Вильпрафен солютаб при гнойной ангине

Такое заболевание, как гнойная ангина, вызвано гноеродными бактериями – стафилококками и стрептококками. Иммунные клетки, в большом количестве содержащиеся в небных миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от инфекции. Вследствие этого и образуется гной. Из инструкций ниже вы узнаете, какие антибиотики принимать при ангине, ведь они являются основными лекарствами от такого заболевания.

Как и любое другое заболевание, гнойная ангина лечится с учетом следующих моментов;

возраст пациента;
возможная аллергия на некоторые препараты;
степень тяжести заболевания;
возможность принимать крупные таблетки;
характер заболевания – первичное или хроническое.

В зависимости от этих факторов и выбирается, чем лечить гнойную ангину у взрослого или ребенка. Основным методом лечения такой инфекции является антибиотикотерапия. Она учитывает чувствительность возбудителя к тем или иным лекарствам и использует следующие их группы:

Стандартными антибиотиками при гнойной ангине считаются пенициллины. Они считаются более безопасными и доступными. Только при устойчивости возбудителей гнойной ангины к простому пенициллину используют его сочетание с ингибитором бета-лактамаз:

Аугментин. Показаниями к применению являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Лечение проводится минимальным курсом в 5 дней с приемом по 3 таблетки 250 мг на протяжении суток. Такая дозировка показана взрослым, а также детям, чей возраст больше 12 лет. Курс не должен превышать 2 недель. Цена от 150 р. для порошка и от 290 р. для таблеток.
Флемоклав Солютаб. Используются эти антибиотики при тонзиллите, гнойной ангине, синусите и других инфекциях, связанных с верхними дыхательным путями, суставами, костями или кожей. Для взрослых прием нужно вести по 875 мг через каждые 12 часов. То же самое рекомендуется детям старше 12 лет или тем, у кого масса уже достигла 40 кг. Продолжать лечение нужно в зависимости от степени тяжести заболевания, но при этом не превышая срок 14 дней. Цена от 340 р.

Из незащищенных пенициллинов особенно эффективным и при этом доступным по цене считается Амоксициллин. Стоимость его всего 30-50 р. Применяется не только при гнойной ангине, но и других инфекциях дыхательных путей, например, бронхите или пневмонии. Дозировку врач может назначать индивидуально. В большинстве случаев разовый прием составляет 250-500 мг для взрослого или ребенка от 12 лет. Если заболевание протекает тяжело, то дозу поднимают до 1 г. Минимальный срок лечения – 5 дней.

Эти антибиотики от ангины основаны тоже на тригидрате амоксициллина. Отличается от предыдущего препарата следующим:

Выпускается в более удобной форме. Солютаб означает, что таблетку можно проглотить, разжевать, а еще растворить в воде. Последнее особенно удобно для детей.
Обладает приятным мандариново-лимонным вкусом.
Принимается в другой дозировке – дважды в сутки по 500-700 мг для взрослых и детей, старше 10 лет.
Имеет более высокую стоимость – около 250-300 р.

источник

Гнойная ангина- это расхожее название различных видов бактериальных ангин (лакунарной, фолликулярной, флегмонозной), которые вызываются гноеродными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками). Небная миндалина содержит большое количество клеток иммунной системы, которые при возникновении инфекции гибнут в большом количестве, осуществляя защиту организма, образуя гной на поверхности миндалин. Поэтому антибиотики при гнойной ангине являются препаратами выбора.

Подбор антибиотиков при гнойной ангине у взрослых зависит от пациента (возраст, наличие аллергии у пациента, сложность приема крупных таблеток из-за боли в горле), а также от особенностей заболевания (возникло впервые или повторно, чувствительность возбудителя по данным бак. посева).

Виды антибактериальных препаратов, применяемых при гнойной ангине:

1. Пенициллины были первыми препаратами для лечения ангины, но чувствительность к ним высока и по сей день.

феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Оспен) по 500 мг*3 р/сутки. Препарат выбора при впервые возникшей ангине;
амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин) по 1 гр*2 р/сутки или по 0,5 гр*3 р/сутки в течение 7-10 суток с учетом возбудителя и выраженности инфекционного процесса;
ампициллин+оксациллин (Ампиокс, Оксамп)- для большей эффективности используют комбинации пенициллинов. Используют в дозе 2-4 гр/сутки в 4 приема.

Пенициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамаз (при устойчивости возбудителя к простым пенициллинам):

амоксициллина клавулонат (Флемоклав Солютаб, Аугментин). Доза: 825+125 мг 2 р/сутки 7-10 дней;
амоксициллин+сульбактам (Трифамокс в таблетках по 250/250 и 500/500 мг). Используют по 0,5/0,5 гр 2-3 раза в сутки.

2. Цефалоспорины используются как альтернативные препараты. В настоящее время чаще применяются цефалоспорины II и III поколений.

Цефалексин (Кефлекс, Солексин, Цефалексин-АКОС) по 0,5 гр каждые 6 часов;
Цефиксим (Супракс, Панцеф) по 400 мг 1 прием в сутки курсом 10-14 дней.

3. Макролиды применяют при невосприимчивости возбудителей к β-лактамным антибиотикам (пенициллины, цефалоспорины), при повторных эпизодах ангины, при недавнем употреблении бета-лактамов (на протяжении последних 6 месяцев), при имеющейся на β-лактамные антибиотики аллергической реакции у пациента.

Азитромицин (Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин) 500 мг/сутки в любое время суток. Длительность приема при впервые возникшем заболевании- 3 дня, при повторных инфекциях до 6 дней (необходимая концентрация препарата в крови держится на протяжении четырех суток от употребления последней таблетки);
Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларитромицин, Фромилид) по 250-500 мг от 7 дней до 2 недель с учетом тяжести заболевания;
Эритромицин (Эритромицин, Эрмицед) по 0,25-0,5 гр 4 р/сутки;
Рокситромицин (Рулид, Веро-рокситромицин, Элрокс) 0,3 гр в сутки за 1-2 приема; Джозамицин (Вильпрафен) 1-2 гр/сутки в 2-3 приема; Мидекамицин (Макропен) по 400 мг*3 р/сутки применяются реже (как препараты второй линии).

Линкомицин (Линкомицин-АКОС, Нелорен) 500 мг*3-4р/сутки;
Клиндамицин (Далацин, Климицин, Клиндовит) 150 мг каждые 6 часов.

Наиболее удобно производить подбор препарата по результатам бак. посева из ротоглотки с определением чувствительности микроба, вызвавшего заболевание, к определенному антибиотику. Так лечение будет наиболее эффективным.

Основными сложностями выбора антибиотиков при гнойной ангине у детей является невозможность приема маленькими пациентами капсул и крупных таблеток, а также необходимость четкого подбора дозы антибиотика в зависимости от веса ребенка.

Амоксициллин (Флемоксин Солютаб-растворимые таблетки из которых можно приготовить суспензию с фруктовым вкусом) 30-60 мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Разрешен с первых дней жизни;
Амоксициллин+клавулоновая кислота (Флемоклав Солютаб). Суточная доза 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулоновой кислоты на кг 2-3 раза в сутки. Разрешен с 3 месяцев;
Амоксициллин+сульбактам разрешен с 6 месяцев (Трифамокс ИБЛ порошок для изготовления суспензии 125+125 мг/5 мл, 250/250 мг на 5 мл) до 2 лет по 40–60 мг/кг 2–3 раза в день, с 2 до 6 лет по 0,25 гр 3 раза за день, 6-12 лет по 0,5 гр 3 раза в сутки;
Ампициллин+оксациллин (Ампиокс в капсулах по 0,25 гр) 3-7 лет по 100 мг/кг в сутки, от 7 до 14 лет по 50 мг/кг в сутки, старше 14 лет по 2–4 г/сут по 4–6 раз.

Цефиксим (Супракс гранулы для изготовления суспензии 100 мг в 5 мл, Цефорал Солютаб) по 8 мг/кг тела в сутки. Разрешен с 6 месяцев

Азитромицин (Сумамед порошок для изготовления суспензии, сироп по 100 мг/5 мл) 10 мг/кг 1 раз в день курсом 3-5 дней. Применяется с 6 месяцев.
Джозамицин (Вильпрафен солютаб по 500 мг) 30-50 мг/кг массы в сутки. Разрешен у детей с массой тела более 10 кг.

Очень большую роль играет применение антибактериальных препаратов местно (в виде спрея или пастилок) так как создается высокая концентрация в очаге при низкой общей всасываемости, возможность комбинировать с антибиотиками для приема внутрь для повышения эффективности лечения:

Фузафунгин (Биопарокс) по 4 впрыскивания на пораженную миндалину каждые 4 часа взрослым и через 6 часов детям до 10 дней. Разрешен с 2,5 лет (опасность развития рефлекторного ларингоспазма в более младшем возрасте).
Грамицидин С (Граммидин, Граммидин НЕО). Взрослым по 1 пастилке 3-4 р/сутки до полного рассасывания, детям 4-12 лет по одной пастилке 1-2 р/день. Курс не более 7 дней. До 4 лет запрещен из-за опасности поперхивания.

Принимая антибиотики при гнойной ангине, необходимо помнить, что независимо от возраста принимать препарат нужно строго в определенные часы и полный курс, назначенный врачом, даже после исчезновения симптомов. Эффективность препарата оценивается спустя 72 часа по уменьшению общей интоксикации (нормализация температуры) и местных проявлений (боль в горле, уменьшение отечности миндалин).

Учитывая много факторов для правильного подбора антибиотиков, выбор препарата, подбор дозы и длительность приема должен определять только врач после установки точного диагноза.

источник

Терапия большинства патологий, которые затрагивают органы дыхательной системы, невозможна без препаратов, уничтожающих источник инфицирования. Для этого медицина располагает антибиотиками. Вильпрафен 1000 или Вильпрафен 500 мг является современным и эффективным препаратом, который ведет борьбу с бактериями, провоцирующими воспаление миндалин – острый тонзиллит.

Действующее вещество Вильпрафена – джозамистин. Он является макролидом натурального происхождения. Любая форма Вильпрафена – это антибиотик. Также в состав входят вспомогательные средства, но они индифферентны, то есть не оказывают никакого влияния на организм.

Бактериостатический эффект достигается благодаря нарушению процесса синтеза белка в клетках микроорганизмов. Если лечиться лекарством строго в соответствии с инструкцией Вильпрафена, то отмечается:

замедление скорости размножения бактерий;
бактерицидное воздействие наблюдается при достижении высокой концентрации активного компонента в месте воспаления.

Активный компонент Вильпрафена Солютаб джозамицин отличается своим избирательным действием на микробы:

Проявляет бактериостатическую активность относительно патогенных бактерий.
Производит лечебный эффект, даже когда бактерии проявляют устойчивость к эритромицину.
Оказывает слабое влияние на микрофлору ЖКТ.

После попадания в организм препарат быстро всасывается ЖКТ, его максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа с момента приема. Вещество связывается с белками в плазме всего на 15%. Улучшение наступает через 4 дня регулярной терапии препаратом.

Антибиотик Вильпрафен Солютаб быстро распределяется и может накапливаться в тканях легких, небных миндалин, мочевыделительной системы, в коже. В миндалинах при ангине отмечается наиболее высокая концентрация лекарства, примерно в 20 раз больше по сравнению с остальными клетками организма.

Важно! Активное вещество в печени преобразуется в менее активные метаболиты. Выводится оно почти полностью вместе с желчью, только 20% вместе с мочой.

Есть только одна форма выпуска Вильпрафена Солютаб – это растворимые таблетки. Они упакованы в блистер из фольги. Отличительные признаки каждой таблетки следующие:

концентрация Вильпрафен Солютаб 500 и 1000 мг;
форма слегка вытянутая.
надписи JOSA с одной стороны и маркировки дозы 1000 с другой;
цвет таблетки Вильпрафен бело-желтый;
привкус сладковатый, аромат клубничный.

Инфекцию можно успешно вылечить только при условии диагностирования конкретного возбудителя ангины, установления его чувствительности к антибактериальному препарату. Если не провести обследование для выявления возбудителя, невозможно дать гарантию успешности лечения. Кроме того, применение Вильпрафена Солютаб без назначения врача может негативно отразиться на здоровье и только усугубит течение заболевания.

После приема препарата Вильпрафен Солютаб, активные компоненты средства оказывают следующее действие:

распространяются по тканям, органам, но не затрагивают головной мозг (больше всего они попадают на миндалины, легкие, в слюну и пот);
быстро абсорбируются из системы пищеварения;
подвергается метаболизму в печени до менее активных метаболитов;
выводится с желчью и в незначительном объеме с мочой;
накапливаются в костных тканях;
попадают в грудное молоко, легко проникают сквозь плаценту к плоду.

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Способ применения Вильпрафена следующий: сначала таблетки растворяются в воде – для этого нужно минимум 20 мл жидкости, где лекарство разводят и размешивают до получения однородного состава.

Суточная дозировка взрослых и детей в возрасте старше 14 лет при развитии ангины: 2-4 таблетки по назначению врача. Обычно за день их делят на два приема. Вильпрафен для детей младше 14 лет назначается с учетом веса, а не возраста.

Курс терапии ангины назначается врачом индивидуально после диагностики особенностей протекания болезни и особенностей организма пациента. Обязательно учитываются показания к применению медикамента. При стрептококковой ангине продолжительность курса Вильпрафеном Солютаб должна равняться 10 дням. При пропуске приема нужно продолжать пить лекарство без увеличения следующих доз. Допускаются перерывы в лечении один день, но при этом не стоит забывать об уменьшении эффективности средства.

В аннотации препарата указывается необходимость точного соблюдения дозировки при проведении терапии ангины у ребенка. Вильпрафен Солютаб назначается доктором в соответствии с весом. Его разводят водой, чтобы получилась Вильпрафен суспензия. Многие малыши еще не умеют глотать таблетки, а суспензия для детей отличается приятным вкусом и ароматом.

Доза устанавливается в соответствии с весом ребенка. Рекомендуемые дозировки такие:

ребенок до 10 кг – 40-50 мг на 1 кг веса по 3 раза за день;
ребенок весом 10-20 кг – 250 мг-500 мг по 2 раза за день;
ребенок весом 20-40 кг – 500-1000 мг по 2 раза за день;
вес больше 40 кг – 1000 мг по 2 раза за день.

В инструкции к препарату нет конкретных рекомендаций по приему во время беременности. Некоторые производители позиционируют джозамицин как наиболее безопасный макролид, который можно применять для терапии ангины у беременных и кормящих женщин.

Получается, что средство допустимо использовать для терапии ангины во время беременности и лактации при оценке всех рисков для матери и малыша. Вильпрафен Солютаб не оказывает угнетающего действия на работу сердца, не нарушает ЧСС, что также позволяет применять лекарство во время вынашивания ребенка.

При развитии стойкой тяжелой диареи нужно учитывать, что прием лекарства Вильпрафен может спровоцировать возникновение угрожающего жизни псевдомембранозного колита.

У людей с недостаточностью почек терапия реализуется только с учетом результатов лабораторного исследования крови и мочи.

Важно! Врач обязательно учитывает, что бактерии, которые устойчивы к другим макролидам, могут не поддаваться воздействию и джозамицина.

При неправильном использовании раствора Вильпрафен побочные действия могут быть следующими:

диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота с рвотой, диарея, нарушение функций кишечника, колит;
аллергические – крапивница и другие высыпания, сопровождающиеся зудом и краснотой;
печеночные – желтуха, холестаз;
сенсорные – ухудшение слуха;
инфекционные – возникновение кандидоза;
общие нарушения – лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные побочные эффекты при лечении ангины развиваются не слишком часто. Как правило, терапия препаратом проходит хорошо при условии соблюдении дозировки и срока. В противном случае риск проявления негативных реакций организма увеличивается в несколько раз.

Острый тонзиллит может лечиться Вильпрафеном Солютаб при условии, что препараты такого вида не противопоказаны. Противопоказания Вильпрафена следующие:

непереносимость компонентов препарата;
патологии печени.

Вильпрафен Солютаб вступает в реакции с различными лекарственными средствами:

ксантинами – Теофиллином и Эуфиллином;
алкалоидами спорыньи;
гликозидами;
антигистаминными медикаментами.

В каждом случае изменение концентрации активных компонентов и их влияние на организм устанавливаются индивидуально. Перед одновременным использованием Вильпрафена Солютаб с другими средствами требуется консультация лечащего врача, он должен точно знать, какие лекарства уже пьет больной.

Алкогольные напитки запрещены при лечении ангины Вильпрафеном Солютаб. Оба вещества проходят метаболизм в печени и при одновременном приеме нагрузка на орган кардинально увеличивается. Это может стать причиной возникновения такого опасного состояния, как недостаточность печени.

Вильпрафен Солютаб продается в аптеках без рецепта, но, несмотря на это, необходимо принимать средство только по назначению специалиста.

В инструкции установлены правила хранения препарата:

срок хранения – не больше 2 лет;
содержание в недоступных для детей местах;
хранение в сухом месте, куда не поступает свет;
температура хранения – не выше 25 градусов.

Упаковка Вильпрафен Солютаб 1000 мг или таблетки Вильпрафена 500 мг, в которой 10 штук для растворения, стоит примерно 550-750 руб.

Лечение медикаментом Вильпрафен Солютаб подойдет не всем из-за его противопоказаний. Замену выбирает только лечащий врач с учетом состояния и особенностей организма пациента. В настоящее время на фармакологическом рынке нет аналога препарата. Это единственное средство на основе джозамицина. К ближайшим аналогам Вильпрафена по химическим характеристикам относится макролид Кларитромицин, фторхинолон Левофлоксацин. Но это не полноценные аналоги, так как спектр воздействия и показания Вильпрафена немного другие.

Также к макролидам относятся:

Вильпрафен Солютаб является антибактериальным препаратом макродидной группы с широким спектром воздействия. Он способствует лечению ангины даже в осложненной форме. Успеха можно добиться только при четком следовании дозам и срокам, которые назначит врач.

источник

Сразу после нового года забелел ребенок 8 лет. Горло жутко болело, глотать было больно. Поднялась температура до 40 градусов.

Естественно был сразу вызван участковый педиатр, которая сказала, что это ангина, и увы, без антибиотика не обойтись.

Назначила она нам Вильпрафен Солютаб 500мгх2 раза – 5 дней + антигистаминное + обрабатывать горло.

До этого мы никогда Вильпрафен не пили, поэтому был большой соблазн заменить его на другой антибиотик, дешевый и опробованный, например азитромицин или амоксицилин. Но посмотрев на тяжелое состояние ребенка, всё же побежала в аптеку и отдала 645 руб. за Вильпрафен.

Его действующее вещество – джозамицин. Слышала о нем, что это антибиотик нового поколения.

Таблетки большие, но их можно делить и они быстро растворяются в воде.

Итак начали лечение. Температура спала на 2-й день лечения к вечеру. Стало немного лучше глотать. На 4-й день было уже совсем хорошо. Естественно пропили Вильпрафен весь курс – 5 дней.

Что я могу сказать об антибиотике – мне он понравился. Таблетки удобные для приема, помогает быстро, и если вы уже перепили до болезни кучу других антибиотиков, и они перестали уже действовать, то есть смысл попробовать Вильпрафен. Он лечит даже тяжелую инфекцию, будь то пневмония или сифилис.

Побочных явлений не замечено, хотя мой ребенок аллергик. Тошноты и боли в животе от него не было. После курса лечения, как всегда принимали Аципол.

Единственный минус Вильпрафена – конечно же его цена.

источник

замедление скорости размножения бактерий;
бактерицидное воздействие наблюдается при достижении высокой концентрации активного компонента в месте воспаления.

Активный компонент Вильпрафена Солютаб джозамицин отличается своим избирательным действием на микробы:

Проявляет бактериостатическую активность относительно патогенных бактерий.
Производит лечебный эффект, даже когда бактерии проявляют устойчивость к эритромицину.
Оказывает слабое влияние на микрофлору ЖКТ.

Важно! Активное вещество в печени преобразуется в менее активные метаболиты. Выводится оно почти полностью вместе с желчью, только 20% вместе с мочой.

концентрация Вильпрафен Солютаб 500 и 1000 мг;
форма слегка вытянутая.
надписи JOSA с одной стороны и маркировки дозы 1000 с другой;
цвет таблетки Вильпрафен бело-желтый;
привкус сладковатый, аромат клубничный.

После приема препарата Вильпрафен Солютаб, активные компоненты средства оказывают следующее действие:

распространяются по тканям, органам, но не затрагивают головной мозг (больше всего они попадают на миндалины, легкие, в слюну и пот);
быстро абсорбируются из системы пищеварения;
подвергается метаболизму в печени до менее активных метаболитов;
выводится с желчью и в незначительном объеме с мочой;
накапливаются в костных тканях;
попадают в грудное молоко, легко проникают сквозь плаценту к плоду.

Доза устанавливается в соответствии с весом ребенка. Рекомендуемые дозировки такие:

ребенок до 10 кг – 40-50 мг на 1 кг веса по 3 раза за день;
ребенок весом 10-20 кг – 250 мг-500 мг по 2 раза за день;
ребенок весом 20-40 кг – 500-1000 мг по 2 раза за день;
вес больше 40 кг – 1000 мг по 2 раза за день.

Важно! Врач обязательно учитывает, что бактерии, которые устойчивы к другим макролидам, могут не поддаваться воздействию и джозамицина.

При неправильном использовании раствора Вильпрафен побочные действия могут быть следующими:

диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота с рвотой, диарея, нарушение функций кишечника, колит;
аллергические – крапивница и другие высыпания, сопровождающиеся зудом и краснотой;
печеночные – желтуха, холестаз;
сенсорные – ухудшение слуха;
инфекционные – возникновение кандидоза;
общие нарушения – лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

непереносимость компонентов препарата;
патологии печени.

Вильпрафен Солютаб вступает в реакции с различными лекарственными средствами:

ксантинами – Теофиллином и Эуфиллином;
алкалоидами спорыньи;
гликозидами;
антигистаминными медикаментами.

В инструкции установлены правила хранения препарата:

срок хранения – не больше 2 лет;
содержание в недоступных для детей местах;
хранение в сухом месте, куда не поступает свет;
температура хранения – не выше 25 градусов.

в блистере 5 или 6 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «IOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» — на другой.

Фармакологическое действие — бактерицидное, бактериостатическое, антибактериальное.

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila
ру ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на биодоступность. C_max джозамицина в сыворотке достигается через 1–2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой менее 20%.

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину;

инфекции нижних дыхательных путей — острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (РІ С‚.С‡. вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз;

стоматологические инфекции — гингивит и болезни пародонта;

инфекции в офтальмологии — блефарит, дакриоцистит;

инфекции кожных покровов и мягких тканей — пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема;

инфекции мочеполовой системы — простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (РІ С‚.С‡. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Со стороны ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Прочие: очень редко — кандидоз.

Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.

Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.

Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой или предварительно растворив в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема.

Суточная дозировка для детей назначается исходя из расчета 40–50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2–3 приема.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей — в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед, далее — 500 мг 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные действия», особенно со стороны ЖКТ.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать забытую дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки диспергируемые 1000 мг — 2 года.

таблетки диспергируемые 1000 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вильпрафен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вильпрафена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вильпрафена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Вильпрафен — антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Джозамицин (действующее вещество препарата Вильпрафен) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь Вильпрафен быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой не превышает 10%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит);
дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);
скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);
коклюш;
пситтакоз;
инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс);
инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит);
инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. послеоперационные/ и ожоговые инфекции);
сибирская язва;
рожа (при гиперчувствительности к пенициллину);
инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами);
венерическая лимфогранулема;
гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину);
заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг и 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

Инструкция по применению и дозировка

Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг.

Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таблетки, растворенная в воде) 2 раза в сутки, детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии Вильпрафен назначают в дозе 1 г 2 раза в сутки в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах:

фамотидин 40 мг в сутки или ранитидин 150 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки;
омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки;
омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки + амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки;
фамотидин 40 мг в сутки + фуразолидон 100 мг 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза в сутки + джозамицин 1 г 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать Вильпрафен в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина 1 раз в сутки в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Побочное действие

дискомфорт в желудке;
тошнота;
дискомфорт в животе;
рвота;
диарея, запор;
стоматит;
снижение аппетита;
псевдомембранозный колит;
крапивница;
отек Квинке;
анафилактоидная реакция;
буллезный дерматит;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивена-Джонсона);
желтуха;
дозозависимые преходящие нарушения слуха;
пурпура.

Противопоказания

тяжелые нарушения функции печени;
дети с массой тела менее10 кг;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы или риска.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует Вильпрафен в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Лекарственное взаимодействие

Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Вильпрафен не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

При совместном назначении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Вильпрафен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Действующим компонентом препарата выступает джозамицин. Он относится к антибиотикам природного происхождения из группы макролидов. В фармакологической линейке есть несколько лекарственных форм: таблетки в оболочке и растворимые (Вильпрафен Солютаб), порошок для оральной суспензии. Исходя из этого, в составе будут еще и вспомогательные вещества. Например, в таблетках содержатся магния стеарат, диоксид титана, макрогол, полисорбат, микрокристаллическая целлюлоза и пр. Они индифферентны, т. е. никак не влияют на организм.

Терапевтический эффект Вильпрафена основан на способности джозамицина угнетать синтез белка в микробной клетке. Благодаря этому замедляется рост и размножение бактерий. Препарат активен в отношении многих возбудителей:

Стрептококки.
Стафилококки.
Дифтерийная палочка.
Менингококк.
Бордетелла.
Гемофильная палочка.
Клостридии.
Хламидии.
Микоплазмы.
Легионелла.

В этот перечень входят различные микробы, провоцирующие воспаление в респираторном тракте и ЛОР-органах. Если же в патологическом очаге создать высокую концентрацию действующего вещества, то эффект станет бактерицидным. В таком случае Вильпрафен не тормозит развитие возбудителя, а целенаправленно убивает его. Антибиотик эффективен даже тогда, когда микробы проявляют резистентность к эритромицину, а к нему устойчивость развивается реже, чем у других макролидов.

Вильпрафен – это макролидный антибиотик природного происхождения, активный в отношении многих микробов, включая внутриклеточных.

Препарат быстро всасывается через слизистую пищеварительного тракта. Пиковые концентрации в плазме достигаются спустя один-два часа. Антибиотик хорошо распределяется в тканях, особенно бронхолегочной системе, миндалинах, слюне, слезной жидкости. Способен проникать в среднее ухо, околоносовые синусы, десны. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных соединений. Время полувыведения принятого вещества составляет 4 часа, а его экскреция осуществляется с желчью и почками.

Сфера применения Вильпрафена включает многие заболевания. Антибиотик применяется у пациентов с инфекционно-воспалительной патологией ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей:

Ангиной и фарингитом.
Острым средним отитом.
Синуситами (гайморитом, фронтитом).
Ларингитом.
Бронхитом (острым и хроническим).
Пневмонией (в том числе атипичной).
Дифтерией.
Коклюшем.
Скарлатиной.

Чувствительная к препарату микрофлора также становится причиной стоматологических (гингивит, парадонтит) и глазных (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит), кожных (пиодермия, рожа, фурункулы) и урологических (пиелонефрит, уретрит, простатит), а также венерических (гонорея, сифилис) заболеваний. И во всех этих случаях необходим джозамицин.

Инфекционную патологию можно вылечить лишь тогда, когда известен возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Не соблюдая указанных условий, рассчитывать на высокий результат нее стоит. Более того, каждый случай требует индивидуального подхода. Только врач может указать правильную дозировку препарата и определить, сколько дней его нужно принимать. Самолечение может быть даже опасным, ведь без соответствующей диагностики не учитываются многие особенности организма.

Препарат предназначен для перорального приема (внутрь). Таблетки проглатываются целиком, запивая водой или предварительно растворяясь в ней (Вильпрафен Солютаб). В последнем случае необходимо хотя бы 20 мл жидкости, в которой препарат разводится и перемешивается до получения однородной суспензии. Суточная дозировка для взрослых и подростков после 14 лет при ангине, бронхите или отите составляет от 2 до 4 таблеток, которые обычно разделяются на два приема. А младшим детям назначают суспензию с учетом их массы тела.

Курс лечения каждого заболевания определяется врачом в индивидуальном порядке. Следует лишь сказать, что при инфекциях, вызванных стрептококками, продолжительность приема Вильпрафена должна быть как минимум 10 дней. Если один прием антибиотика по каким-либо причинам пропущен, необходимо продолжать его пить по той же схеме (без удвоенных дозировок). Допуская перерывы в лечении даже на один день, нужно помнить о снижении его эффективности.

Доза и продолжительность приема препарата устанавливается врачом, исходя из возраста пациента и диагноза.

Риск появления побочных эффектов есть при использовании любого препарата. Принимая Вильпрафен при бронхите или тонзиллите, следует быть готовым к некоторым из них. В список вероятных реакций негативного характера относят:

Диспепсические (снижение аппетита, тошнота, понос, рвота, кишечный дисбиоз, псевдомембранозный колит).
Аллергические (крапивница и другая сыпь, кожный зуд, покраснение).
Печеночные (повышение аминотрансфераз, холестаз и желтуха).
Сенсорные (снижение слуха).
Инфекционные (кандидоз).
Прочие (слабость и лихорадка).

Указанные реакции на самом деле развиваются далеко не у каждого пациента, их частота варьируется в широких пределах. И совсем необязательно, что на фоне лечения антибиотиком что-то вообще возникнет. Однако при нерациональном приеме джозамицина риск существенно повышается.

Чтобы лечение было максимально безопасным, при назначении препарата учитываются факторы, ограничивающие его использование. Ими могут быть как сопутствующие заболевания или состояние организма пациента, так и одновременный прием других медикаментов.

Респираторная патология лечится антибиотиками лишь тогда, когда они не противопоказаны. Поэтому в инструкции указано, что Вильпрафен не может использоваться в следующих ситуациях:

Индивидуальная гиперчувствительность (в том числе к эритромицину или прочим макролидам).
Выраженные нарушения печеночной функции.
Недоношенность.

Прием антибиотика рекомендован даже во время беременности, однако его влияние на плод не определено. Поэтому лечение нужно проводить лишь в случаях, когда потенциальный риск для плода гораздо ниже, чем польза для матери.

Джозамицин может влиять на фармакокинетику других препаратов, но и те способны воздействовать на конечные эффекты препарата. Антибиотик замедляет выведение из организма ксантинов, некоторых антигистаминных средств и карбамазепина, увеличивая риск их побочных реакций. Он повышает плазменную концентрацию дигоксина и циклоспорина, что ведет к усилению токсичности последних.

В сочетании с другими антибиотиками взаимодействие также негативное. Вильпрафен способен снизить бактерицидную активность цефалоспоринов и пенициллинов, а одновременное применение линкомицина приводит к обоюдному ослаблению терапевтического эффекта. Действие гормональных контрацептивов в присутствии джозамицина тоже становится менее выраженным.

Вильпрафен относится к макролидным антибиотикам, обладающим широким спектром противомикробной активности. Он позволяет ликвидировать возбудителей инфекции, а значит, и вызванное ими воспаление в ЛОР-органах, дыхательных путях и других системах. Но лечение болезней не может проходить без участия врача.

Антибиотик группы макролидов.

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Вильпрафен солютаб? Средняя цена в аптеках находится на уровне 750 рублей.

Лекарственная форма Вильпрафена Солютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с надписью «1000» на одной стороне, с риской и надписью «IOSA» – на другой, с запахом клубники и сладким вкусом (по 5 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).

действующее вещество: джозамицин (в виде пропионата) – 1000 мг;
дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая (564,53 мг), гипролоза (199,82 мг), ароматизатор клубничный (50,05 мг), магния стеарат (34,92 мг), аспартам (10,09 мг), натрий докузат (10,02 мг), кремний диоксид коллоидный (2,91 мг).

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Микробиология препарата достаточно обширная, Вильпрафен проявляет антибактериальную активность в отношении:

грамположительных прокариот семейства Streptococcaceae и Corynebacterium;
грамнегативных диплококков, возбудителей гонореи (N.gonorrhoeae) и менингококковой инфекции (N. meningitidis);
грамнегативных облигатных паразитов клеток — хламидий (trachomatisиC. pneumoniae) и уреаплзам (U. urealyticum);
бактерий, утративших клеточную стенку – микоплазм (M. pneumoniae, M. hominis);
грамнегативных палочковидных легионелл (L. pneumophila), относящийся ко II группе патогенности;
грамнегативных палочек Пфайффера (H. influenzae) — возбудителей гемофильных воспалительных процессов и бактерия Борде-Жангу (B.pertussis) – возбудителей коклюша;
анаэробных прокариотических клеток – пептококов, пептострептококков и клостридий.

тяжелые функциональные нарушения печени;
масса тела у детей меньше 10 кг;
повышенная чувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата, джозамицину или другим макролидам.

Во время беременности Вильпрафен применяется по рекомендации врача, исходя из состояния больной и возможного риска для ребенка.

В инструкции по применению указано, что диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб можно принимать целиком, запивая жидкостью, либо непосредственно перед приемом растворив в воде (не менее 20 мл) и тщательно размешав получившуюся суспензию. Последний вариант наиболее приемлем для детей, особенно маленьких.

Взрослым и подросткам от 14 лет препарат назначают в суточной дозировке 1000–2000 мг в 2-3 приема. В тяжелых случаях протекания инфекционного процесса возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.
Суточную дозу для детей с массой тела не меньше 10 кг (обычно от 1 года) рассчитывают исходя из веса: 40–50 мг/кг в 2–3 приема.

Таким образом, детям в зависимости от массы тела назначают:

от 10 до 20 кг – по 250–500 мг джозамицина (¼–½ таблетки) 2 раза в сутки;
от 20 до 40 кг – по 500–1000 мг (½–1 таблетке) 2 раза в сутки;
более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетке) 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии определяет врач, в зависимости от показаний и течения заболевания она может составлять 5–21 день. На полное излечение стрептококкового тонзиллита, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), необходимо не меньше 10 дней.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в течение 7–14 дней в дополнение к одной из стандартных схем антихеликобактерной терапии:

40 мг/сутки фамотидина или 150 мг 2 раза/сутки ранитидина + 500 мг 2 раза/сутки метронидазола;
40 мг/сутки фамотидина + 100 мг 2 раза/сутки фуразолидона + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата;
20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мг лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата + 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина;
20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мл лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки + 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина.

Если у пациента атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся ахлоргидрией, подтвержденной при pH-метрии, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в дополнение к следующей терапии: 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина + 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата.

При обыкновенных и шаровидных угрях Вильпрафен Солютаб в начале лечения (первые 2–4 недели) показан в дозировке 500 мг 2 раза в сутки, в течение последующих 8 недель проводят поддерживающую терапию – по 500 мг 1 раз в сутки.

Достаточно часто наблюдаются диспепсические проявления в виде ощущения тошноты, возникновения рвотных позывов, диареи, неприятных ощущений в эпигастрии. Иногда возникают стоматиты, исчезновение аппетита, запоры. Крайне редко развивается псевдомембранозный колит.

К возможным реакциям аллергического характера можно отнести анафилактические реакции, отеки (в том числе и отек Квинке), крапивницу, эритему, различные виды дерматита.

Редко могут появиться дисфункция печени и желтуха.

Существуют данные о нарушениях слуха, проходящих самостоятельно и напрямую зависящих от дозы джозамина.

Крайне редко возможно возникновение пурпуры.

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако, если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать «забытую» дозу, а следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Для врачей инструкция по применению дает специальные рекомендации. Это помогает в правильном назначении курса и длительности лечения Вильпрафеном. Необходимо учесть:

во время приема лекарства допускается вождение автотранспорта, работа на сложных механизмах;
при наличии в анамнезе почечной недостаточности, требуется контроль функции почек, оценка биохимических показателей;
если пропущен прием средства, в следующий раз должна быть привычная дозировка;
нежелательно прерывать курс лечения.

Вильпрафен не назначают с антибиотиками линкозамидами, некоторыми антигистаминными препаратами, алкалоидами спорыньи (препараты, повышающие тонус матки).

Не назначают Вильпрафен с циклоспорином, дигоксином, концентрация последних может значительно превысить необходимую и вызвать токсические эффекты.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о Вильпрафен солютаб:

Екатерина. Не передать всего ужаса, когда на последних месяцах беременности у меня обнаружили хламидиоз. Гинеколог успокоила, что есть хорошие отзывы о лечении в этот период препаратом Вильпрафен Солютаб. Решили курс провести в стационаре под контролем медиков. С инфекцией удалось справиться быстро, сынок родился здоровым.
Александра. Очень расстраивалась, когда дочке назначили антибиотик Вильпрафен Солютаб. Понимала, что иначе с гнойной ангиной трудно справиться, но так не хотелось ставить малышке уколы. Оказалось, лекарство в таблетках, из которых легко сделать эмульсию. Еще и вкус у него клубничный – ребенок пил препарат с удовольствием и быстро пошел на поправку.
Елена. Отличный препарат!Перестало болеть ухо, подлечен гайморит- и -самое главное исчезла постоянная кровоточивость десен из за зубных протезов. Ну и все слизистые тоже подлечились!! Цистит, артрит и пр. вредные хэликобактеры. Прекрасно себя чувствую в свои 58 лет. Теперь этот препарат будет у меня в аптечке! А посоветовала его провизор. Наш терапевт только и смогла амоксиклав прописать…

Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:

Мидекамицин;
Спирамицин;
Рокситромицин;
Азитромицин;
Кларитромицин;
Эритромицин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Термин годности 2 года. Осуществлять хранение Вильпрафен солютаб нужно в сухом месте вдали от источника солнечного света при температурном режиме не более 25 градусов.

источник

Вильпрафен солютаб при гнойной ангине

1. Пенициллины были первыми препаратами для лечения ангины, но чувствительность к ним высока и по сей день.

2. Цефалоспорины используются как альтернативные препараты. В настоящее время чаще применяются цефалоспорины II и III поколений.

Добавить комментарий Отменить ответ