Меню Рубрики

Анализ крови при ларингите у детей

Острый ларингит у детей одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, особенно в осенне-зимний период года. Заболевание характеризуется осиплостью голоса либо полной его утратой (афония), сухим кашлем, болью в горле и одышкой.

Острый ларингит встречается на всей территории земного шара, но в регионах с холодным, влажным климатом или в странах с развитой промышленностью, которая способствует загрязнению окружающей среды частота возникновения заболевания выше. В среднем острый ларингит у детей составляет 30% случаев всех заболеваний верхних дыхательных путей.

Прогноз для данного заболевания благоприятный, выздоровление наступает у 100% больных через 5 – 15 дней.

  1. Бактериальная инфекция, среди которой самыми значимыми микроорганизмами являются:
    • стафилококковая флора (Staphylococcus aureus);
    • стрептококковая флора (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae);
    • гемофильная палочка (Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi);
    • листерии (Listeria monocytogenes);
    • легионелла (Legionella pneumophila);
    • микоплазма (Mycoplasma pneumonia);
    • хламидии (Chlamydia pneumoniae);
    • микобактерии (Mycobacterium avium, Mycobacterium marinom Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii,);
    • уреаплазма (Ureaplasma urealyticum);
    • токсоплазма (Toxoplasma gondii);
    • анаэробоные микроорганизмы (Eubacter spp., Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium spp.);
    • Bordetella pertussis;
    • Propionibacterium acne;
    • коринебактерии (Corynebacterium spp.);
    • Pasteurella multocida;
    • Moraxella catarrhalis;
  2. Вирусная инфекция:
    • грипп;
    • парагрипп;
    • корь;
    • коклюш;
    • краснуха;
    • ветряная оспа;
    • риновирусная инфекция;
    • аденовирусная инфекция.

Все вышеуказанные бактериальные и вирусные инфекции вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани только при условии сниженного иммунитета у ребенка – способность организма бороться с чужеродными, болезнетворными агентами.

К факторам, которые снижают иммунитет, относят:

  • плохое питание;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • длительный контакт с больными детьми;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет 1-го типа, наследственный гипотиреоз);
  • болезни обмена веществ, которые приводят к ожирению;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

По степени тяжести острый ларингит делят на:

В зависимости от осложнений острый ларингит делят на:

В зависимости от распространения воспалительного процесса выделяют:

  1. Катаральный острый ларингит, при котором воспаление захватывает только слизистую оболочку и симптомы заболевания скудны.
  2. Флегмонозный острый ларингит, который характеризуется поражением слизистого, подслизистого, мышечного слоев и хрящей. Симптомы данной формы ярко выражены и практически в 15 – 25% случаев такое воспаление сопровождается осложнением – абсцессом (полость, заполненная гноем) гортани.

Общие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела до 38,0 С при бактериальной инфекции или до 40,0 С при вирусной инфекции;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • вялость;
  • апатия;
  • капризность;

У детей старшего возраста (от 12-ти до 18-ти лет):

  • нарушение памяти, внимания;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • озноб;
  • ломота в теле.

Симптомы поражения гортани:

  • резкая, интенсивная боль в горле;
  • покраснение миндалин и язычка;
  • першение, чувство инородного тела в области глотки;
  • осиплость голоса;
  • афония;
  • лающий, сухой кашель, не приносящий облегчения;
  • одышка при минимальной физической нагрузке или в покое.
  1. Лабораторные методы обследования:
    • общий анализ крови, для которого характерным является увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в ней эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, а так же увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
    • общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться повышение лейкоцитов и клеток плоского эпителия в поле зрения.
      Данные обследования не специфичны, но являются обязательными, так как по ним определяется степень воспалительной реакции в организме.
  2. Определение возбудителя заболевания:
    • Мазок со слизистой оболочки глотки.
      Врач-лаборант стерильным шпателем опускает вниз корень языка и одновременно ватным тампоном проводит по задней стенке глотки. Полученный материал сеют на питательную среду и помещают в термостат. Спустя 7 – 10 дней на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которое и послужили развитию острого ларингита.
    • Микробиологическое исследование мокроты.
      Мокроту собирают утром в стерильную баночку и отвозят в микробиологическую лабораторию. Часть мокроты сеют на питательную среду и помещают в термостат, а другую часть непосредственно изучают под микроскопом.
      Данные методы позволяют со 100% точностью определить вид возбудителя инфекции и подобрать адекватное лечение, но минусом такой диагностики является время, так как заключение обследований можно получить только через 10 – 14 дней.
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление в крови повышенного титра антител к возбудителю. Метод применяется только при вирусных инфекциях.
  3. Инструментальные методы обследования:
    • Ларингоскопия – осмотр слизистой оболочки гортани при помощи эндоскопической трубки из оптического волокна. Применяется при тяжелой степени острого ларингита или при наличии осложнений.

Обычно родители больного ребенка изначально обращаются к педиатрам, а после прохождения вышеизложенного обследования наблюдаются у оториноларингологов (ЛОР-врачей). При возникновении осложнений все больные дети подлежат госпитализации в специализированные ЛОР-отделения.

Лечение ребенка должно быть комплексным и воздействовать как на причину воспаления, так и на борьбу с основными симптомами и возможными осложнениями.

При вирусном остром ларингите:

  • Ребенку до 1-го года назначается Лаферобион в ректальных свечах – по 1-й – 1 раз в сутки или в виде назальных капель – по 5 капель 1 раз в сутки. Длительность лечения – 3 дня.
  • Ребенку от 3-х лет назначают Гроприносин или Изопринозин внутрь натощак, доза препарата рассчитывается по массе тела, на 1 кг – 50 мг. Длительность лечения 7 – 10 дней.

При бактериальном остром ларингите:

    Ребенку до 3-х лет назначается Сумамед, так как препарат имеет удобную форму для приема – суспензию.
    Сумамед продается во флаконах в порошке с различной дозировкой, чтобы приготовить суспензию необходимо просто добавить к порошку то количество воды, которое предусмотрено в инструкции:
  • флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 12 мл кипяченой воды;
  • флакон, содержащий 200 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 9 мл кипяченой воды.

Препарат применяется внутрь 1 раз в сутки, перед каждым приемом необходимо тщательно перемешивать содержимое флакона и хранить его в холодильнике. Курс лечения – 3 дня.
Доза Сумамеда рассчитывается по весу ребенка:

Масса тела ребенка, кг Объем лекарственного препарата, мл
5 2,5
6 3
7 3,5
8 4
9 4,5
10 и более 5
  • Ребенку от 3-х лет назначаются антибактериальные препараты в таблетках: Аугментин по 625 мг 3 раза в сутки или Цефадокс по 200 – 400 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.
  • При повышении температуры тела назначается Нурофен в сиропе:

    • ребенку до 1-го года препарат назначается по 2,5 мг;
    • детям от 1-го до 6-ти лет по 5 – 7,5 мг;
    • от 6-ти до 12-ти лет по 10 – 15 мг.

    Кратность приема 3 раза в сутки. Длительность лечения – 7 дней.

    Детям, старше 12-ти лет препарат назначается в таблетках по 200 мг 2 раза в день.

    При развитии отека гортани препаратом выбора является Фенистил, доза лекарственного средства рассчитывается по возрасту:

    Возраст Доза препарата
    от 1-го месяца до 1-го года 3 – 10 капель
    от 1-го до 3-х лет 10 – 15 капель
    от 3-х до 12-ти лет 15 – 20 капель
    старше 12-ти лет 60 – 120 капель (3 – 6 мл)

    Длительность лечения ребенка составляет 7 – 10 дней.

    При возникновении кашля назначается Лазолван в сиропе детям до 12-ти лет по 2,5 – 5 мг 3 раза в сутки. Детям старше 12-ти лет – Амбротард по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

    При возникновении одышки рекомендовано использование Беродуала или Сальбутамола путем ингаляции через специальный аппарат – небулайзер.

    На 1 ингаляцию детям до 6-ти лет необходимо 10 капель, от 6-ти до 12-ти лет – 20 капель и от 12-ти лет – 40 капель. Длительность лечения – 10 дней.

    Назначается после нормализации температуры тела и проводится в физиотерапевтическом отделении. Рекомендовано:

    Выбор препаратов, кратности приема и длительности лечения в каждом конкретном случае индивидуальный и решается Вашим лечащим врачом.

    • рациональное питание;
    • закаливание организма;
    • занятие физической культурой;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
    • санитарно-просветительная работа среди населения.

    Ребенок начал жаловаться, что чешиться горло и начался сухой кашель. Врач поставил диагноз-ларингит. Назначил нам ингаляции с ромашкой и пастилки Исла-Минт. Комплексное лечение уже через несколько дней избавило ребенка от дискомфорта в горле и от приступов кашля.

    источник

    Весьма распространенной болезнью у детей младшего дошкольного возраста является ларингит. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани, вследствие чего ребенка мучает приступ удушливого кашля. Возникновение болезни может быть обусловлено слабой, еще не до конца сформированной иммунной системой, которая не может побороть развившееся воспаление голосовых связок. Если вовремя не заняться лечением ларингита, может произойти осложнение – сужение гортани, развитие ложного крупа.

    Кроме этого, причины возникновения ларингита кроются в следующем:

    • Произошедшее переохлаждение организма;
    • Реакция на простуду – грипп, корь, пневмония;
    • Вследствие аллергической реакции на компоненты домашней обстановки (новая мебель, краска, лак, появившиеся приборы, сделанные из пластика низкого качества;
    • Особенности анатомического строения дыхательной системы. У ребенка может быть обнаружена особая структура – узкое горло. А различного рода воспаления приводят к отеку тканей, в результате чего гортань, и без того узкая, уменьшается еще больше, что приводит к осложнению проходимости воздуха.

    Особый риск развития ларингита касается детей, страдающих хроническими заболеваниями носоглотки. Попасть в группу заболевших ларингитом может и тот ребенок, у которого есть проблемы с полостью рта.

    Проявление ларингита у детей наблюдается на 2-3 день после заражения. Распознать данную болезнь не очень сложно, поскольку она имеет ярко выраженные симптомы, в ряд которых входят следующие признаки ларингита:

    Наличие сухости во рту и ощущение того, что в горле щекочет;

    • Температура растет, но градусник показывает незначительное ее повышение;
    • Мучают головные боли;
    • Першение в горле;
    • Боль, возникающая при глотании;
    • Ощущается воспаление слизистой носовой оболочки;
    • Голос либо очень хриплый, либо отсутствует вообще;
    • Кашель сопровождается сухостью и своеобразным лаянием;
    • Наблюдается существенное покраснение гортани.

    Среди других дополнительных признаков болезни можно отметить отсутствие аппетита, затрудненность дыхания. В ранние утренние часы кашель у детей становится удушливым.

    Диагностика заболевания осуществляется посредством лабораторных методах обследования, которое предполагает сдачу таких анализов:

    • Анализ крови (общий). При наличии ларингита анализ покажет увеличение лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
    • Сдача общего анализа мочи, который при заболевании покажет повышенную степень лейкоцитов.

    Все эти процедуры являются обязательными, поскольку именно они позволят определить, насколько прогрессивно воспаление, произошедшее в организме ребенка.

    Диагностировать ларингит можно и с помощью мазка, который берется со слизистой оболочки глотки (с ее задней стенки). Взятый материал врач помещает в термостат. Через 7-10 дней на питательной среде произрастают микроорганизмы, которые стали возбудителями и причиной развития воспаления.

    Диагностирование заболевание также проводят с помощью микробиологического исследования мокроты. С анализом происходит то же самое, что и с мазком, анализ которого было указан выше. А другую часть анализа изучают под микроскопом.

    Данные способы выявления ларингита дают возможность врачам со стопроцентной точностью определить, с каким видом инфекции столкнулся ребенок и какое лечение ему необходимо подобрать.

    Нередко прибегают к помощи инструментального метода распознавания болезни, при котором происходит осмотр слизистой оболочки посредством использования специальной эндоскопической трубки, состоящей из оптического волокна. Обычно данный метод применяется в случае запущенности болезни, когда ларингит вошел в тяжелую, острую стадию.

    После того, как болезнь была диагностирована, следует незамедлительно начать ее лечение. В домашних условиях это возможно делать следующим образом:

    • Делать ребенку теплые ингаляции. Осуществлять процедуру необходимо до 8 раз в день. Уделять этому по 10-15 минут. Ингаляция позволит более быстро отойти мокроте и устранить процесс воспаления глотки;
    • Ребенку нужно давать как можно больше теплой жидкости. Это могут быть различные травяные отвары. Можно пить морс, теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла, минеральную воду;
    • Нужно каждодневно полоскать гортань. Обычно для этой процедуры применяется содовый раствор. Кроме него можно использовать для данной процедуры раствор, который содержит морскую соль;
    • Хорошим вариантом будет делать компрессы. Накладывать их нужно на область шеи и грудной клетки. Они обеспечивают согревающий эффект, накладываются в сочетании с разными лекарственными препаратами (например, с этиловым спиртом). Отличным дополнением к компрессу будет использование водки, барсучьего жира, подогретого растительного масла. Однако стоить взять во внимание, что компрессы недопустимо делать ребенку, если у него повышенная температура;
    • Можно делать ванны, который имеют прогревающий эффект. Особенность этой процедуры заключается в том, что в воду добавляются различные травы. Наряду с ними также применяется морская соль. Такие ванны оказывают благотворное воздействие на весь ослабленный организм ребенка. Процедура обеспечивают основательное прогревание тела, а исходящие испарения обеспечивают эффект ингаляции.

    Вместе с тем родителям, ребенок которых заболел ларингитом, следует помнить о том, что на время необходимо на время болезни не добавлять в блюда различные пряности и острые специи, а также воздержаться от процесса курения, поскольку это может стать причиной обострения и раздражения слизистой оболочки. Влажность воздуха в комнате, где находится малыш, должна составлять не меньше, чем 40 процентов.

    Очень хорошо при ларингите помогают следующие лекарственные препараты, которые существуют в форме спреев и аэрозолей: Орасепт, Ингалипт и Тантум верде. Они содержат смягчающие компоненты и средства, направленные против воспаления. Они предназначены именно для детей младшего возраста.

    Если ларингит был у ребенка не в осложненной форме, то прогноз болезни более чем благоприятнее. При правильном лечении организм малыша преодолеет болезнь. Однако если процесс воспаления происходит с частой периодичностью, то велика вероятность того, что болезнь перерастет в хронический ларингит. Если болезнь достигла развития ложного крупа, прогноз болезни во многом зависит от качества оказания первой помощи ребенка. Чем быстрее родители забеспокоятся и примут меры, тем больше шансов скорее выздороветь и не допустить прогресса заболевания.

    Профилактические меры, которые необходимо принять после болезни ребенка, заключается в систематическом повышении иммунной системы. Детский организм нужно систематически закаливать. Ребенок должен сбалансировано питаться. Домашняя обстановка, в которой находится малыш, должна быть благоприятно и оказывать на него положительное влияние.

    Родителям ради здоровья ребенка нужно отказаться от пристрастия к вредным привычкам, в особенности это касается курения. Ребенку необходимо обеспечить многочасовые прогулки на свежем воздухе и занятия физической культурой.

    Ларингит – очень серьезное заболевание, на которое должен последовать незамедлительный отклик со стороны родителей после обнаружения симптомов, подходящих под описания признаков данной болезни. Маленьких детей при ларингите нужно обязательно госпитализировать. Их детский и еще неокрепший организм подвержен влиянию и прогрессированию осложнений в очень опасных и тяжелых формах: таких, как стеноз и отек. Поэтому вовремя принятые меры являются одним из главных критериев для скорейшего и благополучного выздоровления ребенка.

    источник

    Пока дети растут, родителям приходится через многое проходить — от бессонных ночей до множества разнообразных заболеваний. И очень важно действовать как можно скорее, чтобы оказать необходимую помощь ребёнку. Вот почему мама станет если не врачом, то, как минимум, медсестрой. Среди многих болезней, распространённых у детей, можно отметить ларингит. Чтобы его одолеть, родители должны знать, что это за заболевание, его симптомы и лечение, медикаменты, которые помогают облегчить состояние больного. Если появился ларингит у детей, то какие симптомы и лечение?

    Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

    В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

    Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

    Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

    Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

    • воспаление надгортанника;
    • стеноз гортани;
    • абсцесс.

    Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

    Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

    Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

    • простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
    • реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
    • анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
    • сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
    • механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

    В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

    Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

    • покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
    • кашель лающий и сухой;
    • голос хриплый или вообще отсутствует;
    • головные боли и ринит;
    • температура поднимается, но несущественно;
    • отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
    • щекотание в гортани и сухость во рту.

    Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

    Читайте также:  Лучший антибиотик для детей при ларингите

    Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

    Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

    Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

    • кроха серьёзно простудился;
    • ребёнок вялый и беспокойный;
    • малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
    • в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
    • носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

    Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

    Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

    Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

    Типы острой формы ларингита:

    • катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
    • флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
    • стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

    Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

    Типы хронического ларингита:

    • катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
    • атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
    • хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

    Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

    Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

    Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

    Распространённые бактериальные штаммы:

    • стрептококк группы А;
    • стрептококки пневмонии;
    • коринебактерия дифтерии;
    • моракселла катаралис;
    • гемофильная палочка;
    • бордетелла пертуссис;
    • бацилла антракса;
    • микобаткерия туберкулёза.

    Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

    Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

    • гистоплазма;
    • бластомикоз;
    • кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
    • криптококкоз;
    • кокцидиомикоз.

    Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

    Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

    Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

    Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

    Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

    Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

    Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

    Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

    В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

    При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

    Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

    Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

    • I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
    • II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
    • III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
    • IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

    Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

    Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

    Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

    • частый острый ларингит;
    • заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
    • осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
    • воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
    • повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
    • местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
    • внезапные изменения температуры;
    • ослабление защитных функций;
    • аллергическая реакция;
    • гастроэзофагиальный рефлюкс.

    Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

    Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

    У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

    Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

    1. Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
    2. Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
    3. Осложненные степени ларингита.
    4. Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
    5. Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

    Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

    Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

    В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

    Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

    Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

    Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

    1. Строгий постельный режим.
    2. Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
    3. Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
    4. Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
    5. Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

    Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

    1. Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
    2. Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
    3. Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
    4. Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

    Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

    1. Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
    2. Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

    Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

    Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

    Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

    • серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
    • сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
    • при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

    Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

    Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

    Курс лечения – 5 — 10 процедур.

    • острый синусит;
    • воспаление в носоглотке гнойного характера;
    • отит;
    • бактериальная инфекция;
    • аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
    • слабая иммунная защита;
    • определённые системные болезни.

    Ингаляция условно делится:

    • по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
    • по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

    Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

    Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

    Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

    Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

    Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

    Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

    Небулайзеры бывают трёх типов:

    • ультразвуковой;
    • компрессорный;
    • сетчатые небулайзеры.

    Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

    Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

    Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

    Правила проведения процедуры:

    • процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
    • во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
    • начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
    • после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
    • если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
    • разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
    • продолжительность процедуры не больше 10 мин;
    • после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

    Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

    В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

    Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

    Держите голосовые связки в тепле.

    Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

    Большие болезни маленького человека. Про симптомы и профилактику сепсиса новорождённых рассказывает врач-педиатр

    Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

    Что делать, если у ребенка вши? 4 аспекта профилактики педикулеза и много других советов от врача-педиатра

    2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

    У нас раньше вообще проблем с горлом не было, но только пошли в школу, просто беда, за полгода учебы уже дважды переболел ларингитом. Нам врач-педиатр назначил Доритрицин, рассасывать каждые 3 часа по таблетке, очень понравился. Во-первых, боль снимает быстро и она долго не возвращается, а во-вторых, он лечит, устраняет инфекцию, поэтому и ларингит за считанные дни проходит. Для нас оптимальное и самое эффективное лечение.

    Мы тоже пошли в школу и вот уже 3 раз за этот год у нас ларингит и ларинготрахеит. Раньше такого не было.

    источник

    Несовершенство иммунной системы у ребенка нередко приводит к частым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей. Особенно актуальна эта проблема для малышей, только что начавших посещать детские дошкольные учреждения. Постепенно ослабление местной защиты регулярными вирусными болезнями приводит к хроническим или рецидивирующим патологиям. Так, ларингиты у ребенка могут повторяться несколько раз за холодный сезон. Как помочь маленькому ребенку при ларингите, ведь в детском возрасте эта болезнь грозит тяжелыми осложнениями? Рассмотрим причины, методы лечения и профилактики столь неприятной инфекционной патологии, как ларингит у детей.

    Что такое ларингит и в чем его опасность?

    Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, а также ее подслизистого и мышечного слоев и голосовых связок. Ларингит у ребенка младше 3-х лет — редкое явление, хотя в последние годы в связи с увеличением частоты аллергических реакций и появлением новых штаммов вирусов болезнь порой диагностируется еще до года.

    Частый ларингит у дошкольника или ребенка школьного возраста имеет те же причины, что и острый тип патологии. Воспаление глотки вызывают вирусы или бактерии при перенесенном респираторном заболевании — гриппе, ангине, ОРВИ с ринофарингитом, синуситом, а также при трахеите, бронхите.

    Внимание! Полезная информация о лечении ларингита у новорожденного.

    Болезнь у ребенка может развиваться при переохлаждении, на фоне аллергии, травмы гортани, из-за сильного стресса. Иногда ларингит сопутствует патологиям пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. В любом случае основная причина часто повторяющихся ларингитов — снижение общей сопротивляемости организма, иммунодефициты и нарушение местного микробиоценоза в пользу условно-патогенной флоры.

    Ларингитам свойственно носить возвратное течение, при этом каждое осложнение болезни может продолжаться до 14 дней.

    Катаральный, или банальный острый ларингит у взрослых не считается опасной патологией, но у малышей все обстоит иначе. Дело в том, что даже ларингит с неяркой симптоматикой способен вызывать специфическое детское заболевание — ложный круп (отечный, или стенозирующий ларингит). Из-за более узкой в сравнении со взрослой гортани и излишне рыхлой ткани, образующей глотку, малыши могут задыхаться. Причина — сильный отек глотки и нехватка кислорода, и это состояние грозит очень серьезными последствиями.

    Еще одно возможное осложнение частых ларингитов — переход болезни в хроническую гипертрофическую или атрофическую форму, что сопровождается необратимыми изменениями тканей гортани и голосовых связок.

    В этом случае у малыша уже с детского возраста развивается достаточно неприятное хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения.

    Читайте также:  Лучший препарат от кашля при ларингите

    Признаки ларингита у детей

    При ларингите — остром или рецидивирующем — симптомокомплекс болезни у ребенка состоит из таких признаков:

    • осиплость голоса;
    • хрипы и сухой лающий кашель;
    • першение в глотке;
    • чувство присутствия инородного тела;
    • сильное покраснение и отечность слизистой оболочки глотки;
    • одышка, спазмы гортани.

    Ларингиты у детей чаще проявляются по ночам: нередко днем малыш чувствует себя прекрасно, а ночью неожиданно начинает задыхаться и сильно кашлять. Температура при ларингите бывает повышена не всегда, и ее показатели редко превышают 38 градусов. Исключение — развитие болезни на фоне гриппа или ангины.

    Первая помощь при ложном крупе (стенозирующем ларингите)

    При обнаружении признаков ложного крупа (лающий кашель, одышка, нехватка воздуха) следует произвести следующие действия:

    1. Посадить малыша в полусидячее положение.

    2. Убрать плотно облегающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

    3. Ноги ребенка опустить в теплую (ближе к горячей) воду для улучшения поступления крови к ногам. Это позволит немного уменьшить отек в верхней части тела.

    Внимание! Читайте также ларингит со стенозом гортани: причины возникновения.

    Первая помощь маленькому ребенку при остром ларингите обязательно должна включать паровую ингаляцию с применением щелочного раствора. Если под рукой нет минеральной воды и небулайзера, следует нагреть литр кипятка и развести в нем ложку соды, после чего опустить голову малыша над посудой и попросить его глубоко вдыхать. Идеальным вариантом станет орошение горла или ингаляция с препаратами глюкокортикостероидов.

    Нельзя забывать, что любая домашняя помощь ребенку не исключает срочного вызова бригады «скорой», даже если этот приступ ложного крупа удалось успешно купировать!

    Лечение рецидивирующих ларингитов у детей

    При обострении болезни у ребенка следует срочно принять ответные меры. В этом случае выздоровление наступит быстрее, а осложнения не успеют развиться. Обязательно назначается особый режим питья и питания. В период болезни малыш не должен злоупотреблять сладостями, газировкой, рафинированной и тяжелой пищей. Питьевой режим при ларингите обильный, а предпочтительные напитки — травяные чаи, морсы, компоты, минеральная негазированная вода, молоко с медом.

    По возможности в период болезни нужно ограничить разговоры ребенка. Воздух в помещении делают как можно более влажным, для чего используются проветривания, включение специальных бытовых приборов, развешивание мокрых тряпок на батарее.

    Если ларингит протекает тяжело, малыша помещают в стационар.

    Это особенно актуально при стенозирующем ларингите с приступами ложного крупа. Лечение повторяющихся ларингитов назначается только врачом и может включать такие методы:

    • Ингаляции при помощи небулайзера, паровых ингаляторов. В качестве лекарственных растворов могут выступать настой эвкалипта, минеральная вода, физраствор, при спазме — эуфиллин, преднизолон;
    • Полоскания горла при ларингите настоями ромашки, шалфея, орошение глотки раствором морской соли;
    • Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистой оболочки (зиртек, цетрин, цетиризин, фенистил, зодак);
    • Жаропонижающие, если у малыша повышена температура (цефекон, нурофен, панадол);
    • Антибиотики или противовирусные средства для устранения возбудителя заболевания или снижения скорости его размножения;
    • Местные препараты с антимикробным и антибактериальным действиями — спреи ингалипт, каметон, гексорал, йокс, мирамистин, пастилки септолете, стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, граммидин, себедин;
    • Растительные препараты от заболеваний верхних дыхательных путей с иммуномодулирующим, противовоспалительным, антисептическим действиями (тонзилгон, тонзипрет);
    • Препараты от сухого кашля (коделак, синекод, гербион, лазолван, мукалтин);
    • Препараты от бронхоспазма (бронхолитин).

    Частые ларингиты обязательно лечат путем укрепления иммунитета малыша. Для этого ему назначаются препараты эхинацеи, витамины (особенно витамин С), противовирусные иммуномодуляторы (изопринозин, циклоферон), гомеопатические средства, местные иммуностимуляторы (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил, бронхомунил).

    Изредка ларингит у ребенка доходит до очень тяжелой стадии, когда спасти его можно только в реанимации после установки трахеостомы через разрез на шее.

    Это необходимо, если голосовая щель полностью перекрывается из-за сильнейшего отека. После завершения лечения трахеостома удаляется.

    Профилактика повторяющихся ларингитов у детей

    Чтобы предотвратить развитие хронической патологии, следует повысить местный иммунитет и общую сопротивляемость организма малыша. Для этого в период ремиссии рекомендуется произвести забор мазка из глотки для выявления основных обитающих там микроорганизмов. Возможно, врач назначит лечение при помощи специфических бактериофагов или других препаратов.

    Отличной профилактикой ларингитов станет закаливание, прогулки на воздухе, контрастные водные процедуры, правильное и полноценное питание с обилием витаминной пищи, соблюдение режима дня. Следует постараться избегать мест скопления людей во время эпидемий, чтобы лишний раз не заболеть ОРВИ или гриппом.

    Даже если малыша мучают частые ларингиты, не стоит отчаиваться: по мере взросления рыхлость соединительной ткани исчезает, глотка становиться более широкой, и болезнь отступает. Поэтому в большинстве случаев заболеваемость ларингитами у детей имеет благоприятный прогноз.

    Кашель, изматывая малыша, не дает спокойно спать ребенку, даже может спровоцировать возникновение рвоты, особенно это относится к детям грудного возраста. Как же снять приступ кашля у ребенка? Видео-рекомендации специалиста.

    Рекомендуем также прочитать: компрессы при ларингите.

    Ларингит у детей — довольно частое явление. Организм у ребенка неокрепший, он растет, развивается. Иммунная система еще не может работать как положено. В результате маленькие дети очень часто болеют. Многие воспалительные заболевания связаны с органами дыхания, которые попадают в число самых уязвимых детских органов.

    Ларингит у детей является серьезным заболеванием дыхательной системы. Он возникает как реакция организма на различные воспалительные, вирусные, бактериальные инфекции, заболевания органов дыхания. Ларингит — это опухание и воспаление голосовых связок. Он опасен тем, что может спровоцировать сужение просвета гортани. Особенно опасен ларингит у грудничка.

    Основные причины развития ларингита:

    1. Инфекционные заболевания — грипп, воспаление легких, тонзиллит, ОРВИ, бронхит и т.д.
    2. Аллергические заболевания.
    3. Нарушения в дыхательных функциях.
    4. Различные повреждения гортани.
    5. Сквозняк, переохлаждение.
    6. Усиленное напряжение голосовых связок.
    7. Сухой горячий воздух.
    8. Анатомически узкое строение гортани у некоторых детей.

    Ларингит часто является спутником заболеваний трахеитом и бронхитом. По статистике, этому заболеванию подвержены дети с различными аллергиями.

    Основные симптомы ларингита

    Ларингит у ребенка возникает внезапно. Для него характерны повышение температуры, затрудненность при дыхании, сильное першение в горле, сухость во рту, насморк, увеличение слизистой горла, лающий сухой кашель впоследствии с выделением мокроты, изменение тембра голоса, общее ухудшение состояния ребенка.

    При ларингите у детей ночью или под утро возникают приступы удушающего кашля в результате сужения просвета дыхательного пути. В этот момент ребенок становится бледным, под губами образуется синий треугольник.

    Детский ларингит бывает острым и хроническим. По формам выделяют:

    1. Катаральный ларингит. Относится к легкой форме, часто наблюдаемой у детей. Характеризуется першением, зудом в горле, увеличением, опуханием слизистой гортани, не очень высокой температурой, сухим кашлем, сиплым голосом.
    2. Дифтерическую форму. Охват инфекционным развитием не только миндалин, но и гортани.
    3. Геморрагическую форму. Возникает в результате нарушений в кровеносных органах, токсического гриппа, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени. Проявляется кровью в слизистой гортани, в голосовых связках; утренний кашель сопровождается выделением мокроты с кровянистыми вкраплениями.
    4. Гипертрофический ларингит. При этой форме отмечается сильное увеличение и разрастание в слизистой гортани.
    5. Флегмонозный ларингит. Возникает после травмы, тяжелых инфекционных заболеваний, при пониженном иммунитете. Болезнью охвачены голосовые связки, мышцы гортани. Наблюдается очень высокая температура, значительное увеличение лимфатических узлов, затрудненное дыхание, сильная боль в горле, особенно при глотании.
    6. Ларинготрахеит. Характеризуется распространением заболевания в начальные отделы трахеи.

    Ларингит у грудничка проявляется в виде беспокойного поведения, вялости, выделений из носа, кашля. Малыш постоянно капризничает, в дыхании слышны хрипы, под губами появляется синюшность, при прослушивании легких есть свист.

    Ларингит длится около 7 дней с учетом лечебной терапии. Однако он может перерасти в хроническую форму, если не пролечен в полной мере.

    Хроническую форму провоцируют также слишком частые, запущенные, не до конца вылеченные заболевания дыхательных путей, простудные болезни, аллергии.

    Для установления точного диагноза необходимо обратиться к педиатру или узкому специалисту. Детский врач на основании осмотра ребенка, слов родителей сможет уточнить заболевание и назначить правильное лечение. Иногда необходимо сдать анализ на лабораторное исследование мазка из слизистой гортани. Этот анализ покажет наличие бактерий.

    Медикаментозное лечение заключается в следующих препаратах:

    1. Противокашлевые, отхаркивающие препараты: при сухом кашле рекомендованы либексин, гербион с подорожником. При мокром кашле следует принимать отхаркивающие препараты: бромгексин, термопсис, алтейка, амброксол.
    2. Антигистаминные средства хорошо снимают отечность, увеличение в слизистых, а также действуют успокоительно. Рекомендуется давать ребенку на ночь. К этим препаратам относятся зодак, диазолин, супрастин, кларитин.
    3. Жаропонижающие и противовоспалительные средства — это панадол, парацетамол, нимесил, ибупрофен.

    Ввиду того что ларингит является вирусным заболеванием, его не нужно лечить антибиотиками. Они будут неэффективными в процессе лечения. Применение антибиотиков показано, если ларингит возник в связи с бактериальными инфекциями. Поэтому на усмотрение лечащего врача назначается анализ мазка из слизистой горла.

    Если причиной болезни стали именно бактерии или проявилась сильная интоксикация организма ребенка (потеря аппетита, высокая температура до 40ºС, бьющий озноб, сильное ухудшение самочувствия у ребенка), врач выписывает необходимые для таких ситуаций антибиотики. Из цефалоспоринового ряда могут быть назначены цефтриаксон, супракс, цефадокс. Из пенициллинов — амоксиклав, аугментин. При тяжелом течении ларингита рекомендуются азитромицин или сумамед, экомед, макропен.

    Для поддержания нормальной работы кишечника необходимо принимать пробиотики, например, бифидумбактерин, лактобактерин и т.д. Во время ночных приступов удушающего кашля нужно поменять ребенку положение, усадить его на подушки, дать теплое молоко для успокоения кашля или специальные травяные сиропы от раздражения слизистой. Во время болезни будет лучше положить ребенка на 2 подушки, чтобы его голова лежала выше уровня груди.

    Желательно, чтобы ребенок практически не разговаривал, чтобы лишний раз не напрягать и без того раздраженные голосовые связки. В комплексе с медикаментозным лечением применяют согревающие компрессы, сухое тепло на шею, горчичники, банки, теплые ножные ванны.

    Хорошо действуют ингаляции. Основу этих процедур составляет горячая кипяченая вода, в которую добавлено несколько капель масла облепихи, пихты, эвкалипта. Масло можно заменить обычной йодированной солью. Также для ингаляционных процедур можно сделать отвар из лекарственных трав — ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, мяты.

    Все согревающие процедуры рекомендуют проводить, когда у ребенка нет температуры.

    Несколько раз в день нужно, чтобы ребенок полоскал горло специальными растворами. Во время болезни малыш должен пить побольше жидкости, чтобы токсины вымывались из организма как можно быстрее. В качестве питья подойдет любая питьевая жидкость — слабый чай, молоко, морс, компот, кисель, минеральная вода, натуральные свежевыжатые соки. Главное, чтобы питье было теплое и не очень сладкое.

    Необходимо соблюдать постельный режим, дневной сон. Питание ребенка должно быть щадящим, это легкие супы и бульоны, каши из разных круп, пареные овощи и фрукты, овощные пюре, белое мясо птицы, телятина, постное мясо.

    По рекомендации врача могут применяться витаминные и минеральные комплексы для укрепления иммунитета и защитных сил ослабленного болезнью организма. Дополнительными методами терапии служат физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, УФО.

    Долг каждого родителя — внимательно относиться к своему ребенку, следить за его состоянием, сразу реагировать на возникновение заболеваний, выполнять необходимые лечебные мероприятия. Здоровье ребенка полностью зависит от взрослых людей.

    Дыхательные пути детского организма часто подвергаются воспалительным процессам. Провокаторами заболеваний являются внешние факторы, которые способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку. Спустя короткое время бактерии мигрируют в гортань, трахею, бронхи. При этом развиваются частые ларингиты у ребенка, избавиться от которых не всегда легко.

    Патология в гортани начинается с обычного насморка, покашливания, неприятных ощущений в горле. Отечная гортань у взрослых провоцирует дискомфорт на незначительное время, у маленьких пациентов такие ощущения опасны из-за возможности приступа удушья. Родителям следует научиться реагировать на тревожные симптомы, уметь оказать малышу первую помощь в момент приступа.

    Заболевание у малыша развивается в области гортани. Поражению поддаются слизистые и подслизистые оболочки, провоцируя сужение просвета.

    Известно, что гортань отвечает за работу дыхательных путей, проводя воздух по трахее, участвует в образовании голоса. Как только начинает развиваться ларингит, маленькому пациенту становится тяжело дышать, разговаривать.

    В детском возрасте заболевание диагностируются по причине анатомического строения ЛОР органов. Узкая трахея и просвет гортани, слабая мускулатура, рыхлость оболочки слизистых приводит к воспалению и отечности. Протекает патология в острой или хронической форме. Частые ларингиты становятся провокаторами хронического вида заболевания с нежелательными последствиями.

    Дети переносят недуг по-разному, все зависит от индивидуальности организма, формы и тяжести протекания болезни. Начинает прогрессировать острый ларингит внезапно, длится от 7 до 21 дня.

    Хроническая форма отличается рецидивами, которые приводят к ухудшению общего состояния, быстрой утомляемости, нарушению функционирования пораженного органа.

    Встречается данный тип у пациентов старше 3 лет, часто переносящих струю форму заболевания. Длительность болезни долгосрочная, от месяца до года.

    Детские отоларингологи определили симптоматику, при проявлении которой следует незамедлительно обращаться к педиатрам или медицинским работникам узкого направления:

    • Температура тела выше 38 градуса. Симптом сигнализирует о проникновении в организм вируса или бактерии. Если гортань отекла вследствие аллергической реакции, температура тела в большинстве случаев остается в норме.
    • Приступы сухого, лающего кашля указывают на раздражение и начало воспалительного процесса. Кашель беспокоит ребенка утром и ночью, днем он кашляет реже. Если диагностируется атрофическая форма, во время приступов могут отходить корки со слизью, иногда наблюдаются кровяные прожилки. Спустя время, когда болезнь утихает, сухой кашель уступает место продуктивному с отхаркиванием собравшихся мокрот.
    • Ребенок жалуется на пересыхание в горле, першение, жжение, болевые приступы во время приема пищи, глотания слюны.
    • У маленького пациента наблюдается охриплость голоса.
    • Нарушения дыхания происходят из-за сужения просвета гортани, при выдохе создается свист, дышать становится тяжело.
    • Из гортани выделяются слизистые массы.

    Иногда родители проводят неграмотную терапию, самостоятельно поставив диагноз простудной патологии вместо ларингита.

    Груднички иногда отказываются от груди. Их поведение кардинально меняется, активности сменяет плач и беспокойство.

    Хронический ларингита имеет признаки:

    • сухой кашель;
    • изменение голоса;
    • иногда происходит дисфония.

    Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если у пациента дыхание становится грубым, происходит удушье, посинение возле рта, потеря сознания.

    Каким образом развивается ларингит и какими признаками сопровождается.

    Обеспокоенные родители на приеме у доктора задают вопрос, почему у ребенка частый ларингит, какие причины возврата болезни в организм крохи. Основной причиной развития недуга является проникновение в гортань вируса. Вирусный ларингит появляется как первичное заболевание или последствие гриппа, ОРВИ, кори, герпеса.

    Бактериальный тип начинает прогрессировать после попадания в гортань стафилококков, стрептококков, пневмококков. Не так часто диагностируют дифтерийный, гемофильный вид патологии. При таких поражениях организм долго и тяжело ведет борьбу с бактериями. Зафиксированы случаи, когда к вирусной присоединяется бактериальная болезнь по причине ослабленной защитной иммунной системы.

    Слабый иммунитет способствует образованию воспаления, а у детей защитная система ослабленная. Постоянное или единожды сильное переохлаждение организма также выступает причиной ларингита.

    За долгие годы врачевания доктора определили основные факторы развития болезни:

    • перенапряжение голосовых связок при продолжительном крике;
    • вдыхание сухого воздуха с большим количеством грязи, пыли;
    • анатомическое строение гортани;
    • инородное тело в органе;
    • травмирование;
    • чувствительные слизистые оболочки;
    • тяжело перенесенные болезни носа или ротовой полости;
    • аллергические проявления в области гортани из-за воздействия химикатов, пыли, шерсти, приеме продуктов, содержащих аллергены.

    Иногда ребенок болеет вследствие эмоциональных нагрузок или частых физических работ, несоответствующих возрасту малыша.

    Почему у детей часто возникает заболевание ларингит.

    Как только поведение ребенка меняется, дыхание становится тяжелым, кроха начинает задыхаться, следует вызывать скорую помощь. До приезда опытных медицинских сотрудников родители должны уметь справиться с приступом самостоятельно. Для этого важно выполнять следующие действия:

    • Расположить малыша, чтобы ему было комфортно. Кроха должен наполовину сидеть.
    • Освободить тело ребенка от сдавливающей одежды.
    • Обеспечить поток свежего воздуха в помещение, где находится маленький пациент. Если на улице теплая погода, лучше вынести пострадавшего на свежий воздух.
    • Для улучшения кровотока опустить нижние конечности в хорошо теплую воду, но делать манипуляцию аккуратно, чтобы уберечь ноги от ожогов. Стабилизация кровотока помогает привести к минимуму отечность верхней части тела.

    Первая помощь в момент приступа, при остром протекании ларингита, включает в себя ингаляцию щелочным раствором. Если под рукой нет минеральной воды и аппарата для процедуры, нужно нагреть воду, добавить ложку соды и попросить малыша подышать выделяемыми парами. Незаменимой, эффективной манипуляцией в критические моменты является орошение горла и ингаляция со средствами глюкокортикостероидов.

    Что делать, если у ребенка случился приступ ларингита.

    В момент обострения патологического процесса следует реагировать быстро, терапия должна быть профессиональной и грамотной. Особое внимание нужно обратить на обильное количество питья и рацион питания. Важно устранить из ежедневного меню крохи сладости, жаренную и жирную пищу, не разрешать пить сладкую газированную воду. Для ребенка будут полезными чаепития из травяных отваров, морсов, натуральных соков, молока с добавлением меда.

    Родителям важно подумать, чем занять ребенка, чтобы его голос отдыхал, связки не напрягались. Минимизировать разговоры можно с помощью специальных игр, в которых побеждает тот, кто дольше молчит, а в период игры научить малыша чему-то новому в сфере творчества.

    Читайте также:  Люголь можно при ларингите ребенку

    Рекомендовано следить за воздухом в комнате крохи. Он должен быть максимально влажным и свежим. Нельзя допускать в помещении скопление пыли, грязи, следует исключить сквозняки. При тяжелом протекании заболевания не стоит игнорировать рекомендацию отправить маленького пациента в стационарное отделение под присмотр медицинских работников.

    Как полностью излечить повторяющийся ларингит.

    Терапией частых ларингитов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно лечить ребенка теми препаратами, которые назначал доктор ранее. Каждый раз ларингит может протекать в иной форме, при употреблении неэффективных средств могут развиваться нежелательные осложнения.

    Специалисты разработали схему лечения, придерживаясь которой выздоровление наступает быстро, приступы кашля минимальные, повышение температуры быстро проходит.

    Если у ребенка температура выше 38 градуса, рекомендовано давать жаропонижающие препараты:

    Чтобы устранить очаг воспаления доктора назначают антибактериальные или противовирусные медикаменты. Игнорировать прием антибиотиков не стоит. С их помощью снижается скорость размножения болезнетворных микроорганизмов.

    Для купирования отечности слизистых детям дают антигистаминные препараты:

    Спреи при ларингите и пастилки для рассасывания с антимикробным и антибактериальным действием помогут минимизировать боль, купировать воспаление. Эффективными являются:

    Опытные доктора назначают препараты на растительной основе для терапии верхних дыхательных путей, которые имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное, антисептическое действие. От сухого кашля советуют принимать:

    При бронхоспазме — Бронхолитин.

    Выбор любого препараты, дозы, а также длительность приема всегда нужно согласовывать с лечащим врачом.

    Какими лекарствами лечить повторяющийся ларингит у детей.

    Современная медицина предлагает опытным родителям приобретать специальные аппараты небулайзеры, если ребенок страдает частыми ларингитами. С помощью ингалирования препараты способны проникнуть глубоко в гортань, каждая пораженная зона получает требуемое количество лекарственных средств.

    Растворы для ингаляций можно приобрести в аптеке. Советуют проводить процедуру средствами народной медицины, которые каждый родитель способен приготовить самостоятельно.

    Чаще всего проводят ингаляции щелочными водами, физрастворами, отварами из лечебных трав. При спазме назначают Эуфиллин, Преднизолон. Процедура должна длиться не дольше 3-5 минут. Средства для манипуляций используют комнатной температуры. До и после ингалирования рекомендуют от 30 минут до часа удержать малыша от приема пищи и жидкости. Сеансы разрешены, если температура тела больного не превышает 38 градуса.

    Тепловые ингаляции при ларинготрахеите проводят специальными аппаратами или же подручными средствами в виде чайника, кастрюли. Полотенца. Важно знать, что такие процедуры запрещены даже при незначительном повышении температуры. Проводить манипуляцию следует осторожно, чтобы во время вдыхания малыш не получил ожоги.

    Если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции на эфирные масла, советуют делать ароматерапию, которая ускорит процесс выздоровления, устранит боль, кашель и купирует воспаление слизистых оболочек гортани. Дышать парами эфирных средств разрешается детям старше 2 лет.

    Ингалирование глотки у детей с целью излечения ларингита.

    К терапии нетрадиционной медицины современные доктора относятся положительно, но советуют обязательно консультироваться перед приемом настоек, целебных микстур и капель. По рецептам, которые пришли к нам еще со времен знахарей готовят средства для полоскания гортани, микстуры для приема внутрь, капли для закапывания носовых ходов при явно выраженном насморке.

    Детям, часто переносящим ларингит, советуют делать сухие и влажные компрессы. Тепловые манипуляции помогают избавиться от боли в период ночного сна, устраняют развитие воспаления на соседние органы. Компрессы прикладываю на пораженные участки в область подчелюстные лимфатические узлы. Их делают из водки и спирта, творога, натертого картофеля, чеснока и лука. Важно следить за поведением ребенка, если он жалуется на дискомфорт, наблюдаются покраснения кожи, лучше снять компресс и проконсультироваться по этому вопросу с доктором.

    Чтобы устранить боль в области гортани и блокировать проникновение вируса на здоровые органы советуют полоскать горло целебными отварами из ромашки, шалфея, зверобоя. Можно обычное чаепитие малыша заменить травяными напитками, но нельзя пить такой жидкости много, чтобы не спровоцировать нагрузку на другие органы и системы маленького человечка.

    Часто опытные родители готовят детям любимые микстуры из алоэ и меда, морковки с добавлением натурального ингредиента (мед), дают варенье клюквы, добавляя в него ложечку натурального пчелиного продукта.

    Обожают малыши молочные коктейли с добавлением сладкого меда. При приеме важно знать, что у ребенка нет аллергии на натуральный продукт пчеловодства. Чесночный или изюмо-луковый отвар любят меньше, но эффективность от приема положительная.

    Как бороться с рецидивирующим ларингитом у детей.

    При грамотной и своевременной терапии ларингит не опасен для жизни ребенка, но очень много доставляет физического и психологического дискомфорта. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

    Важно отметить, что частые ларингиты без терапевтических мероприятий могут провоцировать осложнения, не исключены опухоли гортани. Рекомендуют при повторном заболевании систематически проводить инструментальное и лабораторное обследование, чтобы избежать нежелательных последствий.

    Чтобы предотвратить развитие болезни у маленького пациента советуют придерживаться разработанных специалистами профилактических мероприятий. Важно своевременно и полностью избавляться от вирусных заболеваний, которые по статистике в 98% случаев являются провокаторами патологий гортани. При эпидемии гриппа минимизировать контакт ребенка с инфицированными людьми, лучше пересидеть с малышом дома, просматривая любимые мультики и фильмы, читая книги, рисуя.

    Родителям советуют контролировать, как проводит день малыш. Лучше если ребенок будет больше находиться на свежем воздухе, активно заниматься спортом. Важен и отдых, который должен быть полноценным и днем, и ночью. Советуют следить за рационом питания, избегая употребления вредных продуктов, жиров, фастфудов. Весной дополнительно давать крохе витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты для усиления защитной системы организма.

    В следующем видео рассказывается о том, что делать если возникают частые ларингиты у ребенка.

    Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать «скорую»? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

    Причины возникновения ларингита у детей

    Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

    Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

    • спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
    • частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
    • лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
    • аллергическая реакция;
    • перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
    • употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
    • вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
    • переохлаждение;
    • физическое переутомление;
    • осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
    • бактериальная инфекция;
    • вирусная инфекция.

    Симптомы и виды ларингита

    Симптомы ларингита, как правило, проявляются неожиданно. В большинстве случаев первые признаки болезни возникают по утрам, во время пробуждения, или посреди ночи, когда родители и ребенок спокойно спят.

    Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

    • боль при глотании;
    • жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
    • «лающий» сухой кашель;
    • утрата голоса или хрипы;
    • свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
    • жар до 39 градусов;
    • удушье (с посинением кожи вокруг рта).

    Острое и хроническое течение болезниСимптомы ларингита

    Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

    У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

    Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

    По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

    Форма ларингита Характерные черты Примечание
    Обструктивная («ложный круп») ( ложный круп у детей: что это такое?) Начинается внезапно. На ранних стадиях клиническая картина сходна с ОРВИ. Сопровождается жаром. Катаральные симптомы нарастают в течение 24-72 часов. Чаще всего от болезни страдают дети 2-3-летнего возраста. У грудничков с 6 до 12 месяцев патология развивается реже. У пациентов старше 5 лет ложный круп диагностируется крайне редко.
    Аллергическая Процесс неинфекционного происхождения, спровоцированный веществами–раздражителями (искусственными или естественными). Опасен тем, что часто приводит к спазмам верхних дыхательных путей и их отечности. Ослабляет иммунитет, поэтому часто осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией.
    Катаральная Клиническая картина включает незначительное повышение температуры тела, болевые ощущения при глотании, покраснение гортани. Одна из легких форм ларингита. Если вовремя начать терапию, то на излечение потребуется пять суток. Самыми тяжелыми становятся первые 48 часов. В этот период доступ воздуха в гортань может быть перекрыт из-за отека слизистой.
    Бактериальная (дифтерийная и гриппозная) Симптоматика ранней стадии схожа с признаками других форм болезни. Однако на третьи сутки на поверхности слизистой оболочки появляются язвочки, покрытые пленкой желтоватого цвета. При гриппозном ларингите, который развивается из-за заражения стрептококком, образуются абсцессы. Бактериальную форму лечат антибиотиками.

    Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

    1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
    2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными ( какой должна быть норма СОЭ у ребенка?).
    3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

    При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

    • микроларингоскопия;
    • ларингоскопия;
    • стробоскопия гортани;
    • исследование гортани (в том числе функциональное);
    • рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

    Первая помощь при приступе

    Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

    • если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
    • облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором ( как в домашних условиях облегчить кашель ребенку?);
    • ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку) ( «Но-Шпа» детям: инструкция по возрасту);
    • если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
    • чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка?);
    • желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
    • необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

    Когда требуется вызов скорой помощи?

    Вызывать скорую помощь нужно при появлении первых признаков удушья. Если не предпринять срочных мер, то в течение всего нескольких часов может развиться асфиксия, что смертельно опасно.

    Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в «скорую».

    Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

    Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

    Группа препаратов Примеры лекарств Форма выпуска Возрастные ограничения, лет Примечание
    Антибиотики Амоксициллин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии С 12 лет, гранулы — с рождения До двух лет суточная доза суспензии Амоксициллина должна быть не более 20 мг/кг веса.
    Спазмолитики, бронхолитики Эуфиллин Таблетки, раствор для инъекций С 6 и 14 лет Эуфиллин может применяться при лечении с раннего возраста по жизненным показаниям. До 3-х лет раствор нельзя вводить внутривенно. До 14 лет курс лечения Эуфиллином может продолжаться не дольше двух недель.
    Противомикробные Мирамистин Спрей, раствор для местного применения Не имеет возрастных ограничений Применяется при лечении детей до трех лет только по показаниям. До года Мирамистин используют под контролем врача. Мирамистин (спрей) применяется при терапии грудничков ( спрей «Мирамистин» для детей: инструкция). Заменять Мирамистин Хлоргексидином не рекомендуется.
    Противокашлевые Синекод Капли, сироп, драже С 2 месяцев, с 3-х и 6 лет Рекомендуется принимать Синекод перед едой.
    Антигистаминные Цетрин Таблетки, сироп С 6 и 2 лет Дозировку сиропа или таблеток для маленьких пациентов с почечной недостаточностью доктор подбирает в индивидуальном порядке.
    НПВС Ибуфен Детский сироп С 6 месяцев Перед приемом флакон нужно взбалтывать. Лекарство содержит сахар.

    Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

    Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

    Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

    Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

    • налить литр воды в широкую кастрюлю;
    • всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
    • прокипятить 2–3 минуты;
    • добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
    • если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

    Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

    В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

    • 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
    • 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
    • негазированную природную минеральную воду.

    Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко — аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

    Отвар ромашки — это хороший помощник в борьбе с ларингитом у ребенка

    Популярные народные рецепты от ларингита:

    1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
    2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
    3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.

    Общие рекомендации по лечению

    С воспалительными заболеваниями гортани сталкиваются многие дети, иногда развивается ларингит у грудничка. Главная цель родителей в таких ситуациях – не запускать течение болезни, выполнять рекомендации врача и создать малышу оптимальные условия для выздоровления.

    Общие рекомендации по лечению:

    • вызывать «скорую», если малышу стало трудно дышать;
    • отвлекать ребенка от болезни – больше читать с ним, смотреть мультфильмы, играть, рисовать;
    • довести влажность воздуха в детской комнате до 60%;
    • регулярно проветривать помещение;
    • давать малышу обильное питье – компот, чай с сахаром, отвар плодов шиповника;
    • при повышении температуры использовать лекарства: Ибупрофен, Парацетамол или иные жаропонижающие препараты (в форме таблеток или сиропов);
    • при хронической форме болезни ребенку полезно ежегодно бывать на море.

    Ларингит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму (тогда ее лечение затянется на долгие годы) — нарушается функционирование голосовых связок. Также может развиться флегмона шеи, стеноз гортани, абсцедирующая пневмония, гнойный абсцесс и сепсис.

    Ларингит представляет собой заболевание, которое часто поражает детей. Его течение сопровождается неприятной симптоматикой, к тому же, есть риск развития серьезных осложнений. Снизить вероятность возникновения ларингита у ребенка поможет выполнение нижеперечисленных мер профилактики:

    • закаливание;
    • поддержание температурного и влажностного режима в комнате ребенка;
    • сбалансированный рацион;
    • ограничение контактов с людьми, страдающими от ларингита;
    • избегание перегрева и переохлаждения организма.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *