Сыпь на ягодицах у ребенка при ангине

Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.

Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.

Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.

БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»

Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).

Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.

Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.

Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.

Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.

Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.

Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.

Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.

Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.

Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.

Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.

Детские учреждения

Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.

Свяжитесь с вашим врачом, если:

Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:

Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
Также не теряйте ни минуты, если у ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C.

Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.

Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.

Симптомы герпангины:

Лихорадка
Головная боль
Потеря аппетита
Боль в горле: постоянная или только при глотании
Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм , белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.

Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.

Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.

Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.

К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.

Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.

опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни

источник

Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Обычно впервые ею болеют еще в детском возрасте. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. С чем это может быть связано?

Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой.

Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций.

Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности:

Лихорадка.
Интоксикация.
Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.

Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.

Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.

Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Причины этого явления различны.

Сыпь при ангине может быть симптомом осложнений, побочного действия лекарств или же указывать на то, что возбудитель болезни нетипичная бактерия.

Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью.

Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений.

Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:

Аллергический дерматит.
Инфекционный мононуклеоз.
Скарлатина.
Синдром «рука–нога–рот».

Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Второе название этого осложнения – токсикодермия.

Часто оно наблюдается на фоне приема антибиотиков. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности.

Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.

При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. Иногда сыпь напоминает крапивницу или потницу.

В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.

Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями.

Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко.

Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину.

Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве.

Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом.

Для этой болезни характерны:

Высокая лихорадка.
Выраженная интоксикация.
Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.

Именно последняя особенность и позволяет установить правильный диагноз. В общем анализе крови у такого пациента будут видны характерные клетки – атипичные мононуклеары, или вироциты. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием.

Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина).

Поскольку терапию при болезни горла назначают эмпирически, еще до сдачи анализов, то и лечат ее как ангину, ведь основные симптомы очень похожи. Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания.

Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.

Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.

Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Именно эта бактерия и является виновником болезни. Раньше скарлатина была повсеместно распространена.

До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Иногда ослабленному организму вообще не удавалось справиться с болезнью.

Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.

Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания.

Для скарлатины характерны:

Острый тонзиллит.
Выраженная интоксикация.
Лихорадка.
Тяжелое общее состояние.

При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз.

При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой.

Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Язык, напротив, по мере прогрессирования болезни становится малиновым.

Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. Она обычно появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему тела. Сыпь мелкоточечная на гиперемированной коже. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна.

Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.

Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей.

Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Передается она воздушно-капельным путем. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным.

Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста.

Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. В ротовой полости при этом обнаруживаются болезненные язвочки – стоматит.

Этот синдром характеризуется такими проявлениями:

лихорадкой;
интоксикацией;
специфической сыпью;
стоматитом.

Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле.

Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания.

Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.

источник

С появлением высыпаний на попе у ребенка знакома практически каждая мама. Это состояние довольно часто развивается у малышей грудного возраста. О чем может свидетельствовать появившаяся сыпь на попе у ребенка, расскажет эта статья.

К появлению высыпаний на ягодицах у малышей приводят самые разнообразные причины. Важным критерием появления таких элементов прежде всего является возраст ребенка.

Причины, способствующие возникновению сыпи на попе у новорожденного ребенка, могут быть совсем иными, чем у школьника или подростка. Выраженность проявления неблагоприятных симптомов высыпаний может быть разной и зависит от исходного состояния малыша.

Маленький организм малыша очень уязвим к проникновению в него различных инфекций. Довольно часто именно они и вызывают появление у ребенка различных высыпаний на ягодицах.

Бактериальные инфекции могут привести к возникновению у малыша различных кожных элементов, внутри которых находится желтая или кровянистая жидкость. Как правило, к развитию таких гнойничков на коже приводит стафилококковая или стрептококковая флора. Анаэробные микробы вызывают данные формы заболевания гораздо реже.

Появление на попе у ребенка сыпи может свидетельствовать о банальном раздражении. Это может произойти и с абсолютно здоровым малышом при ношении неправильно подобранной одежды.

У грудничков такая ситуация возникает при длительном ношении подгузников. Контактный дерматит в этом случае характеризуется появлением сыпи на ягодицах и в паху. Это состояние довольно неприятно для малыша и может вызывать у него выраженный дискомфорт, а также изменение его привычного поведения.

Малыши, имеющие высыпания на коже, становятся более капризными. Они могут постоянно менять свое положение в кроватке.

Как правило, контактный дерматит сопровождается выраженным зудом. Это приводит к тому, что малыш начинает расчесывать поврежденные участки кожи. Такая ситуация является крайне неблагоприятной, так как ребенок может занести в область расчесов вторичную бактериальную инфекцию, которая приводит к нагноению и возникновению на коже различных гнойничков.

Аллергические патологии вызывают появление на кожных покровах у малышей сыпи довольно часто. У малышей грудного возраста к появлению различных высыпаний на попе, как правило, приводит введение в их пищевой рацион новых продуктов питания в виде прикормов. На некоторые такие компоненты пищи у малыша может быть индивидуальная повышенная чувствительность, которая и способствует развитию аллергической реакции.

У детей в возрасте 2-3 года аллергии встречаются, как правило, при включении в рацион питания сладостей и шоколада. Довольно частой причиной развития аллергической реакции может стать употребление меда и различных продуктов пчеловодства.

Использование неподходящей детской косметики является также весьма распространенной причиной появления на ягодицах и ножках ребенка различных высыпаний. Такая сыпь, как правило, сильно чешется. Замечают этот признак мамы обычно во время проведения ежедневных гигиенических процедур.

Дети более старшего возраста могут отмечать появление этих симптомов самостоятельно. К причинам, ведущих к появлению сыпи, относятся некоторые детские инфекции. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела, а также множеством других неблагоприятных симптомов.

Высокая заболеваемость такими инфекциями возникает преимущественно в организованных коллективах. Большинство из них передаются воздушно-капельным способом, что и обуславливает значимую заболеваемость.

Ветряная оспа, краснуха, корь сопровождаются появлением на коже малыша различных высыпаний. Эти заболевания приводят к тому, что общее самочувствие ребенка сильно нарушается.

Настроение заболевшего малыша может меняться достаточно быстро. Уже через несколько минут, после того, как малыш поплачет, у него появляется прежняя улыбка и хорошее настроение.

Течение детских инфекций обычно среднетяжелое, однако заканчивается полным выздоровлением.

Проявляется кожная сыпь на ягодицах по-разному. Аллергические формы протекают с появлением красных высыпаний. Количество их может быть разным.

При более тяжелом течении высыпания распространяются по всем кожным покровам. Аллергические кожные проявления вызывают у ребенка сильный зуд.

Мелкая множественная красноватая сыпь возникает на попе у ребенка после длительного ношения подгузника. Также к развитию данного симптома у малышей может привести использование некачественной или неправильно подобранной детской косметики. В этом случае такая сыпь также может стать и проявлением аллергической реакции.

Облегчение состояния приносит использование различных антигистаминных средств, которые уменьшают проявления аллергии и устраняют возникший кожный зуд.

Длительное пребывание малыша на жаре также может стать причиной появления на коже различных красных высыпаний. Обычно эта ситуация встречается у детей первого года жизни.

Неправильно подобранная одежда ведет к перегреванию ребенка. Наиболее опасно в этом случае также ношение подгузников, так как это только поддерживает «парниковый эффект» на коже.

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются появлением на ягодицах белесых высыпаний. Выглядят они как кожные образования, имеющие белые головки. Обычно такое состояние сопровождается выраженным зудом и избыточным шелушением поврежденных участков кожи. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется полноценная консультация детского дерматолога.

Появление любых высыпаний на попе у малыша должно стать поводом для родителей показать ребенка врачу.

Обычно лечением кожных патологий занимаются детские дерматологи. Педиатры в этом случае проводят терапию основных заболеваний, которые также могут быть причиной появления на ягодицах у малыша характерных высыпаний.

Для уточнения диагноза проводится расширенный комплекс диагностики. Он может включать в себя обязательный клинический осмотр дерматолога и педиатра, а также проведение целого ряда анализов.

В некоторых случаях для определения сопутствующих заболеваний проводится инструментальное исследование внутренних органов, включающее ультразвук или рентгенографию. Только после установления диагноза заболевшему ребенку назначается комплекс необходимого лечения.

Для устранения неблагоприятных симптомов аллергических высыпаний применяются антигистаминные средства. Эти препараты в основном используются в качестве местного лечения.

Данные лекарства помогают уменьшить воспаление и красноту, а также устранить кожный зуд. При тяжелом течении болезни назначаются антигистаминные препараты в виде таблеток. К таким средствам относятся: «Лоратадин», «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек» и другие.

Терапия гормональными мазями и кремами проводится только под тщательным контролем врача. Длительный прием данных лекарств может привести к развитию неблагоприятных побочных действий.

Некоторые врачи рекомендуют использовать гидрокортикоидные мази в разведении с обычным детским лосьоном или кремом. Такое использование помогает улучшить проникновение лекарственного препарата во все слои кожи.

Для лечения контактного или пеленочного дерматита можно применять отвары лекарственных трав. Их можно использовать во время проведения ванночек или в качестве примочек.

Хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает ромашка, календула, череда. Такие лекарственные травы можно использовать также в качестве профилактики развития на попе у малыша различных высыпаний. Для этого можно добавлять отвары трав в ванночку во время проведения гигиенических процедур.

Для того чтобы снизить возможность появления сыпи на ягодицах у ребенка, следует использовать только качественную косметику и бытовые средства, которые применяются для стирки детских изделий. При выборе таких продуктов старайтесь отдать предпочтение средствам, которые не содержат в своем составе никаких агрессивных добавок и отдушек.

Химические красители также могут привести к появлению на коже у малыша аллергических высыпаний. Для обработки кожных покровов попы ребенка подойдут средства, содержащие в своем составе натуральные экстракты ромашки или череды.

Все о видах и причинах сыпи у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

источник

Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.

Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.

Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.

Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:

Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
резкий подъем температуры до 40 °C;
озноб;
боль в горле;
высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.

На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:

Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
Участок между носом и верхней губой остается чистым.
На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
Пятнышки мелкие и чешутся.
Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.

Скарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.

За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

Воспаление слизистой и глоточного кольца.
Поражение миндалин.
Затрудненное дыхание.
Увеличение лимфоузлов.
Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

Увеличенные миндалины.
Поражения слизистой оболочки.
Уплотнения лимфатических узлов.
Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.

Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:

Боль при глотании.
Поражение миндалин.
Ощущение сухости во рту.

Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.

Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.

Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

Повышение температуры до 38–39 °C.
Общая слабость организма.
Боль в горле.
Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.

Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.

Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

Отек слизистой.
Плотный налет.
Боль при глотании.
Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.

Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

Боль в костях.
Бледность лица.
Лихорадка.
Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
Язвы на коже и слизистой оболочке.

Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.

Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.

Основной яркий признак и симптом ангины – это больное воспаленное горло, часто с гнойничковыми участками или налётом. Но боль в горле может возникнуть также и при простуде, гриппе или воспалении зубов и десен. Бывает ли сыпь при ангине, и какие еще симптомы характерны для этой болезни:

высокая температура, озноб;
отказ от пищи и тошнота;
сонливость;
общее недомогание и головная боль и слабость;
изменение цвета и размера миндалин;
увеличенные предшейные лимфоузлы.

Сыпь не входит в число основных признаков обычной, гнойной или других распространенных видов ангин. В случае появления помимо других симптомов еще и сыпи следует говорить уже о герпетической (герпесной) ангине с сыпью на теле. Её возбудителем помимо стрептококков и стафилококков является вирус Коксаки, который обычно имеет воздушно-капельный или фекально-оральный путь передачи.

Коксаки имеет множество проявлений и провоцирует развитие таких болезней как гриппоподобные формы (3-хдневная лихорадка, летний грипп), энтеровирусная экзантема, геморрагический конъюнктивит, серозный менингит, кишечные формы, гепатит и серьезные нарушения работы сердца.

Лечение такого типа ангины требует применения противовирусных препаратов.

Ангину с сыпью (герпесную) на начальном этапе особенно у детей легко спутать со скарлатиной, но есть ряд особенностей высыпаний при герпетической ангине:

сыпь появляется не сразу (не в первый день);
высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью (похожими на язвочки герпеса);
локализация высыпаний – кожа кистей и стоп;
обязательное наличие сыпи в виде болезненных пузырьков на слизистой оболочке рта;
эти пузырьки могут сливаться и образовывать целые участки на слизистой, вызывая постоянную боль;
высыпания имеют волнообразный характер, возникают неравномерно;
помимо пузырьков дети могут жаловаться на тошноту и расстройство стула;
очаги перестают появляться в течение 3-5 дней.

Для сыпи при скарлатине характерно появление в первый день заболевания, локализация в области щек, складках и сгибах на коже, зуд, шелушение через 5-7 дней и отслоение отмерших участков кожи, нередко ногтевых пластин.

После перенесенной в детстве герпетической ангины к этой разновидности формируется иммунитет. Но если к взрослому возрасту болезнь не встречалась, то сыпь при ангине у взрослых также свидетельствует о герпетической ангине и может появиться только при серьезных проблемах с иммунитетом.

Сыпь – своеобразный сигнал и предупреждение организма о серьезном недуге. Игнорировать его не стоит.

Сыпь при ангине также может появиться не как симптом заболевания, а как аллергическая реакция на лекарства. Чаще всего она проявляется как реакция на:

пастилки и леденцы с концентрированными эфирными маслами;
средства народной медицины, основанные на травах;
большую концентрацию в некоторых таблетках и леденцах витамина С;
антибиотики на основе пенициллина (при лечении ангины встречаются феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин).

В случае аллергии необходимо немедленное применение антигистаминных средств и замена основного препарата.

При обнаружении любой сыпи на теле ребенка или взрослого – не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, а как можно скорее обратитесь к врачам.

comments powered by HyperComments

Среди детских инфекционных заболеваний острый тонзиллит, или ангина, занимает особое место. Недуг весьма опасен, если вовремя не начать лечение. Проводя диагностику заболевания, специалист видит у больного сыпь при ангине на различных участках тела или мягких тканях ротовой полости. Столь специфический симптом помогает врачу поставить диагноз и назначить лечение. В чем причина появления разных видов ангины?

Заболевший малыш в первые дни болезни очень слаб, отказывается от приема пищи. Характерным симптомом ангины у ребенка является изменение на небных миндалинах. Сыпь на теле указывает на развитие инфекционной болезни, а красные гланды — всего лишь симптом тонзиллита. Инфекционные болезни протекают с появлением сыпи и признаками воспаления миндалин. Среди них особенно опасными для ребенка могут быть:

скарлатина;
дифтерия;
острый лейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
сифилитический тонзиллит;
аллергические реакции на введение антибиотиков при терапии ангины.

Причины появления острого воспаления в горле многообразны. Ведущее место в этом многообразии принадлежит слабому иммунитету у ребенка. При развитии инфекции микробы, заселяющие поверхность миндалин, переходят в активное состояние. Главную роль при формировании патологии небных миндалин играют раздражающие вещества и хронические процессы, происходящие в носоглотке.

Самостоятельно диагностировать ангину и сыпь при скарлатине невозможно, ведь инфекционный процесс имеет свои этапы развития, и только специалист может поставить правильный диагноз. В случае скарлатины дети страдают поражением небных миндалин, воспаление в которых вызывает бета-гемолитический стрептококк.

При скарлатинозной ангине поражается зев: он ярко-малинового цвета, выделяется на фоне твердого неба. Миндалины резко увеличиваются в размерах, во многих частях просматриваются гнойные пленчатые образования. Наряду с болью в горле к концу первых суток болезни появляется сыпь в виде мелких, не сливающихся между собой точек. Наибольшее ее количество находится в естественных складках кожи у детей:

на сгибах локтей;
в паховых складках;
в подмышечной ямке.

Особый вид сыпи при ангине формируется в период развития экстрабуккальной скарлатины. Высыпания имеют очень яркий малиновый цвет, появляются вокруг места вторжения возбудителя. Однако ангина при данной патологии протекает в легкой форме или вовсе отсутствует.

Врач назначает лечение для ребенка, имеющего повреждения кожи и слизистой ротовой полости в виде сыпи, очень осторожно, чтобы не допустить возможных осложнений болезни.

Сыпь обычно становиться менее интенсивной окраски через неделю с момента начала болезни и вскоре исчезает совсем. Залогом быстрого выздоровления является правильный выбор антибиотика, назначаемого для курсового лечения. Показано применение дезинтоксикационной терапии в сочетании с назначением витаминов для поднятия иммунитета и профилактики осложнений.

Если у ребенка красное горло, а лечение ангины обычными препаратами неэффективно, можно предположить появление сифилитической ангины, особенно когда болен кто-либо из родителей или ближнего окружения малыша. Как и при любом воспалительном поражении горла, наблюдаются:

повышение температуры;
сухость во рту;
боль при глотании;
изъязвление на слизистой миндалин.

При ангине на фоне сифилиса возникает сыпь. Обычно она располагается на кожных покровах и слизистых оболочках. Никаких особых проявлений у сифилитической ангины нет. При легком варианте недуга боль в горле умеренная, самочувствие больного изменяется незначительно. Очень часто у ребенка развивается гнойная ангина с образованием на небных миндалинах пузырьков с гнойным содержимым. Общее состояние больного обычно тяжелое, сопровождающееся резким повышением температуры до высоких цифр с выраженными явлениями интоксикации:

ознобом и ломотой в теле;
слабостью;
судорогами с поражением нервной системы.

Лечение подобного вида ангины у детей может протекать дома или в стационаре, но терапия имеет свои особенности. Необходимо часто обрабатывать больное горло растворами, содержащими соду, фурацилин, хлорофиллипт. Показано употребление значительного количества жидкости в виде соков, морсов, компотов. Врач назначает курс антибиотиков после соответствующего обследования и сдачи анализов. Недопустимо самолечение или употребление лекарств по совету соседей или родственников, иначе можно быстро получить осложнение с повреждением жизненно важных органов:

Ангина может возникать у ребенка и при инфекционном мононуклеозе. Вследствие развития недуга у больного появляется целый комплекс симптомов, основными составляющими которого являются:

местное воспаление в лимфатической ткани миндалин;
резкая гиперемия слизистой оболочки глотки;
увеличение миндалин;
уплотнение лимфоузлов.

На миндалинах образуются обширные налеты, вызванные грибковыми или бактериальными возбудителями. Налеты различаются по величине, характеризуются желтоватым или серым цветом, слезка разрыхлены. Они не снимаются полностью при помощи шпателя, крошатся, разрываются. Миндалины у больного ребенка увеличены, отечны. Они могут покрываться вязким слизистым содержимым.

У многих больных может возникнуть мелкоточечная сыпь, появляющаяся после приема амоксициллина. При инфекционном мононуклеозе и появившейся ангине применение ампициллина противопоказано. Лечение больного тонзиллитом на фоне мононуклеоза проводится под наблюдением врача. Используют препараты из группы интерферонов, цефалоспорины, макролиды. При тяжелой форме недуга назначают гормональные средства, орошение глотки антисептическими растворами.

При остром инфекционном процессе, вызванном дифтерийной палочкой, возникает поражение ротоглотки. Она резко отекает, и миндалины у ребенка приобретают синеватый оттенок. С течением болезни они покрываются особыми пленками, состоящими из плотной фиброзной ткани с блестящей гладкой поверхностью. Налеты плотно соединены со слизистой оболочкой гланды, не снимаются шпателем, кровоточат. После их удаления на слизистой быстро образуются новые пленки. При ангине, сопровождающей дифтерию, из ротовой полости ощущается приторный запах.

При токсической форме заболевания все симптомы выражены очень сильно: увеличенные миндалины сливаются друг с другом, налеты внушительные, полностью покрывают гланды. Наблюдается обширный отек подкожного слоя на шее в области расположения лимфатических узлов. При глотании появляется резкая боль. На теле больного возникает геморрагическая сыпь.

Специфическое лечение ангины с сыпью при дифтерии связано с применением противодифтерийной сыворотки. Назначается антибактериальная терапия, гормональные средства, дезинтоксикационные препараты, сердечные гликозиды, витамины и общеукрепляющие средства.

Системные поражения кровяного русла сопровождаются появлением ангины, которая возникает вследствие снижения защитных свойств организма и формирования вторичной инфекции на поверхности миндалин. Тонзиллит носит характер некротического процесса. На миндалинах формируется грязно-серый налет, который охватывает поверхность неба, дужек и распространяется на десны больного. Одновременно у ребенка появляется геморрагическая сыпь, сопровождающая симптомами общей интоксикации: ознобом, головной болью, потливостью.

Воспалительный процесс при ангинах на фоне лейкоза проявляется в виде изъязвлений на поверхности миндалин, имеющих бугристую, неровную поверхность. Ангины у больного лейкозом повторяются часто, изо рта ощущается неприятный гнилостный запах, в горле появляются своеобразные ощущения в виде покалывания. Миндалины уплотняются и увеличиваются в размерах. Для лечения используют антибиотики, полоскания антисептическими растворами, витаминотерапию.

В лимфоидной ткани глоточного кольца появляется воспаление, формируется катаральная ангина. У больного развивается гнойное поражение миндалин, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов. На 7-8 сутки болезни появляется сыпь, имеющая форму круглых пятен. Она сгущается, особенно в области лицевых мышц, образует форму бабочки. Сыпь может располагаться в области суставов, сливаясь в обширные эритроматозные ткани. Одновременно с ангиной возникают:

конъюнктивит;
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
увеличение селезенки.

При развитии брюшного тифа также появляется ангина. Небные миндалины увеличиваются в размерах, покрываются мелкими образованиями, которые изъязвляются, образуя эрозию с серовато-грязным дном. Наряду с ангиной у больного брюшным тифом появляется розовая мелкоточечная сыпь, увеличивается селезенка, возникают озноб, лихорадка, головная боль. Для лечения врач назначает цефалоспорины, левомицетин, амоксициллин.

Применяется специальная диета, характеризующаяся употреблением щадящих кишечник продуктов. Используется обработка воспаленных миндалин антисептиками, внутрь применяют иммуномодуляторы.

Многие инфекционные заболевания часто сопровождаются ангинами. Распознать форму недуга и назначить правильное лечение может исключительно специалист. Только в этом случае удается избежать серьезных осложнений и полностью восстановить здоровье.

Лихорадка.
Интоксикация.
Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.

Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.

Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.

Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:

Аллергический дерматит.
Инфекционный мононуклеоз.
Скарлатина.
Синдром «рука–нога–рот».

Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.

В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.

Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.

Для этой болезни характерны:

Высокая лихорадка.
Выраженная интоксикация.
Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.

Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.

Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.

Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.

Для скарлатины характерны:

Острый тонзиллит.
Выраженная интоксикация.
Лихорадка.
Тяжелое общее состояние.

Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.

Этот синдром характеризуется такими проявлениями:

лихорадкой;
интоксикацией;
специфической сыпью;
стоматитом.

источник

Среди всех инфекционных заболеваний у детей ангина считается самой распространенной. Инфекция непредсказуема и способна вызвать массу тяжелых осложнений, приводящих даже к смертельному исходу. Нередко родители жалуются на сыпь при ангине. Она может возникнуть по многим причинам экзогенного и эндогенного характера. Но стоит ли бояться таких высыпаний?

Для неосложненного острого катарального тонзиллита высыпания на коже совсем не характерны. Обычно пациенты жалуются на боль в горле, общее недомогание, ломоту в костях, повышение температуры. Однако существует много разновидностей данного заболевания, которые могут проявляться специфической сыпью.

Основу лечения во время ангины составляют антибактериальные средства, способные провоцировать достаточно сильные аллергические реакции. Кожные высыпания при этом точечные, локализуются на конечностях, груди и спине. Период возникновения тесно связан с употреблением назначенных лечебных препаратов. Такая сыпь проходит после приема антигистаминных средств и отказа от использования препарата-аллергена.

Аллергическую ангину с сыпью на теле и во рту способен распознать не каждый врач. Все дело в том, что эта форма заболевания очень схожа с катаральной.

Для нее характерны следующие симптомы:

отек язычка задней стенки глотки;
сухость и першение в глотке;
раздражающая боль;
гиперемия миндалин;
охриплость голоса;
заложенность носа.

Сыпь на руках и ногах может возникнуть не сразу. Внешне она похожа на бледно-красные узелки, склонные к слитию в обширные зудящие пятна. Если аллергена попало в организм слишком много, то появление высыпаний сопровождается повышением температуры.

Ангина, вызванная вирусом герпеса, в медицинских кругах именуется герпангиной. Симптомы болезни схожи с ветряной оспой, только специфическая сыпь локализуется в области миндалин. Герпетические пузырьки доставляют невыносимый дискомфорт и боль, но вскрывать их ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.

Высыпания на коже при герпесной ангине могут быть единичные, связанные с распространением вируса из полости рта через зараженную слюну. Вот почему важно при лечении герпангины у детей соблюдать правила личной гигиены. Нужно тщательно следить за слюноотделением малыша, чаще мыть ему руки и вытирать лицо и тело разными полотенцами. Появившуюся герпетическую сыпь на теле у ребенка смазывают противовирусной мазью. При ее отсутствии можно воспользоваться йодом или зеленкой.

У взрослых ангину способен вызвать вирус бледной трепанемы (сифилиса). Симптомы болезни настолько специфичны, что их невозможно спутать с другими инфекциями. При сифилитической ангине сначала у пациента образуется серая сыпь в полости рта, сопровождающаяся отечностью миндалин и повышением температуры тела. Нёбо при осмотре красно-синего цвета. После на слизистых оболочках во рту формируется папулезная или пустулезно-язвенная сыпь. Запущенный инфекционный процесс сопровождается эритематозными высыпаниями.

Лечение взрослого пациента проводится в домашних условиях. Назначается несколько видов антибиотиков, полоскания горла антисептическими растворами и прием иммуностимулирующих препаратов. Дети с таким диагнозом госпитализируются в инфекционное отделение.

В раннем детстве появление сыпи при ангине может быть спровоцировано инфекционным мононуклеозом.

Симптомы болезни следующие:

лихорадка разной степени тяжести;
признаки отравления организма: общая слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в суставах, боль в мышцах;
заложенность носа;
першение в горле.

Визуально на задней стенке слизистой глотки определяется зернистость, выраженная гиперемия, фолликулярная гиперплазия, незначительная кровоточивость. Одновременно с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов появляется сыпь на ладонях, ногах, спине, в области шеи. Выглядит она как мелкие красные или бледно-розовые пятнышки. Зуд при этом не беспокоит.

Высыпания при мононуклеозе ничем не смазываются, прием противоаллергических препаратов не требуется. В норме сыпь исчезает самостоятельно на 5-7 сутки после возникновения.

Начальные симптомы скарлатины схожи с катаральной ангиной. Ребенок начинает жаловаться на головную боль, озноб, жжение в горле, ломоту в теле. Затем присоединяется высокая температура, понос или рвота, увеличение и покраснение миндалин. Вторые сутки болезни начинаются с сыпи при ангине у ребенка. Высыпания очень специфичные — мелкие точки на покрасневшей коже.

Важно! Самая яркая сыпь локализуется в паховых и локтевых складках. Если на нее надавить, то она бледнеет и спустя 30-60 секунд вновь принимает характерный вид. После приема противоаллергических средств высыпания не исчезают.

Ангина и сыпь во время скарлатины пропадает на 7-10 день болезни. Утихание симптомов сопровождается обильным шелушением пораженных участков кожи. Особенно интенсивно шелушится область между пальцами рук и ног.

Спутать скарлатину с другими заболеваниями практически невозможно, так как для инфекции характерен еще один специфичный симптом — «пылающий» зев. Это проявляется наличием отчетливой границы между ярко-красным и бледным цветом слизистой оболочки полости рта. Язык при этом становится малиновым.

Палочка Клебса-Лефлера при попадании в организм человека оседает на миндалинах и вызывает острый дифтерийный тонзиллит.

Главными симптомами болезни являются:

сильный отек слизистой ротоглотки;
плотный грязно-белый налет на миндалинах, переходящий на щеки, язык;
лихорадка до 38-39 градусов;
увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
признаки интоксикации.

Затем миндалины становятся синего цвета и покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Важно! При дифтерии у ребенка или взрослого имеется специфический запах изо рта, а вот насморк всегда отсутствует.

Детским острым инфекционным заболеванием, для которого характерны симптомы ангины и папулезная сыпь, является корь. Начальные признаки болезни схожи с обычной ОРВИ. Дети начинают плохо есть, жаловаться на быструю утомляемость, насморк, слезотечение. Затем присоединяется высокая температура, лающий кашель, осиплость голоса. При осмотре ребенка отмечается припухлость губ и век, покраснение конъюнктивы и сосудов склер. Для многих детей свойственна в этот период светобоязнь.

На 2-4 сутки болезни на слизистой рта формируются точечные кровоизлияния с пятнами Вельского-Филатова-Коплика. Они напоминают белесоватые остролистные папулы, локализующиеся с внутренней стороны щек на уровне верхних моляров. Коревой тонзиллит и прыщи возникают одновременно, с пространственной последовательностью сыпи: за ушами, на спинке носа, на лице, шее, частично на верхней части груди и спины. Затем высыпания покрывают все туловище и конечности. Кожа под сыпью не изменена.

Важно! Легкую форму кори тяжело отличить от обычной ангины. Поэтому при любой форме острого тонзиллита проводится исследование мазка из зева. Только после изучения полученных результатов назначается соответствующее лечение.

Если появилась кожная сыпь после ангины, следует обратиться за помощью к специалисту, возможно, это осложнение болезни или обычная аллергия на фоне сниженного иммунитета. В любом случае, требуется сдать общий анализ крови и мочи, провести контрольное исследование мазка из зева.

источник

Сыпь на ягодицах у ребенка при ангине

Добавить комментарий Отменить ответ