это соответствует 7 граммам соли) и размешать ее до полного растворения. В качестве основы можно использовать подогретую некипяченую, но предварительно отфильтрованную воду.

В некоторых рецептах можно встретить предложения использовать на один стакан воды 2 чайные ложки морской соли. Здесь будьте очень внимательными, потому что в этом случае получится гиперконцентрированный раствор соли, и промывание им будет приводить к сильному пересыханию слизистой носовой полости. Гипертонический раствор рекомендован только тем, кто трудится в сильно запыленных помещениях. Его можно вполне удачно использовать для полоскания горла, промывания носа при воспалительных заболеваниях, острых и хронических синуситах. Только дозировка морской соли на литр кипяченой воды составляет всего 15 граммов или две чайной ложки без горки.

Чтобы соблюсти более точную дозировку для приготовления солевого раствора для промывания носа, нужно запомнить, что на 200 мл кипяченой воды следует растворить 2 грамма соли. Почему именно такая концентрация является самой приемлемой? Да все потому, что концентрация соли в плазме крови составляет 0,9%, не больше и не меньше. Эта же концентрация используется для приготовления физиологических растворов для внутривенного введения препаратов. Эта концентрация физраствора будет наиболее удачной для промываний носа.

Что касается детей, то дозировка соли для них должна быть уменьшена. Достаточно в стакане воды растворить треть-четверть чайной ложки, в итоге получится физраствор для промываний носа детям!

Но не всегда под рукой может оказать морская соль, и приготовление солевого раствора, обладающего целебными свойствами Атлантики, оказывается неразрешимой задачей. Тогда вполне можно использовать самую обычную поваренную соль, которой мы пользуемся для приготовления пищи. Она великолепно заменит морскую соль с сохранением всех достоинств солевой терапии.

Йоги рекомендуют использовать соляной раствор для промывания носа, приготовленный в соотношении 1 чайная ложка соли на 500 мл воды. Мы соглашаемся с их рекомендациями и утверждаем, что промывание носа соленой водой – надежное и очень популярное средство избавления от заложенности и затрудненного дыхания. Это доказано многолетней и многовековой практикой.

Нельзя обойти вниманием содово-солевой раствор, который обладает сильно выраженными бактерицидными свойствами. Для его приготовления на стакан подогретой кипяченой или очищенной воды нужно растворить по половине чайной ложки соды и соли. Этот раствор считается лечебным, пользоваться им можно не чаще двух раз в неделю, желательно только во время болезни, а не в качестве профилактики и гигиенических процедур.

Очень популярными стали настои, отвары и чаи из трав, которые используются в профилактических целях. Для промывания носовых пазух подойдут такие травы, как ромашка, шалфей, календула, череда, кора дуба, зверобой и эвкалипт, которые обладают антисептическими свойствами. При их отсутствии очень полезными окажутся обычные черный и зеленый чаи. Но концентрация антибактериальных веществ в травяных отварах очень мала, поэтому пользоваться ими придется намного чаще, чем растворами с медицинскими препаратами, т.е. примерно раз в два часа, если необходимо победить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. А заварить и сохранять в теплом виде травяной чай очень просто, достаточно воспользоваться термосом. Только для промывания раствор должен иметь температуру 40-42°С.

В качестве лечебного средства применяют народный метод с использованием свекольного сока и меда. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей нужно использовать разведенный раствор. Для этого необходимо в стакане сока свеклы растворить две столовые ложки натурального меда. А затем этот раствор развести кипяченой теплой водой один к одному. После промывания этим раствором необходимо будет посильнее высморкаться, освободить нос от всех скоплений слизи и остатков целебной жидкости. И только через несколько часов можно будет нос еще раз промыть чистой водой.

Неплохой противовоспалительный эффект дает промывание луковым раствором. Но чтобы не сжечь слизистую, необходимо всего одну часть свежевыжатого сока разбавить на десять частей теплой кипяченой воды. Для предосторожности перед началом процедуры необходимо проверить реакцию на гиперчувствительность. Возьмите смоченный ватный тампон и легко протрите слизистую. И если отсутствуют жжение и неприятные ощущения, то вполне можно приступать к непосредственному промыванию с помощью лукового раствора.

Еще часто применяют растворы сока клюквы, моркови, черной смородины, апельсина и лимона, только концентрацию их нужно подбирать индивидуально.

Если насморк переходит в более серьезный воспалительный процесс, а ринорея приобретает гнойный характер, то без медицинских средств для промывания носа уже не обойтись.

Можно использовать обычный йод, но только и исключительно для взрослых. Достаточно 1-2 капли йода тщательно растворить в кипяченой воде и прочистить ею носовые полости. Главное, не передозировать с концентрацией, в противном случае йод способен сжечь нежную слизистую оболочку. Еще одним средством выбора для промывания является обычный перманганат калия, только раствор должен быть слабо-розового оттенка и обязательно без мельчайших крупинок марганцовки, которые способны вызвать ожоги.

Проще применить антисептический раствор Фурацилина. Нужно растворить только одну таблетку на стакан кипяченой воды. И поверьте, по эффективности этот лекарственный раствор Фурацилина для промываний носа ничем не будет уступать дорогим разрекламированным препаратам для промывания носовых полостей. Не нужно слушать тех, кто рассказывает о том, что патогенные микроорганизмы давно адаптировались к Фурацилину. Случаи резистентности могут быть выявлены у тех, кто имеет сильно ослабленную иммунную систему и с давних пор постоянно использует Фурацилин. Вполне вероятно, что этот препарат может быть недостаточно эффективным в борьбе с внутрибольничными инфекциями, но иногда могут оказаться бесполезными даже самые сильные антибиотики нового поколения. И, кстати, Фурацилин, так и продолжают применять для промывания ран, операционных полостей.

Часто предлагается Диоксидин для промывания носовой полости и лечения воспалительных заболеваний. Этот антибактериальный препарат очень токсичный, хотя и эффективный, поэтому его использовать для лечения детей запрещено. К этому антисептику стоит прибегать в тех случаях, когда воспалительный процесс стал запущенный, появляются обильные гнойные выделения. Поэтому для лечения гайморита промывание носа Диоксидином будет невероятно эффективным. С его помощью вполне вероятно удастся избежать нежелательной процедуры – пункции гайморовых пазух. Главное, использовать 0,5% раствор этого средства, более высокие концентрации опасны.

Для лечебных целей можно воспользоваться специальными растворами для промываний, которые изготавливаются на основе разведения 1 чайной ложки таких препаратов, как фитодент, элекасол, ротокан или рекутан на стакан воды.

В последнее время в аптечной сети появились специальные растворы в виде спреев для промываний носа. К ним можно отнести Салин. Аква Марис. Аквалор. Физиомер. Маример и Хумер-150. Изготавливаются они на основе морской или обычной соли, т.е. это фактически раствор соли для промывания носа, которым заполняют специальные приспособления в виде портативных помпочек. С помощью их можно и нужно впрыскивать жидкость и орошать носовые пазухи. После 4-5 впрыскиваний за один сеанс необходимо хорошо высморкаться или отсосать содержимое носовых полостей. Такие растворы хороши тем, что они не вызывают дискомфортных ощущений и прекрасно переносятся детьми, отсутствуют побочные явления в виде развития отита. Аква Марис можно даже использовать для промывания носика у грудных детей.

Еще один очень хороший спрей, великолепно показавший себя в процедурах очищения носовой полости, это Долфин. Он прекрасно промывает и очищает, но струя раствора подается довольно большой силы. Поэтому его использовать нужно у детей очень осторожно, чтобы не произошел заброс жидкости в среднее ухо и не возник евстахиит или отит.

Обычно достаточно проводить очищение носа 2-3 раза в неделю с использованием профилактических растворов. Важно выяснить для самого себя, насколько часто вам необходимо заниматься глубоким очищением носоглотки, и какое время вам больше всего подходит для проведения этой процедуры. В профилактических целях будет очень полезным промывать нос каждый день, утром и вечером. Но все подбирается индивидуально, зависит от конкретной методики и выбранного средства, раствора для очищения носовой полости и пазух. Обычно количество жидкости на один прием для промывания достаточно в объеме 100-150 мл.

Если на повестке дня стоит вопрос лечения воспалительных заболеваний носовой полости и носоглотки, то подход здесь иной. Порой необходимо на протяжении одной-двух недель промывать носовые полости до четырех раз в день, а то и чаще. В частности, промывания при ОРВИ показаны на протяжении 10-14 дней, при синусите – 2-3 недели, а при аденоидите – 4-6 недель.

Если используется такая методика, как носовой душ, то при наличии острых воспалительных процессов в полости носа достаточно его проводить 1 раз в день. Всего на курс — 5-6 промываний. Для больных хроническими заболеваниями носовой полости и верхних дыхательных путей, для работающих в сильно запыленных помещениях такие промывания могут быть показаны постоянно.

Как вы видите, средств для промывания носа предостаточно, выбираем их в зависимости от ситуации и заданной цели. Но как осуществить этот процесс, который представляется многим чем-то фантастически сложным и неприятным? Сейчас существует очень много приспособлений и устройств для промывания и очищения носа, большая часть которых применяется в лечебных заведениях. Но и на долю использования таких «приборов» для промывания носа в домашних условиях тоже приходится немало.

Очищением носа занимаются, кто на что горазд. Одни используют чайник, вливая из него воду в одну ноздрю и выливая жидкость через рот. Другие способны раствор всасывать ноздрями из блюдца, а третьи обращаются к народным целителям. Самые виртуозные в этом вопросы йоги, которые способны протянуть тряпочку из одной ноздри в другую и затем осуществлять движения ею из одной стороны в другую, очищая тем самым нос. Такой способ мы вам не предлагаем, потому что в крайности бросаться, все-таки, не стоит.

Обратитесь в аптеку и спросите о наличие в продаже специальных сосудов-леек, которые по своему виду напоминают маленький чайник для промывания носовой полости. Кстати, у йогов такие сосуды называются нети-пот. Изготавливаются они из металла, керамики и пластмассы, а иногда даже из резины. Они имеют узкий носик или удлиненное узкое горлышко, которое вводится неглубоко в ноздрю — всего на несколько миллиметров. Для начала можно попытаться применить большой флакон от назальных капель, только отверстие нужно расширить, чтобы жидкость вытекала струйкой. Можно использовать маленькую спринцовку-грушу, но ею пользоваться нужно очень аккуратно, не создавая сильного напора подаваемого раствора.

Вариантов промывания носа много. Рассмотрим первый – йоговский, но этого названия не пугайтесь, потому что этот метод самый распространенный и эффективный. Для этого нужно склониться над раковиной или какой-то емкостью, слегка приоткрыть рот и опустить голову с поворотом ее в одну сторону. В ноздрю, которая оказалась повыше, с помощью выбранного вами аппарата для промывания носа заливаем воду. Жидкость будет вытекать из «нижней ноздри». Важно во время этого процесса не дышать, т.е. задержать дыхание, или отрегулировать дыхание, чтобы жидкость не попала в бронхи и легкие. Затем вы меняете положение головы и вливаете раствор в другую ноздрю. На всю процедуру может потребоваться около 2 стаканов воды. По окончании нужно хорошо высморкаться, чтобы удались остатки промывающего раствора.

Вариант с одновременным промыванием носа и носоглотки применяется тогда, когда в носоглотке возникли воспалительные заболевания. Для этого необходимо промывать нос с приподнятым положением головы. Итак, голову слегка запрокидываем назад, задерживаем дыхание и высовываем немного язык. Затем в одну из ноздрей вливаем немного жидкости, сразу же наклоняем голову вперед и вниз и выливаем раствор через рот. Продолжаем эту процедуру с вливанием маленьких порций воды через каждую ноздрю. По окончании тщательно высмаркиваемся.

Третий вариант называют мусульманским, он является составной частью комплекса очищения Вуду. Вода набирается в ладони, из них она втягивается ноздрями и выливается обратно через нос или рот. Такой способ является самым легким и простым в применении.

Четвертый вариант – этот носовой душ, который имеет практически вековую историю. Для его осуществления необходимо запастись кружкой Эсмарха с резиновым шлангом, краником и наконечником. Последний должен напоминать по форме оливу, но такие наконечники практически не продаются, поэтому придется потрудиться самому и сделать свой наконечник длиной 2 см, который будет иметь в широкой части диаметр 20 мм, а в узкой – 10 мм. Сквозной канал в такой оливе должен иметь диаметр 4 миллиметра.

Кружка Эсмарха с 500 мл раствора подогретого до температуры тела располагается на высоте 50 см над емкостью, куда будет выливаться вода. Кран нужно отрегулировать так, чтобы раствор вытекал из кружки не быстрее, чем за 5 минут. Олива вставляется в одну ноздрю при положении головы, описанной в первом способе. При этом можно дышать через рот или произносить длительное «а-а-а». Жидкость будет вливаться в одну ноздрю, огибать носовую перегородку и вытекать через другую ноздрю. Затем раствор вливается через другую ноздрю аналогичным способом.

По окончании можно высморкаться не ранее чем через полчаса. Носовой душ признан врачами очень эффективным, он занимает мало времени и со временем может превратиться в одну из любимых гигиенических процедур, без которых вы не сможете больше обойтись. Кстати, подобная методика используется для осуществления индийского способа промывания Джала-нэти, только для этого используется маленький чайничек, а не кружка Эсмарха.

Есть еще один способ, который используется в случае возникновения воспаления гайморовых пазух – это промывание носа методом перемещения. Его рекомендуют к использованию, если гайморит еще не приобрел хроническое течение. Многие называют этот способ «беспункционным» лечением гайморита, а в простонародье его называют промывание носа методом «кукушка». С помощи его можно эффективно совершить промывание носа при гайморите. Очищаются не только полости, но и пазухи носовой полости от гнойных выделений и слизи. Хорошие результаты дает сочетание этого способа с лазеротерапией, но это возможно применить только в стационарных условиях.

Попытки осуществить в домашних условиях промывание носа с помощью метода перемещения под названием «кукушка» чаще всего оказываются нерезультативными, потому что этот способ предусматривает использование отсасывателей носовых выделений. Он создает отрицательное давление, за счет которого втягивается носовое содержимое в резервуар прибора. Самостоятельно провести эту процедуру вряд ли удастся, тем более, если вы хотите почистить носик своему ребенку. Поэтому промывание носа ребенка с помощью «кукушки» нужно делать только под присмотром врача.

Возможно, вам покажется, что вся эта процедура очень сложная, болезненная и неприятная. Но на поверку оказывается, что все страхи были напрасными, а эффект превосходит все ожидания, потому что вы не только устраните заложенность и затрудненное дыхание, но и снимите отек слизистой, удалите из носовых полостей все загрязнения, частички пыли, аллергены, микроорганизмы, избавитесь от скоплений трудно отделяемой слизи и гноя, дезинфицируете слизистую носа. Но самое главное – этот метод помогает эффективно лечить гайморит.

Если взрослым пройти эту процедуру очень просто и естественно, то особый подход придется применить для детей, которые очень часто страдают от нарушения дыхания из-за насморка, воспалительных заболеваний носоглотки, а ко всем лечебным процедурам относятся с огромным чувством страха. Если разговор идет о методе «кукушка», то этот способ очищения приходится выполнять в основном детям 5-8 лет, у которых часто инфицируются мелкие решетчатые пазухи носовой полости. Для детей младше 5 лет осуществить эту процедур практически невозможно, потому что сложно уговорить малыша сидеть или лежать спокойно, выдерживать ту или иную позу, да и от страха дети просто не дают осуществить необходимые медицинские манипуляции.

Проще использовать первый и второй варианты очищения носа, изложенные выше. Но самое сложное оказывается – это договориться с ребенком о проведения этой процедуры. Если все пройдет успешно, то потом не будет возникать проблем, и ребенок будет с удовольствием проводить эту увлекательную для него методику. Поэтому ловкость мамы очень важна в том вопросе. Чтобы все прошло удачно, маме нужно потренироваться накануне на самой себе, а затем на своем примере показать малышу, как это все просто и даже приятно. Если мама хорошо изучила механизм промывание носа грудничку, то выполнение этой процедура не составит для нее никакой проблемы.

Вот только беда, на некоторых детей не действуют никакие уговоры и убеждения, поэтому по первой и второй методике невозможно выполнить промывание. При виде прибора для промываний носа и приближения с ним к детям, они впадают в истерику и наотрез отказываются стоять над раковиной и позволять вливать им жидкость в ноздри. Тогда приходится использовать менее эффективный щадящий метод.

Ребенку предлагают лечь на кровать, чтобы его подбородок был направлен в потолок. Ему закапывают в каждую ноздрю по 5-6 пипеток раствора, предлагают так полежать с запрокинутой головой несколько минут, а затем ребенок поднимается, и вся жидкость с загрязнениями быстро вытекает из носоглотки в ротоглотку. Но в этом способе есть свои минусы – ребенку приходится сглатывать содержимое, а механическое промывание носа струей воды здесь полностью отсутствует.

Перед промыванием носовой полости у детей нужно соблюдать некоторые предосторожности, впрочем, как и для взрослых. Никогда нельзя промывать нос, если он «не дышит». Поэтому за несколько минут нужно закапать сосудосуживающие средства, чтобы снять отек слизистой и открыть носовые проходы. Нельзя делать промывание сильным напором струи воды, иначе возможно попадание жидкости в евстахиеву трубу. Чтобы этого избежать, нужно ребенку наклонить вперед туловище на 90 градусов. А после этой процедуры выходить на улицу можно не ранее, чем через час, чтобы задержавшаяся в пазухах носа вода не привела к локальному переохлаждению и последующему насморку.

Категорически нельзя проводить водную процедуру очищения носа, если существует:

Перед применением любых средств и рекомендаций посоветуйтесь с врачом относительно собственных симптомов и болезней.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

И всё же, самое надёжное средство от насморка, как показывает наша неоднократная практика — промывание носа солёной водой. Есть устоявшееся мнение, что если насморк не лечить, то он пройдёт за неделю, а если лечить — за 7 дней. На самом деле вылечить можно и за два дня! И помогают в этом именно промывания!

Сначала кажется, что процедура зверская и решиться сложно. Но потом выясняется, что всё совсем не страшно, зато помогает — уже после первого промывания. Промывание солёной водой позволяет быстро очистить нос, убивает микробов, дезинфицирует. Соль также позволяет снять отёки.

Приготовление смеси для промывания носа:

Как промывать нос солёной водой:

Заткнуть одну ноздрю, второй «нырнуть» в стакан с водой и «пить носом», после чего выплюнуть воду через рот. «Выпить» полстакана одной ноздрёй, потом то же самое второй.

Многие промывают нос так: закапывают солёную воду пипеткой, наклоняют голову назад, и через 10-30 секунд высмаркиваются. На мой взгляд, это полумера — полное промывание гораздо эффективней и очищает всю носоглотку, а не только ноздри! (Но лучше что-то, чем ничего!).

Индийский способ промывания носа Джала-нэти: смесь из соли и соды заливают в специальный чайник. Наклоняют голову вбок, вставляют носик чайника в одну ноздрю и льют воду так, чтобы она выходила из другой ноздри. При этом можно ещё иногда втягивать часть раствора в глотку. Потом поменять ноздри местами — лить в обе ноздри одинаковое количество воды. После процедуры наклониться вперёд, чтобы вода, если вдруг она осталась в придаточных полостях, вылилась. (Если честно, никак не понимаю, как она может там задержаться… Во всяком случае, у нас не задерживалась! Но лучше перебдеть, чем недобдеть!))

Дополнение к этому способу от читательницы Александры: Касаемо индийского метода: при промывании широко открывается рот и дышат часто через рот. Соды кладется в 2 раза меньше соли, на кончике чайной ложки, а соли 0,5 ч л. Больше соли сожгет слизистую. А вообще метод супер, если нет отверстий в перепонке после отитов.

Делать промывание носа нужно 2-3 раза в день — до полного выздоровления (обычно около 2 дней, но потом для профилактики можно ещё разок — другой подстраховаться на следующий день).

Не понимаю, зачем люди покупают какие-то средства для промываний? Народные рецепты — и самые надёжные, и безопасные!

Такая процедура, как промывание носа, способна избавить человека от заложенности, утреннего кашля и охриплости. Она поможет предупредить появление ринита и боли в горле. Поэтому врачи советуют промывать нос ежедневно в целях профилактики.

Промывание носа и горла, другими словами, ирригационная терапия помогает предотвратить такие недуги верхних дыхательных путей, как насморк и кашель. Всем известно, что поверхность носовой полости, пазухи и носоглотки покрыта слизистой оболочкой. Благодаря тому, что она имеет волоски (реснички), вдыхаемый воздух равномерно прогревается и фильтруется.

Промывание носоглотки помогает предотвратить такие недуги:

Когда режим работы слизистой нарушается попаданием вируса или бактерий внутрь носовых каналов, последние начинают отекать, выделяя большое количество жидкости. Именно поэтому больные ОРВИ страдают от заложенности и других болезненных ощущений в области носоглотки. Воспалительный процесс носовых каналов называют ринитом. Если его не лечить, то он превратится в синусит.

Синусит — воспалительный процесс в пазухах носа. Зачастую он сопровождается гнойными выделениями, которые образуются из-за застоя слизи в носовой полости. Запущенная форма синусита может привести к гаймориту или фронтиту. Первая болезнь поражает гайморовы пазухи, а вторая локализуется в области переносицы.

Зачастую насморк сопровождается воспалением в области носоглотки и глотки. Кроме заложенности носа, человек ощущает дискомфорт в горле даже в состоянии покоя. Некоторых больных беспокоит чувство саднения и присутствие инородного тела в горле. Стоит знать, что эти симптомы могут являться признаками вирусной инфекции.

В тех случаях когда возбудитель заболевания опускается ниже горла, а именно в гортань, может начаться развитие ларингита. Для этого недуга характерна охриплость и осиплость, так как воспалительный процесс распространяется и на голосовые связки. Если местный иммунитет не справится с инфекцией, то больной может временно лишиться возможности воспроизводить звуки.

Нередко вирус проникает и в слуховую трубу, которая связывает ухо с носоглоткой. Ее задача в том, чтобы снижать давление на барабанную перепонку снаружи и внутри носовой полости. Таким образом она способствует свободной подвижности перепонки и нормальному слуху. Не стоит забывать, что слизистая оболочка тоже покрывает слуховую трубу изнутри.

Современная фармакология предлагает большое количество различных медикаментов для промывания верхних дыхательных путей. Как правило, все эти лекарства имеют в своем составе изотонический (солевой) раствор. Тем не менее существуют и натуральные препараты, изготовленные на морской воде.

Но как приготовить раствор для промывания носа дома? Для этого необходимо растворить немного столовой соли в стакане теплой воды. Если во время очистки носовых путей будет ощущаться «щипание» слизистой, это означает, что жидкость получилась слишком концентрированной. Поэтому в следующий раз нужно сделать препарат немного слабее.

Но промывать нос при ОРЗ или ОРВИ, когда слизистая оболочка отекла и блокирует нормальное дыхание, нельзя, поскольку в таком состоянии раствор будет попадать в ухо, что чревато его воспалением. Кроме этого, бактерии, которые смыла жидкость, распространятся во всех дыхательных путях.

Поэтому перед процедурой промывания нужно обязательно убедиться, что нос немного дышит. Некоторые врачи советуют за несколько минут до очистки закапывать в проходы специальные сосудосуживающие медикаменты. Но это касается только тех случаев, когда инфекция находится на начальной стадии развития, а другие симптомы отсутствуют.

Перед тем как начать промывание носа и горла, необходимо убедиться в том, что у больного нет аллергии на компоненты, содержащиеся в растворе.

Нередко процесс носового дыхания блокируется не вирусным заболеванием, а искривленной перегородкой. В таком случае промывание не принесет желаемого результата. Что касается полипов в носу, то очистка каналов с помощью раствора также будет малоэффективной. Зачастую такие патологии требуют оперативного вмешательства.

Что касается полоскания горла, то оно помогает избавиться от налета, избыточной слизи или гнойных выделений, которые образовались на поверхности глотки. Для этой процедуры прекрасно подойдут обычные солевые, а также антисептические растворы. Врачи рекомендуют использовать фурацилин и хлоргексидин. Народная медицина применяет настои ромашки, шалфея и липы.

Что касается антисептических препаратов, то их ни в коем случае нельзя глотать. Детям, не умеющим удерживать жидкость во рту, лучше всего использовать травяные настойки.

Как правильно промывать нос в домашних условиях? Одним из самых простых методов очистки верхних дыхательных путей считается ввод раствора с помощью спринцовки или обычного шприца (без иглы). Наконечник инструмента следует аккуратно вставить в ноздрю. Затем нужно медленно наклонить голову вперед (лучше это делать над раковиной) и под давлением направить раствор в нос.

В тех случаях когда носовые каналы не заложены, жидкость пройдет через носоглотку и вытечет через вторую ноздрю. Стоит учитывать тот момент, что раствор вытекает и через рот, поэтому проводить процедуру нужно очень осторожно. Иначе можно легко захлебнуться ее остатками.

У большинства людей такая техника промывания носа выходит не сразу. Но ежедневное применение этого способа поможет обрести необходимые навыки ее проведения. Перед процедурой нужно обязательно расслабиться, чтобы раствор мог легко проходить через все носовые каналы.

Таким образом промывание носа и носоглотки будет максимально эффективным. Не стоит забывать о том, что температура препарата для очистки носовых каналов должна приближаться к температуре тела — 36,6°С, так как можно обжечь слизистую.

Естественно, что промывать носовые каналы следует только взрослым, так как у детей верхние дыхательные

пути продолжают формироваться. А жидкость, введенная под сильным давлением, способна серьезно повредить слизистую оболочку. Поэтому в таком случае можно использовать чайничек, с помощью которого препарат аккуратно вливается в ноздрю.

Если человек страдает насморком, то отечность, как правило, распространяется и на вход слуховой трубы. Так как инфекция начинает постепенно ее поражать, больной может заболеть отитом среднего уха. Этот недуг приводит к временной потере слуха и болезненным ощущениям во время глотания еды. Лечение этого заболевания в запущенных формах предполагает госпитализацию. Поэтому при подобных симптомах нужно обратиться к специалисту.

Существует множество способов промывания носа в домашних условиях. Первый требует использования ванной комнаты. Необходимо встать над раковиной, наклониться вперед, слегка повернуть голову в сторону и немного приоткрыть рот. В ноздрю, находящуюся выше, следует вливать солевой раствор.

Для этой цели стоит воспользоваться специальным сосудом — лейкой. Таким образом жидкость вытечет из другой ноздри. Эта система очистки предполагает задержки дыхания. В противном случае препарату не составит труда попасть в легкие или бронхи.

Второй способ тоже предполагает использование уборной. Для проведения процедуры нужно слегка запрокинуть назад голову и немного высунуть язык. В таком состоянии стоит задержать дыхание и ввести порцию солевого раствора в один из носовых каналов. После этого его необходимо сплюнуть ртом. Такой метод промывания следует применять для очистки носоглотки.

Третий способ считается самым быстрым и простым в применении. Нужно набрать небольшое количество раствора в ладони и резко втянуть его ноздрями. Затем нужно выплюнуть его обратно через рот или нос. С помощью этого метода можно промывать носоглотку утром перед завтраком и вечером перед сном.

Последний способ является самым неэффективным, но с его помощью можно промыть нос у ребенка. Необходимо наклонить голову назад и пипеткой закапать в ноздрю немного раствора. Спустя минуту следует хорошо высморкаться. Естественно, что этот метод промывания не гарантирует полной очистки верхних дыхательных путей. Тем не менее он хорошо подойдет для тех, кто не может воспользоваться другими методами.

Если в домашних условиях пациент не может самостоятельно промыть нос, то ему следует обратиться за помощью к врачу. Большинство лор-кабинетов оборудованы необходимыми приборами для проведения этой процедуры. Промывание носа методом перемещения предполагает использование специального аппарата — «кукушки».

Больной должен находиться в горизонтальном положении с немного опрокинутой назад головой. В одну ноздрю подается раствор, а в другую вставляется специальный наконечник прибора с аспиратором. Функция последнего в том, чтобы откачивать из носа использованную жидкость. Во время проведения процедуры больной обязательно должен издавать звуки кукушки, чтобы небо могло опускаться и подниматься.

Ежедневная гигиена ухо-горло-носа позволяет избавиться от заложенности носа, которая с возрастом становится нормой, утреннего кашля и охриплости и возвращает острые слуховые ощущения.

Как часто надо промывать нос? Здоровые люди, которые следят за своим здоровьем, могут промывать нос ежедневно – с утра, перед едой, в рамках ежедневных гигиенических процедур. Если у вас развивается ринит, то для приостановки заболевания промывайте нос 3-4 раза в сутки (через час-два после еды).

Гигиене верхних дыхательных путей уделено значительное место в древних текстах аюрведы – традиционной системе индийской ведической медицины, задокументированной 5 тысяч лет назад. Орошение носоглотки, например, является частью учения йоги и рассматривается как процедура, очищающая тело и упорядочивающая мысли.

В западной реальности процедуры по промыванию ухо-горло-носа называются «ирригационной терапией». Для того чтобы лучше понять цель и механизмы такого лечения, давайте представим себе строение нашей головы.

Носовая полость, а также пазухи и носоглотка покрыты слизистой оболочкой, которая выполняет очень важную роль в жизни всего организма. Она содержит специальные клетки, которые имеют особые волоски, или реснички. Эти волоски создают так называемое «биение»: такой механизм обеспечивает нормальный дренаж из пазух – выводит образующуюся там слизь. В норме слизь вырабатывается у нас постоянно, и ее выведение мы практически не замечаем.

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа. Возбудителями ринита, как правило, являются вирусы. Поэтому этот тип насморка не стоит лечить антибиотиками. При рините рекомендуют принимать противовирусные препараты, например на основе интерферона человеческого.

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. В запущенной стадии такое воспаление может затронуть даже кости черепа, формирующие эти пазухи. Возбудитель синусита – бактерии. Такое воспаление успешно лечится антибиотиками.

Отличить один тип насморка от другого может только врач. Так что, если ваши «сопли» не проходят дольше недели, не поленитесь показаться лор-врачу во избежание развития осложнений.

Как же болеет нос? Однажды на слизистую оболочку носа попадает вирус – и слизистая воспаляется. Она набухает, начинается отек, производство слизи в разы увеличивается. Поэтому, заболев ОРВИ, мы чувствуем заложенность носа, и требуется куча носовых платков. Это – ринит.

Если он успешно миновал и исчез вместе с температурой, слабостью и недомоганием, то – счастье! Вы свободны от болезни. Если же болезнь затянулась, она имеет все шансы развиться в синусит.

Синусит – процесс, как правило, гнойный. Возникает он из-за отека. Протоки, ведущие из пазух в полость носа, закрываются разбухшей слизистой, в пазухах застаивается и нагнаивается слизь.

Когда слизь заполняет всю пазуху, человек начинает ощущать в этом месте дискомфорт и боль. Это уже, как правило, такие заболевания, как гайморит или фронтит, – первый локализуется в гайморовых пазухах (слева и справа от носа), второй – во фронтальных (над носом).

Чаще всего ринит сочетается с воспалением носоглотки и глотки. Заложенность носа дополняется болью в горле, как в покое так и при глотании, чувством саднения, ощущением инородного тела в горле. Все эти симптомы характеризуют вирусную инфекцию .

По мере развития заболевания воспаление может распространиться ниже уровня глотки – в гортань. И тогда – здравствуй, ларингит! Он характеризуется охриплостью и осиплостью – воспаление подкрадывается к голосовым связкам. Когда оно победит связки, голос на некоторое время пропадет полностью.

Ухо связано с носоглоткой при помощи небольшого канала, который называется «слуховая труба». Это образование необходимо для того, чтобы уравновешивать давление на барабанную перепонку с внешней стороны и со стороны полости носа, что, в свою очередь, обеспечивает свободную подвижность перепонки и нормальный слух. Слуховая труба также покрыта слизистой оболочкой.

Когда человек заболевает ринитом, отек может распространиться и на устье слуховой трубы. Она начинает закрываться, а когда она закрывается, среднее ухо теряет способность к дренированию – очищению, кроме того, давление среднего уха и атмосферное давление становятся разными. Все это приводит к развитию отита. Им чаще болеют дети, потому что у детей слуховая труба достаточно короткая, широкая, и поэтому возможно достаточно легкое проникновение инфекции непосредственно в среднее ухо.

Итак, мы разобрались, что корень всех бед (источник воспаления) – как правило, вирус, укоренившийся в полости носа. Так что профилактику простудных заболеваний необходимо начинать с промывания именно носа.

Цель такого промывания – удалить налет, лишнюю слизь и гной с поверхности слизистой оболочки. Ведь именно эти субстанции являются идеальной средой для разрастания вируса.

Кроме того, промывание носа позволяет наилучшим образом использовать лекарственные средства – спреи, капли, мази. Чтобы лекарственное средство подействовало на слизистую оболочку, она должна быть очищена. Если же она покрыта слизью или гноем, весь препарат попадет на эти выделения и вместе с ними в итоге эвакуируется.

Следует помнить, что при регулярном промывании значительная часть микробов, которые паразитируют на поверхности слизистой оболочки, будет вымываться. Но существуют еще микробы внутриклеточные. Для их удаления нужны антибиотики, а не промывание.

Самый простой метод промыть нос – это взять спринцовку или обычный шприц (без иглы!), ввести его наконечник в одну ноздрю, наклониться над раковиной и под давлением ввести раствор в нос. Если проходимость дыхательных путей не нарушена, то раствор должен пройти через носоглотку и вытечь через вторую ноздрю. Часть раствора может вытечь через рот, поскольку часть попадает в глотку. Это правильное промывание .

Возможно, с первого раза все будет выглядеть не так элегантно, как описано. Но, научившись расслабляться, вы сможете вливать воду в одну ноздрю, и она будет ровной струйкой выливаться из другой.

В аптеках сегодня представлено большое количество препаратов для промывания верхних дыхательных путей. Все эти препараты содержат изотонический раствор – то есть раствор хлорида натрия (соли) в концентрации 0,9%. Это одна из разновидностей физиологического раствора, осмотическое давление которого равно осмотическому давлению крови человека. Также в аптеках можно найти препараты на основе морской воды.

