Боль в горле кашель кровь из носа температура

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

• Извлечь инородные тела из бронхов.
• Ввести в бронхи лекарства.
• Осмотреть искривленные бронхи.
• Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

• Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
• Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
• Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

• Терапевтом.
• Пульмонологом.
• Фтизиатром.
• Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

источник

Кашель и температура (37–39 C0), боль в горле и ряд других симптомов символизирует о начавшемся воспалительном процессе в организме, вне зависимости у взрослого они проявляются или у ребёнка. Конечно, правильным решением будет начать борьбу с жаром, но это далеко не всё, что нужно делать. Бороться, в первую очередь, необходимо не с симптомами, а с самим недугом. В противном случае риск осложнения начавшегося заболевания возрастает в разы.

Причин, почему температура тела, к примеру, 38 C0 и активизировался кашель, достаточно много. В большинстве случаев они носят характер начала какого-либо ЛОР-заболевания, основные из которых:

1. все виды тонзиллита (ангины);
2. риниты;
3. фарингиты;
4. синуситы;
5. ларингиты;
6. бронхит;
7. трахеит;
8. пневмония;
9. грипп.

Многие люди считают, что при подобных симптомах достаточно выпить жаропонижающие препараты и организовать постельный режим. Такой подход далёк от истины. Ведь такие признаки, как кашель и температура (в меру высокая – 37–39 C0), могут быть предвестниками очень серьёзных недугов. Особенно если сопровождаются некоторыми из следующих симптомов:

• боль в горле;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• боль в голове, животе или сердце;
• дискомфорт в ушах;
• общее недомогание, слабость и сонливость.

Поэтому желательно не заниматься долгим самолечением и обратиться к врачу за помощью, тем более, если положительной динамики в домашней терапии нет. Только в поликлинике смогут правильно диагностировать то или иное заболевание и дать единственно правильные рекомендации по лечению.

Вне зависимости от того, как появились высокая температура (37–39 C), кашель и болит горло (инфекция, бактерии, переохлаждение и так далее), банальное их проявление уже свидетельствует о начавшемся остром воспалительном процессе в организме. Появление таких симптомов в обязательном порядке сопровождается увеличением выделений мокроты и площади её распространения. Такое явление, в свою очередь, вызывает нарушение в функционировании слизистой оболочки, что создаёт благоприятную среду для начала активной жизнедеятельности бактерий.
В итоге появляется кашель, температура (неважно маленькая в 37, 38 C0 или достаточно высокая – 39 C0), болит горло и ряд других признаков как у взрослого человека, так и у ребёнка. Нарушения в работе слизистой и появление мокроты снижают уровень доходящего внутрь организма кислорода, вследствие чего больной чувствует себя «разбитым»: горло болит, в голове «стучит», хочется спать и так далее.

Конечно, если начать лечиться во время, ничего страшного не произойдёт. Но зачастую своевременная терапия или отсутствует вовсе, или недостаточно хороша, что может вызвать сильные осложнения, которыми могут быть относительно безопасные отиты, а могут быть и страшные пневмония или абсцессы горла, мозга.

Исходя из всего вышесказанного, можно констатировать, что лечить кашель с температурой, а также побочные симптомы, нужно начинать незамедлительно и игнорировать их точно нельзя, особенно если вдобавок к этому болит горло, живот, голова и проявляются другие симптомы.

Несмотря на то что кашель и температура могут быть вызваны огромным количеством заболеваний, от одного до трёх дней можно попробовать заняться самолечением, но только в том случае, если симптомы проявляются не в очень тяжёлой форме и не столь агрессивно.

Основные мероприятия, которые важно делать в процессе домашней терапии:

1. Организуйте больному комфортные условия: достаточно влажный воздух, комфортная температура в помещении, отсутствие сквозняков и так далее. «Пик» заболевания желательно провести в постельном режиме, иногда проветривая комнату пребывания. Когда болит горло, эта крайне эффективно.
2. Пейте много жидкости (не менее 3 литров в день). Главное, чтобы она была тёплая и не раздражала слизистую или не вызывала приступы кашля. Особенно актуален приём витаминных напитков (чай с лимоном, фруктами и т. д.), тем более при температуре 37–39 C0.
3. Болит горло – поласкайте его специальными, смягчающими раздражение слизистой растворами.
4. Пациенту стоит воздержаться от курения, спиртного, кофе и жирной пищи.

Температуру ниже 38 C0 сбивать противопоказано. Если жар держится на определённом уровне и не растёт вверх, это значить, что организм сам в силах бороться с инфекцией и вам необходимо только слегка ему помогать. Поэтому сбивать температуру в 37–38 C0 не стоит, начать борьбу с ней можно с достижением отметки в 38,5–39 C0.

Кроме того, если у больного ребёнка или взрослого есть жар, ни в коем случае нельзя прибегать к тепловым процедурам (ингаляция, прогревания, горчичники, компрессы и т. д.).

Смягчить боль в горле или кашель можно соответствующими препаратами, главное, чтобы на них не было аллергии у пациента.

Не запрещён приём лёгких антибактериальных препаратов, но только не антибиотиков.

Если болит голова, живот или что-то другое, можно выпить обезболивающее.

Отлично помогут организму мёд, фрукты, овощи и другие источники витаминов, которые стоит принимать в пищу.

Если по истечении нескольких суток результата от самолечения нет или, того хуже, симптомы недуга усилились, поход к врачу неизбежен. Не стоит забывать, что кашель с температурой, боль в горле, голове и другие симптомы могут вызывать осложнения.

При своевременно начавшемся лечении кашля и температуры симптомы не доставят неудобств больному, отступив за несколько дней. Чтобы таких неприятностей, как жар в 37–39 C0, боль в горле, кашель и других, больше не появлялось, достаточно будет придерживаться некоторых профилактических мер. Основными из них являются:

• Увеличение приёма в пищу витаминных продуктов.
• Укрепление иммунитета: спорт, закаливания, приём иммуностимуляторов.
• Избавление от вредных привычек или снижения их до минимума.
• Организация стабильно комфортной влажности, температуры у себя в доме.
• Проведение профилактических процедур: полоскание горла, ингаляции и так далее.

В целом кашель, температура, боль в горле и подобные симптомы – это небезобидные проявления, которые требуют серьёзного внимания. Даже ничем не примечательный условный жар в 38 C0 может быть сигнализатором начала протекания острого воспалительного процесса в организме, поэтому, если по истечении пары дней домашнего лечения никаких улучшений не наблюдается, необходимо отправиться к специалисту за помощью.

источник

При респираторных заболеваниях могут встречаться различные симптомы. Очень распространенной жалобой считается кашель. Но у некоторых пациентов он может сопровождаться выделением крови из носа. Что это означает, чем характеризуется и как устранить неприятные симптомы – на все эти вопросы способен ответить лишь врач.

Носовое кровотечение встречается у детей и взрослых. Оно является следствием разрыва сосудов, которых особенно много в так называемой зоне Киссельбаха (передний отдел назальной перегородки). Указанная область практически лишена подслизистого слоя, поэтому мелкие артерии легко повреждаются. Когда ребенок кашляет, давление в сосудах носа повышается, и некоторые из них могут не выдержать – лопнуть.

Появлению носового кровотечения способствует не только кашель, как симптом болезни, но и ее возбудители. Вирусные агенты, тропные к эндотелию сосудов, повреждают его, тем самым повышая пористость артериальной стенки и уменьшая ее прочность. При сопутствующем воспалении слизистой оболочки повреждение усугубляется. А интоксикация с лихорадкой сопровождается еще и расширением сосудов. Все это в совокупности приводит к рассматриваемой ситуации. И заболевания, при которых такое вероятно у детей, включают:

Дополнительными факторами, которые могут встречаться независимо от вышесказанного, будут авитаминозы (дефицит аскорбиновой кислоты и рутина), физическое напряжение, травмы носа, инородные тела, повышение артериального давления, сухой и горячий воздух в помещении. Указанные состояния делают сосудистую стенку менее прочной или прямо повреждают ее. Поэтому их также придется исключать у пациентов с инфекциями дыхательных путей.

Если из носа идет кровь при кашле, то нужно прежде всего установить причину. Это сделает врач после обследования.

Любое патологическое состояние имеет свои симптомы. Клиническая картина отражает характер нарушений в организме и их выраженность. Поэтому от нее наполовину зависит диагноз. При первичном обращении за медицинской помощью врач опрашивает ребенка и его родителей для выявления субъективных признаков (жалобы, сведения о развитии болезни). После этого приступают к физикальному обследованию – осмотру, пальпации, аускультации, и перкуссии. Полученные результаты объективизируют ситуацию и дополняют клиническую картину.

От простудных заболеваний не застрахован ни один ребенок. Даже у новорожденных часто встречается ринит, а кровотечение может возникнуть из-за слабости сосудов. Простудные инфекции чаще провоцируются вирусами, которые в первую очередь поражают слизистую носа. При этом развивается острый ринит, который проходит несколько стадий:

• Раздражения.
• Серозного отделяемого.
• Слизисто-гнойных выделений.

Сначала ощущается сухость в носу и щекотание. Одновременно повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость. Вероятны слезотечение и конъюнктивит. На второй стадии из носа течет прозрачная жидкость, усиливается заложенность, а далее отделяемое сгущается и приобретает желтоватый оттенок.

При ОРВИ ринит зачастую развивается на фоне фарингита и трахеита. Поэтому у ребенка отмечаются першение и боли в горле, сухой кашель. Именно он дополняет картину болезни и создает конечные условия для носового кровотечения.

Грипп также относится к острым вирусным инфекциям, поражающим дыхательные пути. Он начинается внезапно – с высокой температуры (до 40 градусов), ломоты в мышцах и суставах, снижения аппетита, головной боли. Насморк присутствует в виде заложенности носа и скудных выделений. Дополнительными симптомами, позволяющими предположить грипп, становятся:

• Боли в горле.
• Сухой кашель.
• Одутловатость лица.
• Инъецированность склер.

Вирус проявляет тропность не только к респираторному эпителию, но также поражает сосудистую стенку и нервную ткань. Поэтому на фоне инфекции зачастую открывается носовое кровотечение – после кашля или даже без связи с ним. Геморрагический синдром иногда проявляется также сосудистой сыпью на слизистых оболочках. Болезнь может пойти и далее, провоцируя развитие пневмонии с кровохарканьем или менингоэнцефалитов. Но осложнения чаще встречаются при тяжелых формах гриппа.

Геморрагические явления при гриппе – основная причина носовых кровотечений, связанных с кашлем.

Сильный кашель – главный симптом коклюша. Эта детская инфекция начинается постепенно – с простудных явлений или без них. На фоне нормальной температуры появляется периодическое покашливание (в основном вечером или ночью). Затем наступает спазматический период. Он характеризуется приступами надсадного интенсивного кашля, во время которых лицо ребенка отекает, вздуваются шейные вены, краснеют склеры. Из-за повышенного давления в сосудах может идти даже кровь из носа. Малыш максимально высовывает язык изо рта, а от трения о зубы на его уздечке образуется эрозия.

Приступ продолжается от нескольких минут до получаса. А заканчивается он отхождением вязкой стекловидной мокроты (реприз) или рвотой. У детей раннего возраста отмечаются эквиваленты кашля в виде частого чихания, немотивированного плача или крика. Характерны геморрагические проявления на коже, кровоизлияния в склеру. Во время приступа у новорожденных может произойти остановка дыхания (апноэ). Из осложнений коклюша также встречаются пневмонии.

Понять причину, по которой идет кровь из носа при кашле, помогают дополнительные методы. По результатам клинического обследования формируется дальнейшая диагностическая программа, которая может включать:

1. Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
2. Мазок из носа и дева (микроскопия, посев, ПЦР).
3. Анализ мокроты методом «кашлевых пластинок».
4. Серологические тесты (на антитела или микробные антигены).
5. Риноскопия.

При развитии осложнений могут также потребоваться рентгенография грудной клетки и даже спинномозговая пункция с анализом ликвора. А при сильном носовом кровотечении диагностика осуществляется только после его остановки.

Терапевтическая программа при респираторной инфекции с носовым кровотечением состоит из двух компонентов. Во-первых, необходимо оказать неотложную помощь, чтобы купировать угрожающее состояние. И, во-вторых, лечить само заболевание, ставшее источником такой симптоматики.

При носовом кровотечении нельзя запрокидывать голову назад во избежание затекания крови в дыхательные пути. Это может провоцировать рефлекторный кашель или аспирацию. Мероприятия неотложной помощи включают следующие:

• Малыша успокоить, усадить на стул или кушетку.
• Немного наклонить его голову, подставить лоток для стекания крови.
• Приложить холод к переносице.
• В носовые ходы ввести турунды, смоченные перекисью водорода.
• Прижать крылья носа на несколько минут.

Если после проведенного кровь не остановилась, то придется вызывать бригаду скорой помощи. Может потребоваться тампонада носа (передняя или даже задняя), которая проводится врачом.

Остановка носового кровотечения – обязательное условие для продолжения терапии респираторной патологии.

Инфекция в дыхательных путях должна быть подавлена. Это приведет к устранению симптомов и нормализации общего состояния. Да и носовые кровотечения не станут более появляться. Ключевая роль в лечении отводится медикаментам, которые назначаются в соответствии с диагнозом:

1. Антибиотикам (Сумамед, Аугментин, Хемомицин).
2. Противовирусным (Арбидол, Виферон).
3. Противокашлевым (Туссин Плюс, Синекод).
4. Муколитикам (Лазолван, Геделикс).
5. Иммуномодуляторам и витаминам.

Ребенку необходимо побольше пить теплой жидкости, воздух в помещении должен быть увлажненным, а температура не превышать 18–20 градусов. При гриппе и ОРВИ, наряду с системной терапией, активно используют лекарства местного действия: капли и спреи с деконгестантами (Назол, Отривин), полоскание горла антисептиками (Хлорофиллипт), ингаляции секретолитиков (Флуимуцил), растирание грудной клетки (бальзам Доктор Мом).

Появление крови из носа на фоне кашля имеет различное происхождение. Но так или иначе причина заключается в инфекционном поражении респираторного тракта. И чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врачу необходимо полностью обследовать пациента.

источник

Заболеть простудой можно в любое время года, а не только зимой или осенью. Боль в горле, заложенность и повышение температуры тела — обычный набор симптомов, которым сопровождается как банальная простуда, так и серьезные заболевания вроде гриппа или ангины. Болеть не любит никто, но, если вовремя обратиться к терапевту, болезнь получится победить без ущерба здоровью.

Боль в горле, резкое повышение температуры и насморк возникают по разным причинам. Большинство патологий горла связан с появлением бактерий.

Заболевания, которые сопровождаются таким симптомами:

• ОРВИ и ОРЗ (першение в горле, повышение температуры, насморк и общее недомогание организма).
• Грипп (повышение температуры тела до 38, сильная боль в горле, заложенность носа, мышечная боль).
• Фарингит (возникает першение в горле, температура в редких случаях поднимается до 38, появляется кашель и отечность слизистой носа).
• Ангина (температура 38, боль в горле сильная, настолько, что пациент не может глотать, миндалины воспаляются, мышечная слабость, отсутствие аппетита).
• Ларингит (из-за воспаления связок человеку трудно разговаривать, температура повышается до 37, болит горло и появляется насморк).

Болезненность в области гортани в некоторых случаях протекает без повышения температуры тела. Чаще всего такое состояния возникает из-за воспаления миндалин, механические повреждения во время глотания горячих или острых блюд, увеличения щитовидной железы.

Нос при простуде бывает часто заложен. Чаще всего, именно с этого симптома и начинается болезнь.

Для того чтобы избавиться от скопившейся в носу слизи нужно делать промывание. Для этого подойдут спреи Аквалор, Аквамарис или Долфин. На ночь капают сосудосуживающие капли, чтобы снять заложенность. Снимают отечность и воспаление со слизистой носа капли на основе растительных экстрактов. Хорошо себя зарекомендовали Санорин, Пиносол.

При насморке назначают антибиотики. Но такие лекарства назначаются только врачом. Самостоятельно выбирать препарат, особенно если болит гортань и высокая температуры, не рекомендуется.

Простуда всегда сопровождается повышение температуры. Если она не превышает 38 градусов, то ее не желательно сбивать. В это время организм пытается самостоятельно справиться с болезнью.

Если температура выше 38, то нужно выпить жаропонижающие (Парацетамол или Аспирин). В любом случае лучше позвонить в скорую и узнать у дежурного врача как действовать в такой ситуации.

Когда состояние станет лучше нужно обратиться к терапевту за назначением лечения. Доктор назначит антибиотики и средства для горла и насморка. Антибиотики пью короткими курсами до 5 дней. Если через это время улучшений не наступает, повторный поход в больницу будет необходим.

При высокой температуре нужно пить больше теплого чая и больше отдыхать. В первые дни болезни организм очень слабый, поэтому в эти дни нужно оставаться в постели и отдыхать.

С болью в гортани справляются с помощью полоскания. В качестве лекарства для полоскания подойдет фурацилин, содовой или соляной раствор. Такие растворы очищают миндалины от бактерий и гноя, снимают воспаление со слизистой горла.

Снять болезненность с гортани помогут спреи. Например, Каметон, Ингалипт, Стрепсилс+. Такие спреи оказывают антисептический эффект. В первые дни болезни снять неприятные ощущения в гортани помогут таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Доктор МОМ, Гексорал). Они не только оказывают антисептическое действие, но и выполняют роль обезболивающего.

Не стоит забывать и об обильном питье. Но жидкость не должна быть очень горячей. Это только повредить горлу. В чай вместо сахара лучше добавить мед.

Кроме этого, вместе с основным лечением нужно пропить курс витаминов. Продолжается он и после болезни, чтобы восстановить организм после заболевания.

Для того чтобы предотвратить заболевания горла, нужно укреплять организм. С началом отопительного сезона воздух в помещениях становится сухой, что, в свою очередь, способствует першению в горле. Для повышения уровня влажности в комнате ставятся специальные увлажнители.

источник

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

• лихорадка;
• отсутствие кашля;
• увеличение лимфоузлов;
• налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

источник

Кашель, а так же насморк являются симптомам ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). При острой простуде может возникнуть кровотечение из носа.

Кровотечение из носа на фоне простуды происходит по нескольким причинам:

• Простудные вирусы делают сосуды носа хрупкими (оказывая на них давление). И в результате даже слабого чиханья те лопаются. Это наиболее частая причина кровотечения из носа.
• Воспаление слизистой оболочки носа, из-за которого участки слизистой носа пересушиваются, из сухой слизи образуются комочки. При их срывании кровь вытекает (такое происходит как во время чистки носа платком или водой, так и во время чиханья).

Кровотечение от этих причин проходит само, после выздоровления от простуды, но! если кровотечение из носа беспокоит часто, то необходимо обратиться к врачу: сначала отоларингологу (ухогорлоносу), а затем гематологу. Так как к кровотечению из носа так же приводят:

• Новообразования и полипы, искривление перегородки и аномалии развития сосудистой системы носа.
• Гипертония. Серьезное заболевание (при котором повышается артериальное давление), которое может вызвать осложнения. Ему бывают подвержены даже молодые люди. О проблемах с сердцем и способах их решения тут.
• Кровотечения возможны при недугах сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени, почек. Сахарном диабете и опухолях.

Кашель происходит для очищения дыхательного тракта от посторонних вещей (например, пыли) при раздражении рецепторов, расположенных вдоль всего дыхательного пути (в том числе и в носу – вот почему во время ОРВИ мы кашляем).

Существует два вида кашля:

• Сухой кашель или непродуктивный.
• Влажный кашель, с отходящей мокротой.

• Остановка кровотечения. НЕЛЬЗЯ запрокидывать голову назад (это может усилить давление и кровотечение, а так же кровь может попасть в дыхательные пути, что усилит рвоту и кашель). Лучше не разговаривать, и не закапывать в нос перекись водорода и сосудосуживающие капли.
• Прежде всего успокойтесь. Паника ни к чему.
• Примите положение сидя, наклоните голову вперед, чтобы кровь не стекала в горло, а вытекала.
• Прижмите мягкую часть носа ниже переносицы двумя пальцами (на 10 минут).
• Приложите что-то холодное, но не ледяное
• При сильном кровотечении можно засунуть в нос ватные шарики, смоченные адреналином

После 10 минут сделать паузу. Если кровотечение не проходит – повторить процедуру. Если спустя два подхода кровотечение сохраняется вызвать скорую! В этот день НЕ стоит употреблять горячую пищу и напитки, алкоголь, а так же совершать тяжелую физическую работу, принимать горячую ванну.

Гипертоникам данный метод не подходит!

При склонности к кровотечению из носа необходимо употреблять белковую пищу (мясо, творог, печень). Полезны продукты богатые витамином С (черная смородина, барбарис, кизил). Так же нужен витамин К (грецкие орехи, яйца. капуста, брокколи, зеленые листовые овощи). Кушайте отрубной хлеб (он богат магнием). Черный чай и кофе (о вреде кофе на голодный желудок тут) следует ограничить. Можно делать отвары из трав (крапива, тысячелистник, подорожник, корень кровохлебки, липа, пастушья сумка, листья малины, березы).

Помимо медикаментов можно использовать так же и народные средства

1. Молоко с инжиром. Простудные заболевания, коклюш. Используют темно-фиолетовый инжир. Хорошенько промыть инжир, Залить несколько плодов стаканом молока и прокипятить минуту. Помимо свежих плодов так же подойдут сушеные. Отвар готовят следующим образом: заливают сухой инжир холодным молоком для размачивания, кипятят 2 минуты, настаивают в течении 20 минут. Употреблять за пол часа до еды подогретым 3-4 раза в день по пол стакана.
2. Молоко с медом.Пить в течение всего дня, особенно перед сном (это устранит ночные приступы кашля). Можно добавить специи (ваниль, корицу и мускат, горошины душистого перца и лавровые листики).
3. Молоко с маслом . Устраняет першение и боль в горле. Пропорция – 50 грамм сливочного масла на стакан молока Принимают перед сном. Пропорция пол чайной ложки на стакан.
4. Молоко с чесноком. 1 половинка чеснока на литр. Пить 1 столовую ложку каждый час.
5. Молоко с имбирем. 1.5 литра молока + 2 чайных ложки имбирного чая + натертый на терке свежий корень имбиря 3-4 см размером. Довести до кипения, потом настаивать 25 минут. Пить несколько раз небольшими глотками.
6. Молоко с прополисом. 1-2 капли прополиса на 1/3 стакана горячего молока.
7. Молоко с бананом. Измельчить в блендере до состояния кашицы, добавить 3 ложки порошка какао и тщательно перемешать. Затем в банановую смесь залить не слишком горячим кипяченым молоком, добавить немного мёда.

Чёрная редька содержит эфирное масло, поэтому ей присущи бактерицидные свойства. В ней обнаружен лизоцим – антибактериальное вещество, обладающее противовоспалительным действием

1. Сок редьки. По одной чайной ложке 4-6 раз в день.
2. Редька с медом. Дольки редьки смазываются медом до выделения сока
3. Белая и зелёная редька. Обладают более мягким эффектом нежели чёрная редька. Готовятся аналогично.

Компрессы от кашля при обострении ОРВИ(высокая температура тела) – ПРОТИВОПОКАЗАНЫ (в такой период они приводят к воспалению). Делают компрессы тремя слоями:

• 1 слой – бинт или марля смоченные лекарственным средством
• 2 слой – клеенка, полиэтилен или вощеная бумага (служит для изолирования протекания жидкости)
• 3 слой – вата и бинт, шерстяной шарф, махровое полотенце (служит для утепления)

Размещают на спину или грудную клетку. Область сердца открыта.

Компресс из картошки. Отварить картофель в мундире. Добавить растительного масла, положить в пакетик и раздавить, затем положить на грудь. Осторожно! Пакетик будет очень горячим и прежде чем класть на грудь подложить полотенце. ИЗБЕГАТЬ области сердца, сверху накрыть теплым шарфом и укрыть одеялом. Когда картофель остынет повязку следует убрать.

Компресс с мёдом. жидкий мед добавить на кожу, растереть, положить сверху бумагу. Укрыться одеялом. Компресс держать пол часа, после чего смыть мед теплой водой .

Компресс с солью. Взять 90 грамм обычной поваренной соли на 1 литр теплой воды. Промочить в растворе два полотенца, отжать лишнюю влагу, положить в два слоя на тело, накрыть сверху тканью. Ставить компресс на ночь.

Отварить лимон в течении 10 минут. Выжать сок и добавить к нему 2 столовые ложки глицерина, добавить мед доверху стакана. Пить десертными ложками 6-8 раз за день.

Старайтесь не переохлаждаться и берегите себя!

источник

Кашель, а так же насморк являются симптомам ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). При острой простуде может возникнуть кровотечение из носа.

Кровотечение из носа на фоне простуды происходит по нескольким причинам:

• Простудные вирусы делают сосуды носа хрупкими (оказывая на них давление). И в результате даже слабого чиханья те лопаются. Это наиболее частая причина кровотечения из носа.
• Воспаление слизистой оболочки носа, из-за которого участки слизистой носа пересушиваются, из сухой слизи образуются комочки. При их срывании кровь вытекает (такое происходит как во время чистки носа платком или водой, так и во время чиханья).

Кровотечение от этих причин проходит само, после выздоровления от простуды, но! если кровотечение из носа беспокоит часто, то необходимо обратиться к врачу: сначала отоларингологу (ухогорлоносу), а затем гематологу. Так как к кровотечению из носа так же приводят:

• Новообразования и полипы, искривление перегородки и аномалии развития сосудистой системы носа.
• Гипертония. Серьезное заболевание (при котором повышается артериальное давление), которое может вызвать осложнения. Ему бывают подвержены даже молодые люди. О проблемах с сердцем и способах их решения тут.
• Кровотечения возможны при недугах сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени, почек. Сахарном диабете и опухолях.

Кашель происходит для очищения дыхательного тракта от посторонних вещей (например, пыли) при раздражении рецепторов, расположенных вдоль всего дыхательного пути (в том числе и в носу – вот почему во время ОРВИ мы кашляем).

Существует два вида кашля:

• Сухой кашель или непродуктивный.
• Влажный кашель, с отходящей мокротой.

• Остановка кровотечения. НЕЛЬЗЯ запрокидывать голову назад (это может усилить давление и кровотечение, а так же кровь может попасть в дыхательные пути, что усилит рвоту и кашель). Лучше не разговаривать, и не закапывать в нос перекись водорода и сосудосуживающие капли.
• Прежде всего успокойтесь. Паника ни к чему.
• Примите положение сидя, наклоните голову вперед, чтобы кровь не стекала в горло, а вытекала.
• Прижмите мягкую часть носа ниже переносицы двумя пальцами (на 10 минут).
• Приложите что-то холодное, но не ледяное
• При сильном кровотечении можно засунуть в нос ватные шарики, смоченные адреналином

После 10 минут сделать паузу. Если кровотечение не проходит – повторить процедуру. Если спустя два подхода кровотечение сохраняется вызвать скорую! В этот день НЕ стоит употреблять горячую пищу и напитки, алкоголь, а так же совершать тяжелую физическую работу, принимать горячую ванну.

Гипертоникам данный метод не подходит!

При склонности к кровотечению из носа необходимо употреблять белковую пищу (мясо, творог, печень). Полезны продукты богатые витамином С (черная смородина, барбарис, кизил). Так же нужен витамин К (грецкие орехи, яйца. капуста, брокколи, зеленые листовые овощи). Кушайте отрубной хлеб (он богат магнием). Черный чай и кофе (о вреде кофе на голодный желудок тут) следует ограничить. Можно делать отвары из трав (крапива, тысячелистник, подорожник, корень кровохлебки, липа, пастушья сумка, листья малины, березы).

Помимо медикаментов можно использовать так же и народные средства

1. Молоко с инжиром. Простудные заболевания, коклюш. Используют темно-фиолетовый инжир. Хорошенько промыть инжир, Залить несколько плодов стаканом молока и прокипятить минуту. Помимо свежих плодов так же подойдут сушеные. Отвар готовят следующим образом: заливают сухой инжир холодным молоком для размачивания, кипятят 2 минуты, настаивают в течении 20 минут. Употреблять за пол часа до еды подогретым 3-4 раза в день по пол стакана.
2. Молоко с медом.Пить в течение всего дня, особенно перед сном (это устранит ночные приступы кашля). Можно добавить специи (ваниль, корицу и мускат, горошины душистого перца и лавровые листики).
3. Молоко с маслом . Устраняет першение и боль в горле. Пропорция – 50 грамм сливочного масла на стакан молока Принимают перед сном. Пропорция пол чайной ложки на стакан.
4. Молоко с чесноком. 1 половинка чеснока на литр. Пить 1 столовую ложку каждый час.
5. Молоко с имбирем. 1.5 литра молока + 2 чайных ложки имбирного чая + натертый на терке свежий корень имбиря 3-4 см размером. Довести до кипения, потом настаивать 25 минут. Пить несколько раз небольшими глотками.
6. Молоко с прополисом. 1-2 капли прополиса на 1/3 стакана горячего молока.
7. Молоко с бананом. Измельчить в блендере до состояния кашицы, добавить 3 ложки порошка какао и тщательно перемешать. Затем в банановую смесь залить не слишком горячим кипяченым молоком, добавить немного мёда.

Чёрная редька содержит эфирное масло, поэтому ей присущи бактерицидные свойства. В ней обнаружен лизоцим – антибактериальное вещество, обладающее противовоспалительным действием

1. Сок редьки. По одной чайной ложке 4-6 раз в день.
2. Редька с медом. Дольки редьки смазываются медом до выделения сока
3. Белая и зелёная редька. Обладают более мягким эффектом нежели чёрная редька. Готовятся аналогично.

Компрессы от кашля при обострении ОРВИ(высокая температура тела) – ПРОТИВОПОКАЗАНЫ (в такой период они приводят к воспалению). Делают компрессы тремя слоями:

• 1 слой – бинт или марля смоченные лекарственным средством
• 2 слой – клеенка, полиэтилен или вощеная бумага (служит для изолирования протекания жидкости)
• 3 слой – вата и бинт, шерстяной шарф, махровое полотенце (служит для утепления)

Размещают на спину или грудную клетку. Область сердца открыта.

Компресс из картошки. Отварить картофель в мундире. Добавить растительного масла, положить в пакетик и раздавить, затем положить на грудь. Осторожно! Пакетик будет очень горячим и прежде чем класть на грудь подложить полотенце. ИЗБЕГАТЬ области сердца, сверху накрыть теплым шарфом и укрыть одеялом. Когда картофель остынет повязку следует убрать.

Компресс с мёдом. жидкий мед добавить на кожу, растереть, положить сверху бумагу. Укрыться одеялом. Компресс держать пол часа, после чего смыть мед теплой водой .

Компресс с солью. Взять 90 грамм обычной поваренной соли на 1 литр теплой воды. Промочить в растворе два полотенца, отжать лишнюю влагу, положить в два слоя на тело, накрыть сверху тканью. Ставить компресс на ночь.

Отварить лимон в течении 10 минут. Выжать сок и добавить к нему 2 столовые ложки глицерина, добавить мед доверху стакана. Пить десертными ложками 6-8 раз за день.

Старайтесь не переохлаждаться и берегите себя!

источник

Простуда, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое частое заболевание у детей. И несмотря на то, что лето не за горами, пока дети продолжают простужаться, так что расскажем о ней.

Что касается терминологии, то надо уточнить, что простуда и ОРВИ – это одно и то же. То есть даже если ребенок заболевает после того, как промочил ноги или вышел на улицу без шапки, это все равно вирусная инфекция. Просто переохлаждение иногда способствует ухудшению работы механизмов защиты от инфекций, поэтому увеличивается риск заражения.

Обычно ОРВИ проходит без осложнений. Лечения при большей части ОРВИ не существует, но детям с ОРВИ можно помочь переносить болезнь легче.

• В среднем дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Большая часть их них приходится на период с сентября по апрель.
• Большинство детей переносят ОРВИ 8-10 раз в течение первых двух лет жизни.
• Обычно основные проявления ОРВИ длятся около недели, реже до 10 дней.
• При этом насморк может сохраняться до 2-х недель, а кашель – до 4-х.
• Если умножить продолжительность ОРВИ на число ОРВИ в год, получится, что почти половину времени с сентября по апрель у ребенка могут быть симптомы ОРВИ! А кашлять суммарно только из-за ОРВИ он может 8 месяцев в году.
• Человек становится заразным еще до появления симптомов заболевания. Обычно заразный период длится 2-5 дней.

В течение жизни каждого человека есть периоды, когда он болеет ОРВИ чаще, чем 8 раз в год. Первый такой пик заболеваемости приходится на первые 1-2 года посещения детского коллектива (детского сада или школы). Тут важно заметить, что смысла позже идти в сад нет: не важно, придется этот пик на 3 года или на 7 лет – вероятность осложнений одна и та же, но при пропусках детского сада не надо будет наверстывать упущенный материал. Последующие пики также связаны с резким увеличением контактов.

У тех детей, которые посещают детские учреждения, каждый год есть 2 пика заболеваемости: после летних и зимних каникул – дети встречаются и обмениваются вирусами.

Чаще болеют те, кто контактирует с большим количеством людей: в крупных магазинах, метро и других общественных местах. Если есть возможность избежать посещения таких мест, стоит ею воспользоваться.

Симптомы ОРВИ обычно появляются в первые два дня после заражения. У ребенка с ОРВИ могут быть заложенность носа, отделяемое из него (сопли), чихание, кашель, слезотечение, боль в горле и высокая температура, т.е. лихорадка (обычно ниже 38,9оС или 102оF). Все это может приводить к тому, что ребенок будет более капризным и у него снизится аппетит.

• ребенок длительное время отказывается пить
• поведение ребенка сильно изменилось, он стал очень раздраженным или его сознание нарушено, он не отвечает вам
• ребенку тяжело дышать (не из-за того, что у него заложен нос) или он дышит очень часто

• он младше 3-х месяцев
• он очень вялый или сонный
• есть желтое отделяемое из глаз или они стали красными
• появляется боль в ушах или отделяемое из них
• температура выше 38,4оС длится более 3 дней
• симптомы заболевания не уменьшаются в течение недели, а ухудшаются
• ребенок кашляет дольше 10 дней
• насморк сохраняется дольше 2-х недель

Показать ребенка врачу необходимо, потому что в перечисленных ситуациях у него может быть не ОРВИ, а другое заболевание, осложнение ОРВИ (самое частое – отит, реже – синусит, пневмония), отек голосовых связок (круп) или сужение бронхов (бронхиальная обструкция) на фоне ОРВИ.

• Общие симптомы (повышенная температура, слабость, снижение аппетита) могут продолжаться около недели, реже до 10 дней. Однако за одной ОРВИ может сразу следовать другая, тогда может показаться, что заболевание затягивается (иногда в осенне-зимний период кажется, что ребенок очень долго волнообразно болеет простудой – вероятнее всего он просто переносит несколько ОРВИ подряд).
• Температура повышается в начале заболевания, может колебаться, а затем постепенно нормализуется. Температура выше 38оС редко длится дольше 3-х дней.
• Насморк может сохраняться до 2-х недель; сначала отделяемое из носа прозрачное и жидкое, через 3-4 дня оно становится густым, желтым или зеленым (что не является признаком присоединения бактериальной инфекции); заканчивается все сухими корками.
• Кашель обычно сначала сухой (из-за раздражения горла), потом становится влажным (не из-за того, что инфекция «спускается вниз», а из-за затекания отделяемого из носа сзади – по задней стенке глотки в горло). В том, что ребенок глотает сопли, нет ничего страшного – они не вызовут там никакое заболевание, а просто переварятся. Нередко кашель сохраняется дольше насморка (ДО 4-Х НЕДЕЛЬ), в т.ч. из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов во время болезни (т.е., например, если до болезни ребенок не реагировал кашлем на вдыхание холодного воздуха, то после ОРВИ может и т.п.).

Антибиотики не убивают вирусы, поэтому при ОРВИ (в том числе при вирусном бронхите и вирусной пневмонии) они ребенку не помогут.

Давайте ребенку много пить, чтобы у него не развилось обезвоживание, поскольку во время ОРВИ, особенно с высокой температурой, дети теряют жидкости больше обычного. Предлагайте ребенку пить то, что он хочет, часто (соки следует разбавлять 1:1 с водой).

На самом деле, несмотря на то, что насморк сильно расстраивает ребенка (ему нечем дышать) и его родителей (им не нравиться постоянно убирать слизь из-под носа), ничего страшного в нем нет, и он пройдет, даже если вообще ничего не делать.

Вы можете помочь ребенку легче переносить насморк

• если сопли густые или в носу есть сухие корки, то увлажняйте воздух в спальне и закапывайте в нос солевые растворы (физиологический раствор или др.),
• если слизь в носу мешает дышать, можно ее удалять: лучше научить ребенка высмаркиваться (чтобы не было раздражения кожи под носом, не в платок, а в раковину): закрывайте ему одну ноздрю и просите выдохнуть через нос (получится не сразу, но не бросайте попыток; рано или поздно ребенок выдохнет воздух через нос, тогда похвалите его, указав, что вот этого как раз от него и ждали; дети в возрасте 1-го года уже могут высмаркиваться),
• отсасывая слизь из носа с помощью груши или соплеотсоса, можно повредить слизистую носа, поэтому делайте это только в том случае, если ребенок не умеет высмаркиваться, а сопли сильно мешают ему,
• если заложенность носа сильно мешает есть и спать, педиатр может порекомендовать вам сосудосуживающие капли (сужение сосудов в носу приводит к уменьшению отека слизистой оболочки); но помните, что их не следует применять чаще 3-х раз в день (по 1 капле/ впрыску в каждую ноздрю) и дольше 7-ми дней, поскольку к ним развивается привыкание. Передозировка опасна!
• Не закапывайте другие капли в нос без рекомендации врача.

Так же, как и с насморком, кашель при ОРВИ можно никак не лечить. Значимо влиять на состояние ребенка может только частый сухой надсадный кашель, связанный с раздражением горла. Когда кашель становится влажным, он переносится ребенком уже значительно легче, даже если будит его ото сна. Частый кашель пугает родителей и мешает им спать, однако если у ребенка нет нарушения дыхания (втяжение кожи и мышц между ребрами и под ними) или шумного дыхания, он не дышит очень часто и пьет, то волноваться не стоит. Влажный кашель при ОРВИ – проявление важного для защиты нижних дыхательных путей кашлевого рефлекса, поэтому его нельзя тормозить.

Вы можете помочь ребенку легче переносить сухой кашель

• увлажняйте воздух в спальне и часто давайте ребенку ТЕПЛОЕ питье,
• ребенку старше 1-го года на ночь можно дать мед,
• в случае приступа кашля можно отвести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить сильную струю горячей воды, чтобы ванна наполнилась паром

Детям не назначают препараты просто «от кашля». Иногда необходимо лечить причину кашля (например, в случае крупа или бронхиальной обструкции).

Никогда сами не давайте ребенку, особенно если ему меньше 6-ти лет, продающиеся в аптеках препараты от кашля. Они слабо влияют на кашель, но могут иметь серьезные побочные действия.

1. То, насколько высоко поднимается температура, практически ничего не говорит о тяжести заболевания
2. Снижая ребенку температуру, мы только помогаем ему легче переносить заболевание, и все
   • он не поправится от этого раньше
   • вероятность судорог, связанных с температурой (т.е. фебрильных судорог), не уменьшится!
3. Температура помогает организму бороться с инфекцией, поэтому, если она ниже 39оС не надо снижать ее просто из-за того, что она повышена
4. Опасна для ребенка может быть только температура выше 41оС
5. Сбивать температуру следует в 2-х случаях
   • если ребенок плохо себя чувствует из-за ее повышения или
   • температура выше 39оС (даже если общее самочувствие ребенка особо не страдает), особенно перед сном, чтобы ночью не пропустить более высокий ее подъем
6. Не надо снижать температуру до нормы – обычно для улучшения самочувствия достаточно ее снижения на 1ОоС
7. Не надо давать жаропонижающие профилактически, т.е. до подъема температуры

1. До того, как дать ребенку лекарство, чтобы снизить температуру, сначала можно попробовать т.н. физические методы охлаждения: обтереть его полотенцем, смоченным слегка теплой водой, или даже положить его в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС. Иногда этого бывает достаточно. Поскольку эффективность данного метода далека от 100%, если ребенку не нравятся указанные мероприятия, не надо настаивать.
2. Из лекарств для снижения температуры и уменьшения боли до 6-ти месяцев подходит только ацетаминофен (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Tylenol и др.). После 6-ти месяцев можно также использовать ибупрофен (Нурофен, Motrin, Advil и др.). Эти препараты действуют по-разному.

Расчет дозы: часто на упаковках препаратов указана доза для детей разного возраста. Однако правильно рассчитывать дозу на вес ребенка – дети одного возраста могут весить принципиально по-разному. Лучше давать сироп, а не свечи. Сироп и свечи могут содержать разное количество лекарства, поэтому попросите доктора помочь вам правильно рассчитать дозу.

Частота приема: каждый из перечисленных препаратов можно давать до 4-х раз в сутки. Таким образом, если вы даете одно из лекарств, то минимальный интервал между его приемами – 6 часов. Если вы чередуете два лекарства, то можете давать то одно, то другое с минимальным интервалом 3 часа.

Одновременный прием ацетаминофера и ибупрофена. Эти препараты не усиливают действие друг друга. Но они действуют по-разному, поэтому если одно не помогло в течение получаса, то можно дать другое. Но важно не забывать, что минимальный интервал между приемами каждого из лекарств – 6 часов.

Именно с неправильным дозированием ацетаминофена и ибупрофена или с неправильной схемой их приема связано то, что родители нередко разочаровываются в них и начинают давать ребенку то, что может быть вредно для него (анальгин, найз, нимулид, нимесил и многое другое).

Ацетаминофена и ибупрофена всегда достаточно, если родители знают

• что температура ниже 41оС не опасна для ребенка, а лекарства, отличные от ацетаминофена и ибупрофена, опасны

• что достаточно снижения температуры всего на 1оС

• что нет ничего страшного в том, чтобы положить ребенка в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС

• что эффект от лекарств обычно становится заметным не менее, чем через 20 минут

• что если температура «хотела» продолжать подниматься, то после приема лекарства она может не снизиться, но стабилизироваться (чего уже достаточно, если она ниже 41оС)

• а также, какие дозы лекарств подходят именно их ребенку и как часто можно давать лекарства

• обтирать ребенка спиртом и уксусом, поскольку они в некоторых дозах небезопасны для ребенка (а обтирая его, мы не можем посчитать, сколько всосется и попадет в кровь),
• давать ребенку младше 18-ти лет никакие жаропонижающие, кроме ацетаминофена и ибупрофена, особенно аспирин (об этом уже писали).

• Снижение аппетита временное, не кормите ребенка насильно.
• При першении и боли в горле поможет теплое питье. Специальные обезболивающие леденцы и спреи, если и помогают, то непродолжительно (пока лекарство не стечет или не всосется). Не превышайте указанную на упаковке дозировку. Обеззараживающие спреи и леденцы не помогут: антисептики попадают только в горло, а вирусы далеко не только там; антибиотики на вирусы не действуют. Если боль в горле очень сильно беспокоит, можно дать ацетаминофен или ибупрофен (даже при невысокой температуре).

Ребенку лучше оставаться дома, пока он плохо себя чувствует. Заразен он обычно 2-5 дней, но поскольку заразным он становится еще до появления первых признаков заболевания, острой необходимости изолировать его от окружающих нет (скорее всего, он уже всех заразил). Исключение могут составлять ситуации, когда ребенок заболевает в выходные, хотя и в этом случае точно не понятно, как долго ребенок должен оставаться дома, потому что заразный период может длиться и дольше 5-ти дней. Так что если температура и общее самочувствие нормализовались, ребенок активен, бегает и играет, то он может идти в детский сад или школу, даже если у него сохраняются насморк и кашель. Вероятность того, что у него разовьются осложнения, не увеличится, а риск подхватить новую ОРВИ у него будет тот же, что и у детей, которые недавно не болели.

Нет каких-то особых способов профилактики ОРВИ. Но можно уменьшить распространение вирусов (и других возбудителей), если соблюдать некоторые правила:

• часто мыть руки (на руках вирусы живут обычно около 2-х часов),
• кашлять и чихать в платок (если его нет – прикрываться рукой),
• избегать общения с больными людьми (у кого повышена температура, есть насморк и другие признаки ОРВИ) или, если это невозможно, то не пользоваться с ними общей посудой (на предметах некоторые вирусы могут жить более 24 ч),
• мыть посуду теплой водой с мылом,
• не находиться там, где курят.

Переохлаждение несколько увеличивает риск заболевания ОРВИ, но вместо того, чтобы оберегать ребенка от любого сквозняка, лучше часто проветривать квартиру, гулять на свежем воздухе и закаливать ребенка (когда он здоров) – тогда ему будет не страшно переохлаждение.

источник