У кого нибудь был ларингит в год

что можно еще сделать для предотвращения спазма?

Но я вообще противница антибиотиков,здесь просто уже выхода не было

Я тоже! Просто, когда нет другого выхода! Поэтому пишу, что сумамед скорее всего подделка!

Сегодня он съел огурчик маринованный,может это повлияло? Там кислоты хватает.

Мой младшенький в пять месяцев переболел ларингитом. Наша педиатр вообще поставила нам бронхит и сказала лечь в стационар. Но я то знаю что за зверь этот ларингит, со средним сыном в год лежали в больнице с этой бякой. Я маленького в охапку и к знакомому врачу — иммунологу, она прописала нам компресс на горло и сказала идите домой никакой больницы, после первого же раза малышу стало легче. Я смотрела Комаровского, так он сказал что ларингит это болезнь сытых и любимых мамами детей.

Я смотрела Комаровского, так он сказал что ларингит это болезнь сытых и любимых мамами детей.

хоть и прошли спазмы,а кажется-не проходит,осиплость держится.

У меня у младшего никогда ни на что не было аллергий, даже диатезика не было, а вот ларингит в эту зиму просто замучил! Причем очень сильные спазмы несколько ночей подряд. Так еще и не проходит долго осиплость!

Я смотрела Комаровского, так он сказал что ларингит это болезнь сытых и любимых мамами детей.

А как это связано?

У меня оба ларингитики Лечимся когда как — бывает проходит просто само (ну там ингаляции с боржоми, исла для горла), а бывает только гормональные препараты помогают — пульмикорт, ректодельт. Еще беродуал. У старшего еще и бронхоспазм добавляется, начинается противный сухой кашель. Много врачей обходили. Вердикт — либо из-за строения гортани, тогда перерастут, либо аллергическое — тогда может в астму перейти

У старшего еще бронхоспазм добавляется, поэтому наверное помогает.

Нам его скорая порекомендовала

Что-то я не заметила,помогает ли беродуал при ларингите..при бронхоспазме-точно,а при лар. сколько ни дышали в течении трех дней не отпускало

у моей средней любая простуда начинается со стеноза, причем без температуры

Да что-то не помогает беродуал,не увидела разницы-физраствором одним или с беродуалом дышать-все одинаково .

Да что-то не помогает беродуал,не увидела разницы-физраствором одним или с беродуалом дышать-все одинаково .

Сейчас утро,должно быть полегче. надеюсь.

Днем вообще не бывает спазма! Только во сне ночью — пересыхает гортань, может быть дыхание ртом подключается.

Мужа не бужу никогда,ему предстоит рабочий день,а если он просыпается,то потом не спит до утра.

Я своего бужу в таких случаях, он уже и сам подпрыгивает, бегом в ванну, он воду наливает, соду засыпает, ребенка держит вертикально, я ингалятор сразу ставлю, так и сидим в ванне с включенной горячей водой и еще ингалятор полусонному детю держим. Жесть! Одна бы я точно не смогла! Может у нас просто сильно очень все происходит, но это прям слышно, что в гортани осталась малюсенькая дырочка, которой не хватает для нормального дыхания.

Как сегодня у детенка самочувствие?

Сейчас утро,должно быть полегче. надеюсь.

Днем вообще не бывает спазма! Только во сне ночью — пересыхает гортань, может быть дыхание ртом подключается.

Мужа не бужу никогда,ему предстоит рабочий день,а если он просыпается,то потом не спит до утра.

Я своего бужу в таких случаях, он уже и сам подпрыгивает, бегом в ванну, он воду наливает, соду засыпает, ребенка держит вертикально, я ингалятор сразу ставлю, так и сидим в ванне с включенной горячей водой и еще ингалятор полусонному детю держим. Жесть! Одна бы я точно не смогла! Может у нас просто сильно очень все происходит, но это прям слышно, что в гортани осталась малюсенькая дырочка, которой не хватает для нормального дыхания.

источник

Заболела моя дочуля внезапно, впрочем, как обычно это и бывает. Танечке было 2 года 4 месяца. Все началось как будто обычная просту­да: сопли потекли, температура не­большая 37,4… В садик не пошли, вызвали врача, которая так и не яви­лась, отделалась кон­сультацией по телефону: «Пейте много, травки всякие… Не смертельно же, не в первый раз бо­леете, тем более темпе­ратура невысокая!»
[adsense]
Обычно мы и обходимся без врача, сидим 2-3 дня дома, усиленно лечимся и через 3 дня свежень­кие, как огурчики, от­правляемся в сад. Но на этот раз я пожалела, что все-таки не добилась прихода врача, а про­сто заварила Танюше теплый чай с медом и прополисом.

Сопли бегут ручьем… Начинаем лечить насморк. Мы делаем это так: кладу Танечку на правый бо­чок и закапываю правую ноздрю теплым растительным маслом, за­тем — на левый бочок и закапываю левую ноздрю. Потом зажимаю на несколько секунд носик… К вечеру кашель усилился… но я по-прежнему не придаю кашлю особого значе­ния… заварила ромашку, даю чай и молоко с медом.

Утром у ребенка сел голос, кашель усилился и стал такой странный. Ни мокрый, ни сухой. Какой-то другой: раздирающий что ли, лаю­щий… Как и вчера, продолжаем пить теплое питье в больших коли­чествах. Голос сел просто до неуз­наваемости. Пришла все-таки врач, получили мы такие назначе­ния: первым делом, антибиотики, обильное теплое питье в виде груд­ного сбора с добавлением соды, и минералка. Меня предупредили: ларингит чреват отеком гортани, на­до в больницу, в раннем детском возрасте возможен смертельный исход из-за невозможности ребенка дышать. Больница была не в наших планах, да и в провинции у нас та­кие больницы!

Когда у Танечки приступ начался, я прибежала и так испугалась! До­чурка натуральным образом задыха­ется, приступ кашля, а откашлянуть не может ни туда, ни сюда. У ме­ня в коленках задрожало, почему же я не согласилась в больницу ехать. Откуда что взялось, не знаю, что руководило мной, не помню, действовала на автомате (хотя по­том на следующий день моя мама сказала, что у моего брата был ла­рингит, и она снимала приступы именно таким образом, мо­жет поэтому и я так стала действовать). Быстро завора­чиваю дочурку в одеяло и вытаскиваю ее мордашку в открытую форточку. На улице довольно холодно -10°, и этот приток свежего холодного воз­духа заставил удушающий кашель отступить. Дала попить Боржоми, масла сливочного, и Танек уснул. Еще моя мама рассказывала, что хорошо в таких случаях, когда ребе­нок задыхается, сразу же его поме­стить в ванную комнату, наполнен­ную влажным горячим воздухом. Для этого нужно просто включить кран с горячей водой. Полезно и ингаляциями заняться. У нас это называлось «прятки под зонтиком». Дочурка ужасно сейчас любит иг­рать в прятки, строит из всего, что под рукой, домики и в них прячет­ся. Ну, вот мы и играли. Берем ка­стрюльку с кипятком, капаем туда смеси для ингаляции или эвкалипто­вого масла, можно отвар кар­тошки. Открываем зонтик побольше, поверх зонта оде­яло потеплее — крыша дома готова, и все, сидим под та­ким зонтом, дышим вместе. Итак, ларингит мы победили! И, исходя из огромного моря советов по лечению ларинги­та, я сформировала такой план лечения:

Влажный чистый воздух в комнате (хотя бы когда ребе­нок спит). С этой целью ря­дом с кроваткой я ставила ка­стрюльку с кипятком, перио­дически меняя ее. Можно в кипяток что-то добавлять, типа смеси для ингаляции, эв­калиптового масла и т.п. Теплое обильное питье (молоко, ро­машка, компоты из сухофруктов, от­вар шиповника) с добавлением со­ды, минеральная вода «Боржоми» без газа.

Давать довольно часто маленькими порциями сливочное масло кушать. Мед отставить!

Обязательно делать «массаж сло­ненка». Это мы так называли выко­лачивающий массаж — слоненок то­пал по спинке Танютки, прогоняя прочь вирусы. Массаж этот делали раза 4-6 в день. Слоненок топтался по дочке так: сажусь, кладу дочку поперек, грудкой к себе на колени, голова и плечи опущены чуть ниже туловища (немного опускаю соот­ветствующее колено) и мягкими толчками похлопываю ребенка по спинке по ходу бронхов (по дуге, на­чиная сбоку ниже лопатки, потом к позвоночнику в точке между лопат­ками и дальше к основанию шеи) с обеих сторон.

Виктория Жех, г. Житковичи Гомельской обл.

Также можете просмотреть видео о лечении ларингита:

источник

Пока дети растут, родителям приходится через многое проходить — от бессонных ночей до множества разнообразных заболеваний. И очень важно действовать как можно скорее, чтобы оказать необходимую помощь ребёнку. Вот почему мама станет если не врачом, то, как минимум, медсестрой. Среди многих болезней, распространённых у детей, можно отметить ларингит. Чтобы его одолеть, родители должны знать, что это за заболевание, его симптомы и лечение, медикаменты, которые помогают облегчить состояние больного. Если появился ларингит у детей, то какие симптомы и лечение?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

• воспаление надгортанника;
• стеноз гортани;
• абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

• простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
• реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
• анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
• сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
• механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

• покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
• кашель лающий и сухой;
• голос хриплый или вообще отсутствует;
• головные боли и ринит;
• температура поднимается, но несущественно;
• отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
• щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

• кроха серьёзно простудился;
• ребёнок вялый и беспокойный;
• малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
• в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
• носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

• катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
• флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
• стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

• катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
• атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
• хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

• стрептококк группы А;
• стрептококки пневмонии;
• коринебактерия дифтерии;
• моракселла катаралис;
• гемофильная палочка;
• бордетелла пертуссис;
• бацилла антракса;
• микобаткерия туберкулёза.

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

• гистоплазма;
• бластомикоз;
• кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
• криптококкоз;
• кокцидиомикоз.

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

• I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
• II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
• III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
• IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

• частый острый ларингит;
• заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
• осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
• воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
• повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
• местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
• внезапные изменения температуры;
• ослабление защитных функций;
• аллергическая реакция;
• гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

1. Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
2. Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
3. Осложненные степени ларингита.
4. Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
5. Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

1. Строгий постельный режим.
2. Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
3. Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
4. Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
5. Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

1. Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
2. Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
3. Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
4. Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

1. Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
2. Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

• серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
• сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
• при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

• острый синусит;
• воспаление в носоглотке гнойного характера;
• отит;
• бактериальная инфекция;
• аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
• слабая иммунная защита;
• определённые системные болезни.

Ингаляция условно делится:

• по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
• по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

• ультразвуковой;
• компрессорный;
• сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Правила проведения процедуры:

• процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
• во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
• начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
• после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
• если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
• разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
• продолжительность процедуры не больше 10 мин;
• после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Держите голосовые связки в тепле.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

Большие болезни маленького человека. Про симптомы и профилактику сепсиса новорождённых рассказывает врач-педиатр

Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

Что делать, если у ребенка вши? 4 аспекта профилактики педикулеза и много других советов от врача-педиатра

2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

• 

У нас раньше вообще проблем с горлом не было, но только пошли в школу, просто беда, за полгода учебы уже дважды переболел ларингитом. Нам врач-педиатр назначил Доритрицин, рассасывать каждые 3 часа по таблетке, очень понравился. Во-первых, боль снимает быстро и она долго не возвращается, а во-вторых, он лечит, устраняет инфекцию, поэтому и ларингит за считанные дни проходит. Для нас оптимальное и самое эффективное лечение.

Мы тоже пошли в школу и вот уже 3 раз за этот год у нас ларингит и ларинготрахеит. Раньше такого не было.

источник

мамочки ,посоветуйте пожалуйста ,кто сталкивался с ларингитом у детишек, как и чем лечится? нам поставили вчера такой диагноз ,у него 2 дня тем-ра была, потом пропала, но голос хрипнет постоянно, и за уши держится ручками, и небольшой насморк есть(малышу 1,9),ЖЕЛАЮЩИХ ПОСКВЕРНОСЛОВИТЬ ИЛИ ШИБКО»ПОУМНИЧАТЬ»,ПРОСЬБА -ПРОХОДИТЬ МИМО.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Педагог-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт скайпконсультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

нафтизин. по капле в каждую ноздрю три раза в день. очень нехорошая болезнь. по другому называется ложный круп. проходит после 5-6 лет. а так может повторяться регулярно. при тяжелом течении ребенок может погибнуть от удушья, поэтому при любом подозрении на приступ — немедленно скорую. они делают ингалляцию нафтизином. ничего горячего не давать, никакого молока с маслом, чая и т.д. открыть окна, чтобы был сквозняк, можно увлажнитель включить. в крайнем случае нести ребенка в ванную, включить горячую воду, чтобы ребенок дышал влажным воздухом, или нести на улицу. кстати, температура не обязательно поднимается. приступы обычно случаются ночью. первый признак — лающий кашель, хриплый или осипший голос. у нас было раза 4. но у нас в легкой форме.

у нас тоже в лёгкой форме-но о приступах наслышана,(у подруги малыш чуть не задохнулся при приступе),успели в больницу отвезти. нам врач про нафтизин ничего не сказала почему- то-пьём судафед+ацц+зертек,гость(918587269), а вы откуда? и вы анализа какие-нибудь сдавали ,прежде чем вам диагноз поставили?

санкт-петербург. нам выписывали нафтизин, микстуру от кашля — самую простую и по-моему витаминки. все. через несколько дней все полностью проходит. зачем вам ацц — это же сильное средство? что разве у него сильный неоткашливающийся кашель? зиртек — это антигистаминое, противоаллергическое. кстати, довольно дорогое, порядка 300 руб. можно обычный супрастин или тавегил. нафтизин снимает отек гортани, из-за которого собственно говоря и может произойти удушье.

анализы никакие не сдавали. я уже без анализов вижу сразу, там трудно ошибиться. он еще пугается сразу как приступ. нельзя разрешать кричать и плакать. успокаивать нужно. последний раз нам делали укол, забыла, чеготам кора надпочечников вырабатывает?.

Девушка,обязательно дайте что-нибудь от аллергии(типо Кларитина),дабы избежать отека слизистой(о которой сказали выше),это действительно очень страшно.И караульте ребенка пару ночей,приступ начинается ОЧЕНЬ неожиданно.Но. конечно это еще не значит,что у вашего ребенка может быть этот приступ,не дай Бог такого дитю.Моя ЛОР еще говорила,что во время приступа если коснуться ложкой стенки горла(надеюсь понятно выразилась),то удушье тут же отпустит.Не дай Бог такого никому.

Воздух должен быть влажным и теплым- в ванне горячую воду пустить, на кухне кастрюльку с водой на газ поставить- пусть кипит. чтобы уменьшить отек можно дать супростин

спасибо Вам всем за советы. гость (3376380027) мы из эстонии, у нас не продаётся вообще супрастин и тавегил и нафтизин тоже-но у меня есть виза ,могу ездить в россию ,пойду на днях ,всё куплю ,а зертек у нас по рецептам с большой скидкой-так что совсем недорого, у малыша вроде всё в норме, кроме охрипшего голоса а ацц нам выписали, чтоб мокрота отходила при кашле ,а у него аллергия на витамин ц ,прям беда -а какую вы микстуру пили ?

ну можно миккстуру от кашля — так и называетя, сироп алтея, корень солодки. не боитесь — все пройдет.

у меня есть пиртуссин-пойдёт? ещё доктор мом-но там написано с 3-х лет ,и врач сказала, что не надо его, ещё у меня есть грудной сбор N4,геделикс -посоветуйте, что выбрать,а какие витамины принимали? у меня есть пиковит ,но там витамин ц ,и нам он не идёт.

и ещё хотела спросить -можно ведь ингаляции ему делать-мне сегодня принесут ингалятор -прочитала инфу, всю которую нашла в нете-где-то пишут ,что надо делать ингаляции, в других источниках наоборот не советуют, ни молоко горячее пить ,ни мазать согревающими мазями галстучную область-хотелось бы узнать у вас ,которые с этим столкнулись и вылечили своих деток.

ни в коем случае нельзя делать ингалляции при ларингите. так же как и ничего горячего. это может усилить отек. Да врачи то у вас там в эстонии безграмотные что ли?

Здрасти!Нельзя ингаляции делать. НУЖНО. Мы 2 раза попадали с приступами в больницу и выезжали только на ингаляциях. Врач нам даже домой дал речцпеты на случай приступов. Купила небулайзер и все лекарства-делаем. У нас как осложение было-отит и гайморит. За ушки держится-это может быть отит. Вообще,врач назначает. Мы капали в ушки мирамистин, и левомеколь закладывали. Если надо напишу подробней в почту. моя chast13@mail.ru

вот мне врач то и сказала, что никаких прогреваний, а то чего-нибудь нагреем((( но от других слышала, что наоборот прогревают, вот и советуюсь с вами

Мы болели ларингитом 3 раза подряд, и теперь самая легкая простуда может перейти в этот лающих кашель.. Надо пить что-то антигистаминное (супрастин 1/3 или 1/2, либо мы вот Зиртек 10 капель — перед сном) — чтоб отёк снять. Потом спасались ингаляциями, мы даже когда на скорой загремели первый раз — нам сразу ночью ингаляцию сделали. Лучше всего просто раствором соды. Также молоко надо пить либо с содой (на краешке ч. ложки на полстакана), либо смешивать молоко с минералкой, в кот. также сода содержится. Не болейте!

ИНГАЛЛЯЦИИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ НЕ ХОТИТЕ УГРОБИТЬ РЕБЕНКА. Скорая делает ХОЛОДНУЮ ингалляцию смеси нафтизина и чего-то еще, скорее всего физраствора! В домашних условиях без специального аппарата Вы такую ингалляцию не сделаете. Она ХОЛОДНАЯ, а не ГОРЯЧАЯ. Горячая ингалляция может привести к усилению отека. Не слушайте дур!

у меня есть аппарат omron там холодные иналляции и физраствор есть и вентолин-так что мы уже во всеоружие))) спасибо ещё раз за советы.

я делаю сыну в момент спазма ингаляцию с беродуалом,четвёртую часть таблетки эуфиллина,и антигистаминный препарат..это уже как «отче наш» стало для меня. обхожусь теперь без скорой.. под рукой всегда есть шприц всегда в холодильнике хранится ампула преднизолона и адреналина — на самый крайний случай..не дай Бог,конечно.

А ингаляции,конечно,проводятся с помощью современных небулайзеров,а не дышать над паром.

прибор — небулайзер
препарат при приступе — пульмикорт
при слабом течении, в начале — ессентуки или др. минералку
противоаллергичные — что подходит по опыту, индивидуально.
затем уже — банальный мукалтин разводить в воде. пить
будьте здоровы!

прибор — небулайзер
препарат при приступе — пульмикорт
при слабом течении, в начале — ессентуки или др. минералку
противоаллергичные — что подходит по опыту, индивидуально.
затем уже — банальный мукалтин разводить в воде. пить
будьте здоровы!

я делаю сыну в момент спазма ингаляцию с беродуалом,четвёртую часть таблетки эуфиллина,и антигистаминный препарат..это уже как «отче наш» стало для меня. обхожусь теперь без скорой.. под рукой всегда есть шприц всегда в холодильнике хранится ампула преднизолона и адреналина — на самый крайний случай..не дай Бог,конечно.

Кereприбор — небулайзер
препарат при приступе — пульмикорт
при слабом течении, в начале — ессентуки или др. минералку
противоаллергичные — что подходит по опыту, индивидуально.
затем уже — банальный мукалтин разводить в воде. пить
будьте здоровы!минвода — через небулайзер!

Да да все верно, пульмикорт волшебный препарат в данном случае

Ингаляции бывают разные,при ларингите нужно специальный прибор-небулайзер,в нем холодная ингаляция будет,снимает приступ за пару применений,стоит около 2 тысяч,для деток,у кого часто бывают приступы-наилучший вариант приобрести такой,так как скорая малых сразу в инфекционку кладут,а там чего только от других не подцепишь..

Zdravstvuyte,u moego 10 mesyachnogo malisha laringit uje 2 raz,verviy raz bil 2 mesyaca nazad ,v perviy sdelala vnutrivenno iufellin, deksa,natritiosulfat i eshe suprastin. srazu staloluchshe,a vot vtoroy raz ochen tyajelo proxodit, uje 4 den pochti nikakix ezmeneniy, iv dobavok zubki rejutsya. Pomogite pojaluysta.

Когда мой ребенок был маленький я орошала ему горло отваром ромашки и делала компрессы. Сейчас уму пять при ларингите лечились пастилками Исла-Моос. Они не вызывают аллергии и быстро избавляют от симптомов дискомфорта в горле.

Правильно пишут про холодные ингаляции, небулятор конечно дорогая штука — но эффективная.

Ох, сколько мы намучились со своим горлом, никто не мог диагноз правильный поставить. Ходили в платному доктору. Вот она помимо ингаляций прописывала нам тонзилгон в каплях. Капли полностью на растительной основе,ничего лишнего, одни травы.

Ох, сколько мы намучились со своим горлом, никто не мог диагноз правильный поставить. Ходили в платному доктору. Вот она помимо ингаляций прописывала нам тонзилгон в каплях. Капли полностью на растительной основе,ничего лишнего, одни травы.

А он разве разрешен для детей? У меня муж принимал когда тонзиллит лечил. Что правда — то правда, помогло. Хотя испробовали много каких средств.

Капли да, с года можно использовать. Препарат, кстати единственный в своей линейке разрешенный деткам. И воспаление снимает и антисептиком является.

Моей доче 4,5 года и чуть что, сразу ларингит, постоянный зимой особенно. От мужа передался по наследству так сказать. Спасает небулайзер. Педиатр один раз и навсегда нам сказала: При сильном приступе ампулу адреналина в ингалятор и чуток физ раствора. Подышать. За тем, два дня дышать Пульмикортом один раз утром, второй вечером. В промежутках физ.раствором дышать. Потом несколько дней просто физ.раствором. Пьем Зиртек. От кашля Эреспал. Все. Вот все время только этим и спасаемся. Увлажнитель в комнате еще обязательно! Или как нам сказали, прямо мочите полотенца и на кровать и на батареи вешайте. Выздоровления вам.

ни в коем случае нельзя делать ингалляции при ларингите. так же как и ничего горячего. это может усилить отек. Да врачи то у вас там в эстонии безграмотные что ли?

мамочки ,посоветуйте пожалуйста ,кто сталкивался с ларингитом у детишек, как и чем лечится? нам поставили вчера такой диагноз ,у него 2 дня тем-ра была, потом пропала, но голос хрипнет постоянно, и за уши держится ручками, и небольшой насморк есть(малышу 1,9),ЖЕЛАЮЩИХ ПОСКВЕРНОСЛОВИТЬ ИЛИ ШИБКО»ПОУМНИЧАТЬ»,ПРОСЬБА -ПРОХОДИТЬ МИМО.

нам 4 года заболели ларингитом лечимся 4 день лечения назначил доктор Эдем в сиропе,Новирин, Лазолван в сиропе,Гидрокортизона ацетат 1мл. развести 4мл физ. раствора для ингаляций 3 раза в день,Димексид 1 чайную ложку развести 5 ложек чайных воды это компресс на горло 2 раза в день,Ингалипт в аэрозоли, Хьюмер в нос, Эуфорбиум в нос, результат уже на лицо идем на выличения Приступы снимали ингалиптом и эдемом самое главное чтобы ребенок был в сидячем положении пока не откашляется и не уйдет приступ

При ларингите, у нас он часто бывает, если приступ, первым делом открываЕм горячую воду, затыкаем ванну добовляем соду и дышим до приезда скорой, но я уже в курсе, когда он начинается за пару дней подкашливает, берите все батареи завешивайте влажными тряпками, и если есть парогенератор добавляете туда пульмикорт или бередуал, включаете на всю ночь, на ночь дышите бередуалом, утром пульмикортом 2 мил. На 2 физ раствора, плюс 8 капель бередуала, приступа не будет, ещё на ночь Новруз и пол таблетки супрастина, лечение жесткое, но оно того стоит, обязательно вызвать врача педиатра, она назначит более правильное лечение, др Ее прихода дышать физ. Раствором и дать супрастин, так мы справляемся с приступом, а вообще лоренгит это аллергия на что то вызванная ОРВИ,обязательно к аллерголог, если он хронический, у нас например он был вызван гайморитом, пролечились и все наладилось, будьте здоровы)

У нас этот ларингит тоже недавно был, ребенку 6 лет. Хорошо, что сразу начали лечиться. От сухого кашля — сироп Проспан, а вот голос восстановился после пастилок Исла-Моос. Очень классное средство для горла и осипшего голоса.

Здравствуйте! я тоже даю эуфилин,кларитин, свечку папаверина. А вот укол не приходилось ставить- не знала. Напишите, пожалуйста, какую дозировку Вы ставите на ваш возраст? сейчас у меня заболели двое- сын-3,5лет и дочка-1,3годика. мальчику лучше, а за малышку переживаю.2 ночи позади-и температуру сбивала и паром дышали. у меня есть обычный ингалятор, но,читая , вижу, что надо купить какой-то другой аппарат. если вызову врача-заберут в больницу, а дома ещё дети есть. Конечно,если будет плохо-вызову.

если начался ложный круп(стеноз гортани)
делают влажный воздух ,оптимально 18 градусов, можно открыть кран с ХОЛОДНОЙ ВОДОЙ В ВАННОЙ, не с горячей. открыть окна ,воздух должен быть влажный и свежий, пока едет скорая сделать ингаляцию ПУЛЬМИКОРТА, не в коем случае не БЕРОДУАЛА, он воздейсвует на другие участки и используется при бронхите, при стенозетолько гормональный пульмикорт, если его нет то щелочная ингаляция , ессентуки например, нельзя дышать над паром можно обжечь слизистую ребенка, принять антигистаминные в каплях не в таблетках, чтоб таблетка не застряла в горле

Мы Шалфеем от Натур продукт всей семьей спасемся .Правда у нас ребенок старше, их с 5 лет можно давать. Но может на будущее пригодится. Средство реально хорошее и состав растительный не страшно ребенку давать. Хорошо проходит воспаленность горла, даже отхаркивающее и вяжущее действия заметила

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

Ложным крупом называют воспаление слизистых оболочек в зоне гортани, которое сопровождается хрипами, грубым каркающим или лающим кашлем, затрудненным на вдохе и иногда и на выдохе дыханием. Ложным крупом называется он потому, что в отличие от истинного дифтиритического крупа, не дает образования пленок фибрина, нарушение дыхания возникает вследствие отека тканей и слизистой оболочки гортани и частично трахеи.

Причины ложного крупа

Ложным крупом называют вирусное поражение верхних дыхательных путей. Обычно он начинается как банальное ОРВИ, но инфекция быстро формирует воспаление, отечность и усиление продукции слизи в области подскладочного пространства, области голосовых связок и зоны трахеи. В большинстве случаев ложный круп купируется в домашних условиях и не дает тяжелой клиники, но около 10% всех крупов могут протекать тяжело и требуют лечения в стационаре, особенно у детей раннего возраста. Поэтому, в случае проявления даже начальных симптомов, особенно если ребенок маленький и это впервые, необходимо вызывать врача или скорую помощь.

Чаще всего ларингиты возникают у детей в один-три года, реже у детей в более старшем возрасте или детей до полугода. Практически не бывает ларингитов у детей до полугода и после четырех лет.

В основном стенозирующие ларингиты и ларинготрахеиты возникают при вирусном поражении – при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции и респираторно-синтициальном вирусах, а также при смешанных вирусных инфекциях. При подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс дает парагриппозный вирус, он дает сильное воспаление именно в зоне трахеи и гортани. На долю этого вируса приходится более половины всех случаев. Кроме того, в развитии острого ларингита достаточно большую роль играет и микробная флора, которая активизируется при простудах или присоединяется как вторичная инфекция.

Почему возникает круп?

К развитию отека гортани у детей имеются анатомо-физиологические предрасполагающие факторы. Это особое строение гортани и трахеи – у детей гортань небольшого диаметра, мягкая и с податливыми хрящами, у нее узкое и короткое преддверие, форма гортани в виде воронки, расположены высоко голосовые связки, они непропорционально короткие по отношению к стенкам гортани.

Кроме того, для детей характерна гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель, к тому же функционально незрелые рефлексогенные зоны и выраженная симпатикотония (преобладание тонуса симпатических нервов).

В области слизистой оболочки и подслизистого слоя выявляется обилие лимфатической ткани, а кроме того, в ней имеется большое количество тучных клеток, дающих отечность, близость сосудов и слабое развитие эластических волокон в зоне гортани.

Важно влияние неблагоприятных внешних и внутренних факторов, таких как аномалии конституции ребенка (их ранее называли диатезами), такие как экссудативно-катаральная и лимфатико-гипопластическая конституции. Кроме того, важную роль играют наличие лекарственной аллергии, врожденная узость дыхательных путей, тучность ребенка. Кроме того, важно, были ли родовые травмы, ведение родов в виде кесарева сечения, период после вакцинации, и частые до этого предшествующие простуды.

Когда ребенок может получить болезнь?

В основном дети болеют ларингитами в межсезонье, когда меняется температура воздуха и колеблется влажность. Обычно когда морозы, родители одевают детей адекватно, а вот когда на улице около нуля или меняется с минуса на плюс, тогда с одеждой возникает сложность. Тогда малыш может переохладиться, а если пригревает солнышко, тогда дети хотят снять одежду.

Ложный круп постоянный спутник острых респираторных инфекций, так как чаще всего вирусы активны в период тепла.

Вирусы, попадая на слизистые оболочки гортани и трахеи, вызывают ее острое воспаление – возникает ларингит. На фоне воспаления возникает скопление слизи, возникает отечность в области клетчатки и происходит рефлекторное спазмирование голосовой щели. Это приводит к формированию стеноза – сужения просвета гортани, в результате чего происходит резкое затруднение дыхания.

Как это выглядит?

Обычно круп проявляется внезапно, на фоне как бы полного здоровья или проявлений легких респираторных заболеваний – насморка, кашля. Обычно приступы случаются обычно вечером или ночью, в основном, когда дети уже спят. Это очень пугает малыша и очень расстраивает его родителей. Конечно, днем первые признаки ларингита можно заметить, если сильно прислушаться, но хрипота может быть еле уловимой, незначительной, не все родители обращают на нее внимание. Вечером ребенок становится вялым и уставшим, но обычно родители не связывают это с заболеванием, а просто с активным днем или прогулкой. Но это первые проявления вирусной инфекции, развивающийся отек.

Во сне малыш начинает ворочаться, ему становится трудно дышать, так как начался отек горла, малыша одолевают приступы кашля. При крупе кашель очень характерный – это каркающий, лающий сухой звук. Ребенок дышит гораздо чаще обычного, в среднем делая до пятидесяти вдохов в минуту, при норме в 25-30 вдохов. Таким образом, организм пытается восполнять недостаточность кислорода, может подниматься температура, но очень быстро кашель становится более грубым, если малыш в это время не просыпается, и не оказать ему быстро помощи, велика вероятность того, что у него будет удушье и потеря сознания.

Тяжесть острого ларингита

Заболевание острым ларингитом бывает по степени тяжести четырех уровней. При стенозе первой степени, компенсированном, клинически проявляются признаки острого ларингита. В основном они проявляются в состоянии беспокойства, при физической нагрузке, тогда происходит нарастание шумности и глубины дыхания, и тогда появляется одышка на вдохе. При этом нет признаков избыточности углекислоты в крови, за счет компенсации и усилий организм поддерживает необходимый газовый состав крови на достаточном уровне. В среднем такой стеноз длится от одних до двух суток.

Стеноз второй степени – субкомпенсированный, при нем происходит усиление всех симптомов ларингита. При этом характерно стенотическое дыхание, которое слышно на расстоянии, оно может быть и в покое. Одышка на вдохе становится уже постоянной. При этом компенсируется стеноз за счет увеличения работы дыхательных мышц в пять и более раз. При этом отмечается втягивание мягких тканей в зоне грудной клетки в покое, при этом при напряжении оно усиливается.

Дети при этом возбуждены, они беспокоятся и нарушается сон. Кожа у детей бледная, появляется синева вокруг рта, которая усиливается при приступах кашля, появляется сердцебиение. Стеноз гортани этой степени может длиться до 3-5 дней, проявления могут быть постоянными или появляться приступами.

Стеноз третьей степени – некомпенсированный. При нем возникают признаки расстройства дыхания и недостаточность кровообращения, резко усиливается работа дыхательной мускулатуры, но при этом не получается компенсировать избыток углекислоты и нехватку кислорода. Будет нарушаться внешнее дыхание и дыхание тканей, снижается процесс обогащения тканей кислородом и обмен веществ в них.

При таком стенозе общее состояние очень тяжелое, проявляется выраженное беспокойство, страх, которые сменяются заторможенным или сонливым состоянием. Голос резко снижается, осипший, не полной афонии (потери голоса нет). Кашель сначала грубый и громкий, но по мере прогрессирования симптомов и сужения гортани становится очень тихим и поверхностным. При этом возникает постоянная одышка, уже и на вдохе, и на выдохе. Дыхание очень шумное, частое, резко втягиваются мягкие ткани в области грудной клетки.

При этом особое внимание необходимо уделить западению нижней части грудины, оно появляется уже при второй стадии стеноза. При третьей же оно резко усиливается, по мере нарастания стеноза дыхание становится неритмичным, неравномерны глубина и дыхательные движения. Сначала возникшее шумное и глубокое дыхание меняется на тихое и поверхностное, очень выражены призноки накопления углекислоты. Врач может выслушивать вначале грубые шумы проводного характера, а затем дыхание равномерно ослабляется.

Приглушаются тоны сердца, возникает сердцебиение, парадоксальный пульс с выпадением пульсовых волн. Может резко снизиться давление.

Стеноз крайней степени – асфиксия. При этом состояние очень тяжелое, может развиваться глубокая кома, возможны судороги, а температура при этом снижается до нормальной или даже предельно низкой. Дыхание очень частое, с периодами отсутствия дыхания. Биение сердца замедляется, а нарушения газового состава крови изменяется до критических цифр.

Кроме того, ложный круп дополняется развитием проявлений токсикоза, присоединением осложнений. Это необходимо знать родителям, чтобы всегда внимательно относиться к первым проявлениям ларингита.

Необходимо всегда вызывать врача, даже если ларингит не первый и кажется, что он не тяжелый.

Что делать при приступах?

Прежде всего, нужно успокоить ребенка и взять себя в руки, при возбуждении приступы усиливаются. При первых же признаках приступа необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, надо проветривать чаще и дольше.

Свежий прохладный воздух хорошо помогает при ларингите, насыщая кровь кислородом и уменьшая кашель. Надо придать малышу полу-сидячее положение, подложите под голову и плечи одеяло или подушку. Необходимо снять всю тугую и стесняющую одежду, расстегнуть воротники и развязать резинки. Необходимо поить ребенка теплым питьем, так как при крупе сильно теряется жидкость с дыханием, можно давать соки, молоко и другие напитки.

Важно помнить об ингаляционной терапии, ингаляции – это основа лечения ложного крупа, увлажнение воздуха – это обязательное условие для лечения. Можно пользоваться увлажнителем воздуха или вешать мокрое белье или полотенца на батареи, двери или поставить емкости с водой.

Детям старше 2 лет можно сделать горчичники на область икроножных мышц, что позволит перераспределять кровь к ногам и не даст отеку усиливаться. При лихорадке необходимы жаропонижающие в возрастной дозировке, а если возникают остановки дыхания, необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка пальцем или ложкой. Это рефлекторно возбуждает центр дыхания, так как он расположен рядом с рвотным центром.

Если ребенок аллергик или очень маленький, необходимо дать ему антигистаминное средство, оно уменьшит отек и улучшит состояние. Ну и естественно, все это надо делать пока не приедет вызванная вами скорая помощь или не придет врач. Не стоит забывать, что приступы склонны к рецидивированию и повторению, повторный приступ может оказаться тяжелее первого.

Госпитализация

В больницу заберут детей до 2 лет с впервые возникшим приступом, или с тяжелым приступом крупа для снятия отека и лечения вирусной инфекции. Это необходимо потому, что ингаляции-то можно делать и дома, а вот интубировать трахею в случае серьезного отека может только врач. При отсутствии адекватной помощи при тяжелом отеке ребенок может погибнуть.

В стационаре ребенку проводят ингаляционную терапию, вводят ему гормональные и антигистаминные препараты, если необходимо, назначают антибиотики в возрастной дозе.

При тяжелом состоянии проводят реанимационные и неотложные мероприятия вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Это спасет жизнь ребенку, а вам даст спокойствие.

Автор статьи: Павловская Анна Александровна

источник