Чем лечат ларингит тонзиллит детям

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

• Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
• Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
• Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
• Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
• Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
• Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
• Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

• Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
• Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
• Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
• Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
• Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
• Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
• При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

• появление насморка;
• покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
• наличие кровянистых выделений в области воспаления;
• возможная потеря голоса, охриплость голоса;
• затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
• чувство першения в горле, сухости во рту;
• сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
• незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
• см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

• Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
• Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
• Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
• Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
• В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

• Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
• 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
• 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
• 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

• Требуется соблюдение строгого постельного режима.
• Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

• Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
• Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
• Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

• Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
• Зиртек от 6 месяцев
• Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
• Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
• Кларитин от 2 лет
• Парлазин от 6 лет
• Кларотадин от 2 лет
• (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

• Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
• Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
• Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
• Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
• солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

• При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
• Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

• возможность применения даже у маленьких пациентов;
• безопасность за счет низкой температуры;
• высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
• удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

• содовый раствор
• минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
• отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
• эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
• сок чеснока – природный фитонцид
• лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

• первыми идут бронхорасширяющие препараты
• спустя 15 мин. отхаркивающие средства
• после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

• наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
• интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
• зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

• Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
• Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
• При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

Понятия ларингит, тонзиллит и фарингит объединяет одно общее сходство – все они связаны с патологическими процессами в горле. Для того, чтобы начать говорить о методах лечения того или иного заболевания, следует разобраться в симптомах и причинах возникновения каждого.

В данной статье вы узнаете: чем отличается ангина от фарингита, чем отличается тонзиллит от фарингита

Следует также отметить, что среди всех обращений к оториноларингологам эти заболевания выявляются наиболее часто и требует максимально адекватного подхода в терапии. Такая значимость болезней горла обусловлена огромным спектром осложнений, которые могут возникать во всех органах и тканях человека: патологии голосовых связок при ларингитах, поражение сердца и почек при тонзиллогенной инфекции, септические процессы при гнойном фарингите и так далее.

как лечить хронический тонзиллит и фарингит в домашних условиях

Чем же отличается симптомы фарингита от тонзиллита или ларингита? Ларингитом считается такое заболевание горла, при котором в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка передней, задней и боковых стенок гортани.
Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами.

В отличие от него, при фарингите воспаление затрагивает лишь глоточные структуры, но при распространении воспаления может переходить на слизистую гортани с развитием ларингофарингита.

Как острый, так и хронический тонзиллит в свою очередь проявляется воспалительными изменениями в области парных нёбных миндалин и может служить источником инфекции как для развития фарингита, так и для воспалительных проблем с гортанью.

Отличие фарингита от ангины заключается в тех же причинно-следственных связях, что и отличие фарингита и тонзиллита, то есть ангина – это и есть острый тонзиллит согласно новым рекомендациям классификации ВОЗ.

Общие причины и симптомы воспалительных заболеваний горла (характерны и для ларингофарингита, и для тонзиллита):

1. Инвазия бактериальной флоры в слизистую оболочку горла. Среди бактерий выделяют роль Streptococciтипа Aи B, палочки Пфайффера, Staphylococcusaureusи vir >Частные причины ларингита, тонзиллита и фарингита (в большей степени характерны для того или иного заболевания горла):

1. В 70% случаев вирусная этиология вызывает хронический фарингит, намного реже причиной развития острого и хронического ларингита может быть коронавирус и вирус парагриппа.
2. Этиология ларингита в большей степени связана с пневмококком и стрептококком. Также при ларингите присутствует грибковая флора, способная оказывать микотическое поражение.
3. Причины острых и хронических тонзиллитов в 90% случаев заключаются в бета-гемолитическом стрептококке типа А. Намного реже тонзиллит возникает вследствие аденовирусов, Fusobacterium fusiforme и спирохет ротовой полости.

Как видно, каждое из заболеваний имеет те или иные особенности в начальных причинах заболеваний, что важно знать для лечение фарингита, ларингита и тонзиллита.

чем отличается фарингит от тонзиллита

Есть ли отличия ларингита, фарингита и тонзиллита в симптоматике и признаках?

Клиническая картина и симптомы фарингита в первую очередь заключается в першении, умеренной болезненности при глотании (даже в тяжёлых случаях) и ощущение сухости в горле.

Часто можно выявить фарингит с налётом на миндалинах – это ничто иное как прогрессирование воспаления в области и переход его на парные нёбные миндалины. Также фарингит и тонзиллит одновременно могут возникать при имеющейся хронической патологии лимфоидной ткани горла.

Фарингит после ангины при выполнении всех назначений врача возникает очень редко и связан с остаточными явлениями в горле.

В отличие от фарингита, при ларингите имеется поражение голосового аппарата и проявляется заболевание охриплостью голоса и дисфонией, осиплостью, сухим кашлем с переходом во влажный.

Пациенты с ларингитом жалуются на ощущение застрявшего инородного тела в горле, чувством «непроходимости» и дискомфорта в области гортани. Особенностью болезни является отсутствие температуры или подъём до незначительных цифр (редко достигает выше 37,3 0 C) в отличие от тонзиллита.

Симптоматика хронического и острого тонзиллита у взрослых отличается более яркими клиническими проявлениями, особенно при фолликулярной форме. Катаральная форма острого тонзиллита характеризуется поражением слизистой оболочки нёбных миндалин с появлением першения и жжения в горле, выраженного болевого синдром (особенно при глотании), сухости по заднебоковой поверхности горла.

При фолликулярной форме симптомы ещё более выражены и помимо поражения слизистой, в воспаление вовлекаются фолликулы. В области миндалин видны гнойные налёты жёлтого или белого цвет, так называемые тонзиллолиты – они образуются в результате кальцификации гноя.

Очень тяжело проявляет себя острый интоксикационный синдром – сильная слабость, недомогание, постоянная сонливость. Температура тела повышена до 39-40 0 C, трудно купируется антипиретиками (стандартной дозы ибупрофена в 200 мг не достаточно, в данном случае принимается 400 мг для лечения лихорадки).

При фолликулярной форме болезни боль из области нёбных миндалин может «отдавать» в ухо, развиваться артралгический синдром (боли в суставах).

Эти моменты клинической картины важно знать для постановка верного диагноза, дифференциальной диагностики и назначения адекватной и эффективной терапии, которая во многом отличается при этих болезнях.

Диагностика всех проблем с горлом начинается с установления причины заболевания, сбора профессионального и бытового анамнеза, выяснения возможного контакта с аллергенами и аллергологический анамнез в целом.

Устанавливается возможное переохлаждение и факторы риска (курение, предпочтение острому и горячему в рационе). Также важное значение имеет установление сопутствующих и фоновых заболеваний, которые могут провоцировать прогрессирование заболеваний.

Основными методы диагностики ларингита, тонзиллита и фарингита являются фарингоскопия и непрямая или прямая ларингоскопия (для выявления воспаления стенки гортани).

1. Фарингоскопическое исследование – данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть полость рта, зева и глотки, а для её проведения нет необходимости использовать специальные инструментальные приспособления.

Фарингоскопия при фарингите выявляет отёчную и покрасневшую слизистую оболочку задней стенки глотки и утолщение покровного слоя. В некоторых случаях могут обнаруживаться участки с мутным или серовато-прозрачным налётом слизи.

В случаях гранулёзной формы болезни видимая слизистая имеет лимфоидные гранулы тёмно-коричневого или тёмно-бордового цветов. Эти гранулы представляют собой полукруглые образования величиной, не превышающей просяное зерно. Атрофическое течение фарингита при фарингоскопии характеризуется тонкой и сухой слизистой оболочкой, иногда с металлическим блеском и зачастую покрыта корковыми элементами.

Фарингоскопическая картина тонзиллита отличается от фарингита отсутствием воспалительных изменений глотки и проявляется увеличенными в размерах, гиперемированными и покрытыми гнойным налётом миндалинами. На их поверхности обнаруживаются светло-жёлтые округлые образования, которые просвечивается через истончённую поверхность миндалин – это ничто иное как тонзиллолиты.

Через 3-4 дня болезни они вскрываются и эти «гнойные камни» выходят наружу с образованием изъязвления, которое кровоточит. Заживают такие дефекты в течении нескольких часов, но на их месте могут появляться новые гнойные очаги.

Фарингоскопия при ларингите редко представляет интерес, так как данная процедура зачастую не способна выявить воспалительный процесс в стенка гортани (редко удаётся увидеть самые верхние отделы).

Поэтому для диагностики ларингита применяется

• Прямая или непрямая ларингоскопии, которые выявляют следующие особенности: гиперемическая реакция на всей поверхности слизистой гортани, стенка её отёчна и утолщена. Также обнаруживается дефект в области голосовых связок, они не способны смыкаться до конца, утолщены в поперечном размере. Это является главной особенностью ларингита – поражение голосового аппарат с нарушениями голоса.

• Микробиологическое исследование необходимо выполнять при подозрении на бактериальный фарингит и тонзиллит. Взятие мазка с задней стенки глотки и лимфоидных фолликулов позволяет выявить возбудителя, в случае необходимости провести антибиотикограмму (цель – узнать чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику) и назначить специфическую терапию.

После проведения всех исследований и выявления заболевания переходят к лечению острого или хронического тонзиллита, фарингита или ларингита.

лечение хронического тонзиллита и фарингита

При том или другом заболевании терапия в большей мере отличается. Следует рассматривать лечение каждого заболевания отдельно.

Лечебные мероприятия при различных видах фарингита

Первоначально устанавливается причина заболевания: если это бактериальная флора – назначаются антибиотики широкого спектра действия, если вирусная – основу терапии составляют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а при аллергическом генезе фарингита показана антигистаминная терапия в сочетании с профилактическим приёмом антисептических и дезинфицирующих препаратов.

1. Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, курс лечения не превышает 7-10 дней (зависит от степени активности процесса) и позволяет полностью устранить инфекционный очаг. Также обязательным условием лечения является многократное полоскание горла антисептическими препаратами, дезинфицирующими средствами и соблюдение определённой диеты.

• Из антибиотиков может применяться «Амоксициллин». Детям с массой тела меньше 40 кг достаточно дозировки, взятой из расчёта 40-50 мг на 1 кг в сутки. Взрослым и детям >40 кг – по 1-2 таблетки (500 мг) 3-4 раза в день.
• Среди возможных средств орошения горла может применяться Элюдрил по 3 чайных ложки на пол стакана тёплой кипячёной или дистиллированной воды в 3-4 приёма/сутки.

1. Лечение вирусного фарингита направлено на устранение вирусной инфекции и стимулирования иммунитета для борьбы с патогенными вирусами.

• Среди противовирусных препаратов может применяться «Кагоцел», который помимо индуцирования образования противовирусных веществ в организме человека обладает иммуностимулирующим эффектом. При беременности и в период лактации следует принимать осторожно, так как исследования по его тератогенности до настоящего времени не проводились.
• Детям в возрасте от 3 до 6 лет в первые и вторые сутки заболевания назначается по 1 таблетке 2 раза в день, а в оставшиеся двое суток – по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность такого лечения не превышает 4 дня. Детям старше 6 лет – в первые двое суток по 1 таблетке 3 раза в день, а затем по 1 дозе 2 раза в сутки. Курс лечения идентичен.
• Лечение фарингита вирусной этиологии у взрослых с применением «Кагоцела» проводится по следующей схеме: в 1 и 2 день назначения необходимо принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки, а в оставшиеся 2 дня – 1 таблетка 3 раза в день. Можно принимать как до, так и после еды.

1. При аллергическом генезе хронического фарингиталечение начинают с применения антигистаминных препаратов. Для этого используется наиболее популярный и эффективный препарат «Лоратадин». Детям он назначается в дозе 5 мг внутрь 1 раз в сутки, как до, так и после еды. Дозировка для взрослых составляет по 10 мг 1 раз в сутки. Курс антигистаминной терапии обычно не превышает 5 дней.

При всех формах болезни рекомендуется полоскание горла с применением «Хлорофиллипта» или другого антисептического препарата. Частота полосканий не должна быть реже 1 раз в 2-3 часа, а время полоскания – не менее 30 секунд. Курс составляет около 4-5 дней.

таблетки от тонзиллита и фарингита

Ввиду того, что тонзиллит практически всегда возникает вследствие активности бета-гемолитического стрептококка А-типа, следует проводить лечение с назначения антибиотиков. Таблетки от тонзиллита и фарингита составляют основу, без которой невозможно добиться удовлетворительных результатов лечения.

1. Антибиотики при ангине (остром тонзиллите): при отсутствии резистентности на пенициллины достаточно эффективным препаратом является «Феноксиметилпенициллин» в дозировке 1,0-1,5 млн единиц в сутки. Применяется данный антибиотик 3 раза в сутки в течении 8-10 дней и через пол часа после еды (также можно не менее чем за 60-90 минут до еды).
2. При устойчивости бактерий к пенициллинам можно применять так называемые «защищённые» пенициллины, в состав которых входит клавулановая кислота. Представителями данной группы являются «Аугментин» и «Амоксиклав».

• «Аугментин» применяется в дозе 250/125 мг по 3 раза в день. При тяжёлом течении инфекционного процесса – 500/125 мг 3 раза в сутки. Длительность приёма определяется специалистом и редко превышает 10-14 дней. Такие дозировки применимы для пациентов с массой тела больше 40 кг.
• Доза, курс лечения и кратность приёма «Амоксиклава» аналогична «Аугментину». Их разница заключается в фирме производителя и цене.

1. Если имеются побочные или аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, прибегают к назначению макролидов, среди которых основным препаратом при тонзиллите является «Азитромицин».

• «Азитромицин» назначается в дозе 500 мг (1 капсуле) в течение 3 суток. Принимается такая доза 1 раз в день: либо за 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи.

1. Также важным моментом при тонзиллите является полоскание и орошение горла с применением бактериостатических и бактерицидных препаратов. Для орошения горла можно использовать «Ингалипт» – по 1-2 впрыскивания на область каждой миндалины. Процедуру повторять каждые 3-4 часа и только после еды. Благодаря активному компоненту – стрептоциду – «Ингалипт» активно борется с местной стрептококковой инфекций и способствует скорейшему устранению симптомов заболевания.
2. Помимо спреев можно использовать порошок «Стрептоцид», который с помощью ложки или пальцев наносят на область миндалин. Также обладает противомикробным действием, а также способствует более быстрому заживлению эрозивных явлений вследствие выхода тонзиллолитов и прорыве слизистой оболочки миндалин.

В любом случае вам необходима консультация врача-специалиста, так как при самостоятельном лечении могут возникать необратимые последствия и осложнения, запускающие каскад аутоиммунных реакций в организме. Аутоиммунные осложнения характеризуются тяжёлым течением, нередко сокращающим жизнь на 5 и более лет. Они не поддаются лечению и их терапия направлена на ремиссию и предупреждение рецидивов, поэтому всегда стоит обратиться к врачу.

В домашних условиях вы можете самостоятельно сделать ряд народных средств для полоскания, которые буду прекрасным дополнением к основному лечению и помогут устранить симптомы болезни. Например:

1. Содово-солевой раствор с добавлением йода. Противопоказаниями к применению такого средства являются нарушения работы щитовидной железы (гиперфункция), избыточное содержание или поступление йода в организм и атрофические формы тонзиллофарингитов.

Для приготовления данного средства необходимо в 200 мл тёплой или горячей воды развести 1 чайную ложку пищевой соды и такое же количество соли. При добавлении не йодированной соли следует к полученному раствору добавить 1 каплю йода и размешать полученное вещество до полного растворения всех компонентов. В случае добавления кипятка необходимо дать средству немного остыть, чтобы не травмировать внутреннюю поверхность горла высокой температурой.

Полоскания проводят каждые 2-3 часа при среднем и тяжёлом течении заболевания с длительностью одного не менее 20 секунд. Курс полосканий не превышает обычно 5 дней.

1. Полоскание горла отварами и настоями из травяного сбора, который может включать в свой состав шалфей, мяту, ромашку и другие травы. Такое вещество облегчает симптомы течения тонзиллита и фарингита, обладает успокаивающим действием на слизистую оболочку горла и способствует более быстрому заживлению эрозий.

После покупки травяного сбора вам необходимо взять 1 столовую ложку и залить одним стаканом кипятка. Затем средство должно настояться в течении 40 минут, после чего можно процедить его через марлю или бинт. Кратность полосканий составляет около 5 раз в сутки в течении 30 секунд. Курс полосканий около 7-10 дней.

Лечение таким нетрадиционным методом совместно с базовой терапией поможет быстро устранить симптомы заболеваний и выздоровлению.

Обязательным условием для терапии и лечения ларингита помимо общих правил является соблюдение щадящего голосового режима: нельзя напрягать голосовые связки, громко говорить или петь, пытаться побороть охриплость голоса громким разговором. Невыполнение этой рекомендации чревато не только задержкой выздоровления, но и перехода ларингита в хроническую форму. Осложнить течение заболевания может имеющийся хронический фарингит или тонзиллит.

Также запрещается употреблять острую, копчёную пищу, спиртные напитки; на время лечения следует отказаться от курения. Не стоит также употреблять твёрдую и крошащуюся пищу: печенье, чипсы, вафельные изделия.

Наиболее эффективно местное лекарственное лечение, которое заключается в применении следующих лекарственных средств:

1. Биопарокс – снимает отёк слизистой и устраняет воспаления в стенках гортани. Также благодаря фузафунгину в его составе обладает антибактериальным действием и устраняет бактериальную флору. Выпускается в форме аэрозоля и применяется по 4 ингаляции перорально. В сутки таких процедур следует повторить не менее 3. Курс и длительность лечения определяются индивидуально врачом и обычно не превышают 5-7 суток.
2. Приём антигистаминных препаратов – «Лоратадина». Устраняет воспаление в стенке гортани и помогает быстрее восстановить голосовые функции. Дозировка составляет 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от возраста. Длительность его применения – около 4-5 дней.
3. Вливания в область гортани с применением 1%-го масляного раствора ментола и гидрокортизона с добавлением 1-2 капель 0,1%-го раствора эпинефрина являются достаточно эффективным методом лечения ларингита. Проводится такая манипуляция только врачами-специалистами и требует специальных навыков.

Также следует понимать, что при обнаружении стрептококковой или пневмококковой флоры в слизистой гортани проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Варианты и схемы назначения антибиотиков такие же, как при лечении острого тонзиллита.

Таким образом, лечение ларингита, фарингита, тонзиллита и некоторых других болезней горла зависят во многом от причин и клинического течения заболевания. Помните, что вся информация по лечению и диагностике приведена лишь в информационных целях и не может быть использована для самостоятельной диагностики или терапии.

Атрофический фарингит – это хроническое заболевание глотки и её структур, являющееся следствием длительного течения, неадекватного лечения или патологического рецидивирования острого фарингита.

Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами. . как отличить фарингит от ангины ларингит фарингит тонзиллит различия лечение хронического тонзиллита и фарингита.

В любом случае всегда необходимо помнить о последствия и осложнениях, которые могут рано или поздно возникнуть, поэтому всегда при подозрении на фарингит, тонзиллит и другие заболевания горла следует обратиться за помощью в.

Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies.

источник

Известно, что ларингит – очень серьезное заболевание, которое часто поражает детей. Выражается в воспалении гортани и голосовых связок, протекает сложно. Как правило, болезнь является осложнением перенесенной прежде простуды или гриппа. О том, чем лечить ларингит у ребенка, должны знать все родители. Есть много различных методов борьбы с этим заболеванием, традиционных и альтернативных.

Причина развития этого заболевания у малышей заключается в том, что их носоглотка еще не полностью развита и не может противостоять вирусам, инфекциям. При ларингите у новорожденной появляется насморк, горло краснеет и отекает, что видно на фото. Младенца мучает сухой или лающий кашель при ларингите. Может сильно подняться температура. Ларингит у грудничка проявляется беспокойством. У детей до года бывают крики с хрипами. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Такие процедуры только приветствуются в процессе лечения. Особенно полезны для детей ингаляции при ларингите небулайзером. Этот прибор распыляет мелкие частички раствора с лекарственным препаратом. Благодаря этому целебные вещества, которыми дышит малыш, проникают непосредственно к очагу заболевания. Не менее эффективны обычные паровые ингаляции. Для таких процедур могут использоваться как домашние средства, так и лекарства, например, «Лазолван», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Беродуал».

Ларингит не пройдет сам по себе, при обнаружении симптомов малыша необходимо сводить к доктору. Специалист поставит точный диагноз и выпишет рецепт на те лекарства, которые помогут малышу. Доктор назначит прием препаратов внутрь, а также полоскания горла, ингаляции и другое медикаментозное лечение. Определяющим фактором является форма заболевания и степень его тяжести. Ларингит лечат следующими препаратами.

Такие препараты всегда с огромной осторожностью назначают детям из-за большого перечня побочных эффектов. Их прием целесообразен, только если удалось установить, что ларингит носит бактериальный характер. Поэтому сначала надо сделать общий анализ крови и удостовериться, что заболевание не является вирусным. Назначают такие антибиотики:

1. «Амоксиклав». Основное действующее вещество – пенициллин. Есть таблетки и суспензия. Дозировка и длительность приема для грудного ребенка рассчитывается индивидуально, исходя из его веса.
2. «Биопарокс». Аэрозоль для орошения горла. Запрещен детям младше трех. Неделю нужно делать два впрыскивания по 4 раза.
3. «Цефтриаксон». Раствор для внутривенных либо внутримышечных уколов. Для детей выпускают еще суспензию. Дозировку назначают, исходя из веса.

Препаратов для лечения недуга будет несколько. Обязательно нужны будут антигистаминные лекарства, например, «Кларитин», «Зодак». Они помогут снять отек слизистой и обладают успокаивающим воздействием. Понадобятся таблетки от кашля, сухого или мокрого, леденцы от першения в горле. Если у малыша поднимется температура, то следует дать жаропонижающее средство.

Перечень действенных таблеток при ларингите:

При изменении голоса и первых признаках ларингита принимайте ГОМЕОВОКС! Этот препарат был создан специально для лечения ларингита и охриплости. Комплексный состав ГОМЕОВОКСа позволяет быстро снизить воспаление горла и вернуть голос в случае его потери. Препарат безопасен: на сегодняшний день побочных эффектов не было обнаружено. ГОМЕОВОКС подойдёт взрослым и детям старше 6 лет. Он начинает действовать уже после первого дня приёма, а на четвёртые сутки способен полностью вылечить больное горло.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт.

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 .

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов 1,2 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства 1 .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

«Мукалтин». Противокашлевый препарат, практически не имеющий противопоказаний. Дозировку определяет доктор.

«Парацетамол» и аналоги. Таблетки дают детям при течении заболевания с повышением температуры. Дозировка зависит от возраста и массы тела, определяется индивидуально.

«Супрастин». Снимает отек, препятствует началу ложного крупа. Разрешен с самого рождения. Препарат быстрого действия пьют трижды в сутки, разводя по половинке таблетки в воде.

источник

Боль в горле, неприятные ощущения, потеря или осиплость голоса – очень частый признак многих заболеваний. Тонзиллит, фарингит и ларингит сопровождаются подобными признаками. Это самые распространенные болезни горла. Все они сопровождаются очень похожей симптоматикой. Важно правильно диагностировать заболевание, от этого во многом зависит, насколько быстро человек может выздороветь.

Все эти болезни связаны с горлом, однако между ними существует принципиальная разница.

Главное отличие этих болезней состоит в том, что воспаление локализуется в разных местах. Фарингит – это воспаление в глотке, ларингит – в гортани, тонзиллит – в миндалинах.

Любое из этих заболеваний появляется и активно развивается при сниженном иммунитете. Необходимо иметь представление об этих патологиях, уметь отличать их, знать, какие различия между ними существуют, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже врач иногда способен допустить ошибку, если не проявит тщательный и очень внимательный подход при осмотре пациента.

Рассмотрим, в чем же отличие фарингита, ларингита, тонзиллита.

Чаще им болеют дети, нежели взрослые люди. Локализуется эта болезнь в области миндалин (гланд). Миндалины – орган, расположенный в области глотки. Он является частью иммунной системы. Гланды являются преградой для попадания различных вирусов и инфекций в дыхательные пути. Однако при длительных инфекциях сами могут воспаляться, и это становится причиной заболевания. Происходит это в том случае, если вовремя не приняты меры по устранению инфекций и вирусов в этой области.

Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также самоинфицироваться при наличии хронических заболеваний.

Хронический тонзиллит проявляется в том случае, если человек переохладился или в результате резкого снижения защитных свойств организма.

Возбудители болезни – чаще всего стафилококки, стрептококки, реже хламидии, различные вирусы.

Он может возникать после перенесенной ангины, кори, скарлатины. Появляется тонзиллит при попадании инфекции непосредственно в гланды.

Симптомы этого заболевания:

1. Значительное увеличение миндалин.
2. Неприятное ощущение в горле.
3. Проблемы с глотанием.
4. Повышенная температура.
5. Отек в ротовой полости.
6. Появление неприятного запаха из ротовой полости.
7. Головная боль.
8. Общее недомогание.
9. Возможно увеличение печени, селезенки.
10. Гнойные пробки на гландах.
11. Отечность небных дужек.
12. Боль в области лимфатических узлов в шейной области.

Если запустить заболевание, то это может привести к тому, что гланды в дальнейшем придется удалить. Тонзиллит может дать осложнения на почки и печень, сердце. Проблемы могут возникнуть в дальнейшем и в виде воспалений уха. Если тонзиллит не вылечить до конца, то он со временем может стать причиной сердечной недостаточности, ревматизма, серьезных проблем с суставами. В месте локализации может появиться паратонзиллит и абсцессы.

Врачи считают, что ангина – это обострение хронической формы тонзиллита. Чаще всего причиной появления тонзиллита являются различные респираторные или инфекционные заболевания. Но спровоцировать его появление могут также проблемы стоматологического характера: невылеченные зубы, проблемы с деснами. Способствовать будут также местные травмы гланд.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, то развиваться оно может чрезвычайно быстро.

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач ориентируется в первую очередь на внешние признаки заболевания и назначает клинический анализ крови. Значительное превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Кроме того, специалист отметит отек гланд и их покраснение, наличие болей у пациента при пальпации лимфатических узлов в области шеи.

Лечение полностью зависит от формы заболевания, поэтому так важно правильно диагностировать тонзиллит. При хроническом тонзиллите, если нет осложнений, может быть назначена консервативная терапия: удаление пробок, промывание горла, различные ингаляции и полоскания содой – солевыми растворами. Чтобы уменьшить болезненность, врач назначает противовоспалительные препараты в виде сиропов или порошков, они помогут существенно облегчить глотание. В это время важно соблюдать питьевой режим – нужно пить достаточное количество жидкости, причем она должна быть теплой.

Эффективность лечения возрастает при использовании лекарственных средств, повышающих иммунитет.

Считается рациональным применение при необходимости антибактериальных препаратов местного действия. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Это воспаление в самых верхних дыхательных путях, а именно в глотке. Несмотря на схожесть с ларингитом, способы лечения будут разные. Возникает фарингит как следствие «опускания» насморка при ОРВИ вниз. Причинами могут стать вдыхание табака, резких запахов химикатов. Он может сопровождать риниты, синуситы, а также возникать из-за проблем с зубами. Часто появляется тогда, когда воспаление уже имеется в каком-либо органе, расположенном вблизи глотки. Видов фарингитов множество. Спровоцировать его возникновение могут грибковые заболевания, вирусы, травмы глотки и многое другое. Симптомы у этого заболевания такие:

1. Сухость в области глотки, ощущение царапания в горле.
2. Проблемы при глотании.
3. Общая слабость и недомогание.
4. Обильные слизистые выделения из носа.

Повышение температуры случается реже, чем при тонзиллите и ларингите.

Лечение фарингита обычно включает такие меры:

• местная санация (полоскание горла);
• исключение холодного питья и пищи;
• соблюдение диеты. Необходимо исключить блюда слишком острые или маринованные, с большим содержанием специй.

Наиболее распространенная форма – катаральный фарингит при респираторных заболеваниях. Причиной его появления и стремительного развития зачастую становятся риновирусы, то есть болезнь имеет вирусную природу. Бактериальная форма встречается значительно реже.

Проявление фарингита в некоторых случаях может означать начало краснухи или кори.

Ларингит также возникает как сопроводительное заболевание при простудах, а также в результате перенапряжения голосовых связок или при воздействии аллергенов (пыли, газов, табака). Представляет собой воспалительный процесс в органе, расположенном ниже глотки – гортани. Воспаление происходит в результате попадания в нее инфекции. Может возникать после скарлатины, гриппа, коклюша, а также в результате переохлаждения горла. Бывает и следствием аллергии.

1. Севший голос или полная его потеря.
2. Ощущение саднения в горле.
3. Сухость.
4. Сильная головная боль.
5. Сильный сухой кашель.
6. Иногда повышение температуры.

О ларингите явно говорит также отек гортани и наличие большого количества слизи в этой области.

При этом заболевании очень важно соблюдать голосовой режим: не говорить без особой необходимости, избегать любого перенапряжения связок. Также рекомендуется значительно повысить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Важно, чтобы были исключены полностью контакты с любыми аллергенами. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. При использовании народных средств необходима предварительная консультация врача. Нельзя использовать препараты с содержанием мяты или ментола. Также рекомендуются различные ингаляции и промывания, однако стоит помнить, что в тяжелых случаях они не помогают, а могут спровоцировать еще больший отек, поэтому в такой ситуации необходимо лечение в условиях клиники. Лечат ларингит препаратами местного действия, обладающими противовоспалительными свойствами.

При тяжелом течении болезни может происходить даже хирургическое вмешательство для удаления гноя, после которого назначается антибактериальная терапия. Естественно, что такое лечение возможно только в стационарных условиях.

Причина всех этих патологий кроется, как правило, в респираторных заболеваниях, поэтому первоначальная клиническая картина у них весьма похожа.

Основное отличие фарингита от тонзиллита состоит в том, что поражаются разные органы. Фарингит поражает глотку, ларингит – гортань, тонзиллит – небные миндалины. Лечение заболеваний также проходит по-разному. Ларингит, фарингит и тонзиллит отличий имеют достаточно, чтобы дифференцировать эти болезни:

• Иногда при тонзиллите возможно появление особой болезненности в районе ушей и живота. В некоторых случаях появляется сыпь, которая может распространяться по телу. При тонзиллите боль в горле настолько сильная, что человек почти не может говорить и принимать пищу. По налету белого или желтоватого цвета на миндалинах пациента можно судить о наличии у него именно тонзиллита.
• Фарингит от тонзиллита отличается также проявлением болевых синдромов. При фарингите болевой синдром усиливается в случае влияния посторонних факторов (приема пищи, вдыхания резких запахов). Фарингит активизируется при различных перегрузках организма, как эмоциональных, так и физических.

Чтобы правильно определить заболевание, врачи ориентируются на следующие внешние признаки:

• состояние гланд, гортани и глотки в целом;
• состояние тканей горла;
• цвет слизистых оболочек.

Лечить фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых желательно препаратами местного действия. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество, но назначать их должен только специалист. Это различные спреи и капли, помогающие не только облегчить общее состояние и снять неприятные симптомы, но и способствующие организму в целом в борьбе с болезнями. При проведении ингаляций стоит использовать небулайзер для лучшего попадания лекарства в нужное место. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначают только в том случае, если воспаление не удается убрать никакими другими способами.

Если боли в горле спровоцированы вирусной инфекцией, то антибиотики будут совершенно бесполезными. Вот почему нельзя заниматься самостоятельно постановкой диагноза и самолечением.

В случае необходимости врач может назначить дополнительное обследование, чтобы точно выяснить причину болей в горле. Отличить одно заболевание от другого способен только специалист.

Существует распространенное заблуждение, что все таблетки от горла можно применять при любом из этих трех заболеваний. Это в корне неправильно, поскольку в разных препаратах разные действующие вещества и многие из них имеют различную направленность.

Лечение должно носить не однодневный характер, а проходить целым курсом.

Даже если вам показалось, что неприятные ощущения прошли, лечение необходимо довести до конца в обязательном порядке. Если этого не сделать, то в дальнейшем хронический тонзиллит и фарингит обязательно о себе не раз напомнят.

Первичное появление или обострение каждого из этих заболеваний возможно у людей любого возраста и практически в любое время года. Все указанные выше болезни могут быть предотвращены, если придерживаться таких несложных рекомендаций:

1. Следить за гигиеной рук.
2. Избегать переохлаждения. В холодное время года стараться закрывать горло, дышать носом, а не ртом.
3. Следить за чистотой помещения, а также воздуха в нем.
4. Избегать воздействия любых агрессивных белков (аллергенов).
5. Проверять чистоту фильтров в кондиционерах, увлажнителях воздуха, установленных в жилом помещении.
6. Повышать общий иммунитет.
7. Придерживаться общих правил диеты в своем рационе.
8. В период обострения заболеваний стараться максимально избегать контактов с носителями заболеваний. Если же приходится посещать людные места, то нужно в общественных местах использовать марлевую повязку.
9. При первых подозрениях на фарингит, ларингит или тонзиллит необходимо обратиться к врачу.

Следует помнить, что неправильная диагностика влечет за собой неправильное лечение. Следствие этого – осложнения, от которых потом придется долго избавляться.

источник

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

• увлажненный воздух в помещении;
• частое питье;
• сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

1. Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
2. Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
3. Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
3. Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Препарат назначают при сухом кашле.

1. Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

1. Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
2. Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
4. До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
5. Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
6. В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
7. Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

1. Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
2. Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
3. Возможна аллергия, тогда делают его замену.
4. Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
5. Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
6. Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

1. Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
2. Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
3. У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
4. Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
5. Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

1. Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
2. Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
3. Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

• сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
• но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
• назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
• выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
• не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
• для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
• допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
• при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

• средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
• эффект от применения длится не менее 6 часов;
• действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
• беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

1. Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
2. Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
3. Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
4. Орошают слизистую при глубоком вдохе.
5. Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
6. Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
7. Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

1. Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
2. Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
3. Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Преднизолон

Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

источник