Приготовить раствор для промывания можно в домашних условиях, растворив пол чайной ложки обычной соли в стакане воды. Если препарат получится слишком концентрированным, вы это быстро почувствуете: слизистую будет сильно щипать. У каждого порог чувствительности свой, так что не терпите – сделайте новый раствор послабее.

49. Сонечка | 27.07.2012, 23:08:24 [1421904513]

У меня то же хронический тонз. 1 раз начала лечить 6 мес назад— пошла в платную клинику, сдала анализы, сделала несколько промываний и забила на это дело! Сейчас у меня попытка номер 2 и уже в обычной поликлинике. Все то же самое, только бесплатно и с каждодневными уговорами на операцию;) но пока попробую альтернативное лечение, очень хочу вакуум попробовать, только не знаю куда идти но гугл мне в помощь.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU (Женщина.РУ)»

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Copyright (с) 2016-2017 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора): woman@woman.ru

Одним из самых популярных считается назальный душ Долфин. который под давлением промывает и орошает носовую полость специальным раствором. Сам назальный душ состоит из трубки, корпуса (240 мл для взрослых и 120 мл для детей) и крышки-дозатора. В комплекте с назальным душем Долфин для промывания носа идет также и аптечный раствор, всего 30 пакетов по 2 грамма в каждом. Раствор имеет состав следующий: 1,6 грамма морской соли, 0,2 грамма пищевой соли, 0,1 грамма солодки, 0,1 грамма шиповника. Для детей выпускаются пакетики, в которых находится лишь по 1 грамму такого раствора.

Но к применению такого аппарата Долфин для промывания носа есть свои противопоказания. Нельзя использовать назальный душ в случае полипов носа, при непроходимости ходов носа. Также категорически не рекомендуется использовать его больным с периодическими носовыми кровотечениями, с зло- и доброкачественными образованиями в носовой полости и придаточных пазухах. И, конечно же, при каких-либо противопоказаниях к компонентам раствора можно будет использовать лишь назальный душ.

Промывание носа солью используется при воспалении придаточных пазух, отеке слизистой носа, и аденоидах у детей. Также это хорошая профилактика для здорового человека, способная предотвратить развитие аллергии и проблем с дыхательными путями.

При появлении слизи в носовой полости реснички эпителия не могут нормально функционировать, становятся как бы неподвижными. Это не позволяет организму человека самостоятельно очищаться от слизи, а соответственно избавиться от воздействия на слизистую аллергенов, бактерий и микробов. Кроме того дыхание значительно затрудняется, что вызывает определенный дискомфорт. Физраствор необходим для того чтобы разжижить слизь, и как следствие восстановить работу ресничек, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению.

Физраствор для промывания носа можно купить в любой аптеке или же приготовить самостоятельно. Например, самым известным домашним физраствором считается соляной. В аптеке на сегодняшний день продаются такие виды медикаментов, в состав которых входит физраствор:

Правда, эти препараты стоят не дешево. Еще можно купить раствор натрия хлорида (0,9 %), который является основой для вышеупомянутых медикаментов и стоит недорого, а также сам по себе неплохо противостоит слизи в носовой полости.

Промывание носа при гайморите не только не вредно, но и необходимо. Главное, чтобы процедура была проведена правильно, чтобы избежать возникновения синусита и прочих схожих заболеваний. Обязательно чтобы раствор для промывания носа был теплым. Можно набрать раствор в ладонь после чего, втянуть содержимое одной ноздрей, после чего ее зажать пальцем. Раствор должен потечь из другой ноздри. Можно попробовать шприцем под большим напором ввести лекарство в носовую полость. В больничных условиях врач предложит пройти такую процедуру, как кукушка. Что дома, что при кукушке в больнице стоит произносить звук «И», что предотвращает попаданию в глотку и в дыхательные пути жидкости. Также для лечения особо тяжелых и хронических случаев гайморита применяется прокалывание, когда в гайморовы пазухи вводятся тонкие трубочки. По этим трубочкам в пазухи вводится лекарство, которое разжижает гной. Лечение проходит стационарно.

Для промывания носа можно использовать большое количество устройств, как специальных, так и не предназначенных непосредственно для этой цели. Для промывания носа можно использовать капли и спреи, продающиеся в аптеках. Они продаются во флаконах, которые имеют удобные насадки для введения в нос лекарства. Также не редкостью является специальное устройство для промывания носа, например, назальный душ Долфин или Аква Марис. В домашних условиях некоторые используют шприцы и небольшие спринцовки, позволяющие ввести в нос раствор под напором.

Промывание носа фурацилином поможет и при гайморите, и при сильном насморке (как аллергеном, так и вызванном вирусом). Для приготовления раствора необходим один стакан кипяченой теплой воды и одна таблетка, которую предварительно необходимо размельчить до состояния порошка. При сильном насморке рекомендуется вводить в каждую ноздрю по 0,5 литра раствора, который при правильном применении будет выходить через другую. Глотать раствор не рекомендуется, он предназначен исключительно для наружного применения.

источник