Что такое тонзиллит фарингит ларингит фото

Ларингит, тонзиллит, фарингит – это воспалительные поражения слизистой оболочки небных миндалин, глотки и гортани. Все заболевания верхних дыхательных путей имеют схожие симптомы.

Для качественного и полноценного лечения врач должен установить точный диагноз, который проводится по результатам дифференциальной диагностики.

Эти заболевания, как правило, начинаются после переохлаждения организма, острой травмы дыхательных путей, перенапряжения голосовых связок или резкого снижения иммунитета. Эти предрасполагающие факторы считаются общими для всех видов воспалительных поражений респираторной системы человека.

В то же самое время возбудителями тонзиллита выступают бактериальная инфекция, вирусы и грибки. Передача болезнетворных микроорганизмов и вирусных частиц осуществляется воздушно-капельным способом.

К основным этиологическим факторам развития фарингита относятся:

• химическое загрязнение воздуха;
• патологические микроорганизмы и вирусы;
• распространение воспалительного процесса из горла и гортани.

Большинство вирусных инфекций локализуются в области носоглотки и гортани. При этом каждый вид вируса поражает определенный участок.

Данные заболевания представляют собой воспалительный процесс, который характеризуется повышением температуры тела, отеком слизистой и ее покраснением. В результате нарушается функция глотания пищи и пациент ощущает приступы боли.

Эти поражения различаются по выраженности отдельных симптомов. Так, острый тонзиллит сопровождается резким подъемом температуры тела до 38-39⁰С, фарингит протекает с субфебрильными показателями (37-38⁰С), а ларингит и вовсе не проявляется гипертермией.

Аналогично, вирусная или бактериальная ангина вызывают у больного наиболее выраженные симптомы интоксикации организма в виде общего недомогания, вялости, головной боли, быстрой утомляемости и потери работоспособности. Многие врачи рекомендуют пациентам принимать жаропонижающие медикаменты только при температуре свыше 38,5⁰С.

Тонзиллит, ларингит, фарингит провоцируют сухой кашель. Но воспалительное поражение гортани и глотки, как правило, сопровождаются интенсивными кашлевыми приступами, а кашель при тонзиллите носит второстепенный характер и не является типичным симптомом ангины.

Кроме этого пациенты с острым фарингитом часто жалуются на першение или полное исчезновение голоса.

Установление окончательного диагноза проводит врач-отоларинголог, который обследует пациента по такой схеме:

1. Выяснение анамнеза болезни. Специалист уточняет жалобы пациента и общее самочувствие больного.
2. Визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки. Поражения всегда проявляются резким покраснением и отеком. При бактериальном поражении небных миндалин они увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. Поверхность гланд может покрываться белым гнойным налетом.
3. В некоторых случаях отоларинголог прибегает к фарингоскопии. Эта методика заключается в обследовании внутренней поверхности дыхательного канала с помощью оптического прибора. Пациенту в область носоглотки помещают специальное зеркало с подсветкой. Таким образом врач отчетливо видит состояние небных миндалин, надгортанника, начальную часть трахеи, голосовую щель и связки.
4. Биопсия. Забор небольшого участка видоизменённой ткани осуществляется при подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование носоглотки. В таких случаях врач отправляет биоптат в гистологическую лабораторию, где на основании цитологического анализа специалисты устанавливают окончательный диагноз.

Отоларинголог уже после предварительного собеседования с больным определяет предварительный диагноз. Дальнейшее обследование пациента позволяет провести окончательную диагностику.

Фарингит, тонзиллит, ларингит требуют индивидуального подхода. Лечение определяется с учетом возбудителя заболевания и локализации воспалительного процесса.

Пациенты с ангиной подвергаются такой терапии:

• соблюдение строгого постельного режима и щадящей диеты в течение 5-7 дней;
• бактериальные формы тонзиллита в обязательном порядке подлежат терапии антибиотиками широкого спектра действия;
• медикаментозное устранение болевого синдрома и высокой температуры тела;
• применение дезинфицирующих средств в виде спреев, пастилок и полосканий;
• прием антигистаминных препаратов, которые за счет блокировки медиаторов воспаления уменьшают отек и улучшают проходимость.

Предупредить распространение бактериальной инфекции и развитие осложнений можно с помощью своевременного приема курса антибиотиков. Радикальные методики удаления небных миндалин применяются в крайних случаях при безрезультативности консервативного лечения.

Лечение воспалительного поражения направлено на борьбу с этиологией заболевания. Бактериальное происхождение патологии требует приема антибиотиков.

Многие специалисты рекомендуют дополнительно проводить полоскания горла и орошение носоглотки антибактериальными средствами.

• отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения;
• увлажнение воздуха;
• исключение из повседневного рациона питания острых, сладких и пряных продуктов;
• обильное питье жидкости для скорейшего выведения из организма токсических продуктов.

Если диагностировали заболевание, то больному строго запрещается разговаривать в течение 5-7 дней. Больной в этот период должен исключить всевозможные раздражающие факторы.

Медицинская инструкция в таких случаях указывает на эффективность физиотерапевтических процедур в виде теплых компрессов и дезинфицирующих ингаляций.

Воспалительные процессы носоглотки и гортани, как правило, имеют благоприятный исход. Цена лечения при этом обуславливается локализацией и распространённостью воспаления. Только в редких случаях ларингит, фарингит, тонзиллит, сопровождаются осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, соединительной ткани и почек.

источник

Болевые ощущения в горле могут свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы выявить истинную причину дискомфорта, нужно провести детальную диагностику. Для этого следует знать характерные черты клинической картины таких патологий, как фарингит, тонзиллит и ларингит.

Под фарингитом принято понимать воспаление глотки, которое сопровождается болевым синдромом в районе кадыка. Чаще всего недуг развивается на фоне воспалительного поражения верхних органов дыхательной системы.

Главное отличие патологий горла заключается в локализации воспаления. При фарингите аномалия поражает слизистую глотки. Для него характерны такие признаки:

• першение;
• покраснение задней части горла;
• ощущение кома в горле;
• сухой кашель без выделения мокроты;
• слабость;
• увеличение лимфоузлов и боли в зоне их локализации;
• ринит и носовая заложенность;
• увеличение температуры – чаще всего до субфебрильных показателей.

Ларингит чаще всего является следствием ОРВИ, гриппа и прочих аналогичных патологий. Также к нему могут приводит внешние факторы – вдыхание загрязненного воздуха, курение, напряжение связок.

В отличие от фарингита, ларингит не сопровождается болью при глотании. Для этого недуга характерны такие проявления:

• хрипота или полная потеря голоса;
• сухой кашель с выделением вязкой слизи;
• першение в горле;
• повышение температуры – она может превышать 38 градусов;
• головные боли.

Под тонзиллитом понимают воспаление глоточных миндалин. Этот орган отвечает за состояние иммунной системы и обеспечивает надежную защиту от патогенных микроорганизмов.

Данная патология характеризуется такими признаками:

• увеличение размеров гланд;
• рыхлая структура слизистого покрова миндалин;
• опухание лимфоузлов;
• багровый цвет гланд;
• отечность неба;
• повышение температуры;
• неприятный аромат изо рта;
• нарушение дыхания;
• увеличение размеров селезенки или печени.

Чтобы диагностировать болезнь, отоларинголог должен провести визуальный осмотр. Так, при фарингите можно увидеть умеренно гиперемированную слизистую оболочку горла. Также есть риск усиления сосудистого рисунка. Иногда могут возникать отдельные бугорки, которые являются увеличенными фолликулами.

Острая ангина сопровождается увеличением и отеком миндалин и небных дужек. Данные элементы краснеют. На миндалинах можно увидеть гнойные пробки, налет или круглые бугорки желтоватого цвета. Все зависит от формы недуга.

При ларингите врач выявляет сильное покраснение слизистого покрова гортани. Также возможна частичная атрофия этой области. Голосовые связки при этом сильно краснеют и отекают. Воспалительный процесс распространяется в подсвязочную область.

Как отличить вирусную и бактериальную инфекции, смотрите в нашем видео:

Чтобы справиться с патологиями горла, нужно подобрать комплексную терапию. Основу лечения составляют местные препараты – гексализ, лизобакт. Они помогают справляться с вирусами и бактериями.

Чтобы улучшить общее состояние, можно использовать стрепфен, который способствует устранению болей в горле.

Необходимой частью лечения являются спреи, содержащие антибиотики и антисептические ингредиенты. Они способствуют борьбе с инфекцией.

При выборе лекарства лучше отдавать предпочтение однокомпонентным средствам. Это позволяет уменьшить риск аллергии.

Чтобы справиться с воспалением, нужно исключить действие вредных факторов – дыма, алкогольных напитков, холода. Вся еда должна быть мягкой и теплой. Это позволит избежать раздражения слизистого эпителия.

Обязательным элементом терапии является дезинфекция слизистых антибактериальными средствами и купирование болевого синдрома. Для этого используют такие категории лекарств:

• средства для смазывания горла;
• спреи – гексорал, ингалипт;
• средства для полосканий;
• таблетки и леденцы для рассасывания – граммидин, стрепсилс.

Как лечить больное горло, рассказывает доктор Комаровский:

При условии правильной и своевременной терапии прогноз острых патологий горла является благоприятным. Если процесс приобрел хронический характер, существует угроза опасных осложнений. В данной ситуации лечение направлено на достижение стойкой ремиссии.

Фарингит имеет вполне конкретные отличия от ларингита и тонзиллита. Зная об этих особенностях, можно безошибочно поставить верный диагноз и подобрать адекватную терапию. Это поможет избежать отрицательных последствий для здоровья.

источник

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

Катаральная. Фолликулярная. Лакунарная. Смешанная. Флегмонозная. Симановского-Венсана. Некротическая. Герпетическая. Грибковая. Ангина при дифтерии. Коревая. Скарлатинозная. При ВИЧ-инфекции. Ангина при лейкозах. Моноцитарная. Агранулоцитарная. Сифилитическая. Тонзиллит

, как стойкое хроническое поражение небных миндалин, вовлекает в процесс весь организм в целом. Имеет микробные причины возникновения, но только его обострения можно назвать ангиной. Их частота зависит от сезонности, состояния защитных сил, давности заболевания, патогенности возбудителя. Бывает в простой и

Симптомы ангины и тонзиллита

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита. В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца. Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные.

и тонзиллита занимается отоларинголог.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительные методы обследования (общеклинические

и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять

. Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

Стопангин. Трахисан. Декатилен. Стрепсилс. Фарингосепт. Лизобакт. Гексаспрей.

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.

Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.

Как не заразиться ангиной

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

Часто, по своей неопытности, пациенты не способны различить фарингит и тонзиллит, отличия которых покажутся очевидными только опытному специалисту. Оба заболевания – это патологический процессы в горле воспалительного характера. Хоть лечение и немного схоже, все равно крайне важно знать, в чем отличие между фарингитом и тонзиллитом. Это даст возможность провести дифференциальную диагностику, поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Фарингит и причины его возникновенияПричины возникновения тонзиллитаСимптоматика острых форм заболеванийКак выявить хроническую болезньЛечение заболеванияКакая болезнь тяжелее

Отличия фарингита от тонзиллита (ангины)

Зная, что такое фарингит, человек сможет по крайней мере его заподозрить и вовремя обратиться к лечащему врачу.

Фарингит – это острый воспалительный процесс, во время которого поражается слизистая оболочка и лимфоидная ткань задней стенки глотки. Причинами развития заболевания могут быть инфекционные агенты (аденовирусы, риновирусы, стрептококки, стафилококки) или сапрофиты, которые активизируются под влиянием неблагоприятных факторов. Такими могут выступать, например, общее или местное переохлаждение. Также нередки случаи, когда фарингит возникает на фоне ОРЗ, но он будет сочетаться с ларингитом или ринитом. Провоцирующим фактором может стать действие термических или химических раздражителей: холодный воздух, острая или горячая пища, сигаретный дым, пыль, алкоголь.

Также есть ряд факторов, которые создают благоприятную почву для развития воспаления в глотке:

травмы носа, из-за которых искривлена перегородка; наличие очагов воспаления в организме (синусит, кариес, ринит); полипы носовой полости; нехватка витаминов; переохлаждение; понижение иммунитета; аденоиды.

Тонзиллит – это воспалительное поражение лимфоаденоидной ткани глоточного кольца. Чаще для данного заболевания можно услышать название «ангина». Если перед диагнозом ничего не написано, то имеется в виду, воспаление небных миндалин, в противном случае перед словом «ангина» будет указана ее локализация.

В отличие от фарингита, тонзиллит вызывается только микробами или вирусами. Самый распространенный возбудитель – это В-гемолитический стрептококк группы А. В очень редких случаях ангина вызывается грибковым поражением.

Провоцирующие факторы несколько схожи с теми, которые вызывают фарингит:

переохлаждение; интоксикация организма; снижение резистентности; гиповитаминозы; нарушение носовой проходимости; переутомление.

Терапия и уход за больным может сильно отличаться при разных заболеваниях, именно поэтому очень важно знать, чем отличается фарингит от тонзиллита.

Человек без специального образования и опыта работы может легко спутать тонзиллит и фарингит между собой. А это потянет за собой малоприятные последствия. Именно поэтому важно знать, какие есть отличия у заболеваний.

Острый тонзиллит – это заболевание с якровыраженными местными изменениями горла и удаленными осложнениями (сердце, почки, суставы). Существует несколько форм ангины:

катаральная – самая легкая форма. Ее легче всего спутать с острым фарингитом. Отличительная черта – это отсутствие покраснение на ротовой части глотки; фолликулярная – характеризуется более тяжелым течением. На миндалинах образуются желтые или желтовато-белые вкрапления – нагноившееся фолликулы; лакунарная – клиническая картина схожа с предыдущей, но при осмотре видны налеты, которые можно легко снять. Поверхность при этом не будет кровоточить; язвенно-пленчатая – самая тяжелая форма болезни. При ней на поверхности миндалин образуются желто-белые пленки, которые после снятия оставляют кровоточащую рану. Опасность болезни заключается в том, что она может привести к некрозу миндалин.

Начинается болезнь остро. Пациенты жалуются на сухость и терпимую боль в горле, которая может усиливаться при глотании. Также отмечается быстрая утомляемость, несильная головная боль. Изредка может возникать ломота тела и неприятные ощущения в суставах. Сначала температура невысокая – до 38 градусов.

Если вовремя не начать лечение ангины, то симптоматика ухудшается. Температура тела может достигать высоких значений – более 40 градусов. Боль в горле значительно усиливается, может иррадиировать в ухо. Появляются болезненные ощущения, которые ограничивают движение, в пояснице и суставах.

С помощью анализа крови определяется лейкоцитоз, ускорение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону. Мазок из ротовой полости помогает определить возбудителя болезни.

Картина острого фарингита достаточно схожа с начальными симптомами ангины (катаральная форма) – возникает чувство сухости и першения в горле, боль, которая стает сильнее во время проглатывания. Может беспокоить кашель, заложенность ушей. Появляется ощущения постороннего предмета в горле. Но фарингит отличается от тонзиллита тем, что не вызывает повышения температура и нарушения в общем состоянии организма. А при осмотре покраснение локализуется не только на миндалинах, а распространяется практически по всей глотке.

Очень часто бывает, что в процесс втягиваются два соседних органа. Тогда фарингит и тонзиллит возникают одновременно. В таком случае болезнь будет называться фаринготонзилитом. Клинически будет проявляться симптомами воспаления и глотки и миндалин.

Острая форма может переходить в хронический тонзиллит или фарингит. Это происходит из-за неправильного или несвоевременного лечения, пониженной сопротивляемости организма, агрессивности заболевания, специфических климатических условий. Хроническое заболевания протекает вяло, с периодами обострения. Вылечить его практически невозможно, но есть методы, которые не дают процессу заостряться.

Большую роль в развитие хронического фарингита отводят влиянию профессиональных факторов – колебание температуры, слишком сухой воздух, наличие газов, паров или пыли во вдыхаемом воздухе. Заболевания разделяют на три вида:

Катаральный – пациенты жалуются на щекотание, сухость в горле, частое покашливание. Симптомы носят непостоянный характер – то пропадают, то появляются. Во время фарингоскопии видно отек, покраснение. Слизистая утолщена, сосуды расширены, кое-где заметны слизистые налеты. Гипертрофический – к указанным выше жалобам присоединяется заложенность ушей после сделанных подряд нескольких глотков. При осмотре определяются разрастания лимфоаденоидной ткани, которые выглядят как горбики, выступающие над поверхностью. Атрофический – симптомы более выражены в утреннее время, уши не закладываются. Появляется неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка истончена, она бледная, может иметь лаковый вид. В некоторых местах может быть покрыта зелеными или серыми корками.

Отличие тонзиллита от фарингита в том, что для его возникновения обязательно нужно действие вируса или бактерий. Воспаление может быть специфическим – поражение инфекционными агентами (туберкулез, сифилис) или неспецифическим – носит инфекционно-аллергический характер.

С хроническим тонзиллитом связывают возникновение или ухудшения течения огромного количества заболеваний. В первую очередь – это болезни почек, сердца. Чаще всего возникает ревматизм и тиреотоксикоз.

Клиническая картина характеризуется частыми обострениями, особенно в осенне-зимний период. Во время ремиссии болезнь практически не беспокоит пациента. При обострении симптомы такие же как и при острой форме.

Во время осмотра видно валикообразное утолщение небных дужек, рубцовые изменение миндалин, гной в лакунах, увеличение регионарных лимфоузлов.

Как и во время любых других болезней, самое главное как можно скорее обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Симптоматика достаточно схожа, а лечение тонзиллита и фарингита может кардинально отличаться. Сказать, как лечить и ухаживать за больным может только специалист.

Чтобы правильно провести лечение фарингита, нужно в первую очередь убрать провоцирующие факторы. Из препаратов назначают:

таблетки для рассасывания – Фалиминт, Стрепсилс; спреи для горла – Ингалипт, Йокс; полоскание горла – Фурацилин, настойки на лекарственных растениях.

Важно, чтобы больной употреблял только теплую еду и питье. Оно не должно раздражать слизистую глотки. Лекарства также по возможности нужно употреблять в теплом виде.

При тонзиллите применение подобных таблеток и процедур будет малоэффективным. К ним следует в обязательном порядке добавить антибактериальную терапию – Эритромицин, Оксацилин. Также назначают антигистаминные препараты – Диазолин, Димедрол. Если развивается регионарный лимфаденит, то проводят тепловые процедуры – Солюкс, компресс.

Сразу можно однозначно сказать, что тонзиллит протекает намного тяжелее фарингита. И влечет за собой куда более грозные последствия.

При фарингите редко используются антибиотики, поэтому не следует их глотать сразу, как только заболит горло. Но если поставлен диагноз «ангина», то прием антибактериальных препаратов обязателен, и чем раньше, тем лучше.

Важно помнить, что при тонзиллите не рекомендуется смазывать миндалины , так как это может привести к распространению инфекции.

Хронический тонзиллит, как и фарингит или другие заболевания горла могут приводить к раковым заболеваниям верхних дыхательных путей. Поэтому больным нужно регулярно проходить обследование.

Фото: фарингит или ангина часто сопровождаются болью в горле.

Фарингит или ангина представляют собой воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Клиническая картина заболеваний зависит от локализации патологического процесса. В таких случаях большинство пациентов предъявляют жалобы на боль в горле, повышение температуры и нарушение глотательной функции.

Многие задаются вопросом: «Как отличить ангину от фарингита?». Эти болезни различаются по расположению очага воспаления и симптомам. Правильное установление диагноза считается залогом успешного лечения и благоприятного прогноза. Комплексная и адекватная терапия также предупреждает образование осложнений и рецидивов заболевания.

Тонзиллит или фарингит являются инфекционными заболеваниями. Возбудителями болезни могут быть патологические микроорганизмы, вирусы и грибки. Развитию заболеваний способствуют: внезапное переохлаждение организма, ослабление иммунной системы и хронические патологии внутренних органов.

По мнению большинства отоларингологов, ключевую роль в развитии острого фарингита играют вирусы гриппа и аденовирусы, а тонзиллит как самостоятельное заболевание провоцирую стрептококки и стафилококки. Кроме этого воспалительное поражение глотки нередко развивается в результате распространения инфекции с носовых придатков и горла.

Для того, чтобы ответить на вопрос: «Чем отличается фарингит от ангины?» необходимо ознакомиться с симптомами острого тонзиллита.

Клиническая картина воспалительного поражения миндалин включает следующие симптомы:

резкий подъем температуры тела (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме); болевые приступы в горле, которые усиливаются во время приема пищи; интоксикация организма в виде головных болей, общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости и потери работоспособности; отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин; наличие гнойных масс, пленки или пробок в лакунах гланд; увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Чем фарингит отличается от ангины можно установить по клинических проявлениях воспалительного поражения глотки, которые включают следующие симптомы:

першение и болевые ощущения в горле; приступообразный сухой кашель; субфебрильные показатели температуры тела; выраженное покраснение слизистой оболочки с очагами изъязвления;

Гипертрофическая форма фарингита.

Частое развитие фарингита связано с несвоевременным и неправильным лечением острых респираторно-вирусных инфекций.

Что такое тонзиллит и фарингит?

Это воспалительные процессы в верхней части дыхательной системы, диагностика которых происходит по такой схеме:

выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента; визуальный осмотр носоглотки и глотки; инструментальное обследование слизистой оболочки в верхней части респираторной системы; лабораторный анализ крови, по которому врач определяет общее состояние больного.

Что такое фарингит и тонзиллит мы установили, а в чем же отличия?

Основные отличия заключаются в следующем:

Чем ангина отличается от фарингита? В первую очередь клинической картиной и жалобами больного.

Чем фарингит от ангины отличается кроме клинической картины? Оба заболевания требуют различного подхода к лечению.

Лечение бактериального тонзиллита проводится с помощью антибактериальных средств широкого спектра действия. Применение антибиотика способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает развитие осложнений.

Лечение тонзиллита и фарингита включает соблюдение пациентом постельного режима, щадящей диеты и обильного питья. Постельный режим при тонзиллите.

Терапия ангины, как правило, заключается в приеме следующих медикаментов:

антисептические средства в виде спреев, растворов для полоскания и сосательных таблеток; антигистаминные медикаменты (диазолин, супрастин, тавегил), которые эффективно устраняют отек слизистой оболочки; иммуностимуляторы – препараты усиливающие защитные способности организма; жаропонижающие лекарства и нестероидные противовоспалительные средства.

Антибиотики при фарингите и тонзиллите бактериального происхождения назначаются в виде курса на срок не менее 7 дней. В противном случае заболевания могут перейти в хроническую форму.

Независимо от того, ангина или фарингит у больного, терапия носит симптоматический характер. Больной принимает жаропонижающие средства при увеличении температуры тела свыше 38⁰С.

Общие правила лечения воспалительного поражения глотки заключаются в таких мероприятиях:

антимикробные препараты местного воздействия в виде полосканий, аэрозолей и леденцов для рассасывания; антисептические средства для ингаляций; щадящая диета, исключающая прием соленой, перченой и острой пищи; отказ больного от злоупотребления алкоголем и табакокурения.

Чем отличается ангина от фарингита в плане лечения? Воспалительное поражение небных миндалин, по сути, требует радикального подхода с применением антибиотиков и жаропонижающих препаратов. А при терапии фарингита зачастую достаточным является прием антисептических средств и щадящая диета.

Фарингит и тонзиллит могут осложняться такими заболеваниями:

Паратонзиллярные и заглоточные абсцессы. Местное распространение инфекции может вызывать образование ограниченного участка нагноения мягких тканей. Фарингит и тонзиллит, лечение которых было неполноценным, переходят в хроническую стадию, что требует применения специальной тактики терапии. Бронхиты и трахеиты. Инфекционное воспаление верхних дыхательных путей имеет тенденцию к скорому распространению патологической микрофлоры на легочные структуры. Ревматоидный артрит. Еще одно отличие тонзиллита от фарингита – это частое развитие ревматоидного поражения крупных суставов и сердца. Воспаление почек, что может закончиться хронической почечной недостаточностью, которая несет прямую опасность для жизни больного.

источник

Симптомы тонзиллита специфичны, так как обусловлены воспалительными изменениями глоточных миндалин. Аномальность клинической картины возникает под влиянием этиологических факторов.

Фарингит – это воспалительный процесс глотки. Ларингит – воспаление гортани. Тонзиллит – воспалительные изменения глоточных миндалин.

Отличие между этими состояниями в морфологическом субстрате патологии. Сходные симптомы между нозологическими формами существуют, но есть и существенная разница. Подробнее об этих моментах поговорим в статье.

Сходные этиологические факторы провоцируют воспаление гортани и глотки. Основные возбудители фарингита и тонзиллита:

Для возникновения обоих нозологических форм необходимо влияние провоцирующих факторов:

1. Вдыхание раздражающих веществ;
2. Переохлаждение;
3. Инфекционно-аллергические факторы;
4. Аутоиммунный процесс.

Отличие между ларингитом и фарингитом заключается в симптомах, появляющихся при дыхании, приеме еды. Тонзиллит диагностировать проще, как симптоматически, так и при эндоскопическом обследовании носоглотки на приеме у ЛОР-врача.

При тонзиллите у детей возникают трудности при приеме еды. При визуальном осмотре ротовой полости прослеживаются покрасневшие миндалины. При воздействии некоторых бактериальных факторов появляется белый налет. Патология создает трудности не только с питанием у детей. Затруднение прохождения воздуха формирует гиповентиляцию легочной системы. Состояние повышает риск легочной патологии. Опасность повышается при сочетании нозологии с острыми респираторными вирусными инфекциями, бактериальными инфекциями носоглотки.

При фарингите эндоскопический осмотр подтверждает отечность, покраснение глотки. Одновременно прослеживается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Внешний осмотр человека помогает обнаружить увеличенные лимфатические узлы нижнечелюстной группы.

Повышение температуры наблюдается при обоих видах патологии. Для тонзиллита характерны более высокие цифры.

В глотке человека находится 6 миндалин. Симптомы воспаления зависят от количества пораженных органов, вида возбудителя, характера увеличения. Одна миндалина располагается в корне языка, вторая вверху глотки. Пара лимфоидных скоплений располагается с левой и правой стороны глотки. Структуры называются гландами. Выполняют защитную функцию, так как предотвращают проникновение микроорганизмов внутрь носоглотки. Образования создают барьер на пути проникновения вирусов и бактерий в нос, горло, глотку. При поражении местной лимфоидной системы микроорганизмы получают возможность для проникновения в глубокие слои носоглотки – гортань, горло.

Острый тонзиллит возникает редко. Особенности современного образа жизни, повальное распространение антибиотиков не дают возможности для активного размножения бактерий. Только при вирусной этиологии заболевания возможно быстрое увеличение миндалин вследствие воспаления. Против данных возбудителей антибактериальные средства не помогают, поэтому приходится иммунной системе вырабатывать антитела – защитные иммуноглобулины, уничтожающие вирусы. На процесс уходит 10-14 дней. За этот промежуток времени вирусы успевают активно размножаться, формируя специфические симптомы тонзиллита:

• Боль горла при поступлении пищи;
• Значительное повышение температуры до 40 градусов;
• Затруднение дыхания;
• Озноб;
• Усиленное отделение пота;
• Белый или желтоватый налет;
• Кашель;
• Неприятный запах изо рта;
• Болезненность, отечность лимфоузлов;
• Образование большого количества слизи;
• Бессонница;
• Храп.

Реже симптомы тонзиллита проявляются со стороны ушей, живота. При бактериальной этиологии прослеживается сыпь на теле. Чаще всего заболевание начинается с горла.

Боль при тонзиллите отличается от болевого синдрома при фарингите. Усиливается болезненность при воспалении миндалин при приеме еды, переохлаждении. Интенсивность синдрома настолько высокая, что человеку сложно разговаривать. На этом фоне сложно принимать еду.

При фарингите болевой синдром увеличивается при глотании. При использовании антисептических спреев боль уменьшается. Биопарокс помогает уменьшить симптоматику патологии при вирусной и бактериальной этиологии.

Белый налет на гландах – важный признак вирусного или бактериального тонзиллита. В зависимости от возбудителя прослеживаются точечные или распространенные пленки. Гнойнички часто прослеживаются у детей.

Симптомы бактериального и вирусного тонзиллита отличаются. При первой форме без применения антибиотиков не нормализуются. Вирусная активность постепенно уменьшается после выработки иммуноглобулинов. Недомогание, слабость проходят через 5-7 дней.

Все симптомы хронического тонзиллита можно разделить на субъективные и объективные.

Периодическая болезненность миндалин при хроническом тонзиллите, усиление болевой чувствительности на фоне приема еды при фарингите, болевой синдром при дыхании на фоне ларингита – основные симптомы нозологических форм. Описанные признаки оценивают пациентов субъективно, поэтому при сборе жалоб у людей появляются отличия.

Объективные критерии более достоверны. Устанавливаются при эндоскопическом исследовании миндалин, глотки, горла ЛОР-врачом. Пациент обнаруживает только увеличение регионарных лимфоузлов. Пальпация, осмотр, зондирование лакун позволяет выявить вид возбудителя при последующем бактериальном посеве, микроскопическом изучении мазка. Пункция увеличенных глоточных миндалин позволяет изучить морфологическую составляющую патологического процесса.

Значительные отличия между тонзиллитом и фарингитом – выраженность воспаления, интенсивность болевого синдрома. Если возникает боль горла, при которой сложно потреблять еду, можно предположить воспаление глоточных миндалин (тонзиллит).

При фарингите между приемами еды редко появляется болевой синдром. Усиливаются патологические ощущения только под влиянием провоцирующих факторов – теплая пища, вдыхание химических веществ.

Сложнее провести дифференциальную диагностику между фарингитом и хроническим тонзиллитом. Между этими нозологическими формами существует сходство в период ремиссии воспаления глоточных миндалин. Патологию сложно лечить, поэтому симптомы возникают с определенной периодичностью. Фарингит отличается относительной чувствительностью к приему антибиотиков.

Обострение декомпенсированного тонзиллита характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов на фоне проводимого лечения. Пациенты отмечают постоянную клинику, возникающую в определенное время:

Нозология приводит к постоянному увеличению лимфатических узлов. Многие пациенты с хроническим течением заболевания научились предвидеть обострение по размерам увеличенных поднижнечелюстных лимфатических узлов.

При хроническом фарингите симптомы отличаются от тонзиллита. Самое главное проявление болезни – активизация симптомов при эмоциональных и физических перегрузках. Ослабление иммунной защиты при употреблении холодной пищи, переохлаждении усиливается активность размножения бактерий и вирусов.

Развивается процесс при хроническом насморке или гайморите. Употребление никотина, пьянство, кариозные зубы становятся причиной обострения фарингита и тонзиллита.

Долговременный воспалительный очаг горла вреден для функционирования слизистой оболочки горла. Фарингит, тонзиллит, ларингит – эти нозологические формы обостряются при курении.

По морфологическому субстрату выделяют сходство характера воспаления:

При этих видах отличается характер поражения тканей. Катаральная стадия менее опасна. При ней воспалительный процесс затрагивает только поверхностный слой. Нарушается функциональность глотки, миндалин, гортани. Патология характерна для курильщиков, людей которые постоянно находятся под влиянием агрессивных факторов внешней среды (на химических производствах).

У пациентов нередко появляется сухость, першение глотки. При повышенной задымленности атмосферы в холодное время года появляется увеличение толщины миндалин. При длительном существовании процесса происходит необратимое зарастание патологических очагов фиброзной тканью. В сосудистой стенке нарастают новые капилляры с образованием алых очагов на поверхности оболочки. При интенсивном нарастании изменений возникает гипертрофическая форма, при которой появляется множество дополнительных функциональных элементов воспаленной ткани.

Атрофические фарингит, тонзиллит, ларингит характеризуются гибелью функциональных клеток. При формах наблюдается нарушение функциональности ткани. Отсутствие выделения слизи приводит к першению, кашлю, болезненности при приеме пищи. Сухость слизистой оболочки сопровождается образованием гнойных масс и слизи. У пациента из полости рта возникает неприятный запах. Атрофия сопровождается постепенным нарушением функциональности органа.

При осмотре носоглотки обращают внимание на следующие составляющие диагностического процесса:

• Величина миндалин;
• Цвет слизистой оболочки;
• Состояние окружающих тканей.

Объективные критерии обнаруживаются через 3-4 недели. После ангины или обострения нозологии патологические признаки прослеживаются активнее.

При фолликулярной форме хронического фарингита или ларингита на поверхности гортани, глотки визуализируются мелкие желтоватые пузырьки. Перерождающаяся ткань замещается мелкими кистозными образованиями, окруженными лейкоцитами, фрагментами поврежденных тканей.

Лакунарный тонзиллит характеризуется расширенными отверстиями лакун. Мелкие выводные отверстия воспаленных полостей содержат белые казеозные массы. Такой патологический процесс распространяется на окружающие ткани, поэтому может привести к фарингиту и ларингиту. Отличия в симптомах на начальной стадии лакунарной ангины не прослеживаются. Специфические проявления воспаленного горла, гортани появляются при использовании антибиотиков.

Отличия симптомов тонзиллита:

1. Отечность оболочки над верхним полюсом миндалин, воспаление небных дужек – признак Зака;
2. Покраснение передних дужек – симптом Гизе;
3. Гиперемия междужечного угла, дугообразная инфильтрация – критерии Преображенского.

Регионарный лимфаденит появляется при хроническом тонзиллите. Определять увеличенные лимфатические узлы нужно пальцами по передней части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Пальпаторно лимфатические узлы становятся болезненными. При ощупывании ретромандибулярных узлов появляется иррадиация болевых ощущений в ухо.

Гнойники развиваются возле гланд, появляется расплавление жировой ткани. Развитие процесса определяется по повышению температуры. Даже употребление лекарственных средств не приводит к исчезновению симптомов. Прогрессирующее течение приводит к появлению ларингита и фарингита.

Аутоиммунные процессы организма приводят к осложнениям фарингита при сочетании с тонзиллитом. Поражение ткани антителами, присутствие бактериальной флоры (особенно стрептококка) создает серьезные проблемы с лечением.

Хроническое воспаление миндалин становится причиной поражения сердечных клапанов, возникновения почечной недостаточности, появления осложнений со стороны головного мозга.

источник

Понятия ларингит, тонзиллит и фарингит объединяет одно общее сходство – все они связаны с патологическими процессами в горле. Для того, чтобы начать говорить о методах лечения того или иного заболевания, следует разобраться в симптомах и причинах возникновения каждого.

В данной статье вы узнаете: чем отличается ангина от фарингита, чем отличается тонзиллит от фарингита

Следует также отметить, что среди всех обращений к оториноларингологам эти заболевания выявляются наиболее часто и требует максимально адекватного подхода в терапии. Такая значимость болезней горла обусловлена огромным спектром осложнений, которые могут возникать во всех органах и тканях человека: патологии голосовых связок при ларингитах, поражение сердца и почек при тонзиллогенной инфекции, септические процессы при гнойном фарингите и так далее.

как лечить хронический тонзиллит и фарингит в домашних условиях

Чем же отличается симптомы фарингита от тонзиллита или ларингита? Ларингитом считается такое заболевание горла, при котором в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка передней, задней и боковых стенок гортани.
Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами.

В отличие от него, при фарингите воспаление затрагивает лишь глоточные структуры, но при распространении воспаления может переходить на слизистую гортани с развитием ларингофарингита.

Как острый, так и хронический тонзиллит в свою очередь проявляется воспалительными изменениями в области парных нёбных миндалин и может служить источником инфекции как для развития фарингита, так и для воспалительных проблем с гортанью.

Отличие фарингита от ангины заключается в тех же причинно-следственных связях, что и отличие фарингита и тонзиллита, то есть ангина – это и есть острый тонзиллит согласно новым рекомендациям классификации ВОЗ.

Общие причины и симптомы воспалительных заболеваний горла (характерны и для ларингофарингита, и для тонзиллита):

1. Инвазия бактериальной флоры в слизистую оболочку горла. Среди бактерий выделяют роль Streptococciтипа Aи B, палочки Пфайффера, Staphylococcusaureusи vir >Частные причины ларингита, тонзиллита и фарингита (в большей степени характерны для того или иного заболевания горла):

1. В 70% случаев вирусная этиология вызывает хронический фарингит, намного реже причиной развития острого и хронического ларингита может быть коронавирус и вирус парагриппа.
2. Этиология ларингита в большей степени связана с пневмококком и стрептококком. Также при ларингите присутствует грибковая флора, способная оказывать микотическое поражение.
3. Причины острых и хронических тонзиллитов в 90% случаев заключаются в бета-гемолитическом стрептококке типа А. Намного реже тонзиллит возникает вследствие аденовирусов, Fusobacterium fusiforme и спирохет ротовой полости.

Как видно, каждое из заболеваний имеет те или иные особенности в начальных причинах заболеваний, что важно знать для лечение фарингита, ларингита и тонзиллита.

чем отличается фарингит от тонзиллита

Есть ли отличия ларингита, фарингита и тонзиллита в симптоматике и признаках?

Клиническая картина и симптомы фарингита в первую очередь заключается в першении, умеренной болезненности при глотании (даже в тяжёлых случаях) и ощущение сухости в горле.

Часто можно выявить фарингит с налётом на миндалинах – это ничто иное как прогрессирование воспаления в области и переход его на парные нёбные миндалины. Также фарингит и тонзиллит одновременно могут возникать при имеющейся хронической патологии лимфоидной ткани горла.

Фарингит после ангины при выполнении всех назначений врача возникает очень редко и связан с остаточными явлениями в горле.

В отличие от фарингита, при ларингите имеется поражение голосового аппарата и проявляется заболевание охриплостью голоса и дисфонией, осиплостью, сухим кашлем с переходом во влажный.

Пациенты с ларингитом жалуются на ощущение застрявшего инородного тела в горле, чувством «непроходимости» и дискомфорта в области гортани. Особенностью болезни является отсутствие температуры или подъём до незначительных цифр (редко достигает выше 37,3 0 C) в отличие от тонзиллита.

Симптоматика хронического и острого тонзиллита у взрослых отличается более яркими клиническими проявлениями, особенно при фолликулярной форме. Катаральная форма острого тонзиллита характеризуется поражением слизистой оболочки нёбных миндалин с появлением першения и жжения в горле, выраженного болевого синдром (особенно при глотании), сухости по заднебоковой поверхности горла.

При фолликулярной форме симптомы ещё более выражены и помимо поражения слизистой, в воспаление вовлекаются фолликулы. В области миндалин видны гнойные налёты жёлтого или белого цвет, так называемые тонзиллолиты – они образуются в результате кальцификации гноя.

Очень тяжело проявляет себя острый интоксикационный синдром – сильная слабость, недомогание, постоянная сонливость. Температура тела повышена до 39-40 0 C, трудно купируется антипиретиками (стандартной дозы ибупрофена в 200 мг не достаточно, в данном случае принимается 400 мг для лечения лихорадки).

При фолликулярной форме болезни боль из области нёбных миндалин может «отдавать» в ухо, развиваться артралгический синдром (боли в суставах).

Эти моменты клинической картины важно знать для постановка верного диагноза, дифференциальной диагностики и назначения адекватной и эффективной терапии, которая во многом отличается при этих болезнях.

Диагностика всех проблем с горлом начинается с установления причины заболевания, сбора профессионального и бытового анамнеза, выяснения возможного контакта с аллергенами и аллергологический анамнез в целом.

Устанавливается возможное переохлаждение и факторы риска (курение, предпочтение острому и горячему в рационе). Также важное значение имеет установление сопутствующих и фоновых заболеваний, которые могут провоцировать прогрессирование заболеваний.

Основными методы диагностики ларингита, тонзиллита и фарингита являются фарингоскопия и непрямая или прямая ларингоскопия (для выявления воспаления стенки гортани).

1. Фарингоскопическое исследование – данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть полость рта, зева и глотки, а для её проведения нет необходимости использовать специальные инструментальные приспособления.

Фарингоскопия при фарингите выявляет отёчную и покрасневшую слизистую оболочку задней стенки глотки и утолщение покровного слоя. В некоторых случаях могут обнаруживаться участки с мутным или серовато-прозрачным налётом слизи.

В случаях гранулёзной формы болезни видимая слизистая имеет лимфоидные гранулы тёмно-коричневого или тёмно-бордового цветов. Эти гранулы представляют собой полукруглые образования величиной, не превышающей просяное зерно. Атрофическое течение фарингита при фарингоскопии характеризуется тонкой и сухой слизистой оболочкой, иногда с металлическим блеском и зачастую покрыта корковыми элементами.

Фарингоскопическая картина тонзиллита отличается от фарингита отсутствием воспалительных изменений глотки и проявляется увеличенными в размерах, гиперемированными и покрытыми гнойным налётом миндалинами. На их поверхности обнаруживаются светло-жёлтые округлые образования, которые просвечивается через истончённую поверхность миндалин – это ничто иное как тонзиллолиты.

Через 3-4 дня болезни они вскрываются и эти «гнойные камни» выходят наружу с образованием изъязвления, которое кровоточит. Заживают такие дефекты в течении нескольких часов, но на их месте могут появляться новые гнойные очаги.

Фарингоскопия при ларингите редко представляет интерес, так как данная процедура зачастую не способна выявить воспалительный процесс в стенка гортани (редко удаётся увидеть самые верхние отделы).

Поэтому для диагностики ларингита применяется

• Прямая или непрямая ларингоскопии, которые выявляют следующие особенности: гиперемическая реакция на всей поверхности слизистой гортани, стенка её отёчна и утолщена. Также обнаруживается дефект в области голосовых связок, они не способны смыкаться до конца, утолщены в поперечном размере. Это является главной особенностью ларингита – поражение голосового аппарат с нарушениями голоса.

• Микробиологическое исследование необходимо выполнять при подозрении на бактериальный фарингит и тонзиллит. Взятие мазка с задней стенки глотки и лимфоидных фолликулов позволяет выявить возбудителя, в случае необходимости провести антибиотикограмму (цель – узнать чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику) и назначить специфическую терапию.

После проведения всех исследований и выявления заболевания переходят к лечению острого или хронического тонзиллита, фарингита или ларингита.

лечение хронического тонзиллита и фарингита

При том или другом заболевании терапия в большей мере отличается. Следует рассматривать лечение каждого заболевания отдельно.

Лечебные мероприятия при различных видах фарингита

Первоначально устанавливается причина заболевания: если это бактериальная флора – назначаются антибиотики широкого спектра действия, если вирусная – основу терапии составляют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а при аллергическом генезе фарингита показана антигистаминная терапия в сочетании с профилактическим приёмом антисептических и дезинфицирующих препаратов.

1. Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, курс лечения не превышает 7-10 дней (зависит от степени активности процесса) и позволяет полностью устранить инфекционный очаг. Также обязательным условием лечения является многократное полоскание горла антисептическими препаратами, дезинфицирующими средствами и соблюдение определённой диеты.

• Из антибиотиков может применяться «Амоксициллин». Детям с массой тела меньше 40 кг достаточно дозировки, взятой из расчёта 40-50 мг на 1 кг в сутки. Взрослым и детям >40 кг – по 1-2 таблетки (500 мг) 3-4 раза в день.
• Среди возможных средств орошения горла может применяться Элюдрил по 3 чайных ложки на пол стакана тёплой кипячёной или дистиллированной воды в 3-4 приёма/сутки.

1. Лечение вирусного фарингита направлено на устранение вирусной инфекции и стимулирования иммунитета для борьбы с патогенными вирусами.

• Среди противовирусных препаратов может применяться «Кагоцел», который помимо индуцирования образования противовирусных веществ в организме человека обладает иммуностимулирующим эффектом. При беременности и в период лактации следует принимать осторожно, так как исследования по его тератогенности до настоящего времени не проводились.
• Детям в возрасте от 3 до 6 лет в первые и вторые сутки заболевания назначается по 1 таблетке 2 раза в день, а в оставшиеся двое суток – по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность такого лечения не превышает 4 дня. Детям старше 6 лет – в первые двое суток по 1 таблетке 3 раза в день, а затем по 1 дозе 2 раза в сутки. Курс лечения идентичен.
• Лечение фарингита вирусной этиологии у взрослых с применением «Кагоцела» проводится по следующей схеме: в 1 и 2 день назначения необходимо принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки, а в оставшиеся 2 дня – 1 таблетка 3 раза в день. Можно принимать как до, так и после еды.

1. При аллергическом генезе хронического фарингиталечение начинают с применения антигистаминных препаратов. Для этого используется наиболее популярный и эффективный препарат «Лоратадин». Детям он назначается в дозе 5 мг внутрь 1 раз в сутки, как до, так и после еды. Дозировка для взрослых составляет по 10 мг 1 раз в сутки. Курс антигистаминной терапии обычно не превышает 5 дней.

При всех формах болезни рекомендуется полоскание горла с применением «Хлорофиллипта» или другого антисептического препарата. Частота полосканий не должна быть реже 1 раз в 2-3 часа, а время полоскания – не менее 30 секунд. Курс составляет около 4-5 дней.

таблетки от тонзиллита и фарингита

Ввиду того, что тонзиллит практически всегда возникает вследствие активности бета-гемолитического стрептококка А-типа, следует проводить лечение с назначения антибиотиков. Таблетки от тонзиллита и фарингита составляют основу, без которой невозможно добиться удовлетворительных результатов лечения.

1. Антибиотики при ангине (остром тонзиллите): при отсутствии резистентности на пенициллины достаточно эффективным препаратом является «Феноксиметилпенициллин» в дозировке 1,0-1,5 млн единиц в сутки. Применяется данный антибиотик 3 раза в сутки в течении 8-10 дней и через пол часа после еды (также можно не менее чем за 60-90 минут до еды).
2. При устойчивости бактерий к пенициллинам можно применять так называемые «защищённые» пенициллины, в состав которых входит клавулановая кислота. Представителями данной группы являются «Аугментин» и «Амоксиклав».

• «Аугментин» применяется в дозе 250/125 мг по 3 раза в день. При тяжёлом течении инфекционного процесса – 500/125 мг 3 раза в сутки. Длительность приёма определяется специалистом и редко превышает 10-14 дней. Такие дозировки применимы для пациентов с массой тела больше 40 кг.
• Доза, курс лечения и кратность приёма «Амоксиклава» аналогична «Аугментину». Их разница заключается в фирме производителя и цене.

1. Если имеются побочные или аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, прибегают к назначению макролидов, среди которых основным препаратом при тонзиллите является «Азитромицин».

• «Азитромицин» назначается в дозе 500 мг (1 капсуле) в течение 3 суток. Принимается такая доза 1 раз в день: либо за 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи.

1. Также важным моментом при тонзиллите является полоскание и орошение горла с применением бактериостатических и бактерицидных препаратов. Для орошения горла можно использовать «Ингалипт» – по 1-2 впрыскивания на область каждой миндалины. Процедуру повторять каждые 3-4 часа и только после еды. Благодаря активному компоненту – стрептоциду – «Ингалипт» активно борется с местной стрептококковой инфекций и способствует скорейшему устранению симптомов заболевания.
2. Помимо спреев можно использовать порошок «Стрептоцид», который с помощью ложки или пальцев наносят на область миндалин. Также обладает противомикробным действием, а также способствует более быстрому заживлению эрозивных явлений вследствие выхода тонзиллолитов и прорыве слизистой оболочки миндалин.

В любом случае вам необходима консультация врача-специалиста, так как при самостоятельном лечении могут возникать необратимые последствия и осложнения, запускающие каскад аутоиммунных реакций в организме. Аутоиммунные осложнения характеризуются тяжёлым течением, нередко сокращающим жизнь на 5 и более лет. Они не поддаются лечению и их терапия направлена на ремиссию и предупреждение рецидивов, поэтому всегда стоит обратиться к врачу.

В домашних условиях вы можете самостоятельно сделать ряд народных средств для полоскания, которые буду прекрасным дополнением к основному лечению и помогут устранить симптомы болезни. Например:

1. Содово-солевой раствор с добавлением йода. Противопоказаниями к применению такого средства являются нарушения работы щитовидной железы (гиперфункция), избыточное содержание или поступление йода в организм и атрофические формы тонзиллофарингитов.

Для приготовления данного средства необходимо в 200 мл тёплой или горячей воды развести 1 чайную ложку пищевой соды и такое же количество соли. При добавлении не йодированной соли следует к полученному раствору добавить 1 каплю йода и размешать полученное вещество до полного растворения всех компонентов. В случае добавления кипятка необходимо дать средству немного остыть, чтобы не травмировать внутреннюю поверхность горла высокой температурой.

Полоскания проводят каждые 2-3 часа при среднем и тяжёлом течении заболевания с длительностью одного не менее 20 секунд. Курс полосканий не превышает обычно 5 дней.

1. Полоскание горла отварами и настоями из травяного сбора, который может включать в свой состав шалфей, мяту, ромашку и другие травы. Такое вещество облегчает симптомы течения тонзиллита и фарингита, обладает успокаивающим действием на слизистую оболочку горла и способствует более быстрому заживлению эрозий.

После покупки травяного сбора вам необходимо взять 1 столовую ложку и залить одним стаканом кипятка. Затем средство должно настояться в течении 40 минут, после чего можно процедить его через марлю или бинт. Кратность полосканий составляет около 5 раз в сутки в течении 30 секунд. Курс полосканий около 7-10 дней.

Лечение таким нетрадиционным методом совместно с базовой терапией поможет быстро устранить симптомы заболеваний и выздоровлению.

Обязательным условием для терапии и лечения ларингита помимо общих правил является соблюдение щадящего голосового режима: нельзя напрягать голосовые связки, громко говорить или петь, пытаться побороть охриплость голоса громким разговором. Невыполнение этой рекомендации чревато не только задержкой выздоровления, но и перехода ларингита в хроническую форму. Осложнить течение заболевания может имеющийся хронический фарингит или тонзиллит.

Также запрещается употреблять острую, копчёную пищу, спиртные напитки; на время лечения следует отказаться от курения. Не стоит также употреблять твёрдую и крошащуюся пищу: печенье, чипсы, вафельные изделия.

Наиболее эффективно местное лекарственное лечение, которое заключается в применении следующих лекарственных средств:

1. Биопарокс – снимает отёк слизистой и устраняет воспаления в стенках гортани. Также благодаря фузафунгину в его составе обладает антибактериальным действием и устраняет бактериальную флору. Выпускается в форме аэрозоля и применяется по 4 ингаляции перорально. В сутки таких процедур следует повторить не менее 3. Курс и длительность лечения определяются индивидуально врачом и обычно не превышают 5-7 суток.
2. Приём антигистаминных препаратов – «Лоратадина». Устраняет воспаление в стенке гортани и помогает быстрее восстановить голосовые функции. Дозировка составляет 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от возраста. Длительность его применения – около 4-5 дней.
3. Вливания в область гортани с применением 1%-го масляного раствора ментола и гидрокортизона с добавлением 1-2 капель 0,1%-го раствора эпинефрина являются достаточно эффективным методом лечения ларингита. Проводится такая манипуляция только врачами-специалистами и требует специальных навыков.

Также следует понимать, что при обнаружении стрептококковой или пневмококковой флоры в слизистой гортани проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Варианты и схемы назначения антибиотиков такие же, как при лечении острого тонзиллита.

Таким образом, лечение ларингита, фарингита, тонзиллита и некоторых других болезней горла зависят во многом от причин и клинического течения заболевания. Помните, что вся информация по лечению и диагностике приведена лишь в информационных целях и не может быть использована для самостоятельной диагностики или терапии.

Атрофический фарингит – это хроническое заболевание глотки и её структур, являющееся следствием длительного течения, неадекватного лечения или патологического рецидивирования острого фарингита.

Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами. . как отличить фарингит от ангины ларингит фарингит тонзиллит различия лечение хронического тонзиллита и фарингита.

В любом случае всегда необходимо помнить о последствия и осложнениях, которые могут рано или поздно возникнуть, поэтому всегда при подозрении на фарингит, тонзиллит и другие заболевания горла следует обратиться за помощью в.

Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies.

источник