Постоянно появляются пробки в горле и боли в горле

Можно ли избавиться от хронического тонзиллита? Как правильно лечить миндалины? И чем опасен этот недуг при беременности? Консультирует врач-оторинола­ринголог высшей категории Скандинавского центра здоровья в столице Иван Александрович Томин.

«У меня хронический тонзиллит. Миндалины не воспаляются, горло не болит. Но постоянно образуются пробки. Да и периодически появляется запах изо рта. Это напрягает. Можно ли в моей ситуации удалить миндалины?»

Линда Третьякова, г. Москва

— Хронический тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Они защищают организм от бактерий и вирусов, которые попадают в него при дыхании и глотании.

Удаление миндалин — крайняя мера. Она избавит вас от определенного дискомфорта, но может привести к другим проблемам. Нередко после подобной операции возникает фарингит и сухость во рту.

Поэтому удаляют миндалины только при осложненных формах тонзиллита. В таких случаях воспаление миндалин сопровождается частыми ангинами — более трех в год. А также неприятными ощущениями в области сердца, в суставах, проблемами с почками. Миндалины уже не выполняют свою защитную функцию и приносят только неприятности.

В других случаях пробки возникают из-за неправильного строения миндалин. Оно передается по наследству. Наследственные пробки образуются из продуктов распада, скопления бактерий, жира и остатков пищи. В частности, орехов, чипсов, мучных изделий и семечек. Они могут долгое время находиться в отдаленных углублениях миндалин, постепенно увеличиваясь. Мешают при глотании.

Но в этом случае миндалины все же сохраняют свою защитную функцию. Их удаления не требуется. Просто нужно регулярно вычищать и промывать миндалины. Вероятно, это ваш случай.

«Была на приеме у нескольких врачей. Одни говорят, что хронический тонзиллит вылечить можно. Другие — что нельзя. Кому верить?»

— Истина, как всегда, посередине. Признаки хронического тонзиллита можно свести к минимуму и даже устранить. Но если не следить за своим здоровьем, проблема может вернуться.

Лечение, в первую очередь, заключается в устранении хронических очагов инфекции во рту с помощью медикаментов. Иногда медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами: ультрафиолетовым облучением, ультразвуком и лазеротерапией.

Лишь после победы над инфекцией и воспалением можно приступать к регулярной промывке «ниш» миндалин. Для этого используются различные антисептические растворы.

Хорошим способом очищения миндалин является и «вакуум-отсасывание» с помощью специальных приспособлений.

Эффект от такого лечения не наступает сразу. Он нарастает постепенно и требует нескольких курсов. При этом прописываются витамины и лекарства, укрепляющие иммунитет. Рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой. Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. Особенно полезно лечиться от тонзиллита на море.

«Я прошла целый курс лечения от тонзиллита. Пила антибиотики и средства для повышения иммунитета. Сейчас горло не воспаленное, но пробки продолжают появляться. Это нормально?»

— Действительно, даже после такого лечения пробки могут появляться снова. Возможно, это связано с анатомической особенностью строения ваших миндалин.

Однако чтобы исключить какие-либо другие причины образования пробок, можно сдать еще несколько анализов. Сделать микробиологическое исследование содержимого миндалин на грибковую флору. При обнаружении грибка назначают специальные противогрибковые антибиотики и местные антисептики. Также не лишним будет проконсультироваться у врача-стоматолога и гастроэнтеролога. Может быть, причина возникновения пробок — проблемы с зубами.

Если опасения не оправдаются, то вам достаточно будет раз в полгода посещать лора для удаления пробок и промывки миндалин соответствующим раствором.

«Год назад пролечилась от тонзиллита. Доктор рекомендовал регулярно промывать горло мирамистином. А что еще можно использовать для промывания?»

— Вы можете использовать антисептические препараты. Для этого подходят мирамистин, октенисепт, хлоргексидин. А также любые растительные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Главное — подобрать средство, на которое у вас нет аллергии. И еще: промывать миндалины можно только при отсутствии обострения.

«Мы с мужем планируем завести малыша. Но мне год назад поставили диагноз «хронический тонзиллит». Не повлияет ли он на здоровье ребенка?»

— Тонзиллит в острой форме действительно может повлиять не только на течение беременности, но и на здоровье малыша. Он нередко становится причиной поздних токсикозов. И может в отдельных случаях привести к преждевременным родам и даже выкидышу.

Заражение плода — еще один возможный результат тонзиллита. Практически у всех беременных с этой проблемой слабый иммунитет. В результате организм не может противостоять другим заболеваниям. Повторюсь: такое возможно не во всех случаях и только при острой форме недуга.

Поэтому при наличии такого диагноза перед беременностью лучше обследоваться. Обязательно нужно сделать микробиологическое исследование содержимого миндалин на флору и грибы. Сдать анализ крови на наличие стрептококковой инфекции в организме. И пройти курс лечения в случае необходимости.

«Насколько я понимаю, причина тонзиллита — ослабленный иммунитет. Но я никогда особо не болела, сильных стрессов не испытывала. Откуда он у меня мог появиться?»

— Действительно многие ученые считают, что ведущую роль в развитии хронического тонзиллита играет слабый иммунитет. Но это не всегда так.

Причиной могут быть вирусы, грибковые инфекции и бактерии. Чаще всего тонзиллит вызывают респираторные вирусы. Ими спровоцировано 70–90% случаев острого воспаления миндалин. Кстати, они же вызывают грипп и простуду.

При лечении тонзиллита очень важно выявить причину воспаления миндалин. Для этого надо сдать анализы. Неправильное назначение препаратов нередко приводит к появлению хронического тонзиллита.

Вовремя не выявленная бактериальная инфекция чревата развитием серьезных осложнений. Наличие бактерий в горле можно проверить самостоятельно с помощью специального экспресс-теста. Результаты будут уже через несколько минут. Тест можно купить в аптеке.

«У моего ребенка была ангина. А тут врач поставил диагноз «тонзиллит». Получается, что он развивается?»

— Ангина — это острый тонзиллит. В жизни же, когда говорят о тонзиллите, чаще всего имеют в виду хронический тонзиллит.

Он возникает как продолжение невылеченной ангины. А также может развиться из-за частых заболеваний носоглотки. Это гайморит, стоматит, хронический ринит, кариес зубов.

Хронический тонзиллит часто проявляет себя в виде обострений на фоне переутомления, переохлаждения, стрессовых ситуаций. То есть недолеченная инфекция тлеет и при любой подходящей возможности снова поднимает голову.

источник

Гнойные пробки в горле образуются при стечении нескольких неблагоприятных факторов. У каждого здорового человека во рту и носоглотке присутствуют микроорганизмы, которые не причиняют беспокойства. Наличие этих бактерий необходимо для эффективного функционирования иммунной системы. В процессе жизнедеятельности микробы перемещаются, проникая в наружные слои тканей миндалин, после чего погибают и смешиваются со слюной. При проглатывании бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт, перевариваются и выводятся из организма естественным путем. Таким образом, все происходит в пределах нормы.

Если иммунная система ослаблена в результате перенесенного заболевания, по причине авитаминоза или постоянных перегрузок, начинается воспалительный процесс, и образуются гнойные пробки в горле. Это обусловлено увеличением количества болезнетворных микроорганизмов, например, стафилококковых бактерий. Поскольку защитные силы организма снижены, происходят аномальные изменения. Могут появиться не только гнойные, но и пищевые пробки в горле.

Лейкоциты начинают продуцировать вещества, вызывающие усиленный приток крови к миндалинам. Кровеносные сосуды расширяются, при этом их стенки становятся тонкими. Повышение проницаемости сосудистых стенок приводит к тому, что сквозь них просачивается жидкая субстанция, а к месту воспаления поступает огромное количество лейкоцитов. Совокупность этих процессов вызывает отек слизистой оболочки гортани и мягких тканей миндалин.

Воспалительный процесс препятствует своевременному очищению от пробок в горле. В лакунах миндалин скапливаются погибшие микроорганизмы, клетки эпителия и лейкоциты. Результатом становится образование большого количества гноя. Если в это время не обратиться к врачу, воспалительный процесс может прогрессировать и повлечь за собой полное или частичное разрушение миндалин. Таким образом, если появились гнойные пробки в горле, лечение нужно начинать как можно быстрее.

Симптомы, свидетельствующие о возникновении пробок в горле, похожи на признаки ангины. Обычно они ощущаются спустя 1-1,5 суток посла начала патологического процесса.

Наиболее характерные симптомы таковы:

· повышение температуры до 38-39 С;

· бессонница и сонливость, сменяющие друг друга;

· затрудненное носовое дыхание;

· гнойные выделения из глаз;

· головокружение (в редких случаях);

Обычно пациенту с такими признаками выписывают направление на анализ крови. Лабораторные исследования выявляют повышенный уровень лейкоцитов. Это свидетельствует об активно протекающем воспалительном процессе, а в совокупности с белым налетом на гландах позволяет заподозрить наличие дифтерии.

При наличии любых сомнений пациента, у которого появились белые пробки в горле, направляют на лечение в стационар, поскольку эта болезнь очень опасна и может закончиться летальным исходом. Пребывание больного в медицинском учреждении позволяет принять меры, предупреждающие распространение инфекции на другие органы, и провести полноценный курс терапии, если подтвердится первоначальный диагноз. Доктора в любом случае знают, как лечить пациента, в том числе при возникновении осложнений.

Дифференцировать дифтерию от других заболеваний позволяет попытка удаления гнойного налета с поверхности глотки. При наличии этой инфекции отделить беловатый налет от слизистой не удается, а любые попытки это сделать вызывают у пациента боль.

Поскольку белые пробки в горле причины могут иметь разные, при этом сами они являются следствием патологических процессов, говорить об их опасности не совсем корректно. Скорее, опасно воспаление, которое вызвало образование налета. Во избежание серьезных осложнений нужно понять, что привело к образованию пробок. К самым тяжелым последствиям относится паратонзиллярный абсцесс. Нередко он влечет за собой образование флегмоны, а у некоторых пациентов приводит к развитию сепсиса — заражения, опасного для жизни.

Опасаться творожистых пробок нужно не во всех случаях. Так, если общее состояние хорошее, при этом выявлено, что налет появился в результате перенесенного тонзиллита, можно не беспокоиться, а просто лечить гнойные пробки в горле в соответствии с указаниями лечащего врача. Но если налет образуется несколько раз в течение года, и состояние больного характеризуется головными, суставными, мышечными болями и общим ухудшением самочувствия, необходимо обратиться к отоларингологу. Скорее всего, он назначит промывание носоглотки.

Серьезным поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда пробки присутствуют почти всегда. Это говорит о том, что миндалины не справляются со своими функциями. Напротив, они представляют угрозу для организма как источник инфекции, и в этом случае их целесообразно удалить.

У школьников пробки в горле образуются обычно при ангине, которая в этом возрасте может иметь разный характер. Лакунарная форма представляет собой острое гнойное воспаление верхних дыхательных путей. Пробки на миндалинах у ребенка имеют беловатую или желтую окраску. Фолликулярная ангина поражает преимущественно носоглоточную, гортанную, язычную и небную область. Болезнь характеризуется регионарным лимфаденитом и воспалением миндалин, которые покрываются мелкими белыми точками.

На заметку. Если симптомы дают основания полагать, что ребенок болен дифтерийной ангиной, его направляют на стационарное лечение. Для этого заболевания характерна сильная болезненность при удалении гнойного налета, имеющего сероватый оттенок.

Бывает так, что пробки у детей образуются регулярно, в таком случае родителям стоит проконсультироваться с врачом по поводу их удаления. Часто склонность к образованию пробок проходит с возрастом, но может быть и так, что в силу особенностей организма гнойный налет станет причиной заболеваний почек, печени, селезенки, суставов или сердца. Надо ли удалять миндалины, должен решать врач.

Важно: при удалении гланд иммунная система ослабевает, и впоследствии может развиться хронический фарингит, с которым трудно бороться.

У взрослых людей образование гнойных пробок часто бывает связано с тонзиллитом. Факторы, приводящие к развитию этого заболевания:

На фоне воспалительного процесса часто начинается ангина, может появиться неприятный запах изо рта, вызванный присутствием гнойного слоя на лакунах миндалин. В остальном состояние удовлетворительное, но у некоторых пациентов наблюдаются такие явления:

· небольшое повышение температуры;

· ломота в суставах и мышцах.

Лечение пробок в горле необходимо проводить по рекомендации врача. Помимо удаления миндалин, существуют менее радикальные способы избавиться от пробок.

Вот несколько самых эффективных:

· горло дважды в день полощут раствором поваренной соли, в который для профилактических целей добавляют йод (несколько капель на стакан средства);

· по назначению врача пациенту делают промывание лакун настоем лекарственных трав и солевым раствором;

· пациент принимает антибактериальные препараты и придерживается режима питания, рекомендованного врачом;

· при неэффективности перечисленных вариантов решается вопрос об удалении гланд (миндалин) лазером.

Важно: в то время, как пациент будет лечить пробки в горле, ему нужно есть как можно больше продуктов, содержащих витамины Е, С, А, В, и выпивать не менее 2 л воды ежедневно.

Чтобы быстрее избавиться от казеозных пробок, с разрешения врача можно принимать витаминные биодобавки к пище или другие гомеопатические средства. Их положительные эффект заключается в укреплении иммунной системы. Чтобы гной быстрее выводился из полостей, необходимо часто полоскать горло раствором хлорофиллипта, минеральной соли, фурацилина. Хорошо помогают и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, УВЧ, обработка ультразвуком и микротоком.

Заботиться о здоровье нужно до того, как появятся гнойные образования. Меры профилактики позволяют предотвратить развитие патологии. Казеозные пробки в горле сами по себе не так страшны, как осложнения после них.

Главные меры защиты гланд:

· своевременное обращение к врачу, если случается заболеть;

· ежедневная чистка зубов, языка и полости рта;

· контроль здоровья десен и зубов.

Для полоскания горла рекомендуется использовать широкий спектр препаратов, в том числе столовую соду и лекарственные травы. Это помогает снизить вероятность привыкания микроорганизмов к применяемым средствам. Профилактический эффект также достигается с помощью ингаляций, противовоспалительных лекарств и антибиотиков.

Кроме перечисленных мер, важно правильно питаться, достаточно двигаться, не находиться подолгу в переувлажненных, пыльных, плохо проветриваемых помещениях. Людям, склонным к частным заболеваниям гортани и носоглотки из-за пониженного иммунитета стоит задуматься о смене климата: именно неподходящие погодные условия способны серьезно подорвать здоровье. Важно устранить внешние негативные факторы до того, как патология перейдет в хроническую форму.

источник

Миндалины – это немаловажный орган в человеческом организме, который отвечает за несколько задач. В первую очередь данная полость ответственна за защитные функции иммунной системы. Наличие в органе особых клеток соединительной ткани позволяет устранить вирусы, инфекции и бактерии. Макрофаги поглощают патогенные микроорганизмы до попадания их в полость горла, что позволяет остановить воспалительный процесс в самом начале.

Если же иммунитет пациента ослаб или человек в недавнем времени перенес ОРВИ или ОРЗ, то существует риск образования камней в миндалинах, более известная как пищевая пробка в горле или тонзиллит. Если вы заметили новообразований гнойных масс следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Доктор определит причины и назначит лечение тонзилитных пробок.

Небольшие отложения в виде пробки при ангине в кратерах миндалин – это небезопасный симптом, который необходимо срочно устранить. Пробки плотной консистенции образуются из-за ряда причин. В большинстве случаев они появляются из пищевых отложений. Остатки еды в ротовой полости становятся благоприятной средой для размножения бактерий и микробов, что становится провокатором развития воспалительного процесса.

Обратите внимание на фото гнойных пробок в горле ниже:

Такие казеозные пробки в горле довольно часто образуются у людей с выраженными глубокими кратерами в миндалинах. Они выделяются из полости рта при сильном кашле или во время жевания пищи. Такой процесс не эстетичен, но определенного медикаментозного лечения он не требует. Однако, важно знать основные правила их предотвращения и удаления.

При проникновении пищи в лимфоидную ткань миндалин происходит моментальное развитие и размножение микробов и бактерий. При нормальной работе иммунной системы они устраняются без медикаментозной терапии, но если пациент страдает от частых простуд или гриппов, ответная реакция организма не наступает. В это время пациенты отмечают образование ряда симптомов пробок в горле:

• белые выделения;
• пятна на миндалинах;
• сильный дискомфорт;
• тошнотворный запах из полости рта;
• болевые ощущения в горле;
• зуд и покраснение в слизистой части глотки;
• большое скопление выделений на миндалинах;
• переход болевых ощущений из горла в полость ушей;
• отек слизистой и миндалин;
• ощущение кома в горле.

Наличие белой пробки в горле можно диагностировать визуальным осмотром, но, как правило, недуг сопровождается серьезными симптоматическими проявлениями. Обычно выделения возникают внезапно, поэтому пропустить начало воспалительного процесса довольно сложно.

Помимо перечисленных выше симптомов, пациенты отмечают неприятные ощущения во время жевания, а также при приеме жидкости. Нередко возникает резкая боль в горле, а также дискомфорт в ушах.

Для справки! Структура выделений всегда различна. Обычно пробки состоят из твердых частиц инфекционного характера, остатков пищи, мертвых тканевых отложений слизистой оболочки горла, а также клеток крови.

Пробки в горле могут появиться из-за ряда причин. В большинстве случаев выделения образуются из-за физиологических особенностей организма. Строение миндалин различно и у некоторых пациентов отмечаются небольшие углубления, в которых скапливаются бактерии и микробы, а также различные инфекции.

Кроме того, данные полости могут задерживать не только патогенную флору, но и остатки пищи. Совокупность выделений способствует развитию и размножению бактерий, в результате чего у человека образуется комок из грязи, слизи, гноя и пищевых отходов.

При подозрении на наличие выделений посмотрите, как выглядят тонзилитные пробки:

Помимо этого, существует еще три основных фактора, из-за которых образуется гнойный фарингит:

1. Выделения из ротовой полости могут появиться после контакта с больным. Так как фарингит – это заразное заболевание не исключено попадание аденовирусов воздушно-капельным путем.
2. Нередко пробки образуются путем самостоятельного заряжения. Если пациент страдает от кариеса или инфекционного воспаления на слизистой полости носа, пробки из гноя могут образоваться как осложнение уже имеющегося заболевания.
3. Еще один вид осложнений – это последствия острых респираторных заболеваний, инфекционного мононуклеоза, ангины, острого или хронического синусита, гайморита или отита, а также длительного насморка или даже обычной простуды.

Спровоцировать образование неприятных выделений может патогенная среда, а также ряд микроорганизмов. К ним относятся пневмококки, стафилококк, хламидии, грибки, микоплазма и стрептококк.

Известно, что у здорового человека миндалины очищаются самостоятельно. При поражении данной области инфекциями и другими опасными агентами, пациенту требуется определенная медикаментозная помощь. В таком случае актуальным вопросом выступает как лечить пробки в горле, а когда медикаменты не требуются?

В случае появления пробок на фоне хронического тонзиллита лечение заключается в своевременном удалении выделений при помощи обычной гигиены полости рта. Пациент должен регулярно чистить зубы, использовать зубную нить, не забывать обновлять зубные щетки один раз в месяц, а также полоскать полость рта отварами целебных трав.

Подробнее о полоскании рта при ангине можно узнать в данной статье.

Если же пациент заметил большое скопление, необходимо принять срочные меры и убрать пробки в горле. Постоянный рост патогенных образований провоцируют образование неприятного запаха изо рта, а также сильных болевых ощущений. Кроме того, пробка – это риск развития инфекционных воспалений, что опасно для легких, почек и других органов.

Для справки! Если пробку нельзя удалить при помощи полоскания, незамедлительно обратитесь к доктору. В стационаре больному окажут промывание миндалин, что вернет чистоту полости рта.

Чтобы устранить казеозные пробки необходимо установить истинную причину выделений. После этого следует установить как избавится от гнойных пробок в горле. Стандартное лечение заключается в следующем:

1. При бактериальном характер недуга назначаются курс терапии с применением антибиотиков – «Цефазолин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Азитрокс».
2. Помимо этого, взрослому человеку могут назначить спреи с содержанием антибиотиков – «Биопарокс» или «Гексорал».
3. Промывание лакун с помощью растворов «Фурацилина» или «Мирамистина».

Помимо стандартного курса, пациент должен укрепить иммунитет. Для этого следует пить чаи на основе мяты, ромашки, эвкалипта, малины и других сборов целебных трав и растений. Дополнительной терапией выступит физиотерапия, а именно УВЧ-процедуры и фонофорез.

Если медикаментозное лечение не помогает, больному следует пройти хирургическое удаление.

Лечение детей подразумевает прием определенных препаратов. Как предупреждает известный детский врач Комаровский, как и все другие педиатры, применять медикаменты следует в соответствии с возрастом.

1. Для промывания и устранения пробки в горле у ребенка вы можете использовать «Хлоргексидин» или «Йодинол». Помимо этого, используйте отвары на основе лечебных трав или настойки из ромашки, мяты, коры дуба, эвкалипта и других.
2. Не забывайте применять витамины B, C, E и PP.
3. При тяжелом воспалении ребенку назначаются антибактериальная терапия, с применением таких медикаментов, как «Цедрокс», «Дурацеф», «Биодроксил».

Если стандартные методы не помоги, ребенку назначается озонотерапия. Такой метод позволяет заморозить воспаленный участок и устранить патогенные организмы за одну процедуру.

Лечить тонзилитные пробки можно в домашних условиях. Для этого необходимо воспользоваться ватными палочками или другими специализированными инструментами.

Внимание! Каждый раз используйте только стерильные инструменты, так как грязный прибор может спровоцировать развитие тяжелого воспаления ангины.

При очищении важно менять ватные палочки, так как они быстро собирают комочки и становятся скользкими. При неловком движении вы можете травмировать полость рта, что спровоцирует ухудшение самочувствия больного. Поэтому важно знать как промыть горло от пробок.

Механизм проведения процедуры:

1. Заранее подготовьте стерильные ватные палочки, зубную щетку, фонарик, зеркало и воду в стакане.
2. Осмотрите миндальные пробки в горле с помощью зеркала и фонарика и определите локацию выделений. Если пробки находятся глубоко в полости рта, высуньте язык и произнесите звук «А».
3. После определения местонахождения тонзилитной пробки, зажмите в руках чистую ватную палочку, предварительно смочив ее в любом антисептике.
4. Подденьте пробку и выньте палочку.
5. Если устранить выделения с первого раза не удается, нажмите на окружающие ткани. Таким образом, вы сможете удалить гнойные выделения путем выдавливания. Однако, такой метод может травмировать слизистую, поэтому проводить процедуру необходимо с особой аккуратностью.
6. После полного удаления тонзилитной пробки прополощите рот чистой водой.

Внимание! Если у пациента несколько пробок, для их устранения каждый раз используйте новую палочку. Таким образом, вы устраните риск повторного инфицирования тканей.

Если устранить пробки с первого раза не получилось, необходимо обратиться к доктору. Скорее всего, выделения разрослись и плотным образом прилегают к миндалинам.

Если вы не уверены в правильности действий и при очищении ротовой полости чувствуете сильный дискомфорт и боль, не пытайтесь устранить слизь самостоятельно. Следует понимать, что грубое удаление тонзилитных пробок провоцирует еще более сильное воспаление, а также распространение микробов и вирусов на миндалинах.

Кроме этого, вы можете повредить целостность слизистой оболочки и тканей, что станет причиной появления рубцов. В последующем вы можете столкнуться со сложностью устранения гнойных выделений. В таком случае вас ждет длительный период лечения.

Чтобы не допустить образование пробок в горле необходимо своевременно лечить все заболевания в полости рта, в том числе зубов и десен. Старайтесь не находиться на улице в холодное время года больше двух часов, а также укрепляйте иммунную систему витаминными комплексами.

источник

Гнойные пробки в горле, к сожалению, не редкое явление. Основной причиной их появления является острый или хронический воспалительный процесс в особых углублениях гланд – лакунах.

Зачастую они обнаруживаются у взрослых, но иногда встречаются и у детей разного возраста.

Поэтому очень важно разобраться, как с ними бороться, что можно сделать дома самостоятельно, а в каких ситуациях потребуется помощь врача.

Белые образования на миндалинах являются скоплением отмерших клеток слизистой оболочки, частичек разрушенных бактериальных клеток, а в тяжелых ситуациях и гноя.

Они формируются в лакунах, откуда могут самопроизвольно выходить при кашле, чихании и разговоре.

В таких ситуациях человек периодически сплевывает откровенно вонючие комочки, которые могут быть мягкими или достаточно плотными.

Твердости им добавляют соли кальция и прочих минеральных веществ, откладывающиеся в них со временем.

Главной причиной того, от чего появляются белые пробки в горле, считается хронический тонзиллит.

Эта патология возникает при поражении миндалин патогенными микробами, в частности, стафилококками или стрептококками.

Первичное заражение этими бактериями приводит к возникновению острого воспаления – ангины. Это сопровождается заметным расширением кровеносных сосудов гланд и повышением их проницаемости.

Вследствие этого через них пропотевает значительно большее количество лейкоцитов и плазмы крови, что способствует появлению отечности слизистой оболочки и увеличению размеров органов.

Это в свою очередь приводит к нарушению естественных механизмов очищения лакун от остатков отмерших клеток, последствием чего становится образование гноя и формирование нарывов.

фото гнойных пробок в горле

При отсутствии своевременного, грамотного комплексного лечения, острый тонзиллит становится хроническим, вследствие чего в ротовой полости постоянно присутствует очаг инфекции.

Патогенные бактерии постепенно проникают все глубже в ткани, вследствие чего органы перестают выполнять свои непосредственные функции

Таким образом, уже ясно, при каких заболеваниях образуются пробки на горле. Что же касается предпосылок для их развития, то к их числу можно отнести:

• хронические заболевания ЛОР-органов, к примеру, аденоидит, гайморит и прочие виды синуситов;
• недостаточный уход за ротовой полостью и, в частности, зубами, из-за чего в них образуются кариозные полости;
• сильное ослабление иммунной системы, что нередко является следствием перенесения тяжелых, длительных болезней, приема определенных лекарственных средств, однообразия диеты и пр.;
• повреждения слизистой оболочки гланд.

казеозные пробки фото

При постоянном наличии очага инфекции в ротовой полости, человек ежегодно более 3-х раз страдает от ангин. Они протекают довольно тяжело и плохо поддаются терапии.

При этом, кроме того, что невооруженным взглядом можно разглядеть белесые или желтоватые пятна на поверхности слизистой оболочки гланд, пациента могут тревожить:

• боль и першение в горле разной интенсивности;
• сильный жар;
• слабость и чрезмерная утомляемость;

• увеличение шейных лимфатических узлов;
• чувство присутствия инородного тела;
• неприятный запах изо рта.

В период ремиссии больной может замечать, что гнойные пробки выходят из горла при кашле или разговоре. Они выглядят как белые или желтые небольшие образования с крайне неприятным, отталкивающим запахом.
Источник: nasmorkam.net

В большинстве случаев у детей гнойные нарывы наблюдаются при ангине, что сопровождается сильной лихорадкой, болью и слабостью. Ребенку становиться трудно глотать и дышать. Хронизация заболевания бывает редко, тем не менее при отсутствии адекватного лечения возможна.

Иногда белые точки на миндалинах указывают не на гнойный воспалительный процесс, а на кандидоз, то есть грибковое поражение слизистой оболочки. Как правило, молочница протекает без температуры.

Чтобы правильно поставить диагноз и, соответственно, грамотно подобрать лечение, необходимо обращаться к врачу.

Такими действиями вы только спровоцируете ухудшение состояние малыша и поспособствуете распространению инфекции.

Популярный доктор Е. О. Комаровский рекомендует при признаках ангины как можно скорее сдать мазок для бактериологического исследования и на основании полученных результатов подбирать антибиотик для устранения возбудителей воспаления.

Если белые образования обнаруживаются у детей грудного возраста, нужно обязательно как можно скорее обратиться к отоларингологу.

Только специалист сможет точно сказать, чем лечить заболевание у малышей, чтобы оно не привело к возникновению осложнений и нежелательных последствий.

Ни для кого не секрет, что у беременных априори значительно снижен иммунитет, что требуется для сохранения плода.

Поэтому они в большей степени, чем другие больные хроническим тонзиллитом, подвержены риску столкнуться с его обострениями.

По той же причине у будущих матерей повышается вероятность развития осложнения, к числу которых добавляется шанс внутриутробного инфицирования плода, непосредственно во время родов или после них.

В связи с этим в каждом отдельном случае решение о целесообразности проведения лечения и удаления гнойных нарывов принимается индивидуально.

Тем не менее в большинстве случаев инфекция не наносит вреда ребенку и не приводит к развитию осложнений.

В подобных ситуациях обычно придерживаются выжидательной тактики и рекомендуют пройти соответствующую терапию уже после родов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, беременным особенно важно следить за собственным здоровьем и придерживаться всех профилактических правил.

В целом, гнойные пробки в гландах всегда являются поводом для получения консультации отоларинголога, так как они свидетельствуют о наличии хронического воспаления бактериальной природы. Срочная помощь доктора необходима:

• при наличии крупных образований, диаметр которых превышает 1 см;
• если присутствуют постоянные гнойные пробки в горле;
• при частых рецидивах ангины (более 3 эпизодов за год);
• если ухудшается общее состояние;
• при появлении болей в области сердца, суставах, почках итд.

На приеме отоларинголог подробно расспросит больного о длительности и особенностях течения патологии, характере проводимой терапии и проведет визуальный осмотр, а также пальпацию лимфатических узлов.

Если у специалиста возникают сомнения в диагнозе, он может назначить некоторые дополнительные исследования, к примеру, ОАК и мазок из зева.

Результаты анализов помогут определить вид возбудителя и его чувствительность к различным антибиотикам.

пробки в горле фото

На основании полученных данных ЛОР сможет рекомендовать пациенту те или иные процедуры, направленные на удаление нарывов, и расскажет, как лечить патологию.

Лечение пробок в горле осуществляется в первую очередь посредством ряда медикаментов, а непосредственно убрать гнойные нарывы помогают такие процедуры, как:

Промывание лакун в условиях ЛОР-кабинета. Процедура проводится растворами антисептиков, которые подают шприцом, подсоединенным к специальной канюле. Ее наконечник вводится в пораженные лакуны, откуда давлением жидкости вымывается все содержимое. Ощущения немного болезненные.

Также используют вакуумный метод, при котором гной отсасывается в трубку аппарата. Для достижения заметного результата требуется от 10-ти до 15-ти процедур, осуществляемых раз в два дня.

Обработка лакун лазером – эффективный способ лечения, позволяющий навсегда избавиться от гнойных пробок. Лазером можно прижечь воспаленную слизистую и выпарить гнойные отложения.

После манипуляции на поверхности органа формируются рубцы, закрывающие лакуны. Они не позволяют бактериям проникать в них. Обычно для достижения выраженного результата хватает одного сеанса, реже – 2 или 3. Каждая процедура занимает не более 20 минут.

Тем не менее чтобы побороть инфекцию, обязательно необходима адекватная медикаментозная терапия, которую нередко дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Основой лечения бактериальных инфекций являются антибиотики, конкретный препарат подбирается на основании результатов бакпосева.

Но обычно до получения его данных назначают средства широкого спектра действия, с повышенной активностью по отношению к стрептококкам и стафилококкам.

Чаще всего борьбу с инфекцией ведут путем назначения:

• пенициллинов: Амоксициллин, Грамокс-Д, Оспамокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Клавам, Флемоклав;
• цефалоспоринов: Цефазолин, Цефикс, Цефодокс, Цефалексин, Дуроцеф, Цефуроксим, Зиннат;
• тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс, Рондомицин, Кседоцин, Моноклин, Доксибене, Медомицин, Вибрамицин;
• макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Азивок, Азитрал, Вильпрафен, Клабакс, Хемомицин.

Также обязательно пациентам нужно полоскать рот растворами антисептиков:

• Мирамистином;
• Хлоргексидином;
• Фурацилином;
• солевым или щелочным раствором;
• настоями лекарственных растений.

Очень важно тщательно выполаскивать горло. Это поможет антисептическим веществам проникнуть глубже и уничтожить максимальное количество бактерий.

Иногда нарывы вскрываются самостоятельно. В таких ситуациях, а также после промывания лакун отоларингологом место после прорывания рекомендуется промывать раствором Люголя.

Народными средствами вылечить хронический тонзиллит невозможно. Их можно использовать исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

Для устранения гнойного налета можно:

• разжевывать прополис трижды в день по 2 грамма;
• полоскать горло водным раствором настойки календулы;
• делать полоскания настоем цветов ромашки;
• пить настой плодов шиповника;
• делать ингаляции с эфирным маслом эвкалипта или чайного дерева.

Перед применением любых средств народной медицины следует проконсультироваться у ЛОРа, поскольку в определенных случаях некоторые из них способны вызвать ухудшение состояния. Также перед началом использования следует убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты.

Официальная медицина не рекомендует любыми механическими способами чистить миндалины.

Это может привести к травмированию слизистой оболочки, кровотечению и еще большему усугублению ситуации, также возможно возникновение весьма опасных осложнений.

Тем не менее в различных источниках можно найти разные способы того, как выдавить гной из гланд. Например:

• языком;
• с помощью ватного тампона;
• путем промывания.

Наиболее физиологичным является удаление комков языком. Им максимально сильно стараются надавить на каждую из гланд так, чтобы расшатать и выдавить их в рот.

Данный метод достаточно безопасен и не приводит к нарушению целостности слизистой оболочки. Но при этом он отличается незначительной эффективностью, поскольку лишь иногда позволяет вытащить небольшие поверхностные отложения или их частички.

Намного более результативным способом устранить гнойные комочки из горла считается использование ватных тампонов.

Но нужно сразу акцентировать внимание на том, что его применение способно привести к травмам, проникновению микробов глубже в ткани и осложнениям, наиболее опасным из которых является сепсис.

Если обращаться к ЛОРу некогда и риск подобных последствий вас не пугает, приступать к процедуре стоит не раньше, чем только через пару часов после приема пищи. Непосредственно перед ней нужно почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

Чтобы достать комок, берут ватный тампон и прикладывают его к основанию одной из гланд, оттягивая при этом щеку в сторону. Постепенно, без резких рывков и больших усилий тампон продвигают вверх.

Допускается повторять данную манипуляцию не более 2–3 раз, причем только когда они проходят без боли. Если в результате этого шарик не выйдет наружу, надо прекратить любые самостоятельные попытки извлечь его и обратиться к доктору.

Достаточно безопасным методом решения проблемы является промывание гланд растворами антисептических веществ. В их качестве можно выбрать:

• слабый солевой или щелочной водный раствор (1 ч. л. соли или соды на 100 г теплой воды);
• раствор Фурацилина;
• Йодинол;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин.

Чтобы очистить горло от пробок, выбранный раствор набирают в шприц, с которого предварительно удалили иглу, запрокидывают голову назад и подают жидкость на миндалину.

При этом шприц нужно стараться держать близко от поверхности органа, но так, чтобы не повредить слизистую оболочку.

Раствором орошают не только пораженные участки, но и небные дужки, причем держат его во рту несколько секунд и лишь потом сплевывают. Процедуру повторяют 2–3 раза.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Поскольку гнойные шарики в горле с неприятным запахом являются признаком хронического воспалительного процесса, спровоцированного бактериями.

Их присутствие указывает на наличие опасности распространения инфекции на другие органы. В частности, если вовремя не посетить доктора и не понять, что делать с подобными образованиями, возможно развитие:

• серьезных патологий сердечно-сосудистой системы – аритмии, воспаления миокарда, эндокарда и перикарда;
• паратонзиллярного абсцесса – распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и подкожную клетчатку, вследствие чего пораженная область отграничивается от здоровых тканей плотной капсулой, внутри которой находится скопление гноя и бактерий;
• флегмоны шеи – разлитое воспаление тканей горла и подкожной клетчатки без определенных границ;
• сепсиса – заражение крови, спровоцированное попаданием в нее патогенных микроорганизмов;
• патологий почек – пиелонефрита, гломерулонефрита, нефрогенной гипертензии;
• артрита.

Чтобы не допустить развития проблемы стоит изначально правильно лечить острый тонзиллит. Если же процесс все же успел стать хроническим, обязательно следует позаботиться о поддержании силы иммунитета на высшем уровне.

Поэтому, чтобы не скапливался гной на гландах обязательно нужно:

• тщательно чистить зубы не менее 2 раз в день;
• ежедневно выпивать 2 и более литров воды;
• отказаться от пагубных привычек;
• рационально питаться;
• каждые 6 месяцев посещать стоматолога и немедленно проводить лечение пораженных кариесом зубов, гингивита и прочих болезней;
• заботиться о том, чтобы не допускать переохлаждения.

Также важно при возникновении бактериального ринита или синусита сразу же начинать полноценное лечение, поскольку локализующиеся в носоглотке и придаточных пазухах микроорганизмы способны опускаться вниз и поражать миндалины.

источник

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это скапливающиеся в углублениях миндалин кусочки кальцифицированного вещества, которое может быть казеозным (творожистым), мягким, а также достаточно плотным из-за наличия в них солей кальция.

Казеозные пробки состоят из остатков пищи, отмерших клеток эпителия полости рта и бактерий, которые разлагают органику. В некоторых случаях в пробках присутствуют магний, фосфор, карбонаты и аммиак.

Обычно наблюдаются тонзиллолиты беловато-желтого оттенка, но встречаются также серые, коричневые или красные образования (в зависимости от преобладающего в пробках вещества).

Образование пробок в миндалинах относится к главным признакам хронического тонзиллита.

Хронический тонзиллит по данным ВОЗ занимает второе место по распространенности заболеваний после зубного кариеса, поэтому белые пробки в миндалинах встречаются довольно часто.

Установлено, что тонзиллолиты у мужчин образуются в 2 раза чаще, чем у женщин, и наблюдаются у всех возрастных групп за исключением детей раннего возраста.

Точные статистические данные о частоте распространения отсутствуют, поскольку регистрируются только формы осложненного или часто обостряющегося хронического тонзиллита. При этом многие исследователи отмечали, что миндалины без патологогистологических изменений наблюдаются только у новорожденных, поэтому пробки в миндалинах могут встречаться даже у здоровых людей.

Размер пробок варьируется от 300 мг. до 42 гр.

В зависимости от содержимого тонзиллолитов, пробки могут быть:

• Гнойными. Наблюдаются при остром тонзиллите (ангине), которая протекает в лакунарной или фолликулярной форме.
• Казеозными. Наблюдаются при широких лакунах миндалин у здоровых людей и при хроническом тонзиллите.

Причины образования пробок в миндалинах в настоящее время до конца не установлены. В 1921 г. Файн, рассматривая понятие хронического тонзиллита, высказал предположение о развитии заболевания в результате нарушения процесса опорожнения лакун.

Л. Т. Левин и другие авторы отмечали, что появление признаков хронического тонзиллита сопровождается частыми ангинами в анамнезе.

Появление пробок связано со строением миндалин – в каждой миндалине имеются лакуны (углубления), глубина и размеры которых носят индивидуальный характер.

Гнойные пробки в миндалинах возникают при развитии острого воспаления, вызванного проникновением в ткань миндалины патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов или грибков) на фоне снижения иммунитета, переохлаждения (как общего, так и местного), наличия кариеса, хронического ринита или аденоидов.

Казеозные пробки в большинстве случаев наблюдаются при наличии хронического тонзиллита, который может быть вызван:

• Не вылеченной до конца острой формой заболевания. Прерванный курс антибиотикотерапии или самолечение позволяют патогенным микроорганизмам обосноваться в миндалинах, и провоцировать обострение заболевания при ослаблении защитных сил организма (при любой инфекции, переутомлении и др.)
• Кариесом и болезнями пародонта. Наличие постоянного источника инфекции в ротовой полости провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.
• Затруднением носового дыхания, которое связано с искривлением носовой перегородки, гиперплазией носовых раковин и другими нарушениями.

Также к причинам, вызывающим образование казеозных пробок, относят:

• частые ОРВИ;
• курение;
• экологические факторы.

Любые воспалительные процессы в горле способствуют увеличению пробок в размерах.

Механизм образования пробок в миндалинах до конца не изучен, но установлено, что пробки в миндалинах связаны с особенностями строения миндалин и их участием в формировании нормальных иммунных механизмов организма.

Строение и локализация в месте пересечения пищеварительного и дыхательного путей позволяет миндалинам выполнять защитную функцию, а также участвовать в обмене веществ и кроветворении.

Небные миндалины испещрены проникающими глубоко в ткань мелкими углублениями, благодаря которым увеличивается общая поверхность этого органа. Стенки крипт (разветвленных углублений лакуны) в 3-4 слоя покрыты эпителием, но есть и участки физиологического ангизирования, где эпителий отсутствует. Именно в области этих участков проникшие в лакуну микроорганизмы контактируют с клетками миндалины. Благодаря ограниченному проникновению патогенных микроорганизмов в пристеночной области лакун формируется физиологическое воспаление, стимулирующее выработку антител.

В самой ткани миндалин располагаются лимфоидные клетки – фолликулы, которые принимают участие в борьбе с различными инфекциями.

Скопление в криптах миндалин живых микроорганизмов, их мертвых тел и отслоившегося эпителия приводит к формированию пробок.

Пробки в миндалинах раздражают нервные окончания, вызывают ощущение нерезкой боли в горле, провоцируют боль в области сердца, кашель и являются причиной неприятного запаха изо рта.

При инфицировании патогенными микроорганизмами (часто это аденовирусно –стрептококковая ассоциация) под воздействием ослабляющих иммунитет факторов ограниченное воспаление в криптах активизируется и приобретает патологический характер, распространяясь на лимфаденоидную ткань (паренхиму) миндалины, а в лакунах образуются гнойные пробки.

К бактериальной флоре, постоянно присутствующей в небных миндалинах, относятся стрептококки (особенно гемолитический стрептококк группы А), стафилококки, пневмококки и др.

Казеозная пробка на миндалине может никак себя не проявлять, а может сопровождаться:

• неприятным запахом изо рта, который возникает при разложении остатков пищи и других элементов пробки благодаря бактериям сероводорода;
• ощущением инородного тела в горле (если пробка больших размеров);
• першением;
• неприятными ощущениями в месте расположения пробки.

Такие пробки сами по себе не представляют для организма большой опасности.

Гнойные пробки сопровождаются:

• Зловонным запахом из ротовой полости.
• Раздражением горла.
• Болезненностью при глотании.
• Отеком миндалин.
• Белыми пятнами на миндалинах. Поскольку сами пробки часто располагаются глубоко в лакунах, увидеть их может только специалист при осмотре, но они как белые пятна могут быть заметны и самому больному.

Поскольку гнойные пробки образуются при острой форме тонзиллита, заболевание сопровождается общей интоксикацией и повышенной температурой.

• Данных анамнеза. Врач-отоларинголог уточняет жалобы пациента, частоту перенесенных ангин и ОРВИ, наличие сопутствующих заболеваний.
• Общем осмотре, позволяющем выявить увеличение лимфатических узлов в пораженной области. Болезненность при пальпации указывает на наличие токсико-аллергического процесса.
• Инструментальных исследованиях (фарингоскопия). При хроническом тонзиллите позволяет выявить белые пробки на миндалинах у ребенка, которые расположены на больших розовых или красных рыхлых миндалинах, и пробки на средних или маленьких гладких миндалинах у взрослых. При остром тонзиллите выявляется отечность, гиперемия, расширение лакун и гнойные пробки в них (при фолликулярной ангине наблюдается картина «звездного неба»).
• Лабораторных анализах, включающих анализ крови и мазок, позволяющий определить микрофлору миндалин.

Для подтверждения диагноза «хронический тонзиллит» в некоторых случаях назначают рентгенографию околоносовых пазух и ЭКГ.

Казеозные пробки в миндалинах, не вызывающие неприятных ощущений, в лечении не нуждаются, поскольку миндалины способны самоочищаться.

При ощущении першения, неприятных ощущениях при глотании и присутствии запаха изо рта пробки на миндалинах у ребенка и у взрослых лечатся консервативным методом.

Консервативное лечение включает:

• Полоскание горла лекарственным раствором. Благодаря полосканию улучшается общее состояние больного при хроническом тонзиллите.
• Удаление пробок, для которого используется вакуумное отсасывание или промывание миндалин растворами антисептиков.

Чистка миндалин от пробок должна проводиться исключительно отоларингологом, поскольку при неправильных методах удаления расположенных глубоко в лакунах пробок они могут забиться глубже в ткань миндалины и травмировать ее.

Наличие гнойных пробок требует применения антибиотиков, препятствующих распространению гнойной инфекции.

1. Обычно назначаются ампициллин или другие системные антибиотики пенициллинового ряда.
2. Возможно применение азитромицина, сумамеда, цефтриаксона и др. препаратов из группы макролидов или цефалоспоринов широкого спектра действия.

Общий иммунитет укрепляется при помощи препаратов интерферона, настойки эхинацеи, амиксина, тактивина или иммунала, а местный – при помощи аэрозоля ИРС-19, лизоцима и капель для носа «Изофра».

Назначаются также витамин С, витамины группы В, витамин РР.

• настоями шалфея, коры дуба, ромашки или эвкалипта;
• солево-содовым раствором;
• настойкой прополиса;
• антисептиками.

Для удаления пробок успешно применяется лечение аппаратом «Тонзилор».

При необходимости назначаются физиопроцедуры, включающие фонофорез, УВЧ, микротоки.
Применяется также лазерная лакунотомия, при которой промытые лакуны частично запаиваются лазером.

При неэффективности консервативного лечения и постоянном образовании пробок на фоне хронического тонзиллита применяют хирургическое вмешательство (тонзилэктомия).

Лечение пробок на миндалинах в домашних условиях

Удаление пробок из миндалин в домашних условиях не рекомендуется – полностью их извлечь самостоятельно получается редко. Но при лечении хронического тонзиллита и в борьбе с образованием пробок широко используются народные методы, поднимающие иммунитет, размягчающие поверхностные пробки и облегчающие их постепенное отторжение. Для этого используют:

• Полоскание горла раствором, для которого необходим мед, сок лимона и свеклы в равных пропорциях (1 л), и 200 мл. воды. Раствор нужно держать во рту не меньше 2-х минут, полоскать около 7 раз в сутки каждый день до исчезновения пробок и беспокоящих симптомов.
• Употребление настойки цветочной пыльцы и прополиса.
• Употребление сбора, который состоит из плодов шиповника, травы володушки, аира и корня пиона (по 20 гр.), корня левзеи, багульника и зверобоя (по 15 гр.), солодки, корня девясила и травы хвоща (по 10 гр.). Сбор заваривается 250 мл. кипятка и пьется на протяжении дня.

Профилактические меры включают:

• ежедневные гигиенические процедуры, касающиеся полости рта;
• лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости;
• лечение заболеваний, связанных с носовыми пазухами;
• рациональное питание и, при необходимости, дополнительный прием витаминов;
• укрепление общего и местного иммунитета;
• своевременную вакцинацию и соблюдение правил, позволяющих избежать инфицирования в периоды эпидемий;
• предупреждение переохлаждения.

источник

Попадание бактериальной флоры на поверхность слизистого покрова горла имеет неблагоприятное продолжение – развитие инфекционного процесса. Необходимые условия для этого – слабый иммунитет человека. Воспаленные миндалины увеличиваются, приобретают красный цвет, покрываются гнойным налетом. Пациент отмечает повышение температуры тела, болезненность горла – она лишает возможности глотать пищу и разговаривать. Данное состояние называется «гнойный тонзиллит», а имеющийся на гландах патогенный налет способен формироваться в специфические пробки, осложняя недуг.

Казеозные пробки (второе определение патологического состояния) возникают преимущественно у детей и людей пожилого возраста во время заболевания ангиной.

При осмотре горла больного человека, невооруженным взглядом на поверхности гланд будут видны своеобразные комочки творожистой консистенции, имеющие белый или желтый цвет. Эти скопления закупоривают лакуны миндалин – физиологические отверстия, которые ведут в их полость. Если защитные свойства организма крепкие, после выздоровления, содержимое, состоящее из гноя, отторгается самостоятельно.

Пробки – это не отдельная патология, а осложнение уже имеющегося нарушения. Чтобы понимать, как они образуются, нужно знать причины развития ангины. Факторы сводятся к таким явлениям, как:

• переохлаждение;
• вдыхание ртом холодного воздуха (чаще – во время бега и физической активности);
• употребление излишне холодного напитка или пищи;
• инфицирование стафилококком, стрептококком – воздушно-капельным путем от больного человека.

Также тонзиллит является осложнением респираторных недугов – ОРВИ, гриппа, мононуклеоза.

Коварная особенность казеозных пробок – формироваться на других отделах лимфоидной ткани при условии полного или частичного отсутствия миндалин. Чаще – это слизистый эпителий глотки и языка. Патологический процесс определяется как гнойный фронтит.

Следует отметить, что операция по удалению гланд является радикальной и крайней мерой – если консервативное устранение гнойного поражения невозможно. Хирургическое иссечение не является предпочтительным вариантом лечения, поскольку лимфоидная ткань относится к гуморальному иммунитету, а удаление гланд делает человека более подверженным к инфекционным процессам в будущем.

По мере развития ангины, пациент ощущает ряд ее неприятных проявлений. Они могут появиться в разное время с момента инфицирования, но чаще это происходит спустя 24 -36 часов после попадания возбудителя на слизистую поверхность гланд. Основной комплекс симптомов:

• повышение температуры тела до высоких цифр;
• слабость, вялость;
• бессонница;
• головная боль, ломота костей черепа;
• суставные и мышечные боли;
• в редких случаях – заложенность носа;
• слезотечение, раздражение конъюнктивы глаз;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожных покровов;
• трудности с глотанием.

Лабораторный анализ крови позволяет выявить лейкоцитоз, что является показателем прогрессирующего воспалительного процесса. Поскольку его течение напоминает развитие дифтерии – опасной инфекции, проявляющей себя также образованием налета на гландах – пациента госпитализируют. Это предупредит распространение инфекции воздушно-капельным путем, позволит оказать своевременную и полноценную медицинскую помощь, если инфекция подтвердится.

Чтобы исключить ее наличие, врач пробует отторгнуть налет с поверхности миндалин. Безуспешность действия и факт болезненности, которую испытывает пациент во время снятия гнойного слоя – прямое доказательство дифтерии.

Если откладывать обращение за медицинской помощью, воспаление может перейти в осложненную форму, дав начало широкому спектру других, не менее опасных, патологий. Среди них:

• Медиастинит – патологический процесс, который развивается вследствие попадания гнойных масс внутрь мышечной ткани шеи.
• Флегмона шеи – обширное гнойное поражение, сложно поддающееся лечению.
• Острый гломерулонефрит – воспалительный процесс клубочкового аппарата почек. Терапия данной патологии протекает длительно, предполагает прием антибиотиков и других лекарственных средств в немалом объеме.
• Паратонзиллярный абсцесс – состояние, при котором гной попадает в клетчатку около миндалины, вызывая обширный отек. Устранение патологической массы происходит только хирургически.
• Сепсис – бактериальное заражение крови, возникающее вследствие перемещения болезнетворного микроорганизма в кровяное русло.

Кроме прочих осложнений, отек гланд, вызванный воспалением, может быть настолько интенсивным, что возникает угроза удушья во время сна.

Основная цель терапии – устранить казеозные пробки, не травмируя лимфоидную ткань. Это допустимо реализовать до приобретения гландами патологической рыхлости – то есть, на начальном этапе заболевания. Врач проведет осмотр и назначит антибактериальное лечение. Антибиотикотерапия – неотъемлемая часть комплексного подхода к устранению гноя, но определиться с конкретным препаратом сложно, поскольку учитывается возбудитель, спровоцировавший формирование пробок.

На первом этапе, ЛОР-врач прописывает антибиотик широкого спектра действия – его введение приостановит воспалительный процесс, что позволит дождаться ответа проведенного бактериального посева (анализ берется в день обращения пациента).

Патогенный микроорганизм, которого выявит лаборатория в мазке с поверхности миндалин, предопределяет назначение определенного препарата. Цефалоспорины и пенициллины чувствительны к стрептококкам, поэтому врач может назначить Цефтриаксон, Цефазолин или Амоксициллин. Если в мазке выявлен стафилококк – прописывают более мощные препараты, поскольку возбудитель устойчив ко многим антибиотикам. Актуальными будут Амоксиклав, Тетрациклин.

Врач назначает препараты для укрепления стенок пищеварительного тракта – Линекс или Нистатин. Их прием позволит избежать диареи, что нередко возникает вследствие приема антибиотиков.

Чтобы не удалять пробки гноя травмирующими методами, специалист использует более щадящий способ – промывание теплым раствором антисептика под давлением. Процедура проводится с помощью шприца. Самыми используемыми являются растворы с применением перманганата калия, фурацилина, борной кислоты, а также Мирамистин. Если процедура оказалась успешной, и гнойные пробки удалось вымыть, воспаленные и увеличенные лакуны нужно заблокировать специальной лечебной пастой.

В процессе реализации курса терапии, ЛОР-врач назначает препараты для укрепления иммунитета – иммуномодуляторы, комплексы витаминов. Рекомендует сбалансировать питание, нормализовать водный баланс (объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2 л ежедневно), отказаться от курения – это негативно отражается на состоянии миндалин.

Одновременно с основными назначениями, врач рекомендует физиотерапевтические процедуры – их применение на регулярной основе позволит тканям восстановиться быстрее. Применение лазера показано тогда, когда удалены крупные пробки, а для заживления поверхности лимфоидной ткани, нужно запаять лакуны. Этот эффект обеспечит высокоэнергетический луч, а процедура носит название лазерная лакунотомия.

Радикальным способом лечения воспаленных гнойных гланд является их хирургическое удаление. Метод актуален при частых рецидивах формирования пробок, осложненном течении недуга и безуспешности консервативного лечения.

Пациенты, которым удалили патологическое содержимое из небных миндалин, нуждаются в соблюдении профилактической тактики. Это позволит избежать повторного заболевания.

• Важно посещать стоматолога на регулярной основе, даже если видимых проблем с состоянием зубов или десен нет. Санация позволит выявить и устранить недуг на стадии его зарождения.
• Тщательно следить за собственной гигиеной, не менее двух раз в день проводить чистку зубов, каждый раз после употребления пищи – полоскание рта антисептиком. Особое значение нужно придать санитарному состоянию жилища и рабочего места.
• Отказаться от чрезмерного употребления сахара (он усугубляет течение начинающихся гнойных процессов), курения, приема пищи в спешке (нельзя травмировать уязвимую слизистую оболочку глотки).
• Противопоказано переохлаждаться, игнорировать обращение к врачу.

Если повторное заболевание все же произошло, нужно, как можно раньше посетить специалиста и убедиться, что имеющийся недуг – ангина, а не дифтерия. До визита к ЛОР-врачу, запрещено накладывать согревающие спиртовые компрессы. Они не прогреют горло, а ускорят развитие гнойного процесса и увеличат его масштабы: избавиться от пробок будет сложнее.

источник