Фарингит и ларингит у ребенка 1 год

Лечение простуды и гриппа

Главным отличием заболеваний ЛОР-органов друг от друга является место локализации воспалительного процесса. Большинство вирусных инфекций и простуд характеризуется появлением боли в горле и сухого кашля, однако в зависимости от диагноза лечение будет абсолютно разным. О том, чем отличается ларингит от фарингита, мы подробно рассмотрим в данной статье.

Фарингит представляет собой острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке глотки. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются верхние отделы дыхательных путей, а именно гортань и трахея. Если у больного присутствуют клинические симптомы фарингита и тонзиллита (воспаления небных миндалин), то ему ставят диагноз тонзиллфарингит.

Ларингитом называют острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистых оболочках гортани и голосовых связок. Чаще всего ларингит вызван бактериальной инфекцией (хотя имеет и вирусное происхождение) и развивается в качестве осложнения на фоне не долеченного фарингита, ринофарингита, тонзиллита.

Отличие фарингита от ларингита основано на клинических симптомах заболеваний, об этом подробнее в таблице.

Таблица 1: Чем фарингит отличается от ларингита?

Внимание! Отличие ларингита от фарингита может установить только врач. До визита к специалисту не следует принимать никаких лекарственных препаратов, так как это может привести к смазыванию клинических симптомов заболевания и затруднению определения причины боли в горле.

Как отличить фарингит от ларингита у ребенка?

При воспалении слизистой оболочки глотки у ребенка будут следующие симптомы:

• насморк и заложенность носа;
• сухой кашель – через 2-3 дня от начала заболевания кашель становится влажным и начинает отходить мокрота;
• боль в горле при глотании;
• повышение температуры тела.

На фоне боли в горле и общего недомогания ребенок может отказываться от еды.

Если в воспалительный процесс вовлекает гортань, то клинические симптомы ларингита будут следующими:

Помимо перечисленных симптомов у больного может повышаться температура тела, присутствовать боль в горле при глотании, общая вялость.

Внимание! Если признаки ларингита появились у ребенка впервые, то нужно обязательно обращаться к медикам. Чем ларингит отличается от фарингита у детей, так это риском развития стеноза гортани, на фоне которого малыш начинает задыхаться.

У взрослых воспалительных процесс в глотке и гортани протекает не так резко выражено, как у маленьких детей, что связано с анатомией строения органов ротоглотки и верхних дыхательных путей.

При воспалении слизистой оболочки глотки (фарингите) у взрослого человека появляются следующие симптомы:

• незначительное першение в горле;
• умеренная боль при глотании;
• возможно повышение температуры тела до 37,0-37,5 градусов;
• сухой кашель и общее недомогание.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых?

При локализации воспалительного процесса в гортани к вышеописанным симптомам у взрослого добавляются следующие:

• изменение голоса – появляются хрипота и осиплость;
• сухой лающий кашель – гортанный, приступообразный, беспокоит больного преимущественно в ночное время суток;
• откашливание вязкой слизи;
• афония – пропадание голоса при прогрессировании воспалительного процесса.

Внимание! При отсутствии адекватного лечения ларингит может перейти в хроническую форму течения и тогда болезнь будет сложно подаваться терапии. На фоне постоянного вялотекущего воспалительного процесса в голосовых связках образуются узелки, что приводит к изменению тембра голоса.

Ларингит чем отличается от фарингита, так это не только местом локализации воспалительного процесса, но и принципами лечения. Курс терапии должен назначить больному врач, предварительно изучив показатели анализов и дополнительных исследований пациента.

Чаще всего больному для лечения фарингита и ларингита назначают следующие группы препаратов:

При фарингите больному чаще всего назначаются именно полоскания и обработка глотки аэрозолями, тогда как при ларингите эти методы не используются, так как могут привести к усугублению воспалительного процесса.

Для облегчения сухого кашля и устранения отека гортани больному с ларингитом рекомендуются ингаляции через небулайзер. Цена этого устройства напрямую зависит от его качества, производителя и выполняемых функций.

Ингаляция через небулайзер ребенку (фото)

Внимание! В небулайзер нужно заливать только стерильные лекарственные препараты, предназначенные для лечения заболеваний дыхательных путей. Раствор для ингаляции поступает непосредственно в бронхи и легкие, поэтому недопустимо использовать отвары трав или масляные растворы – это может привести к отеку легких и удушью.

На видео в этой статье подробно рассказано о способах диагностики и лечения фарингита и ларингита, однако помните, что без консультации врача никакие препараты самостоятельно принимать нельзя.

Простудные заболевания довольно часто сопровождаются фарингитом и ларингитом. Большинство не знают, что это за заболевания, чем они отличаются и постоянно их путают. Хотя все просто: ларингит — это воспаление гортани, фарингит — это воспаление горла.

Причинами фарингита, возникшего на фоне ОРЗ, чаще всего являются вирусы. Бактериальные фарингиты встречаются очень редко, обычно на фоне присоединившейся бактериальной инфекции.

Ларингит, в свою очередь, тоже может быть вирусным, но чаще развивается при сниженном иммунитете именно из-за бактерий, попавших на слизистую оболочку гортани. И если фарингит – заболевание, преимущественно возникающее при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов, то ларингит нередко развивается при систематическом раздражении слизистой оболочки. Это может быть аллергическое раздражение, слишком холодная или горячая пища, загрязненный воздух или сигаретный дым.

Жалобы при воспалении верхних дыхательных путей различаются в зависимости от локализации процесса.

В отличие от фарингита ларингит характеризуется:

дискомфортом, першением в области гортани, т.е. средней части шеи;

выраженным нарушением голоса (охриплость, осиплость, вплоть до отсутствия голоса); сухим, надсадным кашлем; возможностью появления одышки; повышением температуры до фебрильных цифр.

У детей ларингит сопровождается лающим кашлем, одышкой, без нарушения голоса. Это связано с возрастными особенностями строения гортани. Фарингит же нередко сопровождается с высокой температурой.

Местные признаки воспаления отличаются локализацией процесса. Местными симптомами фарингита являются:

• покраснение слизистой глотки без налетов и увеличения гланд;
• возможно появление мелких гранул на задней стенке, при хроническом процессе формируют сливные утолщения;
• болезненность, небольшое увеличение лимфоузлов под челюстью или в верхней части шеи.

При типичном ларингите в отличие от фарингита видимая слизистая зева и задней стенки глотки розовая, чистая и объективный диагноз может поставить только врач-оториноларинголог после осмотра гортани специальным зеркалом. К проявлениям патологии можно отнести:

• покраснение слизистой гортани;
• отёчность голосовых складок, их неполное смыкание;
• иногда болезненность при пальпации гортани и прилегающих к ней лимфоузлов.

При лечении ларингита и фарингита учитывается нарушение разных функций организма — глотания или голосообразования и дыхания.

• Щадящая диета с приемом теплой, нераздражающей пищи.
• При раннем начале лечения эффективно использование противовирусных препаратов.
• Полоскание горла успокаивающими и противомикробными растворами — лучше растительного происхождения.
• Рассасывание или орошение противовоспалительными препаратами.
• Хороший эффект дает закапывание в нос персикового, облепихового масла .
• Ультрафиолетовое облучение зева.

При лечении ларингита вышеперечисленные методы не дают эффекта, при воспалении гортани необходимы:

• Голосовой режим (не говорить), исключение курения.
• Ингаляции с антисептиками, минеральной водой, эфирными (пихтовое, эвкалиптовое) маслами.
• Противоотечные препараты (антигистаминные, в тяжелых случаях гормональные) препараты.
• При затяжном течении – антибиотики.
• Физиолечение (УВЧ, лазер, фонофорез).
• При хроническом воспалении вливание лекарств в гортань.

У детей при ларингите может потребоваться госпитализация, а лечение фарингита проводится амбулаторно.

Воспаление горла и гортани протекают с абсолютно разными симптомами, степенью угрозы для жизни человека и соответственно методы терапии при этих заболеваниях различаются. Знание симптомов позволяет как можно раньше начать необходимое лечение и ускорить выздоровление.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

Главное отличие ларингита от фарингита – в локализации воспаления. Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, в то время как ларингит – воспаление гортани. Несмотря на схожие симптомы, способы лечения будут разными. Отличительным признаком ларингита буде хрипота или полная потеря голоса. И то, и другое заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Поговорим более подробно об отличии этих заболеваний.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. возникающие чаще всего ОРЗ, гриппе и других инфекциях, а также в результате перенапряжения голоса. Гортань — трубка расположенная на уровне от III до VI позвонка. Сверху гортань подвешена при помощи широкой связки к подъязычной кости и сообщается через глотку с полостью носа и рта, книзу переходит в трахею.

— изменение голоса (от легкой охриплости до полной потери)
— лающий кашель
— сухость, саднение в горле
— немного повышенная температура
— болит голова

Ларингит может развиваться как самостоятельное заболевание при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками. Однако чаще всего ларингит является симптомом ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша.

— ощущение жжения, царапанья, щекотания в горле, вызывающие кашель
— хрипота голоса
— боль при глотании
— небольшая головная боль
— небольшое повышение температуры

При обследовании врач определяет такие признаки острого ларингита как воспаление слизистой оболочки гортани, набухлость и краснота голосовых связок, вязкая слизь на них и в межчерпаловидном пространстве.

Лечение: больному нельзя разговаривать, ему назначают тепло на горло (прогревания, согревающий компресс, горячие припарки), паровые ингаляции несколько раз в день по 3-5 минут.

Хронический ларингит развивается в результате часто повторяющихся или недолеченных воспалений гортани. Чаще всего он появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем или много курящих, а так же тех, кто регулярно перенапрягает голос.

— хрипота
— быстрая утомляемость голоса
— першение и царапание в горле
— постоянное покашливание

При обследовании выявляется серо-красная слизистая оболочка гортани, местами утолщенная и инъекцированная, особенно по краям голосовых связок и в межчерпаловидном пространстве. Иногда на голосовых связках друг напротив друга образуются фибромы – маленькие утолщения, которые являются причиной постоянной хрипоты. При атрофии слизистой оболочки образуются корки и густая слизь, провоцирующие постоянный кашель.

— Не разговаривайте хотя бы 1-2 дня, даже шепотом.
— Дышите влажным воздухом. В идеале – морским.
— Делайте паровые ингаляции для восстановления влажности слизистой оболочки.
— Пейте только теплую жидкость.
— Дышите носом, иначе пересушите слизистую еще больше.
— Не употребляйте ничего, содержащего мяту или ментол.
— Некоторые лекарства сушат слизистую оболочку, проконсультируйтесь с врачом.
— В первые дни заболевания ларингитом хорошо помогают ножные ванночки с горчицей (1 столовая ложка на 5 л воды) и согревающие компрессы на область гортани.
— Для разжижения слизи рекомендуются ингаляции с пищевой содой.

Острый фарингит является следствием «опускания вниз» насморка при ОРВИ. При этом в отличие от ларингита воспаляется слизистая оболочка задней стенки глотки. Глотка представляет собой трубку, начинающуюся у основания черепа и переходящую в пищевод.

— ощущение сухости, першения, царапания в глотке
— боль при глотании
— повышение температуры

1. Следует избегать холодной пищи, исключить из рациона острую и сильно приправленную пищу (с горчицей, уксусом, перцем, хреном).

2. Откажитесь от курения – оно вызывает сухость гортани.
Лечение фарингита в домашних условиях

1. Уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания:

— йодно-содовым раствором (0.5 чайной ложки пищевой соды и 2-3 капли 5% раствора йода на 0.5 стакана теплой воды) 3-4 раза в день;
— теплым отваром из листьев эвкалипта (1 столовая ложка на стакан воды);
— настойкой эвкалипта (10-15 капель на стакан теплой воды).

2. Ингаляции с отварами лекарственных растений: ромашка, липа, шалфей — в течение 5-7 минут. Вдох нужно делать ртом, а выдыхать через нос.

3. При ощущении сухости в горло закапывать в нос по полпипетки в каждую ноздрю следующие растительные масла – оливковое, персиковое, абрикосовое. После этого нужно полежать 5-10 минут.

Источники: Комментариев пока нет!

Вирусные инфекции у детей часто становятся причиной воспаления гортани – ларингита. Как и большинство заболеваний такой природы, ларингит требует только симптоматического лечения. Основной проблемой болезни является ее частое, особенно у малышей, осложнение — ложный круп. Вот почему так важно своевременно распознать ларингит у ребенка и принять все возможные меры.

• Общие симптомы ларингита и фарингита
• Симптомы ложного крупа
• Методы лечения
  • При ларингите
  • При ложном крупе
  • Народные средства
• Профилактика заболевания
• Лекарственные препараты

Причиной подавляющего большинства эпизодов ларингита и фарингита являются вирусы. Симптомы болезни могут проявиться при заражении корью, гриппом, ветрянкой и т.д.

Особенно выраженной склонностью поражать область гортани отличается вирус парагриппа человека (ВПГЧ). Порядка 30% простудных заболеваний у детей и 20% у взрослых обусловлены этим возбудителем.

При этом, тяжесть заболевания у представителей старшего поколения несравнимо меньше.

Бактериальный ларингит встречается редко как проявление дифтерии или скарлатины.

Ларингит (симптомы и лечение у детей в домашних условиях) может быть и вариантом аллергической реакции.

Независимо от природы воспаления, общие симптомы весьма характерны и вызваны резким сужением и без того самого узкого пространства дыхательных путей – гортани. Проявления ларингита:

• голос становится очень хриплым, осиплым (вплоть до полной афонии!);
• появляется специфический кашель, по звучанию напоминающий лай собаки, «лающий», с металлическим отзвуком.

Иные признаки определяются основной причиной и могут включать:

• симптомы вирусной инфекции (не обязательно респираторной!) такие, как температура, насморк, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (когда воспалился за ухом написано здесь) и пр.;
• развитие воспаления после контакта с аллергеном;
• при бактериальной природе ‑ налеты в горле, тяжелую интоксикацию.

Именно у детей и грудничков поражение часто не ограничивается областью гортани, а распространяется ниже, на трахею, что приводит к усилению кашля. В такой ситуации говорят о ларинготрахеите.

При диагностировании врачом у ребенка ларингита родителям следует понимать, что такое заболевание может осложниться развитием ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита), особенно ночью и у самых маленьких пациентов мужского пола.

Признак стенозирующего ларинготрахеита – резкое затруднение вдоха из-за отека слизистой гортани, сопровождающегося спазмом мышц и усилением образования мокроты. Лицо ребенка краснеет, ему становится труднее дышать, нарастает паника.

Если ребенок очень тяжело дышит, сильно бледнеет, появляется вялость или чрезмерное возбуждение, путается сознание, без промедления вызывайте скорую!

А что вам известно про симптомы ложного крупа у детей? Предлагаем прочитать статью, в которой описаны симптомы, методы лечения и профилактики этого заболевания.

Чтобы узнать, как и чем лечить сухой кашель у грудничка — написано тут, достаточно перейти по ссылке.

Терапия вирусного ларингита не отличается от таковой для иных заболеваний подобной природы и подразумевает:

• обильное питье;
• прием жаропонижающих и обезболивающих средств;
• увлажнение воздуха;
• ингаляции с физраствором;
• доступ свежего воздуха.

Именно при ларингите очень важен голосовой покой в течение нескольких дней и исключение препаратов в форме аэрозолей, способных самих по себе провоцировать спазм гортани.

При аллергической форме назначается прием антигистаминных препаратов и устранение контакта с провоцирующим фактором.

Ларингит при бактериальной инфекции лечится антибиотиками.

При развитии ложного крупа следует успокоить малыша, обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу) или вдыхание влажного (расположиться в ванной комнате, заполненной паром.).

Можно провести ингаляцию физраствором с помощью ингалятора, но ни в коем случае не паровую!

При неэффективности таких мероприятий или нарастании тяжести симптомов врач скорой помощи примет экстренные меры: укол преднизолона или ингаляцию с адреналином.

Лечение с использованием растительных средств у малышей не допускается из-за высокого риска аллергических реакций, у детей постарше возможно только после разрешения врача.

А вы в курсе, что компресс из картошки от кашля неплохо помогает детям избавиться от недуга.Прочитайте о народном способе лечения кашля у детей.

Про мэш небулайзер написано здесь, это устройство предназначено для проведения ингаляций у детей.

На странице: размещена статья, в которой описано как вылечить кашель у грудничка.

К популярным средствам лечения ларингита относятся:

• прием сока редьки с медом, молока с содой и маслом, отваров трав (на основе мать-и-мачехи от кашля, шалфея, ромашки и др.);
• вдыхание паров эвкалипта (о полезных свойствах написано здесь) (не паровая ингаляция, а размещение кастрюли с горячим отваром растения на некотором отдалении от ребенка);
• полоскание горла отваром смеси шалфея, коры дуба, плодов фенхеля и корня лапчатки.

Важно понимать, что эффективность подобных методов зависит от проведения основных мероприятий: обеспечения доступа свежего воздуха, обильного питья, голосового покоя.

Профилактика вирусного ларингита у детей включает:

• вакцинацию от гриппа;
• отказ от посещения массовых мероприятий в эпидемический сезон;
• исключение контактов с больными (в том числе и с взрослыми, имеющими легкие признаки ОРВИ);
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценное питание;
• частое мытье рук.

Поскольку вероятность развития хронического ларингита или его осложнения ложного крупа определяется не только спецификой вируса, но и индивидуальными особенностями ребенка, подобные меры не являются 100%-ной гарантией предотвращения болезни.

Профилактика аллергического ларингита (о гипертрофическом — написано тут) предполагает выявление и устранение провоцирующего фактора.

Предупреждение бактериальной формы заболевания требует проведения прививок от дифтерии и своевременного начала антибиотикотерапии при подтверждении природы болезни.

Специфические средства лечения заболевания отсутствуют. Для симптоматического лечения можно использовать препараты парацетамола и ибупрофена, физраствор, по назначению врача – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин), глюкокортикостероиды, антибиотики (зачастую эффективны препараты обычного амоксициллина).

Вирусный ларингит – распространенное явление в детском возрасте, которое представляет определенную опасность в связи с риском возникновения ложного крупа. Знание основных симптомов заболевания позволит родителям подготовиться к возможному варианту развития событий и своевременно принять необходимые меры.

Несколько советов от «Домашнего доктора» о том, как лечить ларингит у ребенка и взрослого.

Простудные заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ или грипп, обычно сопровождаются болезненными ощущениями в горле при глотании, как у взрослых, так и у детей. Как самостоятельный недуг в данной ситуации наблюдается фарингит или ларингит. В домашних условиях различить их практически невозможно. Поэтому что такое фарингит и ларингит, а также их отличия, следует рассмотреть подробнее.

Как отличить ларингит от фарингита? Главная разница между данными заболеваниями – место локализации воспалительного процесса. При фарингите происходит поражение глотки. Что касается ларингита, то воспаление наблюдается в гортани. Несмотря на эти отличия, симптомы у этих болезней практически одинаковы.

Признаками ларингита могут быть:

• хрипота или полная потеря голоса;
• сухой кашель с периодическим выделением вязкой слизи;
• першение в горле;
• повышение температуры тела, что свидетельствует о появлении воспалительного процесса;
• регулярные головные боли.

Что касается фарингита, то данному заболеванию характерны такие недомогания:

• сухой кашель;
• неприятные ощущения в горле;
• незначительное увеличение температуры тела.

Как лечить данные заболевания? Воздействовать на пораженное горло требуется разными способами.

Тонзиллит, фарингит, ларингит: что это такое? Данные заболевания, несмотря на то, что отличаются друг от друга, имеют одну общую черту. Они локализуются в области ЛОР-органов. Что касается тонзиллита – это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс в миндалинах. Диагностировать заболевание специалисту достаточно просто. У больного наблюдаются такие визуальные признаки:

• увеличение и покраснение миндалин;
• нетипичное состояние прилегающих тканей;
• повышенная температура тела;
• болезненные ощущения при глотании.

Важно помнить! При лечении любого из заболеваний горла требуется соблюдать диету! Для этого следует исключить из рациона твердую, острую, пряную пищу. Так как данные блюда могут раздражать слизистую оболочку горла.

В период лечения ларингита следует свести к минимуму голосовую активность. Что касается медикаментозного воздействия, то требуется такая комплексная терапия:

1. Ингаляции. Они способствуют устранению сухости и першения в горле. Для данных процедур следует применять минеральные воды, такие как Боржоми или Нарзан, а также физраствор.
2. Прием антибиотиков. Данные средства назначаются в случае, когда заболевание вызвано патогенными бактериями.
3. Лечение народными средствами. Для этого можно готовить различные отвары лекарственных трав. Наиболее эффективными являются: календула, шалфей, ромашка, мелисса, мята и прочее.
4. Таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания. Современная фармакология предлагает множество таких препаратов. Наиболее популярными являются: Доктор Мом, Граммидин, Стрепсилс и другие.
5. Прогревание горла при помощи местных компрессов. Одним из более простых и используемых средств является компресс с Диоксидином. Лекарство следует развести с водой в пропорции 1:1, смочить небольшой кусочек ткани, наложить на горло и зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Процедуру лучше проводить на ночь.

Что касается фарингита, то воздействовать при таком диагнозе на ЛОР-орган требуется так:

1. Проводить процедуру полоскания горла при помощи отваров лекарственных трав или воды с содой и солью.
2. Таблетки, леденцы или пастилки. Помимо снятия отечности, они обладают обезболивающим эффектом благодаря входящим в их состав анестетикам.
3. Проведение процедуры ингаляции. Для этого можно использовать современный прибор – небулайзер, который лекарственные растворы преобразует в пар с мелкими капельками жидкости.
4. Если наблюдается сильная сухость в горле, следует использовать оливковое, персиковое или касторовое масло. Также можно полоскать горло при помощи масляных растворов. Для этого в 1 стакане воды требуется развести эфирное масло мелиссы, мяты, календулы или ромашки.
5. Обильное теплое питье. В этом помогут некрепкий чай или отвары лекарственных трав.

Важно помнить! В зависимости от диагноза, требуется корректное лечение! Это поможет болезни не приобрести хроническую форму.

Данные заболевания всегда сопровождаются сухим кашлем. Как максимально эффективно воздействовать на данный симптом? Для этого требуется такая терапия:

1. Угнетение кашлевого центра. Препараты для этой цели не лечат кашель, но эффективно снимают симптом. Это дает возможность нормально отдохнуть в ночное время суток. Медикаментозные препараты, которые с этим справляются: Синекод, Коделак, Тусупрекс и прочее.
2. Капли в нос на растительной основе, которые снимают раздражение в горле. Наиболее эффективное средство – Пиносол.
3. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите? Полоскание или орошение горла следует проводить солевыми растворами. Для этой цели идеально подойдет спрей, которым можно также пользоваться для орошения горла антибактериальными и антисептическими средствами.
4. Антибиотики при ларингите и фарингите применяются, если данные болезни вызваны вредоносными бактериями.

Если говорить о народных средствах при кашле, то эффективно будет использовать мед и прополис.

источник

Инфекционные заболевания дыхательных путей, включая ларингит, у годовалого ребенка явление достаточно распространенное. Связано это с тем, что иммунная система у этой группы пациентов слабо развита, она не может в полной мере противостоять патогенным микроорганизмам. Ларингит в детском возрасте протекает сложно, влечет серьезные осложнения. Поэтому лечить самостоятельно эту патологию нельзя, обнаружив первые симптомы следует незамедлительно обращаться за помощью.

Ларингит – это заболевание, преимущественно инфекционного характера, при котором в процесс вовлекается слизистая оболочка гортани и голосовые связки. Спровоцировать патологию может и неинфекционные факторы, к примеру – аллерген.

Среди патогенных микроорганизмов, способствующих развитию ларингита у детей, выделяют вирусы, бактерии и грибы. В большинстве он развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ангины. По статистике патология чаще встречается у детей первых трех лет жизни. При этом, у грудничков, возрастом до 6 месяцев, патология диагностируется редко, так как в их организме еще присутствуют антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития.

К факторам, которые способствуют частым ларингитам относятся:

• слабая защитная функция организма;
• недоразвитость дыхательной системы;
• неблагоприятные условия проживания;
• нерациональное питание;
• наличие сопутствующих заболеваний нервной и эндокринной систем;
• переохлаждения;
• перегрев.

Родители с легкостью могут заподозрить патологию. Для этого не нужно иметь специализированные навыки. Первым делом появляются изменения в поведении. Дети становятся капризными, раздражительными, сонливыми, отказываются от еды, усиливается потоотделение.

За этим следует появление специфических для ларингита симптомов, а именно:

• повышение температуры тела до лихорадочных показателей;
• першение в горле;
• непродуктивный кашель;
• изменение тембра голоса.

Сразу ребенок покашливает периодически, непродуктивно. Может сложится такое впечатление, что ему что-то мешает в горле. Затем появляется главный симптом, свидетельствующий о ларингите, это так званный «лающий» кашель, одышка. Приступы частые, не приносящие облегчения, появляются преимущественно в период сна. Дыхание жесткое, во время вдоха и выдоха даже на расстоянии слышен типичный свист. Возникают эти признаки из-за того, что воспалительный процесс вызывает отек слизистой гортани и голосовых связок. Вследствие этого просвет в органе значительно сужается, затрудняется нормальный воздухообмен.

Последствием состояния является дыхательная недостаточность и кислородное голодание.

По истечение нескольких дней с начала заболевания формируется и начинает отходить мокрота, нормальной эвакуации которой также мешает сужение гортани.

По специфике протекания ларингит вирусной и бактериальной этиологии отличаются. Если патологию спровоцировали вирусы, для нее характерно острое начало. Резко повышается температура до 39 градусов и выше, появляется насморк, краснеют и гипертрофируются миндалины, появляются типичные для ларингита симптомы. Такое состояние держится около трех дней, затем, при адекватном лечении, состояние улучшается.

Бактериальный ларингит у детей как самостоятельное заболевание развивается редко. Чаще проявляется как осложнение респираторно-вирусной инфекции. В таких случаях к уже сформированному воспалительному процессу в дыхательных путях присоединяются бактерии, развивается типичная для этого возбудителя клиническая картина. Для такого ларингита не характерно острое начало. Симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается.

Самостоятельно организм с патогенными микробами не справится, нужна антибактериальная терапия. Если помощь не оказать, это чревато серьезными последствиями.

При появлении первых симптомов, указывающих на патологию гортани, нужно не раздумывая обращаться за помощью. Только врач сможет определить возбудителя заболевания и расскажет, как лечить ларингит в конкретном случае. При отсутствии адекватной терапии развивается ларингоспазм, последствия которого непредсказуемы, особенно в детском возрасте.

При первых симптомах, вызывающих подозрение на ларингит, ребенка следует показать врачу. Только после обследования назначается медикаментозное лечение. Одними лекарственными препаратами с патологией не справиться, родители должны обеспечить максимально комфортные условия.

Первое, и, пожалуй, самое главное – это питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости подогретой до температуры тела. Рекомендуется давать побольше щелочной воды, по типу Боржоми, она не только насыщает организм влагой, но и снимает раздражение в горле. Если это грудничок, то следует увеличить частоту кормлений.

Ларингит часто сопровождается температурой, в таком состоянии организм требует больше влаги. Если ее недостаточно, начинается обезвоживание, из-за которого сгущается кровь, она медленнее циркулирует, ухудшается качество питательной функции. Кроме этого, обезвоживание характеризуется реактивным отеканием тканей. Это чревато тем, что уже воспаленная слизистая гортани гипертрофируется еще больше, тем самым усилив симптоматику непроходимости. Дети наиболее подвержены этому осложнению, нельзя допустить его развития.

Второе, что нужно выполнить, – создать оптимальные условия в помещении, где находится мама с малышом. Температура воздуха, влажность и чистота играют большую роль в самочувствии пациента. Если в комнате жарко, сухо, грязно, частота приступов увеличится. Обязательно помещение проветривается, не зависимо от времени года.

Кроме этого, убираются все возможные аллергены и ароматизаторы. При ларингите рекомендуется максимально обеспечить покой голосовых связок. Если ребенок плачет, его следует как можно быстрее успокоить.

Питание имеет также немаловажную роль. В рацион нужно включить как можно больше продуктов, содержащих в себе витамины. Исключить острую, жаренную, жесткую пищу.

Выполнение этих простых, но в то же время очень важных правил, значительно улучшит состояние, ускорит процесс выздоровления.

Ларингит у ребенка, это заболевание, при котором нельзя медлить с визитом к доктору. Неоказание помощи влечет серьезные, опасные для жизни последствия. После осмотра и проведения диагностических мероприятий, врач назначит эффективное медикаментозное лечение.

Своевременная и правильная терапия острого ларингита – это важный этап. Если патологии на ранней стадии не уделить должного внимания, возможно развитие ложного крупа либо распространение инфекции ниже по дыхательным путям.

Основной в лечении острой фазы является этиотропная терапия. Она направлена на устранение первопричины патологии. Если заболевание спровоцировано вирусами, назначаются противовирусные препараты. При бактериальных поражениях – антибиотики, преимущественно цефалоспоринового и амоксициллинового ряда. Без специфического лечения избавиться от воспалительного процесса в гортани невозможно, можно лишь облегчить симптоматику.

Вспомогательная терапия при ларингите направлена на устранение неприятных признаков, которые спровоцировала инфекция. Для этого применяются следующие группы препаратов:

• Противовоспалительные. Преимущественно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Помимо того, что угнетается активность воспалительного процесса, они обладают жаропонижающим свойством (Ибупрофен, Парацетамол).
• Антигистаминные. Снимают отечность с воспаленных тканей гортани, тем самым обеспечивая свободное дыхание и дренаж слизи (Эдем, Зодак).
• Муколитики. Разжижают скопившуюся мокроту, облегчаю ее эвакуацию (Лазолван, Амброксол).
• Противокашлевые. Уменьшают раздражение слизистой гортани, тем самым снижают количество приступов кашля. (Синекод, Гебион подорожник).
• Иммуностимуляторы. Восстанавливают защитные функции организма, ускоряя процесс выздоровления (Анаферон).

Годовалым детям при ларингите не рекомендуется использовать медикаменты в спреях, так как орошение способно спровоцировать приступ ларингоспазма. В этом возрасте лучше применять ингаляции.

Дозировку и форму препарата назначает врач. Лечить самостоятельно запрещено, так как у детей первых лет жизни строение дыхательной системы имеет свои анатомические особенности. Бесконтрольный прием средств приведет к ухудшению.

Ложный круп при ларингите развивается из-за сильной отечности гортани и голосовых связок, спазма мускулатуры. Ребенка беспокоит сильный удушающий, приступообразный кашель лающего характера. Дитя не может свободно вдохнуть и выдохнуть воздух, развивается дыхательная недостаточность. По внешним признакам отмечается бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, сильный плач, который только усиливает приступ.

Первое, что должны сделать родители:

• взять младенца на руки, успокоить, держать в вертикальном положении;
• открыть окно, дать доступ свежего воздуха;
• напоить теплой водой, лучше щелочной, можно молоком с содой;
• попытаться максимально отвлечь ребенка;
• аккуратно надавить ложкой на корень языка.

Если это не помогает, и ребенок продолжает задыхаться, прибегают к медикаментозной помощи. При ларингоспазме у детей назначаются ингаляции с Пульмикортом. Это гормональный препарат, который на местном уровне убирает отек с воспаленных тканей гортани. В качестве первой помощи также применяются антигистаминные препараты в форме сиропов. Кроме этого, назначаются ингаляции с физраствором либо минеральной водой Боржоми, они снимут ощущение раздражения в горле.

Назначать эти препараты самостоятельно нельзя, только с разрешения врача. При первых симптомах, указывающих на ложный круп, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Несвоевременное либо неправильное оказание помощи может повлечь летальный исход.

Ингаляционный способ введения препаратов при ларингите помогает быстро купировать симптомы, минимизировать побочные эффекты, связанные с приемом средств перорально. Назначать лечение должен только врач.

Проведение ингаляции требует выполнения нескольких правил:

• нельзя кормить ребенка за час до и после процедуры;
• не разрешается после ингаляции выходить на холод;
• после того, как ребенок подышал лекарством, желательно обеспечить физический покой;
• запрещено проводить манипуляцию при высокой температуре.

В качестве препаратов для ингаляций использовать можно практически все группы лекарственных средств, но только после консультации с доктором. С помощью небулайзера принимают:

• антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин);
• иммуностимуляторы (Интерферон);
• гормоны (Пульмикорт,Флексотид, Дексаметазон);
• муколитики (Лазолван);
• бронхолитики (Беродуал, Вентолин);
• антигистаминные (Кромогексал);
• физиологический раствор;
• минеральная щелочная вода.

При ингаляциях лекарственный препарат доносится непосредственно к очагу воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт и кровяное русло, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта и сокращает побочные эффекты. Дозировка назначается только врачом, малейшее несоблюдение пропорции влечет серьезные осложнения.

Хочется отметить, что чистыми препараты в небулайзер применять запрещено. Они разводятся с физраствором в соотношении 1:1 и больше. Нельзя в качестве растворителя применять кипяченую либо дистиллированную воду, они спровоцируют отек легких.

Что касается паровых ингаляций при ларингите у годовалого ребенка, таких процедур лучше избегать, либо применять только с разрешения врача. Сильный поток пара может спровоцировать у ребенка сильный приступ удушья. Еще одно побочное действие тепловых ингаляций – риск развития ожога слизистой верхних дыхательных путей.

Для паровых ингаляций применяют отвары лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, специальные грудные сборы. Дабы убрать симптом раздражения вдыхают пары содового раствора. Масла хвойных деревьев у маленьких детей лучше не использовать, они являются агрессивными и часто вызывают аллергию.

Все растворы перед подачей ребенку обязательно охлаждаются до температуры 80 градусов. Во время процедуры нельзя оставлять дитя без присмотра, дабы младенец не опрокинул на себя кипяток.

При обращении в медицинское учреждение врач первым делом осматривает ребенка и собирает анамнез. После этого пациент направляется на дополнительные диагностические исследования, в которые включены:

• ларингоскопия;
• клинические исследования крови и мочи;
• мазок из зева и носа.

Только после полного обследования можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Если говорить об осложнениях, которые может повлечь за собой ларингит у ребенка, первым делом хочется отметить ложный круп. Это состояние не является отдельным заболеванием. Это симптом, свидетельствующий об отеке слизистой гортани. Неоказание помощи при нем приводит к удушью. При первом признаке необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Из-за того, что патологии не уделено должное внимание либо лечение назначено некорректно, инфекция распространится вниз по дыхательным путям, вызвав бронхит и пневмонию.

Чтобы этого не произошло с годовалым ребенком, при первых симптомах нужно вызывать врача на дом, либо самостоятельно обращаться в больницу.

Чтобы маленький ребенок не заболел ларингитом, его иммунную систему следует активно укреплять. У годовалых детей состояние защитной функции организма напрямую зависит от ответственности родителей.

Чтобы иммунитет был крепок, родители должны обеспечить:

• правильное и сбалансированное питание;
• прогулки на свежем воздухе минимум 2 часа в день не зависимо от времени года, единственное условие – одежда должна соответствовать погоде;
• контроль температуры, чистоты, влаги в помещении;
• регулярное проветривание комнаты.

Выполняя простые правила, родители помогут укрепиться еще совсем не сформированной иммунной системе ребенка, дабы он никогда не испытал на себе проявления ларингита. Если уж заболевание настигло, эффективность лечения напрямую зависит от своевременности обращения за помощью.

источник

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ1,2. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами1. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов1. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства1.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1 – Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2 – Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Правильно лечим ларингит у грудничка и детей до 3-х лет: лекарства и советы по первой помощи в домашних условиях

Ларингит у ребенка – это воспалительное заболевание гортани, при котором патологический процесс поражает голосовые связки и слизистые оболочки. Взрослый человек может быстро вылечить болезнь в домашних условиях.

При лечении грудничков и детей младше трех лет любое самолечение строго противопоказано, и при обнаружении симптоматики следует немедленно вызывать врача на дом.

При наличии других заболеваний инфекционной этиологии требуется срочная госпитализация.

Воспалительный процесс у грудничков часто возникает на фоне сниженного иммунитета в результате инфекции. Спровоцировать болезнь могут любые аллергены:

• шерсть животных,
• бытовая химия,
• синтетическая одежда,
• смесь для кормления,
• пыль,
• косметические запахи.

Нервная система в этом возрасте очень неустойчива, ларингит может начаться в результате сильного испуга.

Чем младше малыш, тем тяжелее протекает болезнь. Это связано с особенностями строения дыхательных путей – они достаточно узкие, микрофлора не сформирована, слизистая оболочка – рыхлая, иммунная система – достаточно слабая.

Ларингит легко развивается на фоне не вылеченного простудного ринита. Гортань у маленьких детей может воспалиться также в результате механического раздражения при громком крике, плаче и т.д.

Самолечение детей младшего возраста исключено. Как лечить малыша и адекватную терапию может назначить только педиатр или инфекционист. Противопоказаны любые прогревания, накладки, натирания мазями, жирами.

Народные рецепты, особенно при лечении малышей до года использовать запрещено. Также при лечении детей до 3 лет не рекомендуется использовать препараты в форме аэрозоля, если иное не рекомендовано лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает прием следующих групп препаратов:

• антигистаминные препараты – обладают противоотечными и противовоспалительными свойствами, эффективность повышается при использовании на ночь (Супрастин, Цетрин, Кларитин);
• противокашлевые и отхаркивающие (Гербион, Стоптуссин фито), при влажном кашле (Алтейка, Термопсис), спреи Люголь, Мирамистин, Стопангин;
• жаропонижающие – (Парацетамол, Ибупрофен).

Антибиотики назначаются в следующих случаях:

• выявленное после диагностики бактериальное воспаление;
• интоксикация организма.

Иногда антибиотики могут быть назначены врачом для перестраховки, в целях избежания последствий (как правило, в условиях стационара назначение антибиотиков проводится в 90% случаем).

Ларингит имеет бактериальную природу в редких случаях, чаще возбудитель имеет вирусную природу. В последнем случае антибактериальные препараты не используются. При грибковой форме назначаются антимикотические препараты.

Антибиотики, которые могут быть назначены для лечения ларингита, следующие:

• пенициллины (Флемоклав, Аугментин);
• цефалоспорины в виде сиропов (Цефадокс, Супракс), в инъекционной форме (Фортум);
• азитромицин – при тяжелом течении болезни (Сумамед, Азитрокс) и другие макролиды (Макропен).

При лечении ларингита у детей могут использоваться ингаляторы, для введения препаратов рекомендуется использовать небулайзеры. Их использование у детей грудного возраста, а также от года должно быть предварительно согласовано с врачом.

При отсутствии необходимости в госпитализации допускается лечение дома под присмотром педиатра.

При амбулаторном лечении должны быть соблюдены следующие правила:

• частое проветривание – позволить избежать распространения болезнетворных бактерий по комнате;
• увлажнение воздуха – в жару слизистая оболочка носа и гортани пересушена, что упрощает проникновение и распространение микроорганизмов, в помещение рекомендуется установить увлажнители воздуха, аквариумы, фонтанчики;
• большое количество теплых жидкостей – облегчить состояние помогут компоты, слабые чаи, морсы, молоко с маслом и боржоми;
• обеспечение правильного положения – верхняя часть тела должна быть в приподнятом состоянии, подложенные под спину подушки способствуют облегчению дыхания;
• диетическое питание – исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку гортани (жареные блюда, цитрусовые, колбаса), предпочтение следует отдавать протертым блюдам;
• голосовой покой – рекомендуется молчать, при необходимости разговаривать негромко, так как шепот дает нагрузку на связки.

Малыша необходимо максимально увлечь чтением, спокойными играми и другими занятиями, поскольку это поможет забыть о кашле. Маленькие дети легко переключаются и отвлекаются, поэтому пренебрегать этим способом облегчения состояния малыша не стоит.

При лечении до 3 лет допускается применение полосканий с:

• медом,
• морской солью,
• соком алоэ и свеклы.

Хорошо помогает морковный сок с медом: в течение суток малыш должен выпить 1/3 ст. В качестве питья могут использоваться теплое молоко с добавлением меда, боржоми разбавленный в равных пропорциях с молоком. Любое предлагаемое питье должно нравится малышу – так он быстрее пойдет на поправку.

При приступах стенозирующего ларингита необходимо вызвать врача. До его приезда следует предпринять следующие меры:

• поднять верхнюю часть тела крохи, подложить подушки;
• успокоить ребенка, чтобы он не кричал;
• открыть форточку, снять тесную одежду;
• дать жидкость (воду, травяной отвар);
• обеспечить влажность в помещении не ниже 50%, температуры – не больше 18-20 градусов;
• если ребенок вспотел – следует немедленно сменить одежду.

Родители должны знать, что ребенок должен дышать только через нос, так как при прохождении через носовые пути происходит очищение воздуха. Если дышать через рот, вся нагрузка приходится на гортань.

Улучшить состояние поможет частое щелочное питье. Ножные ванны (как отвлекающая процедура) допускаются при отсутствии температуры, что позволит сделать состояние ребенка более комфортным.

Помимо лекарственных препаратов терапия по предписанию врача в любом возрасте включает ингаляции с:

• физраствором,
• интерфероном,
• Лазолваном,
• Синупретом.

Физиотерапевтическое лечение показано при хронических формах. Его действие направлено на:

• улучшение кровообращения,
• восстановление тканей,
• снижение воспалительных процессов,
• усиление иммунитета.

В этих целях используются:

Все перечисленные методики могут проводиться с рождения, если у ребенка нет к ним противопоказаний.

Как правило, при ларингите у малыша до 4-х недель врач направляет ребенка на стационарное лечение. На начальных стадиях используются ингаляции, при наличии тревожных симптомов назначается инъекционное лечение и капельницы.

При интенсивной терапии и улучшениях на 5-7 сутки малыша с мамой могут выписать. Сроки госпитализации продляются при тяжелом течении болезни и осложнениях.

Ориентировочное медикаментозное лечение новорожденного с дозировкой:

• раствор Флуимуцил – 10 мг на 1 кг веса;
• сироп Бромгексин – 2 мг 3 р. в день;
• сироп Амбробене – 2,5 мл 2 р. в день;
• сироп Геделикс – 2,5 мл 2 р. в день;
• Солодки сироп (разбавить в 0,1 мл воды) – 1-2 к. 3 р. в день.

Лечение также проводится в стационарных условиях, основное отличие в дозировках.

Медикаментозное лечение с дозировкой:

• раствор Флуимуцил – 100 мг 2 р. в день;
• сироп Бромгексин – 2 мг 3 р. в день;
• сироп Амбробене – 2,5 мл 2 р. в день;
• сироп Геделикс – 2,5 мл 2-3 р. в день;
• Солодки сироп (разбавить в 0,1 мл воды) – 1-2 к. 3 р. в день.

Терапия у детей младшего возраста направлена на недопущение развития осложнений и/или присоединения иной инфекции. Если у участкового педиатра нет оснований предполагать развития негативного сценария развития заболевания, им может быть рекомендовано и домашнее лечение.

Дети в возрасте 2 года и старше уже могут объяснить, что их беспокоит, рассказать о симптомах. Поэтому их лечение менее превентивное, чем малышей 4-8 месяцев, и более симптоматическое.

Тем не менее, если эпизод ларингита первый в жизни (особенно стенозирующего) врачом может быть рекомендовано обращение в стационар.

Медикаментозное лечение с дозировкой:

• раствор Флуимуцил – 200 мг 2 р. в день;
• сироп Бромгексин – 4 мг 3 р. в день;
• сироп Амбробене – 2,5 мл 3 р. в день;
• сироп Геделикс – 2,5 мл 2-3 р. в день;
• сироп Доктор МОМ – 2,5 мл 3 р. в день;
• Солодки сироп (разбавить в 0,1 мл воды) – 2-10 кап. 3 р. в день.

источник