Азитромицин при ангине и бронхите

Азитромицин при ангине (остром тонзиллите) бактериальной этиологии может являться препаратом первой линии в случаях, когда возбудитель воспаления чувствителен по отношению к нему.

Действующим веществом препарата является азитромицин (azithromycin), который входит в группу макролидов (азалидов) и является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Механизм его действия связан с подавлением синтеза белка патогенной клетки. Вещество активно в отношении многих внутриклеточных, грамположительных, грамотрицательных и иных микроорганизмов, а также анаэробов.

Назначение средства оправдано при заражении такими бактериями, как: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, моракселла катаралис, пастерелла мультоцида, гонококк, клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотелла, хламидии, микоплазма пневмонии, микоплазма хоминис, боррелия Бургдорфера.

Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию. В дальнейшем препарат будет неэффективен, и пациенту будет назначен иной антибиотик, к примеру нового поколения.

Азитромицин при ангине должен назначаться отоларингологом. Лишь врач с учетом анамнеза пациента и по результатам бактериального посева, в ходе которого устанавливается возбудитель патологии, может определить, будет ли препарат эффективен в каждом конкретном случае.

При острых тонзиллитах вирусного или грибкового происхождения прием лекарства помогать в устранении патогенных агентов не будет.

Выпускается препарат в двух формах:

• овальные белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На каждой из них имеется поперечная насечка для удобного разламывания на две равные половины;
• белые желатиновые твердые капсулы, внутри заполненные белым или практически белым порошком и гранулами.

В качестве активного вещества каждая таблетка содержит 125, 250 или 500 мг азитромицина, капсула – 250 мг.

• таблетки: стеарат магния, аэросил, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, тальк, полисорбат-80;
• капсулы: метилгидроксибензоат, повидон, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат.

Лекарственное средство как в таблетированной форме, так и в виде капсул, не может применяться при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, непереносимости антибиотиков группы макролидов, на протяжении периода лактации, а также у больных, одновременно получающих терапию дигидроэрготамином и эрготамином (во избежание развития эрготизма). Таблетки по 250/500 мг и капсулы противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет или с массой тела до 45 кг; таблетки по 125 мг – детям в возрасте до 3 лет.

Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.

Под медицинским наблюдением Азитромицин следует использовать при сочетанном лечении дигоксином, варфарином или терфенадином, при умеренных нарушениях функции печени и почек, на фоне аритмий или при предрасположенности к их развитию или удлинению интервала QT.

При беременности препарат применяется лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.

Таблетки или капсулы следует принимать перорально, за 1 час до или по прошествии 2 часов после еды. Кратность приема препарата – один раз в сутки. При острых тонзиллитах, как и при инфекциях мягких тканей, дневная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг. Детям в возрасте от 3 лет назначают таблетки по 125 мг, дозу устанавливают исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.

Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.

Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию.

Прием лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к развитию передозировки. Ее признаками является диарея, рвота, тошнота и временная утрата слуха. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку для устранения симптомов необходимо промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств.

В большинстве случаев терапия лекарством переносится хорошо. Редко его прием у взрослых приводит к развитию таких побочных действий, как:

• кандидоз слизистой оболочки полости рта, холестатическая желтуха, мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз;
• болезненные ощущения в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
• головокружение, головная боль, сонливость;
• фотосенсибилизация;
• повышенная утомляемость;
• нефрит, вагинальный кандидоз;
• отек Квинке, сыпь.

Применяемый у детей от ангины Азитромицин, по отзывам, вызывал нарушения сна, головные боли, невроз, гиперкинезию, тревожность, конъюнктивит, крапивницу, зуд, изменение вкуса, анорексию, запор, гастрит.

Если имеет место пропуск приема очередной дозы лекарства, его необходимо восполнить как можно раньше. Последующие таблетки/капсулы пьют с соблюдением интервала в 24 часа. При сочетанном назначении с антацидами, между приемами лекарственных средств должен соблюдаться перерыв в 2 часа.

Во избежание развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита, антибиотик у пациентов с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени должен применяться с осторожностью. Терапию отменяют и проводят исследование функционального состояния органа, если у таких больных выявляется желтуха, печеночная энцефалопатия, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям или потемнение цвета мочи.

Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.

Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует контроля функции почек в период приема Азитромицина.

Следует принимать во внимание, что как во время, так и на протяжении 14–21 дня после приема средства может появляться диарея, вызванная клостридиум диффициле. В таких случаях терапию отменяют. При легком течении нарушения назначают ионообменные смолы (колестипол, холестирамин), при тяжелом – метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, возмещают потерю белка, жидкости и электролитов.

Если во время лечения пациент часто отмечает сонливость, головную боль, головокружения и иные симптомы со стороны центральной нервной системы, ему рекомендовано воздерживаться от вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности в этот период.

Терапия должна сопровождаться регулярными обследованиями пациента на предмет выявления невосприимчивых патогенов и симптомов возникновения суперинфекций, включая грибковые.

Помимо острых тонзиллитов бактериального происхождения, включая гнойный, Азитромицин применяют при следующих заболеваниях:

• средний отит;
• синусит;
• фарингит;
• пневмония;
• острый бронхит и обострение хронического бронхита;
• импетиго;
• рожа;
• угри обыкновенные средней степени тяжести;
• вторично инфицированные дерматозы;
• начальная стадия боррелиоза;
• цервицит;
• уретрит.

Азитромицин как действующее вещество входит в состав других антибактериальных препаратов. Как называются эти средства, и есть ли возможность заменить назначенное лекарство одним из них, можно узнать у врача.

К аналогам Азитромицина, наиболее часто применяемым при ангине, относятся: Экомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.

Бактериальная ангина является опасным заболеванием, требующим проведения антибиотикотерапии. При соблюдении всех врачебных назначений развития осложнений обычно удается избежать.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

В большинстве случаев ангина развивается в результате увеличения количества и активности на слизистых гортани болезнетворных микроорганизмов.

Если это не грибок или вирусы – основным методом лечения будет применение антибиотических препаратов, среди которых одним из наиболее эффективным на любой стадии заболевания является азитромицин.

Азитромицин относится к антибиотическим средствам разряда макролидов.

Препарат начинает действовать достаточно быстро, а общий курс лечения полностью завершается спустя примерно неделю, хотя положительная динамика лечения отмечается уже спустя первые три дня после начала курса.

Учитывая, что препарат быстро всасывается и действует максимально долго благодаря относительно высокой биодоступности, употреблять его достаточно всего один раз в сутки.

При этом дозировка антибиотика при ангине определяется для каждого пациента индивидуально в зависимости от формы заболевания.

Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток.

Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов.

Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге – пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов).

Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным.

В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день.

К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается.

Иммунитет уже может справиться с остаточными явлениями заболевания своими силами, а азитромицин уже играет роль «страховки» и дополнительного терапевтического средства.

Очевидно, что такие благоприятные прогнозы можно давать только при точном определении возбудителя и при условии, что у микроорганизмов отсутствует сопротивляемость к азитромицину, а у самого пациента нет противопоказаний к лечению таким типом антибиотика.

Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины.

Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле.

Конкретные схемы и сколько дней принимать азитромицин должен определять лечащий врач, который учитывает следующие факторы:

• общее состояние пациента;
• его возраст;
• степень тяжести протекания ангины и ее вид;
• физиологические особенности больного и уровень его чувствительности к активным действующим компонентам лекарства.

Курс может быть пяти- или трехдневным.

При пятидневной схеме в первые сутки принимается одна таблетка, в последующие дни – по половинке.

Если заболевание протекает тяжело – курс лечения наоборот может быть увеличен до восьми дней.

В общей сложности рекомендуется принимать не менее 1,5 граммов лекарства на каждый килограмм массы тела взрослого человека.

Лечение азитромицином у детей отличается в отношении количества препарата и формы антибиотика.

Маленьким пациентам давать азитромицин необходимо в виде суспензии.

При этом на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки необходимо принимать до 10 миллиграммов средства раз в день.

Вне зависимости от возраста прием средства должен осуществляться за час до приема пищи, есть после употребления антибиотика можно не раньше чем спустя два часа.

Специалисты утверждают, что при таком условии препарат попадет в кровь быстрее и в более высокой концентрации, что напрямую влияет на качество лечения.

Как и большинство антибиотиков, азитромицин имеет несколько противопоказаний:

1. Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
   Хотя если вероятность положительного эффекта для матери выше, чем риски развития побочных эффектов у плода или у ребенка, средство может назначаться, правда, в уменьшенной дозировке.
2. Антибиотик не желательно применять для лечения пациентов с патологиями или нарушениями, затрагивающими сердце, печень и почки.
   Так как азитромицин может спровоцировать обострение таких заболеваний.
3. Если у пациента есть аллергия на макролиды или другие компоненты азитромицина, а также проявляется повышенная чувствительность к таким веществам – средство не назначается.

Хотя минимизировать такие последствия можно путем включения в рацион свежих овощей, фруктов, а также при дополнительном применении витаминных комплексов и пробиотиков.

Все это поддерживает полезную микрофлору желудка в стабильном состоянии.

К другим побочным эффектам приема препарата относятся:

• сонливость;
• общая слабость;
• повышенная чувствительность кожных покровов к солнечному свету;
• боли в области груди и головные боли.

Впрочем, специалисты настаивают на том, что не стоит прекращать курс лечения азитромицином, если такие проявления – терпимы, и пациент в состоянии выносить такие дискомфортные ощущения в течение нескольких дней.

Если же побочные эффекты очень серьезные (в частности, это касается непереносимых головных болей) – следует отказаться от азитромицина и подобрать столь же эффективный аналог.

Современный фармацевтический рынок предлагает более двух десятков аналогов азитромицина.

Нередко при невозможности использовать азитромицин назначаются следующие схожие по действию антибиотики:

1. Азакс.
   Антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с кокками грамположительного типа и быстро всасывается в кровь через желудок.
   Из-за высокой активности и ряда побочных эффектов такое средство не назначают детям младше 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
2. Зитролид.
   Макролидный препарат, относящийся к подгруппе азалидов, который эффективен в качестве противомикробного средства при разных формах ангины.
   У большинства известных грамположительных возбудителей ангины не наблюдается способности к выработке резистентности к этому лекарству.
3. Кларитомицин.
   В отличие от большинства других аналогов азитромицина это средство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
   Также не вызывает аллергических реакций, но не менее эффективно, чем другие средства, борется с возбудителями ангины.

Ваши отзывы оставляйте в комментариях под статьей, а пока можете ознакомится с рекомендациями тех, кто уже использовал данное лекарство:

«Гнойной ангиной я впервые переболел 2 года назад, когда мне было тридцать лет.

Не думал, что заболевание будет так тяжело переносить: в первые два дня я практически не мог встать с кровати, и почти ничего не ел, так как при глотании пищи чувствовал сильнейшие боли в горле.

На третий день пришлось вызвать «Скорую», и врач после осмотра назначил таблетки азитромицина. Так как лечение оказалось немного запоздалым, препарат пришлось употреблять десять дней вместо указанных в инструкции пяти-семи суток, но уже спустя неделю я начал быстро идти на поправку, а спустя еще несколько дней уже нашел в себе силы выйти на работу».

«В прошлом году в детском саду, который посещает мой трехлетний сын, была эпидемия ангины: заболело по несколько детей почти в каждой группе.

После посещения врача ребенку был назначен азитромицин.

И, хотя я была не вполне согласна с нашим участковым педиатром, так как антибиотики не рекомендуются в этом возрасте, он убедил меня, что при уменьшенной дозировки антибиотики не только практически безвредны, но и практически являются единственным способом лечения.

А так как прибегать к «бабушкиным рецептам» и вообще к народной медицине мне хотелось еще меньше, я решилась на лечение азитромицином. Ангина полностью прошла на шестой день, и я с облегчением отметила, что препарат действительно хороший, хотя у сына после его приема был легкий дисбактериоз».

Полина Уварова, Екатеринбург.

Из данного видео вы узнаете все об азитромицине:

Азитромицин – относительно безопасный антибиотик, если принимать его в дозировке согласно рекомендациям врача.

В инструкции указаны среднестатистические дозы, которых можно придерживаться взрослому человеку, но иногда даже таких объемов бывает много, и в результате передозировки могут развиваться определенные побочные эффекты.

источник

Азитромицин представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Это азалид, который является представителем новой подгруппы макролидных антибактериальных препаратов.

Если организовать высокую концентрацию вещества непосредственно в очаге воспалительного процесса, азитромицин оказывает там бактерицидное воздействие.

Препарат не действует на бактериальную инфекцию, которая устойчива к эритромицину.

Вещество достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, так как устойчиво к кислой среде.

Перед началом лечения необходимо обязательно провести анализ на чувствительность к антибиотику патогенной микрофлоры пациента.

Азитромицин рекомендуется принимать за час до еды или же спустя 2 часа после приема пищи.

Лекарство пьют один раз в 24 часа.

Дозировка для взрослого человека:

• инфекции дыхательных путей (верхних и нижних), а также для лечения заболеваний кожи и тканей: по 0,5 грамма в первый день терапии, потом по 0,25 грамма (2 — 5-й день) или же по 0,5 грамма ежедневно в течение 3-х дней,
• для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы: за один прием необходимо выпить 1 грамм азитромицина (это 2 таблетки по 0,5 грамма).

• для деток с массой тела более 10 кг: первый день терапии – 10 мг препарата на 1 кг веса ребенка, в следующие 4 дня терапии – по 5 мг на 1 кг.

• Боль в животе.
• Тошнота.
• Рвота.
• Расстройство желудка.
• Метеоризм.
• Очень редко может возникнуть сыпь на коже.

1. Ангина (тонзиллит).
2. Синуситы.
3. Скарлатина.
4. Средний отит.
5. Пневмония.
6. Бронхит.
7. Инфекции кожи и тканей.
8. Дерматозы.
9. Уретриты.
10. Цервициты.
11. Болезнь Лайма.

1. Пациентам с чувствительностью к макролидным антибактериальным препаратам.
2. С особой осторожностью используют азитромицин у людей с болезнями печени и почек.
3. Беременность.
4. Период лактации.
5. С осторожностью выписывают препарат людям со склонностью к аллергическим реакциям.

Преимущества и недостатки препарата

Если вы пропустили прием азитромицина, пропущенную дозу нужно выпить как можно раньше. А следующую после нее – через сутки.

Если принимать азитромицин параллельно с другими антибиотиками, может присоединиться суперинфекция (в том числе грибковая).

В период лечения нужно воздержаться от вождения автомобилем и другими транспортными средствами.

Обычно все антибактериальные препараты для лечения ангины необходимо принимать не менее 10 дней. Азитромицин – исключение, так как при ангине его следует пить только 5 дней.

В этом заключается одно из преимуществ препарата – относительно короткий срок лечения.

Ученые утверждают, что азитромицин переносится намного лучше, чем пенициллин. Поэтому его часто применяют при ангине, в том числе и гнойной форме.

Но лечить ангину самостоятельно данным препаратом опасно. Назначать азитромицин должен только врач.

Азитромицин применяется по назначению врача

Детям до 16 лет не рекомендуется вводить препарат внутривенно.

Детям до 12 лет и с весом до 45 кг запрещается принимать антибиотик в форме таблеток. Дело в том, что таблетка должна попасть в желудок целиком (не разламываться и не разжевываться). А маленькие дети не могут глотнуть ее целой.

При терапии воспалительных процессов дыхательных путей у детей, а также отита, пневмонии, лекарство применяется одноразово в течении дня по 10 мг/кг.

Для лечения детей от 14 лет можно использовать азитромицин в форме таблеток (125-250 мг) или же сиропа. Терапия детей младше 14 лет проводится только с применением сиропа.

Азитромицин нельзя использовать для лечения деток до полугода, так как препарат вызывает судороги и кишечные кровотечения.

Малышам с 6 месяцев дают азитромицин в суспензии.

• Азитромицин в форме таблеток (250 мг) – цена – около 50 рублей.
• Азитромицин в форме таблеток (500 мг) — цена – около 150 рублей.
• Сумамед – цена – около 370 рублей.
• Зитроцин – цена – около 220 рублей.
• Зи-Фактор – цена – около 200 рублей.

Болею я очень редко, а антибиотики пила только несколько раз. Но в прошлом году я подхватила какую-то сильную инфекцию, которая свалила меня с ног. У меня была высокая температура, ужасно ломило тело и жутко болело горло. Такой ангиной я болела впервые. И сына заразила. Врач выписал нам обоим одинаковый антибиотик – азитромицин, но только в разных дозировках.

Уже на следующий день нам с сынулей стало легче. Никаких побочек не было, препарат оказался действительно эффективным.

Моя дочь каждый год болеет бронхитом. В последний раз мы никак не могли вылечиться, кашель мучил ребенка почти 2 недели. Врач выписала азитромицин в суспензии. Антибиотик помог почти сразу, мы честно допили его по инструкции 5 дней. Побочные эффекты обошли нас стороной, параллельно я давала дочери пробиотики.

Методы терапии воспалительных заболеваний бактериального генеза в подавляющем большинстве случаев требует использования этиотропных препаратов. От правильности их выбора и своевременности назначения зависит течение болезни и сроки выздоровления. Таблетки «Азитромицин 500» относится к современным препаратам нового поколения. Это макролид с широким спектром действия и минимальным набором возможных побочных эффектов. Производное азалида негативно влияет на репродукцию бактериальной флоры, повреждая дупликативный участок РНК. В бактерии нарушается белковый обмен и наблюдается бактерицидный эффект. Антибиотик «Азитромицин 500» назначается при ангине и бронхите, гайморите и фронтите, некоторых патологиях среднего уха, вызванных чувствительной микрофлорой. Активность высокой степени наблюдается в отношении следующих микроорганизмов:

• все штаммы стрептококков (Streptococcus pyogenes и другие) — вызывают большую часть бронхитов и фарингитов у детей и взрослых;
• Staphylococcus aureus — провоцирует тонзиллит, аденоидит и бактериальные гнойные ангины;
• Haemophilus influenzae — часто вызывает инфекции верхних дыхательных путей;
• Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Bactero >Стандартный прием и дозировка «Азитромицина 500» для взрослого человека составляет курс на протяжение 72 часов. Это удобный для приема и достаточно безопасный для кишечной микрофлоры препарат. В настоящее время устойчивость патогенной микрофлоры к нему минимальная, поэтому возможно назначение без предварительного бактериального посева для определения чувствительности.

Показания к назначению препарата включает в себя широкий спектр воспалительных заболеваний и не только в сферы верхних дыхательных путей. Действие начинается спустя 20 минут после приема первой дозы. Максимальное действие наблюдается спустя 2 часа от момента начала лечения.

Разработанная производителем схема лечения «Азитромицином» — это дозы и курс, который гарантирует полную санацию очага воспаления от патогенной микрофлоры. Рецидивы заболевания после проведенного лечения наблюдаются не более, чем у 0,1 % пациентов. Это говорит о высокой эффективности препарата.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях горла нередко начинаются ангиноподобные изменения в тканях глоточного кольца. В этих случаях действие противомикробных и симптоматических лекарств дополняют антибиотиками. ЛОР может назначить Азитромицин при ангине. Этот препарат имеет несколько особенностей применения, а также преимуществ перед другими медикаментами.

Ангиной является острое воспаление миндалин и/или других частей глоточного кольца, спровоцированного инфекциями. В большинстве случаев вызывает эту болезнь стафилококк, β―гемолитический стрептококк, хламидии, бледная трепонема (против них эффективен Азитромицин), реже – грибки Candida. При неправильном лечении она может осложниться паратонзиллярным абсцессом, флегмоной, гнойным отитом, лимфаденитом, патологиями сердца, аутоиммунным нарушением.

Азитромицин принадлежит к антибиотикам группы азалидов, макролидов. Его рекомендуется применять при бактериальных инфекциях и в случае непереносимости пенициллинов цефалоспоринов.

Активным компонентом антибиотика является azithromycin (шифр по АТХ J01FA10). Это противомикробное вещество широкого спектра действия подавляет синтез белка и ухудшает рост, размножение бактерий. При назначении «ударной» дозы препарат сразу начинает уничтожать инфекцию.

Основным преимуществом азитромицина перед веществами других групп антибиотиков считается то, что azithromycin быстро скапливается в тканях глоточного кольца и медленно выводится из инфекционного очага. Лекарство действует ещё 5―6 дней в миндалинах после завершения курса лечения, чем предупреждает рецидив или осложнения ангины.

Азитромицин эффективный против:

• золотистого стафилококка;
• чувствительных к лекарству штаммов стрептококка;
• хламидий;
• токсоплазмы гондии;
• неустойчивых к эритромицину грамположительных микробов;
• пневмококков, микобактерий, микоплазм, прочих легочных инфекций;
• бледной трепонемы (спирохеты);
• анаэробных бактерий.

Лекарство не лечит вирусные и грибковые инфекции. Помогает Азитромицин только при бактериальной ангине или других болезнях, вызванных чувствительными к azithromycin патогенами. Поэтому не надо отказываться от проведения микробиологических исследований и антибиотикограммы. Их результаты позволяют ЛОРу своевременно скорректировать схему лечения.

Лечение ангины Азитромицином рекомендуется проводить при флегмозной, фолликулярной либо лакунарной форме болезни бактериальной природы, а также её осложнениях на ЛОР органы. Дозировку врач рассчитывает с учетом веса пациента, его возраста, тяжести клиники и сопутствующих патологий сердца, почек, печени.

При лечении антибиотиками нужно также пить про― и пребиотики, чтобы предупредить понос или запоры из-за дисбактериоза. При температуре выше 38º C надо принимать жаропонижающие препараты.

Лечение ангины Азитромицином нужно совмещать ингаляциями до 3 раз в день, с частыми полосканиями раствором марганца, Фурацилина и другими асептическими препаратами, травяными отварами. Маленькому ребенку дают каждые полчаса пить фруктовый сок, чай с лимонным соком, а в дневное время на шею надевают сухую повязку.

Как принимать при ангине Азитромицин:

• нельзя одновременно пить с анацидами, во время либо незадолго до еды;
• детям с весом до 44 кг суточную дозировку врач рассчитывает по 5―20 мг/кг;
• взрослые в день могут принимать до 1 г Азитромицина;
• нельзя нарушать схему терапии или превышать суточную дозировку – теряется лечебный эффект, проявляются побочные действия либо признаки отравления;
• лекарство при ангине употребляют внутрь раз/сутки с обязательным 24-часовым интервалом, обильно запивая нехолодной водой без газа;
• из капсул нельзя высыпать порошок и пить без оболочки, а таблетки измельчать или разжевывать: слишком быстрое всасывание негативно отражается на печени;
• Азитромицин пьют через 120 минут после еды либо за час до употребления пищи, натощак его принимать не рекомендуется;
• при случайном пропуске употребляют лекарство с соблюдением временного интервала до/после еды, а следующий раз – ровно через 24 часа;
• при появлении побочного действия или признаков передозировки лекарство прекращают пить и консультируются с лечащим врачом.

Только доктор должен назначать, сколько дней принимать Азитромицин. По врачебным прогнозам при адекватном лечении ангина длится до 8 суток. В инструкции указано, что антибиотик надо употреблять от трех до пяти дней, плюс вещество azithromycin еще действует почти неделю. В общей сложности терапевтический эффект сохраняется 9―12 суток: не нужно продлять курс лечения или превышать дневную норму – может быть передозировка или лекарственное отравление.

При ангине применяют одну из схем терапии:

• первый день прописывают 10―20 мг/кг (но не больше возрастной нормы азитромицина), затем четверо суток в дозе 5 мг/кг;
• три дня назначают из расчета 10―20 мг/кг;
• трое суток употребляют 10 мг/кг, затем два дня 5 мг/кг.

Азитромицин нельзя принимать при индивидуальной непереносимости макролидов, женщинам во время беременности и детям 0―6 месяцев, при весе меньше 5 кг. Этот антибиотик не совмещают с лечением эрготамином либо его производными. Грудное вскармливание прекращают на период терапии плюс 8 дней после курса.

При ангине у взрослых Азитромицин употребляют в капсулах 500 мг либо таблетках 500 мг. При осложненной форме болезни врач пациенту старше 16 лет может назначить раствор антибиотика для внутривенного введения.

Инструкция по применению Азитромицина при ангине:

• Внутривенное введение антибиотика делают только в больницах. При осложненной ангине взрослым капельницу ставят раз в сутки по 500 мг на протяжении 2 дней. Лиофилизат д/приготовления лекарства для инфузий можно разводить стерильной водой д/инъекций. Готовый раствор сразу вводят в/в капельно (нельзя струйно!) в течение 1―3 часов (в зависимости от концентрации вещества). С третьего дня терапии пациента переводят на прием таблеток в дозе 250 мг/день;
• Взрослым Азитромицин 500 при ангине прописывают 1 раз/сутки. Однократно пьют 500 мг―1 г (1―2 таблетки), а остальные 2―4 дня – 1 табл.*250 мг либо 500 мг.

Для пациентов с низким индексом массы тела (менее 45 кг) или тяжелым нарушением функций внутренних органов требуется коррекция дневной дозировки либо замена препарата.

Азитромицин при ангине у детей с 6 месяцев используется только в форме порошка д/приготовления суспензии. Когда ребенок старше 3 лет научится правильно глотать, врачи допускают применение таблеток 125 мг, если его вес превышает 12 кг. При массе тела в пределах 18―44 кг педиатры разрешают использовать дозировку антибиотика 250 мг. Но производители предусмотрели в лечении детей только прием суспензии, чтобы ребенок не подавился твердыми формами лекарства. Подросткам после12-летнего возраста при весе от 45 кг назначают таблетки либо капсулы 500 мг.

Дозировка Азитромицина при ангине:

• при стрептококковой форме: 20 мг/кг/24 часа три дня подряд, максимально – 500 мг/сутки;
• при ангине у детей с полугода до 3 лет назначают суспензию «Азитромицин 100 мг/5мл» однократно 10―20 мг/кг, потом на 2―3 или 2―5 день – 5 мг/кг;
• при ангине у детей с весом от 12 кг назначают сироп «Азитромицин 200 мг/5мл» в объеме 0.5 мл на каждые 2 кг фактической массы ребенка;
• лечение таблетками 125 мг проводится 3 дня: детям с весом 18―30 кг дают 250 мг/сутки (2 таб.), а от 31 до 44 – 375 мг (3 таб.);
• при ангине у подростков с массой тела выше 45 кг применяют взрослую дозировку: 1 таблетку/капсулу 500 мг/24 часа три дня подряд.

Ангина относится к заразным болезням, поэтому нужно следить за чистотой мерной ложечки препарата и кипятить посуду больного ребенка.

При гнойной ангине нельзя проводить согревающие процедуры, ингаляции, заниматься самолечением. Вскрытие абсцесса без последующей санации может окончиться сепсисом и смертью. С этой формой болезни лечатся в стационаре, антибиотикотерапия длится 3―5 суток, в зависимости от схемы приема лекарства. Комплексно больному могут назначаться НПВП, глюкокортикостероиды, противоаллергические средства и пробиотики.

При гнойной ангине Азитромицин назначают, если у человека есть аллергия на антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Первые сутки пациентам старше 16 лет препарат вводят капельно в/в по 500 мг/сутки. При сложном течении инфузии применяют на 2 и 3 день, затем переводят на пероральное употребление антибиотика по 250―1000 мг.

При гнойной ангине у пациентов с весом ниже 45 кг назначают Азитромицин таблетки, капсулы или суспензию. Детям могут прописать первые три дня ударную дозу антибиотика (10―20 мг/кг), но без превышения возрастной суточной нормы.

При ангине Азитромицин заменить можно его структурным аналогом с кодом АТХ J01FA10. Это Сумамед, Азимицин, Азитрус, Сумамокс, другие однокомпонентные антибиотики с azithromycin.

Схемы терапии изложены с целью ознакомления. Дозировку подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке: это поможет быстрее вылечить ангину и избежать медикаментозного отравления.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Заболевания органов дыхания могут вызываться бактериями, вирусами или грибами. В каждом случае лечение будет разным. Препараты для него должен подбирать только врач. Ведь именно специалист сможет точно поставить диагноз и провести лабораторные исследования. Часто медиками рекомендуется лечение ангины «Азитромицином». Правильный ли это подход? Ответ на данный вопрос вы узнаете из статьи. Также сможете ознакомиться с особенностями применения препарата «Азитромицин» при ангине. Отзывы о нем будут описаны ниже.

Если вам назначается лекарство «Азитромицин», ангина должна иметь бактериальный характер. Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. В состав медикамента входит одноименное действующее вещество – азитромицин. Его может быть 250 или 500 миллиграмм. Также иногда встречаются в продаже таблетки массой 125 мг. Эта дозировка считается детской.

Медикамент выпускается по 3 или 6 капсул. Лекарство имеет определенную стоимость в зависимости от дозы и количества таблеток в упаковке. Средняя цена описанного медикамента находится в диапазоне от 80 до 150 рублей.

Показаниями к использованию таблеток будут разные заболевания дыхательных путей (бронхит, трахеит). Также они помогают при урогенитальных инфекциях. Назначается лекарство при инфекциях кожных покровов, а также желудка и кишечника. Но наиболее часто врачи рекомендуют применять средство «Азитромицин» при ангине.

Стоит отметить, что описанная патология может иметь две формы: острую и хроническую. В первом случае болезнь протекает с высокой температурой. При этом часто пациент с ней сталкивается впервые. Хроническая форма ангины (или тонзиллит) возникает при отсутствии правильного и своевременного лечения. В этой ситуации медикамент «Азитромицин» может не всегда быть эффективным.

Таблетки «Азитромицин» при ангине назначаются часто. Однако такие рекомендации стоит давать только после проведенного исследования, от которого многие врачи просто уклоняются, прописывая средство наобум. При воспалительном процессе в горле стоит взять у пациента мазок и определить наличие чувствительности микроорганизмов именно к этому виду антибиотика. Если бактерии имеют устойчивость к нему, то такое лечение будет бесполезным. Оно может привести к тому, что болезнь примет хроническую форму, а это гораздо неприятнее.

Лекарство не назначается для лечения ангины пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам. При некоторых заболеваниях печени и почек средство может скорее навредить, чем помочь. Не рекомендуется принимать таблетки при аритмии. Также медикамент в определенной дозировке противопоказан детям до 16 лет.

Капсулы и таблетки препарата «Азитромицин» при ангине должны использоваться всего один раз в сутки. В этом их преимущество. Лекарство назначается в зависимости от вида тонзиллита и возраста пациента.

Взрослым лицам и детям после 16 лет рекомендуется 500 мг действующего вещества. Это количество препарата находится в одной таблетке (при дозировке 0,5), в двух капсулах (при дозировке 0,25) или в 4 (при 0,125). Всегда обращайте внимание на объем препарата в капсуле перед применением. Продолжительность лечения составляет три дня. При хронической форме ангины терапия иногда продлевается до 5 суток.

Как принимать препарат «Азитромицин» при ангине у взрослых, вы знаете. Однако эта болезнь чаще затрагивает именно детей. Стоит ли давать описанное лекарство малышам? Разберемся в этом вопросе.

В инструкции указано, что в виде таблеток препарат не прописывается детям до 16 лет. Все из-за того, что его неудобно принимать. Не каждый ребенок может просто проглотить капсулу или таблетку. В этой ситуации медики могут заменить описанное лекарство его полным аналогом в жидком виде, например, препаратом «Сумамед». Также некоторые родители сообщают о том, что лечение ангины у детей проводилось именно «Азитромицином». При этом они просто предварительно делили таблетку на несколько частей и измельчали ее до порошкообразного состояния.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Малышам первых шести месяцев жизни назначается 5 мг азитромицина на каждый килограмм массы тела. Так, если ваш ребенок весит 10 килограмм, то ему нужно дать 50 мг препарата. При наличии таблеток дозой 125 мг подходящая дозировка составит треть пилюли. Ребятишкам после года рекомендуется давать по 10 мг действующего вещества на килограмм веса ежедневно. Это значит, что если малыш весит 15 килограмм, то ему положено 150 мг препарата. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней и зависит от формы заболевания.

Если в период вынашивания ребенка женщину поразила гнойная ангина, «Азитромицин» окажется самым лучшим средством для ее лечения. Ведь принимать препарат нужно всего один раз в сутки, в отличие от других антибиотиков. Стоит помнить, что терапия категорически противопоказана в первом триместре. Она может вызвать пороки развития у плода.

На более поздних сроках вопрос о возможности лечения решает врач. При этом специалист сопоставляет возможные риски и пользу от его проведения.

В большинстве случаев описанное лекарство нормально переносится. Препарат может вызывать такие неприятные эффекты как нарушение стула, потеря аппетита, боль в животе. При этих симптомах терапия не отменяется. В некоторых случаях врачи добавляют к лечению использование комплекса полезных бактерий.

Также среди побочных действий в ходе устранения ангины можно выделить кандидоз, нарушение сна, повышенную утомляемость. При больших дозах медикамента могут возникнуть обострения болезней печени и почек. Он иногда вызывает аллергические реакции в виде крапивницы или отека.

Лечение тонзиллита описанным лекарством в своем большинстве дает положительные результаты. Лекарство принимается на голодный желудок (за час до еды или через два после). Это необходимо для быстрого всасывания действующего вещества. В результате этого медикамент быстро распределяется в тканях, накапливаясь в очаге воспаления. Именно там и происходит борьба с патогенными микроорганизмами.

Потребители сообщают, что при первом приеме препарата у них иногда повышается температура тела. Врачи говорят, что это происходит из-за массовой гибели бактерий. Убитые микроорганизмы создают небольшую интоксикацию. Однако уже на следующий день состояние пациента улучшается. Несмотря на значительное облегчение, препарат нужно принимать строго указанное время. Если вы прекратите пить таблетки преждевременно, то могут образоваться устойчивые микроорганизмы. В этой ситуации любое последующее лечение описанным лекарством будет неэффективным.

В большинстве случаев при правильно поставленном диагнозе препарат приводит к полному выздоровлению в очень короткие сроки. Медикамент хорошо сочетается с другими средствами для лечения тонзиллита (спреями для горла, пастилками, травами и так далее). Однако более подробную информацию о таких комбинациях стоит уточнять у вашего лечащего врача. Спросите доктора об этом при первом визите.

Вы узнали об эффективном лекарстве для лечения ангины. Его торговое название — «Азитромицин». При желании вы можете найти полные аналоги описанного медикамента. Они производятся в разных формах и дозировках. Помните о том, что любые антибиотики нельзя принимать самостоятельно. Нужно обязательно обращаться к врачу за грамотным назначением. К лечению ангины стоит подходить особенно ответственно. Ведь при неправильной терапии она вызывает осложнения. Крепкого вам здоровья!

источник

Азитромицин (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг) — инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения ангины, пневмонии и других инфекций у взрослых и детей. Взаимодействие с алкоголем

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Азитромицина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Азитромицин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, бронхит, пневмония), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Азитромицину дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей — 500 мг в сутки за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей — 1000 мг в сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — однократно 1000 мг.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения 1 стадии (erythema migrans) — 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori — 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии. Детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более) при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей — 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При лечениии erythema migrans у детей доза — 1000 мг в первый день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5 день.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг и 500 мг.

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов, действует бактериостатически. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. К азитромицину чувствительны грамположительyые и грамотрицательные микроорганизмы; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. 50% выводится с желчью в неизменном виде, 6% — почками.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
• скарлатина;
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
• болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Heliobactcr pylori (в составе комбинированной терапии).

• печеночная и/или почечная недостаточность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам).

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 часа.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

• диарея;
• тошнота;
• боль в животе;
• диспепсия (метеоризм, рвота);
• запор;
• анорексия;
• изменение вкуса;
• кандидамикоз слизистой оболочки полости рта;
• сердцебиение;
• боль в грудной клетке;
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• невроз;
• нарушение сна;
• вагинальный кандидоз;
• сыпь;
• отек Квинке;
• зуд кожи;
• крапивница;
• конъюнктивит;
• повышенная утомляемость;
• фотосенсибилизация.

Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексо-барбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.

Аналоги лекарственного препарата Азитромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Азивок;
• Азимицин;
• Азитрал;
• Азитрокс;
• Азитромицин Форте;
• Азитромицин OBL;
• Азитромицин Маклеодз;
• Азитромицина дигидрат;
• АзитРус;
• АзитРус форте;
• Азицид;
• Веро Азитромицин;
• Зетамакс ретард;
• Зитноб;
• Зитролид;
• Зитролид форте;
• Зитроцин;
• Сумазид;
• Сумаклид;
• Сумамед;
• Сумамед форте;
• Сумамецин;
• Сумамецин форте;
• Сумамокс;
• Суматролид солютаб;
• Тремак Сановель;
• Хемомицин;
• Экомед.

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азитромицин может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Антибиотик сумамед характеризуется обширным перечнем чувствительных к нему бактерий и низким уровнем распространения устойчивых форм. Именно поэтому данное средство является предпочтительным для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Средняя цена в розничных аптеках варьирует от 220 руб. (порошок для суспензий) до 500 руб. (таблетки 500 мг).

Механизм действия при минимальной ингибирующей концентрации бактериостатический – останавливает рост и размножение патогенных бактерий, в результате происходит сокращение их численности в организме человека и ослабление болезни вплоть до полного выздоровления. Действующий компонент (дигидрат азитромицина) угнетает процессы биосинтеза пептидов в прокариотических клетках, при этом не оказывает токсичного влияния не клетки человека.

Средство выпускается в 3 промышленных формах: таблетки, капсулы и порошок для приготовления растворов с пластиковой ложкой (объемом 2,5 мл – 50 мг дигидрата азитромицина) или мерным шприцем (объёмом 5 мл – 100 мг дигидрата азитромицина). При этом последняя – предпочтительная форма лекарства сумамед от ангины детям. Готовый желтовато-белый раствор обладает характерным привлекательным для ребёнка клубничным запахом. Достаточно 1 приёма лекарства в сутки за час до приёма пищи или спустя 2 часа после. Лекарство следует запивать кипячёной водой.

Продолжительность курса лечения варьируется от 3 до 5 дней в зависимости от степени распространения инфекции по организму. Важное исключение: сумамед при гнойной ангине принимают не менее 5 дней.

Суспензию из порошка готовят из расчета массы тела ребёнка. Допустимая концентрация антибиотика в пересчёте на массу представлена в таблице.

Рекомендуется готовить примерно 20-25 мл раствора, допустимый срок хранения которого при комнатной температуре 5 суток. Перед каждым применением суспензию необходимо перемешивать до состояния гомогенной жидкости. Затем необходимое количество лекарства отбирают мерной ложкой или шприцом, которые поставляются вместе с порошком и инструкцией в каждой упаковке. После каждого применения пластиковую ложку и шприц в разобранном состоянии промывают под проточной водой и высушивают.

Пациентам старше 3-х летнего возраста допускается назначение таблетированной формы препарата. Режим дозирования: 0,1 г антибиотика на 1 кг массы. Важно: при тонзиллите и фарингите требуется коррекция вводимой дозы суммамеда в сторону увеличения концентрации действующего компонента. Однако максимально допустимая доза не должна превышать 60 мг за весь курс антибиотикотерапии.

Для детей, достигших 12 летнего возраста, и взрослых выписывается рецепт на таблетки или капсулы сумамеда. В каждой пачке контурная фольгированная ячейковая пластинка, содержащая 6 (0,125 гр дигидрата азитромицина) или 3 таблетки (по 0,5 гр дигидрата азитромицина); в 1 желатиновой капсуле заключено 0,25 гр антибиотика.

Средство эффективно при острых болях в горле, которые часто сопровождают респираторные заболевания. За счёт быстрого подавления процессов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов улучшение общего состояния больного происходит спустя сутки после первого приёма лекарства. При этом отмечается накопительный и дозозависимый эффект. При увеличении концентрации дигидрата азитромицина антибиотик начинает проявлять бактерицидные характеристики, убивая патогенные бактерии.

Продолжительность курса лечения для взрослых составляет 3-5 дней. Возможность столь короткого курса антибиотикотерапии обусловлена способностью длительного (до 7 дней) нахождения препарата в клетках человека с сохранением антибактериальной активности. Таблетки и капсулы выпиваются целиком, исключая механическое повреждение целостности оболочки; запиваются кипячёной водой.

Взрослым, так же как и детям, достаточно одного приёма в сутки за час до или после еды. Максимальная допустимая доза за весь курс не должна превышать 1,5 г дигидрата азитромицина. Как правило, для лечения ангины взрослым достаточно 3-х дней приёма препарата по 1 таблетки (500 мг) в день. В случаях инфекций тяжёлой степени допускается коррекция дозы в большую сторону, которую должен проводить только лечащий врач. Самоназначение препарата запрещено с целью предотвращения распространения устойчивых форм бактерий к действию антибактериальных молекул.

Нередко человек, почувствовав на следующий день облегчение симптомов острых респираторных заболеваний, в целях экономии лекарства самостоятельно прекращает приём препарата. Прерывать курс лечения ранее установленного врачом срока категорически запрещено. Это связано в первую очередь с бактериостатическим механизмом воздействия на патогенные штаммы, для полной элиминации которых из организма человека требуется время. Преждевременное прекращение курса может привести к рецидиву заболевания, к переходу бактерий в персистирующую форму, а также к формированию механизмов устойчивости бактерий.

Несмотря на то, что суммамед при ангине считается лучшим лекарством, данный препарат может оказаться неэффективным в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость антибиотиков группы азитромицин или вспомогательных компонентов;
• если болезнь вызвана бактериями, которые выработали эффективные механизмы резистентности к антибиотикам (в том числе рецидив ангины, тонзиллита и фарингита у одного и того же человека);
• ангина имеет вирусную природу;
• инфекция спровоцирована микроорганизмами, которые не входят в перечень чувствительных прокариотических клеток к данному лекарству. Клинически доказано, что Enterococcus faecalis, MRSA и бактероиды проявляют полную индифферентность к губительному действию азитромицина и эритромицина.

Если после 3 дней приёма не происходит снижения температуры тела, ослабления боли в горле и лёгких, а также при проявлении аллергических реакций требуется срочная коррекция выбранной тактики лечения. В этой ситуации обязательным является выделение, идентификация и тест на чувствительность инфекционного агента.

Следует избегать любых лекарственных средств, действующее вещество которых относится к группе макролидов.

Предпочтение отдаётся антибиотикам из группы пенициллинов, например:

• экобол (70 руб.);
• хиконцил (130 руб.);
• аугментин (150 руб.);
• амоксиклав (190 руб.);
• флемоксин солютаб (240 руб.).

Антибиотики не оказывают губительного действия на вирусы, однако, даже при вирусной ангине наряду с противовирусными препаратами врач выписывает и антибактериальные. Это связано с тем, что на фоне ослабленного иммунитета активно развивается условно-патогенная микрофлора тела человека. Поэтому с целью предотвращения развития сопутствующих заболеваний или ангины смешанной природы необходимо проводить именно системную терапию. Комплексный подход к лечению сочетает приём лекарств от вирусов и бактерий, а также дополнительные иммуностимуляторы, которые препятствуют развитию дисбактериоза.

специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

источник