Меню Рубрики

Острый фарингит симптомы и лечение у подростков

Фарингит у детей диагностируется чаще чем у взрослых. Это обусловлено слабостью детского иммунитета. Острый фарингит у ребенка уже через сутки проявляется специфическими симптомами – краснотой горла, температурой и прочими неприятными признаками. Заболевание может быть как самостоятельным, так и вторичным, что более характерно для детей. Лечение фарингита в детском возрасте имеет свои особенности, о которых и будет рассказано ниже.

Как отдельное заболевание фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки различных инфекционных возбудителей. Вторичный фарингит развивается на фоне наличия общих инфекций в организме, инфекций кишечного тракта, в виде осложнения воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Чаще всего фарингит провоцируют вирусы или бактерии. В первом случае это могут быть вирусы гриппа, герпеса, аденовирусы и так далее, что касается бактериальной флоры, в основном это гемофильная палочка и стрептококки. Иногда фарингит вызывает грибковая инфекция.

У детей острый фарингит может быть осложнением кори, ОРВИ, скарлатины и других заболеваний, а хроническая форма может быть связана со стоматитом, ринитом, ангинами, дисбактериозом, аллергиями и другими.

Детский фарингит возникает при переохлаждении организма как общем, так и местном, кроме того, его могут спровоцировать пыльный воздух, сигаретный дым и прочие раздражители отрицательно влияющие на слизистую глотки. В некоторых случаях фарингит является следствием авитаминоза и эндокринных расстройств.

Фарингит, который вызывают инфекционные агенты заразен, он передается воздушно-капельным путем, поэтому ребенок может заразиться им в детском саду, в школе и в местах большого скопления людей. Детская иммунная система работает не в полную силу, поэтому организм не всегда может бороться с инфекцией.

При фарингите наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненное глотание;
  • сухой кашель;
  • ребенок жалуется на ощущение комка в горле;
  • температура — при бактериальной форме наблюдается очень высокая температура, которая держится до тех пор, пока происходит размножение бактериальной флоры в зоне поражения;
  • красное горло;
  • расстройство стула.

Такие признаки характерны не только для фарингита, но и для ангины, ларингита, трахеита, поэтому очень важно обращаться к врачу для точного диагноза.

Только педиатр или ЛОР-врач может сказать точно, чем именно заболел ребенок. Не стоит начинать лечение без консультации с врачом, поскольку при различных формах фарингита требуется разное лечение.

Обычно фарингит лечат в домашних условиях, но в особо тяжелых случаях, когда недуг протекает в осложненной форме, может потребоваться госпитализация ребенка.

Обращаться к врачу нужно как можно быстрее, желательно в первый день возникновения симптомов, поскольку на ранних этапах вылечить фарингит быстрее и проще, чем в запущенных случаях.

Помимо того, что лечить фарингит следует правильно, необходимо еще и знать, как ухаживать за ребенком во время болезни. Правильно организованный рацион питания и уход помогут в ускорить выздоровление.

  1. Необходимо контролировать температуру и влажность в помещении, где находится ребенок. Оптимальной считается температура 23ºС. Рекомендуется часто проветривать помещение, проводить влажную уборку и увлажнять воздух при помощи увлажнителей или других способов.
  2. Исключить сквозняки и аллергены.
  3. Ребенок должен соблюдать постельный режим.
  4. Желательно давать ребенку много жидкости в теплом виде.
  5. Категорически исключить пищу и напитки, которые могут оказывать раздражающее действие на гортань – кислое, соленое, горячее и холодное.
  6. Вводить в рацион овощи, фрукты и продукты, богатые белком.
  7. Если у ребенка нет температуры с ним можно и нужно гулять – свежий воздух окажет благотворное и укрепляющее действие на организм.
  8. Купать ребенка тоже можно при отсутствии температуры. Ребенку до года можно устраивать травяные ванны с ромашкой, шалфеем или эвкалиптом.

Советы врача как оградить ребенка от простудных заболеваний и что делать, чтобы дети меньше болели.

При правильном лечении заболевание длится не более 10 дней, при отсутствии такового, фарингит переходит в хроническую форму, и в этом случае избавиться от него полностью будет крайне сложно.

Необходимо помнить, что у детей лечение фарингита должно быть комплексным. А именно не стоит забывать такие методы, как:

У каждого из них существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Лечение заболевания комплексное, оно включает в себя следующее:

  1. Жаропонижающие средства, которые применяются при температуре выше 38ºС. Если температура ниже, давать их ребенку не целесообразно.
  2. Антибиотики. Назначаются только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной флорой, при другом характере недуга эффективности от данных средств не будет.
  3. Противовирусные препараты назначаются при вирусной природе заболевания, на бактериальную флору они не действуют.
  4. Антисептики назначают местного воздействия – для обработки и орошения горла.
  5. Антигистаминные препараты необходимы в том случае, если фарингит имеет аллергический характер, а также для предупреждения отека гортани у детей, склонных к аллергиям.
  6. Сосудосуживающие капли в нос.
  7. Противокашлевые препараты.
  8. Отхаркивающие.
  9. Физиотерапия назначается по мере необходимости в зависимости от тяжести и природы недуга.
  10. Народные методы лечения.
  11. Хирургическое лечение может потребоваться в тяжелых случаях, например, при возникновении абсцессов.

Все медикаментозные средства должны назначаться только лечащем врачом. Особенно это касается новорожденных детей, поскольку большинство лекарственных средств имеет возрастные ограничения.

После постановки точного диагноза, врач назначает список препаратов, в зависимости от тяжести протекания фарингита, его формы и возраста ребенка. Это могут быть следующие группы лекарств:

  1. Жаропонижающие. Фарингит не всегда сопровождается повышением температурного показателя, в некоторых случаях он протекает без температуры. При подъеме температуры выше 38 ºС ребенку можно дать Парацетамол или препарат на основе ибупрофена. Температура при фарингите бактериального происхождения может подниматься высоко и держаться довольно долго, до тех пор, пока не погибнут все бактериальные агенты. Именно поэтому прописываются антибиотики, призванные бороться с патогенными организмами.
  2. Антибиотики. Эту группу препаратов обязательно должен рекомендовать врач, поскольку тут учитывается резистентность тех или иных бактерий к препаратам. При приеме антибиотиков назначаются средства, регулирующие баланс кишечной микрофлоры – Линекс, Бифидумбактерин. Фарингит бактериальной природы вылечить без антибиотиков можно, но это дольше, сложнее и чревато развитием осложнений.
  3. Антисептики. Это средства местного использования – Фурацилин, Хлорфиллипт, Ротокан, Проторгол, раствор Люголя, таблетки для рассасывания – Имудон, Фарингосепт, Стрепсилс, а также спреи – Ингалипт, Йокс, Мирамистин.
  4. Противовирусные препараты – Арбидол, Ремантадин, Тамифлю, Цитовир.
  5. Растворы для проведения ингаляций – Декасан, Сода-буфер.
  6. Иммуностимулирующие препараты – Афлубин, Виферон.
  7. Противогрибковые средства назначаются при грибковом фарингите – Нистатин, Экзифин.
  8. Антигистаминные средства – Зиртек, Феистил, Зодак.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только тогда, когда у ребенка нет температуры. При фарингите детям показана физиотерапия, это могут быть:

  • паровые ингаляции с лекарственными препаратами или отварами лекарственных трав;
  • ингаляции небулайзером;
  • теплые ингаляции крупнодисперсным аэрозолем;
  • масляные ингаляции;
  • ОКУФ-терапия.

Все растворы для ингаляций, частота процедур и курс должны назначаться только лечащим врачом.

Народные методы лечения необходимо применять с осторожностью. Большинство из них основаны на использовании лекарственных растений и продуктов пчеловодства. Поэтому перед их использованием необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Детям при фарингите народная медицина рекомендует:

У народных средств существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Наиболее эффективными считаются следующие средства:

  1. Отвар шиповника, морсы на основе калины, черной смородины, малины.
  2. Для устранения кашля используют следующий сбор – мать-и-мачеха, липа, листья ежевики и черной смородины. Все ингредиенты берутся в одинаковых количествах, столовую ложку средства заливают стаканом кипятка, настаивают и приниматься по столовой ложке.
  3. Для увлажнения горла можно давать ребенку теплое молоко с медом.
  4. Для ингаляций можно использовать шалфей, календулу, ромашку.
  5. Эфирные масла для ингаляций рекомендуются следующие – чайное дерево и масло эвкалипта.
  6. Для полоскания горла рекомендуется содово-солевой раствор, девясил, кора дуба, настойка прополиса.
  7. В нос можно закапывать свежевыжатый сок свеклы.
  8. При отсутствии аллергии можно готовить ребенку имбирный напиток. Корень растения необходимо прокипятить в молоке, настоять, добавить мед и дать ребенку на ночь.

Смотрите видео с полезными рецептами против фарингита.

Аллергичным детям народные средства нужно применять с большой осторожностью.

Хирургическое лечение назначается крайне редко. Необходимость в нем возникает, если заболевание спровоцировало абсцесс. При этом у ребенка возникают сильные боли и отек, который может стать причиной удушья. Абсцесс может распространиться на пищевод, средостение, шею. В этом случае показана операция.

Лечение грудничков должно быть максимально щадящим. Им, как правило, выписываются противовирусные препараты и симптоматическая терапия. Если температура выше 38ºС не проходит в течение 3 дней, целесообразно начинать прием антибиотиков.

Понятно, что младенец не сможет полоскать горло, однако орошать зону поражения все-таки надо, лучше, если это будут не спреи, а спринцовка или ложка с рекомендованным врачом средством. По рекомендации врача можно делать годовалому ребенку теплые компрессы на горло.

Лечение малыша должно проводиться под пристальным наблюдением педиатра.

После 3 лет для лечения фарингита у ребенка можно:

  • делать ингаляции над паром варенного картофеля или над отварами лекарственных трав;
  • полоскать горло Фурацилином, солью и содой;
  • давать рассасывающие таблетки;
  • орошать горло спреями с антисептическим эффектом;
  • делать компрессы на ноги и горло.

Антибиотики лучше использовать местно, поскольку в этом случае они оказывают более щадящее воздействие, так как не влияют на функциональность почек и печени. Например, Гексорал, Бисептол, Биопарокс.

Лечение острого фарингита у подростков мало чем отличается от лечения взрослого человека, при хроническом течении болезни можно применять физиотерапию:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • ультразвук;
  • лазер.

Эти методы терапии направлены на снижение частоты обострений недуга, а также для профилактики гипертрофических изменений в клетках.

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Профилактика фарингита простая:

  • контроль за чистотой воздуха – исключить запыленность помещение, пассивное курение, наличие в воздухе примеси извести, цемента, хлора и прочих едких химических веществ;
  • повышение иммунитета ребенка;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное и качественное лечение простудных заболеваний;
  • снижение возможности переохлаждения ребенка.

Нельзя сказать, что фарингит очень опасное заболевание, однако при неправильной терапии или ее отсутствии вовсе у ребенка могут развиться опасные патологии, которые могут привести к нежелательным и тяжелым последствиям.

источник

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Виды фарингита
  • Симптомы
    • Особенности симптоматики в зависимости от причины
    • Особенности симптоматики у маленьких детей
  • Диагностика заболевания
  • Лечение фарингита
    • Медикаментозные средства
    • Народные средства
    • Особенности ухода за больным
  • Возможные осложнения и профилактика

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

  • затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
  • задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
  • переохлаждение;
  • ослабление местного иммунитета;
  • частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
  • обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
  • удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
  • недостаток витаминов (А и группы В);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.
Читайте также:  Адреналин ингаляции детям при фарингите

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

  • простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
  • гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
  • атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
  • смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

  • покраснение и отек;
  • резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • осиплость голоса;
  • покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
  • иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

  • жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
  • осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
  • прощупывания лимфоузлов в области шеи;
  • результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

  • препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
  • растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
  • леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
  • антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
  • иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
  • растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
  • жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
  • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
  • аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
  • ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

источник

Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит. Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом. В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
  • пикорнавирусы;
  • реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

  • β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
  • анаэробные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • фузобактерии;
  • йерсинии;
  • нейссерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • грибы рода Cand >
Читайте также:  Адекватным лечением гипертрофической формы хронического фарингита является

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

  • механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
  • прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
  • воздействие пыли, аэрозолей;
  • контакт с аллергенами;
  • воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

  • анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
  • запаздывание созревания локального иммунитета;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • наличие в семье старших братьев или сестер;
  • пассивное курение;
  • наличие аллергической предрасположенности;
  • посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
  • хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
  • общее переохлаждение;
  • нарушение носового дыхания (аденоиды);
  • нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микозный (грибковый);
  • аллергический;
  • травматический;
  • спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

  • простой или катаральный;
  • гипертрофический (гранулезный);
  • атрофический;
  • смешанная форма.

Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.

При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.

Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

  • першение, сухость, жжение в глотке;
  • покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
  • ощущение кома в горле;
  • саднение;
  • у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

  • безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
  • удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
  • приятный вкус;
  • отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

  • химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
  • фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
  • противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
  • продукты пчеловодства;
  • лизаты бактерий.

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

  • тонзиллофарингит;
  • ринофарингит;
  • евстахиит, лабиринтит;
  • ларингит;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • медиастинит;
  • вторичное поражение сердца, почек, суставов.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

  1. Предотвращение переохлаждений.
  2. Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
  3. Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
  4. Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
  5. Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
  6. Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
  7. Закаливание.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Острый фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождающееся дискомфортом, першением и болью в горле. Согласно медицинской статистике диагноз «острого фарингита» ежегодно ставится 9% пациентов, обратившихся к врачу из-за боли в горле. Особенно распространено заболевание у детей и подростков. У людей старше 45 острый фарингит встречается редко.

Острый фарингит может развиться в результате самых различных факторов:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • переохлаждение или ожог слизистой:
  • травма — попадание инородного тела, хирургическое или другое медицинское вмешательства;
  • снижение иммунитета;
  • раздражение слизистой щелочью, кислотой, пылью, токсическими веществами, аллергенами.

Злоупотребление алкоголем, курение также в ряде случаев становятся причиной острого фарингита.

По этиологическому фактору выделяют следующие виды острых фарингитов:

  • вирусные;
  • грибковые;
  • бактериальные;
  • травматические;
  • аллергические;
  • вызванные раздражителями — кислотами, щелочами, горячими жидкостями, облучением и т.д.

Воспаление обычно охватывает все отделы глотки.

Катаральный фарингит, возникающий вследствие ОРВИ, является самой распространенной формой заболевания. Причиной почти 70% возникновения острого фарингита являются вирусы:

  • риновирусы;
  • вирусы гриппа, парагриппа;
  • коронавирусы;
  • риновирусы;
  • аденовирус;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус Коксаки;
  • энтеровирусы;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • респираторный синцитиальный вирус.

Причем, более чем в 80% случаев именно риновирусы ответственны за эпидемии ОРВИ в периоды межсезонья. И их значение продолжает стремительно расти.

Чаще вирусное инфицирование лишь «прокладывает путь», создает условия для последующих бактериальных инфекций, являясь лишь первой фазой острого фарингита.

В общей структуре поражений грибками ЛОР-органов второй место занимают микотические поражения. В 93% случае возбудителем являются грибы Candida. Причиной фарингомикозов могут быть следующие представители этого рода дрожжеподобных грибов:

  • albicans;
  • guilliermondii;
  • stellato />pseadotropicalis;
  • parapsilosis;
  • brumptii;
  • tropicalis;
  • intermedia и др.

В половине всех случаев острых грибковых фарингитов встречается Candida albicans. Течение заболевания зависит от общего состояния организма.

Начинается кандидоз миндалин с першения, чувства дискомфорта, незначительных болевых ощущений в глотке. Может наблюдаться небольшое повышение температуры, недомогание, чувство разбитости.

Чаще встречается двустороннее поражение миндалин. Причем их слизистые оболочки лишь слегка гиперемированы, но всегда присутствует белый или серый налет — крошковатый, пористый, творожный. Налет обычно легко снимается, обнажая слегка гиперемированную гладкую слизистую оболочку миндалин.

Налеты могут распространиться за пределы миндаликовых тканей: на слизистую щек, мягкое небо, заднюю стенку, коренья языка, дужку.

В некоторых случаях налет может быть плотным и при его удалении обнажается слабо кровоточащая и эрозированная слизистая миндалин.

Кандидоз миндалин может стать причиной периодических обострений, причиной которых является жизнедеятельность гриба-возбудителя. Течение заболевания обычно затяжное.

Плесневые микозы глотки встречаются реже. Причем клиническая картина отличается от кандидоза выраженностью местных симптомов и характером паталогических налетов.

Например, при аспергиллезе:

  • воспалительный процесс односторонний;
  • сильная боль в горле может иррадиировать в ухо;
  • миндалина увеличена в объеме и гиперемирована;
  • цвет налетов — желтоватый или беловатый;
  • налет покрывает только миндалину, переднюю дужку.

Налет достаточно сложно снять, и при этом обнажается эрозивная поверхность слизистой. Лимфатические узлы увеличены.

Выделяется две формы острых фарингитов:

  • катаральная — характеризуется болями в глотке, умеренным ухудшением общего состояния, незначительным повышением температуры, чаще вирусной этиологии;
  • гнойная — значительное ухудшение общего состояния, повышение температуры до 38 0 С, доминирует бактериальная этиология.

Бактериальные острые фарингиты составляют около 15% всех фарингитов. Чаще они вызываются стрептококком группы А. Кроме этого причиной острого бактериального фарингита могут быть следующие микроорганизмы:

  • Group C beta-hemolytic streptococcus;
  • Haemophilis influenzaе (epiglottitis);
  • Group G beta-hemolytic streptococcus;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Anaerobes (Peptostreptococcus, Fusobacterium, and Bacteroides spp.);
  • Franciseeea tularensis (tularemia);
  • Arcanobacterium haemolyticum;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Chlamydia pneinnoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Corynebacterium haemolyticum;
  • Corynebacterium diphtheria.

Для стрептококковых острых фарингитов характерно внезапное начало:

  • болезненность и увеличение региональных лимфоузлов;
  • выраженные боли в носоглотке;
  • подъем температуры до 38 0 С;
  • ознобы.

Поверхность лимфоидных фолликулов может быть покрыта белыми гнойными налетами.

Морфология острого фарингита выражена отеком и инфильтрацией клеток слизистой оболочки. Одновременно наблюдается десквамация (слущивание) клеток эпителия, расширение и инъецированность сосудов. Наиболее полно воспаление выражено на боковой и задней стенке глотки, около устьев слуховых труб, в своде носоглотки.

Читайте также:  1 5 годовалый ребенок фарингит

При катаральных формах заболевания наблюдаются:

  • стойкая венозная гиперемия;
  • периваскулярная клеточная инфильтрация;
  • «пастозность» слизистой.

Гипертрофические формы характеризуются плотностью утолщенной слизистой, расширением лимфатических и кровеносных сосудов. Воспаление может локализоваться на боковых отделах глотки или на ее задней стенке.

Для атрофических фарингитов характерно «лакированная» сухая поверхность истонченной слизистой.

Острые воспаления слизистой глотки редко протекают изолированно. Чаще они развиваются при различных инфекциях верхних дыхательных путей. Только в случае воздействия раздражителей непосредственно на поверхность слизистой может наблюдаться изолированный острый фарингит:

  • горячая или холодная пища;
  • механическое повреждение слизистой;
  • дыхание через рот — попадание на слизистую холодного воздуха, пыли и пр.;
  • курение;
  • употребление алкоголя.

При остром фарингите наблюдаются следующие признаки:

  • саднение, першение в глотке;
  • незначительная боль при глотании — боль усиливается при «пустом глотке»;
  • возможна иррадиация боли в уши.

Общее состояние пациента зависит от этиологии воспаления, состояния иммунной системы человека.

Заболевание может быть самостоятельным или быть частью другой болезни — кори, скарлатины, гриппа, ОРВИ. В этих случаях симптомы острого фарингита дополняются симптомами основной болезни.

Острый фарингит — острое воспаление задней стенки глотки, может иметь разные проявления:

  • гипертрофические (гранулезные);
  • субатрофические.

Первые встречаются чаще у детей, подростков, молодых людей. Гипертрофическое воспаление протекает бурно и характеризуется образованием на задней стенке глотки большого количества крупных и средних грануляций. Больного беспокоит боль, ощущение в глотке инородного тела. Больно глотать, причем «пустой глоток» болезненнее, чем проглатывание пищи. Температура тела может повышаться до 37,5 0 С.

Течение субатрофических фарингитов вялое, длительное без повышения температуры. Больной жалуется на першение и сухость в глотке, сухой кашель, боль при глотании. Слизистая задней стенки глотки сухая, истонченная, с мелкими грануляциями, может наблюдаться инъекция сосудов. Субатрофические острые фарингиты обычно наблюдаются у лиц среднего и старшего возраста:

  • курильщики;
  • работники вредных производств — агрессивные химические вещества, различные термические факторы, пыль и т.д.;
  • лица, перенесшие тонзиллэктомию;
  • лица «речевых» профессий — дикторы, преподаватели, диспетчеры и другие.

В последние годы субатрофические острые фарингиты «помолодели»— встречаются у лиц молодого возраста.

Диагноз острого фарингита выставляется на основании собранного анамнеза и фарингоскопии. Чтобы определить природу возбудителя воспаления проводятся бактериологические и вирусологические исследования мазков из глотки.

Схема лечения назначается отоларингологом. Обычно в первую очередь исключаются факторы, ставшие причиной воспаления. Больному рекомендуется воздержаться от любых продуктов, действий, способных оказать раздражающее влияние на слизистую глотки:

  • соленая, острая, холодная, горячая, кислая пища;
  • алкоголь;
  • курение.

Также назначается местное лечение — частые полоскания антисептическими растворами, ингаляции, аэрозольные противовоспалительные препараты. В лечебный комплекс могут входить народные средства — травяные отвары, сок различных растений.

При бактериальном остром фарингите проводится антибиотикотерапия. Прижигание гранул раствором нитрата серебра, трихлоруксусной кислотой назначается при гипертрофических фарингитах. Также могут применяться методы криотерапии, радиоволнового и лазерного воздействия.

Течение острых фарингитов может быть достаточно опасным у маленьких детей — риск удушья вследствие отека горла.

Еще одно серьезное осложнение острого фарингита — развитие абсцесса. Абсцессы могут формироваться вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в толще тканей шеи. О присутствии абсцесса свидетельствует повышенная температура, сохраняющаяся даже в случае внешних признаков выздоровления. Гнойные абсцессы лечатся только хирургическими методами.

Наиболее опасные осложнения острого фарингита — развитие аутоиммунных реакций, появляющихся в результате повышения чувствительности организма к микроорганизмам, вызвавшим воспаление слизистой глотки. Аутоиммунные (аллергические) осложнения могут стать причиной ревматизма суставов, поражению почек, мозга, сердечных клапанов.

Возможен переход острого фарингита в хроническую форму.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, острый фарингит не является исключением.

Во-первых, следует устранить возможность воздействия на слизистую глотки различных раздражителей.

  • Пища должна быть теплой, хорошо прожеванной.
  • Избегать употребления острых, соленых, кислых продуктов, газированных напитков.
  • Избегать механического повреждения слизистой — косточки рыбы, мяса, сухарики. В случае необходимости врачебного или хирургического вмешательства, способных повредить поверхность слизистой принять необходимые меры для недопущения развития воспаления — лечение ссадин, ранок.
  • Не курить.
  • Не употреблять алкоголь (в том числе и пиво).
  • Не вдыхать воздух через рот.

Снизить риск развития вирусных и бактериологических острых фарингитов поможет общее и местное закаливание, своевременное лечение заболеваний носоглотки, носа, носовых пазух. Санация полости рта также имеет большое значение.

Профилактика и лечение общих заболеваний других систем организма — ЖКТ, сердечнососудистой, дыхательной и других, также помогут предупредить острый фарингит. Развитие воспалительных процессов на слизистой глотки связано с нарушениями обмена веществ, в иммунной системе.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, общие санитарные правила — мытье рук, влажная уборка помещений.

источник

У детей фарингит, заболевание слизистой горла, диагностируют чаще, нежели у взрослых. Воспаление тканей горла, поражающее заднюю стенку, при недостаточном лечении может перейти в острый бронхит. В отличие от ангины, болезнь поражает нижние ткани носоглотки, не задевая миндалины. Какова этиология заболевания? Какое лечение следует предпринимать при разных формах течения и для разных возрастных категорий?

Самой распространенной причиной заболевания является переохлаждение. А при снижении барьерных функций организма вирусы и бактерии легко попадают в организм. Врачи условно разделяют фарингит на вирусный и бактериальный.

При вирусном фарингите верхние дыхательные пути поражаются вирусом ОРВИ или гриппа. Для подростков характерно поражение вирусом Эпштейна-Барр, который провоцирует фарингит. Вирусная инфекция, попадая в организм, может поражать только миндалины, вызывая тонзиллит. Дальнейшее продвижение вирусной инфекции проявляется в фарингите. При одновременном поражении носоглотки вирусной инфекцией врачи диагностируют назофарингит.

При бактериальной природе фарингита в анамнезе больного будет интоксикация стрептококковой группы. Именно острый фарингит у грудничков вызван данной инфекцией.

Исходя из этиологии заболевания (вирусная или бактериальная) у ребенка присутствуют разные симптомы. Если фарингит у ребенка вирусный, то он обычно:

  • кашляет;
  • у него снижается тон голоса и появляется охриплость;
  • у малыша появляется насморк;
  • ребенок беспокоен;
  • появляется слезоточивость глаз;
  • в отдельных случаях наблюдается нарушение стула в виде поноса и аллергические реакции на коже.

При бактериальной природе фарингита ребенок:

  • чувствует резкие болевые ощущения в области глотки, особенно боль усиливается во время приема пищи;
  • у ребенка наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов, которое сопровождается головной болью;
  • гиперемия горла и неприятный запах изо рта;
  • у ребенка наблюдаются гнойнички желтого и белого цвета на задней стенке горла;
  • тошнотные позывы и рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • кожная сыпь темно-вишневого цвета.

В обоих случаях фарингит может осложняться трахеитом, ларингитом и бронхитом. Поэтому симптоматика фарингита может быть «смазана» симптомами сопутствующего заболевания. Если тактика лечения была выбрана неправильно, то острый фарингит у детей переходит в хроническую стадию, для которой характерны следующие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • раздражение слизистой гортани факторами природной среды: например, сильная влажность или, наоборот, сухость воздуха в жилом помещении;
  • появление аденоидов;
  • хроническая форма ринита, при котором слизь из носа постоянно стекает по стенке глотки и раздражает ее.

Как правило, хроническая форма возникает вследствие самостоятельного лечения.

Для определения точного диагноза проводят визуальный осмотр горла. Миндалины при фарингите не поражаются, поэтому они не краснеют и не увеличиваются в объеме. В случае бактериального заражения на задней стенке гортани наблюдаются гнойнички. Для анализа берут мазок из зева. Это поможет определить причину заболевания. Это нужно прежде всего для выбора антибиотика в случае бактериальной интоксикации и для исключения возможного заболевания – дифтерии. При подтверждении этого заболевания лечение проводят в стационаре.

При вирусной инфекции организм ребенка должен справиться самостоятельно, без применения антибиотиков. В качестве лечения применяют полоскания, теплое питье, постоянное увлажнение воздуха и применение легких противовоспалительных леденцов, которые показаны для детей и в достаточном ассортименте имеются в аптеке. Все лечение вирусного фарингита направлено на снижение температуры, болевых ощущений и тошноты. В целом, организм ребенка должен окрепнуть и восстановиться после вирусной интоксикации. При бактериальной интоксикации ребенку назначают антибиотики и противовоспалительные средства.

Что касается препаратов для снижения температуры, то ребенку нужно давать ибупрофен или ацетоминофен. Кроме снижения температуры, они убирают головные боли. Все лекарственные препараты должны применяться только по назначению врача. Он определит дозировку и режим применения препаратов.

Особенно часто родители самостоятельно решают снизить температуру у ребенка, применяя аспирин. Этот препарат врачи не рекомендуют давать детям до 18 лет. У грудничка применение этого препарата может вызвать отечность мозга и патологию почек или печени. Также этот факт нужно учесть при применении других жаропонижающих, в составе которых может быть аспирин.

В случае хронической формы тактика лечения состоит в ограждении ребенка от неблагоприятных факторов среды обитания. При этом не следует курить в присутствии ребенка, нужно следить за влажностью воздуха в помещении (в норме 60-65%), больше прогуливать ребенка на свежем воздухе (исключением считаются дни повышения температуры).

В лечении фарингита широко используют средства народной медицины. В арсенале фитотерапевтов есть рецепты отваров для применения внутрь, ингаляций и полосканий. Самый популярный рецепт – это сок свеклы. Для приготовления раствора для полоскания натертую свеклу отжимают через марлю. Определенное количество сока смешивают с таким же количеством воды. Раствор применяют для полосканий натощак.

Полезными антисептическими свойствами обладает каланхоэ. Он отлично заживляет раны после самопроизвольного удаления гнойничков задней стенки горла. Для средства берут стебли каланхоэ и измельчают. После выделяют сок и растворяют в соотношении 1:1 в воде. Раствор применяют для полосканий натощак. Применение средства можно чередовать с полосканиями соком свеклы.

Отличным средством для детей при лечении фарингита считается мед и лимон. Это универсальное средство как для грудничка, так и для взрослого. Настойку сока применяют внутрь по 0,5 ч.л. 3-4 раза в день для грудничка до увеличения дозы, для взрослых – по столовой ложке средства. Для приготовления средства берут 50 г свежевыжатого сока лимона и 100 г меда. Для «взрослого» рецепта в состав добавляют немножко жгучего перца. Грудничку такой перец может раздражать стенки слизистой оболочки горла. Средство закупоривают и настаивают в течение трех дней. Мед и лимон считаются в фитотерапии и медицине отличными антиоксидантами. Поэтому, кроме уничтожения инфекции, продукты повышают защитные силы организма.

В домашних условиях можно успешно использовать ингаляции. Конечно, для грудничка такую лечебную процедуру сделать сложно. Но для детей старшего возраста вполне возможно. Для ингаляции можно приготовить средство на основе тмина. Для этого в 1,5-2 л воды кладут 1-2 ст.л. травы или семян тмина и делают ингаляцию. В качестве ингаляции подойдут цветки ромашки, календула, картофельный отвар и сода.

При повышении температуры ребенок теряет влагу, и водно-солевой баланс нарушается. Для восполнения влаги в качестве питья применяют морсы, настои из шиповника, отвар ромашки, липы, малины и шиповника. Средства можно готовить как отдельно, так и в композиции. Готовят раствор на водяной бане. Если используют одно лекарственное растение, то берут одну столовую ложку сухой травы и 250 г кипяченой воды. Раствор готовят на водяной бане в течение 15 минут и процеживают. Для детей достаточно этой дозы в течение дня. При приготовлении средства на основе композиции из всех растений берут одну столовую ложку всех компонентов на стакан воды.

Лечение фарингита у детей не составляет особого труда, главное – руководствоваться назначениями врача, и в течение недели болезнь отступает.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *