Как болит горло при хроническом фарингите

Фарингитом называется воспалительный процесс в слизистой горла, который провоцируется вирусными или грибковыми инфекциями или вдыханием холодного воздуха, глотанием холодной воды. Болеть горло при фарингите будет обязательно, особенно во время глотания. Другими симптомами будут першение в горле, снижение громкости голоса, сухой кашель.

Сайт bronhi.com не рекомендует пренебрегать симптомами, думая, что обычным горячим чаем можно снять их. Если фарингит не лечить, тогда инфекция может перейти далее по пищеварительному тракту или дыхательным путям, что спровоцирует дополнительные осложнения. Сам же фарингит тоже является вторичной болезнью, обычно после простуды или ОРВИ .

Бесконтрольный прием медикаментов, а также обильное принятие различных народных средств может усугубить ситуацию. Лучше консультироваться с врачом, который даст свои советы по тому, какими препаратами лечить не только боль, но и саму болезнь.

Нередко фарингит развивается в результате вдыхания холодного воздуха или наполненного различными химическими веществами, пылью. Фарингит может стать результатом попадания инфекции в область горла. Здесь провокаторами часто становятся вирусы, бактерии и в редких случаях бактерии. Воспалительные процессы в соседних областях организма также способны спровоцировать фарингит. Такими заболеваниями являются кариес, синусит или ринит.

Выделяют две разновидности фарингита:

1. Острый вид, когда на слизистую горла воздействует несколько агрессоров, которые вызывают воспалительный процесс и сопровождается все это яркими симптомами.
2. Хронический вид развивается на фоне не долеченного острого фарингита, в частности, когда человек предпринимал самостоятельные меры по излечению. Достаточно редко фарингит может развиваться как самостоятельная болезнь. Хроническая его форма обостряется с проявлением ярких симптомов и переходит в стадию ремиссии, когда здоровье улучшается. Хроническая форма бывает простой, гипертрофической и атрофической.

перейти наверх

Симптомы заболевания проявляются при острой форме развития или во время обострения хронической. Фарингит можно распознать по:

• Болям в горле, которые усиливаются во время глотания.
• Высокой температуре, которая достигает 38 градусов.
• Болевым ощущениям в шейных верхних лимфоузлах при прощупывании.
• Покраснению задней стенки глотки.

Миндалины при этом не воспалены, иначе бы развивалась еще одна воспалительно-инфекционная болезнь.

Хроническая форма фарингита не беспокоит человека на стадии ремиссии, однако все-таки возникают некоторые дискомфортные ощущения:

1. Сухость в горле.
2. Чувство комка в горле, из-за чего человек постоянно кашляет или сглатывает слюну.
3. Скопление слизи на задней стенке горла.
4. Нарушение сна.

Атрофическая форма фарингита отмечается покрытием горла засохшей корочкой. На стадии обострения возникает отек, горло становится красным, слизистая приобретает вид рыхлости. Миндалины в такой ситуации тоже могут быть затронуты воспалительным процессом.

Если острый фарингит развивается на фоне ОРВИ, тогда симптомы дополняются первым заболеванием:

1. Боль в мышцах.
2. Интоксикация с головными болями, слабостью, потерей аппетита.
3. Возникновение сыпи.

Симптомы нужно смягчать, а сам фарингит лечить. И лучше это делать вместе с врачом, который еще выявит причины развития фарингита, что поможет в подборе лекарств.

Обратитесь к ЛОР-врачу, который осмотрит горло, назначит диагностические процедуры, после чего пропишет антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные или антигистаминные лекарства. Способов лечения фарингита существует большое количество, сюда включаются и народные методы. Но нужно помнить о следующем: врач будет устранять саму болезнь, а народные методы можно использовать для устранения симптомов.

Итак, направлениями в лечении фарингита будут:

• Антибактериальная терапия, которая проводится по назначению врача.
• Местная терапия в виде промывания и полоскания миндалин дезинфицирующими средствами, орошения спреями, смазывания гелем Люголя и пр
• Физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ, прогревания и лазера, фонофореза.

Народная медицина поможет в устранении симптомов фарингита:

• Для устранения сухости нужно смазывать горло персиковым маслом, глицерином или полоскать горло отваром из календулы или ромашки.
• Для устранения болей и инфекции нужно приобрести специальные аэрозоли антисептического воздействия. Здесь можно использовать леденцы или таблетки, если болезнь находится на начальной стадии.
• Отвар из прополиса помогает на ранней стадии фарингита. Прополис измельчают и высыпают в холодную воду. Осадок, который образовался наверху, собирают и добавляют в него 96% спирт, после чего оставляют смесь на 7 дней. Ежедневно смесь встряхивают. По истечении недели смесь фильтруют и смешивают с глицерином в пропорциях 1:2. Затем в течение 2 недель нужно смесью смазывать ободок носа раз в день.

Лекарства противовоспалительного и обезболивающего направления лучше пусть назначает врач. А больной тем временем должен соблюдать постельный режим, обильно употреблять теплую жидкость, исключить все раздражающие вещества (алкоголь, сигареты, кислую, острую и горячую пищу). Хорошо помогает теплое молоко с медом, ингаляции и прогревание ног.

Орошение и полоскание горла становятся самыми главными процедурами, которые необходимо совершать ежедневно по несколько раз. Здесь можно как прибегать к народным рецептам, так и приобретать специальные растворы. Среди них полезным станет Аквалор Горло.

Профилактические меры направлены на то, чтобы оградить человека от возможного развития фарингита. Конечно, они не гарантируют стопроцентного исключения болезни, однако значительно снизят такую возможность. В качестве профилактики выступает:

1. Закаливание организма, чем лучше начинать заниматься в летнее время.
2. Устранение вредных привычек, таких как табакокурение и употребление алкогольной продукции.
3. Очищение носового прохода, чтобы улучшить проходимость воздуха и не создавать благоприятных сред для размножения инфекции.
4. Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
5. Устранение причин, по которым человек может спать с открытым ртом, из-за чего воздух не очищается и не увлажняется должным образом.
6. Приподнимание изголовья на 16 см с целью того, чтобы в процессе сна не происходил обратный выброс желудочной кислоты обратно в горло. В противном случае происходит постоянное раздражение слизистой, из-за чего горло становится беззащитным перед попаданием на нее инфекции.
7. Частая смена зубной щетки, на которой накапливаются бактерии.
8. Прекращение употребления еды перед сном.

перейти наверх

Фарингит относится к болезням, которые быстро и легко лечатся, если лечением заниматься на ранней стадии ее проявления. Лучше обращаться к врачу, который посоветует эффективные препараты, устраняющие главную причину фарингита. А симптоматику можно устранять как медикаментозно, так и народными способами. В любом случае прогнозы будут благоприятными, если лечение проводить ежедневно и доводить дело до конца.

источник

Хронический фарингит представляет патологию слизистой глотки. В зависимости от повреждения и распространенности на остальные органы, это заболевание подразделяется на:

• диффузное;
• катаральное;
• ограниченное;
• гранулезное;
• атрофическое;
• гипертрофическое.

Так как глотка расположена около органов дыхания и пищеварения, то она должна справляться с инфекцией, на фоне которой и образуется фарингит. Поэтому может присоединяться гэрб, в результате чего, содержимое желудка может попадать в пищевод. Если дополнительно наблюдается гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, то дополнительно требуется консультация гастроэнтеролога.

Зная, что такое фарингит в хронической форме и чем лечить это заболевание, можно быстро избавиться от имеющейся патологии и не допустить возникновения осложнения.

Фарингит хронический может возникать в самых разных формах, которые имеют разную степень интенсивности и признаки. Катаральная форма характеризуется легким воспалением с большим количеством лейкоцитов. При обострении течения болезни дополнительно воспаляются лимфоузлы.

Гипертрофическая форма характеризуется тем, что все структуры слизистой разрастаются, становятся отечными и имеют утолщенную форму. При атрофическом виде заболевания напротив, стенки слизистой становятся более тонкими.

Могут быть и другие формы заболевания, все зависит от сложности течения патологического процесса и его продолжительности.

Важно! Любую форму фарингита нужно лечить комплексно, включая в проведение терапии применение антибактериальных, противовоспалительных, противокашлевых средств, соблюдение специальной диеты и применение средств медицины.

Причины, по которым образуется хронический фарингит, могут быть самыми различными, а именно:

• систематическое повреждение глотки;
• злоупотребление солеными продуктами;
• потребление горячей пищи и спиртного;
• заложенность носа;
• хронические болезни полости рта и многие другие.

Фарингит провоцируют вирусы, причины могут быть бактериальные и грибковые, а также болезнь развивается на фоне простуды. Именно поэтому, нужно своевременно проводить диагностику и лечение имеющихся вирусных заболеваний, чтобы не допустить возникновения осложнений в виде острого фарингита. В зависимости от причины, можно подобрать соответствующую методику терапии, поэтому важно знать, как вылечить хронический фарингит навсегда.

Лечение хронического фарингита во многом зависит от того, какой характер имеет заболевание, и какие проявляются симптомы. Вылечить это заболевание можно будет только в том случае, если терапия будет целенаправленна на устранение причины, которая спровоцировала его возникновение.

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть самыми различными, все зависит от формы болезни. Катаральный вид патологии имеет такие признаки как:

• сильная отечность глотки;
• ощущение постороннего тела в горле;
• скопление слизи на задней стенке в больших количествах;
• увеличение лимфоузлов.

У гипертрофического хронического фарингита симптомы более выражены и проявляются они в:

• увеличении плотности слизистой глотки;
• появлении атрофированных участков;
• образовании небольших красных точек на глотке;
• выделении густой вязкой слизи;
• нарушении голоса и снижении аппетита.

В качестве сопутствующего заболевания может дополнительно появляться ринит или тонзиллит, которые также нуждаются в проведении своевременной терапии.

Признаки хронического атрофического фарингита можно выделить такие как:

• дыхание затруднено, появляется неприятный запах изо рта;
• увеличиваются лимфоузлы;
• при откашливании отходят плотные корки;
• постоянный кашель и першение в горле.

При фарингите гранулезного типа слизистая глотки становится белая, а гранулы приобретают красный оттенок, что хорошо видно на фотографии. Так как хронический фарингит имеет различные симптомы лечение нужно начинать только после того, как будет определена форма заболевания и стадия течения патологического процесса.

Важно! Лечение фарингита не требует пребывания пациента в стационаре, исключения составляют только тяжелые формы болезни.

Прежде чем начать лечение хронического фарингита у взрослых, нужно провести диагностику для определения течения патологического процесса. Диагностика основывается на проведении опроса и осмотра пациента. Кроме того, доктор проводит фарингоскопию, так как это поможет увидеть протекающие патологические процессы.

При проведении осмотра доктор может обнаружить характерные признаки, присущие той или иной форме заболевания. Каждый вид болезни оказывает свое состояние на слизистую, что можно увидеть на фото горла.

Для определения имеющегося возбудителя фарингита берется соскоб со слизистой глотки и затем проводится бактериологическое исследование. При проведении общего анализа крови в период ремиссии может не быть совершенно никаких изменений, а при обострении патологии вполне возможно увидеть признаки протекающего воспалительного процесса.

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить хронический фарингит у взрослых, так как периодические обострения болезни доставляют много неприятных ощущений и могут спровоцировать осложнения.

Лечить заболевание нужно только при помощи комплексной терапии, которая сочетает в себе несколько различных методик. Все методы терапии лечащий доктор подбирает индивидуально для каждого пациента, определяя курс лечения и дозировку.

Изначально нужно устранить основной фактор, способствующий прогрессированию болезни. В зависимости от степени тяжести может применяться консервативное, народное и оперативное лечение, однако, предпочтение все же отдается препаратам для местной терапии.

Народные методики применяются в качестве вспомогательного средства, а также для проведения профилактики.

Чтобы вылечить хронический фарингит нужно строго соблюдать все рекомендации доктора, а также:

• отказаться от имеющихся вредных привычек, нельзя курить и потреблять спиртные напитки, даже пиво;
• принимать антибиотики;
• принимать иммуностимуляторы;
• проводить щелочные ингаляции;
• прижигать места повреждения специальными растворами;
• обрабатывать горло специальными средствами;
• применять противовоспалительные средства.

Если провести лечение фарингита своевременно, сочетая методики для устранения основных факторов риска, а также очагов инфекции. Если провести правильное лечение фарингита в домашних условиях, то выздоровление наступает уже через пару месяцев.

В дополнение ко всему стоит проводить ингаляционную терапию с применением химотрипсина, который помогает смягчить и вывести затвердевшие корочки, а также вылечить болезнь.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли вылечить хронический фарингит полностью и навсегда. Запущенные и сложные формы фарингита у взрослых пациентов зачастую приходится лечить при помощи лазерной хирургии, которая показана в таких случаях как:

• количество гранул резко увеличивается;
• образовывается фиброзная ткань;
• наблюдается значительный отек в горле;
• если консервативное лечение не принесло положительного эффекта.

Однако, окончательное решение относительно проведения оперативного вмешательства принимает исключительно только пациент, на основе полученной рекомендации от доктора. Этот метод позволит вылечить фарингит навсегда, но потребуется постоянная профилактика болезни и ведение здорового образа жизни.

Если у пациента хронический фарингит лечение подразумевает под собой применение народных методик. Самыми эффективными средствами проведения терапии считаются полоскания с применением препаратов на растительной основе. Также хорошо помогают полоскания отварами трав и ингаляции с применением растительных масел. Эти методики помогают устранить воспалительный процесс в глотке, першение и практически не имеют никаких побочных эффектов.

Препараты, приготовленные на основе натуральных компонентов, помогают лечить глотку, так как не только устраняют внешние признаки заболевания, но и смягчают и увлажняют слизистую глотки, тем самым способствуя отделению и выведению корок.

Очень хорошим средством считается прополис, однако, прежде чем проводить терапию с помощью этого средства, нужно проконсультироваться с доктором. Чтобы устранить воспаление, нужно пожевать прополис.

В зависимости от того, какие симптомы и лечение у взрослых подбирается соответствующее. Многие пациенты интересуются, как лечить фарингит, и насколько эффективны физиопроцедуры.

Физиотерапия при фарингите может дать очень хороший результат. В частности проводится ультразвук, электрофорез, ингаляции. Стоит отметить, что ультразвук применяется для терапии области глотки и помогает лечить даже затяжной фарингит хронического характера.

Для проведения ингаляции препараты должен подбирать только доктор, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при помощи ингаляции можно устранить проявление этого заболевания и добиться продолжительной ремиссии.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить фарингит и как избавиться от болезни, нужно применять профилактические меры для предупреждения заболевания. Профилактика хронического фарингита подразумевает под собой правильное питание, ведение здорового образа жизни, а также желательно повысить иммунитет и закалить горло.

Закаливание горла при хроническом фарингите дает очень хороший результат и позволяет вылечить даже хроническую форму болезни.

источник

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

• частые респираторно-вирусные инфекции;
• недолеченные случаи острого фарингита;
• длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
• хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
• состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
• употребление острых, горячих продуктов.

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

• катаральная;
• гипертрофическая (гранулезная);
• атрофическая.

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

• постоянные боли в горле;
• першение в горле;
• чувство инородного тела в горле;
• болезненные ощущения при глотании;
• сухой, непродуктивный частый кашель;
• наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

• сухость в горле;
• частый сухой кашель;
• постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

• покраснение;
• отечность;
• небольшое количество слизи.

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

• утолщение, отечность;
• развитая венозная сеть (застойные явления);
• при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

• истончение;
• сухость;
• корочки;
• небольшие кровоизлияния;
• бледно-розовая окраска.

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

• исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
• вдыхание вредных, раздражающих веществ;
• исключение алкоголя;
• отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами — можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

• отвар ромашки, шалфея, календулы;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Фурацилин.

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Также применяются обработки зева:

Применяются местные антисептические средства:

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

• Амоксиклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Хемомицин;
• Клацид;
• Цефиксим.

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

• Прижигание серебром;
• Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
• Криотерапия (жидким азотом).

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

• удаление корочек со слизистой оболочки;
• смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

• персиковое масло;
• оливковое;
• розовое масло;
• ментоловое масло.

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

• тонзиллит;
• ларингит;
• трахеит;
• бронхит;
• регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

К профилактическим мерам можно отнести:

• отказ от курения и алкоголя;
• избегать вдыхания вредных веществ;
• своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
• лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
• отказ от острой, горячей, холодной пищи.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Чаще всего хронический фарингит, характеризующийся чередованием периодов ремиссии и обострения, возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы заболевания. Проявляется в развитии воспалительных очагов на слизистых покровах горла.

Факторов, провоцирующих хронический фарингит, кроме последствия неадекватного лечения острой формы, существует достаточно много. При негативном воздействии возникает продолжительное раздражение слизистых покровов глотки.

Выделяют следующие ключевые причины:

• часто повторяющиеся респираторно-вирусные заболевания;
• некоторые патологические нарушения в области желудочно-кишечного тракта – панкреатит, энтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисбактериоз, гастрит;
• осложнения после операции по удалению миндалин;
• курение;
• алкогольная зависимость;
• гормональный дисбаланс;
• появление нарушений, вызывающих затрудненное носовое дыхание – полипов, аденоид, искривление перегородки;
• последствия ринита, тонзиллита, синусита;
• эндокринные нарушения;
• вдыхание охлажденного или чрезмерного горячего воздуха;
• запыленность воздуха;
• неврозы;
• ослабленный иммунитет;
• постоянное переутомление;
• аллергические реакции;
• стрессовые ситуации;
• превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности использования сосудосуживающих капель;
• дефицит витаминов;
• заболевания поджелудочной железы, почек, печени;
• сердечнососудистые патологии;
• тяжелые инфекции – туберкулез и др.;
• наличие патологических изменений в ротовой полости – стоматит, воспаление десен, кариес;
• работа в условиях с высоким содержанием в атмосфере химических соединений.

Возникает хронический фарингит у любителей очень острой еды. Также он развивается как последствие травм глотки во время хирургических операций или при попадании инородных предметов.

В соответствии с характером морфологических изменений хронический фарингит имеет несколько видов.

• Катаральная форма характеризуется воспалением внешних слизистых покровов глотки и появлением небольших отеков;
• Гипертрофическая разновидность выявляется по утолщению слизистой на участке задней стенки глотки, а также появление наростов на небных дужках. В этой группе классифицируется гранулезный фарингит, при котором на оболочке глотки (на задней стенке) образуются ярко-красные гранулы с гладкой поверхностью. Еще выделяется боковой фарингит с появлением ярко-красных валиков сзади небно-глоточных дужек (одной или обеих).
• атрофический вид диагностируют по значительному истончению слизистых покровов глотки;
• смешанный фарингит – сочетание гипертрофических изменений с атрофией.

В зависимости от того, какой провоцирующий фактор послужил толчком к развитию хронического фарингита, классифицируют следующие его виды:

Осложняется лечение хронического фарингита, если вирусная инфекция начинает развиваться в области горла, ослабленного в результате перенесенного бактериального поражения.

У взрослых проявляются симптомы хронического фарингита, когда обостряются воспалительные процессы, характерные для этого заболевания. В период ремиссии основные признаки скрыты. Многие клинические проявления при всех формах, присущих хроническому фарингиту, являются идентичными:

Зависят симптомы и лечение и от разновидности хронического фарингита. Катаральная форма сопровождается следующими признаками:

• выделение слизи;
• появление частой изжоги;
• увеличение фолликул;
• отечность слизистых покровов;
• расширение кровеносных сосудов.

Воспаление может захватывать язычок и небные дужки, соседствующие с горлом. Иногда на слизистой появляются сизые пятна. Из-за нарушения кровообращения обострение хронического фарингита в катаральной форме может диагностироваться по серому оттенку внутренней поверхности горла.

Гипертрофический хронический фарингит имеет ряд специфических признаков:

• частые непроизвольные глотательные движения;
• сильный кашель;
• охрипший голос.

Симптомами атрофической формы служат следующие проявления:

• трудное проглатывание пищи;
• частые сильные боли в глотке;
• плотные беловатые корочки на слизистых покровах;
• неприятный запах изо рта.

Симптоматика хронического фарингита носит циклический характер, становясь явной в периоды обострения. Это позволяет при внимательном отношении к собственному здоровью своевременно проводить лечение.

Назначается лечение хронического фарингита врачом – отоларингологом после проведения диагностического обследования. При первичном осмотре анализируются жалобы больного, затем следует процедура фарингоскопии.

В ходе ее оценивается состояние слизистых покровов глотки, позволяющее выявить форму заболевания.

По показаниям может дополнительно проводиться забор мазка с пораженного участка глотки, если требуется подобрать антибиотики. Чтобы выявить первопричину развития заболевания назначают иммунограмму, УЗИ щитовидной железы, комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, определяют по анализу крови уровень сахара. Может потребоваться консультация других специалистов – эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога и пр.

Назначаемое по итогам диагностики лечение хронического фарингита всегда носит индивидуальный характер.

Соответствующую комплексную терапию назначают узкие врачи, если выявлена нейрогенная природа фарингита или причиной стали патологические нарушения желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

В случае хронического фарингита лечение включает несколько видов воздействия:

• смазывания с целью устранения покраснения и снятия отеков – Колларголом, раствором Люголя, Йоддицерином;
• полоскания для увлажнения глотки и смягчения слизистых покровов специальными физиологическими растворами, настойкой эвкалипта;
• пульверизация аэрозолями, обладающими болеутоляющим и противовоспалительным действием – Фарингосепт:
• рассасывание леденцов с антисептическими свойствами – Фалиминт, Стрепсилс.

При бактериальной природе хронического фарингита лечение может включать антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, принимаемые не дольше недели. Если провоцирующим фактором стала вирусная инфекция, то врач подбирает определенные противовирусные препараты.

Чтобы снять сильную отечность глотки в терапевтический комплекс включают антигистамины – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. С целью снижения болевых ощущений, вызываемых мучительным сухими кашлем, используют Синекод, Либексин. С целью укрепления иммунитета употребляют экстракт Эхинацеи, Эсберитокс, Рибомунил, Бронхомунал.

Ускорению выздоровления содействует выполнение во время лечения некоторых рекомендаций:

• практиковать меры по снятию напряжения с голосовых связок – не петь, меньше говорить, не кричать;
• делать большие перерывы, если по роду деятельности приходилось напрягать голос;
• увлажнять воздух в помещении в сезоны, когда функционирует система отопления;
• ограничить до максимума курение, употребление алкоголя;
• убрать из рациона острые, кислые блюда, раздражающие слизистые покровы.

При развитии у взрослых гипертрофической формы проводится прижигание электрокаутером, лазером или кислотами разросшихся валиков и гранул. Применяется криохирургический способ.

Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо устранить сухость слизистых. Для этого назначают препараты, усиливающие секрецию желез, глицерин, витамины, способствующие ускорению регенерации тканей, препараты йода. При наличии у взрослых гиперестезии – чрезмерно усиленного глоточного рефлекса выполняется новокаиновая блокада. Лечат атрофию задней стенки глотки облучением при помощи гелиево-неонового лазера.

Выбирая, чем лечить фарингит в хронической форме, опытные пациенты дополняют терапевтический комплекс народными средствами.

Используют растения, богатые дубильными веществами – березовые почки, дубовую кору, траву подорожника и зверобоя, корень аира. Оказывают помощь в снятии очагов воспаления настои шалфея, календулы, ромашки. Хороший результат показывает тысячелистник, мята, эвкалипт. Делают сборы из разных видов, смешивая в равных объемах, или применяют каждое растение автономно.

Чтобы сделать настой, утром столовую ложку сырья настаивают около часа в стакане кипятка. Выпивают после процеживания за три приема в течение дня.

Эффективно убирает покраснение глотки полоскание пищевой содой, чайную ложку которой растворяют в стакане теплой воды.

Отсутствие лечения фарингита или неграмотное его проведение приводит к появлению воспалительных очагов на органах, расположенных по соседству с глоткой, с развитием таких патологий как ларингит, бронхит, трахеит.

При одновременном поражении инфекцией гланд и глотки диагностируется фаринготонзиллит, доминирующим возбудителем которого являются стафилококки, стрептококки, ряд патогенных грибков, некоторые разновидности спирохет.
Лечение носит комплексный характер, базируясь на правильном подборе антибиотиков на основе данных диагностического исследования. Дополнительно для борьбы с фаринготонзилитом показаны отхаркивающие препараты – Оспексин, Клавоцин.
В запущенных случаях наблюдается миокардит, гломерулонефрит, ревматизм. Наиболее опасным последствием атрофической формы хронического фарингита является формирование злокачественной опухоли.
Учитывая сложность диагностики и лечения хронического фарингита нельзя заниматься самолечением. При проявлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу.
» alt=»»>

источник

Болевые ощущения, сухость, першение, чувство кома в глотке, затрудненное глотание, свидетельствует о воспалительном процессе слизистой гортани, именуемом фарингит. Горло при фарингите отличается покраснением. При появлении неприятной симптоматики требуется без промедлений начинать терапию. Для лечения заболевания используются различные методики – орошение, полоскание, ингаляции, употребление противомикробных средств. Это дает возможность предотвратить неприятные последствия.

Фарингит является острым либо хроническим воспалительным процессом слизистой гортани. Его сопровождают болевые ощущения, першение либо ком в горле при фарингите. Такая патология выявляется преимущественно у людей в среднем и пожилом возрасте.

Острый фарингит формируется вследствие влияния на слизистую гортани агрессивных факторов.

Протекание патологии благоприятное. Хроническая форма болезни развивается как итог невылеченного острого фарингита либо может выступать самостоятельным заболеванием, которое возникает вследствие продолжительного раздражения слизистой гортани. Для протекания хронической формы патологии характерны обострения и ремиссии. Отмечается сухость, першение и чувство кома в глотке, что провоцирует кашель.

Патологии, которые наблюдаются в гортани, делятся с учетом расположения. При остром инфекционном либо бактериальном воспалительном процессе поражена слизистая всей гортани. При хронической форме в основном травмирована слизистая одного отдела.

Зачастую фарингит формируется в результате переохлаждения либо перегрева горла. Такое может произойти преимущественно из-за дыхания ртом, приема в пищу чересчур холодной либо горячей продукции.

Фарингит может быть вызван бактериальными и вирусными инфекциями. Во многих ситуациях патологию провоцируют различные патогенные микроорганизмы. Вызвать такую болезнь способна грибковая инфекция.

Неприятная симптоматика может возникнуть из-за таких факторов:

• Слабый иммунитет.
• Сухость в ротовой полости в связи с продолжительным разговором.
• Заболевания в ротовой полости.
• Хронические ЛОР-патологии.
• Искривление носовой перегородки.
• Нарушение осанки.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Гормональный дисбаланс.

В некоторых ситуациях на появление заболевания влияет аллергия. Перечисленные факторы в большинстве случаев провоцируют острую форму фарингита. При несвоевременной терапии либо ненадлежащим образом подобранном лечении заболевание становится хроническим. Многие задаются вопросом, как долго может болеть горло при болезни. Чтобы дать ответ на этот вопрос необходимо установить факторы, спровоцировавшие фарингит. К ним относят:

• Неблагоприятные климатические условия.
• Курение.
• Постоянное потребление алкогольных напитков.
• Экологическую ситуацию.

Изредка патологический процесс формируется вследствие операции либо проникновения в глотку чужеродных элементов. Для выбора действенной терапевтической схемы врачу требуется выявить первопричину болезни. К примеру, для устранения фарингита, который вызван патогенной микрофлорой, следует употреблять антибактериальные средства.

Когда болит горло при фарингите, то необходимо без промедлений обращаться к врачу.

Когда происходит воспаление тубофарингеальных валиков, то боль в горле может отдавать в уши. В процессе прощупывания пациент ощущает дискомфорт, а лимфоузлы на шее опухают. Во время фарингоскопии обнаруживается гиперемия неба и гортани. Помимо этого, зачастую воспаляются лимфоидные гранулы.

Часто острая форма фарингита становится симптомом патологий вирусного происхождения. Потому в некоторых ситуациях требуется дифференциальное обследование, которое позволяет выявить заболевание. Когда фарингит хронический, то у больного станет хуже общее состояние и повысится температура. На данном этапе будут зафиксированы следующие проявления: комок в глотке, першение и сухость.

Преимущественно неприятные ощущения в гортани часто сопряжены с необходимостью временами проглатывать слизь. В результате этого больной станет раздражительным, у него произойдет утрата аппетита и возникнет бессонница. Когда фарингит без боли в горле, но с покраснением, необходимо снять его при помощи полосканий. Слизистая гортани начнет пересыхать и истончаться, а пациент будет чувствовать ком внутри горла.

Для острой формы заболевания свойственно першение, сухость, неприятные и болевые ощущения в глотке в процессе глотания. Изредка появляется слабость, повышенная температура. В период пальпации отмечается увеличение лимфатических узлов на шее.

Чтобы выявить главный раздражитель болезни, требуется провести забор мокроты, выделяемой при кашле, после чего осуществляется клиническое исследование. В такой ситуации возможно установить, каким образом лечится фарингит в детском либо взрослом возрасте. При помощи анализов можно установить, присутствуют ли сопутствующие болезни и на каком этапе формирования находится воспалительный процесс.

Для хронической формы заболевания не свойственно увеличение температуры и ухудшение самочувствия. Пациентом отмечается сухость, першение и чувство кома внутри горла, что провоцирует кашель. Когда инфекция достигает среднего уха, то у больного ухудшается слух или закладывает уши. При появлении такой симптоматики, нужно обращаться к специалисту, так как это может сигнализировать о начале патологии.

В некоторых случаях трудно дифференцировать острую форму болезни от ангины, как и фарингит в детском возрасте, поскольку он похож на корь, скарлатину, дифтерию. При первичных признаках, следует проконсультироваться с отоларингологом, который проводит обследование и назначает требуемую терапию.

Терапия предполагает избавление от факторов, которые спровоцировали воспаление, и снижение симптоматики болезни. Выбор схемы лечения зависит от происхождения заболевания. Когда отсутствуют особые показания, то используют местную терапию фарингита. Пациенту рекомендуют делать согревающие компрессы в гортани, регулярные полоскания антисептическим раствором, применение аэрозолей. Кроме того, человеку требуется наладить обильный питьевой режим (до 2 л в день), делать ингаляции медикаментозных препаратов, принимать лекарства, которые укрепляют и стимулируют работу иммунной системы. При выявлении вирусного происхождения болезни специалист назначает антибактериальные средства.

Из меню следует изъять раздражающую пищевую продукцию. На период лечения требуется исключить табакокурение, поскольку никотин становится дополнительным раздражителем для слизистой гортани.

При острой форме фарингита и обострении хронической, не сопровождающихся выраженными нарушениями, достаточной будет симптоматическая терапия. Она предполагает щадящее диетическое питание, горячие ванны для ног, согревающие компрессы на шею, ингаляции и полоскание.

При диагностировании фарингита, возникшего вследствие вирусной инфекции, обязательно назначается противомикробное лечение. Оно предполагает употребление следующих антибактериальных средств:

• Пенициллины. Действенно влияют на стафилококки. Наиболее распространенными в терапии патологии являются Аугментин, Флемоксин, Амоксициллин.
• Макролиды. Данные лекарственные средства применяют достаточно часто, так как характеризуются быстрым проникновением к воспаленному очагу, эффективны против большого количества вредоносных микроорганизмов. Самые популярные: Эритромицин, Сумамед, Спирамицин.
• Цефалоспорины. Действенными считаются Цефриаксон, Супракс, Зиннат, Цефалексин. Они применяются на запущенной стадии заболевания и формировании неблагоприятных последствий.
• Тетрациклины. Употребляются в исключительных ситуациях, если отмечается устойчивость бактерий к препаратам других подгрупп. Такие средства не рекомендуют применять в терапии фарингита у детей.
• В некоторых случаях выписываются противомикробные препараты местного действия (Фузофунгин либо Биопарокс).

Во время употребления антибактериальных средств требуется помнить о предупреждении дисбактериоза, развивающегося от соответствующего лечения. В этих целях принимаются пробиотики (Лактобактерин, Линекс).

В терапевтических целях заболевания возможно использовать народные средства. Наиболее популярные и действенные рецепты, способствующие устранению болезненных ощущений в гортани:

• Полоскание глотки теплым содо-солевым раствором (половина ч. л. компонентов на 1 стакан теплой воды).
• Согревающее питье. Теплое молоко с медом, чай с лимоном, с ромашкой лекарственной способствуют устранению неприятной симптоматики в полости рта.
• Прополис. Помогает уменьшить сильные дискомфорт в глотке при хронической форме фарингита. В этих целях размельченное растение следует опустить в стакан с прохладной водой, при чем воск и часть других примесей должны всплыть, а прополис осесть на дно. Образовавшийся осадок необходимо отделить и залить спиртом. Средство настаивается на протяжении 7 дней, временами перемешивая, после фильтруется сквозь бумажный фильтр и смешивается 1 часть экстракта прополиса и 2 части глицерина.
• При сильном першении в горле возможно использовать 1 ст. л. шалфея, эвкалипта и ромашку лекарственную. Заливается 500 г воды, кипятится на протяжении четверти часа либо заливается кипятком. В готовую настойку кладется 1 ст. л. меда и немного лимонной кислоты. Таким составом следует полоскать гортань и выпить 3-4 глотка. Спустя несколько манипуляций болевые ощущения и першение пройдут.
• Когда беспокоит дискомфорт в глотке при фарингите, то в такой ситуации помогают шишки сосны либо ели. Требуется взять 20 г сырья и залить 1 стаканом кипящей воды. Дышать над отваром необходимо через трубочку.
• При неприятных ощущениях в горле возможно использовать для снятия воспаления мелиссу, барбарис, осину, мальву. Чтобы приготовить отвар берутся 3 ст. л. указанных компонентов и заливаются 0,5 л кипящей воды. Настаивается, а после полощется настойкой горло несколько раз в сутки.
• Для устранения болевых ощущений в гортани во время фарингита допустимо проводить полоскание настойками ромашки лекарственной либо шалфея. Чтобы приготовить средство берется 1 ч. л. растения на 1 стакан кипящей воды. Настаивается в течение 60 минут, затем процеживается и готовой настойкой полощется горло 4-5 раз в сутки.
• Устранить першение возможно, используя такое средство: 5 г тысячелистника, 10 г мяты перечной и лепестков шиповника заливаются 0,2 л холодной воды, кипятится. Настаивается на протяжении 2 часов. Принимается в качестве чая с медом по 20 г на ночь.
• Для устранения болевых ощущений делается настой из 10 г мелиссы, 3 г череды, 2 г подорожника. Сбор заливается 0,2 л прохладной воды, настаивается полчаса, после кипятится несколько минут и снова настаивается на протяжении 60 минут. Употребляется настой в горячем виде по 20 г на ночь.
• Чтобы устранить першение в гортани допустимо применять такое средство: 10 г лимонника китайского, 5 г череды и мяты перечной. Сбор заливают 0,2 л прохладной воды, кипятится несколько минут, настаивается примерно 2 часа. Употребляется с медом теплым по 50 г дважды в сутки после приема пищи.
• Для терапии патологии используют следующий раствор: 1 лимон, 3 ст. л. меда, 3 стакана настоя календулы. Необходимо выжать лимонный сок, развести мед и залить в готовую смесь настой календулы. Гортань полощется данным раствором 3-4 раза в сутки.

К возможным неблагоприятным последствиям заболевания относят:

• Почечная недостаточность.
• Скарлатина.
• Абсцесс.
• Ревматизм, поражающий суставы, миокард, ЦНС.
• Ларингит.
• Воспаления во внутреннем ухе.
• Хронический бронхит.
• Сиалоаденит.
• Шейный лимфаденит.

Осложнением острой формы фарингита станет перетекание патологии в хроническую форму.

Для предотвращения формирования фарингита необходимо соблюдать следующие врачебные предписания:

• Исключить переохлаждение.
• Улучшать работу иммунной системы посредством закалки.
• Насытить рацион свежими фруктами и овощами.
• Чаще употреблять в пищу мед.
• Избегать температурных перепадов в пище.
• Уменьшить потребление соленого, острого и кислого.
• Исключить прием алкоголя и табакокурение.

Способствуют предотвращению фарингита йода и морской воздух. Потому в летнее время оптимально ездить к морю. Когда подобной возможности нет, то допустимо иногда для профилактики проводить ингаляции с морской солью, добавляя йод. При соблюдении указанных рекомендаций, можно существенно снизить вероятность формирования фарингита.

Болезненный дискомфорт в горле зачастую формируется как следствие фарингита, который при отсутствии надлежащей и правильной терапии, в кратчайшее время станет хроническим. Заболевание способно вызвать неблагоприятные последствия. Чтобы устранить заболевание используются различные методики: орошение гортани спреем, ополаскивание, ингаляции, противомикробное лечение, внутреннее употребление препаратов. Своевременное обращение к специалисту даст возможность в кратчайшее время избавиться от болей в горле при фарингите.

Просмотрев следующее видео, можно узнать, как выглядит горло при фарингите. как устранить само заболевание.

источник

Хронический фарингит – это хроническое воспаление слизистой оболочки полости глотки, рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

В структуре ЛОР-патологии жалобы на боль и першение в горле занимают второе место по частоте встречаемости после заболеваний полости носа и его придаточных пазух, на амбулаторном приеме их предъявляют каждые 4 из 10 пациентов.

Характерной отличительной особенностью хронического фарингита является изолированное воспаление одного из отделов глотки (носоглотки, рото- или гортаноглотки) без вовлечения в патологический процесс лимфоидных образований, т. е. миндалин.

Хронический фарингит обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

Несвоевременные диагностика и лечение заболевания могут привести к распространению воспаления на близлежащие ЛОР-органы или явиться причиной развития воспалительного процесса в отдаленных структурах (сердце, почки, суставы и т. д), а также существенно снизить качество жизни пациента.

Для хронического фарингита не характерно наличие ярко выраженных клинических проявлений: отсутствуют повышение температуры тела, признаки интоксикации, ухудшение общего состояния.

Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

• риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
• аденовирусы;
• коронавирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• респираторный синцитиальный вирус;
• вирусы простого герпеса I и II типов;
• энтеровирусы;
• вирус Коксаки;
• вирус Эпштейна – Барра;
• цитомегаловирус.

В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

• ионизирующее излучение;
• пыль;
• летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
• горячие пары и жидкости;
• механическое травмирование слизистой оболочки;
• продукты горения;
• аллергены и т. п.

Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

• особенности строения слизистой оболочки;
• работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
• работа в аварийно-спасательной области;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
• изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
• гипо- или авитаминозы;
• состояние иммунодепрессии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• общее переохлаждение организма;
• наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
• наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
• сухой, жаркий климат;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

Выделяют следующие формы хронического фарингита:

• простой или катаральный;
• гипертрофический (гранулезный);
• атрофический;
• смешанный.

Для хронического фарингита не характерно наличие ярко выраженных клинических проявлений: отсутствуют повышение температуры тела, признаки интоксикации, ухудшение общего состояния.

Основные симптомы хронического фарингита:

• першение, сухость в горле;
• покашливание;
• неприятные ощущения при глотании;
• при хроническом воспалительном процессе в проекции гортаноглотки возможна осиплость голоса;
• ощущение кома в горле;
• чувство дискомфорта, навязчивое желание откашляться.

При атрофической форме заболевания слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), на ней просматриваются кровенаполненные сосуды, следы засохшей слизи.

Для гипертрофического хронического фарингита характерны очаги гиперплазии, утолщения слизистой оболочки с увеличенными, хаотично расположенными фолликулами. Боковые тубофарингеальные валики также увеличены, отечны. На поверхности глотки отмечаются следы вязкого секрета.

В период обострения заболевания клиническая картина приобретает более выраженный характер:

• интенсивные болевые ощущения;
• симптом первого глотка (максимальная выраженность боли при первом глотке, сглатывании слюны, уменьшающаяся после питья или нескольких глотательных движений);
• увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных, заднешейных, околоушных);
• ухудшение общего самочувствия (головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость и т. д.);
• незначительное повышение температуры тела;
• покраснение и отечность слизистой оболочки ротоглотки;
• наличие слизистого или слизисто-гнойного секрета на задней стенке глотки, гипертрофия отдельных фолликулов.

Хронический фарингит нередко сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых отмечается несостоятельность кардиального сфинктера желудка. В этих случаях в просвет пищевода и в глотку забрасывается агрессивное желудочное содержимое, раздражая слизистую оболочку глотки. Типичные симптомы заболевания при этом дополняются изжогой, отрыжкой, чувством жжения по ходу пищевода, возникающими эпизодически, часто при переходе в горизонтальное положение.

В некоторых случаях хронический фарингит может носить ятрогенный характер, являясь осложнением неправильного лечения заболеваний полости носа (как правило – бесконтрольного приема сосудосуживающих капель). Длительное применение местных препаратов, уменьшающих отек слизистой оболочки полости носа и образование слизи, способствует нарушению локального кровообращения в зоне носоглотки и развитию атрофических изменений ее слизистой оболочки.

Диагностика хронического фарингита в большинстве случаев не вызывает затруднений. Она базируется на всесторонней оценке клинической картины, данных лабораторных исследований:

• общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
• биохимический анализ крови (острофазовые показатели в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
• проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
• определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
• иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным из группы стрептококков, способен провоцировать ряд серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому его своевременное обнаружение и эрадикация необходимы для недопущения развития вторичных осложнений.

Хронический фарингит обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

Неосложненное течение хронического фарингита, как правило, не требует системного лечения. В большинстве случаев эпизоды обострений купируются местными препаратами антисептического и анальгезирующего действия, наложением согревающих компрессов, обильным щелочным питьем, соблюдением витаминизированной диеты.

Антибиотикотерапия для лечения хронического фарингита применяется редко, наиболее распространены местные противомикробные препараты в форме полосканий, спреев, леденцов, пастилок для рассасывания, зачастую в комбинации с анестетиком:

• антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
• фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
• противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
• продукты пчеловодства;
• лизаты бактерий.

Основным ограничением к применению тех или иных лечебных средств является их местнораздражающее действие (как, например, у производных йода, прополиса) и способность провоцировать аллергические реакции (растительные средства, продукты пчеловодства, препараты, содержащие эфирные масла и т. п.).

Назначение антибактериальных препаратов при обострении хронического фарингита целесообразно в случае присоединении вторичной инфекции. Длительность курса лечения, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения, должна составлять в этом случае как минимум 10 дней. Антибиотикотерапия начинается с полусинтетических защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 2 и 3 поколения. При их непереносимости рекомендованы макролиды (азалиды).

Осложнениями хронического фарингита могут стать:

• тонзиллофарингит;
• евстахиит, лабиринтит;
• ларингит;
• паратонзиллит;
• паратонзиллярный, или заглоточный абсцесс;
• медиастинит;
• злокачественное перерождение атрофической формы заболевания;
• вторичное поражение сердца, почек, суставов.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

1. Избегание переохлаждений.
2. Соблюдение техники безопасности при работе на вредном производстве, применение индивидуальных средств защиты.
3. Отказ от курения.
4. Своевременная санация полости рта и лечение заболеваний ЛОР-органов.
5. Избегание употребления острой, излишне горячей или пряной пищи, особенно на постоянной основе.
6. Восстановление нормального носового дыхания.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник