Ком в горле боль в мышцах после

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
жжение;
в горле ощущается ком;
возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

жгучая боль за грудиной;
отрыжка воздухом или содержимым желудка;
сухость во рту;
першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

5 мая 2016, 0:24 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 1 32,053

Составляющая нашего тела, именуемая горлом, имеет много функций. Оно состоит из глотки и гортани, в которой при помощи голосовых связок и образовывается способность человека говорить.

Горло имеет совокупность мышц, выполняющих различную работу: например, когда голосовые связки напряжены, работа мышц позволяет их расслабить. Болезненные ощущения в мышцах глотки и гортани – частое явление, носят индивидуальный характер, т.е. не обязательно являются симптомом конкретного заболевания. Если мышечная ткань повреждается, непременно возникает боль в горле, но зачастую это – не повод для паники.

Боли в мышцах горла могут являться итогом травматического повреждения, перенапряжения голосовых связок, что часто встречается у вокалистов, учителей, дикторов. Причина боли может заключаться в длительном спазме, который возникает в результате генетических аномалий, инфекций, воспалительных процессов. Когда мышцы напряжены, в горле ощущается ком.

Мышца в горле может болеть по следующим причинам:

расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);
воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);
появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;
уменьшение или даже закрытие просвета гортани;
горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Выделяют следующие проблемы:

Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.

Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.
Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.
Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.
В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.
Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.
Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.
Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.

Вернуться к оглавлению

Воспалительные аномалии бывают результатом:

ларингита;
инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;
воспаления надхрящницы и хрящей гортани;
сужения просвета гортани.

Вернуться к оглавлению

Боль в мышцах горла может быть результатом интоксикации лекарственными препаратами, при которой повреждаются двигательные нейроны мышц гортани. В основном этому способствуют препараты для лечения малярии, например, бигумаль, акрихин, плазмоцид и другие. Чтобы определить, из-за чего же на самом деле присутствует мышечная боль в гортани, нужно точно описать сопутствующие симптомы. Ведь только тогда можно конкретно диагностировать заболевание и назначать соответствующее лечение.

Заметить первые симптомы мышечной дисфункции не так уж сложно. Боль в мышцах горла проявляется в осиплости голосовых связок, меняется тембр, становится тяжело дышать. Голос превращается в еле слышный шепот.

Выделяют следующие симптомы при заболеваниях:

При ларингите ощущаются боли, сухость, горло першит. Температура тела держится длительное время в пределах 37,5 градусов, появляется кашель, слизистая отекает.
При парезе гортани ощущается боль в мышцах, голос слабый и осиплый, становится тяжело дышать.
При ложном крупе наблюдается болезненное учащенное сердцебиение, одышка и как результат мышцы в горле становятся болезненными.
При воспалении надхрящницы и хрящей гортани ощущается боль на шее и непосредственно в мышцах горла. Дыхание становится затрудненным и в крайних случаях вызывает удушье.

Все заболевания гортани имеют схожие симптомы – хрипота, ослабление или отсутствие голоса. Боль в мышцах горла имеет ноющий характер, в отличие от болезненных ощущений в гортани при респираторных заболеваниях или гриппе. Поэтому любые симптомы и признаки нуждаются в срочной диагностике. При первом дискомфорте в горле не стоит затягивать с лечением, лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Чтобы диагностику было легче провести, пациенту нужно своевременно обратиться за помощью к медперсоналу. Но, к сожалению, не всегда так случается, заболевание принимает хронический характер и мышцы в горле приобретают запущенный вид. Диагностику следует проводить в подвижном состоянии гортани, что практически невозможно при болезни.

Не следует откладывать поход к врачу, потому как своевременный осмотр может быстрее помочь в решении проблемы.

сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.;
общий осмотр пациента;
ощупывание гортани и исключение боли в ней;
ощупывание лимфоузлов;
фарингоскопию;
рентгенографию;
ларингоскопию;
при необходимости – биопсию;
направление на анализ крови (общий);
направление на сдачу посева на дифтерию, стрептококки и т.д.

Вернуться к оглавлению

Если неприятные ощущения в гортани и глотке единичны, то пробуют убрать дискомфорт в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой голосовым связкам и расслабить перенапряженные мышцы, как можно меньше и тише разговаривать; убрать из своего меню:

Включить в питание теплое питье, перетертые компоненты блюд. При длительных болях нужно срочно обратиться к врачу для получения схемы лечения. Оно может состоять из физиотерапии и лекарственных препаратов – аэрозоля, спрея.

Компрессы могут оказать эффективную помощь.

Лечение происходит следующим образом.

Пациенту рекомендуется как можно меньше разговаривать и больше молчать. Запрещается перенапрягать связки и мышцы.
Могут назначаться теплые компрессы, электрофорез, ультравысокочастотная терапия.
Врач определяет болезненность мускул горла как следствие заболеваний фарингитом, ларингитом. В результате назначается лечение непосредственно этих болезней.
Болевые ощущения устраняют с помощью антибиотиков.
Хронические проблемы лечатся оперативным путем.

Стоит заметить, что лечение боли в мускулах гортани редко требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую с дискомфортом можно справиться, соблюдая покой голосовых связок (по возможности молчать или разговаривать шепотом). Также помогут убрать напряжение в мышцах прогревающие процедуры. Если прислушиваться ко всем рекомендациям врача, голос восстанавливается уже спустя несколько дней.

Наш голос – ценный ресурс, к которому мы должны очень бережно относиться. Частое заболевание мышц гортани – чрезмерное напряжение голосовых связок. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуют следующие меры профилактики:

не переохлаждаться;
вести активный образ жизни;
разнообразить питание полезными продуктами (овощи, фрукты);
бросить курить;
периодически консультироваться у лор-врача.

Если ваша работа связана с чрезмерным напряжением голосового аппарата (учителя, артисты, ораторы, певцы), вам будет полезно:

не перенапрягать голос более 3-4 часов подряд;
тренировать голосовые связки по примеру распевок вокалистов;
проводить комплекс дыхательных упражнений;
перед длительным выступлением прогреть горло теплыми напитками (чай, компот, морс);
проветривать и увлажнять чрезмерно сухие помещения;
закалять организм в целом.

источник

Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.

Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.

На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.

Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.

Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).

Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.

Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.

Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).

Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:

Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
Общий дискомфорт в области шеи;
Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
Боли в шее;
Постоянная напряженность мышц;
Болезненность кожи, мышц при касании;
Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
Онемение губ, языка;
Сухость во рту;
Головная боль;
Икота.

В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.

Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.

С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.

Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:

Терапевту;
Отоларингологу;
Эндокринологу;
Гастроэнтерологу.

При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.

Медикаментозная терапия будет включать:

Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.

К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:

Иглоукалыванием;
Электрофорезом;
Микротоками;
Магнитотерапией;
Применением пневмоворотника;
Мануальной терапией;
Тракцией;
Ношением воротника Шанца и т.д.

источник

Горло имеет совокупность мышц, выполняющих различную работу: например, когда голосовые связки напряжены, работа мышц позволяет их расслабить. Болезненные ощущения в мышцах глотки и гортани — частое явление, носят индивидуальный характер, т.е. не обязательно являются симптомом конкретного заболевания. Если мышечная ткань повреждается, непременно возникает боль в горле, но зачастую это — не повод для паники.

Мышца в горле может болеть по следующим причинам:

расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;уменьшение или даже закрытие просвета гортани;горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.

Выделяют следующие проблемы:

Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.

Воспалительные аномалии бывают результатом:

ларингита;инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;воспаления надхрящницы и хрящей гортани;сужения просвета гортани.

Выделяют следующие симптомы при заболеваниях:

При ларингите ощущаются боли, сухость, горло першит. Температура тела держится длительное время в пределах 37,5 градусов, появляется кашель, слизистая отекает.При парезе гортани ощущается боль в мышцах, голос слабый и осиплый, становится тяжело дышать.При ложном крупе наблюдается болезненное учащенное сердцебиение, одышка и как результат мышцы в горле становятся болезненными.При воспалении надхрящницы и хрящей гортани ощущается боль на шее и непосредственно в мышцах горла. Дыхание становится затрудненным и в крайних случаях вызывает удушье.

Все заболевания гортани имеют схожие симптомы — хрипота, ослабление или отсутствие голоса. Боль в мышцах горла имеет ноющий характер, в отличие от болезненных ощущений в гортани при респираторных заболеваниях или гриппе. Поэтому любые симптомы и признаки нуждаются в срочной диагностике. При первом дискомфорте в горле не стоит затягивать с лечением, лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.;общий осмотр пациента;ощупывание гортани и исключение боли в ней;ощупывание лимфоузлов;фарингоскопию;рентгенографию;ларингоскопию;при необходимости — биопсию;направление на анализ крови (общий);направление на сдачу посева на дифтерию, стрептококки и т.д.

острую;твердую, горячую;кислую пищу.

Компрессы могут оказать эффективную помощь.

Лечение происходит следующим образом.

Пациенту рекомендуется как можно меньше разговаривать и больше молчать. Запрещается перенапрягать связки и мышцы.Могут назначаться теплые компрессы, электрофорез, ультравысокочастотная терапия.Врач определяет болезненность мускул горла как следствие заболеваний фарингитом, ларингитом. В результате назначается лечение непосредственно этих болезней.Болевые ощущения устраняют с помощью антибиотиков.Хронические проблемы лечатся оперативным путем.

не переохлаждаться;вести активный образ жизни;разнообразить питание полезными продуктами (овощи, фрукты);бросить курить;периодически консультироваться у лор-врача.

не перенапрягать голос более 3-4 часов подряд;тренировать голосовые связки по примеру распевок вокалистов;проводить комплекс дыхательных упражнений;перед длительным выступлением прогреть горло теплыми напитками (чай, компот, морс);проветривать и увлажнять чрезмерно сухие помещения;закалять организм в целом.

Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.

Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:

мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящизадняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростковперстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки

Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.

Наверняка многие люди сталкивались с ощущением, при котором сводит мышцы горла. Данное состояние принято называть спазмом. Оно может свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы установить причины симптома, нужно проанализировать клиническую картину и провести необходимые диагностические исследования.

Чтобы выявить провоцирующие факторы, которые вызывают спазм мышц, нужно вовремя обратиться к врачу. Данное состояние может быть связано с такими причинами:

Раздражение нерва гортани. К этому может приводить опухолевое образование или аневризма. Обработка горла некоторыми медикаментозными средствами. Данная процедура может провоцировать сокращение мышечной ткани. Воздействие пыли или других раздражающих веществ, которые попадают в воздух. Патологии горла. Причиной может быть ларингит или фарингит. Нарушения функций органов пищеварения. В данной ситуации есть риск появления изжоги.

Нередко возникают ситуации, когда болят мышцы горла во время еды. Это обусловлено попыткой проглотить крупный кусок пищи. Если же приступы наблюдаются при глотании слюны или во время беседы, возникает болевой синдром и появляется хрипота в голосе, стоит подозревать инфекционные патологии или болезни горла.

Важно помнить, что дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы такими патологиями, как ларингит и тонзиллит. После завершения приступа нужно немедленно обратиться к отоларингологу, который подберет адекватную терапию.

Обычно спазмы в горле характеризуются такими проявлениями:

затрудненные и шумные вдохи – данное состояние называют инспираторной одышкой; выраженное напряжение мышечной ткани шеи – может сопровождаться болевыми ощущениями; сложности при глотании, ощущение комка в горле – данное состояние характерно для поражения глотки, а не гортани; бледность дермы – если спазм присутствует длительное время, появляется синеватый оттенок; холодное потоотделение.

В простых случаях спазм исчезает самостоятельно буквально в течение 2 минут. При этом нормализуется дыхание и восстанавливается глотание.

В сложных ситуациях требуется лекарственная помощь. Если вовремя не оказать ее, есть риск появления общих судорог. У человека может изо рта выделяться пена. Иногда больные теряют сознание, у них ослабляется сердечная деятельность и существует опасность летального исхода. В данном случае смерть наступает из-за удушья.

Если болит горло и мышцы шеи вследствие внешних раздражающих факторов – продуктов питания, лекарственных препаратов, вдыхаемого воздуха, причину без труда можно определить. Если провокатором являются патологии, нужно проанализировать существующую клиническую картину:

При фарингите, тонзиллите и ларингите спазм характеризуется сложностями при глотании, болью, хрипотой в голосе. Ключевыми симптомами считаются боли и першение в горле. Аллергические реакции, помимо спазма в горле, сопровождаются ощущением зуда и першения. Как следствие, у человека возникает мучительный кашель. Помимо этого, есть риск появления других признаков – ринита, чихания, прозрачных выделений из носа, слезоточивости, рези в глазах. Нарушения функций органов пищеварения, обусловленные патологическим сокращением сфинктеров, приводят к попаданию содержимого желудка в пищевод. Для этого состояния всегда характерно развитие изжоги. Ощущение кома в горле обусловлено раздражением глотки кислотой. Образование диафрагмальной грыжи обычно связано с ожирением. Данное состояние характеризуется появлением спазмов в горле, отрыжки. Иногда у человека появляется рвота после приема пищи. Помимо этого, есть риск возникновения рвоты после еды, болевого синдром в груди и подреберье. Данные признаки нарастают при наклонах. Увеличение размеров щитовидной железы на начальных этапах характеризуется потливостью, высокой утомляемостью, общей слабостью и повышенной раздражительностью. Также у человека возникают нарушения стула, изменение менструального цикла. Нередко наблюдается тремор рук и учащение сердцебиения. По мере увеличения размеров щитовидной железы возникают спазмы в горле. При психоневрологических нарушениях, помимо онемения в гортани и нарушения дыхания, возникает ощущение сухости в ротовой полости. У человека могут возникать проблемы с глотанием слюны. Нередко наблюдается полная или частичная потеря голоса, повышенная раздражительность, тревожность, сложности с общением. При развитии вегетососудистой дистонии и невроза могут появляются панические атаки. Для этого состояния характерно ощущение комка в горле, который не позволяет проглотить слюну. Также появляется тошнота и учащение сердцебиения. Опухолевые поражения пищевода сопровождаются постоянными спазмами в горле, нарастающими сложностями при глотании. На фоне этих симптомов наблюдается прогрессирующее снижение веса.

Нередко причиной данного состояния является аневризма аорты. Данное заболевание имеет различные симптомы – все зависит от его локализации. При поражении дуги аорты обычно наблюдается одышка и удушье. Это обусловлено сдавливанием бронхов и трахеи.

При повреждении нижнегортанного нерва возникает сухой кашель, кровохарканье, хрипота в голосе. При поражении восходящей аорты возникает одышка, которая сопровождается тупыми болями в загрудинной области.

Нередко мышцы горла напряжены после инсульта. Это обусловлено нарушением регуляции функций дыхания и глотания. Однако данные симптомы обычно проходят после реабилитации.

К провоцирующим факторам относят следующее:

кашель; эмоциональные реакции на различные раздражители; действие аллергенов; прием лекарственных препаратов; инфекции; дефицит кальция; нехватка витамина D.

Если мышцы горла сводит постоянно и это не связано с действием механических или химических факторов, врач обязательно должен назначить детальное обследование организма пациента. Важно учитывать, что поставить такой диагноз самостоятельно невозможно, ведь причиной спазмов могут быть достаточно серьезные болезни.

К основным диагностическим процедурам можно отнести следующее:

Фарингоскопия. Визуальное исследование глотки поможет врачу выявить воспалительные процессы в горле. В дополнение к этой процедуре обычно назначают мазок из зева и другие анализы. Эндоскопическое исследование и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Такие процедуры нужны при подозрении на болезни пищеварительной системы. Пальпация. С помощью ощупывания шеи врач сумеет определить наличие болезни щитовидной железы. Если у специалиста возникает подозрение на патологию такого рода, пациента направляют на ультразвуковое исследование. Азофагогастродуоденоскопия. С помощью такой процедуры удается выявить диафрагмальную грыжу. Компьютерная томография, онкомаркеры, биопсия. Такие исследования помогают выявить злокачественные процессы в организме.

Как расслабить мышцы горла? Прежде всего необходимо определить причины появления таких симптомов. Чтобы справиться с данным состоянием, нужно принять такие меры:

Обеспечить человеку полный покой и приток свежего воздуха в помещение. Воспользоваться нашатырным спиртом. Предложить больному стакан воды.

Если данные способы не дают нужных результатов, необходимо немного задержать дыхание или аккуратно похлопать по спине. Еще одним действенным методом считается стимулирование приступа рвоты. При длительном приступе нужно принять теплую ванну. Если причиной спазмов является застрявшая кость, может возникнуть потребность в оперативном вмешательстве.

Если приступы появляются постоянно, обязательно нужно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии опасных патологий.

При наличии у человека невроза применяют средства психотерапии. Обязательным элементом лечения считается применение медикаментозных препаратов – транквилизаторов и антидепрессантов. Если мышцы сводит в результате аллергического отека, врачи назначают антигистаминные препараты. Так, специалист может порекомендовать использование супрастина или тавегила.

Спазмы в горле, которые сопровождаются приступом удушья, могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы. В такой ситуации нужно использовать специальные лекарства – эфедрин, антасман, теофедрин.

источник

Чувство кома в горле является неприятным. Многие начинают принимать разные медикаменты, в том числе и антибиотики, не догадываясь, что у них проблема с позвоночником.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела ощущается достаточно часто. Рассмотрим, почему это происходит, какие симптомы бывают при обострении шейного остеохондроза и как лечить такое состояние.

На сегодня это достаточно распространенное заболевание. Чаще всего оно появляется у людей, чья работа связана с недостаточной двигательной активностью. Способствуют развитию остеохондроза избыточный вес и сниженный иммунитет.

Может ли болеть горло от этого? Конечно же, ведь любое патологическое изменение в шейном позвоночном отделе влияет на тонус мышц шеи. От этого они сжимаются, и у человека появляется ощущение, как что-то давит в горле.

Под влиянием возрастных изменений изменяются свойства и структура межпозвонковых дисков. Их эластичность постепенно уменьшается, уровень влаги в них сокращается. Сами же диски становятся все тоньше. Если человек ведет активный образ жизни, то такие патологии симптоматически появляются у него лишь в почтенном возрасте.

Прежде считалось, что остеохондроз – удел людей, которые не занимаются физическими упражнениями, имеют вредные привычки и возраст старше 40 лет. Однако в последнее время он все чаще стал появляться даже у 18-летних.

неблагоприятная экологическая обстановка;
несбалансированное питание;
вредные привычки;
неблагоприятная наследственность;
частые переохлаждения;
ушибы позвоночника;
слишком мягкий матрац;
длительное нахождение в нефизиологичной позе;
ношение сумки на одном плече;
отравления;
стрессы;
недостаточное потребление чистой воды.

Комок в горле ощущается из-за вегетативных изменений в позвоночнике. При остеохондрозе в нем происходят дистрофические и дегенеративные расстройства. Шея при таком заболевании одна из первых реагирует на изменения в организме, потому что является достаточно уязвимой.

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, служит опорой для головы, через него проходят сосуды, нервы, пищевод, трахея. И ощущение комка является сигналом, что в позвоночнике происходят изменения.

Канал спинного мозга в шейном отделе узкий, а позвонки – высокие и неоднородные. Из-за остеохондроза они начинают смещаться даже при незначительных изменений. Смещенные позвонки начинают давить на нервы, раздражать их. Это причина появления малоприятных ощущений в горле.

Боли в горле и дискомфорт появляются и из-за воспаления нервных волокон. Такое явление возникает из-за патологического спазма мускулатуры.

Длительное ощущение кома в горле бывает по таким причинам:

недавний выраженный стресс или сильная депрессия;
дисфункции в работе щитовидки;
патологические состояния пищеварительного тракта;
недавнее простудное заболевание.

При остеохондрозе позвонок обычно смещается в боковую сторону. Поэтому пациенты ощущают симптомы поражения позвоночника лишь с одной стороны.

Ком в горле ощущается также с определенной стороны – той, где локализуется поражение. Это продолжается практически постоянно, в ночное время он мешает еще больше.

Симптомы сдавления позвонка такие:

болезненность в шее;
ощущается боль в области горла (посредине);
человеку трудно глотать;
ограничивается подвижность в шее;
в горле появляется слизь;
при попытке поворачивать шею появляется резкая и пронзительная боль;
человек ощущает, как его что-то душит в горле.

Чувство кома и першение не влияют на прохождение через горло питья и еды. Если при ощущении инородного тела выпить немного воды, то оно не проходит, то есть беспокоит человека практически все время.

Иногда пациент может страдать приступами фобии: он боится поперхнуться, задохнуться. Все это только усиливает неблагоприятные субъективные ощущения. Наконец, в ряде случаев человек может ощущать зуд в горле. Это происходит в результате нарушений работы вегетативной нервной системы.

Внутри глотки находится эпителиальная слизистая ткань. Поэтому в носу, глотке, трахее постоянно вырабатывается мокрота. Она обволакивает слизистую горла, не дает ей пересыхать, содержит иммунные клетки, помогающие бороться организму с болезнетворными микроорганизмами. Количество мокроты увеличивается при раздражении слизистой.

Появление слизи может провоцировать чувство зуда, жжение, появляющиеся из-за патологических изменениях в нервной ткани. Иногда слизь бывает постоянно вязкой и густой, что затрудняет глотание. Избавиться от нее можно, проводя основное лечение остеохондроза.

Симптоматическое лечение слизи в горле состоит в следующем:

промывание полости носа;
полоскание горла отварами лекарственных трав;
ингаляции;
питье достаточного количества жидкости;
увлажнение воздуха в помещении в период, когда работает центральное отопление.

На основе жалоб пациента и анамнеза невролог диагностирует шейный остеохондроз. Обязательно проводится обследование позвоночника в стоячем, сидячем, лежачем положении человека. Наиболее информативна на сегодня магнитно-резонансная томография. Она дает точное и наглядное изображение межпозвоночных дисков в разных срезах и проекциях.

Дополнительно назначаются компьютерная томография, рентгенография. Эти исследования могут проводиться и с применением рентгеноконтрастного вещества. Это необходимо для точной диагностики болезни и назначения наиболее эффективного лечения.

В ряде случаев пациенту назначается общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть показано обследование щитовидной железы. Это делается для дифференциальной диагностики других патологий.

Устранение боли и комка в горле связано, прежде всего, с лечением их первопричины – остеохондроза. Лечение дистрофически-дегенеративных дисфункций в шейном отделе подразумевает эффективное обезболивание, нормализацию состояния человека, нормализацию работы опорнодвигательного аппарата.

С этой целью используются:

лечение противовоспалительными мазями или кремами;
физиотерапия;
мануальная терапия;
иглоукалывание;
лечебная физкультура.

Данные способы лечения противопоказаны при беременности, гипертонии, дерматологических патологиях и злокачественных новообразованиях.

Болевые ощущения превосходно снимаются определенными медикаментами. Для этого врач рекомендует:

анальгетики (Амидопирин и другие);
мышечные релаксанты (наиболее часто используется Мидокалм);
НПВП, снимающие воспалительный процесс – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Часто врач может комбинировать разные группы медикаментов. Это делается преимущественно в случаях, когда пациента беспокоит сильная боль. Миорелаксанты же наиболее предпочтительны в случаях, когда наблюдается выраженный спазм мышц горла.

Из физиотерапевтических методов лечения шейного остеохондроза наиболее часто применяются такие:

Электрофорез. С помощью специально настроенного тока в организм вводятся лекарственные препараты – Новокаин, Лидаза и другие.
Ультразвуковое лечение делает своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Это позволяет убрать воспалительные процессы в пораженной области тела и активизировать обменные процессы.
При магнитотерапии используются магнитные поля разной частоты, направленные на область шеи. Это помогает ликвидировать болезненность и улучшить самочувствие.
С помощью вибраций можно устранить воспалительные процессы в позвоночнике и снять неприятные ощущения в горле.
Вытяжение позвоночника собственным весом применяется только под контролем опытного вертебролога. Это помогает нормализовать мышечный тонус и расслабить пораженные мышцы.

С помощью ЛФК удается устранить нарушение работы позвоночника, снять спазмы в шее. Такие меры позволяют расслабить мышцы и способствуют улучшению общего состояния пациента.

Курс лечения специальными упражнениями назначается только специалистом. В домашних условиях выполнять и тем более придумывать себе упражнения не рекомендуется, так как это может резко ухудшить состояние здоровья.

Массаж – еще одно эффективное средство лечения малоприятных ощущений в горле при остеохондрозе. Его полезно делать, когда человек ощущает, что его горло сдавливает инородный предмет. На самом деле это так дает о себе знать пораженный отдел позвоночника. Благодаря массажу удается восстановить нормальную проводимость в нервных тканях и улучшить состояние человека.

Однако в домашних условиях массаж противопоказан: неумелые воздействия на позвоночник способны ухудшить течение болезни. Любые виды массажа должны проводиться только в лечебном учреждении опытными специалистами.

Существует большое количество немедикаментозных способов избавления от комка в горле. Надо отметить, что некоторые пациенты, не зная, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, принимают всевозможные медикаменты без назначения врача. Это делать не рекомендуется.

Следующие советы помогут нормализовать состояние здоровья и побороть неприятные ощущения:

Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы. Он успокаивает нервную систему и предупреждает развитие раздражения. При нервных срывах показана коррекционная работа с психологом.
Спать нужно не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении.
Нужно научиться расслабляться, чтобы не допускать нервного перенапряжения. Особенно это актуально для тех, кто работает в офисе
Поможет расслабиться теплая ванна с эфирными маслами.
Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием йода. К ним относятся морская капуста, рыба, куриный желток, печень трески, молокопродукты, шпинат, морепродукты.

Если неприятные ощущения в горле не проходят, а на их фоне появляются симптомы других заболеваний (головокружение, головная боль), наблюдаются парезы, онемение конечностей, то необходимо срочно обратиться к врачу. Это же надо сделать и при стойком повышении артериального давления.

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений остеохондроза. Их категорически противопоказано лечить самостоятельно, потому что такая невнимательность к собственному здоровью приводит к тяжелым последствиям.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки

[1], [2]

Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.

Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже — вирусные заболевания (грипп).
Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).

Острый или хронический ларингит.
Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.

Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами

Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.

Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:

Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.

Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.

Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.

Диагностические этапы могут быть следующими:

Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
Наружный осмотр тела.
Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
Рентген горла.
Ларингоскопия.
Фарингоскопия.
Если есть необходимость, назначают биопсию.

Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:

Осмотр.
Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
Ларингоскопия.
Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа — на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.

Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сферы неврологии и психиатрии.

[18], [19], [20], [21], [22]

Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.

Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).

Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:

Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.

Следует отметить, что мышцы горла чаще всего страдают от состояний, не требующих антибактериальной терапии или хирургической операции, в 85-90% случаев лечение заключается в прогревании перенапряженных мышц, орошении связок и покое. Голос при таком комплексе восстанавливается спустя 2-4 дня.

Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:

Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.

Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:

Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:

Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.

Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».

источник

Ком в горле боль в мышцах после

Добавить комментарий Отменить ответ