Чем заменить антибиотики при ангине у детей

Большая часть родителей предпочитает не поить ребёнка антибиотиками, объясняя это тем, что они негативно отражаются на здоровье малыша. Тем не менее, дети болеют, и их необходимо лечить. Самым распространённым заболеванием у детей является ангина.

К сожалению не все родители прекрасно понимают, что это заболевание сильно отличается от обычного гриппа и лечить ангину нужно начинать на ранних стадиях развития, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям. Чем же её тогда лечить? Разберёмся в данной проблеме и найдем ответы на все вопросы.

Ангина представляет собой тяжёлое регулярное недомогание. При этом расстройстве инфекция пагубно действует на нёбные миндалины. Заболевание у ребенка бывает бактериальной и грибковой.
Недуг можно лечить жаропонижающими, иммуностимулирующими лекарствами и витаминами. Но окончательно победить недуг помогут исключительно антибиотики.

Как диагностировать факторы болезни? Для определения первопричины появления болезни осмотреть на миндалины недостаточно. Бактерии, возможно, выявить благодаря анализу. При появлении ангины, доктора практически всегда прописывают антибиотики, но это относится к взрослым пациентам.

Если симптомы указывают на то, что ребёнок заболел, необходимо действовать более осторожно. У детей иммунитет не такой крепкий, как у взрослого человека, и он не в состоянии вести самостоятельную борьбу с вирусными заболеваниями. Но с другой стороны, приём антибиотиков не только устранит патогенные бактерии, но и полезные.

При первой же жалобе малыша на болевые ощущения в горле не стоит стремительно отправляться в аптеку, покупать популярные таблетки. Необходимо сразу же направиться к врачу, именно он сможет определить правильный диагноз и выписать правильное лечение. Когда недуг носит не бактериальное основание, то тут не сможет помочь даже один из самых мощных антибиотиков.

А возможно, малыш болен не ангиной? Первые факторы проявления недуга напоминают грипп, ОРЗ и ОРВИ. Все эти заболевания, включая герпесную грибковую и вирусную формы, можно вылечить иными препаратами, которые отличаются от антибиотиков.

Но в ситуации с бактериальной инфекцией антибиотики, в самом деле, являются наиболее действенными средствами. Врачи их, как правило, выписывают при запущенной форме заболевания. Принимать антибиотики следует точно, по предписаниям, во избежание проблем.

Какие же симптомы указывают на прогрессивный характер бактериальной ангины с тяжелым обострением. Когда требуется назначить антибиотики для лечения ангины?

В этой ситуации существует несколько симптомов:

1. Повышение температуры до 38 С. Держится температура в течение трёх дней.
2. Появление налёта или гнойных фолликулов в месте миндалин.
3. Отсутствуют признаки РВЗ – кашель, насморк.
4. Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы, появляется боль при пальпации.

Если имеются хотя бы несколько этих симптомов, то антибиотик ребёнку выписывается в непременном порядке без дополнительного обследования. В этом варианте будет значительно больше толку, чем ущерба. Антибиотики при ангине у детей помогут ликвидировать болезнь. Если присутствует один или два признака, то в данном варианте желательно принять меры предосторожности и сдать микробиологический анализ. Если итог окажется положительным, то можно назначать лечение антибиотиками.

Если рассматривать эту тему более углублённо, то необходимо обозначить отдельные моменты, которые преследуют назначение малышам антибиотиков:

• Устранение признаков ангины
• Сокращение времени течения болезни
• Профилактика серьёзных осложнений.

Всех родителей интересует, какой антибиотик лучше дать ребенку при ангине. В большинстве ситуация при появлении недуга у малышей, им выписывают антибиотики пенициллиновой группы. К этой категории лекарств принято относить пенициллин, амоксициллин, амоксиклав.

Лекарства амоксициллин производятся в разных лекарственных формах – таблетки, капсулы, суспензии. Это рационально, поскольку можно выбрать форму лекарства в зависимости от возраста ребёнка, и что ему удобней принимать. Ведь каждая мама понимает, как порой тяжело убедить малыша принять таблетку.
Лекарственное средство Амоксиклав считается особой формой Амоксициллина. В составе данных лекарств содержится клавулановая кислота, она увеличивает эффективное влияние препарата.

Порой у больных детей может возникнуть аллергия на лекарства категории пенициллина или невосприимчивость к этим антибиотикам. Тогда врач выписывает надёжный аналог – макролит. Этот препарат обладает небольшой токсичностью, и убивают практически все бактерии.

Наиболее популярным антибиотиком данной категории является Эритромицин. К более сильным и эффективным препаратам принято относить средство от ангины Сумамед, а также его не менее эффективные аналоги:

Любые антибиотики нужно пить строго по рецепту врача, с точным соблюдением дозировки, которая определяется по возрасту и весу больного малыша. Такой информацией должен владеть лечащий врач. Чтобы лечение дало ожидаемый результат нужно знать какие антибиотики при ангине у ребенка не вызывают аллергию.

Отдельную категорию антибиотиков принимают до еды, некоторые после приёма пищи. Для полного уничтожения очага инфекции нужно соблюдать одной важное условие – принимать препарат следует строго все указанные 5-10 дней. Если этого не делать, то бактерии утратят отзывчивость к препарату, и заболевание будет прогрессировать. Какое лекарство пить при ангине определит только врач.

Весь предоставленный материал в этой статье указывает на то, что ангину можно вылечить без использования антибиотиков в домашних условиях, но только, тогда когда если она не спровоцирована бактериями. Но в любом случае, какое бы лечение у детей, ни было, во время болезни ребёнку требуется дополнительный уход. Вылечить недуг без антибиотиков у детей можно на ранней стадии.

1. Нужно постоянно наблюдать за температурой тела ребёнка и смотреть за тем, чтобы она больше не поднималась, рекомендуется, поскольку это может возбудить образование синдрома Рейе. В этом случае самое верное решение – дать малышу парацетамол. При необходимости можно воспользоваться безвредными народными средствами – прохладное обтирание, наложение мокрого полотенца на лоб.
2. Высокая температура обезвоживает организм малыша, поэтому нужно обеспечить потребление жидкости.
3. Принимая во внимание воспалительные процессы, доставляют болевые ощущения малышу и ему больно глотать, то нужно пересмотреть его меню и кормить исключительно мягкой пищей – супы, пюре, каши, молочные коктейли.
4. Ребенку нужно обеспечить регулярный постельный режим, он должен как можно больше отдыхать.
5. Чтобы облегчить болевые ощущения в области шеи при ангине нужно регулярно полоскать горло. Если ребёнок ещё не умеет этого делать, то применять такие обезболивающие лекарства, как Ибупрофен или Ацетаминофен.

Нужно постараться хранить все повседневные и столовые приборы раздельно от приспособлений остальных членов семьи. Это позволит исключить вероятность заражения ангиной других людей. Мыть посуду лучше всего горячей водой с содой. Человеку, который ухаживает за больным малышом, тоже необходимо постараться соблюдать правила и мыть руки горячей водой с мылом.

Имеется и наиболее ключевой способ решения этой проблемы. Но он используется в исключительных случаях, когда ребёнок в течение года болеет ангиной до 7 раз. Этот рецепт состоит в хирургическом удалении миндалин.

В том случае если вы колеблетесь давать малышу назначенный врачом антибиотик или нет, то в первую очередь подумайте о будущих последствиях. Если не соблюдать рекомендации врача, то это может привести к непоправимому вреду здоровья ребенка. В организме останутся жить бактерии, которые будут постепенно разрушать иммунную систему малыша. Поэтому стоит задуматься, а нужно ли так рисковать здоровьем своего чада.

При своевременном лечении ангины ее можно вылечить за неделю. В том случае, если болезнь запущена и уже начали образовываться фурункулы, то лечение затянется.

источник

Ангина – серьезное и, зачастую, бактериальное заболевание. Из-за инфекционной природы болезни в лечении всегда присутствуют антибиотические препараты. Но можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

Без последствий вылечить, не применяя антибиотики, невозможно. Микроорганизмы, которые вызывают ангину, могут быть причиною других, опасных и необратимых заболеваний.

Поэтому, отвечая на вопрос: «Как вылечить ангину без антибиотиков?» логичным и правильным будет ответ «Это невозможно».

Лечение ангины без антибиотиков чревато 100%-ными осложнениями. В их списке:

1. стрептококковый шок;
2. эндометрит (возникающий, зачастую, у детей);
3. паратонзиллярный абсцесс, сепсис;
4. отит с риском глухоты;
5. гломерулонефрит и пиелонефрит;
6. ревматизм;
7. расстройства нервной системы.

Происходит это потому, что инфекционные возбудители стафилококк или стрептококк, либо же их союз, провоцируют воспаление в миндалинах. Если вовремя этот процесс не остановить, они распространяются из преддверия горла на слизистые оболочки глотки, дыхательные пути, порождая фарингит, бронхит и пневмонию; попадают в кровь, лимфу, вызывая воспаление сердечной мышцы, почек, суставов, а также менингит.

Коснуться последствия ангины могут любого человека, отказавшегося от антибиотикотерапии, как взрослого, так и, что самое страшное, ребенка.

Антибиотики являются незаменимой, отдельной группой препаратов, насчитывающей сотни названий и не меньшее количество действующих веществ. Для лечения тонзиллита, как правило, подбирается Амоксициллиносодержащий препарат, но, в случае конфликта с пенициллинами, больному может назначаться средство с Азитромицином.

Антибиотики в курсе лечения ангины нельзя заменить антисептиками. Леденцы, пастилки, полоскания, обработка миндалин, спреи – все будет бесполезным без антибиотических средств.

Бесспорно, местными антисептиками можно уничтожить бактерии на поверхности миндалин, но сам очаг воспаления, при этом, останется без изменений угрожающим.

Естественно, чем тяжелее протекает тонзиллит, тем острее больной нуждается в антибиотическом лечении. То есть, если диагностируется катаральная ангина, доктор может не назначать антибиотики, если в них нет необходимости, но лакунарная и другие формы ангины требуют неотложной и безоговорочной антибиотической терапии. В противном случае, неверно приступив к лечению воспаления миндалин, можно на всю жизнь остаться инвалидом.

Во многих случаях, отказываясь от антибиотиков, люди руководствуются мнением, что данные средства приносят больше вреда, чем пользы. Особенно, такой вред от лечения не хочется, чтобы сказался на ребенке. И, найдя рецепт, как вылечить ангину без антибиотиков у ребенка, мама приступает к растираниям, компрессам и полосканиям, но ребенку становится хуже, а температура все выше. И, в последствии, уже чтобы спасти малыша, все-равно нужно применение антибиотиков, которые, при тяжелых случаях, назначаются в виде инъекций. Зачем же допускать ситуацию к подобному сценарию, если можно изначально обратиться к квалифицированному специалисту, выполнять его рекомендации и вскоре забыть о заболевании, как о страшном сне?

К списку запрещенных средств и процедур современного лечения ангины относятся:

1. обработка миндалин «зеленкой» и йодом;
2. воздействие на слизистые оболочки агрессивными средствами, не предназначенными для лечения: керосином, уксусом;
3. механическая чистка поверхности миндалин от гнойных выделений;
4. разогревающие компрессы, греющие не миндалины, а щитовидную железу и лимфоузлы;
5. не всегда оказываются эффективными противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, которые вместе с воспалением могут подавлять естественные защитные реакции организма.

Мнение о том, что ангину можно лечить без антибиотиков, пошло от недостаточной информированности общества о проблемах и нюансах заболевания. Не секрет, что часто ангиной называется любая боль в горле, сопровождаемая температурой. Но это абсолютно неверное суждение.

Тонзиллит может быть спровоцирован не только стрептококком или стафилококком, но и вирусом или ростом грибка Кандида.

Поэтому, читая в медицинской карте диагноз «Тонзиллит», нужно вникнуть в природу заболевания. То есть, если это вирусная ангина, антибиотики могут, поистине, не понадобиться, а воспаление миндалин пройти при лечении другими препаратами и с помощью сил иммунитета. Пока доктор, не видя инфекции в результатах анализа мазка, ставит диагноз, тем временем, больной, в свою очередь, приходит к выводу, что любой тонзиллит можно победить без помощи антибиотических препаратов.

Действительно, во многих случаях, лечить вирусную ангину антибиотиками бывает бессмысленно. Однако, если на миндалинах появляются гнойные выделения – это прямое показание к началу курса антибиотиков.

Отличить вирусную ангину от бактериальной может только доктор, основываясь на результатах анализов. Приводят к вирусному тонзиллиту вирусы:

1. энтеровирус;
2. гриппа;
3. парагриппа;
4. аденовирусы;
5. коронавирусы.

Часто болеют вирусной ангиной дети, особенно подверженными, согласно статистике, оказываются дети от 3 до 6 лет.

Как и другие виды тонзиллита, вирусный начинается весьма внезапно.

1. Повышается температура тела.
2. Появляется боль в горле, убивающая своим появлением аппетит и сон
3. Сильно болит голова, появляется тошнота.
4. При осмотре горла можно заметить увеличившиеся в размере миндалины, гиперемированные и, возможно, покрытые белым налетом.

Вирусная ангина не настолько опасна, как бактериальная, т.к. не дает таких ужасных осложнений. Тем не менее, это вовсе не означает, что нужно отказываться от медикаментозного лечения.

Медикаменты, глядя на общее состояние и нюансы протекания болезни, назначает индивидуально лечащий врач терапевт или отоларинголог.

Лечение вирусной ангины может проходить при помощи противовирусного препарата:

Это дорогостоящие препараты, но, что скрывать, с весьма спорной, пока еще формирующейся репутацией. Существует мнение, что прием противовирусных средств ускоряет выздоровление всего на день, а также они не в состоянии полностью излечить вирусную ангину. Связано такое мнение с тем, что заболевание у взрослых проходит спустя довольно малое количество времени и, в основном, посредством борьбы иммунитета. Тем не менее, постоянные испытания и совершенствование этих препаратов продолжаются в связи с мутацией вирусов, поэтому мнение о них является переменчивым. Ученые утверждают, что вскоре это будут незаменимые средства.

При вирусном тонзиллите антибиотики нужны в случае, если на фоне ослабления иммунитета, происходит присоединение бактериальной инфекции. Определить какой микроорганизм наносит вред можно при помощи общего анализа крови и мазка.

Предоставив исчерпывающее количество доводов в пользу антибиотикотерапии, хочется подвести своеобразные итоги:

1. При появлении первых симптомов воспаления миндалин нужно обращаться к врачу, который даст ценные рекомендации, как быстро вылечить ангину и без последствий.
2. Антибиотики при ангине обязательны и незаменимы.
3. Антисептики местного действия: таблетки для рассасывания, спреи, леденцы и полоскания не могут самостоятельно вылечить тонзиллит. Это исключительно вспомогательные препараты и процедуры.
4. Даже вирусная ангина, в случае присоединения бактериальной инфекции, нуждается в приеме антибиотиков.
5. Вылечить гнойную ангину можно исключительно антибиотиками. Гнойная ангина сама по себе – это признак жизнедеятельности в миндалинах болезнетворных микроорганизмов.
6. И все-таки, как лечить ангину? Идеальная формула – это: антибиотики+местные антисептики+присмотр врача. Будьте здоровы!

источник

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

• Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
• Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
• Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
• Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
• Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
• Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
• Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для приготовления суспензии.

С самого рождения. Для малышей от 0 до 4 лет – в суспензии.

С 4 до 12 лет – в форме таблеток.

С рождения. Для детей до 5 лет – в форме суспензии и уколов.

Для детей с 5 лет и старше – таблетированная форма.

Таблетки растворимые различной дозировки

В среднем 300 рублей. Самые дорогие – дозировка 1000 мг. – 450 рублей.

Сухое вещество для приготовления внутримышечных инъекций

С 2 лет. Но при особых ситуациях на усмотрение врача – с рождения.

В пределах 550 -600 рублей.

Порошок для приготовления суспензии

С рождения. Капсулы – детям после 10 лет.

В аптеках России сейчас временно отсутствует. Возможность приобрести препарат есть только в аптеках Украины.

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Сухой порошок для инъекций.

С 4 месяцев. До 1 года – под наблюдением врача.

Порошок для приготовления суспензий.

Сухое вещество для инъекций

С полугода в форме суспензии.

Капсулы рекомендованы детям с 12 лет.

Порошок для приготовления суспензии

Таблетированная форма – с 5 -6 лет

Таблетки, гранулы для растворения суспензии. Сухое вещество для инъекций.

Инъекции и суспензии– детям с рождения на усмотрение врача.

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Гранулы для смешивания суспензии.

С 0 лет до 10 лет только в суспензии.

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Возрастные ограничения

Средняя цена в аптеках

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненно-важным показаниям

Таблетки, раствор для инфузий

С 12 лет по жизненным показаниям

С 15 лет по жизненным показаниям

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

• Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
• Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

• Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
• Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
• Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
• Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

• «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
• «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

• Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
• Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
• Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
• Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

• Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
• Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
• Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
• Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
• Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Тонзиллит или ангина — это воспаление миндалин, лечат противомикробными средствами. Назначает антибиотики при ангине для детей только педиатр после лабораторного определения возбудителя.

По статистическим данным на 2019 год, заболевших детей ангиной любой сложности с каждым годом увеличивается на 2-3 %, что связано с неконтролируемым применением антибиотиков.

Тонзиллит – это острое инфекционное поражение. При нем диагностируют резкое повышение температуры, боль в горле, гиперемия и отек глотки, слабость, отсутствие аппетита, также отмечают увеличение шейных лимфоузлов. Редко бывает рвота или понос. Причина стрептококки и стафилококки, реже грибки и вирусы. Способ распространения воздушно-капельный, бытовой, фекально-оральный.

Отдельный, опасный и тяжелый вид ангины – это герпетический. Его вызывает вирус Коксаки. Такой вирус сопровождается резким подъемом температуры до 40 °С, болями в мышцах, сильной интоксикацией и недомогаем. При обследовании горла видны красные пузырьки. Требует безотлагательного обращения за консультацией к специалисту и госпитализации.

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Лакунарная;
• Фибринозная;
• Флегмонозная;
• Герпетическая;
• Язвенно-пленчатая;

Статистически распространенный тип – фолликулярная. При сниженном иммунитете бактерии атакуют дыхательные пути, возникает острое гнойное воспаление фолликул, поднимается температура, возникает недомогание.

Более подробно про гнойную ангину можно прочитать в статье.

Антибиотики для лечения ангины у детей в приоритете при бактериальной природе. Список дополнительных мер назначат после выяснения этиологии болезни и сбора дополнительной информации о симптомах.

При отсутствии медикаментозной терапии состояние больного будет ухудшаться. Инфекция распространится на нижние отделы дыхательных путей, возникнут осложнения в виде трахеита, бронхита или пневмонии.

По характерной симптоматике доктор может визуально распознать тип тонзиллита. Сильное воспаление миндалин и увеличение лимфатических узлов симптом бактериального генеза.

При ангине без антибиотиков у детей температура не падает несколько дней и не поддается действию жаропонижающих препаратов.

Примечание: Самолечение приводит к осложнениям и последующей госпитализации.

При других возбудителях воспалительного процесса симптомы будут менее выражены.

Вирусный тип поддается противовирусным и иммуномодуляторам. При грибковом течении антимикотические средства.

Зачем брать мазок из горла перед началом лечения.

Без забора биоматериала с миндалин невозможно правильно установить тип возбудителя болезни. Комплекс выбирают по результатам анализов, которые определяют тип микроорганизмов, населяющих глотку и чувствительность к классу.

После подтверждения бактериального происхождения инфекции медицинский работник назначит антибиотик который лучше подходит вашему ребенку.

Антибактериальные средства показы при любом возрасте ребенка.

Когда педиатром показана антибиотикотерапия запрещено менять предписания, корректировать дозу и продолжительность.

Самый лучший антибиотик окажется бесполезным, а иногда и нанесет вред при неправильном приеме. Каждый штамм бактерий чувствителен к определенной группе бактерицидных средств. При меньшей длительности выжившие микроорганизмы вырабатывают устойчивость и понадобятся лекарственные средства другого действия, это отсрочит выздоровление и тем самым негативно скажется на самочувствии ребенка.

Для терапии воспалительных процессов миндалин в зависимости от тяжести и очагов распространения лечащий врач подберет удобный способ применения. Направленное комплексное воздействие на микробы быстрее снимает неприятные симптомы. Пациентам школьного возраста в качестве дополнительной меры назначат полоскание антисептическими растворами. Малышам рекомендовано орошение горла спреями с направленным действием на патогенную флору.

Выпускают следующие формы:

• Для приема во внутрь (суспензии, таблетки, капсулы);
• Для инъекций;
• Спреи;
• Растворы для ингаляций.

Препараты для приема во внутрь.

Назначая лекарство, медик опирается на возраст, вес ребенка, симптоматику. Выбор действующего вещества зависит от возбудителя, которого определит лабораторный анализ слизи больного.

Новые поколения активно действуют на жизнедеятельность микроорганизмов, наносят меньше урона из-за низкой токсичности и короткого курса.

Классификация антибактериальных препаратов по классам:

Пенициллины. Первое поколение. Эффективный, но токсичный, и чаще других вызывает аллергические реакции. Зафиксированы бактерии, которые выработали резистентность к нему. Список препаратов: Бензилпенициллин, Ампициллина тригидрат, группа расширенного спектра действия Амоксициллин.

Цефалоспорины. Разнообразная структура. Используют при инфекционно-воспалительных заболеваний всех отделов дыхательных путей. Препараты: Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим и Цефепим.

Макролиды. Наименее токсичные с высокой активностью против патогенных микроорганизмов. По результатам исследований и независимых экспертиз безопасная группа, хорошо переносятся, редко вызывают нежелательные эффекты. Назначают при непереносимости класса Пенициллинов. Торговые названия: Эритромицин и Рокситромицин,

Кларитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Азитрокс и Азитрал.

Тетрациклины. Разнонаправленное действие. Уничтожают штаммы бацилл, вызывающих воспаление в дыхательных путях. Применяют в медицинской практике с 1950 года. Высокоактивны в отношении всех известных бактерий. Зафиксированы категории микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к этой группе. Первоочередной выбор, когда поставлен диагноз бактериальный тонзиллит. Часто вызывают расстройства пищеварения и диарею Главный представитель – Тетрациклин.

Линкозамиды. Невысокая бактерицидная активность. Самый частый побочный эффект – аллергические реакции.

Фторхинолы. Сильные бактерициды. Имеют большую токсичность, много противопоказаний, поэтому редко назначают детям. Противопоказаны до 12 лет. Сюда входят следующие торговые названия: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Моксифлоксацин, Зиннат и Глево.

Представитель группы макролидов. Имеет стабилизированную формулу и высокую биодоступность. Короткий курс отличает его от других классов. Активное действующее вещество Азитромицин. Аналоги Сумамеда на рынке: Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс, Азитрал и Зитролид.

Выпускают в следующих формах:

• Порошок для приготовления суспензии;
• Капсулы;
• Таблетки диспергируемые (растворимые в воде).

Хорошо всасывается и распределяется, поэтому он через 12 часов достигает необходимой концентрации в очаге воспаления. Длительный период полувыведения, высокая биодоступность в пораженных инфекцией органах.

К противопоказаниям относятся тяжелые нарушения функций печени и почек, повышенная чувствительность к компонентам.

При тонзиллите назначают коротким курсом три дня один раз в сутки.

Дозировка рассчитывается по 20 мг на 1 килограмм массы тела.

Малышам с массой меньше 10 кг врач выпишет Сумамед 100 мг/5 мг.

Побочные действия развиваются редко и носят временный характер. Исследования выявили следующие расстройства: кандидоз, ринит, аллергические реакции, головокружения, нарушения вкуса, нервозность, нарушения зрения, тахикардия, диарея, боли в животе, вздутие, метеоризм и запор.

Симптомы передозировки аналогичны. Облегчают активированным углем и другими сорбентами.

Группа пенициллинов. Содержит Амоксициллин и клавулановую кислоту для стабилизации формулы и усиления действия. Торговые названия аналогов по действующему веществу: Аугментин, Флемоклав, Флемоксин, Флемоксин Солютаб и Амоксициллин.

• Порошок для приготовления суспензии;
• Таблетки диспергируемые;
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Оба компонента лекарственного средства быстро всасываются, а также хорошо распределяются в тканях, пораженных бактериями.

Показан начиная с трёхмесячного возраста по 30 мг на килограмм массы тела. Старше трех лет принимают 20-40 мг на один килограмм массы тела в зависимости от тяжести болезни два раза в сутки с интервалом в 12 часов в одно и то же время. Курс терапии составляет от 5 до 14 дней. Продолжительность курса регулируется только лечащим врачом.

Негативные эффекты фиксируют редко. В инструкции указаны расстройства: тошнота, рвота, диарея, крапивница, головокружения, головные боли, развитие кандидоза. Все расстройства проходят после отмены препарата.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность и аллергические реакции в анамнезе на пенициллины или компоненты, а также тяжелые нарушения функции печени и инфекционный мононуклеоз.

Угрожающих жизни случаев передозировки не установлено.

Группа макролидов. Активное вещество кларитромицин. Аналоги: Фромилид, Клабакс и Кларитромицин-Тева.

В лабораторных исследованиях зафиксирована высокая активность в уничтожении патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные процессы. Такой препарат быстро проникает в поражённые ткани и органы.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, одновременный прием сердечных препаратов.

Выпускают следующие формы:

• Порошок для приготовления суспензии;
• Таблетки.

В возрасте с 6 до 12 месяцев применяют суспензии.

Клацид 125 мл/5 мг назначают по массе тела ребенка (миллилитров):

• масса тела 8-11 кг 2,5;
• 12-19 кг 5;
• 20-29 кг 7,5;
• 30-40 кг 10.

Для суспензии дозировкой 250 мг/ 5 мл размер порции увеличивают вдвое.

При весе меньше 8 кг дозу рассчитывают по формуле 7,5 миллиграмм на килограмм массы тела 2 раза в сутки.

Курс продолжают до наступления полного выздоровления, но не более 14 дней.

Побочные эффекты слабо выражены или не проявляются. Исследования выявили следующие нежелательные последствия: диарея, тошнота, головная боль, крапивница.

При появлении данных симптомов нужно срочно обратиться к доктору.

Первый из третьего поколения цефалоспоринов. Основное действующее вещество Цефиксим. Не существует аналогов по основному компоненту. Обладает высокой устойчивостью к ферментам микроорганизмов, которые разрушают активные составляющие других классов. Синегнойная палочка и отдельные виды стафилококков в лабораторных исследованиях показали устойчивость к действию Супракса.

Из противопоказаний производитель указывает только индивидуальную непереносимость.

Основные характеристики Супракса это высокая биодоступность и большой период полувыведения, поэтому он так удобен для назначения детям. Такой препарат быстро проникает в очаги инфекционного поражения.

Супракс в форме порошка для приготовления суспензии назначают от рождения до 12 лет. Дозируют по 8 мг на 1 килограмм массы тела через каждые 12 часов.

Лекарственную форму в виде капсул применяют с 12 лет, весом более 50 кг.

Курс лечения тонзиллита не менее 10 дней.

Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, головокружения, крапивница, нарушения функции почек и печени.

Представитель рода макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активное составляющее – мидекамицин. Выпускают в двух формах: гранулы для приготовления суспензии для младенцев с 2 месяцев, таблетки взрослым и подросткам с 12 лет.

Быстро проникает в очаг воспаления и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Макропен имеет длительный период полувыведения.

Дозирование педиатр рассчитает по формуле 50 мг на килограмм массы тела, разделённой на 3 раза в сутки.

В противопоказаниях производитель указал только гиперчувствительность к компонентам и печеночную недостаточность.

Список побочных эффектов короткий: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь и слабость.

При передозировке не выявлено тяжелых и опасных случаев. Лечение симптоматическое.

Представитель группы макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активный ингредиент – джозамицин. Вильпрафен выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток. Высокая противомикробная активность, малая токсичность и минимальный список побочных эффектов делает его безопасным при тяжелых инфекциях дыхательных путей, а также хронического и острого тонзиллита.

Пациентам, с весом менее 10 килограмм запрещено принимать Вильпрафен.

Противопоказания минимальны, поэтому ограничиваются гиперчувствительностью к компонентам и дисфункцией печени.

• Младенцы с весом от 10 кг до 20 кг принимают по 250 мг 2 раза в сутки;
• Дети от 20 кг до 40 кг по 500 мг через каждые 12 часов;
• Подросткам весом более 40 кг и старше 14 лет назначают по 1000 мг 2 раза в день.

Бактериальная ангина лечится от 14 до 21 дня.

Побочные эффекты: тошнота, диарея, крапивница, нарушения функции печени, головная боль.

В случае передозировки побочные эффекты усиливаются и проходят после отмены.

При бактериальном поражении миндалин распространенное осложнение синусит или ринит. После диагностики сопутствующих заболеваний медицинский работник назначит дополнительные меры в виде назальных спреев, содержащих антибактериальные вещества.

На рынке спреев в нос только два торговых наименования, в составе которых бактерицидные составляющие, это Изофра и Полидекса. Их применяют в составе комплексной терапии при инфекции носовых пазух.

Сильное бактерицидное действие Изофры и Полидекса помогает не допустить распространению инфекции и осложнению в виде гайморита. Дозирование по инструкции: по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.

В состав спрея Полидекса включен дополнительный ингредиент Фенилэфрин, который обладает сосудосуживающими свойствами и облегчает дыхание. Применять не более 7 дней. Побочные эффекты в виде аллергических реакций развиваются очень редко.

При тяжелом течении болезни чтобы срочно улучшить состояние больного, снять воспаление и облегчить самочувствие показано введение быстродействующих средств в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. При таком способе действующее вещество достигает очага воспаления через 5-10 минут после укола.

К таким лекарствам относятся: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефтазидим, Бициллин и Амикацин.

Характеристики растворов для инъекций:

• Высокая биодоступность;
• Быстрое действие в экстренных случаях;
• Применение у больных, которые не могут принять лекарство перорально;
• Терапия пациентов с нарушениями всасываемости через ЖКТ.

Цефтриаксон — представитель рода цефалоспоринов, который применяют при остром течении болезни. Период полувыведения больше своих аналогов, так же он быстро устраняет воспаление.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения на 1 грамм лекарства производитель рекомендует использовать 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина.

Количество действующего вещества рассчитывает только медицинский специалист.

Лечение инъекциями обычно проходит в условиях стационара.

Терапия с ингаляциями антибактериальными средствами проводится после консультации с лечащим врачом. В домашних условиях раствор добавляют в небулайзер. На рынке существует много ингаляционных форм: Диоксидин, Цефтриаксон, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и Флуимуцил-Антибиотик.

Примечание: Выбирать антибиотик для ингаляции по отзывам в интернете или советам людей без медицинского образования запрещено!

Безопасным и эффективным при бактериальном тонзиллите у детей доктора признают Флуимуцил-Антибиотик, так как это лекарство уничтожает возбудителей ангины. Аналоги по действующему веществу отсутствуют в продаже. Данный препарат можно применять с рождения. Врачи прописывают его при осложнении на органы нижних дыхательных путей: бронхите, пневмонии.

Из побочных реакций в инструкции отмечена аллергия.

Медикаментозное лечение показано после консультации с педиатром, который исследует анамнез заболевания, имея результаты анализов слизи.

В основе правильного подхода лежит принимать медикаменты через одинаковые промежутки времени и выполнение предписаний по продолжительности.

Ребенок может лучше чувствовать себя уже на следующий день, но это не повод для прекращения курса, так как инфекция еще остается в организме ребенка. При лечении детей антибиотиками врачи отмечают вероятность развития аллергических реакций, часто на группу Пенициллинов.

Для исключения проявлений аллергии доктор пропишет антигистаминные средства. При первых симптомах серьезных побочных эффектов курс прекращают и обращаются за консультацией к специалистам. Часто антибиотики вызывают расстройства пищеварения, диарею, вздутие, запор и дисбактериоз.

Антибактериальные препараты убивают микробы как патогенные, так и полезные. Поэтому в дополнение терапии показан курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Линекс, Аципол, Хилак Форте, Бак Сет, Нормобакт, Лактобактерин и Бифидумбактерин.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний проходит с использованием антигистаминов, которые снижают вероятность развития аллергии. Опасные для жизни аллергические реакции ангионевротический шок и отек квинке. При первых признаках необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если у ребенка диагностируют гиперчувствительность к препарату, они госпитализируют больного и заменят лекарственное средство.

Предпочтительные формы препаратов

Детям для приема во внутрь выпишут удобную форму суспензии или диспергируемую (растворимую в воде). Таблетки и капсулы производят для взрослых и подростков с 12 лет.

В основе правильной терапии лежит соблюдение постельного режима и полный курс всех необходимых лекарств. Без осмотра педиатра, сдачи мазка на присутствие патогенной флоры невозможно поставить верный диагноз. Не разрешается заменять прописанное другими без консультации врача, это нанесет непоправимый вред здоровью.

В период болезни детям необходимо давать больше теплого питья.

Примечание: Прием горячих напитков при ангине запрещен. Высокая температура будет раздражать и без того воспаленное горло.

В норме бактерии живут у каждого человека в неактивной форме. При переохлаждении инфекция переходит в активную фазу и вызывает воспалительные заболевания.

Народные средства в сочетании с медикаментозными ускорят снятие неприятных симптомов.

Хорошим дополнением станут поливитамины, которые поднимут иммунитет. Необходимо почаще проветривать комнату, проводить влажную уборку.

При повышении температуры дают жаропонижающие средства в той форме выпуска, которая показана каждому возрасту. Для грудных детей свечи, а чуть постарше выпускают сладкие сиропы. Для школьников фармацевтические компании разработали отдельную линейку препаратов. При высокой температуре принимать горячие ванны нельзя, а также запрещено использовать горчичники. Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств немедленно нужно вызвать врача и бригада скорой помощи быстро собьет температуру, сделав инъекцию. Медицинские работники осмотрят больного и решат вопрос госпитализации.

Родительская забота, внимание и любовь ускоряют выздоровление малыша. Почаще обнимайте и целуйте детей и увидите, как ребенок быстро пойдет на поправку. Положительные эмоции укрепляют психику и иммунитет. Приучайте детей к здоровому образу жизни, закаливанию и конечно же одевайте ребенка по погоде. Хорошо проветренные помещения исключат частые простудные заболевания.

источник

Список антибиотиков при ангине у детей, группы и названия препаратов, и методы купирования побочных эффектов

А нгина или острый тонзиллит — коварное и распространенное заболевание инфекционного происхождения, при котором происходит поражение слизистой оболочки горла.

Болезнь поражает взрослых и детей, а при неправильном или несвоевременном лечении часто провоцирует осложнения. Причиной ангины в 80% случаях выступают стафилококки, стрептококки, также ряд факторов провоцирующих снижение иммунитета, на фоне которого организм становится более восприимчивым к патогенным бактериям.

Зачастую ангина встречается у детей от 2-х лет. Болезнь относится к заразным инфекциям, которые передаются воздушно капельным путем или при контакте с больным человеком.

Важно понимать, что ангина, это только общее название болезни, которая может иметь разные формы, стадии. Лечение всегда подразумевает комплексный подход, который будет включать антибактериальную терапию.

Антибиотики при ангине у детей оказывают системное действие и губительное влияние на патогенную флору, предотвращают развитие осложнений.

Многие родители враждебно относятся к антибиотикам, поскольку считают, что они снижают иммунитет, нарушают работу ЖКТ, однако такое мнение ошибочное, так как осложнения ангины куда более опасны, чем прием подобных препаратов.

Если не лечить ангину у детей антибиотиками, увеличивается риск развития ревматизма, миокардита, может нарушаться деятельность ЦНС и структур головного мозга.

Последствия болезни серьезные, поэтому врачи при остром тонзиллите в обязательном порядке назначают прием антибиотиков, курсом от 5-ти до 10-ти дней.

Назначать антибактериальные препараты детям может только врач, с учетом возраста, массы тела, особенностей организма. Рынок препаратов из группы антибиотиков достаточно большой, поэтому грамотная консультация врача крайне необходима.

Острый тонзиллит всегда имеет выраженную симптоматику, которая существенно нарушает общее состояние ребенка. Зачастую болезнь проявляется остро, отмечается резкое повышение температуры до 40 градусов, появляется боль, першение в горле.

На фоне сильнейшей интоксикации организма ощущается ломота в теле, мышцах, общая слабость, ребенок отказывается от приема пищи.

При осмотре слизистой оболочки горла можно заметить воспаленные миндалины, небо. На миндалинах присутствует белый налет или гнойные очаги.

В этот период проводится симптоматическая терапия и только если клиническая картина усиливается или держится больше 3-х дней, назначаются антибиотики.

Основным показанием к назначению антибиотиков выступает следующая симптоматика:

• белый налет на миндалинах с гнойным содержимым;
• высокая температура тела, которая держится больше 3-х дней;
• увеличенные шейные лимфоузлы;
• сильная боль в горле;
• повышенный риск осложнений.

Вышеперечисленные симптомы являются основным показанием к назначению антибиотиков широкого спектра действия.

Помимо основной симптоматики, врач определяет форму ангины – катаральная , лакунарная или фолликулярная.

Наиболее тяжелыми считаются две последние формы болезни. Именно они требуют незамедлительного приема антибиотиков.

Для правильного назначения антибиотика врач берет мазок из горла, который позволяет определить тип возбудителя, и подобрать необходимый препарат для лечения.

Несмотря на такие правила, практика показывает, что далеко не всегда проводится подобный анализ, а больным назначают препараты широкого спектра действия, которые смогут проявить активность к нескольким видам бактерий.

Список препаратов из группы антибиотиков для лечения ангины у детей достаточно обширный.

Поэтому в процессе назначения врач должен учитывать возраст ребенка, собрать анамнез, провести тест на чувствительность к тому или иному препарату.

Существует несколько групп препаратов используемых для лечения тонзиллита в детском возрасте. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, требует контроля приема, строгого соблюдения дозировки.

• Пенициллины.
• Макролиды.
• Цефалоспорины.
• Фторхинолоны.

Все вышеперечисленные группы препаратов обладают широким спектром действия, выпускаются в разных формах, под разным торговым названием отечественными или иностранными фармацевтическими компаниями.

Для детей антибиотики выпускаются в форме порошка для приготовления суспензии.

Доза антибиотики в основном составляет 125-250 мг действующего вещества. Начиная с 6-ти лет, ребенку можно давать капсулы или таблетки в соответствующей дозировке.

Перед покупкой любого антибиотика для лечения ангины важно обращать внимание на дозы лекарства, которые указаны на упаковке, флаконе или блистере.

Пенициллины — распространенная группа антибиотиков используемая в педиатрии. Препараты имеют хорошую переносимость, проявляют высокую активность в борьбе с патогенными возбудителями.

Основой подобных лекарств является ампициллин, амоксициклин или пенициллин, которые обладают широким спектром действия, оказывает выраженное антибактериальное, бактерицидное и противовоспалительное действие.

Врачи педиатры придерживаются мнения, что при своевременном и правильном приеме препаратов из группы пенициллинов, эффект от лечения ангины наступает в 90% случаях.

Недостатком подобных препаратов является риск аллергической реакции и развитие дисбактериоза.

К самым популярным и эффективным антибиотикам из группы пенициллинов относят:

Все вышеперечисленные препараты могут применяться в педиатрии, но назначать их может только врач индивидуально для каждого ребенка.

Важно понимать, что антибиотики имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением.

Терапия с применением препаратов из группы пенициллинов может составлять 7-14 дней. Частота приема – 1-2 раза в сутки.

Дозы назначаются индивидуально, но для детей она зачастую не превышает 250-500 мг в день.

К противомикробным препаратам с сильным терапевтическим действием относят цефалоспорины, которые назначаются при риске осложнений ангины или когда другие группы антибиотиков не оказывают должного эффекта.

Данная группа препаратов эффективна в отношении практически всех возбудителей, но в педиатрии их назначают не так часто и только при запущенных формах болезни.

Цефалоспорины выпускаются в разных формах, но на практике чаще применяют флаконы для инъекций, которые перед внутримышечным или внутривенном введении разводят с новокаином, лидокаином.

Для детей такие препараты выпускаются в дозе 250-500 мг, но дозу введения назначает врач, а зависит она от возраста ребенка. Помимо флаконов для инъекционного введения такие лекарства в форме гранул для приготовления суспензии или в капсулах.

В педиатрии могут применяться следующие лекарства:

В форме гранул для приготовления суспензии выпускается Супракс , но применять его можно для детей от 6-ти месяцев.

Препарат достаточно сильный, не назначается при заболеваниях печени, почек, патологиях кровеносной системы.

Цефалоспорины в инъекционных формах чаще применяются в условиях стационара под присмотром врача.

Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.

Без врачебной консультации для амбулаторного лечения ангины у детей препараты из этой группы применять запрещено.

Вторыми по распространенности после пенициллинов считаются антибиотики – макролиды, которые чаще назначаются при непереносимости любого медикамента пенициллинового ряда.

Препараты из этой группы также обладают широким спектром действия, при этом в некоторых случаях более эффективны.

Преимуществом подобных лекарств считается меньшая агрессивность на работу ЖКТ, а также прием лекарств 1 раз в сутки.

Для детей чаще применяются суспензии или капсулы, действующим компонентом которых является кларитромицин, азитромицин.

В детском возрасте используют такие названия:

При ангине у детей чаще применяется антибиотик Сумамед , курсом 3-5 дней.

Макролиды более эффективны, чем пенициллины, поскольку способны побороть больше патогенных возбудителей.

Как и любой другой антибиотик, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми необходимо ознакомится перед применением.

Группа препаратов, только условно относится к антибиотикам, но на самом деле это противовоспалительные, которые изготавливается химическим способом.

Это своего рода «тяжелая артиллерия», уничтожающая самый широкий список известных микроорганизмов.

Медикаменты можно использовать для детей до 12-ти лет.

Их прием позволяет оказывать выраженный бактерицидный эффект, препятствовать развитию и размножению болезнетворных бактерий.

В деле лечения тонзиллита у детей такие средства назначаются не так часто, только в тяжелых случаях.

• Офлоксацин;
• Ципролет;
• Ломефлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

Какой препарат лучше – ответить сложно, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. В любом из случаев без предварительной консультации врача принимать подобные лекарства запрещено.

Учитывая, что ангина требует комплексного лечения, часто в составе с системными антибиотиками применяют местные антибактериальные средства, которые выпускаются в форме таблеток для рассасывания или спреев для орошения слизистой горла.

В составе таких препаратов содержатся компоненты позволяющие снять воспаление, уменьшить боль и першение в горле, подавить агрессивность и жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

В основном местные антибиотики назначаются детям от 3-х лет.

К распространенным относят:

• Граммидин — таблетки для рассасывания на основе грамицидина. Назначается детям от 4-х лет.
• Стопангин – комбинированный спрей для местного применения, в составе которого содержится антибиотик и анестетик (гексэтидин, эфирные масла). До 8-ми лет препарат противопоказан.
• Септолете – пастилки для рассасывания с анестетиком. Не назначаются детям до 4-х лет.
• Гексорал – препарат из группы антибактериальных на основе гексэтидина. Назначается с 3-х лет.
• Трахисан — таблетки для местного применения от ангины, в составе которых содержится тиротрицин — 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид — 1 мг, хлоргексидина диглюконат — 1 мг. Препарат хорошо справляется с симптомами ангины, но может назначаться детям с 3-х лет.

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие. Их часто комбинируют с другими лекарствами, применяют до 7-ми дней.

Препараты локального действия имеют меньший перечень противопоказаний и побочных эффектов, позволяют быстро купировать симптомы ангины, но быть единственным средством лечения не могут.

В последние несколько лет огромной популярностью пользуются ингаляционные процедуры в терапии заболеваний ЛОР органов и системы дыхания.

При ангине ингаляции проводить можно не всегда, поскольку при проведении паровых процедур, происходит прогрев места воспаления, что увеличивает размножение болезнетворных бактерий.

Ингаляционные процедуры с использованием антибиотика не могут выступать альтернативой для системных антибиотиков, а только дополнять основное лечение.

В домашних условиях для лечения ангины чаще всего используют небулайзер, в который вливают приготовленный раствор с антибактериальным эффектом.

На практике чаще используют:

Любой из антибиотиков для ингаляций нужно разводить с 9% натрием хлорид (физраствором). Детям небулайзерные процедуры можно проводить 2-3 раза в день не дольше чем 3-5 минут.

Ингаляции при ангине с антибиотиком может назначать только лечащий доктор индивидуально для каждого маленького пациента.

Антибиотики при ангине – важная составляющая комплексного лечения детей, но для того чтобы к минимуму свести возможные побочные эффекты и осложнения, важно придерживаться некоторых правил:

• назначать любое лекарство должен врач после результатов осмотра и обследования ребенка;
  принимать антибиотики в одно и тоже время;
• строго соблюдать назначаемые дозы антибиотиков;
• не превышать длительность лечения;
• не останавливать прием антибиотика при видимых улучшениях – нужно пройти полный курс;
  не покупать аналоги антибиотика без консультации врача;
• если после начала терапии в течение 2-3 дней нет видимого улучшения, следует обратиться к врачу, который скорректирует дозу лекарства или назначит антибиотик другой группы;
• на период лечения увеличить питьевой объём жидкости.

Помимо основных правил приема антибиотика, лечить ангину нужно с использованием и других препаратов симптоматического действия:

• жаропонижающие при повышении температуры выше 38.5;
• полоскание горла антисептиками ;
• антигистаминные средства (при присоединении аллергии, в том числе на лекарства);
• витаминотерапия.

В острый период болезни важно придерживаться постельного режима, употреблять много жидкости, исключить жирные и острые продукты питания, которые будут травмировать слизистую оболочку горла.

Главным правилом для родителей должно выступать – отсутствие самолечения, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Антибиотики при лечении тонзиллита или любого другого заболевания требуют особого внимания. Одной из частых проблем, с которой сталкиваются родители при их применении ребенку – аллергия и дисбактериоз.

Вызывать аллергию могут любые антибиотики, но чаще это пенициллины (примерно 8% случаев).

После приема антибиотика симптомы могут проявиться сразу или спустя несколько дней, сопровождаться как кожной сыпью, так и нарушениями со стороны системы дыхания или ЖКТ.

Для лечения аллергии первым делом нужно прекратить прием препарата, дать ребенку антигистаминное средство ( Супрастин , Зодак, Диазолин, Эриус).

Если симптомы не проходят, врач может назначить гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, которые быстро купируют симптомы аллергии.

Пожалуй, наиболее опасным проявлением аллергии считается отек Квинке или анафилактический шок, которые требуют незамедлительной помощи врачей, иначе могут привести к смерти ребенка.

Чтобы снизить риск аллергии на антибиотик, перед его приемом важно провести тест на чувствительность к тому или иному веществу.

Вторым по распространенности считается дисбактериоз после приема антибиотика. Данное заболевание может проявиться после приема любого антибиотика, сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.

К характерным симптомам относят жидкий стул, тошноту, порой рвоту. Опасным осложнением дисбактериоза считается обезвоживание организма.

Для лечения применяются пробиотики, сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов, восстановить естественную микрофлору кишечника. В таких случаях назначают
препараты, содержащие бифидобактерии (Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин).

Для того чтобы исключить развитие дисбактериоза при приеме антибиотиков, вместе с ними врач назначает пробиотики (Линекс, Бифи-форм, Лактовит). Интервал между приемом антибиотика и пробиотиком должен составлять 1 час. Длительность приема препаратов составляет 10-21 день.

Помимо этого используют сорбенты (Энтеросгель, Полифепан). В более тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.

Ангина – сложное заболевание, особенно если диагностируется у детей. Ее осложнения коварны и могут проявиться спустя время.

Чем раньше родители обратятся за помощью к врачу, тем больше шансов на успешное выздоровление.

источник