Сильные боли в горле с повышением температуры

лечение простудных заболеваний

Боли в горле с температурой 38-39 градусов свидетельствуют о протекании инфекционных заболеваний, таких как грипп, фарингит, ларингит, ангина и прочее.

Если лечение этих болезней будет не своевременным, то это может отразиться на работе ЖКТ, почек, сердца.

Когда горло красное, то дискомфорт может быть нарастающим, стихающим либо постоянным. Если же такое состояние длится на протяжении года и не прекращается после лечения всевозможными лекарственными средствами, то, скорее всего, заболевание приобрело хроническую форму.

Вместе с тем, боль в горле у взрослого с температурой 39 градусов может возникать в любое время, но зачастую это явление напоминает о себе вечером и ночью.

Кроме того, по локализации боль может быть односторонней либо охватывать все горло. Неприятные ощущения, собирающиеся в одной стороне, зачастую указывают на наличие абсцесса, травмы либо ангины.

Двусторонний дискомфорт говорит о наличии системных патологий:

• онкогематологическая;
• почечная;
• эндокринная.

А боль, локализующаяся в нижней области горла, сигнализирует о том, что в надгортаннике действует воспалительный процесс. Также неприятные ощущения в глотке – это частый спутник многих заболеваний респираторного тракта.

Причем, если лечить такое состояние, используя ингаляции, полоскания и аэрозоли, то это лишь устранит симптом, но не избавит от самой болезни.

Отсутствие лечения таких серьезных заболеваний, как фарингит, ангина или повреждение глотки может поспособствовать развитию осложнений.

Поэтому при боли в горле, с температурой 38-39 градусов, необходимо записываться на прием к ЛОРУ.

Красное горло и высокая температура могут возникнуть вследствие следующих факторов:

1. аллергия;
2. вирусная инфекция (герпес, мононуклеоз, грипп);
3. сухой воздух;
4. стафилококковая и стрептококковая инфекция;
5. переохлаждение;
6. продолжительное и сильное повышение голоса;
7. раздражение слизистой алкоголем, химическими веществами, табачным дымом;
8. недосыпание, хроническая усталость;
9. травмирование горла.
10. длительное лечение иммуномодуляторами, антибиотиками, химиотерапия.

Болезни, для которых характерно красное горло – это:

• Ангина, воспаление гортани и глотки, синусит, аденоидит.
• Железодефицитная анемия.
• Язва либо стеноз пищевода, рефлюкс-эзофагит, гингивит.
• Венерические болезни.
• Туберкулез.
• Абсцесс либо кариес зубов.
• Остеохондроз шейных позвонков.
• Опухолевидные образования.
• Стоматит, наличие волдырей и язв во рту.

Красное горло часто першит, при этом возникает кашель, саднение и чихание. Больной часто жалуется на ощущения инородного тела и пересыхание глотки.

Еще увеличивается шейные лимфоузлы, возникает дискомфорт в груди, а голос становится осипшим и глухим. Также присутствует чувство, что кто-то давит на шею. Как правило, инфекционные заболевания сопровождают симптомы интоксикации, высокая температура (38-39) и озноб.

При вирусной инфекции болезненные ощущения в глотке, сопровождаются непродуктивным кашлем, осипшим голосом, ринитом и температурой. Если организм поразили бактерии –появляется лихорадка и лимфаденит. При отсутствии надлежащей терапии развиваются такие осложнения, как гломерулонефрит, ревмокардит либо тонзиллит.

В некоторых случаях горло болит постоянно и возникают без жара. Зачастую это явление появляется, когда в глотку попадают чужеродные предметы, например, остатки еды. Когда они заостряют в глотке, то развивается удушье.

Кроме того, при стоматите болезненные ощущения в гортани вызывают язвы. А у людей, страдающих от хронического фарингита, рефлюкс-эзофагита, опухолей, также возникает дискомфорт в горле без температуры.

При острой форме воспаления миндалин и глотки боль может иррадировать в ухо. В этом случае она становится интенсивнее в вечернее время, причем это состояние сопровождается интоксикацией. Вместе с этим, появляется шум в ушах, вследствие чего больной начинает плохо слышать, а иногда отмечается гноетечение.

При дифтерии, скарлатине, кори и ветряной оспе уши и горло болят и воспаляются. Если протекает острый воспалительный процесс в глотке, то помимо поражения задней стенки, воспаляется близлежащая лимфоидная ткань. Еще у больного появляется незначительная боль и першение в горле, а его общее состояние нормальное.

Скарлатина представляет собой патологию инфекционного характера, возникающую вследствие попадания в организм стрептококковой инфекции. Для этого заболевания характерны такие симптомы:

1. красное горло;
2. боль;
3. покраснения и высыпания на коже;
4. язык приобретает ярко-красный цвет.

Более того, дискомфортные ощущения в глотке могут возникать при дифтерии. При этой болезни развивается лихорадка, отечность и поражается дыхательная система. Лечение такой патологии проводится только в стационарных условиях.

При тонзиллите сильная боль в горле возникает резко, при этом развивается лимфаденит, болят мышцы и голова. Это состояние часто сопровождает повышенная температура (39 градусов). Также может отсутствовать аппетит, а миндалины становятся большими и покрываются белым налетом.

Пульсирующая боль, локализующаяся в одной стороне, свойственна для паратонзиллярного абсцесса. Вместе с тем у больного повышается температура до 39-40 градусов, что дополняется ощущением разбитости и слабости.

К тому же дискомфорт в глотке – распространенный признак аллергии, который дополняется такими проявлениями как:

• насморк;
• отечность лица;
• слезотечение;
• покраснение кожи.

При наличии рефлюкс-эзофагита желудочный сок забрасывается в верхние отделы пищевода. Вследствие чего раздражается слизистая глотки и возникает боль в горле.

При физической активности у больного затрудняется дыхание и возникает чувство как будто в горле стоит ком. Еще все это дополняется отрыжкой и изжогой.

Если в горле есть опухоль, тогда пациент испытывает постоянные давящие и тупые болезненные ощущения.

Когда образование прорастает в близлежащие ткани, то боль становится невыносимой, поэтому ее можно устранить только приемом наркотических обезболивающих.

Чтобы красное горло перестало болеть, необходимо выявить, какие причины вызывали такое состояние. С этой целью ЛОР опрашивает больного, прослушивает его дыхательные пути и делает фарингоскопию.

При этом из зева часто берется мазок для изучения микрофлоры и установления чувствительности бактерий к той или иной группе антибиотиков. К дополнительным способам диагностики относят измерение концентрации соляной кислоты в пищеводе, рентген шеи и грудной клетки.

Первым делом больному нельзя перенапрягать воспаленные связки. Так, ему надо меньше разговаривать, не курить и пить много жидкости, благодаря чему смягчится горло. Помимо антисептических полосканий, можно рассасывать пастилки, оказывающие антибактериальный эффект и принимать противокашлевые леденцы.

К симптомам, требующим незамедлительного обращения к ЛОРУ, относится:

1. затрудненное дыхание;
2. красное горло, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями;
3. головокружение;
4. высокая температура (39-40 градусов);
5. рвота;
6. кашель;
7. тошнота;
8. дискомфорт в животе.

Рацион при ангине, фарингите и прочих заболеваниях горла должен быть щадящим. Так, на время заболевания следует отказаться от соленой, кислой, перчено и горячей пищи. В приоритете должны быть молочные продукты – йогурты, кефир, каши.

К тому же не стоит забывать о теплом питье, благодаря которому можно убрать интоксикацию, не допустить обезвоживания и вывести из организма токсины. Поэтому медикаментозное лечение полезно дополнять употреблением морсов, теплой минеральной воды, чая, компотов и настоев.

Теплые напитки способствуют активизации кровообращения в горле, они смягчают его, избавляя от першения и сухости. А от спиртных, газированных, горячих или холодных напитков лучше отказаться.

Лечение лекарственными препаратами

Красное воспаленное горло нужно лечить полосканиями с использованием дезинфицирующих растворов, таких как Фурацилин, Хлорофиллипт и Хлоргексидин. Кроме того, каждые 2 часа можно применять растворы из йода, соды и соли. А для смягчения слизистой рекомендовано проводить полоскания раствором перекиси водорода (3%), который также оказывает бактерицидный эффект.

К тому же проводится комплексное лечение больного горла. С этой целью используются противовоспалительные и антимикробные спреи – Гексорал, Каметон, Йокс.

Чтобы избавиться от ангины либо фарингита, врач назначается такие спреи, как Биопарокс, Тантум-верде либо Мирамистин. Однако, прежде чем лечить красное горло такими средствами, необходимо убедиться, что их компоненты не вызывают аллергическую реакцию.

Кроме того, больным нужно рассасывать пастилки и леденцы – Фалиминт, Септолете и Стрепсилс. Также могут быть назначены кортикостероиды и антигистаминные средства (Зодак, Зиртек), с помощью которых убирается воспаление, боль, покраснение и отечность.

При инфекционной ангине могут быть назначены антибиотики. Как правило, применяются пенициллины и цефалоспорины:

Если боль очень сильная, тогда прописывается Кетанол или Нурофен. А для активизации защитных сил организма назначается Имод, который принимают четырежды в сутки на протяжении 10 дней.

Красное горло можно лечить физиотерапевтическими процедурами. Так, аэрозолетерапия – это щадящий и действенный метод, оказывающий сильный анальгезирующий эффект.

Ингаляции с добавлением эфирных экстрактов, травяных настоев и ультразвуковые ингаляции с физраствором либо минеральной водой хорошо устраняют непродуктивный кашель, смягчают слизистую и облегчают функционирование дыхательных органов.

Кроме того, воспаленное горло можно лечить виброакустическим воздействием и магнитотерапией. Эти процедуры нормализуют микроциркуляцию и улучшают иннервацию и трофику.

Более того, с их помощью можно убрать застойные явления и активизировать приток лейкоцитов, локализующих болезнетворную микрофлору. Такое лечение позволяет укрепить иммунную систему, снять боль и убрать воспалительный процесс.

К тому же на воспаленные миндалины и заднюю стенку глотки полезно воздействовать лазером. Такая процедура весьма эффективна, при этом используется специальный наконечник, через который луч лазера влияет на проблемную зону. Стоит заметить, что воздействие может быть внутренним либо наружным.

Не всегда боль в горле может сопровождаться высокой температурой, у каждого организм индивидуально переносит воспалительный процесс в горле. При некоторых заболеваниях горла, температура вовсе не поднимается. Такие симптомы характерны для тех, кто имеет проблемы с иммунитетом, организм не борется с заболеванием горла.

Чаще всего неприятные ощущения в области горла спровоцированы простудными заболеваниями ОРЗ, ОРВИ, гриппом. Может болеть горло, при этом температура тела не повышается, может наблюдаться головная боль, человек ослабевает. В том случаи, если высокой температуры нет, не нужно думать, что заболевание не опасно, наоборот, это может привести к серьезному осложнению. Ни в коем случаи нельзя болеть, работая, это опасно.

Нужно при боли в горле соблюдать в первый день постельный режим, так вам легче будет выздороветь. Воспалительный процесс в горле можно остановиться с помощью полоскателей, которые обладают антисептическим воздействием – ромашкой, шалфеем, календулой. Полезно прикладывать к области груди компресс, который согреет области шеи. Если у вас нет аллергии, можно использовать компрессы с горчицы. Для облегчения симптоматики рекомендуют рассасывать мятные леденцы – Ментос, Тюнс, Стрепсилс, также антисептические обезболивающие аэрозоли.

Из-за заболеваний воспаляется гортанная и глоточная область. Часто при фарингите отсутствует температура. Воспалено горло из-за патогенной микрофлоры, которая поселилась на слизистой оболочке. Острая форма может быть спровоцирована холодным, сухим воздухом. Часто боль в горле может появляться после усиленной физической нагрузки, когда человек бегает в мороз.

Также, боли появляются, если долгое время заложен нос, человек начинает дышать ртом, так слизистая оболочка раздражается. В данной ситуации симптоматика быстро проходит. Для избавления от неприятных ощущений, нужно пить как можно больше теплого молока, теплого чая, постоянно полоскать горло уже готовым настоем, используя календулу, ромашку. После нужно рассасывать антисептические и мятные леденцы.

Фарингит быстро перерастает в хроническую форму, поэтому важно вовремя его лечить. В дальнейшем избегать переохлаждения, долгих разговоров, укреплять иммунную систему, голос. Хроническая форма фарингита протекает без температуры.

Многие врачи уверены, что первым симптомом ангины является высокая температура. Это ложное мнение. При катаральной форме возникает сильная боль, при этом температура нормальная, на миндалинах налет не появляется, но они увеличиваются в размере. Чувствуется боль при глотании. Несмотря на то, что не повышается температура, ангину нужно вовремя лечить.

Часто болевые ощущения в области горла спровоцированы периодонтитом, стоматитом, воспалительным процессом в деснах. Когда патогенная микрофлора начинает активно размножатся, она оказывается на слизистой оболочке глотки, она начинает сильно воспаляться и болеть. Во взрослом возрасте афтозный стоматит сопровождается такой симптоматикой, болезненными ощущениями в области горла, образовывается большое количество язв, которые имеют гнойный налет, увеличиваются лимфатические узлы.

Особенно опасна рыба, если тонкая и острая косточка застревает в слизистой оболочке, возникает сильное воспаление. Также часто дети могут затянуть в рот разные мелкие предметы, траву, которая является острой. На инородное тело указывают такие симптомы: болевые ощущения в области горла без повышения температуры тела, першение, чувство комка. Нельзя вытаскивать чужеродное тело своими руками, так можно еще больше повредить слизистую оболочку. Попробуйте проглотить корочку, если это не поможет, нужно, обязательно обратится к специалисту. После того как достают инородное тело, часто образовывают ранки, которые болят.

Нужно избегать горячих напитков, которые могут привести к ожогу слизистой горлу. При этом температура не повышается. Чаще всего болевые ощущения появляются спустя несколько часов. Лечить такую боль нужно, придерживаясь таких рекомендаций – не употреблять горячую, холодную, твердую пищу. Для снятия болевых ощущений, нужно рассасывать лекарственные леденцы, как можно чаще полоскать горло ромашкой, календулой.

1. В том случаи, если симптом спровоцирован инфекционным заболеванием, нужно полоскать горло ромашкой, также содой с йодом, солью. Так можно уничтожить бактерии.

2. Эффективным средством является сок лимона, его предварительно нужно разводить в теплой воде.

3. Обратите внимание, что часто болевые ощущения в области горла без температуры спровоцированы тем, что долгое время заложен нос, человек дышит ртом. Слизистая при этом сухая, раздраженная. Чтобы стало легче, нужно капать нос. Также в данной ситуации хорошо помогают ингаляции на основе лопухового корня, ромашки, ментола, эвкалипта. Накрыться полотенцем и вдыхать пары трав.

4. От болевых ощущений в области горла поможет избавиться теплый компресс, чтобы его приготовить, нужно в стакане кипятка заварить ромашку, смочить в теплом настое марлю и приложить к области горла.

5. Часто врачи назначают леденцы, аэрозоли, в составе которых содержится фенол, с помощью их можно облегчить болевые ощущений, убить бактерии, которые скапливаются в горле.

6. Избавиться от боли в горле при простудном заболевании можно с помощью препаратов, в состав которых входит цинк. Препараты нужно применять не больше 5 дней.

7. Можно попарить ноги в горячей воде с добавлением горчицы, сразу же станет намного легче.

Итак, не всегда боль в горле может сопровождаться температурой, некоторые заболевания протекают без нее, несмотря на это нужно лечить горло.

Боль в горле без температуры возникает по разным причинам. Наиболее распространенной из них является фарингит – заболевание, для которого характерно воспаление задней стенки глотки. О хроническом заболевании свидетельствует регулярный характер возникновения боли. Также боль возникает при воспалении миндалин, расположенных по обе стороны горла, это заболевание называют ангиной или тонзиллитом. Заболевание чаще всего возникает в детском возрасте и при несвоевременном лечении может перерасти в хроническую форму. По возникновению охриплости в голосе можно судить о появлении ларингита.

Причины возникновения болевых ощущений при глотании:

1. Наличие инфекции аденоидов вирусного характера.
2. Заболевание бактериальной инфекцией, в основном стрептококками, при которых в ротовой полости образуются язвы.
3. Заболевание синуситами, чаще всего аллергического характера, перешедшими в хроническую форму.
4. Раздражение задней стенки глотки различными веществами, к примеру, табачным дымом или алкоголем.
5. Герпесная инфекция горла.
6. Развитие гингивита – воспалительного процесса в деснах.
7. Очень низкая влажность, вдыхание пересушенного воздуха.
8. В редких случаях – при наличии различных заболеваний пищевода, таких как язва двенадцатиперстной кишки, спазм пищевода, ахалазия кардии, пищеводный стеноз.

Образование в полости рта волдырей может стать причиной болезненных ощущений в горле. Болезненность возникает из-за воспалительных процессов при абсцессе или инфицировании зубного нерва. В горле длительное время может находиться инородный предмет, к примеру, косточка, что тоже вызывает воспаление и болезненность.

Боль при глотании может возникать как побочный эффект после длительного приема антибиотиков либо при прохождении курса химиотерапии. После них в горле поселяется грибковая инфекция или молочница.

При несвоевременной диагностике и лечении болевых ощущений в горле заболевание способно перерасти в хроническое, может развиться гнойный тонзиллит, сопровождающийся болезнями почек или ревмокардитом.

Следует быть предельно внимательными и своевременно лечить дискомфортные ощущения. Если симптомы не удается устранить длительный период, более месяца, то ставится вопрос о возможных опухолях в горле или наличии СПИДа.

Если после бега человек вдохнул большое количество воздуха низких температур, у него возможно возникновение воспаления в горле. Однако такая боль неопасна, ее можно вылечить в домашних условиях.

Не многие знают, что боль в горле может быть вызвана синдромом хронической усталости. Такое течение заболевания дополняют нарушения циклов сна, мышечная боль, головная боль, болезненные ощущения в лимфоузлах. В таком случае крайне необходимо расслабиться, отложить все дела, пропить курс витаминов и антидепрессантов.

Для устранения симптоматики заболевания рекомендуется:

1. Избегать нагрузок на голосовые связки, желательно не разговаривать без крайней необходимости.
2. Отказаться от курения.
3. Смягчить воспаленное горло. Поможет употребление теплых жидкостей в большом количестве. Старайтесь пить как можно больше чая с мятой или лимоном, теплое молоко.
4. Как можно чаще полоскать горло или пользоваться специальными обезболивающими спреями.
5. Приобрести леденцы с антибактериальным эффектом.
6. При сильных болях выпить обезболивающий препарат.
7. Соблюдение постельного режима. Так лечение заболевания и устранение неприятных ощущений заметно ускорятся.

Для уточнения диагноза и назначения правильного лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Для диагностики заболевания в медучреждении могут быть назначены такие исследования, как рентген, прослушивание верхних дыхательных путей, манометрия пищевода с целью измерения в нем уровня кислотности, мазок из горла и рентген шеи. В редких случаях с целью исключения СПИДа сдается анализ на ВИЧ-инфекцию.

У взрослых такое заболевание, как афтозный стоматит, не сопровождается общим повышением температуры тела. Для такого заболевания характерно образование в полости рта болезненных язв с белым налетом, увеличение и болевые ощущения в лимфоузлах. На гландах могут образовываться пробки, которые мешают процессу дыхания и проглатывания пищи. Симптомы в этом случае напоминают тонзиллит хронического характера.

Если возникновение фарингита обусловлено переохлаждением или перенапряжением голосовых связок, повышения температуры тела в таком случае нет. О синдроме Хильгера может свидетельствовать возникновение односторонней боли в гортани, гиперемии слизистой оболочки, периодичности возникновения симптомов, температура отсутствует. Характерной особенностью такого заболевания является расширение наружной сонной артерии.

При удлинении шиловидного отростка возникает боль в горле, отдающая неприятными ощущениями в ухе. В таком случае имеет место синдром Игла-Стерлинга. В первичной стадии различных венерических заболеваний, чаще всего при сифилисе, также возможна боль в горле без повышения температуры. При туберкулезе глотки или гортани первым возникающим симптомом является не поддающаяся лечению боль в горле.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боль в горле обусловлена поступлением желудочного сока в гортань и раздражающим действием его кислотной составляющей.

Если не приступить к незамедлительному лечению боли в горле, то распространение инфекции продолжится и к болезненным ощущениям добавится кашель, который бывает сухим, что характерно для вирусных инфекций, с переходом в лающий. В таком случае возможно возникновение отечности в горле и, как следствие, раздражение слизистой оболочки. В таком случае целью является переход к так называемому влажному кашлю, который сопровождается выделением мокроты, что будет свидетельствовать о положительной динамике заболевания.

Чтобы избавиться от неприятного ощущения першения в горле, необходимо как можно чаще полоскать его раствором морской соли. Добавление в такой раствор соды не всегда дает положительный результат, поскольку при хроническом фарингите, например, вы добьетесь обратного эффекта, иссушив слизистую еще больше.

В таком случае для полоскания лучше применять травяные настойки с противовоспалительным эффектом, к примеру, ромашки, календулы или эвкалипта.

Если болит горло и насморк дает о себе знать, с целью разжижения мокроты специалисты рекомендуют пить как можно большее количество жидкостей, теплая вода с соком лимона, травяные отвары или мятный чай с мелиссой подойдут для таких целей лучше всего. Обязательно включить в рацион мясные бульоны.

Желательно строгое соблюдение постельного режима, увеличение часов для сна. Как известно, во сне организм оздоравливается быстрее всего.

Стоит увеличить употребление продуктов, содержащих витамин С. Дополнительный прием витамина С в виде таблеток не будет лишним. Употребляйте мед, он имеет положительное воздействие на ослабленный организм.

Для быстрого выведения мокроты из носовых пазух можно воспользоваться ментоловой мазью или такой, в составе которой имеется камфора. Мазь следует втирать в область груди и носа.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает множество препаратов, уменьшающих симптомы заболевания, но не следует забывать, что самолечение может привести к переходу болезни в хроническую форму.

При возникновении первых признаков заболевания стоит проконсультироваться с врачом, который назначит необходимое лечение.

В ряде случаев в горле возникает сильная боль, человеку трудно глотать и даже разговаривать, а температура остается в пределах нормы. Существует много факторов, вызывающих подобный симптомы.

1. Фарингит часто называют профессиональной болезнью педагогов. Она вызвана воспалением глотки, и часто протекает без повышения температуры. При этом человеку больно глотать и даже разговаривать. Это связано с постоянной нагрузкой на голосовые связки, когда они постоянно напряжены и раздражены.
2. Катаральная ангина. Это заболевание не характеризуется повышением температуры, если иммунитет человека ослаблен, но вызывает сильную боль в горле.
3. Часто и долго болит горло у людей, склонных к аллергии. Различные аллергены раздражают слизистую горла, вызывая боль. При этом температура тела остается нормальной.
4. Когда у человека нарушено носовое дыхание – он вынужден дышать через рот. Холодный и загрязненный воздух оказывает негативное влияние на горло. В этом случае горло болит без повышения температуры.
5. Воспалительные процессы в зубах и деснах, такие, как стоматиты и кариес, распространяют инфекцию по всему горлу, провоцируя боль при глотании.
6. Сигаретный дым и спиртосодержащие напитки являются сильными раздражителями слизистой горла и могут стать причиной боли в горле.
7. Боль в горле и при глотании без повышения температуры может возникнуть в период обострения хронических заболеваний органов ЖКТ, дыхательной системы и носоглотки.

Если боль в горле без температуры длится долго, приобретая хронический характер, или же часто повторяется, это может свидетельствовать о наличии в организме других, более сложных заболеваний:

1. Попадание в горло инородного тела вызывает сильную боль без температуры при глотании.
2. Начальная стадия онкологических патологий характеризуется болью в горле при нормальной температуре.

В таких случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. Вовремя поставленный правильный диагноз поможет предупредить развитие этих осложнений.

В каждом конкретном случае, начиная лечение боли в горле, сначала проконсультируйтесь с врачом. Если вы не можете, сразу обратится к врачу, то уменьшить боль в горле, когда температура не повышена, помогут различные средства народной медицины:

1. Будут уместными паровые ингаляции и полоскание горла настойками из календулы, шалфея и эвкалипта.
2. Не плохой эффект окажут горячие ножные ванночки.
3. Для купирования болезненного симптома полезным будет обильное теплое питье в виде чая из липы или мяты с медом.

Приобретая медицинские препараты для снятия болевого симптома в горле, выбирайте надежные и проверенные средства:

1. Хорошо помогают уменьшить боль в горле таблетки для рассасывания Септефрил, Септолете, Нео-Ангин, пастилки Фиорда, аэрозоли для ингаляций Каметон и Ингалипт.
2. Рекомендуется частое полоскание горла раствором Фурацилина, Фурасола и Хлорофиллипта.

источник

Если определяется температура 38 ° и болит горло у взрослого или ребенка, то речь идет о простуде. Именно так в народе называют подобные заболевания. Врачи же разделяют патологии на вирусные, бактериальные, аллергические, грибковые и так далее. В каждом случае выбирается индивидуальное лечение, которое не поможет в другой ситуации. Сегодняшняя статья расскажет вам о причинах того, из-за чего повышается температура (38 °) и болит горло. Что делать в каждой ситуации, будет описано далее. Обретите свое внимание на то, что представленная информация не призывает вас к самолечению. При лихорадке и дискомфорте в гортани нужно обязательно показаться доктору.

У здорового человека температура тела находится в диапазоне от 35.9 до 36.9 градусов. При этом люди не чувствуют никаких недомоганий и неприятных симптомов. Такие значения называются нормальными. Если уровень термометра по каким-то причинам повышается, и вы наблюдаете значения от 37 ° до 38 °, то можно вести речь о субфебрильной температуре. Она часто возникает при респираторных заболеваниях и бактериальных патологиях.

Следующим уровнем температуры можно назвать фебрильную температуру. Ее значения находятся в пределах 38-39 градусов. Для некоторых пациентов подобное состояние может быть опасным. Поэтому именно при фебрильной температуре чаще всего используются жаропонижающие средства. Если уровень термометра показывает от 39 до 41 градуса, то это температура пиретическая. Она опасна и требует немедленного вмешательства. При таких значениях целесообразно получать жаропонижающие составы в форме инъекций. Гиперпиретическая температура (более 41 градуса) диагностируется редко. Она требует немедленного обращения в скорую помощь.

Что делать в такой ситуации? Нужно ли обращаться к доктору или можно заняться самолечением? Все зависит от состояния пациента и дополнительных клинических проявлений. Немедленно вызвать скорую помощь нужно в следующих случаях:

• горло болит так сильно, что вы не можете проглотить слюну, и она течет изо рта;
• при дыхании издается свистящий звук, а кашель больше похож на собачий лай;
• недомогание возникает у ребенка, которому еще не исполнилось шести месяцев.

В остальных ситуациях достаточно обратиться к доктору. Попросить помощи специалиста необходимо обязательно, если:

• температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
• начался кашель;
• лихорадка продолжается более трех суток подряд;
• столбик термометра снижается менее, чем на 2-4 часа;
• в горле виден белый налет или серые точки;
• лимфоузлы увеличены (в затылочной области, на шее, под челюстью или в подмышечных впадинах).

Как вы уже знаете, существует несколько причин того, что у человека температура 38 ° и болит горло. Что делать и почему так бывает, рассмотрим более подробно.

Респираторное заболевание наиболее часто становится причиной того, что поднялась температура 38 ° и болит горло. Как лечить этот недуг? Вирусные патологии медики обычно обозначают аббревиатурой ОРИ, ОРЗ или ОРВИ. Это значит, что в вашем организме поселился вирус. Он поражает место своего проникновения: носовые ходы, миндалины, гортань. Реже болезнь переходит на нижние отделы дыхательных путей. Для острой вирусной инфекции характерно резкое начало болезни: повышается температура, появляется общее недомогание, болят глаза и голова. Нередко у человека нарушается аппетит, появляется сонливость и слабость.

Лечить такое заболевание антибиотиками нецелесообразно. Нужно использовать противовирусные препараты. Сейчас выпускается великое множество таких медикаментов. Среди них вы можете выбрать:

• таблетки «Анаферон», «Циклоферон», «Изопринозин»;
• суппозитории «Генферон», «Виферон», «Кипферон»;
• назальные капли «Деринат», «Гриппферон», «ИРС-19».

В более тяжелых ситуациях назначаются такие составы, как «Тамифлю» или «Реленза». Они продаются только по рецепту, в отличие от своих предшественников. Противовирусные лекарства эффективны при ларингите, фарингите, назофарингите, вирусном тонзиллите, инфекционном мононуклеозе и других болезнях. Отметим, что при всех перечисленных патологиях отмечается гиперемия горла и высокая температура.

Если вы обнаружили, что температура 38 ° и болит горло у ребенка, то нужно обязательно показать чадо педиатру. Помните о том, что самолечение для детей может быть довольно опасным. Нередко родители стараются сразу дать малышу антибиотик, желая помочь таким способом. Но подобные препараты необходимы только при бактериальной инфекции. Подтвердить ее присутствие может только врач на основании клинических данных и лабораторных исследований. Бактериальные инфекции могут быть ангиной, фарингитом, менингитом и так далее. При болезни всегда повышается температура. Она имеет высокие значения. Нередко термометр показывает отметки 38-39 градусов и выше. Состояние пациента ухудшается очень быстро. Если вовремя не начать правильное лечение, то бактерии поражают соседние зоны: бронхи и легкие. Это чревато такими осложнениями, как бронхит или пневмония.

Определить, какой именно антибиотик необходим в данном случае, можно, сдав посев на чувствительность. Медики берут мазок из зева и проводят исследование. Стоит отметить, что нередко такая диагностика отнимает ценное время. Именно поэтому медики предпочитают не дожидаться результатов и назначают препараты широкого спектра действия:

• пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксиклав»);
• фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Гатифлоксацин»);
• цефалоспорины («Супракс», «Цефатоксим»);
• макролиды («Азитромицин», «Сумамед») и так далее.

Стоит отметить, что при ангине бактериального происхождения в последние годы все чаще используется «Аугментин». Этот препарат зарекомендовал себя как один из самых эффективных в борьбе с таким заболеванием.

Если повысилась температура (38 °) и болит горло у взрослого, что делать? Причиной недомогания может стать грибковая инфекция. Она обычно видна невооруженным глазом. Большинство квалифицированных специалистов определят наличие кандидоза без лабораторных исследований. Проявляется патологий следующей клинической картиной:

• температура 38 ° и болит горло;
• при ГВ может развиться молочница на сосках;
• во рту есть пузырьки, трещины;
• слизистая оболочка горла и языка покрыта белым налетом, который снимается шпателем.

Лечение такого заболевания предполагает использование местных и общих противогрибковых средств. Это такие препараты, как «Флуконазол», «Нистатин», «Миконазол». В тяжелых случаях дополнительно используются антибиотики, подавляющие рост патогенной микрофлоры. Такие препараты должны обладать бактериостатическим действием.

Вы внезапно обнаружили, что температура 38 и болит горло: чем лечить недомогание? В некоторых случаях причиной патологии становятся внешние раздражители. При этом медики могут поставить диагноз: ларингит. Заболевание часто возникает у людей, которые вынуждены много говорить: учителей, лекторов, дикторов и так далее. Причиной повышения температуры в этом случае становится раздраженная слизистая оболочка. Воспалительный процесс переходит на гортань и голосовые связки. Проявляется заболевание хриплым голосом и лающим кашлем. Чтобы устранить недомогание, необходимо провести комплексное лечение. Назначаются следующие лекарства:

• антигистаминные («Супрастин», «Зодак», «Тавегил»);
• противовоспалительные («Нурофен», «Нимесулид»);
• местные анестетики, смягчающие средства и другие медикаменты (по показаниям).

Врачи говорят: если у пациента температура 38 ° и болит горло, причины появления этих симптомов нужно устранять обязательно. Если вы просто будете принимать жаропонижающие средства, то заболевание вполне может приобрести хроническую форму или дать осложнения. Медики не рекомендуют использовать препараты от температуры до отметки термометра 38,5 градусов. Именно так погибают болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки. Но у детей первого года жизни и беременных женщин температуру нужно снижать уже после 37,6 градусов. Если у пациента есть заболевания нервной системы или он склонен к судорогам, то препараты с жаропонижающим эффектом используются при 38 ° градусах. Это такие средства: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин», «Ибуклин». Лекарство «Аспирин» нельзя давать детям до 15 лет, принимать беременным и кормящим женщинам. Польза высокой температуры заключатся в следующем:

• погибают вредные микроорганизмы и возбудители заболевания;
• возникает стойкий иммунный ответ;
• вырабатывается интерферон, способный защитить организм от вирусной инфекции;
• человек интуитивно пребывает в покое, позволяя организму бросить все силы на борьбу с возбудителем.

Помимо описанных выше лекарств и использования жаропонижающих средств, пациент может применять медикаменты, которые снимут болезненные ощущения в гортани.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин ® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека 1,2 .

Анти-Ангин ® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания 1,2,3 .

Анти-Ангин ® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле 1,2,3 .

Анти-Ангин ® таблетки не содержат сахара 2 *.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если у вас температура 38 ° и болит горло, что делать — расскажет доктор. Но в каждом случае пациенту прописывается особый режим. Он включает в себя полный покой. По возможности отложите все дела и оставайтесь в постели. Так у организма будет больше сил на борьбу с болезнью.

Обязательно соблюдайте питьевой режим: в сутки необходимо употреблять не менее 2-3 литров жидкости. Пейте воду, чай, морсы, компоты – все, что вы любите. При отсутствии аппетита не заставляйте себя есть. Главное – пить.

В дополнение к основному лечению, которое назначит специалист, можно использовать проверенные бабушкины средства:

• полощите горло отваром эвкалипта, шалфея, ромашки;
• пейте антибактериальный клюквенный морс;
• заваривайте и употребляйте имбирный чай;
• справиться с навязчивым кашлем поможет теплое молоко и мед;
• обрабатывайте горло антисептиками (например, содовым раствором).

У вас поднялась температура 38 ° и болит горло? Что это за признак и о чем он сообщает – необходимо узнать у врача. Не лишним будет иметь представление о способах лечения заболеваний, вызывающих такие симптомы, но не нужно проводить терапию самостоятельно. Помните об опасности осложнений. Скорейшего вам выздоровления !

источник

Если болит горло и температура повышается, это говорит о внедрении в организм вирусов или бактерий. Начальные признаки этих заболеваний схожи, а терапия принципиально отличается.

Что делать при температуре в домашних условиях. Когда нужно посетить врача, чтобы болезнь не осложнилась.

Боли в горле с повышенной температурой разделяются по происхождению, то есть в зависимости от возбудителя. Наиболее распространённые причины:

• бактериальные инфекции (ангина, хронический тонзиллит);
• вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
• грибковые поражения дыхательных путей (микозы).

По степени распространённости инфекции разделяются на фарингиты, ларингиты, тонзиллиты.

При этом непосредственной причиной этих форм являются различные возбудители:

• стафилококки;
• стрептококки;
• менингококки;
• хламидии;
• грибки;
• синегнойная палочка;
• аденовирус;
• микоплазма.

Местная реакция при внедрении бактерий и вирусов нередко проявляется ангиной. Она выражается болью в горле, повышением температуры до 38.0, першением, затруднением глотания. Лечение зависит от возбудителя заболевания.

Простуда обычно начинается насморком, заложенностью носа. Гипертермии может и не быть, но болевые ощущения в гортани всё-таки присутствуют.

Заболевших беспокоит слабость, кашель, головная боль, При ОРВИ имеется опасность обезвоживания, поэтому лечение в домашних условиях включает обильное питьё щелочной минеральной воды типа боржоми, ессентуки.

Приём жидкости уменьшат сухость слизистых оболочек, смягчает кашель.

При засохших корочках в носу следует закапывать в нос Пиносол или и Аквамарин на основе морской воды. Не стоит сбивать температуру ниже 38.0 градуса, так как гипертермия обозначает активную борьбу иммунных клеток человека с бактериями и вирусами.

Сезонная вирусная инфекция несёт опасность своими осложнениями – менингитом, энцефалитом, пневмонией. Поэтому важно вовремя распознать симптомы заболевания и начать лечение. В начале инфекции появляются боли во рту при глотании, озноб, слабость.

Температура повышается до 38–39.0° C на второй — третий день заболевания.

Существует несколько видов гриппа, которые проявляются по-разному. Некоторые штаммы вируса поражают не только дыхательные пути, но и пищеварительную систему, что проявляется поносом, болями в животе. Картина напоминает пищевую инфекцию.

Но при гриппе выражен сильный насморк. Жидкие прозрачные выделения из носа текут непрерывным потоком. Отличительный признак гриппа – ломота во всём теле, резкая слабость вследствие интоксикации вирусами и продуктами их жизнедеятельности.

Наиболее распространённая инфекция верхних дыхательных путей – ангина. Её основной симптом в начале заболевания – боль в горле и температура 37 градусов, затруднённое глотание.

При осмотре зева миндалины гиперемированы, отёчны. Воспаление переходит на гортань, дужки, нёбо. Различают виды ангин:

При катаральной ангине наблюдаются признаки:

• боли в горле и температура 37 градусов;
• затруднение при глотании;
• неприятный запах во рту;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Если при начавшейся боли в горле с температурой 37.0°Cне предпринимать лечение, ангина перейдёт в тяжёлую форму – фолликулярную или лакунарную.

Одно из тяжёлых заболеваний носоглотки фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалением гланд. При осмотре зева видны нагноившиеся фолликулы, миндалины гипертрофированны, окружающие ткани отёчны.

На поверхности слизистых оболочек отчётливо заметны белые точки размером с головку от булавки.

Лакунарная ангина – это острое гнойное воспаление нёбных миндалин. Чаще встречается у детей. У взрослых является обострением хронического тонзиллита. Характеризуется поражением глубоких тканей гланд.

Температура за сутки повышается до 39.0 °C, появляется сильный озноб. Больной не может проглотить даже слюну. Ухудшается общее состояние, пропадает аппетит. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Миндалины резко увеличиваются в размере до такой степени, что перекрывают дыхательные пути.

Важно! У детей лакунарная ангина сопровождается ложным крупом с одышкой, посинением кожных покровов. При таких признаках необходимо вызвать неотложную помощь или госпитализировать ребёнка в отделение оториноларингологии.

Попадая в организм через дыхательные пути, возбудители оседают на слизистых оболочках. Организм реагирует на это выбросом антител, которые атакуют вирусы и бактерии. При этом повышается температура.

В процессе борьбы идёт повышенный распад белка. В результате биохимических реакций в мышцах накапливается аммиак и молочная кислота, что и вызывает ломоту в теле, общую слабость.

Основные признаки заболевания:

• кашель;
• болит горло, температура 39.0;
• расстройство пищеварения;
• затруднённое глотание;
• увеличение шейных, подчелюстных и подмышечных лимфоузлов;
• гнойные пробки на гландах;
• высыпания на теле;
• головокружение;
• припухлость лица;
• покраснение склер глаз.

В начале заболевания повышается температура 37.0 и боль в горле. При осмотре зева на гиперемированных слизистых оболочках иногда появляется серый или гнойный налёт.

Течение инфекции во многом зависит от иммунной системы человека. Болит горло и держится температура в среднем 5 дней, но варьирует при различных инфекциях.

Поводом для посещения доктора является гипертермия, сильная боль во рту во время глотания.

Если температура при лечении болей в горле держится больше 3–4 дней, нужен осмотр гортани инструментами. Вероятнее всего, заболевание осложнилось.

Важно! мокрота и выделения из носа стали густыми и жёлтыми, это говорит о присоединении бактериальной инфекции. В этих случаях понадобится консультация ЛОР-врача.

Имеются заболевания, похожие по симптоматике с ангиной и гриппом. При скарлатине также болит глотка при повышенной температуре, но внимание привлекают кожные высыпания.

Не менее опасная инфекция дифтерия также проявляется болями при глотании. На миндалинах образуется плёнка. Кстати! Чем раньше вы посетите врача, тем быстрее будет поставлен диагноз.

Что делать, если болит горло и температура тела повышена. Вид лечения напрямую зависит от вида возбудителя инфекционной болезни.Во время осмотра врач определяет патологию по клиническим признакам.

Чем лечить, если болит горло при температуре 38 градусов. Терапия гриппа и ОРВИ заключается в обильном приёме жидкости, особенно минеральных вод.

Нельзя понижать температуру ниже этого значения. Дайте возможность иммунной системе бороться с вирусами. При гипертермии выше этого уровня дайте жаропонижающее средство Парацетамол, Ибупрофен.

Если болит горло при высокой температуре, не пытайтесь устанавливать диагноз и делать спиртовые компрессы на шею – этим вызовите распространение инфекции. Лучше вызовите бригаду скорой помощи или обратитесь к отоларингологу.

Фолликулярная или лакунарная ангина требует применения пероральных антибиотиков, которые отпускаются по рецепту. Правильно подобрать эти препараты может только ЛОР-врач. Лекарства имеют много противопоказаний.

В помощь лечению, назначенному специалистом, используют домашние способы. При любом виде воспаления, независимо от вида возбудителя применяются лечебные меры, позволяющие улучшить состояние, снизить температуру, снять интоксикацию.

В домашних условиях можно применять:

• Частые полоскания горла смывают со слизистых оболочек вирусы и бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Лекарственные препараты гораздо эффективнее действуют, попадая на очищенные дыхательные пути. Для полоскания используются содовый или солевой раствор на основе морской воды Аквамарин. Хорошо снимают воспаление настои ромашки, шалфея, эвкалипта. В аптеке продаются готовые средства – Прополис, Хлорофиллипт, Аквамарис.
• Во время болей в горле при температуре 37 градусов сразу после полоскания применяются антисептические спреи – Гексорал, Каметон, Ингалипт.
• В качестве местного противовоспалительного лечение полезны таблетки и леденцы для рассасывания Доктор Мом или Стрепсилс.
• Боль в горле с температурой 38 градусов при ангине требует применения обезболивающих и жаропонижающих препаратов – Парацетамол, Ибупрофен.

Обязательно используйте обильное тёплое питьё. Чай, морс, компот минеральные воды без газа снимают интоксикацию, выводят из организма бактерии, вирусы. Если врач назначил антибиотики, принимайте полный курс.

Многие инфекции, протекающие с гипертермией, первые 2–3 дня протекают с одинаковой симптоматикой. При запоздалом лечении их течение осложняется.

Чтобы болезнь не перешла в тяжёлую форму, лучше сразу обратиться к доктору. Домашние средства применяются в помощь медицинскому лечению.

источник

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Содержание статьи

Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

1. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
2. Острый бактериальный фарингит.
3. Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
4. Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациента болит горло и температура выше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

1. Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

1. Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

1. Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

• антибактериальная;
• противовоспалительная;
• симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

1. Очень сильная боль в горле.
2. Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
3. Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

• полоскание горла;
• рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
• орошение спреем;
• ингаляции;
• вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

• местные анестетики;
• местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

источник