Схема лечения фарингита у ребенка

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

У малышей иммунная система еще слабая, поэтому они чаще болеют. Особенно часто это происходит, когда ребенок посещает детский сад.

С фарингитом взрослые сталкиваются значительно реже, нежели малыши. Он может идти как самостоятельное вирусное заболевание, а порой бывает осложнением от ОРВИ.

Воспалительный процесс слизистой и лимфоидной ткани в глотке называют фарингитом. Болезнь крайне неприятная, поскольку ее не так легко диагностировать в первые дни, а если запустить, то велик риск хронической формы.

Сухость и першение в горле.

1. Охриплость.
2. Небольшой рост температуры.
3. Очень тяжело протекает болезнь у младенцев. У них наблюдает сильный жар, конъюнктивит, насморк, нарушение сна, сыпь, потеря аппетита.

• Выдыхание холодного воздуха.
• Химические раздражители, например, табачный дым, стиральный порошок.
• Сопутствующие заболевания.
• Наследственность.
• Склонность к аллергиям.
• Неправильная работа эндокринной системы.
• Сухой воздух в помещении.
• Проблемы с ЖКТ, почками, печенью.

• Острая. Начинается резко. Если своевременно ставится диагноз и проводится лечение, то фарингит отступает.
• Хроническая. Когда предыдущая форма пускается на самотек, то заболевание «переходит на новый уровень». Если не принимать мер, то вскоре может понадобиться хирургическое вмешательство.

Для начала нужно посетить врача. Он должен осмотреть ребенка и поставить диагноз. Потом прописываются медикаменты и народные средства. Могут применяться:

1. Полоскание.
2. Спреи.
3. Ингаляции.
4. Леденцы и таблетки от горла.
5. Антибиотики.
6. Смазывания носоглотки.
7. Отвары и настойки трав.

Лечить фарингит у детей нужно комплексно, используя несколько методов одновременно. Тогда результат наступит намного быстрее.

• Употребление жаропонижающих по мере необходимости.
• Если ребенок слаб, то нужен постельный режим.
• Обильное питье.
• Смазывание глотки, орошение, прием противовоспалительных леденцов и таблеток.
• Полоскание, закапывание и промывание носа.
• Прием антибиотика, если фарингит вызван бактериальной инфекцией.

Любые медикаменты подбираются согласно возрасту ребенка. Это делает врач.

Если говорить о смазывании горла, то используется Люголь и Хлорофиллипт. Они хорошо убирают воспалительный процесс, способствуют заживлению. Люголь принимается с осторожностью у маленьких детей, поскольку у них часто возникает аллергия на йод, который является главным компонентом.

Таблетки, леденцы, спреи для горла подбираются лечащим доктором. Чаще всего из аэрозолей используют Орасепт, Ингалипт, Гексорал. Орошать глотку можно 3–4 раза в сутки.

Применение леденцов и пастилок разрешено с пятилетнего возраста. В большинстве случаев прописывают Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Стрепсилс, Доктор Мом, Стоп Ангин. Дозировку подбирает врач.

Полоскания можно проводить Мирамистином, Хлоргексидином. Еще хорошее антисептическое действие оказывает обычная сода. Ее разводят в теплой воде, этой смесью полощут горло трижды в день. Не стоит использовать это средство слишком часто, поскольку оно может пересушить слизистую, что замедлит выздоровление.

При фарингите иногда возникает сухой непродуктивный кашель. Его можно устранить, используя противокашлевые препараты. Применяют Синекод, Стоптуссин, Либексин. Самостоятельно назначать подобные лекарства нельзя ни в коем случае. Если кашель мокрый, то применять их категорически запрещено.

Поэтому важно чтобы ребенка осмотрел доктор, только он знает, как лечить фарингит. Если у малыша появляется мокрота, то начинают применять муколитики, которые способствуют ее отхождению. К таким препаратам относят: АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Флавамед, Амбробене. Можно проводить ингаляции.

Считается, что до четырех лет нецелесообразно детям назначать отхаркивающие препараты. Лучшее лечение – это обильное теплое питье. Грудничкам муколитики противопоказаны, поскольку дети могут не справиться с большим потоком слизи.

Чтобы снять отек глотки назначают антигистаминные препараты. Это может быть Эдем, Эриус.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В таких случаях дополнительно сдают анализы, чтобы определить возбудителя.

Вылечить фарингит у детей в домашних условиях можно и с помощью народных средств. Существует масса рецептов, которые применяются десятилетиями и дают положительный результат. Только любые методы должен одобрить лечащий врач.

Главным средством является молоко с медом. Оно хорошо смягчает больное горло, сбивает температуру, разжижает мокроту. Еще и приятное на вкус. Дети любят такое лекарство.

Полоскать глотку можно соком картофеля. Он быстро снимает воспалительный процесс. Только применяют способ уже подросшим детям, где-то с пяти лет. Ведь малыши еще не могут правильно и эффективно полоскать горло. Иногда применяют сок капусты ли свеклы.

Настойку прополиса разводят с персиковым маслом, и этим средством смазывают миндалины 2–3 раза в сутки.

Ингаляции над травами тоже очень полезны и быстро устраняют фарингит. Используют шалфей, календулу, эвкалипт. Можно дышать и над отварным картофелем. Важно чтобы пар не был слишком горячим, опеки детям точно получать не стоит.

Способов лечения действительно множество. Нужно только правильно подобрать метод. И не стоит забывать о консультации с врачом.

Болезнь проще предотвратить, чем длительно ее лечить. Основные меры:

1. Использование увлажнителя в помещении.
2. Регулярное проветривание дважды в сутки.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Отдых на природе.
5. Соблюдение диеты. Не стоит употреблять острое, соленое.
6. Прием витамин.
7. Нельзя чтобы ребенок переохлаждался или перегревался.
8. Соблюдение гигиены.
9. Не стоит посещать детские сады и другие людные места в период эпидемий.
10. При первых же симптомах нужно обращаться к доктору. Самолечение в отношении маленьких детей недопустимо.

Такие простые правила помогут избежать большинства инфекционных заболеваний и простуд. Они способствуют тому, что ребенок растет здоровым, благодаря крепкому иммунитету.

Фарингит неприятное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой и лимфоидной ткани в глотке. Маленькие дети до двух лет очень тяжело болеют. К симптомам относят першение, боль в горле, сухой кашель, небольшую температуру, охриплость. Если своевременно не приступить к лечению, фарингит может приобрести хроническую форму. А это куда неприятней острой.

Из медикаментов обычно назначают полоскания Мирамистином, принятие таких леденцов и таблеток, как Фарингосепт, Декатилен, Септолете. Могут использоваться спреи Орасепт, Ингалипт. Еще практикуют смазывание горла Люголем и Хлорофиллиптом. При сухом кашле может быть прописан Синекод или Стоптуссин.

Фарингит лечат и народными средствами: травами, молоком с медом, полосканием соком картофеля, капусты, свеклы.

В любом случае лечение назначает доктор, который несет ответственность за здоровье ребенка. Применение медикаментов без консультации с врачом может иметь тяжелые последствия для малыша.

При развитии фарингита у детей воспаляются ткани глотки. Задача родителей – исключить факторы риска заболевания, вовремя распознать начальные клинические признаки, не допустить развития хронической формы.

Воспаление глотки чаще сопутствует ОРВИ, инфекциям дыхательных путей, реже протекает как изолированная болезнь. Развитие фарингита вызывают вирусы, бактерии, грибы и аллергены. Риск воспаления увеличивается при снижении местного иммунитета из-за постоянного раздражения слизистой оболочки ротоглотки.

Этому способствуют неблагополучные факторы:

• запущенные болезни околоносовых пазух нарушают нормальное дыхание, ребёнок дышит холодным пыльным воздухом через рот;
• задний ринит, когда слизь вытекает не через нос, а по стенкам носоглотки;
• слишком горячая, острая, грубая пища;
• постоянно сухой, жаркий воздух в доме;
• патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (содержимое желудка забрасывается обратно);
• злоупотребление каплями от насморка;
• местное переохлаждение;
• атрофическое изменение тканей после удаления гланд.

Фарингитом болеют в любом возрасте, но чаще − малыши до 7 – 8 лет.

По этиологии у детей диагностируют 4 типа воспаления ротоглотки:

• вирусный вызывают аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа, цитомегаловирусы;
• бактериальный чаще провоцируют пневмококки, стрептококки;
• грибковый возникает при заражении грибами Candida;
• аллергический развивается при оседании на поверхности глотки раздражителей: пыли, шерсти, пыльцы растений, паров химических препаратов.

Острое воспаление начинается после воздействия возбудителя, сопровождается яркой симптоматикой. Хроническая форма развивается при запоздалом или небрежном лечении, протекает с чередованием обострений и ремиссии.

На фоне постоянных неблагоприятных факторов хронический фарингит развивается как самостоятельная болезнь, не связанная с инфекциями и аллергенами.

По морфологическим изменениям, глубине поражения различают следующие типы болезни:

• Катаральный – воспаление затрагивает только верхний слой, сопровождается покраснением, отёчностью слизистой.
• Гранулёзный – поражение распространяется на лимфоидные фолликулы, на фоне гиперемии возникают зернистые красные узелки.
• Атрофический – воспалённые ткани усыхают, истончаются, в детском возрасте эта форма встречают редко.

По площади очага диагностируют распространённый и ограниченный фарингит. Первый поражает всю ротоглотку, включая заднюю стенку, второй – боковые валики.

Острый воспалительный процесс вирусной, бактериальной этиологии сопровождается следующими клиническими симптомами:

• поднимается температура до 38 – 38,5 ºC;
• появляется кашель, который усиливается ночью, первые 3 суток сухой, затем влажный;
• возникает боль при глотании, иногда она отдаёт в уши;
• поверхность глотки краснеет, отекает, гранулезный фарингит сопровождается зернистыми образованиями;
• увеличиваются лимфоузлы;
• хрипнет голос;
• если болезнь развивается на фоне гриппа, возникает головная боль, насморк, иногда конъюнктивит;
• при поражении бактериями часто образуются гнойные скопления на гландах;
• при грибковой форме ротоглотка покрывается белым налётом, появляются трещины в уголках губ.

Родители иногда путают фарингит и острый тонзиллит, но у этих болезней есть отличия. При ангине увеличиваются, краснеют и покрываются пробками нёбные миндалины, нет кашля, сильнее болит горло, но слизистые глотки не меняются.

Симптомы фарингита у детей до 2 лет выражены ярче, болезненнее. Чем младше малыш, тем тяжелее воспаление. У грудничков начало болезни распознают по изменениям поведения. Младенец плохо спит и ест, постоянно срыгивает после кормления, часто плачет, покашливает, у него возникает жар до 39 ºC.

При хроническом течении перечисленные признаки появляются только на стадии обострения, во время ремиссии о болезни напоминает першение, сухость в горле, иногда покашливание. Воспаление аллергической этиологии протекает на фоне нормальной температуры или небольшого повышения до 37 – 37,5 ºC, сопровождается сухим кашлем, иногда болезненными ощущениями при глотании, насморком.

Ребёнка с признаками фарингита ведут на приём к педиатру или отоларингологу. Болезнь несложно диагностировать на основании внешних симптомов, жалоб ребёнка и родителей.

Возбудителя выявляют по результатам клинического анализа крови и исследования мазка слизистой ротоглотки ни микрофлору и чувствительность. Воспаление горла – ранний симптом кори, скарлатины, лабораторные анализы помогают исключить или подтвердить эти инфекции.

• Чаще ребёнка оставляют лечиться в домашних условиях, до восстановления нормальной температуры переводят на постельный режим.

• Темп выздоровления зависит от правильного ухода:

• В детской поддерживают влажность 50 – 70%, регулярно проветривают.
• Ежедневно убирают пыль.
• Маленького пациента обильно поят тёплой водой, компотом, морсами, отваром шиповника, чаем.
• Кормят полужидкой тёплой едой, исключают грубую, горячую, холодную, кислую пищу.

Лечение острого фарингита у детей ограничивается наружными препаратами и средствами народной медицины.

Для полоскания или орошения горла применяют:

• раствор соды или морской соли (1 ч. л. на кружку тёплой кипячёной воды);
• отвары ромашки, календулы;
• «Мирамистин»;
• «Ротокан»;
• «Элюдрил»;
• «Хлорофиллипт»;
• «Аквалор» для полоскания с экстрактом алоэ и ромашки;
• «Биопарокс».

Перечисленные средства можно смешивать с физраствором и делать ингаляции. Чтобы избежать ожогов, пользуются небулайзером.

Дополнительно дают рассасывать противомикробные таблетки, леденцы «Граммидин», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Септолете», «Доктор Мом».

При воспалении аллергической природы выявляют и устраняют раздражитель, пользуются антигистаминными каплями: «Фенистил» разрешается с 1 месяца, «Зиртек» – с полугода.

Во время лечения соблюдают меры предосторожности:

• Спреем нельзя пользоваться, пока малыш не понимает слова, не умеет задерживать дыхание по команде. Во время впрыскивания лекарство может вызвать спазм трахеи, удушье.
• К лекарствам на основе йода, например, «Люголю» педиатры относятся неоднозначно. Йод благополучно борется с бактериями, но сильно травмирует слизистую, замедляя выздоровление.
• Антибиотики в форме таблеток, инъекций прописывают только при поражении бактериями с распространением инфекции на соседние органы. При вирусной форме они вредят.
• Если малыш не научился полоскать горло, антисептик вводят спринцовкой. Предварительно ребёнка укладывают набок или наклоняют вперёд, чтобы жидкость свободно стекала изо рта.
• Ингаляции исключают, если у малыша температура выше 37,5 °C.

Грудничков лечат следующими средствами:

• Поят тёплым отваром ромашки.
• Обрабатывают ротовую полость растворами «Деринат», «Мирамистин», они разрешены с рождения. Антисептиком пропитывают марлю, наматывают на мизинец, осторожно протирают язык, внутреннюю поверхность щёк, лекарство со слюной попадает на очаг воспаления.
• В нос закапывают «Аквалор Беби». Солевой раствор стекает по носоглотке вниз к участку поражения.

При хронической форме педиатры рекомендуют исключить неблагополучные факторы, чтобы сократить количество обострений и продлить ремиссию. При сильном разрастании лимфоидной ткани гранулы удаляют лазером, радиоволнами, прижигают нитратом серебра или жидким азотом.

1. При запоздалом лечении острого воспаления или на фоне запущенного фарингита инфекция поражает соседние органы.

1. Развиваются следующие заболевания:

• фолликулярная ангина;
• заглоточный абсцесс;
• ларингит;
• трахеит;
• бронхит;
• поражение внутреннего отдела уха;
• лимфаденит шеи;
• паратонзиллярный абсцесс.

У детей 5 – 12 лет развивается системное осложнение постстрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Уменьшить риск воспаления можно следующими способами:

• Поддерживать в доме благоприятный микроклимат: влажность − 60%, температура − воздуха 20 – 22 ºC.
• Во время сезонных эпидемий гриппа, ОРЗ меньше посещать места скопления людей. Перед выходом из дома обрабатывать внутреннюю поверхность носа Оксолиновой мазью. Полоскать рот травяными отварами с антисептическими свойствами.
• Не отправлять простуженного малыша в школу или садик.
• Не нарушать график вакцинации.
• Закаливать горло: сначала полоскать водой при 30 ºC, постепенно снижая до 15 – 17 ºC.
• Вовремя лечить воспалительные очаги полости рта: тонзиллит, стоматит, кариес.

Фарингит у ребёнка проходит за 1 – 2 недели, если создать благополучные условия, и выполнять рекомендации педиатра.

Воспаление, развивающееся на слизистой и в лимфоидных тканях глотки, называется фарингитом. Заболевание чаще всего не представляет угрозы жизни, поэтому не требует госпитализации, а лечение может проводиться амбулаторно.

Именно поэтому родителям нужно знать, какие основные признаки заболевания, его характерные симптомы, а также понимать, как лечить фарингит у детей в домашних условиях, чтобы избежать осложнений.

Чаще всего воспаление слизистой глотки в детском возрасте происходит вследствие воздействия на организм патогенных микроорганизмов или в результате сильного переохлаждения.

Так как воспаление горла может иметь инфекционный и неинфекционный характер, лечить фарингит у детей необходимо различными способами. Так при неинфекционной природе заболевания, можно вылечить фарингит у детей в домашних условиях с применением исключительно методов народной медицины. Тогда как при инфекционном фарингите, как правило, требуется комплексное лечением с применением лекарственных препаратов.

На природу фарингита указывают причины появления воспаления.

Так, если боль в горле, першение, сухой кашель, ощущение постороннего предмета в глотке возникло в результате воздействия резких запахов, употребления слишком холодной или горячей пищи или напитков, то это свидетельствует о неинфекционном характере заболевания.

Если же воспаление развилось под воздействием вирусов или бактерий и сопровождается повышенной температурой, насморком, увеличением шейных лимфатических узлов, то чаще всего это свидетельствует об инфекционной природе болезни.

Важно! Любая форма фарингита в отсутствие своевременного и эффективного лечения опасна развитием серьезных осложнений (отит, бронхит), а также переходом болезни в хроническую форму.

Лечение фарингита чаще всего предусматривает устранение основных симптомов, а также причин, вызвавших болезнь.

• Если известно, что причиной болезни стали вирус (гриппа, парагриппа или герпеса), то рекомендуется использование противовирусных препаратов (Лаферобион, Арбидол, Ремантадин, Анаферон), которые ускорят выздоровление и снизят риск развития осложнений.
• При условии, что анализ крови и бактериальный посев мазка из горла, взятые у пациента, выявили наличие бактериальной инфекции, то в этом случае в терапии заболевания применяют антибактериальные препараты (Сумамед, Аугментин).
• Для уменьшения болевых ощущений в носоглотке применяют антисептические препараты в виде спреев, таблеток для рассасывания, леденцов и пастилок (Септефрил, Лизобакт, Ингалипт, Хлорофиллипт).

Важно! При выборе антисептического средства для горла необходимо учитывать не только возраст ребенка, но и его индивидуальные особенности, так как применение спреев у некоторых детей может вызывать тошноту или спазм гортани.

• При значительной гипертермии (выше 38 градусов) необходимо использовать жаропонижающие препараты, детям показано применение средств на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен).

Также лечение фарингита в домашних условиях детей должно проводиться с соблюдением общих рекомендаций:

• для предотвращения пересыхания слизистой носоглотки следует поддерживать оптимальные климатические условия в помещении: температура не выше 18-20 градусов, влажность на уровне 50-70%;
• для увлажнения слизистой носоглотки и снижения уровня интоксикации необходимо употребление достаточного количества жидкости в виде чистой кипяченой воды, компотов, соков, отваров лекарственных трав (шалфей, ромашка);
• чтобы не оказывать дополнительного раздражающего действия на горло, следует исключить твердую пищу, отдавая предпочтение жидкой и кашеобразной еде (супы, бульоны, жидкие молочные каши, киселя)

Важно! Любая пища и жидкость, употребляемая в процессе лечения не должна быть слишком холодной или горячей. Также необходимо исключить острую, соленую и копченую еду.

В комплексной терапии фарингита любой этиологии высокую эффективность оказывают народные способы лечения. Как лечить фарингит с помощью немедикаментозных способов? В качестве методов нетрадиционной медицины в комплексной терапии заболевания горла используют:

• чаи на основе отваров лекарственных трав;
• согревающие компрессы (шерстяной шарф, повязанный вокруг шеи);
• ингаляции;
• лечебные мази для смазывания горла;
• полоскания.

Отвары лекарственных растений уменьшаю воспаление, оказывают иммуностимулирующее действие. В педиатрии показано использование:

1. Морсов, приготовленных на основе плодов малины, калины, черной смородины, перемолотых с сахаром.
2. Настои, приготовленные из приведенных выше ягод, шиповника, аниса. Все компоненты средства берут в равных пропорциях, заливают горячей водой и настаивают в термосе в течение трех-четырех часов. Употребляют в виде чая в течение нескольких дней до полного выздоровления.

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса и устранения сухого раздражающего кашля используют сбор, приготовленный из листьев черной смородины, ежевики, цветов липы и травы мать-и-мачехи. Все ингредиенты измельчают, смешивают в равных пропорциях и заливают горячей водой из расчета столовая ложка сухого вещества на стакан воды. Принимают по пятьдесят миллилитров трижды в день.

1. Теплое молоко с медом хорошо увлажняет горло, смягчает сухой кашель, снимает воспаление (в 200 мл теплого жирного молока растворяют ложку меда). Употребляют раствор трижды в сутки до исчезновения симптомов.

Высокоэффективным средством для смягчения сухого кашля, разжижения и выведения густого секрета считаются ингаляции.

Ингаляции можно проводить над чайником или мисочкой с горячей водой, куда заливают:

• Отвар, приготовленный из ромашки, календулы и шалфея (все ингредиенты берут в равных пропорциях). Столовую ложку сухой смеси заливают 400 мл кипятка и используют для ингаляции.
• Если нет аллергии, то в полученный выше отвар можно добавить пару капель настойки эвкалипта и одну каплю масла чайного дерева или использовать эти вещества в качестве отдельных средств для ингаляции, предварительно растворив в воде.
• Раствор, приготовленный из пищевой соды, поваренной соли (по пять грамм сухих веществ) и пары капель йода разведенных в литре питьевой воды. Для ингаляций также можно использовать щелочную минеральную воду (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан).

Важно! Ингаляции на начальных стадиях болезни необходимо проводить с осторожностью, так как данная процедура может усугубить состояние больного, увеличив отек слизистой горла.

Полоскание горла для лечения различных болезней носоглотки является эффективной процедурой для уменьшения выраженности воспалительного процесса. В качестве растворов для полоскания применяют:

• Настои лекарственных трав (кора дуба, подорожник, календула, девясил). Столовую ложку сухого вещества заливают стаканом горячей питьевой воды, настаивают несколько часов, процеживают и полощут горло трижды в день до исчезновения симптомов.
• Содово-солевой раствор с добавление йода, который готовят так же, как и аналогичное средство для ингаляций.
• Средство на основе прополиса. Данное вещество обладает противомикробными и заживляющими свойствами, уменьшает воспаление. В педиатрии применяют двадцати процентную водную настойку прополиса, при этом нужное количество средства рассчитывается в зависимости от возраста пациента (капля раствора на каждый год жизни). Для проведения процедуры полоскания необходимую дозу настойки разводят в ста миллилитрах теплой питьевой воды и повторяют процедуру несколько раз в сутки до полного выздоровления.

Важно! Если ребенок не умеет полоскать горло или боится проводить процедуру, целесообразно орошать горло данными растворами, используя пульверизатор.

При полоскании необходимо соблюдать простые рекомендации:

• одна процедура должна продолжаться около десяти минут;
• за один раз необходимо использовать не менее стакана раствора;
• нужно запрокинуть голову назад, чтобы жидкость хорошо доставала до задней стенки глотки и миндалин, и произносить звук «ы»;
• нельзя проглатывать раствор;
• проводить процедуру следует не ранее, чем через час-полтора после употребления пищи, а также ничего не есть и не пить в течение получаса после.

В комплексной терапии неосложненного заболевания также можно использовать следующие средства:

1. Смешать одну часть раствора прополиса и две части глицерина, купленного в аптеке, а также масла персика или облепихи. Полученной смесью смазывать горло трижды в день.
2. Маленьким детям в качестве лакомства можно предложить разжевать прополис или съесть кусочек сахара рафинада, смоченного в водном растворе прополиса.
3. В виде капель в нос и в качестве раствора для полоскания можно использовать свежеотжатый свекольный сок (овощ моют, очищают от кожуры, натирают на терке и отжимают сок).
4. В качестве капель в нос для длительного увлажнения слизистой носоглотки применяют эфирные масла таких растений как эвкалипт, чайное дерево, облепиха, персик.
5. Средства с применением имбиря. Данное вещество уменьшает воспаление, обеззараживает, способствуют очищению лимфатических узлов, увлажняет слизистую носоглотки, уменьшает выраженность болевых ощущений. В терапии фарингита корень имбиря нарезают небольшим кусочками, заливают горячей водой из расчета чайная ложка средства на 200 мл воды. Настаивают смесь, процеживают, добавляют мед и пьют по 100 мл небольшими глотками два раза в день. Для поднятия иммунитета можно в течение десяти дней ежедневно употреблять чаи и компоты с добавлением небольшого количества имбиря и меда.

Для лечения ребенка необходимо с осторожностью использовать эфирные масла, продукты пчеловодства и препараты с йодом, так как существует высокая вероятность развития аллергических реакций и возникновения проблем с щитовидной железой.

Фарингит — это достаточно распространенный недуг среди детей. А в осенне-зимний сезон заболеваемость фарингитом увеличивается в разы. Способствует этому низкая температура воздуха, переохлаждение организма и снижение иммунитета. Уметь распознать фарингит на начальных этапах – это важный навык для родителей, ведь от этого зависит здоровье их ребенка.

Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит редко протекает изолированно и зачастую наблюдается вместе с ринитом или трахеитом.

Причиной возникновения фарингита являются микроорганизмы: всевозможные вирусы, бактерии и даже грибки. Но зачастую виновником развития фарингита являются именно вирусы (адено- и риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, РС-вирус).

В основном фарингит у детей является проявлением ОРВИ.

Заподозрить фарингит у ребенка несложно. Вчера малыш еще был активный, а на следующий день уже вялый, покашливает и жалуется на боли, першение в горле.

Фарингит может также сопровождаться другими проявлениями ОРВИ, а именно: повышенной температурой, насморком, конъюнктивитом.

В этой ситуации мама может попросить крошку открыть рот и осмотреть ему горло. При фарингите слизистая оболочка зева и задняя стенка глотки красная, отечная. При этом важно обратить внимание на небные миндалины, нет ли на них изменений? Если на миндалинах удается обнаружить налеты — значит у ребенка ангина.

Фарингит — это не такое уж и безобидное заболевание, как многие считают. При раннем выявлении и адекватном лечении ребенок выздоровеет очень быстро. Однако отсутствие правильного лечения может привести к формированию осложнений. Так, у детей раннего возраста фарингит нередко осложняется отитом.

Особую опасность представляет бактериальный стрептококковый фарингит. Отсутствие специфического антибактериального лечения в этом случае может привести к распространению инфекции. Это чревато развитием таких осложнений как:

1. Перитонзиллярный абсцесс;
2. Ревматизм;
3. Гломерулонефрит.

Ребенка с подозрением на фарингит нужно обязательно показать педиатру. Только лечащий врач может подтвердить диагноз, назначить необходимую терапию.

Лечение фарингита может быть местным и общим. При этом очень важно создать ребенку комфортные условия и покой, соблюдать режим и диету.

Местное лечение подразумевает локальное воздействие на воспаленную слизистую оболочку глотки. Этого можно добиться с помощью полоскания, орошения горла или рассасывания препаратов.

Полоскание горла устраняет воспаление и способствует скорейшему выздоровлению. Но такой метод лечения подходит только для детей постарше, которые самостоятельно могут полоскать горло и не поперхиваться.

Рекомендации по полосканию горла при вирусных инфекциях, в том числе – при фарингите, от доктора Комаровского:

Полоскать горло нужно четыре раза в день после еды. Для этого используют растворы фурацилина, хлорофиллипта, эвкалипта, морской соли. Родителям нужно помнить, что указанные растительные спиртовые растворы очень концентрированные.

То есть лекарственное средство перед использованием нужно разбавить необходимым количеством воды. Кроме того, в качестве вспомогательного метода лечения можно прибегнуть к народным средствам.

Так, полоскание горла отваром ромашки или шалфея уменьшает воспаление глотки.

В комплексном лечении фарингита у детей старшего возраста также применяют рассасывающиеся драже и леденцы (Стрепсилис,Фарингосепт, Фалиминт и пр.).

Эти лекарственные формы устраняют воспаление, смягчают раздраженную слизистую оболочку глотки, а некоторые из них даже оказывают обезболивающее действие.

Сейчас фармацевтические компании добавляют в состав леденцов вкусовые добавки, благодаря чему дети с удовольствием ими лечатся.

А вот орошение ротоглотки спреями может применяться в качестве лечения детям в возрасте от трех лет. Для этого родители просят ребенка широко открыть рот и нажимают один-два раза на дозатор спрея. Педиатры рекомендуют орошать ротоглотку малышу после того, как он поест. Такой подход минимизирует влияние лекарства на желудочно-кишечный тракт ребенка. При фарингите применяются самые разнообразные спреи с антисептиками, такие как Гексорал, Йокс, Гивалекс, Каметон, Ингалипт и т.д.

Помимо использования лекарственных средств, важно следить за тем, чтобы ребенок пил жидкость в достаточном количестве. Во-первых, с жидкостью из организма выходят токсины вирусов и бактерий, что способствует скорейшему восстановлению. Во-вторых, жидкость помогает устранить сухость слизистой оболочки глотки.

Жидкость должна быть комфортной температуры, не горячая и не холодная. Можно давать ребенку обычную теплую воду или компот, травяной чай.

На время болезни ребенка нужно кормить такой пищей, которая не будет вызывать повреждение и раздражение слизистой оболочки глотки. Предпочтение нужно отдать кашицеобразной и жидкой еде. При этом блюда должны быть теплыми. Также стоит исключить специи и пряности из рациона.

В некоторых случаях врач может назначить ребенку препараты системного действия, которые будут воздействовать на возбудителя недуга. Как уже было отмечено выше, зачастую в развитии фарингита виноваты вирусы. Однако к использованию противовирусных препаратов при фарингите прибегают редко.

Другое дело если фарингит у ребенка вызван бактериями, например, стрептококком. В таком случае без антибиотиков не обойтись. Как правило, назначаются антибиотики в виде таблеток из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Антибиотикотерапия помогает организму побороть бактериальную инфекцию и не допустить развития осложнений.

В определенных случаях малышу можно дать жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен). Использование препаратов допускается, когда температура тела превышает отметку в 38 градусов.

При температуре тела ниже 38 градусов стоит воздержаться от применения жаропонижающих средств, поскольку такой умеренный подъем температуры не представляет опасности для ребенка.

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек горла. Трудности заключаются в том, что часто это заболевание не является самостоятельным, а выступает лишь симптомом другого. Сопровождается краснотой и болями в горле. Но если поставлен диагноз «фарингит», симптомы и лечение у детей имеют свои особенности, которые нужно учитывать при выборе тактики терапии.

Фарингит — воспаление лимфоидных фолликулов и слизистой горла. Причин такого состояния много. Чаще всего к этому приводят вирусные (до 70% случаев) и бактериальные инфекции. В первом случае возбудителями воспалительного процесса слизистой являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и вирусы цитомегалии.

Фарингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом общего инфицирования организма, воспаления верхних дыхательных путей, кишечных инфекций и других патологий.

В первом случае основной причиной болезни являются вирусы (вирус гриппа или герпеса, энтеровирус и аденовирус) либо бактерии (чаще всего это гемофильная палочка, стрептококки, диплококки, моракселла). При этом на фарингит вирусной этиологии выпадает около 70% случаев.

Наиболее частыми причинами острого фарингита у детей являются:

• ОРВИ;
• скарлатина;
• мононуклеоз;
• корь;
• ожоги глотки;
• инородные тела в гортани.

Причинами хронического фарингита могут быть:

• ЛОР-заболевания (чаще всего это ринит, синусит, стоматит, ангина);
• кариес;
• дисбактериоз;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• тонзиллэктомия (удаление небных миндалин), проведенная в 3-7 лет, которая стала причиной компенсаторной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки.

К развитию фарингита у детей может привести общее или местное переохлаждение, воздействие на слизистую оболочки глотки различных раздражителей, наиболее частыми из которых является табачный дым, холодный воздух и вода, острая пища. Также ребенку может не хватать витамина А, либо развивается сахарный диабет.

О причинах заболевания может рассказать только врач на основании проведенного исследования организма. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к специалисту.

У детей может быть диагностирован фарингит различной формы. От правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики лечения и успех выздоровления.

Острый фарингит характеризуется стремительным развитием. Типичные симптомы появляются уже на начальной стадии. Пациент может жаловаться на сухость в горле, сильное чувство жжения и боль при глотании, першение, сухой кашель, заложенность ушей. Возможно повышение температуры.

В зависимости от причины острый фарингит может быть:

• вирусным (самая распространенная форма заболевания, вызывается риновирусом);
• бактериальным (чаще всего провоцируется стрептококками);
• травматическим (повреждение может быть не только механическим, но и химическим или термическим);
• аллергическим;
• грибковым.

Хронический фарингит может себя никак не проявлять, поскольку в данном случае повышения температуры не наблюдается, а общее состояние человека не меняется. Развитие заболевания более длительное, из-за чего симптомы имеют сглаженный характер. Признаки фарингита чаще всего присутствуют лишь при обострении или общем инфицировании организма.

Основными симптомами заболевания являются:

• частый кашель;
• ком в горле;
• слизистые выделения.

Если ребенок часто болеет, то возможен переход острой формы фарингита в хроническую. Могут быть и другие причины, в частности, аллергические реакции, раздражение слизистой глотки, снижение иммунитета.

Гранулезный фарингит является формой хронического. Характеризуется увеличением лимфаденоидных фолликулов, которые возвышаются над поверхностью слизистой оболочки глотки (называются гранулами). Они являются скоплением лимфоидной ткани. Увеличиваются в результате реакции на вторжение чужеродных микроорганизмов.

Если у ребенка недомогание возникает часто, то изменение фолликулов может быть временным.

Это форма хронического фарингита. Характеризуется длительным воспалительным процессом, при этом наблюдаются патологические изменения клеток слизистой, истончения ткани, из-за чего она неспособна выполнять свои функции.

Данная форма заболевания опасна тем, что является предрасполагающей к развитию онкологических образований. Поэтому лечение у детей будет длительным и комплексным. Если начать терапию вовремя, то прогнозы на восстановление структуры ткани утешительны.

Причины атрофического фарингита следующие:

• затрудненное носовое дыхание, из-за чего ребенок дышит ртом, а значит, в горло попадает загрязненный воздух;
• хроническая инфекция в носоглотке;
• снижение клеточного иммунитета;
• аллергия;
• дефицит витамина А в организме;
• сахарный диабет.

Фарингит имеет четкие симптомы, при появлении которых рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Острый фарингит характеризуется:

• чувством жжения, которое возникло внезапно;
• сухостью;
• першением в горле;
• болью во время глотания.

Заболевание может сопровождаться высокой температурой (при этом сколько держится она, нельзя однозначно сказать), но в том случае, если присутствует общее инфицирование организма. При этом ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость в результате развития интоксикационного синдрома.

У грудных детей симптомы более выражены, чем у более старших. При этом больной плохо спит, ест, присутствует сыпь на теле и насморк.

При внешнем осмотре глотки врач наблюдает выраженное покраснение слизистой горла, неба. Могут присутствовать воспаленные фолликулы.

При хроническом катаральном фарингите одним из симптомов является навязчивый кашель и чувство инородного тела в глотке. При гиперпластичной форме основными жалобами являются першение и сухость в горле, постоянные позывы рвоты в результате скопления слизи, боль при глотании.

Трудности при постановке диагноза заключаются в необходимости отличить фарингит от катаральной ангины, дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому осмотр проводят сразу несколько специалистов, в частности, педиатр, отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог.

В процессе постановки диагноза врачом обязательно учитываются данные анамнеза, а также фарингоскопической картины после осмотра глотки в условиях специального освещения. Дополнительно требуется проведение следующих исследований:

• аускультация (выслушивание звуков внутренних органов путем прикладывания уха или использования стетоскопа);
• риноскопия (осмотр носовой полости посредством специальных инструментов, в частности, носового зеркала);
• отоскопия (обследование уха с использованием осветительного прибора);
• исследование мазка из горла на микрофлору.

Лечение фарингита у детей должно проходить под строгим контролем врача после тщательного исследования и постановки диагноза. В большинстве случаев показана медикаментозная терапия.

Принцип лечения взрослого и детского фарингита одинаков, отличия заключаются лишь в выборе лекарства. Препараты должны соответствовать возрасту пациента, к тому же антибиотики выписываются только после постановки диагноза «бактериальный фарингит», поскольку в иных случаях они будут малоэффективными.

Лечение грудничка должно быть максимально быстрым и осторожным. Терапия включает в себя:

• обильное теплое питье;
• использование специальных спреев с целью орошения горла, однако делать это нужно предельно осторожно, поскольку есть риск спазма голосовой щели;
• прием жаропонижающих в случае повышенной температуры.

Вылечить младенца сложно ввиду ограниченности методов терапии и невозможности услышать от маленького ребенка его жалобы.

Лечить годовалого ребенка от фарингита немного проще, чем грудничка. В частности ребенок 1-2 лет уже может самостоятельно рассосать леденец, облегчающий состояние больного. Например, «Стрепсилс», «Фарингосепт». В некоторых случаях показан прием системных антибиотиков.

Дополнительно необходимо изменить рацион ребенка. В частности, исключить из питания сухую, острую и раздражающую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Лучше, если еда будет жидкая или полужидкая, измельченная. Рекомендуется дробное питание.

Дети старше 3-5 лет уже способны самостоятельно полоскать рот, а значит, можно использовать специальные растворы для этого. Наиболее эффективными являются растворы «Ротокана», морской соли, «Хлорофиллипта».

Для лечения подростка можно использовать специальные аэрозоли с присутствием в составе антибиотика. Это могут быть «Ингалипт», «Каметон», «Биопарокс». Решение о нужном препарате должен принимать врач.

Особенность заболевания в том, что не всегда требуется госпитализация. Все манипуляции можно делать и в домашних условиях. При отсутствии показаний можно дополнить терапию народными средствами. Наиболее эффективными являются:

1. Медовый компресс. Накладывается он на ноги. Предварительно мед нужно растопить, затем им обмазать ступни ребенка и укутать. Дополнительно нужно надеть теплые носки. Оставить на 30 минут. Проводить процедуру можно лишь при отсутствии аллергии.
2. Полоскание горла отваром картофеля или трав. Это средство поможет уменьшить воспаление и облегчить общее состояние больного ребенка. Наиболее эффективным является отвар ромашки, лаванды, черной бузины, шалфея, эвкалипта и других трав, обладающих антисептическими свойствами. Полоскание нужно проводить 3-4 раза в день до полного выздоровления.
3. Томатный сок с чесноком. Это средство используется для повышения иммунитета. В 1 стакан сока комнатной температуры добавить 2 зубчика чеснока, их нужно предварительно измельчить, лучше через чеснокодавку. Полученную смесь пить раз в сутки в дневное время после приема пищи. Длительность курса терапии — 1 неделя. Перед приемом средства стоит убедиться в отсутствии проблем с желудком.

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная природа фарингита. Если при исследовании были обнаружены такие возбудители, как гемофильная палочка, стрептококк или стафилококк без подобных препаратов лечение будет малоэффективным.

В большинстве случае при фарингите у детей антибиотики применяются в качестве местной терапии. Эффективными являются аэрозоли и спреи. Быстро устранить воспалительный процесс поможет «Мирамистин», «Орасепт», «Гексорал».

Но нужно быть предельно осторожным в том случае, если подобные средства используются для лечения детей до двухлетнего возраста.

Нужно избегать резкого впрыскивания препарата, поскольку данное действие может спровоцировать спазмирующий рефлекс и, как следствие, удушье.

При выборе антибиотиков врач учитывает не только возраст ребенка и спектр действия препарата, но и появление возможных аллергических реакций, а также других побочных эффектов. Например, детям старше 3 лет можно назначать леденцы с небольшим содержанием антибиотиков. Это могут быть такие препараты, как «Стрепсилс» или «Фалиминт».

Главным осложнением является перетекание острой формы заболевания в хроническую, что усложняет лечение и увеличивает его длительность. Происходит это лишь в одном случае — при несвоевременной терапии.

Есть и другое осложнение — ревматизм. Его врачи считают более опасным.

Особое значение в лечении фарингита у детей имеет профилактика рецидива. В частности рекомендуются:

• закаливающие процедуры и укрепление иммунитета (дополнительно следует уточнить у врача, можно ли гулять зимой с ребенком после выздоровления);
• проведение вакцинации;
• поддержание оптимального микроклимата в помещении, особенно это касается влажности и температуры;
• соблюдение принципов витаминизированного питания (даже зимой в рационе ребенка должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов);
• вовремя лечить ЛОР-заболевания, кариес и другие патологии зубов и десен, ЖКТ.

При появлении первых симптомов заболевания рекомендуется сразу же обращаться к специалисту, поскольку игнорирование их может привести к развитию хронической формы фарингита.

источник

Осень, зима – веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи – по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

Из этой статьи вы узнаете

Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости – все это картинка лор-заболевания – фарингита.

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Провокаторами выступают следующие факторы:

• Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
• Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
• Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
• Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
• Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
• Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
• Дефицит витаминов.
• Сбои в работе ЖКТ, почек.
• Заболевания щитовидной железы.
• ОРВИ, грипп, ОРЗ.
• Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Альтернативное мнение. С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

1. По провоцирующему агенту:

• герпесный;
• везикулярный (вирусный);
• стрептококковый;
• хламидийный;
• аллергический
• и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления:

• Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
• Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
• Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

3. По широте охвата дыхательных путей:

• Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
• Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни:

Важно! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

К основным признакам фарингита относят:

На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

• першение в глотке, как следствие – покашливание;

Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

• высокая температура, лихорадка;

Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

• покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;

В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении – ангине.

Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

Воспалены голосовые связки.

• основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;

Диагностируются у 1/4 всех пациентов.

• нарушение сна, дневной активности.

Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.

Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.

Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

• гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
• отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
• сухой кашель;
• насморк;
• нарушение сна;
• общее беспокойство, капризность;
• вялость.

Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

Важно! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит – средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.

Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

• анализ мочи;
• мазок слизистой зева.

Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

При хронических формах потребуется пройти:

1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы – это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

• вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
• мононуклеоз;
• ошибка в диагностике типа фарингита;
• раздражающие глотку факторы внешней среды.

Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

• аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
• аденоиды;
• хронический ринит.

Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

Важно! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту – отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.

Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:

• Полоскание гортани.

Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.

Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 – в процессе вылечивания.

Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

• Опрыскивание воспаленных участков спреями. Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».

• Обработка гнойничков лечебными растворами. «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.

• Рассасывание леденцов. Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.

• Терапия лазером. Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.

• Ингаляции. Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.

Важно! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.

• Эндофарингеальная инстилляция. Подходит для грудничков.

• Прием антимикотиков. Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.

• Антисептическая терапия каплями. Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.

• Лечение антибиотиками. Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом – антибиотики не применяются.

• Прием противовирусных препаратов. «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.

• Жаропонижающие средства. Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет – таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.

• Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов. «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней – благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли – ковров, больших мягких игрушек – тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

Важно! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.

3. Составьте правильное меню.

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

• сладости;
• газировки;
• острые блюда;
• кислые соки;
• апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

4. Соблюдайте голосовой покой.

Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.

Важно! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный. Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.

«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

• Мед и горчица.

Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

• Картофельный пар.

3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

• Питье с ягодами и травами.

Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

• Ванночки для ног.

Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

• Компресс с водкой на шею.

Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

• Чай из шиповника.

Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

• Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
• Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
• Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

Список мер по предупреждению фарингита следующий:

• Не переохлаждайте ребенка.
• Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
• Укрепляйте иммунитет.
• Закаливайте ребенка, занимайтесь спортом, добавляйте в рацион фрукты, овощи.
• Своевременно обращайтесь к доктору. Не допускайте затягивания болезни, перехода в хроническую форму.
• Избегайте травм носовой перегородки.
• Следите за состоянием зубов, ротовой полости. Вовремя лечите кариес, стоматиты.
• Обследуйтесь на аденоиды, если наблюдаете частые синуситы, отиты у малыша.

Профилактика фарингитов, простуд, соблюдение правил ЗОЖ поможет ребенку избежать серьезных осложнений, защитит от заболеваний.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/faringit_u_detej.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник