Местом локализации отека чаще всего бывает подслизистая рыхлая клетчатка гортани. В нее входят:
• вестибулярные или черпалонадгортанные складки;
• пространство под складками;
• поверхность надгортанника со стороны языка.
Отек бывает воспалительного или невоспалительного происхождения
Отек воспалительный обусловлен токсигенной инфекцией, невоспалительный – различными заболеваниями, в чьей основе лежат аллергические процессы, нарушения обмена веществ и др.).В первом случае в экссудате находится большое количество элементов крови (эритроцитов). В случае невоспалительного отека ткани и волокна пропитываются серозным содержимым, они разъединяются скоплениями жидкого транссудата.
По своим свойствам отек может быть разным:
• ограниченный отек – незначительное увеличение ткани;
• разлитый (диффузный) отек – гортань сужается до такой степени, что пациенту становится трудно дышать.
В случае разлитого отека возникает непосредственная угроза здоровью и даже жизни человека, поэтому за медицинской помощью надо обращаться немедленно!
Чаще всего гортань набухает у мужчин 18 – 35 лет.
Реже отек гортани случается у пожилых людей или детей.
• гнойные (воспалительные) процессы в глотке, пространстве около глотки, корне языка, миндалинах на небе, тканях дна полости рта, шейном отделе (хондроперихондрит, ларингит подскладочный, острый ларинготрахеобронхит);
• воспаление надхрящницы или хряща гортани;
• инфекционные заболевания острые (корь, скарлатина, тиф, грипп и т.д.);
• бактериальные инфекции (дифтерия, эпиглоттит, перитонзиллярный и затылочный абсцесс);
• хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
• опухоли гортани (доброкачественные или злокачественные);
• травмы (механическая – при попадании инородного тела, проглатывании предмета или вследствие хирургического вмешательства, химическая);
• инородное тело;
• аллергии;
• патологические процессы в соседних органах и системах (опухоли пищевода, средостения, щитовидной железы, флегмона шеи, заглоточный абсцесс);
• прием чрезмерно горячей пищи (особенно, у детей) – происходит ожог и ткани воспаляются;
• употребление спиртосодержащих напитков;
• курение;
• последствие рентгенологического исследования либо радиотерапии органов, находящихся в районе шеи.
• сердечнососудистые болезни;
• нарушения кровообращения на местном уровне, возникающего вследствие сдавливания вен, лимфатических сосудов;
• болезни почек;
• цирроз печени;
• флегмонозный ларингит;
• аллергия – сильная чувствительность к некоторым продуктам, лекарственным препаратам, внешним факторам (растительная пыльца, животная шерсть, пыль, другие раздражители).
Такая патология чаще расположена в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве. Возникновение такого отека в основном связывается с токсинами, которые вырабатывают стрептококки.
Отечный ларингит чаще случается у ослабленных пациентов, имеющих общие заболевания (диабет, авитаминоз, уремия, кахексия) или у пациентов, которые болеют инфекционными заболеваниями (грипп, скарлатина).
Воспалительный процесс может иметь разные формы:
• отечная;
• катаральная;
• фибринозно-некротическая;
• инфильтративная.
Первые две разновидности, как правило, имеют вирусную или аллергическую природу. Они быстро проходят при адекватной терапии. Для двух других форм характерно присоединение бактериальной инфекции.
Просвет гортани может сузиться из-за отечности тканей и вследствие скопления густой и липкой слизи.
Такой стеноз может также осложниться наличием геморрагических корок, гноя, некротических и фиброзных наложений.
По времени просвет гортани или трахеи может сузиться различным образом:
• молниеносно (попадание инородного тела, спазм);
• остро (аллергические процессы, инфекционные заболевания);
• хронически (развивается на фоне опухоли).
Клиника зависит от того, насколько сильно сужен просвет гортани и насколько быстро развивается стеноз: чем быстрее это происходит, тем стеноз опаснее.
Признаки отека воспалительного происхождения:
• боль в горле;
• усиливается при глотании;
• чувство нахождения инородного тела в глотке;
• изменение голоса (охриплость);
• «лающий» кашель;
• дыхание затруднено;
• одышка сначала инспираторного типа (затруднен вдох), затем – инспираторно-экспираторного типа (вдох и выдох затруднены);
• шумное дыхание (со свистом);
• цианотический (синюшный) оттенок цвета лица, позже лицо бледнеет;
• пациент беспокоен, мечется;
• при переходе отечности на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок, подскладкового пространства может развиться острый стеноз гортани. Стеноз показывает тяжелую картину удушья, такое состояние угрожает жизни.
При ларингоскопическом исследовании выявляется отек слизистой гортани (отделы: мягкое небо, язычок, небные миндалины). Отек имеет вид водянистой либо студенистой припухлости. Надгортанник резко утолщен; возможны элементы покраснения. Патологический процесс переходит на черпаловидные хрящи.
При отеке голосовая щель резко сужена, отек в подголосовом пространстве похож на двустороннее выпячивание в виде подушки.
При воспалительном происхождении отека наблюдаются реакции различной степени выраженности, сосуды слизистой инъецированы, сама слизистая гиперемирована. При невоспалительном происхождении отека гиперемии, как правило, не наблюдается.
В тяжелых же случаях, если отсутствует нормальная помощь, пациент может умереть от асфиксии.
При легкой либо средней тяжести отек может держаться от одного часа до суток. Когда острый период затихает, еще остаются на некоторое время боль в гортани, охриплость, затрудненное дыхание.
Отек при аллергии вызывается целым рядом факторов. Организм может реагировать на продукты питания, лекарства, на обычную бытовую пыль, скопления шерсти животных.
Если раздражающий фактор проник через дыхательные пути, стеноз расположен в районе надгортанника и тканей гортани. Если аллерген попал в организм через пищевод, то реакция появится в районе черпаловидных хрящей.
Отек аллергический в районе горла опасен, так как в основном он носит молниеносный характер. Такое положение дел – угроза для жизни, поскольку чревато удушьем.
Ангионевротический отек – это острый, вызванный аллергической реакцией, отек слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки, который вызван аллергической реакцией.
Причины ангионевротического отека:
• аллергены грибковые (сами грибы и их споры);
• аллергены цветочные (пыльца растений, цветение растений);
• продукты питания (шоколад, яйца);
• аллергены бытовые;
• лекарства;
• насекомые, паразиты (укусы);
• алкогольные напитки;
• ультрафиолетовое облучение;
• переохлаждение.
Чаще ангионевротический отек возникает на лице. Он может переходить на руки, грудную клетку. Причем распространение чаще асимметричное. Отечность может проявляться, например, только на одной половине тела. Отек также может захватить половину лица и половину шеи, но может занять и все области. Отечность может затронуть желудок, пищевод и кишечник.
Самый опасный – ангионевротический отек гортани.
Над отеком кожа обычно имеет нормальный естественный вид, однако наблюдается вздутие или везикулезное высыпание. Имеются слабые болезненные ощущения при пальпации. Отечность может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Основные симптомы отека Квинке:
• напряжение в области отека;
• глотание пищи затруднено;
• дыхание затруднено;
• язычок отечен;
• частичная потеря голоса;
• при распространении отека в область глаз – ухудшение зрения.
Ангионевротический отек гортани развивается стремительно. Буквально за один час отек может распространиться полностью на лицо, шею, грудь, руки.
Поэтому при первых малейших симптомах или подозрении надо вызывать скорую помощь.
В течение нескольких часов могут развиться следующие симптомы:
• набухание шейных вен;
• потеря сознания;
• судороги;
• асфиксия;
• сильная одышка (удушье).
При угрожающем жизни состоянии показана трахеотомия.
Если ангину не вылечить вовремя или перенести ее на ногах, то может возникнуть осложнение – отек гортани. Отек может быть следствием либо фолликулярной ангины, либо некротической ангины. Как правило, отек не переходит на область дальше входа в гортань, но может захватить голосовые связки и участок под ними. Отек развивается быстро, он может вызвать асфиксию.
Чтобы не допустить осложнений ангины, нужно при первом же появлении боли при глотании, при ощущении нехватки воздуха, при изменениях голоса обращаться к врачу.
Во рту на мягком небе есть конусовидный отросток, который именуется язычком.
Отек язычка вызывают следующие факторы:
• инфекционные болезни;
• аллергические реакции;
• травмы.
Для определения причины набухания отростка нужно рассмотреть общее состояние человека. Если причина – аллергия, то не может быть отечным только язычок – тогда появятся еще и другие реакции: общий отек горла, отек конечностей, сыпь и т.п.
Если отек язычка вызван инфекцией, то температура тела окажется повышенной, будут наблюдаться неприятные ощущения в горле при принятии пищи.
Если отросток отечен вследствие травмирования костью или другим острым предметом, то необходимо срочно к врачу.
Сначала четко выяснить, что могло стать причиной такой реакции тканей.
Если стеноз стал следствием аллергии, то необходимо в первую очередь удалить аллерген, принять антиаллергический препарат и обратиться за помощью в медучреждение.
Если отечность горла вызвана ангиной, то это говорит о том, что патологический процесс перешел уже в запущенную стадию. Потребуется антибактериальная терапия. Нельзя заниматься самолечением.
Если отечность горла вызвана травмой, то и в этом случае нужен осмотр специалиста, ведь травма опасна нагноением раны и сепсисом.
Вывод таков: при отеке горла в любом случае необходимо обеспечить медицинскую помощь, причем чем быстрее – тем лучше.
Стеноз гортани, как правило, развивается очень быстро, поэтому любое промедление или самолечение чревато очень серьезными последствиями для здоровья, а то и жизни больного. При серьезных трудностях с дыханием помощь способны оказать только медработники.
Диагностика отека в основном не сложна. Характерная ларингоскопическая картина и различной степени нарушения дыхания позволяют верно определить заболевание. Гораздо сложнее разобраться с причинами патологии. Иногда отечная гиперемированная слизистая оболочка перекрывает опухоль, которая есть в гортани, или инородное тело.
Кроме непрямой ларингоскопии, в некоторых случаях требуется выполнить бронхоскопию, рентгенографию гортани, грудной клетки, возможно, и некоторые другие исследования.
Сначала восстановить внешнее дыхание. Лечение должно обеспечиваться в условиях стационара. От степени выраженности клинических проявлений зависит выбор методов терапии – консервативных либо хирургических.
Больному нужно придать положение полусидя или сидя.
Используется на компенсированной и субкомпенсированной стадиях стеноза дыхательных путей.
Консервативная терапия:
• антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.);
• антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол, тавегил);
• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• ингаляции (раствор адреналина +раствора эфедрина гидрохлорида +гидрокортизон);
• глюконат кальция, глюкоза, аскорбиновая кислота – внутривенно;
• быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, буметанид, гипотиазид, верошпирон);
• антигипоксанты и антиоксиданты;
• седативные и транквилизирующие средства (сибазон);
• кислород;
• ножные ванны (горячие);
• горчичники к икроножным мышцам.
Медикаментозное дестенозирование (устранение симптомов острого стеноза, улучшение дыхания) как раз и заключается в одновременном назначении антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных средств.
Если консервативная терапия не приводит к эффекту, если появляется декомпенсированный стеноз, нужна незамедлительная трахеотомия – это операция по иссечению горла, при которой образуется устье. В это устье вводится канюля для обеспечения возможности дышать.
При асфиксии проводится восстановление внешнего дыхания (коникотомия), затем трахеотомия.
Общие мероприятия:
• диета: жидкая и полужидкая пища растительного происхождения, комнатной температуры, без специй, уксуса, других приправ;
• ограничение жидкости;
• щадящий режим голоса;
• ограничение физической нагрузки.
При отеках гортани, которые вызваны общими заболеваниями и интоксикациями, месте с мерами по реабилитации функции дыхания и вместе с медикаментозной терапией проводят необходимое лечение основного заболевания, которое вызвало отек.
источник
Воспаление гортани, глотки, небных миндалин может осложняться очаговыми или распространенными гнойными процессами. Гной в горле выглядит по-разному: обильный налет серого цвета, мелкий гнойничок размером с точку, желтоватые пятна в толще слизистой, крупный заглоточный абсцесс. Жалобы больного варьируются от легкого дискомфорта до выраженных болей, затрудненного глотания, высокой температуры. Гной оказывает токсическое воздействие, проявляющееся резкой слабостью, головной болью, ломотой.
Возбудители гнойного воспаления носоглотки – бактериальная флора. Стафилококк в горле вызывает налет и мелкие очаги на слизистой гортани, стрептококки чаще поражают небо и миндальную область, реже причиной бывают диплококки, коринебактерии. Гноем в горле осложняются затянувшееся катаральное воспаление или хроническое заболевание при обострении на фоне снижения защитных механизмов.
Единичные или множественные белесоватые гнойнички, напоминающие гранулы на поверхности миндалин – следствие некачественно пролеченной ангины. Горло при пробках может не болеть, но воспаление постепенно ослабляет больного, может спровоцировать гнойный абсцесс в горле. Гнойники на миндалинах без температуры не означают начало выздоровления, скорее свидетельствуют о снижении иммунной защиты. Пробки нужно удалить, лучше на приеме у врача, откладывание лечения приводит к необходимости оперативного вмешательства.
Воспаление горла осложняется гнойным процессом вследствие присоединения бактериальной инфекции, чаще стафилококковой. Признаки болезни:
- слизистые оболочки покрыты обильным серо-желтым налетом;
- гной вязкий, стекает по задней стеке;
- болит и першит горло;
- поднимается температура;
- нарастает слабость;
- ощущается привкус гноя во рту;
- у ребенка зачастую увеличиваются шейные лимфатические узлы, возникают ложные симптомы отита.
Гной на миндалинах имеет характерный вид: округлые, слегка выступающие наружу белесоватые пятна. Частые спутники хронического тонзиллита представляют собой заполненные гноем лакуны. Увидев фото гнойной пробки, распознать такую картину в собственном горле не сложно. Остальные отделы горла выглядят здоровыми, иногда появляется покраснение небных дужек. Глубоко расположенные пробки приводят к зарастанию лакуны, гной распространяется на клетчатку, могут образовываться абсцессы.
Воспаление гортани сопровождается сильным кашлем, жжением, болью, хрипотой, симптомы напоминают ангину. Обильная слизь поначалу прозрачная, далее приобретает характер гноя, течёт по задней стенке зева. Вовлечение голосовых связок усугубляет состояние, пропадает голос. Очаговые гнойные осложнения редки, возникают при атрофических процессах. Отек стенок гортани у ребенка может затруднять дыхание, вынуждать дышать через рот, становиться причиной ложного крупа.
Появление мелких сероватых пятен на мягком небе, стенках глотки может вызывать вирус герпеса. Комочки гноя могут напоминать изменения слизистой при фарингомикозе – поражении, вызванном патогенными грибками. Небольшие язвочки, возникшие при стоматите, могут распространяться на зев, покрываться пленкой гноя. Характерный признак стоматита – притупление, изменение вкуса. Заметив в горле гной, следует глотнуть воды – не исключено, что это лишь частицы пищи.
Воспаление клетчатки, окружающей миндалины, развивается вследствие осложненного течения ангины, отита, фарингита. Инфицирование возможно при травмах горла. Возбудителями являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей. Возникает абсцесс – полость с гноем. Проявляется локальной, головной, мышечной болью, затрудненным глотанием, больной вынужденно наклоняет голову на больную сторону. Увеличение размеров очага грозит нарушением дыхания. Лечение хирургическое – вскрытие абсцесса, эвакуация гноя, дренаж.
Инфицированная слизистая задних отделов горла отекает, приобретает красный цвет, причиняет боль, затрудняет глотание. Лимфоидные валики, окружающие глотку, реагируют на инфекционное вторжение гиперплазией, добавляют неприятных ощущений. Пытаясь удалить обильную слизь, больной часто сглатывает, напрягая мышцы горла, порой до спазма. Затянувшееся бактериальное воспаление вызывает неприятный привкус, запах гноя, налет на языке.
Гной на стенках зева, миндалинах обязательно надо лечить:
- Убрать налет помогут полоскания, растворы годятся многие, нужно подобрать подходящий: солевой, содовый, с добавлением йода.
- Эффективно смывают гной готовые настойки «Хлорофиллипт», «Салин», «Ротокан». Хороши травяные настои (тысячелистник, эвкалипт, ромашка, календула, шалфей).
- Антисептические растворы «Фурациллин», «Хлоргексидин» пагубно воздействуют на бактериальную флору, разжижают и удаляют гной.
- Нельзя пренебрегать режимом, желателен постельный.
- Свежеприготовленные соки, ягодные морсы, травяные чаи помогут справиться с интоксикацией, улучшат сон.
- Уменьшить воспалительный компонент, устранить гной, снять боль позволяют комплексные таблетированные препараты «Тонзилотрен», «Септолете», «Стрепсилс». Рассасывание таблетки оказывает быстрое местное воздействие на воспаленное горло.
Главное правило: гной из миндалин выдавливать нельзя. Травмированные ткани усилят воспаление, спровоцируют новое обострение. Избавиться от пробок в горле поможет сочетание полосканий с орошением горла раствором стрептоцида. Горечь препарата неприятна, однако стоит потерпеть, не запивать водой, чтобы лекарство оказало нужное действие. Полезными будут еще хвойные ингаляции. Если гной остался после таких процедур – показано вмешательства врача.
Удалять в горле белый гнойник требуется осторожно во избежание повреждения миндалины, зева. Промывание лакун миндалин в домашних условиях выполняют шприцем без иглы, наполненным раствором антисептика. Носик шприца следует подводить непосредственно к пробке, содержащей гной, струю выпускать под напором. Можно удалить гной спринцовкой. Эффективность промывания существенно возрастает, когда оно выполняется врачом. Использование аппарата «Тонзиллор» обеспечивает глубокое очищение лакун, ультразвуковое воздействие разрежает гной, уничтожает возбудителей.
источник
Нельзя поставить диагноз только по жалобам, что опухло горло и больно глотать. Эти симптомы могут появиться при многих заболеваниях. Чтобы правильно определить недуг, необходимо провести дополнительное обследование и выяснить причину, которая и вызывает отек горла.
Быстро развивающийся отек горла у ребенка – это сигнал к тому, что нужна срочная медицинская помощь. У малышей до 5 лет такой симптом может вызвать дыхательную недостаточность, которая приводит к летальному исходу.
У детей постарше и взрослых отек, если он развивается постепенно, можно попытаться устранить самостоятельно. Когда гортань закладывает мгновенно, без медицинской помощи обойтись невозможно.
Первые ощущения дискомфорта начинают ощущаться как боль и першение в гортани. Если отток жидкости при воспалении не нарушается, отек не появится.
Симптомы большинства болезней из группы ОРЗ:
- больно глотать;
- увеличиваются миндалины;
- появляется гнойный налет;
- возникает кашель – чаще сухой.
Ухудшается общее самочувствие – повышается температура, возникает лихорадочное состояние, могут появиться головные боли, головокружения…При обострении заболеваний или при проявлении аллергических реакций удушье нарастает.
Глотать не просто больно – невозможно, голосовая щель перекрывается, возникает дыхательная недостаточность.
Снять мгновенно нарастающий отек без квалифицированной медицинской помощи невозможно. Даже если и удастся проглотить лекарство, оно не подействует мгновенно – а за эти 30 минут можно задохнуться. Провести интубацию подручными средствами сможет только опытный медработник.
Больно глотать – этот симптом не обязательно предшествует острому отеку гортани. В большинстве случаев развитие болезни на этом и останавливается.
Симптомы – набухание слизистой гортани и боль в горле появляются при следующих заболеваниях:
- фарингите;
- инфекционном мононуклеозе;
- кандидозе;
- вирусе Коксаки;
- заболеваниях пищеварительного тракта;
- «детских» инфекциях – кори, скарлатине, коклюше, даже при ветрянке;
- при дифтерии;
- ложном крупе;
- раке гортани;
- стоматологических заболеваниях;
- некоторых венерических инфекциях;
- аллергических реакциях.
При фарингите, инфекционном мононуклеозе, вирусе Коксаки, кандидозе, заболевании пищеварительного тракта, раке гортани и при венерических заболеваниях симптоматика развивается постепенно. Сначала чувствуется першение, затем появляется сухой кашель, становится больно глотать.
Инфекционные заболевания протекают на фоне повышения температуры, могут увеличиваться лимфоузлы. Но у вирусов, вызывающих большинство инфекционных процессов, активность в организме ограничена. Например, большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, имеют жизненный цикл не более 5 дней. Сильный иммунитет не дает внедриться бактериальной инфекции, больной выздоравливает, угрожающие симптомы исчезают.
При бактериальных инфекциях, раке гортани, болезнях органов пищеварения, венерических и стоматологических заболеваниях отек нарастает медленно, и если вовремя начать лечение, то воспалительный процесс удается остановить.
Онкологические процессы в горле трудно поддаются терапевтическим мероприятиям, но если к врачу обратиться в самом начале заболевания, шанс излечения высокий.
Повышенную опасность представляет дифтерия. Сначала она развивается как обычная ангина – миндалины увеличиваются, на них появляются пленки, как при лакунарной ангине.
Только эти пленки серого цвета (при ангине – белого), и если их попытаться снять, возникает точечное капиллярное кровотечение.
Не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз, если миндалины сильно распухают, больно глотать и говорить. Необходимо сразу же обращаться к врачу, особенно если заболел ребенок.
Особую опасность для взрослых и детей представляют ангионевротические отеки, отек Квинке и ложный круп (у детей). В этом случае отечность нарастает стремительно, возникает дыхательная недостаточность, лицо бледнеет, сердечный ритм слабеет. Необходимо вызывать «скорую помощь», а до ее приезда постараться остановить распространение отечности.
Как только больной начал жаловаться на затруднение при глотании, следует немедленно вызывать «скорую помощь», а в это время – пока он может глотать – дать ему сразу несколько таблеток антигистаминного средства. Это поможет выиграть время и дождаться «скорую», которая и устранит последствия передозировки. Когда проглотить таблетки уже невозможно, их следует положить под язык. Если есть дома ампулы с антигистаминным препаратом, то лучше ввести лекарство внутримышечно.
При ложном крупе у ребенка гортань отекает быстро, но не мгновенно. Симптомы ухудшения состояния: лающий хриплый кашель на фоне незначительного ухудшения здоровья, сонливость, хрипота голоса. Дети пугаются происходящего и начинают плакать – напряжение гортани стимулирует скорость нарастания воспалительного процесса.
В ожидании «скорой» малыша следует успокоить, взять на руки, чтобы он принял горизонтальное положение – это облегчает дыхание. Желательно набрать в ванную горячей воды, а когда помещение наполнится паром, внести туда ребенка. Эти меры помогут стабилизировать состояние и дождаться приезда специалистов.
К противовоспалительным мерам для устранения отека в горле при внедрении инфекции относятся:
- полоскания;
- рассасывание таблеток противовоспалительного действия;
- обработка слизистой гортани;
- прием антигистаминных препаратов;
- паровые ингаляции – если нет температуры.
То есть обычные способы лечения ОРВИ, ОРЗ, травматических поражений слизистой горла. Полоскать горло можно средствами народной медицины – настоями ромашки, дубовой коры, календулы, солевым или содовым раствором, раствором перманганата калия.
Более эффективно действуют раствор фурацилина, «Хлоргексидин», «Мирамистин», раствор с «Хлорофиллиптом».
Уменьшают воспалительный процесс и боль в горле такие сосательные таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Тантум-верде», «Доктор МОМ».
Обработать воспаленную слизистую можно «Люголем» или раствором «Хлорофиллипта» на масле.
Если горло очень болит, рекомендуется обработать его аэрозолями – большинство средств в этой форме содержат анестетик и антигистаминный компонент, купирующий нарастающий отек. К таким препаратам относятся «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал»…
Снять отечность горла, вызванную раковым процессом или специфическими заболеваниями невозможно подобными средствами – хотя они способны временно облегчить состояние. К сожалению, эти меры не могут остановить острое нарастание отечности.
Нельзя легкомысленно относиться, если горло распухшее, и домашнее лечение обычными способами не помогает. В этом случае обязательно нужно пройти тщательное обследование.
Вирусные и бактериальные инфекции простудного характера не единственные причины отечности слизистой гортани, каждый отдельный случай требует особого подхода и различных методов лечения.
источник
Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».
Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.
Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.
Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.
Содержимое, Оглавление, Содержание страницы
Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:
- Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
- Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
- Воспалительный процесс слизистых гортани;
- Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
- Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
- Опухолевые образования в области горла;
- Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.
При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.
Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.
Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.
В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.
Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:
- першение в горле;
- небольшой дискомфорт;
- болезненность в горле может совсем отсутствовать;
- снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
- кашель непродуктивный, приступообразный.
В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- цианоз носогубного треугольника;
- больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
- учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
- у больного состояние паники.
При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.
- выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
- повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
- головные боли;
- ломота во всем теле, в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
- могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;
А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.
Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.
Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:
- [увеличение миндалин];
- гнойные налеты на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
- [видна степень стеноза];
В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].
[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.
Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.
В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.
В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:
- Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
- Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
- При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
- Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.
При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.
Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.
Также проводится лечение спреями антисептическими:
Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.
Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.
Избегать употребления острой, раздражающей пищи.
Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:
- Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
- Строго соблюдать все предписанное лечение;
- Повышать защитные силы организма;
- Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
- Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);
При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.
источник
Гной в горле может возникать на фоне развития различных воспалительных процессов. При этом его внешний вид также различается.
Иногда миндалины и слизистые оболочки покрыты обильным налетом белого или серого цвета, в других случаях образуются одиночные очаги всяческих размеров и формы и т.д.
Но практически всегда больным при этом досаждают боли разной степени интенсивности.
Бороться с проблемой нужно обязательно, поскольку гной никогда не считается безобидным признаком заболевания.
Он способен оказывать отравляющее действие на организм, а при проникновении в сосуды с кровью разноситься по организму и поражать жизненно важные органы и тем самым спровоцировать летальные исходы.
Основной причиной, откуда берется в ротовой полости гной, считаются бактериальные инфекции, которые могут иметь различное происхождение. Наиболее часто он наблюдается при заболеваниях:
Ангина – острое воспаление в горле, затрагивающее миндалины (гланды). Обычно она быстро развивается и протекает достаточно тяжело. В зависимости от области поражения различают лакунную форму и фолликулярную. В первом случае в особых углублениях гланд формируются пробки, которые могут иметь белый или желтый цвет.
Во втором на поверхности миндалин формируются мелкие очаги нагноения, способные самостоятельно вскрываться. Из них вытекает жидкое содержимое, в результате чего появляется во рту привкус гноя и неприятный запах.
При данной патологии пациенты постоянно страдают от головных болей, ухудшения общего состояния и заложенности носа, проходящей обычно утром и достигающей максимальной выраженности к вечеру. Нередко присутствует вкус гноя во рту.
Большинство заболеваний, при которых гной на поверхности слизистых оболочек ротовой полости виден невооруженным глазом, протекает с температурой. Также для всех типично:
- присутствие боли, першения или саднения в горле при глотании или в состоянии спокойствия;
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- появление неприятного запаха изо рта.
Нередко пациенты жалуются на то, что откашливается и отхаркивается гной или как минимум присутствует гнойный привкус во рту.
Если у больного синусит, у него дополнительно будут наблюдаться:
- головные боли;
- выделения из носа, имеющие желтый или зеленый цвет;
- дискомфорт в области пораженных придаточных пазух;
- заложенность носа.
Без температуры обычно протекают только инфекции, с которыми иммунная система перестала бороться, то есть хронические.
В таком случае болезнь будет регулярно рецидивировать после переохлаждения, сильного стресса и т.д.
Гной в горле у ребенка на фоне нормального самочувствия нередко является следствием присутствия инородного тела в носу. Малыша в любом случае обязательно нужно показать врачу.
Только доктор сможет правильно определить причины того, почему скапливается белый гной на стенках горла и скажет, что делать в сложившейся ситуации.
Источник: nasmorkam.net
Когда болит горло и гной в горле, это является причиной для обязательного обращения за квалифицированной медицинской помощью, так как любой гнойный процесс несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни больного.
Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно механически стереть гной на миндалинах или выдавить пробки, так как это чревато осложнениями.
Для опытного отоларинголога определить, как называется болезнь, спровоцировавшая образование гнойного налета или пробок, не сложно. Для этого ему обычно достаточно простого визуального осмотра.
Для подтверждения диагноза, особенно в сложных случаях проводятся:
- общий анализ крови;
- бактериологическое исследование мазка из зева.
Особенно важную информацию дает бакпосев. По его результатам можно понять, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс и его чувствительность к всевозможным антибиотикам. 
Если вы заметили, что гноятся гланды, присутствуют белые припухлости на задней стенке носоглотки, за язычком или в любой другой области у взрослого или ребенка, нужно в первую очередь обратиться к врачу.
Только специалист сможет правильно понять, что послужило причиной нарушения состояния и подобрать оптимальную терапию.
В большинстве случаев проводится лечение дома. Тем не менее в особенно тяжелых запущенных ситуациях может потребоваться госпитализация, но такое бывает крайне редко.
В зависимости от поставленного диагноза ЛОР может рекомендовать:
Промывание гланд в условиях ЛОР-кабинета. Процедура выполняется, если в лакунах присутствуют твердые пробки. Она подразумевает или очищение природных углублений струей антисептического раствора или применение ультразвукового аппарата «Тонзиллор».В последнем случае плотные образования размягчаются, и жидкий гной в лакунах миндалин получает возможность выйти, в дополнение к этому ультразвук уничтожает патогенную микрофлору и обеззараживает обрабатываемые места.
Также пациентам назначаются средства симптоматической терапии, прием которых нужен, чтобы устранить:
- боль в горле (Септолете, Лизак, Лисобакт, Стрепсилс, Исла-Моос, Орасепт, Ингалипт, Тантум-Верде и пр.);
- кашель (Амброксол, Лазолван, Проспан, Гербион, Сироп доктора Тайсса, Флюдитек, АЦЦ, Аскорил, Бронхолитин и др.);
- заложенность носа и насморк (Ксило-Мефа, Риназолин, Називин, Галазолин, Ксилен, Нафтизин, Нокспрей, Назик, Отривин и т.д.);
- повышенную температуру (Панадол, Нурофен, Имет, Найз, Нимегезик, Солпадеин и т.п.).
В большинстве ситуаций лечение осуществляется в домашних условиях, тем не менее при наличии серьезного воспаления или дифтерии (обычно у детей) может возникнуть
Если же консервативная терапия не дает плодов, воспаление никак не проходит, а гланды сами стали источником инфекции и перестали выполнять свои непосредственные функции, пациентам может рекомендоваться оперативное вмешательство – тонзилэктомия.
Ее суть состоит в удалении миндалин одним из следующих способов:
Обычно миндалины стараются сохранить всеми возможными способами, поскольку они являются частью иммунной системы и защищают органы дыхания от инфекций.
Решение удалить их принимают исключительно тогда, когда риск возникновения осложнения стал слишком высоким.
Также хирургическое вмешательство обязательно при формировании абсцесса. В такой ситуации изначально он вскрывается, а гнойное содержимое откачивается.
После этого образовавшуюся полость промывают раствором антисептика и при необходимости устанавливают дренаж.
Отсутствие жара является признаком того, что иммунитет не борется с инфекцией. Поэтому когда гной есть, а температуры нет, это обычно указывает на хронический тонзиллит, иногда он даже протекает без боли в горле.
Тем не менее подобное также является поводом для получения консультации отоларинголога, поскольку хронический тонзиллит При его обнаружении пациентам назначается:
- достаточно продолжительная антибиотикотерапия, причем конкретный препарат подбирается только на основании результатов бакпосева;
- антисептические растворы для полоскания горла;
- лекарства группы НПВС;
- промывание лакун;
- физиотерапию: УФ-терапию, лазеротерапия, виброакустическое воздействие и пр.
При условии отсутствия эффекта от проводимых мероприятий и сильном поражении гланд, рекомендовано хирургическое вмешательство.
Никакие домашние средства не смогут полностью удалить постоянный гной в гландах. Поэтому они могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии, причем исключительно с разрешения врача.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Когда гланды в гнойниках на помощь придет:
Полностью избежать инфекций вряд ли кому-либо удастся. Тем не менее чтобы гнойные гланды не стали постоянным спутником жизни, следует при появлении первых признаков бактериальной инфекции обращаться к врачам и точно выполнять полученные рекомендации.
Очень важно при начале приема антибиотиков оканчивать назначенный курс, даже несмотря на возникшие улучшения.
А чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, уделять время спорту и т.д.
источник
Две недели назад заболела, горло не болело почти, без насморка, только кашель сильный и отсутствие голоса. Неделю помучалась, появился голос, кашель стал сходить на нет, но через пару дней все началось сначала. Подхватила до кучи конъюнктивит, сухой кашель, чуть наизнанку не выворачивает и сильная боль с правой стороны в горле. Посмотрела, а там миндалина раза в два больше, чем с левой, но и та, и та красные с сосудистыми прожилками. Идти к врачу времени совсем нет, завал, а самолечение не помогает. Мб у кого было подобное, знает, что это и чем лечить? Температуры нет
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Педагог-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт скайпконсультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Я бы бежала к врачу,на вашем месте.у меня так было,без температуры,думаю-ерунда,полоскание и т.п.,пройдет.В итоге за пару дней ,эта штука стала болеть так,что я не могла глотать вообще.Оказался паратонзеллярный абсцесс,он вот так с 1й стороны вылезает,осложнение после легкой ангины,как мне казалось,на которую я подзабила.Вскрывали из горла,если бы пришла позже,пришлось бы надрез на шее делать.Короче,убедитесь,что это не он
ангина, тонзиллит. к лору точно надо. если тонзиллит, то может на всю жизнь остаться, это гнойные вонючие выделения из миндалин. сходите.
О, блин, мой недавно, даже в больницу попал из-за воспаления миндалин, думал, попьет антибиотиков и пройдет, а вылез абцесс, хирурги лазили в горе и протыкали и потом откачивали. Идите к врачу, бегите завтра же, можно по скорой в больницу, пусть лор посмотрит.
откачивали гной, не дописала
я как то тоже самолечение занялась, в итоге через пол года узнала что у меня хронический тонзиллит а еще через пол года удалила гланды.
К врачу.
Я полощу Ротоканом, эффект очень хороший, миндалины быстро приходят в норму
Две недели назад заболела, горло не болело почти, без насморка, только кашель сильный и отсутствие голоса. Неделю помучалась, появился голос, кашель стал сходить на нет, но через пару дней все началось сначала. Подхватила до кучи конъюнктивит, сухой кашель, чуть наизнанку не выворачивает и сильная боль с правой стороны в горле. Посмотрела, а там миндалина раза в два больше, чем с левой, но и та, и та красные с сосудистыми прожилками. Идти к врачу времени совсем нет, завал, а самолечение не помогает. Мб у кого было подобное, знает, что это и чем лечить? Температуры нет
есть средство, мне помогло, целый 2 раза! нужен спирт развести 50 на 50 с водой! или водки, обмакнуть вату или по женской части прокладку, наложить на то место где сильно болит и обматать шарфом! 20-30 мин и воспаленная гланда лопает, выходит гной, полоскаем сразу горло солью и содой! и все, на утро как огурчики! и не забываем конечно пропить антибиотики! есть суточные, т. е раз в сутки одну таблетку! так что вот, не болейте!
Здраствуйте у меня опухла немного левая мендалина, нет боли не температуры не насмотрк просто глотаю неприятное ошушения то есть мешает чуток что это может быть?
у меня увеличилась левая гланда без боли и температуры пошла к лорингологу,а он меня отправил на удаление гланды в боткинскую больницу спб ,но я поехала в клинику на дунайский пр. врач посмотрел и сказал на консультацию к лорингологу онкологу на ветеранов 56 спб. Там посмотрели и взяли кусочек на анализ,а из гланды потек белый вонючий гной и через 2 дня гланда была на месте. Я спросила врача,что у меня ,а он ответил опухоль злокачественная.Хочу знать правду он сказал или наврал ,чтобы получить деньги. Заранее благодарю ольга николаевна
у меня увеличилась левая гланда без боли и температуры пошла к лорингологу,а он меня отправил на удаление гланды в боткинскую больницу спб ,но я поехала в клинику на дунайский пр. врач посмотрел и сказал на консультацию к лорингологу онкологу на ветеранов 56 спб. Там посмотрели и взяли кусочек на анализ,а из гланды потек белый вонючий гной и через 2 дня гланда была на месте. Я спросила врача,что у меня ,а он ответил опухоль злокачественная.Хочу знать правду он сказал или наврал ,чтобы получить деньги. Заранее благодарю ольга николаевна
Добрий вечер с одной сторони не много болит гланда а когда смотрю то на ней что то красное и на вид гладкое как будто она растет ето
У меня часто раньше при болях в горле гланды воспалялись. Мне врач, чтобы избежать всяких осложнений из-за болей в горле биопарокс посоветовала пшикать с самых первых признаков боли и першения в горле. Этот спрей классно от воспаления избавляет, а так же тормозит развитие инфекции, из-за которой могут быть осложнения. Так что теперь стараниями этого спрея удается вылечить горло дня за четыре за пять.
Если ангина у меня началась, то миндалины воспаляются и отекают. Ничего хорошего в этом конечно нет и нужно сразу приступать к лечению. Начинаю с полоскания горла отварами трав или фурацилином. После полосканий таблетки Тонзилотрен рассасываю каждые 2 часа. Они снимают воспаление и отечность. При ангине вообще незаменимое средство.
Если ангина у меня началась, то миндалины воспаляются и отекают. Ничего хорошего в этом конечно нет и нужно сразу приступать к лечению. Начинаю с полоскания горла отварами трав или фурацилином. После полосканий таблетки Тонзилотрен рассасываю каждые 2 часа. Они снимают воспаление и отечность. При ангине вообще незаменимое средство.
Здравствуйте. Пару дней назад заболела. Признаки как всегда — температура под вечер, насморк, побаливало горло. Позже все прошло, но сильно стало беспокоить горло, появились режущие боли при глотании, дальше воспалилась левая миндалина, прям чувствую как сильно она увеличилась в размере и больно глотать. К ЛОРу в ближайшие дни не прорваться, а беспокоит и пугает сильно. Что делать?
откачивали гной, не дописала
Если у вас боль в горле,и гной есть на миндалинах,лучший способ это простой йод,покупаете в аптеке берете карандаш заматываете на кончик ватку,забиваете ватку йодом и смазываете миндалины с утра как встали и 1 час ничего не пить и не есть и вечером когда уже есть и пить ничего не будете.Послушайте меня у меня есть опыт )
Если у вас боль в горле,и гной есть на миндалинах,лучший способ это простой йод,покупаете в аптеке берете карандаш заматываете на кончик ватку,забиваете ватку йодом и смазываете миндалины с утра как встали и 1 час ничего не пить и не есть и вечером когда уже есть и пить ничего не будете.Послушайте меня у меня есть опыт )
есть средство, мне помогло, целый 2 раза! нужен спирт развести 50 на 50 с водой! или водки, обмакнуть вату или по женской части прокладку, наложить на то место где сильно болит и обматать шарфом! 20-30 мин и воспаленная гланда лопает, выходит гной, полоскаем сразу горло солью и содой! и все, на утро как огурчики! и не забываем конечно пропить антибиотики! есть суточные, т. е раз в сутки одну таблетку! так что вот, не болейте
Лечение назначает врач. Возбудителями заболевания бывают разные бактерии. Для правильного лечения нужно установить природу поражения. В этом поможет анализ крови.
Отеки – это не самостоятельная патология горла, а только один из признаков патологического процесса. Причины чаще всего кроются в инфекционных факторах. Отечность гортани сопровождает воспалительные процессы. Его легко распознать по различной степени боли. Локализация и сила болевых ощущений будет зависеть от вида инфекционного поражения или наличия другой патологии.
При ангине боль бывает столь сильной, что человеку больно дышать. При фарингите ощущается не сильная боль при глотании. Самые опасные отеки горла болью не сопровождаются. Аллергический отек быстро распространяется, вызывая удушье. Отеки горла при дифтерии тоже не вызывают болевых ощущений. Но именно такие проявления являются признаками наиболее опасных заболеваний.
Отек задней стенки горла сопровождается определенными симптомами:
- боль при глотании, проявляющаяся с задней стороны горла;
- сложности с поворотом головы;
- снижение тембра голоса из-за отека голосовых связок;
- першение и сухой кашель;
- ощущение присутствия инородного тела в гортани.
При визуальном осмотре задняя стенка гортани выглядит зернистой, покрасневшей и отечной. По этим признакам тяжело установить природу возбудителя. Поставить точный диагноз может только врач на основе дополнительных исследований: ларингоскопии и бронхоскопии. При отеке задней стенки гортани следует немедленно обратиться к врачу. Воспалительный процесс, сохраняющийся несколько дней, способен привести к более серьезной патологии.
Признаков отека задней стенки гортани связаны между собой: одно вытекает из другого. Внедрившаяся в слизистую оболочку, инфекция вызывает воспаление. Воспалительный процесс приводит к покраснению и отечности. Распространяющаяся инфекция захватывает все новые участки, достигая голосовых связок. Воспаленные связки утолщаются, провоцируя афонию. Отекшая слизистая оболочка сужает просвет пищевода. Это приводит к затруднению и боли при глотании.
Распространяющееся воспаление отражается на состоянии прилежащих лимфатических узлов, что приводит к боли при повороте головы. Отекшая гортань не позволят воздуху свободно проходить, создавая одышку. Слабое насыщение организма кислородом приводит к общему недомоганию, побледнению кожных покровов.
При отеке задней стенки горла, вызванном аллергией, к указанным симптомам добавляются слезоточивость и зуд в горле, носу и ушах. При физическом и эмоциональном напряжении появляется одышка. В крайней степени может проявляться гипоксия, дыхательная аритмия, судороги. Главным отличием инфекционной причины отека горла от аллергической являются побочные признаки. Если отеки сопровождаются зудом, то это аллергия.
Причины отека горла далеко не всегда лежат на поверхности. В большинстве случаев их связывают с воспалениями горла и аллергией. Но к отеку может привести:
- Заглоточный абцесс – образование фурункула на задней стенке гортани.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой содержимое желудка возвращается в горло, а содержащиеся в нем кислоты раздражают заднюю стенку.
- Травма горла, образовавшаяся из-за попадания инородных тел.
- Кандидоз. Эта грибковая инфекция иногда поражает ткани гортани.
Поставить точный диагноз можно проанализировав всю совокупность симптомов. Решающее слово всегда остается за диагностическими исследованиями.
Ткани в полости рта и гортани – это слизистые оболочки. Принято выделять несколько разновидности отека слизистых оболочек горла:
- инфекционный,
- симптоматический;
- токсический;
- ангионевротический,
- идеопатический.
С симптомами инфекционного отека горла приходится сталкиваться часто. Его основной признак – сильная боль в гортани. Симптоматический отек является следствием какого-либо системного заболевания: печени, сердца, почек. К токсическим отекам относят приток жидкости к рыхлым тканям гортани, являющийся следствием поражения отравляющими веществами. Ангионевротический или отек Квинке характеризуется отсутствием болевых ощущений. К идеопатическим относятся отеки, причина которых не установлена.
Какой бы ни была природа отека горла, сразу возникает вопрос: как его лечить? Самое правильное – сразу обратиться к врачу. Современные методы лечения и клинической диагностики позволяют установить точный диагноз. При диагностике отека в горле применяются следующие методы:
- Визуальный осмотр отоларинголога. Врач осматривает больного, выслушивает жалобы и делает предварительное заключение.
- Ларингоскопия. Осмотр гортани с помощью специального прибора – ларингоскопа.
- Рентгенография – проекция внутренних органов при помощи рентгеновского излучения.
- Компьютерная томография – современный метод обследования, который дает наиболее точную картину внутренних органов.
- Бронхоскопия – аппаратный метод осмотра трахеи и бронхов.
В обязательном порядке больному назначаются клинические анализы крови и мочи, а так же биохимический анализ крови.
Эти методы позволяют наиболее точно определить этиологию отека и возможных возбудителей. По своей этиологии отеки горла бывают воспалительными и невоспалительными. Воспалительный отек характеризуется наличием экссудата. Эту жидкость выделяют пораженные ткани. При невоспалительном отеке горла кровеносными сосудами выделяется транссудат. Он разрушает слизистые оболочки, что и является причиной отека.
Чаще всего отеки горла появляются при разных формах ларингита. Основным признаком этого заболевания является осипший голос. При запущенном воспалении голос может вообще пропасть. Лечение ларингита состоит из серии мероприятий. Обнаружив у себя воспалительный процесс, сопровождающийся изменением или потерей голоса, нужно сразу лечь в постель и вызвать врача. Если консультация специалиста невозможна, то первым делом обратить внимание на диету.
Острые, соленые и копченые продукты приведут к полной потере голоса. Следует придерживаться жидкой и теплой пищи. Нужно начать прием антибиотиков. При ангине и ларингите используются препараты пенициллиновой группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав. Иногда назначают макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Суммамед.
Могут применяться цефалоспорины: Зинацеф, Цефотаксим, Цефазолин. Антибиотики хорошо дополняют местные лекарственные препараты. Это аэрозоли: Биопарокс, Гексорал, Ингалипт. Если заболевание приобретает рецидивирующую форму, то применяют Интероферон. Этот препарат используют в виде свечей.
Что делать, если обнаружили отек горла, а аптека недоступна? В этом случае есть целый ряд средств народной медицины, способных помочь в экстренной ситуации. Хорошо снимает отек яблочный уксус. Не нужно путать яблочный уксус со столовым. Яблочный уксус – это продукт переработки спелых яблок, обладающий целым рядом полезных качеств. Кислая среда средства способствует уничтожению болезнетворных бактерий.
Разрушая привычную среду обитания микробов, яблочный уксус препятствует распространению инфекции. В стакане теплой кипяченой воды растворяется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором полощут больное горло.
Если при отеке в горле отсутствуют абцессы, нарывы и гнойники, то для лечения используют согревающие компрессы. Самым распространенным средством является спиртовой компресс. Вату обильно смачивают спиртом и прикладывают к шее. Сверху накладывают полиэтиленовый пакет или слой вощеной бумаги. Все оборачивают теплой тканью. Ставить компресс следует на ночь. К утра боль становится меньше.
Как определить, есть нагноение в горле или нет? Можно попытаться рассмотреть гортань в зеркале. Сделать это бывает сложно. Лучше ориентироваться на внешние признаки.
Если отек горла проходит без температуры, то абцесса нет. Любое скопление гноя в дыхательных путях сопровождается повышением температуры тела.
Чтобы не болело горло, и не опухали миндалины, следует проводить своевременную уборку в помещении. Наибольшее количество болезнетворных бактерий скрывается в пыли. Нужно чаще протирать мебель и пылесосить мягкие предметы. Помещения необходимо каждый день хорошо проветривать.
Если горло опухло, но не болит, то это прямое подозрение на аллергические отек. Отек Квинке опасен быстротой распространения. Он способен привести к удушью. Аллергический отек не ограничивается гортанью. Он распространяется на другие участки тела. Эта разновидность отека опасна еще тем, что человек не всегда подозревает о наличии вредных аллергенов. А ими может являться все что угодно. Самые распространенные:
- любая пыль: бытовая, строительная, промышленная;
- пыльца растений, чаще в период цветения;
- пищевые продукты: ягоды, фрукты, мед, цитрусовые;
- лекарственные препараты (аллергию может вызвать даже йод);
- перья птиц и шерсть животных.
Горло не болит, но идет отек и трудно дышать? Это аллергия. Следует поспешить, пока он не привел к стенозу гортани – патологическому сужению, препятствующему прохождению воздуха. Нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь». Иногда это сделать невозможно и приходится самостоятельно решать, как быстро снять отек?
В этом случае лучше отдать предпочтение медикаментозным средствам. Подойдут:
Любой из этих препаратов лучше принимать в инъекциях. Но можно использовать и таблетки. Убрать отек помогут противоотечные средства для горла. Это гормональные препараты Преднизолон и Гидрокортизон. Их следует принимать с осторожностью, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Можно полоскать отекшее горло соком картофеля. Полощут также соком моркови и раствором пищевой соды.
Из общих рекомендаций следует придерживаться следующих:
- выявление и удаление аллергена;
- прием большого количество воды наряду с мочегонными препаратами;
- очищение желудка слабым раствором марганцовки;
- прием активированного угля;
- полное исключение алкоголя.
После лечения аллергического отека длительное время недопустимо принятие спиртных напитков.
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое стафилококком и стрептококком. Болезнь сопровождается высокой температурой, болью в горле и отеком гортани. Если опухло горло и стало больно глотать, то первым делом подозревают ангину. При этом заболевании на гландах может появиться нагноение. Если опухла миндалина, лучше сразу вызвать врача. Инфекция быстро распространяется. Сильный отек может привести к возникновению стеноза гортани.
Полость гортани сужается. Это способствует развитию асфиксии. Бывает, что ангина поражает только половину гортани. Если миндалина опухла с одной стороны, то это менее опасно, но лечение откладывать нельзя. Курс лечения длится две недели. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. При сильной отечности применяют гормональные лекарства от отека горла. Дома можно лечить только ангину со слабо выраженным отеком.
Больных всегда интересует, как быстро снять отек горла в домашних условиях. Хорошо помогает полоскание горла метронидозолом. Метронидазол – это противомикробный препарат широкого спектра действия. В домашних условиях часто применяют ингаляции. Для них можно использовать травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Для лечения ангины у взрослых подойдет комбинированная ингаляция.
В пол-литра хлоридной минеральной воды капают несколько капель оливкового масла. Туда же добавляют чайную ложку соды и столовую ложки сушеной аптечной ромашки. Ставят посуду на газ и доводят до кипения. Когда отвар закипит, убавляют огонь и дышат через бумажный конус. При стенозе и сильной одышке хороша ингаляция из физиологического раствора с добавление Беродуала. Этот препарат хорошо расширяет дыхательные пути, способствует улучшению дыхательной функции.
Что делать, если неожиданно опухло горло? Если нет возможности вызвать врача, нужно приступить к лечению:
- Начать прием антибиотиков. При ангине используют: Амоксиклав, Флемоксин, Зиннат.
- Дополнительно использовать спреи: Люголь, Ингалипт, Мирамистин.
- В промежутках сосать леденцы: Стрепсилс или Лизобакт.
- Делать ингаляции.
Следует помнить, что ангина – сложное заболевание, способное давать осложнения. Самостоятельное лечение является только крайней необходимостью. В других случаях следует вызвать врача или отправиться в стационар.
Отек горла возможен и при простуде. Острые респираторные заболевания проявляются насморком, покраснением глаз, температурой и отеком гортани. Опухло горло и стало больно глотать: как решить, что это – ангина или ОРВИ? Ангина сопровождается высокой температурой. При ОРВИ температура не поднимается выше 38 градусов. Ее может вообще не быть. Но при ОРВИ возможна боль в шее. В диагностике так же играет роль характер отечности. Она бывает слабо выраженной.
По симптоматике ОРВИ можно сделать следующий вывод:
- ощущается легкое недомогание;
- температура не повышена или повыше не на много;
- есть боль в шее, ее трудно поворачивать;
- ощущается несильная боль в гортани;
- немного больно глотать.
Если присутствуют эти симптомы, то речь идет об ОРВИ.
Чем снять отек горла при простуде? Чаще всего антибиотики не используются. Заболевание проходит само благодаря иммунитету. Облегчить состояние помогут лекарственные препараты в виде спреев и леденцов. При ярко выраженном проявлении ОРВИ принимают противовоспалительные таблетки: Полиоксидоний, Простудокс, Кашнол.
Лечение отека горла при простуде возможно ингаляциями и полосканиями с антисептическими травами.
Лечение при отеке горла зависит от причин, которые его вызвали. Любого заболевания легче избежать, чем потом лечить. К профилактическим мерам отека гортани относятся:
- Соблюдение гигиены жилья.
- Регулярные проветривания помещений.
- Гигиена голосовых связок.
Хорошим профилактическим средством в сезон простуды и гриппа являются полоскания горла отварами трав: календулы, ромашки, василька.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
источник