Меню Рубрики

Хронический фарингит на задней стенке горла

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов.

Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический (гранулезный и боковой) и атрофический фарингит.

Причины хронического фарингита разнообразны, но практически всегда присутствует продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки.

Среди этиологических факторов, приводящих к хронитизации воспаления, выделяют:

Острые рецидивирующие воспаления глотки, миндалин, носа и околоносовых пазух, вызванные вирусами или бактериями. Сюда относится ринит, синусит, тонзиллит. Кроме того, что имеется источник воспаления в верхних дыхательных путях, дополнительное раздражающее действие на заднюю стенку глотки оказывают сосудосуживающие капли, используемые для уменьшения катаральных явлений.

Продолжительное нарушение носового дыхания, способствующее пересыханию слизистой глотки.

Переохлаждение, как местное, так и организма в целом.

Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (загазованность, высокая концентрация вредных выбросов, задымленность и пр.).

Профессиональные вредности – это сухой и жаркий воздух, высокая концентрация во вдыхаемом воздухе цемента и глины (фарфоровая промышленность), муки (мукомольное производство) и пр.

Конституциональные особенности строения верхних дыхательных путей, способствующие развитию воспалительных процессов в них.

Гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы.

Болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислотного содержимого желудка в пищевод, что обеспечивает раздражение слизистой оболочки глотки. Это могут быть такие заболевания как рефлюкс эзофагит, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и пр.

Гормональные и эндокринные нарушения.

Кариес зубов. Также спровоцировать развитие воспаления могут стоматиты и гингивиты.

Несостоятельность иммунной системы.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи.

Хронические инфекции, например, туберкулез.

Травмы, полученные во время оперативного вмешательства или при попадании в полость глотки инородного тела.

Симптомы хронического фарингита сводятся к першению, саднению, щекотанию и иным дискомфортным ощущениям в горле, которые усиливаются во время глотания. Влияние на клиническую картину фарингита будет оказывать форма болезни, несколько видоизменяя проявления воспаления.

При катаральной форме заболевания обнаруживается диффузная венозная гиперемия, слизистая оболочка становится пастозной, так как небольшие вены расширяются и в них застаивается кровь. Как правило, воспалению подвергаются все отделы глотки, часто в патологический процесс вовлекаются слуховые трубы, выводные протоки околоносовых пазух.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Чувство першения и саднения в горле, которое усиливается при глотании.

Ощущение инородного тела в горле, которое не является препятствием для прохождения пищи и жидкости. Но при этом подобное ощущение дискомфорта заставляет больного чаще глотать.

В глотке скапливается густая слизистая мокрота, что заставляет человека все время покашливать. Кашель становится более выраженным в утренние часы. Во время обострений хронического катарального фарингита кашель может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое небо утолщено. На глотке видны участки, покрытые слизью, либо слизисто-гнойным секретом. Некоторые группы фолликулов увеличены в размерах.

Что касается гипертрофической формы болезни, то при ней все слои слизистой оболочки глотки утолщаются, сама она становится более плотной и толстой. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются. Чаще всего гипертрофический процесс протекает по типу гранулезного фарингита, когда поражается слизистая оболочка задней стенки глотки. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются боковые стенки глотки (боковой гипертрофический фарингит). При этом фолликулы объединяются с инфицированными лимфоидными валиками глотки, что создает впечатление наличия добавочных задних дужек.

Что касается жалоб, предъявляемых пациентами, то они следующие:

Сильное першение в горле, напоминающее царапание.

Выраженное ощущение присутствия инородного тела в горле.

Частое сглатывание слюны с помощью которого человек пытается избавиться от имеющей преграды.

Слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, становятся очень вязкими, образуют корки, которые отделяются с большим трудом.

Сильный кашель наблюдается еще и по причине того, что корки из засохшей слизи раздражают нервные окончания гортанного нерва.

Голос больного часто охрипший.

Слизистая оболочка глотки при атрофической форме болезни очень истончена и чрезмерно пересушена. Если заболевание протекает остро, то глотка выглядит блестящей, лакированной. Размер слизистых желез уменьшен, эпителиальный покров глотки отслаивается небольшими чешуйками.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Выраженная сухость в горле, которая выходит на первый план, превалируя над иными симптомами.

Наблюдаются трудности с проглатыванием пищи и жидкостей. Особенно болезненным является пустой глоток.

Часто во время разговора у человека возникает желание сделать глоток воды.

Стоит отметить, что симптоматика даже при незначительных поражениях слизистой оболочки горла может быть достаточно выраженной, а при запущенных процессах бывает весьма скудной.

Диагностика хронического фарингита выстраивается на фарингоскопии, которая проводится в кабинете отоларинголога.

Критерии оценки состояния слизистой глотки, которые позволяют выставить диагноз, следующие:

На катаральную форму болезни указывает незначительный отек и утолщение слизистой оболочки глотки, наличие на некоторых ее участках мутной слизи.

На гранулезную форму болезни указывает наличие лимфоидных гранул, выглядящих как полукруглые возвышения размером с зерно проса. Эти возвышения имеют красный цвет. Сама слизистая глотки также красная, видны пронизывающие ее вены. При боковом фарингите лимфоидные валики утолщены и гиперемированы.

На атрофическую форму болезни указывает истонченная сухая слизистая бледно-розового окраса. В некоторых местах она покрыта корками и вязкой тянущейся слизью.

Для уточнения причины воспаления осуществляется забор мазка из глотки на бактериальное и вирусологическое исследование. Возможно, что больному потребуется пройти обследование у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и у иных специалистов.

Лечение хронического фарингита осуществляется в условиях амбулатории. Оно первоочередной своей целью имеет устранение местных и общих причин, спровоцировавших развитие болезни. Это могут быть инфекции носовой полости и околоносовых пазух, миндалин и пр.

Важно избавиться от таких внешних раздражителей, как воздействие табачного дыма, от пыльного и загазованного воздуха. Пища должна быть щадящей, из меню необходимо исключить все острые, пряные, маринованные и жареные блюда. Если у пациента имеются хронические болезни органов ЖКТ, поддерживающие воспаление в слизистой глотки, то от них необходимо избавляться.

Важно значение имеет грамотная санация ротовой полости. Слизистая оболочка глотки должна подвергаться регулярному очищению от корок и слизи.

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник

Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит – самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.

В строении глотки условно выделяют 3 отдела: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка.

Патологические процессы, происходящие в глотке, также подразделяют в зависимости от локализации. При остром вирусном или бактериальном воспалении поражается слизистая оболочка всех отделов глотки. При хронической патологии обычно поражается слизистая одного анатомического отдела.

В более редких случаях возбудителями фарингита становятся респираторный синцитиальный вирус, вирусы Коксаки, Эпштейна–Барра и иммунодефицита человека.

  1. Причиной неспецифического бактериального фарингита обычно является стрептококковая, микоплазменная, хламидиозная, стафилококковая инфекция.
  2. Специфические формы фарингита связаны с конкретным возбудителем: гонококковый фарингит вызван гонококком, лептотрихоз глотки – Leptotrix buccalis.
  3. Возбудителем грибкового фарингита является дрожжеподобный грибок рода Кандида.
  4. Протозойные поражения глотки — явление редкое, указывающее на дисфункцию иммунной системы.
  5. Аллергический фарингит связан с проникновением в организм аллергенов вместе с вдыхаемым воздухом. Часто причиной болезни становится пищевая аллергия.

К раздражающим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • Холод,
  • Курение,
  • Химические вещества — спирт,
  • Грубая, острая и горячая пища,
  • Инфекционные очаги в организме — кариес, синусит, ринит,
  • Длительная беседа,
  • Промышленные выбросы,
  • Предрасположенность к аллергии,
  • Отделяемое, стекающее по задней стенке глотки, при хронических синуситах.

Хронический фарингит развивается при отсутствии адекватного и своевременного лечения острой формы патологии.

К основным факторам, провоцирующим заболевание, относятся следующие:

  1. Особенности анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта,
  2. Инфекция — бактерии, вирусы,
  3. Вредные привычки,
  4. Гипо- и авитаминоз,
  5. Аллергия,
  6. Нарушенное дыхание через нос,
  7. Менопауза,
  8. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, гипотиреоидизм,
  9. Состояние после тонзиллэктомии,
  10. Раздражающие факторы — химикаты, дым, пыль,
  11. Хроническая патология органов пищеварения,
  12. Ослабление иммунитета,
  13. Сердечно-сосудистая и печеночно-почечная патология.

Фарингит классифицируют на две основные формы — острую и хроническую.

  • Острая форма заболевания развивается в результате одномоментного воздействия причинного фактора на слизистую глотки.
  • Хронический фарингит — патология, развивающаяся в результате длительного влияния раздражающих факторов.

По происхождению фарингит классифицируют на виды:

  1. Вирусный,
  2. Бактериальный,
  3. Грибковый,
  4. Протозойный,
  5. Аллергический,
  6. Посттравматический,
  7. Реактивный.

По характеру поражения и морфологическим изменениям:

  • Простой или катаральный,
  • Гипертрофический или гранулезный,
  • Субатрофический или атрофический.

Основным клиническим признаком острого фарингита является боль в горле, усиливающаяся при кашле. Нередко появлению боли предшествуют сухость и першение, сохраняющиеся в течение нескольких суток. Чем больше выражен отек слизистой, тем болевые ощущения интенсивнее. Сильная боль отдает в уши и становится причиной отказа больных от еды. После формирования стойкого болевого синдрома появляется мучительный, сухой, «царапающий» горло кашель.

Читайте также:  Абрикосовое масло в нос при фарингите

Общими симптомами фарингита являются: ухудшение общего состояния, слабость, недомогание, быстрая утомляемостью, лихорадка. Эти признаки интоксикации сохраняются в течение трех дней и постепенно проходят.

ЛОР-врач на осмотре больного обнаруживает гиперемию задней стенки глотки с участками слизисто-гнойного налета, а также отечность неба, миндалин и язычка. Подчелюстные и шейные лимфоузлы болезненны и увеличены у большинства больных.

Фарингоскопия позволяет обнаружить воспаленную слизистую задней стенки глотки с характерными проявлениями – гиперемией, отеком, лимфоидными гранулами на слизистой оболочке.

Гонококковый фарингит — симптом урогенитальной гонореей, а в некоторых случаях – самостоятельная патология. Развивается гонорейный фарингит после незащищенного орогенитального акта с инфицированным человеком. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при микробиологическом исследовании. У некоторых больных развиваются классические симптомы фарингита. На гиперемированной и отечной слизистой ротоглотки появляются участки с желто-серым налетом и отдельные фолликулы в виде красных зерен. Воспаление часто распространяется с глотки на миндалины, десна, небо, гортань с развитием соответствующих патологий.

Аллергический фарингит — воспаление глотки, развивающееся после попадания аллергена на слизистую оболочку. В качестве аллергенов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, перо, лекарственные препараты, продукты питания, химический вещества, используемые в быту и на производстве. Все симптомы аллергического фарингита связаны с отеком слизистой глотки. Проявляется заболевание местными признаками — сухостью, резкой болью при глотании, повышенным образованием слизи. Кроме симптомов воспаления глотки возникает заложенность носа, осиплость голоса и прочие признаки, связанные с воздействием аллергена на верхние дыхательные пути. Если вовремя его не ликвидировать, то острый фарингит может перейти в хронический.

При хроническом воспалении глотки общее состояние больных остается стабильным: температура не поднимается, интоксикация отсутствует.

Местные признаки катарального воспаления:

  1. Сухость слизистой глотки,
  2. Першение в горле,
  3. Мучительный и сухой кашель,
  4. Постоянное желание откашляться, связанное с раздражающим воздействием скопившегося отделяемого на слизистую глотки.

Пациенты становятся раздражительными, у них нарушается сон и нормальный ритм жизни.

У взрослых некоторые формы хронического фарингита могут отличаться морфологическими изменениями и клиническими признаками.

  • Гранулезный фарингит часто осложняет течение воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух, миндалин, кариеса. При отсутствии адекватной и своевременной терапии на слизистой глотки образуются красные узелки, вызывающие приступообразный кашель. Проявляется патология болезненными ощущениями и першением в горле, приступообразным кашлем с обильной мокротой.
  • Субатрофический фарингит — следствие регулярного воздействия веществ, раздражающих глотку. Эта форма заболевания часто осложняет течение хронических патологий органов пищеварения — поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. Лечение заключается в устранении основного этиологического фактора.
  • Гипертрофический фарингит проявляется утолщением и гиперемией слизистой глотки, а также образованием гнойного секрета. Данная патология характеризуется образованием лимфоидных скоплений в глотке и выделением вязкой мокроты.

Фарингит — патология, довольно часто поражающая детский организм, протекающая в различных формах и часто являющаяся проявлением другого заболевания – аденоидита, скарлатины, тонзиллита. В группу риска попадают дети, которые мало гуляют и спят в комнате с сухим и теплым воздухом.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в атрофическую или субатрофическую форму, больным детям запрещено в течение недели выходить на улицу в сырую погоду и парить горло. Содовые полоскания также не рекомендуют детям с хроническим фарингитом, поскольку сода сушит слизистую, что может спровоцировать развитием тяжелых осложнений.

Выявить патологию у малышей довольно сложно. Это связано со слабовыраженными клиническими проявлениями, не позволяющими выявить болезнь «на глаз». Выслушав жалобы, специалист осматривает глотку ребенка. Ротоглотка при данном заболевании красная, отекшая, опухшая с наличием слизистого или гнойного отделяемого, задняя стенка зернистая с точечными геморрагиями или пузырьками, наполненными кровью.

  1. Боль в горле,
  2. Першение или зуд,
  3. Легкое покашливание,
  4. Боль и зуд в ушах,
  5. Насморк,
  6. Конъюнктивит.

Местные признаки сохраняются пару дней и постепенно исчезают. Температура тела субфебрильная или нормальная. Детям обычно больнее глотать слюну, чем пищу.

При присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (ангины или аденоидита) начинает нарастать общая симптоматика с выраженной интоксикацией.

Груднички не могут высказать свои жалобы, поэтому у них очень сложно распознать фарингит. Больные детки становятся беспокойными, у них повышается температура, нарушается сон и аппетит. Эти симптомы не специфичны: она могут указывать на любое другое заболевание. При появление подобных признаков необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Фарингит, как и любое другое заболевание, является опасным для организма беременной женщины и создает множество неудобств, связанных с невозможностью использовать привычные методы лечения.

Заболевание проявляется у беременных классическими местными признаками, субфебрильной температурой, лимфаденитом, охриплостью голоса, надсадным кашлем.

Фарингит часто осложняет течение беременности. При отсутствии адекватного лечения на ранних сроках он может привести к выкидышу, а на поздних — к преждевременным родам.

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного — фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки – простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин – грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

  • Гнойные пробки на миндалинах;
  • Налет в виде желтых точек, островков, нитей;
  • Выраженная интоксикация — отсутствие аппетита, лихорадка;
  • Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации — утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель. К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Тонзиллит — острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции – стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека. В более редких случаях недуг вызывают вирусы, грибки и даже хламидии. Ангина осложняет течение респираторных инфекций.

Воспаление глотки и миндалин проявляется схожими клиническими признаками.

При фарингите — утренняя боль в горле, гиперемия и отек слизистой, жжение и сухость, покашливания, ком в горле. Общие признаки интоксикации выражены слабо или совсем отсутствуют.

При ангине – боль в горле более интенсивная, отдающая в уши и усиливающаяся после обеда. Миндалины покрыты гнойным налетом. У больных появляются характерными симптомы интоксикации – головная болью, лихорадкой, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Терапевтические принципы, используемые при поражении глотки и воспалении миндалин, существенно отличаются. При остром тонзиллите назначают антибиотики, а при хроническом – хирургическое вмешательство. При фарингите обычно используют антисептические растворы для полосканий, аэрозоли, ингаляции, обильное питье.

При остром фарингите госпитализация не проводится и больные лечатся в домашних условиях. Прогноз благоприятный: выздоровление наступает примерно через 7 дней.

Лечение патологии включает:

  • Соблюдение щадящего режима, при котором запрещено есть горячую и острую пищу, пить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Эти продукты раздражают слизистую глотки, которой требуется полный покой во время лечения.
  • Полоскание горла должно быть регулярным в течение всего острого периода. Идеальный вариант — полоскания через каждый час, до 6 раз в сутки. Взрослым рекомендуют полоскать горло фурацилином или содовыми растворами.
  • Ингаляции небулайзером с отварами лекарственных трав, щелочными растворами, минеральной водой, эфирными маслами.
  • Антисептические средства в виде спреев – «Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Каметон».
  • Леденцы от боли в горле с противомикробными компонентами- «Фарингосепт», «Септолете». Леденцы с растительными компонентами и ментолом очищают слизистую от инфекции и повышают сопротивляемость организма.

Начинать лечение хронического фарингита необходимо с устранения причинных факторов и неблагоприятных условий, замедляющих процесс выздоровления.

В период обострения показано использование местных антибактериальных препаратов. Системная антибиотикотерапия проводится только при наличии выраженных симптомов болезни и признаков интоксикации.

Патология с выраженными трофическими изменениями слизистой плохо поддается терапии, а атрофический фарингит полностью не излечим.

Основные принципы лечения:

  1. Полоскание горла, использование лекарственных препаратов в виде спреев, леденцов, пастилок.
  2. Использование муколитических средств для очищения слизистой от корок, налетов и слизи,
  3. Механическая обработка слизистой глотки,
  4. Регулярное увлажнение слизистой путем орошения глотки растительными маслами,
  5. Поливитамины и иммуностимуляторы,
  6. Физиотерапия — ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ.

Дополнить медикаментозную терапию хронического фарингита можно средствами народной медицины.

Отвары и настои лекарственных трав широко используют для лечения острого фарингита. Их используют для полоканий больного горла или для ингаляций.

  • Морская вода — универсальное и очень эффективное средство, используемое для для полоскания горла и промывания носа.
  • Ванны с добавлением эфирных масел рекомендуют принимать при фарингите. Для этого в горячую воду добавляют 3-4 капли эвкалиптового или пихтового масла.
  • Полоскания горла соленой водой. В половине литра теплой воды растворяют чайную ложку соли и полощут соленой водой горло через каждый час.
  • Компрессы из настоя ромашки. В подогретом ромашковом настое смачивают салфетку и оборачивают ее вокруг шеи.
  • Чеснок – естественный антисептик. Смесь из хрена, меда и чеснока растворяют в воде и полощут полученным средством больное горло.
  • Ингаляции смягчают больное горло и уменьшают неприятные симптомы. Длительность одной процедуры—5 минут. Всего для лечения потребуется от 5 до 10 ингаляций. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав: череды, калины, ромашки, тысячелистника.
  • Ингаляции. Основные компоненты растворов для ингаляций: настои и отвары лаванды, мяты, калины, липы, череды.
  • Полоскания горла теплым отваром шалфея, подорожника, ромашковым чаем, настоем календулы.
  • Чаи и отвары для приема внутрь. Для борьбы с хронической формой воспаления глотки рекомендуют регулярно принимать имбирный чай, чай из лимонника и мяты, ромашковый чай, теплый отвар из черной смородины и шалфея с добавлением эфирных масел.

Лечение патологии у детей проводят дома. Основные терапевтические мероприятия при фарингите:

  1. Щадящее питание, употребление теплой, нераздражающей пищи и достаточного количества жидкости.
  2. Полоскания горла растворами, содержащими антисептики или экстракты лекарственных трав – «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Мирамистин», настой эвкалипта или ромашки.
  3. Принимать отвар шалфея или календулы 2 раза в день, ромашковый или липовый чай на ночь.
  4. Орошать глотку аэрозолями с антисептиками или антибиотиками – «Пропосол», «Йокс», «Стопангин», «Каметон».
  5. Использовать леденцы и таблетки для рассасывания, облегчающие боль и смягчающие горло, можно детям старше 3 лет – «Фарингосепт», «Стрепсилс».
  6. Местные антибиотики – «Граммидин», «Септолете».
  7. Местные иммуностимулирующие препараты – «Имудон», «Лизобакт».
  8. Противомикробные средства — интерфероны «Виферон», «Гриппферон», а также «Арбидол», «Кагоцел», «Орвирем». Их следует применять с первого дня болезни совместно с местной терапией.
  9. Принимать антибиотики внутрь можно только по назначению врача и после сдачи мазка из зева на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам.
  10. Сухое тепло на шею.
  11. Щелочные ингаляции с минералкой, физраствором, эфирными маслами, отварами лекарственных трав.
  12. Ножные ванны.

Единственное лечение фарингита у грудничков – обильное питье, поскольку антисептические спреи могут вызвать рефлекторный бронхоспазм, а полоскать горло и рассасывать пастилки они еще не могут.

Если после проведения в домашних условиях всех описанных мероприятий, состояние ребенка ухудшается, а температура тела растет, необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

Все беременные, испытывающие боль в горле, должны посетить специалиста. Самолечение в этом случае недопустимо, поскольку речь идет о сохранении здоровья и жизни женщины и будущего ребенка. Специалист, учитывая особенности болезни и состояние беременной женщины, определит причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические мероприятия у беременных заключаются в соблюдении основных принципов:

  • Покой,
  • Щадящая диета,
  • Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате,
  • Полоскание горла травяными отварами,
  • Ингаляции с эфирными маслами — эвкалипта, хвои, пихты,
  • Использование пастилок, таблеток для рассасывания и аэрозолей.

Средства народной медицины, используемые для лечения фарингита у беременных — прополис, мед, чеснок, фитотерапия.

Простые правила помогут предупредить развитие заболевания:

  1. Санировать очаги инфекции во рту,
  2. Избегать массового скопления людей,
  3. Пользоваться противовирусной мазью или каплями перед выходом на улицу,
  4. Промывать нос солевым раствором после возвращения домой,
  5. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
  6. Не пить холодные напитки,
  7. Принимать поливитамины.

Осложнением острой формы заболевания является хроническое воспаление глотки, которое со временем приводит к развитию ряда серьезных патологий.

Стрептококковый фарингит осложняется образованием перитонзиллярного абсцесса, проявляющегося односторонними симптомами: отечностью мягких тканей, болью и эритемой.

При фарингите инфекция распространяется нисходящим путем, что приводит к развитию воспаления гортани, трахеи и бронхов. Кроме ларингита, трахеита и бронхита у больных с затяжным течением стрептококкового воспаления глотки возникает суставной ревматизм.

Основным осложнением фарингита является общее снижение качества жизни. Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с необходимостью говорить, эта болезнь становится настоящей проблемой. Длительно текущее воспаление приводит к изменению тембра голоса.

  • Среди местных осложнений фарингита выделяют: ангина, абсцессы, отиты, флегмоны, воспаление слюнных желез, шейный лимфаденит.
  • Общие осложнения фарингита: скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис, ложный круп у детей, шок, остановка дыхания.

источник

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

  • катаральная;
  • гипертрофическая (гранулезная);
  • атрофическая.

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

  • постоянные боли в горле;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой, непродуктивный частый кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

  • сухость в горле;
  • частый сухой кашель;
  • постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

  • покраснение;
  • отечность;
  • небольшое количество слизи.

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

  • утолщение, отечность;
  • развитая венозная сеть (застойные явления);
  • при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

  • истончение;
  • сухость;
  • корочки;
  • небольшие кровоизлияния;
  • бледно-розовая окраска.

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

  • исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
  • вдыхание вредных, раздражающих веществ;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами — можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

  • отвар ромашки, шалфея, календулы;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Фурацилин.

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Также применяются обработки зева:

Применяются местные антисептические средства:

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хемомицин;
  • Клацид;
  • Цефиксим.

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

  • Прижигание серебром;
  • Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
  • Криотерапия (жидким азотом).

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

  • удаление корочек со слизистой оболочки;
  • смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

  • персиковое масло;
  • оливковое;
  • розовое масло;
  • ментоловое масло.

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать вдыхания вредных веществ;
  • своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
  • лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от острой, горячей, холодной пищи.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

  • Боль, дискомфорт в горле.
  • Сухость, першение, щекотание в горле.
  • Ощущение кома в горле.
  • Сухой приступообразный кашель.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Быстрая утомляемость голоса (невозможность говорить долго или громко, необходимость постоянно « прочищать горло», осиплость, дискомфорт в горле после долгого разговора).

Как правило, общее состояние при хроническом фарингите не страдает. При обострении хронического фарингита может отмечаться повышение температуры тела (чаще всего незначительное, 37 -37,5° С), возрастает интенсивность симптомов.

  • Хронический катаральный (простой) фарингит – задняя стенка глотки гиперемирована (« горло красное»), может быть покрыта слизью.
  • Хронический атрофический (субатрофический) фарингит – слизистая оболочка задней стенки глотки истонченная, сухая, на ней могут обнаруживаться сухие корки.
  • Хронический гипертрофический фарингит – наблюдается гипертрофия (увеличение в размерах) отдельных участков слизистой оболочки задней стенки глотки – лимфоидных гранул, боковых валиков глотки.

Нередко атрофия одних участков слизистой оболочки может сочетаться с гипертрофией других.

По локализации различают:

  • назофарингит (воспаление верхнего отдела – носоглотки);
  • мезофарингит (воспаление среднего отдела – ротоглотки);
  • гипофарингит (воспаление нижнего отдела – гортаноглотки).

Однако эта классификация не применяется в клинической практике, поскольку воспаление редко локализуется в одном отделе, распространяясь на соседние.

Хронический фарингит крайне редко бывает самостоятельным заболеванием. Он развивается в результате снижения местного иммунитета слизистой оболочки глотки под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

Наиболее частые причины хронического фарингита:

  • постоянное раздражение глотки в результате вдыхания запыленного, загрязненного, сухого, горячего или холодного воздуха. Факторы риска – курение, в том числе пассивное, работа и жизнь в неблагоприятной экологической обстановке;
  • употребление в пищу раздражающих веществ – острых, перченых, кислых продуктов, алкоголя;
  • нарушение носового дыхания в результате заболеваний носа и околоносовых пазух. К развитию хронического фарингита приводит характерное для этих состояний стекание слизи по задней стенке глотки, а также частое ротовое дыхание;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта – хронический гастрит и особенно гастро-эзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод). При этом происходит постоянное раздражение слизистой оболочки глотки кислым содержимым желудка, особенно в ночное время, в горизонтальном положении тела;
  • частое применение сосудосуживающих капель и спреев может привести к развитию атрофических процессов в носоглотке и ротоглотке;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта – хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин), заболевания зубов и десен. При сочетании хронического фарингита и хронического тонзиллита говорят о хроническом тонзиллофарингите или фаринготонзиллите;
  • гормональные нарушения (заболевания щитовидной железы);
  • хронический фарингит может развиться после удаления небных миндалин – тонзиллэктомии.
Читайте также:  2 года не могу вылечить фарингит

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (неприятные ощущения в горле, сухой кашель, сопутствующие заболевания: хронический гайморит, затруднение носового дыхания, кариес, хронический гастрит, частая изжога, гормональные нарушения).
  • Осмотр глотки (фарингоскопия) — обращают внимание на наличие одного или нескольких признаков: покраснение горла, сухая, истонченная слизистая оболочка, корки или слизь на задней стенке глотки, увеличенные лимфоидные гранулы на задней стенке глотки.
  • При подозрении на хронический фарингит ключевым моментом является поиск причины заболевания. Для этого обязательно проводится полный осмотр ЛОР-органов:
    • желателен эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки;
    • при необходимости назначается компьютерная томография околоносовых пазух (КТ ОНП) для исключения воспалительных процессов в них;
    • рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
  • ​Возможна также консультация терапевта.

Лечение хронического фарингита преследует две задачи: облегчение симптомов в период обострения и предупреждение обострений.

  • В первом случае применяются те же методы лечения, что и при остром фарингите: щадящая диета, местное использование антисептиков и антибиотиков в виде полосканий, спреев, ингаляций, таблеток для рассасывания. При мучительных приступах кашля назначают противокашлевые препараты. В тяжелых случаях, при наличии сопутствующих инфекционных заболеваний, возможно назначение системной антибиотикотерапии.
  • Профилактика обострений эффективна только при условии устранения причинного фактора – лечении заболеваний носа, околоносовых пазух, носоглотки (при необходимости, хирургическом), желудочно-кишечного тракта, полости рта.
  • Рекомендуется отказ от курения, употребления раздражающей пищи, по возможности – уменьшение вдыхания запыленного, загрязненного, сухого, горячего или холодного воздуха.
  • Применяются общеукрепляющие методы, физиотерапия, местные иммуномодуляторы (препараты, повышающие местный иммунитет глотки, в виде спреев, таблеток для рассасывания и жевания).
  • При хроническом гипертрофическом фарингите эффективным методом лечения является прижигание крупных гранул на задней стенке глотки лекарственными веществами, радиоволновым или ультразвуковым методом.
  • При хроническом атрофическом фарингите проводят регулярное очищение глотки, полоскания, смазывание лекарственными веществами.
  • Нелеченный хронический фарингит может приводить к развитию острого и хронического воспаления верхних дыхательных путей – ларингиту (воспаление гортани), трахеиту (воспаление трахеи), бронхиту (воспаление бронхов).
  • У лиц голосовых профессий (певцов, дикторов, актеров, лекторов, учителей и т.д.) хронический фарингит может серьезно влиять на качество профессиональной жизни, так как из-за сухости и першения в горле часто отмечается утомляемость, осиплость голоса.
  • Хронический фарингит, вызванный β-гемолитическим стрептококком группы А, может приводить к осложнениям на сердце, суставы, почки, редко – к развитию паратонзиллярных абсцессов (гнойников в глотке).
  • Уменьшение, а по возможности устранение действия неблагоприятных факторов внешней среды:
    • дыма;
    • загазованного или запыленного воздуха;
    • чрезмерно сухого, горячего или холодного воздуха;
    • отказ от курения;
    • отказ от употребления раздражающей (острой, соленой, кислой) пищи, алкоголя.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух, зубов и десен, улучшение носового дыхания (самостоятельное « лечение» с помощью длительного применения сосудосуживающих капель и спреев не допустимо).
  • Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, соблюдение диеты:
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
    • частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
    • не есть позже, чем за 3 часа до сна.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. В.Т. Пальчуна. 2008г.

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник

Чаще всего хронический фарингит, характеризующийся чередованием периодов ремиссии и обострения, возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы заболевания. Проявляется в развитии воспалительных очагов на слизистых покровах горла.

Факторов, провоцирующих хронический фарингит, кроме последствия неадекватного лечения острой формы, существует достаточно много. При негативном воздействии возникает продолжительное раздражение слизистых покровов глотки.

Выделяют следующие ключевые причины:

  • часто повторяющиеся респираторно-вирусные заболевания;
  • некоторые патологические нарушения в области желудочно-кишечного тракта – панкреатит, энтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисбактериоз, гастрит;
  • осложнения после операции по удалению миндалин;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • гормональный дисбаланс;
  • появление нарушений, вызывающих затрудненное носовое дыхание – полипов, аденоид, искривление перегородки;
  • последствия ринита, тонзиллита, синусита;
  • эндокринные нарушения;
  • вдыхание охлажденного или чрезмерного горячего воздуха;
  • запыленность воздуха;
  • неврозы;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянное переутомление;
  • аллергические реакции;
  • стрессовые ситуации;
  • превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности использования сосудосуживающих капель;
  • дефицит витаминов;
  • заболевания поджелудочной железы, почек, печени;
  • сердечнососудистые патологии;
  • тяжелые инфекции – туберкулез и др.;
  • наличие патологических изменений в ротовой полости – стоматит, воспаление десен, кариес;
  • работа в условиях с высоким содержанием в атмосфере химических соединений.

Возникает хронический фарингит у любителей очень острой еды. Также он развивается как последствие травм глотки во время хирургических операций или при попадании инородных предметов.

В соответствии с характером морфологических изменений хронический фарингит имеет несколько видов.

  • Катаральная форма характеризуется воспалением внешних слизистых покровов глотки и появлением небольших отеков;
  • Гипертрофическая разновидность выявляется по утолщению слизистой на участке задней стенки глотки, а также появление наростов на небных дужках. В этой группе классифицируется гранулезный фарингит, при котором на оболочке глотки (на задней стенке) образуются ярко-красные гранулы с гладкой поверхностью. Еще выделяется боковой фарингит с появлением ярко-красных валиков сзади небно-глоточных дужек (одной или обеих).
  • атрофический вид диагностируют по значительному истончению слизистых покровов глотки;
  • смешанный фарингит – сочетание гипертрофических изменений с атрофией.

В зависимости от того, какой провоцирующий фактор послужил толчком к развитию хронического фарингита, классифицируют следующие его виды:

Осложняется лечение хронического фарингита, если вирусная инфекция начинает развиваться в области горла, ослабленного в результате перенесенного бактериального поражения.

У взрослых проявляются симптомы хронического фарингита, когда обостряются воспалительные процессы, характерные для этого заболевания. В период ремиссии основные признаки скрыты. Многие клинические проявления при всех формах, присущих хроническому фарингиту, являются идентичными:

Зависят симптомы и лечение и от разновидности хронического фарингита. Катаральная форма сопровождается следующими признаками:

  • выделение слизи;
  • появление частой изжоги;
  • увеличение фолликул;
  • отечность слизистых покровов;
  • расширение кровеносных сосудов.

Воспаление может захватывать язычок и небные дужки, соседствующие с горлом. Иногда на слизистой появляются сизые пятна. Из-за нарушения кровообращения обострение хронического фарингита в катаральной форме может диагностироваться по серому оттенку внутренней поверхности горла.

Гипертрофический хронический фарингит имеет ряд специфических признаков:

  • частые непроизвольные глотательные движения;
  • сильный кашель;
  • охрипший голос.

Симптомами атрофической формы служат следующие проявления:

  • трудное проглатывание пищи;
  • частые сильные боли в глотке;
  • плотные беловатые корочки на слизистых покровах;
  • неприятный запах изо рта.

Симптоматика хронического фарингита носит циклический характер, становясь явной в периоды обострения. Это позволяет при внимательном отношении к собственному здоровью своевременно проводить лечение.

Назначается лечение хронического фарингита врачом – отоларингологом после проведения диагностического обследования. При первичном осмотре анализируются жалобы больного, затем следует процедура фарингоскопии.

В ходе ее оценивается состояние слизистых покровов глотки, позволяющее выявить форму заболевания.

По показаниям может дополнительно проводиться забор мазка с пораженного участка глотки, если требуется подобрать антибиотики. Чтобы выявить первопричину развития заболевания назначают иммунограмму, УЗИ щитовидной железы, комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, определяют по анализу крови уровень сахара. Может потребоваться консультация других специалистов – эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога и пр.

Назначаемое по итогам диагностики лечение хронического фарингита всегда носит индивидуальный характер.

Соответствующую комплексную терапию назначают узкие врачи, если выявлена нейрогенная природа фарингита или причиной стали патологические нарушения желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

В случае хронического фарингита лечение включает несколько видов воздействия:

  • смазывания с целью устранения покраснения и снятия отеков – Колларголом, раствором Люголя, Йоддицерином;
  • полоскания для увлажнения глотки и смягчения слизистых покровов специальными физиологическими растворами, настойкой эвкалипта;
  • пульверизация аэрозолями, обладающими болеутоляющим и противовоспалительным действием – Фарингосепт:
  • рассасывание леденцов с антисептическими свойствами – Фалиминт, Стрепсилс.

При бактериальной природе хронического фарингита лечение может включать антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, принимаемые не дольше недели. Если провоцирующим фактором стала вирусная инфекция, то врач подбирает определенные противовирусные препараты.

Чтобы снять сильную отечность глотки в терапевтический комплекс включают антигистамины – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. С целью снижения болевых ощущений, вызываемых мучительным сухими кашлем, используют Синекод, Либексин. С целью укрепления иммунитета употребляют экстракт Эхинацеи, Эсберитокс, Рибомунил, Бронхомунал.

Ускорению выздоровления содействует выполнение во время лечения некоторых рекомендаций:

  • практиковать меры по снятию напряжения с голосовых связок – не петь, меньше говорить, не кричать;
  • делать большие перерывы, если по роду деятельности приходилось напрягать голос;
  • увлажнять воздух в помещении в сезоны, когда функционирует система отопления;
  • ограничить до максимума курение, употребление алкоголя;
  • убрать из рациона острые, кислые блюда, раздражающие слизистые покровы.

При развитии у взрослых гипертрофической формы проводится прижигание электрокаутером, лазером или кислотами разросшихся валиков и гранул. Применяется криохирургический способ.

Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо устранить сухость слизистых. Для этого назначают препараты, усиливающие секрецию желез, глицерин, витамины, способствующие ускорению регенерации тканей, препараты йода. При наличии у взрослых гиперестезии – чрезмерно усиленного глоточного рефлекса выполняется новокаиновая блокада. Лечат атрофию задней стенки глотки облучением при помощи гелиево-неонового лазера.

Выбирая, чем лечить фарингит в хронической форме, опытные пациенты дополняют терапевтический комплекс народными средствами.

Используют растения, богатые дубильными веществами – березовые почки, дубовую кору, траву подорожника и зверобоя, корень аира. Оказывают помощь в снятии очагов воспаления настои шалфея, календулы, ромашки. Хороший результат показывает тысячелистник, мята, эвкалипт. Делают сборы из разных видов, смешивая в равных объемах, или применяют каждое растение автономно.

Чтобы сделать настой, утром столовую ложку сырья настаивают около часа в стакане кипятка. Выпивают после процеживания за три приема в течение дня.

Эффективно убирает покраснение глотки полоскание пищевой содой, чайную ложку которой растворяют в стакане теплой воды.

Отсутствие лечения фарингита или неграмотное его проведение приводит к появлению воспалительных очагов на органах, расположенных по соседству с глоткой, с развитием таких патологий как ларингит, бронхит, трахеит.

При одновременном поражении инфекцией гланд и глотки диагностируется фаринготонзиллит, доминирующим возбудителем которого являются стафилококки, стрептококки, ряд патогенных грибков, некоторые разновидности спирохет.
Лечение носит комплексный характер, базируясь на правильном подборе антибиотиков на основе данных диагностического исследования. Дополнительно для борьбы с фаринготонзилитом показаны отхаркивающие препараты – Оспексин, Клавоцин.
В запущенных случаях наблюдается миокардит, гломерулонефрит, ревматизм. Наиболее опасным последствием атрофической формы хронического фарингита является формирование злокачественной опухоли.
Учитывая сложность диагностики и лечения хронического фарингита нельзя заниматься самолечением. При проявлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу.
» alt=»»>

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *