Ангина постоянно у взрослого без температуры

Содержание статьи

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

• катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
• грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий без температуры и боли в горле;
• ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
• хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

• боль в горле — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
• покраснение горла;
• отек миндалин;
• образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
• в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

• образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение восприятия вкуса пищи;
• сухость во рту;
• покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

• односторонний характер поражения миндалин;
• образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
• при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
• неприятный запах изо рта;
• удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита, однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

• увеличение гланд;
• утолщение краёв нёбных дужек;
• рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
• изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
• наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
• постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

• при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
• при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
• при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
• при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

источник

Ангина — это воспалительное заболевание миндалин, возбудителем которого является бактериальная инфекция. Данную патологию также называют острым тонзиллитом. Болезнь также может развиться на фоне вирусной инфекции.

Температура при классической (вульгарной) ангине является одним из основных симптомов. У людей, больных тонзиллитом, в первый же день может появиться жар. Повышенная температура свойственна для наиболее распространенного типа заболевания — острого стрептококкового. Но есть и другие виды патологии, отличающиеся по симптоматике.

Так может ли быть ангина без температуры? Да, может, но стоит сразу уточнить: банальной ангине обязательно будет сопутствовать лихорадка. Если у больного нет температуры, то это напрямую говорит о развитии другого типа тонзиллита.

Для начала стоит отметить, что тонзиллит без температуры чаще всего появляется у людей со слабым иммунитетом. В группе риска находятся пенсионеры, беременные женщины, а также люди, больные туберкулезом, гепатитом, раком или ВИЧ.

Без температуры могут протекать следующие виды тонзиллита:

• Катаральный (лёгкая форма ангины, которая чаще всего является осложнением после вирусной болезни);
• Грибковый (отсутствует боль в горле и температура);
• Язвенно-некротический (локализуется в области одной миндалины);
• Фолликулярный (данный тип может быть вызван стрептококками или стафилококками);
• Хронический (характерным признаком является наличие гнойных новообразований в углублениях миндалин).

Все формы заболевания, кроме хронической, особенно характерны для людей с ослабленной иммунной системой.

Важно! Отсутствие лихорадки также может быть обусловлено малой степенью интоксикации организма.

Важно понимать, что лечение ангины без температуры требует такого же подхода как если бы у заболевшего был жар. Нужно задействовать терапию, способную устранить возбудитель заболевания.

Катаральная форма тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является осложнением вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа). Данный тип заболевания является относительно легким. При катаральной ангине на поверхности гланд образуется полупрозрачный налет, а миндалины немного разбухают и краснеют. Сама болезнь начинается резко, инкубационный период длится не более 2-3 дней.

Основные симптомы патологии:

• Першение и сухость в горле;
• Болезненные ощущения при глотании;
• Умеренная температура 37-37.5 градусов (в первый день болезни).

Многие люди путают катаральный тонзиллит и простуду, поскольку их симптоматика довольно похожа. Поэтому нужно ориентироваться на состояние горла. Следует проверить наличие налета, красноты и припухлости в области глотки.

Катаральная ангина может привести к менингиту и абсцессу. На ранних этапах развития заболевание протекает без гнойных выделений. Лечить данную патологию нужно комбинированными противомикробными препаратами ( Бисептолом, Бактримом). Больному необходимо пить много жидкости и соблюдать постельный режим.

Заболевание возникает из-за попадания в глотку микроскопических грибков рода Candida. Эти патогенные микроорганизмы способны активно размножаться на слизистых оболочках. Первым симптомом грибковой ангины можно считать образование белого или мутно-белого налета на миндалинах. Вторым признаком болезни является неприятный запах изо рта.

У взрослого человека при грибковом тонзиллите отсутствуют симптомы интоксикации: головокружение, слабость, головная боль. У ребенка могут быть незначительные повышения температуры (до 37-37.5 градусов).

Грибковый налет, образовавшийся на миндалинах, имеет творожную консистенцию. Его можно снять с помощью ватной палочки, не повредив при этом слизистую оболочку. Для того, чтобы вылечить заболевание, нужно принимать антисептические противогрибковые лекарства ( Гексорал, Мирамистин), а также витамины групп C и B.

Некротическая форма тонзиллита ведет к отмиранию клеток и разрушению структурной целостности миндалин. Причиной появления данного заболевания чаще всего являются анаэробные бактерии. Об их наличии свидетельствует присутствие зеленого налета. Некротическая форма болезни может появиться из-за длительного игнорирования признаков острого тонзиллита.

Основные признаки некротической ангины:

• Острая боль в горле;
• Поражение одной миндалины (в большинстве случаев);
• Запах изо рта;
• Удовлетворительное состояние пациента (отсутствие явных отклонений здоровья).

При снятии налета можно обнаружить воспаленную, красную ткань и маленькие язвочки. Лечить данную форму болезни нужно в стационаре.

При подозрениях на некротическую ангину нужно немедленно обратиться в больницу. В противном случае, заболевание может перейти кому-то еще или же привести к осложнениям.

Факторы, способные спровоцировать появление некротического тонзиллита: переохлаждение, длительная интоксикация организма, недостаток витаминов и полезных микроэлементов, ослабленная иммунная система.

Фолликулярную ангину способны вызывать бактерии, такие как стрептококки и стафилококки. При данном типе заболевания воспаляются и гноятся фолликулы миндалин. Болезнь может развиться у взрослого или у ребёнка при первичном контакте с патогенными микроорганизмами. Также патология появляется из-за переохлаждения.

Фолликулярная ангина без температуры — крайне редкое явление. Как правило, у больного в первый же день начинается лихорадка.

Температура может доходить до 39-40 градусов и не снижаться на протяжении долгого времени. Стоит отметить, что лихорадка проявляется не всегда. На первых этапах развития заболевание может протекать без высокой температуры.

При фолликулярном тонзиллите в области миндалин образуются маленькие белые гнойнички. Из-за этого данный тип ангины нередко называют гнойным. Пациенты также могут чувствовать общие недомогания: боли в суставах и мышцах, дискомфорт при глотании, слабость и сухость во рту. У детей зачастую появляется понос или рвота.

Гнойная ангина без температуры вылечивается посредством приема антибиотиков. Миндалины можно очистить от налета при помощи ингаляций и антисептических спреев. Больному показан постельный режим и витаминная терапия.

Хроническая ангина вполне может протекать без температуры. Чаще всего данная форма патологии является осложнением острого тонзиллита. Она может возникнуть на фоне неправильного лечения.

Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

• Увеличение и покраснение гланд;
• Постоянное першение в горле;
• Наличие рубцов или уплотнений на миндалинах;
• Образование гнойных пробок в углублениях миндалин.

Такая ангина, протекающая без температуры, способна привести к ряду осложнений. Патология обостряется в холодные периоды года, а также при авитаминозе и снижении иммунитета.

Обострения лечатся с помощью физиотерапии, а также витаминов и антибиотиков. От боли в горле помогают ингаляции. Точная схема лечения должна составляться специалистом.

Итак, бывает ли ангина без температуры? Да, бывает, но это не значит, что она пройдет сама по себе. Болезнь может проходить практически бессимптомно, а потом неожиданно перетечь в другую форму и вызвать осложнения. К тому же, не стоит забывать о том, что любая ангина является заразной. Она передается воздушно-капельным и бытовым путем.

источник

Ангина является острым инфекционным заболеванием, поражающим миндалины нёба. Эта разновидность болезни может развиваться как у маленького, так и у взрослого крепкого человека практически без отличия в симптомах. Большинство людей уверены в том, что при ангине обязательно должна повышаться температура, несмотря многогранность этой инфекции и количество поражённых людей.

Этот стереотип может негативно влиять на протекание всего периода болезни. Считается что, если проявляются симптомы характерные для ангины, но нет жара, то человек болен фарингитом и лечение назначается самим больным именно от этого заболевания. Такое отношение к собственному здоровью может негативно отразиться на работе всего организма. Чтобы узнать, может ли быть ангина без температуры не нужно звонить своим подружкам или родителям!

Сначала желательно пойти в больницу и получить консультацию врача, чтобы узнать о уникальности симптомов этого заболевания и выяснить точный диагноз для правильного лечения. Все специалисты в один голос твердят – ангина без температуры ещё как может развиваться. При этом болезнь сопровождают все стандартные симптомы, кроме жара. Одной из видов болезни, которая не даёт повышаться температуре тела, является катаральная ангина.

Первоначальные признаки развития этого заболевания практически совсем не отличаются от симптомов других видов ангины. Самые распространённые признаки этой болезни:

• Воспалённые миндалины;
• Неприятное ощущение, при глотании в области гортани;
• Увеличение лимфоузлов шеи и неприятных ощущений при надавливании;
• Непрерываемая головная боль;
• Слабость всего организма.

При катаральной ангине можно почувствовать боль в горле, головную боль, слабость в теле, снижения уровня производительности, то есть то же, что и при обыкновенной. Это уникальное сочетание симптомов, которые редко проявляются при иного рода заболеваниях. Так что не нужно выдумывать себе несуществующие болезни.

Катаральная ангина может проявиться как в односторонней, так и в двусторонней форме, в зависимости от площади и глубины поражения миндалин. Если вы заметили вышеуказанные симптомы у себя, это является поводом немедленного обращения к специалистам для дальнейшего лечения заболевания.

Как уже говорилось, ангина без температуры может сбить с ног как взрослого, но и у детей могут быть признаки этого заболевания. Инфекция не смотрит на возраст поражаемого. Когда это заболевание проявляется у взрослого человека, симптомы заметны сразу же как самому больному, так и окружающим его близким. А в случае с детьми нужно быть очень внимательным, ведь в самую первую очередь меняется поведение ребёнка, а потом уже проявляются остальные признаки. Проявление:

• Отсутствие аппетита;
• Боль при глотании;
• Усталость;
• Инертность.

В случае с катаральной ангиной причиной заболевания есть только бактерия стафилококка, которая является уникальным возбудителем именно этого типа болезни. При развитии её не наблюдается образования гноя на воспалённых миндалинах, что объясняет отсутствие температуры, ведь организм не даёт команды на борьбу с бактериями и гнойных масс. Такого типа бактерия может долгое время бездейственно жить в организме здорового человека, не поражая его и не причинять никакого вреда. А при первых действиях защитная функция может сработать неверно, или же запоздало. Вот в чём ещё одна причина отсутствия повышенной температуры.

Интересным фактом есть то, что даже самая страшная гнойная ангина может быть без повышения температуры тела. Да, такое тоже бывает. Как показывает практика, при этом заболевании на миндалинах может образоваться налёт в виде гнойных масс, а не именно гнойники. Если знать, как лечить, то заболевание исчезнет в течение пяти дней при отсутствии гнойных пробок.

Может возникнуть вопрос, бывает ли такая ангина заразна для окружающих. Как и все остальные инфекционные заболевания, ангина без признаков температуры тоже достаточно опасна. Передача происходит стандартным путём при непосредственном контакте с заражённым человеком. Сложность в том, что при отсутствии повышенной температуры, человек может не подозревать о развитии болезни в своём организме – это является крайне опасным даже для жизни. Вирус часто поражает огромное количество людей в одном районе, приводя к эпидемии.

Так как ангина без резкого повышения температуры является одним из видов заболеваний, причинённым стафилококком, то лечение его редко в чём отличается от привычного. Обязательным условием лечения является строгое соблюдение всех правил и рекомендаций, прописанных лечащим врачом. Самые распространёнными рекомендациями по лечению ангины есть:

• Строгий постельный режим, ведь организм ослаблен и ему нужно восстановить утраченные силы;
• Карантин для больного человека, что обезопасит близких от заражения;
• Правильное питание, с обильным количеством воды – эта рекомендация применятся при протекании любого типа ангины;
• Приём лекарств, прописанных только врачом;
• Лечебные процедуры, назначенные на консультации.

Самым эффективным решением в данной ситуации будет приём именно лекарственных препаратов, прописанных лечащим врачом, так как при гнойной ангине медикаменты часто отличаются и приём местных лекарств может спасти положение. Не стоит пытаться самим подбирать лекарства – это может вызвать осложнение, и возможно запустить болезнь при неправильном диагнозе. Устранение инфекции – основная цель лечения.

Чаще всего лечение этого рода заболевания происходит с помощью антибиотиков. Они являются самыми эффективными в устранении первопричины заболевания хоть и убивают микрофлору кишечника. Они являются самым эффективным средством в борьбе с инфекционными заболеваниями.
Чем отличается ангина без температуры от других типов этого рода заболеваний — отсутствием жаропонижающих препаратов в схеме лечения, ведь температуру сбивать нам не нужно. Основной курс препаратов:

• Антибиотики местного или общего действия для удаления причины заболевания — стафилококка;
• Противовоспалительные лекарства, которые снимут воспаление с горла;
• Препараты, которые облегчат боль в горле.

Для избежание дальнейшего развития осложнений и заражения близких нужно правильно поставить диагноз и следовать рекомендациям врача в борьбе сданным вирусным заболеванием. Лечение такой ангины в домашних условиях не эффективно, ведь основную помощь предоставляют антибиотики.

Популярными среди множества врачей методами борьбы с ангиной является полоскания горла с помощью различных отваров и ингаляции с помощью эфирных масел больного горла. Второй вариант – самый щадящий способ воздействия на слизистую горла и миндалин, поэтому он практически бессилен при гнойной ангине. Могут быть использованы только при этом виде.

Процедуру полоскания горла можно проводить при любых видах этого заболевания: чем чаще, тем эффективнее, оно не имеет побочных эффектов. Они непосредственно влияют на поражённые места, выводя гнойные массы и приводя к дальнейшему заживлению тканей в местах воспаления. В первые дня болезни эту процедуру нужно проводить каждые два часа и при последних проявлениях заболевания уменьшить количество до нескольких раз на день. Наиболее распространённые и эффективные отвары для полоскания:

1. В 200 мл остывшей кипячёной воды положить 1 чайную ложку поваренной соли и такое же количество пищевой соды. Можно добавить 5–6 капель спиртового йода.
2. 30–35 капель настоянного прополиса развести в 200 мл остывшей кипячёной воды.
3. Отличным средством также есть стакан свежевыжатого тёплого морковного сока.

Ингаляции действуют на более глубоком уровне, чем использование полосканий. В основном для полоскания используют настойки лечебных трав, а именно: малина, эвкалиптовое масло, чабрец, шиповник. Одним из самых простых и эффективных средств остаётся ингаляции над горячим отварным картофелем – способ наших бабушек.

Эта процедура длится немного – всего 10–15 минут. Для более эффективного воздействия можно накрыть голову полотенцем. Даже одноразовое проведение этой процедуры поможет почувствовать улучшение общего состояния.

Ангина без температуры может проходить мягче, по сравнению с остальными видами этого заболевания. Но её долгосрочное выявление может привести к ряду осложнений. Как только вы заметите вышеуказанные признаки, вам необходимо сразу же бежать за помощью в больницу для назначения эффективного, а главное, правильного лечения.

источник

Острый тонзиллит, или ангина, представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин, преимущественно небных. Самыми частыми возбудителями патологии являются анаэробные бактерии: стрептококки и стафилококки. Иногда болезнь может развиваться на фоне вирусной инфекции. Характерным признаком ангины выступает боль в горле. У большинства пациентов недуг сопровождается температурой, но в некоторых случаях она может оставаться нормальной.

Одним из первых симптомов этого недуга является температура, которая поднимается очень резко. Когда болезнь не сопровождается жаром, ее часто путают с простудой, из-за чего патологию сложно диагностировать. Ангина без лихорадки считается даже более опасной, поскольку за счет повышения температуры организм пытается уничтожить инфекцию. По этой причине при показателях на градуснике до 38–38,5°C не рекомендуют принимать жаропонижающее. Без подъема температуры развиваются следующие виды ангины:

• Атипичная. В эту группу ангин входят несколько ее разновидностей: вирусная (протекает легче по сравнению с бактериальной), грибковая (поражения поверхностные, из-за чего организм не реагирует на возбудителя жаром), язвенно-некротическая (чаще носит односторонний характер, т. е. локализуется в области одной миндалины).
• Хроническая. Все симптомы при хронитизации тонзиллита становятся менее выраженными, поэтому температура может не подниматься.
• Фолликулярная. Сопровождается стремительным развитием острых нагноений в фолликулах – железистых элементах, расположенных по всей слизистой миндалин. Фолликулярная ангина без температуры может перетекать в лакунарную форму.
• Катаральная. Является более легкой формой тонзиллита, при котором наблюдается первичный воспалительный процесс в лимфоидной ткани глотки. Поражение слизистой носит поверхностный характер, поэтому спустя 5–7 дней человек выздоравливает.
• Гнойная. Жар может отсутствовать при поражении гланд золотистым стафилококком или хроническом течении этой формы тонзиллита.
• Лакунарная. Похожа на фолликулярную форму. Отличие – лакунарная ангина без температуры сопровождается более тяжелым течением и гнойными процессами в глубоких слоях миндалин (лакунах).

Основной причиной заболевания являются бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк. На них приходится около 80% случаев развития ангины. Реже во время диагностики обнаруживаются вирус герпеса, гриппа, парагриппа, риновирусы и аденовирусы. Заболевание может развиваться под действием ряда провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• однообразной белковой пищи;
• ринита, гайморита и других воспалительных процессов в носовых пазухах;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• курения;
• стоматита;
• недостатка витаминов (авитаминоз);
• резкого ослабления иммунитета.

Последний фактор характерен для беременных женщин, пожилых людей и больных с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД, туберкулез, гепатит С, раковые опухоли, злокачественные новообразования). В первом случае иммунитет снижен из-за гормональных перестроек, во втором – из-за возрастного ослабления защитных сил, в третьем – из-за неспособности организма распознать возбудителя ангины.

У перечисленных пациентов при тонзиллите температура может и не повышаться. В целом причинами отсутствия жара на фоне такого заболевания являются:

• Ослабление иммунитета, когда наблюдается низкая сопротивляемость организма возбудителю ангины. В результате человек болеет очень долго и может страдать от ряда осложнений.
• Атипичные формы заболевания, которые не носят инфекционный характер.
• Отсутствие сильной интоксикации. Это происходит при попадании в организм относительно небольшого количества вирусов. Такое состояние характерно для катаральной формы.
• Хронические формы тонзиллита. Симптомы в этом случае менее выражены. Они усиливаются лишь в периоды обострения.

Признаки тонзиллита без жара практически те же, что и в случае с высокой температурой. У больного появляется озноб, он чувствует ослабленность, жалуется на постоянную сонливость, головную боль. Самым ярким признаком тонзиллита считается острая боль в горле, которая сопровождается першением и сухостью. На фоне этого наблюдаются и следующие признаки:

• боль в мышцах и конечностях;
• увеличение задней стенки глотки и миндалин;
• мутная слизь на слизистой оболочке горла;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• покраснение миндалин;
• гнилостный запах изо рта.

Эта форма заболевания чаще диагностируется как осложнение после ОРВИ или гриппа. Она считается начальным этапом развития недуга, поэтому носит облегченный характер. Состояние сопровождается умеренной температурой. В первый день она может повыситься до 37–37,5°C. Заболевание начинается резко: миндалины разбухают, краснеют, а на их поверхности образуется полупрозрачный налет. Список характерных симптомов также включает:

• сухость и першение в горле;
• боль при глотании и разговоре;
• слабость;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• резкое снижение работоспособности;
• болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Это заболевание провоцируют грибки рода Кандида, которые активно размножаются на слизистой глотки. На такой патологический процесс указывает белый налет на миндалинах творожистой консистенции, что видно на фото. Он вызывает неприятный запах изо рта пациента. Отличительной чертой грибкового налета является то, что его можно снять ватной палочкой без повреждения слизистой. После удаления гнойного налета на тканях остаются ранки, сопровождающиеся выделением крови.

Повышение температуры при грибковом тонзиллите отмечается чаще у детей, причем незначительное – до 37–37,5°C. Среди других его характерных признаков выделяют следующие:

• изменение восприятия вкусов;
• усиление симптомов после употребления горячей или кислой пищи;
• покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
• слабость в теле;
• сонливость;
• охриплость;
• головная боль.

Возбудителями этой формы ангины являются спирохета и веретенообразная палочка, которые присутствуют в организме большинства даже здоровых людей. Они живут на слизистой щек и горла, активизируясь только при ослаблении иммунитета. На запущенной стадии болезни отмечается омертвение тканей гланд, а при тяжелом течении – языка, стенок глотки, надкостницы и нёба. Отличием язвенно-некротической ангины является поражение одной миндалины.

Воспаление сопровождается острой болью в горле и запахом изо рта. Такая односторонняя ангина без температуры протекает у большинства пациентов. Если она и повышается, то не более 37–37,5°C. Список характерных симптомов этой формы тонзиллита включает следующие:

• увеличение лимфатических узлов;
• повышенное слюноотделение;
• язвочки, обнаруживаемые после снятия налета с миндалин;
• ощутимое чувство слабости;
• покраснение горла;
• стоматит;
• увеличение одной миндалины.

Отсутствие температуры при тонзиллите – характерный признак хронической формы заболевания. Недуг развивается как осложнение острой ангины в случае ее неправильного лечения. Болезнь часто обостряется – примерно 5 раз за год, причем преимущественно в холодное время года или при снижении иммунитета. В период рецидива у больного наблюдаются такие симптомы:

• покраснение гланд;
• неприятный запах изо рта;
• першение в горле;
• уплотнения и рубцы на миндалинах;
• гнойные пробки в лакунах гланд;
• усталость хронического характера;
• дискомфорт при проглатывании пищи или слюны, во время разговоров.

Тонзиллит может не сопровождаться температурой и в детском возрасте. Причины развития заболевания те же, что и у взрослых. Первый раз тонзиллит возникает у ребенка старше полугода, поскольку до этого возраста миндалины имеют другое анатомическое строение. Новорожденными же считаются дети первых 28 дней жизни, поэтому ангины у них не бывает. Если говорят об ангине у грудничка, то речь идет о ребенке 6–12 месяцев. Характерными симптомами этого заболевания у них являются:

• беспокойство;
• постоянный плач;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• бело-желтый налет за небными дужками;
• отказ от кормления;
• рвота;
• диарея;
• кожа бледная и влажная или ярко-красная и горячая.

Дети старшего возраста при наличии ангины ведут себя по-разному: вяло или капризно. Все зависит от симптомов, которые их беспокоят. Кроме снижения активности, ангина у ребенка без температуры сопровождается следующими симптомами:

Тонзиллит без температуры опасен развитием серьезных осложнений. Большая их часть приходится на суставные ткани, почки и сердечную мышцу. Самыми распространенными осложнениями являются такие заболевания и патологии:

• паратонзиллярные абсцессы;
• ревматизм суставов и сердца;
• токсический шок;
• бронхиальная астма;
• менингит;
• заражение крови;
• токсический шок;
• почечная недостаточность;
• язва желудка;
• пороки сердца;
• отит, нарушение слуховой функции, глухота.

Опасность заболевания в том, что сами пациенты из-за отсутствия лихорадки не относятся к нему серьезно. В результате часто развиваются осложнения. Предотвратить их поможет правильная схема лечения. Она предполагает соблюдение постельного режима в течение двух дней. Кроме того, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• ограничить контакты с окружающими;
• пользоваться личными предметами гигиены и посудой;
• исключить физические нагрузки;
• пить больше жидкости;
• следить за достаточной продолжительностью сна.

Для питья стоит использовать компоты, морсы, подогретое молоко и имбирный чай. Соблюдение указанных правил поможет сэкономить силы для борьбы с болезнью. Дополнительно необходимо проводить следующие процедуры:

• Ингаляции. Полезно дышать над горячей водой, в которую добавлены эфирные масла (корицы, эвкалипта), отвар листьев малины, настойка чабреца или шалфея. Ингаляцию проводят 1–2 раза в день. После процедуры в течение часа нельзя выходить на улицу.
• Согревающие компрессы. Их накладывают на шею. Спирт нужно развести водой в пропорции 1:1. Далее раствором смазывают кожу на шее, после чего ее оборачивают шарфом. Процедура длится 3 часа. Нельзя оставлять компресс на ночь.
• Рассасывание антибактериальных леденцов.­­

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин ® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин ® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека 3 .

Анти-Ангин ® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания 1,2,3 .

Анти-Ангин ® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле 1,2,3 .

Анти-Ангин ® таблетки не содержат сахара 2 *.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме пастилки

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

• Полоскание горла. Для этой процедуры используют раствор соли, травяные отвары или аптечные настойки прополиса или эвкалипта. Полоскать горло необходимо до 5–6 раз в сутки.

Поскольку самой частой причиной ангины являются патогенные бактерии, основой медикаментозного лечения являются антибиотики. Определенный препарат должен назначать только врач после получения результатов посева налета с миндалин. Широким спектром бактерицидной активности обладают пенициллины:

• Амоксициллин;
• Флемоксин Солютаб;
• Аугментин.

Преимущество этих препаратов в том, что они разрешены для детей: Амоксициллин – с 2 лет, Флемоксил Солютаб – с 1 года, Аугментин в виде капель – с рождения. Если пенициллины не принесли положительного результата или у пациента на них аллергия, то назначают цефалоспорины:

источник

П ациенты ошибочно считают, что тонзиллит без температуры протекать не может. И при отсутствии признаков гипертермии не спешат обращаться за помощью к врачу, даже если патология сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области гортани.

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококком (90%) и стафилококком (10%), а патология при этом протекает на фоне устойчивого роста температуры, что свидетельствует об активном размножении возбудителей.

Однако существует четыре вида тонзиллита, которые не вызывают гипертермии, либо повышают температуру незначительно, до 37-37,5°С, так что больной может этого не ощущать.

Какие формы тонзиллита характеризуются отсутствием гипертермического синдрома, почему важно все равно обращаться к врачу и полноценно лечиться, а также о способах терапии ангины пойдет речь сегодня.

Как уже сказано, ангина может быть без температуры, хотя такие случаи являются чаще исключением, чем правилом.

• первая и основная — это низкая сопротивляемость организма (на фоне слабого иммунитета);
• вторая касается вида ангины. Для некоторых типично отсутствие жара (причина в малом количестве токсинов, выделяемых возбудителями в кровь), однако присутствуют другие характерные симптомы;
• наконец третья зависит степени интенсивности воспалительного процесса. Хроническая стадия болезни всегда протекает с минимально заметной симптоматикой, усиление которой происходит лишь в периоды обострения (обычно 2-4 раза год).

Так главной формой тонзиллита, при котором гипертермия не отмечается, считается катаральная.

Вызывается она попаданием в ткани слизистой оболочки гортани вирусной или микробной флоры, а основным симптомом выступает воспалительный процесс в лимфоидной ткани миндалин.

Катаральная ангина считается самой легкой из форм тонзиллита, возникающей в качестве первичного воспаления. При устойчивом иммунитете и отсутствии сопутствующих заболеваний в виде синусита, отита или наличия кариозных зубов во рту, патология часто останавливается на этой стадии, а выздоровление наступает спустя неделю.

Первичный катаральный тонзиллит развивается после переохлаждений, контактирования с уже болеющим человеком и в результате резкого падения иммунитета.

Вторичная же ангина катарального типа – это сопутствующая патология, сопровождающая корь, скарлатину, краснуху, герпетическую инфекцию и прочие заболевания.

Причины, которые ведут к развитию катаральной ангины:

• вирусы – воспаление провоцируется аденовирусами и энтеровирусами, а также может начаться на фоне гриппа или герпетического поражения тканей слизистой;

• бактериальные возбудители – в большинстве случаев тонзиллит развивается в результате попадания в организм бета-гемолитического стрептококка группы А, реже отмечаются и другие возбудители (стафилококки (зеленящий тип), пневмококки, менингококки).

Передается заболевание воздушно-капельным или бытовым путем. Заразиться можно, проведя недолгое время в близком контакте с уже болеющим человеком, а также воспользовавшись его предметами обихода (посудой, полотенцем, одеждой).

Острая форма тонзиллита развивается на фоне ослабленного иммунитета и хронических патологий носоглотки.

Катаральная ангина часто приводит к развитию осложнений в виде лакунарного и фолликулярного тонзиллита, поскольку многие люди не обращают внимания на признаки болезни.

Считать, что температура не повышается, значит, ангины нет – ошибочно, такая позиция наверняка приведет к переходу тонзиллита из самой легкой, в более сложные.

Какие симптомы ангины без температуры присутствуют при катаральной ее форме:

• местные проявления в виде сухости слизистой оболочки горла , першения и дискомфорта при глотании;
• слабость, утомляемость, сонливость;
• отсутствие гипертермии, либо повышение температуры до незначительных отметок 37-37,5°С, по причине чего человек не догадывается об инфицировании;
• отсутствие гнойных образований на поверхности и в лакунах миндалин;
• выраженное покраснение горла и увеличение регионарных лимфотических узлов (подчелюстных и шейных).

Своевременная диагностика позволяет выявить и начинать лечить катаральную ангину, не дожидаясь осложнений и перехода тонзиллита в лакунарную и фолликулярную форму.

О том, какие еще виды заболевания, кроме катарального, могут протекать с отсутствием температуры, будет рассказано дальше.

Помимо катаральной формы, бывает ангина без повышения температуры еще нескольких видов. Вызывать заболевания могут все типы возбудителей – это вирусы, грибки и бактерии.

Главное для быстрого и эффективного лечения вовремя распознать заболевание. Не леченый тонзиллит способен спровоцировать самые различные осложнения со стороны почечной и сердечнососудистой систем, суставов и крови.

При язвенно-пленчатой форме тонзиллита температурные показатели колеблются в пределах нормы, что часто становится причиной несвоевременного обращения к врачу.

При этом у человека отмечаются болевые ощущения в горле и чувство общего недомогания, но он списывает подобную симптоматику на обычную простуду.

Еще одним названием данной формы тонзиллита считается ангина Симановского-Плаута-Венсана .

В группе риска по развитию патологии находятся молодые пациенты с ослабленным иммунитетом и признаками выраженного авитаминоза. Также заболеть можно после курса лучевой терапии, который проводят при лечении рака.

Поражение горла вызывается веретенообразными бациллами и спирохетами. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости человека и считаются условно-патогенными, они не приносят вреда при отсутствии негативных провоцирующих факторов таких как ослабленный иммунитет.

Также пусковым механизмом в развитии заболевания становятся вредные привычки (алкоголизм и курение), игнорирование правил гигиены ротовой полости и наличие кариозных зубов.

Зафиксированы случаи, когда язвенно-пленчатый тонзиллит поражал людей с признаками пародонтита и пародонтоза, поскольку эти заболевания создают благоприятные условия для размножения и активации веретенообразной палочки.

• першение и дискомфорт в горле;
• легкая болезненность при глотании;
• слабость и недомогание, напоминающие обычную простуду.

На начальной стадии заболевания миндалины покрываются пятнами пленки серого или бело-желтого оттенка, пигментация имеет округлую форму и распространяется на переднюю дужку.

По краям пленки находится ободок, состоящий из воспаленной ткани, а сам налет с пораженной слизистой легко убирается при

помощи ватного тампона. Под ней виднеется раздраженный эпителий с элементами неглубоких язв желтого цвета.

На более запущенных стадиях патологии язвы на слизистой становятся глубже, приобретая форму кратера. Инфицирование язв приводит к вовлечению в воспалительный процесс глубоких тканей эпителия, слизистой десен, языка и надкостницы.

Лимфоузлы увеличиваются в размерах, изо рта появляется неприятный гнилостный запах, боль в горле становится острой, а температура повышается.

Начинать лечение нужно сразу после обнаружения первых симптомов болезни, поскольку язвенно-пленчатый тонзиллит чреват опасными осложнениями в виде некроза таканей.

Ангина грибковой этиологии считается специфической формой заболевания, поскольку вызывается не вирусами и бактериями, а дрожжеподобным грибком Кандида.

В нормальных условиях этот микроорганизм является обычным жителем слизистых оболочек и не представляет собой опасности.

Стартовой точкой для развития грибкового тонзиллита считается создание условий, благоприятных для размножения микроорганизма.

К ним относят сопутствующие заболевания эндокринной системы, пристрастие к алкоголю и никотину, хронические патологии носоглотки, а также резкое падение иммунитета.

Развитие грибковой ангины протекает на фоне следующей симптоматики:

• слабость и общее недомогание с головными болями – характерны для всех разновидностей тонзиллита;
• небольшое увеличение лимфатических узлов за ушами, под челюстью и на шее;
• покрытие миндалин слоем бело-желтого налета, который имеет творожистую консистенцию;
• невозможность снять налет с поверхности слизистой самостоятельно, механическим путем;
• появление неприятного запаха изо рта и чувство першения в горле;
• дискомфорт при глотании, притупление вкусовых ощущений;
• отсутствие повышенной температуры или ее незначительный подъем до субфебрильных отметок.

При попытках самостоятельно очистить слизистую от творожистого слоя, под ним виднеется красный, раздраженный эпителий. Через несколько часов бело-желтая пленка снова формируется на поверхности миндалин, мягкого неба и передней дужки, что прямо указывает на грибковую природу ангины.

Этот вид гнойной ангины протекает без температуры и наиболее опасен своими последствиями.

В паренхиматозной ткани миндалины формируется воспалительный инфильтрат – абсцесс. Патология чаще встречается у пациентов молодого возраста, людей, не перешедших 20-летний рубеж.

Казалось бы, при развитии гнойного абсцесса , распознать флегмонозную ангину можно сразу, и каким образом она может протекать без признаков гипертермии?

Коварство этой формы тонзиллита состоит в том, что она является продолжением любой из не долеченных разновидностей болезни.

Если пациент несвоевременно обратился к врачу с симптомами, например, лакунарной ангины, а затем не соблюдал назначения и не долечил заболевание, то признаки первичного тонзиллита стихают.

Формирование абсцесса на начальной стадии происходит бессимптомно, человек может ощущать легкий дискомфорт в горле, при этом самочувствие не страдает, а температура не повышается. Это главная особенность флегмонозной формы патологии.

По ходу прогрессирования болезни, на вторые-третьи сутки отмечается резкий скачок температуры до 39-39,5°С.

Одновременно развивается следующая симптоматика:

• головные боли, слабость, чувство разбитости;
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• тошнота с позывами к рвоте;
• тикающая боль в горле (прямое указание на гнойный процесс), которая приводит к невозможности пить, есть и даже проглатывать собственную слюну.

Когда абсцесс увеличивается в размерах, у пациента отмечается гнилостный запах изо рта, речь его искажается, а голос приобретает неестественную гнусавость. При этом характерных пробок и белого налета на миндалинах не наблюдается никогда.

Из-за выраженной отечности воспаленной ткани и больших размеров гнойника даже незаметное шевеление языком вызывает острую боль. Такая стадия болезни чревата тоническим спазмом жевательных мышц, отеком гортани и развитием флегмоны шеи.

Хронический тонзиллит – не отдельная одна форма заболевания. Это стадия развития патологического процесса, которая протекает без повышения температуры в виде регулярных обострений.

Хронизацию вызывают частые ангины острого свойства, которые не подвергаются адекватному лечению, либо развиваются на фоне сопутствующих инфекций носоглотки и снижения защитный функций организма.

Изменить иммунный статус человека могут не только частые заболевания глоточного кольца, но также длительная терапия антибиотиками, неоправданное употребление лекарств из группы противовоспалительных нестероидов, частые переохлаждения.

Клиническая картина хронической ангины смазана, и отличается минимальным набором симптомов – пациент ощущает дискомфорт при глотании, у него появляется неприятный запах изо рта, миндалины воспаляются и лишь немного увеличиваются в размерах.

Общее самочувствие практически не страдает, возможны головные боли. Такова симптоматика обострений хронического тонзиллита, при которых температура не повышается, либо на термометре фиксируются субфебрильные показатели.

Обострения возникают часто, до 3-4 раз в год, а характерные признаки могут беспокоить в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Чтобы вовремя начать лечение ангины без температуры, обращение к врачу является обязательным пунктом диагностирования, ведь без терапевтического воздействия самая легкая, катаральная, форма тонзиллита приводит к развитию опасных осложнений.

В первую очередь необходимо обращение к терапевту. Он своего рода маяк в мире медицины, который направит Вас к нужному профильному специалисту.

Методы диагностики при ангине включают:

• лабораторные исследования крови и мочи для отслеживания скрытого воспалительного процесса в организме;
• фарингоскопия – позволяет оценить состояние слизистой ткани гортани и выставить предварительный диагноз по клинической симптоматике;
• рентгенографическое обследование – при подозрении на формирование тонзиллярного абсцесса и для оценки уровня поражения глубинных тканей слизистой горла.

Далее наступает очередь специфических исследований, направленных на выявление возбудителей и определение их чувствительности к препаратам.

Чтобы выяснить первопричину заболевания, особенно при хронической форме тонзиллита, в некоторых случаях требуются консультации не только отоларинголога, но также инфекциониста, аллерголога, иммунолога.

Установить верный диагноз при разных формах ангины, не сопровождающихся повышением температуры – это очень важный момент, поскольку тонзиллит в любой форме чреват осложнениями вплоть до самых серьезных:

• Последствия язвенно-пленчатой ангины – острая ревматическая лихорадка, инфекционный полиартрит, острый нефрит, переходящий в почечную недостаточность, с дальнейшей хронихацией процесса, лечение которого может растянуться годы.
• Последствия флегмонозной ангины – главным осложнением считается формирование паратонзиллярного абсцесса (полости в толще дермального слоя, заполненной гнойным содержимым). При отсутствии адекватной терапии могут образоваться окологлоточные абсцессы, флегмона шеи, отек гортани. Если повреждены артериальные сосуды, пронизывающие паратонзиллярное пространство, может развиться аррозивное кровотечение. При попадании инфекции через кровь в ткани головного мозга, возникает мениенгит, а при отравлении организма продуктами жизнедеятельности гноетворной флоры – сепсис.
• Последствия грибковой ангины – присоединение бактериальной инфекции, развитие абсцессов, стеноз гортани, закупорка дыхательных путей большим скоплением творожистого налета, кандидосепсис (заражение крови дрожжеподобным грибком).
• Хронический тонзиллит коварен развитием миокардита и эндокардита (обе патологии кардиологического профиля, выживаемость при эндокардите менее 70% не зависимо от лечения ), проблем с почками (гломерулонефрита, вплоть до почечной недостаточности), полиартрита.

Принимая во внимание опасные последствия разных видов ангин , необходимо вовремя выявлять и подвергать терапии острые формы заболевания.

Каждый вид ангины предполагает собственную схему лечения, хотя в целом терапия содержит одни и те же пункты. Отличие состоит в типе возбудителя, на который и нужно оказывать воздействие для купирования острых симптомов патологии.

Главная цель терапии любой формы тонзиллита – устранение возбудителя инфекции, вызвавшего воспаление, а также предотвращение осложнений.

Лечение включает следующие пункты:

• антибиотики – при бактериальной форме заболевания . Чаще всего назначают пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин) и макролиды (Макропен, Азитромицин, Эритромицин);
• противовоспалительные средства – Ибупрофен, Парацетамол, Ни месил. Назначаются не столько для устранения гипертермии, поскольку при катаральной форме этот симптом отсутствует, сколько для купирования воспаления и облегчения самочувствия пациента;
• иммуномодуляторы, витаминные комплексы – необходимы для усиления иммунного ответа;
• противовирусные препараты – Генферон, Виферон, Интерферон, Циклоферон, при вирусной этиологии заболевания ;
• обработка горла раствором Люголя, применение местных системных препаратов в виде спреев – Гексорал, Тантум Верде, Стопангин, для облегчения болевого синдрома и отечности тканей;
• полоскание горла антисептическими растворами. В первую очередь Мирамистином (наиболее эффективным и безопасным средством. Процедура необходима для устранения возбудителей с поверхности слизистых оболочек.

Больному с катаральным тонзиллитом показан постельный режим, при благоприятном течении патологии выздоровление наступает через 5-7 дней . Необходимо выполнять врачебные рекомендации, во избежание осложнений.

Заболевание, которое вызвано длительным применением антибактериальных препаратов, требует их отмены.

Общая схема терапии основана на следующих методах:

• полоскание горла антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, отваром ромашки, содовым раствором;
• распыление спреев с обезболивающим и антисептическим эффектом – Гексорал, Йокс, Йодинол;
• смазывание слизистых оболочек раствором Люголя;
• прием противогрибковых препаратов – Флуконазола и Нистатина.

Если творожистые выделения на поверхности слизистой гортани сильно мешают, их можно аккуратно удалять ватным тампоном, смоченным в растворе пищевой соды или Фурацилина.

Заболевание, развившееся на фоне сниженного иммунитета, лечат с применением иммуномодуляторов – Иммунала, Бронхомунала, настойки Эхинацеи, Циклоферона.

В первую очередь, пациенту назначают курс общеукрепляющей терапии, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям.

Местное лечение заключается в обработке слизистой горла настойкой йода в концентрации 10%, также можно применять спреи Йокс и Йодинол.

Дополнительно показаны обработки эпителия раствором медного купороса 10%, нитрата серебра и кальция хлорида (его разводят в пропорции 1 чайная ложка на 250 мл кипяченой воды).

Хороший результат дает смазывание миндалин Новарсенолом и раствором Люголя. Для полоскания горла применяются Мирамистин, и реже Фурацилин или Хлоргексидин.

Для усиления положительного эффекта от терапии, слизистую ткань присыпают сахарной пудрой – это изменяет щелочную среду на поверхности эпителия и создает пагубные условия для дальнейшей жизнедеятельности возбудителей патологии.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают комплексы витаминов. В качестве предупреждения повторных случаев заболевания пациенту показано лечение проблем с зубами (кариеса, пульпита, патологий пародонта).

Также врачи рекомендуют проводить закаливающие процедуры и правильно питаться, ведь возбудители язвенно-пленчатой формы тонзиллита активизируются при ослабленном иммунитете и авитаминозе.

Терапия этой сложной формы заболевания проводится в стационарных условиях, она комплексная и состоит из нескольких пунктов:

• Дренирование абсцесса. Сначала проводят местную анестезию, затем с помощью иглы вскрывают абсцесс, и откачивают его содержимое.
• Назначение антибиотиков. Рекомендуются те же антибактериальные препараты, что и при других разновидностях ангины, но в более высоких дозах. Выбирают обычно макролиды, карбопенемы, защищенные пенициллины и цефалоспорины III-IV поколения. Коррекция антибактериального лечения происходит при необходимости, после получения результатов антибиотикограммы.

Внутривенно вводится 5% раствор глюкозы для снятия симптомов интоксикации, также пациенту показан прием средств группы НПВС и кортикостероидов, витаминов, укрепляющих и иммуномодулирующих препаратов.

После вскрытия абсцесса врачи назначают полоскание горла антисептическими растворами, затем, в домашних условиях, отварами трав ромашки, календулы, шалфея или подорожника.

Терапия хронической стадии ангины предполагает те же мероприятия, что и при острой – это купирование воспалительного процесса, очищение слизистой ткани от бактериального налета путем местной обработки, полоскание и ингаляционные процедуры.

При хроническом тонзиллите необходимо выявить первопричину заболевания (это могут быть слабый иммунитет, сопутствующие воспаления носоглотки, наличие больных зубов) и воздействовать непосредственно на нее.

Пациенту показаны закаливающие процедуры, правильное питание, исключение пагубных привычек и активные физические нагрузки.

Как стало понятно, отсутствие повышенной температуры при выраженной боли в горле не является признаком того, что ангины нет.

Поскольку тонзиллит – заболевание, несущее за собой опасные последствия при отсутствии должного лечения, его необходимо своевременно выявлять и подвергать терапии.

Желательно принимать меры уже на самой легкой, катаральной стадии патологии, чтобы не допустить перехода в более тяжелые формы, в том числе хроническую.

источник