Меню Рубрики

Профилактика ларингита у детей 3 лет

Ларингит – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Данному заболеванию чаще всего подвержены дети до 6 лет, из-за анатомических особенностей строения хрящей гортани в этом возрасте.

Многих интересует столь важный вопрос: существует ли профилактика ларингита у детей или, все же, каждый ребенок хоть раз да столкнётся с этим коварным заболеванием.

Проявление ларингита у детей довольно часто начинается с типичных признаков вирусной инфекции:

  • повышение температуры
  • насморк
  • боль в горле
  • кашель (при стенозирующем ларинготрахеите кашель носит «лающий» характер)
  • осиплость голоса

Хронический ларингит у детей проявляется довольно редко. Обычно данная форма заболевания свойственна пациентам с профессиональными вредностями, где имеется либо прямое воздействие вредных факторов на голосовые связки (пыль, загазованность и т.д.), либо сильная голосовая нагрузка ( представители таких профессий, как певцы, учителя).

Немаловажную роль в развитии ларингита является курение. Постоянное воздействие табачного дыма на голосовые связки вызывает ларингит хронический у детей подросткового возраста.

Отличия вирусного и хронического ларингита представлены в таблице ниже:

Клинические признаки Вирусный ларингит Хронический ларингит
Признаки интоксикации, такие как:
  • температура
  • головная боль
  • слабость
присутствуют не наблюдаются
Насморк есть нет
Осиплость голоса есть есть
Наличие вредных привычек или профессиональных вредностей возможно наличие таковых всегда присутствуют
Характер заболевания острый, проявляется обычно в период вирусной активности хронический, не зависит от времени года
Заразен ли больной да нет

Профилактика у детей ларингита может проводиться по нескольким направлениям:

  1. Приучение ребенка к здоровому образу жизни
  2. Местное закаливание горла
  3. Прием противовирусных препаратов во время подъема вирусных заболеваний
  4. Укрепление иммунитета ребенка с помощью фитотерапии
  5. Посещение галокамеры

Здоровый образ жизни – это залог хорошего настроения, позитивных мыслей и, конечно же, запас здоровья на будущую жизнь вашего ребенка. Сюда относятся занятия любым видом спорта (будь то гимнастика, бег, плавание или танцы). Все зависит от предпочтений и возраста ребенка.

Решающую роль в сопротивляемости организма к вирусным инфекциям играет закаливание.

Но, помните, резко начинать закаливание нельзя!

В раннем детском возрасте закаливание сводится к тому, что ребенка необходимо одевать для прогулки на улицу по погоде. Маленьким малышам по квартире стоит ходить не в носочках, а босиком, как советует известный всем педиатр Комаровский.

Грудничкам стоит устраивать воздушные ванны в течение 20 минут ежедневно. Детям постарше можно обливаться прохладной водой в ванне после купания или принимать контрастный душ, что значительно укрепляет иммунитет, и улучшает кровообращение во всем организме.

Именно такими маленькими шажками и происходит ненавязчивое закаливание организма.

Это одна из методик профилактики воспалительных заболеваний зева при попадании в него холодной пищи или воды, что довольно часто встречается у детей (например, поел холодное мороженое большими кусками без присмотра родителей, на прогулке в садике лизнул снег и т.д.). У закаленного ребенка слизистая зева, закаленная холодом не воспалится и не приведет к заболеванию, а незакаленный ребенок, как раз таки, может заболеть.

Суть данной методики в том, что практически с годика постепенно приучать горло ребенка к холодовым нагрузкам. Например, вместо воды комнатной температуры давать пить воду из под крана, немного начать давать ребенку холодное мороженное и т.д.

Важно! Все вышеописанные процедуры проводить постепенно!

Для профилактики во время пика заболеваемости рекомендуется использовать противовирусные таблетки от ларингита для детей. Также их стоит принимать, если был контакт с больным вирусной инфекцией.

Рассмотрим в таблице ниже применение лекарств от простуды:

Препарат Форма выпуска Возрастные ограничения
Арбидол капсулы

суспензия для приема внутрь

назначается детям старше 2-х лет
Виферон свечи ректальные

мазь

назначается детям с рождения
Ингавирин капсулы назначается детям с 7 лет
Кагоцел таблетки назначается детям с 3-х лет
Ремантадин таблетки

капсулы

назначается детям с 7 лет
Афлубин капли

таблетки подъязычные

назначается детям с рождения
Цитовир капсулы

сироп

капсулы назначаются детям с 6 лет
Эргоферон таблетки для рассасывания назначается детям с 2-х лет

Цена на противовирусные препараты варьирует от 250 до 550 рублей. Применяется данная группа лекарственных веществ натощак, в дозировке назначенной врачом педиатром.

Также не стоит забывать и о напитках, приготовленных своими руками.

  • отвар шиповника
  • отвар ромашки
  • чай с имбирем
  • теплое молоко с медом
  • чай с лимоном и т.д.

Такие напитки укрепляют иммунитет, содержат витамины, обладают противовоспалительными свойствами.

Но, не забывайте! Травы и мед можно употреблять при отсутствии на них аллергической реакции!

Также хорошо помогают как для профилактики, так и для лечения вкусные леденцы от ларингита для детей домашнего приготовления. Готовить их можно в специальных детских формочках в виде зверюшек, чтобы вашим детям было не только вкусно, интересно, но и полезно.

Состав леденцов может быть индивидуальным и зависит от вкусов ребенка. Так, туда можно добавить мед, лимон, имбирь, сок натуральных ягод, отвары трав и т.д.

Еще одним из методов профилактики ларингита является посещение соляных пещер. Курс состоит из 10-15 посещений, по 20-30 минут каждое. Процедуру стоит проводить 1 раз в полгода.

Терапия соленым воздухом дает следующие эффекты:

  • иммуноукрепляющий эффект
  • обогащение организма полезными микроэлементами, например, воздух шахт содержит большое количество йода, кальция, брома, магния и других полезных микроэлементов
  • противовоспалительный эффект

Посещение соляных шахт крайне показаны часто и длительно болеющим детям. Чтобы профилактика была по максимуму эффективной начинать ее надо вовремя, и здесь крайне важна инструкция или рекомендация по ее проведению педиатра, который наблюдает вашего ребенка с рождения. В дополнение ко всему вышесказанному предлагаем вам к просмотру интересное видео.

источник

Ларингит — это воспалительный процесс, который проходит в верхних дыхательных путях и является следствием недолеченного инфекционного заболевания, переохлаждения или аллергии. Болезнь может возникнуть у людей всех возрастов, но хуже всего переносят ларингит маленькие дети. Их беспокоит сильный кашель, а в тяжелых случаях возникают приступы удушья. Чем лечить ларингит у ребенка 3 лет расскажет данная статья.

Родителям ребенка 3 лет, который заболел ларингитом, следует знать, что хотя заболевание достаточно распространенное, лечить его должен специалист. Это обусловлено особенностями организма ребенка. Ведь гортань у детей очень чувствительная и легко отекает. Голосовые связки короткие и толстые, а сама гортань длинная и узкая. Органы дыхательной системы полностью формируются только в подростковом возрасте.

Ларингит у ребенка 3 лет возникает вследствии целого ряда причин. Болезнь вызывается инфекцией или природными факторами. В частности это:

  1. Вредные микроорганизмы. Это вирусы или бактерии, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. В некоторых случаях, ларингит вызывают вирусы дифтерии, туберкулеза, скарлатины или кори.
  2. Аллергическая реакция. Краски, некачественные игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пища могут стать раздражителем и вызвать отек гортани у ребенка.
  3. Ларингит у ребенка 3 лет часто провоцирует переохлаждение. При слабом иммунитете, достаточно просто замочить ноги или побыть на сквозняке чтобы возникли первые симптомы.
  4. Симптомы детского ларингита проявляются при пассивном курении. Если ребенок часто находится в комнате, где много табачного дыма, это несет достаточно серьезную угрозу для его органов дыхания.
  5. Несоблюдение комфортных условий в квартире также повышает шанс заболевания. Слишком сухой воздух пересушивает горло.
  6. Плохая экологическая обстановка способствует развитию болезни. Дети, проживающие в крупных городах, где много промышленных фабрик и заводов болеют чаще, чем дети из сельской местности.
  7. Механические повреждения часто вызывают развитие болезни. Перенапряжение голосовых связок — еще одна причина ларингита.
  8. Аптечные спреи не рекомендуется использовать для лечения ларингита у детей 3 лет. Они вызывают спазм, который влечет за собой отек связок.

Существует несколько разновидностей болезни. Но родителям следует уметь различать три вида:

Какие симптомы ларингита у детей 3 лет:

  • изменение голоса, охриплость;
  • кашель, который усиливается ближе к вечеру;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • повышенная температура от 37°С до 40°С;
  • одышка.

Хронический ларингит возникает, если болезнь была недолеченная. Данные симптомы проявляются во время его обострения. Самым опасным видом болезни является круп. Он вызывает столь сильный отек гортани, что малыш может просто задохнуться. Самостоятельно вылечить круп у ребенка трех лет невозможно. Следует немедленно ехать в больницу. Как лечить ларингит? Об этом надо спросить у лечащего врача. Только специалист сможет определить, чем вызвана болезнь и назначить курс терапии.

При первых признаках ларингита у детей 3 лет, необходимо посетить врача для общего осмотра и сдать все анализы. Медикаментозное лечение основывается на ликвидации возбудителя болезни — бактерии или вируса. Какие анализы назначает доктор:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мокроты из горла;
  • бак посев.

Если нет опасности, лечение проводится в домашних условиях. Как ускорить выздоровление малыша::

  1. Постельный режим. Маленький ребенок очень активный и ограничить его подвижность довольно трудно. Но, по крайней мере, нужно контролировать, чтобы малыш не бегал и не прыгал.
  2. Частое и обильное питье. Этот метод считается наиболее эффективным. Жидкость выводит из организма токсины. Ребенку нужно давать некрепкий чай с лимоном, минеральную воду, соки, компоты и морсы из фруктов. Жидкость не нужно перегревать.
  3. Температура в комнате, где лежит маленький пациент, не должна превышать 22°С. Помещение необходимо регулярно проветривать. Для увлажнения воздуха используют специальное устройство или просто развешивают влажные полотенца.
  4. Ребенку нельзя перенапрягать голосовые связки. Родителям следует это контролировать и следить, чтобы ребенок не срывался на крик и плач. В таких случаях, его следует максимально быстро успокоить.
  5. Из-за отека гортани и болевых ощущений, пища должна быть максимально жидкой. Рекомендуется давать каши, крем-супы, пюре, кисломолочную продукцию. Рацион должен включать много витаминов и микроэлементов. Блюда не должны острыми и кислыми, следует исключить пряности.

Эти методы применяют, если болезнь вызвана инфекцией. Если перенапряжены голосовые связки, нужно просто следить за тем, что малыш много не говорил в течении недели. Советуют полоскать горло аптечной ромашкой. Если ларингит вызван механическим повреждением горла, он пройдет сам по себе после лечения травмы. При аллергии, ребенку надо дать антигистаминные препараты.

Чем лечат ларингит у детей 3 лет? Медикаменты и продолжительность курса лечения выписывает только врач после полного обследования пациента и определения возбудителя инфекции. Преимущественно назначают:

  1. Противовирусные. Данные препараты выписывают, если возбудителем болезни является вирус. Главная задача лечения — уничтожение источника инфекции. Что приписывают маленьким детям: Виферон, Лаферобион, Афлубин, Резистол.
  2. Антигистаминные. Снимают отеки и успокаивают нервную систему: Кларитин, Цетрин, Супрастин, Зиртек, Кларотадин, Зодак.
  3. Противокашлевые препараты. Кашель не только раздражает и так больное горло, но не дает ребенку нормально спать и есть. Поэтому, независимо от типа кашля, следует принимать лекарства, которые действуют на кашлевой центр: Стоптуссин, Либексин, Гербион, Пектолван.
  4. Когда сухой кашель переходит в мокрый, начинают прием отхаркивающих препаратов: АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Бромгексин, Доктор Мом, Геделикс.
  5. Температуру, превышающую отметку 38°С, следует сбивать. Рекомендуют: Нурофен, Парацетамол. Если температура очень высокая и не падает, лучше вызвать медицинскую помощь.
  6. Снять болевые ощущения и першение в горле помогут таблетки для рассасывания: Септолете, Фарингосепт.

Кроме вышеупомянутых медицинских средств, советуют использовать:

  • ингаляции с небулайзером;
  • противоаллергические препараты;
  • сосудосуживающие капли для закапывания в нос;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • гомеопатические средства.

Антибиотики назначаются только тогда, когда заболевание носит бактериологический характер. В других случаях, такое лечение ненужное и только ослабит детский организм. Что может выписать педиатр:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Оспамокс;
  • Сумамед;
  • Цефадокс;
  • Макропен;
  • Кларитомицин.

Очень эффективным в лечении не только ларингита, а и других болезней органов дыхания является небулайзер — препарат для ингаляций. Для процедур используют:

  • минеральную воду «Боржоми»;
  • отвары трав;
  • аптечные препараты.

Важно! Использовать спреи в терапии детей до 3 лет нельзя! Они провоцируют ларингоспазм.

Дополнять основную терапию можно народными рецептами. Комплексное лечение намного ускорит выздоровление пациента. Но применять народные рецепты следует с осторожностью и только под наблюдением врача. Нужно провести тест на аллергическую реакцию. Сильным аллергеном считается мед. Какие лучшие методы альтернативной медицины:

  • полоскания с медом, морской солью, травами, соком алоэ и свеклы;
  • ингаляции с использованием эфирных масел, картофеля, трав;
  • согревающие компрессы, которые ставят на область шеи и грудины.

Несколько рецептов для укрепления иммунитета и устранения симптомов ларингита:

  1. К свежевыжатому соку моркови добавить мед и тщательно перемешать. Давать трижды в день по трети стакана.
  2. К теплому молоку добавить ложку меда и сливочное масло. Вместо молока дают пить воду «Боржоми» с медом. Желательно употреблять средство перед сном.
  3. Чайную ложку семян укропа залить стаканом кипятка и настаивать в течении 30-40 минут. Тщательно процедить Давать малышу по несколько столовых ложек два раза в день.
  4. Листья подорожника промыть, высушить и измельчить. Три ложки растения залить горячей водой и оставить на полчаса. 100-150 мл полученного отвара пить три раза в день.

Также полезно прогревать ноги в горячей воде. Чем это полезно? Ускоряется кровообращение, и защитные клетки начинают активнее бороться с инфекцией. Также процедура снимает отеки и облегчает дыхание. Нельзя проводить процедуру при высокой температуре. В качестве добавок используют горчицу, соль, соду, марганцовку.

К лечению маленьких детей следует относиться очень ответственно. В частности, нельзя игнорировать рекомендации врача, изменять продолжительность и дозу препаратов, особенно антибиотиков. Что может повредить здоровью малыша:

  1. Паровые ингаляции. Ребенок младше 3 лет, обожжет слизистую. Кроме этого, пара увеличивает массу мокроты, что приводит к сильному отеку и удушью.
  2. Горчичники и другие согревающие процедуры способствуют более активному размножению бактерий и распространению инфекции.
  3. Давать отхаркивающие препараты при непродуктивном кашле. Мокрота скапливается в дыхательных путях, а малыш не способен ее откашливать.
  4. Не рекомендуется делать растирания. Масла, жиры и мази имеют специфический запах, на который может негативно отреагировать дыхательная система. Кроме этого, возможно возникновение аллергической реакции.

В общем, перед использованием любого дополнительного средства лечения следует посоветоваться со специалистом, чтобы исключить возникновение негативных последствий.

Наиболее тяжелым и опасным осложнением ларингита у детей является ложный круп. Его характеризуют следующие признаки:

  • охриплость голоса;
  • тяжелое и громкое дыхание;
  • приступообразный кашель.
  • приступы удушья.

Круп у маленьких детей приводит к летальному исходу из-за высокой степени сужения дыхательных путей. Следствие — кислородное голодание и необратимые процессы в мозге.

