Боль в горле при глотании без температуры с одной стороны при беременности

Боль в горле – самая частая жалоба беременных женщин в осенне-зимний период. Это могут быть неприятные ощущения в виде жжения, царапания, болезненности при глотании твердой пищи или воды. Почему болит горло во время беременности?

С наступлением холодов многие будущие мамы ощущают першение и боль в горле. Этот признак может быть одним из первых проявлений простудных заболеваний. Резкие перепады температур, уменьшение светового дня, нехватка витаминов – все это приводит к значительному снижению защитных сил организма. Иммунитет женщин во время беременности и без того ослаблен, и любое воздействие в этот период может привести к появлению боли в горле.

Непосредственной причиной болезненных ощущений, царапания и першения в горле является вирусная или бактериальная инфекция. Это может быть ОРЗ (или привычная всем простуда), грипп и другие заболевания. Гораздо реже у беременных женщин встречаются дифтерия, скарлатина, корь и краснуха. Обычно подобные инфекции переносятся в детском возрасте, и в зрелом возрасте редко кто из будущих мам сталкивается с подобными заболеваниями. От дифтерии, кори и краснухи и вовсе проводится вакцинация, что практически исключает вероятность заражения этими инфекциями.

Большое значение имеет и локализация очага воспаления. Боль в горле – это общий симптом, и проявляться он может при различных заболеваниях:

• тонзиллит, или ангина (воспаление миндалин);
• фарингит (поражение слизистой оболочки глотки);
• ларингит (воспаление гортани).

При несвоевременном оказании помощи любое из этих состояний может привести к развитию трахеита, бронхита и даже пневмонии. На фоне сниженного иммунитета во время беременности не исключено развитие сепсиса.

Бактериальная и вирусная инфекции начинаются остро с повышения температуры тела до 38-40 градусов. Появляется озноб, головокружение, головная боль, слабость и другие признаки интоксикации. Для вирусного поражения характерна боль в мышцах, распространяющаяся по всему телу. При бактериальной инфекции боли в горле нередко предшествует слезотечение и заложенность носа.

Ангина дает о себе знать сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Неприятные ощущения возникают даже при попытке напиться воды. Миндалины увеличиваются и отекают, на их поверхности появляется серовато-желтый налет или пленки. При ангине всегда увеличиваются региональные лимфатические узлы, располагающиеся под нижней челюстью.

В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки – опасные микроорганизмы, способные привести к поражению внутренних органов. Гораздо реже причиной острого тонзиллита становятся стафилококки и другие болезнетворные микроорганизмы. Если ангину не лечить, она неизбежно заканчивается нарушениями в работе почек, сердца и крупных суставов.

Воспаление слизистой оболочки глотки характеризуется жжением и першением в горле. Болезненные ощущения возникают при выраженном воспалительном процессе на второй день заболевания. Фарингит нередко сопровождается ринитом (насморком) и конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаз). Очень часто при воспалении глотки возникает влажный кашель.

Воспаление гортани проявляется не только болью в горле, но и сильным лающим кашлем. Боль усиливается при глотании и во время разговора. Характерный признак ларингита – осиплость голоса. При отеке гортани возможно затруднение дыхания и даже приступы удушья.

В большинстве случаев врач устанавливает диагноз после обычного осмотра. При любой боли в горле обязательно выслушиваются бронхи и легкие с помощью фонендоскопа. Нередко ангина и фарингит провоцируют развитие бронхита, пневмонии и других серьезных осложнений. Рентгенологическое исследование легких во время беременности не проводится.

В случае ангины доктора больше всего опасаются распространения стрептококковой инфекции по организму. При тонзиллите у всех беременных женщин берется мазок со слизистой миндалин. Полученный материал высеивается на питательные среды, и уже через несколько дней можно точно выяснить возбудителя болезни. Для получения быстрого результата используются экспресс-тесты, настроенные на выявление гемолитического стрептококка.

Инфекция горла, перенесенная женщиной на ранних сроках беременности, часто провоцирует выкидыш на сроке до 12 недель. Кроме того, любое инфекционное заболевание в этот период может стать причиной врожденных пороков развития плода. В первом триместре происходит закладка внутренних органов малыша, и воздействие вирусов и бактерий в этот период приводит к неправильному формированию всех тканей.

После 16 недель вирусная и бактериальная инфекция способствует развитию плацентарной недостаточности. В родах сильная интоксикация может стать причиной аномалий родовой деятельности, гипоксии плода и кровотечения.

Сильная интоксикация также весьма неблагоприятно сказывается на течении беременности. При высокой температуре тела матка приходит в тонус. Появляются боли внизу живота, отдающие в крестец и поясницу. Постоянный гипертонус матки может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке.

Для будущей мамы болезни горла также не проходят без последствий. Резкое снижение иммунитета во время беременности может привести к распространению инфекции в нижние отделы дыхательного тракта. Трахеит, бронхит, пневмония – вот самые опасные последствия заболеваний горла. В тяжелых случаях возможно развитие менингита (воспаления оболочек мозга) и сепсиса (заражения крови).

Особого внимания заслуживает стрептококковая ангина. Боль в горле при этой патологии является лишь одним из симптомов опасного заболевания. При несвоевременном лечении инфекция разносится по всему организму. Проникая в почки, стрептококки вызывают гломерулонефрит, сопровождающийся резкими скачками артериального давления. При поражении сердца страдают клапаны, что неизбежно приводит к формированию сердечной недостаточности. И наконец, при попадании в суставы стрептококковая инфекция становится причиной ревматизма. Все эти заболевания возникают у беременных женщин в случае отказа от антибактериальной терапии или при неправильном подборе лекарственных препаратов.

До 12 недель предпочтение отдают местной терапии. Для снятия боли в горле рекомендуются следующие методы:

• орошение горла антисептическими растворами («Гексорал», «Тантум Верде»);
• пластинки для рассасывания («Ларипронт», «Лизобакт», «Стрепсилс», «Фарингосепт»);
• растворы для полоскания горла («Мирамистин», раствор фурацилина);
• полоскание горла травяными отварами (ромашка, календула, шалфей).

Антисептические спреи обычно назначаются по 1-2 впрыскивания 2 раза в день. Полоскать горло отварами трав и специальными растворами можно гораздо чаще – до 4 раз в сутки. Принимать таблетки и пластинки для рассасывания следует каждые 4 часа. После использования местных антисептиков нельзя принимать пищу и пить воду в течение 30 минут.

Облегчить боль в горле поможет обильное теплое питье. Можно готовить морсы и компоты или же заваривать чай (черный или зеленый). Напитки должны быть теплыми, но не горячими, в меру сладкими. В чай можно добавить мед, варенье или дольку лимона.

Антибактериальные средства системного действия в первом триместре практически не используются. Исключение составляет лишь стрептококковая ангина. При боли в горле, вызванной этой патологией, без назначения антибиотиков не обойтись. На ранних сроках беременности разрешены к употреблению следующие группы препаратов:

• макролиды («Сумамед» и другие);
• пенициллины («Амоксиклав»);
• цефалоспорины («Цефепим», «Цефтриаксон»).

Подбор дозировки осуществляется лечащим врачом после полного обследования пациентки. Все антибактериальные средства, применяемые во время беременности, проходят клинические испытания. При исследованиях выясняется, что антибиотики из указанных групп не оказывают неблагоприятного влияния на развитие плода в утробе матери. Беременным женщинам не стоит опасаться приема антибиотиков, ведь ожидаемая польза куда как выше, чем сомнительный вред на фоне их использования.

Для снижения температуры тела в первом триместре можно использовать парацетамол или ибупрофен. Рекомендуется принимать эти препараты в чистом виде, а не в составе других средств от простуды. «Терафлю», «Фервекс», «Ринза» и другие подобные лекарства содержат вещества, запрещенные к применению у беременных женщин.

После 14-16 недель к местному лечению можно добавить следующие препараты:

Эти препараты обладают широким спектром действия, что позволяет им справляться со многими бактериальными инфекциями. Для повышения эффективности спреев перед их нанесением можно прополоскать горло отваром ромашки или шалфея. Применять спреи нужно 2 раза в день до полного исчезновения симптомов болезни.

Во втором триместре беременности при тяжелом течении заболевания назначаются антибактериальные препараты. Только так можно избежать развития бронхита, пневмонии и других осложнений со стороны дыхательных путей. Для будущих мам используются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины последнего поколения, а также макролиды. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. При легком течении фарингита антибиотики не применяются.

В третьем триместре беременности будущим мамам следует быть особенно осторожными с жаропонижающими препаратами. Применение парацетамола и ибупрофена после 24 недель может спровоцировать повышение тонуса матки и преждевременные роды. На поздних сроках беременности принимать противовоспалительные препараты следует только при температуре выше 38 градусов. При продолжающейся более трех дней лихорадке следует обратиться к врачу.

При лечении горла на любом сроке беременности нельзя парить ноги и принимать горячие ванны. Эти популярные народные методы могут спровоцировать гипертонус матки и выкидыш. Для согревания лучше использовать шерстяной плед, а также теплый чай с медом и лимоном. При высокой температуре, напротив, не стоит сильно укутываться, чтобы не вызывать очередной прилив жара.

Боль в горле во время беременности – это повод обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением в такой ответственный период! Доверьте свое здоровье специалисту, и пусть доктор подберет для вас эффективные и безопасные средства для устранения боли в горле.

источник

Беременные женщины не в меньшей мере, чем пациентки, не вынашивающие ребёнка, рискуют столкнуться с болью в горле. Этот симптом появляется при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки, миндалин и гортани, сопровождает также ряд неинфекционных процессов. К нему нельзя относиться беспечно: будущая мать отвечает не только за собственный организм, но и за организм ребёнка. Когда болит горло при беременности, следует тщательно подбирать лекарственные препараты – а для этого необходимо понимать, чем обусловлено возникновение болевого синдрома и достаточно ли только медикаментозной терапии.

Содержание статьи

О чём может говорить больное горло во время беременности? Если оно красное, то, скорее всего, речь идёт о воспалении. При этом важно различать слизистую оболочку в норме и при патологии – даже у здоровой женщины она может иметь насыщенный розовый оттенок. Если же боль объясняется патологическим процессом, можно предполагать:

1. Фарингит (воспалительной поражение слизистой оболочки глотки).
2. Тонзиллит (поражение миндалин, чаще нёбных).
3. Ларингит (поражение слизистой оболочки гортани).

Все перечисленные патологические процессы могут возникать как изолированные поражения (например, бактериальная ангина стрептококковой этиологии) или же рассматриваются как проявления острого респираторного заболевания (ОРИ) вирусной или бактериальной природы.

При ОРИ у ожидающей ребёнка женщины возникает не только боль в горле, но и слабость, лихорадка, заложенность носа. Насморк при беременности может быть одной из вероятных причин болезненности, даже если ротоглотка не была поражена вирусом или бактерией изначально. Секрет, стекающий из полости носа, раздражает слизистую оболочку.

Стоит заметить, что синдром тонзиллита характерен не только для ОРИ, а встречается также при брюшном тифе, кори, туляремии. При беременности нельзя исключать вероятность инфекционного мононуклеоза – его называют моноцитарной ангиной, возбудителем является вирус Эпштейна-Барр. Для этого заболевания характерно длительное течение, возможно появление желтушности кожных покровов.

Поражение ротоглотки и миндалин наблюдается также при скарлатине и дифтерии. В первом случае возбудителем становится бета-гемолитический стрептококк, во втором – коринебактерия дифтерии (дифтерийная палочка). Хотя названные заболевания считаются преимущественно детскими инфекциями, взрослые люди, в том числе беременные женщины, также могут заразиться – и заразить окружающих. В группе наиболее высокого риска касательно инфицирования дифтерией находятся непривитые пациентки.

Инфекционные агенты могут также быть причиной:

• паратонзиллита;
• парафарингита;
• интратонзиллита.

В первых двух случаях поражается паратонзиллярная (околоминдаликовая) и парафарингеальная (окологлоточная) клетчатка соответственно. При интратонзиллите в патологической процесс вовлекается ткань какой-либо из нёбных миндалин.

Особенностью паратонзиллита, парафарингита и интратонзиллита является наличие односторонней боли.

Это отличительный симптом, указывающий на одностороннюю локализацию поражения. Поскольку при фарингитах и ангинах, которые наблюдаются как самостоятельные формы или проявление ОРИ, боли в горле при беременности двухсторонние, он может служить дифференциально-диагностическим признаком.

Хотя чаще всего у беременной болит горло по причине возникновения инфекционно-воспалительного процесса, этот симптом может объясняться также:

1. Травмой.
2. Фаринголарингеальным рефлюксом.
3. Рвотой беременных.

Травма слизистой оболочки ротоглотки и миндалин редко встречается у взрослых пациенток. Она может быть:

• термической (при случайном употреблении слишком горячей или холодной пищи);
• химической (случайное употребление агрессивного химического вещества);
• механической (оцарапывание, разрез слизистой оболочки инородным предметом).

В последнем случае повреждение чаще всего наносится элементами пищи – костями, неосторожно проглоченными фрагментами украшений. Предмет может продвигаться в нижележащие отделы пищеварительного тракта или застревать в ткани, что через непродолжительное время приводит к возникновению воспалительного процесса и усилению боли. Если не проходит боль в горле при беременности, и есть подозрение на наличие инородного тела (употребление рыбы, богатой костями и др.), нужен немедленный осмотр специалиста.

Фаринголарингеальный рефлюкс обусловлен забросом химически активного содержимого желудка через пищевод в глотку и гортань. Он часто наблюдается у людей с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, из-за увеличения внутрибрюшного давления может выявляться у ожидающей ребёнка женщины. При длительном сохранении рефлюкса развивается воспаление слизистой оболочки глотки и гортани, возникает рефлюкс-фарингит и рефлюкс-ларингит, что объясняет боль в горле во время беременности.

Болевые ощущения могут провоцироваться рвотой беременных.

Рвота беременных – это токсикоз, который проявляется обычно в первой половине беременности и может иметь несколько степеней тяжести. Его рассматривают как осложнение течения беременности; даже при лёгкой форме эпизоды рвоты повторяются не реже 3–5 раз в сутки, а потеря массы тела составляет до 5% исходной массы – в среднем от 1 до 3 кг. Тяжёлая форма токсикоза проявляется частой (более 11–15 раз в сутки), иногда непрерывной рвотой. При этом агрессивная среда из желудка попадает на слизистую оболочку глотки и раздражает её. Появляется сильная боль, которая может пройти в течение нескольких часов – но только если рвота не возникает через короткое время снова и снова.

Пациентке, у которой постоянно болит горло при беременности, нужно:

1. Исключить раздражение слизистой оболочки (пища и питьё должны быть только комфортной температуры, обязателен отказ от крошащейся еды, вдыхания раздражающих паров, в том числе табачного дыма).
2. Проводить местную обработку слизистой оболочки (полоскать горло после приёма пищи).
3. При необходимости использовать этиотропные препараты (например, разрешённые врачом антибиотики).

Полоскание горла требуется при инфекционно-воспалительных патологиях и может проводиться:

• солевым раствором (чайная ложка на 200 мл тёплой воды);
• настоем или отваром ромашки (при отсутствии индивидуальной чувствительности).

В ряде случаев необходимы также растворы антисептиков (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода), но их беременной женщине назначает только врач.

Некоторые антисептики (например, Гексетидин) нельзя применять в первом триместре беременности.

Что делать, если болит горло во время беременности, но причина – не ОРИ или ангина? При фаринголарингеальном рефлюксе необходимо лечение основного заболевания, диета. Нельзя наклоняться, особенно после еды, следует избегать чрезмерных физических нагрузок. При парафарингите и паратонзиллите может потребоваться не только антибактериальная терапия, но и оперативное вмешательство. Если слизистая оболочка повреждена инородным телом, его нужно извлечь, обратившись в медицинское учреждение.

Рвота беременных является показанием для назначения противорвотных (Метоклопрамид), при значительной потере жидкости – восполнения дефицита путём внутривенной инфузии (Хлосоль, Трисоль). Если состояние тяжёлое, беременным проводится лечение в условиях стационара – иногда в палате интенсивной терапии. Необходима коррекция метаболических нарушений (Тиамин, Рибофлавин). При частой рвоте требуется безотлагательное обращение в медицинское учреждение, поскольку самостоятельной коррекции объёма жидкости путём употребления через рот может быть недостаточно, и ухудшение состояния женщины и ребёнка, которого она вынашивает – лишь вопрос времени.

Беременность – период ограничений, в том числе касающихся лекарств. Некоторые будущие матери предпочитают терпеть, даже если сильно болит – но не использовать медикаментозные препараты из опасения навредить ребёнку. Однако лечение обязательно, поскольку осложнения некоторых заболеваний могут быть очень тяжёлыми, что, безусловно, скажется не только на женском, но и на детском организме.

Что можно использовать беременной женщине, если ей не посчастливилось заболеть? В список могут входить такие препараты как:

1. Антибактериальные.
2. Местные антисептики.
3. Болеутоляющие.
4. Жаропонижающие.

Не стоит ограничиваться местным лечением и народными средствами при бактериальной ангине – это опасно развитием многочисленных осложнений (например, поражением почек или сердца).

В то же самое время нельзя применять антибиотики при вирусной инфекции, поскольку они действуют только на бактерии. При ОРВИ основными являются мероприятия местной терапии (комбинированные препараты с противовоспалительным, болеутоляющим, антисептическим действием). Перед приёмом любого лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, посоветоваться с лечащим врачом.

Показаны при бактериальной этиологии заболевания. Беременным разрешены лекарства, принадлежащие к группе пенициллинов (Ампициллин), цефалоспоринов (Цефепим), макролидов (Джозамицин, Ровамицин), местные антисептики (Лизобакт). Наибольшая осторожность должна соблюдаться при лечении в первом триместре беременности. Залог успеха антибактериальной терапии – в её обоснованности, поэтому лечение проводится только по назначению и под контролем врача.

Болеутоляющие препараты используются, если боль в горле у беременных интенсивная, мучительная. Можно применять местную терапию, так называемые средства «от горла» (Тантум Верде, Фарингосепт), которые выпускаются в форме таблеток, растворов для полоскания. Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) показаны при температуре тела выше 38–38,5 °C. Нежелателен длительный приём, особенно на поздних сроках беременности.

Болеутоляющие и жаропонижающие препараты применяются только эпизодически как симптоматические средства.

Боль в горле при беременности – показание для осмотра специалиста. Самолечение недопустимо, поскольку не всегда эффективно, а в некоторых случаях может лишь оттянуть начало лекарственной терапии, которая будет более массивной из-за развития осложнений.

источник

Боль любой локализации, в том числе в горле, представляет собой субъективное ощущение, которым проявляется воспалительный процесс. То есть, когда у человека появляется воспалительный очаг, он начинает ощущать боль в этом месте. А поскольку, в широком смысле, воспаление развивается при любом, даже незначительном повреждении структуры клеток, то и боль представляет собой ответную реакцию тканей на разрушение или повреждение клеток.

По своей природе боль является наиболее часто встречающейся физиологической реакций, поскольку повреждения клеток и тканей также весьма часты и многообразны. Для формирования болевого ощущения достаточно небольшого повреждения, чтобы развилось локальное, строго ограниченное воспаление, воспринимающееся человеком в виде ощущения боли.

Боль с точки зрения физиологии является сигналом, в ответ на который происходит мобилизация различных систем и их резервных функций для защиты всего организма от негативных факторов, спровоцировавших повреждение клеток. То есть, боль является необходимым сигналом, который человек должен воспринимать, как просьбу о защите собственного организма от какого-либо негативного фактора окружающей среды.

Формирование болевого ощущения происходит при участии нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Дело в том, что повреждение клеток вызывает воспалительный процесс, который характеризуется обильным кровоснабжением очага и расширением кровеносных сосудов с выпотом жидкости в ткани. Жидкость, вышедшая из сосудов в ткани, формирует отек. А с интенсивным током крови в очаг повреждения поступают биологически активные вещества, действие которых направлено на скорейшее окончательное разрушение необратимо поврежденных клеточных структур и формирование вместо них новых, а также на уничтожение патогенных микробов. Кроме того, в очаг воспаления с током крови или из соседних тканей в большом количестве мигрируют клетки иммунной системы, который уничтожают поврежденные структуры и патогенных микробов.

Отек, биологически активные вещества и клетки иммунной системы работают в области воспаления, интенсивно создавая новые клеточных структуры и как бы «ремонтируя» поврежденную ткань. Естественно, такие «ремонтные» работы сопровождаются воздействием на нервные рецепторы, которые подобное беспокойство воспринимают и передают в головной мозг, где они обрабатываются и ощущаются человеком как боль. А отек или полнокровие сосудов сами по себе могут вызывать ощущение боли, поскольку сдавливают и постоянно воздействуют на болевые рецепторы.

Таким образом, ощущение боли в горле – это свидетельство активного воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке и вызванного каким-либо специфическим или неспецифическим повреждением ее клеток. А поскольку воспаление – это неспецифическая реакция организма на повреждение, то и боль в горле формируется из-за нарушения целостности клеток слизистой оболочки.

Нарушение целостности слизистой оболочки горла может происходить под действием инфекционных и неинфекционных факторов. К инфекционным факторам, соответственно, относят любые патогенные микроорганизмы, которые способны попадать на слизистую оболочку и вызывать инфекционно-воспалительные заболевания (например, ангину, фарингит, ларингит и т.д.). К неинфекционным относят любые воздействия различных химических и физических факторов, способных нарушить целостность слизистой оболочки горла, такие, как например вдыхание горячего пара, частиц пыли, табачного дыма и мелких частиц растений (пух, пыльца, куски листьев и т.д.), проглатывание острых предметов (рыбьи кости, крупные кусочки стеблей сушеных трав и т.д.) или перенапряжение мышц на фоне длительного говорения, пения, орального секса и т.д.

Боль в горле подразделяется на две основные разновидности – острую и тупую. Данные ощущения остроты или тупости исключительно субъективные, поскольку в этом играет огромную роль индивидуальное восприятие человека и степень выраженности эмоциональной окраски боли.

Острая боль всегда резкая, очень сильная, плохо переносимая, локализованная в определенном участке, практически не поддающаяся контролю, человеку трудно ее перетерпеть, и поэтому при появлении такого болевого ощущения в горле возникает желание совершать как можно меньше действий с вовлечением горла (реже дышать, глотать, говорить и т.д.). По своему характеру острая боль в горле бывает кинжальной, колющей, режущей, разрывающей, царапающей, дергающей и т.д.

Тупая боль обычно не такая интенсивная, как острая, человек может ее переносить и довольно долго терпеть. Боли тупого характера не так строго локализованы, как острые, они как бы разлиты по гораздо большей площади горла, поэтому человеку кажется, что болит везде. Тупая боль может быть ноющей, давящей, распирающей, выкручивающей, пульсирующей и т.д.

В зависимости от интенсивности болевого ощущения в различные промежутки времени боль может быть постоянной, волнообразной, нарастающей или стихающей. Постоянная боль характеризуется совершенно одинаковой интенсивностью ощущений в течение некоторого промежутка времени. Волнообразная боль ощущается то сильнее, то слабее. Нарастающая характеризуется усилением болевого ощущения с течением времени, а стихающая, соответственно, ослаблением такового.

Тупые и острые боли могут локализоваться в различных частях горла – справа, слева, сверху, посередине, по всей поверхности и т.д. Кроме того, боль в горле может усиливаться или ослабляться в ответ на различные действия, такие, как глотание, физические упражнения и т.д. Если боли усиливаются в ответ на какие-либо действия, то скорее всего они вызваны заболеванием горла. Если же боли ослабляются или не изменяются при различных действиях, то они связаны с заболеванием других органов и систем, которые рефлекторно раздражают горло, создавая болевое ощущение.

Различные разновидности болей в горле вызываются разными причинными факторами, поэтому определение характера болевого ощущения очень важно для правильного установления спровоцировавшей их причины.

В наиболее общем виде причиной боли в горле является повреждение слизистой оболочки, спровоцированное любым фактором (инфекционным или неинфекционным).

Инфекционными причинами болей в горле могут быть следующие заболевания:

• Ангина (острый тонзиллит);
• Обострение хронического тонзиллита;
• Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
• Острый фарингит или обострение хронического процесса;
• Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке гортани (гортанная ангина);
• Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке язычной миндалины (язычная ангина);
• Острый ларингит;
• Острый ларинготрахеит (круп);
• Острый трахеит;
• Кандидоз небных миндалин или задней стенки глотки (орофарингеальный кандидоз, грибковая ангина);
• Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
• Эпиглоттит (воспаление надгортанника);
• Стоматит (афтозный, герпетический, кандидозный);
• Дифтерия;
• Скарлатина;
• Корь;
• Коклюш;
• Краснуха;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Аденоиды или синусит (боль в горле обусловлена раздражением слизистой оболочки стекающим по задней стенке глотки отделяемым);
• Хондроперихордит гортани (воспаление хрящей гортани);
• ВИЧ/СПИД;
• Гонорея и сифилис, заражение которыми произошло при оральном сексе.

При данных инфекциях боль в горле может иметь различный характер. Однако ввиду высокой вариабельности характеристик боли в горле, определить спровоцировавшее ее заболевание исключительно на основании характера болевого ощущения невозможно. Поэтому для точного определения инфекционной причины боли в горле нужно учитывать все имеющиеся клинические признаки, например, повышенная температура, сыпь на теле, кашель, насморк и т.д. Только на основании совокупности имеющихся симптомов можно точно установить, какая именно инфекция стала причиной боли в горле в каждом конкретном случае.

Каждое инфекционное заболевание помимо боли в горле вызывает дополнительные клинические симптомы, по которым ее можно установить с высокой точностью. Рассмотрим наиболее характерные дополнительные клинические симптомы, появляющиеся в сочетании с болью в горле, которые позволяют точно устанавливать вид инфекции, ставшей причиной болевых ощущений.

При ангине боль в горле всегда усиливается при глотании и говорении. При бактериальной ангине на миндалинах виден гной, а при вирусной таковой отсутствует, но гланды имеют вид больших ярко-красных, выступающих, округлых образований.

При скарлатине на миндалинах и в горле имеются гнойные налеты, а на коже тела обильная мелкоточечная красная сыпь.

При кори и краснухе боль в горле умеренная, а слизистые оболочки красные, покрытые слизистым отделяемым без гноя. На теле красная сыпь.

При дифтерии на слизистой оболочке горла всегда имеются серовато-белые пленки, которые не снимаются шпателем или ватным тампоном.

При обострении хронического тонзиллита картина точно такая же, как и при острой ангине.

При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе на каком-либо участке слизистой оболочки горла видно выпячивание, в области которого ощущается наиболее сильная боль. Шейные лимфатические узлы увеличенные и болезненные. Поворачивать голову в сторону, на которой находится абсцесс, очень больно. Если гной начал распространяться по межмышечным пространствам вниз, то появляются боли в груди, что свидетельствует о развитии тяжелого осложнения абсцессов горла – медиастените .

При остром фарингите или обострении хронического горло равномерно красное, а на задней стенке глотки видны выпячивания, окрашенные в светло-розовый или беловатый цвет. Поскольку по задней стенке глотки постоянно стекает отделяемое, человека периодически кашляет.

При гортанной и язычной ангине человеку трудно дышать и глотать, поскольку в горле помимо боли присутствует ощутимое препятствие, суживающее его просвет.

Ларингит характеризуется осиплостью голоса и периодическим сухим кашлем.

Трахеит помимо болей в горле характеризуется свистящим дыханием и периодическим сухим кашлем.

Ларинготрахеит (круп) помимо болей в горле проявляется свистящим дыханием, трудностью вдоха и выдоха, а также мучительным кашлем.

При орофарингеальном кандидозе человека беспокоит длительно существующая несильная боль в горле, усиливающаяся при приеме горячей пищи или питья, алкоголя и других раздражающих продуктов. Заболевание протекает циклично, периодически у человека развиваются симптомы фарингита или ангины. Но горло постоянно умеренно или слабо красное.

При острых простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.) боль в горле всегда сочетается с насморком, кашлем и повышением температуры тела.

При эпиглоттите резко суживается просвет дыхательных органов, вследствие чего человек не только испытывает боль в горле, но и не может нормально вдохнуть и выдохнуть.

При стоматите боль в горле связана с наличием на слизистой оболочке полости рта язвочек.

При коклюше боль в горле обязательно сочетается с упорным кашлем. Сама боль слабая, слизистая оболочка красная, но без гнойных налетов.

При инфекционном мононуклеозе боль в горле сочетается с желтухой, увеличенными и болезненными шейными и подмышечными лимфатическими узлами, сыпью на теле и размягчением селезенки.

При ВИЧ/СПИДЕ боль в горле обусловлена не данной инфекцией, а кандидозным или вирусным стоматитом или ангиной.

Гонорея, переданная человеку при оральном половом контакте с больным, проявляется, как типичная стрептококковая ангина. То есть, человека беспокоит резкая боль в горле, гнойный налет на миндалинах, высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, усталость и т.д.).

Сифилис, переданный человеку при оральном сексе, вызывает формирование на слизистой оболочке горла особой язвочки – шанкра, который и является непосредственной причиной болевых ощущений. Сифилитические шанкры в горле не являются редкостью, поскольку эта инфекция передается не только при вагинальном половом сношении, но и оральном, и анальном. Поэтому в XIX веке в ходе еженедельного медицинского контроля проституток из публичных домов врач обязательно смотрел не только на половые органы, но и в горло с целью выявления сифилитических шанкров.

Наиболее часто боль в горле связана с ангиной, простудными заболеваниями, гриппом или инфекционным мононуклеозом. Однако с точки зрения выбора правильной тактики лечения значение имеет не конкретное заболевание, а вид микроорганизма, которым оно вызвано – вирусом или бактерией. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина, скарлатина, дифтерия, круп, эпиглоттит, гонорея и др.), то для ее лечения необходимо принимать антибиотики. Если же боли в горле связаны с вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, простуда, корь, краснуха, фарингит и др.), то для их лечения применяются только симптоматические средства, действие которых направлено на снижение температуры и облегчение болей (например, разнообразные леденцы для рассасывания, спреи для горла, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и т.д.).

Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различных предметов и факторов окружающей среды. Неинфекционные причины болей в горле могут быть следующими:

• Избыточные и длительные нагрузки на голосовые связки (длительные лекции, пение, крик, плач и т.д.);
• Избыточные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки (жесткий оральный секс, минет с глубоким проникновением полового члена, нахождение во рту крупного тяжелого предмета и т.д.);
• Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
• Травма горла, нанесенная сдавливанием или ударами по горлу;
• Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
• Инородное тело в горле, попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
• Период реабилитации после операций на тканях горла (например, удаления миндалин, вскрытия паратонзиллярного или заглоточного абсцесса и т.д.);
• Период реабилитации после проведения инвазивных исследований состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭФГДС, ларингоскопия и т.д.);
• Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попадающими на нее при дыхании вместе с воздухом (например, формалин, фенол, табачный дым, пыль, пыльца растений, тополиный пух и т.д.);
• Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попавшими на нее при их проглатывании (например, газ из минеральной или сладкой воды, уксус, кислый фрукт, крепкий алкоголь и т.д.);
• Пересыхание слизистой оболочки горла при вдыхании недостаточно увлажненного воздуха (такой пересушенный воздух образуется в помещениях с кондиционерами, включенными радиаторами отопления и т.д.);
• Аллергические реакции;
• Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
• Эзофагит;
• Язвенная болезнь желудка;
• Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) представляет собой индивидуальную особенность строения шиловидного отростка, который имеет чрезмерную длину. Кончик длинного шиловидного отростка достигает нижнего полюса миндалины (гланды) и постоянно тыкает в него, раздражая нервные окончания и, тем самым, вызывая постоянную боль в горле;
• Невралгия языкоглоточного нерва;
• Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Дефицит витаминов А, С и группы В;
• Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли);
• Вегето-сосудистая дистония;
• Неврозы (панические атаки, депрессия и т.д.).

Боль в горле, спровоцированная неинфекционными причинами, при глотании и говорении не усиливается. Именно это свойство отличает боль в горле неинфекционного происхождения от инфекционного.

Боль такого типа в спокойном состоянии практически не ощущается, а при глотании становится довольно сильной. Так, боль при глотании может сопровождать следующие состояния и заболевания:

• Фарингиты (воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки). В горле ощущается першение, царапание и сухость, которые сильно ощущаются при глотании;
• Заглоточный абсцесс;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Ожоги слизистой оболочки горла химическими веществами (кислотами, щелочами и т.д.);
• Ожог горла горячими блюдами, напитками или паром;
• Травматическое повреждение слизистой оболочки горла различными предметами (например, рыбьими костями, случайно проглоченными мелкими бытовыми предметами и т.д.);
• Шилоподъязычный синдром;
• Опухоли неба, миндалин, задней стенки глотки, щитовидной железы, трахеи и других органов, расположенных рядом с горлом;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае у человека постоянно присутствует ощущение комка в горле, а боль появляется только при глотании;
• Неврозы;
• Чрезмерно сухой или морозный воздух, который человек вынужден вдыхать в течение длительного промежутка времени;
• Раздражение слизистой оболочки горла вредными веществами, такими, как табачный дым, алкоголь, пары лаков и красок, выхлопные газы автомобилей и т.д.;
• Перенесенные операции на органах горла или глотки (например, удаление миндалин и т.д.) После оперативных вмешательствах боль при глотании может оставаться довольно долго.

Кроме того, довольно часто боль в горле при глотании является симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, таких как:

• Спазм пищевода;
• Опухоли пищевода;
• Ахалазия кардии желудка;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Боль в горле без температуры практически всегда связана с неинфекционными причинами. Причем провоцировать боль в горле без температуры может любой фактор неинфекционного характера: травмы, ожоги, раздражение, пересыхание, перенапряжение мышц гортани, опухоли, заболевания других органов пищеварительного тракта и т.д.

Среди инфекционных заболеваний причинами болей в горле без повышенной температуры тела могут быть только орофарингеальный кандидоз, стоматит, хронический фарингит или аденоиды. Все остальные инфекционные заболевания вызывают боль в горле, обязательно сочетающуюся с большим или меньшим повышением температуры тела.

Отдельно следует выделить следующие причины болей в горле без температуры:
1. Наличие белых пробок в миндалинах;
2. Шилоподъязычный синдром;
3. Синдром Хильгера (расширение просвета сонной артерии, на фоне которого одна сторона слизистой оболочки горла краснеет и болит).

Боль в горле и температура в подавляющем большинстве случаев обусловлена инфекционными причинами. Вирусные инфекции, простуды и обострения хронических заболеваний (тонзиллитов, фарингитов и т.д.) протекают с болью в горле на фоне умеренно повышенной температуры тела – не более 38,5 o С. А бактериальные инфекции, такие, как гнойная ангина, скарлатина, дифтерия, абсцесс и другие, всегда протекают с болью в горле на фоне очень высокой температуры – выше 38,5 o С.

В некоторых случаях неинфекционные причины вызывают не только боль в горле, но и невысокую температуру. Обычно это происходит, если слизистая оболочка горла раздражается очень сильно, например, при ожоге большой площади, глубоком травматическом повреждении и т.д.

Боль в горле и грудной клетке у взрослых и детей старше 5 лет является нетипичным проявлением обычных инфекционных заболеваний наподобие простуды, гриппа и других, а свидетельствует о наличии тяжелой патологии или состояния, требующего обращения к врачу в максимально сжатые сроки. Боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
1. Ларинготрахеит (круп).
2. Трахеит.

Кроме того, появление боли в грудной клетки может свидетельствовать о развитии осложнений заболеваний верхних дыхательных путей и горла, таких, как бронхит, бронхопневмония, бронхиолит, пневмония, медиастенит и др. Развитие подобных осложнений требует обращения к врачу.

У маленьких детей боли в грудной клетки типичны для заболеваний горла, ОРВИ, ОРЗ, гриппа и простуд, поскольку у них при воспалении на слизистых оболочках глотки и верхних дыхательных путей происходит рефлекторный спазм гортани.

Помимо указанных заболеваний, при которых боль в горле является первичной, существует другая группа патологий, способных провоцировать одновременные болевые ощущения в горле и грудной клетке. При данных патологиях боль в горле является вторичной, поскольку появляется рефлекторно в ответ на различные патологические состояния внутренних органов. Таким образом, одновременная боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:

• Стенокардия;
• Острый перикардит;
• Аневризма грудного отдела аорты;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Невроз.

Терапия боли в горле заключается в сочетанном применении симптоматических и этиотропных методов. Этиотропные методы направлены на устранение причинного фактора болей в горле, то есть, на уничтожение бактерий, вскрытие абсцессов, восстановление целостности слизистой оболочки после травмы и т.д. Соответственно, к этиотропным методам терапии болей в горле относят следующие:

• Хирургические операции (производятся для вскрытия абсцесса, удаления инородного тела, ушивания раны на слизистой оболочке, укорочения шиловидного отростка при синдроме Игла и т.д.);
• Применение антибиотиков при бактериальных инфекциях горла;
• Применение противогрибковых препаратов при грибковой инфекции горла и миндалин;
• Лечение заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, которые в качестве вторичного симптома провоцируют боли в горле.

Этиотропные методы терапии боли в горле применяются только тогда, когда при их помощи можно полностью устранить причинный фактор. Если же указанными методами нельзя устранить причину болей в горле, то их не применяют, а ограничиваются только симптоматической терапией.

Симптоматическая терапия болей в горле представляет собой совокупность различных методов, действие которых направлено на уменьшение выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Данные методы симптоматической терапии применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с этиотропным лечением. Собственно, в большинстве случаев боли в горле лечат именно симптоматическими методами, поскольку вызваны они причинами, которые невозможно или не нужно устранять этиотропной терапией.

К методам симптоматической терапии боли в горле относят следующие:

• Физиотерапевтическое лечение;
• Гомеопатические препараты;
• Применение таблеток, спреев, леденцов и других лекарственных препаратов, облегчающих боль в горле и купирующих воспалительный процесс;
• Методы народной медицины.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1) . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1) .

Чтобы понять, необходимо ли в данном конкретном случае применять не только симптоматическую терапию, но и этиотропную, следует подумать, может ли быть связана боль в горле с заболеваниями органов ЖКТ, абсцессом, застреванием инородного тела, бактериальной или грибковой инфекцией. Выявить данные заболевания можно по их характерным признакам. Так, заболевания органов ЖКТ провоцируют длительно присутствующие не слишком сильные боли в горле, которые могут сочетаться с першением или кашлем, но никогда с насморком или температурой. Боль в горле при абсцессе очень сильная, а в горле видно выступающее утолщение с одной стороны. Застревание инородного тела или рана на слизистой оболочке вследствие травмы всегда связана с действиями, которые человек точно помнит. При наличии подобных симптомов и признаков необходимо для устранения боли в горле применять соответствующие этиотропные методы и симптоматическую терапию.

Бактериальные ангины, также требующие обязательной этиотропной терапии, необходимо отличать от вирусных поражений миндалин и глотки, поскольку последние лечат только симптоматическими методами.

Учитывая принципиально разный подход к лечению, необходимо уметь отличать боли в горле при вирусных и бактериальных инфекциях, каждая из которых обладает собственными признаками. Так, любая бактериальная инфекция характеризуется следующими отличительными чертами помимо болей в горле:

• Высокая температура тела (выше 38,5 o С), которая поднимается очень быстро и держится несколько дней;
• Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
• Боль в горле усиливается при глотании и разговоре;
• На миндалинах виден белый налет.

При вирусной инфекции на миндалинах, дужках, язычке и задней стенке глотки отсутствует белый налет, лимфатические узлы не увеличены, боли могут не усиливаться при глотании и разговоре, а температура невысокая. Кроме того, вирусная инфекция практически всегда помимо боли в горле проявляется насморком, кашлем и чиханием.

Соответственно, при бактериальной ангине в качестве этиотропного лечения необходимо принимать антибиотики, а при вирусной – достаточно симптоматического лечения, заключающегося в применении различных лекарств, облегчающих боли и уменьшающих воспаление.

Симптоматическое лечение боли в горле заключается в применении различных местных лекарственных препаратов, содержащих антисептики и сульфаниламиды и обладающих свойством уменьшать выраженность воспалительного процесса. Данные местные средства выпускаются в различных формах, таких, как спреи, а также таблетки, конфеты для рассасывания.

Спрей от боли в горле. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие спреи для симптоматического лечения боли в горле:

• Бикарминт спрей;
• Биопарокс спрей;
• Гексорал спрей;
• Ингалипт спрей;
• Йодинол спрей;
• Йокс спрей;
• Каметон спрей;
• Камфомен спрей;
• Коллустан спрей;
• Орасепт спрей;
• Пропосол спрей.

Таблетки (леденцы) от боли в горле. На фармацевтическом рынке имеются следующие леденцы и таблетки для рассасывания, предназначенные для облегчения болей в горле:

• Аджисепт таблетки;
• Астрасепт таблетки;
• Декатилен таблетки;
• Лизобакт таблетки;
• Септолете и Септолете плюс;
• Себидин таблетки;
• Стоп-Ангин таблетки;
• Стрепсилс таблетки;
• Суприма-ЛОР таблетки;
• Тантум-Верде спрей;
• Терасепт таблетки;
• Трахисан таблетки;
• Фарингосепт таблетки;
• Фалиминт таблетки.

Рекомендуется выбрать наиболее удобную форму (например, детям лучше подойдет спрей, поскольку они не будут рассасывать таблетки), и применять препарат каждые 2 – 3 часа в течение 7 – 10 дней.

Чем полоскать горло при боли в горле. Помимо таблеток для рассасывания и спреев для уменьшения болей в горле можно использовать полоскания следующими препаратами:

• Диоксидин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
• Йодинол (40 капель на стакан воды);
• Микроцид (40 капель на стакан воды);
• Мирамистин цельный;
• Прополис (40 капель на стакан воды);
• Ротокан (1 чайная ложка на стакан воды);
• Трахисан (цельный раствор);
• Фурацилин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
• Хлоргексидин разбавленный наполовину;
• Хлорофиллипт (1 ложка на стакан воды) и т.д.

После уменьшения боли в горле можно заменить перечисленные лекарственные растворы для полоскания на отвары трав, например, ромашки, календулы, коры дуба и шалфея. Полоскать горло нужно каждые 2 – 3 часа. Рекомендуется через полчаса после каждого полоскания горла рассасывать таблетку или наносить на слизистую спрей с антисептиком.

Помимо указанных методов для уменьшения болей в горле можно использовать симптоматические препараты для приема внутрь, которые уменьшают жар, снимают отек, болевой синдром и подавляют воспаление. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:

1. Жаропонижающие на основе парацетамола – Тайленол, Эффералган, Панадол и т.д.
2. Противовоспалительные препараты (предпочтительнее на основе нимесулида или ибупрофена) – Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Найз, Ибуклин и т.д.;
3. Антигистаминные препараты – Эриус, Зиртек, Телфаст, Кларитин, Лоратадин, Клемастин, Супрастин, Фенистил и т.д.

Жаропонижающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты используют в течение 3 – 5 дней с начала заболевания, когда боль в горле выражена наиболее сильно.

Среди гомеопатических препаратов для уменьшения боли в горле можно применять следующие:

• Ангин-Хеель;
• Вибуркол;
• Вокара;
• Гомеовокс;
• Грипп-Хеель;
• Густель;
• Инфлюцид;
• Тонзилотрен;
• Траумель S.

Данные гомеопатические препараты применяют как в качестве самостоятельных и единственных средств для уменьшения болей в горле, так и в сочетании с рассасывающимися таблетками и спреями или жаропонижающими, противовоспалительными и антигистаминными лекарствами.

К физиотерапевтическим методам лечения боли в горле относят ингаляции, которые подробнее рассмотрим в соответствующем разделе.

Антибиотик при боли в горле представляет собой этиотропное лечение, которое необходимо при бактериальных ангинах. Антибиотиками первой линии для лечения ангин являются пенициллины, к которым относят следующие препараты:

• Амовикомб;
• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Арлет;
• Аугментин;
• Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок);
• Бактоклав;
• Верклав;
• Виал;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Фибелл;
• Флемоклав Солютаб;
• Экоклав.

Несмотря на высокую эффективность в некоторых случаях пенициллиновые антибиотики нельзя использовать для лечения бактериальной ангины. Как правило, применение пенициллинов ограничивается аллергическими реакциями на них, встречающимися довольно часто.

Поэтому при невозможности применения пенициллинов, для лечения ангины используют антибиотики из следующих групп:
1. Макролиды (Эритромицин, Сумамед, Джозамицин и т.д.).
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефурабол и т.д.).
3. Тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин, Ауреомицин и т.д.).
4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и т.д.).

При болях в горле и отсутствии воспаления в бронхах или трахее можно делать только паровые ингаляции. Это связано с тем, что при паровых ингаляциях лекарственное вещество разбивается на крупные частицы, которые оседают в горле и не попадают в нижележащие отделы бронхиального дерева. Если же использовать небулайзер или другие ингаляторы, разбивающие лекарственное вещество на мелкие частицы, то они будут попадать в трахею и бронхи, захватывая с собой слизь, гной и патогенные микробы с поверхности горла, что, в свою очередь, спровоцирует распространение воспалительного процесса на нижележащие органы дыхательной системы.

При болях в горле эффективно снимают боль и ускоряют выздоровление следующие паровые ингаляции:

• Смешать по 2 столовые ложки цветков ромашки, листьев мяты и травы чабреца. Добавить к ним 3 столовые ложки листьев эвкалипта и 4 ложки листьев шалфея. Три ложки готовой смеси трав залить 500 мл кипятка, укутать емкость полотенцем и остудить до температуры 40 o С. Затем дышать паром настоя по минут через каждые 3 – 4 часа.
• В заварочный чайник налить воду с температурой не выше 40 o С и добавить в нее 10 капель масла эвкалипта. После этого завернуть чайник в полотенце и дышать паром в течение 15 минут через каждые 4 часа.
• Подогреть щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки и др.) до температуры 40 o С, налить ее в заварочный чайник и дышать паром. Ингаляцию можно делать так часто, как это необходимо.

Подробнее об ингаляциях

Народные методы лечения болей в горле условно подразделяются на две большие группы – средства для полосканий и для приема внутрь. В принципе, как средства для полосканий горла, так и для приема внутрь представляют собой различные отвары и настои трав или комбинации некоторых продуктов, обладающих лечебными свойствами.

Народными средствами от боли в горле для приема внутрь являются следующие:

• Смешать в пропорции 1:1:1 тертый корень имбиря, лимон с кожурой и мед. Готовую массу добавлять в чай или есть ложками через каждые 1 – 3 часа.
• Смешать в пропорции 1:1:1 измельченный лук, яблоко и мед. Готовую массу съедать по 3 чайные ложки по 2 – 3 раза в день.
• Закипятить стакан молока, добавить в него по 2 чайных ложки измельченных в кашицу чеснока и лука, вновь довести до кипения и проварить 5 – 10 минут. Готовый отвар остудить и пить по несколько глотков в течение дня.
• На кусок сахара нанести 2 – 3 капли анисового масла и рассосать во рту. Применять по мере необходимости.

В качестве средств для полоскания при боли в горле применяют настои ромашки, чабреца, шалфея, луковой шелухи и других растений, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления полосканий столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 15 – 30 минут, остужают и процеживают, после чего используют.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Симптомы ангины: боль в горле, налет на миндалинах и языке. Какие средства и методы эффективны для снятия воспаления, отёка и боли в горле – видео

Почему болит горло у ребёнка, у взрослого? Когда нужно обращаться к врачу при болях в горле у детей, взрослых, пожилых – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Болью в горле с одной стороны при глотании без температуры может начинаться воспалительный процесс или обострение различных хронических заболеваний. Отсутствие температуры указывает на ослабление иммунной системы, которая не реагирует на попадание и распространение в организме патогенных микробов.

Односторонняя боль в горле не является специфическим признаком заболевания и может быть спровоцирована рядом причин. Асимметричное ощущение боли, когда дискомфорт наблюдается только слева, является менее типичным для развития заболеваний, чем двустороннее проявление. Боль с одной стороны горла может возникнуть от нахождения на сквозняке или мышечного напряжения, а также сопровождать опасные патологические состояния. При отоларингологических заболеваниях боль в горле без температуры может появляться справа.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное бактериальными или вирусными инфекциями. Поражение инфекцией вызывает боль и першение в горле, переходит в разные отделы глотки. Болезнь часто протекает без появления температуры. В начале инфекционного процесса может вызывать одностороннюю боль.

Воспаление на слизистой появляется при резком вдыхании холодного воздуха, например во время бега. При заложенности носа вынужденное постоянное дыхание через ротовую полость вызывает сухость и раздражение в горле. Фарингит быстро переходит в хронические формы с отсутствием температуры.

Воспаление гортани и голосовых связок при ларингите носит как самостоятельный характер, так и проявляется вследствие простудных заболеваний. Не связанная с переохлаждением боль может быть вызвана чрезмерным напряжением связок горла или курением, с появлением болевых ощущений с одной стороны.

Часто ларингит протекает одновременно с фарингитом, образуя комплексное заболевание ларингофарингит. Заболевание проявляется в острой и хронической формах. К дискомфорту с одной стороны могут присоединяться сухость во рту, кашель, осиплость или временная потеря голоса.

Ангина, вызванная стрептококками, проходит с повышением температуры, но в катаральной (легкой) форме гипертермия отсутствует. Обострение хронического тонзиллита или ангины вызывает резкую боль в горле, что указывает на острую форму заболевания. Налет на миндалинах может не появляться, но происходит их увеличение. Ангина без появления температуры возможна на фоне ослабленного иммунитета, у больных туберкулезом и гепатитом. Тонзиллит, вызванный грибками, может протекать без жара. Ангина в любой форме требует лечения.

Воспаление среднего уха — распространенная форма болезни. Инфекция возникает при осложнении ОРВИ и гриппа. Евстахиева труба — слуховой канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Слуховая труба регулирует давление в барабанной полости. Евстахиит — заболевание, при котором нарушается вентилирующая функции трубы.

При проникновении патогенных микроорганизмов из носоглотки в средние отделы уха ощущается заложенность и снижение слуха. В среднем ухе при воспалении может скапливаться гной и вызывать сильную боль.

Гнойно-воспалительные процессы развиваются как осложнения острых заболеваний горла, гриппа или кори. Гнойники могут локализоваться в различных частях глотки и проявляться неприятным ощущением, отдающим в ухо, отечностью зева только с одной стороны. Образование абсцесса способно спровоцировать удушье, затруднение глотания и требует неотложной госпитализации для вскрытия абсцесса и начала применения антибактериальной терапии.

источник