Виды фарингитов у взрослых фото

Хронический фарингит представляет патологию слизистой глотки. В зависимости от повреждения и распространенности на остальные органы, это заболевание подразделяется на:

• диффузное;
• катаральное;
• ограниченное;
• гранулезное;
• атрофическое;
• гипертрофическое.

Так как глотка расположена около органов дыхания и пищеварения, то она должна справляться с инфекцией, на фоне которой и образуется фарингит. Поэтому может присоединяться гэрб, в результате чего, содержимое желудка может попадать в пищевод. Если дополнительно наблюдается гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, то дополнительно требуется консультация гастроэнтеролога.

Зная, что такое фарингит в хронической форме и чем лечить это заболевание, можно быстро избавиться от имеющейся патологии и не допустить возникновения осложнения.

Фарингит хронический может возникать в самых разных формах, которые имеют разную степень интенсивности и признаки. Катаральная форма характеризуется легким воспалением с большим количеством лейкоцитов. При обострении течения болезни дополнительно воспаляются лимфоузлы.

Гипертрофическая форма характеризуется тем, что все структуры слизистой разрастаются, становятся отечными и имеют утолщенную форму. При атрофическом виде заболевания напротив, стенки слизистой становятся более тонкими.

Могут быть и другие формы заболевания, все зависит от сложности течения патологического процесса и его продолжительности.

Важно! Любую форму фарингита нужно лечить комплексно, включая в проведение терапии применение антибактериальных, противовоспалительных, противокашлевых средств, соблюдение специальной диеты и применение средств медицины.

Причины, по которым образуется хронический фарингит, могут быть самыми различными, а именно:

• систематическое повреждение глотки;
• злоупотребление солеными продуктами;
• потребление горячей пищи и спиртного;
• заложенность носа;
• хронические болезни полости рта и многие другие.

Фарингит провоцируют вирусы, причины могут быть бактериальные и грибковые, а также болезнь развивается на фоне простуды. Именно поэтому, нужно своевременно проводить диагностику и лечение имеющихся вирусных заболеваний, чтобы не допустить возникновения осложнений в виде острого фарингита. В зависимости от причины, можно подобрать соответствующую методику терапии, поэтому важно знать, как вылечить хронический фарингит навсегда.

Лечение хронического фарингита во многом зависит от того, какой характер имеет заболевание, и какие проявляются симптомы. Вылечить это заболевание можно будет только в том случае, если терапия будет целенаправленна на устранение причины, которая спровоцировала его возникновение.

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть самыми различными, все зависит от формы болезни. Катаральный вид патологии имеет такие признаки как:

• сильная отечность глотки;
• ощущение постороннего тела в горле;
• скопление слизи на задней стенке в больших количествах;
• увеличение лимфоузлов.

У гипертрофического хронического фарингита симптомы более выражены и проявляются они в:

• увеличении плотности слизистой глотки;
• появлении атрофированных участков;
• образовании небольших красных точек на глотке;
• выделении густой вязкой слизи;
• нарушении голоса и снижении аппетита.

В качестве сопутствующего заболевания может дополнительно появляться ринит или тонзиллит, которые также нуждаются в проведении своевременной терапии.

Признаки хронического атрофического фарингита можно выделить такие как:

• дыхание затруднено, появляется неприятный запах изо рта;
• увеличиваются лимфоузлы;
• при откашливании отходят плотные корки;
• постоянный кашель и першение в горле.

При фарингите гранулезного типа слизистая глотки становится белая, а гранулы приобретают красный оттенок, что хорошо видно на фотографии. Так как хронический фарингит имеет различные симптомы лечение нужно начинать только после того, как будет определена форма заболевания и стадия течения патологического процесса.

Важно! Лечение фарингита не требует пребывания пациента в стационаре, исключения составляют только тяжелые формы болезни.

Прежде чем начать лечение хронического фарингита у взрослых, нужно провести диагностику для определения течения патологического процесса. Диагностика основывается на проведении опроса и осмотра пациента. Кроме того, доктор проводит фарингоскопию, так как это поможет увидеть протекающие патологические процессы.

При проведении осмотра доктор может обнаружить характерные признаки, присущие той или иной форме заболевания. Каждый вид болезни оказывает свое состояние на слизистую, что можно увидеть на фото горла.

Для определения имеющегося возбудителя фарингита берется соскоб со слизистой глотки и затем проводится бактериологическое исследование. При проведении общего анализа крови в период ремиссии может не быть совершенно никаких изменений, а при обострении патологии вполне возможно увидеть признаки протекающего воспалительного процесса.

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить хронический фарингит у взрослых, так как периодические обострения болезни доставляют много неприятных ощущений и могут спровоцировать осложнения.

Лечить заболевание нужно только при помощи комплексной терапии, которая сочетает в себе несколько различных методик. Все методы терапии лечащий доктор подбирает индивидуально для каждого пациента, определяя курс лечения и дозировку.

Изначально нужно устранить основной фактор, способствующий прогрессированию болезни. В зависимости от степени тяжести может применяться консервативное, народное и оперативное лечение, однако, предпочтение все же отдается препаратам для местной терапии.

Народные методики применяются в качестве вспомогательного средства, а также для проведения профилактики.

Чтобы вылечить хронический фарингит нужно строго соблюдать все рекомендации доктора, а также:

• отказаться от имеющихся вредных привычек, нельзя курить и потреблять спиртные напитки, даже пиво;
• принимать антибиотики;
• принимать иммуностимуляторы;
• проводить щелочные ингаляции;
• прижигать места повреждения специальными растворами;
• обрабатывать горло специальными средствами;
• применять противовоспалительные средства.

Если провести лечение фарингита своевременно, сочетая методики для устранения основных факторов риска, а также очагов инфекции. Если провести правильное лечение фарингита в домашних условиях, то выздоровление наступает уже через пару месяцев.

В дополнение ко всему стоит проводить ингаляционную терапию с применением химотрипсина, который помогает смягчить и вывести затвердевшие корочки, а также вылечить болезнь.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли вылечить хронический фарингит полностью и навсегда. Запущенные и сложные формы фарингита у взрослых пациентов зачастую приходится лечить при помощи лазерной хирургии, которая показана в таких случаях как:

• количество гранул резко увеличивается;
• образовывается фиброзная ткань;
• наблюдается значительный отек в горле;
• если консервативное лечение не принесло положительного эффекта.

Однако, окончательное решение относительно проведения оперативного вмешательства принимает исключительно только пациент, на основе полученной рекомендации от доктора. Этот метод позволит вылечить фарингит навсегда, но потребуется постоянная профилактика болезни и ведение здорового образа жизни.

Если у пациента хронический фарингит лечение подразумевает под собой применение народных методик. Самыми эффективными средствами проведения терапии считаются полоскания с применением препаратов на растительной основе. Также хорошо помогают полоскания отварами трав и ингаляции с применением растительных масел. Эти методики помогают устранить воспалительный процесс в глотке, першение и практически не имеют никаких побочных эффектов.

Препараты, приготовленные на основе натуральных компонентов, помогают лечить глотку, так как не только устраняют внешние признаки заболевания, но и смягчают и увлажняют слизистую глотки, тем самым способствуя отделению и выведению корок.

Очень хорошим средством считается прополис, однако, прежде чем проводить терапию с помощью этого средства, нужно проконсультироваться с доктором. Чтобы устранить воспаление, нужно пожевать прополис.

В зависимости от того, какие симптомы и лечение у взрослых подбирается соответствующее. Многие пациенты интересуются, как лечить фарингит, и насколько эффективны физиопроцедуры.

Физиотерапия при фарингите может дать очень хороший результат. В частности проводится ультразвук, электрофорез, ингаляции. Стоит отметить, что ультразвук применяется для терапии области глотки и помогает лечить даже затяжной фарингит хронического характера.

Для проведения ингаляции препараты должен подбирать только доктор, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при помощи ингаляции можно устранить проявление этого заболевания и добиться продолжительной ремиссии.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить фарингит и как избавиться от болезни, нужно применять профилактические меры для предупреждения заболевания. Профилактика хронического фарингита подразумевает под собой правильное питание, ведение здорового образа жизни, а также желательно повысить иммунитет и закалить горло.

Закаливание горла при хроническом фарингите дает очень хороший результат и позволяет вылечить даже хроническую форму болезни.

источник

Наиболее распространенными патологиями ЛОР-органов являются острые и хронические заболевания глотки. Как правило, фарингиты (Ф) развиваются на фоне ОРЗ, однако в некоторых случаях они могут протекать как самостоятельная патология.
Содержание:

Учитывая многообразие причин воспаления, назначаемое ЛОР-врачом лечение, будет зависеть от типа фарингита, его этиологии (возбудителя) и наличия осложнений.

Фарингит код по МКБ 10 — J02 для острых фарингитов и J 31.2 для хронических.

Фарингитом называют острое воспалительное поражение слизистых и лимфоидных тканей глотки. Болезнь может протекать как остро, так и хронически, сопровождаясь развитием атрофии или гипертрофии слизистой глотки.

Клинически острые фарингиты проявляются:

• болью, частым першением, саднением и сухостью в горле;
• стеканием вязкого слизистого отделяемого;
• невозможностью громко говорить, осиплостью голоса;
• кашлем, усиливающемся во время разговора.

Во время осмотра слизистая гиперемированная, рыхлая, отечная, покрыта вязким слизистым отеляемым. Возможно появление мелкоточечных единичных кровоизлияний на слизистой. При грибковой этиологии фарингита, воспаление слизистой глотки сочетается с кандидозом ротовой полости.

В большинстве случаев, фарингит выступает в качестве симптома другого заболевания, поэтому его основные проявления могут сочетаться с заложенностью носа, слезотечением, увеличением лимфоузлов и т.д.

Острые фарингиты разделяют на: инфекционные (вызываемые вирусами, бактериями, грибками), аллергические и посттравматические.

Течение хронического фарингита может быть катаральным, гиперпластическим, субатрофическим или смешанным.

Основной причиной развития фарингитов являются вирусы, реже это бактерии или грибки. Вирусные фарингиты могут вызываться вирусами гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами, герпетическими вирусами, вирусом краснухи, кори и т.д.

Бактериальные фарингиты могут вызываться стрептококками, стафилококками, менингококками, коринебактериями. В редких случаях, фарингит может быть гонококковой природы (такой фарингит может протекать изолированно либо сочетаться с урогенитальной гонореей).

Возбудителем грибковых фарингитов, как правило, являются грибки рода Кандида.

Аллергический фарингит всегда связан с воздействием различных аллергенов (с пыльцой, шерстью домашних животных, пылью и т.д.). При этом воспаление слизистой глотки может быть как сезонным, обусловленным цветением амброзии и т.д., так и круглогодичным, связанным с воздействием аллергенов, постоянно присутствующих в жизни больного.

Психогенное происхождение фарингита наблюдается редко, в большинстве случаев у эмоционально нестабильных пациентов с легковозбудимой психикой. При таких фарингитах отмечается усиление болевых ощущений в горле, кашля, сухости и першения после сильного эмоционального всплеска.

Возникновению фарингита способствуют:

• снижение иммунитета;
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности желудка и гастроэзофагеальным рефлюксом;
• гормональные сбои;
• стрессы, переутомление, дефицит сна;
• переохлаждение и перегрев организма;
• длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом;
• курение;
• частое употребление спиртных напитков;
• злоупотребление острой, соленой или копченой пищей (раздражают слизистую глотки);
• механические травмы слизистой глотки;
• наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, синуситы и т.д.);
• гиповитаминозы
• профессиональные факторы (певцы, лекторы, педагоги).

Инфекционные Ф заразны. Возбудитель, вызвавший заболевание, может передаваться воздушно-капельным или контактно – бытовым путем (общая посуда).

Аллергические фарингиты, хронические фарингиты курильщиков и другие неинфекционные фарингиты не заразны.

Большинство фарингитов имеет именно вирусную природу. У взрослых такие фарингиты могут протекать без повышения температуры, сопровождаясь только першением и сухостью в горле, а также кашлем и болями при глотании.

При Ф на фоне гриппа или аденовирусной инфекции отмечается повышенная температура тела, лихорадка, ломота в мышцах, артралгия, тошнота, боли в глазах, увеличение лимфоузлов. Возможно также слезотечение, симптомы конъюнктивита и ринита (эти симптомы более характерны для аденовирусной инфекции).

Фото вирусного фарингита

Ф при краснухе сочетается с высокой температурой, симптомами общей интоксикации, увеличением лимфоузлов (шейные и затылочные), симптомами конъюнктивита и появлением макулезной сыпи. Сыпь появляется вначале на лице, а затем спускается ниже, локализируясь преимущественно на коже поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей.

Фарингиты у больных корью сочетаются с высокой температурой тела, ознобом, симптомами общей интоксикации, конъюнктивитом, сухим кашлем, ринитом, светобоязнью, специфической пятнисто-папулезной сыпью. При этом может отмечаться характерная коревая энантема – появление красных пятен на небе. На второй день болезни на слизистых оболочках щек можно обнаружить пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Необходимо учитывать, что высыпания при кори имеют строгую стадийность. Первые элементы сыпи появляются на коже лица и шеи, в дальнейшем сыпь опускается на верхнюю половину туловища. К концу второго дня – на кисти рук и пальцы. К третьему дню высыпаний сыпь распространяется на ноги.

Объем лечения при вирусных фарингитах зависит от основного заболевания, на фоне которого возникло воспаление глотки, а также от тяжести состояния больного и наличия осложнений.

При простых неосложненных фарингитах показан домашний режим и местное лечение. Рекомендовано пить больше жидкости, обрабатывать слизистую (при отсутствии аллергии на компоненты применяемых средств) масляными растворами (например, масляным раствором Хлорофиллипта), полоскать горло раствором хлоргексидина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или солевыми растворами. Также можно использовать рассасывающие таблетки от фарингита с анестетиками и противомикробные спреи.

При необходимости, в первые дни могут назначаться противовирусные препараты (использование Ремантадина целесообразно при фарингитах на фоне гриппа) и интерфероны. С целью нормализации температуры могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупофен, парацетамол, нимесулид и т.д.).

По показаниям, могут назначаться муколитические средства (АЦЦ, Амброксол и т.д.). При присоединении бактериального конъюнктивита могут назначаться антибактериальные капли с левомицетином, ципрофлоксацином и т.д.

Герпетические Ф, вызываемые вирусами ЕСНО и Коксаки, проявляются высокой температурой, ознобом, слабостью, симптомами общей интоксикации, болями в горле, сильным дискомфортом при глотании, а также появлением на слизистой неба, миндалин и задней стенки глотки везикул (высыпания похожи на герпетические). В дальнейшем, пузырьки лопаются, образуя язвы.

Фото герпетического фарингита

При бактериальных фарингитах отмечается гнойный характер слизи, стекающей по задней стенке глотки. Также возможно появление налетов на миндалинах.

При менингококковых назофарингитах отмечаются жалобы на першение в горле, зуд в носу, головную боль, повышение температуры, ломоту в мышцах, тошноту. Гиперемия слизистой глотки может приобретать специфический цианотичный оттенок.

Визуально подтвердить природу возбудителя нельзя. Поэтому при выставлении диагноза острый назофарингит или фарингит необходимо брать мазки на коринебактерии и менингококки.

Провести дифференциальную диагностику между вирусными и бактериальными фарингитами можно при помощи общего анализа крови. При наличии бактериальной инфекции, в анализах отмечают повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. Вирусная кровь характеризуется появлением лимфоцитоза и/или моноцитоза, а также снижением числа лейкоцитов. При высоком моноцитозе рекомендовано обследование на инфекционный мононуклеоз (в особенности при сочетании тонзиллита, увеличения лимфоузлов, печени и селезенки).

При фарингитах воспаляется слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки, а при тонзиллитах поражаются небные миндалины. В большинстве случаев, тонзиллиты носят бактериальную природу и сопровождаются появлением гнойных налетов на миндалинах, сильными болями в горле, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации.

Ларингитом называют воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Заболевание проявляется выраженной осиплостью голоса, снижением его звучности, болями и першением в горле, кашлем.

В большинстве случаев бактериальный фарингит сочетается с тонзиллитом или назофарингитом. Чистые бактериальные фарингиты встречаются крайне редко.

При развитии фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, отмечаются:

• боли в горле, усиливающиеся при глотании;
• осиплость голоса;
• повышение температуры тела;
• гиперемия задней стенки глотки;
• увеличение миндалин и появление на них гнойных налетов;
• тошнота, вялость, озноб и другие признаки общей интоксикации.

У детей гнойные фарингиты часто сочетаются с аденоидитами. Воспаление слизистой глотки при этом развивается из-за постоянного стекания гнойного содержимого по задней стенки глотки.

Фото гипертрофического фарингита

При развитии бокового гипертрофического фарингита, отмечается значительное разрастание лимфоидных тканей боковых складок глотки (за небными дужками).

боковой и гранулезный хронический фарингит

Клинически гипертрофические фарингиты проявляются постоянными покашливаниями, дискомфортом и саднением в горле, а также осиплостью голоса. Может отмечаться повышенное слезотечение, отхаркивание слизи по утрам, заложенность ушей.

В зависимости от причины гипертрофического фарингита назначают антигистаминные препараты (при выраженном отеке или при аллергической природе фарингита), антибиотики (бактериальное воспаление), иммуностимуляторы, интерфероны и т.д. Дополнительно назначают витамины А, Е, С, группы В. Также проводится местное лечение:

• обработка слизистой масляными растворами;
• проведение масляных, травяных и щелочных ингаляций;
• использование противомикробных и противовоспалительных спреев (Тантум Верде);
• обработка гипертрофированных тканей растворами серебра, йода, люголя.

При неэффективности консервативного лечения проводят лазерное прижигание тканей, криотерапию и т.д.

Субатрофический фарингит – это состояние, предшествующее развитию атрофического фарингита, при котором наблюдается выраженная атрофия (истончение) слизистой глотки с частичным замещением нормальных тканей слизистых и лимфоидных оболочек соединительной тканью.

Симптомы атрофических фарингитов проявляются постоянной жаждой, сухостью в горле, дискомфортом при глотании, осиплостью голоса, неприятным запахом изо рта.

При проведении осмотра слизистые лакированные, ярко-красные, со сглаженным рельефом, покрыты вязкой слизью, корками и язвочками.

Фото атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита включает в себя обработку слизистой масляными растворами, употребление витаминных комплексов, отказ от курения и приема спиртных напитков, щадящую диету, увлажнение воздуха в помещении. Эффективны травяные, масляные и щелочные ингаляции, полоскание горла травяными отварами либо антисептиками без подсушивающего эффекта (Ротокан, Антиангин и т.д.). С целью обезболивания назначают препараты местных анестетиков.

При большом количестве корок на слизистой, рекомендованы ингаляции с Бронхобосом или Флудитеком. Также эффективно регулярное орошение слизистой Аква Марисом.

По показаниям проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют ультразвуковую терапию, динамические токи, дарсонваль на заднюю поверхность шеи, электрофорез и т.д.

Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной причины воспаления. Применяют препараты пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

источник

Привычка считать, что боль и першение в горле это неприятно, но не повод задуматься о собственном здоровье зреет почти в каждом человеке и очень зря. Эти симптомы могут означать множество серьезных заболеваний, которые способны нанести существенный вред организму, перейти в хроническую форму и терроризировать безответственных больных до конца жизни. Одна из них – это фарингит.

Болезни горла и в том числе фарингит, могут быть следствием или причиной развития других болезней. Под этим конкретным определение подразумевается воспаление слизистой ткани на задней стенке горла и лимфы. Образовываться он может на фоне многих факторов, основой которых является раздражение горла – разовое и сильное или постоянное незначительное. Соответственно выделяют острую и хроническую формы течения заболевания.

Это очень разнообразная болезнь и определить ее у себя самостоятельно невозможно. Народные методы лечения простуды в виде молока с медом и чая с вареньем будут благоприятно влиять на горло, однако болезнь не излечат. Более того, задержка с подходящим лечением может превратить острую форму в хронический фарингит со всеми вытекающими последствиями или способствовать распространению инфекции на другие органы.

Рассматривая причины и симптомы болезни можно выделить несколько ее видов по степени тяжести:

1. Катаральный или простой – легко лечится и наиболее часто встречается, в большинстве своем относится к острой форме, но бывает и хроническим;
2. Гипертрофический вариант более серьезный, его характерная черта – сильное уплотнение стенок слизистой, их воспаление и затруднение дыхания. Относится к хронической форме.
3. Атрофический фарингит характерная черта, которого быстро развивающийся склероз лимфатических и слизистых тканей, самый опасный и тяжело излечимый. Сопровождается сильными болями и истончением оболочки, через нее уже можно заметить сосуды, слизь сгущается и тяжело удаляется.

Фото горла с разными видами фарингитов можно увидеть ниже. Также заболевания делят в зависимости от возбудителя или причины:

• Вирусный (особенно часто распространен – около 70% всех заболевших, в большинстве своем его вызывает риновирус);
• Бактериальный;
• Аллергический, если причиной развития стали именно аллергены;
• Грибковый;
• Вызванный травмой, то есть травматический;
• Возникший на фоне раздражающих факторов, например, постоянного большого количества пыли или необходимости много говорить.

Кроме того, болезнь делится на уже известные формы: острый – при разовом проявлении и хронический – при череде ремиссий и обострений.

Фарингит симптомы и лечение у взрослых которого может правильно определить только врач, можно диагностировать на фоне причин его возникновения. Они таковы:

• Инфекции, то есть это бактерии, например, стафилококки, вирусы (грипп), грибки Кандида (кандидоз), хламидии;
• Если отсутствует специфический иммунитет против таких заболеваний, как корь или коклюш;
• Если где то рядом имеется воспаление, например, при гайморите, кариесе, тонзиллите, если имеется искривление носовой перегородки и дыхание этим затрудняется;
• Проблемы с ЖКТ, к которым относится грыжа пищевода или рефлюксы определенных видов;
• Заболевания желез, например, сахарный диабет. Причиной также может стать климакс, изменения работы организма на этом фоне;
• Аллергия;
• Различные недостаточности – почечная, сердечная, легочная;
• Особенности строения горла и ЖКТ;
• Сниженная функция иммунитета из-за усталости или неправильного питания, постоянный недостаток витамина А.

Чем больше причин может перечислить человек, тем вероятнее становится развитие фарингита, однако их наличие не обязательно спровоцирует развитие заболевания.

Кроме причин, повышающих риск развития фарингита, существуют еще и определенные факторы риска:

• Наличие в воздухе регулярно появляется много пыли, других загрязняющих веществ, в том числе и вредных химикатов, на производствах или вблизи них, едкие газы;
• Несоблюдение температурного режима питания и питья, вдыхание очень горячего или холодного воздуха;
• Регулярный прием спиртного или курение табачных изделий любого характера;
• Постоянное перенапряжение голосовых связок вследствие специфических профессий, например, если человек поет или много говорит;
• Удаление миндалин, что ведет к увеличению вредоносных микроорганизмов в горле;
• Дыхание через рот вследствие затрудненного прохождения воздуха через носовые каналы.

Если человек знает о какой-либо проблеме из списка причин развития фарингита, ему следует тщательно избегать упомянутых факторов риска – их сочетание сильно увеличивает возможность развития заболевания.

Острый вариант развития болезни подразумевает воздействие на гортань достаточного количества негативных факторов, например, полчаса в ледяном помещении или две порции мороженного в жаркий день, которые позволяют развиться инфекции. Также причиной возникновения может стать большая доза алкоголя, обжигающая нежные участки и другие факторы риска.

Рассмотрим, какие симптомы фарингит острой формы имеет, как его лечить, проводить профилактику, чего бояться в запущенных формах.

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

• Неожиданно появляется достаточно сильное першение в горле;
• При напряжении мышц гортани больной ощущает резкую и сильную боль;
• Кашель, причем мокрота при нем отсутствует и чем больше это продолжается, тем сильнее болит и раздражается горло;
• Человек постоянно несознательно сглатывает, так как скапливающая слизь ощущается инородным предметом;
• Боль может отдавать в уши;
• До 37,5 градусов может подниматься температура, выше – очень редко;
• Общее недомогание, слабость, вялый аппетит;
• Увеличиваются лимфоузлы.

Внешне острую форму легко заметить, глядя на заднюю стенку гортани в зеркало. Она покраснеет, припухнет, проявятся небольшие, но видные язвочки. При некоторых видах возможен налет.

Если не лечить острую форму, она может привести к:

1. Хроническому фарингиту;
2. Некоторые виды могут спровоцировать паратонзиллярный абсцесс с эритемой и отеком;
3. Воспаление может спуститься в нижние органы и вызвать специфические заболевания типа бронхита или тонзиллита, в том числе и пневмонию;
4. Гломерулонефриту;
5. Возможно развитие ревматизма.

Гарантированно вылечить фарингит острой формы можно только после постановки правильного диагноза. Курс должен быть комплексным и учитывать все:

1. Питание. В рационе не должно быть ничего, что раздражает горло – горячий чай, ледяные соки, кислые, острые, резкие продукты категорически противопоказаны. Нужны чаи, молоко, супы, пюре и мягкие кашки.
2. Режим. Обязательно лежать в постели, в тепле, меньше говорить, петь и вообще открывать рот. Помещение нужно проветривать, увлажнять. Обязательно держать кутать ноги, полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами. Обязательно отказаться от любых видов курения.
3. Полоскание горла медикаментозными средствами (хлоргексидин) или отварами трав (ромашка, прополис). Возможны спреи типа Биопарокса или Эвкалипта.
4. Помощники иммунитета. Из таблеток будут актуальны Лисобакт и похожие. Нужно постоянно пополнять запасы витамина С, пить настойки из элеутерококка или лимонника китайского.
5. Противовирусные препараты, антибиотики назначаются в зависимости от вида фарингита и причин его возникновения.
6. Лечение симптомов – назначается индивидуально, например, если больной не может спать из-за сильного кашля, это состояние облегчают.

Соблюдение всех этих мер помогает быстро и без последствий избавится от острой формы фарингита.
Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания нужно:

• Иметь увлажненный воздух в квартире;
• Беречь от холода ноги и горло;
• Не пить горячего чаю и других напитков, не злоупотреблять приправами;
• Одеваться по погоде;
• Кушать много витаминов С, А;
• Не переедать на ночь;
• Менять зубную щетку раз в три месяца (на ней копятся вредоносные бактерии);
• Проводить отпуск в теплом, влажном климате – желательно у моря.

Хронический фарингит – заболевание более серьезно, чем острый. Возникает оно или на фоне не долеченного простого вида, или из-за регулярного разрушающего воздействия на слизистую горла.

Важно понимать, что хронический фарингит это смена двух стадий – обострения, во время которого болезнь имеет симптоматику острой стадии и ремиссию, которая имеет специфические, более смазанные симптомы.

Когда больной не в обостренном состоянии, состояние гортани следующее:

• При простой форме это отек, несильное, но постоянное першение, ощущение инородного предмета в горле, откашливание слизи, может быть жжение и сухость. При этом ни боли, ни температуры не будет;
• Гипертрофическая форма также увеличиваются лимфы, горло начинает болеть, саднит, постоянно хочется кашлять, появляется неприятный запах из ротовой полости за счет накопления слизи;
• Атрофическая форма – слизь становится более густой, от нее сложно избавиться, на гортани образуются плотные корки. Боль и при откашливании могут выходить частички ороговевших тканей, дышать становится все труднее, так как желание кашлять все усиливается.

Хроническая форма фарингита сильно влияет на голос, человек, разговаривая, быстро утомляется и испытывает дискомфорт.

Последствия запущенной хронической формы плачевны:

• Аутоиммунные реакции;
• Поражение внутренних органов – почек, мозга, сердца;
• В детском возрасте может развиться отек и во сне произойдет удушье.

Для лечения хронической формы у взрослого нужно различать время обострения, в процессе которого нужно лечиться так, как и при острой форме, и скрытое течение болезни. Во время последнего хорошо проводить типичные народные или профилактические мероприятия, например, отдыхать в теплом климате у моря или пить на ночь теплое молоко с медом и маслом, носить теплые носки и утепляться в межсезонную погоду.

Лучшая профилактика хронического фарингита – не допустить его. В остальном нужно выполнять те же процедуры, что и при предотвращении острой формы, особенно учитывая времена года и смену сезонов. Больной с таким видом болезни должен понимать, что любой неосторожно выпитый стакан ледяного напитка или выкуренная сигарета может привести к рецидиву.

Посмотрев фото и видео в статье или книгах можно сложить вполне приличное представление о фарингите, а научиться диагностировать никак нельзя. Для того чтобы поставить такой диагноз, доктор, да и сам пациент, может взглянуть на гортань и понять – оно. Однако определить стадию, вид, возбудитель заболевания может только специалист с наметанным глазом и результатами анализов.

Для диагностики проводится визуальный осмотр, после которого врач назначит мазок – на определение вида инфекции и конкретной группы возбудителей. Иногда, для более подробного исследования проводится фарингоскопия. Без точного знания разновидности болезни вероятно лечение будет неэффективно и состояние больного усугубиться.

Как можно вылечить фарингит без врача и медикаментов? Никак! А вот поддержать горло, облегчить симптоматику и насытить организм витаминами для усиления иммунитета вполне можно.

Хорошо действует обычная морская вода. Сделать ее можно из очищенной, теплой, не минеральной воды с помощью добавления специальных солей. Проще купить в аптеке. Этой жидкостью стоит полоскать горло и промывать нос.

Согревающие ванны благотворно влияют на весь организм, а с добавлением душистых масел эвкалипта они стимулируют иммунитет, проводят легкую ингаляцию, расслабляют и снимают стресс. Кроме этого в ванны можно добавлять настои из тимьяна, которые ускорят процесс восстановления.

Отдельную роль играет жидкость. Нужно пить не менее 2 , но и не более 4 литров теплой воды в сутки. Это могут быть не крепкие чаи с вареньем и без, травяные настои, нейтральные, не кислые и не острые соки. Также стоит хорошенько увлажнять воздух в комнате, это можно делать с помощью специального прибора или просто положив влажное полотенце на батарею.

Во время всего лечения горло должно быть в тепле. Горячие компрессы делать не нужно, они могут сделать и хуже, а вот замотаться в теплый шерстяной шарф будет отличной идеей. Главное помнить – любое народное лечении должно идти в совместительстве с медикаментозным.

источник

Острый воспалительный процесс в горле чаще всего имеет вирусное происхождение. Все виды фарингита, независимо от причины, сопровождаются болью и «саднением» при глотании, сухим кашлем. Зачастую воспаление распространяется на небные миндалины. В таком случае развивается тонзиллофарингит.

Боль в горле возникает у детей и взрослых, но малыши более подвержены вирусной инфекции. Возбудители ангины и фарингита распространяются воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает.

Причины фарингита у взрослых и детей:

• рино-, корона-, адено-, цитомегаловирусы, вирусы гриппа парагриппа, Коксаки, Эпштейна-Барра, ВИЧ;
• стрептококки различных групп, микоплазмы, пневмококки, стафилококки, хламидии, гонококки;
• дрожжеподобные грибки, возбудители молочницы;
• аллергены в пище и вдыхаемом воздухе;
• механические повреждение слизистой глотки;
• раздражающие химические вещества (табак, спиртное).

Воспаление развивается преимущественно в слизистой задней стенки глотки. Это объясняется нисходящими путями распространения инфекции из носоглотки в ротоглотку при рините и синусите. Если развивается воспаление в пространстве между задней небной дужкой и задней стенкой глотки, то это боковой фарингит (латеральный). Его симптомы — такие же, как при «обычном» заболевании слизистой горла.

Воспалительный процесс, начавшийся в боковой стенке глотки, в запущенных случаях распространяется в носоглотку, гортань и среднее ухо. Может возникать осложнение — стекловидный отек стенки глотки. Опасность этого состояния заключается в развитии дыхательной недостаточности.

Острое воспаление зачастую вызывают те же вирусы, которые «виновны» в развитии ОРВИ, гриппа. Поражаются слизистая и лимфоидная ткань рото- и носоглотки.

В зависимости от причинного фактора различают следующие виды острого воспалительного процесса в слизистой глотки:

1. бактериальный, чаще всего стрептококковый или стафилококковый фарингит;
2. грибковый (кандидозный);
3. вирусный;
4. аллергический;
5. травматический фарингит.

Фарингит в большинстве случаев развивается как одно из проявлений ОРВИ. Возникают боль и першение в горле, общее недомогание. Слизистая задней стенки глотки и небные дужки при осмотре выглядят отечными, воспаленными.

Период инкубации возбудителя варьируется от нескольких дней до нескольких недель. Типичные признаки вирусной инфекции глотки: охриплость, конъюнктивит, прозрачные выделения из носа, сухой кашель, слабость. Энтеровирусный фарингит начинается с воспаления слизистой задней стенки глотки, в дальнейшем появляются элементы сыпи. В медицине это состояние называется везикулярным, в народе — герпетическим фарингитом.

Слизистая стенки глотки покрывается красноватыми узелками, на месте которых формируются пузырьки — везикулы. В течение 3 дней они вскрываются, содержимое вытекает, образуется корочка. Афтозный фарингит — это та же герпангина, возникшая на фоне заражения вирусом Коксаки группы А. Появляются болезненные язвочки на слизистой (афты).

Препараты и процедуры для лечения острого вирусного заболевания горла:

• антисептические пастилки и спреи (Фарингосепт, Мирамистин);
• полоскания теплой водой с солью и бикарбонатом натрия;
• обезболивающие средства;
• обильное питье.

Острый фарингит любой этиологии может перетекать в хроническую форму. Так происходит при отсутствии лечения или его неэффективности. Другие возможные осложнения острого воспаления: ларингит, трахеит, хронический бронхит, шейный лимфаденит, заглоточный абсцесс, острый суставный ревматизм, евстахиит и лабиринтит.

При фолликулярном фарингите бактерии поражают скопления лимфатической ткани под слизистой. Патология распространяется на заднюю стенку глотки, боковые валики и небные миндалины. При гнойном фарингите повышается температура до 38–40°С.

для оценки вероятности развития стрептококковой инфекции глотки и обоснования необходимости применения антибиотиков

Хламидийный фарингит — развитие хламидийной инфекции в ротоглотке. Заражение в большинстве случаев происходит при орально-генитальных контактах здорового человека с больным, возможен и контактно-бытовой путь передачи. Симптомы слабо выражены, могут появиться покраснение слизистой, першение и боль в горле. Тяжелее протекает заболевание у маленьких детей.

Гонококковый фарингит проявляется такими же признаками, как и другие бактериальные инфекции глотки. Больной ощущает сухость, першение, боль во время глотания. Повышается температура, появляется серо-желтый налет на слизистой ротоглотки. Основной способ передачи возбудителя орально-генитальный. Для полоскания больного горла используются растворы Хлорофиллипт и Фурацилин. Внутрь принимают антибиотики: пенициллиновые, макролиды или цефалоспорины.

Острое воспаление горла могут провоцировать не только инфекции и аллергены. Среди повреждающих факторов — травмы после попадания в горло инородного тела, ожоги горячей жидкостью или паром, химическим веществом.

Различают виды этой формы заболевания не по этиологическому фактору. Для характеристики разновидностей хронических фарингитов важнее происходящие изменения в слизистой глотки.

Наиболее часто встречается простой или катаральный фарингит при ОРВИ. В среднем во всех возрастных группах за развитие этой формы воспаления глотки в 70–80% случаев ответственны вирусы. Они облегчают проникновение бактериальной суперинфекции.

Гипертрофический фарингит сопровождается утолщением слизистой глотки за счет изменения эпителия. Эту же форму еще называют гранулезной. Наблюдается уплотнение оболочки, расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Процесс развивается в боковой стенке или задней поверхности глотки. Вовлекаются расположенные под слизистой лимфоидные фолликулы — периферические органы иммунной системы.

Атрофический фарингит сопровождается истончением слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются. Нередко эту форму еще называют субатрофической. Причинными факторами считаются курение, стоматологические заболевания, гормональные сбои и наследственная предрасположенность.

Необходимо обратить внимание, что хроническое воспаление слизистой глотки часто является следствием заболеваний ЖКТ, рефлюкса — обратного заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пока в организме существует причина раздражения горла, борьба с симптомами будет тщетной.

источник

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

• Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
• Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

• Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
• Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
• Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

• аллергический;
• травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
• инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

• микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
• вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
• грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

• достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
• употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

• индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
• долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
• гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
• недостаток витамина А;
• диатезы, аллергии;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
• почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

• гиперемией слизистых покровов глотки;
• «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
• образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
• общей слабостью;
• периодическими, иногда постоянными головными болями;
• упорным, чаще сухим кашлем;
• повышением температуры — до 37,5 0 ;
• ринитом;
• мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 39 0 . Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

• исследование мазка из зева — на дифтерию;
• общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
• общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

• Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
• Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
• Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

• кашля;
• лихорадки;
• налета на миндалинах;
• болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

• Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
• Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
• Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

• щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
• диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
• обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 40 0 . Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

• Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
• Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

• воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
• воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
• воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
• ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
• трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
• хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

• закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
• отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
• укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

источник

Фарингит — это воспаление самой глотки, которое чаще всего бывает осложнением респираторных сезонных заболеваний. Рассмотрим симптомы и лечение фарингита у взрослых и какие профилактические меры можно предпринимать.

Слизистая оболочка в глотке, носу и гортани выполняет важную роль: помогает дыханию, участвует в процессе пережевывания и переваривания пищи на начальном этапе. Этот орган является «охранным», предотвращая проникновение в организм инородных тел, бактерий, вирусов и других потенциально опасных агентов. Однако зачастую и сама носоглотка или гортань оказываются неспособными выдержать «атаку», тогда и возникает заболевание, известное как острый или чаще хронический фарингит.

С каждым вдохом мы получаем не только драгоценный кислород, но и огромное количество инородных веществ — от пыльцы растений и пыли до опасных бактерий, спор грибов и вирусов. Большинство из них остается на «границе», поскольку и слюна, и влага, вырабатываемая в носу, обладают бактерицидными и антисептическими свойствами. Хронический фарингит — это воспаление самой глотки, которое чаще всего бывает осложнением респираторных сезонных заболеваний, перешедшее в вялотекущую форму.

Более 70% случаев заболевания приходится на заднюю стенку гортани, но также поражаться может носоглотка, более глубокие отделы органа.

Механизм появления заболевание может быть таким:

1. Человек вдыхает с воздухом патогенную или условно-патогенную микрофлору.
2. Вместо того, чтобы быть уничтоженной практически сразу, как это бывает у здоровых людей, бактерии начинают активно размножаться.
3. Гортань, будучи «защитой» и не позволяя вредным агентам проникать глубже, принимает на себя «главный удар».
4. Возникает клиническая картина острого или хронического фарингита.

Само по себе появление этой болезни означает общую ослабленность и недостаточную эффективность иммунитета. Заболевание само по себе не тяжелое, хотя дети могут переносить его на фоне высокой температуры и общего плохого самочувствия, однако без лечения инфекция может спускаться ниже, провоцируя более опасные формы — бронхиты и даже пневмонии.

В группе риска лица, проживающие в странах с холодным или умеренным, но влажным климатом. Самое распространенное время года, когда люди страдают от фарингитов — ранняя весна либо поздняя осень. Летом или зимой болезнь встречается намного реже. Поскольку системы уха-горло-носа связаны, то патологический процесс способен «перекидываться» за слизистую носа и вызывать ринит, либо в ухо, провоцируя односторонние либо двусторонние отиты.

Встречаются различные формы заболевания — в зависимости от возбудителя и особенностей течения. Симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от типа заболевания, его запущенности, общего состояния организма и других факторов. Чаще всего встречается катаральный или «простой» фарингит, который появляется на фоне общего поражения организма респираторными вирусами — ОРВИ.

• гранулезный — характеризуется появлением небольших припухлостей на пораженных участках;
• атрофический — болезненно протекающая форма, при которой может серьезно повреждаться слизистая оболочка гортани;
• смешанный — частая форма, интенсивность симптомов варьируется в каждом случае.

Все это проявление острого фарингита. Симптоматика при нем нарастает в течение первых часов после начала заболевание, усиливается ко второму-третьему дню, однако в норме уже на пятый или шестой полностью проходит. Даже сильно поврежденная слизистая оболочка довольно быстро восстанавливается. Этой формой заболевания страдает до 70% жителей городов весной или осенью, во время сезонных пиков острых респираторных инфекций, а некоторые и дважды в год.

Существуют и другие формы фарингита. Некоторые из них менее благоприятные с точки зрения развития и прогноза.

Среди вариантов течения болезни стоит отметить эти виды:

1. Бактериальный — может возникать как самостоятельное заболевание, без общей симптоматики ОРВИ.
2. Грибковый — тяжело поддающаяся лечению форма, среди лиц, находящихся в группе риска — люди с онкологическими заболеваниями, подвергающиеся иммуносупрессорной терапии, ВИЧ-инфицированные.
3. Аллергический — также распространен сезонно, чаще появляется поздней весной или летом, во время цветения растений и трав.
4. Травматический — боль в горле и локальное воспаление будет вызвано травмой от инородного тела. Благодаря быстрой регенерации слизистой оболочки, в легких случаях может пройти за несколько часов.
5. Хронический — его вызывает любой из этих факторов, но особенность в том, что источник воспаления сохраняется постоянно, человек все время ощущает дискомфорт в горле.

Специалисты описывают и более редкие причины заболевания — например, вирусный, но не связанный с «обычными» агентами, а спровоцированный штаммом Эпштейна-Барр, инфекционным мононуклеозом и другими хроническими болезнями. Лечение фарингита в сложных случаях может быть продолжительным и требовать специализированной терапии.

Острая форма, как правило, сопутствует общему поражению организма вирусом. За фарингит «отвечает» больное горло, но одновременно человек ощущает другую симптоматику — насморк, общую слабость, головную боль.

Если заболевание более специфично, то клиническая картина острого подвида включает:

1. Боль в горле — сильнее всего она ощущается утром.
2. Ощущение сухости, связанное с дистрофией слизистой оболочки.
3. Субфебрильная температура в рамках 37,5 — 38 °C, повышается к вечеру, однако не достигает более высоких значений, если речь не идет об общей вирусной инфекции, на фоне которой развился фарингит.
4. Увеличение и болезненность лимфоузлов.
5. При диагностике с помощью осмотра обнаруживается сухое, воспаленное горло с выраженной гиперемией, гранулезная форма дает небольшие гнойники.

Важно уметь отличить фарингит от ангины. Последняя является более тяжелым заболеванием, опасным для детей общей интоксикацией и негативным влиянием на сердечно сосудистую систему.

Можно запомнить такие различия:

1. Фарингит сам по себе не дает высокой температуры.
2. Самочувствие пациента удовлетворительное.
3. Боль проходит, если выпить горячего чая или молока, тогда как при ангине она сохраняется до полной невозможности принимать пищу.

Острый фарингит хорошо поддается лечению, проходит за два-три дня. В некоторых случаях даже не требуется специфического лечения, достаточно промывать горло специальными растворами в виде полосканий, соблюдать постельный режим и пить много горячей жидкости.

Хронический фарингит — неприятное заболевание, которому подвержены курильщики, люди, живущие в городах с высоким загрязнением воздуха и лица с ослабленным иммунитетом.

1. Ощущение першения, сухости, инородного тела в горле.
2. Утренний кашель — ярким симптомом считается так называемый «кашель курильщика», приступы которого очень сильны утром, но в течение дня неприятные проявления проходят.
3. Ощущение кома в горле.
4. Необходимость сглатывать чаще обычного.
5. Затрудненное дыхание при физических нагрузках.

Лечение фарингита в таком виде зачастую откладывается на неопределенный срок, поскольку состояние не доставляет серьезного дискомфорта. Однако следует все же обратить внимание на проявления болезни, поскольку иногда фарингит связан даже не с дыхательными путями, а становится признаком, который указывает на:

1. Проблемы ЖКТ — особенно если попутно появляется изжога, желудочный сок выжигает слизистую глотки и провоцирует хроническую форму болезни.
2. Сердечную недостаточность — так называемый, «сердечный кашель» и ощущение кома в горле нередко указывает на такого рода проблемы.
3. Симптомы и лечение у взрослых порой связано с полом пациента. Несмотря на то, что хронический фарингит признан «мужским» заболеванием, у женщин иногда возникает на фоне менопаузы.
4. Нехватка витамина А, из-за которой нарушается восстановление эпителия.

Существует и другая симптоматика, являющаяся неспецифической: неприятный запах изо рта, тошнота или рвота, гипертрофия лимфоузлов. Сам по себе фарингит, хоть и не является тяжелой болезнью, может указывать на наличие других патологических процессов в организме. Не стоит беспокоиться о сезонной форме, связанной с ОРВИ, но если дискомфорт в носоглотке не проходит — это повод посетить врача-отоларинголога.

Острая форма редко становится причиной заметного дискомфорта у здоровых людей. Лечение фарингита у взрослых чаще симптоматическое, направлено с одной стороны, на улучшение общего состояние, с другой — на поддержку организма. При хроническом стоит обратить внимание на провоцирующие факторы.

Общими мерами того, как лечить фарингит, станут:

1. Полоскания со смягчающими составами. Также можно устранять сухость с помощью орошения глотки. Хорошо себя зарекомендовали препараты Дандум Верде, Гевалекс. Однако можно пользоваться и травяными аптечными сборами «от больного горла». Против бактериальных форм очень эффективен слабый раствор марганцовки, но важно следить за концентрацией, чтобы не повредить и без того ослабленную слизистую.
2. Иммуномодуляторы местного действия — Ацикловир и его аналоги в виде ингаляций для горла.
3. Обильное горячее питье. Молоко или с медом хорошо помогает против неприятных ощущений, а мед к тому же является природным антибиотиком. Это средство лечения фарингита не рекомендуется при аллергическом фарингите.
4. Прогревание горла. На помощь придут народные методы: картофельный пар, полоскание соком сырого картофеля, сок алоэ и другие нетрадиционные способы прекрасно облегчают состояние.

Антибиотики для лечения фарингита у взрослых применяются редко, как правило, достаточно поддерживающих мер. При тяжелом течении могут быть назначены специфические препараты, такие как Аугментин или Азитромицин . Не стоит прибегать к их помощи без назначения врача: они эффективны только против бактериальных форм, а в некоторых случаях могут быть не только бесполезны, но и вредны. Для того, чтобы понять, как лечить фарингит с помощью антибиотикотерапии нужна консультация лора и определение специфической микрофлоры-возбудителей.

Дети очень чутко реагируют на любое изменение голоса любимого учителя, поэтому педагогам приходится внимательно следить за своим тоном. Но что делать, если из-за болезни управлять голосом становится невозможно?

ГОМЕОВОКС — настоящий подарок учителям. Гомеовокс разработан специально для лечения ларингита и охриплости. Его комплексный состав успокаивающе действует на голосовые связки, возвращая им эластичность. Голос учителя вновь становится мягким и мелодичным, что положительно влияет на внимание учеников. Материал запоминается легче, если его преподаёт здоровый учитель!

Дети тяжелее переносят все болезни ввиду недостаточно сформированного иммунитета. У малышей встречается своя форма болезни — вызванная стрептококками, условно-патогенной микрофлорой, к которой малыши плохо адаптированы.

Для детей назначается лечение в виде:

1. Антибиотиков — если речь идет о бактериальном фарингите.
2. Орошений глотки и полосканий.
3. Обильное горячее питье, обязательно постельный режим в течение 3-5 дней.
4. Витамины и средства для поддержания иммунитета.

Комната, где спит ребенок, должна хорошо проветриваться. Желательно исключить на время болезни из рациона малыша раздражающие гортань блюда. В целом, лечение фарингита аналогично терапии для взрослых.

Несмотря на то, что лечение фарингита в простых случаях не представляет сложности, лучший способ избежать болезни — профилактика.

Она напрямую связана с факторами, служащими причинами развитию заболевания:

1. Курение и употребление алкогольных напитков иссушает слизистую, провоцируя развитие хронической формы болезни. Следует отказаться от вредных привычек.
2. Закаливание и здоровый образ жизни улучшает иммунитет, помогая организму противостоять вирусам и бактериям.
3. Проветривание и увлажнение воздуха в помещениях облегчает дыхание. Не стоит злоупотреблять кондиционерами летом: в них развивается патогенная микрофлора.
4. В периоды сезонных инфекций желательно носить маску, какие продаются в аптеках.
5. При хронических формах проверяйте не только горло, но также желудок, печень, сердце и эндокринную систему.

Болезнь может показаться легкой, а лечение фарингита почти всегда симптоматическое. Однако субъективно ощущения довольно неприятные, способны существенно испортить качество жизни. Предотвратить появление фарингита можно, если придерживаться несложных правил профилактики.

Обязательно посмотрите небольшое видео, в котором подробно рассказывается о фарингите

Мосалев Ростислав Сергеевич

2007-2013 г Крымский Государственный Медицинский Университет им. С.И. Георгиевского. 2013-2015г клиническая ординатура по специальности оториноларингология

источник