Если болезнь не лечить, патологические изменения в дыхательных путях и сильные отеки вызывают следующие осложнения:

  1. Бронхит. Клинические проявления: непродуктивный кашель, высокая температура, затрудненное дыхание, общая слабость, повышенное потоотделение. В свою очередь бронхит вызывает пневмонию, сердечно-легочную недостаточность, сужение бронхов.
  2. Гортанная афония. Симптомы: утомляемость и изменение тембра голоса, ощущение комка в горле, тяжесть при глотании. Последствия: серьезные нарушение или полная потеря голоса.
  3. Обструкция дыхательных путей. Проявления: громкое, хриплое дыхание, уменьшение в объеме грудной клетки, синюшность губ и конечностей.
  4. Гнойный ларингит. Симптомы: лихорадка, боль в горле, головная боль, кашель, тяжелое дыхание. При несвоевременной помощи может привести к удушью.

Особенно опасны последствия ларингита для маленьких детей. Даже небольшой отек приводит к нарушению дыхательной функции. Поэтому при сухом кашле и охриплости голоса следует немедленно идти к врачу.

Так как иммунитет у маленьких детей еще недостаточно окрепший, родителям необходимо проводить профилактические меры, чтобы уменьшить шанс развития ларингита и других инфекционных болезней:

  • полноценный и здоровый сон;
  • соблюдение режима дня;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • правильный рацион питания, который включает потребление фруктов, овощей, зелени, кисломолочной продукции;
  • ежедневные физические упражнения;
  • процедуры закаливания;
  • прием иммуностимулирующих и витаминных комплексов;
  • лечения простудных заболеваний при появлении первых симптомов.

Очень часто малыш подхватывает ларингит и другие заболевания в детском саду. Поэтому в период эпидемий, профилактические меры должны проводиться максимально. Помогут смазки носа оксолиновой мазью, промывание носа и прием аптечных противовирусных препаратов. Очень полезно проводить с малышом дыхательную гимнастику.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Ларингит – заболевание воспалительного характера, которому подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому к лечению детей в возрасте до четырех лет необходимо относиться более ответственно и правильно выбирать методы терапии и медикаментозные препараты.

У детей 3-4 лет может диагностироваться ларингит одной из следующих форм и разновидностей:

  1. Катаральная.
    Самая распространенная и самая простая в плане лечения. Крайне редко чревата осложнениями и обычно лечится стандартными терапевтическими методами.
  2. Гипертрофическая и атрофическая формы.
    В противоположность катаральной эти формы у детей до 4 лет практически никогда не встречаются.
  3. Дифтерийная (фибринозный ларингит).
    В этих случаях слизистая гортани поражается дифтерийной палочкой.
  4. Геморрагическая.
    Особенность такой формы – образование кровоизлияний как на самой гортани, так и на ее слизистой оболочке.
  5. Подскладочный ларингит.
    Характеризуется локальным поражением определенных участков трахеи.
  6. Флегмонозный.
    Не самая распространенная форма у детей 3-4 лет, развивается при снижении уровня иммунитета, что характерно для перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Любая форма ларингита может быть острой или хронической.

У каждого вида заболевания есть свои отличия в плане симптоматики, однако для всех форм характерны некоторые общие симптомы:

  • охрипший ослабленный голос;
  • общее недомогание;
  • раздражение и сухость в горле;
  • кашель; шумные вдохи и выдохи;
  • возможно проявление лихорадки;
  • иногда – увеличение размеров шейных лимфатических узлов.

Возникновению ларингита у 3-4-летних детей могут способствовать следующие причины:

  • анатомически обусловленная сухость гортани;
  • аллергические реакции на бытовые аллергены, которые в более старшем возрасте не оказывают такого отрицательного воздействия;
  • болезнь может возникать на фоне перенесенных гриппа, кори, скарлатины, ОРВИ (в этом случае ларингит обычно провоцируется вирусами);
  • постоянное пребывание в помещении с сухим воздухом;
  • переохлаждение;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • загрязненный воздух, являющийся раздражителем для слизистых;
  • механические раздражения, возникающие в результате громких криков или плача ребенка.

Медикаментозному лечению предшествует выполнение определенных рекомендаций врачей: дети должны соблюдать постельный режим, ограничить разговоры, а при необходимости – общаться без существенного напряжения голосовых связок.

Пища, которой кормят малыша, не должна быть горячей или слишком холодной, а перец и любые пряности в блюдах должны быть исключены.

Все блюда в идеале должны быть жидкими или перетертыми (каши, супы, пюре).

Больному необходимо регулярно давать теплое питье, что способствует увлажнению слизистой оболочки и смыванию с пораженных областей патогенных микроорганизмов.

Маленьким детям при ларингите часто назначают антигистаминные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие и при этом снимают отечности.

К таким средствам относятся кларотадин, кларитин, фенистил в каплях, сироп цетрин, зодак, зиртек.

Таблетки для рассасывания в таком возрасте исключаются, так как ребенок может случайно проглотить лекарство в очередном приступе кашля, не сумев проконтролировать свои рефлексы.

От аэрозолей и спреев до четырех лет тоже следует воздерживаться: они могут привести к ларингоспазмам.

Температура при ларингитах как правило не поднимается высоко, и даже если она поднялась – сбивают ее только в крайних случаях.

У малышей температуру необходимо понижать медикаментозными средствами, если она дошла до отметки 38.

В этом случае в соответствии с инструкцией можно дать эффералган, Панадол, цифекон или парацетамол.

Антибиотики применять можно, но с крайней осторожностью и только если другие способы лечения оказались нерезультативны.

  • амоксиклав;
  • флемоклав солютаб;
  • аугментин;
  • цефадокс;
  • супракс;
  • цефикс;
  • фортум и цефтриаксон (применяют в виде инъекций);
  • зетамакс ретард;
  • сумамед;
  • экомед;
  • кларитомицин;
  • макропен.

Народные методы лечения при ларингите у детей до четырех лет крайне нежелательны, но некоторые щадящие рецепты с осторожностью применять допускается.

Главное – поставить об этом в известность лечащего врача и убедиться в отсутствии аллергических реакций на разные компоненты.

Особенно часто может возникать аллергия на мед или некоторые травы.

В любом случае лучше использовать средства, в состав которых входят относительно безвредные растительные компоненты, например – укроп.

Сушеные семена этого растения в количестве одной чайной ложки заливают на сорок минут стаканом кипятка, после чего настой процеживается и дается малышу ежедневно в небольших количествах (достаточно всего нескольких глотков 1-2 раза в день).

Такое средство необходимо пить трижды в день по полстакана примерно за полчаса до еды.

Если нет аллергии на мед – можно давать классическое средство: молоко и мед. В чашку горячего молока добавляют несколько ложек меда, который размешивается до тех пор, пока не растворится полностью.

За это время молоко остывает до приемлемого уровня, но если малышу средство кажется горячим – можно поить его с чайной ложки.

В ходе лечения нельзя нарушать предписания врача и нарушать или разрывать курс лечения.

Недопустимо самостоятельно регулировать дозировку препаратов (не увеличивать, если действие лекарств кажется неочевидным, и не уменьшать, если ребенок на первый взгляд почти выздоровел).

Дополнительного лечения паровыми ингаляциями, которые больше относятся к народной медицине, недопустимы: они могут привести к ожогам.

Настоятельно не рекомендуется накладывать никаких компрессов. Этот метод можно использовать для детей более старшего возраста, но в возрасте до четырех лет такие процедуры нежелательны.

Стоит воздержаться от различного рода растираний (мазями, жирами, маслами), так как неокрепшая дыхательная система малыша может остро отреагировать на выделяемые этими средствами запах и вещества, въедающиеся через кожу.

Тем более, что в этом возрасте у детей часто проявляются аллергические реакции даже на самые безобидные с виду вещи.

Правила профилактики ларингита стандартны для детей всех возрастов: не переохлаждаться, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Очень важно соблюдать режим дня и полноценно высыпаться, так как нарушения сна могут спровоцировать сбой в работе защитных механизмов.

Ребенку необходимо обеспечивать регулярные прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать ими даже в холодное время года, но сократив их продолжительность и исключая их только в сильные морозы.

По возможности следует постепенно начинать закаливать малыша: 4 года – вполне подходящий для этого возраст.

Не стоит забывать о витаминных и иммуностимулирующих препаратах, но злоупотреблять ими тоже не следует. Такие средства лучше давать ребенку только по совету врача и при острой необходимости.

Из данного видео вы узнаете, как быстро справиться с ларингитом у ребенка:

Ларингиту подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому при лечении деток следует строго следовать назначениям доктора, нельзя делать того, что не упомянул лечащий врач.

Ведь различные дополнительные способы лечения и тем более народные методы могут только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие болезни.

источник

Несовершенство иммунной системы у ребенка нередко приводит к частым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей. Особенно актуальна эта проблема для малышей, только что начавших посещать детские дошкольные учреждения. Постепенно ослабление местной защиты регулярными вирусными болезнями приводит к хроническим или рецидивирующим патологиям. Так, ларингиты у ребенка могут повторяться несколько раз за холодный сезон. Как помочь маленькому ребенку при ларингите, ведь в детском возрасте эта болезнь грозит тяжелыми осложнениями? Рассмотрим причины, методы лечения и профилактики столь неприятной инфекционной патологии, как ларингит у детей.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, а также ее подслизистого и мышечного слоев и голосовых связок. Ларингит у ребенка младше 3-х лет — редкое явление, хотя в последние годы в связи с увеличением частоты аллергических реакций и появлением новых штаммов вирусов болезнь порой диагностируется еще до года.

Частый ларингит у дошкольника или ребенка школьного возраста имеет те же причины, что и острый тип патологии. Воспаление глотки вызывают вирусы или бактерии при перенесенном респираторном заболевании — гриппе, ангине, ОРВИ с ринофарингитом, синуситом, а также при трахеите, бронхите.

Болезнь у ребенка может развиваться при переохлаждении, на фоне аллергии, травмы гортани, из-за сильного стресса. Иногда ларингит сопутствует патологиям пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. В любом случае основная причина часто повторяющихся ларингитов — снижение общей сопротивляемости организма, иммунодефициты и нарушение местного микробиоценоза в пользу условно-патогенной флоры.

Ларингитам свойственно носить возвратное течение, при этом каждое осложнение болезни может продолжаться до 14 дней.

Катаральный, или банальный острый ларингит у взрослых не считается опасной патологией, но у малышей все обстоит иначе. Дело в том, что даже ларингит с неяркой симптоматикой способен вызывать специфическое детское заболевание — ложный круп (отечный, или стенозирующий ларингит). Из-за более узкой в сравнении со взрослой гортани и излишне рыхлой ткани, образующей глотку, малыши могут задыхаться. Причина — сильный отек глотки и нехватка кислорода, и это состояние грозит очень серьезными последствиями.

Еще одно возможное осложнение частых ларингитов — переход болезни в хроническую гипертрофическую или атрофическую форму, что сопровождается необратимыми изменениями тканей гортани и голосовых связок.

В этом случае у малыша уже с детского возраста развивается достаточно неприятное хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения.

При ларингите — остром или рецидивирующем — симптомокомплекс болезни у ребенка состоит из таких признаков:

  • осиплость голоса;
  • хрипы и сухой лающий кашель;
  • першение в глотке;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • сильное покраснение и отечность слизистой оболочки глотки;
  • одышка, спазмы гортани.

Ларингиты у детей чаще проявляются по ночам: нередко днем малыш чувствует себя прекрасно, а ночью неожиданно начинает задыхаться и сильно кашлять. Температура при ларингите бывает повышена не всегда, и ее показатели редко превышают 38 градусов. Исключение — развитие болезни на фоне гриппа или ангины.

При обнаружении признаков ложного крупа (лающий кашель, одышка, нехватка воздуха) следует произвести следующие действия:

1. Посадить малыша в полусидячее положение.

2. Убрать плотно облегающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

3. Ноги ребенка опустить в теплую (ближе к горячей) воду для улучшения поступления крови к ногам. Это позволит немного уменьшить отек в верхней части тела.

Первая помощь маленькому ребенку при остром ларингите обязательно должна включать паровую ингаляцию с применением щелочного раствора. Если под рукой нет минеральной воды и небулайзера, следует нагреть литр кипятка и развести в нем ложку соды, после чего опустить голову малыша над посудой и попросить его глубоко вдыхать. Идеальным вариантом станет орошение горла или ингаляция с препаратами глюкокортикостероидов.

Нельзя забывать, что любая домашняя помощь ребенку не исключает срочного вызова бригады «скорой», даже если этот приступ ложного крупа удалось успешно купировать!

При обострении болезни у ребенка следует срочно принять ответные меры. В этом случае выздоровление наступит быстрее, а осложнения не успеют развиться. Обязательно назначается особый режим питья и питания. В период болезни малыш не должен злоупотреблять сладостями, газировкой, рафинированной и тяжелой пищей. Питьевой режим при ларингите обильный, а предпочтительные напитки — травяные чаи, морсы, компоты, минеральная негазированная вода, молоко с медом.

По возможности в период болезни нужно ограничить разговоры ребенка. Воздух в помещении делают как можно более влажным, для чего используются проветривания, включение специальных бытовых приборов, развешивание мокрых тряпок на батарее.

Если ларингит протекает тяжело, малыша помещают в стационар.

Это особенно актуально при стенозирующем ларингите с приступами ложного крупа. Лечение повторяющихся ларингитов назначается только врачом и может включать такие методы:

  • Ингаляции при помощи небулайзера, паровых ингаляторов. В качестве лекарственных растворов могут выступать настой эвкалипта, минеральная вода, физраствор, при спазме — эуфиллин, преднизолон;
  • Полоскания горла при ларингите настоями ромашки, шалфея, орошение глотки раствором морской соли;
  • Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистой оболочки (зиртек, цетрин, цетиризин, фенистил, зодак);
  • Жаропонижающие, если у малыша повышена температура (цефекон, нурофен, панадол);
  • Антибиотики или противовирусные средства для устранения возбудителя заболевания или снижения скорости его размножения;
  • Местные препараты с антимикробным и антибактериальным действиями — спреи ингалипт, каметон, гексорал, йокс, мирамистин, пастилки септолете, стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, граммидин, себедин;
  • Растительные препараты от заболеваний верхних дыхательных путей с иммуномодулирующим, противовоспалительным, антисептическим действиями (тонзилгон, тонзипрет);
  • Препараты от сухого кашля (коделак, синекод, гербион, лазолван, мукалтин);
  • Препараты от бронхоспазма (бронхолитин).

Частые ларингиты обязательно лечат путем укрепления иммунитета малыша. Для этого ему назначаются препараты эхинацеи, витамины (особенно витамин С), противовирусные иммуномодуляторы (изопринозин, циклоферон), гомеопатические средства, местные иммуностимуляторы (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил, бронхомунил).

Изредка ларингит у ребенка доходит до очень тяжелой стадии, когда спасти его можно только в реанимации после установки трахеостомы через разрез на шее.

Это необходимо, если голосовая щель полностью перекрывается из-за сильнейшего отека. После завершения лечения трахеостома удаляется.

Чтобы предотвратить развитие хронической патологии, следует повысить местный иммунитет и общую сопротивляемость организма малыша. Для этого в период ремиссии рекомендуется произвести забор мазка из глотки для выявления основных обитающих там микроорганизмов. Возможно, врач назначит лечение при помощи специфических бактериофагов или других препаратов.

Отличной профилактикой ларингитов станет закаливание, прогулки на воздухе, контрастные водные процедуры, правильное и полноценное питание с обилием витаминной пищи, соблюдение режима дня. Следует постараться избегать мест скопления людей во время эпидемий, чтобы лишний раз не заболеть ОРВИ или гриппом.

Даже если малыша мучают частые ларингиты, не стоит отчаиваться: по мере взросления рыхлость соединительной ткани исчезает, глотка становиться более широкой, и болезнь отступает. Поэтому в большинстве случаев заболеваемость ларингитами у детей имеет благоприятный прогноз.

Кашель, изматывая малыша, не дает спокойно спать ребенку, даже может спровоцировать возникновение рвоты, особенно это относится к детям грудного возраста. Как же снять приступ кашля у ребенка? Видео-рекомендации специалиста.

источник

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения — 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

источник

Ларингит у детей – это довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани, в результате чего возникает удушливый, приступообразный, лающий кашель. При отсутствии лечения ларингит может осложниться стенозом (сужением) гортани и развитием ложного крупа.

Чаще всего ларингит выявляется у детей младшего дошкольного возраста, что обусловлено их слабым иммунным ответом и анатомическими особенностями строения органа. Воспаление гортани может развиваться, как самостоятельное заболевание, так и выступать осложнением запущенной ОРВИ, когда инфекция распространяется и вовлекает в патологический процесс верхние и нижние отделы дыхательных путей. Редко ларингит у детей протекает изолированно, как правило, в воспалительный процесс еще вовлекаются трахея и бронхи, в результате чего возникает ларинготрахеобронхит.

В зависимости от причины происхождения воспаление гортани у детей может быть:

  • инфекционным (вызванным вирусами или бактериями);
  • аллергическим – развивается в результате вдыхания потенциальных аллергенов (краски, пыли, плесени;
  • психоэмоциональным – развивается на фоне стрессов, переживаний, длительного плача или крика.

Чаще всего у детей встречается ларингит вирусного происхождения, его развитие провоцируют вирусы гриппа, парагриппа, кори, герпеса, цитомегаловируса, аденовируса. Бактериальные ларингиты встречаются реже и отличаются тяжелым течением, в большинстве случаев они развивается, как осложнение воспалительных процессов носоглотки.

Развитию воспалительного процесса способствуют предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение;
  • ринит и ОРВИ;
  • воспаление аденоидов;
  • слабый иммунитет и частые простуды;
  • гиповитаминоз и несбалансированное питание.

Аллергический ларингит развивается у детей при вдыхании испарений лака, краски, бензина, табачного дыма, а также при контакте с домашними животными, цветами, плесневым грибком. При длительном напряжении голосового аппарата также может развиться ларингит, а на фоне стрессов или психического напряжения заболевание часто осложняется ларингоспазмом.

Кроме этого способствовать воспалительного процессу гортани могут заболевания органов пищеварительного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем и в глотку, раздражая ткани.

Особенности течения ларингита у детей связаны с анатомическим строением дыхательных путей, а именно узостью просвета голосовой щели и формой песочных часов гортани. Слизистые оболочки, выстилающие орган, рыхлые, снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в результате чего они очень слоны к отекам при приливе крови к горлу. На фоне недостаточного поступления кислорода и спазмирования горла у детей нередко развивается обструкция дыхательных путей и развитие дыхательной недостаточности.

Выраженная клиническая симптоматика заболевания развивается, как правило, в ночное время суток вследствие изменения кровообращения и лимфатического оттока в области шеи, а также на фоне урежения частоты дыхательных движений во время сна.

В зависимости от тяжести течения и длительности заболевания ларингит у детей может протекать в острой форме или хронической.

Воспаление гортани у детей протекает с осложнениями или без них, в зависимости от критериев и глубины патологического процесса ларингит бывает:

  • катаральным – воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку гортани;
  • флегмонозным – воспалительный процесс распространяется на подслизистый, мышечный слои, голосовые связки;
  • гипертрофическим – на фоне воспалительного процесса возникает разрастание слизистой оболочки гортани;
  • атрофическим – на фоне воспалительного процесса и отсутствия адекватного своевременного лечения развивается атрофия или истончение слизистой оболочки, выстилающей гортань.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса различают ларингит подсвязочный, диффузный и ларинготрахеобронхит.

Инкубационный период от момента попадания возбудителя на ткани гортани до появления клинических симптомов воспаления органа составляет около 2-3 дней. Как правило, у детей младшего и дошкольного возраста развивается спонтанная клиническая симптоматика ларингита среди ночи, то есть вечером ребенок засыпает здоровым, а ночью просыпается с признаками заболевания:

  • охриплость голоса, осиплость;
  • сухой приступообразный лающий кашель;
  • нарушение дыхания;
  • повышение температуры до 37,5-38,0 градусов;
  • учащенный пульс;
  • бледность кожи.

Ребенок может жаловаться на боль в горле и грудной клетке, усиливающуюся при кашле. Сам по себе приступ кашля непродуктивен, не приносит облегчения больному и не сопровождается отделением мокроты.

У детей, склонных к аллергическим реакциям или малышей раннего возраста, ларингит часто осложняется стенозом гортани – состоянием, требующем немедленного оказания неотложной медицинской помощи, в противном случае у пациента быстро прогрессирует дыхательная недостаточность и асфиксия (удушье). При стенозе гортани ребенок просыпается среди ночи с расширенными от страха глазами, не может произнести ни слова, плачет беззвучно, широко открывая рот и глотая воздух. Больной мечется, беспокоен, дыхание и пульс учащены, во время вдоха слышен свист, носогубный треугольник может приобретать синюшный оттенок.

При переходе заболевания в хроническую форму течения возникают стойкие нарушения голоса, быстрая утомляемость при голосовой нагрузке, охриплость и осиплость, жалобы на першение и боль в горле. При малейшем переохлаждении или простуде признаки хронического ларингита обостряются и протекают более ярко.

Для подтверждения диагноза врачу не требуется особого труда – достаточно данных анамнеза и проведения осмотра. Для выявления формы и вида ларингита больному показаны дополнительные методы исследования:

  • ларингоскопия;
  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • пальпация лимфатических шейных узлов.

С целью идентификации возбудителя инфекции и природы происхождения ларингита ребенку проводят ПЦР анализ и бактериальный посев смывов, взятых со слизистых оболочек гортаноглотки.

При длительно не проходящих нарушениях голоса у детей после перенесенного ларингита или простуды, обязательно требуется консультация отоларинголога, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму течения. При развитии стеноза гортани важно дифференцировать осложнение от дифтерии (истинного крупа), анафилактического шока, попадания инородного предмета в дыхательные пути, заглоточного абсцесса.

Терапия ларингита у детей проводится комплексно, включая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • голосовой покой;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диету.

В зависимости от природы происхождения заболевания малышу назначают противовирусные препараты или антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.

С целью уменьшения отека слизистых оболочек и предупреждения развития ларингоспазма пациенту обязательно прописывают антигистаминные препараты согласно возрастной дозировке:

Для купирования приступа сухого непродуктивного кашля назначают противокашлевые средства:

Как только приступы лающего кашля уменьшаются, и в процессе откашливания начинает выделяться мокрота, противокашлевые препараты отменяют и назначают ребенку отхаркивающие средства:

Важно! Запрещается сочетать противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты одновременно, так как это приводит к развитию застойных явлений в дыхательных путях и увеличивает риск развития обструкции бронхов и ларингоспазма.

При повышении температуры тела у больного выше 38 градусов следует дать больному жаропонижающее средство. Для детей младшего дошкольного возраста лучше всего использовать препараты на основе Парацетамола:

При ларингите хорошо помогают препараты местного действия в форме аэрозолей и спреев. В своем составе эти препараты имеют антисептики, смягчающие компоненты, противовоспалительные средства. Для детей младшего возраста используются:

При распылении лекарственного средства дозатор следует направлять на внутреннюю поверхность щеки малышу, так как при попадании на горло и одновременном вдохе лекарства можно спровоцировать ларингоспазм и обструкцию дыхательных путей.

Для лечения ларингита у детей хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции через небулайзер. При помощи этого устройства можно доставить лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления. Для ингаляционного введения лекарства используют аптечные растворы в ампулах, разводя их предварительно напополам с физиологическим раствором натрия хлорида:

  • Декасан;
  • Мирамистин;
  • Лазолван;
  • Пульмикорт – для снятия ларингоспазма и предупреждения отека гортани;
  • Беродуал – раствор для расслабления мускулатуры дыхательных путей и снятия ларингоспазма.

Тепловые ингаляция при остром ларингите у детей проводить не рекомендуется, так как воздействие тепла на область шеи может усилить приток крови к гортани, что повышает риск развития ларингостеноза и отека.

Примерно на 4-5 день болезни после купирования острого воспалительного процесса гортани пациенту можно проводить физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез на область гортани;
  • УВЧ;
  • УФО передней поверхности шеи;
  • фонофорез.

Существует несколько вариантов процедур в домашних условиях:

  • Теплые ингаляции (до 8 раз за день примерно по 10-15 минут). Данная процедура ускоряет процесс отхождения мокроты и устраняет воспалительный процесс. Для этого рекомендуют использовать отвары различных трав. Так же можно применять растворы пищевой соды или лечебной минеральной воды.
  • Употребление большого количества теплой жидкости (примерно 10 стаканов в сутки). Для этого так же используют отвары различных трав, морсы, минеральную воду, теплое молок со сливочным маслом и медом.
  • Полоскание гортани. Самым распространенным рецептом является полоскание содовым раствором. Так же подойдет и раствор с морской солью.
  • Компрессы на шейную область и область грудной клетки. Такие компрессы имеют согревающий эффект. Применяют их с различными лекарственными средствами, в том числе с этиловым спиртом. Так же используют водку, теплое растительное масло, барсучий жир. Согревающие компрессы нельзя применять, если наблюдается повышенная температура тела.
  • Ванны с прогревающим эффектом. Такие ванны принимают с добавлением в воду различных трав (ромашка и т.п.), а так же с морской солью. Принятие ванны очень хорошо прогревает, а испарения оказывают ингаляционный эффект.

Во время лечения ларингита следует воздержаться от острых приправ и пряностей в своем каждодневном меню, а так же не курить. Все это может раздражать слизистую гортани. Относительная влажность воздуха в помещении, где преимущественно находится больной человек, должна быть не менее 40%.

При развитии стенозирующего ларингита у ребенка важно оказать ему неотложную помощь до приезда бригады скорой помощи. Хорошо, чтобы дома всегда была ампула Пульмикорта и небулайзер, но если такого аппарата нет, то при первых симптомах ларингостеноза ребенка следует успокоить, вынести на свежий воздух, укутав одеялом, расстегнуть стесняющую одежду. В качестве отвлекающих процедур можно опустить ноги малыша в таз с горячей водой, если это позволяет возраст ребенка.

Важно! Старайтесь отвлекать малыша и не давать ему плакать, так как это усилит приток крови к горлу и усугубит течение стеноза.

Прогноз заболевания при не осложненной форме течения ларингита и выполнении всех рекомендаций врача благоприятный. Выздоровление наступает в течение 2-3 недель. При часто повторяющихся ларингитах у ребенка важно задуматься о профилактике заболевания во избежание перехода патологии в хроническую форму течения

Профилактика развития ларингита у детей заключается в повышении иммунитета ребенка путем закаливания, сбалансированного рационального питания, благоприятной обстановки в семье, отказа от вредных привычек родителям (особенно курения), длительных прогулках на свежем воздухе.

Важно своевременно лечить простудные заболевания, чтобы патологический процесс не распространялся на гортань. Детей первого года жизни при появлении признаков ларингита обязательно госпитализируют, так как они наиболее подвержены развитию осложнений в форме стеноза и отека.

источник

Читайте также:  Ларингит компрессы если есть температура

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *