Меню Рубрики

Что такое физиотерапия для лечения хронического тонзиллита детям

Тонзиллит – это воспаление миндалин, которое чаще всего проявляется болью в горле. Тонзиллит у детей может приводить к поражению сердца, почек, суставов. Поэтому так важно диагностировать и лечить болезнь.

В данной статье вы узнаете, что такое тонзиллит, каким он бывает, почему возникает и чем опасен. Ознакомитесь со всеми методами физиолечения заболевания, их особенностями и механизмом действия. Физиотерапия при тонзиллите – важная составляющая комплексного лечения совместно с медикаментозным воздействием.

Основа действия физиотерапевтической процедуры − это улучшение кровообращения за счет расширения сосудов, рассасывание инфильтрата, уменьшение отека и признаков воспаления, анальгезирующее и бактерицидное действие, а также активация местного и общего иммунитета. Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых при хронических тонзиллитах, достаточно легок и доступен в применении как в больнице, так и в домашних условиях. А высокий терапевтический эффект и безболезненность дают возможность широко применять их для лечения детей дошкольного возраста.

Лимфоглоточное кольцо, в состав которого входят 6 миндалин, выполняет защитную функцию. Являясь своеобразным барьером для инфекций и вирусов на пути от ротовой полости к дыхательным путям, они вырабатывают макрофаги и лимфоциты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Небные гланды по строению имеют углубления (лакуны), где и любят прятаться и размножаться бактерии, вызывая воспалительные процессы.

Причиной развития болезни может послужить различная патогенная микрофлора. Физиолечение тонзиллита тесно связано с этиологией болезни. Возбудители тонзиллита перечислены ниже.

  • Бактериальные (гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк, менингококк).
  • Вирусные (Эпштейна-Барр, риновирус, Коксаки, герпеса).
  • Грибковые (Кандида, трихофиты).
  • Микоплазмы, хламидии.

Помимо этих причин, есть и сопутствующие факторы пускового механизма болезни: переохлаждение, стресс, хронические очаги инфекций в зубах, полости носа и уха, снижение иммунитета, травма миндалин.

Существует множество классификаций, но самая распространенная − по Преображенскому в зависимости от клинических симптомов.

Миндалины отечны, красные, боль при глотании

Фолликулы, пузырьки белого гноя (белые точки), гланды и лимфоузлы увеличены

Комок в горле, невозможность глотать, миндалины полностью покрыты бело-желтым налетом, гнойные миндалины

Стадия Форма Температура Длительность Клинические проявления
Острая (ангина) 39-40`C 10-14 дней Сильный отек и гиперемия миндалин, тяжелое общее состояние

Невозможно вылечить хронический тонзиллит. Поэтому важно вовремя лечить острую стадию не дав болезни перейти в хроническую. А в случае перехода необходимо принять меры для поддержания длительной ремиссии.

Физиотерапия при ангине − это комплекс процедур, когда на область патологического очага воздействуют физическим фактором (ток, магнитное поле, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, температура). В этот момент происходит активация различных химико-биологических процессов, что благоприятно влияет на течении болезни.

Физиопроцедуру следует проводить через несколько дней после начала болезни. Основные методики − это УЗ, УФО, лазер-терапия, СВЧ, УВЧ, ингаляции, электрофорез, ультрафонофорез (фонофорез) и грязелечение.

Ультразвуковая терапия (УЗ) – воздействие звуковых колебаний на миндалины, что вызывает активацию местного иммунитета и очищение содержимого лакун. Назначается чаще взрослым, так как ребенок может не выдержать достаточно болезненной процедуры.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) может быть общим и местным. При местном применении в полость рта, по направлению к миндалинам, вставляется тубус. При общем УФО облучается воротниковая зона. Процедура обладает мощным бактерицидным действием.

Лазерная терапия − это современный метод физиолечения. Процесс ее проведения безболезненный, быстрый и очень эффективный. Лазерные лучи снижают боль и отек, обладают бактерицидным действием. К тому же лазер позволяет провести хирургическое удаление миндалин без кровопотери и риска занесения инфекции.

Проведение ультрафонофореза при хроническом тонзиллите экстрактом алоэ или вытяжкой из лечебных грязей эффективно в случае образования спаек на миндалинах. Возможно использование интерферона для повышения иммунитета.

Сверхвысокочастотная терапия (СВЧ) активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов, снимает отек и воспаление в гландах. Особенно хороший эффект достигается при совмещении УЗ и СВЧ терапии.

Назначение электрофореза врачом чаще всего проходит при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений на фоне интоксикации. Например, делать эндоназальную процедуру с кальцием физиотерапевт будет при заболеваниях полости носа. Гальванизация шейно-лицевой области проводится при заболеваниях головного мозга.

Процесс проведения ингаляции несложный и ее можно проводить в домашних условиях. За счет действия теплого влажного пара происходит увеличение кровотока, снижение отека. Также есть возможность применять процедуру совместно с противовоспалительными лекарственными препаратами.

Грязелечение обладает способностью рассасывать спайки, которые затрудняют отток гноя из лакун миндалин. Грязь наносится на воротниковую и переднюю зону шеи. Чаще такую процедуру проводят в лечебных санаториях.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, доказано, что УВЧ-терапия при ангине способна усугубить патологический процесс в лакунах миндалин. Поэтому ее использование при данном заболевании ограничено.

Физиопроцедуры − это совершенно безопасный процесс. Но есть противопоказания, при которых воздействие физическими факторами может ухудшить общее состояние пациента.

  • Онкозаболевания.
  • Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой.
  • Заболевания крови.
  • Беременность (рассчитывается риск и польза).
  • Индивидуальная непереносимость.

Любая болезнь опасна своими осложнениями, а особенно если это касается ребенка дошкольного возраста. Тонзиллит − это очаг инфекции и требует своевременного лечения для профилактики развития ряда болезней:

  • Сепсис.
  • Менингит.
  • Ларингит, фарингит.
  • Абсцесс, флегмона.
  • Переход в хроническую форму.
  • Гипертрофия миндали и затруднение дыхания.
  • Ревматизм.
  • Болезни сердца и почек.
  • Экзема, псориаз.

Структуры гемолитического стрептококка очень похожи на белки мышцы сердца и почек. Поэтому, когда наши иммунные клетки уничтожают бактерию, есть большая вероятность, что наши же клетки повредят сердце и почки. Это приводит к развитию ревматических пороков сердца и почечной недостаточности.

При развитии осложнений консервативный метод лечения заменяется хирургическим. Физиолечение помогает подготовить пациента к удалению миндалин и восстановить его состояние после вмешательства.

Профилактические мероприятия помогут избежать возникновения острых стадий и поддержать длительный период ремиссии. Рекомендуются следующие мероприятия:

  • Раз в полгода обследоваться у ЛОР врача.
  • При наличии хронического тонзиллита проходить физиотерапию 1 раз в год (гидромассаж, общее УФО, электрофорез кальцием на воротниковую зону, аэроионотерапию, ингаляции с растительными маслами).
  • Здоровый образ жизни.
  • Своевременная санация полости рта.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.

Тонзиллит опасен даже в хронической вялотекущей стадии. Во время обострений избегайте контактов с грудными детьми и людьми с пониженным иммунитетом.

Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Только грамотный специалист может оценить всю тяжесть заболевания и подобрать комплексный план лечения.

источник

Тонзиллит — это воспаление нёбных миндалин из-за их поражения инфекцией или микроорганизмами. Затруднённость доступа к очагу воспаления, необходимость деликатного лечения, позднее распознание признаков заболевания на фоне протекающих простуд и затягивание с обращением к врачу часто приводят к переходу тонзиллита хроническую форму. Преимущество использования физиотерапевтических методов лечения тонзиллита заключается в их доступности, безболезненности и высокой эффективности. Но следует понимать, что любое лечение тонзиллита должно носить комплексный характер, совмещая и комбинируя разное лечение, в том числе и физ-методы.

Выделяют несколько групп, методов лечения данного заболевания:

  • Медикаментозные (курс промываний лакун, в некоторых случаях антибиотиков, полосканий, обработка миндалин антисептиками и других лекарственных средств);
  • Физиотерапевтические (подробно далее в статье)
  • Хирургические (удаление миндалин, при неэффективности консервативного лечения);

Обычно план лечения тонзиллита выглядит следующим образом.

  1. Очистить миндалины от инфекции путём физического уничтожения (вымывания, отсасывания) среды воспаления;
  2. Уменьшить отёк нёбных дужек и миндалин, если таковой имеется;
  3. Устранить возможные аллергические реакции тканей;
  4. Восстановить нормальное функционирование миндалин и их участие в формировании иммунитета;
  5. Повысить местный и общий иммунитет организма во избежание повторных воспалений.
  6. Во всех этих процессах особую роль отыгрывают физиотерапевтические методы лечения.

Видео о возможностях физиотерапии:

Физиотерапевтические методы лечения обязательны для всех, кто хочет вылечиться, не прибегая к операции по удалению миндалин. К этим методам относится воздействие ультразвуком, применение микроволновой терапии, ультрафиолетовое и прочие виды облучения, магнитотерапия и прогревания миндалин с помощью СВЧ, УВЧ и электрофореза. Употребляются также ингаляции, лечение грязями, виброакустический аппарат «Витафон» и разные виды ламп.

Все эти виды лечения можно условно разделить на следующие группы:

  1. Воздействие сухим теплом (лучами света, электричеством). Прогревания и облучение миндалин ультрафиолетом или лазером позволяют уничтожить возбудителей воспаления — вредоносную микробную среду. Это, в свою очередь, помогает снять отёк миндалин и как бы простерилизовать среду, в которой развивается воспалительный процесс. Прогревания, за исключением электрофореза (воздействия электричеством) не рекомендуется применять женщинам на последних сроках беременности и больным, проходящим химиотерапию.
  2. Воздействие волнами(колебанием) также является действенным средством, но из-за своей болезненности обычно не назначается детям младшего возраста. Ультразвуковые волны воздействуют на воспалённые миндалины и нёбные дужки, разрушая структуру образовавшейся в миндалинах творожистой массы и работают непосредственно с источником проблемы.
  3. Воздействие паром (влажным теплом), а именно ингаляции, являются оптимальным вариантом для больных любого возраста. Единственное противопоказание к ингаляциям — высокая температура. Поэтому если заболевание проходит на фоне простуды или других воспалений, повышающих температуру тела, следует сначала сбить её, и лишь потом проводить ингаляции.

Лечение тонзиллита, как и большинства других заболеваний, подразумевает комплексный подход к проблеме, который позволяет воздействовать на очаг воспаления различными методами. Курс физиотерапии комбинируется с промываниями и медикаментозным лечением и длится в течение не менее 10-12 процедур. Поскольку тонзиллит — хроническое заболевание, подобные курсы повторяются около двух раз в год или меньше — в зависимости от состояния больного.

Главная их цель — возобновить нормальное кровоснабжение миндалин, в том числе находящихся рядом и в прямой связи с ними лимфатических узлов. Они помогают также снизить отёк нёбных дужек и помочь восстановлению функционирования миндалин.

Всем известный тубус кварц (ультрафиолет)

  • Терапия УВЧ — для снятия отёка в зоне вокруг миндалин, особенно лимфатических узлов. К сожалению, ряд противопоказаний делает невозможным её применение для прогревания самих миндалин.
  • Ультразвуковая терапия (ультразвук). Воспаление в миндалинах убирается ультразвуковыми волнами крайне эффективно. Существенный недостаток метода — его болезненность для пациента и наличие противопоказаний по применению (сопутствующие заболевания, индивидуальная непереносимость и так далее).
  • Ультрафиолетовое облучение не применяется как самостоятельный физиотерапевтический метод, так как не снимает отёка с миндалин, но как сопутствующее средство оказывается крайне эффективным. Санация миндалин, которую даёт ультрафиолет, позволяет избавиться от причины заболевания — инфекций, вызывающих воспаление. Они просто не выживают под действием облучения.
  • Лазерная терапия заключается в облучении миндалин лазером. Данный метод помогает снять отёки и просанировать миндалины. К тому же лазер не имеет противопоказаний — такое облучение легко и безболезненно переносится всеми независимо от возраста и состояния здоровья.

Существует также ряд других физиотерапевтических методов, доказавших свою эффективность. Тем не менее, и консервативные, и прогрессивные методы применяются лишь по назначению врача и как дополнение к другим видам лечения.

Пройти терапию ультразвуком, электрофорезом, лазером и с помощью прочих устройств можно в физиотерапевтических кабинетах поликлиник и лор-отделениях больниц на дневном стационаре.

Как правило, прохождение курса лечения не занимает много времени, а посвящение 10-12 дней в год заботе о своём здоровье никак нельзя назвать значительными затратами времени. Хронический тонзиллит — достаточно неприятное заболевание, с которым необходимо бороться с помощью регулярного комплексного лечения, а мероприятия по поддержанию иммунитета и наблюдение за состоянием собственного здоровья должны стать ежедневной заботой.

источник

Хронический тонзиллит у детей наиболее часто развивается в возрасте от 5 до 10 лет, он может повторяться несколько раз в год. Заболевание представляет собой инфекционно-аллергический воспалительный процесс, который поражает лимфоидную ткань миндалин. Они располагаются по обе стороны от задней части горла и фильтруют микробы, которые при попадании в дыхательные пути провоцируют инфекционное заражение. Антитела, вырабатываемые миндалинами, предотвращают развитие воспаления, однако при поражении бактериями или вирусами они воспаляются и увеличиваются – возникает тонзиллит.

Читайте также:  Афтозный стоматит хронический тонзиллит

Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической. В первом случае поражаются ткани ротоглотки, в которых формируется очаг воспаления. Зачастую оно появляется после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции, когда защитная функция миндалин снижена. Ребенок жалуется на боль при глотании или зевоте, у него наблюдается интоксикация и высокая температура тела.

К группе риска возникновения хронического тонзиллита относятся дети с наследственной предрасположенностью или иммунодефицитом. Самыми распространенными причинами патологии являются бактерии и вирусы, а именно:

  • стрептококки;
  • вирус Эпштейна – Барр;
  • аденовирусы;
  • вирус гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы;
  • вирус простого герпеса.

Хроническая форма развивается после рецидивов, когда острое воспаление в предыдущие разы не полностью купировалось. Причинами в таком случае могут выступать:

  • гистологические и анатомо-топографические особенности небных миндалин;
  • наличие условий вегетирования в криптах микрофлоры;
  • хронические заболевания в полости носа, рта и околоносовых пазухах (синуситы, кариес зубов и иные).

Родителям рекомендуется поддерживать в детской комнате необходимый уровень влажности воздуха и исключить курение поблизости с ребенком.

По мнению доктора Комаровского, при развитии заболевания у детей, в особенности 2–3 лет, в первую очередь стоит обратить внимание на факторы, которые привели к снижению местного иммунитета в таком раннем возрасте: где ребенок постоянно сталкивается с вирусными инфекциями, настолько адекватно они лечатся, какие условия воздуха в помещении, где он чаще всего проводит свое время (влажность, температура, пыль).

Своевременно начатая терапия, направленная на устранение причины воспалительного процесса, обычно в течение 1 недели полностью купирует его проявления. Неправильно подобранное лечение или его отсутствие может привести к развитию осложнений в виде отита, гайморита, ревматизма, гломерулонефрита, увеличения массы тела.

Код хронического тонзиллита по МКБ-10 у детей, как и у взрослых – J35.0 (класс X – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Для уточнения диагноза при первых признаках патологии следует обратиться к отоларингологу или педиатру. Врач при подозрении на тонзиллит изучает анамнез пациента, проводит осмотр, пальпацию шейных лимфоузлов и фарингоскопию, которая позволяет визуально исследовать слизистую оболочку глотки. При необходимости он делает фото горла.

Чтобы отличить заболевание от схожих – туберкулеза миндалин и хронического фарингита, проводится дифференциальная диагностика.

Дополнительно врач может назначить туберкулиновые пробы, посев крови на стерильность, рентгенографию придаточных пазух носа, ультразвуковое исследование почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

Основными симптомами хронической формы тонзиллита являются:

  • частые обострения патологии в виде ангины (3–5 раз в год) при переохлаждении, переутомлении, голодании, вирусной или бактериальной инфекции;
  • сухость слизистой оболочки глотки;
  • ощущение инородного тела в горле и боль при глотании;
  • периодическое увеличение температуры тела до субфебрильных показателей (37,1–38,0 °C);
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненность и увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов;
  • головная боль, быстрая утомляемость, снижение сопротивляемости организма;
  • гиперемия, утолщение, отечность небных дужек и миндалин, в некоторых случаях – наличие лакунарных пробок.

Чтобы отличить заболевание от схожих – туберкулеза миндалин и хронического фарингита, проводится дифференциальная диагностика.

На обострение указывает появление ангины, которая сопровождается резким увеличением температуры тела, интоксикацией, болью в горле, выраженной отечностью и покраснением как миндалин, так и небных дужек. В зависимости от индивидуальных особенностей больного, этиологии болезни и применяемого лечения симптомы обострения хронического тонзиллита могут варьировать.

В первую очередь врач прописывает ребенку постельный режим, щадящую диету с исключение жирной и острой пищи, а также обильное теплое питье. При недостаточном потреблении жидкости возможно присоединение признаков обезвоживания в виде головной боли, истощения организма и усталости. Родителям рекомендуется поддерживать в детской комнате необходимый уровень влажности воздуха и исключить курение поблизости с ребенком.

Если врач назначил лекарственные средства, важно четко следовать его указаниям и не изменить самостоятельно режим дозирования. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые применяются только в самых тяжелых случаях при бактериальной этиологии болезни. Терапия в условиях стационара требуется только для детей, которым не помог прием пероральных антибиотиков.

Для облегчения симптомов болезни в большинстве случаев назначает местное медикаментозное лечение, а именно:

  • промывания миндалин антисептиками – Хлорофиллиптом, Йодинолом;
  • смазывание миндалин и задней стенки глотки раствором Люголя или Фукорцина;
  • полоскания солевыми растворами;
  • холодные ингаляции с небулайзером;
  • орошения горла антисептическим аэрозолем Ингалипт;
  • рассасывание таблеток с противомикробным действием – Септолете, Фарингосепт.

Для эффективного лечения хронического тонзиллита широко применяются физиотерапевтические методы:

  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ): воздействие направлено на окружающие миндалины ткани и лимфатические узлы, что приводит к уменьшению воспаления;
  • ультразвуковая терапия: способствует купированию воспаления в области миндалин, активизации реакций в тканях миндалин и синтеза иммуноглобулинов;
  • ультрафиолетовое облучение: терапия направлена на санацию миндалин; обычно проводится в сочетании с УВЧ-терапией;
  • лазерное облучение: воздействует непосредственно на миндалины, санируя их; благодаря терапии улучшается кровоснабжение окружающих тканей, уменьшается их отечность.

Поскольку миндалины защищают организм от проникновения инфекций, вирусов и бактерий в нижние отделы дыхательной системы, лишь в крайних случаях прибегают к их удалению – тонзиллэктомии. Ее проведение у ребенка оправдано, если:

  • консервативное лечение оказалось неэффективным;
  • рецидивы патологии отмечаются от 5 раз в год;
  • симптомы повторяются в течение года;
  • развитие осложнений фиксируется со стороны внутренних органов.

Традиционно тонзиллэктомию проводят под общим наркозом в течение 30–45 минут посредством скальпеля. Однако существуют и другие методы удаления миндалин, а именно:

  • экстракапсулярная тонзиллэктомия: проводится при помощи хирургических лезвий для иссечения миндалины. Такой способ позволяет удалить их вместе с капсулой и вскрыть паратонзиллярные гнойные очаги;
  • диатермия: посредством радиочастотной энергии удаляются миндалины и уничтожается ткань вокруг них. Этот метод может проводиться в дополнение к экстракапсулярной тонзиллэктомии;
  • абляция: в отличие от диатермии, менее болезненная операция. Проводится с использованием низкой температуры;
  • иссечение миндалин при помощи лазерных лучей: позволяет минимизировать отек тканей и снизить вероятность развития кровотечения;
  • иссечение миндалин при помощи ультразвуковых волн: метод, аналогичный лазерному иссечению. Для него характерны малая кровопотеря и минимальные повреждения окружающих миндалины тканей;
  • биполярная радиочастотная абляция: посредством радиочастотной биполярной энергии образуется ионизированный слой, который разделяет молекулярные связи без тепла. Уровень травматизации тканей, период восстановления и вероятные осложнения минимальные.

При недостаточном потреблении жидкости возможно присоединение признаков обезвоживания в виде головной боли, истощения организма и усталости.

Какой из этих метод использовать, решает хирург в индивидуальном порядке. В среднем период восстановления после операции составляет от 10 до 14 суток. В течение первой недели применяют обезболивающие средства. Для профилактики повторного заражения инфекцией в этот период рекомендуется исключить посещение ребенком мест скопления людей.

По назначению отоларинголога для терапии патологии у детей могут применяться рецепты нетрадиционной медицины.

Рецепты народных средств лечения хронического тонзиллита:

  • сироп из прополиса: 3 ст. ложки измельченного натурального прополиса смешивают с 3 ст. ложками сливочного масла и растапливают на водяной бане. Полученную жидкость тщательно перемешивают, остужают до температуры тела и добавляют в нее 1 ст. ложку меда. Готовый состав перекладывают в стеклянную посуду и хранят в холодильнике. Ребенку после тщательного полоскания ротовой полости от слизи и остатков еды дают рассасывать по ½ ч. ложке средства 3 раза в сутки. По отзывам, средство приятное на вкус и эффективно снимает воспаление;
  • чесночные капли: 2,5 ст. ложки мелко нарезанного чеснока смешивают в стеклянной таре с таким же количеством очищенного растительного масла, плотно закрывают крышкой и натаивают в течение 5 суток в прохладном темном месте. Далее средство процеживают и тщательно отжимают масло от чесночного жмыха. В полученную жидкость добавляют 1 ст. ложку лимонного сока. В готовом виде состав принимают перорально по 10 капель 2 раза в сутки;
  • свекольный отвар: 300 г тщательно промытой свеклы мелко нарезают вместе с кожурой, заливают 800 мл воды и варят на медленном огне под крышкой на протяжении 1 часа. Полученный отвар процеживают и используют для полосканий горла после каждого приема пищи;
  • миртовая настойка: 200 г свежих листьев мирты растирают в ступке и смешивают в стеклянной таре с 400 мл этилового спирта. Емкость закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 8 суток. Настойкой полощут горло, перед применением у детей 1 ч. ложку средства разводят в 1 стакане воды. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение 30 дней (не более).

Если в течение одного месяца применения народных средств улучшение не наблюдается, рекомендуется обратиться к врачу для подбора иных методов лечения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

В нормальном состоянии лимфоидная ткань миндалин выступает в роли барьера от микроорганизмов, не давая им возможности проникнуть в организм.

Хронический тип тонзиллита, по сути, делает миндалины инфекционными очагами, давая возможность вирусам и инфекции распространиться по организму.

Давайте рассмотрим подробнее, каковы причины возникновения тонзиллита, его симптомы и лечение у детей.

Обычно хронический тонзиллит у ребенка возникает после перенесения острого воспаления небных миндалин.

Как правило, этому могут предшествовать ангина и другие вирусно-инфекционные заболевания, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки.

Патогенезом хронических воспалительных процессов в миндалинах являются:

  • пиогенный стрептококк;
  • палочка инфлюэнцы;
  • пневмококк;
  • стафилококк.

Привести в активное состояние патогенную микрофлору способны:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • уменьшение иммунной защиты;
  • стресс.

Все это может спровоцировать обострение тонзиллита хронического типа.

Не часто, но можно встретить данное заболевание у детей, не переболевших ни разу ангиной. В данной ситуации провоцирующим фактором являются болезни, на фоне которых происходит воспаление миндалин, а именно:

Хронический тонзиллит у ребенка проявляется следующим образом:

  • Формируются в лакунах гнойные пробки, в состав которых входят слизь, слущенный эпителий и микробы. Они приводят к воспалениям в миндалине (см. фото выше), раздражающе действуют на концы отростков нервных волокон, что вызывает:
    • щекотку и боль в горле;
    • кашель;
    • одышку;
    • болевые ощущения в ушах.
  • Если надавить на миндалины, тогда из лакун выделиться гной.
  • Неприятный запах изо рта или галитоз.
  • Образовываются спайки между тканями миндалин и небными дужками.
  • Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, они плотнеют и становятся чувствительнее при ощупывании.
  • Заметно краснеют небные дужки.
  • Температура тела повышаться до 37,5 градусов и держатся на этом уровне долгое время.

Когда заболевание обостряется, у ребенка отмечается быстрая утомляемость, он становится капризен и раздражителен, жалуется на головную боль.

В некоторых случаях тонзиллит хронического типа может привести к тому, что горло сильно набухает, что вызывает затруднение дыхания. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь к врачу.

  • лихорадка, температура 103 ° F (39,5 ° C);
  • мышечная слабость;
  • скованность и жесткость шеи;
  • боль в горле, которая не исчезает 2 дня.

Это заболевание не только пагубно сказывается на иммунитете организма, но и приводит к таким осложнениям:

  • ревматизм, с развитием пороков сердца и поражением суставов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • отит с ухудшением слуха;
  • пневмония.
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • может начаться обструктивное апноэ во сне;
  • ревматическая лихорадка;
  • провоцирует возникновение гипертиреоза.

Если не лечить на протяжении долгого времени, тонзиллит приводит к аутоиммунным болезням, при которых начинается выработка антител, борющихся с клетками своего же организма (простыми словами: иммунитет сходит с ума и уничтожает здоровые клетки организма, вызывая страшные заболевания).

По этому нужно следить и контролировать состояние здоровья. Надо вовремя обратиться к отоларингологу и приступить к лечению.

Для облегчения болей в горле, вы можете использовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Не забудьте проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства детям.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Если случается обострение хронической формы тонзиллита, используют рецептурные сильные анальгетики, противовоспалительные и противобактериальные средства. Также могут быть назначены следующие лекарства и процедуры:

  • антибиотики (берется во внимание, к каким именно из них возбудитель чувствителен, что выясняется в ходе исследования бактериологического мазка);
    • Читайте: антибиотики широкого спектра действия нового поколения список.
  • бактериофаги, применяются местно (бактериофаги – это вирусы, используемые для борьбы с такими бактериями, как стрептококки и стафилококки; очень важно применение этого типа лечения при хронической форме болезни, если антибактериальные средства не способны справиться с возбудителем);
  • противомикробные препараты для детей, выпускаемые в форме рассасывающийся таблеток;
  • средства гомеопатии, которые можно использовать при лечении обостренного тонзиллита и в роли профилактической меры (конкретный медикамент и подходящую дозировку назначает только детский врач-гомеопат);
  • орошать миндалины либо поласкать горло составами, осуществляющими его дезинфекцию (к примеру, раствором соды);
  • физиотерапия (ультразвуковая терапия, кварцевание).

Если же говорить об оперативном методе лечения, то миндалины удаляются лишь в тех ситуациях, когда они уже неспособны выполнять свои защитные функции и восстановить их также не получится. Подвергшиеся инфицированию, они приносят организму ребёнка один лишь вред, и удаление миндалин – это все, что можно сделать.

Операционное вмешательство показано в следующих случаях:

  • воспалительные процессы в ротоглотке с выделением гноя;
  • из-за тонзиллита оказались пораженными остальные органы;
  • тонзиллогенный сепсис;
  • нет реакции от проведенной медикаментозной терапии, на что указывают часто происходящие обострения тонзиллита (доктор будет особенно настаивать на проведении операции, если заболевание проявит себя больше четырех раз за год).

Раньше миндалины удалялись скальпелем – болезненный способ сопровождался значительными кровопотерями. Сейчас же применяются новые современные технологии, так что избавиться от миндалин можно при помощи лазерного излучения.

Лазерное удаление обладает такими положительными качествами на фоне остальных способов оперативного вмешательства:

  • способ высокоточный и менее травматичен;
  • возможно удалить не все миндалину, а только ее часть, которая не выполняет свою функциональную задачу;
  • кровопотери при операции минимальны из-за прижигания кровеносных сосудов;
  • маловероятно возникновение осложнений;
  • период восстановления после операции меньше обычного;
  • минимален риск рецидива заболевания.

Операция при помощи лазерного излучения проводится под общим наркозом, чтоб ребенок не нервничал и не испытывал стресс, а у хирурга была возможность совершить точное удаление миндалины. Ее продолжительность составляет не более 45 мин. Когда ребенок очнется, ему к шее нужно приложить пузырек со льдом.

После этой процедуры нужно принимать анальгетики и антибактериальные препараты, которые выступят в качестве профилактической меры для снижения риска возникновения осложнений. На протяжении нескольких дней ребенка можно кормить лишь жидкой едой и мороженным (все горячее временно под запретом).

Есть и иные способы борьбы с тонзиллитом – криодеструкция и ультразвуковая терапия. Однако среди них лазерное удаление является самым щадящим. Выбор, каким способом будет осуществляться хирургическое лечение хронического тонзиллита у детей, решают только доктора. Отталкивается в своем решении они от плотности рубцовой и разросшейся соединительной тканей и смотря насколько они срослись с тканями ротоглотки.

Противопоказаниями для проведения оперативного лечения являются:

  • острое воспаление (удалить миндалины в этом случае можно только через три недели после выздоровления);
  • болезнь крови, нарушение ее свертываемости;
  • диабет;
  • туберкулез легких;
  • расширение просвета кровеносных сосудов ротоглотки и иные патологические сосудистые состояния.

В народной медицине для лечения детского тонзиллита в домашних условиях обычно используют:

  • ингаляции небулайзером и обычным паром из настоев лечебных трав;
  • травяные чаи;
  • полоскание горла растворами.

Следует сразу отметить, что лучше всего покупать уже готовые сборы, поскольку в них учтено взаимодействие между собой входящих в состав лекарственных трав.

Составы из трав, на основе которых приготавливаются чаи, могут оказывать на организм разное воздействие. Например:

  • травяной чай, обладающий антивоспалительным эффектом: нужно смешать в одинаковых количествах смородиновые листья, зверобой, чабрец, мать-и-мачеху, корни сабельника и пиона, укроп, цветы ромашки и календулы, палынь, шалфей, затем одну чайную ложку полученной смеси заливают 200 мл. кипятка. Настаивают 4 часа, доводят до кипения, процеживают и дают больному ребенку по 50 мл-100 мл дважды в день;
  • травяной чай, укрепляющий иммунную защиту организма: смешивают в одинаковых количествах плоды шиповника, хвощ, корень аира и солодки, володушку, зверобой и багульник, после чего берут одну чайную ложку полученного состава и добавляют в стакан с кипятком; принимать можно вместо обычного чая.

В роли общеукрепляющего организм средства готовят такую смесь: сок свеклы, свежевыжатого лимона и сироп шиповника смешивают в пропорции 5:1:3 и оставляю в холодном месте на день, принимают после приема пищи по паре чайных ложек трижды в день.

Чтобы поласкать горло, рекомендуется использовать следующие составы:

  • в стакан с теплой водой добавляют одну чайную ложку соли и пять капель раствора йода (при условии, что у ребенка не будет аллергической реакции на этот компонент), после чего размешивают и проводят полоскание спустя каждые 3 часа;
  • два крупных чесночных зубчика измельчают, отжимают сок и добавляют в стакан с горячим молоком. После дают остыть и полощут горло 2 раза в день.

Отлично показали себя при терапии тонзиллита ингаляции. Для них обычно используют:

  • эвкалиптовую настойку: 1 столовую ложку средства нужно добавить в литр кипятка, после чего накрыть сверху полотенце и дышать паром около 15 мин.
  • настой шалфея: 1 столовую ложку состава добавить в стакан с кипятком, подождать пока смесь минут 20 настоится, а затем добавить в литр кипятка, закрыться полотенцем и вдыхать пары.

Если у ребёнка был диагностирован хронический тонзиллит, необходимо не меньше двух раз в год проходить курс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска обострения болезни. Терапия назначается только доктором-отоларингологом, и он же контролирует выполнение рекомендаций на протяжении месяца.

  • Для профилактики часто назначается Бициллин, а также использование дважды в день растворов-антисептиков подходящих для полоскания горла.
  • Прохождение физиотерапии, а именно, кварцевания общего и местного типов, позволяет улучшить иммунную защиту организма, кровообращение и лимфоток.
  • Отличный результат можно получить, если при тонзиллите промывать лакуны миндалин:
    • физраствором;
    • раствором фурацилина;
    • Риванола.

Также, очень важно соблюдение следующих профилактических мероприятий:

  • следить за чистотой ротовой полости (полоскать рот после еды);
  • вовремя проходить лечение у стоматолога при выявлении проблем с зубами или деснами;
  • соблюдать чистоту в помещении;
  • исключить переохлаждение ребенка;
  • необходимы недолгие прогулки на свежем воздухе каждый день;
  • соблюдать дневной режим, выделять достаточно времени для сна;
  • обеспечить хорошее питание;
  • проводить закалку организма ребенка и миндалин (пить небольшими количествами прохладные напитки, за исключением периодов обострения болезни);
  • проводить массирование миндалин, легко поглаживая от нижней челюсти до ключиц, прежде чем ребенок выйдет на улицу.

Хороший эффект на самочувствие ребенка оказывает продолжительное нахождение на морском берегу.

В завершении следует заметить, что хронический тонзиллит проявляет себя не очень выраженными симптомами, так что родители зачастую не могу выявить болезнь у ребенка.

Поскольку данное заболевание способно усложнить всю его будущую жизнь и пагубно сказаться на здоровье, нужно проходить плановые обследования у отоларинголога для своевременной диагностики патологии.

Это позволит быстрее преступить к лечению и свести к минимуму возможные последствия детского тонзиллита. Если еще выполнять профилактические мероприятия, то можно не бояться осложнения болезни. При пятилетнем отсутствии случаев обострения тонзиллита возможно с уверенностью констатировать полное излечение ребенка.

источник

Тонзиллит – это воспалительный процесс, который поражает небные миндалины. Основная роль миндалин состоит в том, чтобы не давать патогенным микроорганизмам проникать в организм. Заболевание по характеру течения различают острого и хронического типа. Острый тип представляет собой инфекционное заболевание, для которого свойственно местное воспаление миндалин. Характеризуется подъемом температуры, головной болью, плохим аппетитом и общим недомоганием.

Терапия острого тонзиллита должна носить комплексный характер. Сюда будут входить медикаменты, оперативное вмешательство и физиотерапия. Только в таком случае можно получить гарантированный результат и ускорить выздоровление.

Лечение острого тонзиллита, вызванного бактериями, невозможно без приема антибиотиков. Выбор препарата происходит с учетом определения чувствительности к нему микроорганизма. Врач может назначить антибактериальные препараты системного или местного влияния.

Если речь идет про гнойный острый тонзиллит, то для его лечения применят антибиотик нескольких групп. Что назначить конкретно определяет лечащий врач.

Но чаще всего в схему терапию внедряют:

амоксициллин (а вот как использовать антибиотик при ангине Амоксициллин, очень подробно рассказывается в данной статье).

Длительность приема медикаментов не должна превышать 10 дней. Если по истечении этого срока положительная динамика так и не прослеживается, то врач заменяет препарат.

Если нужно лечить вирусную ангину, то схема терапии будет включать неспецифические лекарства, к которым относят Интерферон, Виферон и Анаферон. Длительность приема не должна быть меньше недели. Кроме этого, в комбинации с ними принимать препараты, которые будут укреплять иммунитет. К числу эффективным можно отнести Иммунал, Иммудон и Полиоксидоний.

Если был поставлен диагноз – грибковый острый тонзиллит, то лечение не может обойтись без иммуностимуляторов. Кроме этого, параллельно назначают системные препараты с противогрибковым эффектом. Сегодня самым эффективным считается Нистатин.

Необходимо понимать, что быстрое лечение недуга – это возможность заработать хронизацию процесса. Возникает это по причине развития устойчивости патогенных микроорганизмов. Другими словами, они становятся более жизнестойкими. По этой причине не стоит прекращать лечение, даже если исчезли симптомы заболевания.

На видео- как лечить острый тонзиллит:

При помощи физиотерапевтических процедур можно приблизить выздоровление и способствовать лучшему усвоению медикаментов. Таким образом, проводит физиотерапевтические мероприятия на фоне консервативного лечения. Для этих целей применяют ультразвук или ультрафиолет. Назначают их в послеоперационный период, когда пациента отправляют домой или он переходит на амбулаторное лечение.

Как лечить тонзиллит в домашних условиях? Снять симптомы при острой гнойной ангине у взрослых можно при помощи народных рецептов. Их также стоит задействовать в комбинации с препаратами, которые были назначены врачом. Самыми эффективными остаются:

    Купировать болевой синдром в горле можно при помощи сока свеклы. Необходимо очистить ее, мелко нарезать и залить 300 мл воды. Томить на огне 20 минут, отфильтровать и добавить 20 мл уксусу. Применять раствор для промывания горла до тех пор, пока недуг не будет побежден.

Взять небольшую головку чеснока, мелко нарубить, добавить 200 мл теплой воды. Применять для промывания горла. А вот как применять лук и чеснок при простуде, очень подробно указано в данном видео.

  • Взять в равном количестве такие травы, как шалфей, ромашка, липа и мята. На 20 г сырья 200 мл воды. Томить на плите 10 минут, остудить, отфильтровать и полоскать горло.
  • На начальной стадии недуга можно разжевывать дольку лимона. Этот цитрус оказывает бактерицидный эффект. Также в его составе имеются эфирные масла, которые положительно сказываются на состоянии горла.
  • А вот как происходит лечение паратонзиллярного абсцесса после вскрытия, и какими средствами, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Почему возникает паратонзиллярный абсцесс у ребенка, и какие лекарственные средства помогут, поможет понять данная статья.

    А вот как происходит лечение тонзиллита при беременности, и какие домашние средства можно использовать, очень подробно рассказывается здесь в статье.

    Для лечения детского острого тонзиллита применяют диету, постельный режим, прием витаминов, регулярные прогулки на свежем воздухе. Но все это дополнительные методы терапии. А в сонное лечения положены медикаменты, народные средства и физиотерапия.

    Читайте также:  Аденоиды при хроническом тонзиллите

    При лечении детского острого тонзиллита могут задействовать такие медикаменты:

    1. Антибактериальные препараты. Их нужно использовать при условии, что заболевание возникло на фоне бактериальной инфекции. В комбинации с антибиотиками назначают витаминные комплексы. Они должны обязательно содержать витамины С, А и В.
    2. Медикаменты для повышения иммунных сил организма. Сюда можно отнести Иммунал. Благодаря ему иммунитет сможет также вступить в борьбу с возбудителем и выздоровление наступит гораздо быстрее.

    Гомеопатические препараты. Здесь могут задействовать как традиционную гомеопатию, так и комплексные средства. К эффективным можно отнести Эдас 171; Тонзилотрен (а вот как происходит лечение Тонзилотреном, и какова её инструкция по применению для детей, указано здесь в статье), Лимфомиозо.

    Снять неприятные симптомы можно при помощи антисептических растворов, которые будут использоваться для полоскания горла. Для этих целей могут применять отвар таких растений:

      ромашка (а вот как правильно пить ромашку при простуде, очень подробно рассказывается в данной стать);
  • шалфей (а вот как стоит применять шалфей от кашля детям, можно узнать из данной статьи);
  • лаванда;
  • кора дуба;
  • мята.
  • Врачи рекомендуют такие препараты, как Ротокан при ангине, Ингалипт, Тонзинал, Ромазупан. Детям, которым уже больше 3 лет, можно применять леденцы для рассасывания Имудон. Они не только снимают боль и отечность в горле, но и повышают местный иммунитет в ротоглотке.

    При лечении острого тонзиллита у детей могут применять физиотерапевтические процедуры. Они служат дополнением к основной терапии. В этом случае применяют следующие методы:

  • грязелечение;
  • массаж воротниковой зоны;
  • УВЧ;
  • Ультразвуковая терапия.
  • При помощи ультразвукового влияния на миндалины удается ослабить действие микробов и полностью их устранять. Кроме этого, в комплексе с ультразвуком могут вводить в толщу миндалин антибиотик, фитопрепараты и антисептики. Таким образом, можно получить мощный терапевтический эффект.

    На видео- острый тонзиллит симптомы и лечение у взрослых:

    Острый тонзиллит у детей и взрослых должен лечиться сразу после того, как были обнаружены первые его проявления. Это позволит не допустить развития осложнения и перехода болезни в хроническую стадию. Вся схема терапии составляется врачом после диагностики и обнаружения возбудителя. Кроме этого, важно соблюдать постельный режим, правильное питание. А вот гулять на улице при остром течении заболевания запрещено.

    источник

    При тонзиллите лечение хронической формы зависит от того, какая разновидность заболевания диагностирована у пациента. Курс лечения может включать медикаментозную терапию, фитотерапию, а также метод хирургического вмешательства.

    Тонзиллит хронической формы – это болезнь, которая развивается после невылеченной острой ангины. При данном недуге хронически воспаляются небные миндалины. Вследствие этого миндалины становятся очагом постоянной инфекции, в результате которой происходит постоянная эндоинтоксикация.

    В медицине принято классифицировать хронический тонзиллит. Выделяют 2 вида заболевания:

    1. Компенсированный. Для этого вида характерны только внешние признаки воспалительного процесса в миндалинах. При этом их защитные свойства функционируют и защищают организм от инфекций и бактерий.
    2. Декомпенсированный. Для этого вида болезни характерны не только внешние признаки воспаления, но и нарушение защитной функции миндалин. Декомпенсации выступают в виде абсцессов, ангины и других недугов. Как правило, больные страдают рецидивами не менее 3 раз в год. Инфекционный процесс распространяется за границы миндалин, а ткань органов разрушается и необратимо изменяется, рубцуется. Кроме того, тонзиллит декомпенсированного типа опасен осложнениями, например, ревматизмом, малой хореей, септическим эндокардитом, гломерулонефритом, тонзиллогенным сепсисом и др. Сепсис представляет реальную угрозу для жизни больного.

    Лечение хронического тонзиллита напрямую зависит от его типа.

    При данной форме заболевания показано консервативное лечение. Его цель – удаление патологического содержимого миндалин и устранение очага воспаления. К методам лечения хронического тонзиллита компенсированного типа относятся:

    • отсасывание гнойного содержимого и пробок из миндалин;
    • введение в лакуны миндалин лекарственных растворов;
    • смазывание миндалин лекарственными веществами.

    Подход к лечению болезни у взрослых всегда комплексный, поэтому включает и другие методы:

    1. Медикаментозное лечение при помощи препаратов. Они позволяют укрепить иммунитет.
    2. Физические нагрузки, закаливание. Они должны быть умеренными и учитывать состояние человека.
    3. Здоровое питание. Оно должно быть богато витаминами, микроэлементами и другими необходимыми веществами. Нужно не забывать и о витаминных комплексах.
    4. Курс антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов. Это необходимо, чтобы снять интоксикацию.
    5. Физиотерапия. Она включает в себя целый комплекс мероприятий:
    • обработка миндалин, для чего применяют противовоспалительные средства;
    • очищение миндалин;
    • обработка миндалин с целью ускорения заживления тканей;
    • назначение специфических антимикробных средств в соответствии с типом возбудителя.

    При этом врачи могут назначать гомеопатические средства и предлагать рецепты народной медицины.

    Кроме того, лечение тонзиллита предполагает курс физиотерапии.

    Существует несколько процедур, которые очень эффективны. Они актуальны и в качестве лечения, и как профилактика хронического тонзиллита. К ним относятся:

    1. УВЧ. Снимает отек вокруг миндалин и лимфоузлов. Сами миндалины прогревать нельзя.
    2. Ультразвук. Отлично устраняет воспалительный процесс в самих миндалинах, но сопровождается болезненными ощущениями.
    3. Ультрафиолетовое облучение. Его не применяют как монотерапию, но в сочетании с другими методами оно дает отличный эффект. Благодаря ему происходит санация миндалин, которая убивает инфекции.
    4. Лазерная терапия, или лазерное облучение. Позволяет устранить отеки, осуществить санацию миндалин. Лечение лазером показано больным любого возраста.

    Все процедуры назначает только врач. Обычно продолжительность курса составляет от 10 до 12 сеансов. Многие больные задаются вопросом, можно ли вылечить хронический тонзиллит при помощи физиопроцедур. Ответ отрицательный. Но если человек хочет избавиться от обострений и рецидивов болезни, то он должен проходить курс физиотерапии 1 раз в год. Физиопроцедуры являются отличным методом профилактики.

    Лечение хронического тонзиллита компенсированного типа всегда включает процедуру по промыванию миндалин. Эта процедура имеет массу достоинств, среди которых:

    1. Эффективность. Благодаря процедуре можно добиться продолжительной и стойкой ремиссии заболевания.
    2. Безопасность. Процедура нетравматична, то есть не способна травмировать слизистую оболочку глотки или миндалины.
    3. Гипоаллергенность. Процедура не вызывает никаких побочных эффектов.

    После такой процедуры в глотке не остается условий, благоприятных для развития грибков. Если выполнить процедуру вовремя, она может предотвратить даже необходимость удаления миндалин.

    Существует несколько способов процедуры промывания:

    1. Шприц. Для этого используют шприц объемом 20 г, набирают в него антисептический раствор и подают струю на миндалины. Но приходится дополнительно отсасывать содержимое из труднодоступных мест.
    2. Вакуумное промывание. Для этой цели применяют, например, аппарат «Тонзиллор». Миндалины очищаются как на поверхности, так и в глубине лакун. Если пройти полный курс, заболевание надолго отступит.

    При промывании обычно применяют любые антисептики: фурацилин, мирамистин, стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, хлоргексидин.

    Стоит отметить, что промывать миндалины самостоятельно в домашних условиях нельзя.

    При данном типе болезни назначают только хирургическое вмешательство.

    Цель его – полное или частичное удаление миндалин в зависимости от их состояния. Оперативным путем можно избавиться от тонзиллита навсегда, поскольку устраняется очаг инфекции.

    Процедура удаления миндалин в медицине называется тонзиллэктомией. Ее назначают, когда в миндалинах произошли необратимые изменения. Показаниями к операции являются также:

    • рецидивирующие ангины гнойного характера (более 4 случаев за 1 год);
    • неэффективность консервативных методов лечения;
    • острая лихорадка ревматического типа, ревматическая болезнь хронической формы вследствие воздействия стрептококков;
    • сердечная недостаточность;
    • реактивный артрит;
    • поражение почек, например, пиелонефрит, недостаточность и др.;
    • разрастание миндалин, что нарушает нормальное дыхание через нос или затрудняет процесс глотания;
    • ангины, осложненные перитонзиллярными абсцессами.

    Операция является крайней и вынужденной мерой. Любой врач сначала проводит курс консервативного лечения, но если оно не помогает, а болезнь уже представляет угрозу для здоровья человека, назначается оперативный метод решения проблемы.

    Они очень разнообразны. Врач может рекомендовать такие радикальные методы:

    1. Классический. Операция выполняется под общим наркозом. Для осуществления операции используются скальпель, ножницы или петля. При этом миндалины могут либо полностью вырезаться, либо вырываться. Манипуляция сопровождается кровотечением, которое купируется электрокоагуляцией. Возможно сильное кровотечение, если затрагивается сосуд. Этот метод считается радикальным. Благодаря ему пациент навсегда избавляется от болезни. Заживление сопровождается незначительными болезненными ощущениями. Но недостаток метода в том, что местный клеточный и гуморальный иммунитет снижается вследствие полного удаления лимфоидных образований. Это означает, что человек сильнее будет подвержен фарингиту, ларингиту, бронхиту и аллергическим реакциям.
    2. Эктомия. Это тоже классический вариант операции, но более современный. Процедуру выполняют при помощи микродебридера. Выполняется процедура таким же образом, как и обычная классическая операция. Достоинства и недостатки тоже аналогичны. Во время операции человек испытывает не такую интенсивную боль, но само вмешательство занимает больше времени. Это предполагает более сильное обезболивание.
    3. Лазерная тонзиллэктомия. При помощи лазера процедура осуществляется быстро. Обычно достаточно 30 мин. Достоинство метода в том, что он не требует общего наркоза, а местную анестезию большинство людей переносит достаточно легко. Лазерная операция многофункциональна, поскольку одним аппаратом удаляются ткани, спаиваются сосуды. Что немаловажно, кровопотеря при таком вмешательстве тоже не такая обильная, как при классических методах. К недостаткам можно отнести возможный риск ожога слизистой оболочки. По этой причине процесс заживления тканей может быть более продолжительным, чем при классической эктомии. Существует несколько видов лазеров, которые может применять врач: инфракрасный, волоконно-оптический (оптимальный вариант при удалении большой части миндалины), гольмиевый (оптимален, когда нужно сохранить капсулу и устранить глубокие очаги), углеродный (при этом варианте резко сокращается объем лимфоидной ткани).
    4. Жидкоплазменный метод, или коблатор. Метод заключается в образовании плазмы при помощи направленного магнитного поля. Для этого врач подбирает такое напряжение тока, которое сможет нагреть ткани до 45-60°, вследствие чего происходит распад белков на углекислый газ, воду и азотсодержащие продукты. Для проведения операции пациенту делают общий интубационный наркоз. Если хирург опытный, операция пройдет очень успешно: практически отсутствует кровотечение, аккуратное удаление миндалин – вот результат качественно проведенной манипуляции. Постоперационный период протекает намного легче, болевой синдром намного ниже.
    5. Ультразвуковой скальпель. Суть метода – в нагреве тканей до 80°, вследствие чего ультразвуковой излучатель работает по принципу скальпеля. Очень эффективный и радикальный способ. Но имеется риск ожога слизистой.

    Кроме того, может быть назначен и не такой радикальный метод.

    Нерадикальными эти методы считаются потому, что, во-первых, некоторые из них иногда требуют проведения повторной процедуры, а во-вторых, некоторые из методов предполагают частичное, а не полное удаление миндалин. К таким методам относятся:

    1. Абляция, или органосберегающая лазерная операция. Предполагает частичное удаление миндалин. Подразумевает устранение только верхних частей или пораженных инфекцией участков.
    2. Электрокоагуляция. При помощи метода удаляется лимфоидная ткань и прижигаются сосуды. Для этого применяется один прибор. Данный метод имеет несколько недостатков. Во-первых, не всегда возможно решить проблему за один сеанс. Это обусловлено тем, что не всегда получается прижечь миндалину на необходимой глубине. Во-вторых, велик риск ожогов, если неправильно выбрать мощность. Отсюда следует еще один недостаток – длительное заживление тканей.
    3. Криодеструкция. Выполняется она при помощи жидкого азота. При этом лимфоидная ткань замораживается, вследствие чего отмирает. Процедура проводится под местной анестезией, поскольку воздействие низких температур само по себе выступает в роли обезболивающего. Но недостатком является то, что восстановительный период сопровождается болезненностью. Кроме того, в некоторых случаях требуются повторные сеансы, ведь этот метод не является радикальным. Очень важен и уход за слизистой глотки в восстановительный период.

    Выбирать метод оперативного вмешательства должен исключительно врач. Это зависит не только от состояния миндалин пациента, его возраста и т.д. но и от опыта врача, ведь именно он отвечает за ход операции, ее результат и восстановительный период.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *