Меню Рубрики

Укол в горло при фарингите

Атрофический фарингит – хроническое заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки глотки. Чаще всего патология обнаруживается у пожилых людей. На втором месте в группе риска – пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта.

К основным симптомам атрофического фарингита относятся:

Дискомфорт ярко проявляется в период обострений недуга. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле, которое вызывает желание прокашляться. Но даже после упорного кашля легче не становится. При осмотре врач выявляет на задней стенке глотки густые гнойные выделения или корки серого цвета. У некоторых больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).

Сухой фарингит атрофического типа часто является следствием недолеченной острой формы заболевания. Из-за неправильно проведенной терапии местный иммунитет слизистой оболочки глотки снижается. В итоге даже кратковременное воздействие негативного фактора (например, холода или острой пищи) приводит к ее воспалению.

Также болезнь могут спровоцировать:

  • возрастные дегенеративные изменения в слизистых оболочках,
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные патологии, вызывающие сухость слизистых,
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, холецистит),
  • наличие хронических очагов инфекции во рту или околоносовых пазухах,
  • нарушения носового дыхания,
  • длительное вдыхание табачного дыма, сухого воздуха, пыли.

Атрофический фарингит полному излечиванию не поддается. Основная цель в борьбе с этим заболеванием – избавить пациента от неприятных ощущений в глотке и снизить частоту рецидивов.

Терапия в первую очередь направлена на устранение раздражающих факторов. Больному рекомендуют:

  • Не курить. Табачный дым сушит слизистую глотки и усиливает воспаление.
  • Соблюдать диету. Не пить газированные напитки и алкоголь. Не принимать острую, соленую, кислую и горячую пищу.
  • Потреблять больше жидкости – до 2–2,5 л в день.
  • Увлажнять воздух в доме. С этой целью могут применяться специальные увлажнители и воздухоочистители или проверенные временем рецепты: мокрое полотенце на батарее, таз с водой посреди комнаты.
  • Избегать продолжительных разговоров, пения.
  • При обострениях – ставить на горло согревающие компрессы, делать горячие ванночки для ног, пить молоко с медом.

Схема лекарственной терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Если фарингит спровоцирован иной патологией, то лечение начинают с ее устранения. Например, при гастрите с повышенной кислотностью назначают курс антацидов (Альмагель, Маалокс) и ингибиторов протоновой помпы (омепрозол, рабепрозол). При выявлении кариозных зубов пациента отправляют на прием к стоматологу. Женщинам, находящимся в менопаузе, может быть рекомендована гормонзаместительная терапия.

Больные с атрофическим фарингитом нуждаются в ежедневном очищении полости глотки от гнойных выделений. Для этого могут применяться полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой. При обилии сухих корок назначаются ингаляции с лекарственными растворами, разжижающими мокроту, – ацетилцистеином и карбометилцистеином (Флудитек, Бронхобосс). Процедуры проводят «холодным» методом – при помощи ультразвуковых ингаляторов. Они создают негорячую мелкодисперсную фазу препарата, которая не раздражает воспаленную глотку.

Для восстановления поврежденной слизистой пациенту могут быть рекомендованы инъекции репарантов – Солкосерил, Актовегин, Алоэ, АТФ. Уколы делаются внутримышечно или в перегородку носа (под местной анестезией) в течение 10–14 дней. С этой же целью внутрь назначается прием витамина А, Е, препаратов железа и селена.

Чтобы увлажнить слизистую и смягчить симптомы болезни, прописывают масляные растворы (витамин А, витамин Е, смесь облепихового масла с ретинола ацетатом). Препараты закапывают глубоко в нос или смазывают ими заднюю стенку глотки.

Хороший эффект при атрофических фарингитах дает применение иммуномодуляторов. Используются как местные (спреи, таблетки для рассасывания), так и системные средства. Местные (Имудон, Лизобакт, ИРС-19) состоят из лизатов бактерий, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки глотки. Они эффективны, безвредны и практически не вызывают аллергических реакций. Назначаются курсом в 3–4 недели. Системные иммуномодуляторы (Ликопид, Рибомунил) повышают общую сопротивляемость организма к воздействию патогенных факторов. Принимаются согласно инструкции в течение 4–10 дней.

Быстрым методом, позволяющим облегчить страдания больных при обострениях недуга, считается «глоточная блокада». В заднюю стенку глотки пациенту вводятся инъекции новокаина с алоэ. Препараты стимулируют образование слизи, позволяя добиться быстрого устранения сухости и першения в горле. Курс лечения – 7–10 дней. Уколы проводятся с интервалом в 7 дней.

Из физиотерапевтических процедур широко применяются:

  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • УФ-облучение,
  • ультразвуковая терапия,
  • электрофорез раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область.

Эти методы стимулируют биохимические реакции, улучшают кровообращение и активизируют восстановительные процессы в глотке.

Не рекомендуется при атрофическом фарингите использование местных препаратов, которые могут усилить сухость и раздражение слизистых: растворов с йодом, содой, спиртом, антисептиков, средств на основе ментола.

Народные лекари предлагают следующие способы избавления от недуга:

  • Столовую ложку меда растворить в стакане теплой воды. Полоскать горло 2–3 раза в день.
  • 2 яичных белка взбить с 2 мл масла шиповника. Выпить раствор маленькими глотками.
  • Столовую ложку морской соли растворить в литре воды. Полоскать горло 3 раза в день.

источник

Если с простудой давно уже покончено, а горло по-прежнему жжет. То скорее всего у вас фарингит. Нужно обязательно сходить к лору. Только специалист сможет отличить воспаление задней стенки глотки и ее боковых валиков от воспаления небных миндалин.Несмотря на сходство симптомов, лечение этих болезней должно быть разным.

Антибиотики, обязательные при ангине, при фарингите не назначаются. Острый фарингит может быть первым проявлением определенных инфекционных болезней: кори, скарлатины, краснухи. На обычный фарингин очень похож микоз горла. Поэтому помимо осмотра врач непременно должен взять у вас мазок на анализ.

Врач должен определить и вид болезни. Хронический фарингит бывает катаральным — самая легкая форма, гранулезным, субатрофическим. Для катарального фарингита характерно повышение температуры, ощущение боли в горле, отечность задней стенки глотки и ее боковых валиков, ухудшение общего самочувствия.

При гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глокти появляются гранулы ярко-красного цвета.

При субатрофическом фарингите, которым часто болеют пожилые люди, температуры и боли может не быть, но есть ощущение сухости, затруднение глотания, неприятный запах изо рта.

Схема лечения фарингита назначается лечащим врачом. Могут назначаться щелочные полоскания горла, орошения раствором соды, поваренной соли, буры, противовоспалительными травами. Используется смазывание растворами колларгола, протаргола, 1-2 процентным раствором нитрата серебра, йодинола, Люголя.

Гранулы прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом).

При атрофии слизистая не восстанавливается, в этом случае проводится симптоматическое лечение. Однако есть способ облегчить страдания больных при субатрофическом фарингите — метод глоточной блокады — в слизистую оболочку задней стенки глотки делается курс уколов и ощущение сухости и першения в горле проходит. При курсе используются лекарства, стимулирующие образование слизи — алоэ с новокаином.

Во время болезни следует отказаться от:

  • продолжительных разговоров, пения, не стоит напрягать голос;
  • раздражающей пищи (острого, кислого, соленого, а также холодных или очень горячих блюд и напитков), курения;

При этом рекомендуется:

  • много пить (хороши смазывающие горло напитки — молоко с медом, чай с малиновым вареньем, кисели, йогурты, бульоны);
  • необходимо принимать настои противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);
  • регулярно полоскать горло любыми антисептическими растворами (фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин). Не стоит полоскать горло спиртовыми настойками, чтобы не сжечь слизистую;
  • в течение дня принимать рассасывающиеся таблетки, которые сочетают антисептический эффект с иммуностимулирующим.

Через 2-3 дня фарингит пройдет.

При ангине: температура повышается до 38 градусов и выше; горло больше болит во второй половине дня; боль при глотании; слабость, боли в мышцах, тошнота, головокружение, головная боль.

При фарингите: температура нормальная или 37-37,5 градуса. Самый болезненный момент — это утреннее пробуждение. Становится легче при глотке горячего чая. Симптомы интоксикации менее выражены.

Очень часто можно установить взаимосвязь между хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и воспалительным процессом в глотке. Если у вас побаливает живот, есть отрыжка, то вам нужно сделать гастроскопию, УЗИ брюшной полости. Вылечив воспаление внизу, вы забудете и про проблему сверху.

Фарингитами часто страдают гипертоники, сердечники, принимающие гипотензивные, некоторые другие лекарства, вызывающими сухость слизистой оболочки. Кардиолог должен подобрать другие лекарства без таких побочных эффектов.

Воспаление в глотке может вызывать затрудненное носовое дыхание. Это проблема тех, кто привык дышать не носом, а ртом. Знакома она также и тем, кто лечит насморк сосудосуживающими каплями без всякой меры. Избавившись от хронического насморка, синусита или гайморита, вы сможете справиться и с фарингитом.

В некоторых случаях причиной хронического фарингита может быть гипотиреоз. Если вы быстро устаете, худеете при повышенном аппетите, стали плаксивы, раздражительны, то вам следует сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Фарингиты связаны с нарушением обмена веществ. Если вас мучает жажда, часто приходит ощущение сухости во рту, то за фарингит вы можете принять начинающийся сахарный диабет. Необходимо сдать анализ крови на сахар.

Воспаление слизистой глотки может наблюдаться при болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваниях. Фарингит — повод пройти диспансеризацию и полностью проверить свое здоровье.

Защититься от обострений фарингита можно, если изменить привычкам, способным провоцировать вспышки заболевания:

  • необходимо бросить курить или резко ограничить количество выкуриваемых сигарет;
  • ограничьте употребление алкоголя, так как он также сушит слизистую;
  • улучшите экологию вашего дома — в этом помогут пластиковые окна, не пропускающие пыль и гарь, специальные приборы — воздухоочистители, увлажнители;
  • соблюдайте диету — ешьте пищу, которая не раздражает, не царапает, а смазывает горло. Почаще включайте в рацион продукты, которые богаты витамином А. Можно принимать этот витамин в капсулах, однако не стоит усердствовать в его приеме, чтобы не вызвать гипервитаминоз.

источник

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

  • Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
  • Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

  • Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
  • Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
  • Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

  • аллергический;
  • травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
  • инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

  • микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
  • вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
  • грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

  • достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
  • употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

  • индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
  • долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
  • гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
  • недостаток витамина А;
  • диатезы, аллергии;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
  • почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

  • гиперемией слизистых покровов глотки;
  • «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
  • образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
  • общей слабостью;
  • периодическими, иногда постоянными головными болями;
  • упорным, чаще сухим кашлем;
  • повышением температуры — до 37,5 0 ;
  • ринитом;
  • мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 39 0 . Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

  • исследование мазка из зева — на дифтерию;
  • общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

  • Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

  • кашля;
  • лихорадки;
  • налета на миндалинах;
  • болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 40 0 . Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

  • Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
  • воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
  • ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
  • трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
  • хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

  • закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

источник

Фарингит — заболевание, при котором воспалительный процесс поражает слизистую оболочку глотки и ее лимфоидные образования. В большинстве случаев фактором риска развития заболевания является поражение бактериальной или вирусной флорой. Для данного заболевания свойственно течение в остром или хроническом варианте.

Фарингит делится на две формы:

  • острая форма — возникает непосредственно при воздействии на ротоглотку провоцирующего фактора и быстро развивается;
  • хроническая форма — в большинстве случае является следствием затяжного течения острого варианта болезни. Может развиваться постепенно при длительном столкновении организма с неблагоприятными факторами.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки острый фарингит делится на:

  • катаральный вариант течения — в этом случае воспаление локализуется на поверхностных слоях слизистой. Клиническая картина проявляется выраженной гиперемией (покраснением), наличием отека и чувства болезненности при глотании. На задней стенки ротоглотки характерно скопление большого количества слизистых вязких масс;
  • гнойный вариант течения — при данном виде острого фарингита поверхность глотки остро воспалена, покрыта гнойными наложениями. Возможно появления язв на слизистой оболочке, резкой болезненности.

К общим симптомам заболевания относятся:

  • повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия;
  • появления чувства дискомфорта и першения в области ротоглотки;
  • болезненность при глотании и разговоре, которая может распространяться на ушную область;
  • увеличение размеров шейных и подчелюстных лимфоузлов, их чувствительность и болезненность;
  • при осмотре слизистой оболочки фарингоскопом можно увидеть покраснение и отек слизистой оболочки и небных дужек, наличие слизистых и гнойных налетов.

Острый фарингит может осложняться распространением воспалительного процесса на трахею и гортань с развитием патологических процессов, воспалением ушной области, переходом в хроническую форму течения и возникновением абсцессов.

По глубине поражения хронический фарингит разделяют на:

  • катаральный тип — происходит поражение только верхних слоев слизистой оболочки без затрагивания глубоколежащих тканей. Характерно наличие покраснения и отека, как и при острой катаральной форме;
  • гипертрофический тип — в результате хронического течения воспалительного процесса происходит разрастание тканей глотки, которое проявляется увеличением толщины мягкого неба и язычка;
  • атрофический тип — кроме признаков воспаления отмечается наличие участков истончения слизистой глотки. Она становится тонкой, покрывается слизистыми наложениями, возможно появления корочек и язв.

Для клинических симптомов хронического фарингита свойственно наличие следующих симптомов:

  • сухость и раздраженность слизистой оболочки глотки;
  • першение и дискомфорт при разговоре и глотании;
  • возможно наличие болезненности;
  • присоединение сухого царапающего кашля, иногда с отделением слизи;
  • чувство заложенности носа в результате разрастания лимфоидной ткани;
  • при общем осмотре ротоглотки отмечается покраснение и отек, возможно наличие гипертрофических или атрофических изменений слизистой.

Хронический фарингит может осложняться развитием ларингита или трахеита, регионарного лимфаденита, развитием системных аутоиммунных заболеваний. При тяжелом течении атрофической формы возможен ее переход в злокачественное течение.

Диагностирование фарингита, как правило, не вызывает затруднений и основывается на жалобах, данных анамнеза и общем осмотре, данных дополнительных методов исследования:

  • общеклинический анализ крови — позволяет выявить признаки воспаления и оценить степень их выраженности;
  • фарингоскопия — с ее помощью определяется форма заболевания и наличие изменений в слизистой оболочке;
  • бактериологическое исследование мазка из ротоглотки — проводится для выявления возбудителя.

Фарингит лечится при помощи комплексного подхода, направленного на уменьшение симптомов заболевания и устранение причины, вызвавшей патологию. Если причиной, вызвавшей болезнь, является наличие раздражающего фактора — необходимо его полное устранение, например, отказ от курения, избегание запыленных помещений. При выделении в результате бактериологического исследования возбудителя назначается антибактериальная терапия, которая может проводиться системно или местно. Больному рекомендуется щадящая диета с ограничением твердой и острой пищи, теплое питье.

К средствам для лечения, помимо антибактериальных препаратов, относятся:

  • полоскание глотки антисептическими растворами — Хлоргексидин, Хлорофиллипт;
  • применение аэрозолей с антисептическим и анестезирующим действием — Фарингосепт;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • антигистаминные средства в случае подозрения на аллергическую природу заболевания;
  • при гипертрофическом варианте в некоторых случаях требуется применение лазерной коагуляции и криодеструкции;
  • после стихания воспалительного процесса рекомендуется назначение физиотерапевтических процедур.

Профилактика фарингита проводится с помощью:

  • избегания воздействия раздражающих веществ;
  • контроля за температурой принимаемой пищи;
  • увлажнения воздуха в помещении;
  • проведения мероприятий по закаливанию организма;
  • лечения хронических инфекций.

источник

Атрофический фарингит – хроническое заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки глотки. Чаще всего патология обнаруживается у пожилых людей. На втором месте в группе риска – пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта.

К основным симптомам атрофического фарингита относятся:

  • першение и саднение в горле,
  • постоянная сухость в глотке,
  • неприятный запах изо рта,
  • изменение тембра голоса.

Дискомфорт ярко проявляется в период обострений недуга. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле, которое вызывает желание прокашляться. Но даже после упорного кашля легче не становится. При осмотре врач выявляет на задней стенке глотки густые гнойные выделения или корки серого цвета. У некоторых больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).

Сухой фарингит атрофического типа часто является следствием недолеченной острой формы заболевания. Из-за неправильно проведенной терапии местный иммунитет слизистой оболочки глотки снижается. В итоге даже кратковременное воздействие негативного фактора (например, холода или острой пищи) приводит к ее воспалению.

Также болезнь могут спровоцировать:

  • возрастные дегенеративные изменения в слизистых оболочках,
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные патологии, вызывающие сухость слизистых,
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, холецистит),
  • наличие хронических очагов инфекции во рту или околоносовых пазухах,
  • нарушения носового дыхания,
  • длительное вдыхание табачного дыма, сухого воздуха, пыли.

Атрофический фарингит полному излечиванию не поддается. Основная цель в борьбе с этим заболеванием – избавить пациента от неприятных ощущений в глотке и снизить частоту рецидивов.

Терапия в первую очередь направлена на устранение раздражающих факторов. Больному рекомендуют:

  • Не курить. Табачный дым сушит слизистую глотки и усиливает воспаление.
  • Соблюдать диету. Не пить газированные напитки и алкоголь. Не принимать острую, соленую, кислую и горячую пищу.
  • Потреблять больше жидкости – до 2–2,5 л в день.
  • Увлажнять воздух в доме. С этой целью могут применяться специальные увлажнители и воздухоочистители или проверенные временем рецепты: мокрое полотенце на батарее, таз с водой посреди комнаты.
  • Избегать продолжительных разговоров, пения.
  • При обострениях – ставить на горло согревающие компрессы, делать горячие ванночки для ног, пить молоко с медом.

Схема лекарственной терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Если фарингит спровоцирован иной патологией, то лечение начинают с ее устранения. Например, при гастрите с повышенной кислотностью назначают курс антацидов (Альмагель, Маалокс) и ингибиторов протоновой помпы (омепрозол, рабепрозол). При выявлении кариозных зубов пациента отправляют на прием к стоматологу. Женщинам, находящимся в менопаузе, может быть рекомендована гормонзаместительная терапия.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Больные с атрофическим фарингитом нуждаются в ежедневном очищении полости глотки от гнойных выделений. Для этого могут применяться полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой. При обилии сухих корок назначаются ингаляции с лекарственными растворами, разжижающими мокроту, – ацетилцистеином и карбометилцистеином (Флудитек, Бронхобосс). Процедуры проводят «холодным» методом – при помощи ультразвуковых ингаляторов. Они создают негорячую мелкодисперсную фазу препарата, которая не раздражает воспаленную глотку.

Для восстановления поврежденной слизистой пациенту могут быть рекомендованы инъекции репарантов – Солкосерил, Актовегин, Алоэ, АТФ. Уколы делаются внутримышечно или в перегородку носа (под местной анестезией) в течение 10–14 дней. С этой же целью внутрь назначается прием витамина А, Е, препаратов железа и селена.

Чтобы увлажнить слизистую и смягчить симптомы болезни, прописывают масляные растворы (витамин А, витамин Е, смесь облепихового масла с ретинола ацетатом). Препараты закапывают глубоко в нос или смазывают ими заднюю стенку глотки.

Хороший эффект при атрофических фарингитах дает применение иммуномодуляторов. Используются как местные (спреи, таблетки для рассасывания), так и системные средства. Местные (Имудон, Лизобакт, ИРС-19) состоят из лизатов бактерий, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки глотки. Они эффективны, безвредны и практически не вызывают аллергических реакций. Назначаются курсом в 3–4 недели. Системные иммуномодуляторы (Ликопид, Рибомунил) повышают общую сопротивляемость организма к воздействию патогенных факторов. Принимаются согласно инструкции в течение 4–10 дней.

Быстрым методом, позволяющим облегчить страдания больных при обострениях недуга, считается «глоточная блокада». В заднюю стенку глотки пациенту вводятся инъекции новокаина с алоэ. Препараты стимулируют образование слизи, позволяя добиться быстрого устранения сухости и першения в горле. Курс лечения – 7–10 дней. Уколы проводятся с интервалом в 7 дней.

Из физиотерапевтических процедур широко применяются:

  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • УФ-облучение,
  • ультразвуковая терапия,
  • электрофорез раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область.

Эти методы стимулируют биохимические реакции, улучшают кровообращение и активизируют восстановительные процессы в глотке.

Не рекомендуется при атрофическом фарингите использование местных препаратов, которые могут усилить сухость и раздражение слизистых: растворов с йодом, содой, спиртом, антисептиков, средств на основе ментола.

Народные лекари предлагают следующие способы избавления от недуга:

  • Столовую ложку меда растворить в стакане теплой воды. Полоскать горло 2–3 раза в день.
  • 2 яичных белка взбить с 2 мл масла шиповника. Выпить раствор маленькими глотками.
  • Столовую ложку морской соли растворить в литре воды. Полоскать горло 3 раза в день.

Атрофический фарингит – хроническое заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки глотки. Чаще всего патология обнаруживается у пожилых людей. На втором месте в группе риска – пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта.

К основным симптомам атрофического фарингита относятся:

  • першение и саднение в горле,
  • постоянная сухость в глотке,
  • неприятный запах изо рта,
  • изменение тембра голоса.

Дискомфорт ярко проявляется в период обострений недуга. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле, которое вызывает желание прокашляться. Но даже после упорного кашля легче не становится. При осмотре врач выявляет на задней стенке глотки густые гнойные выделения или корки серого цвета. У некоторых больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).

Спровоцировать обострение атрофического фарингита может даже пассивное вдыхание табачного дыма.

Сухой фарингит атрофического типа часто является следствием недолеченной острой формы заболевания. Из-за неправильно проведенной терапии местный иммунитет слизистой оболочки глотки снижается. В итоге даже кратковременное воздействие негативного фактора (например, холода или острой пищи) приводит к ее воспалению.

Также болезнь могут спровоцировать:

  • возрастные дегенеративные изменения в слизистых оболочках,
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные патологии, вызывающие сухость слизистых,
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, холецистит),
  • наличие хронических очагов инфекции во рту или околоносовых пазухах,
  • нарушения носового дыхания,
  • длительное вдыхание табачного дыма, сухого воздуха, пыли.

Атрофический фарингит полному излечиванию не поддается. Основная цель в борьбе с этим заболеванием – избавить пациента от неприятных ощущений в глотке и снизить частоту рецидивов.

Терапия в первую очередь направлена на устранение раздражающих факторов. Больному рекомендуют:

  • Не курить. Табачный дым сушит слизистую глотки и усиливает воспаление.
  • Соблюдать диету. Не пить газированные напитки и алкоголь. Не принимать острую, соленую, кислую и горячую пищу.
  • Потреблять больше жидкости – до 2–2,5 л в день.
  • Увлажнять воздух в доме. С этой целью могут применяться специальные увлажнители и воздухоочистители или проверенные временем рецепты: мокрое полотенце на батарее, таз с водой посреди комнаты.
  • Избегать продолжительных разговоров, пения.
  • При обострениях – ставить на горло согревающие компрессы, делать горячие ванночки для ног, пить молоко с медом.

Схема лекарственной терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Если фарингит спровоцирован иной патологией, то лечение начинают с ее устранения. Например, при гастрите с повышенной кислотностью назначают курс антацидов (Альмагель, Маалокс) и ингибиторов протоновой помпы (омепрозол, рабепрозол). При выявлении кариозных зубов пациента отправляют на прием к стоматологу. Женщинам, находящимся в менопаузе, может быть рекомендована гормонзаместительная терапия.

Больные с атрофическим фарингитом нуждаются в ежедневном очищении полости глотки от гнойных выделений. Для этого могут применяться полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой. При обилии сухих корок назначаются ингаляции с лекарственными растворами, разжижающими мокроту, – ацетилцистеином и карбометилцистеином (Флудитек, Бронхобосс). Процедуры проводят «холодным» методом – при помощи ультразвуковых ингаляторов. Они создают негорячую мелкодисперсную фазу препарата, которая не раздражает воспаленную глотку.

Для восстановления поврежденной слизистой пациенту могут быть рекомендованы инъекции репарантов – Солкосерил, Актовегин, Алоэ, АТФ. Уколы делаются внутримышечно или в перегородку носа (под местной анестезией) в течение 10–14 дней. С этой же целью внутрь назначается прием витамина А, Е, препаратов железа и селена.

Чтобы увлажнить слизистую и смягчить симптомы болезни, прописывают масляные растворы (витамин А, витамин Е, смесь облепихового масла с ретинола ацетатом). Препараты закапывают глубоко в нос или смазывают ими заднюю стенку глотки.

Хороший эффект при атрофических фарингитах дает применение иммуномодуляторов. Используются как местные (спреи, таблетки для рассасывания), так и системные средства. Местные (Имудон, Лизобакт, ИРС-19) состоят из лизатов бактерий, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки глотки. Они эффективны, безвредны и практически не вызывают аллергических реакций. Назначаются курсом в 3–4 недели. Системные иммуномодуляторы (Ликопид, Рибомунил) повышают общую сопротивляемость организма к воздействию патогенных факторов. Принимаются согласно инструкции в течение 4–10 дней.

Быстрым методом, позволяющим облегчить страдания больных при обострениях недуга, считается «глоточная блокада». В заднюю стенку глотки пациенту вводятся инъекции новокаина с алоэ. Препараты стимулируют образование слизи, позволяя добиться быстрого устранения сухости и першения в горле. Курс лечения – 7–10 дней. Уколы проводятся с интервалом в 7 дней.

Из физиотерапевтических процедур широко применяются:

  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • УФ-облучение,
  • ультразвуковая терапия,
  • электрофорез раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область.

Эти методы стимулируют биохимические реакции, улучшают кровообращение и активизируют восстановительные процессы в глотке.

Не рекомендуется при атрофическом фарингите использование местных препаратов, которые могут усилить сухость и раздражение слизистых: растворов с йодом, содой, спиртом, антисептиков, средств на основе ментола.

Для полоскания горла при атрофическом фарингите хорошо подходит морская соль.

Народные лекари предлагают следующие способы избавления от недуга:

  • Столовую ложку меда растворить в стакане теплой воды. Полоскать горло 2–3 раза в день.
  • 2 яичных белка взбить с 2 мл масла шиповника. Выпить раствор маленькими глотками.
  • Столовую ложку морской соли растворить в литре воды. Полоскать горло 3 раза в день.

Альтернативные названия: блокада боковых валиков глотки, блокада глоточная, внутриглоточная лекарственная блокада, интратонзиллярная блокада.

Блокада глотки – лечебная манипуляция, заключающаяся во введении лекарственных препаратов под слизистую оболочку глотки. Препарат может быть введен в заднюю стенку глотки или в область боковых валиков глотки. Применяют растворы местных анестетиков, препарат алоэ и витамин В12.

Цель блокады – уменьшить выраженность болевого синдрома и выраженность воспалительного процесса при острых и хронических заболеваниях глотки. Местный анестетик устраняет болевой синдром, а алоэ обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Эффект от блокады отмечается сразу после инъекции и сохраняется 1-2 дня. Курс блокад позволяет справиться с застарелым хроническим фарингитом.

Наиболее эффективна блокада глотки при хроническом тонзиллите и хроническом фарингите, когда другие методы лечения не позволяют полностью избавиться от чувства першения в горле и от боли при глотании.

Не рекомендуется проводить блокаду при остром воспалительном процессе в глотке бактериальной этиологии. Например, при ангине или при гнойном тонзиллите. В этом случае инъекции в глотку с высокой вероятностью могут привести к тяжелым осложнениям – паратонзиллярному или заглоточному абсцессу.

Процедура осуществляется амбулаторно, госпитализации пациент в больницу не требуется. Рекомендуется приходить на процедуру натощак. Особой подготовки не требуется.

Пациент, сидя на стуле, широко открывает рот. Врач отоларинголог для уменьшения неприятных ощущений орошает миндалины и стенку глотки раствором местного анестетика (может использоваться спрей). Затем, через 1-3 минуты, шпателем отдавливают язык, чтобы улучшить обзор.

Длинной иглой (примерно 10-12 см), подсоединенной к шприцу, врач делает подслизистую инъекцию – игла погружается в стенку глотки на 2-2,5 мм. В подслизистый слой вводится раствор новокаина с алоэ в объеме 2-3 мл. Укол делается в нескольких местах, чтобы полностью инфильтрировать стенку глотки.

Может применяться изолированная блокада боковых валиков глотки – в этом случае уколы делаются в боковую поверхность глотки в области этих самых валиков. При интратонзиллярной блокаде раствор анестетика вводится непосредственно за небными миндалинами, благодаря чему блокируются чувствительные нервы, ответственные за проведение болевых импульсов от воспаленных миндалин.

Для пациента разницы между разными видами глоточной блокады нет – процедура достаточно неприятная и несколько болезненная, особенно у людей с повышенной болевой чувствительностью.

На курс лечения обычно требуется 5-7 инъекций, выполняемых с интервалом в 1-2 дня.

При правильно выполненной блокаде глотки риск осложнений минимален. При несоблюдении противопоказаний и несоблюдении стерильности при выполнении инъекции возможно возникновение заглоточного абсцесса.

У неопытных врачей самое частое осложнение – слишком глубокое введение иглы в слизистую оболочку, что сопровождается выраженной болезненностью. Сразу после инъекции пациента может беспокоить затруднение глотания. Но это вполне нормально и проходит через час-полтора.

Блокада глотки – достаточно эффективный способ борьбы с хроническим тонзиллитом или фарингитом. Но следует помнить, что с помощью блокаду устраняется лишь симптом заболевания, а не его причина. Чтобы закрепить успех от глоточной блокады необходимо тщательно обследоваться, возможно, что причина частых рецидивов кроется в ослабленном иммунитете.

Прежде чем прибегать к блокаде, следует попробовать менее инвазивные способы лечении заболеваний глотки – ингаляции, промывание лакун миндалин. При неэффективности блокад стоит рассмотреть вопрос о целесообразности операции по удалению миндалин. Конечно, все вопросы, связанные с лечением, следует решать с лечащим врачом.

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов.

Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический (гранулезный и боковой) и атрофический фарингит.

Причины хронического фарингита

Причины хронического фарингита разнообразны, но практически всегда присутствует продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки.

Среди этиологических факторов, приводящих к хронитизации воспаления, выделяют:

Острые рецидивирующие воспаления глотки, миндалин, носа и околоносовых пазух, вызванные вирусами или бактериями. Сюда относится ринит, синусит, тонзиллит. Кроме того, что имеется источник воспаления в верхних дыхательных путях, дополнительное раздражающее действие на заднюю стенку глотки оказывают сосудосуживающие капли, используемые для уменьшения катаральных явлений.

Продолжительное нарушение носового дыхания, способствующее пересыханию слизистой глотки.

Переохлаждение, как местное, так и организма в целом.

Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (загазованность, высокая концентрация вредных выбросов, задымленность и пр.).

Профессиональные вредности – это сухой и жаркий воздух, высокая концентрация во вдыхаемом воздухе цемента и глины (фарфоровая промышленность), муки (мукомольное производство) и пр.

Конституциональные особенности строения верхних дыхательных путей, способствующие развитию воспалительных процессов в них.

Гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы.

Болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислотного содержимого желудка в пищевод, что обеспечивает раздражение слизистой оболочки глотки. Это могут быть такие заболевания как рефлюкс эзофагит, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и пр.

Гормональные и эндокринные нарушения.

Кариес зубов. Также спровоцировать развитие воспаления могут стоматиты и гингивиты.

Несостоятельность иммунной системы.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи.

Хронические инфекции, например, туберкулез.

Травмы, полученные во время оперативного вмешательства или при попадании в полость глотки инородного тела.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита сводятся к першению, саднению, щекотанию и иным дискомфортным ощущениям в горле, которые усиливаются во время глотания. Влияние на клиническую картину фарингита будет оказывать форма болезни, несколько видоизменяя проявления воспаления.

Симптомы катарального хронического фарингита

При катаральной форме заболевания обнаруживается диффузная венозная гиперемия, слизистая оболочка становится пастозной, так как небольшие вены расширяются и в них застаивается кровь. Как правило, воспалению подвергаются все отделы глотки, часто в патологический процесс вовлекаются слуховые трубы, выводные протоки околоносовых пазух.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Чувство першения и саднения в горле, которое усиливается при глотании.

Ощущение инородного тела в горле, которое не является препятствием для прохождения пищи и жидкости. Но при этом подобное ощущение дискомфорта заставляет больного чаще глотать.

В глотке скапливается густая слизистая мокрота, что заставляет человека все время покашливать. Кашель становится более выраженным в утренние часы. Во время обострений хронического катарального фарингита кашель может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое небо утолщено. На глотке видны участки, покрытые слизью, либо слизисто-гнойным секретом. Некоторые группы фолликулов увеличены в размерах.

Симптомы гипертрофического фарингита

Что касается гипертрофической формы болезни, то при ней все слои слизистой оболочки глотки утолщаются, сама она становится более плотной и толстой. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются. Чаще всего гипертрофический процесс протекает по типу гранулезного фарингита, когда поражается слизистая оболочка задней стенки глотки. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются боковые стенки глотки (боковой гипертрофический фарингит). При этом фолликулы объединяются с инфицированными лимфоидными валиками глотки, что создает впечатление наличия добавочных задних дужек.

Что касается жалоб, предъявляемых пациентами, то они следующие:

Сильное першение в горле, напоминающее царапание.

Выраженное ощущение присутствия инородного тела в горле.

Частое сглатывание слюны с помощью которого человек пытается избавиться от имеющей преграды.

Слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, становятся очень вязкими, образуют корки, которые отделяются с большим трудом.

Сильный кашель наблюдается еще и по причине того, что корки из засохшей слизи раздражают нервные окончания гортанного нерва.

Голос больного часто охрипший.

Симптомы атрофического фарингита

Слизистая оболочка глотки при атрофической форме болезни очень истончена и чрезмерно пересушена. Если заболевание протекает остро, то глотка выглядит блестящей, лакированной. Размер слизистых желез уменьшен, эпителиальный покров глотки отслаивается небольшими чешуйками.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Выраженная сухость в горле, которая выходит на первый план, превалируя над иными симптомами.

Наблюдаются трудности с проглатыванием пищи и жидкостей. Особенно болезненным является пустой глоток.

Изо рта больных исходит неприятный запах.

Часто во время разговора у человека возникает желание сделать глоток воды.

Стоит отметить, что симптоматика даже при незначительных поражениях слизистой оболочки горла может быть достаточно выраженной, а при запущенных процессах бывает весьма скудной.

Диагностика хронического фарингита

Диагностика хронического фарингита выстраивается на фарингоскопии, которая проводится в кабинете отоларинголога.

Критерии оценки состояния слизистой глотки, которые позволяют выставить диагноз, следующие:

На катаральную форму болезни указывает незначительный отек и утолщение слизистой оболочки глотки, наличие на некоторых ее участках мутной слизи.

На гранулезную форму болезни указывает наличие лимфоидных гранул, выглядящих как полукруглые возвышения размером с зерно проса. Эти возвышения имеют красный цвет. Сама слизистая глотки также красная, видны пронизывающие ее вены. При боковом фарингите лимфоидные валики утолщены и гиперемированы.

На атрофическую форму болезни указывает истонченная сухая слизистая бледно-розового окраса. В некоторых местах она покрыта корками и вязкой тянущейся слизью.

Для уточнения причины воспаления осуществляется забор мазка из глотки на бактериальное и вирусологическое исследование. Возможно, что больному потребуется пройти обследование у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и у иных специалистов.

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита осуществляется в условиях амбулатории. Оно первоочередной своей целью имеет устранение местных и общих причин, спровоцировавших развитие болезни. Это могут быть инфекции носовой полости и околоносовых пазух, миндалин и пр.

Важно избавиться от таких внешних раздражителей, как воздействие табачного дыма, от пыльного и загазованного воздуха. Пища должна быть щадящей, из меню необходимо исключить все острые, пряные, маринованные и жареные блюда. Если у пациента имеются хронические болезни органов ЖКТ, поддерживающие воспаление в слизистой глотки, то от них необходимо избавляться.

Важно значение имеет грамотная санация ротовой полости. Слизистая оболочка глотки должна подвергаться регулярному очищению от корок и слизи.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

Практически каждый из нас сталкивался с таким заболеванием, как воспаление задней стенки глотки. Данная патология является самой распространенной среди населения. Доктора часто сталкиваются с жалобами пациентов на боль в горле.

Воспаление задней стенки глотки по медицинской терминологии называется фарингит. Недуг может возникнуть в результате попадания на слизистую различных патогенных микроорганизмов, веществ. Также провоцирующим фактором можно назвать аллергию.

Важно своевременно определить причины возникновения этого заболевания, тогда назначенное лечение будет эффективным. Нужно всегда обращать внимание на клиническое течение и на степень тяжести болезни. Во многих случаях при дисфункции стенки помимо основных симптомов существуют сопутствующие.

Фарингит (по-другому, воспаление задней стенки глотки) похож по признакам и течению на ангину. Клинические проявления у патологии неприятны и приносят больному сильный дискомфорт. Но отличить тонзиллит от фарингита довольно легко. Ведь в начале появления болезни появляется кашель, тогда как при тонзиллите отсутствует. Возникает же этот симптом в результате воспаления и раздражения задней стенки глотки.

Чтобы правильно выбрать тактику лечения, нужно выявить причины, которые привели к возникновению данного расстройства. Болеют этим недугом как взрослые, так и дети. Воспаление задней стенки горла может спровоцировать:

  • Холодный воздух.
  • Различные химические вещества, которые раздражают слизистую.
  • Проникновение инфекции.
  • Если сохнет горло.
  • Употребление спиртных напитков, курение.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Постоянное переутомление.
  • Дисфункция иммунной системы.
  • Нахождение человека на сквозном воздухе.

Нередко определяется у пациентов возникновение фарингита на фоне инфекции. Вирусы и грибковые возбудители также могут вызвать воспаление задней стенки глотки.

Если происходит процесс воспаления близ лежащих органов и тканей, то риск возникновения фарингита крайне высок. В пример можно привести кариес зубов, ринит, синусит или ангина.

Данное заболевание является опасным, если вовремя не начать лечение. Причиной этому служит то, что воспаление быстро может перейти на другие органы и ткани. Люди к заболеванию относятся несерьезно, не лечат его, как требуется. Итог – болезнь переходит на легкие, тем самым провоцируя возникновение пневмонии.

Такое состояние наблюдается у деток, которые посещают детские сады. Инфекция, которая вызывает воспаление глотки, благоприятно распространяется в закрытых помещениях. Вирус с молниеносной активностью начинает поражать здоровых деток. Путь передачи инфекции воздушно-капельный, поэтому недуг быстро распространяется.

Симптомы фарингита довольно специфичны, и выявить их абсолютно не сложно. Чем больше площадь воспаленного участка глотки, тем клинические проявления более выражены.

Фарингит делится на две формы: на острую и хроническую. Последняя по частоте возникает намного реже, чем острая. Практически во всех случаях хронический процесс происходит в результате не вылеченного фарингита острой формы либо неэффективного лечения. Передняя стенка горла тоже способна воспалиться, поэтому у больного может пропасть голос и возникнуть осиплость.

Существуют общие симптомы при болях, если воспаляются стенки горла:

  • Гиперемия и раздражение слизистой горла.
  • Умеренное увеличение миндалин.
  • Боль и дискомфорт в суставах и мышцах.
  • Фебрильная температура, достигающая высоких цифр.
  • Неприятная боль в горле.
  • По ощущениям болит задняя стенка горла.
  • Пальпаторно выявляется болезненность за ушами.
  • Боль в животе, с признаками диареи.
  • Позывы на рвоту и тошнота.
  • Дифтерийный налет, при снятии которого наблюдается кровотечение.

Если наблюдается общая слабость, апатия и боли по всему телу, то можно с уверенностью сказать, что это заболевание вирусного происхождения. Для купирования данной патологии нужно немедленно обратиться к врачу. Если воспалительное заболевание затронуло ребенка, то нужно с особой внимательностью определить возбудителя и исключить иные детские инфекции. Примером может быть скарлатина, дифтерия. Нужно сдавать соскоб, который поможет определить причину.

Если не начать вовремя лечение, то могут возникнуть осложнения со стороны мышц, суставов, сердца, крови, а также органов репродуктивной системы. Признаками болезни могут быть:

  • Покраснение болезненного участка.
  • Отек на месте гиперемии.
  • Жжение в горле.
  • Ощущение снижения влажности во рту.
  • Кашель приступообразный и раздражающий.
  • Болезненность в ушах и боль во время пальпации.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, в частности шейных.
  • Скачок температуры до 38-39 градусов.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Неприятные ощущения инородного тела в горле.

Одним из важнейших признаков болезни является чувство, когда хочется откашляться и глотнуть слизь, которая постоянно появляется на задней стенке глотки. Из-за таких неприятных и приносящих дискомфорт симптомов больной не может уснуть. Практически постоянно пациент хочет откашляться.

Чем больше становится сухо в горле, тем больше хочется откашлянуть. Поэтому нужно периодически пить воду небольшими глотками. Ложится спать желательно на большой подушке.

Симптомы хронического фарингита существенно отличаются от острой формы. При хроническом фарингите не наблюдается резкое повышение температуры. В целом состояние человека относительно лучше, чем при остром форме болезни.

Больные жалуются на боль в глотке, чувство першения и «комка» в задней части горла. Эти факторы вызывают нестерпимый кашель, который постоянно беспокоит человека. Этот симптом типичен только при хроническом воспалении задней стенки глотки.

Слизь, которая скапливается на стенке глотки, особенно на задней части, вынуждает больного постоянно проглатывать. Во время глотания человек жалуется на неприятную боль. Тем самым ухудшается качество жизни, это не дает человеку нормально спать. Аппетит при этом существенно снижается. Поэтому если постоянно воспаляется горло, то может настигнуть хроническая форма.

Существуют несколько форм хронического фарингита:

  1. Атрофический.
  2. Гранулезный.
  3. Гипертрофический.

Слизистая оболочка немного истончена при атрофической форме. Наблюдается резкая сухость, в некоторых случаях слизь, которая была на стенке, постепенно начинает засыхать. При осмотре врач отмечает выраженную сеть капилляров на стенке.

При гипертрофическом хроническом воспалении задней стенки глотки наблюдается избыточное образование лимфоидной ткани. Увеличиваются боковые валики тубофарингиальные, которые локализованы за дужками небными. Помимо этих патологических проявлений также происходит отек с выраженной гиперемией.

В большинстве случаях хронический фарингит не возникает как самостоятельное заболевание. Наблюдаются сопутствующие заболевания, например, хронический гастрит атрофической формы при различных формах панкреатита и холецистита. Связано это тем, что идет заброс содержимого из желудка, которое начинает воздействовать на слизистую глотки, нарушая трофику и приводя к дисфункции. Происходит этот процесс в ночное время суток, во время сна. Вредные привычки, например, курение табака, приводят к отмиранию клеток слизистой оболочки. Поэтому нужно избавиться от пагубной привычки.

Читайте также:  Адреналин ингаляции детям при фарингите

Существуют факторы, которые приводят к хроническому воспалению задней стенки глотки. Важнейшими из них являются:

  • Специфика строения анатомических отделов слизистой глотки, гортани и пищеварительной системы, в частности пищевода и желудка.
  • Постоянное поражение задней стенки глотки различными факторами из вне (загрязненный воздух, частицы пыли и др.).
  • Вынужденное дыхание через рот, из-за невозможности дышать через нос.
  • Употребление большого количества алкоголя и курение сигарет.
  • Воздействие различных аллергенов.
  • Заболевания со стороны щитовидной железы и другие эндокринные патологии.
  • Нехватка витаминов, в частности витамина А.
  • Патология со стороны сердца, почек.
  • Несахарный и сахарный диабет.

Немаловажным является тот факт, что фарингит часто возникает в результате дыхания через нос. Такое явление наблюдается в результате заболевание носовой полости. Частое применение сосудосуживающих капель для носа пагубно влияет на заднюю стенку горла из-за раздражающего эффекта. Негативное чувство вызывает явление, при котором часть слизи, стекающая из носовой полости, попадает в горло. Постоянное стекание может проявляться хрипами и посвистыванием. Такой клинический признак присущ детям, поэтому нужно дифференцировать его с таким заболеванием, как бронхит.

Как лечить болезнь? Перед тем как начать терапию нужно провести обследование для постановки диагноза. Лечение должен назначить ЛОР-врач. Существует 2 вида – это общая и местная медикаментозная терапия.

Общая терапия заключается:

  1. В обработке и орошении дыхательных путей верхнего отдела.
  2. В санации полости рта.
  3. При наличии аденоидов проводится их удалении, выравниваются перегородки носа.
  4. В лечение больных зубов.
  5. В купировании заболеваний желудка и кишечника (заброс желудочного содержимого).
  6. В применение препаратов, повышающих иммунитет и нормализующих и его деятельности;
  7. В приеме витаминов и минералов.
  8. В запрете на табакокурение и алкоголь.
  9. В уничтожении источников, приводящих к возникновению аллергии.

Принципы местной медикаментозной терапии – это:

  1. Прием антибиотиков (Цефтриаксон, Амикацин, Цефазолин, Цефалексин).
  2. Обработка места воспаления лекарственными препаратами, смазывающими слизистую.
  3. Орошение антисептиками.
  4. Применение ингаляций (щелочные, масляные, травяные).
  5. Использование противоаллергических препаратов (Супрастин, Димедрол, Лоратадин).
  6. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кетопрофен).
  7. Применение Дексаметазона, Гидрокортизона.
  8. Теплое питье.

Лечение ребенка практически ничем не отличается от взрослых. Длительность терапии будет зависеть от степени тяжести и особенностей течения недуга. Вылечить воспаление задней стенки горла не сложно.

Исход данного заболевания благополучный, без каких-либо осложнений. После выздоровления нужно беречь себя от факторов, приводящих к появлению фарингита. Горло нужно беречь от холода!

Профилактика заключается в предотвращении тех причин, которые вызывают воспалительный процесс задней стенки глотки. Важнейшими пунктами для предотвращения заболевания являются:

  • Занятие спортом, закаливающие процедуры, улучшающие защитные факторы организма.
  • Полное исключение курения сигарет, кальянов, электронных сигарет.
  • Диета, заключающаяся в снижении употребления продуктов питания, которые раздражают слизистую глотки.
  • Нахождение на чистом воздухе.
  • Беречь горло от холода.
  • Своевременное лечение заболевания дыхательной системы, органов и тканей, рядом лежащих к глотке.
  • Терапия гайморовых и лобных пазух.
  • Место жительство (квартира, дом) должно находиться постоянно под определенной нормированной температурой, с умеренной влажностью.
  • Лечение заболеваний хронического течения, ведь они могут спровоцировать развития воспаления в области горла, в том числе на задней стенке.
  • Постараться ночью спать на подушке. Это позволяет избежать попадания различных масс и кислот с желудка и пищевода, приводящие к раздражению и воспалению слизистой. Голова должна быть на определенной высоте относительно туловища (рекомендуется на 15–20 см выше).
  • Пользоваться личными средствами гигиены, в частности зубной щеткой. Также следует время от времени менять щетку – врачи доказали скопление на ней различных бактерий, вызывающих поражение горла.
  • Прием продуктов питания, богатых витаминами и питательными веществами.
  • Поддержка иммунной системы.
  • Санаторное и курортное лечение.

Если воспалилось горло, то нужно обратиться к врачу и прислушиваться к его советов и рекомендаций. Несоблюдение правил лечения или самолечение практически всегда приводит к тяжелым осложнениям.

С фарингитом – воспалением стенки глотки, которое проявляется болью при глотании, першением и другими неприятными ощущениями в горле, сталкивался каждый. Всякий раз, когда мы подхватываем простуду, с ней «в комплекте» чаще всего идет это заболевание.

Что делать, если теплое питье и полоскание горла не справляются с инфекцией? Когда необходимо применять антибиотики при фарингите, и как выбрать самый эффективный? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем подробном руководстве и видео материалах.

К счастью, нет. Более половины случаев фарингита вызваны вирусами, и борьба с ними сводится к симптоматической терапии.

Лечение фарингита без антибиотиков включает:

  • дезинтоксикационную терапию — обильное теплое питье;
  • прием жаропонижающих (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры;
  • полоскание горла антисептическими, противовоспалительными растворами;
  • использование леденцов, пастилок, спреев и растворов для полоскания горла.

В исключительных случаях, когда организм не справляется с инфекцией, врач может назначить специальные противовирусные средства (Ремантадин, Тамифлю, Реленза). Лечение фарингита антибиотиками в этом случае не только бесполезно (так как эти лекарства не действую на вирус) но и чревато развитием дисбактериоза кишечника и других осложнений.

Фарингит и антибиотики сочетаются лишь в том случае, если первый вызван бактериальной флорой. Достоверно определить это может врач, а вот предположить, что причиной заболевания стала деятельность микробов, можете вы сами.

Признаки бактериального фарингита:

  • постепенное начало заболевания с легкого недомогания, слабости, повышения температуры тела; затем присоединяется першение и боль в горле;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • температура тела держится на уровне 38-38,5 градусов длительное время;
  • при осмотре слизистая глотки ярко-красная, отечная, возможны белые или желтые гнойные наложения и очаги отмирания отличного от остальной слизистой цвета.

Обратите внимание! Боль в горле – признак многих заболеваний, не только фарингита. Поэтому, если она возникает часто, желательно обратится к врачу для исключения серьезной патологии.

Также, на усмотрение врача, антибиотики могут быть назначены для профилактики бактериальных инфекций глотки при:

  • ангине или обострении хронического тонзиллита;
  • высоком риске развития пневмонии;
  • остром простом или обструктивном бронхите;
  • гнойном отите;
  • распространении инфекции в синусы, развитии гайморита, фронтита;
  • повышении температуры тела выше 39,5 °С, продолжающейся более двух дней подряд;
  • субфебрильной температуре (37,0-38,0 градусов) на протяжении 5-6 дней и более;
  • затяжном (более месяца) течении простуды.

Лечение антибиотиками фарингита требует особого внимания со стороны пациента и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Чтобы терапия была эффективна, соблюдайте следующие несложные правила:

  1. Общая продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть от 5 до 14 дней.
  2. Не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если температура спала, и вы чувствуете себя значительно лучше. Это не только может спровоцировать повторное развитие воспаления, но и повышает число бактерий, выработавших устойчивость к антибиотику, который не успел их уничтожить.
  3. Принимайте лекарство в одно и то же время, по графику.
  4. Запивайте таблетку чистой кипяченой водой, а не чаем, соком, молоком и т. д.
  5. Алкоголь и антибиотики для лечения фарингита и трахеита, а также других инфекций не совместимы.
  6. Если болезнь протекает тяжело, в первые дни предпочтительнее вводить антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Чуть позже можно перейти на прием таблеток.
  7. Если на фоне лечения состояние не улучшается, или вам стало хуже, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится подобрать другой антибиотик.

То, какие антибиотики принимать при фарингите у взрослых, зависит от степени выраженности инфекций, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и общей переносимости лекарств. Самые распространенные препараты представлены в таблице ниже.

Пенициллины – самые распространенные антибиотики при ларингите и фарингите, а также других инфекциях дыхательных путей. Они обладают бактерицидным действием: это значит, что, попадая в место воспаления, эти препараты напрямую разрушают клеточную стенку бактерий и быстро уничтожают инфекцию.

  • широкий опыт использования: пенициллин – первый антибиотик, который стал известен науке;
  • отсутствие токсического эффекта на внутренние органы;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • возможность использования у беременных, кормящих женщин и грудных детей;
  • удобные формы выпуска: таблетки, порошок для детской суспензии, которую легко можно приготовить своими руками, порошок для приготовления раствора для уколов.

При этом пенициллиновые антибиотики от фарингита имеют следующие недостатки:

  • увеличивающая устойчивость к ним бактерий: так как эти лекарства используются уже долгое время, многие бактерии стали к ним практически не чувствительны;
  • высокий процент пациентов с аллергией на эти препараты.

Цефалоспорины во многом схожи с пенициллиновыми антибиотиками и оказывают бактерицидное действие на микробов.

К их преимуществам можно отнести:

  • широкий спектр действия;
  • защищенность против бета-лактамаз – фермента некоторых бактерий, который уменьшает эффективность других антибиотиков;
  • обладают высокой эффективностью.

Минусы препаратов цефалоспоринового ряда:

  • отрицательное влияние на печень и почки (с осторожностью используются при хронических заболеваниях этих органов);
  • возможность развития аллергии.

Макролиды – современные антибиотики, которые имеют как бактериостатическое (подавляют размножение микробов), так и бактерицидное действие. Обладают высокой эффективностью, поэтому являются препаратами второй линии.

Врачи назначают макролидные антибиотики в случае, если пенициллины и Цефалоспорины не справляются с инфекцией (или их использование противопоказано).

  • короткий курс лечения (обычно всего 3 дня);
  • прием таблетки всего 1 раз в сутки (если иное не предусматривает инструкция);
  • широкий спектр действия;
  • низкая токсичность;
  • высокая чувствительность бактерий к препаратам.

К отрицательным моментам приема макролидов можно отнести:

  • негативное влияние на кишечную микрофлору (часто у пациентов развивается дисбактериоз);
  • в редких случаях вызывает приступы головной боли и головокружения.

Любая болезнь во время ожидания ребенка вызывает опасения, ведь большинство аптечных медикаментов запрещены будущей маме (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), а организм беременной женщины может непредсказуемо отреагировать на патологию.

Безопасными и разрешенными к использованию у будущих мам считаются следующие препараты:

  1. Антибиотики местного действия: Граммидин, Гексорал, спреи на основе фузафунгина. Рассасывание леденцов и полоскание горла растворами антибактериальных средств позволяют создать высокую концентрацию антибиотика в месте воспаления, но значительно снизить его всасывание в системный кровоток. При этом негативное влияние на плод практически исчезает.

Обратите внимание! Популярный ранее препарат от горла Биопарокс по последним данным применять не рекомендуется из-за нескольких случаев выраженной аллергической реакции с летальным исходом. Выпускающая лекарство фармацевтическая компания заявила о его снятии с производства.

  1. Системные антибиотики. В случае, если фарингит вызван стрептококком группы В, опасный для течения беременности и нормального формирования плода, не обойтись без системных антибиотиков. Чаще всего врачи предпочитают назначать безопасные средства на основе Амоксициллина и Феноксиметилпенициллина.

А какой антибиотик можно кормящей маме при фарингите? Большинство опытных врачей также назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае если хотя бы на один из этих препаратов ранее отмечалась аллергическая реакция, используются средства второго ряда:

Антибиотики для детей при фарингите и ларингите, а также других инфекциях дыхательных путей должен назначать только врач-педиатр.

Можно использовать у детей:

  • полусинтетические пенициллины (в виде суспензии) – с одного месяца;
  • макролиды (с трех месяцев).

Чтобы избежать негативного влияния на кишечник и развития дисбактериоза, вместе с антибиотиком детям всегда назначают какие-либо пробиотические средства (Линекс, Энтерожермина, Нормобакт и др.).

Подобрать антибиотик при фарингите у взрослых и детей – не такая простая задача. Важно оценить характер протекания заболевания, предположить вероятного возбудителя (и, при необходимости, подтвердить свои предположения с помощью бактериологического исследования мазка из ротоглотки).

Не занимайтесь самолечением. Врач подберет максимально эффективное и безопасное лекарство, которое поможет быстро победить болезнь.

Использованные источники: gorlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Атрофическом фарингите что помогает

Как обезопасить себя от ангины

Достаточно распространенным заболеванием горла среди детей и взрослых считается фарингит, основной причиной развития которого являются инфекции. Заболевание доставляет больному немало неприятных ощущений и вынуждает терпеть этот дискомфорт достаточно долго.

Основными симптомами болезни являются: повышение температуры, слабость, общее недомогание и острая боль в горле, не дающая нормально питаться и разговаривать. В большинстве случаев избавиться от болезни удается достаточно быстро, однако иногда приходится принимать антибиотики, помогающие организму побороть инфекцию. Какие антибиотики пить при фарингите, чтобы как можно скорее избавиться от недуга?

Как правило, оперативное лечение фарингита быстро помогает побороть болезнь. В большинстве случаев назначается местное лечение в виде полосканий горла травяными отварами, рассасывание пастилок и леденцов для снятия боли и орошение горла спреями для снятия воспаления.

Антибиотики при фарингите используются достаточно редко, так как чаще всего причиной развития воспаления в горле являются вирусы, на которые вышеуказанные лекарства не оказывают никакого влияния. Поэтому антибиотики при лечении фарингита назначаются врачами только в том случае, когда в результате проведенных анализов выявлено, что возбудителем болезни являются именно бактерии, а также при наличии угрозы развития осложнений инфекционного характера, например, пневмонии.

Незаменимы антибиотики при гнойном фарингите, когда к воспалительному процессу присоединяется инфекция. Кроме этого задуматься над тем, какие антибиотики лучше принимать при фарингите, нужно, если заболевание сопровождается развитием гнойного отита или начинает распространяться на носовые пазухи.

Также прием антибиотиков при фарингите у детей является вынужденной мерой, когда в течение 3-5 суток держится высокая температура, которая не сбивается никаким способами.

При длительном вялотекущем фарингите правильно подобранные антимикробные препараты помогут избежать перехода болезни в хроническую форму. Назначать лечение и вид препарата, стандартный курс лечения которым составляет не менее 7-10 дней, в любом из указанных выше случаев может только врач.

Какие антибиотики принимают при фарингите взрослые пациенты и маленькие дети? Наиболее эффективными препаратами, использующимися для борьбы с этим заболеванием, являются представители пенициллиновой группы, а именно: Ампициллин, Феноксиметилпеницеллин, Диклоксациллин и Карбенициллин.

Иногда использование антибиотиков при остром и других формах фарингита становится причиной развития аллергических реакций, в этой ситуации на помощь приходят альтернативные препараты. Пенициллины могут быть заменены линкосамидами, макролидами или цефласпоринами. В этой группе самые действенные антибиотики при фарингите носят такие названия: Цефуроксим, Цефалексин, Цефадроксил, Линкомицин, Клиндамицин, Спирамицин, Рокситромицин, Кларитромитацин, Азитромицин и другие.

Воспалительные заболевания глотки часто возникают вследствие обычной простуды или ринита, а также хорошо сочетаются с этими заболеваниями. Поэтому антибиотик при фарингите у взрослых может быть назначен в нескольких лекарственных формах (местного или системного действия). Это могут быть препараты для полоскания горла, ингаляций, орошения или инъекций.

Какие антибиотики при фарингите у взрослых можно использовать дома? Чаще всего это средства для перорального приема и местного лечения. В качестве системной терапии могут применяться препараты в виде инъекций в мышцу вместо приема внутрь таблеток, капсул или суспензий.

Для орошения глотки применяются комбинированные средства в виде аэрозолей. Это облегчает процесс нанесения лекарства на глотку и значительно сокращает его расход.

Также используются различные составы для смазывания слизистой оболочки носоглотки и устранения неприятного слизистого налета с нее. Крайне редко антибиотики при фарингите у взрослых, названия которых определяет врач, используются в порошкообразной форме в качестве присыпки пораженных участков слизистой.

Начиная прием лекарств важно понимать, что даже самые лучшие антибиотики при фарингите окажутся бессильны перед инфекцией, если больной самостоятельно начнет корректировать лечение, изменять дозы препарата или длительность курса.

При лечении острых воспалительных процессов в глотке необходимо учитывать следующие факторы:

  • чтобы полностью уничтожить патогенные бактерии необходимо пройти непрерывный десятидневный курс лечения. Исключением является препарат Азитромицин, который принимается только 5 суток;
  • чем раньше будут назначены антибактериальные препараты и начат их прием, тем быстрее и легче будет идти процесс выздоровления;
  • в некоторых случаях после терапии антибиотиками требуется сдача повторного бактериологического анализа.

При лечении хронической формы заболевания антибиотики должны назначаться в период обострения. Причем с каждым новым рецидивом врач вынужден назначать новые более сильные препараты с широким спектром действия.

Иногда антибиотик при хроническом фарингите оказывается не эффективным и тому может быть несколько причин:

  • неправильно подобран препарат без сдачи проб и проведения анализов;
  • пациентом нарушены предписания врача – умышленно снижена суточная дозировка, препарат преждевременно отменен или пропущен прием лекарства;
  • имеются сопутствующие заболевания и очаги инфекции.

Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо четко следовать врачебным рекомендациям.

Для уменьшения негативного воздействия препаратов-антибиотиков на микрофлору желудка и кишечника, параллельно с приемом антибактериальных лекарств прописывается прием капсул или саше с лактобактериями и бифидобактериями, а также употребление свежих кисломолочных продуктов.

Использованные источники: med-pomosh.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Фарингит антибиотик спрей

Какими антибиотиками лечат трахеит ларингит

Антибиотики при фарингите не являются основным препаратами медикаментозной терапии. В некоторых случаях их применение даже строго противопоказано. Эта особенность лечения больных связана с тем, что фарингит может быть спровоцирован не только бактериальной микрофлорой, но и вирусами или условно-патогенными кандидами. В этом случае применение антимикробных препаратов только осложнит течение основного патологического процесса.

Кроме того, при появлении вторичной бактериальной микрофлоры, которое часто встречается при таком воспалительном процессе, возникает большой риск развития у возбудителей устойчивости к данной группе антимикробных препаратов. Поэтому антибактериальное лечение заболеваний верхних дыхательных путей проводится строго по показаниям.

Основным показанием к применению антибиотиков для лечения больных с патологией верхних дыхательных путей является наличие бактериальной микрофлоры, которое подтверждено лабораторным путем. Именно поэтому сразу после постановки предварительного диагноза врач берет у больного мазки со слизистой оболочки глотки и носа. По показаниям проводятся и вирусологические исследования крови. Результат бактериологического посева мазков будет готов через 5 дней. При наличии бактериального возбудителя болезни выбрать препарат, который наиболее чувствителен, поможет антибиотикограмма.

Кроме того, при фарингите или ларингите антимикробная терапия может быть назначена и с профилактической целью. Она будет необходима при угрозе развития вторичного обсеменения области воспаления не только вирусами, но и бактериями. Когда пациенту назначают антибиотики?

  1. Если у взрослого или ребенка обострился хронический тонзиллит.
  2. При наличии ангины бактериального генеза.
  3. Появились симптомы, характерные для осложнения первичного воспалительного процесса пневмонией.
  4. Наличие острого или хронического обструктивного бронхита.
  5. Воспалительный процесс в области среднего уха гнойного характера.
  6. При фарингите антибиотики показаны, когда воспалительный процесс охватывает не только область глотки, но и гайморовы полости.
  7. Появление устойчивых симптомов лихорадки.
  8. Антибиотики назначаются, когда субфебрильная температура регистрируется у пациента в течение недели.
  9. Антимикробная терапия обязательно назначается, если используемые ранее лекарства не дали положительной динамики болезни и фарингит из острой стадии переходит в хроническую.

При фарингите или ларингите воспалительный процесс развивается в области слизистых глотки и гортани. Это дает возможность применять антибиотики как системного, так и местного воздействия. Последние назначаются в виде ингаляционных смесей, растворов для полоскания или орошения слизистых горла.

Раньше для местной антибактериальной терапии заболеваний верхних дыхательных путей применяли порошкообразные антибиотики. Сейчас их используют редко. Их место заняли более удобные для лечения слизистой горла и глотки лекарства. Например, используются жидкие антибиотики при фарингите. Ими удобно смазывать слизистые. Наибольшей популярностью в последнее время пользуются специальные аэрозоли. В своем составе они могут содержать не только антибиотик, но и вяжущие или анальгезирующие медикаментозные вещества.

Если говорить о системном лечении воспалительного процесса бактериального генеза в области верхних дыхательных путей, то формы выпуска лекарственных препаратов остаются классическими. Фарингит можно лечить как пероральными таблетками, так и инъекционными антимикробными препаратами.

Фармакодинамика препаратов местного действия несложна. Действующее вещество антибиотика непосредственно влияет на патогенный микроорганизм в зоне очага воспаления. Особых требований к проникновению в лимфатическое и кровеносное русло организма пациента к препаратам не предъявляется.

Большие требования предъявляются к антибиотикам системного воздействия на организм. Их результативность определяется возможностью из области всасывания попасть непосредственно в очаг воспаления при фарингите или ларингите. Кроме того, при их назначении учитывается наличие сопутствующих патологических процессов. Это необходимо потому, что при нарушении работы печени или почек эффективность подобной терапии резко снижается.

Максимального результата можно ожидать, если используются медикаменты, применяемые для инъекций. При внутримышечном или внутривенном введении их действующее вещество поступает непосредственно в кровеносное русло и там связывается с протеиновыми компонентами крови. При этом потери антибиотика, попавшего в область развития воспаления, минимальны и лечебный эффект достигается достаточно быстро.

Пероральные антибиотики при фарингите должны обладать высоким показателем всасывания в области желудочно-кишечного тракта. Ведь в кровь должна попасть определенная концентрация действующего вещества. Только в этом случае обеспечивается необходимый терапевтический эффект.

На данный процесс могут оказывать влияние ферменты кишечника. Они способны не только разрушать антибактериальный компонент, но и образовывать с ним токсические для организма пациента соединения. В результате вместо ожидаемого выздоровления развивается осложнение после приема лекарства. Кроме того, пероральные антибиотики могут взаимодействовать в желудке с другими лекарственными препаратами или продуктами питания. Это может оказать негативное влияние на процесс всасывания лекарства, соответственно, лечение может быть нерезультативным.

Рассмотрим возможный перечень лекарств, используемых для антибактериальной терапии инфекционных воспалений верхних дыхательных путей. Как и раньше, данный список можно начать с препаратов пенициллинового ряда. Примером подобных лекарств могут быть Ампициллин и препарат этой же группы — Карбенициллин.

Если на антибиотикограмме выявляется устойчивость микроорганизмов к данной группе препаратов, то их можно заменить, например, цефалоспоринами или макролидами. Врач может порекомендовать следующий список антибиотиков: Цефазолин, Линкомицин, Азитромицин или их аналоги. В некоторых случаях допускается сочетание двух антимикробных препаратов различных фармакологических групп. Такой курс лечения обеспечивает более высокий результат антимикробного действия. Кроме того, одномоментно можно сочетать как местное лечение, так и прием антибиотика перорально или инъекционно.

Если говорить о лечении пациента в домашних условиях, то, как правило, инъекции антибиотиков назначаются редко. Преимущество приобретают препараты местного действия и пероральные таблетки или капсулы в качестве системной терапии. Какой препарат лучше выбрать, конечно, должен решить участковый терапевт, который осуществляет лечение пациента на дому.

Местное лечение воспаления может проводиться с помощью специальных антибактериальных растворов. Их применяют как для смазывания воспаленной слизистой, так и для проведения полоскания горла. Примером такого лекарства может быть Октенисепт. Однако более удобно проводить орошение воспаленной глотки при помощи антибактериальных аэрозолей (Орасепт). Они не только облегчают нанесение лекарства, но и сокращают расход препарата.

Основное требование к антимикробной терапии не только области верхних дыхательных путей, но и любого другого органа — лечение должно проводиться строго под контролем врача.

То есть он должен не только назначить препарат, скорректировать его дозировку и определить длительность приема, но и весь курс терапии вести наблюдение за пациентом. Больной не должен самостоятельно прерывать лечение, изменять назначенный антимикробный препарат или его дозировку. Это может негативно отразиться на процессе терапии, и острый фарингит перейдет в хроническую форму.

Поэтому при лечении острых воспалительных процессов в области глотки необходимо соблюдать следующие требования:

  1. Для полного уничтожения патогенной микрофлоры дозировка препарата и длительность его применения должны быть адекватны возрасту и характеру воспаления. Средний курс приема антибиотиков при фарингите у взрослых составляет 7 дней.
  2. При подтвержденной бактериальной природе заболевания курс антибиотикотерапии должен начаться как можно раньше. Таким образом можно предотвратить переход острой формы болезни в хроническую.
  3. Через некоторое время после окончания антибактериального лечения для исключения развития бактериального носительства нужно сдать повторный мазок из зева на бактериологическое обследование.

Если говорить о хроническом течении фарингита, то названия антимикробных лекарств выбираются только в период обострения патологического процесса. Вся сложность выбора антибактериального препарата в этом случае связана с тем, что один и тот же медикамент при последующих обострениях назначать не имеет смысла. Ведь у микроорганизмов развивается устойчивость к их воздействию. Поэтому приходится при очередном обострении использовать более сложные антимикробные препараты. Избежать этого можно только при условии соблюдения всех рекомендаций врача при развитии первичного воспалительного процесса.

Использованные источники: lorinol.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Атрофическом фарингите что помогает

Фарингит антибиотик спрей

Фарингит у взрослых и детей возникает в эпидемический сезон чаще других болезней. Симптомы фарингита в подавляющем большинстве случаев являются составляющей ОРВИ, ведь многие вирусы поражают именно слизистую оболочку глотки. Чтобы болезнь не стала хронической, когда обострения неприятных ощущений в горле повторяются при малейшем переохлаждении, нужно правильно и вовремя лечить фарингит.

При появлении дискомфорта и боли в горле многие тянутся к антибиотикам, думая, что развивается ангина. Но острый тонзиллит в «классическом» варианте встречается намного реже, чем фарингит, ведь основная причина последнего — вирусы ОРВИ и гриппа, которые невероятно распространены осенью и зимой. Поэтому при наличии «сезона простуд», контакта с чихающим и кашляющим человеком, посещения мест скопления людей лучше не торопиться принимать антибактериальные таблетки. Быстро вылечить вирусный фарингит, а именно он составляет до 80% всех воспалений глотки, можно при помощи противовирусных средств и симптоматических препаратов, но не антибиотиков.

При нормально работающем иммунитете у взрослых медикаментозное лечение фарингита может даже не понадобиться: порой простые народные средства помогут избавиться от болезни всего за 3-5 дней. В детском возрасте лечить фарингит обязательно, так как он легко переходит в трахеит и ларингит и часто осложняется бактериальной инфекцией. При адекватной терапии и раннем ее начале вылечить патологию можно за 3-10 дней, что зависит от состояния иммунитета и тяжести течения.

Хронический фарингит излечить навсегда довольно сложно, особенно, если он перешел в гипертрофическую или атрофическую форму: иногда больному даже требуется операция для устранения всех признаков болезни. Также выздоровление будет зависеть от наличия провоцирующих факторов — курения, злоупотребления горячей, холодной пищей, работы на вредном производстве, поэтому процесс лечения может сильно затянуться. Узнайте подробнее как быстро вылечить фарингит

Читайте также:  Абрикосовое масло в нос при фарингите

Подавляющее большинство случаев фарингита лечится дома, причем это касается всех категорий больных, в том числе грудничков, беременных. Но у малышей контроль процесса терапии педиатром обязателен, ведь вторичное инфицирование верхних дыхательных путей бактериями встречается у них очень часто. Когда вирусы ослабляют защиту глотки и гортани, у больного развивается ларингит, трахеит, бронхит, а эти состояния могут быть уже более опасными для здоровья. При развитии вторичных осложнений детей до года помещают в больницу, у ребенка постарше показаниями к госпитализации являются индивидуальные характеристики течения болезни.

Кроме того, при вирусном и бактериальном фарингите понадобится лечение в стационаре при наличии тяжелых соматических болезней и иммунодефицитов, при температуре тела выше 39 градусов, которая не сбивается стандартными препаратами, при подозрении на дифтерийное поражение глотки. Срочно перевозят ребенка в больницу при возникновении ларингоспазма и признаков стеноза гортани.

При фарингите инфекция — вирусы, бактерии, реже грибки — поражает слизистую оболочку глотки, ее боковые валики, а также регионарные лимфатические узлы. Когда микробы поселяются на слизистой горла, они начинают выделять продукты своей жизнедеятельности, для человека являющиеся токсичными. Вирусы и бактерии вызывают воспаление и раздражение нервных рецепторов, расположенных на поверхности глотки, поэтому возникает рефлекторная реакция в виде сухого кашля. Позже начинает вырабатываться большое количество слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а кашель из сухого становится влажным.

При хроническом фарингите происходит утолщение слизистой оболочки, появляются гранулы и наросты на задней стенке глотки (гипертрофический фарингит). Это вызывает очень неприятное чувство присутствия инородного тела, что побуждает человека постоянно кашлять. При атрофическом фарингите позывы к кашлю спровоцированы истончением слизистой оболочки глотки, ее сильной сухостью, постоянным першением. Таким образом, при любом типе фарингита кашель — его самый характерный симптом, от которого следует избавляться при помощи правильной терапии. Ознакомьтесь с правилами лечения кашля при фарингите

При вирусном фарингите внутрь назначаются препараты интерферона или другие противовирусные средства, которые не дадут возбудителям заболевания распространиться на другие отделы дыхательных путей. При бактериальном фарингите важным способом профилактики более серьезных патологий (ларингита, бронхита) является орошение глотки спреями с антибиотиками. Таблетки, уколы с антибактериальными препаратами потребуются только при развитии осложнений со стороны бронхов и легких.

При любом типе фарингите важно применять антисептические растворы для полоскания горла, принимать сиропы и другие средства от кашля. Чтобы смягчить горло, хорошо подойдут масляные капли в нос, которые будут стекать по задней стенке глотки, а также орошения морской водой, рассасывание таблеток с эфирными маслами, ингаляции, увлажнение воздуха в помещении. Применяется и гомеопатия, а также специальная диета, которая поможет исключить раздражающие глотку продукты.

Хронический фарингит лечат путем приема иммуномодуляторов, орошений горла и уколов протеолитических ферментов, стимуляторов регенерации. Также обязательно назначаются физиопроцедуры — магнитотерапия, лазер, электрофорез. При гипертрофическом фарингите гранулы и наросты требуют прижигания серебром и растворами кислот. При отсутствии эффекта рекомендуется криолечение или удаление участков гипертрофии лазером, а при разрастании боковых валиков может планироваться оперативное вмешательство. Подробнее о препаратах от фарингита

Полоскания горла теплыми отварами трав и сборов — важная часть лечения фарингита, которую рекомендует народная медицина. Следует делать полоскания как можно чаще, чтобы инфекция быстро «сдавала позиции», а начинать процедуры желательно после обнаружения первых признаков патологии. Если при фарингите наблюдается высокая температура, ее тоже можно быстро и успешно сбить народными средствами. Подробнее о лечении фарингита полосканием

Внутрь народные знахари советуют пить различные средства с медом, молоком, соками, травяными настоями, чтобы смягчить горло и улучшить сопротивляемость организма инфекции. Если решено лечиться народными средствами, важно отслеживать динамику развития болезни и, при прогрессировании фарингита и переходе в ларингит и трахеит, сразу начать назначенное врачом лечение. о народном лечении фарингита

У малышей фарингит может без промедления переходить в воспалительные процессы в лежащих ниже отделах дыхательной системы. Родители обязаны тщательно следить за тем, какой характер имеет кашель и помнить, что приступообразный сухой кашель ночью — признак развивающегося ларинготрахеита. Малышам чаще, чем взрослым показаны антибиотики при фарингите, но все-таки с большинством ситуаций удается справиться при помощи ингаляций, орошений горла спреями и частых полосканий глотки. При отсутствии аллергии можно давать ребенку народные средства — теплое молоко с медом, щелочную минеральную воду, чаи с чабрецом, подорожником и т.д. Любое действие в отношении терапии ребенка должно быть согласовано с педиатром во избежание неприятных последствий. Подробнее как лечить фарингит у ребенка

Использованные источники: lorhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Атрофическом фарингите что помогает

Как обезопасить себя от ангины

Фарингит – воспалительное заболевание горла, которое нередко путают с ангиной. Но это совершенно разные заболевания. При ангине воспаляются миндалины. А при фарингите воспаление охватывает гораздо более обширную площадь – пораженной может оказаться вся слизистая оболочка глотки (верхней части пищевода, которая открывается в ротовую полость). Эффективность лечения зависит от того, насколько правильно были определены причины заболевания. Часто ведущую роль в терапии играют таблетки для рассасывания.

Прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить, внешними или внутренними причинами было спровоцировано воспаление слизистых. Самыми распространенными из них являются:

  • физические раздражители: загрязненный воздух, пыль, табачный дым;
  • термический ожог слизистых при употреблении слишком горячей пищи, курении сигарет;
  • токсичные химические вещества: испарения бытовой химии, резкие запахи, консерванты, спирт;
  • воздействие аллергенов, провоцирующих сильные или длительные аллергические реакции;
  • хронические заболевания органов дыхания: синуситы, риниты, бронхиты, при которых воспаление распространяется на глотку;
  • проблемы с желудком: повышенная кислотность, рефлюксная болезнь, при которых соляная кислота попадает в пищевод, раздражая его;
  • неблагоприятные условия труда, при которых постоянно раздражаются органы дыхания;
  • сильное переохлаждение общее или местное (напитки со льдом, мороженое и др.);
  • длительное или сильное перенапряжение голосовых связок (у преподавателей, певцов, актеров, дикторов и т.д.).

Но в более чем 80% случаев фарингит имеет инфекционную природу, и воспаление развивается после ангины, ОРВИ или других респираторных заболеваний, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

Вызвать фарингит может даже кариес: если зубы своевременно не лечить, они становятся постоянным источником инфекции в полости рта.

Эффективность лечения зависит от вида фарингита. Устранить воспаление слизистой глотки можно, только убрав его основную причину. Вот почему достаточно часто самостоятельное применение системных антибиотиков не дает желаемого результата. Они не обладают противовоспалительным действием и не ликвидируют неинфекционные причины, а для вирусов и грибков создают еще более благоприятные условия, угнетая собственный иммунитет человека.

Для каждого из видов фарингита необходимо подбирать соответствующий тип лекарства:

  • для вирусного – противовирусные и иммуномодуляторы;
  • для бактериального – антибиотики: системные или местного действия;
  • для грибкового – противомикозные средства;
  • для аллергического – антигистаминные препараты;
  • для травматического – противовоспалительные и антисептические.

Если фарингит спровоцирован травмой, механическим или химическим повреждением слизистой, то лечение симптоматическое, направленное на восстановление их целостности и защитных функций. Хронический фарингит требует системного комплексного лечения.

Таким образом, универсальной таблетки от фарингита не существует, препараты подбираются строго индивидуально.

Одним из самых действенных средств для лечения фарингита являются таблетки для рассасывания. Они могут использоваться как самостоятельное средство для снятия боли в горле и воспаления слизистой, так и в составе комплексной терапии в сочетании с системными антибиотиками или лекарственными препаратами других групп.

Таблетки для рассасывания имеют целый ряд преимуществ перед другими средствами лечения фарингита:

  • воздействуют непосредственно на область воспаления;
  • дают быстрый и ощутимый эффект;
  • среди них есть полностью натуральные препараты;
  • не угнетают иммунную систему;
  • не уничтожают полезную микрофлору;
  • способствуют быстрому восстановлению слизистых.

Благодаря тому, что действующие компоненты таблеток для рассасывания высвобождаются постепенно и в основном оседают на слизистых гортани, этот вид препаратов имеет минимум противопоказаний и может использоваться даже для лечения беременных женщин и детей от трех лет (ребенок младше просто разгрызет или проглотит таблетку).

На первом месте среди таблеток от горла для рассасывания безусловно находится «Фарингосепт». Препарат целенаправленно создавался для лечения фарингита. Его основным действующим компонентом является амбазон – вещество, губительно воздействующее практически на все виды бактерий, которые могут провоцировать инфекционный фарингит.

На ранней стадии заболеваний бывает вполне достаточно использования только этого препарата для полного выздоровления.

Хороший результат при фарингитах дают и другие таблетки для рассасывания:

  1. «Фалиминт». Обладает выраженным противокашлевым эффектом, справляется с болью в горле. Очень мощный препарат, способный быстро устранить воспаление слизистых.
  2. «Ларипронт». Сильный антисептик с противовоспалительным и муколитическим наклоном. Смягчает сухой кашель, успокаивает раздраженные слизистые. Практически не имеет противопоказаний.
  3. «Нео-Ангин» – натуральное средство на основе экстракта мяты и анисового масла с добавлением ментола. Моментально снимает боль в горле за счет охладающего действия.
  4. «Гексализ». Комплексный препарат, в состав которого входит сразу три антибактериальных компонента, что делает его суперэффективным при лечении инфекционного фарингита. Но длительность курса лечения не должна превышать 10 дней. Возможны аллергические реакции.
  5. «Стрепсилс». Входящий в его состав антибиотик амилметатрикзол губительно действует на большинство патогенных микроорганизмов. Противовоспалительный эффект обеспечивают эфирные масла: мятное, анисовое, эвкалиптовое.
  6. «Септолетте». Также имеет в составе антибактериальные компоненты с эфирными маслами эвкалипта и мяты. Прекрасно зарекомендовал себя в тех случаях, когда фарингит спровоцирован имеющейся в ротовой полости инфекцией.
  7. «Трависил». Хорошее средство для лечения неинфекционного или хронического фарингита. Он обладает довольно слабым противовоспалительным эффектом, зато быстро восстанавливает слизистые, так как имеет в составе около 15 растительных экстрактов.
  8. «Доктор Мом» – полностью натуральное средство, в составе которого экстракты более чем десятка лекарственных растений. Быстро снимает воспаление и неприятные ощущения в горле, рекомендован детям и беременным.

Выбор таблеток для рассасывания в аптеках гораздо шире и большинство из них продается без рецептов (даже с антибиотиками). Но это не значит, что препараты можно использовать бесконтрольно, когда вздумается. Они содержат довольно высокую концентрацию активных веществ, и передозировка приведет к появлению побочных эффектов.

Если сложно сделать выбор самостоятельно, спросите совета у фармацевта. Он порекомендует несколько эффективных препаратов, а вы прочтете инструкции и определите, какой из них вам больше подходит.

Таблетки с антибиотиком лучше применять только по назначению врача, особенно если вы не знаете, что именно спровоцировало заболевание.

Для того чтобы как можно быстрее справиться с заболеванием, полезно использовать и другие средства для лечения горла:

  1. Полоскание. Полезно при любых видах фарингита. Оно успокаивает и увлажняет слизистые, снимает воспаление и боль, смывает слизь, если она присутствует. Для полоскания лучше использовать отвары трав или антисептические растворы: фурациллина, хлорофиллипта, морской соли.
  2. Спреи для орошения. Их действие не такое длительное, как при применении таблеток для рассасывания, но многие спреи обладают более сильным антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом: «Ингалипт», «Каметон», «Хэпилор». Препарат с антибиотиком «Биопарокс» полезен, если фарингит развился на фоне острой или хронической ангины.
  3. Антигистаминные препараты. Их применение оправдано лишь в том случае, когда у пациента наблюдается сильный отек слизистых или при аллергической природе фарингита. Применять их лучше в форме сиропа («Тавегил», «Диазолин»), который не запивают водой.
  4. Системные антибиотики. При остром течении заболевания приходится применять антибиотики широкого спектра действия в таблетках или уколах. Уколы назначают только больным в тяжелом состоянии, или если горло болит настолько сильно, что сложно проглотить таблетку. Для лечения фарингита в таблетках используют «Амоскил», «Амоксиклав» или сульфаниламиды («Сульфатиазол», «Сульфадиметоксин», «Стрептоцид»).
  5. Общеукрепляющие средства. В первую очередь это мультивитаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты. Они ускоряют процессы регенерации слизистых, активизируют внутренние резервы организма и значительно ускоряют выздоровления.

Хорошими помощниками в борьбе с фарингитом станут и проверенные народные средства: мед, настойка прополиса, отвары лекарственных трав. Если заболевание неинфекционное, то их в сочетании с таблетками для рассасывания вполне достаточно для быстрого выздоровления.

При правильном лечении облегчение наступает уже на 2-3 день. Но если через несколько дней после начала интенсивной терапии горло продолжает болеть, или поднялась температура, и появился сильный кашель, то необходимо срочно отправляться к врачу. Выбранная вами тактика лечения оказалась ошибочной, и болезнь прогрессирует, а значит – может перейти в хроническую форму.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Атрофическом фарингите что помогает

Как обезопасить себя от ангины

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

  • Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
  • Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

  • Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
  • Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
  • Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

  • аллергический;
  • травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
  • инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

  • микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
  • вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
  • грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

  • достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
  • употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

  • индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
  • долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
  • гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
  • недостаток витамина А;
  • диатезы, аллергии;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
  • почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

  • гиперемией слизистых покровов глотки;
  • «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
  • образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
  • общей слабостью;
  • периодическими, иногда постоянными головными болями;
  • упорным, чаще сухим кашлем;
  • повышением температуры — до 37,5 0 ;
  • ринитом;
  • мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 39 0 . Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

  • исследование мазка из зева — на дифтерию;
  • общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

  • Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

  • кашля;
  • лихорадки;
  • налета на миндалинах;
  • болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 40 0 . Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

  • Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
  • воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
  • ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
  • трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
  • хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

  • закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Альтернативные названия: блокада боковых валиков глотки, блокада глоточная, внутриглоточная лекарственная блокада, интратонзиллярная блокада.

Блокада глотки – лечебная манипуляция, заключающаяся во введении лекарственных препаратов под слизистую оболочку глотки. Препарат может быть введен в заднюю стенку глотки или в область боковых валиков глотки. Применяют растворы местных анестетиков, препарат алоэ и витамин В12.

Цель блокады – уменьшить выраженность болевого синдрома и выраженность воспалительного процесса при острых и хронических заболеваниях глотки. Местный анестетик устраняет болевой синдром, а алоэ обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Эффект от блокады отмечается сразу после инъекции и сохраняется 1-2 дня. Курс блокад позволяет справиться с застарелым хроническим фарингитом.

Наиболее эффективна блокада глотки при хроническом тонзиллите и хроническом фарингите, когда другие методы лечения не позволяют полностью избавиться от чувства першения в горле и от боли при глотании.

Не рекомендуется проводить блокаду при остром воспалительном процессе в глотке бактериальной этиологии. Например, при ангине или при гнойном тонзиллите. В этом случае инъекции в глотку с высокой вероятностью могут привести к тяжелым осложнениям – паратонзиллярному или заглоточному абсцессу.

Процедура осуществляется амбулаторно, госпитализации пациент в больницу не требуется. Рекомендуется приходить на процедуру натощак. Особой подготовки не требуется.

Пациент, сидя на стуле, широко открывает рот. Врач отоларинголог для уменьшения неприятных ощущений орошает миндалины и стенку глотки раствором местного анестетика (может использоваться спрей). Затем, через 1-3 минуты, шпателем отдавливают язык, чтобы улучшить обзор.

Длинной иглой (примерно 10-12 см), подсоединенной к шприцу, врач делает подслизистую инъекцию – игла погружается в стенку глотки на 2-2,5 мм. В подслизистый слой вводится раствор новокаина с алоэ в объеме 2-3 мл. Укол делается в нескольких местах, чтобы полностью инфильтрировать стенку глотки.

Может применяться изолированная блокада боковых валиков глотки – в этом случае уколы делаются в боковую поверхность глотки в области этих самых валиков. При интратонзиллярной блокаде раствор анестетика вводится непосредственно за небными миндалинами, благодаря чему блокируются чувствительные нервы, ответственные за проведение болевых импульсов от воспаленных миндалин.

Для пациента разницы между разными видами глоточной блокады нет – процедура достаточно неприятная и несколько болезненная, особенно у людей с повышенной болевой чувствительностью.

На курс лечения обычно требуется 5-7 инъекций, выполняемых с интервалом в 1-2 дня.

При правильно выполненной блокаде глотки риск осложнений минимален. При несоблюдении противопоказаний и несоблюдении стерильности при выполнении инъекции возможно возникновение заглоточного абсцесса.

У неопытных врачей самое частое осложнение – слишком глубокое введение иглы в слизистую оболочку, что сопровождается выраженной болезненностью. Сразу после инъекции пациента может беспокоить затруднение глотания. Но это вполне нормально и проходит через час-полтора.

Блокада глотки – достаточно эффективный способ борьбы с хроническим тонзиллитом или фарингитом. Но следует помнить, что с помощью блокаду устраняется лишь симптом заболевания, а не его причина. Чтобы закрепить успех от глоточной блокады необходимо тщательно обследоваться, возможно, что причина частых рецидивов кроется в ослабленном иммунитете.

Прежде чем прибегать к блокаде, следует попробовать менее инвазивные способы лечении заболеваний глотки – ингаляции, промывание лакун миндалин. При неэффективности блокад стоит рассмотреть вопрос о целесообразности операции по удалению миндалин. Конечно, все вопросы, связанные с лечением, следует решать с лечащим врачом.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *