Меню Рубрики

Антибиотики при ангине ларингите фарингите

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

  • вирусы
  • грибки
  • патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

  1. длительные аллергические реакции
  2. нарушения работы органов эндокринной системы
  3. патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
  4. продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
  5. частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

  • сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
  • воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
  • ухудшение общего самочувствия пациента
  • увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
  • распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
  • отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
  • дискомфорт при проглатывании
  • постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
  2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
  3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
  4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
  5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
  • Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
  • Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

Обычно неосложненные формы фарингита не требуют орального приема системы антибиотиков и их назначают лишь в том случае, когда присутствует риск развития осложнений. При появлении симптомов бактериального фарингита у детей или взрослых обычно назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект при устранении болезни дают следующие препараты:

При неэффективности обычных ампициллинов могут назначаться Амоксиклав и Флемоклав, действие которых усиливается за счет клавулановой кислоты. При аллергии на ампициллины лечение проводится с применением препаратов группы макролидов или линкозамидов. Для устранения фарингита могут назначаться следующие медикаменты:

При тяжелом течении патологии борьба с фарингитом может проводиться с помощью цефалоспоринов, и ослабить проявления симптоматики удается с помощью Цефтриаксона, Цефазолина или Цефадроксила.

Запущенный острый фарингит может перейти в хроническую форму!

Как и любая другая патология, фарингит может сопровождаться развитием различных осложнений, которые возникают при отсутствии эффективного лечения. Хронический фарингит чаще всего становится осложнением острой формы недуга и начинает прогрессировать при отсутствии эффективной терапии.

Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококками, без лечения может распространяться на иные лор-органы, вызывая развитие ларингита, трахеита и других патологий органов дыхательной системы.

Недолеченное заболевание может вызывать развитие следующих осложнений:

  1. ператонзиллярный абсцесс
  2. хронический бронхит
  3. заглоточный абсцесс
  4. острый суставной ревматизм
  5. воспаление слуховой трубы и внутреннего уха
  6. сиалоаденит
  7. шейный лимфаденит

Ларингит считается опасным заболеванием, которое нуждается в обязательном лечении. Устранение такой патологии может проводиться с применением антибактериальных препаратов, но лишь при наличии определенных показаний. Для получения положительного эффекта лечения и скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать правила приема антибиотиков и отказаться от любого самолечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Лечение простуды и гриппа

Целью назначения антибиотиков при фарингите у взрослых является не только ликвидация признаков инфекционного поражения и улучшение состояния больного, но и предупреждение развития ранних и последующих осложнений.

Назначение антибиотиков может быть оправдано лишь при явном или предположительном бактериальном происхождении фарингита. Безосновательная антибиотикотерапия будет способствовать формированию резистентности (привыкания) к препаратам, к тому же могут возникнуть нежелательные побочные проявления.

Антибиотикотерапию можно начинать до того, как будут получены результаты бактериологического анализа, на основе данных клинической картины и эпидемиологии, которые указывают на бактериальное происхождение заболевания.

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон). У больных с аллергической реакцией на β-лактамы необходимо использовать макролидные (эритромицин, азитромицин) и линкозамидные антибиотики (линкомицин, клиндамицин). О рекомендуемых препаратах, дозировках и режиме приема мы поговорим ниже.

При использовании антибиотиков в лечении острого воспалительного процесса в глотке следует учитывать такие факторы:

  • для уничтожения патогенных бактерий необходимо пройти десятидневный курс антибиотикотерапии (исключением является азитромицин, используемый на протяжении пяти суток);
  • чем раньше назначены антибактериальные препараты, тем легче и быстрее будет организму справиться с заболеванием;
  • иногда после антибиотикотерапии может понадобиться повторный бактериологический анализ.

Антибиотики при хроническом фарингите назначаются в период обострения заболевания. Если ранее для лечения фарингита уже применялись антибиотики, доктору приходится назначать более сильные препараты широкого спектра воздействия.

Переход острой формы заболевания в хроническую может быть обусловлено несколькими причинами:

Для того чтобы не допустить развитие хронической формы заболевания, необходимо следовать определенным правилам:

  • не пренебрегать проведением бактериологического анализа;
  • при неэффективности местной терапии не медлить с назначением препаратов системного воздействия;
  • не сокращать и не отменять препарат досрочно при улучшении состояния больного.

Антибиотики при фарингите у детей

Орошение глотки и горла у детей при фарингите может проводиться растворами или аэрозолями с антибактериальными средствами местного применения – для лечения пользуются мирамистином, орасептом, гексоралом.

В терапии воспалительного процесса глотки часто используют антибиотики местного действия. Лекарственные средства подбирают в зависимости от возраста и спектра действия, учитывая также возможность аллергии и побочные проявления.

Антибиотики системного воздействия (для приема внутрь) используют при опасности развития осложнений, однако при обычном течении фарингита их лучше не применять.

В случаях, когда фарингит протекает на фоне ангины, противопоказаний для назначения антибиотиков нет. Деткам старше 3-х лет назначают антибактериальные леденцы: фалиминт или стрепсилс.

Если бактериальная природа фарингита доказана (обнаружен стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка), в таком случае доктор обязательно назначит антибиотик, учитывая чувствительность микроорганизмов. Помните, что антибиотикотерапию назначает только специалист и лишь при осложненном течении заболевания.

С большой осторожностью следует отнестись к использованию антибактериальных спреев у малышей до 2-х летнего возраста. Неожиданный для ребенка впрыск лекарственного средства способен спровоцировать спазмирующий рефлекс гортани, вызвать удушье. По этой причине впрыскивать раствор следует на боковые поверхности щечек, но не непосредственно в горлышко. После использования аэрозоля ребенку нельзя разрешать пить и кушать на протяжении 1-2 часов.

Антибиотики при фарингите и ларингите

Фарингит часто протекает совместно с ларингитом: так происходит тогда, когда воспалительный процесс затрагивает не только глотку, но и гортань.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков в такой ситуации должен решить доктор. Во-первых, это зависит от этиологии и течения болезни. Во-вторых, на ранних стадиях заболевание можно успешно вылечить и обычными методами. Это, прежде всего, покой голосовых связок, полоскание горла, принятие горячих ножных ванночек, проведение ингаляций, постановка компрессов на область шеи, применение физиотерапевтических процедур.

Если же такое лечение окажется неэффективным, и процесс затянется, лишь тогда можно говорить о возможности использования антибиотикотерапии. Целесообразно применить антибиотики группы пенициллинов, а при их неэффективности – полусинтетические пенициллиновые препараты (оксациллин, оспен, ампициллин, аугментин).

Одновременно с антибиотиками могут быть назначены противокашлевые препараты для того, чтобы инфекция не опустилась на нижние отделы, например, к бронхам.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника, при терапии антибактериальными препаратами следует дополнительно принимать капсулы или саше с бифидобактериями и лактобактериями, употреблять свежие кисломолочные продукты.

Названия антибиотиков при фарингите

Наиболее частыми помощниками в лечении осложненного течения фарингита являются следующие антибиотики:

  • пенициллины (амоксициллин, бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин);
  • цефалоспориновые препараты (цефадроксил, цефтриаксон);
  • макролидные антибиотики (эритромицин, спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин);
  • линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).

Способ применения и дозы антибиотиков от фарингита

При местном лечении фарингита используют препараты, воздействующие на микроорганизмы, которые населяют слизистую оболочку глотки. К примеру, рационально использовать фюзафюнжин-аэрозоль: он обладает антимикробной и антивоспалительной активностью, блокирует распространение инфекции в низлежащие отделы органов дыхания, а также способствует быстрому заживлению раздраженных поверхностей тканей.

Системное применение антибиотиков может проводиться согласно различным схемам и комбинациям препаратов. Как правило, могут быть назначены следующие антибиотики в соответствующих дозировках:

  • бензатинпенициллин – 2,4 млн. ед. в/м один раз. Данный препарат может быть назначен в случаях, когда есть сомнения в том, что пациент придерживался рекомендованной схемы лечения антибиотиками, а также при негативных бытовых и социальных условиях, либо при стрептококковых эпидемиях;
  • амоксициллин – по 5 мг трижды в день;
  • цефадроксил – по 5 мг дважды в день;
  • феноксиметилпенициллин – по 5 мг трижды в день за 60 минут до приема пищи (рекомендован для применения в детской практике после уточнения дозы в зависимости от возраста);
  • азитромицин – 5 мг единожды в первые сутки лечения, впоследствии по 0,25 г единожды в сутки за 60 минут до приема пищи. Курс лечения 4 дня;
  • кларитромицин – 0,25 г дважды в день;
  • мидекамицин – по 4 мг трижды в сутки за 60 минут до приема пищи;
  • рокситромицин – 0,15 г дважды в сутки на протяжении 10 суток;
  • эритромицин – по 5 мг трижды в сутки (эритромицин может оказывать максимальное количество побочных проявлений);
  • клиндамицин – 0,15 г четыре раза в день на протяжении 10 суток;
  • цефуроксим – 0,25 г дважды в день непосредственно после приема пищи, на протяжении 10 суток.

Рекомендуется применение выбранного антибиотика в течение нескольких дней после исчезновения клинических признаков фарингита: стабилизации температуры, купирования болезненности горла, восстановление нормального состояния лимфатических узлов.

Острый воспалительный процесс с локализацией на задней стенке глотки называется фарингитом. Заболевание достаточно часто встречается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, но может быть вызвано и другими факторами, например, постоянным вдыханием холодного воздуха или паров химических веществ, заражением от другого больного, другими воспалительными и инфекционными заболеваниями близко расположенных органов.

Классификация заболевания

Разные виды фарингита сопровождают разные симптомы, но боль в горле — общий признак всех видов

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, каждый из которых характеризуется определенными признаками:

  • бактериальный — развивается на фоне размножения/распространения болезнетворных бактерий;
  • вирусный — начинается только при наличии вирусов в организме, например, на фоне ОРВИ;
  • грибковый — причиной появления такого вида фарингита служит присутствие в организме различных грибковых колоний (чаще всего выявляется грибы рода Candida);
  • аллергический — возникает только у тех людей, которые страдают разного рода аллергиями, фарингит в таком случае появится при вдыхании установленного аллергена;
  • травматический — воспалительный процесс начинается как следствие нанесения травмы глотке (например, при попадании в толщу тканей рыбной косточки).

Симптомы

Признаки воспалительного процесса на задней стенке глотки достаточно ярко выражены — по ним можно провести точную диагностику без использования специального инструмента/оборудования. К симптомам фарингита относятся:

  • болевой синдром в горле — он может быть разной интенсивности и разного характера: резкая, постоянная, острая, тупая, сопровождающаяся жжением/першением/сухостью;
  • синдром «пустого глотка» — боль резкая, сильная, появляется при проглатывании воздуха или собственной слюны, поэтому больные с фарингитом часто пьют любую жидкость и таким образом избавляются от боли;
  • слизь — она скапливается в горле, ее невозможно откашлять, при таких попытках может произойти и рвота;
  • общая интоксикация — этот симптом характерен для всех видов воспалительных процессов: гипертермия (повышенная температура тела), общая слабость/повышенная сонливость, тяжесть в мышцах («ломота»);
  • увеличение лимфатических узлов — при пальпации хорошо заметны шейные лимфоузлы, может присутствовать легкая болезненность.

Нередко фарингит характеризуется заложенностью ушей и носа.

Лечение фарингита в домашних условиях у взрослых вполне оправдано, потому что на ранней стадии заболевания будет получен желаемый эффект. Но если воспалительный процесс активно развивается, состояние больного ухудшается, то без использования антибиотиков (антибактериальных препаратов) не обойтись.

Антибиотики могут назначаться врачами в разных фармакологических формах, в разной дозировке и длительность курса лечения также определяется в индивидуальном порядке. Особенно, если препараты назначаются при фарингите у детей.

Какой спрей от насморка при аллергии чаще всего используется, указано в статье.

Каково лечение насморка при беременности 3 триместр, указано в данной статье.

Что делать, когда насморк чихание слезятся глаза, указано здесь: Виды антибиотиков

Для лечения фарингита или ларингита могут использоваться различные виды антибактериальных препаратов — они могут применяться в качестве базовой и/или комплексной терапии. К наиболее популярным названиям относятся:

  1. Аэрозоли/спреи. Эти лекарственные средства оказывают местное действие и считаются наиболее эффективным методом лечения признаков фарингита. Некоторые спреи и аэрозоли обладают не только антибактериальными свойствами, но и противовоспалительными, противоотечными.
  2. Таблетки. Антибиотики в таблетированной форме чаще назначаются в качестве одного из компонентов комплексной терапии, они обладают широким/общим спектром действия и позволяют не только снять симптомы фарингита, но и очистить весь организм от вирусов/патогенных микроорганизмов. Особенно действенны антибиотики в таблетках при вирусном и бактериальном фарингите.

Если фарингит развился на фоне аллергии, то кроме антибиотиков больному обязательно назначается курс антигистаминных препаратов. Во многих случаях антибактериальные препараты в таблетированной форме вообще не назначаются — достаточно пройти назначенный курс лечения спреями/аэрозолями, усилив их эффективность народными средствами.

Антибиотики могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде местных средств — аэрозолей, спреев

Наиболее часто используемые антибактериальные препараты в лечении рассматриваемого воспалительного процесса задней стенки глотки:

  • Биопарокс/Каметон/Мирамистин — препараты, выпускаемые в виде аэрозолей, могут использоваться и в качестве антибиотиков, и в качестве антисептиков;
  • Гексализ — таблетки для рассасывания, оказывают комбинированное действие;
  • Амоксициллин — капсулы, относящиеся к группе пенициллинов;
  • Азитромицин — антибиотик из группы макролидов, назначается при выявленной непереносимости пенициллинов;
  • Цефадроксил — антибактериальный препарат последнего поколения, оказывает комплексное воздействие.

Как происходит лечение насморка народными средствами быстро и эффективно, указано в статье.

Как происходит лечение аллергического насморка народными средствами, указано в данной статье.

Почему закладывает нос без насморка, указано здесь: Показания/противопоказания

Антибиотики при фарингите назначаются при слишком тяжелом течении болезни — у больного будут отмечаться признаки сильной интоксикации, этиология воспалительного процесса вирусная и/или бактериальная. При аллергическом и травматическом фарингитах антибиотики могут не оказывать должного эффекта — необходимо избавиться от причины, провоцирующей воспалительный процесс.

Категорически противопоказаны антибиотики для лечения фарингита следующим группам пациентов:

  • дети в возрасте до 6 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • с диагностированной недостаточностью почечной иили печеночной;
  • с выявленной язвенной болезнью.

Обратите внимание: у врача есть возможность вариативно делать назначения. Если, например, у больного имеется раннее диагностированная язва желудка/двенадцатиперстной кишки, то можно исключить таблетки, но использовать для лечения аэрозоли/спреи.

Нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита

Чтобы терапия антибактериальными препаратами была действительно эффективна и безопасна, нужно строго соблюдать следующие правила их применения:

  • дозировку и длительность приема должен определять только лечащий врач. Этот момент слишком индивидуален — учитывается возраст больного, его общее состояние здоровья, отсутствие/присутствие индивидуальной непереносимости/гиперчувствительности;
  • назначенный курс лечения нужно провести полностью — нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов даже если исчезли все симптомы фарингита. В противном случае рецидив развития воспалительного процесса на задней стенке глотки случается в 97% случаев — бактерии снова начинают свой рост, размножение и распространение;
  • антибиотики ни в коем случае нельзя употреблять одновременно с алкоголем и некоторыми другими лекарственными препаратами — этот вопрос нужно уточнить у лечащего врача или самостоятельно изучить инструкцию.

Обычно курс лечения составляет 10 дней, но некоторые препараты могут использоваться не более 3-5 дней подряд — данный показатель индивидуален и определяется только специалистом. В случае отсутствия эффекта при употреблении назначенного лекарственного средства врач обязан откорректировать схему лечения.

Капсулы необходимо принимать за час до еды или через два часа после, запивая большим количеством воды (не молоком, не соком, не минеральной водой). Спреи, аэрозоли и рассасывающиеся таблетки следует использовать только после еды, а в течении 2 часов после процедуры нельзя употреблять пищу и жидкость.

Обратите внимание: при впрыске аэрозоля/спрея больной должен сделать глубокий вдох — так лекарственный препарат распределится более равномерно по глотке.

Осложнения

Читайте также:  Тетраборат натрия инструкция по применению для детей при ангине

Нелеченный фарингит опасен осложнениями, в том числе и переходов в хроническую форму

Фарингит в острой форме может распространиться на другие ЛОР-органы и тогда речь будет идти об осложнениях:

Невылеченный фарингит, протекающий в острой форме, всегда переходит в хроническую.

Подробнее о других методах лечения фарингита в этом видео:

Фарингит достаточно безопасное заболевание для здоровья и жизни человека. Но лечить этот воспалительный процесс на задней стенке глотки обязательно нужно! И если заболевание сопровождается высокой температурой, общей интоксикацией, то отказываться от приема антибиотиков не стоит — только они смогут быстро и полноценно избавить организм от патогенных/болезнетворных микроорганизмов.

Основным показанием к применению антибиотиков для лечения больных с патологией верхних дыхательных путей является наличие бактериальной микрофлоры, которое подтверждено лабораторным путем. Именно поэтому сразу после постановки предварительного диагноза врач берет у больного мазки со слизистой оболочки глотки и носа. По показаниям проводятся и вирусологические исследования крови. Результат бактериологического посева мазков будет готов через 5 дней. При наличии бактериального возбудителя болезни выбрать препарат, который наиболее чувствителен, поможет антибиотикограмма.

Кроме того, при фарингите или ларингите антимикробная терапия может быть назначена и с профилактической целью. Она будет необходима при угрозе развития вторичного обсеменения области воспаления не только вирусами, но и бактериями. Когда пациенту назначают антибиотики?

  1. 1Если у взрослого или ребенка обострился хронический тонзиллит.
  2. 2При наличии ангины бактериального генеза.
  3. 3Появились симптомы, характерные для осложнения первичного воспалительного процесса пневмонией.
  4. 4Наличие острого или хронического обструктивного бронхита.
  5. 5Воспалительный процесс в области среднего уха гнойного характера.
  6. 6При фарингите антибиотики показаны, когда воспалительный процесс охватывает не только область глотки, но и гайморовы полости.
  7. 7Появление устойчивых симптомов лихорадки.
  8. 8Антибиотики назначаются, когда субфебрильная температура регистрируется у пациента в течение недели.
  9. 9Антимикробная терапия обязательно назначается, если используемые ранее лекарства не дали положительной динамики болезни и фарингит из острой стадии переходит в хроническую.

При фарингите или ларингите воспалительный процесс развивается в области слизистых глотки и гортани. Это дает возможность применять антибиотики как системного, так и местного воздействия. Последние назначаются в виде ингаляционных смесей, растворов для полоскания или орошения слизистых горла.

Раньше для местной антибактериальной терапии заболеваний верхних дыхательных путей применяли порошкообразные антибиотики. Сейчас их используют редко. Их место заняли более удобные для лечения слизистой горла и глотки лекарства. Например, используются жидкие антибиотики при фарингите. Ими удобно смазывать слизистые. Наибольшей популярностью в последнее время пользуются специальные аэрозоли. В своем составе они могут содержать не только антибиотик, но и вяжущие или анальгезирующие медикаментозные вещества.

Если говорить о системном лечении воспалительного процесса бактериального генеза в области верхних дыхательных путей, то формы выпуска лекарственных препаратов остаются классическими. Фарингит можно лечить как пероральными таблетками, так и инъекционными антимикробными препаратами.

Фармакодинамика препаратов местного действия несложна. Действующее вещество антибиотика непосредственно влияет на патогенный микроорганизм в зоне очага воспаления. Особых требований к проникновению в лимфатическое и кровеносное русло организма пациента к препаратам не предъявляется.

Большие требования предъявляются к антибиотикам системного воздействия на организм. Их результативность определяется возможностью из области всасывания попасть непосредственно в очаг воспаления при фарингите или ларингите. Кроме того, при их назначении учитывается наличие сопутствующих патологических процессов. Это необходимо потому, что при нарушении работы печени или почек эффективность подобной терапии резко снижается.

Максимального результата можно ожидать, если используются медикаменты, применяемые для инъекций. При внутримышечном или внутривенном введении их действующее вещество поступает непосредственно в кровеносное русло и там связывается с протеиновыми компонентами крови. При этом потери антибиотика, попавшего в область развития воспаления, минимальны и лечебный эффект достигается достаточно быстро.

Пероральные антибиотики при фарингите должны обладать высоким показателем всасывания в области желудочно-кишечного тракта. Ведь в кровь должна попасть определенная концентрация действующего вещества. Только в этом случае обеспечивается необходимый терапевтический эффект.

На данный процесс могут оказывать влияние ферменты кишечника. Они способны не только разрушать антибактериальный компонент, но и образовывать с ним токсические для организма пациента соединения. В результате вместо ожидаемого выздоровления развивается осложнение после приема лекарства. Кроме того, пероральные антибиотики могут взаимодействовать в желудке с другими лекарственными препаратами или продуктами питания. Это может оказать негативное влияние на процесс всасывания лекарства, соответственно, лечение может быть нерезультативным.

Рассмотрим возможный перечень лекарств, используемых для антибактериальной терапии инфекционных воспалений верхних дыхательных путей. Как и раньше, данный список можно начать с препаратов пенициллинового ряда. Примером подобных лекарств могут быть Ампициллин и препарат этой же группы — Карбенициллин.

Если на антибиотикограмме выявляется устойчивость микроорганизмов к данной группе препаратов, то их можно заменить, например, цефалоспоринами или макролидами. Врач может порекомендовать следующий список антибиотиков: Цефазолин, Линкомицин, Азитромицин или их аналоги. В некоторых случаях допускается сочетание двух антимикробных препаратов различных фармакологических групп. Такой курс лечения обеспечивает более высокий результат антимикробного действия. Кроме того, одномоментно можно сочетать как местное лечение, так и прием антибиотика перорально или инъекционно.

Если говорить о лечении пациента в домашних условиях, то, как правило, инъекции антибиотиков назначаются редко. Преимущество приобретают препараты местного действия и пероральные таблетки или капсулы в качестве системной терапии. Какой препарат лучше выбрать, конечно, должен решить участковый терапевт, который осуществляет лечение пациента на дому.

Местное лечение воспаления может проводиться с помощью специальных антибактериальных растворов. Их применяют как для смазывания воспаленной слизистой, так и для проведения полоскания горла. Примером такого лекарства может быть Октенисепт. Однако более удобно проводить орошение воспаленной глотки при помощи антибактериальных аэрозолей (Орасепт). Они не только облегчают нанесение лекарства, но и сокращают расход препарата.

Основное требование к антимикробной терапии не только области верхних дыхательных путей, но и любого другого органа — лечение должно проводиться строго под контролем врача.

То есть он должен не только назначить препарат, скорректировать его дозировку и определить длительность приема, но и весь курс терапии вести наблюдение за пациентом. Больной не должен самостоятельно прерывать лечение, изменять назначенный антимикробный препарат или его дозировку. Это может негативно отразиться на процессе терапии, и острый фарингит перейдет в хроническую форму.

Поэтому при лечении острых воспалительных процессов в области глотки необходимо соблюдать следующие требования:

  1. 1Для полного уничтожения патогенной микрофлоры дозировка препарата и длительность его применения должны быть адекватны возрасту и характеру воспаления. Средний курс приема антибиотиков при фарингите у взрослых составляет 7 дней.
  2. 2При подтвержденной бактериальной природе заболевания курс антибиотикотерапии должен начаться как можно раньше. Таким образом можно предотвратить переход острой формы болезни в хроническую.
  3. 3Через некоторое время после окончания антибактериального лечения для исключения развития бактериального носительства нужно сдать повторный мазок из зева на бактериологическое обследование.

Если говорить о хроническом течении фарингита, то названия антимикробных лекарств выбираются только в период обострения патологического процесса. Вся сложность выбора антибактериального препарата в этом случае связана с тем, что один и тот же медикамент при последующих обострениях назначать не имеет смысла. Ведь у микроорганизмов развивается устойчивость к их воздействию. Поэтому приходится при очередном обострении использовать более сложные антимикробные препараты. Избежать этого можно только при условии соблюдения всех рекомендаций врача при развитии первичного воспалительного процесса.

Фарингит – воспаление слизистой поверхности горла, его задней стенки. Это заболевание чаще диагностируют у взрослых и реже у детей. При этом различают разные формы болезни. В зависимости от вида возбудителя – фарингит называют бактериальным и вирусным, а также аллергическим, грибковым. 70% фарингитов вызываются болезнетворными вирусами. 25% — бактериями. Антибиотики при фарингите необходимы тогда, когда заболевание имеет бактериальную природу происхождения или когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Какими антибиотиками лечить фарингит у взрослых при бактериальном инфицировании?

Под симптомами «больного горла» могут скрываться различные болезни – фарингит, тонзиллит (ангина), ларингит. Фарингит отличается от тонзиллита локализацией воспаления. При фарингите воспаление поражает заднюю стенку глотки, а при тонзиллите (ангине) инфекция поражает миндалины. Фарингит часто сопровождается сухим кашлем, а при тонзиллите кашель почти никогда не возникает. При фарингите болевые ощущения – средние, но в горле часто возникает чувство «кома». При тонзиллите болезненность значительная, но ощущения «кома» — нет.

Ларингит – это воспаление гортани, самой верхней части слизистой трубы, которая соединяет рот и пищевод. В этой части горла расположены голосовые связки. Поэтому воспаление горла при ларингите – сопровождается потерей голоса, его сильной охриплостью. При этом болевые ощущения выражены слабо.

Диагностика локализации воспаления и природы его возбудителя определяет выбор препаратов для лечения. Тонзиллиты почти всегда имеют бактериальную природу происхождения и лечатся антибиотиками. Это – знакомые многим гнойные ангины, с высокой температурой и нарывами в горле. Фарингиты вызываются чаще вирусами, при этом в горле не образуются гнойников и не формируется сильной отёчности. Лечение фарингитов реже использует антибактериальные препараты. Ларингиты лечатся антибиотиками очень редко. Чаще рекомендуют голосовой покой (молчание) и антисептические полоскания.

Интересно знать: антибиотики для лечения фарингита у взрослых используются в 20% случаев, когда заболевание имеет бактериальную природу. Заражение патогенными бактериями можно отличить по отёчности горла и белому налёту на стенках глотки (но при ангине-тонзиллите отёк гортани будет ещё сильнее). Однако для точного диагноза необходим врач, мазок для определения возбудителя и грамотное назначение антибиотика. Самостоятельное назначение антибактериального лечения чревато отсутствием терапевтического эффекта.

Назначаемый антибиотик при фарингите у взрослых может быть общего или локального действия. Пероральные антибиотики (таблетки для приёма через рот) используют для общего лечения. Они необходимы при общем заражении организма патогенами, когда фарингит является следствием общего заболевания (бактериального бронхита, отита, насморка).

Локальные средства используют для местного лечения при небольшой зоне распространения бактериальной инфекции. Как правило, такое заболевание формируется при нарушении микрофлоры горла и не является следствием общей инфекции. В качестве препаратов локального действия используют аэрозольные препараты для орошений гортани, таблетки для рассасывания.

При локальном лечении препараты оказывают только местное действие. Они не нарушают микрофлору пищеварительных органов и не оказывают токсического действия. Такое лечение можно применять тем, у кого диагностирована печёночная или почечная недостаточность, и кому общий приём антибиотиков противопоказан. Также рассасывание таблеток с антибиотиком назначают беременным женщинам.

Общая антибактериальная терапия (приём таблеток внутрь) используется при тяжёлом течении болезни. Поскольку антибиотики выводятся через почки и печень, их приём противопоказан людям с заболеваниями выводящих органов.

Также внутреннее лечение фарингита антибиотиками запрещено беременным женщинам.

Какой вид лечения выбирают при различных болезнях горла? Общую терапию антибактериальными препаратами назначают при тонзиллите. Реже – её используют при фарингите и ларингите. Антибиотики при фарингите и ларингите чаще назначают локально – в виде таблеток, спреев.

источник

Фарингит – это воспаление слизистой горла, вызванной инфекциями различной природы. Симптомы фарингита у взрослых легко спутать с симптомами ангины:

  • Першение в горле;
  • Покраснение слизистой;
  • Боль при глотании;
  • Сухой кашель.

Именно поэтому лечение фарингита у взрослых часто проводится неправильно, в результате чего болезнь перетекает в хроническую форму, имеющую более сглаженные симптомы. Некоторые люди считают, что достаточно принимать домашние средства от кашля – мед, прополис, отвары трав, и болезнь отступит.

Но зачастую необходимо лечение фарингита антибиотиками – лекарственные препараты подбираются в зависимости от возбудителя инфекции и причины развития воспаления горла у взрослых. Это могут быть:

  1. Различные риновирусы и аденовирусы;
  2. Переохлаждение осенью, зимой или ранней весной.
  3. Механические травмы слизистой горла – например, ожоги горячей пищей.

В большинстве случаев, чтобы устранить симптомы заболевания, требуются антибактериальные препараты. Какие именно следует выбирать? Это зависит от формы болезни.

По течению болезни различают хронический и острый фарингит. Острая форма в большинстве случаев развивается при рините, возбудителем болезни является риновирус. Типичные симптомы заболевания дополняются таким явлением, как гнойные фолликулы на слизистой горла. При этом температура тела при фарингите, ларингите или тонзиллите у взрослых не повышается.

Если препараты подобраны правильно, на лечение болезни уходит примерно две недели. В противном случае патология может перейти в хроническую форму.

При хроническом фарингите, ларингите или тонзиллите, вызванном вирусами, возможен переход в бактериальную форму болезни. Пациент жалуется на такие симптомы:

  • Затрудненное дыхание;
  • Дискомфорт в горле, першение, зуд, щекотание;
  • Сильный кашель;
  • Пересыхание слизистой гортани.

Такая патология часто наблюдается у жителей стран с засушливым климатом или тех, кто постоянно находится в помещении с сухим воздухом. Для профилактики можно принимать препараты, содержащие прополис.

Кроме того, выделяют гранулезный фарингит. Характерные симптомы этой формы болезни – образование небольших узелков ярко-красного цвета на задней стенке гортани. Если вовремя не начать принимать лекарственные препараты, болезнь осложнится.

Вся слизистая покроется вначале тонкой сухой пленкой, которая затем преобразуется в плотную корку коричневого цвета.

Для того чтобы облегчить состояние пациента, предотвратить осложнения и быстро справиться с болезнью, назначаются антибиотики при фарингите.

Какие именно и в какой дозировке нужны препараты, определяет врач на основании результатов анализов и обследования при ларингите и тонзиллите. Патогенные микроорганизмы имеют различную чувствительность к разным антибиотикам, потому все назначения индивидуальны.

Вначале требуется правильно поставить диагноз, определить вид и форму заболевания. Врач учитывает все симптомы, назначает необходимые обследования и процедуры, среди которых бактериологический анализ мазков из зева является обязательным. Только убедившись наверняка, что возбудителем болезни являются бактерии, доктор может назначать антибиотики при фарингите.

Если выявлен острый фарингит, назначаются антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Наиболее популярны:

Если симптомы фарингита указывают на то, что причина его развития – аллергические реакции, в лечении применяются Азитромицин или Эритромицин. При этом Азитромицин применяется все чаще, он более эффективен и менее токсичен, чем Эритромицин. Как правильно принимать Азитромицин, разъясняет врач, полагаться только на инструкцию по применению в упаковке не стоит.

Аугментин – не менее распространенный антибиотик широкого спектра действия, который назначается при фарингите. Аугментин хорошо переносится почти всеми пациентами, воздействует на большинство патогенных микроорганизмов и имеет относительно немного противопоказаний. Аугментин можно приобрести в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии.

Принимая Аугментин, Азитромицин и другие антибиотики, важно соблюдать правила приема, чтобы успешно справиться с инфекцией и избежать рецидивов болезни.

  • Чем раньше начать принимать Аугментин, Азитромицин или Эритромицин, тем быстрее и эффективнее будет проходить лечение фарингита;
  • Нельзя прерывать курс лечение раньше времени – и Аугментин, и Азитромицин нужно пропить десять дней, если врач не сделал других назначений;
  • После того, как антибиотикотерапия завершена, необходимо сдать повторный анализ на бакпосев.

Аугментин или Азитромицин могут использоваться и для лечения фарингита в хронической форме. Такие лекарства от фарингита назначают в период обострения болезни также десятидневным курсом.

При возникновении аллергических реакций Аугментин и Азитромицин заменяют аналогами, или же корректируют дозировку и схему лечения.

Если симптомы фарингита долго не проходят – более 3 недель, — можно говорить о том, что болезнь перешла в хроническую форму. В большинстве случаев причины этому – неправильно подобранные лекарственные средства. Но иногда виноват и сам пациент, так как самостоятельно прекращает курс лечения раньше рекомендованного средства или нарушает дозировку.

Намного реже причиной перехода острого фарингита в хронический является присоединение новой инфекции. Чтобы избежать этого, пациент должен соблюдать такие правила лечения:

  1. Не прекращать принимать антибактериальные препараты, даже если наблюдается улучшение и кажется, что болезнь полностью отступила.
  2. Не уменьшать дозировку.
  3. Обязательно проводить бактериологический анализ, чтобы по его результатам подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат.
  4. Принимать дополнительные лекарственные средства, которые будут воздействовать на весь организм, и способствовать выздоровлению.
  5. Не запускать болезнь и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Если фарингит вызван стрептококками, то для лечения используются Ампициллин или Карбенициллин. Если возбудители – стафилококки, нужно принимать Оксациллин или же Диклоксациллин. При фарингите тяжелой формы проводится комплексная антибиотикотерапия – препараты вводятся внутримышечно и принимаются перорально.

Морфоциклин и Метациклин – антибактериальные лекарства, которые вызывают меньше всего побочных эффектов. При длительном лечении может развиваться дисбактериоз кишечника и разнообразные грибковые заболевания.

Нередко пациента жалуются на расстройства пищеварительного тракта – изжогу, тошноту, рвоту, рези в желудке. Потому лучше следить за здоровьем и не запускать болезнь настолько, чтобы для ее лечения требовался длительный курс приема антибиотиков.

По традиции, в заключении поясняющее видео в этой статье.

Лечение фарингита и тонзиллита можно проводить различными способами, применяя как медикаменты, так и народные средства, прошедшие испытание временем.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Возникает он в основном при вдыхании воздуха, насыщенного вредными веществами. В зоне риска оказываются, прежде всего, жители больших и развитых городов. Население территорий, расположенных вблизи заводов и промышленных зон, тоже чаще других страдает этим заболеванием. Риск заболевания фарингитом возрастает, если человек при этом курит или принимает алкогольные напитки. Табак и алкоголь выступают в роли дополнительных химических раздражителей слизистой оболочки.

Болезнь может развиться и от дыхания зимой не носом, а ртом, так как воздух при этом попадает напрямую в горло и предварительно не прогревается. Это еще одна причина возникновения фарингита.

Фарингит может быть и инфекционного типа. Возбудителями в этом случае будут стрептококки, пневмококки, стафилококки, грипп, аденовирусы и грибки Кандида. Нередки случаи, при которых фарингит берет начало от инфекций ротовой полости, например, при кариесе, рините.

Под избавлением от этого заболевания подразумевается устранение того фактора, который вызвал фарингит. Это значит, что если вы страдаете фарингитом, вызванным бактериальными инфекциями, нужно пропить курс антибиотиков, а если заболевание возникло из-за вдыхания холодного воздуха, табачного дыма и паров химических веществ, нужно сменить условия проживания, работу (если она является причиной заболевания), использовать средства защиты.

Если вы являетесь курильщиком, то для лечения всех разновидностей фарингита, вам нужно избавиться от этой вредной привычки, иначе она помешает выздоровлению и станет виновником перетекания острого фарингита в хронический.

Лечение, проводящееся медикаментами, должно производиться под наблюдением специалиста. При общей острой форме обычно назначаются профилактические меры, заключающиеся в принятии горячих ванн для ног, прикладывании компрессов к шее, употреблении молока с медом, а также ингаляциях, ополаскивании горла. Фарингит, не имеющий осложнений, обычно можно вылечить, не употребляя никаких медикаментов.

Если же без лекарств уже не обойтись, назначают препараты для антибактериальной терапии, которые обычно включают в себя следующие вещества:

  1. Антисептические компоненты: хлоргексидин, амбазон, тимол и другие.
  2. Эфирные масла. Они помогают смягчить боль и успокоить место раздражения.
  3. Местные антисептические компоненты (лидокаин, ментол).
  4. Антибиотики. Используются в достаточно редких случаях, и если присутствуют в составе, то обычно это фрамицетин и фюзафюнжин.

В качестве дополнительных компонентов в составе могут быть витамины, природные антисептики (экстракты различных трав), компоненты, помогающие защитить слизистую оболочку (лизоцим, интерферон).

Препараты, действие которых направлено против микробов, обычно назначаются специалистами в виде полосканий, ингаляций, а также подъязычных таблеток.

Конечно, лечение практически любого заболевания должно производиться у врача, который назначит профессиональную терапию и лекарства. Народные средства помогают только частично смягчить симптомы и облегчить состояние больного.

Помните, что полностью вылечить фарингит, обходясь лишь народными средствами, невозможно, что бы ни говорили ваши бабушки. Итак, параллельно с медикаментами и антибиотиками, горло можно ополаскивать настоями лекарственных трав. При острой форме фарингита обычно назначают теплые настои, полоскание которыми нужно производить три-четыре раза в сутки. Готовят их так: на 200 мл воды 10 граммов сухого вещества.

Травы, применяемые в медицине для полоскания горла:

При сильном воспалении нужно пожевать два-три бутончика обыкновенной гвоздики, она окажет обезболивающий эффект и поможет улучшить общее состояние. Проводить данную процедуру рекомендуется через каждые три-четыре часа.

Хронический тонзиллит – воспаление миндалин в течение длительного времени. При тонзиллите миндалины воспаляются, на них появляются небольшого размера лунки, в которых скапливаются пробки желтовато-белого цвета, имеющие характерный неприятный запах. Хронический тонзиллит очень часто встречается у детей. Пик заболевания приходится на два времени года: весну и зиму. Возбудители этой болезни – вирусы и бактерии, в 90% случаев это стрептококки. Помимо инфекционного фактора, на обострение заболевания оказывает влияние пониженный иммунитет, переохлаждение, плохое и несбалансированное питание, стрессы и депрессии.

Выделяют 2 формы протекания данной болезни:

  1. Острый тонзиллит (ангина).
  2. Хронический тонзиллит.
Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

До недавнего времени считалось, что главным и чуть ли не единственным методом по борьбе с хроническим тонзиллитом являются антибиотики. Но позже оказалось, что бывают и случаи, когда антибиотики наносят только больший вред. Лечение выбирается в зависимости от того, какой формой тонзиллита (ангины) вы страдаете.

При острой форме тонзиллита (ангина) прописывается местная общая терапия, направленная на уничтожение нежелательных и вредоносных бактерий, включающая в себя полоскание и орошение горла растворами антисептических средств, обработку миндалин средствами на основе йода, употребление специальных подъязычных таблеток, которые оказывают антибактериальный эффект, и ингаляции.

Вышеописанные процедуры советуют повторять через каждые два-три часа, чтобы действие антисептиков было постоянным и непрекращающимся. Дополнительный эффект окажут обвязывание шеи теплым шерстяным шарфом, употребление теплой (ни в коем случае не горячей!) воды и нестероидные средства с обезболивающим эффектом. Острые тонзиллиты не следует лечить антибиотиками, потому что они лишь снизят иммунитет и не окажут должного действия.

При хроническом тонзиллите необходимо сначала выявить возбудителя заболевания и только потом назначить необходимую терапию.

В некоторых случаях без хирургического вмешательства – удаления миндалин – обойтись нельзя. Но чаще всего врачи находят более щадящие методы лечения хронического тонзиллита, поэтому заболевшим прописывают медикаменты, направленные главным образом против одного конкретного возбудителя, выявленного в ходе анализов. В любом случае отоларингологи не советуют торопиться с операцией и всегда стараются избежать этой крайней меры. Удаление миндалин необходимо лишь в том случае, если после избавления от болезни у вас через некоторое время наблюдаются рецидивы.

Как уже говорилось, народные средства – это лишь дополнение к основному комплексу терапии тонзиллита. Но применение народных средств, так же как и лекарств, не советуют без консультации врача. Лучше заранее проконсультируйтесь со специалистом, потому что даже на лекарственные травы может возникнуть аллергия, которая только усугубит положение.

Полоскать горло при хроническом тонзиллите рекомендуется следующими препаратами:

  1. Лекарственные травы, среди которых календула, ромашка, шалфей.
  2. Сода или морская соль, разведенная в теплой воде.
  3. Перекись водорода, разведенная в теплой воде.

Кроме того, оказывают положительное действие ингаляции с ромашкой, эвкалиптом.

Соблюдайте основные рекомендации и будьте здоровы!

Что такое фарингит, чем отличается от тонзиллита и как его лечить? Эти вопросы интересуют многих пациентов. Когда у ребенка начинает болеть горло, многие родители тут же берутся лечить ангину. Причем делают это с использованием подручных средств, чаще всего руководствуются рекомендациями народной медицины. Очень часто, даже не причиняя ребенку вреда лекарствами, родители упускают драгоценное время, тем самым нанося здоровью ребенка колоссальный вред.

Любой медик вам скажет, что горло может болеть не только из-за ангины. Верхние дыхательные пути ведут себя подобным образом и при фарингите, и при ларингите, и при хроническом тонзиллите. Единственное, что объединяет эти болезни, место, где они развиваются. Чтобы браться за лечение горла, нужно четко понимать отличия одного заболевания от другого и разбираться в клинической картине каждого недуга.

Подходы к лечению тонзиллита и фарингита во многом похожи, но и лечение ангины тоже проходит подобным образом. Так что не стоит рассматривать эти болезни как идентичные.

Хронический тонзиллит и фарингит поражают горло, но не в одном и том же месте. Тонзиллит в первую очередь поражает глоточные миндалины, они же гланды. Этот немаловажная система организма не в последнюю очередь ответственна за иммунную систему и выступает своеобразным защитным барьером на пути инфекции в организм.

Болезнь появляется тогда, когда болезнетворный микроорганизм попадает в миндалины. Гланды немедленно реагируют на инфекцию увеличением в размере и заметным снижением защитных функций. Именно на этом этапе нередко возникает боль. Упомянутые выше заболевания зачастую и являются причиной попадания в организм вирусной инфекции. Если не лечить тонзиллит, то гланды придется удалить.

Хронический тонзиллит, как и фарингит, развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда не все болезнетворные микробы обезвреживаются лимфоцитами. Такое происходит в результате перенесенной ангины. Так формируется хронический тонзиллит. Фарингит обязан своим рождением стрептококкам, стафилококкам, заболеваниям в ротовой полости и синуситу.

Клиническая картина тонзиллита:

  • размер гланд ощутимо увеличивается;
  • поверхность миндалин становится рыхлой;
  • гланды становятся багровыми;
  • лимфоузлы заметно набухают;
  • отекает небо;
  • возникает неприятный запах изо рта;
  • ощущается боль при глотании;
  • изменяется голос;
  • дыхание затруднено;
  • значительное повышается температура.

Хронический тонзиллит без вмешательства врача только усугубляется.

Отоларинголог проведет осмотр, назначит анализы и установит правильный диагноз.

Распространенное мнение, что для больного горла лучше горячего питья ничего нет, в этом случае ошибочно и ведет к осложнению болезни, так как в тепле бактериям размножаться гораздо удобнее.

Первоочередная задача на этом этапе: не дать тонзиллиту или фарингиту перейти в хроническую форму. Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно стоит пойти к врачу.

Осложнения от этих невинных на первый взгляд недугов могут отразиться на деятельности сердца, почек, костной системы.

Чтобы приступить к лечению тонзиллита, необходимо определиться с диагнозом, для чего кровь и мочу больного оправляют на анализ. На начальном этапе лечения практикуют полоскание гланд йодом с солью, которые должны воспрепятствовать распространению инфекции. Соль борется с инфекцией, а йод оказывает антисептическое действие на поверхность миндалин.

Иногда врачи назначают обработку слизистой оболочки Люголем и применение антибиотиков местного действия. Если температура очень высокая, следует принять жаропонижающее. Антибиотики нужно принимать, если температура держится более трех суток. Нет нужды повторять, что все назначения лекарств выполняются врачом.

Если тонзиллит перешел в хроническую форму, врач порекомендует вам удалить миндалины. Ту же рекомендацию он сделает и при часто повторяющихся лор-заболеваниях. Если этого не сделать, то постоянно разрушающиеся от воспаления миндалины могут стать основным источником болезнетворных микроорганизмов.

Как показывает практика, удаление миндалин приводит к существенному сокращению числа заболеваний горла. После лечения необходимо пройти курс приема медикаментозных и витаминных препаратов для приведения иммунной системы в тонус.

Чтобы преуспеть в лечении, нужно точно представлять, что такое хронический фарингит и чем он отличается от тонзиллита. В отличие от тонзиллита при фарингите возбудители болезни поражают не гланды, а непосредственно саму слизистую оболочку горла. Как и многие другие заболевания, фарингит может протекать в двух видах:

Причиной болезни становятся респираторные болезнетворные микроорганизмы:

  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • парагриппозный вирус;
  • коронавирус;
  • цитомегаловирус.

Острая форма фарингита – болезнь не самая распространенная в отличие от хронической формы, которая может возникнуть как результат регулярных вирусных заражений верхних дыхательных путей либо действия стрептококков. Как отличить ангину от фарингита, должно быть понятно, так как клиническая картина фарингита достаточно ясная:

  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • лимфатические узлы увеличены и болят;
  • повышенная температура;
  • покраснение задней стенки горла;
  • упадок сил, ломота в мышцах и потливость.

При всей очевидности проявлений фарингита в его нюансах сможет разобраться только врач. Поэтому не пытайтесь установить самостоятельно диагноз и тем более лечить болезнь.

Перед началом лечения следует определиться, какая форма заболевания у вас присутствует: бактериальная или вирусная. Если диагноз свидетельствует о вирусной форме заболевания, то лечение будет сводиться к следующему:

  • правильное питание;
  • обильное питье;
  • антибиотики местного действия;
  • регулярное полоскание горла;
  • обработка гортани ингаляторами.

В случае хронического фарингита не следует злоупотреблять пищей, которая будет раздражать горло: кислая, острая, горячая пища должна быть исключена из рациона. При вирусной форме фарингита следует как можно больше пить, чтобы инфекция была быстрее выведена из организма.

Что касается высокой температуры, то в этом случае обильное питье необходимо как средство от обезвоживания организма. При высокой температуре в организме начинает вырабатываться гормон, который уничтожает вирусы и бактерии.

Если фарингит бактериальный, то без антибиотиков не обойтись. Их использование позволит избежать многих осложнений, которые поражают взрослых гораздо чаще, чем детей.

Профилактика тонзиллита и фарингита. Чтобы по возможности реже сталкиваться с этими заболеваниями, нужно уделить внимание профилактическим действиям. Вряд ли вас удивит, что главными факторами профилактики должны стать здоровый образ жизни и соблюдение правил гигиены. Учитывая, что болезнетворные микроорганизмы окружают нас повсюду, регулярное мытье рук может сократить вероятность возникновения болезни наполовину.

Чтобы не болеть, нужно закаливать организм, не пить холодные жидкости во время летней жары и постоянно пополнять запасы витаминов в организме. Бытует мнение, что если за лето съесть три килограмма клубники, то этого будет достаточно, чтобы организм обрел способность справиться с любой инфекцией на протяжении зимы. Цитрусовые также поддерживают организм в форме благодаря изобилию витамина С. Поэтому если вы любите по утрам пить чай с лимоном, то у вас значительно меньше шансов подхватить инфекцию.

Многие сталкивались с такими заболеваниями, как ангина и фарингит тонзиллит, но не каждый знает, чем отличается первое заболевание от второго. Обычно, подойдя к зеркалу и открыв рот, мы видит красное горло. Первое, что приходит в голову, это ангина. Чаще всего, поставив самостоятельно себе и близким такой диагноз, больные начинают самолечение, что в некоторых случаях может привести к осложнениям, ведь врачи настоятельно рекомендуют не злоупотреблять самолечением, а сразу записываться на прием к квалифицированному специалисту.

Что же такое ангина? Она охватывает весь организм, поражая не только слизистую оболочку горла, но и в некоторых случаях сердце и суставы. Возбудителем заболевания в большинстве случаев является бета-гемолитический стрептококк. Вирус имеет способность вырабатывать токсины, которые в ходе заболевания попадают в кровь. В это же время организм начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией, но применяются они не к вирусу, а к сердечной мышце и соединительным тканям, пытаясь их разрушить. Естественно, это происходит редко, однако при самостоятельном лечении это неизбежно. Лечение ангины происходит при помощи антибиотиков, жаропонижающих препаратов. Необходимо включить в рацион горячие бульоны, так как при заболевании ангиной больному трудно глотать, а поддерживать жизненные силы необходимо.

Что касается такой инфекции, как фарингит, то он вызывается раздражением слизистой оболочки глотки. Другими словами, заражение происходит через употребление холодных напитков, долгое нахождение на холодном воздухе. Практически у 85% населения фарингит тонзиллит является хронической болезнью. Лечение проходит довольно легко и без каких-либо осложнений.

Принято различать острый и хронический фарингит тонзиллит.

При остром фарингите болезнь начинается после воздействия на слизистую оболочку глотки инфекции, в то время как хронический тонзиллит является последствием недолеченного острого вида болезни, а также возникает при длительном раздражении слизистых тканей.

Симптомы фарингита весьма разнообразны: к ним причисляются сухость и дискомфорт в горле, недомогание и высокая температура (38-39° С). Важно проводить профилактику инфекции, особенно если у вас в семье болеют хроническим фарингитом. Профилактика происходит путем закаливания организма, увлажнения воздуха в комнате и правильного питания. Лечение более симптоматичное, включает в себя диету, согревающие компрессы и паровые ингаляции.

Тонзиллит фарингит изначально лечился и лечится только народными средствами, поэтому вам необходимо пить воду с медом, чай с шиповником или вареньем, делать горячие ванночки и компрессы, а также надо уменьшить количество жирной и мучной пищи до полного выздоровления организма.

Трудно ответить на вопрос о том, как отличить ангину от фарингита, так как оба заболевания имеют одинаковые симптомы, но лечение совершенно разное. Как же различить эти два вируса?

Первым отличием ангины от фарингита является то, что при первом заболевании горло обычно начинает вызывать дискомфорт ближе к вечеру, в то время как при фарингите – сушит и першит после того, как больной проснется. При наличии фарингита каждый прием пищи не сопровождается болью, как при ангине. Если все симптомы указывают на ангину, то не теряйте время и немедленно обратитесь к врачу, ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно, иначе впоследствии такого лечения приобретете порок сердца.

Через месяц после лечения сделайте кардиограмму.

Как вы сами уже убедились, отличия ангины от фарингита заметны. В случае если вы подхватили ангину или тонзиллит фарингит, обратите особое внимание на симптомы, так как это поможет вам определить вероятное инфекционное поражение организма и немедленно начать курс лечения.

Однако напоминаем, что при признаках ангины надо срочно записаться к профилирующему специалисту.

при хронических фарингитах и тонзиллитах обязательно, регулярно нужно осматриваться у специалиста. при этом нужно обязательно выявить, чем вызвано заболевание. т. е сделать мазок на флору и определить чувствительность к антибиотикам. провести лечение (санацию) назначенным препаратом. тонзиллиты и фарингиты, если их не лечить, могут вызвать заболевания почек и сердца.

Антибиотики не стоит применять без назначения врача. Єти препараты убивают полезные бактерии нашего организма. И вообще нечего заниматься самолечением- шагом марш в больницу!

полоскай ротоканом, затем лизобакт рассоси и забрызгай биопароксом — местный антибиотик, лечение 7 дней

Острые тонзиллит (ангина), тонзиллофарингит и острый фарингит у детей характеризуются воспалением одного или нескольких компонентов лимфоидного глоточного кольца. Для острого тонзиллита (ангины) типично острое воспаление лимфоидной ткани преимущественно нёбных миндалин. Для тонзиллофарингита характерно сочетание воспаления в лимфоидном глоточном кольце и слизистой оболочке глотки, а для острого фарингита характерно острое воспаление слизистой оболочки и лимфоидных элементов задней стенки глотки. У детей чаще отмечают именно тонзиллофарингит.

  • J02 Острый фарингит.
  • J02.0 Стрептококковый фарингит.
  • J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточнёнными возбудителями. J03 Острый тонзиллит.
  • J03.0 Стрептококковый тонзиллит.
  • J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточнёнными возбудителями.
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточнённый.

Код по МКБ-10 J02 Острый фарингит J03 Острый тонзиллит J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.9 Острый тонзиллит неуточненный J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями J02.9 Острый фарингит неуточненный

Острые тонзиллиты, тонзиллофарингиты и острые фарингиты развиваются у детей в основном в возрасте после 1.5 лет, что обусловлено развитием лимфоидной ткани глоточного кольца к этому возрасту. В структуре острых респираторных инфекций они составляют не менее 5-15% от всех острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

В этиологии заболевания существуют возрастные различия. В первые 4-5 лет жизни острые тонзиллиты/тонзиллофарингиты и фарингиты имеют в основном вирусную природу и обусловлены чаще всего аденовирусами, кроме того, причиной острых тонзиллитов/тонзиллофарингитов и острых фарингитов могут быть вирусы простого герпеса и энтеровирусы Коксаки. Начиная с 5 лет в возникновении острого тонзиллита приобретает большое значение В-гемолитический стрептококк группы A (S. pyogenes), который становится ведущей причиной острых тонзиллитов/тонзиллофарингитов (до 75% случаев) в возрасте 5-18 лет. Наряду с этим причинами острого тонзиллита/тонзиллофарингита и фарингита могут быть стрептококки группы С и G, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae и Ch. psittaci, вирусы гриппа.

Причины ангины и острого фарингита у детей

Для острого тонзиллита/тонзиллофарингита и острого фарингита характерно острое начало, сопровождающееся, как правило, подъёмом температуры тела и ухудшением состояния, появлением боли в горле, отказом маленьких детей от еды, недомоганием, вялостью, другими признаками интоксикации. При осмотре выявляют покраснение и отёчность миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, её «зернистость» и инфильтрацию, появление гнойной экссудации и налётов в основном на миндалинах, увеличение и болезненность регионарных переднешейных лимфоузлов.

Симптомы ангины и острого фарингита у детей

Боль в горле Боль в горле при глотании Боль в горле у детей

Можно выделить первичные тонзиллиты/тонзиллофарингиты и фарингиты и вторичные, которые развиваются при таких инфекционных заболеваниях, как дифтерия, скарлатина, туляремия, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Кроме того, выделяют нетяжёлую форму острых тонзиллитов, тонзиллофарингитов и острых фарингитов и тяжёлую, неосложнённую и осложнённую.

Диагностика основана на визуальной оценке клинических проявлений, включая обязательный осмотр отоларинголога.

При тяжёлом течении острого тонзиллита/тонзиллофарингита и острого фарингита и в случаях госпитализации делают анализ периферической крови, который в неосложнённых случаях выявляет лейкоцитоз, нейтрофилёз и сдвиг формулы влево при стрептококковой этиологии процесса и нормальный лейкоцитоз или тенденцию к лейкопении и лимфоцитоз при вирусной этиологии заболевания.

Диагностика ангины и острого фарингита у детей

Глотка Глоточная (аденоидная) миндалина

Общий анализ крови Инфекционный мононуклеоз: антитела к вирусу Эпстайна-Барр в крови Антистрептолизин О в сыворотке крови Антитела к стрептококкам A, B, C, D, F, G в крови

Педиатр ЛОР — врач Отоларинголог

Лечение различается в зависимости от этиологии острого тонзиллита и острого фарингита. При стрептококковом тонзиллофарингите показаны антибиотики, при вирусном они не показаны, при микоплазменном и хламидийном — антибиотики показаны только в тех случаях, когда процесс не ограничивается тонзиллитом или фарингитом, а спускается в бронхи и лёгкие.

Больному показан постельный режим в остром периоде заболевания в среднем на 5-7 дней. Диета обычная. Показано полоскание горла 1-2% раствором Люголя. 1-2% раствором гексэтидииа (гексорала) и др. тёплое питьё (молоко с «Боржоми», молоко с содой — 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с варёным инжиром и т.д.).

Лечение ангины и острого фарингита у детей

Антибиотики при фарингите Физиотерапия при ангине Антибиотики при ангине у детей Удаление миндалин (тонзиллэктомия) Тонзиллит: лечение Антибиотики при тонзиллите Чем лечить? Пакселадин Цебопим Цедекс Чабрец трава

Фарингит является острым или хроническим воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке задней стенки глотки. Основным симптомом такой патологии считается першение и болевой синдром в горле, которые усиливаются при глотании. Отсутствие своевременного лечения может закончиться переходом острой формы патологии в хроническую, и развитием тяжелых осложнений.

Антибиотики при фарингите помогают купировать воспалительный процесс и за короткое время облегчить состояние пациента. На самом деле, к использованию таких сильнодействующих медикаментов прибегают лишь при угрозе инфекционного осложнения, поскольку при вирусном заболевании они неэффективны.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки

Фарингит — это заболевание, при котором патологический процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Такая патология может развиваться под воздействием различных факторов и чаще всего диагностируется инфекционный фарингит.

Наиболее распространенными возбудителями недуга острой формы считаются:

  • вирусы
  • грибки
  • патогенные микроорганизмы

Развитие специфических форм фарингита возможно в том случае, если глотку поражают гонококки и хламидии. Среди причин развития болезни в острой формы можно выделить фарингиты аллергической природы, и патологии, которые возникают под воздействием раздражающих физических или химических факторов.

Продолжительный патологический процесс глотки приводит к тому, что фарингит переходит в хроническую форму течения. Факторами, которые вызывают развитие хронического фарингита, являются:

  1. длительные аллергические реакции
  2. нарушения работы органов эндокринной системы
  3. патологии, которые сопровождаются синдромом Шегрена
  4. продолжительное или постоянное воздействие на глотку химических раздражителей
  5. частые бактериальные заболевания носоглотки

Основным признаком острого фарингита считается появление ощущения дискомфорта в горле. При дальнейшем развитии патологии может развиться следующая клиническая картина:

  • сухой кашель, который усиливает болевой синдром в горле
  • воспаление лимфоидных зерен и образование слизисто-гнойного налета
  • ухудшение общего самочувствия пациента
  • увеличение лимфоузлов и болезненность при пальпации
  • распространение болевых ощущений в область уха и слуховых проходов
  • отечность задней стенки глотки и ее гиперемия
  • дискомфорт при проглатывании
  • постоянное першение и боль в горле

При дальнейшем прогрессировании фарингита могут развиваться такие осложнения, как отит, синусит, гнойный тонзиллит и образование гнойных абсцессов в глотке.

При хроническом течении фарингита клиническая картина выражена не так ярко и отсутствуют выраженные признаки ухудшения самочувствия. Главным проявлением патологии служит дискомфорт в глотке, то есть пациент жалуется на постоянное першение и ощущение сухости, а также навязчивый кашель без выделения мокроты.

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
  2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
  3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
  4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
  5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.
Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Чтобы лечение антибиотиками было эффективное, нужно соблюдать правила их применения

При выборе сильнодействующего препарата при лечении фарингита учитываются особенности течения патологии, ранее принимаемые антибактериальные препараты и этиология недуга.

Чаще всего для лечения фарингита подбираются местные средства, которые действуют локально и уничтожают патогенных микроорганизмов именно в зоне воздействия. Основной формой производства таких медикаментов являются аэрозоли или спреи, и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • Мирамистин является скорее не антибиотиком, а антисептическим средством. С помощью такого медикамента удается уничтожить бактерии в глотке, и затормозить процесс их дальнейшего размножения. Производится такое средство в виде спрея, которым необходимо обрабатывать полость глотки несколько раз в день. После орошения не рекомендуется в течение некоторого времени употреблять пищу и жидкость, и лучше всего применять Мирамистин в составе комплексного лечения.
  • Каметон условно относят к группе антибиотиков, и в его составе присутствует сразу несколько активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и анестезирующим действием. Выпускается препарат в форме аэрозоля, который необходимо распылить в области глотки путем нескольких нажатий. Такое лекарственное средство можно использовать для лечения фарингита и других воспалительных патологий, протекающих в области носоглотки и верхних дыхательных путях. Медикамент не имеет противопоказаний к своему применению, но лечить им заболевание не рекомендуется в детском возрасте.
  • Гексализ считается местным комбинированным медикаментом, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Активное вещество такого лекарства отличается повышенной активностью к стрептококкам, стафилококкам и иным патогенным микроорганизмам.

Из видео можно узнать, какими симптомами проявляется фарингит:

Обычно неосложненные формы фарингита не требуют орального приема системы антибиотиков и их назначают лишь в том случае, когда присутствует риск развития осложнений. При появлении симптомов бактериального фарингита у детей или взрослых обычно назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект при устранении болезни дают следующие препараты:

  • Ампициллин
  • Амоксициллин
  • Бензилпенициллин

При неэффективности обычных ампициллинов могут назначаться Амоксиклав и Флемоклав, действие которых усиливается за счет клавулановой кислоты. При аллергии на ампициллины лечение проводится с применением препаратов группы макролидов или линкозамидов. Для устранения фарингита могут назначаться следующие медикаменты:

  • Азитромицин
  • Спирамицин
  • Клиндамицин
  • Линкомицин

При тяжелом течении патологии борьба с фарингитом может проводиться с помощью цефалоспоринов, и ослабить проявления симптоматики удается с помощью Цефтриаксона, Цефазолина или Цефадроксила.

Запущенный острый фарингит может перейти в хроническую форму!

Как и любая другая патология, фарингит может сопровождаться развитием различных осложнений, которые возникают при отсутствии эффективного лечения. Хронический фарингит чаще всего становится осложнением острой формы недуга и начинает прогрессировать при отсутствии эффективной терапии.

Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококками, без лечения может распространяться на иные лор-органы, вызывая развитие ларингита, трахеита и других патологий органов дыхательной системы.

Недолеченное заболевание может вызывать развитие следующих осложнений:

  1. ператонзиллярный абсцесс
  2. хронический бронхит
  3. заглоточный абсцесс
  4. острый суставной ревматизм
  5. воспаление слуховой трубы и внутреннего уха
  6. сиалоаденит
  7. шейный лимфаденит

Ларингит считается опасным заболеванием, которое нуждается в обязательном лечении. Устранение такой патологии может проводиться с применением антибактериальных препаратов, но лишь при наличии определенных показаний. Для получения положительного эффекта лечения и скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать правила приема антибиотиков и отказаться от любого самолечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Целью назначения антибиотиков при фарингите у взрослых является не только ликвидация признаков инфекционного поражения и улучшение состояния больного, но и предупреждение развития ранних и последующих осложнений.

Назначение антибиотиков может быть оправдано лишь при явном или предположительном бактериальном происхождении фарингита. Безосновательная антибиотикотерапия будет способствовать формированию резистентности (привыкания) к препаратам, к тому же могут возникнуть нежелательные побочные проявления.

Антибиотикотерапию можно начинать до того, как будут получены результаты бактериологического анализа, на основе данных клинической картины и эпидемиологии, которые указывают на бактериальное происхождение заболевания.

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон). У больных с аллергической реакцией на β-лактамы необходимо использовать макролидные (эритромицин, азитромицин) и линкозамидные антибиотики (линкомицин, клиндамицин). О рекомендуемых препаратах, дозировках и режиме приема мы поговорим ниже.

При использовании антибиотиков в лечении острого воспалительного процесса в глотке следует учитывать такие факторы:

  • для уничтожения патогенных бактерий необходимо пройти десятидневный курс антибиотикотерапии (исключением является азитромицин, используемый на протяжении пяти суток);
  • чем раньше назначены антибактериальные препараты, тем легче и быстрее будет организму справиться с заболеванием;
  • иногда после антибиотикотерапии может понадобиться повторный бактериологический анализ.

Антибиотики при хроническом фарингите назначаются в период обострения заболевания. Если ранее для лечения фарингита уже применялись антибиотики, доктору приходится назначать более сильные препараты широкого спектра воздействия.

Переход острой формы заболевания в хроническую может быть обусловлено несколькими причинами:

  • неправильно выбранный препарат для лечения острого фарингита;
  • нарушение пациентом предписаний врача (преждевременная отмена препарата, умышленное снижение суточной дозировки, пропуск приема препарата);
  • наличие сопутствующих очагов инфекции.

Для того чтобы не допустить развитие хронической формы заболевания, необходимо следовать определенным правилам:

  • не пренебрегать проведением бактериологического анализа;
  • при неэффективности местной терапии не медлить с назначением препаратов системного воздействия;
  • не сокращать и не отменять препарат досрочно при улучшении состояния больного.

Антибиотики при фарингите у детей

Орошение глотки и горла у детей при фарингите может проводиться растворами или аэрозолями с антибактериальными средствами местного применения – для лечения пользуются мирамистином, орасептом, гексоралом.

В терапии воспалительного процесса глотки часто используют антибиотики местного действия. Лекарственные средства подбирают в зависимости от возраста и спектра действия, учитывая также возможность аллергии и побочные проявления.

Антибиотики системного воздействия (для приема внутрь) используют при опасности развития осложнений, однако при обычном течении фарингита их лучше не применять.

В случаях, когда фарингит протекает на фоне ангины, противопоказаний для назначения антибиотиков нет. Деткам старше 3-х лет назначают антибактериальные леденцы: фалиминт или стрепсилс.

Если бактериальная природа фарингита доказана (обнаружен стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка), в таком случае доктор обязательно назначит антибиотик, учитывая чувствительность микроорганизмов. Помните, что антибиотикотерапию назначает только специалист и лишь при осложненном течении заболевания.

С большой осторожностью следует отнестись к использованию антибактериальных спреев у малышей до 2-х летнего возраста. Неожиданный для ребенка впрыск лекарственного средства способен спровоцировать спазмирующий рефлекс гортани, вызвать удушье. По этой причине впрыскивать раствор следует на боковые поверхности щечек, но не непосредственно в горлышко. После использования аэрозоля ребенку нельзя разрешать пить и кушать на протяжении 1-2 часов.

Антибиотики при фарингите и ларингите

Фарингит часто протекает совместно с ларингитом: так происходит тогда, когда воспалительный процесс затрагивает не только глотку, но и гортань.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков в такой ситуации должен решить доктор. Во-первых, это зависит от этиологии и течения болезни. Во-вторых, на ранних стадиях заболевание можно успешно вылечить и обычными методами. Это, прежде всего, покой голосовых связок, полоскание горла, принятие горячих ножных ванночек, проведение ингаляций, постановка компрессов на область шеи, применение физиотерапевтических процедур.

Если же такое лечение окажется неэффективным, и процесс затянется, лишь тогда можно говорить о возможности использования антибиотикотерапии. Целесообразно применить антибиотики группы пенициллинов, а при их неэффективности – полусинтетические пенициллиновые препараты (оксациллин, оспен, ампициллин, аугментин).

Одновременно с антибиотиками могут быть назначены противокашлевые препараты для того, чтобы инфекция не опустилась на нижние отделы, например, к бронхам.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника, при терапии антибактериальными препаратами следует дополнительно принимать капсулы или саше с бифидобактериями и лактобактериями, употреблять свежие кисломолочные продукты.

Названия антибиотиков при фарингите

Наиболее частыми помощниками в лечении осложненного течения фарингита являются следующие антибиотики:

  • пенициллины (амоксициллин, бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин);
  • цефалоспориновые препараты (цефадроксил, цефтриаксон);
  • макролидные антибиотики (эритромицин, спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин);
  • линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).

Способ применения и дозы антибиотиков от фарингита

При местном лечении фарингита используют препараты, воздействующие на микроорганизмы, которые населяют слизистую оболочку глотки. К примеру, рационально использовать фюзафюнжин-аэрозоль: он обладает антимикробной и антивоспалительной активностью, блокирует распространение инфекции в низлежащие отделы органов дыхания, а также способствует быстрому заживлению раздраженных поверхностей тканей.

Системное применение антибиотиков может проводиться согласно различным схемам и комбинациям препаратов. Как правило, могут быть назначены следующие антибиотики в соответствующих дозировках:

  • бензатинпенициллин – 2,4 млн. ед. в/м один раз. Данный препарат может быть назначен в случаях, когда есть сомнения в том, что пациент придерживался рекомендованной схемы лечения антибиотиками, а также при негативных бытовых и социальных условиях, либо при стрептококковых эпидемиях;
  • амоксициллин – по 5 мг трижды в день;
  • цефадроксил – по 5 мг дважды в день;
  • феноксиметилпенициллин – по 5 мг трижды в день за 60 минут до приема пищи (рекомендован для применения в детской практике после уточнения дозы в зависимости от возраста);
  • азитромицин – 5 мг единожды в первые сутки лечения, впоследствии по 0,25 г единожды в сутки за 60 минут до приема пищи. Курс лечения 4 дня;
  • кларитромицин – 0,25 г дважды в день;
  • мидекамицин – по 4 мг трижды в сутки за 60 минут до приема пищи;
  • рокситромицин – 0,15 г дважды в сутки на протяжении 10 суток;
  • эритромицин – по 5 мг трижды в сутки (эритромицин может оказывать максимальное количество побочных проявлений);
  • клиндамицин – 0,15 г четыре раза в день на протяжении 10 суток;
  • цефуроксим – 0,25 г дважды в день непосредственно после приема пищи, на протяжении 10 суток.

Рекомендуется применение выбранного антибиотика в течение нескольких дней после исчезновения клинических признаков фарингита: стабилизации температуры, купирования болезненности горла, восстановление нормального состояния лимфатических узлов.

Диагноз «фарингит» ставят, если воспалилась слизистая на задней стенке горла. Диагностируют его чаще у взрослых, чем у детей. По типу возбудителя, вызвавшего это заболевание, различают вирусный, бактериальный, аллергический и грибковый фарингит. Отметим, что возникновение 70% всех фарингитов провоцируют вирусы. И только 25% – вредоносные бактерии.

Антибиотики при фарингите нужно применять исключительно в том случае, если болезнь имеет бактериальное происхождение или если вирусная инфекция осложнилась бактериальной. Попробуем разобраться, какой антибиотик при фарингите у взрослых можно использовать при бактериальном инфицировании. Также немаловажно знать, как должно проходить лечение фарингита антибиотиками.

Если иммунная система взрослого человека в полном порядке, фарингит вирусного происхождения он перенесет достаточно легко. Лечить эту форму заболевания антибактериальными препаратами нецелесообразно, так как они бессильны против вирусов. Однако если организм ослаблен, то бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая) способна наслоиться на вирусную примерно на 3-5 дни болезни. В таком случае фарингит будет протекать существенно тяжелее. Более того – возникнет риск развития серьезных последствий. Когда опасность осложнения заболевания трахеитом, бронхитом, пневмонией, гнойными отитом и тонзиллитом становится очевидной, врач назначает пациенту лечение антибиотиками.

Квалифицированный доктор не прописывает взрослым пациентам антибактериальные препараты при первых же симптомах. Ведь в начале болезни крайне сложно спрогнозировать, как она будет развиваться, и выяснить происхождение возбудителя. Как вирусное, так и бактериальное воспаление глотки сначала протекает совершенно одинаково.

Терапию антибиотиками можно начинать лишь после того, как будет четко видно, что это бактериальный фарингит. Признаки вирусного, как правило, сглаживаются уже на 4-5 день, да и сухой кашель переходит в это время во влажный. В данном случае симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Назначаемые взрослым пациентам антибиотики при фарингите делятся в зависимости от воздействия на 2 типа:

Лекарства, обеспечивающие общее воздействие на организм, применяют для комплексного лечения. Как правило, это таблетки и капсулы. Они эффективны, если произошло общее заражение организма вредоносными бактериями. В таком случае фарингит – следствие развития какого-либо общего заболевания. Он может появиться как осложнение бактериальных насморка, отита или бронхита.

Местные средства применяют для более прицельного лечения. Их использование оправданно, если область распространения инфекции не очень большая. Отметим, что слизистая задней стенки горла может воспалиться и вследствие нарушения микрофлоры. Такое воспаление не имеет ничего общего с заражением патогенными бактериями. А значит, лечить его можно антибактериальными препаратами, обеспечивающими местное воздействие.

Среди лекарств данной категории удобнее всего пользоваться аэрозолями для орошения гортани и сосательными таблетками.

Так как местные препараты оказывают исключительно локальное воздействие, от них не страдает микрофлора органов ЖКТ. Лечить фарингит с помощью таких лекарств можно при диагностированных почечной или печеночной недостаточности, а также при запрете принимать средства общего действия. Сосательные таблетки зачастую выписывают при беременности, так как общая терапия женщинам в положении противопоказана.

Антибактериальные лекарства общего воздействия в основном назначают, если заболевание протекает тяжело. Правда, при наличии проблем с органами выделительной системы принимать их запрещено.

Чаще всего при фарингите бактериального происхождения назначают местные антибиотики – спреи и таблетки для рассасывания.

Как уже упоминалось, местные препараты для борьбы с фарингитом действуют исключительно локально. Они направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов только в зоне влияния – непосредственно в глотке. Производятся такие лекарства в основном в аэрозольной форме. Антибиотики при фарингитах у взрослых и их названия рекомендует и выписывает врач. Перечислим те, которые назначают чаще всего:

  • «Мирамистин». Нужно сказать, что это не антибактериальный, а антисептический препарат. Данное средство уничтожает патогенные бактерии в процессе контакта с ними. Кроме того, оно не позволяет им размножаться. «Мирамистин» производится в форме аэрозоля, которым необходимо орошать глотку от 4 до 6 раз в сутки. Что-либо пить или принимать пищу сразу после орошения крайне нежелательно. Лечебный состав попросту сойдет со слизистой вместе с жидкостью или пищей – его эффект в таком случае будет недостаточным. Это лекарство рекомендуется применять в комбинации с антибиотиком.
  • «Каметон». Это условно антибактериальный препарат. Он состоит из нескольких действующих веществ, которые обладают антибактериальным, антисептическим, анестезирующим и противовоспалительным действиями. Аэрозоль необходимо разбрызгать в глотку – для этого будет достаточно сделать 2-3 нажатия (не забываем при этом глубоко вдохнуть, чтобы лекарство попало в полость глотки). Такую ингаляцию нужно проводить трижды в день. «Каметон» хорошо справляется с фарингитом и другими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. У него практически нет противопоказаний (исключение составляет разве что детский возраст) и побочек.
  • «Биопарокс». Действующее вещество этого антибиотика – фузанфугин. Оно успешно ликвидирует многие микроорганизмы, провоцирующие фарингит. Кроме локального антибактериального действия, данное лекарство устраняет отечность и останавливает воспалительный процесс. Взрослым нужно распылять «Биопарокс» в глотку через каждые 4 часа. Один сеанс предполагает 4 нажатия, которые должны сочетаться с одновременным глубоким вдохом.
  • «Гексализ». Это комбинированный антибиотик, обладающий одновременно антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями. Его активное вещество (биклотимол) успешно борется со стрептококками, стафилококками и другими вредоносными микроорганизмами. Суточная дозировка для взрослых – 6-8 таблеток, которые необходимо рассасывать. Раскусывать их нельзя – нужно ждать, пока они полностью растворятся.

Лечение фарингита у взрослых противобактериальными средствами общего действия назначается лишь при тяжелом протекании заболевания. Зачастую в таком случае врач выписывает пенициллины (предпочтительная категория), цефалоспорины, макролиды и линкозамиды. Назовем самые эффективные препараты:

  • «Амоксициллин» – антибиотик из пенициллиновой категории. Производится в таблетках или в капсулах. Дозировка может быть разной – она зависит от того, насколько тяжело протекает фарингит. Как правило, взрослым назначают принимать «Амоксициллин» по 500 мг 3 раза в день. Препарат противопоказан женщинам, вскармливающим ребенка грудным молоком, а также при инфекционном мононуклеозе и индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. В некоторых случаях прием данного препарата может сопровождаться конъюнктивитом, лихорадкой, отеками и крапивницей.
  • «Цефадроксил». Это средство относится к цефалоспоринам. Курс лечения фарингита таким препаратом составляет от 7 до 10 дней. Взрослая дозировка – 1 г в день (желательно употреблять эту дозу не сразу, а за 2 приема). Капсулу «Цефадроксила» необходимо проглотить и запить достаточным количеством воды. Применение данного лекарства не привязано к приемам пищи, что очень удобно.
  • «Азитромицин» – лекарство из категории макролидов. Курс лечения данным препаратом составляет минимум 3 и максимум 5 дней. При фарингите и бактериальных инфекциях, поражающих верхние дыхательные пути, взрослым следует принимать «Азитромицин» по 0,5 г в день. Важно делать это правильно: за час до еды или же через 2 часа после окончания трапезы.
  • «Линкомицин». Относится к линкозамидам и успешно борется с разными заболеваниями носоглотки. Дозировку определяет врач, учитывая вес пациента. Специфика приема данного средства идентична правилам приема «Азитромицина» – за час до либо через пару часов после еды. Проглатывая капсулу, нужно запивать ее стаканом воды.

Если лечить фарингит и антибиотики применять своевременно и правильно, то болезнь будет быстро побеждена, а риск развития осложнений – сведен к минимуму.

Чтобы антибиотикотерапия оказалась на самом деле эффективной и безопасной для организма, надо неукоснительно придерживаться правил применения этих препаратов.

  1. Продолжительность курса лечения и дозировку может определить исключительно лечащий врач. Самовольничать нельзя. Существует слишком много нюансов, которые необходимо учитывать – например, возраст пациента, сопутствующие заболевания, наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства или отсутствие таковой, беременность и так далее.
  2. Курс лечения обязательно должен быть завершен. Запрещается прерывать прием антибиотиков даже в случае благополучного исчезновения всех симптомов заболевания. Если курс лечения будет прерван, существенно возрастает риск рецидива (происходит в 97% случаев). Недобитые бактерии начинают размножаться и распространяться с новой силой.
  3. Категорически запрещено совмещать прием антибактериальных средств с алкогольными напитками и иными лекарствами (некоторыми). О несовместимости препаратов можно прочесть в инструкции либо поинтересоваться у врача.
  4. Когда доктор выписал средство в форме капсул, их нужно принимать примерно за час до приема пищи. Если забыли, придется выдержать пару часов после трапезы и только тогда проглотить капсулу. Запивать капсульные антибиотики допустимо только водой, причем в большом количестве. Соки и прочие жидкости не подходят. Лекарства в форме аэрозолей и сосательных таблеток надо принимать исключительно после приема пищи. После орошения глотки или рассасывания таблетки что-либо есть или пить разрешается лишь через 2 часа.
  5. При орошении глотки аэрозолем необходимо обязательно делать глубокий вдох. Это нужно для усиления эффекта и более равномерного распределения лекарства по слизистой глотки.

Стандартная продолжительность лечения антибиотиками составляет не более 10 дней. Есть лекарства, которые не рекомендуется принимать дольше 3-5 дней. Если через пару дней после начала приема должный эффект отсутствует, врач должен внести коррективы в назначенную им схему.

Фарингит считается относительно безопасным для здоровья и жизни заболеванием. Однако это вовсе не означает, что его можно не лечить, надеясь, что он само пройдет.

Если поднялась температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации, не стоит отказываться от назначенных врачом антибиотиков. Ведь только им под силу быстро и эффективно ликвидировать болезнетворные бактерии. При таких симптомах нужно не то что бежать – лететь к врачу на прием. И ни в коем случае не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. Ошибка может повлечь серьезные осложнения.

Приступая к приему лекарственных средств, нужно осознавать, что даже самый лучший антибиотик последнего поколения не поможет, если пациент начинает вносить свои коррективы в курс лечения. Строгое соблюдение правил – залог быстрого выздоровления.

Если фарингит протекает в хронической форме, лечить его надо только во время обострения. При этом каждый новый рецидив требует назначения более сильного препарата широкого спектра воздействия.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *